前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的心理咨詢師培訓(xùn)總結(jié)主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。
知情同意、保密、轉(zhuǎn)介、價值中立等原則是心理咨詢中最起碼的倫理規(guī)范|2,這些規(guī)范不但保護(hù)來訪者的利益,同時為心理咨詢師們提供了在特定情境中應(yīng)該遵循的準(zhǔn)則,在一定程度上也簡化了心理咨詢師的工作。在我國的心理咨詢的實際情況中,這些最基本的倫理原則在執(zhí)行的時候都存在著很大的問題,由于心理咨詢工作的復(fù)雜性,這些基本原則也遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能解決咨詢師的所有問題和所面臨的道德兩難選擇13。
國外有關(guān)心理咨詢的倫理學(xué)和行為規(guī)范經(jīng)過了一個漫長的理論發(fā)展和實踐的過程,比如:美國心理協(xié)會(APA)1892年成立,在1938年就專門成立了科學(xué)及專業(yè)倫理學(xué)委員會,來處理與倫理學(xué)相關(guān)的問題;在1953年正式制定了“心理學(xué)工作者的倫理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)’法典|4|;在1992年,倫理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)委員會又通過調(diào)查把倫理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)修改為“心理學(xué)工作者的倫理學(xué)原則和行為規(guī)范”
而我國在這方面發(fā)展比較緩慢和薄弱,使我們心理咨詢師在工作時會遇到更多的問題,為此,筆者試結(jié)合國外心理咨詢倫理規(guī)范的發(fā)展,對我國心理咨詢師的倫理學(xué)原則和行業(yè)規(guī)范作一些深入的探討。
1我國心理咨詢的倫理學(xué)現(xiàn)狀
我國目前管理心理咨詢工作的相關(guān)協(xié)會有兩個:中國心理學(xué)會(CPA)和中國心理衛(wèi)生協(xié)會(CAMH)CPA創(chuàng)建于1921年,下設(shè)14個專業(yè)委員會,其中包括臨床和咨詢心理學(xué)專業(yè)委員會,沒有倫理學(xué)專業(yè)委員會。美國APA在建立46年后就專門成立了科學(xué)及專業(yè)倫理學(xué)委員會,61年后正式制定了“心理學(xué)工作者的倫理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)”法典。而CPA在成立的85年中,只在1992年的時候,公布了《心理測驗管理條例(試行)和《心理測驗工作者的道德準(zhǔn)則》,其中包含了9條道德準(zhǔn)則,但沒有說明違背該準(zhǔn)則倫理問題的受理機(jī)構(gòu)和監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)。CAMH成立于1985年,現(xiàn)在下設(shè)14個專業(yè)委員會,其中包括心理治療和心理咨詢專業(yè)委員會,但是也沒有專業(yè)倫理學(xué)委員會,沒有制定注冊會員應(yīng)該遵守的“倫理學(xué)原則和行為規(guī)范”;直到2001年國家勞動和社會保障部開始試行《國家心理咨詢師》資格認(rèn)證的時候,勞動部委托CAMH制定了《國家心理咨詢師國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》,該《標(biāo)準(zhǔn)》中的2.1款中包括了6條職業(yè)道德,其中涉及:歧視、知情同意、避免雙重關(guān)系、轉(zhuǎn)診和保密等。但是,該標(biāo)準(zhǔn)同樣沒有說明有關(guān)心理咨詢中的倫理學(xué)問題的受理機(jī)構(gòu)和監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)。管理職能上的不明確和缺失,造成對心理咨詢工作從業(yè)人員的管理真空和實踐的困惑,導(dǎo)致從業(yè)人員的職業(yè)行為無從界定和約束,工作中出現(xiàn)糾紛后難以找到法律和職業(yè)規(guī)范依據(jù),咨詢師和來訪者的權(quán)益無法得到有效保護(hù);同時,相關(guān)法律和統(tǒng)一的職業(yè)道德規(guī)范的缺乏也為職業(yè)資格認(rèn)證、職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)認(rèn)證、職業(yè)監(jiān)控和管理帶來了巨大困難。這些問題相互鉗制,對我國心理咨詢與治療的職業(yè)化構(gòu)成巨大阻礙.
2國外心理咨詢倫理規(guī)范的發(fā)展
在國外,心理咨詢的發(fā)展歷史比較長,基本上各個地方都有開業(yè)的職業(yè)心理咨詢師,尤其是歐美。在美國,對心理咨詢的行業(yè)規(guī)范和管理的部門就有四個161:專業(yè)倫理學(xué)委員會、州注冊機(jī)構(gòu)、民事法庭(主要處理瀆職的行為)以及刑事法庭。盡管這四個部門職能可能有相當(dāng)?shù)闹丿B,但每一個機(jī)構(gòu)都有其不同執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn),對心理咨詢這一行業(yè)進(jìn)行有效和嚴(yán)格的管理.
美國心理學(xué)會(APA)針對1319名會員做的隨機(jī)調(diào)查中,有679名心理學(xué)家遇到過倫理學(xué)上的挑戰(zhàn)和麻煩171。在美國各州的心理咨詢的注冊機(jī)構(gòu)中,因為違反倫理學(xué)原則和行為規(guī)范而受到的懲罰案例中,與來訪者發(fā)生性或非性的雙重關(guān)系的就占35%;非專業(yè)、非倫理或忽視的行為占28.6%;欺騙性的治療行為占9.5%;犯罪行為占8.6%.每年都有大量的投訴正是因為病人對心理咨詢的投訴日益增多,引起了社會的廣泛關(guān)注,督促美國心理咨詢的倫理學(xué)原則走上了規(guī)范和正規(guī)的管理.
成立于1892年的APA,于1938年首次成立了科學(xué)及專業(yè)倫理學(xué)委員會,主要處理心理咨詢當(dāng)中的投訴問題,但因為沒有正式而明確的倫理學(xué)標(biāo)準(zhǔn),只能以輿論和勸說為主要處理方式。APA認(rèn)識到了倫理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)制定的重要性,于1947年決定制訂一個正式的倫理學(xué)法典,并隨即成立了一個制訂倫理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的委員會,1948年成立了一個專門負(fù)責(zé)經(jīng)驗研宄及起草法典的部門,發(fā)給APA的7500名成員每人一封信,請他們回答:通過對具體情況的描寫反映出解決倫理學(xué)問題的經(jīng)驗,以便確定倫理學(xué)的主題委員會陸續(xù)收到了1000多份評論性事件報告。在認(rèn)真分析、歸類、總結(jié)的基礎(chǔ)上,根據(jù)這些事件與附加評論于第2年制訂了法典草稿,并發(fā)表在《美國心理學(xué)家》(AmericanPsychologist)雜志(1951)上,此標(biāo)準(zhǔn)歸納為6個主要方面141:(1)心理咨詢倫理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)與公共責(zé)任;(2)心理咨詢職業(yè)關(guān)系的倫理學(xué)標(biāo)準(zhǔn);(3)心理咨詢中咨詢師與來訪者關(guān)系的倫理學(xué)標(biāo)準(zhǔn);(4)心理咨詢科學(xué)研宄的倫理學(xué)標(biāo)準(zhǔn);5)心理咨詢專業(yè)寫作與出版的倫理學(xué)標(biāo)準(zhǔn);(6)心理咨詢教學(xué)的倫理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)過廣泛而深入的討論并幾經(jīng)修改,最后在1953年正式定稿為“心理學(xué)工作者的倫理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)美國心理協(xié)會結(jié)束了60年沒有正式的倫理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的歷史。
1990年APA依照上述方法,再次進(jìn)行了調(diào)查研宄,然后把倫理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)修改為“心理學(xué)工作者的倫理學(xué)原則和行為規(guī)范”(EthicalPrinciplesofPsychologistsandCodeofConduct)(1992APA),發(fā)表在AmericanPsychologist雜志上,它包括介紹、前言、6個總的原則以及具體的倫理標(biāo)準(zhǔn)171。協(xié)會通過它的倫理學(xué)委員會,要求和約束其成員遵守該法典中規(guī)定的倫理學(xué)原則。如果有來訪者投訴咨詢師的倫理問題,那么倫理學(xué)專業(yè)委員會會予以受理處理,認(rèn)定情況違反了倫理學(xué)規(guī)范,將會被處以除名、取消注冊資格、判處瀆職和刑事等處罰。在1996年倫理學(xué)專業(yè)委員會公開處理的案例當(dāng)中,因為咨詢師和來訪者之間的性行為而被‘注銷資格”的占63%;其次不適當(dāng)?shù)膶I(yè)行為,涉及兒童的監(jiān)護(hù)權(quán),違反保密原則,測驗的濫用,保險費用問題,不勝任職業(yè);還包括不適當(dāng)?shù)难绣?、教學(xué)、管理問題,不恰當(dāng)?shù)墓_發(fā)表、錯誤、虛假或誤導(dǎo)的言論等,也是咨詢師被處理的主要原因|8)。2002年美國心理協(xié)會又一次對其進(jìn)行了修訂。
英國咨詢與治療協(xié)會(BACP)也在2002年對舊的倫理和執(zhí)業(yè)法規(guī)進(jìn)行了修訂,頒布新的《關(guān)于咨詢和治療的倫理規(guī)范和執(zhí)業(yè)完善框架〉,新框架較之舊法規(guī)在各方面都更趨于完善。倫理學(xué)原則包括:誠信(fidelity)、自決(autonomy)、有益(beneficence)、無傷害(non—maleficence)、公正(justice)、自尊(self—respect)等條款|91。同時制定了相應(yīng)的投訴程序,對于心理咨詢的健康發(fā)展提供良好的條件。
3我國心理咨詢的倫理學(xué)思考
筆者依據(jù)我國心理咨詢工作中的倫理學(xué)現(xiàn)狀,結(jié)合歐美國家心理咨詢倫理規(guī)范的發(fā)展歷程,提出了自己的幾點思考:
首先,應(yīng)該盡快成立心理學(xué)倫理學(xué)專業(yè)委員會。中國心理學(xué)會(CPA)和中國心理衛(wèi)生協(xié)會(CAMH)應(yīng)聯(lián)合成立倫理學(xué)專業(yè)委員會,專門負(fù)責(zé)探索、制定、修訂“中國心理學(xué)工作者的倫理學(xué)原則和行為規(guī)范”,同時受理各類心理咨詢相關(guān)的倫理學(xué)問題的投訴和處理。讓心理咨詢師和來訪者有相應(yīng)的管理部門和投訴渠道。
其次應(yīng)該起草中國本土的心理學(xué)倫理學(xué)規(guī)范。到現(xiàn)在為止,我國還沒有針對所有從事心理咨詢工作者的行業(yè)規(guī)范和倫理學(xué)原則,而完全照搬歐美等國相應(yīng)正式的心理學(xué)倫理規(guī)范也不符合中國的國情,僅僅只能起借鑒作用。美國心理學(xué)家Hobbs說1101:產(chǎn)生于真正本土心理學(xué)的倫理學(xué)法典才有生命力。所以,中國心理學(xué)會應(yīng)該盡快著手制定‘中國本土的心理學(xué)工作者的倫理學(xué)原則和行業(yè)規(guī)范’,強(qiáng)化心理咨詢行業(yè)的規(guī)范和管理。該規(guī)范的制定方法可以借鑒歐美國家做法,以經(jīng)驗研宄為基礎(chǔ),向中國本土實踐的心理學(xué)家發(fā)放調(diào)查問卷,然后進(jìn)行分析、綜合和整理,在反復(fù)討論的基礎(chǔ)上予以試行,然后再不斷的發(fā)展和完善。
再次,應(yīng)該加強(qiáng)心理咨詢師的注冊和認(rèn)證工作。心理咨詢的倫理規(guī)范到最后是由心理咨詢師來進(jìn)行實施和遵守的,要想減少咨詢當(dāng)中倫理學(xué)問題,就必須對所有從事心理咨詢工作的咨詢師進(jìn)行有效的管理。咨詢師必須在中國心理協(xié)會或者注冊部門進(jìn)行注冊登記,同時予以公開,來訪者可以在網(wǎng)上查詢,予以吊銷執(zhí)照的也能在網(wǎng)上進(jìn)行查詢,這樣,就增加了透明度和公信力。同樣,可以避免非專業(yè)的人員來從事這一項專業(yè)的、神圣的工作。在我國現(xiàn)階段,心理咨詢師魚龍混雜,很多非專業(yè)人員未經(jīng)任何正規(guī)的培訓(xùn),就上崗咨詢,而來訪者又無從識辨,這樣影響了心理咨詢的信譽(yù)和健康發(fā)展。
通過學(xué)習(xí),我深刻的認(rèn)識到自己本科和研究生所學(xué)知識的不足,如果想要做好心理咨詢,服務(wù)好學(xué)員學(xué)生,就一定要堅持學(xué)習(xí),不斷對專業(yè)保持好奇心和鉆研的心態(tài)。
在本次培訓(xùn)的過程中,我有時會陷入焦慮、不安的情緒,他們并不是明白心理咨詢師成長過程的艱辛,有時候這種成長的焦慮會以盲目的追尋各種流派、各種奇異的技術(shù)行為表現(xiàn)出來。如果督導(dǎo)師或老師能夠及早告訴學(xué)員他們的路有多長,路上會遇到什么樣的困惑和困難,就像一個來訪者了解了心理咨詢過程是個艱苦的過程、也是個快樂的過程一樣,以后無論在這個過程中遇到什么問題,心里會有所準(zhǔn)備,焦慮情緒也不會變得更加強(qiáng)烈。其實,一個心理咨詢師的健康成長和一個人的健康成長類似,可以分為不同的成長階段,在每個成長階段都有其應(yīng)有的特點、所面臨的挑戰(zhàn)和需要處理的問題。
一個人從懵懂的兒童成長為一個快樂的、適應(yīng)良好的的成人需要足夠好的父母、老師、朋友等的正確幫助、引導(dǎo)和支持。同樣,心理咨詢師如果有條件或能夠在督導(dǎo)師的幫助、支持下,認(rèn)識清楚自己處在每一個發(fā)展階段的特點和所面臨的挑戰(zhàn)和困難,正確地學(xué)會處理每一個階段的問題以及和來訪者之間表現(xiàn)出來的困難,那么這個心理咨詢師才有可能健康地成長成為一個有力量、有能力、真正能夠幫助別人的專業(yè)工作者。
根據(jù)自己對心理咨詢師的培訓(xùn)和督導(dǎo)的體會,結(jié)合Ronnestad 和Skovholt的督導(dǎo)模型,我們可以把心理咨詢師的成長大致分為六個階段。本文簡單描述一下這六個階段的具體狀態(tài),希望能夠減輕正在成長中的心理咨詢師的成長焦慮。
第一階段:外行幫助者狀態(tài)
這是剛剛開始進(jìn)入心理咨詢的學(xué)習(xí)階段,學(xué)員對基本的心理學(xué)理論和咨詢理論囫圇吞棗,并不能真正的理解和消化,但這些新手已經(jīng)具有了幫助他人的一些經(jīng)驗和比較強(qiáng)烈的助人熱情。比如,他們曾經(jīng)非常喜歡作為朋友,監(jiān)護(hù)人或同事來為別人寬心和解答問題。處于外行幫助者狀態(tài)的新手更多具備的是幫助別人的熱情和心態(tài)。他們也經(jīng)常很主動地為別人排憂解難、并且樂此不彼。在這個階段新手的助人狀態(tài)往往被稱為“外行幫助者的狀態(tài)”。
“外行幫助者狀態(tài)的典型特點就是在與被幫助的人展開談話以后,要迅速地確定被幫助者所許遇到的問題是什么,同時給予被幫助者強(qiáng)烈的、過分的情感支持,然后根據(jù)自己的生活經(jīng)驗提出建議和解決問題的辦法?!保≧onnestady 和Skovholt,2003)。所以,處于外行幫助者狀態(tài)的新手一般傾向于快速界定具體問題,趨向于情感和干預(yù)的過度地卷入和參與,他們一般總是在表達(dá)同情而不能共情。快速界定問題背后的動機(jī)是幫助者面對有問題的被幫助者時內(nèi)心的焦慮和急躁;情感和干預(yù)的過度卷入和參與凸顯了幫助者在急躁焦慮的內(nèi)心感受驅(qū)使下的無所不能的自戀體現(xiàn)和無能感;而共情是一種需要訓(xùn)練和體會的的情感卷入能力,只有幫助者能夠真誠面對自己內(nèi)心情感和沖動,而且羞恥感較低的時候才能與被幫助者的情感發(fā)生恰當(dāng)?shù)墓缠Q,而同情是不太需要訓(xùn)練的。
第二階段:初級學(xué)生狀態(tài)
當(dāng)咨詢師踏入做案例的階段時,盡管這個狀態(tài)對于他們來說是一個非常令人興奮、好奇和激動的階段,因為他們感覺自己終于能夠開始真正去體會和實踐自己喜歡的助人工作了。但是他們在這個初級學(xué)生狀態(tài)中通常會感到依賴、無助、敏感、擔(dān)心和焦慮,并擁有脆弱的自信心。他們在案例工作中經(jīng)常感覺到自己的知識不夠,技能不是那么有效,不能經(jīng)受哪怕是很小的挫折,從而懷疑自己的能力、擔(dān)心自己的工作會傷害來訪者,懷疑自己是不是做這一行的料等。
因此,在這個階段的心理咨詢師們尤其重視和需要督導(dǎo)師的鼓勵與支持。咨詢師無論從督導(dǎo)師或是從來訪者身上一旦察覺到哪怕是一點點批評的語言都會對他們自己的自信心和士氣產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。他們主動地尋求“正確的方式和有效的技術(shù)”來完成自己的助人職責(zé),尋找可以效仿的模型或?qū)<壹壍膹臉I(yè)人員以期得到真?zhèn)?。所以,你會看到在初級學(xué)生狀態(tài)中的咨詢師總是在向督導(dǎo)師提出:“對于這個問題請您告訴我最有效的解決辦法,您是怎么處理這個問題的?,什么樣的技術(shù)對這個問題最有效?等”。很多時候他們忘記了他們向督導(dǎo)師提出的尋求“正確而有效解決問題方法”的問題恰恰就是在自己工作中,來訪者經(jīng)常向咨詢師自己提出的問題。他們竭力追隨和效仿可以模仿的模型,同時也在到處追隨專家級的人物。
在目前中國缺乏督導(dǎo)機(jī)制和條件的情況下,處于這個階段的咨詢師不得不花費很多的財力和精力到處去聽一些專家的工作坊和培訓(xùn)講課,但是這些短期的授課很難達(dá)到督導(dǎo)的作用。
第三階段、高級學(xué)生狀態(tài)
這個階段的咨詢師通常處于高級見習(xí)或?qū)嵙?xí)階段,他們無論在在心理學(xué)理論,還是心理咨詢的基礎(chǔ)專業(yè)水平上已經(jīng)具備和建立了一定的基礎(chǔ)和框架。在高級學(xué)生狀態(tài)中,他們的中心任務(wù)是在一個基礎(chǔ)專業(yè)水平上行使自己的職責(zé)和工作。這個階段他們感覺到的壓力主要來源于如何把心理咨詢工作做的恰當(dāng)、正確和有效。他們在所感到的這些壓力促使自己“正確、有效地工作”,因此他們在工作中通常都表現(xiàn)出一種保守、謹(jǐn)慎和嚴(yán)格的風(fēng)格(相對于放松、冒險或隨意的風(fēng)格),以此來追求“正確、結(jié)構(gòu)和效率”。
這一狀態(tài)上的咨詢師能夠認(rèn)識到他們已經(jīng)從心理咨詢師的培訓(xùn)和督導(dǎo)活動中獲得收益、進(jìn)步和成長,并同時感覺到了舒適。然而在這一階段中,他們?nèi)詴a(chǎn)生不安全和脆弱的感覺。因此,督導(dǎo)對他們所提供的支持和肯定作用變得更為重要。同時,對初級學(xué)生提供督導(dǎo)的機(jī)會是使他們“能夠成為高級學(xué)生的一個有力的影響因素” (Ronnestady 和Skovholt,2003)。進(jìn)一步的督導(dǎo)的機(jī)會使進(jìn)入高級學(xué)生狀態(tài)的咨詢師能夠看到自己已學(xué)會了多少知識和技能,取得了多大的進(jìn)步,以此來提高自己的工作自信心和繼續(xù)成長的動力。除此之外,為咨詢師提供督導(dǎo)的過程也能幫助他們鞏固所學(xué)的知識。
第四階段:新任專業(yè)人員狀態(tài)
在這一階段,心理咨詢師學(xué)員走出了學(xué)習(xí)的狀態(tài),開始了獨立工作的階段。在這一階段中由于不用再受學(xué)習(xí)階段的種種要求和督導(dǎo)的制約,剛剛獨立工作之后的幾年可能會是一個隨心所欲、令人興奮、富于創(chuàng)造、勇于探索、不知疲倦的時期。
新任咨詢師對自己的人格不斷理解和接納,逐漸將自己的人格特點融合于咨詢和治療中。隨著這一過程的進(jìn)展,咨詢師會變得更加有自信和應(yīng)付自如。這一時期他們也在探索適合自己的工作角色和環(huán)境。然而,許多人在工作一段時間之后才發(fā)現(xiàn)他們并非如他們自己想像的那樣做好了準(zhǔn)備、那樣有能力。所以,他們還是需要階段性的接受督導(dǎo)師的督導(dǎo),或同輩之間的互相督導(dǎo),以期不斷加深理解和接納自己的人格和局限性,不斷提高咨詢的能力。
第五階段:有經(jīng)驗的專業(yè)人員狀態(tài)
這個階段中心理咨詢師或治療師已經(jīng)具有一定的年資和某些類型經(jīng)驗,這個時期咨詢師的核心發(fā)展任務(wù)是發(fā)現(xiàn)一種可以建立專業(yè)權(quán)威的方式,特別是要建立一種與他們自身的價值觀、興趣和人格高度相一致的工作風(fēng)格。
在這個階段的心理咨詢師已經(jīng)比較深入的領(lǐng)悟了焦慮的本質(zhì)、比較深入地理解了自己人格特征和防御、應(yīng)對方式、能夠接納自己的局限性、在很大程度上破除了自己無所不能的幻想。因此,他們在咨詢和治療的工作中表現(xiàn)出了平和的、安靜的、等待的、有力量的、安全的、值得信任的特點。在這個基礎(chǔ)上,這些咨詢師都已經(jīng)開始明白和深入理解咨詢師和來訪者之間的治療關(guān)系對于來訪者的改變是至關(guān)重要的。他們在技術(shù)應(yīng)用層面也已經(jīng)達(dá)到非常靈活并具有個性化的水平。同時,他們逐漸明白要想對所遇到的情形都找到明確的答案通常是不可能的。所以,他們平靜、不焦慮、不緊張、按部就班、循序漸進(jìn)、不斷進(jìn)步。
這種狀態(tài)中心理咨詢師的一個顯著特征就是,咨詢師或治療師有能力調(diào)整自己對來訪者問題的參與和卷入水平,也就是說他們知道在咨詢和治療中咨詢師和治療師什么時候參與、什么時候不參與、什么時候參與多少等。因此他們可以在與來訪者工作的時候全身心地投入和卷入,隨后又能夠從此情境中自由地脫離出來。他們能夠把來訪者作為一個寶貴的學(xué)習(xí)資源,同時許多咨詢師感覺到他們所幫助的來訪者是他們對初級專業(yè)人員進(jìn)行教導(dǎo)和督導(dǎo)時的重要信息來源的途徑。
另外,在此階段的心理咨詢師通常也將目光投向職業(yè)之外的領(lǐng)域,如宗教或詩歌,甚至是劇院或電影院,由此來擴(kuò)大他們對人性和人生生死的理解。
第六階段:高級專業(yè)人員狀態(tài)
這個階段的心理咨詢專業(yè)人員通常已有20年以上的經(jīng)驗,其特征是已經(jīng)建立了非常個性化和可靠的咨詢和治療方法。盡管他們感到自己的能力足夠勝任工作,但是他們通常對于自己能夠給予來訪者的影響作用更為謙虛。同時,他們對于自己從事的領(lǐng)域中出現(xiàn)的新事物、新理論、新技術(shù)也常抱有懷疑態(tài)度。
關(guān)鍵詞 心理咨詢師;職業(yè)成長;成長境界;成長需要;成長內(nèi)容;成長途徑
分類號 B849
1 咨詢師職業(yè)成長的境界
作為一名心理咨詢師,入職,不過剛剛進(jìn)門,入職后還有漫長的職業(yè)成長歷程。這是心理咨詢師要面對的重要課題,具有非常重要的實踐意義。
咨詢師的職業(yè)成長,一般可以分為由低到高逐步發(fā)展的三重境界。
1.1 第一重是專家的境界
這樣的咨詢師,已經(jīng)掌握了豐富的專業(yè)理論和技術(shù),已經(jīng)獲得了各種相關(guān)的專業(yè)資質(zhì),已經(jīng)成為專業(yè)的心理咨詢師,成為心理咨詢的專家。
但是,這樣的咨詢師,也許可以說在專業(yè)上有了一定的功夫,卻多是心理咨詢之術(shù)的功夫,往往樂于使用各種所謂立竿見影的方法,張口概念,閉口術(shù)語,而缺乏實踐的探索,缺乏對人心的探索,缺乏心理咨詢之道的探索,在心理咨詢過程中,往往只見問題不見人,只見技術(shù)不見道。他們自視過高,職業(yè)角色意識很強(qiáng),看不到自己的局限性,實際上自身的有些問題還沒有很好解決,有些心結(jié)還沒有打開,從而影響咨詢的心態(tài)與效果。這時候,你會感到這樣的咨詢師非常自信,比較張揚,很有銳氣。
1.2 第二重是行家的境界
這樣的咨詢師,已經(jīng)不再僅僅局限于精通專業(yè)理論和技術(shù),更擁有了豐富的實踐經(jīng)驗,擁有了對人心的深入探索,擁有了對心理咨詢之道的深入探索。
這樣的咨詢師,比一般人的心理更健康,擁有更多的心理能量,自身的問題得到了較好的解決,可以說是一個自我實現(xiàn)的人。他明白自己的職業(yè)角色和真實自我的界限,也了解自身的局限,能夠坦然面對自己的不足,從來沒有把自己想象成沒有缺點的完人。這時候,你會感到他內(nèi)在的自信,但是,他的自信已經(jīng)不再給人壓力,他精神內(nèi)斂,待人平易,接近他就像接近春天的陽光,讓人感到溫暖和舒適,讓人油然而生一種愛戴和崇敬。
1.3 第三重是大家的境界
這樣的咨詢師,已經(jīng)超越了職業(yè)角色的概念,不再刻意扮演職業(yè)角色,整個人都和諧統(tǒng)一了。他們對人,對事,對自己,都有了一種超然的觀照。
大道至簡,在他的身上,一切理論和技術(shù)都隱退了,只有那化育萬物的精神,只有那博愛眾生的情懷。大象無形,當(dāng)他出現(xiàn)在你面前時,看不出有什么專家或行家的影子,你會覺得他是個特別樸實平凡的人。但是,你又會感到他平凡之中的不平凡。他的一個微笑,足以讓你感到溫暖,哪怕他只是靜默地坐在那里,你也會感到他身上散發(fā)出來的那種對人類的悲憫與慈愛。你不會感覺到他有什么外顯之氣,更不會感覺到他有什么張揚之氣,只會感覺他的內(nèi)心像大海一樣的深邃而平靜,不知不覺間給你力量,讓你的心也歸于沉靜和安寧。
第一重境界,是我們都能經(jīng)過努力達(dá)到的境界,也是應(yīng)該努力達(dá)到的境界。就是說,假以時日,每一位咨詢師都應(yīng)該努力成為心理咨詢專家。第二重境界,就是不容易達(dá)到的境界了,需要更扎實的實踐探索,需要更深刻的自我修煉。但是,只要不懈地潛心努力,很多咨詢師都可以成為真正的行家。第三重境界,就不是隨便誰都能企及的了,很多人終其一生也未必能成為大家。只有經(jīng)歷不斷的人生修煉,只有經(jīng)歷不斷的人格修煉,才有可能達(dá)到這樣的大家境界。
我們究竟能夠達(dá)到哪一重境界,也許不好妄自定論,但是,有一點是確定無疑的,這個三重境界告訴我們,每一位心理咨詢師都需要不斷地職業(yè)成長。
2 咨詢師職業(yè)成長的需要
2.1 成長是規(guī)避職業(yè)風(fēng)險的需要
心理咨詢師可能遇到很多的職業(yè)風(fēng)險。比如,情緒被感染,認(rèn)知被污染,態(tài)度變得冷漠,對求詢者難以保持真誠,對求詢者的問題習(xí)以為常,甚至看透紅塵,厭倦人生與工作,可能出現(xiàn)抑郁或自殺。前些年,就曾有報道說,有個別媒體工作者盲目介入心理咨詢,而讓自己走上不歸路。這是必須要最大限度規(guī)避的。
2.2 成長是化解職業(yè)壓力的需要
心理咨詢工作中,咨詢師會產(chǎn)生很多消極的自我感受。比如:因為難免的老生常談,產(chǎn)生資源枯竭感;因為解釋難以自圓其說,產(chǎn)生內(nèi)心矛盾感;因為每天苦口婆心,產(chǎn)生身心疲倦感;因為要替人保守秘密,產(chǎn)生心理壓抑感;因為咨詢問題錯綜復(fù)雜,產(chǎn)生無能為力感;因為求詢者悟性差,產(chǎn)生無可奈何感;因為效果不顯著或者沒有反饋與感恩,產(chǎn)生心理挫敗感。諸如此類,這些消極的自我感受,都會形成咨詢師的職業(yè)壓力,都需要通過職業(yè)成長來學(xué)會自我化解。
2.3 成長是積累臨床經(jīng)驗的需要
作為心理咨詢師,我們不能坐等經(jīng)驗,而是必須做好職前培訓(xùn)。但是,不管怎么職前培訓(xùn),咨詢師的工作還是離不開臨床經(jīng)驗的積累。這個臨床經(jīng)驗的積累過程,就是一個職業(yè)成長的過程。積累臨床經(jīng)驗,就需要對案例進(jìn)行后續(xù)的追蹤和研究,就需要對案例進(jìn)行反思與探索。
2.4 成長是積累生活閱歷的需要
有些國家對心理咨詢臨床工作者有年齡限制,不管你有多高的學(xué)歷,不到限定年齡不允許從業(yè)。這是因為,心理咨詢工作與人們的生活息息相關(guān)。咨詢師要開展工作,光憑書本知識遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,還必須要有生活經(jīng)驗,有生活閱歷。比如,一個沒有當(dāng)過父母的咨詢師,很難接待家庭親子關(guān)系的咨詢,一個沒有婚姻經(jīng)歷的咨詢師,也很難接待婚姻咨詢。
《心理技術(shù)與應(yīng)用》 2015年第12期 (總第28期)馬志國 心理咨詢師的職業(yè)成長2.5 成長是適應(yīng)專業(yè)發(fā)展的需要
任何專業(yè)都是不斷發(fā)展的。而心理咨詢,還是一個新興的專業(yè);學(xué)校心理咨詢,更是剛剛起步,發(fā)展會更快。心理咨詢理論、心理咨詢技術(shù)都在快速的發(fā)展中,也許,說日新月異并不算夸張。你今天學(xué)得很好的東西,明天也許就成了落伍的東西。沒有職業(yè)成長,要想適應(yīng)專業(yè)發(fā)展的要求,簡直不可思議。
3 咨詢師職業(yè)成長的內(nèi)容
3.1 提高自我的職業(yè)道德
咨詢師的職業(yè)道德水平,一方面表現(xiàn)為對咨詢工作的熱愛,另一方面表現(xiàn)為愛護(hù)求詢者,幫助求詢者。作為一名心理咨詢師,應(yīng)當(dāng)熱愛咨詢事業(yè),有助人為樂的品格,保護(hù)求詢者的切身利益,尊重求詢者的人格和意愿。咨詢師不在咨詢關(guān)系中尋求個人需要的滿足,一切為了求詢者。
進(jìn)一步說,作為一名心理咨詢師應(yīng)該把心理咨詢,不僅作為一種職業(yè),更作為一種事業(yè),作為一種關(guān)懷人類心靈的崇高事業(yè)。這樣,咨詢師從中可以獲得更多的精神愉悅,獲得更高層次的自我價值感。
3.2 促進(jìn)自我的心理健康
心理健康對心理咨詢師來講至關(guān)重要,如果自己沒有一顆健康的“心”,最好不要盲目入行。但是,心理健康不是絕對的,更不是靜態(tài)的。在從業(yè)之后,咨詢師也要時時注意維護(hù)和促進(jìn)自我心理健康。
為此,我們需要堅持做到:生活規(guī)律,淡泊名利,有限接待,不做工作狂,把工作留在咨詢室,生活中不談工作與案例,不讓工作進(jìn)入個人的業(yè)余空間,等等。這些似乎是小事,卻都是關(guān)乎我們自身心理健康的大事。
再有,即便心理健康的人,也有情緒低落或不穩(wěn)定的時候。心理咨詢師也是人,也難免喜怒哀樂,也會有情緒低谷。這種心態(tài)下,就不宜接待求詢者。否則,不僅不能幫助求詢者,還有可能傷害求詢者,同時,也不利于維護(hù)自我心理健康。
3.3 提高自我的專業(yè)素養(yǎng)
心理咨詢師的專業(yè)素養(yǎng),一是專業(yè)知識,一是專業(yè)技能。不斷學(xué)習(xí)心理咨詢的專業(yè)知識,適應(yīng)心理咨詢的專業(yè)發(fā)展,當(dāng)然是重要的。但更重要的是,在心理咨詢實踐中提高心理咨詢的專業(yè)技能。有人說,心理咨詢不是學(xué)出來的而是練出來的,這話有一定道理。
就我國現(xiàn)實情況看,不論是其他領(lǐng)域的咨詢師,還是中小學(xué)領(lǐng)域的咨詢師,很多是在沒有見習(xí)與實習(xí)的情況下,進(jìn)入心理咨詢領(lǐng)域的。所幸的是,其中的大多數(shù)咨詢師能夠自覺遵循“實踐規(guī)范實踐提高”的發(fā)展過程,來提高專業(yè)技能。再有,咨詢師之間增進(jìn)業(yè)務(wù)交流,也十分有利于規(guī)范和提高咨詢師的專業(yè)素養(yǎng)。
3.4 提升自我的人生觀念
作為心理咨詢師,要逐漸形成自己的健康向上的人生觀。一來,如果咨詢師沒有自己健康的人生觀,在心理咨詢中,即便你掌握了所謂的咨詢技術(shù),也不過是“術(shù)”,沒有“道”,你的心理咨詢也會盲人摸象。二來,心理咨詢的一項重要技術(shù)是自我披露。如果咨詢師沒有健康的人生觀,你自我披露的內(nèi)容也很難有積極意義,不會對求詢者產(chǎn)生應(yīng)有的心理沖擊,不會給求詢者應(yīng)有的感動或啟示。為此,咨詢師在生活實踐中要不斷地探索:我有怎樣的人生觀?我有怎樣的價值觀?我有怎樣的世界觀?這不僅需要廣泛的閱讀與思考,更需要深厚的生活與閱歷。
3.5 防治自我的職業(yè)倦怠
什么情況容易導(dǎo)致咨詢師的職業(yè)倦???一是有助人者情結(jié)。咨詢師把助人看成解決自己問題的途徑,通過對求詢者的施助而獲取優(yōu)越感。于是,就容易因為得不到及時的肯定,而感到職業(yè)倦怠。二是工作遇到挫折。咨詢師或者由于個人付出太多、工作壓力太大而缺少成就感,或者由于面對求詢者的阻抗而難以取得咨詢的進(jìn)展,或者由于缺乏支持系統(tǒng)以及自己有未解決的內(nèi)心沖突而陷入職業(yè)倦怠。三是過度的情感卷入。咨詢師過多地為求詢者擔(dān)心,或是過于投入,激發(fā)了自己被潛抑的內(nèi)心痛苦,也會導(dǎo)致職業(yè)倦怠。四是潛在新手焦慮。咨詢師害怕因為自我披露,或拘泥于理論和方法,追求完美,渴望得到求詢者的贊許,為求詢者所控制,也會感到職業(yè)倦怠。
咨詢師怎樣避免職業(yè)倦???一是確立現(xiàn)實恰當(dāng)?shù)淖稍兡繕?biāo),避免高估個人的職業(yè)能力。二是準(zhǔn)確識別自己的壓力源,掌握必要的自我調(diào)節(jié)方法。三是進(jìn)行咨詢師的相互咨詢與交流,獲得心理支持緩解心理倦怠。四是積極接受督導(dǎo),不斷提高專業(yè)素養(yǎng)。五是豐富業(yè)余活動,調(diào)節(jié)心態(tài),緩解壓力。同時應(yīng)看到,只要積極調(diào)適,職業(yè)倦怠正是自我成長的一個契機(jī)。
3.6 增強(qiáng)職業(yè)的自我意識
如果你只有出色的技巧,而缺乏對自己清醒的認(rèn)識,你最多只能算一個工匠,而不成其為合格的心理咨詢師。在職業(yè)成長過程中,咨詢師需要增強(qiáng)自我意識。
一是增強(qiáng)臨床的自我意識。盡可能回顧自己咨詢時的感受,或者通過觀看自己的錄像或重聽自己的錄音,對產(chǎn)生不適感的部分進(jìn)行評估和改進(jìn);保持開放的態(tài)度,在小組或者你信任的同事中討論自己的不適感,并傾聽別人的評價與建議。這樣,你的自我不適感逐漸消失,自我關(guān)注水平逐漸下降,從而獲得高水平的臨床自我意識。
二是增強(qiáng)軀體的自我意識。我在求詢者的眼里是什么樣子?我的長相會給求詢者什么感受?這就是軀體的自我意識。有意識增強(qiáng)軀體的自我意識,審視自己的肢體語言,有利于最大限度地降低對求詢者的消極影響,發(fā)揮對求詢者的積極影響。
三是增強(qiáng)成長的自我意識。每個人都有關(guān)于個人成長經(jīng)歷事件的生動記憶,特別是童年經(jīng)歷以及青春期經(jīng)歷。你可以選擇一個安靜的環(huán)境,放松地坐下來,從你記憶的源頭開始,靜靜地回憶你所經(jīng)歷的人、事件以及場景,畫出自己的心理成長地圖,并對你過去曾經(jīng)有過的情感體驗進(jìn)行重新體味和評估。
四是增強(qiáng)文化的自我意識。咨詢師不應(yīng)在人文知識上孤陋寡聞,而應(yīng)對不同文化的差異性有起碼的理解,這有助于減少咨詢中的溝通障礙,接納和你自己完全不同的人。如此你也許就能達(dá)到上能理解“偉人”、下能理解“乞丐”的境界了。
4 咨詢師職業(yè)成長的途徑
4.1 通過自我提高獲得成長
心理咨詢師文章
(國家職業(yè)資格二級)
文章類型: 個人成長報告
文章題目: 成長,終身的課題
姓 名: 李
身份證號:
所在省市: 河南省平頂山市
所在單位:
成長,終身的課題
平頂山
摘要:本文通過對自我成長經(jīng)歷中對自己產(chǎn)生重大影響的事件的回顧,闡述了個人不斷成熟的心路歷程,深層次地審視并分析了自我的人格特征以及要完善的方面,揭示了自我想成為心理咨詢師的內(nèi)心追求和渴望,并對自己從事心理咨詢師職業(yè)的原因,優(yōu)勢和不足進(jìn)行了分析,從而給自己以后的職業(yè)范圍定位,指明努力的方向。
關(guān)鍵詞:成長,心理咨詢,助人自助
心理咨詢可謂是人之心靈溝通的藝術(shù),更是使人開心的藝術(shù)。既然是藝術(shù)就需要有自由想象及自由發(fā)揮的空間,因此,心理咨詢中需要有感悟、有想象、有創(chuàng)造。做好心理咨詢工作需要的遠(yuǎn)遠(yuǎn)不僅是心理學(xué)方面的知識,更需要經(jīng)歷、了解、感悟社會和人生,這是做好心理咨詢工作的重要基礎(chǔ)。
人生是由一系列難忘的生活事件組成的,其中有悲、有歡、有苦、有樂,這些事件猶如點點花絮,點綴了人生的畫卷,而每當(dāng)回首這些往事時,都會有幾許新的感悟與收獲,人生就是在這樣的不斷體驗與感悟中度過的。雖然過去經(jīng)歷過坎坷,雖然未來的道路仍然漫長,但我總有信心去微笑面對。
一、自我成長分析
我出生在一個知識分子家庭中,父親是上世紀(jì)五十年代畢業(yè)的大學(xué)生,母親也是高中畢業(yè),因此從小就接受著濃郁的文化家庭氣息的熏陶,善良的父母及祥和的氛圍培養(yǎng)了我積極向上、誠實守信的善良品質(zhì)。由于父親工作很忙,性格又較為隨和,所以母親就更多承擔(dān)起了啟蒙教育我的責(zé)任。母親知識淵博,果敢擔(dān)擋,從小對我嚴(yán)格要求,教授做人道理,甚至是文化課知識。我很小就識字讀書,知書達(dá)禮,小學(xué)期間學(xué)習(xí)優(yōu)秀,成績突出。
初中前期,受班級不良氛圍影響,再加上正是貪玩的年紀(jì),放學(xué)后總是跟著班級一些“調(diào)皮搗蛋”的同學(xué)四處玩耍,學(xué)習(xí)成績不再處于班級拔尖行列,為此沒少讓母親擔(dān)憂,這一時期是我人生中的一段低谷時期。好在到初中二年級后,在學(xué)校及母親的教育下及時調(diào)整過來,又重新找回了自我,學(xué)習(xí)成績很快就提上去了,在畢業(yè)前夕還光榮加入了共青團(tuán)組織。
中考我考進(jìn)了當(dāng)?shù)匾凰攸c高中,當(dāng)我自信滿懷的來到這所學(xué)校時,才發(fā)現(xiàn)這里真的是高手云集,而我的優(yōu)勢已不復(fù)存在,再加上進(jìn)入高中,學(xué)業(yè)難度變大,我一下子由原來的前幾名到班級的中等水平了,這對于好強(qiáng)的我是很難接受的,于是,我就非??炭嗯Φ膶W(xué)習(xí),可是總也不見成績的提高,反而還退步,我真的非常著急。當(dāng)時學(xué)校開設(shè)的有一門課程叫“學(xué)習(xí)方法課”,講授如何調(diào)整心態(tài),根據(jù)自身情況探索并掌握合適的學(xué)習(xí)方法,提高學(xué)習(xí)效率,現(xiàn)在回想,其實這就是我最初接觸到的心理學(xué)方面課程。按照課程的要求,我及時找到了適合自己的學(xué)習(xí)規(guī)律,成績不斷提高,成績穩(wěn)定在班級前五名,高考時也發(fā)揮正常,順利考上一所鐵路院校,父母、親戚也都為我高興。
四年的大學(xué)生活是我人生的一個轉(zhuǎn)折點,也是我形成人生觀、價值觀,邁向成熟的一個標(biāo)志。學(xué)校的宿舍是八人間,可能是因為大家脾性相投,生活習(xí)慣相似,我和室友相處的還算不錯,關(guān)系融洽、人際和諧。也就是在與大家相處的過程中,我對自己有了更深的認(rèn)識,我做事認(rèn)真負(fù)責(zé),有較強(qiáng)的毅力,并且能很好的覺察到他人的情緒變化,與他人較好的相處。我始終認(rèn)為,人性會有一些優(yōu)點和弱點,金無足赤,人無完人,對人的要求不能太苛求完美,我相信每個人的行為背后都有其原因,只要站在對方的角度上按照他的思維方式去考慮,很多一開始我們認(rèn)為不可理解的行為就都變得可以理解了。也就是這個時候我正式開始接觸到心理學(xué),并對它產(chǎn)生了濃厚的興趣,我經(jīng)常在課余時間旁聽心理學(xué)專業(yè)的課程,慢慢的對心理學(xué)有了一些了解。
大學(xué)畢業(yè)后分配到一家國企上班,剛開始從事生產(chǎn)技術(shù)方面業(yè)務(wù),因為生產(chǎn)任務(wù)飽滿,周六經(jīng)常加班,有時節(jié)假日也不休息,因而無暇深入學(xué)習(xí)心理學(xué)知識。到后來從事管理崗位后,有了較多空閑時間,在努力工作的同時,利用業(yè)務(wù)時間繼續(xù)深造。2004年,經(jīng)過兩年的學(xué)習(xí),我終于拿到了在職研究生(管理學(xué)專業(yè))的畢業(yè)證、學(xué)位證。無論是在管理學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)中還是在我的工作中,都使我體會到,只有更好的了解人們的內(nèi)心世界,探明行為背后的深層動機(jī),才能更好的發(fā)揮個體或者團(tuán)隊的潛力。特別在大量接觸人力資源管理方面的業(yè)務(wù)期間,感覺心理學(xué)方面知識對工作有很大促進(jìn)作用,于是在工作之余投入大量精力到對心理學(xué)專業(yè)知識的學(xué)習(xí)和個人內(nèi)在成長的探索當(dāng)中。辛勤的汗水換來了豐碩的果實,由于工作成績出色,我從一名技術(shù)員一步步走到部門負(fù)責(zé)人,到現(xiàn)在成為一名企業(yè)的法定代表人,我認(rèn)為心理學(xué)知識在其中發(fā)揮了很重要的作用,也使我達(dá)到了人生中階段性的高峰。
二、自我人格分析
工作以來的近二十年,在與家人、領(lǐng)導(dǎo)、同事、供方、客戶等各種角色間的接觸、碰撞、合作當(dāng)中,使得我有更多的機(jī)會來總結(jié)和反思自己。我認(rèn)為我的優(yōu)點是為人誠懇,待人友善,做事認(rèn)真執(zhí)著,能充分換位思考。我的缺點是對細(xì)節(jié)追求完美、感情用事、固執(zhí)等,這也是我需要改進(jìn)的地方。我對金錢的態(tài)度是:“君子愛財、取之有道”,我的人生信念是:“直面人生,成為自己”。我認(rèn)為成熟的標(biāo)準(zhǔn)是:有一定范圍的朋友和愛好,積極參加各種社會活動;能容忍別人和自己在價值觀上的差異;能以客觀的態(tài)度看待事物;有自己的人生哲學(xué),為一定的目的生活。
我認(rèn)為我的人格類型是黏液質(zhì),且伴有部分抑郁質(zhì),性情穩(wěn)重、責(zé)任感強(qiáng)、忠誠度高、甘于奉獻(xiàn),但因循守舊、反應(yīng)慢、創(chuàng)新力不足。這可以從我做事的風(fēng)格和朋友的批評中看出來,人們總覺得我辦事認(rèn)真、負(fù)責(zé)、自律,但朋友們有時會批評我過于苛求、容易輕信他人。
最近這幾年,我大部分時間的心情都是比較平靜愉悅的。我對他人比較寬容,能夠根據(jù)具體情況去理解他人的觀點、行為、情緒。但我同時也意識到,自己還存在著很多不足,需要在以后的生活中加以改善,主要在五個方面:一是要增強(qiáng)我的語言表達(dá)能力;二是拓展我在心理學(xué)方面知識廣度;三是要更多的將自己所學(xué)知識應(yīng)用于實際;四是要增強(qiáng)我的創(chuàng)新能力;五是要不斷完善自我,最終成為自我。
人生有很多次成長的機(jī)會,每一件事情都能夠?qū)θ擞泻艽蟮膯l(fā),只要我們用心體驗。所以我相信人生是一場經(jīng)歷。無論是挫折還是磨難都是對自己的一次考驗,而生活中遭遇的任何事件都只是增加了你成長的經(jīng)歷,都是自己成長的一部分,這和心理咨詢的理念“自我成長”是相吻合的。成長,是一個終身的課題。
三、職業(yè)行為分析
(一)學(xué)習(xí)心理學(xué)知識的動機(jī)
我從事企業(yè)高層管理工作,在我的工作中最多內(nèi)容的就是跟人打交道,跟人們的情緒打交道,心理學(xué)知識幫助我更好的了解這其中的奧秘。在為企業(yè)招聘人才的時候,不但要清晰應(yīng)聘者的業(yè)務(wù)水平是否符合企業(yè)標(biāo)準(zhǔn),還要了解應(yīng)聘者的性格特點是否可以與其加入的團(tuán)隊相融和,更要了解在今后的工作中如何用適當(dāng)?shù)姆绞礁鷳?yīng)聘者做有效的溝通。心理學(xué)知識為我更好的做好本職工作提供了很大的幫助,隨著學(xué)習(xí)的漸漸深入,我深切的認(rèn)識到了心理學(xué)知識對于企業(yè)管理以及員工關(guān)系管理工作的重要性,這更加堅定了我學(xué)習(xí)心理學(xué)的決心。并且也讓我慢慢清晰了自己的職業(yè)發(fā)展規(guī)劃,我希望通過自身不斷的努力,最終成為一名合格的心理咨詢師,更多的幫助需要我?guī)椭娜恕?/p>
(二)成為心理咨詢師的條件
1、我具備的
從人格方面看,我具備成為一名合格心理咨詢師的基本條件。心理咨詢師的人格條件是做好心理咨詢工作的最重要因素,也是心理咨詢師應(yīng)具備的首先條件。我有一個積極的心態(tài),能妥善地處理好自己的心理沖突,我真誠、善良,有良好的適應(yīng)能力和溝通能力,為人真誠、隨和,并且具有敏銳的觀察力、洞察力。我尊重他人、具有強(qiáng)烈的責(zé)任心。從經(jīng)歷方面看,我從事管理工作,在目前的工作中也在不斷的將學(xué)到的心理學(xué)知識運用到實際工作中去。多年的工作經(jīng)驗讓我明白和清晰如何跟人、如何跟人們的情緒打交道,而這正是心理咨詢師需要具備的基礎(chǔ)條件。我也將繼續(xù)不斷地認(rèn)識自己、充實自己、剖
析自己、提高自己。
2、我需要完善的
我不是心理學(xué)與業(yè)出身,但是我對心理學(xué)有濃厚的興趣。心理學(xué)是一個終生學(xué)習(xí)的事業(yè),我愿意通過各種培訓(xùn)、講座、書籍不斷完善自己,從而更進(jìn)一步深入學(xué)習(xí)完整的學(xué)習(xí)心理學(xué)知識。作為心理咨詢師不但需要有一顆愛心,更需要有一份耐心,對于來訪者首先要做到的就是接納,要讓來訪者感覺到包容和溫暖。我有愛心,在今后學(xué)習(xí)的過程中,我會不斷歷練自己的心智,努力培養(yǎng)耐心。 我清晰的知道,想要成為一名合格的心理咨詢師,我必須具備更健全的人格。我會通過自我反省、自我分析,將自己內(nèi)心世界的各種“癥結(jié)”搞清楚、解決好,只有我的心靈成長了,才能真正的幫助別人。
(三)職業(yè)的奮斗目標(biāo)
現(xiàn)在員工援助計劃(Employee Assistant Plan)這項工作在國內(nèi)只是剛剛起步,有待有識之士將其推廣。我希望可以結(jié)合自己的管理經(jīng)驗各所學(xué)到的心理學(xué)知識,將這樣的心理幫助更深入的推廣到企業(yè)當(dāng)中去。在國外的人力資源管理中,有專職的員工咨詢師(Employee Assistance Professional),專職為企業(yè)的員工提供心理幫助,我希望通過自己的努力,可以成為企業(yè)中的心理咨詢師,更多的幫助需要我?guī)椭娜藗儭?/p>
我清晰的明白,要想真正學(xué)好心理學(xué),沒有什么捷徑可走,只有在實踐中邊學(xué)習(xí),邊領(lǐng)悟,逐步提高與完善。我也清醒地認(rèn)識到自己與合格的心理咨詢師的要求還有差距,我期待各位老師能不吝給予我指導(dǎo)。
參考文獻(xiàn):
1.郭忌鋒主編,《國宥職業(yè)資格培訐敃程心理咨詢師(三級)》,民族出版社,2012年7月第2版。
出身:自學(xué)
絕技:催眠
開業(yè)6年,胡萍的催眠工作室搬過3次家。最末一次是被趕走的,因為房東急著賣房子。不過搬來搬去,他也沒敢離開過楊家坪步行街――重慶的一個老牌商圈,因為租金便宜。
當(dāng)下,這個名為重慶心海拾貝催眠中心(以下簡稱“心海拾貝”)的催眠工作室,位于一座商住兩用綜合樓的12層。周圍不少于5個百貨商店、6個醫(yī)院、7所學(xué)校和1個花鳥市場在一刻不停地喧囂著,坐在客廳里,能清晰地聽見窗外“一聲比一聲響”的高音喇叭。
不過對于胡萍,“三室一廳,月租才2000元”顯然更為重要。只不過偶爾,他會忍不住在微信朋友圈里吐個槽:“楊家坪越來越像一個大商場?!边@恰似當(dāng)下的中國心理咨詢行業(yè),混亂、嘈雜,同時又孕育著蓬勃的生機(jī)。
“接地氣”的收入清單
胡萍清晰地記著工作室開業(yè)以來每一年的收入:2008年,3000元;2009年,12000元;2010年,3萬元;2011年,7萬元……今年截至9月份,16萬元。
――雖然與時下熱門影視劇中“高大上”的催眠師相比,這份節(jié)節(jié)攀升的收入清單,或許顯得有些太“接地氣”,然而相比創(chuàng)業(yè)之初的窘迫,胡萍已經(jīng)很是滿意了。
他租的第一所房子只有一室一廳,月租1000元??墒侵钡?009年年底,心海拾貝的總收入只有15000元,還不夠繳房租。為了將工作室撐下去,胡萍把還差一個月就還清貸款的房子無償轉(zhuǎn)讓給朋友,然后以對方的名義向銀行借貸10萬元。這意味著,即便若干年后胡萍還掉了銀行貸款,房子也不再是自己的了。
孤注一擲,胡萍并非一時頭腦發(fā)熱。2008年,重慶大大小小的心理咨詢機(jī)構(gòu)已如雨后春筍般涌現(xiàn),同質(zhì)化嚴(yán)重。為了差異化競爭,胡萍將噱頭十足的催眠技術(shù)作為自己的主打業(yè)務(wù),彼時它只被當(dāng)做心理咨詢的輔助手段,不被重視。
當(dāng)下,心海拾貝每小時200~300元的收費在業(yè)內(nèi)屬于一般水準(zhǔn)。這是胡萍根據(jù)重慶市場的表現(xiàn)自己設(shè)定的,行業(yè)內(nèi)并無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。為了保證服務(wù)質(zhì)量,他堅持每天最多接3單業(yè)務(wù)。這意味著,即便將胡萍的日工作量排滿,每周工作7天,他一個月也只能掙18000~27000元。
而真實的情況是,往往連續(xù)一周甚至更長的時間里,胡萍接不到一單業(yè)務(wù)。他只有通過不斷參加“出場費不到千元”的講座,幫大型心理培訓(xùn)機(jī)構(gòu)教授催眠課程,或者組織一些主題修行等增補(bǔ)收入。
制造催眠師
胡萍與心理學(xué)結(jié)緣,要回溯到2001年。這一年,還差一個月過29歲生日的時候,他離婚了,這成為胡萍人生中迄今為止最大的一次傷痛。
原來,那一年,有感于重慶悄然上漲的房價,在保險業(yè)打拼多年的胡萍嗅到了商機(jī)。他辭去工作,和3個朋友創(chuàng)辦了一家裝修公司。臨近分紅的時候,幾名合伙人卻產(chǎn)生矛盾。最后,胡萍心灰意冷,退出了團(tuán)隊,沒有拿到一分錢。
然而,在創(chuàng)業(yè)的一年中,胡萍太過專注于事業(yè),極少關(guān)心家庭。當(dāng)他帶著失敗回家時,卻啞然發(fā)現(xiàn),被冷落了整整一年的妻子,對他只剩下絕望和冷漠。最終,兩人離婚,留給胡萍剛滿3周歲的女兒。
離婚后的幾個月,他頹廢度日,每天靠著看電視和去網(wǎng)吧打發(fā)時間。也就是在這時,胡萍從電視劇中了解到心理咨詢師這個行業(yè),并對此產(chǎn)生興趣。巧合的是,彼時重慶某高校剛好面向社會開設(shè)心理咨詢師培訓(xùn)班,胡萍順勢參加培訓(xùn),并考取了國家心理咨詢師證書。
2008年,當(dāng)胡萍創(chuàng)辦心海拾貝時,他已經(jīng)36歲了。在此之前,他自修心理學(xué)7年,并持有國家三級心理咨詢師證書。
為了學(xué)習(xí)催眠技術(shù),胡萍特意找到上海的一家與國外催眠培訓(xùn)有合作的機(jī)構(gòu),耗資1萬5千元,經(jīng)過7天的封閉式訓(xùn)練,獲得了一紙美國NGH(美國催眠師協(xié)會)認(rèn)證證書。隨后,他又耗費重金,經(jīng)過短暫的培訓(xùn),又考取了中國國際IMHTC催眠治療師證書。
值得一提的是,NGH所謂的“7天封閉式培訓(xùn)”,大部分時間用來學(xué)習(xí)催眠發(fā)展史、催眠理論等,并非完全用來學(xué)習(xí)催眠技術(shù),“催眠技術(shù)只用1天就可以教完,大部分培訓(xùn)機(jī)構(gòu)最多教2天”。
原來,在中國,不但心理咨詢行業(yè)缺少必要的監(jiān)管,催眠師甚至沒有任何機(jī)構(gòu)予以認(rèn)證。而作為美國第二大協(xié)會的NGH所頒發(fā)的證書,即便通行于北美,在國內(nèi)也毫無法律地位。對此,胡萍毫不諱言。然而他還是將這些寫滿英語的證書鑲上玻璃相框,掛在心海拾貝門口的一面墻上,“就是個包裝”。
當(dāng)下,胡萍挺矛盾的,他一面希望這個行業(yè)能有所規(guī)范,但另一面,他又希望維持現(xiàn)狀,“這個行業(yè)才剛剛起步,一旦加緊監(jiān)管,我又得重新開始了?!币虼耍噲D通過組織起民間的催眠協(xié)會,自我約束。
然而,這顯然并非易事。2014年9月份,當(dāng)結(jié)束一輪催眠師培訓(xùn)時,他和自己的學(xué)員商量:“要不,年底的時候咱搞個年會,商量商量成立個協(xié)會?”這些學(xué)員中,有不少從事律師、公務(wù)員等工作。
但胡萍并沒有野心,“到時候再看吧”。他收拾了收拾背囊,領(lǐng)著一隊學(xué)員跑去云南大理“修行”去了,這也是增收的一部分。
催眠體驗
一道光門憑空出現(xiàn)在小何的眼前,他沒有猶豫,徑直穿了過去。門后是一條青石鋪的小路,空氣濕漉漉的,仿佛剛剛下過一場雨。不遠(yuǎn)處的墻角蜷縮著一個人,衣著邋遢,平伸著手腳,動也不動,被一團(tuán)黑影籠罩著。小何走得近一些,想看清這個人的容貌,然而他驚訝地看見,對方竟然和自己長得一模一樣!
這是小何被催眠后看見的“夢境”。此時,真實的他躺在沙發(fā)里,被胡萍緊盯著,因為幾秒鐘前,他的呼吸突然變得急促起來,身體也開始抽搐。猛地,小何大叫一聲,睜開眼睛,仿佛從噩夢中驚醒。胡萍立刻用語言引導(dǎo):閉上眼睛,放輕松,調(diào)整呼吸,你現(xiàn)在感覺越來越平靜……
小何又回到青石路上,看見那個和自己一模一樣的人,衣衫襤褸地蹲在墻角。胡萍的聲音從四周的虛空中傳來:走過去,擁抱他。小何蹲了下來,仔細(xì)看著眼前的“自己”――膽小、自卑、懦弱,然而他發(fā)現(xiàn)籠罩著這個人的黑影開始慢慢消散,對方的臉上流露出感激的神情。小何心里一熱,伸出手臂抱住了對方。
心理咨詢江湖的其他門派
舞動治療師
舞動治療源于國外,是一種運用舞蹈或動作過程,促進(jìn)個體情緒、身體、認(rèn)知和社會整合的心理療法。它不同于編舞、表演,也不同于武術(shù)、太極、瑜伽和健美操,并不強(qiáng)調(diào)動作的技巧,也不減重塑身,強(qiáng)調(diào)在身體舞動、情緒表達(dá)與互動中,整合身心、調(diào)整心理。
經(jīng)絡(luò)催眠師
經(jīng)絡(luò)催眠,是以中醫(yī)經(jīng)絡(luò)及五臟藏神理論為基礎(chǔ),結(jié)合現(xiàn)代催眠理論,通過對經(jīng)絡(luò)穴位的點、壓、推拿等手法,結(jié)合催眠指導(dǎo)語進(jìn)行催眠治療的一種操作性催眠技術(shù)。經(jīng)絡(luò)催眠創(chuàng)始人張維祥曾創(chuàng)辦過的催眠協(xié)會,或許迄今為止中國催眠發(fā)展史中唯一的權(quán)威機(jī)構(gòu)。
“賣笑”也能掙錢?而且年收入高達(dá)300萬?原來張立新除了成立了國內(nèi)首個愛笑俱樂部,還成立了中國笑療研究中心,這在國內(nèi)也屬首次,與愛笑俱樂部最大的區(qū)別是,中國笑療研究中心是一個商業(yè)性機(jī)構(gòu),其經(jīng)營方式是通過笑療培訓(xùn)來維持運作,簡單地說,就是通過收費教人學(xué)大笑。
張立新,山東濟(jì)南人,1987年下海經(jīng)商,1997年來到深圳發(fā)展,因為病痛,他走上大笑之路。
2000年,張立新患上肩周炎,經(jīng)過多方治療均無效果,而且右肩的病情愈發(fā)嚴(yán)重,2004年到2005年,他又患抑郁癥,和妻子之間產(chǎn)生了嚴(yán)重的矛盾,這些都讓張立新百愁莫展。
2006年,在無意中,張立新通過觀看電視綜藝節(jié)目了解到臺灣有愛笑俱樂部,受此啟發(fā),張立新開始堅持在家每天大笑,他說,沒想到15天后,肩周炎竟逐漸治愈了,同時,他也逐漸擺脫了抑郁癥的糾纏,緊接著,張立新又專門到印度孟買向笑瑜伽的發(fā)明人馬丹·卡塔利亞醫(yī)生學(xué)笑。
2006年2月,張立新學(xué)成歸國后,在深圳成立了中國愛笑俱樂部,最初的成員只有他和妻子兩人,當(dāng)年3月19日在深圳蓮花山的首次大笑活動中,他帶動了40多人參與,100多人圍觀,3月28日,又在廣州白云山舉行了大笑活動,并且散發(fā)了5000份宣傳單,盡管參與的人不多,但他還是每天堅持5點起床,趕最早一班6點22分的動車,8點半到達(dá)白云山練笑,為了加強(qiáng)推廣,張立新還每周在深圳組織10次大笑活動,在廣州組織一次。到2007年5月中旬以后,張立新便專心在深圳發(fā)展,廣州的大笑活動交給當(dāng)?shù)氐睦先私M織。
用笑賺錢第一人·7年總結(jié)108種笑式
經(jīng)過7年發(fā)展,目前張立新已經(jīng)探索總結(jié)了108種笑式,并且出版了書籍,編輯了系列教學(xué)視頻資料,舉辦各類健康講座、論壇、課程1000多場,“笑長”師資培訓(xùn)兩三百人,笑聲之旅、養(yǎng)生師等培訓(xùn)900多人,在他的帶動下,國內(nèi)目前的愛笑俱樂部已經(jīng)達(dá)到30個,均為公益性質(zhì),全國的“笑友”也達(dá)到了100萬人,而在全世界,愛笑俱樂部的數(shù)量已經(jīng)達(dá)到6000多個。
在愛笑俱樂部成立的同時,張立新也開始了笑療的經(jīng)營,最初是因為兩名西安人打電話要求交費學(xué)笑,這讓張立新看到了市場需求,于是決定做笑療培訓(xùn)。
最初,張立新賺取的是吃住費用和笑療費用,訓(xùn)練則免費,2009年,張立新成立了中國笑療研究中心,和愛笑俱樂部成立時一樣,這次的注冊資金也是30萬,經(jīng)歷2008年以前的100萬大投資后,現(xiàn)在張立新也開始賺錢了,收益以每年50%的速度遞增,去年一年,張立新自稱收入300多萬。
笑療培訓(xùn)第一人·笑療培訓(xùn)瞄準(zhǔn)三種人群
在張立新的首創(chuàng)下,目前利用大笑配合養(yǎng)生的療法已經(jīng)出現(xiàn),但是培訓(xùn)和訓(xùn)練完全用大笑調(diào)理病情,即笑療培訓(xùn),這種培訓(xùn)市場發(fā)展瞄準(zhǔn)三種人群,即減壓人群、中年亞健康狀態(tài)人群、老年人慢性病群體。
目前,張立新的笑療培訓(xùn)有三種收費方式,一種是笑聲之旅訓(xùn)練營,學(xué)習(xí)期為一天(10個小時),收費為198元/人;一種是笑療養(yǎng)生師培訓(xùn),學(xué)習(xí)期為3天共30個小時,收費為5800元/人,以目前的情況看,這種培訓(xùn)方式培養(yǎng)出了多個全國各地愛笑俱樂部的“笑長”,通過他們,在全國各地發(fā)展了人數(shù)眾多的“笑友”;一種是快樂訓(xùn)練師,學(xué)習(xí)期為100天,收費為58000元/人,這種訓(xùn)練的目的在于對慢性病全方位進(jìn)行康復(fù)調(diào)理,除了治病,一部分健康學(xué)員的學(xué)習(xí)目的則是能進(jìn)入心理咨詢師行業(yè),心理咨詢師掌握的是西方心理學(xué)系統(tǒng)的治療技術(shù),而笑療是行為療法,能有效補(bǔ)充心理咨詢治療,還有一部分則從事健康師、養(yǎng)生師、調(diào)理師,有的則進(jìn)入培訓(xùn)公司做講師。
在經(jīng)濟(jì)收益的同時,張立新的名聲也傳遍國內(nèi),他多次受邀到高校和企業(yè)舉辦笑療養(yǎng)生講座,使得自己的笑療事業(yè)得到了更大的推廣。
目前除了笑療培訓(xùn),張立新還準(zhǔn)備在梧桐山啟動樂活小鎮(zhèn)投資,即在此開發(fā)地產(chǎn),投資建設(shè)金字塔能量房等環(huán)保設(shè)施,以國學(xué)、養(yǎng)生為主線,將市場瞄準(zhǔn)都市減壓人群。
帶出多人用笑賺錢·健康顧問學(xué)笑欲開調(diào)理中心
從事健康顧問工作的蔣樹軍和兩個生意上的合伙投資人,今年2月4日參加了笑聲之旅培訓(xùn),他們認(rèn)為,這對于他們所從事的工作,有著很大的幫助。
蔣樹軍所經(jīng)營的主要為健康管理和營養(yǎng)素營銷,客戶參加公司的課程培訓(xùn)后,可以進(jìn)行健康調(diào)理,這其中也有心理咨詢的內(nèi)容,消費的群體一般為慢性病患者,小到鼻炎患者,大到癌癥患者,只要身體處于可控制狀態(tài)而不用去醫(yī)院進(jìn)行搶救,均可以接受調(diào)理。
蔣樹軍之所以前往深圳學(xué)笑,也是想將笑療與自己的工作結(jié)合起來,因為笑是一種運動,能打開人內(nèi)心的開關(guān),有利于心理健康治療。接下來在為客戶進(jìn)行健康調(diào)理過程中,笑療也將被列入到課程范圍內(nèi),當(dāng)然,這也是要收費的。
今年4月份,蔣樹軍還準(zhǔn)備到中國笑療中心當(dāng)一段時間的笑療中心助理,借此多學(xué)一些笑療方面的知識,便于推廣自己的工作,以后他還要在深圳成立一個重大疾病的調(diào)理中心。
重慶“笑長”會員3000
2006年,重慶鐘運湘老人相伴40年的妻子去世了,悲傷讓鐘運湘一直無法走出心理的陰影,后來他的朋友找到一名心理咨詢師,在心理咨詢師的建議下,社區(qū)征集了上百名鄰居,拉著鐘運湘每天做大笑運動,逐漸地,鐘運湘開啟了心里那扇關(guān)閉已久的門。
媒體幫助發(fā)起千人大笑
緊接著,在重慶當(dāng)?shù)孛襟w的幫助下,由鐘運湘發(fā)起的千人大笑活動于2007年1月20日在重慶舉辦,這是當(dāng)時西南地區(qū)首次舉辦大笑活動,有600多人參與了此次活動,之后便一發(fā)不可收拾。由于呼聲甚高,以后每個星期都要舉行一次,初期每次參與的人數(shù)都達(dá)到了上千人。
然而隨著活動的繼續(xù)開展,鐘運湘發(fā)現(xiàn)不僅其他人,就連積極性很高的自己,還是無法掌握如何笑,機(jī)緣巧合,他來到深圳,花了2000元,跟張立新學(xué)笑三天,包括來回機(jī)票費住宿費,共計四五千元。
商家贊助維持俱樂部運作
2007年3月,學(xué)成之后,鐘運湘回到重慶,成立了重慶宏博愛笑俱樂部,這也是西南地區(qū)首個愛笑俱樂部,注冊資金為3萬元,性質(zhì)為社會公益團(tuán)體,從此他被人親切地喚作鐘“笑長”,會員達(dá)到3000多名。
關(guān)鍵字:心理咨詢;心理治療;綜合醫(yī)院;重要性
一 引言
心理咨詢(counseling)是運用心理學(xué)的方法,對有心理疾病或存在心理健康題的求詢患者,給予心理援助的過程。廣義的心理咨詢包括心理咨詢和心理治療,心理檢查和心理測驗也屬于心理咨詢的范圍。狹義的心理咨詢不包括心理檢查、心理測試和心理治療,僅限于通過各種媒介與心理求詢患者交流,并且給予專業(yè)指導(dǎo)的過程。醫(yī)院開設(shè)的心理咨詢對象是心理異常的患者,是在臨床和醫(yī)療情景中開展工作,無疑屬于廣義的心理咨詢范疇。
我國的心理咨詢研究和應(yīng)用時間較短,上世紀(jì)80年代,心理咨詢的字眼才出現(xiàn)于中國大陸的一些媒體上,之后出現(xiàn)頻率越來越高,研究這個領(lǐng)域的專家、學(xué)者以及從業(yè)人員逐漸增加,現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)展到職業(yè)化的階段。各種各樣的心理咨詢在一些組織開設(shè)和發(fā)展,其中綜合性醫(yī)院與專科醫(yī)院的心理咨詢是最專業(yè)、最先進(jìn)的一個類型。
我國心理咨詢雖起步較晚,但發(fā)展迅速,這與我國的國情及各類組織的重視有關(guān)。我國的基本國情是人口眾多、發(fā)展底子薄、不富裕人口數(shù)量大,經(jīng)過幾十年的市場經(jīng)濟(jì)改革,人民經(jīng)濟(jì)狀況有所改觀,但是又出現(xiàn)了一些新的社會問題,例如,在工業(yè)化發(fā)展的過程中,一些人群的社會壓力、經(jīng)濟(jì)壓力和生活壓力過大,人際交往日益復(fù)雜,面臨許多困境,在工作和生活中有心理健康問題的人愈來愈多。據(jù)2016年有的媒體統(tǒng)計和報道,我國現(xiàn)在有過1億的人有不同程度的心理健康問題,這是一個龐大的數(shù)據(jù)。各類機(jī)構(gòu)提供科學(xué)的、專業(yè)的心理咨詢具有迫切性,醫(yī)院健全和大力發(fā)展心理咨詢有著必然性。
新型綜合性醫(yī)院作為救死扶傷、治病救人的主要場所,在社會中起到的作用十分巨大?,F(xiàn)代西方國家特別重視心理咨詢的專業(yè)性,規(guī)定具有臨床心理學(xué)博士學(xué)位,才能取得心理醫(yī)生執(zhí)照,才能在組織中成為職業(yè)的心理咨詢工作者,也可以成為個體經(jīng)營者為患有心理疾病的人群提供專業(yè)服務(wù)。我國的心理咨詢服務(wù)主要有各大醫(yī)院提供,也非常注重專業(yè)性,結(jié)合心理學(xué)、社會學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、精神病學(xué)等綜合知識和職業(yè)經(jīng)驗,為心理疾病患者提供科學(xué)的、正規(guī)的心理咨詢方法以及心理治療,已是心理醫(yī)療領(lǐng)域發(fā)展的一大趨勢。
二 心理咨詢的重要性
(一)心理咨詢對于社會的重要性
心理咨詢是社會文明發(fā)展進(jìn)步的產(chǎn)物,來源于現(xiàn)代文明相關(guān)學(xué)科的研究和總結(jié),反過來為解決社會問題服務(wù)。人的健康包括身體健康和心理健康,二者彼此不可或缺、相互影響,即通常所說的"身心一統(tǒng)"。一方面,身體健康影響到心理健康,如患者因疾病或身體缺陷而引起的悲觀、焦慮、絕望和反叛等心理;另一方面,心理健康也影響身體健康,如長期處于情緒低落、心理壓抑和思想極端等不健康狀態(tài),容易身體上生病。當(dāng)前的中國,許多人群社會壓力和生活壓力巨大。例如,長期處于緊張和高強(qiáng)度的工作與生活狀態(tài)下,容易出現(xiàn)反叛和仇視工作的情緒;長期處于經(jīng)濟(jì)貧困中,容易出現(xiàn)仇富和愛搞破壞的情緒;不善與人交往,長期處于孤獨中,會出現(xiàn)抑郁、悲觀和消極的心理問題;長期處于受到身體疾病的困擾,容易出現(xiàn)恐懼和絕望的情緒。這類心理健康問題,看似是個人的問題,在社會中形成愈來愈大的心理不健康人群,就成了社會問題。綜合醫(yī)院為這些心理不健康的人群提供科學(xué)的、專業(yè)的心理咨詢和心理治療,不僅是為患者帶去福祉,對于整個社會的穩(wěn)定和健康發(fā)展也很重要。
(二)心理咨詢對患者的重要性
現(xiàn)代新型綜合性醫(yī)院,必須堅持中國社會主義的核心價值觀和適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展趨勢。一方面,醫(yī)院是國家醫(yī)療衛(wèi)生體系中的一份子,為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),是主要職能和基本職責(zé)所在,治愈患者是醫(yī)院存在的意義。另一方面,在市場競爭中,患者是醫(yī)院的客戶群,是實現(xiàn)增加經(jīng)濟(jì)收益的來源,完善現(xiàn)代化的新型服務(wù)型醫(yī)院,獲得良好的口碑和知名度,是市場經(jīng)濟(jì)環(huán)境下醫(yī)院的生存之道。因此,治愈患者身體上的疾病只是服務(wù)的一方面,另一方面是提供專業(yè)的心理咨詢和心理治療在現(xiàn)代化醫(yī)院服務(wù)中已十分常見,對于患者的積極意義不可小覷。例如,高血壓、糖尿病、支氣管哮喘、功能障礙疾病、腫瘤等,一些慢性的難以快速治愈的疾病和一些重大的疾病,對于患者的心理傷害很大,有的患者喪失了信心,對院方提供的治療也或有不滿情緒,容易出現(xiàn)思想行為方面不可控的動向,醫(yī)院提供科學(xué)的、專業(yè)的心理咨詢服務(wù),對于更好的治愈患者身體上疾病有益處?;歼^重大身體疾病的人,即使將要治愈,也會留下心理陰影,醫(yī)院提供良好的心理咨詢和心理治療,讓患者心理上也能恢復(fù)健康,有利于患者以后的生活和家庭幸福。
(三)心理咨詢對醫(yī)院的重要性
現(xiàn)代醫(yī)院引進(jìn)的心理咨詢是一門綜合性的新學(xué)科,注重的是人的心理和精神層面的健康問題,科學(xué)的、專業(yè)的心理咨詢是現(xiàn)代醫(yī)院的專業(yè)性醫(yī)療和高質(zhì)量服務(wù)的體現(xiàn)。心理咨詢與精神病學(xué)存在密切的聯(lián)系,因此,兩方面互相配合、積極治療,能有效的讓患者治愈心理疾病。由于心理咨詢是對患者的心理診斷,包括心理檢查、心理測驗、心理輔導(dǎo)和心理治療,心理咨詢師與精神病治療醫(yī)生不能等同,心理咨詢師注重對精神疾病前期的發(fā)現(xiàn)和預(yù)防,對于可能患有心理健康問題的患者給予心理輔助與治療,需要掌握的各方面知識更加豐富和具備更強(qiáng)的個人能力。而且心理咨詢的應(yīng)用范圍非常廣泛,積極作用十分明顯,現(xiàn)代醫(yī)院的各個科室都能應(yīng)用到心理咨詢,輔助其他科室進(jìn)行臨床治療,已是現(xiàn)代化醫(yī)院的一項重要方法,對于醫(yī)院的進(jìn)步和發(fā)展意義重大。
三 心理咨詢需注意的問題
(一)大量的知識儲備,詳細(xì)掌握患者信息和臨床經(jīng)驗總結(jié)。心理咨詢運用到心理學(xué)、醫(yī)學(xué)、社會學(xué)、語言學(xué)和邏輯學(xué)等知識,因此,心理咨詢師要儲備更全面的科學(xué)知識。由于心理咨詢師面對的患者情況不同,了解患者的相關(guān)信息是提供咨詢和治療的前提,所以要做好患者資料收集和分析,也要做好以往的案例研究,總結(jié)出有用的經(jīng)驗。
(二)消除患者的阻礙心理,誠懇以對,與患者建立良好關(guān)系。面對患者的戒心,首先要做到尊重、誠懇和共情,創(chuàng)造良好的咨詢氣氛,降低對方的顧慮,讓患者說實話。其次要換位思考,多從患者的角度考慮,運用專業(yè)知識和技術(shù),讓患者明白專業(yè)心理咨詢的作用,適當(dāng)誘導(dǎo)患者自我開放心扉,積極主動的配合心理咨詢工作。
(三)咨詢內(nèi)容與程序要科學(xué)和專業(yè),保護(hù)患者隱私,做好總結(jié)工作。心理咨詢的問題設(shè)置一定要符合科學(xué)性和專業(yè)性,與患者多方位溝通交流,存在矛盾或疑點要及時詢問;發(fā)現(xiàn)的問題加以指導(dǎo);鼓勵患者表達(dá)真實情感;對于調(diào)查的結(jié)果認(rèn)真研究。同時,要從心理咨詢的形式和咨詢師的職業(yè)素養(yǎng)兩方面保護(hù)患者的個人隱私。
人性化醫(yī)療、人性化服務(wù)是現(xiàn)代新型綜合性醫(yī)院的發(fā)展方向,在醫(yī)院的心理咨詢領(lǐng)域,人性化是需要更加注重的基本理念,有利于融洽醫(yī)患之間的關(guān)系,更有利于發(fā)揮心理咨詢在治療過程中的作用,有利于促進(jìn)醫(yī)院的健康發(fā)展。
參考文獻(xiàn):
[1] 姜艷.心理健康教育與心理咨詢工作的研究與探索[J].中國培訓(xùn)2015(18)
關(guān)鍵詞: 心理咨詢行為回歸分析路徑分析訪談法問卷法
1.前言
心理咨詢(counseling)是通過人際關(guān)系,運用心理學(xué)方法,幫助來訪者自強(qiáng)自立的過程。[1]心理咨詢作為現(xiàn)代化生活的產(chǎn)物,目的是幫助人們更好地生活。雖然我國經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展,人們的物質(zhì)生活水平不斷提高,但人們卻感受到了更大的生活、工作和學(xué)習(xí)等方面的壓力。如果這些壓力得不到及時的釋放,就很容易對個人、家庭甚至社會造成危害。心理咨詢業(yè)是一個應(yīng)運而生的服務(wù)業(yè),心理咨詢師通過與來訪者進(jìn)行交流,為來訪者排除心理上的一些障礙,幫助每一個有心理困惑的人走出困惑,重新?lián)碛薪】档男膽B(tài)。[2]近年來人們也開始漸漸接受心理咨詢,零點調(diào)查公司[3]2008年公布的一份針對北京、上海、廣州、武漢等共10個大城市3254名常住居民的調(diào)查報告顯示中國城市居民開始接受心理咨詢。這就客觀上要求建立更加優(yōu)秀的心理咨詢室。在一些發(fā)達(dá)國家,心理咨詢業(yè)已經(jīng)得到充分的發(fā)展,人們經(jīng)常在困惑時找心理咨詢師;而在我國,人們對心理咨詢?nèi)鄙俦匾恼J(rèn)識,這一行業(yè)的規(guī)范也尚未形成。對心理咨詢行為的影響因素進(jìn)行分析有助于建立更加優(yōu)秀的咨詢室和健全的心理咨詢服務(wù),推動心理咨詢業(yè)的進(jìn)步和發(fā)展。
以往關(guān)于心理咨詢的研究已有很多,但大多是關(guān)于咨詢技術(shù)且屬質(zhì)化的研究,如姚月紅[4]的“咨訪代溝”的研究、魏榮[5]的“西方心理咨詢理論的本土化研究”等。而對心理咨詢行為的影響因素作調(diào)查分析的研究還很少見,究竟有哪些因素對咨詢行為有著顯著性影響的研究則幾乎沒有。筆者通過編制問卷,對40名學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查,建立相關(guān)模型,著重分析主要因素對咨詢行為產(chǎn)生影響的原因。趙小軍[6]認(rèn)為,量化研究本身有不足,當(dāng)然,質(zhì)化研究也有許多不足。在研究過程中,我們應(yīng)該更多采用多種方法的交叉研究,以有利于結(jié)果的相互印證。筆者通過專家法收集若干變量,再根據(jù)變量編制問卷進(jìn)行調(diào)查,最后通過SPSS對統(tǒng)計結(jié)果進(jìn)行回歸分析與路徑分析,并且進(jìn)行訪談法等質(zhì)化研究,旨在找出心理咨詢行為的影響因素及主要影響因素對大學(xué)生心理咨詢行為的影響程度。
2.方法
2.1被試
隨機(jī)抽取安慶師范學(xué)院大學(xué)生40人,男女各半,年齡17-23歲。
2.2工具
自編的心理咨詢行為問卷(共50道選擇題+5道開放性問答題,共6個因子分別為來訪者因素、咨詢師因素、硬件與費用、咨詢益處、咨詢損失和咨詢行為)、一般自我效能感量表(共10道題目)。
2.3程序
通過專家咨詢法(通過短信、E-mail)及網(wǎng)絡(luò)法(通過相關(guān)論壇、新聞組、群)收集對心理咨詢行為的可能影響因素,普遍認(rèn)為目標(biāo)受眾對心理咨詢的認(rèn)識和態(tài)度及收費標(biāo)準(zhǔn)是影響本行業(yè)的最重要條件,其他的如地理位置、收費標(biāo)準(zhǔn)、咨詢員資格、競爭對象、當(dāng)?shù)刈稍儦夥盏纫灿杏绊憽κ占瘉淼淖兞窟M(jìn)行分析總結(jié),分六個維度考察咨詢行為,問卷有40個選擇題和3個問答題,選擇題采用里克特五級評分制:“極不贊成”、“不贊成”、“不能確定”、“贊成”、“非常贊成”,賦值分別為1、2、3、4、5,編好后對初步編制的題目進(jìn)行專家評估,經(jīng)篩選補(bǔ)充,最終確定50道選擇題和5道問答題。主試由心理學(xué)專業(yè)大三年級的學(xué)生擔(dān)任,事先對主試進(jìn)行培訓(xùn)。從安慶師范學(xué)院公選課里隨機(jī)選擇一班,將40份問卷和量表分成兩份,一份只發(fā)男生,一份只發(fā)女生,隨機(jī)發(fā)放,測試時間規(guī)定為半小時,共回收問卷37份,有效問卷33份。
3.研究一:量化研究
回歸分析見表1?;貧w方程為咨詢行為=0.552×咨詢益處+0.373×費用與硬件。在檢驗顯著的預(yù)測變量中,咨詢益處對回歸模型的貢獻(xiàn)最大,是最重要的預(yù)測變量。
*P
回歸模型對咨詢行為的預(yù)測效果比較好,但部分變量存在一定程度的共線性,進(jìn)一步探究課進(jìn)行咨詢益處、咨詢損失和個人效能感對咨詢行為的路徑分析。從路徑系數(shù)可以看出:在對“咨詢行為”影響的路徑中,有兩條顯著路徑:一是“費用與硬件”“咨詢行為”;二是“咨詢益處”“咨詢行為”。“費用與硬件”和“咨詢益處”直接顯著影響到“咨詢行為”?!百M用與硬件”越合適,“咨詢行為”頻率越高(Beta=0.459)。而咨詢越受益,則人們?nèi)プ稍兊拇螖?shù)就越多。
4.研究二:質(zhì)化研究
筆者主要在問卷第Ⅲ部分設(shè)計開放式問題,在課外進(jìn)行非結(jié)構(gòu)化訪談,[10]對部分大學(xué)生進(jìn)行質(zhì)化研究。其目的是收集大學(xué)生對心理咨詢的看法。通過部分學(xué)生的訪談,發(fā)現(xiàn)大學(xué)生群體對心理咨詢還是普遍接受的,只是有的學(xué)生擔(dān)心咨詢效果問題;有的學(xué)生則存在對心理咨詢的理解問題,認(rèn)為只有心理障礙的人才去咨詢;大部分學(xué)生只要了解到咨詢能幫助自己就會產(chǎn)生咨詢行為,而不論是否仍存在對咨詢的誤解。由此看來,心理咨詢的宣傳很重要。
當(dāng)問及對心理咨詢的感覺時,33人中有10人作出了正面的評價(如舒心、爽快、輕松等),6人作出了負(fù)面評價(如羞怯、沒意思、可有可無、敬而遠(yuǎn)之等),高達(dá)13人沒作任何評價或作“不知道”評價,另外有4人作“神秘”評價。在問及籍貫時,18人未作回答或回答不夠全面。當(dāng)問及對心理咨詢師的感覺時,18人作出正面評價(如和藹、情切、微笑、知識面廣等),沒人作出負(fù)面評價,3人作出“神秘”評價,13人沒作任何評價或作“不知道”評價。在問及對來訪者的感覺時,14人認(rèn)為是有發(fā)展中問題的人,7人認(rèn)為是有心理障礙的人,12人沒作任何評價或作“不知道”評價。在問及自己什么情況下會求助心理咨詢,2人說自己認(rèn)為自己有心理疾病時,5人說自己解決,13人說遇到發(fā)展中問題時,13人沒作任何評價或“不知道”評價。由此可以看出,大部分人對心理咨詢很不了解,即使是在文化層次較高的大學(xué)生群體中也有很多人不知道心理咨詢?yōu)楹挝?。甚至對咨詢有很深的誤解,很多人也確實是沒有作過咨詢,在遇到問題時根本就不知道還有這樣的求助途徑。怎樣推廣心理咨詢,讓人們認(rèn)識心理咨詢?nèi)匀沃囟肋h(yuǎn)。
5.討論
美國社會心理學(xué)家班圖拉把個人效能感看做是對自己在特定情境中是否有能力操作行為的預(yù)期。他認(rèn)為預(yù)期是認(rèn)知與行為的中介變量,是行為的決定因素[11],在個人效能感通過咨詢益處影響到心理咨詢求助行為,個人效能感越高,順利進(jìn)行咨詢的預(yù)期越高,咨詢益處態(tài)度越強(qiáng)烈,心理咨詢求助行為就越多。自我效能感越高的學(xué)生會對自己的心理狀態(tài)加以分析,明確哪些是自己能夠解決的問題,哪些是自己難以解決的問題,對難以解決的問題,就會增強(qiáng)救助益處的想法。而對自尊心極強(qiáng)的大學(xué)生群體而言,他們很少在需要心理援助的時候求助于身邊的老師和同學(xué),而且即使求助身邊的老師或同學(xué),也不一定能得到專業(yè)的指導(dǎo),這就增加了他們心理咨詢行為的概率。費用與硬件直接影響心理咨詢行為,費用是來訪者按時付給心理咨詢師的報酬,這就存在一個問題:是不是越低的費用就會產(chǎn)生越高的咨詢行為?國外的一些報道顯示:不收費或過少收費反而會使咨詢效果不佳,這就像人們買東西時的心態(tài)一樣,認(rèn)為“便宜沒好貨”,收費過低反而讓人產(chǎn)生懷疑,從而使咨詢效果不佳。究竟該如何收費,這方面有待進(jìn)一步的社會調(diào)查和市場分析。硬件是來訪者對心理咨詢室中專業(yè)器材(如催眠專用躺椅等)和裝潢格調(diào)的整體印象,專業(yè)器材與裝潢風(fēng)格直接影響到來訪者對心理咨詢的認(rèn)可度,因為在進(jìn)行心理咨詢時輔以器材的作用,會減少咨詢師主觀的影響,裝潢風(fēng)格能否讓人舒服、放松等都直接影響到咨詢行為的頻率。
本文為全文原貌 未安裝PDF瀏覽器用戶請先下載安裝 原版全文
總之,合理的費用、合適的硬件會增加心理咨詢行為的頻率。進(jìn)一步的質(zhì)化研究發(fā)現(xiàn)費用對咨詢行為的影響程度大于硬件,可見現(xiàn)階段人們對這種消費還是不習(xí)慣。研究者認(rèn)為這種不習(xí)慣還將長期存在,尤其是在中小城市。在回歸分析中知“咨詢益處”對回歸模型的貢獻(xiàn)是壓倒性的,其回歸方程檢驗結(jié)果非常顯著,且Beta=0.552,說明人們是否產(chǎn)生咨詢行為或咨詢行為的頻率大小主要受他自己認(rèn)為心理咨詢能否帶來益處決定的,而不是考慮“咨詢損失”。也就是說,人們大多數(shù)時間考慮的是“心理咨詢有沒有效果?”而不是“我去做心理咨詢,別人會怎么看我?”所以說明人們對心理咨詢看法比以前還是有所進(jìn)步的。這與個人深度訪談結(jié)果相一致,其實,這與上醫(yī)院看病一樣,雖然看病讓人們獲得了一些損失(如打針,吃藥,手術(shù)等),但只要能治好病(獲得益處),人們還是會接受的。所以心理咨詢從業(yè)人員要想有進(jìn)一步的發(fā)展,必須提高解決問題的能力。另外,質(zhì)化研究告訴我們,人們對心理咨詢的誤解還是存在的,很多人還是不了解,所以心理咨詢需要進(jìn)一步加大宣傳力度。
參考文獻(xiàn):
[1]錢銘怡.心理咨詢與心理治療[M].北京:北京大學(xué)出版社,2005:1-8.
[2]毛歆.關(guān)于我國心理咨詢業(yè)的營銷及其創(chuàng)新研究[J].中國學(xué)位論文文摘數(shù)據(jù)庫,2004:1-2.
[3]零點調(diào)查.中國城市居民開始接受心理咨詢[J].商務(wù)周刊,2008,20(9):15.
[4]姚月紅.“咨訪代溝”:影響高校心理咨詢效果的重要因素[J].江蘇高教,2007,(6):125-127.
[5]魏榮.西方心理咨詢理論的本土化研究[J].寧夏大學(xué)學(xué)報(人文社會科學(xué)版),2008(9):153-156.
[6]趙小軍.淺析心理統(tǒng)計學(xué)教學(xué)設(shè)計中的統(tǒng)計意識[J].心理科學(xué),2004,27(5):1226-1227.
[7]Naresh K Malhotra著.涂平譯.市場營銷研究:應(yīng)用導(dǎo)向(第四版)[M].北京:電子工業(yè)出版社,2006:186-209.
[8]鄭日昌,蔡永紅,周益群.心理測量學(xué)[M].北京:人民教育出版社,2007:14-104.
[9]丁國盛,李濤.統(tǒng)計教程-從研究設(shè)計到數(shù)據(jù)分析[M].北京:機(jī)械工業(yè)出版社,2006:256-267.
[10]董奇.心理與教育研究方法[M].北京:北京師范大學(xué)出版社,2007:161-183.
關(guān)鍵詞:大學(xué)新生 人際關(guān)系 合理情緒療法
中圖分類號:G471 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1672-3791(2015)04(c)-0209-02
1 一般資料
1.1 人口學(xué)資料
高某,男,19歲,漢族,廣東揭陽人,大專一年級新生,會計專業(yè)。無家族精神病史,無器官性傷病史。獨生子,父親在審計局上班,母親在事業(yè)單位工作,家庭經(jīng)濟(jì)狀況較好。
1.2 個人成長史
高某足月順產(chǎn),無重大疾病史。高某是獨生子,家境較好且備受家人寵愛,性格較內(nèi)向,自小比較聽話,深受長輩的寵愛。父母從小對其要求比較高,在父母的庇護(hù)下,小學(xué)到高中都成長的比較順利,父母也會滿足高某提出的要求。中學(xué)階段,高某的成績和家族兄弟姐妹的差距不是很大,高考時卻發(fā)揮失常,考取了一所3B類學(xué)校,因此引發(fā)了父親的不滿,高某自己也非??鄲灐?/p>
1.3 精神狀態(tài)
情緒低下,感知覺正常,時間、空間定向力完整,思維連貫清晰,意識清楚。行為與情緒反應(yīng)協(xié)調(diào)一致。無幻覺、無妄想、自知力完整。
1.4 身體狀態(tài)
近半個月出現(xiàn)入睡困難。近期體檢報告無明顯異常。
1.5 社會功能
能正常上課,與班級男生出現(xiàn)矛盾,交往意愿降低,學(xué)習(xí)效率下降。
1.6 心理測驗結(jié)果
征得求助者的同意后,完成以下心理測驗,結(jié)果如下:
1、癥狀自評量表SCL-90:
SCL-90總分159,陽性項目數(shù)為41,各因子分如下:人際關(guān)系敏感為2.6,抑郁為2.0,焦慮為2.4,其余因子分均低于2.0。
該測驗結(jié)果顯示人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮因子分高于常模。
2、抑郁自評量表SDS:標(biāo)準(zhǔn)分為52分,顯示有輕度抑郁。
3、焦慮自評量表SAS:標(biāo)準(zhǔn)分為56分,顯示有輕度焦慮。
2 主訴和個人陳述
2.1 主訴:因宿舍矛盾引起的煩躁、焦慮,情緒低下,時間一個月。
2.2 個人陳述:一個月以前,高某來到了一所3B大專院校。在家族中,高某的堂兄堂姐都考取了國內(nèi)一流大學(xué),而其卻讀取了一所3B院校。父母對高某的高考成績不滿意,為了彌補(bǔ)之前的荒廢,高某決定在大學(xué)里面努力學(xué)習(xí)。
高中時期高某作為走讀生,在校人際關(guān)系處的不錯,很少和同學(xué)產(chǎn)生沖突和矛盾。來到大學(xué)前,父母叮囑過高某,要和同學(xué)融洽相處,可是,卻沒有告訴他如何處理人際關(guān)系的問題,尤其是當(dāng)與人發(fā)生矛盾時,該如何解決。剛?cè)胄?,高某與所讀會計專業(yè)班級的其他5名男生一同住宿,一開始,大家彼此都特別照顧,來自不同地方的他們總能找到話題,漸漸的,生活習(xí)慣和起居時間的不一致導(dǎo)致高某和宿舍同學(xué)的矛盾越來越深,他們5人一起排擠高某,于是為了減少矛盾,高某選擇減少在宿舍的時間,白天下課就去圖書館,晚上回去洗洗就睡覺。開學(xué)一個月來高某形單影只,感覺這樣的大學(xué)生活不是其想象中的,越想努力學(xué)習(xí)卻越為這些事情煩擾,導(dǎo)致其上課時容易分心,休息不好的他也感覺學(xué)習(xí)效率下降。高某認(rèn)為大家住在一起,就得起居時間一致,當(dāng)我午休時,其他人也應(yīng)該午休。生活規(guī)律才能更有精力去學(xué)習(xí)。高某還是希望可以和宿舍同學(xué)好好相處,畢竟在這個校園大家還需要一起生活三年,可是卻不知道如何做,所以,就主動來咨詢,尋求幫助。
3 咨詢師觀察和他人反映
3.1 咨詢師觀察:求助者衣著整齊,講話聲音清晰,但聲音低,思維連貫,情緒與反應(yīng)一致。講到舍友時,情緒略顯激動,對舍友評價不好。有較為強(qiáng)烈的求助意愿和動機(jī)。
3.2 他人反映:征得求助者的同意,據(jù)陪其來咨詢的班長反映,該生平時比較特立獨行,很少與同學(xué)交往,在宿舍會要求大家起居同步。宿舍矛盾比較大,宿舍其他5人均不喜歡他。很少參加班級活動。
4 評估與診斷
4.1 評估
綜合所收集的資料以及觀察結(jié)果,該求助者智力正常,自知力完整,無感知覺異常,無幻覺、妄想等精神病癥狀,無明顯人格缺陷,無重大軀體疾病,無家族史及遺傳病史。求助者的主要問題是人際關(guān)系問題引發(fā)的情緒困擾,學(xué)習(xí)效率下降。求助者主客觀統(tǒng)一,自己對于目前的癥狀有良好的自知力,并內(nèi)心沖突并感到痛苦,主動尋求咨詢師的幫助。其煩悶焦慮的情緒表現(xiàn)和認(rèn)知、意志三個方面的表現(xiàn)都協(xié)調(diào)一致。其人格特征相對穩(wěn)定。出現(xiàn)問題的時間沒有超過倆個月,社會功能受到一定影響但不嚴(yán)重。其生理功能也基本正常。
原因分析如下:
1、生物學(xué)因素:該求助者的近期體檢報告顯示沒有軀體疾病,身體顯示為健康。家族無精神疾病及其他遺傳病史。故排除生理方面的原因。
2、社會性因素:求助者從小生活條件比較優(yōu)越,獨生子,家人對其疼愛有加,但缺乏獨立能力的培養(yǎng)。父母對其要求也比較高。存在負(fù)性生活事件,和宿舍同學(xué)的摩擦矛盾。缺少社會支持系統(tǒng)的幫助,與同學(xué)交流較少。
3、心理因素:
(1)性格偏內(nèi)心、敏感、自卑、個性好勝。
(2)存在錯誤認(rèn)知,認(rèn)為宿舍同學(xué)都是針對自己,故意影響自己休息。求助者認(rèn)為自己的苦惱是環(huán)境所致,忽視了自己的能動性。在高某看來,換一個良好的住宿氛圍就能幫助其解決目前的痛苦。簡單的認(rèn)為,只有改變環(huán)境,自己的問題就能夠得以解決。認(rèn)為自己的價值觀就是正確完美的,只要宿舍有人和自己的價值觀不同就認(rèn)定他們?yōu)閴膶W(xué)生。求助者過去習(xí)慣以自我為中心,現(xiàn)在要學(xué)會適應(yīng)集體生活,尤其要面對室友們興趣愛好、家境狀況、作息習(xí)慣等方面的差異,一時難免會感到無所適從。
4.2 診斷:一般心理問題――人際關(guān)系不良
診斷依據(jù):
1、求助者的不良情緒是由對宿舍環(huán)境的適應(yīng)不良和與宿舍他人生活習(xí)慣產(chǎn)生矛盾的現(xiàn)實刺激所引起,與舍友相處不好是具有現(xiàn)實意義的心理沖突,屬于常形沖突。
2、求助者自始至終不良情緒的激發(fā)因素僅局限于最初事件,沒有泛化。
3、從反應(yīng)的持續(xù)時間及影響程度來看,情緒反應(yīng)在正常范圍內(nèi),不良情緒持續(xù)時間為一個月,沒有嚴(yán)重影響其社會功能。
根據(jù)求助者以上幾個維度的癥狀特征,診斷為一般心理問題。
5 咨詢目標(biāo)與咨詢方案
5.1 咨詢目標(biāo)
根據(jù)以上評估與診斷,與求助者協(xié)商,確定如下咨詢目標(biāo):
1、具體目標(biāo)與近期目標(biāo):改善求助者的不合理信念,代之以合理信念,改變認(rèn)知模式,重新進(jìn)行歸因分析;減輕其不良情緒,使其心理測試結(jié)果恢復(fù)正常水平。
2、最終目標(biāo)和長期目標(biāo):促進(jìn)求助者心理健康水平的提高,完善求助者的個性,增強(qiáng)其人際適應(yīng)能力,使其學(xué)會自我管理、自我調(diào)控。
5.2 咨詢方案
針對個案和求助者的求助動機(jī),與求助者商量,決定主要運用認(rèn)知行為療法和放松訓(xùn)練。
(1)認(rèn)知行為療法
該療法的核心理論為合理情緒療法(ABC理論)。合理情緒療法是美國著名心理學(xué)家艾利斯于20世紀(jì)50年代首創(chuàng),該理論認(rèn)為人們的情緒障礙是由于人們的不合理信念所造成的。其主要觀點是情緒或不良行為并非外部誘發(fā)事件本身所引起的,而是由于個體對這些事件的評價和解釋造成的。咨詢師協(xié)助求助者通過改變自己的不合理信念來改變和控制其情緒和行為,其中所用的重要方法是對不合理信念加以駁斥和辯論,使之改變?yōu)楹侠淼挠^念,最終達(dá)到新的情緒及行為的治療效果。
(2)放松訓(xùn)練法
放松訓(xùn)練法是通過一定的程式訓(xùn)練學(xué)會精神上及軀體上放松的一種行為訓(xùn)練方法。其核心理論認(rèn)為放松所導(dǎo)致的心理改變的維持對應(yīng)激所引起的心理改變是一種對抗力量。因此,放松訓(xùn)練是訓(xùn)練求助者,使其能夠隨意地把自己的全身肌肉放松,以便能隨時保持心情輕松的狀態(tài),從而緩解緊張、焦慮情緒等。
5.3 雙方特定的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)
明確雙方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù),嚴(yán)格遵守保密原則和保密例外。
5.4 咨詢的次數(shù)與時間安排
時間:每周一次,每次50分鐘,共5次,咨詢時程為5周。
費用:本校學(xué)生不收費。
6 咨詢過程
咨詢階段
第一階段:診斷階段(心理診斷與咨詢關(guān)系建立階段,第1至第2次咨詢)。咨詢師通過真誠、共情等技術(shù),與來訪者建立良好的咨詢關(guān)系。通過攝入性會談法收集資料,探尋求助者的心理矛盾及改變愿望。向來訪者介紹ABC療法,并根據(jù)具體事項做初步的相應(yīng)分析和診斷。
第二階段:咨詢階段(領(lǐng)悟階段和修通階段,第3至第4次咨詢)。進(jìn)一步尋找和明確求助者的不合理信念;與不合理信念辯論,通過改變認(rèn)知,幫助求助者改變情緒;教會求助者簡單的放松訓(xùn)練方法。咨詢師通過引導(dǎo),求助者自我分析原因及出現(xiàn)的反應(yīng),基本領(lǐng)悟到了自己不良情緒的真正原因,自我反省意識增強(qiáng)了。
第三階段:鞏固和結(jié)束階段(第5次咨詢)?;仡?、總結(jié)前幾次的咨詢,評估、鞏固咨詢效果。求助者開始認(rèn)清引起宿舍矛盾并不是因為他人或者環(huán)境,愿意自己調(diào)整應(yīng)對方法來適應(yīng)新的環(huán)境,同時焦慮、抑郁現(xiàn)象基本消失。
7 咨詢效果的評估
7.1 求助者的自我評估
通過這段時間的咨詢,我的心胸開闊了很多,開始對目前自己的人際交往有了合理的認(rèn)識。每個人都有自己的生活習(xí)慣和態(tài)度,我不能把自己的想法強(qiáng)加給別人。以前因為自己的看不慣導(dǎo)致宿舍發(fā)生了很多摩擦,在日常的相處中,運用ABC理論讓自己改變了很多固有的不合理信念?,F(xiàn)在我已經(jīng)沒有了焦慮、抑郁的狀態(tài),可以和舍友進(jìn)行戶外活動,并且學(xué)會了放松方法。
7.2 求助者周圍人員的評定
輔導(dǎo)員:高同學(xué)和其他同學(xué)的課外互動明顯增多,與舍友的關(guān)系也比之前融洽了,會一同去課室上課,參加班級活動的積極性也提高了許多。
宿舍同學(xué):會主動和我們交流,有時還會坐在旁邊看我們游戲,我們也發(fā)現(xiàn)他愛學(xué)習(xí)的優(yōu)點,也會有問題去問他,總之,宿舍同時在一同進(jìn)步。
7.3 咨詢師的評估
通過回訪與追蹤,高某已經(jīng)適應(yīng)了新的大學(xué)環(huán)境,個人也比以往開朗了許多,遇到問題會有一個理性的態(tài)度和處理方式,達(dá)到了咨詢具體目標(biāo)和近期目標(biāo)。
7.4 心理測試評估
求助者在咨詢結(jié)束時感覺已經(jīng)完全恢復(fù),認(rèn)為沒有進(jìn)行心理測量的必要,故未進(jìn)行再次的心理測評。
8 結(jié)語
在本次咨詢中,咨詢師和求助者建立了良好的咨詢關(guān)系,材料收集完整,分析詳實。咨詢師針對求助者的成長經(jīng)歷和具體情況,運用認(rèn)知行為療法,幫助求助者改變錯誤認(rèn)知,建立新的觀念,與舍友同學(xué)達(dá)成良好的溝通,取得了較好的咨詢效果。
參考文獻(xiàn)
[1] 中國就業(yè)培訓(xùn)指導(dǎo)中心、中國心理衛(wèi)生協(xié)會組織.心理咨詢師(二級)[M].北京:民族出版社,2005.
[2] 中國就業(yè)培訓(xùn)指導(dǎo)中心、中國心理衛(wèi)生協(xié)會組織.心理咨詢師(基礎(chǔ)理論)[M].北京:民族出版社,2005.
[3] 中國就業(yè)培訓(xùn)指導(dǎo)中心、中國心理衛(wèi)生協(xié)會組織.心理咨詢師(三級)[M].北京:民族出版社,2005.