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實(shí)踐教學(xué)是醫(yī)學(xué)院校教學(xué)的重要環(huán)節(jié)實(shí)驗(yàn)室是進(jìn)行實(shí)踐教學(xué)的重要場(chǎng)所實(shí)驗(yàn)教學(xué)對(duì)于提高學(xué)生綜合素質(zhì)、培養(yǎng)創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力有著舉足輕重的作用。實(shí)驗(yàn)室管理的質(zhì)量直接影響到教學(xué)質(zhì)量而病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室經(jīng)常接觸到一些有感染性的臨床標(biāo)本學(xué)生上實(shí)驗(yàn)課時(shí)也會(huì)接觸到病原生物稍有疏忽可能導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)室感染甚至污染校園危及社會(huì)釀成嚴(yán)重后果。
完善實(shí)驗(yàn)室管理制度加強(qiáng)管理建設(shè)
建立完善的實(shí)驗(yàn)室管理制度是確保日常工作和實(shí)驗(yàn)教學(xué)順利進(jìn)行的必要前提同時(shí)也是對(duì)實(shí)驗(yàn)員、實(shí)驗(yàn)教師和學(xué)生的基本要求。
嚴(yán)格安全制度消除安全隱患:在實(shí)驗(yàn)室諸多方面工作中安全是重中之重。在加強(qiáng)管理、方便使用、保障安全的原則下應(yīng)建立一系列行之有效的制度如《實(shí)驗(yàn)室管理制度》、《實(shí)驗(yàn)儀器設(shè)備管理辦法》等。尤其是微生物實(shí)驗(yàn)室有其自身的特殊性除水、電及有毒害、有害、易燃、易爆等化學(xué)試劑的安全管理外還經(jīng)常和各種病原微生物打交道。如果防護(hù)不當(dāng)可能造成病原微生物失控導(dǎo)致感染引起傳染病的流行。高壓蒸氣滅菌器也是微生物實(shí)驗(yàn)室常用設(shè)備使用不當(dāng)極易引發(fā)惡性事故造成人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。因此要把實(shí)驗(yàn)室安全教育納入日常工作并堅(jiān)持經(jīng)?;⒅贫然?。危險(xiǎn)化學(xué)試劑及菌種由專人負(fù)責(zé)保管并建立嚴(yán)格的使用登記制度。①定期檢查制度。對(duì)于實(shí)驗(yàn)室的安全條件和設(shè)施要做到心中有數(shù)定期檢查及時(shí)發(fā)現(xiàn)和杜絕安全隱患問題。一旦發(fā)現(xiàn)有重大安全隱患問題的實(shí)驗(yàn)室必須立即停止使用限期整改確保人身安全。②安全教育。開展定期的、經(jīng)常性的安全教育不斷創(chuàng)造重視安全的氛圍提高實(shí)驗(yàn)人員安全意識(shí)養(yǎng)成良好的安全習(xí)慣是防止安全事故發(fā)生的有效途徑。安全教育包括:學(xué)習(xí)涉及實(shí)驗(yàn)室生物安全通用的要求;病原生物的安全防護(hù);醫(yī)療廢棄物和危險(xiǎn)品管理等國家和學(xué)校有關(guān)法規(guī)、制度;學(xué)習(xí)掌握各種標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的實(shí)驗(yàn)操作;熟悉實(shí)驗(yàn)室環(huán)境和安全措施學(xué)會(huì)正確使用消防器材;掌握基本的急救常識(shí)和逃生技巧等。與試驗(yàn)無關(guān)人員不得隨意進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室。
提高實(shí)驗(yàn)隊(duì)伍人員的素質(zhì)
實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員隊(duì)伍的建設(shè)是實(shí)驗(yàn)室建設(shè)的關(guān)鍵。實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員長(zhǎng)期在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中承擔(dān)了繁重的實(shí)驗(yàn)組織、準(zhǔn)備和輔導(dǎo)等工作地位和待遇偏低。這些因素導(dǎo)致了實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員隊(duì)伍不夠穩(wěn)定要有計(jì)劃安排實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員進(jìn)修學(xué)習(xí)提高素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平并將實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員的職稱晉升與實(shí)驗(yàn)課時(shí)掛鉤提高實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員待遇對(duì)一些從事特殊工作的崗位適當(dāng)增加他們的崗位津貼以調(diào)動(dòng)實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員的積極性同時(shí)著力引進(jìn)高學(xué)歷的實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員促進(jìn)實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員隊(duì)伍的建設(shè)。
建立獨(dú)立的病原學(xué)實(shí)驗(yàn)中心
論文摘要:為了提高病原生物學(xué)教學(xué)質(zhì)量,我們?cè)趯?shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)手段等方面進(jìn)行了一系列有益的探索、改革,取得了良好的效果。
病原生物學(xué)包含醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與人體寄生蟲學(xué)2門相關(guān)學(xué)科,是醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)課程體系中一門重要的專業(yè)基礎(chǔ)課川。實(shí)驗(yàn)課是病原生物學(xué)教學(xué)的重要組成部分,實(shí)驗(yàn)教學(xué)的質(zhì)量直接影響著這們課程的整體教學(xué)效果。傳統(tǒng)的教學(xué)模式中存在重理論講授、輕實(shí)踐操作的現(xiàn)象。學(xué)生缺乏動(dòng)手能力和開拓創(chuàng)新精神,很難適應(yīng)素質(zhì)教育的需求。我們經(jīng)過長(zhǎng)期的教學(xué)實(shí)踐,深切的體會(huì)到只有強(qiáng)化病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)課各個(gè)環(huán)節(jié),采用經(jīng)典與創(chuàng)新結(jié)合的教學(xué)方法,傳統(tǒng)與現(xiàn)代并用的教學(xué)手段,才能有效地提高教學(xué)質(zhì)量。
1實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容的優(yōu)化、改革
根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)和學(xué)科發(fā)展的要求,制定實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱和教學(xué)計(jì)劃,編寫實(shí)驗(yàn)教材、優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容,注重培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力,改革單調(diào)的演示驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)。逐步開設(shè)綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn),激發(fā)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí),鍛煉、培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立操作及分析和解決問題的能力。
2培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的科學(xué)態(tài)度及作風(fēng)
每次實(shí)驗(yàn)課前,首先讓學(xué)生充分預(yù)習(xí)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,實(shí)驗(yàn)過程中教師應(yīng)幫助學(xué)生建立“有菌觀念”,養(yǎng)成“無菌操作”的良好習(xí)慣。及時(shí)糾正錯(cuò)誤,規(guī)范實(shí)驗(yàn)操作,實(shí)驗(yàn)課上一定要強(qiáng)調(diào)“眼見為實(shí),實(shí)事求是”的重要性,強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。對(duì)于實(shí)驗(yàn)報(bào)告中抄襲實(shí)驗(yàn)講義,編造實(shí)驗(yàn)結(jié)果,不講求實(shí)事求是的現(xiàn)象要予以嚴(yán)肅批評(píng)教育,同時(shí)也和未獲得預(yù)期結(jié)果的學(xué)生一起探討原因,營(yíng)造切磋研討,教學(xué)相長(zhǎng)的機(jī)會(huì)和氛圍。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中潛移默化地培養(yǎng)學(xué)生求精敬業(yè)的醫(yī)學(xué)職業(yè)道德,為以后科研及臨床工作奠定良好的基礎(chǔ)。
3強(qiáng)化技能訓(xùn)練
實(shí)踐技能訓(xùn)練是培養(yǎng)學(xué)生綜合能力最有效的途徑,我們?cè)趶?qiáng)化技能訓(xùn)練的同時(shí),將能力培養(yǎng)和態(tài)度培養(yǎng)貫穿于實(shí)踐教學(xué)的始終。如顯微鏡油鏡的使用、革蘭染色法與抗酸染色法操作、細(xì)菌的培養(yǎng)與鑒定技術(shù)等。對(duì)鍛煉和培養(yǎng)學(xué)生的精細(xì)動(dòng)作,細(xì)致的觀察力及一絲不茍、精益求精的工作態(tài)度等都極為重要。通常一個(gè)完整的實(shí)驗(yàn)過程,涉及實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、操作步驟、結(jié)果觀察、報(bào)告書寫等方面,教師要充分利用實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中的每一個(gè)環(huán)節(jié),切實(shí)加強(qiáng)學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)。
4培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手操作能力
4. 1明確實(shí)驗(yàn)?zāi)康氖紫认驅(qū)W生闡述實(shí)驗(yàn)?zāi)康模膭?lì)其親自動(dòng)手,獨(dú)立操作。
4. 2將社會(huì)實(shí)踐融人到實(shí)驗(yàn)教學(xué)中在教學(xué)過程中,針對(duì)一些常見病原性疾病的實(shí)驗(yàn)診斷方法進(jìn)行相關(guān)實(shí)驗(yàn)診斷和檢測(cè)。如學(xué)生應(yīng)用透明膠帶法自行檢查蠕形蠟感染;應(yīng)用糞便生理鹽水涂片法檢查蠕蟲卵;應(yīng)用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)等方法對(duì)自身血清中的乙型肝炎、丙型肝炎抗原、抗體進(jìn)行檢測(cè)。因?yàn)檫@些實(shí)驗(yàn)都是檢測(cè)自己的感染情況,所以學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作都非常認(rèn)真,實(shí)驗(yàn)過程中既掌握了操作技術(shù),又深刻體會(huì)了實(shí)驗(yàn)技術(shù)在臨床實(shí)際工作中的應(yīng)用,同時(shí)學(xué)生在實(shí)驗(yàn)中對(duì)自身的健康狀況又有了進(jìn)一步的了解,極大地激發(fā)了實(shí)驗(yàn)興趣。
4. 3發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神對(duì)部分需要多人共同完成的實(shí)驗(yàn),實(shí)行小組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,實(shí)驗(yàn)小組成員之間相互協(xié)作,密切配合,要求在最短的時(shí)間內(nèi)完成實(shí)驗(yàn),訓(xùn)練學(xué)生的組織能力和團(tuán)結(jié)協(xié)作能力。
5充分利用多媒體教學(xué)手段。提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)效率
多媒體教學(xué)是將文字、圖形、動(dòng)畫、視頻、聲音等多種信息加工組合在一起來呈現(xiàn)知識(shí)信息。多媒體突破了微觀限制,幫助學(xué)生加深理解教學(xué)內(nèi)容,將不易單純用語言表達(dá)清楚的抽象復(fù)雜的理論直觀地表現(xiàn)出來,變抽象思維為形象認(rèn)識(shí),使教學(xué)內(nèi)容生動(dòng)形象。病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)有一些內(nèi)容以模式圖和實(shí)物標(biāo)本難以展示,應(yīng)充分運(yùn)用現(xiàn)代計(jì)算機(jī)多媒體進(jìn)行輔助教學(xué),激發(fā)學(xué)生的求知欲望和實(shí)驗(yàn)興趣。比如在講解用懸滴法進(jìn)行細(xì)菌的動(dòng)力測(cè)定時(shí),學(xué)生經(jīng)常無法找到正確的視野,除了顯微鏡使用原因之外,更多的是學(xué)生對(duì)細(xì)菌運(yùn)動(dòng)沒有直觀的認(rèn)識(shí)。為此,我們特意制作了常見細(xì)菌的動(dòng)力學(xué)觀察視頻資料,學(xué)生在短短的幾分鐘時(shí)間內(nèi)對(duì)細(xì)菌的運(yùn)動(dòng)和顯微鏡的使用便有了初步的認(rèn)識(shí),操作和觀察效率大為提高,激發(fā)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)興趣,教學(xué)效果也有了顯著提高。
6建立合理的實(shí)驗(yàn)考核體系
關(guān)鍵詞:病原生物學(xué)與免疫學(xué);科研興趣小組;實(shí)踐活動(dòng)
醫(yī)學(xué)院學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和專業(yè)知識(shí)時(shí),不僅需要理解和掌握基本理論知識(shí),還需要有較強(qiáng)的動(dòng)手操作能力。而在校生鍛煉動(dòng)手能力的機(jī)會(huì)主要是在實(shí)驗(yàn)室,可是眾多醫(yī)學(xué)院校仍然存在著這樣的情況:由于學(xué)時(shí)有限,許多實(shí)驗(yàn)操作不得不被壓縮,以保證理論學(xué)習(xí),久而久之,對(duì)于學(xué)生實(shí)踐能力的提高是不利的。病原生物學(xué)與免疫學(xué)是一門形態(tài)學(xué)科,其實(shí)驗(yàn)主要是通過用顯微鏡觀察病原體切片、無菌操作技術(shù)、體外抗原抗體反應(yīng)來進(jìn)行疾病的診斷、預(yù)防和治療,它作為一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程,同樣也存在著上述情況,這令教研室和實(shí)驗(yàn)室教師苦惱不已??蒲信d趣小組這一形式廣泛應(yīng)用于基礎(chǔ)和高校的教育教學(xué)中,該活動(dòng)能夠幫助學(xué)生提高動(dòng)手能力、調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)興趣,甚至對(duì)于培養(yǎng)創(chuàng)新能力也是一條捷徑[1]。病原生物學(xué)與免疫學(xué)教研室聯(lián)合形態(tài)實(shí)驗(yàn)中心,專門成立了對(duì)科研興趣小組進(jìn)行研究的課題組,通過讓學(xué)生深入實(shí)驗(yàn)室和開展戶外相關(guān)科學(xué)研究來提高學(xué)生的實(shí)踐能力和加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)。經(jīng)過一年(兩個(gè)學(xué)期)的實(shí)踐,提高了學(xué)生多方面的能力和教師的業(yè)務(wù)水平,取得了顯著的成效,現(xiàn)介紹如下。
1成立科研興趣小組,制訂培養(yǎng)目標(biāo)和活動(dòng)方案
經(jīng)過多次教研室例會(huì)討論,借鑒兄弟院校和其他學(xué)科成功的經(jīng)驗(yàn),研究小組最終決定成立科研興趣小組。我們依托實(shí)驗(yàn)室,通過實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備、開發(fā)新的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目及校外實(shí)踐等多種途徑豐富學(xué)生的感官認(rèn)識(shí),提高他們的動(dòng)手能力,激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣。
1.1成立科研興趣小組
科研興趣小組成員的確立采取“興趣+選拔”的方式進(jìn)行。首先,在開課1~2周之后,由帶教教師在課堂上給學(xué)生講述這項(xiàng)活動(dòng)的目的、過程和意義,強(qiáng)調(diào)興趣優(yōu)先、嚴(yán)格篩選、定期考核等關(guān)鍵點(diǎn),人數(shù)控制在10~15人/班,以保證科研興趣小組的質(zhì)量。結(jié)合課題的需要,2015年3月初和9月初,在所帶的班級(jí)中采取自愿報(bào)名的方式,在報(bào)名的學(xué)生中選取7名作為組長(zhǎng),其余隨機(jī)分組。
1.2制訂培養(yǎng)目標(biāo)
針對(duì)三年制專科和五年制本科不同專業(yè)教學(xué)培養(yǎng)目標(biāo)的不同,科研興趣小組的目標(biāo)亦不同,具體見表1。
1.3制訂活動(dòng)方案
根據(jù)不同學(xué)制、不同專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的不同,制訂相應(yīng)的活動(dòng)方案,具體見圖1。
2實(shí)施過程
2.1規(guī)則先行,習(xí)慣養(yǎng)成
無規(guī)矩不成方圓,遵守實(shí)驗(yàn)室規(guī)則是保證實(shí)驗(yàn)操作的前提和基礎(chǔ)。病原生物學(xué)與免疫學(xué)的主要實(shí)驗(yàn)對(duì)象是病原生物、小白鼠等,因此,在學(xué)生進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的第一天就必須強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)室規(guī)則,如進(jìn)實(shí)驗(yàn)室必須穿白大衣、嚴(yán)禁吸煙和飲食、實(shí)驗(yàn)儀器和用品的正確使用和清洗消毒、節(jié)約水電和實(shí)驗(yàn)材料、實(shí)驗(yàn)意外的處理、實(shí)驗(yàn)后物歸原處、打掃衛(wèi)生和水電的安全等。
2.2量身定制學(xué)習(xí)和活動(dòng)內(nèi)容
結(jié)合課題的需要、不同學(xué)制和專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的不同,以教研室為單位的課題組為科研興趣小組的學(xué)生量身定制了學(xué)習(xí)和活動(dòng)內(nèi)容,具體見表2。
2.3“短板”調(diào)查,有的放矢
實(shí)驗(yàn)室基本操作包括顯微鏡、移液器、普通天平、電子天平、培養(yǎng)箱、高壓蒸汽滅菌鍋等儀器設(shè)備的使用。由于課堂時(shí)間有限,許多學(xué)生在課堂上并沒有完全掌握,甚至教師也只能在幻燈片上對(duì)著圖片或者視頻講解,學(xué)生對(duì)于如何操作一無所知或者知道得很少,這就是操作的“短板”。教師在帶領(lǐng)科研興趣小組活動(dòng)之前,需要對(duì)他們了解清楚,調(diào)查學(xué)生對(duì)哪些儀器設(shè)備或者操作存在“短板”,然后有針對(duì)性地加強(qiáng)訓(xùn)練。具體調(diào)查結(jié)果見表3。
2.4以身作則,示教基本操作
在實(shí)驗(yàn)操作過程中,學(xué)生欠缺的技能導(dǎo)致其根本不能獨(dú)立完成一項(xiàng)實(shí)驗(yàn),這就需要教師在任務(wù)下達(dá)前以身作則,給學(xué)生示教這些基本操作。同時(shí)這些學(xué)生在課堂實(shí)驗(yàn)中可以給其他學(xué)生提供幫助,是教師的得力助手。比如病原生物學(xué)與免疫學(xué)中精確定量時(shí)都用到了移液器,教師從移液器的構(gòu)造、操作要領(lǐng)等方面親自指導(dǎo)學(xué)生練習(xí),保證了操作的規(guī)范性?!凹?xì)菌培養(yǎng)”,名字中有細(xì)菌,但要求必須無菌操作,既要防止空氣等外界環(huán)境中的雜菌污染所培養(yǎng)的細(xì)菌,又要防止所培養(yǎng)的細(xì)菌污染環(huán)境和操作人員。由于平時(shí)課時(shí)緊張,此規(guī)則僅是告知學(xué)生,他們往往體會(huì)不深。然而科研興趣小組的學(xué)生可以通過實(shí)驗(yàn)真切地觀察和體會(huì),給后面的實(shí)驗(yàn)打好了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。顯微鏡的使用是醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的必備技能,然而許多學(xué)生即使上過課仍然不能熟練掌握。教師先指導(dǎo)科研興趣小組的組長(zhǎng)掌握這項(xiàng)技能,然后再由組長(zhǎng)教組員,時(shí)間為兩周,讓學(xué)生有充分時(shí)間練習(xí),以達(dá)到熟能生巧的效果。小鼠實(shí)驗(yàn)的危險(xiǎn)性在于如果操作不當(dāng)很容易被咬,一旦被咬,需要打多次疫苗,造成了實(shí)驗(yàn)中許多學(xué)生不愿意做小鼠實(shí)驗(yàn)的情況??蒲信d趣小組的學(xué)生在教師的指導(dǎo)下多次嘗試,最終對(duì)小鼠的捉拿、注射及處死熟練掌握,為開展科研興趣小組活動(dòng)和課堂實(shí)驗(yàn)打好了基礎(chǔ)。
2.5能力提升
經(jīng)過1個(gè)月的基本技能培訓(xùn),科研興趣小組的學(xué)生已經(jīng)掌握了基本的操作技能,具備了完成較高層次實(shí)驗(yàn)的能力。接著,課題組根據(jù)內(nèi)容需要進(jìn)行了周密而又合理的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì),實(shí)施過程中教師指導(dǎo),由學(xué)生獨(dú)立完成,具體見表4。
2.6定期考核
通常一個(gè)學(xué)期的科研興趣小組活動(dòng)需進(jìn)行兩次考核,分別安排在期中和期末,考查學(xué)生的基本操作技能和綜合實(shí)驗(yàn)的能力。針對(duì)學(xué)制和專業(yè)的不同,考核的內(nèi)容具有差異,見表5。從表5可以看到,五年制臨床專業(yè)的期末考核內(nèi)容最多、難度最大,而三年制護(hù)理專業(yè)的內(nèi)容最少、最簡(jiǎn)單,這是依照培養(yǎng)目標(biāo)而定的,保證學(xué)生在專業(yè)能力范圍之內(nèi)完成考核。
2.7反饋和改進(jìn)
期中和期末考核的結(jié)果是學(xué)生不同學(xué)習(xí)階段技能掌握情況的反饋,為教師進(jìn)一步有針對(duì)性地指導(dǎo)學(xué)生提供了依據(jù)。同時(shí),學(xué)生在活動(dòng)開展過程中也可以隨時(shí)反饋,針對(duì)活動(dòng)提出意見和建議,為今后完善培養(yǎng)目標(biāo)、內(nèi)容設(shè)置和具體活動(dòng)積累寶貴經(jīng)驗(yàn)。
3開展科研興趣小組活動(dòng)的效果
病原生物學(xué)與免疫學(xué)科研興趣小組的活動(dòng)已經(jīng)開展了兩屆,積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。經(jīng)過課題組教師和科研興趣小組學(xué)生代表的討論,一致認(rèn)為開展此項(xiàng)活動(dòng)具有如下效果。
3.1提高了學(xué)生的實(shí)踐操作能力
通過滅菌消毒、細(xì)菌接種、空氣中細(xì)菌的分布、口腔內(nèi)細(xì)菌的鑒定等,學(xué)生真正明白了無菌操作的重要性,為今后臨床和護(hù)理中的無菌操作奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ);通過顯微鏡的學(xué)習(xí),學(xué)生仿佛擁有了“火眼金睛”,為學(xué)習(xí)更多更廣的醫(yī)學(xué)知識(shí)增添了一項(xiàng)強(qiáng)有力的本領(lǐng);通過抗原抗體反應(yīng)的操作,學(xué)生知道了許多疾病的診斷是可以通過體外實(shí)驗(yàn)預(yù)先判斷的。
3.2提高了學(xué)生的科研素養(yǎng)
一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)的完成不光需要基本技能,更需要科研素養(yǎng),比如堅(jiān)持、嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)、合作等多種能力??蒲信d趣小組是一個(gè)小的科學(xué)團(tuán)隊(duì),需要具備以上的科研素養(yǎng)才可以完成一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)??蒲信d趣小組活動(dòng)給學(xué)生提供了探索和研究的機(jī)會(huì),讓學(xué)生鍛煉了科學(xué)思維,提高了科研素養(yǎng)。
3.3有利于教學(xué)相長(zhǎng)
學(xué)生刻苦向上、樂觀積極的學(xué)習(xí)精神感染著課題組的每一位教師,這就要求教師必須為學(xué)生創(chuàng)造更好的實(shí)驗(yàn)條件、提供更有實(shí)用價(jià)值的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,做好學(xué)生的導(dǎo)師和領(lǐng)路人。事實(shí)證明,病原生物學(xué)與免疫學(xué)科研興趣小組的實(shí)施,在很大程度上提高了學(xué)生和教師的實(shí)踐技能,實(shí)現(xiàn)了真正意義上的教學(xué)相長(zhǎng)[2]。
4對(duì)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)的反思
科研興趣小組的活動(dòng)開展了兩屆,在為今后活動(dòng)的繼續(xù)開展積累經(jīng)驗(yàn)的同時(shí)也帶來了對(duì)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)的反思,主要有以下幾個(gè)方面。
4.1建設(shè)更加人性化的實(shí)驗(yàn)室
科研興趣小組的成立在很大程度上調(diào)動(dòng)了實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備人員的積極性,儀器設(shè)備、實(shí)驗(yàn)用品也得到了最大限度的應(yīng)用和開發(fā),喚起了實(shí)驗(yàn)室新的活力和生命。在這里,教師和學(xué)生都是主人,最終也提高了教學(xué)能力和科學(xué)素質(zhì)。因此今后仍需本著以人為本、為學(xué)生和教師服務(wù)的宗旨來建設(shè)實(shí)驗(yàn)室,讓實(shí)驗(yàn)室充滿著人性化的色彩[3]。
4.2建設(shè)開放型實(shí)驗(yàn)室
實(shí)驗(yàn)室的職責(zé)之一是一個(gè)教學(xué)場(chǎng)地,但這只是其中之一的基本功能,要想其發(fā)揮更大的作用,須向開放型實(shí)驗(yàn)室邁進(jìn)[4]。開放型實(shí)驗(yàn)室的作用可延伸至教學(xué)研究和科學(xué)研究領(lǐng)域,科研興趣小組就是一個(gè)成功的實(shí)踐案例,小組成員在教師的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)研究,鍛煉了科研思維,取得了一定的科研成果;同時(shí),開展科研興趣小組活動(dòng)本身也是教師進(jìn)行教學(xué)研究的一種有效途徑。總之,建設(shè)開放型的實(shí)驗(yàn)室使教師和學(xué)生獲得最大收益,更好地服務(wù)了人才的培養(yǎng)[5]。
4.3建設(shè)教科研于一體的實(shí)驗(yàn)室
學(xué)生與教師在更加人性化、開放型的實(shí)驗(yàn)室學(xué)習(xí)和工作,為他們帶來了教學(xué)研究和科學(xué)研究的新思路,他們的潛能得到了挖掘、價(jià)值得到了實(shí)現(xiàn),實(shí)驗(yàn)室將成為提高教學(xué)質(zhì)量和推行素質(zhì)教育的重要陣地。
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關(guān)鍵詞:病原生物與免疫;教學(xué)方法;糾錯(cuò)教學(xué)法
中圖分類號(hào):G632 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1008-6714(2016)04-0020-02
從事病原生物與免疫學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)研究。根據(jù)國家相關(guān)教學(xué)改革要求,在進(jìn)行病原生物和免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革時(shí)充分考慮學(xué)科當(dāng)前發(fā)展情況以及后期社會(huì)發(fā)展的基本需求,在實(shí)際教學(xué)過程中加強(qiáng)對(duì)學(xué)生創(chuàng)新能力和綜合素質(zhì)的培養(yǎng),從而有效提升學(xué)生適應(yīng)社會(huì)、分析問題以及解決問題的基本能力。
一、改變實(shí)際教學(xué)的基本思路,提高實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)的基本質(zhì)量
1.以教材為基礎(chǔ),明確實(shí)際目標(biāo)
在實(shí)際教學(xué)過程中,教材不但是知識(shí)的重要呈現(xiàn)載體,更是學(xué)生獲取知識(shí)的基本方式。因此,在實(shí)際教學(xué)過程中教師必須對(duì)教材中的知識(shí)點(diǎn)產(chǎn)生良好認(rèn)知,而學(xué)生更應(yīng)當(dāng)對(duì)教材中涉及到的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行甄別,選擇重點(diǎn)性知識(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)?;诖耍瑢W(xué)生在實(shí)際學(xué)習(xí)過程中必須充分掌握知識(shí)學(xué)習(xí)的重點(diǎn),而教師更應(yīng)當(dāng)在實(shí)際教學(xué)過程中將課程所必須掌握的重點(diǎn)介紹給學(xué)生。教師通過對(duì)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)的提煉和分揀,可以保證學(xué)生清晰準(zhǔn)確地了解相關(guān)知識(shí)點(diǎn),從而減少學(xué)習(xí)壓力,提高教學(xué)效率。
2.以多種教學(xué)方式實(shí)現(xiàn)教學(xué)過程優(yōu)化
保證課堂教學(xué)質(zhì)量的重要因素是教學(xué)方法的科學(xué)性和合理性。當(dāng)教師對(duì)自身教學(xué)方式進(jìn)行創(chuàng)新之后,學(xué)生便可以在全新的教學(xué)模式影響下提高對(duì)知識(shí)點(diǎn)的理解能力,此時(shí)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和實(shí)際教學(xué)效率都會(huì)得到極大的提高?;诖?,教師在實(shí)際教學(xué)過程中應(yīng)當(dāng)增加課堂教學(xué)的豐富性,可以借助多媒體通過視頻和圖片以及聲音的方式將知識(shí)重點(diǎn)展示在學(xué)生面前。雖然多媒體能夠提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,但是它只是一種輔技術(shù),教師不能對(duì)其形成依賴性,否則學(xué)生會(huì)出現(xiàn)抵觸情緒。教師在實(shí)際教學(xué)過程中必須準(zhǔn)確把握課程節(jié)奏,保證能夠?qū)⒅R(shí)重點(diǎn)突顯出來,并且保證課堂教學(xué)的基本節(jié)奏,在課堂上為學(xué)生預(yù)留足夠時(shí)間用來消化課堂知識(shí)。另外,在全新的教學(xué)改革形勢(shì)下,教師應(yīng)當(dāng)采取科學(xué)的教學(xué)方式,實(shí)現(xiàn)傳統(tǒng)教學(xué)模式與新的教學(xué)模式的完美融合。
二、聯(lián)系實(shí)際,提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣
1.加強(qiáng)課堂教學(xué)和現(xiàn)實(shí)生活的聯(lián)系,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣
由于病原生物和免疫學(xué)與我們?nèi)粘I畹穆?lián)系極為密切,因此對(duì)于其中涉及到的過于抽象和復(fù)雜的概念,教師可以通過引入實(shí)際生活中的范例完成講解。比如,教師在講解緒論時(shí),應(yīng)當(dāng)將與之相關(guān)的人物引入到實(shí)際教學(xué)中,而免疫學(xué)的教學(xué)則可以通過古人接種人痘來預(yù)防天花的實(shí)例引入課堂,通過大量的實(shí)例舉證能夠極大地提高學(xué)生對(duì)于知識(shí)的認(rèn)同感和學(xué)習(xí)興趣,最終消除學(xué)生對(duì)該門課程存在的畏懼情緒。對(duì)于部分護(hù)理專業(yè)的學(xué)生來說,由于其畢業(yè)之后會(huì)從事有關(guān)醫(yī)務(wù)的行業(yè),因此進(jìn)行疾病臨床表現(xiàn)的講解會(huì)獲得學(xué)生的認(rèn)同,在實(shí)例講解時(shí)應(yīng)當(dāng)使用實(shí)際生活中較為常見的疾病。教師在教學(xué)工作實(shí)際開展過程中,應(yīng)當(dāng)采取更加鮮活的現(xiàn)實(shí)事例以及部分具有較強(qiáng)典型性的臨床癥狀進(jìn)行講解,從而有效提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,進(jìn)而提高課堂教學(xué)的總體質(zhì)量。
2.在實(shí)踐操作過程中提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力
在教學(xué)過程中,對(duì)學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)將會(huì)直接影響課程教學(xué)的基本效果,作為一門極為重視實(shí)踐操作的課程,只有將病原生物和免疫學(xué)相關(guān)的臨床實(shí)踐緊密結(jié)合,才能夠?qū)崿F(xiàn)學(xué)生學(xué)習(xí)能力的大幅度提高,從而提高學(xué)生實(shí)際學(xué)習(xí)過程中的積極性和主動(dòng)性,并保證其能夠借助發(fā)散性和創(chuàng)新性的思維模式面對(duì)日常學(xué)習(xí),最終為畢業(yè)之后的工作奠定良好基礎(chǔ)。但是在實(shí)際教學(xué)過程中學(xué)校所安排的實(shí)踐操作課程極為有限,學(xué)生進(jìn)行實(shí)踐操作的機(jī)會(huì)較少,因此教師必須在教學(xué)過程中提高課堂教學(xué)質(zhì)量,通過全新的教學(xué)模式激發(fā)學(xué)生自主探索的積極性,從而提高學(xué)生的動(dòng)手操作能力。另外,應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)學(xué)生積極參與科學(xué)研究活動(dòng),培養(yǎng)學(xué)生理論知識(shí)的學(xué)習(xí)能力和實(shí)踐操作能力。
三、在病原生物和免疫學(xué)基礎(chǔ)課程中使用糾錯(cuò)教學(xué)法
1.具體教學(xué)對(duì)象和實(shí)際使用的方法
(1)課題研究的具體對(duì)象。在本實(shí)驗(yàn)中任意抽取兩個(gè)中職護(hù)理專業(yè)的班級(jí)作為研究對(duì)象,兩個(gè)班級(jí)人數(shù)分別為55和53,并將其按班級(jí)劃分為兩組,分別為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。學(xué)生全部為女性,年齡為16—19周歲,上述學(xué)生的年齡、入學(xué)成績(jī)以及基礎(chǔ)知識(shí)成績(jī)差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(2)具體教學(xué)方法。在病原生物和免疫學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課程中,我們將實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組分別劃分為15個(gè)小組,每組3—4名學(xué)生。在實(shí)際授課過程中必須由同一教師教學(xué),如課本中有油鏡的使用和保護(hù)、操作革蘭染色法以及細(xì)菌分布和消毒滅菌等多個(gè)實(shí)驗(yàn)。而對(duì)照組則采取傳統(tǒng)教學(xué)方式進(jìn)行教學(xué),即教師講授理論,并進(jìn)行示范操作,最終要求學(xué)生按照教師的示范動(dòng)作完成實(shí)驗(yàn)操作。對(duì)于實(shí)驗(yàn)班的學(xué)生則在傳統(tǒng)教學(xué)模式基礎(chǔ)上輔以糾錯(cuò)教學(xué)法。(3)具體評(píng)價(jià)方式。對(duì)于該研究當(dāng)前的評(píng)價(jià)方式主要有以下幾種:一是在課程結(jié)束之后,對(duì)兩個(gè)班的學(xué)生進(jìn)行統(tǒng)一命題考試,其中理論知識(shí)和實(shí)驗(yàn)操作各50分;二是借助調(diào)查表對(duì)兩個(gè)班級(jí)采取不記名問卷的方式進(jìn)行調(diào)查,并對(duì)最終結(jié)果按照不滿意、滿意和很滿意三種方式進(jìn)行記錄;三是從不同實(shí)驗(yàn)組中抽取一名學(xué)生,完成相同操作,并按照相同標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行打分,學(xué)生出現(xiàn)一次重要錯(cuò)誤扣十分,次要錯(cuò)誤則扣五分。
2.結(jié)果分析
(1)對(duì)照最終結(jié)果發(fā)現(xiàn),實(shí)驗(yàn)班的理論考試和實(shí)踐技能操作水平明顯高于對(duì)照班,其存在的差異具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(2)對(duì)所有問卷調(diào)查的結(jié)果進(jìn)行比較發(fā)現(xiàn),發(fā)放問卷117份,回收117份,回收率為100%,實(shí)驗(yàn)班的調(diào)查滿意度也顯著高于對(duì)照班,其存在的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
四、分析并討論
1.糾錯(cuò)教學(xué)法受到學(xué)生的廣泛喜愛
在傳統(tǒng)教學(xué)課堂中教師占據(jù)著主導(dǎo)的地位,教師采用灌輸式的教學(xué)方式授課使得教學(xué)氛圍較為枯燥乏味,因此在課堂上學(xué)生需要有強(qiáng)大的耐心才能記住枯燥的實(shí)驗(yàn)操作,并且在實(shí)際操作中不容許出現(xiàn)錯(cuò)誤,糾錯(cuò)教學(xué)法也因此產(chǎn)生。在實(shí)驗(yàn)操作中尋找問題并及時(shí)進(jìn)行糾正,這不僅是一種思維模式,還是一種主體意識(shí)活動(dòng),實(shí)驗(yàn)中尋找問題的過程極大地提高了學(xué)生的好奇心和實(shí)驗(yàn)興趣,使其積極主動(dòng)地參與到實(shí)驗(yàn)課堂中。該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)所使用的是視頻糾錯(cuò)法,調(diào)查對(duì)象都積極參與到實(shí)驗(yàn)糾錯(cuò)中,找出視頻中的實(shí)驗(yàn)錯(cuò)誤操作并進(jìn)行錯(cuò)誤分析。調(diào)查表明,學(xué)生極其熱衷于實(shí)驗(yàn)糾錯(cuò)教學(xué)法,這對(duì)于改善課堂學(xué)習(xí)氛圍有著積極的促進(jìn)作用。
2.糾錯(cuò)教學(xué)法有助于學(xué)生觀察分析能力與自主操作能力的提高
傳統(tǒng)課堂教學(xué)主要以教師為主體,實(shí)驗(yàn)原理和內(nèi)容都是由教師直接灌輸給學(xué)生,實(shí)驗(yàn)操作也是由教師示范操作,教師始終占據(jù)著主導(dǎo)作用,而學(xué)生處于被動(dòng)的地位。對(duì)于實(shí)驗(yàn)原理以及操作學(xué)生直接模仿教師課堂上的操作,沒有深入思考操作的原因和意義,這極大地限制了學(xué)生的自主動(dòng)手能力和創(chuàng)新思維的發(fā)展。在實(shí)驗(yàn)中學(xué)生會(huì)受到各種約束與控制,同時(shí)也會(huì)遇到各種實(shí)驗(yàn)困難與操作錯(cuò)誤,而這些操作錯(cuò)誤由于固有思維的限制而被忽略,學(xué)生認(rèn)為按照教師示范的操作不會(huì)存在錯(cuò)誤。傳統(tǒng)的課堂教學(xué)使得學(xué)生的學(xué)習(xí)效果不明顯,長(zhǎng)此以往會(huì)降低學(xué)生的主觀能動(dòng)性,并阻礙學(xué)生觀察能力、分析能力以及動(dòng)手能力的發(fā)展。該項(xiàng)研究對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)方法進(jìn)行深入地研究與分析,將傳統(tǒng)的教學(xué)方法進(jìn)行改善,在實(shí)驗(yàn)課堂上用多媒體播放實(shí)驗(yàn)操作教學(xué)并讓學(xué)生找出存在的問題,學(xué)生通過細(xì)致的觀察尋找出實(shí)驗(yàn)操作的錯(cuò)誤點(diǎn)并進(jìn)行分析,加強(qiáng)了學(xué)生的實(shí)驗(yàn)參與性,有助于提高學(xué)生的觀察能力和分析能力。
3.對(duì)糾錯(cuò)教學(xué)法進(jìn)行思考
實(shí)驗(yàn)糾錯(cuò)教學(xué)法是以學(xué)生作為教學(xué)主體,通過多媒體教學(xué)視頻學(xué)生能夠發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)中存在的錯(cuò)誤。教師在教學(xué)過程中扮演的是輔導(dǎo)者的角色,針對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)或者實(shí)驗(yàn)操作過程中存在的問題進(jìn)行輔分析,并進(jìn)行正確實(shí)驗(yàn)操作的示范。同時(shí)實(shí)驗(yàn)操作的教學(xué)氛圍還會(huì)直接影響實(shí)驗(yàn)課堂的教學(xué)質(zhì)量,因此教師應(yīng)當(dāng)營(yíng)造良好的課堂氛圍,積極鼓勵(lì)學(xué)生自主進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作,對(duì)實(shí)驗(yàn)操作錯(cuò)誤的學(xué)生教師應(yīng)當(dāng)進(jìn)行正確指導(dǎo)與鼓勵(lì),提高學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作成功的自信心,形成良好的師生關(guān)系。同時(shí)教師應(yīng)當(dāng)注重學(xué)生自尊心的保護(hù),不能對(duì)學(xué)生施以精神上或者身體上的懲罰,盡量用和藹與委婉的口吻向?qū)W生指出其操作中存在的錯(cuò)誤。在實(shí)驗(yàn)中學(xué)生操作普遍存在的問題教師可以統(tǒng)一講解,個(gè)別學(xué)生存在的問題可以單獨(dú)指導(dǎo)。教師制作的教學(xué)視頻中可以增加一些學(xué)生常見的錯(cuò)誤操作行為,讓學(xué)生避免錯(cuò)誤操作,真正地掌握實(shí)驗(yàn)操作要領(lǐng)。糾錯(cuò)教學(xué)法采用實(shí)驗(yàn)教學(xué)視頻進(jìn)行糾錯(cuò),能夠調(diào)動(dòng)學(xué)生的興趣與參與性,極大地節(jié)省了教學(xué)時(shí)間并有效地提高了教學(xué)質(zhì)量。
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關(guān)鍵詞:臨床微生物學(xué)檢驗(yàn);實(shí)踐教學(xué);病例資源庫;教學(xué)效果
中圖分類號(hào):G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1674-9324(2016)05-0092-02
醫(yī)學(xué)微生物學(xué)檢驗(yàn)要求學(xué)生具有較強(qiáng)的動(dòng)手能力,但傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式過于強(qiáng)調(diào)對(duì)學(xué)生動(dòng)手能力的培養(yǎng),往往忽視其他軟指標(biāo)的考察[1]。本課程的教學(xué)需要與臨床充分接軌,教學(xué)中讓學(xué)生掌握一定程度的臨床相關(guān)知識(shí)至關(guān)重要。培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)精神和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力已經(jīng)成為高校人才培養(yǎng)的重要任務(wù),實(shí)踐教學(xué)是其重要載體[2]。本課程授課對(duì)象為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的學(xué)生,該專業(yè)要求學(xué)生必須具有良好的職業(yè)態(tài)度和職業(yè)嚴(yán)謹(jǐn)性[3]。根據(jù)上述,我們擬通過在實(shí)踐教學(xué)中應(yīng)用資源庫以提高學(xué)生的綜合能力。本項(xiàng)研究將為采用基于病例的實(shí)踐教學(xué)模式打下良好基礎(chǔ),將對(duì)本課程“以學(xué)生為主體、老師引導(dǎo)”的翻轉(zhuǎn)式教學(xué)提供很好的借鑒作用。對(duì)本校2013級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生進(jìn)行了初步實(shí)踐教學(xué)研究,證實(shí)所構(gòu)建病例資源庫適用于本課程的教學(xué)。
一、對(duì)象與方法
2013級(jí)三年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生,共5個(gè)班,每個(gè)小班30人。將對(duì)象進(jìn)行了隨機(jī)分組,班級(jí)間學(xué)生的入學(xué)成績(jī)和學(xué)習(xí)興趣均無顯著差異。隨機(jī)選擇了2個(gè)班作為平行對(duì)照班級(jí),3個(gè)班作為研究實(shí)施班級(jí)。對(duì)照班級(jí)采取傳統(tǒng)的實(shí)踐教學(xué)方法,授課老師先回顧理論課教學(xué)內(nèi)容,然隨后導(dǎo)入實(shí)踐課教學(xué),向?qū)W生講講授操作方法,最后讓學(xué)生操作并回答老師提出的問題;根據(jù)構(gòu)建的病例資源庫,實(shí)施班級(jí)采取基于病例的討論式教學(xué)法,通過“以學(xué)生為主體,老師引導(dǎo)”的形式開展教學(xué)。課前從病例庫調(diào)出病例提前分發(fā)給學(xué)生,讓學(xué)生結(jié)合教材和相關(guān)材料預(yù)先溫習(xí),上課再進(jìn)行小組討論,在老師指導(dǎo)下確定檢驗(yàn)方案,隨后讓學(xué)生開展操作,最后出具檢驗(yàn)報(bào)告。
二、授課過程
以沙門菌感染檢驗(yàn)為例,課前從所建的病例資源庫中調(diào)出“沙門菌感染檢驗(yàn)”相關(guān)病例,將班級(jí)學(xué)生分為7個(gè)小組,每組4~5人,將病例信息按照小組分發(fā)給學(xué)生。病例后面附有思考性問題:該患者可能是由哪一類病原體感染引起的?如何從微生物檢驗(yàn)的角度進(jìn)行鑒別診斷和微生物學(xué)檢驗(yàn)?上課時(shí)按小組對(duì)病例進(jìn)行分析討論,教師指定或每組推薦1名同學(xué)對(duì)病例進(jìn)行講解,提出該小組的檢驗(yàn)思路和方法。實(shí)踐課教學(xué)突出實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的綜合性,體現(xiàn)出實(shí)驗(yàn)具有探索性。每組標(biāo)本事先不告知學(xué)生,讓其進(jìn)行探索性檢驗(yàn)。每小組利用病例討論結(jié)果和實(shí)驗(yàn)室提供的材料,設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)逐步確定是否為上述的細(xì)菌。實(shí)驗(yàn)過程中小組內(nèi)同學(xué)相互合作,也相互進(jìn)行監(jiān)督。教學(xué)過程中會(huì)遇到不容易解決的問題,這時(shí)組內(nèi)同學(xué)先進(jìn)行討論,真正無法解決時(shí)老師將參與組內(nèi)討論并給予指導(dǎo),但以啟發(fā)學(xué)生的思考為主,不直接告訴其答案。在整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程中,授課老師對(duì)學(xué)生的操作進(jìn)行嚴(yán)格要求以提高結(jié)果的準(zhǔn)確性。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后,授課老師對(duì)問題進(jìn)行總結(jié),學(xué)生將實(shí)驗(yàn)結(jié)果以報(bào)告形式提交。在傳統(tǒng)教學(xué)模式中,沙門菌感染檢驗(yàn)為6個(gè)學(xué)時(shí),老師講解和培養(yǎng)基配制為2學(xué)時(shí),細(xì)菌接種和結(jié)果鑒定各為2學(xué)時(shí);對(duì)于基于病例的教學(xué)模式,整個(gè)教學(xué)計(jì)劃為8學(xué)時(shí),課堂討論和培養(yǎng)基配制為3學(xué)時(shí),細(xì)菌接種為2學(xué)時(shí),結(jié)果鑒定為3學(xué)時(shí)。
三、教學(xué)效果評(píng)價(jià)
通過對(duì)研究實(shí)施班級(jí)的學(xué)生進(jìn)行不記名問卷調(diào)查(表1),在收回的90份問卷中,絕大多數(shù)同學(xué)認(rèn)為病例教學(xué)能激發(fā)他們學(xué)習(xí)興趣,增強(qiáng)了自學(xué)能力、思考能力、記憶能力、歸納能力、分析能力和學(xué)習(xí)效率。100%學(xué)生均認(rèn)為基于病例的實(shí)踐教學(xué)模式可有利于基礎(chǔ)聯(lián)系臨床,可很好地增強(qiáng)師生的互動(dòng)。
相比而言,對(duì)照班級(jí)的學(xué)生有95.8%渴望采取基于病例的實(shí)踐教學(xué)模式,學(xué)生基本上認(rèn)為傳統(tǒng)教學(xué)模式不能起到良好的師生互動(dòng)作用,不能有效地將基礎(chǔ)知識(shí)與臨床相結(jié)合(表2)。根據(jù)調(diào)查結(jié)果,可以看出大多數(shù)學(xué)生渴望改變現(xiàn)有教學(xué)模式。
四、討論
微生物學(xué)檢驗(yàn)課程是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,以操作技能為核心同時(shí)提高學(xué)生的綜合素質(zhì)是課程改革的目標(biāo)。本課程教學(xué)目前的主要問題是教學(xué)觀念陳舊、教學(xué)內(nèi)容和方法滯后?;诓±慕虒W(xué)可起到將教學(xué)資源最大化利用的作用,使授課變得形象生動(dòng),使臨床思維明確、知識(shí)系統(tǒng)全面、師生互動(dòng)增強(qiáng),從而可提高學(xué)生的綜合能力[4]。該教學(xué)模式目前較為受歡迎,它改變了教師滿堂灌的傳統(tǒng)模式,有利于培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力。
病例資源是實(shí)施病例教學(xué)的基礎(chǔ)和前提,其優(yōu)劣直接影響教學(xué)效果的好壞。因此,構(gòu)建該課程的病例資源庫就顯得尤為重要。我們前期已構(gòu)建了該課程的病例資源庫,將團(tuán)隊(duì)協(xié)作、溝通與交流、職業(yè)嚴(yán)謹(jǐn)性、分析能力、生物安全意識(shí)等指標(biāo)的考察融入了病例之中。
如何有效提高學(xué)生的積極性、提高分析問題的能力、增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作和溝通能力以及增加職業(yè)嚴(yán)謹(jǐn)性,同時(shí)讓授課對(duì)象感覺到所學(xué)內(nèi)容與臨床實(shí)際接軌,這些是我們教學(xué)改革的主要內(nèi)容。在本課程的實(shí)踐課教學(xué)中引入基于病例的教學(xué)模式非??尚?,它能使學(xué)生從被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng),而且也非常有效地增強(qiáng)了師生互動(dòng)。對(duì)照班級(jí)和實(shí)驗(yàn)班級(jí)均有100%同學(xué)認(rèn)為該模式可有效促進(jìn)基礎(chǔ)與臨床的聯(lián)系和增強(qiáng)師生互動(dòng),對(duì)照班級(jí)有95.8%的同學(xué)希望采用基于病例的教學(xué)模式,其他指標(biāo)的研究也發(fā)現(xiàn)該模式相對(duì)于傳統(tǒng)教學(xué)有著較為明顯的優(yōu)勢(shì)。
根據(jù)構(gòu)建的病例資源庫,通過病例教學(xué)可大大提高學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,也可提高教師的綜合教學(xué)能力,拓寬教師知識(shí)面。但該教學(xué)模式實(shí)施中也會(huì)遇到一系列問題,例如:如何更好地用病例串聯(lián)起本課程的教學(xué)計(jì)劃、更好地通過病例完成教學(xué)任務(wù)還需要深入探討;為了更有效地實(shí)施教學(xué),需要花費(fèi)時(shí)間讓學(xué)生去熟悉、討論、分析病例,實(shí)驗(yàn)室的相應(yīng)配套材料也需同步;此外,授課對(duì)象為??茖W(xué)生,基礎(chǔ)知識(shí)還比較薄弱,采取以學(xué)生為主體的教學(xué)模式對(duì)于成績(jī)較差的學(xué)生可能還不太適應(yīng)。上述問題均值得繼續(xù)探討,但病例教學(xué)法在微生物學(xué)檢驗(yàn)課程中應(yīng)用的優(yōu)勢(shì)不言而喻。
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【關(guān)鍵詞】病原生物學(xué);SPOC模式
病原生物學(xué)是研究與疾病相關(guān)病原體的生物學(xué)性狀、致病性、免疫性、微生物學(xué)檢查法和防治原則的學(xué)科,是重要的聯(lián)系基礎(chǔ)與臨床的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程。慕課作為“大規(guī)模網(wǎng)絡(luò)開放課程”,目標(biāo)是“將世界上最優(yōu)質(zhì)的教育資源,送達(dá)地球最偏遠(yuǎn)角落”,這對(duì)傳統(tǒng)的大學(xué)教育提出了嚴(yán)峻的考驗(yàn)。非一流大學(xué)如何在MOOC的教學(xué)趨勢(shì)中更好的立足是其中多數(shù)教師的思考方向[1-2]。SPOC(smallprivateonlinecourse)是2013年提出的,包括混合教學(xué)模式的教學(xué)方法,是對(duì)慕課的一種新詮釋,是小型的慕課學(xué)習(xí)方式。為了探索SPOC是否適用于病原生物學(xué)教學(xué),我們中在原有教學(xué)平臺(tái)資源基礎(chǔ)上,借助上海交通大學(xué)“好大學(xué)在線”慕課平臺(tái)建設(shè)了屬于本校的SPOC病原生物學(xué)課程體系,并在實(shí)驗(yàn)班中進(jìn)行應(yīng)用,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。
一、資料與方法
1.一般資料:選取2014級(jí)實(shí)驗(yàn)班100名學(xué)生作為研究組,同期小班授課的100名普通班學(xué)生作為對(duì)照組。兩組學(xué)生在性別、年齡、上學(xué)期成績(jī)等一般資料上差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,可以進(jìn)行比較。網(wǎng)絡(luò)授課平臺(tái)應(yīng)用的是“好大學(xué)在線”SPOC平臺(tái),教學(xué)由本學(xué)科有相應(yīng)資源專長(zhǎng)的教師精心設(shè)計(jì)、錄制和最終建立的病原生物學(xué)視頻和網(wǎng)絡(luò)部分資源進(jìn)行授課。2.方法:對(duì)照組學(xué)生進(jìn)行病原生物學(xué)的正常教學(xué)模式。實(shí)驗(yàn)組學(xué)生在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用SPOC教學(xué):SPOC具體實(shí)施流程:首先教師學(xué)習(xí)相關(guān)院校翻轉(zhuǎn)課堂和慕課資源,設(shè)計(jì)病原生物學(xué)MOOC教學(xué)計(jì)劃和課程內(nèi)容;學(xué)習(xí)并培訓(xùn)教師PPT、屏幕截圖、Camtasiastudio及Prizi等可以使教學(xué)課件和講授更加生動(dòng)的軟件錄制工具;設(shè)計(jì)MOOC的病原生物學(xué)信息資源并寫出課程藍(lán)本;在臨床班級(jí)中試用后,統(tǒng)計(jì)學(xué)生對(duì)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)和視頻的反饋,總結(jié)優(yōu)缺點(diǎn),給予及時(shí)改進(jìn);根據(jù)學(xué)生意見建議,最終建成較為完善的病原生物學(xué)MOOC體系;在2014級(jí)實(shí)驗(yàn)班學(xué)生中使用該平臺(tái)進(jìn)行教學(xué),教學(xué)每周4學(xué)時(shí),學(xué)生網(wǎng)絡(luò)自學(xué)后,完成課后測(cè)試,并完成同學(xué)間自評(píng),同時(shí)與教師通過平臺(tái)進(jìn)行教學(xué)互動(dòng),完成教學(xué)內(nèi)容;學(xué)期末發(fā)放“關(guān)于病原生物學(xué)慕課(MOOC)教學(xué)平臺(tái)的調(diào)查問卷”,統(tǒng)計(jì)學(xué)生反饋結(jié)果。對(duì)比兩組期末成績(jī)。3.教學(xué)評(píng)價(jià):學(xué)生的期末試卷相同,學(xué)期末對(duì)兩組成績(jī)進(jìn)行記錄,并分析。調(diào)查問卷包括:學(xué)生性別、年齡;是否有過網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)專業(yè)課的經(jīng)驗(yàn);哪些課程適合慕課形式學(xué)習(xí);與傳統(tǒng)課堂學(xué)習(xí)相比,慕課的優(yōu)勢(shì);如果你接受不了慕課,原因是什么;您覺得慕課相對(duì)于傳統(tǒng)課程的優(yōu)點(diǎn);如果條件允許,是更傾向選擇慕課還是傳統(tǒng)課程;如果網(wǎng)上學(xué)習(xí)可以得到學(xué)分認(rèn)證,是否會(huì)接受慕課形式的學(xué)習(xí);對(duì)于病原生物學(xué)MOOC平臺(tái),有哪些方面需要改進(jìn);影響您使用病原生物學(xué)慕課的不利因素及對(duì)病原生物學(xué)MOOC平臺(tái)提出建設(shè)性建議。4.統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:應(yīng)用SSPE16.0軟件多數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
二、結(jié)果
1.兩組學(xué)生期末成績(jī)分析:統(tǒng)計(jì)學(xué)生期末成績(jī),其中實(shí)驗(yàn)組多數(shù)學(xué)生成績(jī)集中80~100分;不及格人數(shù)1人,詢問后發(fā)現(xiàn),該生的其他的科目也有不及格現(xiàn)象,并且常常沉迷游戲。而對(duì)照組學(xué)生成績(jī)更多集中在60~90分。在80~100分人數(shù)兩組比較實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組,不及格人數(shù)對(duì)照組7人(學(xué)生提出沒有及時(shí)復(fù)習(xí)和玩手機(jī)是沒有考好的原因),成績(jī)符合正態(tài)分布,但與實(shí)驗(yàn)組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05??偨Y(jié)發(fā)現(xiàn),SPOC教學(xué)模式學(xué)生成績(jī)更好。2.實(shí)驗(yàn)班學(xué)生調(diào)查問卷結(jié)果:調(diào)查問卷是在網(wǎng)絡(luò)上完成的。統(tǒng)計(jì)結(jié)果發(fā)現(xiàn)100%的學(xué)生有過網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)專業(yè)課的經(jīng)驗(yàn);64%學(xué)生認(rèn)為與臨床聯(lián)系緊密的學(xué)科更適用慕課形式學(xué)習(xí),36%學(xué)生認(rèn)為任何課程都可以;與傳統(tǒng)課堂學(xué)習(xí)相比,慕課的優(yōu)勢(shì)學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)的時(shí)間比較寬松,并且學(xué)生更多的課業(yè)學(xué)習(xí)是在晚上,甚至午夜;接受不了SPOC的原因主要集中在沒有教師面對(duì)面的學(xué)習(xí),精力不集中,以及部分學(xué)生喜歡教師面對(duì)面授課,認(rèn)為肢體語言更重要;如果條件允許59%的學(xué)生選擇可以慕課教學(xué),但必須是混合式教學(xué),不接受全部慕課教學(xué);如果網(wǎng)上學(xué)習(xí)可以得到學(xué)分認(rèn)證,100%學(xué)生選擇會(huì)接受慕課形式的學(xué)習(xí);對(duì)于病原生物學(xué)MOOC平臺(tái),學(xué)生建議課程的界面設(shè)計(jì)應(yīng)該更加簡(jiǎn)潔,便于操作,教學(xué)中教師與學(xué)生互動(dòng)時(shí),應(yīng)及時(shí)回復(fù)問題,同學(xué)之間教學(xué)互評(píng)參雜了關(guān)系的因素,50人左右需配備一名助教。討論SPOC是最早由加州大學(xué)伯克利分校的阿德曼•??怂菇淌谔岢龅?,相對(duì)于MOOC的大型而言,對(duì)學(xué)生人數(shù)有了限制,當(dāng)前的SPOC教學(xué)主要針對(duì)大學(xué)生,并且主要是結(jié)合了課堂教學(xué)和在線課堂的混合式教學(xué)模式。教師把課程的重點(diǎn)、難點(diǎn)制成視頻,可以依據(jù)教學(xué)的目的和計(jì)劃以及學(xué)生的要求,自由設(shè)計(jì)課程進(jìn)度和評(píng)分條件[3-4]。選取的學(xué)生具有一定的要求和限制,入選者必須保證學(xué)習(xí)進(jìn)度,結(jié)束后可以被授予相應(yīng)的學(xué)分。目前哈佛大學(xué)、加州大學(xué)伯克利分校、麻省理工大學(xué)、浙江大學(xué),清華大學(xué)等學(xué)校進(jìn)行了相關(guān)的課程教學(xué),相對(duì)于MOOC的優(yōu)勢(shì)主要有SPOC完美避免了精英大學(xué)的排他性,也避免了MOOC帶給非一流大學(xué)的沖擊,教師可以根據(jù)專長(zhǎng)設(shè)計(jì)課程,供給本校學(xué)生學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)的完成率也大幅增加了。其次,SPOC模式成本較低,甚至可以用來創(chuàng)收,優(yōu)質(zhì)的網(wǎng)絡(luò)課程可以吸引更多的學(xué)生和社會(huì)人員學(xué)習(xí)。以更短的時(shí)間學(xué)習(xí)更多的課程,學(xué)生也可以根據(jù)不同接受程度提前或拖后完成學(xué)業(yè)。SPOC重新定義了教師的作用,讓更多的教師回歸校園,教師成為指導(dǎo)者和促進(jìn)者,激發(fā)了教師的熱情和學(xué)生的課堂活力。本研究在病原生物學(xué)教學(xué)中首次應(yīng)用“好大學(xué)在線”平臺(tái),在實(shí)驗(yàn)班進(jìn)行了SPOC的教學(xué)模式探索,教學(xué)資源由專業(yè)教師精心設(shè)計(jì),進(jìn)度依據(jù)學(xué)生的不同層次,按照每周4學(xué)時(shí)左右的進(jìn)度進(jìn)行教學(xué),網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)板塊包括教學(xué)視頻,討論,小測(cè)試,教學(xué)評(píng)價(jià),推薦閱讀及師生互動(dòng)板塊等。期末成績(jī)與同等成績(jī)的平行班學(xué)生成績(jī)進(jìn)行對(duì)比發(fā)現(xiàn),SPOC在學(xué)生中反響較好,大多數(shù)學(xué)生贊成這種教學(xué)方法。但也有學(xué)生提出,課程的界面設(shè)計(jì)應(yīng)該更加簡(jiǎn)潔,便于操作;教學(xué)中教師與學(xué)生互動(dòng)應(yīng)及時(shí)回復(fù)問題;同學(xué)之間教學(xué)互評(píng)參雜了關(guān)系的好惡;提出是否可以50人左右配備一名助教的好建議,便于更好與教師互動(dòng)。而學(xué)生的成績(jī)分析發(fā)現(xiàn),SPOC模式的實(shí)驗(yàn)班學(xué)生的成績(jī)普遍偏高,研究認(rèn)為學(xué)生在SPOC模式學(xué)習(xí)中,可以更好的與同學(xué)和教師之間進(jìn)行溝通,學(xué)習(xí)過程中每位同學(xué)的關(guān)注點(diǎn)不同,但因?yàn)橛懻摵痛蚍汁h(huán)節(jié)需要學(xué)生的互評(píng)和教師的回復(fù),雖然回復(fù)時(shí)間不是即刻,但可以比較快速、全面的發(fā)現(xiàn)自身問題并得到解決,所以,學(xué)習(xí)效果顯著提高。但同時(shí)也發(fā)現(xiàn)了本次病原生物學(xué)SPOC教學(xué)的不足,即網(wǎng)絡(luò)界面比較復(fù)雜,部分視頻資源不夠精美,部分知識(shí)點(diǎn)沒有收錄,教師配備較少,導(dǎo)致學(xué)生問題沒有及時(shí)解決。我們會(huì)在以后的教學(xué)中逐步完善資源,與學(xué)生溝通,逐步建成可以推廣到兄弟院校的慕課資源。志謝本課題研究借助了上海交通大學(xué)“好大學(xué)在線”平臺(tái),尤其是余建波教授等的文章和思路支持,特此感謝。
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【關(guān)鍵詞】病原微生物 課前準(zhǔn)備稿 課上一問題
病原生物學(xué)是一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課,它是研究與疾病有關(guān)的微生物和寄生蟲的生物學(xué)規(guī)律、致病機(jī)理及其與宿主之間相互作用的科學(xué),是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中極為重要的學(xué)科。人們?cè)诓≡飳W(xué)領(lǐng)域已經(jīng)取得了巨大的進(jìn)步,但人類病原生物方面的疾病也發(fā)生著改變。由于很多病原生物方面的疾病目前沒有效果良好的治療方法,并且病原生物方面的疾病的治療費(fèi)用與預(yù)防費(fèi)用相比呈幾何級(jí)數(shù)上升,因此,預(yù)防病原生物方面的疾病已是當(dāng)代衛(wèi)生事業(yè)迫在眉睫的事情。那么,作為醫(yī)學(xué)教育圣地,只有通過搞好教與學(xué)推動(dòng)病原生物學(xué)在衛(wèi)生事業(yè)方面的發(fā)展。
1 醫(yī)學(xué)類專業(yè)對(duì)病原生物學(xué)的一般教學(xué)方法
1.1傳統(tǒng)教學(xué)法
傳統(tǒng)的病原生物學(xué)教學(xué)方法主要通過講授法、談話法、討論法、實(shí)習(xí)作業(yè)法、練習(xí)法等方法進(jìn)行教學(xué),對(duì)于好學(xué)有一定基礎(chǔ)的學(xué)生來說可能起到較好的教學(xué)效果,但對(duì)大多數(shù)醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生來說,隨著各學(xué)科教學(xué)方法的改進(jìn),并不能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,提高對(duì)病原生物學(xué)的學(xué)習(xí)效果。盡管如此,在醫(yī)學(xué)類院校中,病原生物學(xué)教師較多的使用講授法、實(shí)驗(yàn)法和參觀法,通過口頭語言向?qū)W生傳授病原生物學(xué)知識(shí),在以語言傳遞為主進(jìn)行病原生物學(xué)的教學(xué),并且講授過程中較少的結(jié)合其他教學(xué)法。
1.2現(xiàn)代教學(xué)方法
現(xiàn)代教學(xué)方法更多的是探究-研討法、暗示教學(xué)法、非指導(dǎo)性教學(xué)法等。探究-研討法是建立在現(xiàn)代教育和心理科學(xué)研究成果基礎(chǔ)上的一種教學(xué)方法,它是在教師指導(dǎo)下,學(xué)生通過對(duì)相關(guān)材料的操作探究,再進(jìn)行研討,共同得出結(jié)論。這是按學(xué)生認(rèn)識(shí)規(guī)律,通過學(xué)生主客觀的相互作用,由學(xué)生自己掌握知識(shí)的過程。洛扎諾夫給暗示教學(xué)法下的定義是:“創(chuàng)造高度的動(dòng)機(jī),建立激發(fā)個(gè)人潛力的心理傾向,從學(xué)生是一個(gè)完整的個(gè)體這個(gè)角度出發(fā),在學(xué)習(xí)交流過程中,力求把各種無意識(shí)結(jié)合起來?!?暗示教學(xué)法一詞,又稱啟發(fā)教學(xué)法,它是保加利亞暗示學(xué)專家格奧爾基?洛扎諾夫在60年代中期創(chuàng)造的,被稱為是一種“開發(fā)人類智能,加速學(xué)習(xí)進(jìn)程”的教學(xué)方法。羅杰斯倡導(dǎo)的“非指導(dǎo)性”,其含義應(yīng)是較少有“直接性、命令性、指示性”等特征,而帶有較多的“不明示性、間接性、非命令性”等特征?!胺侵笇?dǎo)”不是“不指導(dǎo)”,而是“不明確的指導(dǎo)”,即要講究指導(dǎo)的藝術(shù)。
2 醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生對(duì)病原生物學(xué)的一般學(xué)習(xí)方法
2.1通讀法
通讀法是指按病原生物學(xué)章節(jié)順序通讀教材,在通讀的過程中,對(duì)該學(xué)科的主要概念、原理、圖解等進(jìn)行勾劃,標(biāo)記,以加深印象。對(duì)某些問題自己有感悟,可在頁面的“天頭”“地腳”或頁邊作一些眉批,可助記憶。如對(duì)一些不解的問題,可打上問號(hào),注明疑點(diǎn),以便向老師或同學(xué)請(qǐng)教。在通讀中碰到常識(shí)性不解的問題,要及時(shí)查閱各類工具書。
2.2精讀法
根據(jù)病原生物學(xué)的特點(diǎn),對(duì)一些重要的章節(jié),必須逐句逐字的仔細(xì)研讀。從詞及句子含義,及句群整體含義進(jìn)行逐句逐層地分析、歸納,弄清其整體的意思,在理解的基礎(chǔ)進(jìn)行記憶。為強(qiáng)化記憶,還可通過做筆記、默背等方法,納入自己的知識(shí)系統(tǒng)。對(duì)基本概念、基本原理都必須識(shí)記。對(duì)相近的概念要進(jìn)行逐一辨析,以免混淆。對(duì)一些基本原理,還需結(jié)合實(shí)際問題加以思考,從中悟出一些規(guī)律性的道理,培養(yǎng)理論聯(lián)系實(shí)際的思維習(xí)慣。
2.3練習(xí)法
練習(xí)是病原生物學(xué)學(xué)習(xí)過程中十分重要的環(huán)節(jié)。在病原生物學(xué)教材中,一般每章后要求附有目標(biāo)檢測(cè)題,并附答案。學(xué)員在研習(xí)教材的章節(jié)后,一定要及時(shí)做練習(xí),通過練習(xí)加深理解,強(qiáng)化記憶。根據(jù)德國心理學(xué)家艾賓浩斯發(fā)現(xiàn)的遺忘規(guī)律,學(xué)習(xí)中必須及時(shí)地加以復(fù)習(xí),以減少遺忘。根據(jù)病原生物學(xué)學(xué)習(xí)的認(rèn)知要求,學(xué)科知識(shí)體系分為識(shí)記、理解及應(yīng)用。對(duì)于要求識(shí)記的知識(shí),一定要在理解的基礎(chǔ)進(jìn)行強(qiáng)化記憶;對(duì)于要求理解的知識(shí),一定要通過多種方法,弄清知識(shí)形成的過程和基本意義;對(duì)于要求應(yīng)用的知識(shí),能把基本原理與實(shí)際問題結(jié)合起來思考,用學(xué)科中所提示的原理去分析,解決現(xiàn)實(shí)問題;對(duì)于需要?jiǎng)邮诌M(jìn)行操作的實(shí)驗(yàn)、實(shí)習(xí),都必須按操作規(guī)程認(rèn)真練習(xí),方能轉(zhuǎn)化成自己的動(dòng)手能力。練習(xí)的數(shù)量和強(qiáng)度,根據(jù)學(xué)習(xí)者的實(shí)示情況來確定,因人而異。在自學(xué)過程中,學(xué)員要按時(shí)完成作業(yè),確保作業(yè)的質(zhì)量。
3 對(duì)現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生較大改變其教與學(xué)方法初試
3.1教與學(xué)方法
針對(duì)學(xué)生情況,將所教班級(jí)64名學(xué)生學(xué)習(xí)情況進(jìn)行摸底,建立該班學(xué)生上一學(xué)年度學(xué)習(xí)成績(jī)檔案。上第一節(jié)課向?qū)W生講明本課程學(xué)習(xí)原則,本課程將通過以問題為中心的教學(xué)法(PBL)、案例式教學(xué)法(CMI)和輔助計(jì)算機(jī)進(jìn)行教學(xué)活動(dòng)(CAI)等進(jìn)行教學(xué),因此要求學(xué)生要有主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性,通過比較法、問題法和發(fā)現(xiàn)法對(duì)教科書進(jìn)行章節(jié)學(xué)習(xí)。
3.1.1比較法
比較學(xué)習(xí)在病原生物學(xué)的自主性學(xué)習(xí)中收效較快的一種方法。這種學(xué)法倡導(dǎo)多視角地看問題,在認(rèn)識(shí)某一理論觀點(diǎn)的同時(shí),引入一種或幾種相類、相對(duì)、相反的理論觀點(diǎn),進(jìn)行仔細(xì)辨析,梳理,指其優(yōu)劣、正誤,從而明析理論,歸納出真理性的認(rèn)識(shí)。
3.1.2問題法
病原生物學(xué)應(yīng)多以“疑”為特征進(jìn)行閱讀。即問“為什么”,敢于對(duì)病原生物學(xué)教材所論述的觀點(diǎn)進(jìn)行發(fā)問,敢于對(duì)教材中引證的材料進(jìn)行質(zhì)疑,敢于對(duì)教材中所得出的結(jié)論提出反證。這種閱讀方法是建立在對(duì)教材通讀和精讀基礎(chǔ)上的,同時(shí)以掌握了相關(guān)的基本病原生物學(xué)原理和相關(guān)技術(shù)為前提的。學(xué)員在閱讀教材過程中,充分運(yùn)用已掌握的病原生物學(xué)原理對(duì)照教材所闡述的理論觀點(diǎn)以及例證,從中發(fā)現(xiàn)一些問題,并且從問題中找出一些根源,提出自己新的見解。
3.1.3發(fā)現(xiàn)法
在自主性學(xué)習(xí)中,學(xué)員的學(xué)習(xí)目標(biāo)除了重點(diǎn)把握病原生物學(xué)的基本概念、基本原理外,思維的興奮點(diǎn)要指向教材的作者是怎樣結(jié)構(gòu)教材知識(shí)體系的。如從教材目錄中去發(fā)現(xiàn)知識(shí)系統(tǒng)的“塊板結(jié)構(gòu)”;從教材的大標(biāo)題、小標(biāo)題、規(guī)范段中去發(fā)現(xiàn)新的觀點(diǎn)或新的提法;從引證的角度去發(fā)現(xiàn)新的材料。
3.2教與學(xué)方式
和以往的教與學(xué)方式有所不同,因此要求學(xué)生必需作好課前準(zhǔn)備,加強(qiáng)教材的自我預(yù)習(xí)和學(xué)習(xí),在預(yù)習(xí)和學(xué)習(xí)中,運(yùn)用比較法、問題法、發(fā)現(xiàn)法進(jìn)行對(duì)教材的學(xué)習(xí);教師在教學(xué)時(shí)不再逐一講授課本,更多是指導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用課本知識(shí)分析相關(guān)病例,解決相關(guān)問題,通過網(wǎng)絡(luò)等了解更多的病原生物學(xué)前緣知識(shí),同時(shí)說明病原生物學(xué)是以平時(shí)分加期末筆試成績(jī)作為該課程考查總成績(jī),而平時(shí)成績(jī)中最大分值為平時(shí)作業(yè)。平時(shí)作業(yè)為課前準(zhǔn)備,而課前準(zhǔn)備的體現(xiàn)為課前準(zhǔn)備稿或課上一問題。課前準(zhǔn)備稿即是學(xué)生課前預(yù)習(xí)后書寫在作業(yè)本上課學(xué)習(xí)目標(biāo);課上一問題為上課后老師根據(jù)學(xué)生上課學(xué)習(xí)目標(biāo)向未完成課前準(zhǔn)備稿的學(xué)生所提出的問題,當(dāng)然,問題的難易程度由教師控制,只要學(xué)生課前預(yù)習(xí)過就一定能回答。選擇這兩種不同的方式完成課前準(zhǔn)備的學(xué)生分開而坐,上課前由班干部作好此項(xiàng)工作。教師上課時(shí)檢查此項(xiàng)工作,不按此課程學(xué)習(xí)進(jìn)行的學(xué)生無平時(shí)成績(jī)。沒有課前準(zhǔn)備稿和回答不上問題學(xué)生視為未作課前準(zhǔn)備,無課前準(zhǔn)備也無平時(shí)成績(jī)。
4 對(duì)教與學(xué)初試過程與結(jié)果分析
大多數(shù)剛考入我校的學(xué)生還沒有擺脫傳統(tǒng)應(yīng)試教育的影響,表現(xiàn)在學(xué)習(xí)缺乏積極性和主動(dòng)性,習(xí)慣于老師講、學(xué)生聽的單向灌輸教學(xué)方式,課前、課中疏于思考,課后缺少復(fù)習(xí)。通過由此教與學(xué)的方式,學(xué)生在有選擇的情況下選擇適合自己預(yù)習(xí)和學(xué)習(xí)方式,有效的將學(xué)習(xí)過的病原生物學(xué)知識(shí)運(yùn)用于課堂,能夠聽懂老師在講什么,增強(qiáng)學(xué)習(xí)效果,并且在結(jié)合新的教與學(xué)方式情況下,極大的提高了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。
結(jié)論
對(duì)以上教與學(xué)方式進(jìn)行一學(xué)期試行結(jié)果顯示,除了個(gè)別學(xué)生不按教師安排的學(xué)習(xí)方式進(jìn)行外,通過選擇不同方式進(jìn)行學(xué)習(xí)的學(xué)生成績(jī)差異不顯著,原因是這些學(xué)生都作好了課前準(zhǔn)備,上課的積極性和興趣都增強(qiáng)。該教學(xué)方式不足在于無法監(jiān)視學(xué)生復(fù)習(xí)鞏固已學(xué)知識(shí),需教師加以安排和加強(qiáng)學(xué)生思想認(rèn)識(shí)教育。
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關(guān)鍵詞: 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)課程跨學(xué)科整合
實(shí)驗(yàn)教學(xué)是醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)的重要環(huán)節(jié)。1998年美國博耶研究型大學(xué)本科生教育委員會(huì)發(fā)表了《重建本科生教育:美國研究性大學(xué)發(fā)展藍(lán)圖》報(bào)告[1],提出教學(xué)應(yīng)與研究相結(jié)合,建立以研究為基礎(chǔ)的教學(xué)模式。為了培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維,加強(qiáng)學(xué)科之間知識(shí)的系統(tǒng)聯(lián)系,我系將醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)課程與微生物學(xué)、寄生蟲學(xué)的實(shí)驗(yàn)課程進(jìn)行了優(yōu)化整合,并在本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)中實(shí)施。實(shí)施以來,我們?cè)诮虒W(xué)形式、課時(shí)安排、考核方法等方面進(jìn)行了的探索。
1.課程的對(duì)象與內(nèi)容
實(shí)施對(duì)象為2006—2009級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)五年制本科學(xué)生。在人才培養(yǎng)方案中,將醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)分為理論教學(xué)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)兩大部分,并將實(shí)驗(yàn)教學(xué)部分與人體寄生蟲學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)部分實(shí)驗(yàn)有機(jī)整合,單獨(dú)設(shè)置為綜合實(shí)驗(yàn)課。實(shí)驗(yàn)內(nèi)容編排以病原生物在人體各系統(tǒng)或器官的寄生(或感染)及免疫反應(yīng)所造成的損害及其實(shí)驗(yàn)室診斷為線索,將醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與寄生蟲學(xué)、微生物學(xué)三門學(xué)科的實(shí)驗(yàn)課程加以整合。
2.課程實(shí)施方法
2.1人員師資整合。由免疫學(xué)、微生物學(xué)、寄生蟲學(xué)三門學(xué)科的所有教師及實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員共同組成病原生物學(xué)與免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)組,分工收集整理資料,集體交流、匯總。
2.2優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容。整合后教學(xué)以感染與免疫為線索,將形態(tài)學(xué)內(nèi)容按病原所在部位橫向聯(lián)系,形態(tài)觀察與基本實(shí)驗(yàn)技術(shù)、病原學(xué)診斷技術(shù)及免疫學(xué)診斷技術(shù)有機(jī)結(jié)合為一體。將疾病的發(fā)生、診斷、治療、預(yù)防在綜合性實(shí)驗(yàn)中充分體現(xiàn)出來。開設(shè)一定比例的設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)包括以問題為中心的設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)及以調(diào)查統(tǒng)計(jì)為主的設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)[2]。將部分重復(fù)實(shí)驗(yàn)進(jìn)行刪減或整合,優(yōu)化了教學(xué)資源。如免疫學(xué)中的“凝集反應(yīng)”與病原實(shí)驗(yàn)“肥達(dá)氏反應(yīng)”整合。同時(shí)新設(shè)實(shí)驗(yàn)“免疫血清的制備”,該實(shí)驗(yàn)歷時(shí)4周,包括微生物抗原的制備、動(dòng)物免疫及抗原抗體的檢測(cè)。在設(shè)計(jì)上很巧妙地選用了傷寒桿菌作為抗原,加深了學(xué)生對(duì)傷寒桿菌病原的認(rèn)識(shí)。在抗原抗體檢測(cè)實(shí)驗(yàn)中,所檢測(cè)的抗體來源于傷寒桿菌免疫動(dòng)物制備的免疫血清。檢測(cè)方法為試管凝集,即為肥達(dá)氏反應(yīng)。通過這個(gè)實(shí)驗(yàn),學(xué)生也可以學(xué)到抗體產(chǎn)生的一般規(guī)律等知識(shí)??梢?,整合后的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容能更全面地反映疾病發(fā)生、診斷的本質(zhì),而不是孤立地從某門學(xué)科的角度認(rèn)識(shí)問題。
2.3整合實(shí)驗(yàn)室資源。將原附屬于教研室的實(shí)驗(yàn)室分出并整合為形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)室,實(shí)驗(yàn)室資源集中,可提高使用效率,進(jìn)一步保障實(shí)驗(yàn)教學(xué)條件。
2.4編寫實(shí)驗(yàn)教學(xué)綱要及實(shí)驗(yàn)教材。教材編寫方面結(jié)合學(xué)科發(fā)展,剔除過時(shí)及重復(fù)的內(nèi)容,體現(xiàn)全面素質(zhì)教育思想,根據(jù)各學(xué)科知識(shí)的異同點(diǎn),合理滲透,融合,做到綜合兼顧個(gè)性,橫向聯(lián)系兼顧縱向結(jié)果。
2.5開設(shè)學(xué)生設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)。設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)課內(nèi)學(xué)時(shí)為6—時(shí),分2—3次完成。針對(duì)不同實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目采取病例分析和實(shí)驗(yàn)方案設(shè)計(jì)、錄像教學(xué)、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)、課下自主學(xué)習(xí)課上討論、學(xué)生加入教師課題組等靈活多樣的實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法。
2.6探索多元化考核方式。多元化考核包括理論課知識(shí)考核、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)完成過程、實(shí)驗(yàn)報(bào)告的評(píng)價(jià)等。新的考核體系全面真實(shí)地反映了學(xué)生的知識(shí)掌握情況。
3.開設(shè)效果評(píng)估
3.1學(xué)生學(xué)習(xí)效果評(píng)估。對(duì)開設(shè)年級(jí)臨床醫(yī)學(xué)本科生的實(shí)驗(yàn)報(bào)告成績(jī)、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)考核成績(jī)和實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)理論考核成績(jī)進(jìn)行了綜合評(píng)判。結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)報(bào)告、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)上三年學(xué)生的成績(jī)無顯著性差異,說明在實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)節(jié)和實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)環(huán)節(jié)相對(duì)穩(wěn)定。
3.2教學(xué)投資效益評(píng)價(jià)。免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)在與病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)全方位整合并實(shí)施后,在師資投入、學(xué)時(shí)安排、實(shí)驗(yàn)耗材及實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容更新及優(yōu)化等方面均有較明顯的改善。
在學(xué)時(shí)安排上,醫(yī)學(xué)免疫學(xué)傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)學(xué)時(shí)為16學(xué)時(shí),而微生物學(xué)與寄生蟲學(xué)實(shí)驗(yàn)計(jì)40學(xué)時(shí),共計(jì)56學(xué)時(shí),現(xiàn)這幾部分整合后總學(xué)時(shí)為40學(xué)時(shí),將部分重復(fù)實(shí)驗(yàn)進(jìn)行刪減或整合,節(jié)約了教學(xué)時(shí)間,降低了教學(xué)成本;在實(shí)驗(yàn)耗材和師資投入上,整合實(shí)驗(yàn)減少了重復(fù)試驗(yàn),同時(shí)教師的分段授課,在專一實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的同時(shí)兼顧綜合,降低了勞動(dòng)強(qiáng)度。
4.結(jié)語
跨學(xué)科整合后的實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系消除了傳統(tǒng)教育模式中單一的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)束縛培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神及應(yīng)用能力的弊端,同時(shí),有效地節(jié)約了教學(xué)資源和師資投入,形成了科學(xué)合理、協(xié)調(diào)有序、有利于培養(yǎng)富有創(chuàng)新精神及實(shí)踐能力人才的實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系,并收到了良好的教學(xué)效果。連續(xù)三年的學(xué)生多元化的考核成績(jī)分析結(jié)果證明,該實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)節(jié)和實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)環(huán)節(jié)相對(duì)穩(wěn)定,學(xué)生實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)理論水平及分析解決問題的能力逐年提高。本實(shí)驗(yàn)課程的成功實(shí)施,為培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和較強(qiáng)實(shí)踐應(yīng)用能力的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生摸索了一套切實(shí)可行的實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系。
參考文獻(xiàn):
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醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)課程
主干課程:生物化學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、分析化學(xué)、檢驗(yàn)儀器學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、寄生蟲學(xué)及檢驗(yàn)、微生物學(xué)及檢驗(yàn)、免疫學(xué)及檢驗(yàn)、血液學(xué)檢驗(yàn)、臨床生物化學(xué)及檢驗(yàn)等。
核心課程:組織學(xué)與胚胎學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)、分子生物學(xué)、生物化學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì) 學(xué)、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)、病原生物學(xué)、分析化學(xué)、檢驗(yàn)儀器學(xué)、臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)、臨床病原生物學(xué)檢驗(yàn)、臨床 免疫學(xué)檢驗(yàn)、臨床血液學(xué)檢驗(yàn)、臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)、實(shí)驗(yàn)室管理學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)概要等。
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)就業(yè)方向
本專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后可在公安、政法機(jī)關(guān)、司法鑒定機(jī)構(gòu)和保險(xiǎn)公司從事醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)檢案鑒定工作。
從事行業(yè):
畢業(yè)后主要在制藥、醫(yī)療、新能源等行業(yè)工作,大致如下:
1 制藥/生物工程;
2 醫(yī)療/護(hù)理/衛(wèi)生;
3 醫(yī)療設(shè)備/器械;
4 新能源;
5 檢測(cè),認(rèn)證。
從事崗位:
畢業(yè)后主要從事檢驗(yàn)師、檢驗(yàn)技術(shù)員、售后工程師等工作,大致如下:
1 檢驗(yàn)師;
2 檢驗(yàn)技術(shù)員;
3 售后工程師;
4 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)員;
5 技術(shù)支持工程師。
培養(yǎng)具有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)知識(shí)及相關(guān)自然科學(xué)知識(shí),具有醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)踐技能和人際交流能力,具有良好的職業(yè)道德和人文素養(yǎng),具有創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)精神,能從事醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和實(shí)驗(yàn)室診斷工作的高等技術(shù)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專門人才。
培養(yǎng)技能
級(jí)別:北大期刊
榮譽(yù):Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊
級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):中國優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫
級(jí)別:北大期刊
榮譽(yù):Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊
級(jí)別:統(tǒng)計(jì)源期刊
榮譽(yù):中國優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫