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醫(yī)?;鸸芾砉ぷ骺偨Y(jié)精選(九篇)

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醫(yī)?;鸸芾砉ぷ骺偨Y(jié)

第1篇:醫(yī)保基金管理工作總結(jié)范文

保險(xiǎn)半年工作總結(jié)

上半年,我縣的社會保險(xiǎn)工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在局領(lǐng)導(dǎo)及上級業(yè)務(wù)部門的具體指導(dǎo)下,以貫徹落實(shí)省、市、縣勞動保障工作會議精神和年初制定的一二五工作目標(biāo)(一個確保、兩個重點(diǎn)、五個建立即確保離退休人員養(yǎng)老金按時(shí)足額發(fā)放;抓住社會保險(xiǎn)基金管理和擴(kuò)面工作這兩個重點(diǎn);建立社會保險(xiǎn)業(yè)務(wù)運(yùn)行、資金支撐、信息服務(wù)、監(jiān)督檢查和內(nèi)部管理等

(一)社保擴(kuò)面情況:

1、養(yǎng)老保險(xiǎn):1-5月份,全縣企業(yè)新增參保人員650人,其中首次參保523人;減少196人,其中退休88人;外地轉(zhuǎn)入6人。凈增454人,完成市下達(dá)任務(wù)的90.8%,到5月底,全縣企業(yè)共參保人數(shù)12875人,其中在職10343人,離退休2532人。全縣機(jī)關(guān)事業(yè)單位新增67人,其中首次參保12人;減少64人,其中退休33人。到5月底,共參保人員8541人,其中在職6917人,離退休1624人。

2、醫(yī)療保險(xiǎn):1-5月份,全縣新參保人數(shù)281人,完成市下達(dá)任務(wù)的40%,到5月底全縣共參加醫(yī)療保險(xiǎn)人員14448人,其中在職參保11112人,退休人員參保3336人。

3、工傷保險(xiǎn):至5月底全縣工傷參保人數(shù)9572人。

(二)基金收支情況(1-5月份):

1、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)收支情況

(1)城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)

共收取城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)1621萬元(其中基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)收入1616萬元),完成年度任務(wù)2770萬元的58.5%;支出基金1211萬元(其中基本養(yǎng)老金支出1122萬元),當(dāng)年結(jié)余410萬元,累計(jì)結(jié)余2200萬元?;鹬Ц赌芰_(dá)到10.43個月。

(2)機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員基本養(yǎng)老保險(xiǎn)

共收取機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)1219萬元(其中基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)收入1214萬元),完成年度任務(wù)3016萬元的40.4%;支出基金1261萬元(其中基本養(yǎng)老金支出1218萬元),當(dāng)年結(jié)余-42萬元,累計(jì)結(jié)余1029萬元。

2、農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)

共發(fā)生利息收入0萬元,支出12萬元(其中基本養(yǎng)老金0萬元,退保金12萬元),當(dāng)年結(jié)余-12萬元,累計(jì)結(jié)余28萬元。

3、后備基金(地方養(yǎng)老保險(xiǎn)金)

發(fā)生利息收入0萬元,支出7萬元,當(dāng)年結(jié)余-7萬元,累計(jì)結(jié)余1206萬元。

4、基本醫(yī)療保險(xiǎn)

共收取基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金551萬元(其中統(tǒng)籌保險(xiǎn)費(fèi)收入356萬元),支出基金529萬元(其中統(tǒng)籌基金支出239萬元),當(dāng)年結(jié)余22萬元(其中統(tǒng)籌基金結(jié)余117萬元,個人帳戶結(jié)余-95萬元(主要支付05年度的醫(yī)療費(fèi)用)),累計(jì)結(jié)余2300萬元。其中統(tǒng)籌基金2113萬元),個人帳戶結(jié)余187萬元。

5、工傷保險(xiǎn)

共收取工傷保險(xiǎn)費(fèi)20萬元,支出基金1萬元,當(dāng)年結(jié)余19萬元,累計(jì)結(jié)余161萬元。

6、特殊人員醫(yī)療保險(xiǎn)

該險(xiǎn)種包括離休人員醫(yī)療保障基金、副縣以上退休人員醫(yī)療保障基金、特殊照顧人員醫(yī)療保障基金、傷殘人員醫(yī)療保障基金等。

1-5月份共收取特殊人員醫(yī)療保障基金100萬元,支出基金56萬元,當(dāng)年結(jié)余44萬元,累計(jì)結(jié)余71萬元。

7、大病救助醫(yī)療保險(xiǎn)

共收取大病救助醫(yī)療保險(xiǎn)19萬元,支出基金29萬元,當(dāng)年結(jié)余-10萬元,累計(jì)結(jié)余220萬元。

8、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助

共收取公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助86萬元,支出基金90萬元,當(dāng)年結(jié)余-4萬元,累計(jì)結(jié)余68萬元。

9、新型農(nóng)村合作醫(yī)療

共收取新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)282萬元,支出97萬元,當(dāng)年結(jié)余185萬元,累計(jì)結(jié)余477萬元。

到目前為止,總累計(jì)結(jié)余資金7760萬元。

二、主要采取工作措施:

(一)、加大確保力度,鞏固了離退休人員養(yǎng)老金社會化發(fā)放成果

全面推進(jìn)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)全收全支,是推進(jìn)養(yǎng)老金社會化發(fā)放進(jìn)程,是社會保障體系的重要環(huán)節(jié)。2006年在全面實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老金社會化發(fā)放的基礎(chǔ)上,把著力點(diǎn)放在規(guī)范發(fā)放上來。做到四個規(guī)范,即:規(guī)范數(shù)據(jù)庫資料,規(guī)范業(yè)務(wù)流程,規(guī)范稽核辦法,規(guī)范發(fā)放職責(zé)。進(jìn)一步夯實(shí)了社會化發(fā)放基礎(chǔ),上半年,全縣繼續(xù)鞏固社保機(jī)構(gòu)直接發(fā)放、銀行和郵寄等多種社會化發(fā)放方式,極大地方便了離退休人員就近領(lǐng)取養(yǎng)老金。上半年還及時(shí)落實(shí)增資政策,按照泰人勞社〔2006〕2號文件精神,周密安排,精心準(zhǔn)備,認(rèn)真細(xì)致做好這次增資工作。在時(shí)間緊、任務(wù)重的情況下,專職人員加班加點(diǎn),多方籌措資金,及時(shí)為離退休人員辦理正常增資,僅一個星期時(shí)間,己為全縣4640名符合條件增資的離退休人員人平月增資50元,增資額達(dá)28萬多元,做到了不漏一人、不錯一分,確保了離退休人員養(yǎng)老金的提標(biāo)、增資工作按時(shí)發(fā)放到位,保證了國家政策落實(shí)到每個離退休職工身上。

(二)、維護(hù)職工權(quán)益,狠抓擴(kuò)面續(xù)保不放松

社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)積極主動參與、支持和配合企業(yè)改革順利進(jìn)行。對那些己參保的企業(yè),主動介入做工作,確認(rèn)參保職工個人帳戶的記錄和個人繳費(fèi)年限。首先做好離退休人員測算剝離工作,全部實(shí)行社會化發(fā)放,從根本上解決離退休人員的老有所養(yǎng)問題。同時(shí),做好內(nèi)退、下崗、買斷職工的續(xù)保工作,解決好因企業(yè)改制而導(dǎo)致參保職工中斷養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)、養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系接續(xù)不上的問題。上半年還完成了企業(yè)社會保險(xiǎn)費(fèi)的登記、申報(bào)工作,完善了社會保險(xiǎn)數(shù)據(jù)庫。通過全體干部的全面宣傳和動員,到5月底,全縣續(xù)保人數(shù)40人。

(三)、開展專項(xiàng)稽核,防止虛報(bào)冒領(lǐng)

一是做好2006年度繳費(fèi)工資申報(bào)和人員的核對工作,向所有參保企業(yè)下發(fā)了通知,對企業(yè)自查提出了具體要求;二是嚴(yán)格實(shí)行“三對照”,即將企業(yè)職工工資花名冊與參保職工個人繳費(fèi)核定表進(jìn)行核對,查企業(yè)所有職工是否參加養(yǎng)老保險(xiǎn),有無漏?;螂[瞞職工人數(shù)的現(xiàn)象;查看企業(yè)職工工資發(fā)放表和工資年報(bào)表,將企業(yè)工資總額及職工個人實(shí)際收入與申報(bào)繳費(fèi)工資進(jìn)行核對,查是否有少、漏報(bào)和隱瞞上報(bào)繳費(fèi)工資總額的行為;將企業(yè)離退休人數(shù)與社保機(jī)構(gòu)離退休人員花名冊進(jìn)行核對,查有無虛報(bào)冒領(lǐng)養(yǎng)老金的行為。三是加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理工作,協(xié)同醫(yī)療科到各定點(diǎn)機(jī)構(gòu)檢查53次。查處5起違規(guī)醫(yī)療案件,追回醫(yī)保基金2萬元,審核扣除各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)127627.50元。四是完成社會保險(xiǎn)登記證的發(fā)、換證工作和供養(yǎng)人員健康申報(bào)稽核工作,共稽核供養(yǎng)人員260人,已做認(rèn)證172人,死亡5人,從2006.4起暫停發(fā)放供養(yǎng)人員95人(7人在2006年之前已暫停),月暫停發(fā)放金額20675元。配合養(yǎng)老保險(xiǎn)科做好退休人員因死亡未報(bào)多領(lǐng)養(yǎng)老金16人次,共計(jì)23165元。

(四)、醫(yī)療保險(xiǎn)順利開展。一是重抓醫(yī)療費(fèi)用審核。認(rèn)真審核參保人員的醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷,組織人員到相關(guān)醫(yī)療單位去進(jìn)行查實(shí)醫(yī)藥費(fèi)用,避免了不合理的報(bào)銷,保證了醫(yī)療保險(xiǎn)基金的公平、合理使用,維護(hù)廣大參保職工的醫(yī)療保障權(quán)益,確保參?;颊咦≡嘿M(fèi)用能夠及時(shí)報(bào)銷。1-5月份,共結(jié)算報(bào)銷住院費(fèi)用400人次。二是加強(qiáng)對三家醫(yī)院、三家中心衛(wèi)生院和六家定點(diǎn)藥店進(jìn)行的用藥審核和拔付業(yè)務(wù)審核,審核人次63734。三是全面啟動新型農(nóng)村合作醫(yī)療結(jié)報(bào)工作。到5月底,全縣共參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療197390人,共結(jié)算報(bào)銷住院費(fèi)用605人次,送報(bào)494.425萬元,實(shí)報(bào)25萬元,核減金額397萬元。

(五)、加強(qiáng)基礎(chǔ)管理,規(guī)范業(yè)務(wù)工作

按照省下發(fā)的《湖北省社會保險(xiǎn)基礎(chǔ)管理系統(tǒng)建設(shè)規(guī)劃》,全縣下大氣力建立健全社會保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)運(yùn)行、資金支撐、信息服務(wù)、監(jiān)督檢查、社會化服務(wù)、內(nèi)部管理等六大體系。一是進(jìn)一步完善基金財(cái)務(wù)管理制度,完善基金收支兩條線的管理辦法,主動加強(qiáng)與財(cái)政、審計(jì)部門的聯(lián)系,達(dá)到基金收支存運(yùn)轉(zhuǎn)通暢的目標(biāo)。二是加強(qiáng)了各種臺帳的管理,做好基金財(cái)務(wù)對帳日清月結(jié)。三是做好了與地稅的核定,對帳銜接工作,實(shí)現(xiàn)了企業(yè)主動到勞動保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)登記、申報(bào)、核定社會保險(xiǎn)費(fèi),由企業(yè)主動到地稅部門繳費(fèi)的良性運(yùn)轉(zhuǎn)。四是嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)經(jīng)紀(jì)律規(guī)章制度,杜絕了新的擠占挪用基金問題。五是進(jìn)一步理順社保機(jī)構(gòu)與財(cái)政、監(jiān)察、審計(jì)、銀行、稅務(wù)部門的業(yè)務(wù)關(guān)系,搞好協(xié)調(diào)配合,確保六個環(huán)節(jié)的銜接和資金的暢通運(yùn)轉(zhuǎn)。六是積極爭取政府和財(cái)政部門理解和支持,合理合法地解決了本機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi),保證了各項(xiàng)工作的正常進(jìn)行。在基礎(chǔ)管理方面,進(jìn)一步規(guī)范了對參保單位的帳、表、卡、冊的管理,上半年個人帳戶分配率、記入率、對帳率均達(dá)到100%。

(六)、開展文明創(chuàng)建,提高整體素質(zhì)

抓住社保辦理服務(wù)大廳建成投入使用這一契機(jī),按照三優(yōu)文明窗口標(biāo)準(zhǔn),積極開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗動,不斷完善服務(wù)大廳前臺窗口建設(shè),努力提高工作效率,不斷提高服務(wù)質(zhì)量,樹立社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的良好形象。全體工作人員以江總書記三個代表重要思想為指導(dǎo),按照黨員先進(jìn)性教育和“八榮八恥”的具體要求,緊密聯(lián)系社會保險(xiǎn)工作實(shí)際,認(rèn)真查擺改善發(fā)展環(huán)境、改進(jìn)機(jī)關(guān)作風(fēng)方面存在的突出問題,采取切實(shí)有效措施加強(qiáng)整改,樹立社會保險(xiǎn)部門誠實(shí)守信、依法行政、廉潔勤政、務(wù)實(shí)高效、服務(wù)優(yōu)良的良好形象,干部職工的理論水平,政治業(yè)務(wù)素質(zhì)明顯提高,機(jī)關(guān)組織建設(shè)、思想建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)、廉政建設(shè)和制度建設(shè)得到全面加強(qiáng)。

半年來,通過全體人員的共同努力,社會保險(xiǎn)各項(xiàng)工作基本實(shí)現(xiàn)了時(shí)間過半,任務(wù)過半,為完成全年工作任務(wù)打下了良好的基礎(chǔ)。但是,也存在一些問題。如:擴(kuò)面工作進(jìn)展不快;全縣社區(qū)管理工作有待進(jìn)一步開展;網(wǎng)絡(luò)建設(shè)尚待開拓等等。這些問題都有待我們在今后的工作中拿出切實(shí)可行的措施和辦法,盡快加以解決。下半年,各要根據(jù)年度工作目標(biāo)內(nèi)容加大工作落實(shí)力度,為完成全年工作任務(wù)繼續(xù)努力,按照一二三的工作思路,著重應(yīng)抓好以下幾個方面的工作:

一個重點(diǎn)即抓住擴(kuò)面工作的重點(diǎn)。按照《條例》要求繼續(xù)做好養(yǎng)擴(kuò)面工作。重點(diǎn)抓好改制企業(yè)、非公有制經(jīng)濟(jì)組織員工的養(yǎng)老保險(xiǎn)登記、申報(bào)工作。做好失業(yè)人員斷保職工的續(xù)保工作,以擴(kuò)面促征繳;充分發(fā)揮《泰順縣個體勞動者基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》出臺的優(yōu)勢,不斷加大基本醫(yī)療保險(xiǎn)的擴(kuò)面工作,大力開拓新的穩(wěn)定的社會保障資金來源渠道,增強(qiáng)社會保障的支撐能力。