立冬短信精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的立冬短信主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：立冬短信范文

1、我這人現(xiàn)在一般不發(fā)短信，以往常發(fā)短信被人嘲笑，羅里啰嗦惹人惱，現(xiàn)在情況緊急等不了，立冬馬上就來到，天氣變冷可不妙，通知你多多在窩里備草料。

2、立冬了，告訴你一個知識：一件羽絨服只能對應(yīng)一個統(tǒng)一的防偽標(biāo)識，但是并不是所有的癩蛤蟆都想去吃天鵝肉，例如這只正在看短信的癩蛤蟆。

3、今年冬天為了你的身體更健康，你就別再倒掛著睡了，那樣多累，要立冬了，我給你定做了一張好床，從今年起記得睡床上，你放心用吧，這不算行賄。

4、天蒼蒼，野茫茫，看你晚上蓋被單;立冬寒，氣溫降，按鍵速度跟不上;手按按，眼看看，鍵盤按得手發(fā)涼;看短信，別慌張，快把豬蹄暖一暖。

5、緊急通知：立冬時節(jié)手機(jī)病毒泛濫，建議你做好防范于未然的工作，可以每日將您的手機(jī)放入清水中沖洗片刻，保證你的手機(jī)不會得病毒，而是病癱了。

6、立冬了，天冷了，我想你了，發(fā)個短信提醒你，晚上別再睡地板了，感冒了可就麻煩了。我為你重新訂了一張床，可拆洗的，再尿床你也不用怕了!

7、告訴你一個冬天驅(qū)除寒冷的方法，用拇指按住你的太陽穴，使勁按，用力的按，然后閉上眼，注意盡量張著嘴呼吸，好了恭喜，一個瘋子誕生了。

8、天涼了，讓我發(fā)條短信暖暖心;情誼變淡了，讓我輕聲問候暖暖情。朋友，立冬了，照顧好自己，愿你安康快樂!

9、立冬了，吃熱點(diǎn)，別燙壞舌頭就好了;穿多點(diǎn)，感冒流鼻涕就丑了;蓋暖點(diǎn)，凍壞腳丫就糟了;相愛的人兒抱緊點(diǎn)，抱上就一輩子不撒手了。祝你們幸福哦!

10、天氣變得很快，氣溫變得真壞，出門外套要帶，睡覺被子要蓋，多吃水果青菜，好好保持心態(tài)，這是對你關(guān)愛!

11、一壺老酒，綿香醇厚;一段越劇，情意悠悠;一段歲月，難以忘記;一句祝福，伴你左右;一群朋友，知心牽手;一條圍巾，溫暖冬天;一條短信,送去問候!

12、一絲真情勝過千兩黃金,一絲溫暖能抵萬里寒霜,一聲問候送來溫馨甜蜜,一條短信捎去我萬般心意:天天快樂!開心過好每一天!

13、一聲問候,一個短信,一個擁抱,一個眼神,一條圍巾,用你的小手溫暖下彼此; 請記得,立冬了，多加衣.別感冒了!如果你不幸不小心打了個噴嚏,請記得,那一定是我在想你哦!

第2篇：立冬短信范文

2、又是一年立冬到，問候祝福短信飄，愿你快樂祥云繞，吉祥如意開心笑，青春美麗人更俏，健康長壽永不老，事業(yè)輝煌步步高，財源滾滾數(shù)鈔票，增衣防寒最重要，整個冬天不感冒。

3、北風(fēng)吹來立冬到，你要開口大聲笑;體康貌美老來俏，出門不忘衣和帽;吉祥如意福星照，夫妻恩愛幸福繞;兒孫滿堂圍你跑，吃穿不愁生活好;知足常樂老百姓，平平淡淡興致高!

4、寒風(fēng)蕭蕭，聲聲怒號;青山寂寥，紅葉亂飄;噓寒問暖，陽光照耀;偶有雪花，片片曼妙;降了溫度，情意在燒;祥云翩翩，幸福裊裊;立冬問候，愿你大好!

5、立冬了請做好御寒工作：有老公的抱老公，有老婆的抱老婆，暫時沒有的請抱暖水壺，且勿亂抱!實(shí)在不行該換毛的換毛。

6、送走了秋日的金黃，迎來了冬天的純凈，立冬到來，愿你的冬天開開心心;追趕著春天的碧綠，感受著冬天的純粹，愿你的冬天收獲連連。

7、立冬，幸福的起點(diǎn);降溫，請你時刻注意;鍛煉，確保健康的要點(diǎn);快樂，是祝福的始點(diǎn);祝福，是短信的要點(diǎn);祝你永遠(yuǎn)是人們關(guān)注的焦點(diǎn);快樂甜蜜沒有終點(diǎn)!立冬快樂!

8、秋去不覺曉，個個穿棉襖;夜來北風(fēng)嚎，添衣需趁早;今日立冬到，短信來相告;冬眠別太早，切莫睡懶覺;衣裳添幾套，鍛煉莫忘掉;短信一條逗你笑，愿你立冬過得妙!

第3篇：立冬短信范文

患者，女，72歲，因"間歇性胸悶、氣短、心慌數(shù)年，加重2w"入院。查體：一般情況可，P70次/min，BP120/70mmHg。心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率65次/min，律齊，肺動脈瓣區(qū)可聞及3/6級的雙期雜音，ECG：完全性左束支傳導(dǎo)阻滯。胸部CT：①兩肺下葉滲出性肺炎，②心臟增大合并心包少量積液，③雙側(cè)胸腔積液。心臟彩超2D示：心臟全心擴(kuò)大，肺動脈內(nèi)徑增寬，約30mm，于肺動脈旁可見成簇的管狀回聲，測較寬處內(nèi)徑約9mm，開口于肺動脈瓣的上方，左側(cè)冠狀動脈內(nèi)徑增寬約9mm，并左側(cè)冠狀動脈的遠(yuǎn)端與肺動脈旁的異常管狀結(jié)構(gòu)相連。CDFI示：于肺動脈瓣膜的上方可見來自于肺動脈旁的藍(lán)色血流信號，呈雙期的血流頻譜，流速約2.54m/s，肺動脈旁可見彩色血流團(tuán)。二、三尖瓣口可探及收縮期中量的血流信號。超聲提示：冠狀動脈瘺（左冠狀動脈-肺動脈瘺），二尖瓣中量返流，三尖瓣中量返流，肺動脈內(nèi)徑增寬，心包少量積液。雙源冠狀動脈CTA顯示：雙側(cè)冠狀動脈起源位置未見明顯異常，左側(cè)冠狀動脈內(nèi)徑增寬，可見迂曲擴(kuò)張的異常血管起源于前降支的中段，與肺動脈根部相通。診斷：左冠狀動脈前降支中段至肺動脈異常血管團(tuán)，考慮冠狀動脈-肺動脈瘺。臨床診斷：冠狀動脈瘺（左冠狀動脈-肺動脈瘺），心功能4級，雙側(cè)胸腔積液。

2討論

冠狀動脈瘺泛指左、右冠狀動脈的主支或分支與心腔、大血管或其他血管之間存在先天性的異常交通。瘺管常顯著擴(kuò)張扭曲或呈動脈瘤樣改變，該病的發(fā)病率較低，約占先天性心臟病0.25%~0.4%，冠狀動脈瘺多起自右冠狀動脈或其分支，約占50%~60%，引流入左心系統(tǒng)的較為少見，而本例左冠狀動脈-肺動脈瘺，極少見。超聲心動圖的直接征象是受累冠狀動脈顯著擴(kuò)張，起始部更明顯，可局限性膨出呈瘤樣改變，瘺管一般較長，走行迂曲，彩色多普勒超聲可觀察到冠狀動脈的走行及引流部位，頻譜多普勒可觀察到冠狀動脈瘺的血流狀態(tài)，冠狀動脈瘺所致的血液動力學(xué)改變?nèi)Q于瘺口的大小及引流的心腔的位置。長期的分流加重心臟負(fù)荷，引起充血性心力衰竭和肺動脈高壓，冠狀動脈瘺分流可引起冠狀動脈"盜血"，導(dǎo)致心肌缺血。冠狀動脈瘺隨著患者年齡增大，心肌缺血，冠狀動脈內(nèi)徑增寬、感染性心內(nèi)膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)病率增高，故應(yīng)該盡早診斷，盡早治療[1，2]。

參考文獻(xiàn)：

第4篇：立冬短信范文

2.輕柔的小雪花飄飄悠悠地落下來。漸漸地，小雪花變大了，變厚了，密密麻麻的。

3.飛舞的雪花，扇動潔白的翅膀，帶來最美的情意；晶瑩的霜花，閃動潔白的眼眸，送來最真的祝福；朦朧的薄霧，轉(zhuǎn)動潔白的裙裾，攜來最純的牽掛。不管這個立冬多么寒冷，不管這個冬天多么漫長，我依然對著天空祈禱：愿你開心快樂，自在飛翔。立冬快樂。

4.北風(fēng)呼嘯，雪花飄飄。氣溫下降，立冬來到。絲絲牽掛，縷縷牽掛，不減不消。心中祈禱，疾病遠(yuǎn)離，健康常繞。距離雖遠(yuǎn)，祝福送到。祝你幸福，生活美妙！

5.季節(jié)悄悄更替，立冬翩翩而至，不管歲月如夢，哪怕人生如戲，也要在這一刻中送出最真的問候，拂去寒風(fēng)的涼意，讓友情的溫暖直達(dá)你心底。立冬快樂！

6.一早起來，北風(fēng)呼嘯，鵝毛般的雪花紛紛揚(yáng)揚(yáng)地飄落下來。團(tuán)團(tuán)雪花隨風(fēng)旋轉(zhuǎn)著，像一個個身著白色薄紗裙的嬌小姑娘在舞蹈。大雪下著，高聳的山峰像須發(fā)皆白的老神仙那么威嚴(yán)；樹枝上堆滿亮晶晶、毛茸茸的雪花；樹皮上的皺紋也被填平了。可愛的小貓咪偷偷跑過來，在坦蕩如砥的雪地上印下幾朵小梅花。

7.落木褪去秋裳，思念殘存余香，牽掛似水流長，情意溫暖心房。立冬了，采擷春的明麗，夏的清涼，秋的收獲，冬的暖陽，為你編織幸福的衣裳，愿快樂無恙！

8.品一杯香茶：思念朋友；聽一首老歌：回憶朋友；發(fā)一條：聯(lián)絡(luò)朋友；道一聲問候：最近好嗎？傳一份關(guān)懷：天冷保重；送一個祝福；立冬快樂！

9.秋葉搖落立冬至，荷花凋謝天轉(zhuǎn)寒；大雁南飛風(fēng)變冷，草兒枯黃雨變涼；寒霜空降鋪滿地，保暖御寒要謹(jǐn)記；一絲牽掛在心頭，一聲問候暖心窩；我心祝?；嘏保腋０部蹬c相依。立冬快樂！

10.立冬了，清瑩的雪花在風(fēng)中飄蕩，純純的友情在心弦滑動，暖暖的問候愿為你保暖御寒，深深的祝福在萬水千山飛送。朋友，天冷了，多保重身體，愿你幸福安康，有一個開心快樂的冬季！

11.暖手調(diào)金絲，蘸甲斟瓊液。——張孜《雪詩》

12.立冬了，立起快樂的標(biāo)牌，凍結(jié)憂愁的細(xì)胞；立起幸福的門楣，凍結(jié)無奈的氣息；立起愜意的心扉，凍結(jié)失落的情懷；立起溫暖的框架，凍結(jié)沉悶的思緒，立冬快樂。

13.雪花攜著寒風(fēng)，在冬日里撒歡，好像給大地鋪上了一件銀裝。這正如“忽如一夜春風(fēng)來，千樹萬樹梨花開。”一朵朵潔白的雪花像翩翩起舞的蝴蝶在銀色的世界里漫天飛舞。

14.又是一年立冬到，天涼注意保健康；流行感冒要提防，強(qiáng)身健體放心上；飲食注意營養(yǎng)足，多吃蔬果多喝湯；朋友關(guān)懷莫忘掉，愿你快樂幸福唱！

15.松樹蒼翠地站在白皚皚的雪地里，隨著凜冽的西北風(fēng)，搖晃著身子，發(fā)出尖厲刺耳的呼嘯，像是有意在蔑視冬天。

16.將煩惱告訴我，只留下快樂在你的心中；將困難給我處理，直留下幸福讓你品嘗；將身體靠在我懷中，不會讓你感覺到寒冷。立冬到了，注意保暖，祝福老婆永遠(yuǎn)美麗快樂。

17.無聲的雪，還在飄飄灑灑，卻重重落在我的心里，喚起了我對冬天的使者--雪花的愛。雪花，并不只是寒冷，它有顆熱忱溫暖的心。它無私地在陽光的照耀下融化的自己，化做水分供給大地，滋潤世間的萬物。

第5篇：立冬短信范文

關(guān)鍵詞 健康教育 移動電話 短信

資料與方法

選擇轄區(qū)內(nèi)的人員為對象。如：曾經(jīng)與醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立過醫(yī)療關(guān)系的患者、參加過組織的健康知識講座、健康咨詢、義診活動人員、產(chǎn)前產(chǎn)后被訪視的人員、參加計劃免疫幼兒的家長、高血壓、糖尿病等慢非傳病者，參加健康體檢的人員等，征得本人同意并留下手機(jī)號碼者，將號碼資料分門別類整理好儲存。

內(nèi)容廣泛，貫穿醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的諸多方面。根據(jù)不同群體的不同需要、有針對性有計劃地編寫健康知識及健康技能的內(nèi)容，例如健康概念、健康飲食、健康素養(yǎng)、婦科疾病預(yù)防措施、自測血壓、血糖方法、科學(xué)育兒、如何避免危險因素：對發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的及時正確引導(dǎo)等，一切有關(guān)人的健康知識、技能、觀念和行為模式的相關(guān)內(nèi)容都可以編輯為健康信息［1］，錄入備用。每條信息30～50字。

方法：將編寫好的信息內(nèi)容，利用移動手機(jī)的信息平臺群發(fā)短信，每次發(fā)送的人群對象不同，內(nèi)容不同，例如糖尿病人群、高血壓人群、幼兒家長等分別發(fā)送，同時顯示電話號碼，居民可以主動回復(fù)電話咨詢相關(guān)問題。每次發(fā)送信息后1個月，對不同組別人員隨機(jī)抽取10人回訪追蹤，主動收集反應(yīng)以了解目標(biāo)人群的接受情況。

結(jié) 果

在網(wǎng)絡(luò)通信正常狀態(tài)下，受眾信息接收率高達(dá)99.8%。2010年9月～2010年12月發(fā)送健康相關(guān)信息9061人次，平均每個月3000人次。反饋信息：目標(biāo)人群已經(jīng)閱讀信息92%，未閱讀8%：居民表示愿意采納有利于健康行為、或者愿意進(jìn)一步溝通了解者，記錄為愿意接受82%，記錄為不愿意接受18%。回訪結(jié)果，見表1。

討 論

醫(yī)院開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，通過向居民不斷提供健康相關(guān)信息，貼近群眾，深入社區(qū)群體，這是其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)難以代替的［2］?！度珖】到逃c健康促進(jìn)工作規(guī)劃綱要（2005～2010年）》中已明確提出，2010年，社區(qū)、醫(yī)院、學(xué)校、企事業(yè)單位等要建立直接面向目標(biāo)人群開展健康教育與健康促進(jìn)的服務(wù)設(shè)施和網(wǎng)絡(luò)，以適應(yīng)不同人群的不同需求，進(jìn)一步推動現(xiàn)代信息技術(shù)在健康教育與健康促進(jìn)中的應(yīng)用。在社區(qū)健康教育實(shí)踐中不斷嘗試，新舊方式方法相互結(jié)合，重視經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)與積累，方法的探索與研究，善于理論的提升，對推進(jìn)社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)工作起到一定的作用，值得我們不斷探索和完善。

健康教育覆蓋面廣：在健康教育活動中普及、推廣應(yīng)用現(xiàn)代信息技術(shù)，對于開發(fā)利用健康教育信息，拓展健康教育工作等均具有非常重要的作用［3］，將信息傳達(dá)到各個目標(biāo)受眾，可擴(kuò)大覆蓋面，在有限的資源平臺上妥善運(yùn)用傳播渠道，使其發(fā)揮事半功倍的效果［4］。移動電話已成為人們?nèi)粘２豢扇鄙匐S身攜帶的通信工具，據(jù)資料統(tǒng)計，城市手機(jī)擁有率達(dá)97.8%，利用起來將是一個龐大的受眾群體。

目標(biāo)群體不受時間地點(diǎn)限制：通過手機(jī)短信發(fā)送健康相關(guān)信息，能準(zhǔn)確、及時、有效、有針對性地傳遞到目標(biāo)群體，受眾不受時間地點(diǎn)限制方便獲取信息，可隨時隨地閱讀，并者可以根據(jù)個人的需要選擇重復(fù)閱讀或者保存內(nèi)容。信息社會和網(wǎng)絡(luò)時代的到來，使健康教育已超越空間和時間的界限，也使健康知識的傳播和技能教育達(dá)到了最快速度，最便利的服務(wù)，最廣泛的范圍和最滿意的效果。這是不容忽視的一種健康教育有利途徑。

拓寬醫(yī)患溝通渠道：無論采取何種傳播方式，人與人的交流是最主要的，通過發(fā)送手機(jī)短信、主動采集反饋信息，醫(yī)患雙方可進(jìn)行互動交流，密切了醫(yī)患關(guān)系，該方法滿足了患者的不同需求，對以往健康教育的方法進(jìn)行了互補(bǔ)。

著力營造主動與被動受教育氛圍：居民可以及時了解到健康知識、疾病預(yù)防的信息及技能知識，保持和醫(yī)院的聯(lián)系與溝通。有數(shù)據(jù)表明，人們對短信文化的認(rèn)同感逐漸增強(qiáng)，手機(jī)短信已逐漸成為一種具有中國特色的溝通方式［5］。

拓展健康教育新方法：傳統(tǒng)的健康教育方法無法滿足人們對健康知識需求的不斷增加，健康教育不斷深化，其形式也不斷拓寬，網(wǎng)絡(luò)、電視、電臺、電話、電子書報雜志都先后加入健康信息傳播系列。利用電話短信，對以往健康教育的方法進(jìn)行了互補(bǔ)，拓展了多元傳播的途徑，實(shí)現(xiàn)健康教育的成本低廉、效益效果的最大化。

參考文獻(xiàn)

1 田本淳.健康教育與健康促進(jìn)［M］.北京:北京醫(yī)科大學(xué)出版社,2006:17-25.

2 陳祖鏗,梁丹雯.社區(qū)防治糖尿病合并視網(wǎng)膜病變的思考［J］.中國社區(qū)醫(yī)師,2007,9（155）:83.

3 劉旺民,岑麗萍,羅智敏,等.現(xiàn)代信息技術(shù)在健康教育與健康促進(jìn)中的應(yīng)用［J］.中國健康教育,2006,22（10）:801-802.

4 秦美婷,湯書昆.健康信息的傳播對改變個人行為之芻議［J］.中國健康教育,2006,22（1）:64-65.

第6篇：立冬短信范文

討論

冠狀動脈瘺是一類比較罕見的先天畸形，是指先天性冠狀動脈與心腔或大血管間存在異常通道，占先天性心臟病得0.27%―0.4%，其中以右冠狀動脈瘺多見，約占60%，左冠狀動脈瘺約占35%，雙側(cè)冠狀動脈瘺約占5%[1]。絕大多數(shù)冠狀動脈瘺引流到右心系統(tǒng)，少數(shù)引流到左心系統(tǒng)，Sakakibara根據(jù)瘺口開口位置不同分為A型（近端型）：瘺口近端冠狀動脈擴(kuò)張，遠(yuǎn)端血流正常;B型（遠(yuǎn)端型）：遠(yuǎn)端冠狀動脈分支瘺入右心系統(tǒng)，冠狀動脈全程擴(kuò)張。 Sakarupare根據(jù)引流位置不同將其分為5型：Ⅰ型：引流入右心房;Ⅱ型：引流入右心室;Ⅲ型：引流入肺動脈;Ⅳ型：引流入左心房;Ⅴ型：引流入左心室。還有作者建議按照冠狀動脈瘺病變血管直徑大小分3型，即：病變血管直徑≤5mm者為細(xì)小型;病變血管直徑≥10mm者為巨大型;介于兩者之間者為中間型[2]。

冠狀動脈瘺對血流動力學(xué)的影響主要取決于瘺管的大小、瘺口的位置及有無合并畸形，由于冠狀動脈主要是心室舒張期灌注的，此時冠脈壓力明顯高于瘺入的心腔、血管，因分流導(dǎo)致冠管內(nèi)血流量迅速減少，尤其是在舒張期，從而導(dǎo)致灌注壓迅速下降，影響局部心肌血液供應(yīng)，造成所謂的“竊血”現(xiàn)象，瘺管小者可無明顯血流動力學(xué)改變，瘺管大者，如果引流入右心系統(tǒng)，可出現(xiàn)連續(xù)性分流，分流量較大的會造成右心容量負(fù)荷增加，導(dǎo)致肺動脈高壓。瘺入右心室，導(dǎo)致右心室、左心房和左心室增大;瘺入右心房，導(dǎo)致全心增大;瘺入左心室，通常只在舒張期出現(xiàn)分流，以左心室增大為主;引流入左心房，則出現(xiàn)連續(xù)性分流，左心室和左心房均長大。冠狀動脈瘺極少自行閉合，隨年齡增長瘺口日漸擴(kuò)大，分流隨之增加，再加上低壓瘺口對冠狀動脈的竊血現(xiàn)象，最終可導(dǎo)致心肌缺血和心力衰竭。二維及彩色多普勒超聲檢查是診斷冠狀動脈瘺的主要手段，可檢出冠脈瘺部位、走行、長度、內(nèi)徑、形態(tài)及其瘺口的分流部位，具有價廉、便捷、無創(chuàng)傷、準(zhǔn)確率較高等優(yōu)點(diǎn)，利于該疾病的早期發(fā)現(xiàn)、診斷和治療。

[1].唐紅主編.先天性心臟病圍手術(shù)期超聲圖譜.人民軍醫(yī)出版社 2006-250

[2].宋治遠(yuǎn)，姚青.先天性冠狀動脈瘺的介入治療.心血管網(wǎng).W057267 2011-3-14

彩超診斷冠狀動脈左心室瘺圖例

顏宏 四川省崇州二醫(yī)院功能科 611230

圖1 心尖五腔心切面見右冠狀動脈擴(kuò)張，橫跨 圖2 左室短軸切面見擴(kuò)張的右冠狀動脈穿過左室

右心房前方繞行至房室溝 后壁基底段開口于左心室

圖3 CDFI見瘺口位于左室后壁基底段靠二尖瓣

第7篇：立冬短信范文

關(guān)鍵詞：互聯(lián)網(wǎng)；移動端；物流信息

一、軟件基本分析

快遞信息管理軟件系統(tǒng)客戶端采用目前主流的安卓4.0版以上版本作為軟件的開發(fā)的基本平臺。目前運(yùn)用最廣泛的手機(jī)操作系統(tǒng)是安卓操作系統(tǒng)，由于安卓系統(tǒng)是一個開源的系統(tǒng)，在此平臺開發(fā)的軟件免去了手機(jī)操作系統(tǒng)的成本，同時對于軟件今后的推廣、測試和在應(yīng)用市場的下載等等，提供了一個廣泛的渠道。且作為安卓系統(tǒng)的開發(fā)公司，谷歌一直持續(xù)對Android系統(tǒng)的開發(fā)和升級改造，使它的各項(xiàng)性能得到了非常大的提升。本文所開發(fā)軟件的架構(gòu)采用的是J2EE中的Servlet，用Tomcat配置server功能，數(shù)據(jù)庫采用MySQL數(shù)據(jù)庫。

二、用戶需求分析

快遞企業(yè)由于產(chǎn)業(yè)升級速度加劇，造成業(yè)務(wù)提升和信息量的規(guī)模逐漸增大，因此對未來信息需求的方向把握，是一個成功快遞企業(yè)成功的關(guān)鍵因素。快遞企業(yè)必須正視自身信息化方面的不足和差距，積極面對信息化變革所帶來的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，準(zhǔn)確把握和定位自己的信息化需求，才能抓住發(fā)展的契機(jī)，在激烈的市場競爭中掙得一份天地。目前的快遞產(chǎn)業(yè)就是將傳統(tǒng)快遞通過信息化改造的過程，也就是通過先進(jìn)的信息化技術(shù)，將傳統(tǒng)快遞的業(yè)務(wù)流程進(jìn)行優(yōu)化改進(jìn)，以此降低快遞企業(yè)的成本、提升企業(yè)的服務(wù)水平。網(wǎng)絡(luò)化和信息化為企業(yè)打通了信息傳輸和信息共享的通道，信息的主要作用是為企業(yè)的決策層提供了準(zhǔn)確、實(shí)時的信息。快遞信息管理軟件利用目前使用最為廣泛的移動互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，以手機(jī)安卓為實(shí)驗(yàn)平臺，在此平臺上開發(fā)快遞管理軟件，為客戶提供錄單、跟單或派送路線設(shè)計、訂單處理、快遞信息公告，通過移動客戶端來進(jìn)行客戶取件業(yè)務(wù)的推送，以便快f從業(yè)者進(jìn)行快速反應(yīng)。

三、開發(fā)與設(shè)計

如今，大數(shù)據(jù)和云計算作為移動互聯(lián)網(wǎng)最好的詮釋。在這種設(shè)計框架下，有些客戶端只提供接口和簡單的數(shù)據(jù)處理功能，并不能進(jìn)行相對較為復(fù)雜的數(shù)據(jù)邏輯運(yùn)算，即使通過網(wǎng)絡(luò)云計算將計算的任務(wù)分給互聯(lián)網(wǎng)中的server，但是計算效果也不是特別理想，實(shí)際上這種形式就是把計算的任務(wù)由本地傳輸給其他server。如果把移動終端比作一個簡單的輸入和輸出設(shè)備，這樣就可以系統(tǒng)所存在的瓶頸打通，使系統(tǒng)在運(yùn)行過程中利用互聯(lián)網(wǎng)把整個軟件的運(yùn)行主體傳遞到更加可靠的網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺上，進(jìn)行迸發(fā)的數(shù)據(jù)計算和處理。

1.設(shè)計宗旨

該軟件主要涉及兩種不同需求的方面一是快遞客戶、二是快遞企業(yè)，如果想要達(dá)成二者的數(shù)據(jù)連接和交互，我們首先要考慮的是數(shù)據(jù)傳輸?shù)膯栴}。在解決此問題時，采用B/S結(jié)構(gòu)搭建，客戶端和server分別進(jìn)行構(gòu)建，客戶端的主要任務(wù)是完成數(shù)據(jù)的輸入和交互，其設(shè)計的主要宗旨是美觀并且界面友好，操作簡便；server端主要負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)的處理和精密的計算。

2.后臺server開發(fā)設(shè)計

server的主要功能是提供查詢后臺數(shù)據(jù)的處理，用戶發(fā)送操作代碼給server，后臺server進(jìn)行搜索和處理，再把計算的結(jié)果返回給前端的客戶端，接著作者主要以客戶信息處理模塊為例，分析后臺server設(shè)計的基本思路。

在客戶信息處理過程中，后臺server始終扮演著的一個重要角色。在處理過程中首先客戶通過注冊操作，向server提供客戶的注冊身份信息，server存儲客戶信息數(shù)據(jù)。當(dāng)整個注冊過程完成之后，就是軟件的最基本操作了。

（1）錄入用戶名密碼；

（2）根據(jù)錄入用戶信息向server提出登陸申請；

（3）server利用客戶端提交的用戶信息和后臺數(shù)據(jù)庫進(jìn)行校驗(yàn)，如果校驗(yàn)成功便允許登錄，否則不能登錄。當(dāng)然，不能登錄之后，系統(tǒng)會作為一系列的判斷，比如多次的惡意登錄會禁止一段時間的登錄等等。當(dāng)然，這一塊的設(shè)計要考慮到用戶的基本需求。在完整的并且正確的登錄之后，如果用戶想修改自己基本信息，例如更改自己的郵箱地址、電話號碼等，用戶可以先提交修改請求，然后可以跳轉(zhuǎn)到郵箱進(jìn)行登錄再次進(jìn)行校驗(yàn)，這樣起到一個穩(wěn)妥并且有效的登錄方法，再提交給server，這便完成了客戶信息的同步更新。

軟件的后臺管理人員也可以通過后臺對客戶表進(jìn)行相應(yīng)的處理。大概流程是：

（1）server將客戶信息反饋給管理人員。

（2）管理員根據(jù)情況處理。

（3）server對客戶信息做出相應(yīng)修改。

3.軟件數(shù)據(jù)庫設(shè)計

本軟件系統(tǒng)的server架構(gòu)采用的是Servlet，數(shù)據(jù)庫采用SQLSEVER數(shù)據(jù)庫。數(shù)據(jù)庫的主要功能是數(shù)據(jù)存儲，查詢并且產(chǎn)生出新的數(shù)據(jù)。近年來，數(shù)據(jù)庫的主要作用就是為大數(shù)據(jù)和云計算進(jìn)行服務(wù)的。數(shù)據(jù)庫種類繁多，SQLSEVER是目前世界上運(yùn)行最為穩(wěn)定的數(shù)據(jù)庫之一。本文以用戶信息模塊為例，以數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)設(shè)計為基礎(chǔ)，探討數(shù)據(jù)的基本結(jié)構(gòu)和屬性設(shè)計。假如在目前的系統(tǒng)中有以下幾個類型的數(shù)據(jù)分別是用戶名、姓名、電話號碼、地址、性別以及密碼等屬性。

4.軟件客戶端設(shè)計

客戶端的功能是提供給用戶一個良好的交互界面，交互的功能是在安卓系統(tǒng)中完成的，我們選用Eclipse作為開發(fā)的主要工具。首先可以搭建開發(fā)環(huán)境，在Eclipse中導(dǎo)入安卓開發(fā)的SDK包，創(chuàng)建基于安卓的軟件工程。

5.用戶登錄模塊設(shè)計

本文以用戶登錄模塊為例，分析軟件客戶端的具體設(shè)計方法。登錄流程：

（1）用戶輸入用戶名和密碼。

（2）后臺讀取用戶信息，并在數(shù)據(jù)庫中校驗(yàn)。

（3）校驗(yàn)通過，登錄成功，如果失敗則拒絕登錄。

四、軟件系統(tǒng)功能測試

軟件開發(fā)完成后，就要轉(zhuǎn)入測試階段，但測試的結(jié)果往往決定軟件能否進(jìn)行大面積推廣和應(yīng)用，所以一個完整并且有效的測試，以及測試的基本環(huán)境是能否提供軟件測試數(shù)據(jù)的關(guān)鍵，首先要做的就是搭建測試的基本環(huán)境。我們把測試安排在一個快遞行業(yè)的終端站點(diǎn)進(jìn)行，此站點(diǎn)業(yè)務(wù)量在同級別站點(diǎn)中處于中檔水平，但是完全可以作為測試的主要場地。在測試中能否準(zhǔn)確了解客戶端，以及是否能合理完成交互傳輸任務(wù)是取得本次測試的關(guān)鍵問題?？爝f行業(yè)的業(yè)務(wù)有一定的周期性，例如每年的雙十一，業(yè)務(wù)可以達(dá)到以往的5-6倍，因此server在面對大數(shù)據(jù)量和高數(shù)據(jù)通路的前提下，響應(yīng)時間能否達(dá)標(biāo)，也是我們要測試的內(nèi)容之一。此外，還要對軟件系統(tǒng)的穩(wěn)定性和完整性進(jìn)行分析和測試。測試發(fā)現(xiàn)，系統(tǒng)中隱藏有邏輯BUG，因此，后期可以不斷采取措施以提高系統(tǒng)的穩(wěn)定性。

五、總結(jié)

本文對快遞行業(yè)快遞信息管理軟件的設(shè)計和開發(fā)進(jìn)行了詳細(xì)分析，并結(jié)合目前流行的移動互聯(lián)網(wǎng)+安卓平臺，應(yīng)用到快遞信息管理軟件的設(shè)計和實(shí)現(xiàn)中。

本軟件的設(shè)計是以手機(jī)安卓系統(tǒng)為基礎(chǔ)設(shè)計的，這不但使快遞信息管理軟件能在實(shí)際中充分應(yīng)用，也使軟件具有很大的開放性和兼容性，使系統(tǒng)更具穩(wěn)定性，且性能也有了很大的提升空間，但目前系統(tǒng)中也存在兩方面的問題。

server和移動客戶端的通信方式可以進(jìn)一步完善和改良。盡管安卓和JAVA能很好地解決軟件的跨平臺問題，有助于軟件功能的集成和軟件系統(tǒng)的重用，但數(shù)據(jù)封裝對文件系統(tǒng)的要求很嚴(yán)格，此軟件文件封裝采用的是XML。這種封裝的文件格式會導(dǎo)致大量冗余數(shù)據(jù)的產(chǎn)生，因此，加大了網(wǎng)絡(luò)通信的負(fù)荷，如果缺乏規(guī)范性的技術(shù)文案，就會增加軟件的開發(fā)時間。

軟件系統(tǒng)正式上線實(shí)施后，由于用戶數(shù)量增加，同時用戶迸發(fā)訪問系統(tǒng)也會相應(yīng)增加，使快遞信息管理平臺的數(shù)據(jù)訪問量急劇增大，這對系統(tǒng)的穩(wěn)定性和可靠性提出了更加苛刻的要求，面對突發(fā)的迸發(fā)訪問高峰，目前的硬件和軟件已不能滿足需求。解決這個問題可以從兩方面入手，第一是優(yōu)化系統(tǒng)，提高系統(tǒng)性能，第二是負(fù)載均衡。通過以上分析，快遞業(yè)快遞信息管理軟件可以囊韻鋁椒矯行改進(jìn)。

優(yōu)化軟件系統(tǒng)的架構(gòu)，軟件的整體架構(gòu)是系統(tǒng)的設(shè)計核心。優(yōu)化軟件框架的算法，可以提高程序的執(zhí)行效率，也可以節(jié)約系統(tǒng)資源，這樣高迸發(fā)大數(shù)據(jù)量的問題就可以得到緩解和解決。目前，快遞管理軟件采用的是成熟的通信協(xié)議，這種通信協(xié)議在數(shù)據(jù)量急劇增大時，已不能滿足軟件的需求。因此，可以將通信協(xié)議根據(jù)軟件系統(tǒng)的要求進(jìn)行自定義，完善軟件系統(tǒng)的性能，解決軟件數(shù)據(jù)“瓶頸”問題。

參考文獻(xiàn)：

[1]王獻(xiàn)美.基于大數(shù)據(jù)的智慧云物流理論，方法及其應(yīng)用研究[D].杭州：浙江理工大學(xué)，2015.

第8篇：立冬短信范文

嚴(yán)重危害社會、家庭及吸毒者的生命，據(jù)不完全統(tǒng)計，早在1995年我國吸毒人員已多達(dá)52萬，且日趨低齡化，青少年占多數(shù)，吸毒可嚴(yán)重摧殘吸毒者的健康，甚至導(dǎo)致死亡。本文對1例因注射致右股動脈上段假性動脈瘤形成患者，在臨床治療、常規(guī)護(hù)理的同時加強(qiáng)心理護(hù)理取得較好效果，現(xiàn)報告如下。

1 臨床資料

患者，男，25歲，因右腹股溝處出現(xiàn)8cm×3cm大小包塊半個月，伴紅、腫、熱、痛，不能行走1天，以包塊待查急診入院。入院后經(jīng)包塊處穿刺，抽出少許血性液體5h后，右腹股溝處大出血，量約300ml左右即壓迫止血，再次反復(fù)與病人交談獲息，患者系高中文化程度無職業(yè)，性格內(nèi)向，右腹股溝血管搏動處曾多次注射長達(dá)7月余。經(jīng)壓近止血15h后再度大出血，量約800ml，積極做好術(shù)前準(zhǔn)備，在持續(xù)硬膜外麻醉下行包塊切開控查，發(fā)現(xiàn)系右腹股溝上段假性動脈瘤破裂，行右病變段動脈切除及右股動脈修補(bǔ)術(shù)?；颊咭蛭局麓蟪鲅率艿狡缫?，不配合治療，后來經(jīng)強(qiáng)化心理護(hù)理，減輕患者心理壓力，使治療、護(hù)理計劃順利實(shí)施，達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，7天后痊愈出院。

2 心理反應(yīng)及護(hù)理對策

患者系年輕男性，長達(dá)2年吸毒史具有年輕人的心理特點(diǎn)，經(jīng)反復(fù)多次誠懇與患者交談，認(rèn)可多次局部注射史，擔(dān)心自己吸毒會受到歧視、鄙夷，對醫(yī)務(wù)人員及周圍病友態(tài)度冷漠，拒絕交流，入院后兩次大出血，危及生命時才吐露真情。由于患者系吸毒青年與一般患者相比心理狀態(tài)有較大差異，具有心情緊張、焦慮，對人際關(guān)系敏感，自我意識強(qiáng)化等人格障礙。針對患者心理特點(diǎn)，我們采取了相應(yīng)的心理護(hù)理對策。

2.1.1 緊張焦慮癥狀的護(hù)理 緊張焦慮是人們對環(huán)境中即將面臨的，可能會造成危險和威脅的重大事件，或者是預(yù)示要做出重大努力的情況中進(jìn)行適應(yīng)時，心理上出現(xiàn)緊張和一種不愉快的期待，患者入院后右腹股溝穿刺處第一次出現(xiàn)大出血，再次收集資料時患者神情緊張，慌稱“包塊”系蚊蟲叮咬后感染所致。

2.1.2 護(hù)理對策 弗洛伊德說過:沒有一個人守得住秘密，即使他緘默不語，他的手指尖都會說話，他的身體的每個汗孔都泄露他的秘密，對該患者進(jìn)行治療、護(hù)理時發(fā)現(xiàn)他一直凝視著醫(yī)務(wù)人員。病人對護(hù)士的凝視是求助的信號 ［1］ 。為病人換掉被血污染的衣褲、擦干身上血跡時，護(hù)士表現(xiàn)出寬厚、祥和、易接近的行為姿態(tài)，言語柔和關(guān)切病人，取得病人的信賴，告之就醫(yī)的目的是治好疾病、隱瞞病史會延誤診治機(jī)會。救死扶傷是我們的天職，為病人保守秘密也是我們的職責(zé)。經(jīng)過心理支持，取得病人的信任。

2.1.3 結(jié)果 患者緊張焦慮情緒減輕，坦言該病為注射所致，偽造虛假病史是因?yàn)閷︶t(yī)務(wù)人員存有戒備心，患者消除顧慮后積極主動配合治療。

2.2 人際關(guān)系敏感、自我意識強(qiáng)化癥狀的護(hù)理

2.2.1 表現(xiàn) 人際關(guān)系敏感、自我意識強(qiáng)化表現(xiàn)為患者不自在，產(chǎn)生自卑感，特別是與其他人相比較時更加突出。在人際交往中往往心神不安，自尊心極強(qiáng)，產(chǎn)生強(qiáng)烈的自我意識，對別人求全責(zé)備，感到別人不理解、不同情自己，家里人嫌棄自己，這種情緒對病人身心影響很大?；颊哂善渑笥阉腿脶t(yī)院，手術(shù)同意書需其家長簽字，患者母親5年前去世，父親拒絕探望，患者因此深感失望，沉默不語，害怕同室病友了解吸毒史而受到鄙視，對病友正常、友好的關(guān)心態(tài)度冷漠，造成不友好氣氛。

2.2.2 護(hù)理對策 “解鈴還須系鈴人”，對患者的不良反應(yīng)及時反復(fù)與患者父親聯(lián)系和溝通，請他以病人生命安全為重，及時來院探望，給予患者精神上的支持與安慰，其父來院后一直陪伴患者，兩人不停交談，反復(fù)流淚。醫(yī)務(wù)人員再次表明為其保守秘密的態(tài)度，并鼓勵病人與其他病友和睦友好相處，保持良好的心態(tài)與治療環(huán)境。

2.2.3 結(jié)果 患者情緒逐漸穩(wěn)定，主動與醫(yī)務(wù)人員及病友交流。

2.3 恐懼癥狀的護(hù)理 恐懼是指個體面臨危險時的情感體驗(yàn)，與焦慮不同在于，焦慮時危險尚未出現(xiàn)，而恐懼時個體意識到危險的現(xiàn)實(shí)存在，該患者兩次大出血后出現(xiàn)嚴(yán)重的恐懼，在護(hù)理操作中表現(xiàn)出顫抖。

2.3.1 護(hù)理對策 通過交流與患者建立親切融洽的關(guān)系，告之病情，治療經(jīng)過，手術(shù)方式，手術(shù)醫(yī)師的技術(shù)水平，講解有關(guān)健康知識，幫助病人用理智和成熟的思維方式去克服恐懼心理。

2.3.2 結(jié)果 患者恐懼心理消除，主動配合治療及手術(shù)并能安慰其父親及女友。

2.4 吸毒依賴性的護(hù)理

2.4.1 表現(xiàn) 患者入院后2天，發(fā)現(xiàn)其精神痛苦、流涕、皮膚出現(xiàn)皮疹、不斷吸煙、情緒激動，與患者家屬交談后確定 此癥狀為患者對依賴性的反應(yīng)。

2.4.2 護(hù)理對策 吸毒的依賴性分身體依賴性和精神依賴性。精神依賴性又稱心理依賴性，吸毒者往往稱之為“心癮”，這是對中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用而產(chǎn)生的一種特殊的精神效應(yīng)，這種效應(yīng)強(qiáng)迫濫用藥物者不顧一切地尋求以滿足自己的欲望。心癮是吸毒者的心理欲望，并非外界強(qiáng)迫，完全可以由理智控制，只要樹立堅(jiān)強(qiáng)的信心和毅力，是完全可以克服的 ［2］ 。我們對患者進(jìn)行心理支持，告之會加重術(shù)后呼吸道感染，嚴(yán)重者痰液阻塞呼吸道，窒息而導(dǎo)致死亡，情緒激動會致血壓升高，影響術(shù)后康復(fù)。鼓勵患者用毅力和理智控制心癮，并與醫(yī)生聯(lián)系，肌肉注射安定10mg，使患者逐漸安靜。

2.4.3 結(jié)果 身體依賴與精神依賴二者不能截然分開，通常因精神依賴程度加重而由身體依賴產(chǎn)生癥狀，身體依賴產(chǎn)生的癥狀又加深了精神依賴的欲望和感覺，通過對本例病人心理安慰、支持、藥物對癥，減輕患者的依賴性。

3 小結(jié)

真正的護(hù)理是照料而不是治病，護(hù)士提供護(hù)理是協(xié)助人們滿足基本需要 ［3］ 。心理變態(tài)、人格障礙是吸毒者的突出表現(xiàn)，他們自私、說謊、不負(fù)責(zé)任、忍受不了任何挫折，情感脆弱、自卑、焦慮、抑郁，對任何人與事失去信任與信心。該病例有特殊的心理狀態(tài)，疾病護(hù)理中及時尋求適宜患者的心理護(hù)理措施，滿足病人的基本需要，與臨床治療相配合達(dá)到了治療疾病的目的。

參考文獻(xiàn)

1 李心天主編.醫(yī)學(xué)心理學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社，1989，281.

第9篇：立冬短信范文

兒童多動癥又稱注意缺陷多動障礙從廣義的定義來看，是指由于各種有實(shí)質(zhì)性損害的大腦疾病所導(dǎo)致兒童的多動，注意障礙、沖動任性、認(rèn)知能力或協(xié)調(diào)動作障礙等癥狀，是繼發(fā)性的多動綜合癥，也是一個多病因所致的臨床綜合癥。從狹義定義來看，多動癥兒童并無明顯大腦實(shí)質(zhì)性損害，其智力正常，卻有輕微腦功能障礙而有不同程度的學(xué)習(xí)困難或行為障礙。突出表現(xiàn)為：在認(rèn)知參與的活動中，注意力不集中、注意缺乏持久性，活動量多且經(jīng)常變換內(nèi)容，行為沖動、唐突、不顧及后果。多動癥兒童在成長過程中不僅有注意缺陷或多動、沖動障礙，而且由此衍生出一系列學(xué)習(xí)、情緒、行為、人際關(guān)系及適應(yīng)問題。由于人們的傳統(tǒng)觀念根深蒂固，老師家長對多動癥兒童缺乏耐心以及教育方式的不當(dāng)，發(fā)病率在逐年上升。

二、兒童多動癥產(chǎn)生原因

（一）生物和遺傳因素。

遺傳是 ADHD 的主要原因。30%的多動癥兒童的家屬也患有多動癥。并有研究表明，多動癥兒童父母的精神異常、心理障礙的發(fā)生率均高于正常兒童父母，體現(xiàn)出多動癥患兒的輕微腦功能失調(diào)與遺傳因素有關(guān)。研究發(fā)現(xiàn)多動癥兒童用于控制思維和行動的大腦區(qū)域組織不能夠正常運(yùn)作，此外，梁福成等人2002年通過對29名多動癥兒童與正常兒童認(rèn)知事件相關(guān)電位各成份的比較研究發(fā)現(xiàn)多動癥組與正常兒童組存在顯著差異。

（二）家庭因素。

在家庭中，父母是孩子的啟蒙老師，父母的思想和行為會潛移默化地影響孩子。父母關(guān)系不夠融洽或教育方式不當(dāng)，就會造成兒童心理障礙，出現(xiàn)注意力不集中、學(xué)習(xí)困難、活動過度等多動癥特征。正確恰當(dāng)?shù)慕甜B(yǎng)方式，對兒童成長的影響是至關(guān)重要的。

（三）環(huán)境因素。

隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏變得日益迅速，父母與子女日漸出現(xiàn)了代溝，并且由于缺乏必要的社會交往，城市兒童在家中大多感到孤單，從而導(dǎo)致多動癥等行為異常增多。由于成長環(huán)境的變化，使城市兒童的自尊心強(qiáng)，承受挫折的能力下降，對應(yīng)試教育體制更加反感、抵制，更容易受到傷害。同時，城市兒童承受挫折的能力也較差，相比之下更加脆弱，更容易出現(xiàn)心理障礙。因此，城市患兒的比例明顯高于農(nóng)村。

（四）其他相關(guān)因素。

1.環(huán)境中的微量元素。

有研究表明，兒童血鉛超標(biāo)容易患上多動癥，達(dá)83.6%。目前，大約7%兒童血鉛超標(biāo)，其中最主要的原因是汽車尾氣污染。所以，城市兒童比農(nóng)村兒童患病率高。此外，鉛中毒亦會導(dǎo)致兒童智力低下，使其出現(xiàn)注意力不集中、行為異常、活動過量等多動癥的一些表現(xiàn)。另外，長期缺鈣會使大腦思維異?；钴S，從而出現(xiàn)了兒童多動癥。因此，在診治兒童多動癥的過程中，應(yīng)常規(guī)檢查血鉛、血鈣和微量元素水平，盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療。

2.難產(chǎn)導(dǎo)致的輕微腦損傷。

難產(chǎn)時會對胎兒的腦部造成腦缺氧、腦細(xì)胞死亡等損傷，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的傷害尤為明顯，使兒童在出生以后不久就會出現(xiàn)一些多動癥的癥狀。

三、多動癥兒童心理發(fā)展障礙的表現(xiàn)

（一）注意缺陷，注意力不易集中。

多數(shù)患兒注意力很難集中，或注意力集中時間短暫，主動注意保持時間達(dá)不到患兒年齡和智商相應(yīng)的水平，不符合實(shí)際年齡特點(diǎn)。如上課時不能專心聽講，東張西望，心不在焉，或貌似安靜，實(shí)則注意力不集中，走神、開小差，易受環(huán)境的干擾而分心，注意對象頻繁地從一種對象轉(zhuǎn)移到另一種對象，好象是因?yàn)樽⒁獾叫碌氖挛锒鴮υ瓉淼氖挛锸ヅd趣。做功課時不斷改變作業(yè)的內(nèi)容，不能堅(jiān)持完成某一門功課，作業(yè)不能按時完成，有拖拉的壞習(xí)慣，作業(yè)時間明顯延長，準(zhǔn)確率卻很低。輕度注意缺陷時可以對自己感興趣的活動集中注意，如看電視、聽故事等，嚴(yán)重注意缺陷對任何活動都不能集中注意。

（二）沖動性。

多動癥兒童通常會在信息不充分的情況下，表現(xiàn)出強(qiáng)烈的、不恰當(dāng)?shù)摹⒂字傻男袨榉磻?yīng)。而且他們自控力差，又沖動任性，容易激惹沖動，還易受外界刺激而興奮，好發(fā)脾氣，挫折感強(qiáng)。他們的這種喜怒無常，沖動任性的性格，使他們受到集體的排斥，造成人際關(guān)系不良，進(jìn)而加深他們的挫折感。長此以往，容易積壓形成逆反心理，出現(xiàn)悲觀、孤獨(dú)、厭世等情緒障礙。

（三）學(xué)習(xí)困難。

多動癥兒童學(xué)習(xí)困難表現(xiàn)為學(xué)習(xí)成績低下，這類孩子由于注意力不集中，好動貪玩，上課不專心，不能按質(zhì)按量地完成老師布置的作業(yè)。部分多動癥兒童智力偏低，理解力和領(lǐng)悟力及言語和文字表達(dá)能力也較低。還有部分兒童存在認(rèn)知功能缺陷，如視覺-空間位置障礙。以致動作不協(xié)調(diào)，產(chǎn)生閱讀、書寫、計算、繪圖以及分析圖形等困難。做作業(yè)時，常常發(fā)生遺漏、倒置和理解錯誤等情況。表現(xiàn)為在讀書時可能把“6”誤讀成“9”，或把“d”誤讀成“b”，甚至左右不分。寫字時，多橫少豎，或偏旁反寫。畫圖時，大小失調(diào)，位置不當(dāng)。這類孩子考試成績波動較大、到3―4年級時，他們的學(xué)業(yè)成績可能跟不上同齡兒童，但因智能正常，如果在老師、家長的認(rèn)真疏導(dǎo)下，在學(xué)業(yè)成績方面能夠趕上同齡兒童。

（四）行為活動過多。

此類兒童總是處于不?；顒拥臓顟B(tài)中，即使在需要相對安靜的環(huán)境中，他們的活動量和活動內(nèi)容明顯多于同齡正常兒童，在需要自我約束或秩序井然的場合如課堂上，表現(xiàn)卻過分好動、不安靜、小動作多、隨意下位走動。不能安靜地坐在座位上，不斷打擾前后左右的同學(xué)，敲打桌椅，撥弄文具，不斷地翻書頁，咬鉛筆，切橡皮、撕紙，拉同學(xué)的頭發(fā)、衣服等。故意制造出聲響以引起老師和同學(xué)的注意，喜歡惡作劇。平時走路急促，愛奔跑，沒有耐心，需要排隊(duì)等待時迫不及待，經(jīng)常無目的地亂闖、亂跑，手腳不停而又不聽勸阻。他們在其情緒激動時，容易產(chǎn)生不良行為。

（五）不良行為。

半數(shù)以上的多動癥兒童有各種不良的行為表現(xiàn)，如自控性差，紀(jì)律性差，好發(fā)脾氣，容易與同學(xué)伙伴發(fā)生爭執(zhí)，不顧集體紀(jì)律，不服從老師管理，偏執(zhí)，說謊、偷竊、斗毆、逃學(xué)等。玩得高興時又喊又叫，又唱又跳，情不自禁，得意忘形；當(dāng)不順心時，容易激怒，好發(fā)脾氣。他們總是干擾他人的正常活動，常引起團(tuán)體排斥，頻繁出現(xiàn)人際關(guān)系危機(jī)。這類孩子不能對危險事物做出正確的分析判斷，經(jīng)常不懂得規(guī)避危險，做事不計后果。

四、對多動癥兒童心理干預(yù)的措施

（一）行為干預(yù)。

行為干預(yù)是治療兒童多動癥的常見方法，是運(yùn)用操作性條件反射原理，通過對與兒童的某種目標(biāo)行為相聯(lián)系的事件進(jìn)行適當(dāng)?shù)沫h(huán)境控制，借以增加或減少目標(biāo)行為出現(xiàn)的頻率行為干預(yù)行為十預(yù)是治療兒童多動癥的常見方法。對多動癥兒童進(jìn)行行為干預(yù)的主要方法正強(qiáng)化法。根據(jù)操作性條件反射理論，如果在一種行為之后得到獎賞（強(qiáng)化），那么這種行為在同樣環(huán)境條件下就會持續(xù)和反復(fù)出現(xiàn)。正強(qiáng)化法即只要多動癥兒童出現(xiàn)所期望的行為，就立即進(jìn)行獎勵(強(qiáng)化)，以增進(jìn)該行為的再次發(fā)生。這樣，通過有目的的訓(xùn)練程序，可以有效地減少多動癥兒童的沖動、注意不集中、活動過量等不良行為。趙新喜等曾對32例多動癥患兒采用強(qiáng)化與消退技術(shù)進(jìn)行干預(yù)，顯著地減輕了患兒活動過度和不良行為，其中29例，占總樣本的90.6%，獲顯著療效。其所用的干預(yù)為法包括：1）對經(jīng)常發(fā)脾氣、任性沖動的兒童，采用“消退訓(xùn)練”的程序，即在特定情境下，對其所做出的行為反應(yīng)不予理睬，即不予強(qiáng)化，那么下次遇到相似的情景時，就會降低多動癥兒童再做同樣的事情的可能性。“消退”和“強(qiáng)化”結(jié)合，即對不滿意行為不予理睬，滿意行為給予獎勵，這樣能使效果更佳。2）對兒童的不良行為進(jìn)行抑制、減少，并安排一定的訓(xùn)練程序。3）對品行障礙的患兒如打人、罵人、偷竊等行為可試用“指責(zé)消退訓(xùn)練”的方法。4）采用支持性心理治療如表揚(yáng)、鼓勵等正面誘導(dǎo)，提高患兒學(xué)習(xí)的主動性，克服注意力不集中、沖動及活動過量等。另外，Hupp等通過給5例兒童多動癥患者在運(yùn)動過程中出現(xiàn)的積極行為給予代幣、獎賞等形式的獎勵，增加了患者的運(yùn)動，并且可以將運(yùn)動方式與代幣等強(qiáng)化方法相結(jié)合來改善患者的行為。

（二）認(rèn)知干預(yù)。

認(rèn)知干預(yù)主要是通過改變兒童多動癥患者的認(rèn)知從而來改變他們的情緒和行為。即讓患者學(xué)習(xí)如何去解決問題，在采取某種行為之前預(yù)先估計自己的行為可能帶來的后果，引導(dǎo)他們克制自己的沖動，識別自己的行為是否恰當(dāng)，選擇恰當(dāng)?shù)男袨楸磉_(dá)方式。王和平和杜曉新等對注意缺陷多動癥伴學(xué)習(xí)困難兒童進(jìn)行自我監(jiān)控訓(xùn)練，結(jié)果表明：學(xué)生的學(xué)習(xí)情境敏感性和課堂學(xué)習(xí)無關(guān)行為的頻率較訓(xùn)練前有明顯的改善，無效學(xué)習(xí)時間也有所下降。并且訓(xùn)練前后語文、數(shù)學(xué)的平均成績有所提高。Frnlirb和Dopincr等通過對18例兒童多動癥患者的于預(yù)研究發(fā)現(xiàn)，自我指導(dǎo)和自我管理訓(xùn)練可以明顯改善兒童在家庭和學(xué)校的行為表現(xiàn)和學(xué)習(xí)情況。

（三）家庭環(huán)境干預(yù)。

家庭對兒童成長至關(guān)重要，父母的養(yǎng)育方式與兒童多動癥的行為糾正有密切關(guān)系。緊張壓抑的家庭關(guān)系，過于吵鬧的生活環(huán)境，對多動癥患者來說，會加重他們自卑、憂慮、孤僻及反抗心理。因此，協(xié)調(diào)家庭關(guān)系，和睦家庭氣氛，為兒童營造安寧和諧的活動環(huán)境是非常重要的。August和Realmut等研究發(fā)現(xiàn)大部份多動癥兒童的癥狀持續(xù)到青少年時代與父母養(yǎng)育方式不當(dāng)有關(guān)。黃文廣和蘇林雁等發(fā)現(xiàn)父母的打罵增強(qiáng)和鞏固了原有的對抗行為。Sonuga_Barke和Daley等曾將78例患有兒童多動癥的學(xué)齡前兒童隨機(jī)分為干預(yù)組與對照組，對干預(yù)組兒童父母進(jìn)行咨詢和引導(dǎo)，而對照組兒童父母不進(jìn)行干預(yù)，結(jié)果顯示，預(yù)組兒童的癥狀顯著減輕，其母親的主觀健康狀況也得到明顯提高。饒合蘭和許燕山等對183名兒童多動癥患者的家庭采用解釋患兒的病情、廢棄打罵歧視等不良教育、采用對不良行為的批評、對正確行為的表揚(yáng)等方法進(jìn)行干預(yù)，結(jié)果患者癥狀明顯好轉(zhuǎn)。

（四）學(xué)校社會環(huán)境干預(yù)。

Flood和 Wilder 等通過研究發(fā)現(xiàn)，在教室里加強(qiáng)對兒童多動癥患者的關(guān)注和鼓勵可促進(jìn)患者更好地完成作業(yè)。學(xué)校應(yīng)盡可能地為多動癥兒童提供專門的教育和訓(xùn)練，這樣使得學(xué)校老師具有較多直接在課堂里觀察和接觸兒童的機(jī)會，增加在校任職教師的相關(guān)的兒童多動癥的診斷和干預(yù)知識，同時可以通過其教育態(tài)度和方法的轉(zhuǎn)變，從而對兒童的發(fā)展具有積極的作用。并且，學(xué)校教育心理學(xué)家應(yīng)到學(xué)校舉辦講座，介紹兒童多動癥的識別、診斷和干預(yù)的知識，使學(xué)校、家長及相關(guān)部門能配合醫(yī)護(hù)人員的治療，促進(jìn)多動癥兒童的康復(fù)，獲得適當(dāng)?shù)慕逃?，最終促進(jìn)多動癥兒童的心理健康發(fā)展。

五、討論

目前，不僅一般人，即使是在校教師，對多動癥的觀念相當(dāng)模糊，對多動癥兒童的癥狀及輔導(dǎo)方式更不了解，造成許多多動癥兒童在學(xué)齡階段被視為問題兒童。學(xué)校對于多動癥兒童的教育，因過于重視學(xué)業(yè)而易忽略其心理問題。所以學(xué)校應(yīng)該更加重視學(xué)生的心理健康教育，特別是多動癥兒童的心理健康教育問題。這樣可以促使人們對多動癥兒童學(xué)齡期易出現(xiàn)的心理行為問題更加了解，并能適時預(yù)防與適當(dāng)干預(yù)，使多動癥兒童各方面的適應(yīng)情況和身心發(fā)展獲得改善。總之，多動癥兒童學(xué)齡期各種心理問題是可以預(yù)防和克服的，只要方法和措施得當(dāng)，就可將其輔導(dǎo)為適應(yīng)良好的社會成員。

參考文獻(xiàn):

[1]徐巖,周曉林,王玉鳳.兩亞型往意缺陷多動障礙(ADHD) 兒童的內(nèi)隱注意定向[J].心理學(xué)報, 2006,38,(5);7.

[2]楊志偉,劉少文,李雪榮.學(xué)習(xí)困難兒童智力水平,適應(yīng)能力與行為問題對照研究[J].中國心理衛(wèi)生雜志,1991,6,(4):155-159.

[3]郭田友,郭蘭婷.伴品行障礙多動癥兒童的臨床觀察[J].中國心理衛(wèi)生雜志,2003,17(7):451-452.

[4]蘇林雁,李雪榮.兒童注意缺陷多動障礙治療進(jìn)展中華兒科雜志,1999,37(3):182-184.

[5]Brown RT ,Freemen Ws ,Perrin 1 M,etal . Prevalence and assessment of attention deficit hyperactivity disorder in primary care settings.Pediatrics ,2001,107,(1):43-45.