日常醫(yī)療急救知識精選(九篇)

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第1篇：日常醫(yī)療急救知識范文

關(guān)鍵詞：急救醫(yī)學(xué)發(fā)展重要性趨勢

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.02.039

【中圖分類號】R-0【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1671-8801（2013）02-0043-02

1理論基礎(chǔ)

隨著現(xiàn)代工業(yè)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展和交通網(wǎng)絡(luò)的完善，人們的活動范圍不斷擴(kuò)大，而由此造成的人員突發(fā)性身體傷害如車禍、工程傷亡、溺水等突發(fā)事件數(shù)量也隨之增長，此外，受現(xiàn)代高節(jié)奏生活影響，心腦血管等疾病的發(fā)病率也居高不下，而醫(yī)療機構(gòu)作為救死扶傷的神圣機構(gòu)，自然應(yīng)擔(dān)負(fù)起自己神圣的職責(zé)，為維護(hù)人們的生命安全做出貢獻(xiàn)。因此，急救醫(yī)學(xué)受到相關(guān)部門和醫(yī)護(hù)工作者的重視。急救醫(yī)學(xué)是研究為挽救人們肢體、器官、臟器功能甚至生命的緊急醫(yī)療救援措施及其發(fā)展的學(xué)科，顯然這是醫(yī)學(xué)的一個分支。

2具體分類及簡單應(yīng)對

急救醫(yī)學(xué)雖然只是醫(yī)學(xué)的一個分支科學(xué)，但其卻包含著豐富的內(nèi)容，涉及現(xiàn)代人日常生活的方方面面。主要說來，可以概括為以下幾個方面的內(nèi)容：

2.1生活意外急救：生活經(jīng)驗可以清楚地告訴我們，日常生活中總是會有一些不可預(yù)知的突發(fā)狀況，如流鼻血、閃腰、抽筋、休克、魚刺卡喉、燒傷、燙傷等。這類突發(fā)事件是生活中的常見問題，而受各種條件限制，醫(yī)護(hù)人員又很難在第一時間趕到現(xiàn)場，因此需要大眾具備一定的急救技能，減少這類問題對人們生命的威脅。

2.2中毒急救：食物中毒、酒精中毒、鼠藥中毒、安眠藥中毒等。這些都是常見的中毒類型，所以還是需要普及相關(guān)知識，當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)有人有中毒跡象時，要積極詢問相關(guān)問題，確定中毒類型，采取相應(yīng)的應(yīng)對措施。

2.3野外急救：蜂蜇傷、毒蛇咬傷、雷擊、中暑等。這類情況多發(fā)生在野外，醫(yī)護(hù)人員趕到現(xiàn)場所需時間相對較長，所以必須做好預(yù)防和主動處理。這類意外都有很強的可預(yù)見性，在野外活動應(yīng)事先考慮這些可能發(fā)生的意外情況，做好預(yù)防工作，如帶上防風(fēng)罩、避開密集的草叢、帶上碘酒、創(chuàng)可貼等簡單急救用品、準(zhǔn)備好解暑藥等。

2.4災(zāi)難急救：地震、滑坡、泥石流、洪水、車禍等。這類事故往往都會造成重大傷亡，應(yīng)予以高度重視。這要求醫(yī)院具有足夠的醫(yī)療儲備資源，如醫(yī)務(wù)人員、應(yīng)急藥品等。同時需要與武警等相關(guān)部門的工作人員做好配合工作。

3發(fā)展歷程及概況

同其他醫(yī)藥科學(xué)一樣，急救醫(yī)學(xué)也是一門不斷發(fā)展與進(jìn)步的科學(xué)，美國作為一個醫(yī)療科技高度發(fā)達(dá)的國家，其現(xiàn)代急救醫(yī)學(xué)主要經(jīng)歷了三次重大的變革。

在20世紀(jì)60年代，來自美國的急救醫(yī)學(xué)專家SafaKouwenhoven和Safar等提出了胸外擠壓和口對口吹氣的心肺復(fù)蘇法。截止至1998年，在美國接受心肺復(fù)蘇方法培訓(xùn)者高達(dá)7000萬人次，通過該方法的推廣和運作，平均每天能在歐洲和美國挽救近1000例院外猝死病人，極大地提高了院外急救的效率和成功率，為挽救人們生命做出了巨大貢獻(xiàn)。

到19世紀(jì)90年代初期，美國學(xué)者在期刊雜志上發(fā)表的文章提出了“生存鏈”的概念，該理論將急救專業(yè)技術(shù)技能與社區(qū)人群的急救理念相結(jié)合，是急救醫(yī)學(xué)的一大進(jìn)步。

第2篇：日常醫(yī)療急救知識范文

《上海市急救醫(yī)療服務(wù)條例(草案)》

第一章 總 則

第一條 立法目的

為了規(guī)范急救醫(yī)療行為和秩序，合理使用急救醫(yī)療資源，完善急救醫(yī)療服務(wù)體系，提高急救醫(yī)療服務(wù)水平，促進(jìn)急救醫(yī)療事業(yè)發(fā)展，滿足市民日益增長的急救服務(wù)需求，根據(jù)有關(guān)法律、行政法規(guī)，結(jié)合本市實際，制定本條例。

第二條 適用范圍

本條例適用于本市行政區(qū)域內(nèi)的院前、院內(nèi)急救醫(yī)療服務(wù)以及社會急救及其管理。

第三條 定義

本條例所稱的院前急救醫(yī)療服務(wù)，是指由急救中心(站)受理急救呼叫后，在患者送達(dá)醫(yī)療機構(gòu)救治前，開展的以現(xiàn)場搶救、轉(zhuǎn)運途中緊急救治和監(jiān)護(hù)為主的醫(yī)療活動。

本條例所稱的院內(nèi)急救醫(yī)療服務(wù)，是指設(shè)置急診科室的醫(yī)療機構(gòu)(以下簡稱急診醫(yī)療機構(gòu))為急救中心(站)送診的患者或者自行來院就診的患者提供緊急救治的醫(yī)療活動。

本條例所稱的社會急救，是指社會公眾在突發(fā)急癥或意外受傷現(xiàn)場，采用心肺復(fù)蘇、止血包扎、固定搬運等基礎(chǔ)操作，及時救護(hù)傷者、減少傷害的行為。

第四條 政府責(zé)任

市、區(qū)(縣)人民政府應(yīng)當(dāng)加強對急救醫(yī)療服務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo)，將急救醫(yī)療事業(yè)納入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃,建立完善的財政投入機制和運行經(jīng)費補償保障機制，鼓勵社會參與急救醫(yī)療服務(wù)，健全急救醫(yī)療服務(wù)體系，保障急救醫(yī)療事業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展。

第五條 部門職責(zé)

市衛(wèi)生計生行政部門主管本市范圍內(nèi)的急救醫(yī)療服務(wù)工作，區(qū)(縣)衛(wèi)生計生行政部門負(fù)責(zé)管理本轄區(qū)內(nèi)急救醫(yī)療服務(wù)工作。

發(fā)展改革、財政、規(guī)劃和國土資源、公安、消防、建設(shè)、經(jīng)濟(jì)和信息化、交通運輸、人力資源和社會保障、教育、民政、旅游等有關(guān)行政部門按照各自職責(zé)，共同做好急救醫(yī)療服務(wù)的相關(guān)管理工作。

第六條 急救醫(yī)療服務(wù)體系

急救醫(yī)療服務(wù)是公益性事業(yè)，是公共衛(wèi)生體系的重要組成部分，是城市公共安全的重要保障力量。

本市建立由院前急救醫(yī)療服務(wù)和院內(nèi)急救醫(yī)療服務(wù)組成的急救醫(yī)療服務(wù)體系。社會組織和公眾的現(xiàn)場自救互救是急救醫(yī)療的重要補充。

第七條 信息公開

衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)向社會公開急救醫(yī)療服務(wù)信息，方便患者合理使用急救醫(yī)療資源。

第八條 宣傳教育

衛(wèi)生計生行政部門、紅十字會應(yīng)當(dāng)組織開展急救醫(yī)療的宣傳教育，引導(dǎo)患者合理使用急救醫(yī)療資源。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處及居民委員會、村民委員會應(yīng)當(dāng)協(xié)助開展急救知識宣傳教育。

報刊、電視、廣播、網(wǎng)絡(luò)等媒體應(yīng)當(dāng)開展急救醫(yī)療服務(wù)的公益宣傳，倡導(dǎo)自救互救的理念，普及急救知識和技能，宣傳救死扶傷的精神。

第二章 院前急救醫(yī)療服務(wù)

第九條 機構(gòu)設(shè)置

衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)按照國家和本市院前急救醫(yī)療機構(gòu)規(guī)劃和設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)置急救中心(站)。

急救中心(站)以及承擔(dān)院前急救醫(yī)療服務(wù)工作的其他機構(gòu)，應(yīng)當(dāng)按照國家和本市有關(guān)規(guī)定，向市、區(qū)(縣)衛(wèi)生計生行政部門申請辦理院前急救醫(yī)療執(zhí)業(yè)登記。

第十條 機構(gòu)職責(zé)

急救中心(站)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)下列職責(zé)：

(一)日常院前急救醫(yī)療服務(wù);

(二)政府舉辦的重大社會活動的院前急救醫(yī)療保障服務(wù);

(三)城市公共安全突發(fā)事件的應(yīng)急醫(yī)療救援;

(四)社會公眾急救知識和技能的宣傳普及;

(五)其他由衛(wèi)生計生行政部門指定的任務(wù)。

第十一條 工作規(guī)范

市衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)組織制定院前急救醫(yī)療工作規(guī)范、質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。

急救中心(站)應(yīng)當(dāng)按照院前急救醫(yī)療工作規(guī)范、質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，制定相應(yīng)的管理制度，定期組織急救業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核，執(zhí)行衛(wèi)生計生行政部門的統(tǒng)計報告制度。

第十二條 院前急救人員

院前急救人員包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護(hù)士和急救輔助人員。急救中心(站)的崗位設(shè)置和人員配置應(yīng)當(dāng)按照國家和本市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

市衛(wèi)生計生部門應(yīng)當(dāng)會同市人力資源社會保障等部門制定符合院前急救行業(yè)特點的人才隊伍建設(shè)等政策保障措施。

第十三條 院前急救車輛

本市根據(jù)區(qū)域服務(wù)人口、服務(wù)半徑(急救反應(yīng)時間)、地理環(huán)境、交通狀況及業(yè)務(wù)需求增長情況等因素，按照不低于每三萬服務(wù)人口配備一輛救護(hù)車。

救護(hù)車應(yīng)當(dāng)符合國家救護(hù)車標(biāo)準(zhǔn)，有明顯的行業(yè)統(tǒng)一規(guī)定的急救醫(yī)療標(biāo)志及名稱，按照有關(guān)規(guī)定安裝定位系統(tǒng)、通訊設(shè)備和視頻監(jiān)控系統(tǒng)，配備警報器、標(biāo)志燈具、急救設(shè)備，并噴涂標(biāo)志圖案。

急救中心(站)的救護(hù)車應(yīng)當(dāng)專車專用，任何單位和個人不得擅自使用。

未經(jīng)市、區(qū)(縣)衛(wèi)生計生行政部門批準(zhǔn)，任何單位和個人不得開展院前急救醫(yī)療服務(wù)工作，不得使用120標(biāo)識。

第十四條 通訊指揮平臺

本市設(shè)置院前急救呼叫受理和指揮調(diào)度中心，實行24小時急救呼叫受理服務(wù)，統(tǒng)一受理全市急救呼叫，合理調(diào)配急救資源。

第十五條 專用號碼及聯(lián)動機制

院前急救醫(yī)療服務(wù)呼叫專用電話號碼為“120”。呼叫受理和指揮調(diào)度中心應(yīng)當(dāng)根據(jù)人口規(guī)模、日常呼救業(yè)務(wù)量設(shè)置相應(yīng)數(shù)量的“120”呼救線路，配備調(diào)度人員，保障及時接聽公眾的呼救電話。

任何單位和個人不得謊報呼救信息，不得對“120”呼救專線電話進(jìn)行惡意占用和其他干擾。

本市建立“110”、“119”與“120”聯(lián)動協(xié)調(diào)機制。

第十六條 受理調(diào)度

呼叫受理和指揮調(diào)度中心應(yīng)當(dāng)在接到呼救信息后，進(jìn)行分類、登記和調(diào)度。必要時對呼救人員進(jìn)行急救指導(dǎo)。

呼叫受理和指揮調(diào)度中心不得以任何理由拒絕或者拖延受理呼救。

第十七條 現(xiàn)場搶救

院前急救人員開展院前急救醫(yī)療服務(wù)時，應(yīng)當(dāng)穿著統(tǒng)一的急救服裝。

院前急救人員到達(dá)現(xiàn)場后，應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情采取相應(yīng)的急救措施。對需要送往急診醫(yī)療機構(gòu)搶救的急危重患者，應(yīng)當(dāng)通知急診醫(yī)療機構(gòu)做好收治搶救的準(zhǔn)備工作。

院前急救人員不得因費用問題拒絕或者延誤院前急救醫(yī)療服務(wù)。

患者家屬或現(xiàn)場其他人員應(yīng)當(dāng)協(xié)助配合院前急救人員的工作。

第十八條 送院原則

院前急救人員應(yīng)當(dāng)遵循滿足專業(yè)治療需要、就近、就急的原則，決定送往相關(guān)的急診醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行救治?；颊呋蚣覍倬芙^遵從的，院前急救人員應(yīng)當(dāng)告知其可能存在的風(fēng)險，并由其簽字確認(rèn)。

患者有下列情形之一的，由院前急救人員決定送往相關(guān)的急診醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行救治：

(一)病情危急，有生命危險的;

(二)疑似突發(fā)傳染病、嚴(yán)重精神障礙的;

(三)法律、行政法規(guī)有特別規(guī)定的。

第十九條 特殊保護(hù)

院前急救醫(yī)療服務(wù)時，對有危害社會治安行為、涉嫌違法犯罪或者依法需要提供特殊安全保護(hù)的患者，院前急救人員應(yīng)當(dāng)及時通知當(dāng)?shù)毓矙C關(guān)或?qū)I(yè)機構(gòu)，由公安機關(guān)或?qū)I(yè)機構(gòu)負(fù)責(zé)保護(hù)工作。

第二十條 資料記錄保存

急救中心(站)應(yīng)當(dāng)做好急救呼叫受理、現(xiàn)場搶救、轉(zhuǎn)運途中救治、監(jiān)護(hù)等過程的信息記錄。

院前急救醫(yī)療病歷按照國家規(guī)定管理保存。急救中心(站)的呼救電話錄音、派車記錄資料應(yīng)當(dāng)至少保存2年。

第二十一條 立體救援

本市積極發(fā)展水上、陸地、空中多方位救護(hù)，形成水、陸、空立體救護(hù)網(wǎng)絡(luò)。

第三章 院內(nèi)急救醫(yī)療服務(wù)

第二十二條 院內(nèi)急救能力建設(shè)

市衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)完善本市急診資源布局，制定急診科室設(shè)施、人員配置標(biāo)準(zhǔn)及管理規(guī)范，加強對急診科室的監(jiān)督管理。

二級以上綜合性醫(yī)療機構(gòu)和衛(wèi)生計生行政部門確定的?？漆t(yī)院應(yīng)當(dāng)按照急診科室配備配置標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范設(shè)置急診科室，加強急診學(xué)科建設(shè)和日常管理，提高院內(nèi)急救醫(yī)療服務(wù)能力和水平。鼓勵急診醫(yī)療機構(gòu)開展急診、重癥監(jiān)護(hù)室一體化建設(shè)。未經(jīng)衛(wèi)生計生行政部門批準(zhǔn)，急診醫(yī)療機構(gòu)不得擅自關(guān)停急診科室。

第二十三條 院內(nèi)急救人員配備

急診醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生計生行政部門制定的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，配備掌握急診醫(yī)學(xué)理論知識和基本操作技能的急診科室醫(yī)護(hù)人員，并加強急診科室醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)。

第二十四條 院內(nèi)急救服務(wù)規(guī)范

急診醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定院內(nèi)急救醫(yī)療各項規(guī)章制度、崗位職責(zé)和操作規(guī)程，遵守診療技術(shù)規(guī)范，保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及醫(yī)療安全。

急診實行首診負(fù)責(zé)制，不得以任何理由拒絕或推諉急診患者，對危重急診患者按照“先及時救治，后補交費用”的原則救治。

第二十五條 院前急救與院內(nèi)急救醫(yī)療的銜接

急救中心(站)應(yīng)當(dāng)與急診醫(yī)療機構(gòu)建立銜接機制，保持急救綠色通道暢通，實現(xiàn)信息互通和業(yè)務(wù)協(xié)同。

院前急救人員將患者送達(dá)急診醫(yī)療機構(gòu)后，急診醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)人員應(yīng)當(dāng)及時辦理患者交接手續(xù)。急診醫(yī)療機構(gòu)不得以任何理由拒絕和推諉患者交接，不得占用救護(hù)車設(shè)施、設(shè)備。

第二十六條 急診分級救治

急診醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)依據(jù)衛(wèi)生計生行政部門制定的急診病情分級指導(dǎo)原則，按照患者疾病嚴(yán)重程度進(jìn)行分級，并決定救治、處置的優(yōu)先次序。

第二十七條 轉(zhuǎn)診分流

急診醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者病情需要進(jìn)行救治、轉(zhuǎn)診或分流?；颊呓?jīng)急診科室救治后需要住院繼續(xù)治療的，急診醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時優(yōu)先將其轉(zhuǎn)入住院病房治療;患者經(jīng)急診科室診治后病情穩(wěn)定、無需繼續(xù)急診救治，且符合出院或轉(zhuǎn)院標(biāo)準(zhǔn)的，應(yīng)當(dāng)及時辦理出院手續(xù)或轉(zhuǎn)診至相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)繼續(xù)治療或者康復(fù)。

第二十八條 政策引導(dǎo)

市衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)完善醫(yī)療康復(fù)、護(hù)理服務(wù)體系，暢通患者雙向轉(zhuǎn)診渠道。

市醫(yī)保部門應(yīng)當(dāng)完善醫(yī)保支付政策，引導(dǎo)經(jīng)過急診處理、病情穩(wěn)定的患者轉(zhuǎn)診到相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)繼續(xù)治療或者康復(fù)。

市經(jīng)濟(jì)和信息化部門應(yīng)當(dāng)將符合出院或轉(zhuǎn)院標(biāo)準(zhǔn)仍無故滯留急診醫(yī)療機構(gòu)急診的患者納入本市個人信用信息系統(tǒng);情節(jié)嚴(yán)重的，公安部門應(yīng)當(dāng)依法予以處置。

第二十九條 考核制度

衛(wèi)生計生行政部門、急診醫(yī)療機構(gòu)上級主管部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)機構(gòu)功能定位、急診規(guī)模、醫(yī)療服務(wù)能力和水平，制定和完善考核激勵制度，向急診科室予以傾斜。

第四章 社會急救

第三十條 政府及紅十字會急救培訓(xùn)

各級人民政府應(yīng)當(dāng)鼓勵和支持本市社會急救的培訓(xùn)工作。

衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)組織醫(yī)療機構(gòu)配合開展社會急救培訓(xùn)。

紅十字會應(yīng)當(dāng)普及急救知識，組織群眾參加社會急救培訓(xùn)，參加現(xiàn)場救護(hù)。

第三十一條 社會參與

本市鼓勵社會資本參與急救知識普及和技能培訓(xùn)。

本市鼓勵社會組織、志愿者組織開展急救知識和技能培訓(xùn)，提高市民的急救意識和自救互救知識技能。

第三十二條 社會急救培訓(xùn)

公安機關(guān)、消防機構(gòu)應(yīng)當(dāng)組織警察、消防隊員接受急救培訓(xùn)，提高應(yīng)急救援能力。

各級各類學(xué)校應(yīng)當(dāng)組織教師和學(xué)生開展急救知識普及和技能培訓(xùn)。

影劇院、體育場館、圖書館、博物館、商場、候車(機、船)室、公共交通工具、旅行社、旅館、旅游景點等經(jīng)營或管理單位，應(yīng)當(dāng)組織工作人員參加急救技能培訓(xùn)。

其他各級機關(guān)、企事業(yè)單位、社會團(tuán)體應(yīng)當(dāng)組織人員參加急救知識普及和技能培訓(xùn)。

第三十三條 社會急救設(shè)施配備

機場、火車站、地鐵站、體育場館、會展場館、風(fēng)景旅游區(qū)、大型商場、賓館等人員密集場所，以及經(jīng)營高危險性體育項目的單位和建筑施工、大型工業(yè)企業(yè)等，有條件的應(yīng)當(dāng)配備相應(yīng)的自動體外除顫儀等急救器械，配備專職或兼職人員對設(shè)備設(shè)施進(jìn)行使用和維護(hù)。

第三十四條 公民緊急現(xiàn)場救護(hù)

任何人發(fā)現(xiàn)需要急救的患者，都應(yīng)當(dāng)立即撥打120電話呼救。

鼓勵經(jīng)過培訓(xùn)取得合格證書、具備急救技能的公民對急、危、重患者按照急救操作規(guī)范實施緊急現(xiàn)場救護(hù)。

在配置有自動體外除顫儀等急救器械的場所，經(jīng)過培訓(xùn)合格的人員可使用自動體外除顫儀等急救器械進(jìn)行緊急現(xiàn)場救護(hù)。

緊急現(xiàn)場救護(hù)行為受法律保護(hù)，對患者造成損害的，不承擔(dān)法律責(zé)任。

第五章 保障與監(jiān)督

第三十五條 財政保障

市和區(qū)(縣)人民政府應(yīng)將急救醫(yī)療服務(wù)的經(jīng)費納入同級財政預(yù)算。

第三十六條 社會支持

市和區(qū)(縣)人民政府可以采取購買服務(wù)等方式，支持和鼓勵社會力量參與急救醫(yī)療服務(wù)。社會力量參與急救醫(yī)療服務(wù)的，應(yīng)當(dāng)服從衛(wèi)生計生行政部門的統(tǒng)一組織、管理。

鼓勵單位和個人向急救中心(站)、急診醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行捐贈，并依法享受相應(yīng)稅收優(yōu)惠。受捐贈單位對資金、物資的使用及審計報告等向社會公示，接受社會監(jiān)督。

第三十七條 用地保障

急救中心(站)的建設(shè)用地應(yīng)當(dāng)納入城鄉(xiāng)規(guī)劃的醫(yī)療衛(wèi)生用地，規(guī)劃土地行政管理部門應(yīng)當(dāng)會同區(qū)(縣)人民政府為急救中心(站)預(yù)留建設(shè)用地，并作為一類衛(wèi)生用地納入控制性詳細(xì)規(guī)劃。任何單位和個人不得侵占或者擅自改變土地使用性質(zhì)。

第三十八條 供電、供水、供氣、通訊保障

急救中心(站)和急診醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國家和本市有關(guān)規(guī)定配備供電、供水、供氣、通訊等設(shè)施設(shè)備。

供電、供水、供氣和通訊企業(yè)應(yīng)當(dāng)保障急救中心(站)和急診醫(yī)療機構(gòu)的用電、用水、用氣的穩(wěn)定和通信網(wǎng)絡(luò)的暢通。

第三十九條 交通保障

市衛(wèi)生計生行政部門、市交通運輸行政部門、市公安交通管理部門應(yīng)當(dāng)建立道路、交通、救護(hù)車信息共享機制。

公安交通管理部門應(yīng)當(dāng)保障執(zhí)行急救任務(wù)的急救車輛優(yōu)先通行，在急救車輛遇到交通擁堵時應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行疏導(dǎo)。公安交通管理部門應(yīng)當(dāng)制定急救中心(站)、急診醫(yī)療機構(gòu)門口的道路通行方案，急救中心(站)、急診醫(yī)療機構(gòu)門前以及距離上述地點30米以內(nèi)的路段，除使用上述設(shè)施的車輛以外，禁止停車。

救護(hù)車執(zhí)行緊急任務(wù)時，應(yīng)當(dāng)按照道路交通安全法律法規(guī)的規(guī)定，使用報警器、標(biāo)志燈具;在確保道路交通安全的前提下，不受行駛路線、行駛方向、行駛速度和信號燈的限制，在禁停路段可以臨時停車。

任何車輛和行人都不得阻礙執(zhí)行緊急任務(wù)的救護(hù)車通行;救護(hù)車執(zhí)行急救任務(wù)時，其他車輛和行人應(yīng)當(dāng)讓行。

公安機關(guān)交通管理部門對因讓行執(zhí)行急救任務(wù)的救護(hù)車而導(dǎo)致的違反交通規(guī)則的行為，經(jīng)查證屬實后，免予處罰。對不按照規(guī)定為執(zhí)行急救任務(wù)的救護(hù)車讓行的車輛、行人依法處理。

對依法從事院前急救醫(yī)療服務(wù)活動的救護(hù)車免收過路、過橋費等道路通行費、停車費。

第四十條 大型群眾性活動保障

市衛(wèi)生計生行政部門建立應(yīng)急醫(yī)療專家?guī)臁?/p>

本市有條件的三級醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立應(yīng)急醫(yī)療救援隊，參與重大或特別重大突發(fā)事件中的急救醫(yī)療工作。

對重大或特別重大突發(fā)事件中的急救醫(yī)療，必要時由應(yīng)急醫(yī)療專家進(jìn)行現(xiàn)場傷情評估后，分送相關(guān)的醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行救治。

面向社會公眾舉辦的大型群眾性活動，主辦者制定的突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案應(yīng)當(dāng)包括急救醫(yī)療服務(wù)保障內(nèi)容。

第四十一條 治安保障

患者應(yīng)當(dāng)遵從急救中心(站)、急診醫(yī)療機構(gòu)的安排，不得干擾急救醫(yī)療服務(wù)，不得妨礙急救醫(yī)療秩序，不得毆打、辱罵急救醫(yī)療人員。

對有前款行為的人員，公安部門應(yīng)當(dāng)依法及時予以處理。

第四十二條 急救醫(yī)療收費

市價格主管部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)急救醫(yī)療服務(wù)活動成本和居民收入水平等因素制定急救醫(yī)療服務(wù)活動收費標(biāo)準(zhǔn)，并根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平適時調(diào)整。

第四十三條 醫(yī)療保險

本市將符合規(guī)定的急救醫(yī)療服務(wù)的費用納入職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍。具體辦法由市人力資源社會保障行政部門和市衛(wèi)生計生行政部門按照國家和本市有關(guān)規(guī)定分別制定?；颊叩募本柔t(yī)療費用按照本市基本醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定結(jié)算?；颊呋蚱浼覍賾?yīng)當(dāng)按照規(guī)定支付急救醫(yī)療費用。

第四十四條 急救醫(yī)療救助

符合生活無著的流浪、乞討人員救助條件的，其急救醫(yī)療救治費用按照國家和本市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

對因意外傷害需緊急搶救，無經(jīng)濟(jì)支付能力又無其他渠道解決費用的病情危急、傷勢嚴(yán)重的病員，醫(yī)療機構(gòu)可申請從疾病應(yīng)急救助基金中支付。

第四十五條 信息化保障

本市建立急救醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺，對全市院前、院內(nèi)急救資源狀況等進(jìn)行實時動態(tài)監(jiān)控，實現(xiàn)院前與院內(nèi)急救資源信息共享;實現(xiàn)與醫(yī)保、公安、交通等部門的信息系統(tǒng)互聯(lián)互通。

第四十六條 監(jiān)督管理

市和區(qū)縣衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)對急救中心(站)和急診醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督、檢查。

衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)公布監(jiān)督電話，接受社會舉報和投訴并及時查處。

第六章 法律責(zé)任

第四十七條 依法處罰

違反本條例的行為，法律、行政法規(guī)已有處罰規(guī)定的，從其規(guī)定。

第四十八條 違規(guī)使用急救車輛的處罰

違反本條例第十三條第三款規(guī)定，擅自調(diào)用急救車輛的，由衛(wèi)生計生行政部門責(zé)令改正，處一千元以上一萬元以下罰款;違規(guī)使用急救車輛所產(chǎn)生的費用，由相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)。

第四十九條 冒用院前醫(yī)療急救機構(gòu)名義的處罰

違反本條例第十三條第四款規(guī)定，擅自開展院前急救醫(yī)療服務(wù)工作或使用120標(biāo)識，由衛(wèi)生計生行政部門責(zé)令改正，可以處一千元以上十萬元以下罰款;對于未經(jīng)批準(zhǔn)假冒急救車輛或非法營運急救業(yè)務(wù)車輛的，由交通管理部門、公安部門依法處置。

第五十條 干擾呼救信息的處罰

違反本條例第十五條第二款規(guī)定，謊報呼救信息，對呼救專線電話進(jìn)行惡意呼救和其他干擾的，構(gòu)成違反治安管理行為的，由公安部門依法予以處罰。

第五十一條 違反院前院內(nèi)交接規(guī)定的處罰

違反本條例第二十五條第二款規(guī)定，違反院前醫(yī)療急救服務(wù)機構(gòu)與接診醫(yī)療機構(gòu)交接規(guī)定，導(dǎo)致救護(hù)車不能正常運行或占用救護(hù)車設(shè)施、設(shè)備的。由衛(wèi)生計生行政部門給予警告，并處一萬元以上五萬元以下的罰款;造成嚴(yán)重后果的，處以五萬元以上十萬元以下的罰款。

第五十二條 瀆職責(zé)任

行政部門工作人員、急救醫(yī)療機構(gòu)的從業(yè)人員濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊的，由其所在單位或上級主管部門給予行政處分;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第七章 附則

第五十三條 突發(fā)公共事件急救醫(yī)療

突發(fā)事件的急救醫(yī)療應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》、《上海市實施辦法》的規(guī)定處理。

第3篇：日常醫(yī)療急救知識范文

功能一：120指揮調(diào)度中心

120指揮調(diào)度中心位于中心主樓七層，占地面積500，分為值班調(diào)度坐席、分流坐席、突發(fā)應(yīng)急指揮室3部分。其中突發(fā)應(yīng)急指揮室可以在事故發(fā)生時，通過事故現(xiàn)場的單兵通訊設(shè)備和通訊指揮車，在第一時間將現(xiàn)場圖像經(jīng)過衛(wèi)星數(shù)據(jù)傳輸?shù)酵话l(fā)應(yīng)急指揮室平臺，對突發(fā)事故現(xiàn)場進(jìn)行人員的調(diào)度指揮及設(shè)計應(yīng)急方案。

目前，北京市存在著“120”和“999” 兩個院前醫(yī)療急救服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，2011年7月，兩個網(wǎng)絡(luò)正式依托120調(diào)度指揮系統(tǒng)建立了北京緊急醫(yī)療救援聯(lián)合指揮調(diào)度平臺，平臺能夠共享雙方的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，可以實現(xiàn)多項功能。例如：一方繁忙，電腦語音系統(tǒng)將自動提示可以轉(zhuǎn)接到對方呼救電話；同一事件中，當(dāng)一個報警電話在“120”或在“999”已經(jīng)報警并得到響應(yīng)后，呼叫者再向另一家報警時，系統(tǒng)將自動提示本電話已經(jīng)在120或999報警成功和響應(yīng)的信息等，避免了重復(fù)派車?yán)速M急救資源的現(xiàn)象。

平臺擁有先進(jìn)的地理信息系統(tǒng)，矢量地圖信息豐富、影像圖真實直觀、兩者疊加的矢量影像圖兼具優(yōu)點，地形圖輪廓清晰，2.5維圖美觀形象，5種類型的地圖可以任意切換，極大程度地滿足了日常急救和突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援指揮調(diào)度的不同需求。

北京緊急醫(yī)療救援聯(lián)合指揮調(diào)度平臺的建成，不僅實現(xiàn)了北京市醫(yī)改方案中的整合優(yōu)化“120”和“999”急救資源，探索建立統(tǒng)一的指揮調(diào)度平臺目標(biāo)，而且為統(tǒng)籌資源利用，合理縮短院前急救到達(dá)現(xiàn)場時間，進(jìn)一步提高急救呼叫滿足率奠定了堅實基礎(chǔ)。

功能二：市急救醫(yī)療物資的儲備庫

北京急救中心醫(yī)療物資儲備庫建立于2007年，經(jīng)改造后于2009年7月正式投入使用，為北京突發(fā)公共事件提供醫(yī)療物資的保障。儲備庫位于中心主樓首層，占地約200，儲備庫設(shè)計了3個安全出口，兩條安全通道，最大安全門尺徑達(dá)到2m×2m，使應(yīng)急物品可以方便快捷的進(jìn)出。

儲備庫是以國際慣例標(biāo)準(zhǔn)，儲備了城市人口萬分之一的醫(yī)療救援物資。其中包括外傷用品、防護(hù)用品、急救設(shè)備以及供野外營救的部分搶險物資等。自急救中心建立醫(yī)療儲備庫以來，為各項重大活動提供了良好的醫(yī)療物資保障，使急救中心在各項重大活動中得到了考驗，也為外省的醫(yī)療救援工作提供了物資保障。

例如：在2008年汶川地震時，北京派遣73輛救護(hù)車赴汶川救援，共計轉(zhuǎn)運救治患者2000余人；在2010年玉樹地震中，北京急救中心醫(yī)療救援隊一行96人、24輛救護(hù)車奔赴海拔3700余米的玉樹震區(qū)，攜帶價值400多萬的藥品、器械等物資，在災(zāi)區(qū)救治轉(zhuǎn)運中發(fā)揮了重要作用。

功能三：急救培訓(xùn)的基地

急救培訓(xùn)是北京急救中心的4大職能之一。培訓(xùn)中心以建立現(xiàn)代化的急救學(xué)院為目標(biāo)，實行管理模式學(xué)院化，課程設(shè)置國際化、教學(xué)配備標(biāo)準(zhǔn)化，教師形象企業(yè)化的發(fā)展戰(zhàn)略。急救中心年均培訓(xùn)量在1～3萬人次，迄今已為社會各界逾30萬人士培訓(xùn)普及了急救知識與技能。

為了滿足這種需求，培訓(xùn)中心設(shè)置在中心主樓三層，占地面積900。作為中國院前急救行業(yè)專業(yè)人才與公眾急救科普宣傳的核心基地，北京急救科技館根據(jù)國際先進(jìn)的急救理念進(jìn)行了功能區(qū)域劃分，建成8個主題明確、緊密銜接的急救互動模擬體驗區(qū)，以動態(tài)、靜態(tài)相結(jié)合的方式，富有創(chuàng)意地開發(fā)和運用超媒體技術(shù)，將先進(jìn)的科普知識傳播給廣大受眾，利用模擬數(shù)字化控制的聲光電手段營造模擬場景，應(yīng)用互動體驗站的參觀模式，充分調(diào)動了參觀者的視覺、聽覺和觸覺感知，結(jié)合生動新穎的互動內(nèi)容，增強了急救科普教育的知識性、趣味性與參與性。

設(shè)計完整的參觀流程向民眾傳播公共事件應(yīng)急避險、突發(fā)急癥與意外傷害對策等急救知識，以達(dá)到挽救生命、減少傷殘的目標(biāo)，使急救文化深入人心，從而促進(jìn)北京120急救事業(yè)的發(fā)展。

第4篇：日常醫(yī)療急救知識范文

【關(guān)鍵詞】院前急救；指揮調(diào)度；

【中圖分類號】R197.324 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1004-4949（2012）10-0026-02院前急救體系建設(shè)是否完善與及院前急救水平、指揮調(diào)度質(zhì)量是衡量一個地區(qū)急診急救工作水平高低的主要指標(biāo)。隨著我州的不斷發(fā)展，院前急救需求也逐年增長，本文通過涼山彝族自治州2005年—2011年“120”指揮調(diào)度信息進(jìn)行分析，為不斷完善我州院前急救體系的建設(shè)，提高指揮調(diào)度質(zhì)量和我州院前急救工作的整體水平，更好地為少數(shù)民族地區(qū)廣大病員服務(wù)提供科學(xué)的理論依據(jù)。

1資料與方法

1.1資料來源：涼山彝族自治州緊急救援中心2005年—2011年有效呼叫“120”的指揮調(diào)度信息

1.2方法：對我州7年間院前急救發(fā)展情況、呼救病種構(gòu)成、呼叫出車月、日高峰時段進(jìn)行分析

1.3統(tǒng)計學(xué)方法：使用Excel和安克“120”指揮調(diào)度系統(tǒng)軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。

2結(jié)果

2.1基本情況： 涼山彝族自治州總面積6.04萬平方公里，轄17個縣市，有彝、漢、藏、回、蒙等14個世居民族，人口487萬，其中彝族人口244萬、占50.1%[1]，是全國最大的彝族聚居區(qū)。自2005年—2011年全州有效出診117338次，急救傷病員123608人。

2.2院前急救發(fā)展情況：七年來有效出診117338次，急救傷病員123608人次。年有效出診趟次平均增長率為8.73%，平均發(fā)展率為108.73%。年急救病員人數(shù)平均增長率為6.73%，平均發(fā)展率為106.73%，見表1 （P

表1涼山州2005—2011年院前急救發(fā)展情況統(tǒng)計表

Table 1Statistical table of pre-hospital emergency situation in the state of LiangShan from 2005 to 2011

年度出診趟次較上年增長率急救病員數(shù)較上年增長率200512510 14200 2006136509.11%146333.05%20071566314.75%1663113.65%20081786914.08%1867112.27%2009181101.35%190171.85%2010189804.80%195873.00%2011205568.30%208696.54%合計117338 123608平均增長率 8.73% 6.73%平均發(fā)展率 108.73% 106.73%2.3呼救病種構(gòu)成： 呼救病種構(gòu)成前三類依次為：交通傷（33.27%）、除交通傷外的創(chuàng)傷（25.44%）、內(nèi)科疾?。?2.60%），見表2 （P

2.4呼叫出車月、日高峰分布：呼叫出車月高峰依次為：12、11、8月，低谷依次為：4、2、6月，見表3 （P

表2涼山州2005年—2011年院前急救病種統(tǒng)計表

Table 2Pre-hospital emergency medical statistical table in the state of LiangShan from 2005 to 2011

病種 病員人數(shù)構(gòu)成比（%）內(nèi) 科2793522.60%除交通傷外的創(chuàng)傷3144625.44%婦產(chǎn)科90237.30%交通傷4112533.27%中 毒89377.23%兒 科23981.94%其 它27442.22%合 計123608100.00%表3涼山州2005—2011年按月份統(tǒng)計出車情況表

Table 3 Monthly statistics dispatch table in the state of LiangShan from 2005 to 2011

月 份出診趟次構(gòu)成比（%）一月100898.60%二月90937.75%三月92257.86%四月89957.67%五月94218.03%六月91447.79%七月99518.48%八月101428.64%九月98298.38%十月100028.52%十一月103838.85%十二月110649.43%合計117338100.00%表4涼山州2005年—2011年按時刻統(tǒng)計出車情況表

統(tǒng)計資料顯示，7年來我州院前急救有效出車趟次和急救病員人次逐年增加，年出診趟次平均增長率為8.73%，平均發(fā)展率為108.73%。年急救病員人數(shù)平均增長率為6.73%，平均發(fā)展率為106.73%。這說明：①隨著我州經(jīng)濟(jì)的發(fā)展廣大人民生活水平不斷提高對健康的需求也日益增加。②涼山州緊急救援中心及相關(guān)“120”網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療機構(gòu)對“120”的重要性和院前急救知識的大力宣傳、普及，我州人民對院前急救的重要性意識逐步增強。③得益于我州建立了比較完善的“120”院前急救機制[2]。

就院前急救呼救病種構(gòu)成來看前三類依次為：交通傷（33.27%）、除交通傷外的創(chuàng)傷（25.44%）、內(nèi)科疾?。?2.60%）?？梢娢抑菀攒嚨湠橹鞯膭?chuàng)傷高居第一位（58.71%），與國內(nèi)報道基本一致[2， 4，5，6]是危害我州人民健康的第一大因素，造成這一結(jié)果的原因主要為：①涼山彝族自治州位于山區(qū)地區(qū)，山高、路陡，道路狀況相對較差。②隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人民生活水平不斷提高，在交通工具廣泛應(yīng)用的同時部分民眾在使用交通工具時安全意識缺乏存在疲勞駕駛、超載、無證駕駛、酒駕等情況。③部分民眾在日常生活、工作中安全意識缺乏、安全防護(hù)措施不到位。④酒后突發(fā)安全事件和治安事件中的打架斗毆等[3]有所增加。因此，應(yīng)加強我州的城鄉(xiāng)道路建設(shè)，改進(jìn)通行狀況；加強我州民眾交通安全認(rèn)識以及安全生產(chǎn)和生活的相關(guān)知識教育，從而提高我州民眾遵守交通規(guī)則以及自我防范、自我保護(hù)能力；“120”網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)加強針對創(chuàng)傷的急救物資、人員準(zhǔn)備，加強創(chuàng)傷專業(yè)知識和技能的培訓(xùn)、學(xué)習(xí)，規(guī)范急救技術(shù)和流程，從而建立一支裝備精良、技術(shù)過硬的院前急救隊伍。

就呼叫出車月、日高峰分布來看呼叫出車月高峰依次為：12、11、8月，低谷依次為：4、2、6月。這是由于①11、8月是我彝族自治州的傳統(tǒng)節(jié)日彝族年和火把節(jié)大假期間外來旅游人員和出行民眾較多，交通擁堵，交通事故頻發(fā)以及假日綜合征導(dǎo)致各類疾病發(fā)病率增加有關(guān)。②12、8月是一年中相對較冷和較熱的季節(jié)。氣候因素導(dǎo)致各類疾病發(fā)病率增加同時駕駛員易疲勞、道路通行情況差（結(jié)冰、下雨導(dǎo)致道路濕滑）增加了交通事故的發(fā)生率[5]。③我州農(nóng)業(yè)人口比例占總?cè)丝诘?6%以上[1]，12、11、8月份系農(nóng)閑季節(jié)廣大農(nóng)民朋友慢性病就診、外出活動、打工的意愿增強，而4、2、6系農(nóng)忙季節(jié)廣大農(nóng)民朋友慢性病就診、外出活動、打工的意愿下降。呼叫出車日高峰時段為16時—02時、低谷時段為02時—06時。這與我州人民日常工作和生活的時間規(guī)律一致。因此應(yīng)按照呼叫出車月、日高峰分布特點適當(dāng)調(diào)整 “120”指揮調(diào)度平臺、各醫(yī)療機構(gòu)的院前和院內(nèi)急救資源配置，如：彈性增減“120”指揮平臺調(diào)度人員、院前急救人員、急救車輛及急救物資，以適應(yīng)院前急救之需要[6]。

院前急救工作隨機性強、情況緊急、工作環(huán)境差、病種多樣、急救藥品及設(shè)備有限、急救人員勞動強度大、治療主要以對癥為主。應(yīng)根據(jù)這些情況結(jié)合我州院前急救工作的自身特點不斷完善院前急救體系的建設(shè)，合理布局急救網(wǎng)點、急救資源，急救人員，加強急救從業(yè)人員培訓(xùn)。從而縮短院前急救反映時間、快速啟動應(yīng)急救援工作，進(jìn)一步提高少數(shù)民族地區(qū)的應(yīng)急急救能力、處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力，更好地保障少數(shù)民族地區(qū)廣大民眾的身體健康安全。

參考文獻(xiàn)

[1]涼山州政府信息網(wǎng) http：∥

[2]彭重力.重慶市主城區(qū)120急救患者的流行病學(xué)分析[J].中華急診醫(yī)學(xué)雜志，2009，18（7）：689-691.

[3]吳群召.基層醫(yī)院院前急救疾病譜分析[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2006，9（4）：319.

[4]曾量波，梁子敬，黃力，等.廣州市中心城區(qū)院前急救狀況分析[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2007，10（16）：1359.

第5篇：日常醫(yī)療急救知識范文

    實施精細(xì)服務(wù)[1]狠抓醫(yī)療建設(shè),按需求開設(shè)門診,堅持每周8個半天的門診;為確保24h不斷線,在非門診時間設(shè)立值班,負(fù)責(zé)日常診療和急診處理。為方便科研人員,堅持開設(shè)辦公主樓醫(yī)療點,并派專人巡診,送醫(yī)送藥上門。對干休所門診部進(jìn)行技術(shù)幫帶,定期組織專家會診。急救工作做到組織、人員、技術(shù)和裝備4完善,并制定急性心肌梗死、高血壓危象和休克等21種疾病的搶救預(yù)案,做到有備無患。嚴(yán)格藥品采購和管理藥品采購堅持通過主渠道供應(yīng),充分保證藥品的質(zhì)量和供應(yīng)品種,滿足臨床的日常需要。建立規(guī)范的藥品日常管理制度,如入庫驗收、在庫保管和出庫驗收等,確保藥品安全有效。

    實行首診和三級醫(yī)療責(zé)任制首次接診患者,醫(yī)務(wù)人員從問好第一句話開始,負(fù)責(zé)到底,努力做到不誤診、不漏診。抓好綜合預(yù)防保健工作堅持預(yù)防、保健和醫(yī)療一體化的原則,強化科研人員的預(yù)防意識,提高防病能力。根據(jù)科研人員的工作性質(zhì)和年齡結(jié)構(gòu)特點,制定健康教育方案,通過講課、上網(wǎng)和發(fā)放書籍等形式,重點進(jìn)行亞健康防治教育。做好健康體檢工作為適應(yīng)不斷增加的健康保健需要,結(jié)合我院科研人員發(fā)病的特點和需求,除做好正常的醫(yī)療保障和查體任務(wù)外,2012年首次將師職干部健康體檢轉(zhuǎn)到解放軍309醫(yī)院體檢中心,同時還免費為優(yōu)惠醫(yī)療家屬和中級士官進(jìn)行了查體,受到廣大科研人員的一致好評。

    多措并舉,夯實醫(yī)療服務(wù)保障基礎(chǔ)

第6篇：日常醫(yī)療急救知識范文

【關(guān)鍵詞】 院前急救模式 醫(yī)患關(guān)系 和諧

【Abstract】Through analyzing the status and the causes of physician-patient relationship in Shanghai pre-hospital emergency mode，this paper aims at discussion on how to establish harmonious physician-patient relationship under the pre-hospital emergency mode.It can be realized by combining related materials and experiences from different perspectives of society，physicians，patients and government.

【Keywords】pre-hospital emergency mode physician-patient relationship harmony

醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)者及其相關(guān)人群與患者及其相關(guān)人群在醫(yī)療實踐中，因健康需求而形成的一種特殊的人際關(guān)系，它是社會中最重要的人際關(guān)系之一[1]。醫(yī)患關(guān)系是當(dāng)前社會的熱點，是影響社會和諧發(fā)展的重要因素之一。構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，是醫(yī)療單位實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的內(nèi)在要求，也是衛(wèi)生體制改革的目標(biāo)之一[2]。分析上海院前急救模式下醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀及特點，探討上海院前急救模式下醫(yī)患關(guān)系管理的方法，對于構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，建設(shè)和諧社會具有重要意義。

1上海市院前急救醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀及特點

1.1患者及其家屬缺乏對上海市院前急救運行模式的認(rèn)知

伴隨著城市經(jīng)濟(jì)和社會的快速發(fā)展，上海市院前急救模式從八十年代中期起，由原來的“單純運輸”逐步轉(zhuǎn)變?yōu)椤霸呵凹本扰c快速轉(zhuǎn)

運相結(jié)合”獨立型模式。但是很多市民對上海的院前急救模式缺乏認(rèn)知，主要有以下三種情況：一是把現(xiàn)在的上海院前急救模式當(dāng)做是單純運輸?shù)墓ぞ撸钟写擞^點的甚至包括一些院前急救的從業(yè)人員和個別急救醫(yī)師；二是把獨立型的上海院前急救模式與國內(nèi)其他地區(qū)的院前急救模式混淆；三是不確定院前急救人員中誰是急救醫(yī)生，甚至不確定是否有急救醫(yī)生。

1.2現(xiàn)有急救網(wǎng)絡(luò)難以滿足患者和家屬對院前急救的期望和需求

大多數(shù)患者和家屬對于突發(fā)疾病都缺乏心理準(zhǔn)備和認(rèn)識，在正常的應(yīng)激反應(yīng)作用下，總是期望120救護(hù)車和急救人員一叫就能到，一救就能活。但是現(xiàn)有的急救網(wǎng)絡(luò)和醫(yī)療技術(shù)水平離人們的期望和不斷增長的需求還有較大距離，叫車難，車到慢的情況時有發(fā)生，增加了院前急救醫(yī)患關(guān)系的緊張和矛盾。

1.3醫(yī)患關(guān)系表現(xiàn)為明顯的信任缺失及由此引發(fā)的問題

在當(dāng)今的醫(yī)患關(guān)系中，信任缺失是很常見的現(xiàn)象[3]。而上海院前急救模式下的醫(yī)患關(guān)系的信任缺失主要表現(xiàn)在以下兩個方面：一是患者和家屬經(jīng)常否決急救醫(yī)師建議轉(zhuǎn)送的醫(yī)院；二是患者和家屬不信任急救醫(yī)生在現(xiàn)場和途中所采取的醫(yī)療急救措施。

1.4院前院內(nèi)急救鏈脫節(jié)引發(fā)患者和家屬不滿

急救鏈脫節(jié)主要有兩種情況：一是病人轉(zhuǎn)送到院內(nèi)急診后，院內(nèi)急診沒有做好接診準(zhǔn)備，導(dǎo)致一些患者送達(dá)醫(yī)院后無人接診和救治；二是由于患者轉(zhuǎn)送前院前與院內(nèi)未進(jìn)行有效溝通，送達(dá)的醫(yī)院不具備該疾病的診療能力，或院內(nèi)急診就診患者集結(jié)太多，超過了急診的接診能力，迫使患者不得不多次轉(zhuǎn)院，引發(fā)患者和家屬對醫(yī)療工作的不滿。

2原因分析

2.1急救模式的多樣性和院前急救的自身特點混淆了人們對院前急救的認(rèn)識

人們對院前急救運行模式的認(rèn)知不足主要有以下二個方面的原因：一是國內(nèi)院前急救模式多樣性以及各個地區(qū)的發(fā)展不平衡性，使人們對院前急救缺乏統(tǒng)一的認(rèn)識。二是在上海市院前急救人員中，急救醫(yī)師跟急救駕駛員和擔(dān)架員的工作服沒有明顯的區(qū)別標(biāo)志，而在人們的慣性思維中，認(rèn)為只有穿白大褂的才是醫(yī)生。

2.2上海市城市規(guī)模的快速發(fā)展和總?cè)丝跀?shù)量的不斷增長提高了人們對院前急救的需求，城市道路擁堵限制了急救車的快速反應(yīng)

一方面伴隨著上海地區(qū)經(jīng)濟(jì)的持續(xù)快速增長，城市的規(guī)模越來越大，總?cè)丝跀?shù)量的急劇增長，人們對院前醫(yī)療急救的需求也急速增長，而院前急救網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)相對滯后，導(dǎo)致了院前急救叫車難狀況的發(fā)生。另一方面，城市交通日益加劇擁堵狀況，救護(hù)車也經(jīng)常被堵在路上，導(dǎo)致了患者和家屬經(jīng)常會遇到車到慢的情況。

2.3社會輿論和社會風(fēng)氣的誤導(dǎo)導(dǎo)致了醫(yī)患關(guān)系的不信任

在社會輿論對衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)和從業(yè)人員的片面和錯誤的宣傳下，以及受社會風(fēng)氣的不良影響，很多患者和家屬認(rèn)為醫(yī)生就是千方百計為了拿回扣一個群體，把醫(yī)療過程中少數(shù)的醫(yī)德敗壞形象看做是整體的醫(yī)德敗壞。同時，在當(dāng)今的醫(yī)患關(guān)系影響下，醫(yī)務(wù)人員也對患者和家屬產(chǎn)生了防備心理。

2.4院前與院內(nèi)缺乏信息溝通機制是導(dǎo)致急救脫節(jié)的主要原因

上海院前急救模式有其自身的優(yōu)點，但是由于院前與院內(nèi)的各自獨立性，因此也容易產(chǎn)生急救鏈的脫節(jié)?，F(xiàn)在上海各醫(yī)療急救中心與院內(nèi)的預(yù)報模式，大多數(shù)都采用間接預(yù)報模式，即急救醫(yī)師通過調(diào)度員向要轉(zhuǎn)送的醫(yī)院進(jìn)行預(yù)報。也有很多情況，院前急救醫(yī)師不向院內(nèi)預(yù)報，直接送入醫(yī)院，使該醫(yī)院并未做好接診的準(zhǔn)備。交接的形式也主要是口頭交接，甚至存在著院前與院內(nèi)根本不進(jìn)行任何信息溝通的情況。由于急救鏈的脫節(jié)，經(jīng)常引起家屬對院前急救和院內(nèi)急診工作的不滿，有時還引發(fā)院前急救和院內(nèi)急診工作人員之間的矛盾。

3討論和建議

目前，我國的院前急救管理模式主要有：單純型模式、指揮型模式、獨立型模式、依附型模式、消防合作模式、聯(lián)動型的蘇州模式等六種類型[4]。上海市院前急救模式采用獨立型模式，主要承擔(dān)市民的日常院前急救服務(wù)，各類突發(fā)性災(zāi)害事件的應(yīng)急醫(yī)療救援，在滬舉行的各類重大活動的醫(yī)療保障；同時還承擔(dān)危重病人的轉(zhuǎn)院或出院及一些特殊病人出院的非急救轉(zhuǎn)送工作。主要功能定位于現(xiàn)場和轉(zhuǎn)送途中的醫(yī)療急救，維持病人的基本生命體征，防止再損傷，并快速送達(dá)醫(yī)院。上海作為中國大陸第一大城市，是國內(nèi)經(jīng)濟(jì)最發(fā)達(dá)人口最稠密的地區(qū)之一，也是世界了解中國的一扇重要窗口。因此構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，對于上海尤其具有重要的意義。筆者結(jié)合相關(guān)資料和經(jīng)驗，認(rèn)為構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系可從以下五大方面考慮：

3.1加強急救團(tuán)隊的自身建設(shè)，建立科學(xué)的考核和管理機制

在上海市院前急救模式下，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，首先要加強院前急救團(tuán)隊的自身建設(shè)和科學(xué)管理，通過制定科學(xué)的培訓(xùn)和考核機制，不斷提高院前急救人員的職業(yè)素養(yǎng)、人文素養(yǎng)和溝通技巧，為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系夯實基礎(chǔ)。一是加強對急救調(diào)度員的培訓(xùn)和管理，要著重培養(yǎng)調(diào)度員的良好職業(yè)素養(yǎng)和人文素養(yǎng)，包括耐心接聽患者和家屬的呼救電話、快速記錄信息的能力、對病情初步判斷的能力、調(diào)度指揮能力，同時還包括在急救人員到達(dá)現(xiàn)場前穩(wěn)定調(diào)節(jié)家屬和患者心理的能力[5]。二是加強駕駛員和擔(dān)架員的培訓(xùn)和管理，要側(cè)重于培養(yǎng)他們的團(tuán)隊意識、病情觀念、以及服從和協(xié)同急救醫(yī)師搶救病人的能力和素養(yǎng)。三是加強急救醫(yī)師隊伍建設(shè)，不斷提高急救醫(yī)師診治能力和與患者及家屬的溝通能力。另外對急救醫(yī)師應(yīng)該設(shè)有明顯的標(biāo)示，讓患者和家屬一眼就能識別急救團(tuán)隊中誰是急救醫(yī)師，這種視覺信息能夠更快緩解患者和家屬的緊張不安的心理，以及更好的取得他們的配合。

3.2加大社會宣傳和教育力度，提高患者和家屬對醫(yī)療的認(rèn)識

構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，其次要加大社會宣傳和教育力度，讓市民了解、支持和配合醫(yī)療工作。筆者認(rèn)為可以采取以下五個方面的措施：一是加強健康知識教育，提高全民的醫(yī)學(xué)知識水平，樹立正確的疾病觀和生命觀；二是是可以通過社會媒體，讓他們多宣傳一些院前急救積極的一面，比如說我們參與的重大事件的醫(yī)療救援和保障工作，以及院前急救取得的新進(jìn)展；三是走進(jìn)社區(qū)，宣傳急救知識和院前急救制度，擴(kuò)大社會影響力和增加社會知名度，同時還可以通過與紅十字會合作的方式提高市民對于院前急救的知曉率；四是建立患者回訪制度，增強與患者和家屬的溝通，同時彌補在院前急救中溝通不足引發(fā)的矛盾；五是利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，引導(dǎo)人們樹立正確的醫(yī)患觀念。隨著信息技術(shù)的發(fā)展和互聯(lián)網(wǎng)的普及，在網(wǎng)上尋找醫(yī)療信息的人越來越多，網(wǎng)絡(luò)信息對于醫(yī)患關(guān)系的影響會越來越大。利用網(wǎng)絡(luò)的效應(yīng)改善醫(yī)患關(guān)系，在國外已有相關(guān)研究和報道[6]。

3.3完善相關(guān)法制建設(shè)，構(gòu)建法律和制度規(guī)范下醫(yī)患關(guān)系

構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，還需要完善相關(guān)法制的建設(shè)：一是通過完善法制建設(shè)規(guī)范急救人員的權(quán)利和義務(wù)，以及規(guī)范患者和家屬的權(quán)利和義務(wù)；二是通過完善法制建設(shè)規(guī)范投訴管理體系，使在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的矛盾、糾紛能夠得到迅速、妥善解決，減少醫(yī)患關(guān)系惡化的機率[7]；三是建立醫(yī)患第三方協(xié)調(diào)機制，積極發(fā)展醫(yī)療意外傷害保險和醫(yī)療責(zé)任保險，完善醫(yī)療糾紛調(diào)處機制 [8]。

3.4完善院前與院內(nèi)的信息交流機制，共同構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

上海院前急救模式有其自身的優(yōu)點，但院前與院內(nèi)的各自獨立性，也容易引起院前與院內(nèi)急救鏈的脫節(jié)[9]。因此完善院前與院內(nèi)的信息交流機制，增強院前與院內(nèi)的信息溝通，對于緩解和避免因急救鏈脫節(jié)引發(fā)的醫(yī)患矛盾，以及院前急救人員和院內(nèi)急診工作人員之間的矛盾都具有重要意義。完善院前和院內(nèi)信息交流機制，可以從以下幾個方面考慮：一是規(guī)劃各區(qū)域內(nèi)院內(nèi)急診網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，規(guī)范轉(zhuǎn)送目標(biāo)醫(yī)院，明確院前急救醫(yī)師具有確定轉(zhuǎn)送醫(yī)院的權(quán)利；二是建立聯(lián)接調(diào)度指揮中心與各定點接診醫(yī)院的信息系統(tǒng)，定點接診醫(yī)院實時向調(diào)度指揮中心可以接診各種病人的信息；三是建立院前急救人員、調(diào)度指揮人員和院內(nèi)急診醫(yī)務(wù)人員的實時溝通機制，以及患者院前院內(nèi)的醫(yī)療信息資源的共享機制；四是建立院前急救醫(yī)師和院內(nèi)急診醫(yī)師的交流和互換機制，促進(jìn)急救醫(yī)師和急診醫(yī)師對于急救全過程的了解，增進(jìn)相互了解和相互配合，共同構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系[10]。

3.5政府加大對院前急救的關(guān)注和投入

構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，也需要各級政府加大對院前急救的關(guān)注和投入?？梢詮囊韵挛宸矫嫒胧郑阂皇谴龠M(jìn)全民急救知識和醫(yī)療法規(guī)的普及，同時通過精神文明建設(shè)，不斷提高人民的文明素養(yǎng)；二增加院前先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備的投入，提高院前診療技術(shù)水平；三是統(tǒng)一院前急救模式，制定一個能夠滿足我國國情和對外開放需要，能充分體現(xiàn)現(xiàn)代化城市應(yīng)急能力和城市文明水平，安全、快捷、高效的院前急救體系[11]；四是實驗和開展空中立體救護(hù)，培養(yǎng)空中立體救護(hù)隊伍，緩解地面救護(hù)在道路交通方面的壓力；五是增加財政投入，完善急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，解決叫車難，車到慢的問題。

醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療技術(shù)、衛(wèi)生體制、衛(wèi)生政策以及社會經(jīng)濟(jì)、政治、文化、倫理等諸多因素綜合作用的結(jié)果[12]。構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系必須綜合考慮影響醫(yī)患關(guān)系各主要相關(guān)因素，僅從醫(yī)方單方面的努力是不夠的[13]。因此，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系需要醫(yī)方、患者、社會和政府部門的共同努力和參與，各方都應(yīng)盡好各自的責(zé)任，承擔(dān)好各自的義務(wù)，在生活和工作中多一些相互溝通，多一些換位思考，多一些客觀認(rèn)識，多一些建設(shè)意見，共同構(gòu)建我們的和諧醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)我們和諧社會的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1]王海龍，周綠林；CRM在構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系中的應(yīng)用[J]，中國醫(yī)藥管理，2009（04）:77-78

[2]梁建業(yè)，李永澤，韓彥蘋；構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系相關(guān)問題分析[J]，醫(yī)院管理論壇，2009，26（2）:23-27

[3]陳懋：《醫(yī)患關(guān)系困境及其改善研究》，福建師范大學(xué)碩士學(xué)位論文，2010年5月

[4]鄭惠娟；我國醫(yī)療現(xiàn)狀及發(fā)展對策[J]，中外醫(yī)療，2009，28（30）

[5]舒敏，駱?biāo)l(fā)；院前急救調(diào)度人員的培訓(xùn)與再教育的探討[J]，臨床急診雜志，2008，9（1）

[6]Pearl Jacobson;Empowering the physician-patient relationship:The effect of Internet [J];the Canadian Journal of Library and Information Practice and Research， vol. 2， no. 1 (2007)

[7]應(yīng)維華，朱麗娜，任建萍，鄒鈴；杭州市醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀調(diào)查分析[J]，健康研究，2010，30（4）

[8]《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點的指導(dǎo)意見》衛(wèi)醫(yī)管發(fā)，[2010]20號；2010年2月23日

[9]周華，黃丕強，徐相瑞，趙珊；院前急救管理模式的探討[J]，中國全科醫(yī)學(xué)，2005，8（10）

[10]王亞東，劉蘭秋，彭迎春，關(guān)麗征，李航，吳優(yōu)，陶麗麗，梁萬年；院前急救與院內(nèi)急救的銜接[J]，中華醫(yī)院管理雜志，2007，23（12）

[11]范錦；談如何促進(jìn)院前急救發(fā)展[J]，中國當(dāng)代醫(yī)藥，2011，18（5）

第7篇：日常醫(yī)療急救知識范文

關(guān)鍵詞：急救知識；公眾；推廣

隨著當(dāng)前我國社會不斷的發(fā)展與進(jìn)步，人們的生活習(xí)慣和生活節(jié)奏被明顯改變，突發(fā)性的意外與傷害事件層出不窮，因此，如何在第一時間對受害者進(jìn)行科學(xué)有效的救助、最大限度的降低意外傷害所造成的致傷致殘率、大幅度的提高被救助者的搶救成功率，不僅僅是醫(yī)療救護(hù)人員的工作職責(zé)，更是事發(fā)現(xiàn)場的"目擊者"、"親歷者"所應(yīng)當(dāng)履行的社會義務(wù)。

1 我國公眾急救知識普及培訓(xùn)的現(xiàn)狀

當(dāng)代社會，人們的生活水準(zhǔn)與健康水平都有了極大的提高，但突發(fā)性的身體疾患、交通事故、以及意外事件嚴(yán)重的威脅著人們的生命與健康安全。據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示，我國居民所能夠參與的相關(guān)急救培訓(xùn)活動非常之少，民眾普遍缺乏急救知識，難以達(dá)到對突發(fā)性事件中的患者或傷員進(jìn)行急救的水平，為提高我國公民整體健康水平與危難救助意識，對公眾進(jìn)行急救知識的普及培訓(xùn)已成為我國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)所亟需解決的緊要問題。

大量醫(yī)學(xué)統(tǒng)計調(diào)查發(fā)現(xiàn)，如果在心跳停止4min內(nèi)實施急救，搶救成功率為90%以上，而在心跳停止10min后才開始實施急救，搶救成功的可能性僅為1%。

急救強調(diào)的是時間，而通常情況下救護(hù)車接到求救信息到抵達(dá)現(xiàn)場平均耗時10min以上，這正是心跳停止實施搶救的黃金時間，但多數(shù)"第一目擊者"無法開展急救措施。

相關(guān)資料顯示，在美國，國民CPR （CARDIO PULMONARY RESUSCITATION 心臟復(fù)蘇術(shù)） 的公眾培訓(xùn)率是25%，西雅圖等城市培訓(xùn)率超過30%；而北京2007年的一項問卷式調(diào)查表明市民中通過各種形式接受過急救知識普及教育的比例占12.9%，接受過CPR培訓(xùn)的占5.7%，能夠獨立實施基礎(chǔ)生命支持的僅占0.2%，僅就此數(shù)據(jù)來看，我國的急救培訓(xùn)工作同發(fā)達(dá)國家相比仍存在較大差距。

可喜的是，目前我國的公眾急救知識普及培訓(xùn)已經(jīng)得到了相關(guān)部門和單位的重視，并取得了一定的成效。一些具有社會責(zé)任感和熱心公益事業(yè)的團(tuán)體與人群積極的投身其中，在社會公眾當(dāng)中開展著形式多樣的急救知識普及培訓(xùn)工作。對于公眾急救知識普及培訓(xùn)的內(nèi)容主要包括：基礎(chǔ)生理常識、不同方式急救的技術(shù)要領(lǐng)、人體肌肉與骨骼構(gòu)造和解剖知識、對心腦血管疾病突發(fā)的患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇、一般性外傷止血、包扎方法、患者運送、傷員轉(zhuǎn)移等。上述內(nèi)容簡單易懂，便于操作，可以在公眾中得到廣泛的實踐應(yīng)用。

除了以社區(qū)為單位進(jìn)行講座式培訓(xùn)外，我們還應(yīng)根據(jù)不同人群、不同環(huán)境、不同狀況以校園為單位、以特殊工種為單位、以個別行業(yè)為單位，有針對性的進(jìn)行教育培訓(xùn)及專題練習(xí)。

2 我國公眾急救知識普及培訓(xùn)中存在的問題

2.1普通民眾對急救知識的了解與運用知之甚少 普通民眾對急救知識重視程度不夠，他們只是簡單的認(rèn)為對患者和傷員的救治僅僅是醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員的事情，與自己毫無關(guān)系，并且認(rèn)為急救技術(shù)相對復(fù)雜，難以掌握，即使自己施以援手也難以保證患者或傷員的生命就一定能夠得到挽救，一旦施救失敗，那么自己就會惹上不必要的"麻煩"。

2.2缺乏完善的急救普及培訓(xùn)體系 目前在我國，公眾基本都是依靠醫(yī)療機構(gòu)走入社區(qū)進(jìn)行普及式培訓(xùn)才能夠了解到一些基本的急救常識，但是由于情況所限，公眾很少有機會進(jìn)行模擬演練與急救器材的操作，因此公眾所獲取的急救知識的途徑非常有限，每個人所擁有的急救技術(shù)與能力參差不齊，即使多人合作也難以完成整個的急救流程。此外，我國尚未對醫(yī)療急救培訓(xùn)機構(gòu)制訂出統(tǒng)一的行業(yè)管理規(guī)則，現(xiàn)存的急救培訓(xùn)大多屬于公益性質(zhì)，商業(yè)價值不大，而不具有利潤的商業(yè)活動是很難得到企業(yè)機構(gòu)的重視的，所以，如果要想使企業(yè)參與到具有公益性質(zhì)的急救培訓(xùn)工作當(dāng)中來，我們還有很長的一段路要走。

2.3急救內(nèi)容吸引力不足 目前公眾所接觸的急救類培訓(xùn)一般以心肺復(fù)蘇、骨折固定、創(chuàng)口止血等具有一定專業(yè)技術(shù)的內(nèi)容為主，缺少涉及與公眾生活密切相關(guān)的日常性急救內(nèi)容[1]。如果將急救知識作為一項普及性的工作來做，那么就必須要對公眾具有一定的吸引力，培訓(xùn)內(nèi)容務(wù)求與實際生活息息相關(guān)。

3 加強公眾急救知識普及和培訓(xùn)的對策

3.1首先，在公眾中普遍推廣和宣傳急救知識的學(xué)習(xí)與應(yīng)用，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)思想觀念，結(jié)合見義勇為、助人為樂的社會主義道德觀，充分利用各種形式在公眾中進(jìn)行深入細(xì)致的宣傳，串聯(lián)可以利用的各種社會力量進(jìn)行急救知識普及培訓(xùn)工作，增強公眾對急救知識的掌握與運用[2]。

3.2樹立起社會主義道德新風(fēng)尚 樹立起社會主義道德新風(fēng)尚使公眾主動救助患者、傷員成為社會主流；制定出相應(yīng)的行政法規(guī)、法律條文對急救進(jìn)行道德層面和法律層面的雙重制約，盡可能的保護(hù)施救者的利益，同時為獲救者與施救者提供保護(hù)。

3.3調(diào)整急救知識的內(nèi)容 調(diào)整急救知識的內(nèi)容，以公眾最為需要的內(nèi)容為主，以醫(yī)療保健知識為輔，密切聯(lián)系生活，注重平時保健。培訓(xùn)方式也應(yīng)不拘一格因人施教，對學(xué)員以年齡、學(xué)歷、工作等條件進(jìn)行有效的劃分，制定通俗易懂、易于操作的急救手冊逐人發(fā)放。在培訓(xùn)過程中做好理論與實際的結(jié)合，做好實例講解與急救規(guī)范流程、現(xiàn)場演示與練習(xí)的結(jié)合。

總之，公眾急救知識的普及培訓(xùn)需要全社會的參與和全社會的支持，只有展開一場全民性質(zhì)的整體運動，才能最終獲得急救知識普及培訓(xùn)工作的勝利。

參考文獻(xiàn)：

第8篇：日常醫(yī)療急救知識范文

【關(guān)鍵詞】風(fēng)險管理；急診護(hù)理；醫(yī)療救治

在對急診患者的醫(yī)療全程中，急診科通常情況下承擔(dān)了病人入院醫(yī)治的首要環(huán)節(jié)，造成其面臨的醫(yī)療風(fēng)險同另外的科室相比較往往會更高。隨著現(xiàn)代醫(yī)療管理的發(fā)展，醫(yī)院越來越注重通過風(fēng)險管理來實現(xiàn)強化內(nèi)部組織管理質(zhì)量的訴求，藉由對醫(yī)療用品、醫(yī)護(hù)人員以及醫(yī)療流程等層面內(nèi)相關(guān)執(zhí)行制度以及管理內(nèi)容的持續(xù)優(yōu)化，達(dá)成改善醫(yī)院風(fēng)險防范水平、降低醫(yī)療事故損失以及減少不良事件出現(xiàn)次數(shù)的目的[1]。本文正是在這樣的背景下著眼于醫(yī)院急診護(hù)理環(huán)節(jié)探討在其日常運行中引入風(fēng)險管理所能帶來的臨床價值。

1研究數(shù)據(jù)及方法

1.1研究數(shù)據(jù)

本文采用的研究數(shù)據(jù)是筆者供職醫(yī)院急診科在2018年8月到2019年8月收治的162名病患。為對比分析醫(yī)護(hù)效果，利用隨機分組將研究樣本平均地劃成觀察組以及對照組兩個類別，每組有81名病人。分組完成后，兩組的男女?dāng)?shù)量比例分別為38:43、41:40，病人年齡分布分別為36.24±6.28歲、37.53±5.46歲。兩組病人資料與一般基線數(shù)據(jù)對比，在統(tǒng)計學(xué)意義上不存在顯著差異(P0.05)，能夠開展比較統(tǒng)計。

1.2研究方法

研究中對照組采用的是常規(guī)管理，而觀察組則在此基礎(chǔ)上引入風(fēng)險管理，具體而言實施風(fēng)險管理所采取的主要措施有：(1)進(jìn)一步優(yōu)化急診制度流程：首先，醫(yī)院依據(jù)急診科具體的收診情況設(shè)置了針對性的應(yīng)急預(yù)案，并利用充分的模擬演習(xí)保證了急診科的全部員工在面臨緊急醫(yī)務(wù)時能夠具備科學(xué)的風(fēng)險意識以及全面的應(yīng)急能力，系統(tǒng)提高部門的急救診治，使急診人員在出現(xiàn)突況時可以冷靜沉著地執(zhí)行預(yù)案程序，做出有效應(yīng)對。其次，急診科建立了彈性排班機制，藉此實現(xiàn)了對科室人力資源的合理使用和積極優(yōu)化。(2)加強醫(yī)護(hù)人員專業(yè)培訓(xùn)并積極開展法制教育：對于急診科而言，科室工作的特點決定了醫(yī)護(hù)人員必須擁有較為全面的急救知識和技能，這在客觀上對人員素質(zhì)設(shè)定了較高的標(biāo)準(zhǔn)。為減少由于專業(yè)水平不足而導(dǎo)致的醫(yī)療事故，急診科一方面加強了對科室員工的技能考核，另一方面根據(jù)發(fā)現(xiàn)的問題定期開展針對性的專項培訓(xùn)，提高人員的綜合醫(yī)護(hù)水平和風(fēng)險防范意識。為強化培訓(xùn)成效，急診科還將培訓(xùn)相關(guān)內(nèi)容與績效獎懲相掛鉤，督促科室人員正視培訓(xùn)、全力參與。(3)健全專業(yè)技能“傳幫帶”機制：急診科通常要面對十分復(fù)雜的病種，而且收治的病人也主要是重癥患者，要做好急診護(hù)理工作不僅要求醫(yī)護(hù)人員具備深厚的專業(yè)知識，更要兼具嫻熟的實操技能以及豐富的醫(yī)護(hù)經(jīng)驗。許多年輕的科室員工雖不缺知識，但是在實操和應(yīng)用層面多有不足。基于此，急診科進(jìn)一步健全了專業(yè)技能“傳幫帶”機制，安排工作出色、資歷充足的員工通過經(jīng)驗介紹以及實操幫帶等方式幫助年輕員工更快成長，進(jìn)而提升科室整體的醫(yī)護(hù)質(zhì)量。(4)建立專人專管的醫(yī)療用品管理制度：現(xiàn)代急診護(hù)理中需要用到種類繁多的醫(yī)療器械及藥品，如果急診急救中不能及時準(zhǔn)確地提供診治所需的設(shè)備物品，將會極大地影響醫(yī)療效果。為杜絕上述現(xiàn)象，急診科建立了專人專管的醫(yī)療用品管理制度，并完善了設(shè)備使用以及藥品提取的流程，同時規(guī)范了應(yīng)急準(zhǔn)備環(huán)節(jié)的各項工作，以確保急救階段醫(yī)護(hù)人員能夠獲得快速準(zhǔn)確的醫(yī)療用品保障。(5)打造全面細(xì)致的風(fēng)險防范措施：為提升護(hù)患關(guān)系，急診科圍繞患者需求打造了全面細(xì)致的風(fēng)險防范措施，確保護(hù)理工作做到細(xì)處，落到實際。首先是對科室各類崗位所肩負(fù)的職責(zé)尤其是護(hù)理重點環(huán)節(jié)的權(quán)責(zé)體系進(jìn)行了更為清晰地規(guī)定，豐富了護(hù)士長等科室領(lǐng)導(dǎo)層需要承擔(dān)的監(jiān)督指導(dǎo)工作內(nèi)涵，此外，急診科還加強了基層護(hù)士內(nèi)部的業(yè)務(wù)交流活動，促其更加廣泛地分享經(jīng)驗、增進(jìn)技能，實現(xiàn)彼此間的監(jiān)督互助。

1.3研究指標(biāo)

為直觀地顯示風(fēng)險管理效果，本文共選取了三個與護(hù)理質(zhì)量直接相關(guān)的分析參量：一是護(hù)理合格率，二是整體護(hù)理得分，三是不良事件出現(xiàn)率。護(hù)理合格率的考核內(nèi)容主要是護(hù)理人員護(hù)理操作的專業(yè)度、醫(yī)護(hù)記錄和置管的規(guī)范性以及殺菌消毒等環(huán)節(jié)的合規(guī)狀況。而整體護(hù)理得分的評價依據(jù)主要是護(hù)理人員的實操技能水準(zhǔn)、科室專業(yè)知識考試成績以及文書報告等日常流程的規(guī)范程度。

1.4分析手段

本文采取的統(tǒng)計分析工具為SPSS22.0，計數(shù)資料以n(%)的形式表示，實施χ2檢驗；計量資料以(_x±s)的形式表示，實施t檢驗，同時都以P0.05表征差異具統(tǒng)計學(xué)意義。

2統(tǒng)計結(jié)果

2.1護(hù)理合格率

兩組在護(hù)理主要環(huán)節(jié)合格率的統(tǒng)計結(jié)果如表1所示，不難發(fā)現(xiàn)同對照組相較而言，觀察組的合格率顯著更優(yōu)(P0.05)。

2.2整體護(hù)理得分

該參量以100作為滿分標(biāo)準(zhǔn)，得分越多對應(yīng)更優(yōu)的護(hù)理質(zhì)量，兩組的統(tǒng)計結(jié)果如表2所示。可見同對照組相較來說，觀察組的護(hù)理得分明顯更高(P0.05)。

2.3不良事件出現(xiàn)率

兩組不良事件出現(xiàn)率的統(tǒng)計結(jié)果如表3所示，對照組總共出現(xiàn)了13起不良事件，而觀察組僅出現(xiàn)了6起，不良事件出現(xiàn)率更低(P0.05)。

第9篇：日常醫(yī)療急救知識范文

關(guān)鍵詞：  醫(yī)療糾紛

    1  明確工作職責(zé)和工作范圍

    根據(jù)工作性質(zhì)制定各級工作人員的崗位職責(zé)，使醫(yī)護(hù)人員做到職責(zé)分明、相互協(xié)調(diào)，確保醫(yī)護(hù)工作的連續(xù)性、時間性、科學(xué)性、準(zhǔn)確性，使急救工作在相對穩(wěn)定的情況下能夠隨時接診救治患者，達(dá)到急救工作組織嚴(yán)密，井然有序，真正做到人在其位，各負(fù)其責(zé)。

    2  全科室管理制度，嚴(yán)格科室管理

    （1）急診工作首先要急患者所急，所有的搶救工作均要有相應(yīng)的時間要求，工作中應(yīng)特別強調(diào)時間的觀念性，諸如醫(yī)護(hù)人員的接診時間、值班時間、搶救起止時間、治療處置時間、留觀后確診時間、轉(zhuǎn)入病房或轉(zhuǎn)院時間、患者死亡時間等均要有準(zhǔn)確的時間記錄。（2）要求醫(yī)師嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，及時書寫門診急診病歷，查體詢問病史要仔細(xì)、全面、系統(tǒng)，對患者的任何蛛絲馬跡都不能放過，對患者拒絕的檢查、治療、病情轉(zhuǎn)軌情況要在病歷上準(zhǔn)確的做好記錄，并請患者簽字為證。（3）凡遇多發(fā)傷、跨科室的疾病或診斷未明確的患者，首診醫(yī)師應(yīng)承擔(dān)主要診治責(zé)任，負(fù)責(zé)及時邀請有關(guān)科室會診。對生命體征不穩(wěn)，需轉(zhuǎn)科的病員，必須先搶救，待生命體征平穩(wěn)后再轉(zhuǎn)入行相關(guān)科室，并做好轉(zhuǎn)科記錄。如需轉(zhuǎn)院要電話通知相關(guān)醫(yī)院做好搶救準(zhǔn)備，必要時請醫(yī)院派救護(hù)車急診患者。

    2.4  搶救工作應(yīng)注意的問題  （1）醫(yī)護(hù)人員對急診患者的診斷、緊急處理、治療護(hù)理要嚴(yán)肅認(rèn)真、迅速及時、準(zhǔn)確，以高度負(fù)責(zé)的態(tài)度和責(zé)任感執(zhí)行救治；（2）搶救工作在遇有診斷、治療、技術(shù)操作等方面的困難時，應(yīng)及時請示上級醫(yī)師，匯報給醫(yī)院負(fù)責(zé)人協(xié)助解決；（3）一切搶救記錄均應(yīng)書寫準(zhǔn)確、清晰、不能有涂改并詳細(xì)注明執(zhí)行時間和執(zhí)行者；（4）各類急救藥物的空瓶、輸液空瓶、輸血袋等均應(yīng)集中存放，以便于統(tǒng)計查對，避免差錯事故的發(fā)生；（5）搶救時醫(yī)護(hù)人員要密確配合，執(zhí)行口頭醫(yī)囑時護(hù)士必須口述一遍醫(yī)師確認(rèn)后再執(zhí)行，并及時記錄在病歷上，事后由醫(yī)師記。

    2.5  對留觀患者應(yīng)做到以下幾點  （1）所有留觀患者必須建立病歷，主管醫(yī)師應(yīng)及時查看患者，做好病情變化的記錄和處理經(jīng)過。（2）護(hù)士要及時巡視病房，進(jìn)行重點觀察，對發(fā)現(xiàn)的病情變化及時匯報醫(yī)師，協(xié)助醫(yī)師處理，做好記錄。（3）對要求離院的留觀患者，分管醫(yī)師要詳細(xì)向患者說明注意事項和隨診時間，并請患者簽字。

    2.6  院前急救的處理  （1）在接到急救信號后需在5 min內(nèi)出診，出診的醫(yī)護(hù)人員要通過電話及時和患者聯(lián)系，掌握患者的大體情況，在安慰患者的同時，可做出初步處理的決定；（2）到達(dá)現(xiàn)場后要根據(jù)患者的情況進(jìn)行就地?fù)尵群退屯t(yī)院救治，遇有特殊情況要及時與醫(yī)院急診科聯(lián)系；（3）對于自殺、他殺、交通事故等涉及法律問題的傷員，醫(yī)護(hù)人員在積極救治的同時，要增強法制觀念，提高警惕，及時通知110、122工作人員到達(dá)現(xiàn)場處理；（4）若系昏迷患者在積極救治的同時，需與陪送者共同檢查其財物寫好清單，至少有兩人簽字后由值班護(hù)士保存。

    3  以預(yù)防為主，將防范措施納入急診管理中

    （1）為確保急診患者的就醫(yī)安全，從患者到達(dá)就診科或接到急救電話開始，醫(yī)護(hù)人員就應(yīng)樹立為患者服務(wù)的急救意識，積極采取措施進(jìn)行急救，防止差錯事故的發(fā)生。（2）針對工作實際找出急診科易發(fā)生差錯事故的原因和薄弱環(huán)節(jié)，在日常工作中經(jīng)常向醫(yī)護(hù)人員敲警鐘，不斷增強醫(yī)護(hù)人員的工作責(zé)任心。主任、護(hù)士長在排班時要注意新老搭配，充分調(diào)動醫(yī)護(hù)人員的積極性，避免醫(yī)護(hù)人員長期處于緊張疲勞狀態(tài)而發(fā)生查錯事故。（3）防范措施：充分發(fā)揮工作中把關(guān)者的積極性，科內(nèi)要重點抓好差錯好發(fā)人員、好發(fā)時間的管理，營造好的工作環(huán)境，做到工作分工協(xié)調(diào)“兩不誤，兩促進(jìn)”，在易發(fā)查錯事故的時間段（中午、夜間、清晨）及時提醒醫(yī)護(hù)人員注意工作質(zhì)量，為防止各種遺忘性差錯的發(fā)生，醫(yī)護(hù)人員要自覺進(jìn)行交接班前的自查，以便于及時發(fā)行問題進(jìn)行糾正。

    4  急診工作中應(yīng)講究語言藝術(shù)的作用

（1）醫(yī)護(hù)人員應(yīng)盡可能的了解患者的第一需要，讓急、危、重患者到院后有一種安全感，并能從醫(yī)護(hù)人員的語言中得到安慰和鼓勵，以更好地配合醫(yī)生治療。（2）醫(yī)護(hù)人員對患者的病情不能亂加評論，不明白、不清楚的問題要及時請示上級醫(yī)師，更不能在患者面前談?wù)撚嘘P(guān)治療護(hù)理中的缺點和醫(yī)護(hù)人員的作法，以免產(chǎn)生不利影響，造成患者的誤解。（3）對某些失去理智的患者及家屬，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)以高度的同情心冷靜的與其交談，以寬容的態(tài)度穩(wěn)定患者的情緒，多站在患者的角度解釋問題使患者能夠面對現(xiàn)實，積極配合治療。（4）醫(yī)護(hù)人員在回答患者的問題時一定要注意語言的審慎性，要實事求是，恰如其分地回答如：目前患者情況還比較好，但病情是一個復(fù)雜多變的過程，還要看以后的進(jìn)展情況等，決不能信口開河、草率回答，而給醫(yī)療糾紛埋下隱患。

    5  加強消毒隔離工作，防止院內(nèi)感染的發(fā)生

    （1）急診科是病人集中的地方，也是病原微生物聚集的場所，如果醫(yī)護(hù)人員在工作中不嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，很易發(fā)生院內(nèi)感染，引起醫(yī)患糾紛。為此，醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行的每一項操作都應(yīng)做到操作前后洗手，必要時進(jìn)行手的消毒，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則和操作規(guī)程。（2）對急救物品均應(yīng)注明消毒日期，定期進(jìn)行消毒處理，消毒液及時檢測更換，確保消毒滅菌效果。（3）對搶救室、處置室做到每日清潔消毒，每月進(jìn)行空氣培養(yǎng)，保證室內(nèi)環(huán)境達(dá)標(biāo)。