廢棄物管理培訓(xùn)精選(九篇)

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第1篇：廢棄物管理培訓(xùn)范文

【關(guān)鍵詞】治療室;院感;存在問題;處理對策

【中圖分類號】R197.32【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1007-8517(2010)10-227-2

2009年9-11月對轄區(qū)內(nèi)6所市級醫(yī)院、6所中心級衛(wèi)生院、13所鄉(xiāng)鎮(zhèn)級衛(wèi)生院檢查二次。采用統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),專人檢查,對治療室管理制度、無菌操作、消毒隔離、自我防護(hù)、醫(yī)療廢物管理等進(jìn)行了調(diào)查。

1存在問題

1.1被調(diào)查的26所醫(yī)療單位都有當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門執(zhí)業(yè)許可證。市級單位及中心級衛(wèi)生院布局基本合理,將近一半鄉(xiāng)鎮(zhèn)級衛(wèi)生院治療室布局不合理。

1.2治療室醫(yī)院感染管理制度不健全。感染控制措施不到位,缺乏對消毒滅菌效果的監(jiān)測,醫(yī)療廢棄物處置不當(dāng),生活垃圾與醫(yī)療垃圾有混放現(xiàn)象[1,2]。

1.3個別醫(yī)務(wù)人員無菌觀念淡薄,如清創(chuàng)縫合時未戴口罩、帽子、手套;二個病人之間未洗手(或手用快速消毒劑),醫(yī)療垃圾隨意丟棄。

1.4治療室紫外線燈安裝不規(guī)范,使用時間登記不完整。燈管無清潔記錄,表面有積灰。

1.5未做空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手指、無菌物品、使用中消毒液的細(xì)菌培養(yǎng)。紫外線燈強(qiáng)度未監(jiān)測。

1.6地面、診察床上有血跡。

1.7醫(yī)療垃圾與生活垃圾混放,未放入專用黃袋中。

1.8檢查中發(fā)現(xiàn)2所用下排氣式蒸汽壓力滅菌的無菌包潮濕,包布上有霉斑。

1.9水龍頭安裝不合格,拖把未懸掛晾干,抹布放在水池沿上。肥皂盒積水不潔。

1.10使用的復(fù)合碘等消毒液、開啟的無菌生理鹽水未注明時間。用后的器械放在治療車上,潔污未嚴(yán)格區(qū)分。

1.11無菌物品與非無菌物品未分開放置。無菌容器無消毒標(biāo)記。無菌包布欠清潔。

1.12個別單位無菌器械用浸泡消毒,一鑷子筒內(nèi)放多把鑷子,筒與鑷子不配套,器械生銹不清潔,浸泡的消毒液量少。

1.13勤工自我防護(hù)不強(qiáng),個別勤工裸手揀醫(yī)療垃圾,揀好后不及時洗手,又去觸摸清潔物品,造成交叉感染。

2處理對策

2.1首先要使院長轉(zhuǎn)變思想觀念,對治療室醫(yī)院感染引起高度重視,分管院長要參與院內(nèi)感染管理培訓(xùn)。

2.2健全和完善院感管理制度,完善和落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,是做好醫(yī)院感染規(guī)范化管理的重要保證[3]。各醫(yī)院應(yīng)建立健全醫(yī)院感染管理監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、組織及職責(zé),根據(jù)實(shí)際情況制定切實(shí)可行的管理制度和措施,嚴(yán)格按《消毒隔離管理規(guī)范》執(zhí)行,把醫(yī)院感染工作提高到重要的議事日程。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)一定要充分認(rèn)識到感染管理的重要性,嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度和工作規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)技術(shù)操作規(guī)范和工作標(biāo)準(zhǔn),有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。感管科要做好院內(nèi)感染管理工作,建立培訓(xùn)與監(jiān)測制度,定期培訓(xùn)和監(jiān)測,尤其要做好各網(wǎng)絡(luò)人員的培訓(xùn)與考核,以充分發(fā)揮各級組織機(jī)構(gòu)的作用。

2.3全員培訓(xùn),提高整體素質(zhì),一是加強(qiáng)職業(yè)道德教育,二是組織學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《中華同人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理》等,使全體醫(yī)務(wù)人員全面掌握預(yù)防醫(yī)院感染知識,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度及醫(yī)療廢物管理制度,確保醫(yī)院感染管理各項(xiàng)工作落實(shí)。基層醫(yī)院工勤人員普遍存在文化素質(zhì)低,工作流動性大,因此要加強(qiáng)對工勤人員的培訓(xùn),院感管理人員一定要手把手教會其基本理論及操作,并做好監(jiān)督管理,要求工勤人員必須掌握有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ)衛(wèi)生學(xué)和消毒隔離知識,并能正確運(yùn)用于工作中,同時要做好對工勤人員的職業(yè)防護(hù)知識培訓(xùn),對專業(yè)回收醫(yī)療廢物的勤工每年單位給予一次免費(fèi)健康體檢,保證其職業(yè)安全。

2.4醫(yī)院制定醫(yī)院感染管理考核標(biāo)準(zhǔn),將定期考核與不定期抽查相結(jié)合,獎罰分明,逐層落實(shí),并及時反饋整改,進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),使院內(nèi)感染管理工作逐步完善。

2.5洗手、無菌操作及持續(xù)檢測是感染控制的關(guān)健[4]。強(qiáng)調(diào)接觸每例患者前后洗手。有研究表明:醫(yī)院工作的醫(yī)務(wù)人員及與患感染或傳染病接觸的人員,他們手上細(xì)菌的數(shù)量和種類與其接觸的密切程度成正比關(guān)系。關(guān)于洗手,美國疾病控制中心有明確定義:將手涂滿肥皂,并對起所有表面進(jìn)行強(qiáng)有力的短暫的摩擦,產(chǎn)生大量泡沫,然后用流動水沖洗的過程。前者為機(jī)械去污過程,能使皮膚脂肪乳化和微生物懸浮于表面,再用水將其沖洗干凈;后者為化學(xué)去污過程,能殺死或抑制微生物的生長繁殖,達(dá)到消毒滅菌的目的。其次要嚴(yán)格無菌操作。

2.6各醫(yī)療衛(wèi)生單位應(yīng)努力創(chuàng)造條件開展自身監(jiān)測工作[5],及時了解院內(nèi)存在的危險(xiǎn)因素,采取必要的針對措施,降低醫(yī)院感染率,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。但限于目前基層衛(wèi)生院現(xiàn)有條件限制,要開展自身監(jiān)測有較大的困難,因此,院感質(zhì)控中心要加強(qiáng)基層醫(yī)療單位的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作,給他們結(jié)對子牽手大醫(yī)院,一方面完善監(jiān)測制度,另一方面也可以給他們以具體的工作指導(dǎo),以提高基層感管工作人員的院內(nèi)感染管理水平,使他們掌握必要的知識,以付諸于實(shí)際工作。

2.7建立健全日常清潔、消毒制度。地面濕式清掃。開啟的無菌液體須注明時間,超過24小時不得使用,建議使用小包裝。治療臺、診察床等每日清潔、消毒,并有記錄,被血液、體液污染時應(yīng)及時消毒處理。工勤人員必須掌握常用消毒液的濃度及配制方法,感管科定期進(jìn)行檢查督促落實(shí)。

2.8所有治療器材在有效期內(nèi)使用,一用一消毒或滅菌。常用無菌敷料罐每天更換并滅菌,置于無菌儲槽中的滅菌物品(棉球、紗布等)一經(jīng)打開,使用時間最長不得超過24小時,提倡使用小包裝。消毒容器每周更換二次,有記錄。

2.9各科室用后的器械、彎盤放在污染區(qū)先行浸泡初消毒,經(jīng)初消毒后方可回收至供應(yīng)室進(jìn)一步處理。另外各治療車及換藥車上必須配有手快速消毒劑,在兩個病人操作之間使用。

2.10嚴(yán)格按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,區(qū)分醫(yī)療垃圾與生活垃圾,醫(yī)療垃圾應(yīng)放在專用黃袋中,感染性敷料放入雙層專用黃袋中,每天兩次有院內(nèi)專職人員上科室回收到垃圾暫住房保管,再由定點(diǎn)醫(yī)療廢棄物處理公司統(tǒng)一回收,進(jìn)行無害化處理。

2.11各醫(yī)療衛(wèi)生單位應(yīng)努力創(chuàng)造條件開展自身監(jiān)測工作[5],及時了解存在的危險(xiǎn)因素,必要的針對措施,降低醫(yī)院感染率,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。但限于目前醫(yī)院現(xiàn)有的條件,要開展自身監(jiān)測有較大的困難,因此,院感質(zhì)控中心加強(qiáng)基層醫(yī)療單位的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作,使他們掌握必要的知識,并付諸于實(shí)際工作。

2.12定期進(jìn)行紫外線燈管強(qiáng)度測定,細(xì)菌培養(yǎng)建議采用大醫(yī)院牽手形式,資源共享,由周邊醫(yī)療機(jī)構(gòu)給基層醫(yī)療單位提供協(xié)助與技術(shù)指導(dǎo)。若細(xì)菌培養(yǎng)超標(biāo),應(yīng)查明原因,并有整改措施,復(fù)查,直至無超標(biāo)。

2.13治療室醫(yī)務(wù)人員往往在沒有明確診斷的情況下就投入搶救,由于疾病的不確定性,增加了醫(yī)務(wù)人員感染的可能性。因此,提高醫(yī)務(wù)人員自身整體防護(hù)能力,加強(qiáng)防護(hù)基礎(chǔ)建設(shè),建立和推行標(biāo)準(zhǔn)化防護(hù)的管理,是提升醫(yī)務(wù)人員整體防護(hù)能力的關(guān)健?！皹?biāo)準(zhǔn)預(yù)防”理論主張患者的血液、體液是否具有傳染性都應(yīng)充分利用各種屏障防護(hù)設(shè)備,以減少職業(yè)暴露危險(xiǎn)性,最大限度的雙向保護(hù)醫(yī)務(wù)人員和患者的安全。防護(hù)措施如洗手、戴手套、穿緊袖工作服或隔離衣、佩帶過濾式防塵口罩、必要時穿長筒膠鞋,工作完畢沐浴更衣等等,另外工作服、隔離衣不準(zhǔn)帶至潔凈區(qū)。除此以外,還要注意被服、環(huán)境控制、處理醫(yī)療廢棄物時的職業(yè)健康安全。醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)要貫穿于整個醫(yī)療活動的全過程,包括日常工作的職業(yè)防護(hù)和突發(fā)性重大公共衛(wèi)生事件發(fā)生時的防護(hù)。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要在思想上給予高度重視,在行動上給予人力、物力和政策、技術(shù)支持,把醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)當(dāng)成經(jīng)常性的工作來抓。各單位可以結(jié)合單位實(shí)際把培訓(xùn)材料印制成冊,發(fā)給所有醫(yī)務(wù)人員,達(dá)到人手一冊,這樣就更有利于院內(nèi)感染管理各項(xiàng)制度的貫徹執(zhí)行。

參考文獻(xiàn)

[1] 中華人民共和國國務(wù)院.醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例[S].北京:中華人民共和國國務(wù)院,2003:6-7.

[2] 中華人民共和國衛(wèi)生部.醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法[S].北京:中華人民共和國衛(wèi)生部,2003:10-11.

[3] 王愛女,基層衛(wèi)生院感染管理存在的問題及對策[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2005,15(6):681.

第2篇：廢棄物管理培訓(xùn)范文

關(guān)鍵詞：工業(yè)廢物；處理方法；工業(yè)廢渣

中圖分類號：X793 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

0.引言

在當(dāng)前人們已經(jīng)研究出來的對工業(yè)廢物的處理方法中最優(yōu)秀的方法就是將工業(yè)廢物通過科學(xué)的方法變成有用的材料和能源，將廢物進(jìn)行回收，回收的類型又將材料進(jìn)行回收和將能源進(jìn)行回收。材料回收是通過機(jī)械化和自動化分揀垃圾手段將工業(yè)廢物進(jìn)行分類，比如通過磁吸將廢棄的鋼鐵進(jìn)行回收；通過振動彈跳的方法將軟的和硬的物質(zhì)進(jìn)行分揀；通過旋風(fēng)分離的方法將密度不一樣的垃圾進(jìn)行回收。當(dāng)前世界國家已經(jīng)將能夠燃燒的垃圾當(dāng)成了一種可燃燒的能源進(jìn)行回收。對垃圾的回收要將垃圾中的有害物質(zhì)進(jìn)行去除，減少對環(huán)境的污染，這對工業(yè)廢物的回收有著非常重大的意義。

1.將工業(yè)生產(chǎn)中產(chǎn)生的廢物進(jìn)行分類

在工業(yè)生產(chǎn)中產(chǎn)生的廢物可以被分成5大類別，分別是：有毒的廢物、容易燃燒的廢物、具有腐蝕性的廢物、具有傳染性的廢物和能夠進(jìn)行化學(xué)反應(yīng)的廢物。

（1）有毒的工業(yè)廢物。在對工業(yè)廢物進(jìn)行回收的時候要將廢物進(jìn)行有毒物質(zhì)的檢測，如果廢物中有毒物質(zhì)含量嚴(yán)重超標(biāo)要采取相應(yīng)的手段進(jìn)行處理，防止有毒物質(zhì)對工人和環(huán)境造成危害。

（2）容易燃燒的工業(yè)廢物。工業(yè)中產(chǎn)生的廢物有的燃點(diǎn)是非常低的，這類廢物在環(huán)境中物理因素的影響下可能會引起火災(zāi)，這些廢物包括氣體或者液體廢物和富含氧化劑的工業(yè)廢渣。

（3）具有腐蝕性的工業(yè)廢物。一些工業(yè)廢物在放入水中可能產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)產(chǎn)生具有腐蝕性的液體，這些液體的pH值一般都是3以下或者在12以上。

（4）具有傳染性疾病的工業(yè)廢物。在醫(yī)院中產(chǎn)生的廢物如果沒有經(jīng)過專門的措施和藥劑進(jìn)行消毒，這些廢物中就很可能含有傳染性物質(zhì)或者病原體。這種具有傳染性疾病的工業(yè)廢物就會對生產(chǎn)中的工人和環(huán)境造成嚴(yán)重的危害。

（5）可能發(fā)生劇烈化學(xué)反應(yīng)的工業(yè)廢物。有的工業(yè)廢物在一定的環(huán)境中可能發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，但是這種化學(xué)反應(yīng)是不會產(chǎn)生爆炸的?；瘜W(xué)反應(yīng)的反應(yīng)物一旦與水相遇就會發(fā)生爆炸，并且與水接觸的過程中還會產(chǎn)生有毒的氣體；有的工業(yè)廢物在一定的環(huán)境中進(jìn)行的化學(xué)反應(yīng)可能直接產(chǎn)生爆炸，即使是在常溫或者常壓的條件下也會發(fā)生劇烈的爆炸。因此，必須對這種能夠發(fā)生化學(xué)反應(yīng)的工業(yè)廢物進(jìn)行嚴(yán)格地分揀，采取專業(yè)的方法處理這種化學(xué)廢物。

2.工業(yè)產(chǎn)生的廢物對人類造成的傷害

在工業(yè)生產(chǎn)中產(chǎn)生的固體廢物的處理過程中會占用大量的土地，這些固體廢物堆存的時間過長會對附近的水質(zhì)還有空氣都會造成非常嚴(yán)重的污染。將采礦過程中產(chǎn)生的數(shù)量巨大的廢石，不僅會將附近的農(nóng)田造成嚴(yán)重的污染，還會對臨近的森林造成危害。工業(yè)生產(chǎn)中產(chǎn)生的廢物如果沒有得到及時的處理就會遭遇雨雪天氣，廢物中能夠溶于水的物質(zhì)就會隨著水在向地下滲透的過程中進(jìn)入地下水中。這就會使地下水遭到嚴(yán)重的污染，影響人類的生存。并且工業(yè)廢物進(jìn)入土壤中會使土壤的酸性增強(qiáng)、堿性增強(qiáng)甚至硬度還會變大，嚴(yán)重的時候還會產(chǎn)生重金屬污染，這種破壞一旦發(fā)生就需要非常久的時間進(jìn)行恢復(fù)。如果地下水受到了污染，就會對附近所有水源造成危害，如果農(nóng)戶使用受到污染的水源對農(nóng)作物進(jìn)行澆灌，這些農(nóng)作物就會將水中有害物質(zhì)進(jìn)行吸收，就會對農(nóng)作物的正常生長造成影響，嚴(yán)重時會使農(nóng)作物大量減產(chǎn)。這些工業(yè)廢物中的有害物質(zhì)還有可能從地下水進(jìn)入海洋中，對海洋中生物的生存造成影響，對整個生態(tài)系統(tǒng)都會有威脅。

3.工業(yè)生產(chǎn)中產(chǎn)生的廢物要怎么處理呢？

人們對工業(yè)生產(chǎn)中產(chǎn)生的固體的廢物都會使用科學(xué)的手段進(jìn)行處理。比如將固體廢物制作成磚或者水泥。還可以將固體廢物進(jìn)行掩埋，需要注意的是如果需要掩埋的廢物過多時就要采取有效措施避免廢物對地下會造成污染，比如使用塑料將廢物裝上。還要設(shè)計(jì)專業(yè)的廢液處理系統(tǒng)對工業(yè)生產(chǎn)中產(chǎn)生的廢棄液體進(jìn)行處理，防止對環(huán)境的污染。

對工業(yè)生產(chǎn)中具有有害物質(zhì)或者能夠發(fā)生爆炸的廢物的處理方法就變得比較煩瑣。在所有處理方法中最簡單的方法就是采取措施將廢棄物進(jìn)行固化處理，使用水泥將有害廢物制作成固體塊狀物體，這些物體就能在專門的場所進(jìn)行堆放。

4.工業(yè)生產(chǎn)中產(chǎn)生的有害廢物的處理方法

世界各國對有害的工業(yè)廢物的處理研究已經(jīng)有了成果，當(dāng)前對工業(yè)廢物處理的辦法主要有以下幾種方法：

（1）將工業(yè)生產(chǎn)中產(chǎn)生的廢物進(jìn)行燃燒焚化。在工業(yè)廢物含有的有害物質(zhì)是由于其構(gòu)造中的分子結(jié)構(gòu)產(chǎn)生的，不是由于廢物含有有害的元素。對這種廢物的有效處理方法就是將這些廢物進(jìn)行燃燒焚化，通過燃燒焚化就會將這些有害物質(zhì)的分子結(jié)構(gòu)進(jìn)行破壞，將有害性去除。

（2）將工業(yè)生產(chǎn)中產(chǎn)生的有害物質(zhì)進(jìn)行掩埋。掩埋是一種有效的處理方法，但是在掩埋的過程中要注意不要對掩埋處周圍的環(huán)境造成污染，必須進(jìn)行安全掩埋。首先要選取合適的掩埋場所，掩埋前對當(dāng)?shù)氐乃那闆r和地質(zhì)構(gòu)造進(jìn)行調(diào)查，防止廢物中的有害物質(zhì)隨著雨雪天氣產(chǎn)生的水分進(jìn)入地下水中，對環(huán)境造成污染。因此，對工業(yè)廢物進(jìn)行掩埋的場所最好選在降雨稀少的干旱地區(qū)并且地質(zhì)構(gòu)造簡單。

（3）使用化W反應(yīng)對工業(yè)生產(chǎn)中產(chǎn)生的廢物進(jìn)行處理。在對廢物中具有的有害物質(zhì)可以使用化學(xué)反應(yīng)去除或者減少廢物中的有害物質(zhì)。可以使用氧化法或者使用強(qiáng)酸將廢物進(jìn)行溶解。

（4）使用微生物對廢物中的有害物質(zhì)進(jìn)行處理。在對廢物中的有害有機(jī)物處理中可以使用微生物進(jìn)行分解處理。

5.工業(yè)廢物處理方法中存在的問題和今后研究的方向

當(dāng)前對廢物的處理辦法主要包括對廢物的進(jìn)行壓實(shí)、將廢物粉碎、按照相應(yīng)原則將廢物進(jìn)行分揀、將廢物進(jìn)行固化處理或者焚燒等方法。雖然這些方法都能對工業(yè)生產(chǎn)中產(chǎn)生的廢物進(jìn)行有效的處理，但是我們必須認(rèn)識到，這些方法都有著一個共同的問題：就是在對廢物處理的過程中存在著對環(huán)境的二次污染問題。因此，加強(qiáng)對這方面的研究，使處理過程更加完美。

在未來的研究領(lǐng)域中主要是加強(qiáng)對工業(yè)生產(chǎn)中產(chǎn)生的廢物的回收利用的研究“變廢為寶”，將傳統(tǒng)生產(chǎn)中無用的東西為人類做出貢獻(xiàn)，讓廢物處理做到一舉兩得。

結(jié)論

由于世界資源在人類的長期使用中變得枯竭，因此必須加強(qiáng)對工業(yè)廢物的回收利用的研究。這樣不僅能夠解決工業(yè)生產(chǎn)中產(chǎn)生的廢物對環(huán)境的污染，還能解決資源不足的問題。對工業(yè)生產(chǎn)中產(chǎn)生的廢物的處理必須得到世界各國的重視。如果我國對這方面的研究能夠在世界中處于領(lǐng)先地位，那么就會讓我國的發(fā)展有很大的促進(jìn)作用。

參考文獻(xiàn)

[1]中國危險(xiǎn)廢物管理培訓(xùn)及技術(shù)轉(zhuǎn)讓中心.中國危險(xiǎn)廢物管理國家行動方案[R].北京：清華大學(xué)，1999：55-68.