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1.認識上的不足導致保障程度低。我國社會保險基金的籌集遵循的是國家、企業(yè)和個人三方共同負擔的原則,要求企業(yè)按照雇工工資總額的一定比例繳納社會保險費。在社會保險的各種險種之中,相互之間的發(fā)展非常不平衡,失業(yè)保險、養(yǎng)老保險發(fā)展相對比較完善,醫(yī)療保險、生育保險等險種則發(fā)展速度偏慢,沒有得到企業(yè)團體或個人足夠的重視,有的中小型企業(yè)在進行保險報告時存在故意隱瞞的現象,在遇到工傷、失業(yè)等狀況時自身利益得不到應有的保障,有的企業(yè)會把應該繳納的保險金額以工資的形式下發(fā),員工的利益的不到實現,這是國家統(tǒng)一管理政策不健全的表現也是人們對社會保險認識不足的原因所導致的。企業(yè)一直抱有僥幸心理,員工沒有要求就不管不問,員工缺乏正確認識也不進行維權,這就造成了社會保險管理模式的混亂無序狀態(tài)的發(fā)生,不利于我國經濟的健康發(fā)展。
2.社會參保繳費基數的隨意降低。由于企業(yè)中的勞資關系具有對立的一面,勞資關系的確立和變更缺乏規(guī)范化、法制化的制約,這使得企業(yè)在招工時手續(xù)不正規(guī)、不簽訂勞動合同的現象普遍存在,即使簽訂了勞動合同,也是以勞資之間權益的嚴重不對等為前提。在這種情況下,企業(yè)難以在正常健康的模式管理下發(fā)展,企業(yè)的利潤永遠排在首要位置是不正當勞資關系的最大缺陷。在企業(yè)的社會保險管理模式中,員工的參保權益沒有充足的制度保障,很難形成一個從上至下完整的參保體系,有很大一部分企業(yè)只針對部分員工采取社會保險的繳納,這也是我國企業(yè)參保率一直得不到增長的一個重要因素。
二、我國企業(yè)社會保險管理模式的構建建議
1.不斷完善社會保險的辦理服務。在改革社保機構體制的基礎上、不斷優(yōu)化機構的內部職能設置,嚴格規(guī)范社保制度和業(yè)務經辦流程,明確業(yè)務崗位的職責要求,健全并完善業(yè)務經辦崗位職責規(guī)范。加強企業(yè)內部的監(jiān)督管理,明確社會保險管理環(huán)節(jié)的各項分工,對社會保險的繳納實行透明化管理,對每個員工都開放這一平臺,提高服務意識和員工的監(jiān)督意識,對保險業(yè)務辦理的每一個細節(jié)都嚴格按照要求進行操作,保障質量的整體性提高。企業(yè)社會保險管理人員,增強自身責任感,把服務意識帶到每個工作細節(jié)中去,為社會保險管理模式的不斷完善而努力,做出自己力所能及的貢獻。
2.現代信息科技在構建社保模式中的應用。在進行企業(yè)社會保險的管理過程中,可以針對險種的不同建立一個綜合管理的信息數據庫,以部門為單位進行管理,將每個員工的具體情況比如企業(yè)繳納金額、個人繳納金額等內容進行詳細記錄整理,也可以按照薪資水平的差別進行不同的分類,這樣在進行管理時就可以方便許多,能夠快速的將所需要信息完整的展現在面前,節(jié)省時間而且一目了然,是未來我國企業(yè)社會保險管理模式的重要組成部分。利用信息技術平臺企業(yè)員工的社會保險管理還能夠快速的實現網絡社會保險管理,極大的減少了企業(yè)社會保險資金繳納的工作量,簡化了工作程序,能夠促進我國企業(yè)社會保險管理的進一步實施。
三、結語
關鍵詞:社會保險費 稅式征管 必要性 可行性
一、社會保險費稅式征管的必要性和可行性
1、社會保險費稅式征管的必要性
社會保險費征收稅式管理是社保費籌資制度發(fā)展的必然這既是擴大參保覆蓋面、提高統(tǒng)籌層次、增強基金抗風險能力的需要,同時也是有效控制參保單位和職工在參保和繳費問題上的逆向選擇、防止參保繳費上的道德風險的需要,除此之外還有如下兩點。
(1)稅式征管是進一步明確社會保險各主體之間法律責任的需要。目前,社會保險費征繳環(huán)節(jié)中的核定制度帶來的突出問題是:申報主體、核定主體和征繳主體三方之間的法律責任不明確。參保單位都不同程度的存在少報、漏報社保費現象,還有一些社會保險機構(包括行業(yè)垂直管理系統(tǒng)的代辦機構)將歸集的社保費不按期如實向核定機關和征收機關申報解繳,而是占壓(有的跨月份短期占壓,有的跨年度長期占壓),有的甚至挪用于炒股;有的把社保費作為收入當工資發(fā)放等現象。檢查機關發(fā)現這些問題時,因法律責任難以界定而無法處罰。因為繳費人在繳納社會保險費之前需由社會保險經辦機構對參保人數和繳費基數進核定,核定確認的繳費數是征收機關依法征繳的依據,企業(yè)未申報的,但又確實是那些代辦機構歸集的社保費。面對參保人利益受到損害和社保費隱性流失等情況,檢查機關無處罰的法律依據,只好不了了之。執(zhí)法部門在劃分上述三者之間的法律責任時,感到有些無奈,即繳費人本應承擔的如實申報的責任轉嫁給了核定機關和征收機關,核定機關沒有足額核定,應核定盡核;征收機關沒有足額征收,應收盡收。如果對繳費人不如實申報事實進行處罰也不妥,因為參保單位和個人申報的繳費數是經過社會保險經辦機構核定蓋章認可的,這種認可具有法律效率。如要繳費人承擔不如實申報的法律責任,則法律依據不足,因為征收機關以核定機關的核定數為征收依據,企業(yè)申報不實,核定機關有責任。實行稅式征管后,建立參保單位和繳費個人自行申報制度,征收機關將參保單位和個人申報數作為征收依據。如果參保繳費單位不如實申報,一旦發(fā)現,就可以追究申報主體的法律責任。所以,實行稅式征管,建立自行申報制度,自核自繳,既有利于明確社會保險費征納雙方的法律責任,又能提高全社會參保繳費的法律責任和意識,還能強化府保險費足額征收,使地稅部門和社保部門真正做到各負其責,相互協調。
(2)稅式征管是完善社會保險制度,實施規(guī)范管理,進一步提高社保基金征繳率的需要。目前社會保險繳費制度安排導致企業(yè)申報核定的工資總額與企業(yè)的實際工資總額不相符。以湖北省省直統(tǒng)籌為例,社會保險費申報不足核定不足情況普遍存在。沒有做到應核盡核,應征盡征,30%費源流失(見表1)。國家政策規(guī)定了申報繳費的下限和上限,即參保人申報繳費工資基數按參保的上年度職工平均工資的60%至300%進行保底和封項。社保費實施地稅全責征收后,通過實行“雙基數”申報,能解決社保費舊征繳辦法中基數核定欠規(guī)范的問題,并能按企業(yè)的實際用工情況和實際工資水平確定企業(yè)應繳社保費數額,確保所產生的原始應征數據真實可靠,從而有效抑制目前社保費申報和征繳中出現的費源流失問題。
2、社會保險費稅式管理的可行性
(1)現行社會保險制度已具備“準稅收”的屬性。國家是社會保險費的唯一管理主體,有比較完備而且具備一定立法層次的政策制度體系,確定了專門的管理機構,征收管理具有一定的強制性、固定性和規(guī)范性。從養(yǎng)老保險制度改為統(tǒng)賬分離,統(tǒng)籌賬戶要向個人賬戶劃撥的問題得到破解。社保費實行稅式管理,稅務機關可以根據企業(yè)工資總額據實征收,有效調節(jié)平衡參保人員利益分配,發(fā)揮社會統(tǒng)籌與個人賬戶的優(yōu)勢?,F有養(yǎng)老保險制度為社會保險費稅式管理創(chuàng)造了有利的條件。
(2)稅務機關征收的實踐為實行社保費稅式管理奠定了工作基礎。全國已有20個省、市、區(qū)實行由稅務機關征收社會保險費,稅務機關充分利用稅收征收管理資源、優(yōu)勢和經驗,對社會保險費實行費式管理,建立費源臺賬,實行源泉控制;建立了社會保險費費源管理制度,開展征繳稽查,清收各類欠費;開發(fā)了征繳軟件,對社會保險費實行了科學化和精細化管理。實行稅務征收省市較之以前普遍征繳率和收入總量都大幅提高,即社?;鹫骼U率相比由社會保險經辦機構征收的省份,其征繳率要高出10%以上,每年征繳率均高達95%以上。稅務機關是專業(yè)化的、社會化的征收組織,基礎設施好,管理規(guī)范,特別是“金稅工程”的實施,大大提高了科技化、精細化管理的水平,全國形成了統(tǒng)一的征管信息網絡。稅務機關可以借用稅收征管平臺實現信息共享,稅務機構遍布全國,擁有經驗豐富的稅務人員、嚴格的管理機制和完善的征管手段,便于規(guī)?;⒓s化管理,降低稅費征收成本。
(3)國內一些省份率先推行地稅機關全責征收社保費的實踐為全面推行稅式征管提出了可能性。如廣東省于2005年就在全省范圍內實行地稅機關全責征收社保費,勞動社保部門將不再負責社保費的申報、核定、追繳工作,建立起了地稅部門負責社保費申報、核定、征收、追欠、查處、統(tǒng)計和化解,社保部門負責社保費登記、計賬、待遇審批和基金發(fā)放管理的新模式。這種模式真正實現了社保費“收支兩條線”。廣東省還建立“繳費人自行申報繳納,地稅機關重點稽查、以查促管”的社會保險費征繳模式,明確企業(yè)應按有關繳費政策規(guī)定和要求自行計算、如實申報繳納社會保險費的法律責任,強化了繳費人自覺申報繳費意識,明確征繳雙方法律責任,理順征繳雙方關系。
(4)國際經驗也證明了社保費稅式征管在實踐上的可行性。世界上已經建立了社會保障制度的170多個國家和地區(qū)中,有132個國家和地區(qū)是由稅務部門征收社保稅或費。許多國家社?;鸹I資形式的主要部分是“費”而非“稅”,但征管體制則歸屬于稅務部門。如英國上議院決定于1999年4月1日將原社會保障部的社會保障繳款征收機構及其征收職能并入稅務署,國家養(yǎng)老保險的社會保障繳款政策由稅務署制定。俄羅斯也實行了社會保險“費改稅”的改革。2000年8月5日普京簽署新《稅法典》,將社會保險費的社會付費部分改為統(tǒng)一的社會稅,養(yǎng)老保險費由改革前的繳費形式變?yōu)橐越y(tǒng)一社會稅形式繳納,其征收機關由原來的社會保障部門改為稅務部門。國外的經驗為我國改革社保費籌資方式、實行社會保險費稅式征管提供了可行性參考。
二、推行社會保險費稅式征管的建議
1、理順和完善社會保險費的征繳體制
首先,要從國家決策層上統(tǒng)一認識,盡快改變目前在征管上的“雙軌制”,在全國明確稅務機關征收社保費的主體地位。其次,賦予稅務機關全責征收的職能。按照謀其事、負其責、授其權的原則,實行事、責、權的高度統(tǒng)一,明確授予稅務部門社會保險費參保登記、申報繳費和計費工資基數核定以及檢查、處罰等征收管理各個環(huán)節(jié)完整的管轄權,以利于稅務部門充分發(fā)揮征收管理優(yōu)勢,強化社保費的征收管理。
2、在繳費工資基數上,實行“雙基數”申報制度
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分為企業(yè)繳費工資基數和個人繳費工資基數。其中,企業(yè)繳費工資基數,應按本單位全部職工申報繳費工資之和,實行保底不封頂進行申報核定,即取消按社會平均工資或按職工平均工資為核定依據的做法,改為以企業(yè)全部工資(包括各種津補貼、獎金、加班工資,年薪等貨幣化收入)作為申報的依據,據實申報征收。個人繳費工資基數按原政策規(guī)定,實行按職工平均工資的60%一300%保底和封頂進行申報核定。既避免高收入者逃繳個人所得稅,也避免把初次分配的差距帶入再分配領域。
3、實行社會保險費與稅收一體化管理
一是強化登記管理。企業(yè)在辦理稅務登記的同時,必須辦理參保登記;稅務部門每年對企業(yè)進行年審時,應一并審查企業(yè)是否已納入參保范圍,加大強制參保的力度,做到應保盡保。二是強化征收管理。稅務部門在征收企業(yè)所得稅和個人所得稅時,一并對社保費的計費工資基數加強管理,確保計費工資基數的真實、準確,確保如實計算。三是強化稽查管理,把社保費一并納入稅務稽查范圍,查稅必查費。
4、建立簡潔、便民等多元化繳費方式
參保企業(yè)直接到稅務繳費大廳申報繳費;對靈活就業(yè)人員應按照便民原則,由稅務部門委托國有商業(yè)銀行,讓參保者就地選檔劃卡繳費。即凡屬參保范圍的繳費人在社區(qū)區(qū)點辦理了參保登記手續(xù)后,自行確定一張用于繳費的有效銀行卡,實行劃卡繳費,這樣既可以方便繳費人交款,又可以節(jié)約征繳成本,提高征繳效率。
5、加快建立和完善社會保險費用省級統(tǒng)籌制度的步伐
不僅養(yǎng)老保險應當實行省級統(tǒng)籌,醫(yī)療保險等其他險種也應當實行省級統(tǒng)籌,這樣才能形成完整的具有較強抗風險能力的社會保障制度。社會保險費的稅式征管是達到這個目標的必要選擇、必然要求和必備條件。
6、加快社保費征收的信息化建設
特別是要借用稅收網絡平臺,盡快建立參保人員數據庫和費源管理基礎信息體系,積極推進與社保、財政、銀行、國庫等相關部門的信息共享,為稅務機關全責征收(稅務征管)社保費奠定堅實的基礎,為社會各界的監(jiān)督提供充分的依據。還要在稅務機關內部完善管理職能,整合業(yè)務流程,完善征管統(tǒng)計軟件,加強社保費申報開票、征、管、查之間的協調配合,各個環(huán)節(jié)和職能既分工負責又緊密銜接。
摘 要 本文根據中國的具體國情,對主要的四種基金管理模式進行了比較選擇,并做出了相關的政策研究。
關鍵詞 新型農村養(yǎng)老保險 基金管理模式 選擇 對策研究
目前中國農村的主要問題有兩個,第一,我國農村經濟有所發(fā)展,然而大多數的農民增收仍舊困難,城鄉(xiāng)收入差距不斷擴大。第二,農村的老年人口比例上升以及農村的家庭結構小型化,農民的養(yǎng)老負擔加重。我國新型農村社會養(yǎng)老保險制度選擇基金管理模式,應該根據我國農村的基本國情,選擇適合農村的基金管理模式,使之既能解決農村現存的問題,又能有效促進新制度的推廣和覆蓋。
農村的老齡化是新型農村養(yǎng)老保險推廣的重要原因。而新農保制度采取的個人賬戶制度,我國目前的購買國債和存入銀行的投資手段,無法滿足日益增大的基金的增值要求。這就需要采用新的基金管理模式。目前我國主要試點的有四種新型的基金管理模式:“呼圖壁”模式、委托投資模式、農村保險基金銀行管理模式、自主投資模式。然而由于我國社保經辦機構缺乏足夠的投資能力和經驗,以及我國的金融環(huán)境的不規(guī)范。這種模式不適合在當前的中國國情下實行。故予以排除。
一、基金管理模式選擇
1.農村社?;疸y行質押貸款管理模式
目前大多數農村參加養(yǎng)老保險存在一個兩難問題,由于很多農民并不是很富裕,如果拿出有限的資金參加養(yǎng)老保險,農業(yè)生產投入就有困難,呼圖壁縣利用保險證質押貸款很好解決了這個兩難問題,不僅把死錢變成活錢,提高了農民的參保積極性,而且保障了農保資金的增值,探索出一個“雙贏”運營機制,很值得各地借鑒。
首先,新型的農村養(yǎng)老保險制度實行的是個人繳費、集體補助、政府補貼的多元化籌資機制,經過新疆呼圖壁縣多年的試點,農?;鹨延?998年的1200.9萬元, 滾存結余到2280.9萬, 其中農?;鹄塾嬂⑹杖霝?080萬元, 平均年收益率達到7%。實踐證明,這種模式能夠確?;鸬谋V翟鲋?能夠提高農民的參保積極性,進而擴大制度的覆蓋面,保障農村老年人口的基本生活需要,減輕農民的養(yǎng)老負擔。
其次,質押貸款的基金模式有很強的福利效應。這種模式能夠擴寬農民的融資渠道,緩解他們春耕的資金短缺問題。
再次,新型農村養(yǎng)老保險制度與全國最低生活保障制度掛鉤,采取的是個人賬戶制度,通過實施最低生活保障制度,使老年人的生活有基本的保障,免除老年人的貧困。另外農村社會養(yǎng)老保險個人賬戶所采取的給付方式,應強調養(yǎng)老金待遇水平與繳費水平直接關聯。這樣可以再強調農民繳費的個人產權的同時,滿足不同收入群體的保障需求,增強農民參保的積極性。
另外,由于呼圖壁模式試點的成效斐然,這種模式已經成功的推廣到四川等地進行試點。因此,筆者認為應該新型農村養(yǎng)老保險制度應該采取質押貸款的基金管理模式。
2.農村保險基金銀行管理模式
對于保險基金銀行基金管理模式來說,盡管保險基金銀行有著國家很多的稅收優(yōu)惠政策,但是筆者認為在目前的中國,農保銀行模式還不能全面開放。
首先,該模式并不能有效解決我國農村存在的主要問題,從農民增收渠道來看,該模式并沒有對農民的增收產生積極的影響,要求農民按固定時間交納一定得養(yǎng)老保險費,并將其存入銀行,由銀行確?;鸬谋V翟鲋?對于農民來說,很多都不富裕,交納保險費就得減少生產資金,不利于農村的經濟發(fā)展,這樣就會降低農民的參保積極性,進而阻礙新型農村社會養(yǎng)老保險的推廣。
其次是該模式的實施需要巨大的成本。由于要在全國范圍內實施這種模式,所以保險基金銀行將會在全國各地設立很多的分支機構,以此來統(tǒng)一管理全國的農村養(yǎng)老保險基金,這樣組建銀行的成本將會是非常巨大的,另外機構的運行,人才的培養(yǎng),資金的投入,服務的提升也需要大量的成本。
銀行的建立能否健康的運行,能否確?;鸬谋V翟鲋?還具有很大的不確定性,該模式政府承擔兜底責任,一旦保險基金銀行無法正常運行,導致基金的虧損,無法按時足額發(fā)放養(yǎng)老金,將會加大政府的財政支出,加重政府的財政負擔,不利于全國經濟的發(fā)展,另外,由于政府承擔兜底責任,即使與其它商業(yè)銀行參與競爭,也無法保證銀行的高效率運行?;谝陨蠋c,筆者認為在當前的中國保險基金銀行還不能開放。
3.農村社?;鹞型顿Y管理模式
與質押貸款模式相比,委托投資的基金管理模式,需要高額的委托成本和監(jiān)管成本,而且風險性很高,因而并不適合新型農村養(yǎng)老保險制度。
首先,該模式需要的委托成本和投資管理成本非常巨大的。我國新型農村養(yǎng)老基金進行委托投資支付給管理公司的管理費,統(tǒng)一按照基金前一日凈資產的1.5%(年率)費率提取,每日計提,按月支付,隨著制度覆蓋面的不斷擴大,農村養(yǎng)老基金將會越來越多,委托投資的成本也會隨之成倍的增加。為保證基金的保值增值,基金管理公司就必須進行投資,這樣就會支付為投資而支付的印花稅,中介服務費以及其它的信息咨詢費等費用。
其次,信息的不對稱,易發(fā)生道德風險。委托投資模式中,委托方和受托方是一種委托關系,簽訂委托合同,受托方會掌握全部的投資信息,在缺乏監(jiān)督的情況下,會發(fā)生信息不對稱發(fā)生的道德風險,受托方為了本公司的利益選擇那些具有高風險和高收益的投資組合進行投資,增加基金投資的風險,損害資產所有人的利益,另外,為防止道德風險的發(fā)生,委托方勢必需要很大的監(jiān)控成本。
二、相關的政策建議
筆者認為推廣農村保險基金銀行質押貸款模式還應采取相應的配套措施,降低其內在隱藏的風險,以此來確保這種模式的順利實施,確?;鸬谋V翟鲋?進而推動新型農村社保制度的實施與推廣。
1.嚴格審核貸款主體,保障農民的貸款權益
農業(yè)保險經辦機構為了擴寬社?;鸬脑鲋登?通過委托貸款的方式將養(yǎng)老保險基金貸給一些并不具備貸款主體資格的企事業(yè)單位,但是農保辦缺乏正規(guī)金融部門的監(jiān)察和預防風險能力,在基金運營方面的能力欠缺,容易出現操作性的失誤,這樣就會無形的增加社?;鸬慕鹑陲L險,企事業(yè)單位過多的占用農?;?影響了農民的貸款權益,進而挫傷農民的參保積極性。因此,農保經辦機構應該制定的審核貸款主體的規(guī)章制度,嚴格審核貸款主體,保障農民的貸款權益,保障農民能夠及時獲得所需的生產和生活資金。
2.政府應加大宣傳力度,促進新制度的推廣
政府應運用各種資源來宣傳新制度,如運用各種媒體以及更多的社會力量來進行大力的宣傳。使農民了解新制度給農民所帶來的實實在在的利益,提高農民的參保積極性,促進新制度的推廣。
3.農村養(yǎng)老保險工作是一項復雜的系統(tǒng)工程,各地應從實際出發(fā),切不可照搬照抄
由于地理環(huán)境和國家的政策等一系列的原因,我國各地的農村經濟不均衡發(fā)展,進而各地農民的經濟狀況,思維方式,以及風俗習慣不盡相同。各地在實施新制度時應對這些因素加以考慮,不能一味的照搬照抄,那樣在推廣新制度時將會產生想象不到的問題,不利于新型養(yǎng)老保險制度的推廣與實施,因此,各地政府在實施新制度前,必須從當地實際出發(fā),對農村保險基金銀行質押貸款模式的各種細節(jié)進行適當的調整,使之符合當地的實際,做到事半功倍,更好的促進新制度在當地的推廣。切不可照搬照抄,否則將不利于新制度的推廣,使農民對新制度失去信心。
參考文獻:
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關鍵詞:新形勢;煤炭企業(yè);社會保險;管理體制
社會保險在當今社會的發(fā)展下逐步成了社會問題,何為社會保險呢?社會保險是一種通過政府機關進行安排落實,并需要勞資雙方共同繳納的一種可以保障職工在生育、失業(yè)、醫(yī)療、退休等階段能夠得到的生活保障產品。社會保險是具有實際效用的,可以為員工提供支持和后盾,讓員工減少風險。然而,煤炭是不可再生資源,所有的煤炭企業(yè)都會經歷興盛到衰敗的過程,如今的煤炭企業(yè)正面臨著嚴峻的問題,很多煤炭產業(yè)的社會保險管理還停留在傳統(tǒng)模式下,呈現出的狀態(tài)是委托封閉的樣子。這樣的管理模式存在極大的弊端,一旦企業(yè)有下滑的跡象就會走向低迷。諸多的風險因素就會層出不窮的出現,比如養(yǎng)老風險、失業(yè)風險、健康風險、醫(yī)療風險、工傷風險等等一系列的風險,“老有所依、失有所保、病有所醫(yī)、傷有所療”也將成為煤炭企業(yè)全體職工的共同心愿和美好期望。
一、當前煤炭企業(yè)社會保險管理體制存在的問題
(一)社會保險管理體制尚未理順行政管理政出多門,導致社會保障項目之間協調困難、利益沖突、社會矛盾不能及時化解。例如機關事業(yè)單位和企業(yè)多年來養(yǎng)老保險制度的不同,造成離退休人員待遇差別過大。特別是煤炭企業(yè)職工工作條件惡劣,同樣工齡,卻因退休前身份不同導致退休待遇差別大,嚴重打擊了煤炭企業(yè)職工的勞動積極性,增強了離退休人員的不滿和抵觸思想。
(二)職員社會保險意識薄弱隨著社會保險改革速度的加快,不斷出臺了一些新的政策和規(guī)定,然而大多數煤炭企業(yè)卻未將政策落到實處,究其原因,一方面是企業(yè)員工從上至下都對社會保險缺乏足夠的認識。另一方面特別是領導和社會保險管理者,對社會保險政策未能吃透吃準,總是遇到問題才會深究。甚至對待單位參保這件事上,很多企業(yè)秉承的是能少繳點費就盡可能的少,能拖就拖;很多的職員還保留著傳統(tǒng)思想中的“養(yǎng)兒防老”甚至是認為現階段自己身體還很強健,醫(yī)療保險對于自身沒什么用處。
(三)落后的管理手段、無法及時的傳遞信息,嚴重影響煤炭企業(yè)社會保險管理工作效率例如大部分煤炭企業(yè)的社會保險狀態(tài)處于封閉、半封閉運行,和全國社會保險信息服務平臺嚴重脫節(jié)。滯后的礦區(qū)內部的管理信息系統(tǒng)建設,使得職工社保待遇以及社會保險關系轉移接續(xù)存在諸多問題。
(四)人力資源管理方面的漏洞企業(yè)與職工勞動關系的不規(guī)范、社會保險管理工作不嚴謹以及政策落實不到位、宣傳力度不足,產生諸多社會保險爭議,嚴重影響礦區(qū)和諧穩(wěn)定。
(五)存在嚴重的保險基金拖欠事件,難以保障職工社保待遇在煤炭企業(yè)生產困難時期,運營的不穩(wěn)定性、企業(yè)虧損嚴重會導致企業(yè)社會保險費的拖欠問題,引起社會保險收支不能平衡,給職工利益造成損害。
(六)不斷出現社保待遇冒領的現象自從養(yǎng)老金社會發(fā)放以后,因為滯后的制度建設和落后的信息化建設,一些退休人員或是居住在外地的人員已經去世卻依然領取養(yǎng)老金和報銷醫(yī)療費,給社會保險基金帶來巨大的損失,引起不良的社會影響。雖然國家安排地方和行業(yè)每年進行待遇領取認證工作,以此杜絕冒領現象的發(fā)生,但成效不夠明顯,并未從根本上得以解決。
二、參考國內外管理機制得出的啟示
當前國外的社會保險管理體制主要是采用集中管理、分散管理,以及集中管理和分散管理相結合三種常見的管理形式,這三種管理模式都存在各自的特點、各有利弊。集中管理是將各個險種進行統(tǒng)一集中管理,能夠解決社會保險常見問題;分散管理是將各個險種細分進行管理,充分發(fā)揮了各部門的職能作用和管理優(yōu)勢;集中和分散相結合,是根據不同險種的具體特征進行集中管理,又對各險種的特殊內容進行有效區(qū)分分散管理,大大提高了管理效率,這是目前最先進有效的管理模式,得到了世界上大多數國家的認同推廣。以上三種管理模式,對我國煤炭企業(yè)社會保險管理工作具有一定借鑒意義。而煤炭企業(yè)社會保險工作是屬于各種險種中最為繁雜瑣碎的一種,在這其中牽扯出的職工不計其數,覆蓋的范圍非常廣,只有審時度勢,努力建立一套適合自己的社會保險管理模式,才能適應發(fā)展的需要。
三、新形勢下如何創(chuàng)新發(fā)展煤礦企業(yè)社會保險管理工作
(一)建立完善的社會保險管理體制結合煤炭企業(yè)自身狀況,建立一套適合自己的社會保險管理體制,加強立法,充分發(fā)揮政府對煤炭企業(yè)社會保險管理和監(jiān)督的職能作用,努力做到機制健全、法制管束、監(jiān)督有力。并吸取參考國外的先進經驗,加強集中管理和分散管理相結合的管理模式,是解決煤炭行業(yè)因險種復雜,覆蓋范圍廣,問題多的最合理最有效的舉措。
(二)建立統(tǒng)一的養(yǎng)老保險制度。加快養(yǎng)老保險改革步伐,使企業(yè)和機關事業(yè)單位的養(yǎng)老保險制度相統(tǒng)一,同時,優(yōu)化企業(yè)離退休人員的養(yǎng)老金補助政策,通過增資等多種渠道縮小企業(yè)和機關事業(yè)單位離退休人員的待遇差別,努力提高企業(yè)離退休人員的生活水平,減少貧富差距,化解社會矛盾。
(三)創(chuàng)新社保工作思路,推進社保事業(yè)健康發(fā)展。煤炭企業(yè)社會保險管理體制是需要圍繞著“保障民生”這一方針開展的,旨在構建和諧的企業(yè)發(fā)展環(huán)境,以保障職工生活的穩(wěn)定性。就如何開展煤炭企業(yè)社會保險工作呢?主要從以下幾點:1.開闊工作思路以及工作人員整體業(yè)務水平的提升,將全心全意為人民服務的初衷落到實處。2.對自己的工作理念和工作思路要做到創(chuàng)新和發(fā)展,學會運用新的技術或是管理方法去解決工作中遇到的難題,將管理服務效率和工作水平有所提高。3.干部隊伍的建設步伐需要加快,思想要端正,培育社保文化,弘揚社保精神。
(四)建立完善的社保信息平臺,讓科學化管理水平得以提高在計算機技術和信息化技術不斷蓬勃發(fā)展的今天,很多計算機技術已經開始運用到社保工作中了,并且起到極其重要的作用。社會保障廳對煤炭企業(yè)提出新的要求,要求做到緊跟著時展的步伐,對設備部門進行優(yōu)化完善。
【關鍵詞】信息化;施工企業(yè);社會保N-;管理系統(tǒng)
【中圖分類號】TN948.61 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-5158(2012)09-0138-02
1、引言
中國水電三局有限公司作為大型國有企業(yè),社會保險工作信息化建設關系到公司的整體管理和服務水平,更關系到企業(yè)的發(fā)展和社會的和諧穩(wěn)定。構建公司、二級單位和項目部三級社會保險管理的系統(tǒng)網絡,建立統(tǒng)一、高效、簡便、實用的社會保險信息系統(tǒng),覆蓋全公司社會保險主要業(yè)務,實現業(yè)務流程和服務的規(guī)范化,信息管理集成化、基本信息共享化的科學管理模式,是公司社會保險管理信息化建設的目標。
2、信息管理系統(tǒng)的應用背景
2.1 社會保險管理的業(yè)務范圍
隨著國家社會保險制度的日益完善和新險種的增加,社會保險工作業(yè)務量也在不斷加大。目前公司社會保險管理的業(yè)務主要有:
(1)社會保險基本信息管理:單位基本信息、單位基本信息變更、個人基本信息、個人基本信息變更,信息查詢。
(2)社會保險費征繳管理:報表管理、參保人員管理、社保費征繳核定。
(3)養(yǎng)老保險:單位帳戶管理、個人帳戶管理、退休人員管理、職工簽認匯總打印等。
(4)工傷保險:工傷人員管理、工傷待遇管理、供養(yǎng)親屬管理、單位工傷管理、信息查詢。
(5)失業(yè)保險:失業(yè)人員及其待遇管理及業(yè)務查詢。
(6)醫(yī)療保險:個人帳戶管理;醫(yī)療保險繳費管理;醫(yī)療待遇申報;大病、慢性病、特檢特治醫(yī)療費用申報;表單匯總打??;醫(yī)療信息查詢。
(7)生育保險:生育人員管理、生育待遇管理、單位生育管理、信息查詢。
(8)住房公積金:為參保單位和參保人員實現個人賬戶管理、單位帳戶管理、繳費核定、公積金繳費管理、業(yè)務信息查詢。
2.2 信息系統(tǒng)使用前的狀況
公司工程項目遍布國內及海外,組織機構分布廣、人員內部變動頻繁。在信息管理系統(tǒng)使用前,公司社會保險信息化管理僅養(yǎng)老保險采用的是省級社保機構提供的單機版軟件管理系統(tǒng);醫(yī)療保險采用的是自編程序與手工計算相結合的管理;工傷保險、失業(yè)保險、生育保險采用的是電子表格式管理;住房公積金管理采用的是省級公積金管理中心提供的軟件平臺,在整個管理過程中反映比較突出的問題是:
(1)省級社會保險機構提供的軟件系統(tǒng)只給繳費單位提供一個輸入端口,按照他們的要求提供他們需要的各類管理數據,不能按照我們自己的管理要求實現管理目標。
(2)管理軟件不支持網絡版,業(yè)務都集中在公司社保部,各二級單位和公司社保部之間的交流都需要在系統(tǒng)之外手工完成。
(3)報表統(tǒng)計工作是社保工作的核心,按照現在的管理模式無論是養(yǎng)老、工傷、醫(yī)療、失業(yè)、生育保險及住房公積金(簡稱“五險一金”)的報表管理是相互獨立的,不能實現各個險種之間的數據共享、數據分析及匯總。
(4)公司社保部與二級單位之間也不能實現數據共享,不同程度的存在著數據二次、三次重復錄入等問題。
為了提高工作效率,建立一個功能齊全、既滿足當前業(yè)務需求又具有前瞻性的統(tǒng)一管理的“五險一金”合一的網絡信息管理系統(tǒng)已是迫在眉睫。
3、信息管理系統(tǒng)的建設和應用
3.1 管理目標
構建統(tǒng)一的社會保險和公積金信息管理系統(tǒng),與省、市勞動和社會保障機構的相關部門、公積金管理中心等實現數據傳輸;在此基礎上建立公司總部與各二級單位、項目部的網絡互聯、信息共享、安全可靠的社會保險和公積金信息服務網絡;以網絡為依托,優(yōu)化業(yè)務處理模式,建立規(guī)范的業(yè)務經辦體系。
實現對養(yǎng)老保險、工傷保險、失業(yè)保險、醫(yī)療保險、生育保險、住房公積金的全過程信息化管理。利用先進的信息技術,規(guī)范業(yè)務標準、優(yōu)化業(yè)務流程,實現社會保險業(yè)務和公積金業(yè)務的處理信息化和管理規(guī)范化,實現本地業(yè)務處理全過程的電子化、自動化。
3.2 系統(tǒng)建設
整個系統(tǒng)的建設分為網絡、主機、(存儲與備份)、軟件與安全等幾部分組成:
(1)網絡系統(tǒng)包括:核心局域網和廣域網接入兩部分。核心局域網部分承載著全網業(yè)務數據的路由與轉發(fā)功能。廣域網是指連接Internet部分,以及通過Internet以VPN方式與社保部建立連接的二級單位的接入區(qū)域。
(2)主機系統(tǒng)包括:數據庫服務器和應用服務器。數據庫服務器作為業(yè)務系統(tǒng)的核心,承擔著“五險一金”全部信息業(yè)務數據的存儲和處理,它具備業(yè)務量大、存儲量大的特點。應用服務器承擔著業(yè)務系統(tǒng)的各類應用服務,其強大的計算能力,能夠處理大量的并發(fā)連接處理,并能在用戶數增加的情況下保持良好的性能。
(3)系統(tǒng)安全、實用、先進、成熟、靈活且便于擴展,很好地實現了養(yǎng)老保險、工傷保險、失業(yè)保險、醫(yī)療保險、生育保險和住房公積金等業(yè)務的信息化過程和結果管理。
(4)系統(tǒng)提供統(tǒng)一的操作界面,簡單易用的業(yè)務操作功能和可按任意組合條件定位便捷的查詢功能、審核匯總功能、報表打印功能及系統(tǒng)維護功能,為社保管理和數據分析提供良好的支持。
(5)系統(tǒng)具備了專供職工查詢的“水電三局有限公司社保個人查詢系統(tǒng)”,通過此系統(tǒng)職工可能查詢本人的基本信息、養(yǎng)老帳戶、醫(yī)療帳戶、住房公積金帳戶。大大提高了公司社會保險管理、服務的水平和效率。
3.3 系統(tǒng)的功能和特點
(1)社會保險管理系統(tǒng)將基本信息、參保管理、基金征集、帳戶管理、查詢功能等流程集成一體,形成完善的企業(yè)協同管理體系,實現了跨組織、多層次、混合模式的大型企業(yè)的安全、高效協同體系。通過對權限設置和工作流程的設定,實現公司內部人員異動快速、基金征集準確、基本信息動態(tài)維護和共享、帳戶查詢方便快捷等安全有效的管理流程,并可實現與當地社保對口部門的數據無隙銜接,同時還滿足了險種數據多樣化輸出、輸入等功能。
(2)社會保險管理系統(tǒng)具有以下顯著特點:一是覆蓋險種廣,該系統(tǒng)包括了公司社會保險“五險一金”的全部業(yè)務;二是管理功能全,該系統(tǒng)集成了基本信息管理、征繳管理、帳戶管理、待遇管理等功能;三是兼容性強,系統(tǒng)實現了與省級社保機構核心二版軟件辦理業(yè)務平臺的無隙對接;四是實現了公司總部和各二級單位兩級互動維護,提高了社保數據的準確性和完整性。五是交換程度高,系統(tǒng)提供的員工網絡自助查詢平臺,實現了管理向上集中、服務向下延伸,為企業(yè)和諧發(fā)展營造了良好的環(huán)境。
3.4 應用效果
公司自2009年全面推廣應用社會保險管理系統(tǒng),在使用中不斷完善和優(yōu)化系統(tǒng)功能。為了適應公司新增業(yè)務的需要,系統(tǒng)適時進行了擴展和升級,完全能滿足日常管理工作需要。
(1)社會保險管理系統(tǒng)進一步規(guī)范了管理模式、提升了服務水平。根據公司對各二級單位和項目的管理要求,通過對各二級單位和項目組織架構的調研、梳理、提煉,明確了公司、二級單位及項目部管控要素、管理職責和管控流程,明確業(yè)務執(zhí)行層、管理控制層及決策規(guī)劃層三個層面的責、權、利。
(2)為企業(yè)節(jié)約了管理成本。通過廣泛推廣社會保險管理系統(tǒng),提高了公司“五險一金”征繳數據的準確率,準確率從原來的85%提高到100%。減少了帳戶記帳錯誤率,避免了繳費沒記帳,記帳未繳費的情況,個人帳戶記帳準確率100%。據測算每年可節(jié)省利息費、帳戶補繳費和管理人員人工費等費用200多萬元,大大降低了公司日常管理成本。
(3)提高了全員的信息化水平和企業(yè)知名度。通過系統(tǒng)的推廣,規(guī)范了企業(yè)基礎管理和業(yè)務流程,提高了工作效率和信息資源共享水平。通過系統(tǒng)的應用,提高了全員的信息化應用水平。該系統(tǒng)的成功運行,多次受到了上級單位和部門的表揚,公司自2009年以來已連續(xù)三年被評為省級“社會保險先進單位”稱號,大大提升了公司的社會知名度。
4、結束語
一、建立社保信息系統(tǒng)的必要性
由于我國的社會保險處于起步階段,整體管理水平落后于國際和國內其他行業(yè),然而新的社會保險信息管理系統(tǒng)則是一項復雜而浩繁的系統(tǒng)工程。橫向上,社會保險機構肩負著為眾多勞動用人單位和每個參保職工建立養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育保險五大信息庫的重任;縱向上,又要為每一個參保人員記錄、測算、處理從就業(yè)到死亡過程中發(fā)生的千萬個社會保險數據。這就使各級社會保險機構在信息管理上面臨著前所未有的嚴重的挑戰(zhàn)。因此,建立現代化的社會保險信息管理系統(tǒng),已成為建立現代社會保險制度的基礎工程和當務之急。
二、社保信息系統(tǒng)的建設要求社保信息系統(tǒng)在技術上具有信息化、網絡化的特點;在使用上具有人性化、安全化的特點;在管理上具有規(guī)范化、高效化的特點;在流程上具有統(tǒng)一化、標準化的特點;在服務上具有透明化、社會化的特點。
1.系統(tǒng)開發(fā)建設方面,養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、生育、失業(yè)保險及社會保障卡系統(tǒng)管理等五個險種開發(fā)建設,形成集業(yè)務經辦、基金監(jiān)管、公共服務和宏觀決策四大功能的“一體化”社會保險信息管理系統(tǒng)。系統(tǒng)規(guī)范、優(yōu)化社會保險的業(yè)務流程,強化社?;鸬氖罩ПO(jiān)控,既實現社保基金“收支管理兩條線”的基本要求,解決了“想管管不了,想辦辦不了”的社保管理難題,又體現前臺重點是服務,后臺重點是管理的社保服務理念,社會保險的科學化、標準化、規(guī)范化管理水平大大提高。
2.在社保數據管理方面,按照勞動和社會保障部社會保險核心平臺建設標準要求,社會保險5個險種的歷史數據必須整合比對和遷移轉換,形成覆蓋全部參保人員的“五險合一”的社會保險資源數據庫管理系統(tǒng)。徹底解決社會保險各險種數據不集中、標準不統(tǒng)一,管理“粗放”、“簡單”的落后管理方式,建立存放集中、標準統(tǒng)一,管理“精細”、“嚴密”技術先進的社保數據庫系統(tǒng),規(guī)范社保業(yè)務的數據流和信息流。
3.在社保業(yè)務管理方面,系統(tǒng)構建網上社會保險管理平臺,突破社會保險管理的時空限制,從根本上改變社保數據收集、業(yè)務處理和管理方式,簡化管理層次和處理環(huán)節(jié),實現社保數據統(tǒng)計分析、數據查詢、信息反饋等日常業(yè)務處理的及時化、實時化和動態(tài)化。
4.在信息安全管理方面,實行用戶權限管理。業(yè)務辦理的各個環(huán)節(jié)具有完善和嚴格的審核、監(jiān)督和制約機制。社保的每一筆業(yè)務,都能自動記錄和保存業(yè)務處理時間、經辦人員操作行為,做到對所辦理的業(yè)務有據可查,方便數據的分析、核對,提高社會保險的信息安全管理水平。
5.在管理職能轉變方面,社保系統(tǒng)促使社會保險管理手段和管理方式發(fā)生根本變革,實現管理手段由事務型向管理型的轉變、管理方式由事后監(jiān)督向事前事中監(jiān)督的轉變。如醫(yī)療保險管理工作,從大量報銷醫(yī)療費事務中解脫出來,逐步轉變?yōu)閷︶t(yī)療保險的監(jiān)督、稽查等管理工作。社保日常管理工作也基本實現辦公自動化和無紙化,降低辦公成本,提升社保管理的整體效率。
三、社保信息系統(tǒng)的優(yōu)點
1.系統(tǒng)徹底解決各險種管理分散、工作效率低、數據質量差的“粗放”管理模式,真正實現了管理精細、流程規(guī)范、科學合理的“五險合一”的管理模式。
2.解決了基金征繳業(yè)務帶來的一些弊端。
3.增加了工作透明度,增強了工作責任感。
4.提高了數據管理的安全性。
5.實現了資源共享,提高了辦事效率和工作質量。
6.業(yè)務流程的進一步優(yōu)化。
7.搭建起新的信息交流平臺。
四、社保信息系統(tǒng)的維護
隨著社會保險管理工作的不斷精細化,對社保信息化的依賴程度會越來越高。社會保險管理工作,離不開信息化,離開信息化社保工作很難正常進行。要敢于在工作方法、業(yè)務流程等方面進行自我完善,大膽創(chuàng)新,使社保信息系統(tǒng)更加完善。社保信息系統(tǒng)的維護要做好以下幾點:
1.切實做好社保信息系統(tǒng)的后期維護管理工作。
2.做好社保系統(tǒng)擴展軟件的開發(fā)和建設工作。
3.經常性地對業(yè)務人員進行培訓,提高社保隊伍的整體素質,提高各級業(yè)務部門應用系統(tǒng)的操作能力。
首先,能有效維護企業(yè)勞動者合法權益,打造公平公正的社會勞動秩序。其次,社會保險管理工作是社會保障體系建設的重要內容,而社會保險管理工作具有涉及面廣、參與人數多及歷時時間長等特點,在整個社會保障體系建設占據非常重要的位置。所以強化社會保險管理能夠有效提升整個社會保障體系建設總體質量。再次,加強企業(yè)自身的社會保險管理工作質量,能夠有效緩解企業(yè)在面對員工福利、養(yǎng)老金等諸多方面的直接經濟壓力,強化資金使用效率,增強企業(yè)總體競爭實力。最后,社會保險管理工作也是現代企業(yè)內部管理工作的突出部分,搞好社會保險管理才能穩(wěn)定企業(yè)內部秩序,為企業(yè)內部管理打造良好和諧的內部環(huán)境。
二、國有企業(yè)社會保險管理工作現狀分析
對所有企事業(yè)單位來說,社會保險管理工作都具有重要性與困難性兩方面的特點。管理工作的具體開展必須兼顧勞動者合法權益及企業(yè)自身具體情況,任何一方的偏重和管理上的失衡都將給企業(yè)以及勞動者自身帶來極大的消極影響。而加強社會保險管理也將有效提升企業(yè)的內部凝聚力及市場競爭綜合實力。而就目前的情況來看,主要存在三個方面的問題。首先,在人員管理方面仍然有待提升,管理團隊的素質偏低,直接影響到具體工作的開展,制度執(zhí)行過程中也可能出現偏頗。而職工群體的學習跟不上也阻礙了制度建設及執(zhí)行過程中的質量提升。其次,制度建設方面也缺乏相應的責任落實制度,造成管理制度執(zhí)行力較弱,問題產生以后無法得到及時地分析與解決,最終成為歷史遺留問題,加劇了企業(yè)與職工群體之間的矛盾與沖突。最后,在檔案管理方面也長期存在著一些不穩(wěn)定因素和管理安全問題,數據信息的錯誤頻發(fā),造成具體管理工作難以有序開展。
三、強化社會保險管理工作質量的措施
為了全面有效地加強社會保險管理工作具體質量,我們應該從問題入手,有的放矢地尋找解決辦法與措施。
(一)加強人員管理
1.加強學習型管理團隊建設
終身教育、終身學習,是應該被積極提倡的。對國有企業(yè)社會保險工作來說,加強學習型管理團隊建設不僅能夠有效提升現行管理制度的監(jiān)管力度,同時也能通過不斷學習與實踐來對管理制度進行及時修正,從而確保管理制度能適應企業(yè)需要及勞動者合法權益保障的具體要求。學習型管理團隊建設應該分為法律法規(guī)學習(確保管理工作在執(zhí)行過程中不會陷入法律困境),社會保險具體理論知識與實踐經驗學習(確保我們的管理工作始終遵循理論與實踐緊密結合的科學發(fā)展規(guī)律),管理人員與勞動者互動交流學習(確保勞動者的真是訴求能夠進行有效傳達)三個方面,從而達到合法合情合理的管理效果。
2.加強勞動者群體的組織學習
管理與被管理是一對天然的矛盾體,即便是在社會保險管理工作這種以勞動者合法權益為出發(fā)點與落腳點的管理內容上也會存在著一些矛盾、沖突、質疑與不理解。還會因為勞動者自身素質不足而影響到管理工作正常秩序。加強勞動者群體的組織與學習,首先,能讓她們充分認識到積極配合各項管理工作對自身權益保障的重要性。其次,通過組織與學習能提升他們在管理配合方面的質量與水平。最后,有效化解企業(yè)與員工之間不必要的矛盾,維護管理秩序。
(二)加強管理制度建設
制度是確保管理工作有序開展的重要基礎,加強國有企業(yè)社會保險管理工作質量,首先就要重視相關制度的具體建設。第一,要加強機構合理化設置與管理崗位設置。國有企業(yè)比較常見的崗位設置問題是崗位過多,管理交叉,責任無法落實到具體人員頭上,在管理工作開展過程中也難以實現統(tǒng)一化和標準化。因此,我們必須嚴格按照社會保險管理工作要求及企業(yè)自身情況進行崗位合理化設置,主要來說要分為財會人員(負責資金管理)、業(yè)務人員(負責相關工作的具體落實)以及監(jiān)管人員(負責對財會人員及工作人員個人行為與日常工作的監(jiān)督約束)。崗位與崗位之間也應該建立相互監(jiān)督、相互約束的制衡機制,確保各司其職、分工協作,也便于問題發(fā)生時能夠及時找到直接責任人,提高問題解決效率。
(三)創(chuàng)新檔案管理工作辦法
在社會問責建設的初始階段,一般會偏好采取左邊的問責機制,改革者們更傾向于對破壞規(guī)則的行政官員進行懲罰,參與者的范圍被限于一小部分“行為良好”的社會行為體,問責的制度化水平較低,參與實踐往往是以外部的磋商和研討方式進行。在社會問責建設中,主要的挑戰(zhàn)來來自如何在每個維度的兩極連線中找到適宜的平衡點。社會問責建設的目標是在一個特殊的地區(qū)構建一個較好平衡的、全面的“問責體系”。在這個過程中,即使單獨是問責機制中的要素選擇各不相同,一種問責機制落在了一個極點上,另外一種問責機制落在了相反的極點上,它們仍然可以通過相互之間的平衡作用來彌補彼此的不足。
1.激勵方式:懲罰機制與獎勵機制。懲罰與問責聯系緊密,是問責至關重要的要素。從醫(yī)療保險制度化管理的角度來看,懲罰機制會產生積極有效的作用,而從醫(yī)療保險績效管理的角度來說,懲罰機制則會產生相反的作用。與懲罰機制相反的是激勵機制。在懲罰機制和獎勵機制之間,社會問責通常被認為是傾向于選擇前者的,這是因為我們在觀念上已經習慣將社會動員與憤怒和抗議聯系在一起,與挑戰(zhàn)政府的社會運動聯系在一起,與要求對那些瀆職和濫用決策權的政府官員進行懲罰的活動聯系在一起。但是,社會問責還有它有效的一面,即在公民社會和政府之間構建伙伴關系。這種“政府—社會協同作用”的活動方式,不僅使政府和公民雙方受益,也使得公民社會活動更富有成效(Ackerman,2004b)。因此,在醫(yī)療保險管理中需要建立包括懲罰和獎勵兩方面的“問責體系”,懲罰要求醫(yī)療保險管理者不得逾越法規(guī)的界限,獎勵促使醫(yī)療保險管理者能盡其所能地提高工作績效,只有這樣,這樣的“問責體系”才能產生最好的激勵作用。
2.問責內容:遵循制度機制或績效導向機制。依靠制度規(guī)則進行管理的公共管理一般被稱為“傳統(tǒng)公共管理”,強調在韋伯的理和層級指揮鏈條的基礎上構建管理框架。在傳統(tǒng)公共管理背景下所進行的傳統(tǒng)問責的創(chuàng)新,一般是由政府直接主導,但是,社會在其過程中仍能發(fā)揮重要的作用。公共管理存在的另外一種管理機制強調有效的管理績效,這就是“新公共管理”的核心內容。新公共管理認為嚴格的過程導向評估管理方法會延緩政府的行政行為,窒息創(chuàng)新。我國醫(yī)療保險管理主要依靠傳統(tǒng)公共管理方法進行管理,強調傳統(tǒng)的韋伯式的行政管理層級模式,社會公民參與管理有限。在醫(yī)療保險管理績效評估或服務質量的評估中,我們的公民參與扮演著重要的角色,是影響醫(yī)療保險管理績效的重要原因之一。當然,醫(yī)療保險管理專注于績效也會產生問題,行政自由裁量權允許行政官僚專注于績效并研究新的辦法去解決問題,這樣也許會為他們提供另外的空間。在“制度問責”或“法律問責”與“績效問責”之間存在一個如何平衡的問題,這就是羅伯特.貝恩所歸納的“問責困境”現象。社會問責的介入有助于解決“問責困境”的問題,在“制度問責”與“績效問責”之間取得平衡,這是因為公民社會對政府在這兩個方面的表現都密切關注,會同時監(jiān)督政府行政程序和行政績效兩個方面的執(zhí)行情況(世界銀行專家組,2007)。
3.制度化水平:低級與高級。在一個國家,社會問責的制度化建設有三個層級:一是社會問責的參與機制能夠納入政府部門的戰(zhàn)略計劃中,通過制度和行政程序,要求“基層行政官員”與社會行為體進行協商溝通;二是建立專門的政府機構,其任務是確保公民對行政事務和行政行為的參與,并且成為政府部門和公民之間連接的協調者;三是對社會問責的參與機制進行立法,要求政府及其部門在公共政策決策及執(zhí)行過程中接受社會問責。我國沒有建立《中華人民共和國行政程序法》,社會問責的參與機制的制度化水平處于較低層次的狀態(tài)。在醫(yī)療保險管理中遵循《社會保險法》的規(guī)定,統(tǒng)籌地區(qū)人民政府成立由用人單位代表、參保人員代表,以及工會代表、專家等組成的社會保險監(jiān)督委員會,掌握、分析社會保險基金的收支、管理和投資運營情況,對社會保險工作提出咨詢意見和建議,實施社會監(jiān)督。
4.參與深度:外部與內部。從總體上看,大多數植根于公民參與的社會問責除了處于較低的制度化水平之外,在參與深度上也處于“低淺層次”狀態(tài)或者可以說是太“外在化”?!皡⑴c深度”常常會與“制度化水平”聯系在一起,社會行為體對政府核心事務參與得越深,他們的參與方式與參與過程被制度化的機會就越大。醫(yī)療保險管理的監(jiān)督可分為兩類:一是以社會保險監(jiān)督委員會為主進行監(jiān)督;二是成立專門的醫(yī)療保險監(jiān)督委員會進行監(jiān)督。后者如廣州新醫(yī)保條例中明確規(guī)定,將設立社會醫(yī)療保險公眾咨詢監(jiān)督委員會通過聽取報告、檢查資料、聘請專業(yè)機構進行專項審計等方式對基金進行監(jiān)督。這樣就實現了醫(yī)療保險管理社會問責的參與深度從外部逐漸向內部過渡,但是這一效果不是十分明顯,醫(yī)療保險監(jiān)督委員會的作用沒有真正發(fā)揮出來。
5.參與者范圍:社會精英與廣泛覆蓋。傳統(tǒng)的參與問責機制存在一種現象,即參與者有限,只有“行為良好”的非政府組織、中產階級的職業(yè)化階層和中間派的政治人物才能參加問責活動。對社會根基廣泛的草根階層、沒有受過良好教育的公民和左翼政治人物參與到問責活動中去進行排斥。在社會保險監(jiān)督委員會中組成人員為用人單位代表、參保人員代表,以及工會代表、專家等。在地方實踐中,以廣東省為例,監(jiān)委會由同級人民政府及其有關職能部門代表、工會代表、用人單位代表、參保人員代表、行業(yè)專家代表、學術專家代表以及人大代表、政協委員等組成,參與范圍進一步擴大。另外廣東市“醫(yī)保公咨委”11人名單中,除市醫(yī)保局局長張秋紅外,其余10名成員均為企業(yè)或行業(yè)協會代表。但是,可以發(fā)現這種參與監(jiān)督其實仍然是以政府導向為主的小范圍的社會精英參與式方式,對其他的社會組織、公民個人、媒體、利益團體等有所排斥。
6.問責的政府部門:行政部門、司法部門與立法部門。社會問責機制經常是直接指向行政部門。盡管行政部門的工作改進是一個重要的問題,但是,司法部門也具有同樣的重要性,而且司法部門更難以介入進去。同時,立法部門是社會問責有待開采的“金礦”?!渡鐣kU法》明確規(guī)定社會保險行政部門對社會保險基金的收支、管理和投資運營情況進行監(jiān)督檢查,縣級以上人民政府社會保險行政部門應當加強對用人單位和個人遵守社會保險法律、法規(guī)情況的監(jiān)督檢查。因此,醫(yī)療保險的管理監(jiān)督也不例外,是行政部門監(jiān)督、行政部門問責,司法部門和立法部門沒有起到作用。
二、我國醫(yī)療保險管理社會問責體系
從醫(yī)療保險管理實踐來看,遵循依然是左邊的問責機制,激勵方式采取懲罰的機制、問責內容主要遵循傳統(tǒng)的制度機制、制度化水平逐漸在提高、參與深度逐步向內部過度、參與者范圍主要是社會精英、問責的政府部門主要的行政部門。盡管我國《社會保險》明確規(guī)定了社會保險監(jiān)督委員會的組成人員、工作職責,同時也對社會保險經辦機構的責任進行了劃分,但是,社會保險監(jiān)督委員會的作用沒有發(fā)揮出來,對我國的社會保險的監(jiān)督力度不夠,遠弱于內部行政監(jiān)督。主要原因,一是經辦機構的責任規(guī)避。《社會保險法》明確規(guī)定其定期義務向監(jiān)督委員會就社會保險基金的收支、管理和投資運營情況進行說明并證明其正當性,但我們的經辦機構只進行年終總結報告,由分管領導進行簡單的、PPT式的規(guī)避責任報告,與會監(jiān)督委員會成員沒有具體的文件數據,無法進行監(jiān)督問責。二是監(jiān)督人員的專業(yè)化水平。監(jiān)督委員會成員來自各行各業(yè),水平參差不齊,專業(yè)化程度分散,對經辦機構提供的數據、報告、流程等理解不透(無法識別經辦機構提供的真假數據),難免發(fā)生錯誤監(jiān)督。從社會精英的角度來看,需要設置專門的醫(yī)療保險管理監(jiān)督委員會來對醫(yī)療保險進行責任管理,制定詳細的監(jiān)督責任,對經辦機構的不作為行為和結果進行問責。從廣泛覆蓋的角度來看,醫(yī)療保險監(jiān)督的專業(yè)性決定了廣泛監(jiān)督的盲目性和脆弱性,廣泛監(jiān)督很容易產生片面性,追求社會轟動效應,斷章取義,無法進行正確的監(jiān)督,但是其本身的強有力的監(jiān)督作用是值得提倡的。所以,理應加強醫(yī)療保險監(jiān)督委員會或社會保險監(jiān)督委員會的專業(yè)化水平,對我國醫(yī)療保險管理進行有效的監(jiān)督。對績效導向機制的醫(yī)療保險社會問責機制建設,主要集中于基金收支平衡和國民健康目標的實現上:一是醫(yī)療保險基金的使用具有即時性,是一種以現收現付為基礎的預算管理模式,未來的醫(yī)保方向是實現更高水平的全面保障。因此,提高醫(yī)保基金的使用效率是達到這一目標的有效方式。二是醫(yī)療保障的最終目標是健康,是建立國民健康保險,“三保合一”后醫(yī)保管理者需要對健康結果負責。我國的國民健康與世界發(fā)達國家有巨大差距,國內不同地區(qū)之間的差距也比較明顯,國民健康指標的改善遠遠落后于經濟增長,不能滿足公眾日益增長的健康要求。
三、結論
關鍵詞:社會化管理;社區(qū)社會保障事務機構;社會化管理水平評估
中圖分類號:F84文獻標識碼:A文章編號:1672-3198(2008)09-0200-02
眾所周知,養(yǎng)老保險是對勞動者年老失去勞動能力以后的生活進行保障的一種社會保險形式,養(yǎng)老保險在現代市場經濟的環(huán)境下已經成為了企業(yè)的一種必不可少的福利。今天養(yǎng)老保險實現社會化管理,是我國養(yǎng)老保險制度發(fā)展的必然結果,在堅持這一管理制度的前題下,不斷提高管理水平將會促進這一管理制度繼續(xù)的成長。
1 企業(yè)退休人員養(yǎng)老保險社會化管理的內容及意義
1.1 企業(yè)退休人員養(yǎng)老保險社會化管理內容
根據國家相關的政策規(guī)定,我國養(yǎng)老保險社會化管理的主要管理機構為社會保險事業(yè)管理機構、社區(qū)社會保險經辦機構、社區(qū)社會保障事務機構和養(yǎng)老保險統(tǒng)籌企業(yè)。社會保險事業(yè)管理機構主要負責發(fā)放企業(yè)退休人員社會養(yǎng)老保險金、適時適度的調整基本養(yǎng)老金水平;社區(qū)社會保險經辦機構主要負責接收企業(yè)移交的退休人員,并按居住地實行社會化管理服務;養(yǎng)老保險統(tǒng)籌企業(yè)主要責任是加強與社區(qū)社會保險經辦機構的聯系,共同做好企業(yè)退休人員社會化服務工作。
其中,社區(qū)社會保障事務機構的社會化管理服務內容包括:配合社會保險經辦機構做好確保養(yǎng)老金按時足額發(fā)放,保障退休人員的基本生活水平;為退休人員提供各種政策咨詢和各項查詢服務;跟蹤了解企業(yè)退休人員生存狀況,協助社會保險經辦機構進行領取養(yǎng)老金資格認證;幫助死亡退休人員的家屬社情喪葬補助金和遺屬津貼;集中管理企業(yè)退休人員人事檔案;建立退休人員健康檔案,有計劃地開展健康教育、疾病預防控制和保健工作,提供方便的醫(yī)療、護理和康復服務;組織退休員工開展文化體育健康活動等。
從服務內容上可以看出社區(qū)社會保障事務機構是社會化管理的主要機構,直接涉及到對退休人員養(yǎng)老保險社會化管理與服務,社區(qū)社會保障事務機構的建設直接關系到養(yǎng)老保險社會化管理水平的高低。
1.2 進行社會化管理的現實意義
市場經濟最主要的特征就是競爭性,國家經濟的主要細胞就是企業(yè),在這種情況下,企業(yè)必須盡一切可能降低成本,與此同時激勵員工,最大限度的調動一切積極因素投入經營,才能在競爭中立于不敗之地。企業(yè)退休人員的養(yǎng)老保險必須事先社會化管理,使企業(yè)從繁重的負擔中解脫出來。
原有的社會養(yǎng)老保險體制過分的強調了單位的作用,員工的生活與企業(yè)息息相關,這將不利于員工的長遠發(fā)展,也容易造成企業(yè)辦社會的怪現象出現。僵化的體制完全不利于社會保險制度的深化改革,必須引入新的社會化管理模式,才能促進社會保障體制改革的順利進行。
這種新的養(yǎng)老保險管理模式對于國家經濟發(fā)展、企業(yè)發(fā)展、退休人員生活水平的維持以及社會保障制度的健康發(fā)展都存在深遠的意義,社會化管理水平的提高能夠更好地促進社會化管理模式的不斷完善與進步,從而促進社會保障改革的順利進行。
2 企業(yè)退休人員養(yǎng)老保險社會化管理水平的評估分析
2.1 企業(yè)退休人員養(yǎng)老保險社會化管理水平的評估內容
(1)社區(qū)社會保障事務機構的人員以及設施的配備影響社會化管理水平的提高社區(qū)服務機構,必須配備負責企業(yè)退休人員養(yǎng)老保險的專門工作人員,這些專門的工作人員必須具備社會保障方面的專業(yè)知識和專業(yè)技能,還要聘用社區(qū)服務人員,輔助專門工作人員進行各種日常事務的處理以及服務活動的開展,使得社區(qū)生活的退休人員能夠享有快樂的晚年生活。
為了使社區(qū)社會保障事務機構能夠達到正規(guī)化,擁有較高的管理與服務水平,固定的辦公場所是必不可少的,辦公場所的環(huán)境必須能夠達到普通辦公機構的標準,必須給辦公人員和服務人員配備完整的計算機信息服務系統(tǒng),提高社區(qū)服務機構的辦公效率。這就要求人員經費和工作經費必須能夠處于較高的支付水平,財政對于社區(qū)管理與服務的支出是社會化管理與服務的重要評估指標。
(2)社區(qū)社會保障事務機構的各項工作制度必須明確并易于落到實處。
首先必須規(guī)定社區(qū)服務機構中的專門工作人員和服務人員的各種崗位職責,這樣才能夠規(guī)范工作人員的工作行為,從而提高管理服務效率;必須制定完整的日常管理制度,這樣才能使人員在工作時有章可循,從而提高社會化管理水平;對生活在社區(qū)的企業(yè)退休人員開展管理與服務工作,明確的工作標準和工作程序是必不可少的,工作標準的制定水平能夠反映出社區(qū)服務機構的管理水平。
(3)社會化管理與服務內容及其實施情況能夠反映出社會化管理水平。
企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金實行社會化發(fā)放,退休人員的人事檔案、基本信息實行社會化管理,發(fā)放程度和管理程度能夠反映社會化管理水平;社區(qū)社會保障事務機構引導社區(qū)居民在企業(yè)退休人員中建立自我管理組織和互助服務組織,這樣就能夠作為社區(qū)服務機構的有利補充,從而提高社會化管理水平;社區(qū)服務機構提供社會保險查詢服務,包括當面進行政策咨詢,建立社區(qū)信息查詢系統(tǒng),實現信息網上查詢等服務功能;掌握企業(yè)退休人員的生存和流動情況,不多修正數據庫,實現領取養(yǎng)老金認證工作的信息化;協助社區(qū)醫(yī)療門診等為企業(yè)退休人員提供醫(yī)療衛(wèi)生服務,經常性的組織企業(yè)退休人員開展文化、體育活動。
2003年,養(yǎng)老金實發(fā)人數,1415720,社會化發(fā)放人數,1415720,社會化發(fā)放比率100%。
2006年,城鎮(zhèn)社區(qū)服務社區(qū)數6576,社區(qū)服務單位個數226,城鎮(zhèn)便民利民服務店10262。
2.2 企業(yè)退休人員養(yǎng)老保險社會化管理水平的評估指標分析
(1)從以上指標與數據中可以認識到,我國的社會化管理已具有一定的水平。
養(yǎng)老金社會化發(fā)放已經實現, 社區(qū)服務機構數量已經具有一定規(guī)模, 各種社區(qū)服務機構的建立表明社會化管理服務體系趨近完善,服務單位個數增加,職工人數相對減少表明管理效率提高,人均享受的社會化管理服務水平提高。從總體上看,企業(yè)退休人員的社會化管理正在實現更好更快的發(fā)展。
(2)在良好的形勢下,仍存在著某些問題。
財政支持的力度不夠,影響更多的服務項目開展;社會上部分勞動者對社會化管理服務認識不足,對社會化管理服務有若干顧慮,不愿意轉為社會化的管理服務;在社會保險基金的財務管理制度中缺少相應的人員經費和業(yè)務經費的列支科目,致使經費不能落實,影響管理服務水平的提高;社區(qū)服務的信息化水平有待提高,大部分社區(qū)需要建立養(yǎng)老服務信息查詢系統(tǒng),以適應信息時代的要求,提高社會化服務水平。
3 提高養(yǎng)老保險社會化管理水平的對策建議
(1)規(guī)范養(yǎng)老保險社會化管理、深化社區(qū)相關服務。
對企業(yè)退休人員基本實現社會化管理服務的基礎上,不斷的強化以人為本的服務理念,建設和諧社會的主導思想,加強管理制度、管理規(guī)范和專業(yè)化服務的建設,提高社區(qū)服務機構的管理服務質量,引進并開發(fā)更多的管理服務內容。逐步在社區(qū)中的退休人員提供醫(yī)療保險管理服務,以滿足企業(yè)退休人員除享受養(yǎng)老保險之外,能夠享受更多的便捷的服務。提高退休人員的組織化程度,提倡退休人員自我管理與互助服務。在經濟條件比較好的地方,可開展社區(qū)老年護理服務,發(fā)展退休人員公寓,為退休人員提供更多更好的社區(qū)服務,不斷提高企業(yè)退休人員的生活質量。
(2)做好信息查詢工作,提高養(yǎng)老保險社會化管理水平。
社區(qū)社會保障事務機構向企業(yè)退休人員直接提供服務,可以直接與企業(yè)退休人員進行交流,這樣就必須做好重要信息的傳播工作,一方面宣傳有關的政策法規(guī),提供相關信息;另一方面可以及時了解社會化發(fā)放中的問題,及時改進服務。社會保障經辦機構以及社區(qū)服務機構應該提供如下的查詢服務:柜臺查詢,社區(qū)服務機構設立專門的咨詢柜臺,安排專業(yè)人員,解答相關問題,聽取企業(yè)退休人員的意見和建議;在社區(qū)不定期的組織咨詢活動;印制并發(fā)放調查問卷,收集社區(qū)退休人員有關養(yǎng)老保險管理方面的意見和信息;電話查詢,這種方法較為便利,但是會出現某些溝通障礙;再有條件的社區(qū),提供網絡終端進行查詢,現行的網絡終端主要有兩種:觸摸屏和電腦終端。
(3)完善社區(qū)養(yǎng)老保險管理工作平臺,將各項社會化管理工作落到實處。
街道和社區(qū)作為企業(yè)退休人員養(yǎng)老保險社會化管理服務的載體,社會化管理工作平臺的建設直接關系到社會化管理服務目標的實現。社區(qū)社會保障事務機構的編制由地方社會保障部門提出方案,確定相應的社區(qū)服務機構。機構人員的確定和工作經費,由當地的財政部門撥付,現階段應該加大財政的支付力度,為社會化管理水平的提高注入動力。相關機構的工作經的落實,社區(qū)服務機構的相關政策落實,直接影響社會化管理水平的提高,所以在完善社區(qū)工作平臺的過程中,也必須完善相應的行政監(jiān)督機制,以促進社會化管理更好更快的發(fā)展。
參考文獻
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