消化道出血護(hù)士長(zhǎng)總結(jié)精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的消化道出血護(hù)士長(zhǎng)總結(jié)主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：消化道出血護(hù)士長(zhǎng)總結(jié)范文

    1.1研究對(duì)象

    湖北醫(yī)藥學(xué)院護(hù)理學(xué)院2009級(jí)護(hù)理本科生共46名,隨機(jī)分為兩組,試驗(yàn)組23例,對(duì)照組23例,均為女性,年齡17~21歲,平均(18.5±1.2)歲。兩組年齡、性別差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2研究方法

    在《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》“上消化道大出血的護(hù)理”臨床實(shí)踐教學(xué)中,對(duì)照組采用傳統(tǒng)的見習(xí)帶教方法,即由教師帶領(lǐng)護(hù)生評(píng)估患者,然后組織學(xué)生討論此患者的病因、臨床表現(xiàn)、治療和護(hù)理等,共4學(xué)時(shí)。試驗(yàn)組在接受2學(xué)時(shí)的臨床見習(xí)后,進(jìn)行2學(xué)時(shí)的ESC模擬教學(xué)。ESC模擬教學(xué)的方法是:

    (1)課前準(zhǔn)備:主講教師根據(jù)上消化道大出血的護(hù)理理論和見習(xí)教學(xué)大綱編寫ECS教學(xué)病例;實(shí)驗(yàn)室人員將病例錄人ECS;將上消化道大出血的護(hù)理教學(xué)分為3個(gè)場(chǎng)景;將試驗(yàn)組學(xué)生分成3個(gè)小組。

    (2)上課時(shí):ECS是見習(xí)的患者,病例以投影方式播放,在護(hù)生熟悉病例后,ECS開始按照編寫的程序運(yùn)行,表現(xiàn)出疾病狀態(tài),每個(gè)小組(其中3人扮演護(hù)士、1人扮演患者家屬、2人作為觀察者、必要時(shí)1人充當(dāng)醫(yī)生或護(hù)士長(zhǎng))完成1個(gè)場(chǎng)景的現(xiàn)場(chǎng)處理,然后以交班的形式交給下一組;

    (3)結(jié)束后,主講教師請(qǐng)參與的同學(xué)進(jìn)行自我評(píng)價(jià);

    (4)觀看同步錄象并組織學(xué)生討論;

    (5)請(qǐng)同學(xué)歸納發(fā)言、教師點(diǎn)評(píng)、總結(jié)。

    1.3資料收集

    實(shí)踐教學(xué)結(jié)束后對(duì)兩組學(xué)生集中進(jìn)行“上消化道出血的護(hù)理”測(cè)試,內(nèi)容包括理論、實(shí)踐兩個(gè)板塊,各占50%。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    統(tǒng)計(jì)分析采用SPSS15.0軟件,采用方差分析進(jìn)行比較,P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    兩組學(xué)生考試得分情況比較見表1,結(jié)果顯示,兩組實(shí)踐技能方面有差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.002);兩組理論技能方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.860)。

    3討論

第2篇：消化道出血護(hù)士長(zhǎng)總結(jié)范文

消化科護(hù)士心得體會(huì)【1】

消化內(nèi)科護(hù)士工作總結(jié)20xx年對(duì)于醫(yī)院、科室、個(gè)人來說都是一個(gè)轉(zhuǎn)變、成長(zhǎng)、奮進(jìn)的一年。在這一年中，我們不斷面臨著挑戰(zhàn)和機(jī)遇，經(jīng)過這一年的工作和學(xué)習(xí)，我有了質(zhì)的轉(zhuǎn)變，快速的成長(zhǎng)，明確了奮進(jìn)的目標(biāo)。

一、轉(zhuǎn)變觀念，提高管理水平

1、多學(xué)習(xí)：向經(jīng)驗(yàn)豐富、工作突出的護(hù)士長(zhǎng)學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)她們的工作經(jīng)驗(yàn)、工作方法;向中國(guó)醫(yī)大一的護(hù)理同仁們學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)她們的先進(jìn)管理機(jī)制、排班方法、工作狀態(tài);向科里的護(hù)士們學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)她們工作中的長(zhǎng)處，彌補(bǔ)自身的不足。

2、多與科護(hù)士長(zhǎng)溝通，查找工作中的不足，發(fā)現(xiàn)工作中的隱患，隨時(shí)調(diào)整工作狀態(tài)，跟上醫(yī)院的步伐。

3、實(shí)施人性化管理：在生活中關(guān)心體貼科里的護(hù)士，有困難主動(dòng)幫助。在工作中嚴(yán)格要求，做到人人平等，因材施教，因人而異，充分發(fā)揮每一名護(hù)士的優(yōu)點(diǎn)，調(diào)動(dòng)護(hù)士們的積極性。

二、加強(qiáng)護(hù)理管理，嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān)，確保護(hù)理安全

1、要求護(hù)士嚴(yán)格遵守護(hù)理核心制度、各項(xiàng)規(guī)章制度及各項(xiàng)操作規(guī)程，嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān)，防范護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。做到事前有評(píng)估有告知，事后有措施有改進(jìn)。真正做到心中有數(shù)，工作按標(biāo)準(zhǔn)完成。

2、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控小組的作用，調(diào)動(dòng)質(zhì)控小組成員的積極性與責(zé)任心，能夠做到主動(dòng)承擔(dān)檢查責(zé)任，幫助科里同事共同進(jìn)步。

3、親力親為，切實(shí)做到班班查、日日看、周周總結(jié)，使護(hù)士自覺提高護(hù)理質(zhì)量。

三、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，提高患者的滿意度。

1、自開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房以來，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，多與患者溝通，了解患者需求，真正的為患者解決難題。

2、彈性排班，充分利用人力資源，發(fā)揮護(hù)士的主觀能動(dòng)性，方便為患者提供服務(wù)。通過彈性排班，不但減輕了護(hù)士的工作負(fù)擔(dān)，更主要的是解決了患者晨晚間護(hù)理、上午處置晚、患者對(duì)責(zé)任護(hù)士不熟等實(shí)際問題。

3、設(shè)立溫馨提示卡、健康宣教卡，方便患者，滿足患者需求。

4、加強(qiáng)危重患者的管理工作。注重?fù)尵鹊呐浜虾湍芰Φ呐嘤?xùn)。人人達(dá)到面對(duì)重患不慌張，搶救配合有章法。

四、“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)及帶教工作

1、按科室計(jì)劃，每月進(jìn)行兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，一次技能培訓(xùn)，并按時(shí)進(jìn)行理論及技能操作考試。做到有計(jì)劃、有實(shí)施、有考評(píng)、有總結(jié)。

2、更換新護(hù)理記錄，嚴(yán)格要求護(hù)士按規(guī)范書寫，及時(shí)檢查并改正發(fā)現(xiàn)的問題、錯(cuò)誤，不斷提高書寫質(zhì)量。

3、配合醫(yī)院培訓(xùn)科計(jì)劃，對(duì)低年資護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，并參加“遠(yuǎn)程教育”學(xué)習(xí)。

4、嚴(yán)格要求實(shí)習(xí)生，按計(jì)劃帶教。

五、加強(qiáng)院內(nèi)感染的管理

1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，科室感染質(zhì)控小組按計(jì)劃進(jìn)行檢查、總結(jié)、記錄。

2、按醫(yī)院感染科要求，定期進(jìn)行院內(nèi)感染知識(shí)培訓(xùn)。

六、打造消化內(nèi)科自己的護(hù)理品牌——細(xì)微之處現(xiàn)溫情

消化內(nèi)科經(jīng)常有腫瘤晚期的患者住院，這樣的患者不但身體狀況不好，而且心里也是非常的焦慮。在護(hù)理這樣的患者的時(shí)候，護(hù)士們往往會(huì)更加的小心和細(xì)心。一個(gè)簡(jiǎn)單的操作，在別的患者身上可能只需要一分鐘，但在這樣的患者身上卻要花上半個(gè)小時(shí)。每次護(hù)士都是一身汗卻毫無(wú)怨言，帶給患者和家屬的都是善意言語(yǔ)和理解的微笑。一年來，我們已經(jīng)收到來自患者和家屬的多封表?yè)P(yáng)信，甚至有在患者過世后，家屬為表示感謝親自送來的錦旗。

七、存在不足及努力方向

1、護(hù)理質(zhì)控欠缺：一是體現(xiàn)在病房管理方面，仍然有很多的不足。二是護(hù)理記錄書寫方面，特別是護(hù)理記錄簡(jiǎn)化后，對(duì)護(hù)理記錄書寫質(zhì)量的要求有所下降。這兩方面是我急需提高和加強(qiáng)的。

2、培訓(xùn)方面：今年醫(yī)院新增了標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)學(xué)員，培訓(xùn)的任務(wù)就更重了。要有計(jì)劃分層次的培訓(xùn)。科室的護(hù)士分層次培訓(xùn)，護(hù)士、培訓(xùn)學(xué)員、實(shí)習(xí)生分層次培訓(xùn)，務(wù)求達(dá)到人人過關(guān)。

3、護(hù)理科研、論文方面：不斷更新護(hù)理知識(shí)，盡快開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，帶領(lǐng)全科護(hù)士共同進(jìn)步 。

消化科護(hù)士心得體會(huì)【2】

在實(shí)習(xí)的旅途中，我來到了我的第二個(gè)站——消化科，剛來科室的那天我就感覺到一種忙碌、緊張的氣息，果不其然，事實(shí)證明我的預(yù)想是正確的，所以在這個(gè)科室，我比以往更謹(jǐn)慎，對(duì)于查對(duì)制度和無(wú)菌觀念更是嚴(yán)格要求自己，不能因?yàn)槊β刀鋈魏尾铄e(cuò)事故。

消化內(nèi)科的病人多以腹痛腹瀉，嘔血黑便，返酸噯氣而入院，以肝硬化，消化性潰瘍，胰腺炎，潰瘍性結(jié)腸炎，急慢性胃炎，消化道腫瘤為主。消化道出血是消化科的急癥，病人入院后，必須判斷病人的出血情況，絕對(duì)臥床休息，監(jiān)測(cè)生命體征，急查血生化，血常規(guī)血型，凝血功能。根據(jù)情況吸氧，止血補(bǔ)液治療，然后根據(jù)血常規(guī)，血生化結(jié)果再調(diào)整治療。急性胰腺炎的病人的處理和消化道出血原則一樣，同時(shí)應(yīng)排除重型胰腺炎，急做胰腺CT是必須的，抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性應(yīng)盡早應(yīng)用，并盡量避免使用解痙藥物。通過兩次的教學(xué)查房，對(duì)于便秘和結(jié)腸癌的護(hù)理，了解得更多，也學(xué)到很多的相關(guān)知識(shí)。

隨著實(shí)習(xí)的進(jìn)程，醫(yī)院的環(huán)境已經(jīng)熟悉，學(xué)習(xí)也漸漸進(jìn)入正軌，在各個(gè)科室的實(shí)習(xí)中間，見到最多的是各種疾病及其常用的各種藥物和各種護(hù)理的基礎(chǔ)操作。在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間最主要的是病人入院后，能夠根據(jù)病史資料初步想到是哪一個(gè)系統(tǒng)的疾病，之后再排除想到是哪些疾病，需要做哪些檢查，對(duì)疾病的鑒別，最后給出治療原則。這些是實(shí)習(xí)的主要內(nèi)容，其次就是積極的去做一些臨床操作，提高各種護(hù)理操作技能的能力，再次多發(fā)現(xiàn)問題，不懂的就問，科室里的每個(gè)醫(yī)務(wù)工作人員都是你的老師。實(shí)習(xí)的最終目標(biāo)是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作的能力。在老師負(fù)責(zé)的態(tài)度下，并鼓勵(lì)我們每項(xiàng)操作的能力，我們積極的爭(zhēng)取每一次鍛煉操作的機(jī)會(huì)和能力，如床上擦浴、口腔護(hù)理、保留灌腸、靜脈輸液、肌肉注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理的操作。在實(shí)習(xí)過程中，每天堅(jiān)持“吃苦、吃虧、吃批評(píng)”的原則，“吃苦”鍛煉我慢慢長(zhǎng)大；“吃虧”讓我學(xué)到了更多的知識(shí)；“吃批評(píng)”提升自己，只有這樣，我的水平才能得到提升，每天收獲充實(shí)的心情。護(hù)理工作是非常繁重與雜亂的，盡管在沒有臨床實(shí)習(xí)之前也有所感悟，但真正進(jìn)入病房之后，感觸又更深了一步。的確護(hù)理工作很零碎，也很雜亂，病房里也很少有人能理解我們的工作。第二收獲是正確的認(rèn)識(shí)護(hù)理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。臨床實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們應(yīng)該倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

消化科護(hù)士心得體會(huì)【3】

作為一名護(hù)士，不僅要學(xué)會(huì)基礎(chǔ)的扎針技術(shù)，也要學(xué)會(huì)導(dǎo)尿、鼻飼等很多得東西。護(hù)士這個(gè)職業(yè)很平凡卻很偉大，一個(gè)好的護(hù)士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)，還要耐心，細(xì)心，膽大。護(hù)士受到尊重的同時(shí)，也會(huì)時(shí)常受氣，受累，但也必須用微笑面對(duì)病人，面對(duì)一切。護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常教導(dǎo)我們，我們護(hù)士也算是服務(wù)行業(yè)，就算你再氣再累，也要臉上充滿笑容。是的，只有用心去對(duì)待別人，才能受到別人的尊重。

總的來說，我的實(shí)習(xí)過程還是順利的。 通過社會(huì)實(shí)踐的磨練，我深深地認(rèn)識(shí)到社會(huì)實(shí)踐是一筆財(cái)富。 在實(shí)踐中可以學(xué)到在書本中學(xué)不到的知識(shí)，它讓你開闊視野、了解社會(huì)、深入生活。這份工作讓我受益良多，不僅思想上得到提升，而且讓我認(rèn)識(shí)了很多朋友。在今后的生活中，我會(huì)朝著自己的目標(biāo)，不斷努力學(xué)習(xí)，為自己的理想而奮斗！

作為一名高級(jí)責(zé)任護(hù)士，如何適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，適應(yīng)“以疾病為中心”到“以病人為中心”再到“以人的健康為中心”三個(gè)階段，及時(shí)轉(zhuǎn)變和更新思想觀念，是長(zhǎng)期值得思考的問題。隨著人們生活水平的提高，人們對(duì)健康的要求越來越高。病人來醫(yī)院治病，對(duì)我們的治療護(hù)理的要求也越來越高。

作為一名高級(jí)責(zé)任護(hù)士，必須具有高度的責(zé)任心，全面掌握病人病情、護(hù)理和治療。病人的一些細(xì)小微妙的變化，反映著某種疾病的發(fā)展趨勢(shì)，責(zé)任護(hù)士必須深入病房密切接觸病人，仔細(xì)連續(xù)地觀察病人癥狀和體征，及時(shí)、準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)病情的變化，為醫(yī)療診斷提供有效依據(jù)。隨著APN排班的實(shí)施及點(diǎn)式記錄的全面推廣，責(zé)任護(hù)士起著領(lǐng)頭羊的作用，做好交接班，寫好護(hù)理記錄，充分體現(xiàn)專業(yè)內(nèi)涵，需要不斷的總結(jié)和磨練。

護(hù)理技術(shù)操作是護(hù)士必須具備的基本功，作為責(zé)任護(hù)士必須熟練地掌握各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作，在減輕病人痛苦的同時(shí)，也獲得病人的信任，給病人以安全感。護(hù)士的熟練操作技術(shù)是一種綜合性的非語(yǔ)言交流，是維系護(hù)患關(guān)系建立護(hù)患和諧的橋梁。護(hù)士的工作辛苦又瑣碎，要想做好護(hù)理工作，滿足病人的每一個(gè)合理要求，就必須有愛心、耐心和細(xì)心。病人來醫(yī)院治療，他們需要醫(yī)護(hù)人員的同情和關(guān)愛，作為責(zé)任護(hù)士，對(duì)病人要有同情心，關(guān)心體貼愛護(hù)他們，說話溫和，表情親切，耐心聽病人講解病情，細(xì)心觀察病人病情的變化，為醫(yī)生提供病情信息。做到眼勤、手勤、腿勤，讓病人體會(huì)到護(hù)士無(wú)微不至的關(guān)心，消除他們的各種恐懼感。

作為一名高級(jí)責(zé)任護(hù)士應(yīng)有良好的溝通能力。與病人交流溝通，才能獲得更多有關(guān)病人病情的信息，了解病人的需要，及時(shí)解決病人存在的問題，向家屬和病人解釋病癥的原因、治療原則、注意事項(xiàng)，并進(jìn)行飲食、生活及健康教育指導(dǎo)。與病人建立感情，生活上給予關(guān)心和幫助，才能使病人積極配合治療，收到良好的治療效果。

在病人入院的第一天，責(zé)任護(hù)士必須熟悉掌握自己所管病人的病情。與病人的第一次溝通，要做完整的自我介紹，給為病人留下美好的第一印象，及時(shí)做好病人的入院宣教。作為一名責(zé)任護(hù)士，需要經(jīng)常深入病房，跟病人交流，了解病人的心理需求，有利于身心的恢復(fù)。同時(shí)認(rèn)真觀察病情，及時(shí)將患者的病情反饋給醫(yī)生，多跑、多講、多看、多微笑，做醫(yī)患間的橋梁。

在病人離院時(shí)，責(zé)任護(hù)士最好送送病人。告知病人回家后注意的事項(xiàng)，囑病人遇到不懂的問題及時(shí)打電話詢問，提醒病人定期復(fù)查等。出院禮貌相送，給病人留下美好的回憶，增加醫(yī)患之間的和諧。

責(zé)任護(hù)士對(duì)自己所管的病人要認(rèn)真負(fù)責(zé)，根據(jù)病人具體病情，提出護(hù)理計(jì)劃，制定護(hù)理措施等，單憑在學(xué)校掌握的知識(shí)是不夠的，不找資料，不學(xué)習(xí)，是很難制定出明確完整的護(hù)理計(jì)劃，這就促使責(zé)任護(hù)士帶著問題學(xué)習(xí)，不斷提高專業(yè)技術(shù)。

高級(jí)責(zé)任護(hù)士肩上的擔(dān)子很重。比如說，一位病人發(fā)生壓瘡，護(hù)士長(zhǎng)首先找的是責(zé)任護(hù)士，看責(zé)任護(hù)士是否評(píng)估壓瘡危險(xiǎn)因素，是否建立翻身卡，是否檢查夜班護(hù)士工作落實(shí)與否。而工作二三年的護(hù)士，只要努力工作，任勞任怨，關(guān)心病人就是一位好護(hù)士。但她們擔(dān)當(dāng)不起病人的整個(gè)護(hù)理，特別是重病人的整體護(hù)理。責(zé)任護(hù)士和主管醫(yī)生一樣，病人的點(diǎn)滴變化，都需要掌握，配合醫(yī)生做好病人的治療和康復(fù)。年輕的護(hù)士工作熱情很高，她們中有很多優(yōu)秀的，但她們?nèi)狈εR床經(jīng)驗(yàn)，她們是很好的后備軍。

好的責(zé)任護(hù)士應(yīng)該不但是醫(yī)生的幫手，是醫(yī)生的合作者，對(duì)病人出現(xiàn)的疑難問題，責(zé)任護(hù)士要主動(dòng)去思考，幫助醫(yī)生分析解決問題。一個(gè)好的責(zé)任護(hù)士，首先是一名出色的護(hù)士。做一般護(hù)士，只要出色完成本班的工作，為一班做好準(zhǔn)備，交接班仔細(xì)就可以輕松的下班。但是，責(zé)任護(hù)士卻不同，除了全面掌握分管病人的病情，關(guān)心他們的心理感受，做好健康教育等工作，下班后還會(huì)牽掛著病人的病情及治療護(hù)理情況。五學(xué)會(huì)：學(xué)會(huì)觀察，學(xué)會(huì)分析，學(xué)會(huì)交流，學(xué)會(huì)處理，學(xué)會(huì)書寫。

護(hù)理工作質(zhì)量光是自我滿足還不夠，還要看別人怎么評(píng)價(jià)，其中包括病人及家屬、醫(yī)生、同事、領(lǐng)導(dǎo)等的意見，若能得到大家認(rèn)可，那種工作的滿足感和自豪感就會(huì)油然而生。

服務(wù)只有起點(diǎn)，沒有終點(diǎn)！用真誠(chéng)的心善待病人，用真誠(chéng)的愛延長(zhǎng)生命！盡管不是無(wú)所不能，但是不惜竭盡所能！每人、每天、每事，盡心、盡力、盡責(zé)！

消化科護(hù)士心得體會(huì)【4】

光陰似水，悄悄流逝。從畢業(yè)到現(xiàn)在，我工作也有一段時(shí)間了。這段時(shí)間我所學(xué)到的見到的其實(shí)遠(yuǎn)比在學(xué)校里接觸的要多得多。不同崗位，不同職責(zé)，全都見證了我的成長(zhǎng)，也豐富了我的護(hù)理歷程。

小時(shí)候，總感覺護(hù)士的工作崗位神圣而崇高。她們身著白大褂，頭頂燕尾帽，優(yōu)雅的在病房穿梭?？偰軌蜃龊梅椒矫婷娴氖聞?wù)。她們總是美麗得像天使一般，她們的工作光鮮且亮麗。如今畢業(yè)了，自己也成為了一名護(hù)士，才真的發(fā)現(xiàn)了其實(shí)護(hù)士的光鮮背后有許許多多不為人知的艱辛。

首先作為一名護(hù)士，她必須擁有很強(qiáng)的責(zé)任意識(shí)，在我看來，責(zé)任心是一個(gè)護(hù)士做好本職工作的前提。作為一名護(hù)士，上班就應(yīng)該全身心的投入到自己的工作中去，因?yàn)樽o(hù)士的工作對(duì)象是人，是生了病的患者，是需要用嚴(yán)謹(jǐn)、負(fù)責(zé)的態(tài)度去對(duì)待的特殊人群。我們必須謹(jǐn)記一點(diǎn)的是“差之毫厘，失之千里”，歪打是不會(huì)正著的。有時(shí)候一點(diǎn)點(diǎn)的小失誤，帶給病人及家屬甚至于醫(yī)務(wù)人員本身的是不可挽回的痛苦。

其二，我覺得護(hù)士還得勤勞肯干。有時(shí)候其實(shí)不止一個(gè)病人會(huì)叫你，病人家屬當(dāng)然希望有需要找護(hù)士時(shí)，護(hù)士能隨叫隨到，甚至一點(diǎn)都不能耽擱。所以我們常常會(huì)覺得兩條腿不夠用，因此我們要經(jīng)常巡視病房，盡量滿足病人的需求。當(dāng)然，我們也要學(xué)會(huì)合理的安排自己的工作。我們不僅要講究工作效率，更要講究工作質(zhì)量，注重工作效果。我認(rèn)為，護(hù)士工作看上去容易，其實(shí)真正做好卻又不是件易事。主任常說“三分治療，七分護(hù)理”。在我看來，干凈整潔的治療緩解，舒心愉快的護(hù)患溝通，安全放心的護(hù)理治療，當(dāng)然是大大有益于患者病情的。因此護(hù)士要懂得用自己的愛心，耐心，細(xì)心去幫助患者，去解除他們的痛苦。

其三，我覺得護(hù)士必須有堅(jiān)實(shí)的專業(yè)知識(shí)做基礎(chǔ)。這樣才能準(zhǔn)確地觀察病人的病情，做出準(zhǔn)確的判斷，進(jìn)行正確的宣教。“學(xué)海無(wú)涯，學(xué)無(wú)止境”，選擇了護(hù)理工作就是選擇了一項(xiàng)需要終身學(xué)習(xí)，不斷進(jìn)步的事業(yè)。

第3篇：消化道出血護(hù)士長(zhǎng)總結(jié)范文

隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入,作為護(hù)士長(zhǎng),營(yíng)造一支服務(wù)優(yōu)良、技術(shù)精湛、新型、和諧的醫(yī)護(hù)患關(guān)系的護(hù)理團(tuán)隊(duì),是護(hù)理管理者立于不敗之地的關(guān)鍵,護(hù)士長(zhǎng)工作在第一線,是最基層領(lǐng)導(dǎo)者,其自身素質(zhì)、管理水平及工作質(zhì)量的高低直接影響著整個(gè)病區(qū)的內(nèi)涵和質(zhì)量。筆者從事護(hù)理管理工作20年,天天和患者及家屬打交道,就多年的工作經(jīng)驗(yàn)有居多切身體會(huì),略談如下。

1 強(qiáng)化自我意識(shí),提高自身素質(zhì),樹立榜樣作用

1.1 一位合格的護(hù)士長(zhǎng),首先應(yīng)是優(yōu)秀的護(hù)理工作者,不僅愛崗敬業(yè),且具有良好的品質(zhì)和護(hù)理道德,善于激勵(lì)下屬,以身作則,嚴(yán)于律己,為人表率,寬以待人,牢固樹立全心全意為患者服務(wù)的思想和勇于克服困難的精神[1]。

1.2 護(hù)士長(zhǎng)必須具備豐富的醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí),不斷鉆研業(yè)務(wù),掌握護(hù)理專業(yè)學(xué)術(shù)發(fā)展動(dòng)向,熟練?？漆t(yī)療設(shè)備的性能使用方法,積極參加臨床實(shí)踐,學(xué)習(xí)和應(yīng)用護(hù)理新概念、新理論、新技術(shù)、以適應(yīng)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展,并以此帶動(dòng)科室護(hù)士。

1.3 重視自身素質(zhì)培養(yǎng) “榜樣的力量是無(wú)窮的”,護(hù)士長(zhǎng)是排頭兵,護(hù)士長(zhǎng)的一言一行、倫理、道德、修養(yǎng)水準(zhǔn),決定著護(hù)理管理的效果,因此護(hù)士長(zhǎng)要注意自身形象,高標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)要求,凡要求別人做到的自己首先做到,凡有重患者搶救,自己要親臨現(xiàn)場(chǎng)組織搶救,不計(jì)較個(gè)人得失,與人為善,克己奉公,在護(hù)理隊(duì)伍中起到表率作用。

1.4 重視人際關(guān)系,增強(qiáng)凝聚力 護(hù)士長(zhǎng)要正確處理好內(nèi)部各方面的關(guān)系,做到互相尊重、互相理解、以誠(chéng)相待。善于發(fā)現(xiàn)護(hù)理人員的特長(zhǎng)和心理要求,注重感情投資,關(guān)心護(hù)士。一旦情感得到尊重,困難就可變?yōu)橐环N動(dòng)力,鼓勵(lì)人們向上。如護(hù)士?jī)?nèi)部之間有矛盾時(shí),應(yīng)把事件調(diào)查清楚,不要急于下結(jié)論,分別找當(dāng)事人談話,爭(zhēng)取互相諒解,矛盾即可迎忍而解。

2 業(yè)務(wù)管理,護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理工作的重點(diǎn),把好質(zhì)量關(guān)是關(guān)鍵

2.1 加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)培養(yǎng),提高護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì),培養(yǎng)一支高素質(zhì)的護(hù)理隊(duì)伍將成為搞好護(hù)理管理的重要內(nèi)容。護(hù)士長(zhǎng)在業(yè)務(wù)管理中應(yīng)定期組織講座,開展技術(shù)比武,認(rèn)真組織病案討論,?？撇“傅淖o(hù)理知識(shí)等,對(duì)存在的護(hù)理問題進(jìn)行綜合分析和判斷,制定恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施,營(yíng)造良好的護(hù)患?xì)夥?激發(fā)護(hù)士的積極性[2]。

2.2 核心人員是團(tuán)隊(duì)發(fā)展的關(guān)鍵困素,護(hù)士長(zhǎng)要注意用人所長(zhǎng),首先做到知人,了解護(hù)士的優(yōu)點(diǎn)、長(zhǎng)處,然后是善任。研究表明,一個(gè)人只有在他最能發(fā)揮自己的才能與特長(zhǎng)上才能使組織獲得最大效益,才能工作得最好。對(duì)好學(xué)上進(jìn),工作有創(chuàng)新表現(xiàn)者,支持她們參加新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的進(jìn)修學(xué)習(xí),使她們掌握新技術(shù)、新理論,提高業(yè)務(wù)水平,積極讓她們參與科室的主要決策的制定及科室管理,發(fā)揮其積極性。

2.3 對(duì)護(hù)士進(jìn)行實(shí)例教育,提高搶救技術(shù)及應(yīng)對(duì)能力。在搶救危重患者護(hù)理中,對(duì)護(hù)士應(yīng)強(qiáng)調(diào)如何觀察病情,掌握疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則及護(hù)理措施。例如在搶救心臟猝死時(shí)所采取的措施,上消化道出血的應(yīng)對(duì)手段等,強(qiáng)化急救意識(shí),提高搶救實(shí)踐能力。

2.4 堅(jiān)持護(hù)理業(yè)務(wù)查房,促進(jìn)共同提高。護(hù)理業(yè)務(wù)查房是提高護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)的重要措施,要定期安排責(zé)任護(hù)士對(duì)病區(qū)危重患者的整體護(hù)理進(jìn)行重點(diǎn)發(fā)言,如資料收集、評(píng)估、護(hù)理措施及效果等,大家各抒己見,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),并提出指導(dǎo)性意見,以達(dá)到相互學(xué)習(xí),共同提高之目的。同時(shí),每天帶領(lǐng)全科護(hù)士查房,重點(diǎn)交接班,評(píng)估病情并檢查各班護(hù)理工作,掌握護(hù)理措施的落實(shí)情況,達(dá)到護(hù)理的臨床效果,使患者早日康復(fù)。

3 管理促發(fā)展,管理帶來生機(jī)

3.1 嚴(yán)格落實(shí)制度是完成各項(xiàng)工作的重要保障[3],護(hù)士長(zhǎng)要經(jīng)常進(jìn)行各項(xiàng)工作的檢查及落實(shí),如“三查七對(duì)”,無(wú)菌技術(shù)操作原則的執(zhí)行情況,告誡護(hù)士嚴(yán)格操作規(guī)程,定期進(jìn)行安全教育,杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。

3.2 監(jiān)督制度化,建立健全監(jiān)督約束機(jī)制是護(hù)理管理的核心。定期進(jìn)行業(yè)務(wù)考核,抽查崗位責(zé)任的實(shí)施,定期召開座談會(huì),讓患者填評(píng)議表、意見卡,根據(jù)提出的問題,組織護(hù)理人員進(jìn)行討論、分析、制定整改方案,使患者及家屬共同監(jiān)督。同時(shí)強(qiáng)化內(nèi)部管理,層層監(jiān)督,實(shí)行全員化監(jiān)控與分層人監(jiān)控,相互結(jié)合互動(dòng)的質(zhì)控觀念,以達(dá)到提高服務(wù)質(zhì)量之目的。

3.3 合理調(diào)整人力資源,做到以患者為中心。護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)患者所需和臨床工作的特點(diǎn),推出彈性排班方式,及時(shí)調(diào)整護(hù)理人員崗位,如產(chǎn)房要進(jìn)行24 h全程助產(chǎn),內(nèi)、兒科中午雙班制,外科、骨科危重患者多,突發(fā)事件多,安排兩線班,制定各班崗位職責(zé),使護(hù)士的工作貼近患者,改變以往忙閑不均,人力資源浪費(fèi),不能滿足患者需要的狀況。

4 人本管理,人本管理是以人為中心的人力資源管理思想,如何把以人為本的管理思想落實(shí)于護(hù)理管理實(shí)踐是護(hù)士長(zhǎng)的重要任務(wù)

4.1 增強(qiáng)溝通意識(shí),營(yíng)造一支向心、向上、技術(shù)精湛的護(hù)理團(tuán)隊(duì),“人本”管理在管理的應(yīng)用中,最基本的要求做好情感管理[4]。護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)士進(jìn)行溝通是情感管理的主要內(nèi)容,比如和護(hù)士談心,了解護(hù)士對(duì)工作的真實(shí)想法或護(hù)士在生活和工作中的一些需求,經(jīng)常聽取護(hù)士對(duì)科室及醫(yī)院管理的建議,了解其思想動(dòng)態(tài)。同時(shí)要關(guān)心人、尊重人、激勵(lì)人、培養(yǎng)人。做好信息上傳下達(dá),信息共享,使護(hù)士信服你的管理能力,形成向心力和戰(zhàn)斗力較強(qiáng)的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。

4.2 密切醫(yī)護(hù)關(guān)系,共同解決患者健康問題。醫(yī)生護(hù)士是幫助患者康復(fù)的兩大主力軍,兩者密切相關(guān),在工作中是魚和水的關(guān)系,缺一不可。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)協(xié)調(diào)好醫(yī)護(hù)關(guān)系,積極聽取醫(yī)生的意見,代表護(hù)理人員與醫(yī)生協(xié)商業(yè)務(wù)工作,取得醫(yī)生的支持、理解,同時(shí)向醫(yī)生反映患者的要求,與相關(guān)人員溝通信息,密切聯(lián)系,共同解決患者的需要,使醫(yī)生積極參與整體護(hù)理的實(shí)施。

4.3 傾聽患者心聲,密切護(hù)患關(guān)系。在實(shí)施整體護(hù)理的過程中,不但護(hù)士和患者進(jìn)行聯(lián)絡(luò)、溝通,護(hù)士長(zhǎng)作為管理者更應(yīng)多深入病房與患者及家屬溝通,傾聽他們的意見,了解他們對(duì)護(hù)理、醫(yī)療各項(xiàng)工作的落實(shí)情況及建議,技術(shù)操作水平及服務(wù)態(tài)度等。對(duì)護(hù)理工作存在的問題,提出限期整改措施;對(duì)醫(yī)療方面的意見,向醫(yī)生提出建議,及時(shí)解決患者所提出的有關(guān)問題,體現(xiàn)以患者為中心的服務(wù)宗旨,成為患者的貼心人,使患者及家屬共同配合積極參與身心康復(fù)的活動(dòng)中。

4.4 做好聯(lián)絡(luò)者 要積極與上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、行政、后勤等經(jīng)常進(jìn)行溝通,護(hù)士長(zhǎng)作為聯(lián)絡(luò)者,一是建立溝通關(guān)系,使有效溝通正常進(jìn)行,二是各方面協(xié)調(diào)建立在和諧的人際關(guān)系上,三是最終得到各部門關(guān)心、支持和理解,達(dá)到解決問題的目的。

總之護(hù)理管理是醫(yī)院管理的重要組成部分,而護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)負(fù)著管理的重大責(zé)任,面對(duì)新形勢(shì),護(hù)士長(zhǎng)必須具備有高水平的管理藝術(shù),充分調(diào)動(dòng)一切積極因素,才能適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要。

參考文獻(xiàn)

[1] 畢森,護(hù)士長(zhǎng)全書(上).安徽人民出版社,2003:137188.

[2] 許二鳳.提高護(hù)士長(zhǎng)綜合素質(zhì)的幾點(diǎn)思考.中國(guó)護(hù)理管理雜志,2004,4(1):46.

第4篇：消化道出血護(hù)士長(zhǎng)總結(jié)范文

關(guān)鍵詞：護(hù)理查房；改革

護(hù)理查房是提高護(hù)理人員整體素質(zhì)和工作質(zhì)量的有效方法，也是臨床教學(xué)的常用方法。隨著現(xiàn)代護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，改革護(hù)理查房的內(nèi)容與形式，拓展護(hù)理查房的內(nèi)涵，是護(hù)理工作發(fā)展的必然趨勢(shì)［1］。近幾年來，我科結(jié)合護(hù)理人員的?？茦I(yè)務(wù)培訓(xùn)、在崗繼續(xù)教育和護(hù)理教學(xué)的要求進(jìn)行床旁護(hù)理查房，不僅提高了護(hù)理人員分析、判斷問題的能力和歸納表達(dá)能力，保證了整體護(hù)理質(zhì)量，更在護(hù)理教學(xué)上收到了良好的效果?，F(xiàn)介紹如下。

1方法與效果

1.1方法（1）護(hù)理查房由護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理教學(xué)組長(zhǎng)主持，要求護(hù)理責(zé)任組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士、輔助護(hù)士及實(shí)習(xí)護(hù)生參加。（2）在查房前選擇本次查房的感染病病例，為拓寬護(hù)理人員的知識(shí)面，盡量選擇癥狀、體征較典型的；危重且伴有并發(fā)癥的；病情復(fù)雜且少見的感染病病例進(jìn)行教學(xué)查房。如：重型肝炎合并消化道出血的病例；麻疹、水痘等有皮疹的傳染?。缓跓岵〉劝l(fā)病率較少的傳染病。（3）感染病病例確定以后，由負(fù)責(zé)該患者的護(hù)理責(zé)任組長(zhǎng)與患者及家屬進(jìn)行溝通，取得患者及家屬的同意及配合。（4）患者的責(zé)任護(hù)士和護(hù)理責(zé)任組長(zhǎng)應(yīng)全面熟悉患者的基本情況：床號(hào)、姓名、年齡、診斷、病情、治療方法、特殊檢查的陽(yáng)性結(jié)果、飲食要求、護(hù)理級(jí)別，目前心理狀態(tài)等情況，并提出相應(yīng)的護(hù)理診斷、擬訂護(hù)理計(jì)劃和護(hù)理措施。護(hù)士長(zhǎng)和教學(xué)組長(zhǎng)要更全面了解患者的情況，做好對(duì)疾病有關(guān)癥狀、體征的深入講解；對(duì)有關(guān)傳染病的流行病學(xué)特征、治療方法和預(yù)防知識(shí)的講解；相關(guān)護(hù)理內(nèi)容的提問和講解；對(duì)涉及到的護(hù)理技術(shù)操作進(jìn)行示范的準(zhǔn)備。（5）查房一般在患者床旁進(jìn)行。凡涉及患者隱私及保護(hù)性醫(yī)療問題時(shí)不在患者床邊討論［2］，可以選在醫(yī)護(hù)辦公室進(jìn)行，查房時(shí)間一般為30～60 min。（6）查房的順序：首先由責(zé)任護(hù)士向大家匯報(bào)患者的床號(hào)、姓名、年齡、診斷、病情、治療方法、特殊檢查的陽(yáng)性結(jié)果、飲食要求、護(hù)理級(jí)別、并提出護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃及護(hù)理措施的執(zhí)行等情況，再由護(hù)理責(zé)任組長(zhǎng)進(jìn)行完善補(bǔ)充，最后由護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理教學(xué)組長(zhǎng)將已準(zhǔn)備好的問題一一向參加查房的護(hù)士提問，并演示規(guī)范的護(hù)理操作，最后大家一起討論，護(hù)士長(zhǎng)講評(píng)，對(duì)已擬訂的護(hù)理計(jì)劃進(jìn)行修改，修改后的護(hù)理計(jì)劃就作為以后護(hù)理措施必須實(shí)施的內(nèi)容。

1.2效果通過床旁查房，促進(jìn)了護(hù)理人員對(duì)疾病的知識(shí)有了全面的了解，針對(duì)患者的病情制定了合理的護(hù)理計(jì)劃，實(shí)施了有效的護(hù)理措施。床旁查房督促護(hù)理人員更加刻苦、自覺地學(xué)習(xí)?？评碚撝R(shí)和專科護(hù)理操作技能，更加注重知識(shí)的積累和更新，形成了良好的學(xué)習(xí)氣氛。查房過程可以使患者對(duì)疾病知識(shí)有一定了解，增加了患者與護(hù)士之間的感情溝通與交流的機(jī)會(huì)，有利于疾病早日康復(fù)，通過臨床調(diào)查，患者對(duì)護(hù)理查房感到滿意。　2討論

2.1提高了對(duì)整體護(hù)理的認(rèn)識(shí)，提升了整體護(hù)理質(zhì)量隨著醫(yī)學(xué)模式的改變，護(hù)理工作也實(shí)現(xiàn)了新的轉(zhuǎn)變即“以病人為中心”，實(shí)行整體護(hù)理。護(hù)士的工作不僅局限在常規(guī)的打針、輸液上，床旁護(hù)理查房彌補(bǔ)了這一點(diǎn)，變被動(dòng)護(hù)理為主動(dòng)護(hù)理，要求護(hù)士對(duì)患者有一個(gè)完整的了解、觀察和認(rèn)識(shí)，培養(yǎng)了護(hù)士對(duì)整體護(hù)理的概念，加強(qiáng)了護(hù)士實(shí)施整體護(hù)理的能力。護(hù)士長(zhǎng)通過查房可以對(duì)護(hù)士制定的護(hù)理計(jì)劃和實(shí)施的護(hù)理措施進(jìn)行有效的評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并予以糾正，對(duì)護(hù)理工作起到監(jiān)督和指導(dǎo)的作用。

2.2提高了護(hù)理人員的專科理論和技術(shù)操作水平在查房過程中，我們要求護(hù)理人員對(duì)病例的相關(guān)知識(shí)了解全面，這也給她們不斷增加壓力，激發(fā)了護(hù)理人員的求知欲望，只有不斷看書學(xué)習(xí)，才能勝任工作。通過集體討論，拓寬了護(hù)理人員的思路，互相學(xué)習(xí)，交流經(jīng)驗(yàn)，集思廣益，解決疑難病例提出的護(hù)理問題。這樣一來全科護(hù)理人員專業(yè)理論知識(shí)、技術(shù)操作水平以及發(fā)言、記錄能力等都不斷提高。

2.3改善了護(hù)患關(guān)系，有利于患者的身心健康患者入院后往往希望醫(yī)護(hù)人員重視自己，盡快制訂出一套行之有效的醫(yī)護(hù)方案令疾病早日痊愈。通過床旁護(hù)理查房，能讓患者感受到護(hù)士對(duì)他們的重視、愛護(hù)和尊重，使他們產(chǎn)生安全感和信賴感。通過與患者的交談還可以了解患者的需要，以及護(hù)理措施執(zhí)行情況，從中收到反饋信息，使整體護(hù)理能更好地開展。同時(shí)，床旁護(hù)理查房等于給患者進(jìn)行了一次相關(guān)的知識(shí)宣教，提高了患者的參與意識(shí)，促進(jìn)了患者對(duì)護(hù)理工作的理解和配合，密切了護(hù)患關(guān)系。

2.4促進(jìn)了護(hù)生對(duì)專科知識(shí)的深入掌握床旁護(hù)理查房使學(xué)生把書本上的知識(shí)運(yùn)用到具體的病例中去，將理論與臨床實(shí)踐結(jié)合起來，增加了學(xué)生的臨床經(jīng)驗(yàn)。由于學(xué)生們都能積極思考，積極發(fā)言，護(hù)理查房便顯得生動(dòng)、靈活、形象、記憶深刻，查房的內(nèi)容就更容易掌握。

［參考文獻(xiàn)］

第5篇：消化道出血護(hù)士長(zhǎng)總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】品質(zhì)圈；腦卒中；飲食管理

品管圈（ quality control circle，QCC） 就是由相同、相近或互補(bǔ)性質(zhì)工作場(chǎng)所的人們自動(dòng)自發(fā)組成數(shù)人一圈的活動(dòng)團(tuán)隊(duì)，通過全體合作、集思廣益，按照一定的活動(dòng)程序，活用科學(xué)統(tǒng)計(jì)工具及品管手法，來解決工作現(xiàn)場(chǎng)管理、文化等方面所發(fā)生的問題及課題[1]。品質(zhì)圈強(qiáng)調(diào)讓基層員工自動(dòng)自發(fā)地參與活動(dòng)，使自己享有更高的自、參與權(quán)、管理權(quán)，并在團(tuán)隊(duì)協(xié)作過程中發(fā)掘、分析及解決現(xiàn)實(shí)工作的有關(guān)問題[2]。我科于2012年2月成立“雛燕圈”QCC小組，運(yùn)用QCC 的手法對(duì)我科飲食管理中存在的問題加以分析、改善，取得了良好效果?，F(xiàn)將具體做法報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 我科自2012年2月-2012年11月收治病人總數(shù)1287人，留置胃管病人146例。其中男82例，女64 例。年齡51 ～ 86歲。腦栓塞57例，腦梗塞56例，腦出血43 例，患者性別、年齡、文化程度、疾病種類比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P > 0. 05） ，具有可比性。

1.2 實(shí)施目的 針對(duì)神經(jīng)內(nèi)科患者疾病特點(diǎn)和治療需要，結(jié)合品管圈護(hù)理管理模式要素及我科醫(yī)護(hù)人力資源、設(shè)施條件，提出開展個(gè)體化動(dòng)態(tài)飲食管理，探索個(gè)體化飲食量表的制定方式與效果；在提高患者滿意度的同時(shí)，合理運(yùn)用醫(yī)療資源，規(guī)范細(xì)節(jié)管理；建立品管圈， 吸引相關(guān)人員參與管理；從切實(shí)解決患者痛苦出發(fā)，從而達(dá)到提高患者治療滿意度并減少患者并發(fā)癥的目的。

1.3 品管圈管理模式及實(shí)施對(duì)象 在自主自愿的原則下，完成圈員報(bào)名，最后成立了由7名成員組成的QCC 小組。選出1名領(lǐng)導(dǎo)能力及專業(yè)能力強(qiáng)的護(hù)師擔(dān)任圈長(zhǎng)，設(shè)輔導(dǎo)員1 名（ 由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任） ，根據(jù)各圈員的特點(diǎn)和能力進(jìn)行活動(dòng)分工。隨后，利用頭腦風(fēng)暴法產(chǎn)生此次品管活動(dòng)的圈名―――雛燕圈。

1.4 品管圈管理目標(biāo)確定及實(shí)施

1.4.1目標(biāo) 為留置胃管病人制定每日飲食量表，擬定適合進(jìn)食量及合理營(yíng)養(yǎng)素搭配，以促進(jìn)病人康復(fù)，重新規(guī)范留置胃管病人護(hù)理規(guī)范，提高病人滿意度。 管理重點(diǎn)為提高護(hù)士營(yíng)養(yǎng)搭配知識(shí)，落實(shí)病人宣教效果，留置胃管患者安全管理有效。

1.4.2品管圈活動(dòng)組織與實(shí)施 病房分為5個(gè)護(hù)理組，各專業(yè)護(hù)士根據(jù)分管病人的特點(diǎn)從病人飲食管理、食物種類選擇、各種營(yíng)養(yǎng)素配給等處入手，與醫(yī)師溝通下為留置胃管病人制定每日飲食量表，擬定適合進(jìn)食量及合理營(yíng)養(yǎng)素搭配，同時(shí)將相關(guān)知識(shí)加入科室健康教育手冊(cè)，對(duì)重點(diǎn)病人進(jìn)行重點(diǎn)宣教。將飲食護(hù)理知識(shí)缺乏作為重點(diǎn)攻關(guān)項(xiàng)目，首先邀請(qǐng)營(yíng)養(yǎng)科主任進(jìn)行專題授課，將病人飲食管理的原則、食物種類選擇、各種營(yíng)養(yǎng)素配給及腦卒中患者針對(duì)性飲食要求等內(nèi)容對(duì)全體護(hù)士加強(qiáng)培訓(xùn)，同時(shí)在醫(yī)師指導(dǎo)下各專業(yè)護(hù)士根據(jù)分管病人的特點(diǎn)將所學(xué)知識(shí)運(yùn)用到臨床實(shí)踐。加強(qiáng)巡視，貫穿于整個(gè)護(hù)理過程。按時(shí)核查胃管固定情況；鼻腔粘膜是否受壓；每次鼻飼前檢查胃管是否在胃內(nèi)；定期檢查病人飲食量與病人病情是否相符；隨時(shí)檢查病人是否有消化道出血。

2 結(jié)果 通過本次QCC 活動(dòng)，圈員在解決問題的能力上有較大提高。正確合理的飲食是患者營(yíng)養(yǎng)的保障，營(yíng)養(yǎng)的供給能增強(qiáng)患者機(jī)體的抗病能力，促進(jìn)疾病早日康復(fù)[3]。當(dāng)飲食不當(dāng)時(shí)會(huì)影響疾病的治療方案和預(yù)后[4]，因此，飲食管理非常重要。神經(jīng)內(nèi)科腦卒中患者由于病情與治療的特點(diǎn)，其飲食需要根據(jù)病情以及疾病的不同治療階段進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整，從入院到出院患者的飲食會(huì)有多次改動(dòng)，在改動(dòng)中的任何一個(gè)環(huán)節(jié)，如果不注意，就會(huì)導(dǎo)致飲食管理的缺失。出現(xiàn)問題并不可怕，關(guān)鍵是要用正確的方法及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、處理問題。這次活動(dòng)證實(shí)，運(yùn)用QCC 的手法對(duì)患者飲食進(jìn)行管理，是行之有效的。

3 討論

3.1腦卒中患者多伴隨吞咽功能障礙，故留置胃管病人較多，但此類病人帶管時(shí)間長(zhǎng)，康復(fù)護(hù)理難度大，且稍有不慎就有發(fā)生誤吸、窒息的危險(xiǎn)。規(guī)范的飲食安全管理對(duì)保證醫(yī)療質(zhì)量、提高療效、改善預(yù)后具有重要意義[5]。在基礎(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上為患者提供科學(xué)、規(guī)范、高品質(zhì)的護(hù)理服務(wù)是新形勢(shì)下對(duì)護(hù)理人員提出的要求和挑戰(zhàn)，在實(shí)施品管圈管理中，我們以人為本，為留置胃管病人制定每日飲食量表，擬定適合進(jìn)食量及合理營(yíng)養(yǎng)素搭配，以促進(jìn)病人康復(fù)，重新規(guī)范留置胃管病人護(hù)理規(guī)范 ，提高病人滿意度，符合當(dāng)代的生物- 心理- 社會(huì)的醫(yī)療模式的要求 [6]。

3.2醫(yī)護(hù)一體化，醫(yī)護(hù)共同參與病人診療 由于活動(dòng)涉及面廣，對(duì)護(hù)理人員素質(zhì)要求高，需要圈內(nèi)護(hù)士集體行動(dòng)，協(xié)調(diào)一致方可實(shí)現(xiàn)。且實(shí)現(xiàn)護(hù)理人員參與患者治療全過程的服務(wù)目標(biāo)。

3.3留置胃管病人安全管理有效，護(hù)理并發(fā)癥明顯下降。品管圈活動(dòng)可提高護(hù)理服務(wù)水平，對(duì)臨床護(hù)理管理有重要作用，護(hù)理領(lǐng)域應(yīng)廣泛推廣應(yīng)用品質(zhì)圈管理[7]。本結(jié)果表明，我科施行的品管圈管理模式，不僅提高了患者滿意度，同時(shí)提升了服務(wù)質(zhì)量水平。

3.4QCC活動(dòng)提高了護(hù)士的團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)和主動(dòng)性 開展品質(zhì)圈活動(dòng)，培養(yǎng)了護(hù)士的團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí)，提高了團(tuán)隊(duì)凝聚力，從而提升團(tuán)隊(duì)的服務(wù)質(zhì)量和工作效率[8]。每個(gè)QCC小組在活動(dòng)過程中充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)中每個(gè)人的作用，討論決策后，根據(jù)每個(gè)人的特長(zhǎng)分工，實(shí)施監(jiān)督檢查，每個(gè)人都可以提問題和對(duì)策，既給予圈員充分展示自我的機(jī)會(huì)，又體現(xiàn)了每位圈員必須對(duì)團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)，提高了團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)。

通過QCC改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量管理，全員參與管理，融入了較多的護(hù)理文化內(nèi)涵，如團(tuán)隊(duì)合作精神、責(zé)任感和主動(dòng)參與等，較規(guī)范地使用質(zhì)量管理工具，通過學(xué)習(xí)、實(shí)施、總結(jié)評(píng)價(jià)，再學(xué)習(xí)、實(shí)施、總結(jié)評(píng)價(jià)，如此循環(huán)，護(hù)士的質(zhì)量意識(shí)、問題意識(shí)、改進(jìn)意識(shí)和服務(wù)意識(shí)隨著活動(dòng)的進(jìn)行將不斷提高。

參考文獻(xiàn)：

[1] 沈崇德.以精細(xì)化管理之手塑造中醫(yī)院品質(zhì)之形―以后勤品質(zhì)化管理構(gòu)建中醫(yī)院全新保障體系的實(shí)踐與體會(huì)[J].中國(guó)醫(yī)院管理，2009，29（ 12） ： 67.

[2] 劉庭芳，劉勇主編.中國(guó)醫(yī)院品管圈操作手冊(cè)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2012： 1 - 3.

[3] 沈麗玲，馮素文，朱秀芳，等.品管圈對(duì)提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性的效果觀察[J]. 護(hù)理與康復(fù)， 2011，10（ 10） ： 907 - 909.

[4] 許晨耘，柯雅娟，陳如妹，等.品管圈活動(dòng)在手術(shù)病房病理標(biāo)本安全管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)護(hù)理管理，2012， 12（ 1） ： 20 - 23.

[5] 賈云華，徐建萍.臨床護(hù)士營(yíng)養(yǎng)知識(shí)、信念和行為研究進(jìn)展[J].護(hù)理研究，2009，23（ 2A） ： 299 - 300.

[6] 林劍輝.淺談品管圈在醫(yī)院管理中的應(yīng)用[J]. 麗水學(xué)院學(xué)報(bào)，2011， 33（4）： 67-69.

第6篇：消化道出血護(hù)士長(zhǎng)總結(jié)范文

述職報(bào)告是任職者陳述自己任職情況，評(píng)議自己任職能力，接受上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)考核和群眾監(jiān)督的一種應(yīng)用文，具有匯報(bào)性、總結(jié)性和理論性的特點(diǎn)。下面就讓小編帶你去看看重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士長(zhǎng)年終工作述職報(bào)告范文5篇，希望能幫助到大家!

重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士長(zhǎng)述職報(bào)告1斗轉(zhuǎn)星移，寒來暑往。如今我在護(hù)士工作崗位上已耕耘了整整十年。從開始到現(xiàn)在，我都始終保持一種心態(tài)去工作，那就是既然做了就要用心做好每一件事，做到盡職盡責(zé)。

在學(xué)習(xí)上，嚴(yán)格要求自己，刻苦鉆研，勤奮好學(xué)，態(tài)度端正，目標(biāo)明確，基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識(shí)和技能，作到了理論聯(lián)系實(shí)際;除了專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外，還注意各方面知識(shí)的擴(kuò)展，廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識(shí)，從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。

在ICU工作期間，在科主任及護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，做到上班不遲到、不早退。正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，做好基礎(chǔ)護(hù)理。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和三查七對(duì)制度。

對(duì)待患者能文明禮貌的服務(wù)，做到舉止、態(tài)度和藹，急病人所急，想病人所想，從患者的角度，用患者的觀點(diǎn)，把患者的所思、所想、所需、所求、所急、所難作為護(hù)理工作的基本出發(fā)點(diǎn)和最終落腳點(diǎn)，做到“來有迎聲、問有答聲、走有送聲。經(jīng)常與患者溝通，及時(shí)了解他們的動(dòng)態(tài)心理，并做好健康宣教。

除了ICU特有操作及基礎(chǔ)操作外還掌握了血液凈化、胎心監(jiān)護(hù)等精密儀器的使用及相關(guān)護(hù)理并做好帶教工作，把自己所學(xué)毫不保留的傳授給組員及進(jìn)修、實(shí)習(xí)生們。

在生活上，養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣，生活充實(shí)而有條理，有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng)，為人熱情大方，誠(chéng)實(shí)守信，樂于助人，擁有自己的良好出事原則，能與同事們和睦相處;積極參加各項(xiàng)科外活動(dòng)，從而不斷的豐富自己的閱歷。

隨著護(hù)士角色范圍的擴(kuò)展，護(hù)士不僅僅是病人的照顧者，而且是病人及其家屬的教育者、咨詢者和健康行為的倡導(dǎo)者。對(duì)護(hù)士提出了更高的要求。

在今后的工作中，我要不斷的學(xué)習(xí)，用知識(shí)充實(shí)自己，研究新技能，努力提高自己的技術(shù)水平。

加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)建設(shè)，提高自己的理論水平，從而使自己的理論知識(shí)及操作技能更上一個(gè)臺(tái)階，以便能更好的服務(wù)于患者。做一名優(yōu)秀的護(hù)士，無(wú)愧于白衣天使的光榮稱號(hào)。

重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士長(zhǎng)述職報(bào)告2歲末年初，回顧重癥醫(yī)學(xué)科病房起步的這五個(gè)月當(dāng)中，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心，護(hù)理部及科主任指導(dǎo)，及全體護(hù)理人員的共同努力之下，ICU的護(hù)理工作順利展開，初見成效，并借三甲醫(yī)院評(píng)審契機(jī)，更上新臺(tái)階?，F(xiàn)將工作總結(jié)如下：

一、完善病房設(shè)施，加強(qiáng)病房管理：

ICU是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測(cè)的場(chǎng)所，要求病房環(huán)境合理、簡(jiǎn)潔、方便，利于觀察和搶救，病房的搶救設(shè)施齊全，在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，籌建ICU病房并完善了各項(xiàng)設(shè)施和儀器。共備1臺(tái)呼吸機(jī)，1臺(tái)除顫儀，5臺(tái)心電監(jiān)護(hù)儀，6臺(tái)注射泵，5臺(tái)輸液泵等各種醫(yī)療用品。

二、建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度：

完善的設(shè)施離不開有效的管理，這一年中相繼制定了ICU相關(guān)制度：重癥醫(yī)學(xué)科工作制度，重癥醫(yī)學(xué)科入室管理制度，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度、三基考核制度、突發(fā)事件應(yīng)急制度、護(hù)理查房制度，護(hù)理質(zhì)量考核制度，貴重儀器管理制度、貴重藥品管理制度、病房消毒隔離制度等。

做到理論基礎(chǔ)定期鞏固更新、三基培訓(xùn)時(shí)時(shí)訓(xùn)練、物品定點(diǎn)定位放置、固定儀器、藥品、物資管理人員，責(zé)任到人。有效的病房管理保證了ICU的日常工作。我科的醫(yī)務(wù)人員平均年齡低，資歷淺，且大多數(shù)缺乏ICU?？平?jīng)驗(yàn)，因此在建科初期我科制訂了嚴(yán)格周密、切實(shí)可行的規(guī)章制度及診療護(hù)理常規(guī)，同時(shí)定期督查執(zhí)行情況，保證了各項(xiàng)工作有章可循，從而使ICU秩序井然，忙而不亂。

三、提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強(qiáng)自身建設(shè)：

由于ICU的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求，醫(yī)生護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線.因此，ICU醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)如何，將直接關(guān)系到ICU的護(hù)理工作質(zhì)量。ICU護(hù)士的培訓(xùn)工作是我科工作之重點(diǎn)，在后續(xù)教育中采取了在職培訓(xùn)，外出進(jìn)修，自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法。

每周開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月技術(shù)操作培訓(xùn)，開展護(hù)理查房。結(jié)合臨床工作中存在的問題，定期開展例會(huì)，討論學(xué)習(xí)，使工作流程常規(guī)化。

今年輸送二名護(hù)士分別到上級(jí)醫(yī)院ICU學(xué)習(xí)、進(jìn)修，取得ICU崗位證書。鼓勵(lì)全科護(hù)理人員均參加了護(hù)理?？苹虮究频脑诼毥逃?。一年的培訓(xùn)使得ICU全體醫(yī)務(wù)人員能基本勝任日常工作。

四、社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益初顯：

五個(gè)月來，我科收治病人40余例，成功搶救了包括蛇傷致呼吸停止、產(chǎn)后DIC、肺部感染致呼吸道阻塞等病人，取得了一定的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

一年來的護(hù)理工作由于院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部主任的重視、大力支持和幫助，內(nèi)強(qiáng)管理，外塑形象，在醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得一定成績(jī)。

回顧工作既有成績(jī)更有不足。今后應(yīng)在行政管理提高效率、業(yè)務(wù)工作精益求精兩方面苦下功夫，爭(zhēng)創(chuàng)更好的成績(jī)，為我院貫徹十__大精神，推動(dòng)工作全面發(fā)展發(fā)揮應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

望院領(lǐng)導(dǎo)在ICU院內(nèi)、院外培訓(xùn)方面繼續(xù)給予關(guān)心和支持，使我們不斷提高ICU護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)，保障醫(yī)療安全。

重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士長(zhǎng)述職報(bào)告3歲末年初，回顧,我在擔(dān)任ICU護(hù)士長(zhǎng)這一年期間,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下,在科主任和護(hù)理部主任的幫助和支持下,使ICU的護(hù)理工作得以正常運(yùn)行.這一年來,在繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)思想指導(dǎo)下,順利完成了本職工作,現(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面總結(jié):

一:完善病房設(shè)施,加強(qiáng)病房管理:

ICU是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測(cè)的場(chǎng)所,要求病房環(huán)境合理、簡(jiǎn)潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,在原有ICU病房的簡(jiǎn)陋條件和設(shè)施下,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,完善了各項(xiàng)設(shè)施和儀器,一年當(dāng)中,增設(shè)了1臺(tái)血濾機(jī)，,1臺(tái)纖維支氣管鏡及儲(chǔ)鏡柜，一臺(tái)超凈工作臺(tái),以及各種醫(yī)療用品.,以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者，完善的設(shè)施離不開有效的管理,這一年中制定了:ICU儀器、設(shè)備的管理制度,各種藥品管理制度,病房消毒措施.做到物品定點(diǎn)定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員。.一年來,有效的病房管理保證了ICU的日常工作.

二:建立、健全、落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度:

ICU收集全院各科室以及外院的危重病人,機(jī)構(gòu)龐雜,醫(yī)療護(hù)理任務(wù)繁重,而我科的護(hù)理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責(zé)任心不夠強(qiáng),且ICU護(hù)?a href='//xuexila.com/yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽繃鞫洗?因此制訂一套嚴(yán)格周密,切實(shí)可行的制度常規(guī),以保證ICU的護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),本年度增加了各項(xiàng)護(hù)理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥品每日每班清點(diǎn)制,無(wú)菌物品治理制度,護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃,消毒隔離制度等,制定的同時(shí)督促,檢查執(zhí)行情況,各項(xiàng)制度常規(guī)保證了各項(xiàng)工作有章可循,從而使ICU秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮.

三:提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)自身建設(shè)：

由于ICU的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求,護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線.因此,護(hù)理人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到ICU的工作效率.這一年來,ICU護(hù)士的培訓(xùn)工作是我科工作之重點(diǎn),我們除了科室制定的護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃外，我們還參加了護(hù)理部安排的院內(nèi)及院外的培訓(xùn)，另外在科主任的安排下，我科大部分護(hù)士還參加了弋磯山醫(yī)院及二院舉辦的重癥醫(yī)學(xué)科年會(huì)。

在ICU護(hù)士的后續(xù)教育中,我們還將采取在職培訓(xùn),外出進(jìn)修,自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法,并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參加護(hù)理查房,嚴(yán)格按照培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn)并考核,全科護(hù)理人員均參加了護(hù)理專科的在職教育,一年的培訓(xùn)使得ICU護(hù)士能勝任日常工作,大多數(shù)護(hù)士成為ICU熟練人才.

要做好ICU護(hù)士姐妹的領(lǐng)頭雁,必須加強(qiáng)自身學(xué)習(xí),在繁忙的工作之余,我努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)和熟練把握操作技能,并在網(wǎng)絡(luò)上查閱ICU相關(guān)資料,學(xué)習(xí)和探索,以提高自己的治理水平和業(yè)務(wù)水平。

重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士長(zhǎng)述職報(bào)告4作為一名護(hù)士，我在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任及護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，始終堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為遵循，用于創(chuàng)新、銳意進(jìn)取。工作中始終堅(jiān)持將提高護(hù)理質(zhì)量、強(qiáng)化醫(yī)療安全、創(chuàng)建和諧醫(yī)患關(guān)系作為重中之重，以實(shí)現(xiàn)我科“病人滿意、組織滿意、自己滿意”為目標(biāo)。

南丁格樂曾經(jīng)說過：“護(hù)理工作是平凡的工作，然而護(hù)理人員都用真誠(chéng)的愛，去撫平病人心靈的創(chuàng)傷，用火一樣的熱情、去點(diǎn)燃患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣。”

是的，護(hù)理工作的確是個(gè)非常平凡的工作，尤其我們ICU，患者病情重，完全不能自理，為了提高這些住院病人的生活質(zhì)量，我和我科全體護(hù)士在護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，在搞好醫(yī)療護(hù)理的同時(shí)，積極擴(kuò)展生活護(hù)理范疇，從更新床單被褥，定期修剪指甲，指導(dǎo)病人做有益的文體活動(dòng)，到談心聊天，給予病人精神上治療和安慰。

在工作中我本著“將工作做的更好”這一目標(biāo)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，三查七對(duì)制度及無(wú)菌操作原則，堅(jiān)守慎獨(dú)精神，即使是一片維生素也決不馬虎，不憑經(jīng)驗(yàn)，不憑印象，積極完成各項(xiàng)任務(wù)，ICU患者病情重變化速度快，隨時(shí)都有搶救的可能，我也曾不止一次地配合醫(yī)生搶救過危重病人，但我們的及時(shí)搶救與精心護(hù)理下，病人意識(shí)逐漸清醒，轉(zhuǎn)危為安，每當(dāng)將他們從死神手中拉回，即使沒有聽到一聲感謝的話語(yǔ)，我都會(huì)感到無(wú)比的高興與欣慰。

因此護(hù)士不僅要有一顆同情的心，一雙愿意工作的手，更應(yīng)該用愛心、細(xì)心，和責(zé)任心去解除病人的病痛，用無(wú)私的奉獻(xiàn)支撐起無(wú)力的生命。

我們科的護(hù)士比較少，病人多，工作強(qiáng)度大，晚夜班頻繁，有時(shí)候難免會(huì)有一些抱怨，但在任何情況下，只要患者需要，病情需要，工作永遠(yuǎn)是第一位的，節(jié)假日的概念，我覺得護(hù)理事業(yè)是一項(xiàng)崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護(hù)士隊(duì)伍中一員而自豪，在今后的工作中，我將加倍努力，為人類護(hù)理事業(yè)做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士長(zhǎng)述職報(bào)告5緊張而忙碌的20____年即將結(jié)束，擔(dān)任ICU護(hù)士長(zhǎng)這一年多的期間，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下，在科主任和護(hù)理部主任的幫助和支持下，使ICU的護(hù)理工作得以正常運(yùn)行，根據(jù)年初的計(jì)劃，圓滿地完成了今年的護(hù)理工作，取得了一定的成績(jī)?，F(xiàn)總結(jié)如下：

一:完善病房設(shè)施，加強(qiáng)病房管理

ICU是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測(cè)的場(chǎng)所，要求病房環(huán)境合理、簡(jiǎn)潔、方便，利于觀察和搶救，病房的搶救設(shè)施齊全，在原有ICU病房的簡(jiǎn)陋條件和設(shè)施下，在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，完善了各項(xiàng)設(shè)施和儀器，一年當(dāng)中，增添了兩臺(tái)心電監(jiān)護(hù)儀、一臺(tái)亞低溫治療儀、更新升級(jí)了血?dú)夥治鰞x，并更換了各種心電監(jiān)護(hù)儀舊的導(dǎo)聯(lián)線，并安裝了開水供應(yīng)設(shè)施，以及各種生活設(shè)施，以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者，使得ICU的病房條件較前有了很大的改善。

二:建立、健全、落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度

ICU危重病人較前明顯增多，醫(yī)療護(hù)理任務(wù)繁重，而我科的護(hù)理人員均年齡較輕，資歷淺，個(gè)別護(hù)理人員工作責(zé)任心不夠強(qiáng)，因此在原有制度的基礎(chǔ)上進(jìn)行了不斷完善和修改，制訂了ICU護(hù)士入科須知、ICU工作流程及A、P、N班護(hù)士職責(zé)等以保證ICU的護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

三：優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房開展、績(jī)效考核的落實(shí)

在護(hù)理部的大力支持下，我科于九月份開展了優(yōu)質(zhì)示范病房，根據(jù)科室的特點(diǎn)，在原有的基礎(chǔ)上，不斷改進(jìn)科室工作，努力為病人提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。并將人性化服務(wù)落實(shí)到護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)，在不斷的探索和改進(jìn)中，ICU的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作質(zhì)量與日俱增，患者及家屬的滿意度也大為提高。通過認(rèn)真落實(shí)績(jī)效考核工作，使護(hù)理人員的責(zé)任心及工作積極性有了很大的提高。

四:提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強(qiáng)自身建設(shè)

由于ICU的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求，護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此護(hù)理人員的素質(zhì)如何，將直接關(guān)系到ICU的工作效率。這一年來，ICU護(hù)士的培訓(xùn)工作是我工作之重點(diǎn)，在ICU護(hù)士的后續(xù)教育中，我采取了在職培訓(xùn)，外出學(xué)習(xí)，自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法。結(jié)合我科情況定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及護(hù)理查房，使我科每一位護(hù)理人員均能獨(dú)立完成PPT的制作，并提高了她們的講課水平。一年的培訓(xùn)使得ICU護(hù)士能勝任日常工作，大多數(shù)護(hù)士成為ICU熟練人才。

五：落實(shí)電子病歷、規(guī)范了護(hù)理文書的書寫

我院從2月份更新了新系統(tǒng)，逐步落實(shí)了電子病歷，護(hù)理人員通過醫(yī)院的培訓(xùn)與自學(xué)，均掌握了新系統(tǒng)的使用。在原有護(hù)理評(píng)估的基礎(chǔ)上，增加了約束帶使用告知書、護(hù)理記錄中體現(xiàn)了管道滑脫、壓瘡及鎮(zhèn)靜的動(dòng)態(tài)評(píng)分。

六：科研工作已初步開展

我科在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的大力支持下已初步開展了兩項(xiàng)科研課題:“集束化護(hù)理干預(yù)腦卒中患者肺部感染的臨床研究”與“羧基斯坦預(yù)防肺部感染的應(yīng)用研究”已在課內(nèi)進(jìn)行了培訓(xùn)，增強(qiáng)了科內(nèi)護(hù)理人員的科研意識(shí)，使她們對(duì)護(hù)理科研有了進(jìn)一步的了解。

第7篇：消化道出血護(hù)士長(zhǎng)總結(jié)范文

作者簡(jiǎn)介:喬合新(1977.12-),女,本科,骨科護(hù)士長(zhǎng),護(hù)師。

【摘要】隨著醫(yī)療技術(shù)水平的提高,護(hù)理技術(shù)的更新,早產(chǎn)兒救治成功率已呈現(xiàn)穩(wěn)步上升的趨勢(shì)。在早產(chǎn)兒的救治過程中,除了采取正確的醫(yī)療措施以外,科學(xué)、合理的護(hù)理尤為重要。臨床中與早產(chǎn)兒成活率密切相關(guān)的護(hù)理問題主要包括以下四個(gè)方面:體溫過低營(yíng)養(yǎng)失調(diào) 感染 ④呼吸暫停。在工作中應(yīng)根據(jù)不同個(gè)案出現(xiàn)的具體問題,及時(shí)采取科學(xué)有效的護(hù)理措施,努力提高早產(chǎn)兒的成活率及其生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】

早產(chǎn)兒又稱未成熟兒,在活產(chǎn)新生兒的發(fā)生率為5%-10%,是指胎齡滿27周至未滿37足周,出生體重在2500g以下,身長(zhǎng)在47cm以下的新生兒[1]。由于各器官形態(tài)和生理功能發(fā)育不夠成熟,生活能力弱,免疫功能低下,出生時(shí)又常伴隨著其他免疫疾病,比其他新生兒存在著更多的護(hù)理問題,從而影響了治療進(jìn)程和轉(zhuǎn)歸。但是隨著醫(yī)療技術(shù)水平的逐步進(jìn)展,護(hù)理質(zhì)量的全面提高,護(hù)理知識(shí)的不斷更新,大大提高了早產(chǎn)兒的成活率?，F(xiàn)將早產(chǎn)兒常見的護(hù)理問題及干預(yù)措施總結(jié)如下:

1 體溫過低

1.1 干預(yù)措施

1.1.1 早產(chǎn)兒居住的房間室溫應(yīng)保持在24℃-26℃,相對(duì)濕度為55%-65%。

1.1.2 保暖。 熱水袋保暖:適用于體重>2000g,一般情況良好者。袋內(nèi)灌裝1/2-2/3滿、50℃的熱水,用毛巾包裹后放置于早產(chǎn)兒的身邊和足邊,勿直接接觸皮膚,防止?fàn)C傷,并且需經(jīng)常更換部位和熱水,以保證達(dá)到一定的溫度。 暖箱保暖:適用于體重

1.1.3 在復(fù)溫過程中須注意防止復(fù)溫過快,避免肺出血。

2 營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

2.1 干預(yù)措施

2.1.1 乳類的選擇。

2.1.1.1 母乳。母乳中不飽和脂肪酸和免疫成份含量較多,可增加新生兒胃腸道防御功能,應(yīng)鼓勵(lì)和提倡早產(chǎn)兒采取母乳喂養(yǎng),母乳喂養(yǎng)早產(chǎn)兒至生后1個(gè)月末,母乳中蛋白、鈉、鈣等營(yíng)養(yǎng)成份的含量已明顯不足,早產(chǎn)兒完全經(jīng)腸道營(yíng)養(yǎng)時(shí),即需加入母乳強(qiáng)化劑,直至體重>2000g。

2.1.1.2 配方乳。配方乳在母乳不足或母體疾病禁止哺乳的情況下,應(yīng)采用早產(chǎn)兒配方乳。

2.1.2 喂養(yǎng)方式。

2.1.2.1 吸吮力好,吞咽反射健全的早產(chǎn)兒。應(yīng)給予早接觸、早吸吮、早開奶。采取正確有效的姿勢(shì),喂奶時(shí)間≤15min-20min,避免母嬰過度疲勞影響哺乳效果,用奶瓶喂奶時(shí)奶汁要充滿,避免吸入大量空氣。

2.1.2.2 吸吮力弱的早產(chǎn)兒?？捎玫喂芪桂B(yǎng)或用一次性注射器按醫(yī)囑量抽取,抬高患兒頭肩部,用滴管或注射器沿其口周一側(cè),依照早產(chǎn)兒的吞咽速度,慢慢滴入其口中。

2.1.2.3 無(wú)吸吮及吞咽能力的早產(chǎn)兒。須采取鼻飼管喂養(yǎng)。目前多支持胃管間斷喂養(yǎng),1次/2-3h,在每次進(jìn)奶前應(yīng)抽吸胃內(nèi)容物,如殘留奶量大于前次喂奶量的1/3以上者則減量或暫停一次,無(wú)殘留,每次增加奶量1-2ml,直至早產(chǎn)兒能自行吸吮,反應(yīng)較好,吞咽反射正常時(shí)則拔除胃管。

2.1.2.4 若早產(chǎn)兒出現(xiàn)喂養(yǎng)不耐受而致消化道出血和腹脹者須進(jìn)行胃腸減壓,出血期間應(yīng)禁食并遵醫(yī)囑給予止血?jiǎng)┪竷?nèi)注入。對(duì)胎糞粘滯者予以31℃-39℃的生理鹽水15ml-20ml灌腸,以保持大便順利自行排出[2]。

3 感染

早產(chǎn)兒由于全身臟器的發(fā)育不夠成熟,免疫功能存在缺陷,網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)清除率較低,血液中缺少抗體,血漿丙種球蛋白的含量也低下,對(duì)各種感染的抵抗力極弱,即使輕微的感染也可釀成不可預(yù)見的嚴(yán)重后果[3],所以對(duì)生活環(huán)境及治療環(huán)境的消毒、隔離要求較高,須制定嚴(yán)密的消毒隔離制度。

3.1 干預(yù)措施

3.1.1 保持室內(nèi)恒溫,恒濕及空氣新鮮。每日通風(fēng)2次,每次10-15min。地板、工作包、床架等一切設(shè)施均要采用濕式清掃。每日紫外線消毒2-3次,每次30分鐘。限制訪客。

3.1.2 早產(chǎn)兒應(yīng)有獨(dú)立用物,使用的儀器干凈干燥及消毒。

3.1.3 對(duì)使用暖箱的早產(chǎn)兒,應(yīng)保持暖箱清潔,定期消毒。

3.1.4 保持早產(chǎn)兒的皮膚清潔,衣服、尿布干凈、柔軟易吸水,衣服要寬松無(wú)紐扣,以免擦傷皮膚。

3.1.5 護(hù)理人員加強(qiáng)手衛(wèi)生管理,在護(hù)理每個(gè)早產(chǎn)兒前后均需用肥皂和流動(dòng)的水洗手,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)。

3.1.6 臍部有濃狀分泌物時(shí)先用2%過氧化氫溶液清潔,再用70%乙醇擦洗。每次沐浴后對(duì)臍部進(jìn)行常規(guī)消毒,避免大小便的污染。每次換尿布時(shí)先用溫水擦凈,再用鞣酸軟膏擦涂臀部,防止紅臀發(fā)生。

3.1.7 口腔護(hù)理。對(duì)使用抗生素的早產(chǎn)兒每天進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)要注意觀察是否會(huì)并有真菌性口腔炎。

4 呼吸暫停

早產(chǎn)兒由于呼吸中樞及呼吸器官未發(fā)育成熟,肺泡數(shù)量少,肺泡壁較厚,肺泡表面活性物質(zhì)不足[4], 呼吸肌薄弱,胸廓和肺組織缺乏彈性,呼吸快而不規(guī)則,常會(huì)發(fā)生間歇性呼吸暫?；蚯嘧犀F(xiàn)象。又因咳嗽反射和吞咽反射較弱,易患吸入性肺炎或因反流而引起窒息。

4.1 干預(yù)措施

4.1.1 早產(chǎn)兒應(yīng)加強(qiáng)呼吸道管理,保持呼吸通暢。加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。

4.1.2 呼吸暫停。立即給予刺激,如彈腳底、摩擦患兒背部、按摩外耳廓及皮膚刺激,使患兒啼哭,促使恢復(fù)正常呼吸。無(wú)效時(shí)遵醫(yī)囑給予納絡(luò)酮、東莨菪堿等藥物靜脈注射外,立即給予鼻導(dǎo)管、面罩或復(fù)蘇囊加壓給氧。必要時(shí)準(zhǔn)備氣管插管及呼吸機(jī)。

5 小結(jié)

引起早產(chǎn)的原因多種多樣,但是隨著醫(yī)療技術(shù)水平及護(hù)理質(zhì)量的不斷提高,早產(chǎn)兒的救治成功穩(wěn)步上升。由于早產(chǎn)兒各器官構(gòu)造和生理功能發(fā)育不夠成熟,抵抗力低下,病情比較復(fù)雜且變化快,易發(fā)生各種并發(fā)癥,若處理不當(dāng),極容易導(dǎo)致早產(chǎn)兒死亡或留下嚴(yán)重程度不同的后遺癥,所以對(duì)早產(chǎn)兒的病情監(jiān)護(hù)和采取正確的護(hù)理措施非常重要。

參考文獻(xiàn)

[1] 崔焱.兒科護(hù)理學(xué)[M].第3版.北京:人民衛(wèi)生出版社:13

[2] 羅麗紅,李瑞瓊.新生兒回流灌腸的臨床觀察.中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志.2007,23(9B):48

第8篇：消化道出血護(hù)士長(zhǎng)總結(jié)范文

[關(guān)鍵詞] 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理；普外科；病房；應(yīng)用價(jià)值

[中圖分類號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742（2014）10（c）-0179-03

目前，在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的過程中，在護(hù)理過程中，可能在護(hù)理操作、處置、配合搶救等各個(gè)環(huán)節(jié)中的不安全因素的直接或間接的導(dǎo)致患者出現(xiàn)傷殘甚至死亡等嚴(yán)重后果，進(jìn)而使得護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的概念由此而產(chǎn)生[1]。那么在普外科開展臨床護(hù)理工作的過程中就需要針對(duì)其可能存在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別，并且通過對(duì)風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行分析，對(duì)其風(fēng)險(xiǎn)概率事件進(jìn)一步計(jì)算，從而有效的估算出風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生可能性，將風(fēng)險(xiǎn)管理從事后處理轉(zhuǎn)變?yōu)槭虑邦A(yù)防的過程。普外科是一個(gè)比較普遍但是專業(yè)性較強(qiáng)的科室，患者的病情都比較復(fù)雜，這就使得其工作非常的繁瑣，經(jīng)常也容易遇到一些比較復(fù)雜的病例患者，那么在開展護(hù)理工作的過程中，就明顯增加了難度，使得護(hù)理工作的開展變得非常復(fù)雜，因此制定護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的防范措施和管理措施，通過落實(shí)這些措施從而有效降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率，能夠有效減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)對(duì)患者所造成的危害[2]。因此，在普外科開展護(hù)理工作的過程中，對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分析和防范、對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的強(qiáng)化、如何有效處理護(hù)理過程中的各種風(fēng)險(xiǎn)等是十分必要的。2011年9月―2012年8月期間針對(duì)普外科病房開展護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理過程進(jìn)行詳細(xì)的分析和探索，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院于收治的于我院普外科病房中住院的患者146例，將其隨機(jī)的分為兩組，其中男性患者79例，女性患者67例；患者年齡為21～76歲，平均年齡為（44.52±2.31）歲。上述所有患者中，其中患者的病因有：腹膜炎、胰腺炎、原發(fā)性胃癌、結(jié)腸癌、急性胃穿孔、消化道出血、急性闌尾炎、膽囊炎、門脈高壓、腸梗阻等。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)的護(hù)理方法，觀察組應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理方式開展臨床護(hù)理工作，同時(shí)，具體的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理方法如下。

1.2.1 對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分析 普外科科室開展臨床護(hù)理工作時(shí)，由于這里的病危患者、重大手術(shù)患者較多，那么在開展護(hù)理工作時(shí)，其護(hù)理工作量是非常大的，并且人員配置方面也可能經(jīng)常出現(xiàn)不足的情況，帶來一些護(hù)理工作的難度，這就使得護(hù)理人員的精神經(jīng)常處于高度緊張狀態(tài)，因此會(huì)在護(hù)理工作將面臨較多的風(fēng)險(xiǎn)，其中具體的一些可能導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的情況如下：

①褥瘡現(xiàn)象。大多數(shù)普外科住院患者，均需要長(zhǎng)期的臥床休息，如果相關(guān)護(hù)理不到位，護(hù)理人員不能夠及時(shí)的給予翻身、墊海綿墊、清潔干凈床單等，均易使得患者出現(xiàn)褥瘡現(xiàn)象。

②鼻飼后窒息。普外科患者中，許多處于昏迷狀態(tài)的患者，常常需要進(jìn)行鼻飼喂食，但是，在護(hù)理中及其可能因?yàn)椴骞艿姆椒ú徽_，進(jìn)而導(dǎo)致鼻飼不當(dāng)，引起患者窒息，造成護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。

③引流道接駁錯(cuò)誤。大多數(shù)進(jìn)行外科手術(shù)的患者常常會(huì)進(jìn)行多種引流管的插拔，有時(shí)因?yàn)闃?biāo)識(shí)不清楚或護(hù)理人員的疏忽，導(dǎo)致引流管的接駁錯(cuò)誤，則極易導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)生[3]。

④錯(cuò)誤用藥。在對(duì)患者進(jìn)行用藥的過程中，護(hù)理人員一方面可能是由于身體疲乏，精神高度緊張等原因造成用藥的錯(cuò)誤；另一方面也可能是由于普外科病房的患者病情種類繁多且復(fù)雜，那么對(duì)于這類疾病的臨床用藥不了解，憑著臨床經(jīng)驗(yàn)開展了用藥過程，導(dǎo)致用藥的錯(cuò)誤性，這些不良因素都會(huì)造成患者的錯(cuò)誤用藥，引發(fā)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。

⑤患者跌倒。普外科科室的患者大多數(shù)可能都是重癥患者，那么患者可能存在肢體上、語(yǔ)言上、行動(dòng)上、腦部等方面的問題，那么患者由于各種各樣的身體狀況引發(fā)了一系列的不利情況，同時(shí)可能由于病房?jī)?nèi)部的安全措施缺乏，造成了患者跌倒等狀況，進(jìn)一步導(dǎo)致病情變得嚴(yán)重，帶來了很大的風(fēng)險(xiǎn)管理問題。

⑥患者自殺。普外科科室的患者大多數(shù)可能都是重癥患者，患者在身體和心理上都承受著很大的負(fù)擔(dān)，有些是身體疼痛帶來的負(fù)擔(dān)，有些是心理方面帶來的負(fù)擔(dān)，這些問題的存在，都造成了患者承受巨大的心理壓力，使得患者在住院期間，產(chǎn)生了消極心理，再加上護(hù)理工作開展的不到位，護(hù)理人員工作忙，沒有過多的時(shí)間和患者之間進(jìn)行溝通和交流，使得患者產(chǎn)生了厭世心理，再加上對(duì)自己病情的擔(dān)憂等因素，患者的情緒變得非常的暴躁或者是不穩(wěn)定，產(chǎn)生了自殺的想法。

⑦相關(guān)設(shè)備配備不到位。在手術(shù)開始前，由于醫(yī)護(hù)人員的匆忙，并沒有及時(shí)的準(zhǔn)備好手術(shù)室內(nèi)的器械，導(dǎo)致手術(shù)器械并未保持完好的狀態(tài)，急診室內(nèi)的搶救藥品或者搶救設(shè)備的缺乏，進(jìn)而影響了對(duì)病人的搶救。

⑧護(hù)理人員配置不足。普外科病房里，住院的病人較多、病情也多較重，但是護(hù)理人員的配置不足的話，其護(hù)理工作量則較大，護(hù)理人員不可能對(duì)各種病情都非常了解，那么在護(hù)理工作開展過程中，對(duì)于一些病情比較復(fù)雜的患者，由于護(hù)理人員缺乏臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，再加上人員配置不足，那么護(hù)理人員可能缺乏對(duì)患者的正確認(rèn)識(shí)和了解，造成對(duì)患者病情的不當(dāng)理解，引發(fā)了各種安全事故的發(fā)生。

⑨護(hù)理人員缺乏風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。在當(dāng)前我國(guó)很多醫(yī)院的護(hù)理人員的選拔過程中，很多都是學(xué)校畢業(yè)直接進(jìn)入到醫(yī)院開始實(shí)習(xí)之后正式的開展護(hù)理工作，在護(hù)理工作開展過程中，醫(yī)院也缺乏必要的培訓(xùn)體系，那么護(hù)理人員在護(hù)理工作實(shí)施過程中，沒有進(jìn)行不定時(shí)的知識(shí)培訓(xùn)，但是疾病的種類和復(fù)雜程度卻在不斷增加，那么護(hù)理人員缺乏對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的正確認(rèn)識(shí)，在開展護(hù)理工作過程中，缺乏正確、主動(dòng)的服務(wù)認(rèn)識(shí)，在護(hù)理過程中，也沒有什么嚴(yán)格的管理制度可以執(zhí)行和實(shí)施，使得整個(gè)護(hù)理過程中存在多方面的不安全影響因素，存在較大的護(hù)理安全隱患。

⑩異常情況未及時(shí)上報(bào)。在醫(yī)院的護(hù)理工作開展過程中，由于缺乏對(duì)護(hù)理人員的系統(tǒng)培訓(xùn)和急救宣導(dǎo)，那么一旦在護(hù)理過程中發(fā)生了重大失誤，造成對(duì)患者的傷害時(shí)，一些護(hù)理人員因?yàn)楹ε?、緊張等因素影響，或者部分沒有責(zé)任感的護(hù)理人員，則未能及時(shí)向上級(jí)匯報(bào)異常情況，從而沒有使得患者的異常情況得到及時(shí)妥善的處理，從而導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。

1.2.2 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理措施 ①制訂完善的護(hù)理規(guī)章制度。 風(fēng)險(xiǎn)管理工作開展過程中，必須要有嚴(yán)格的管理制度，避免在工作過程中出現(xiàn)一些不必要的風(fēng)險(xiǎn)事故等，在護(hù)理工作開展時(shí)，需要以患者為中心，本著為患者服務(wù)的原則[4]，制定科學(xué)、有效的管理制度，不斷的完善護(hù)理制度的實(shí)施，通過形成有關(guān)于護(hù)理人員調(diào)配、手術(shù)開展過程中的護(hù)理管理、護(hù)理人員開展護(hù)理工作的工作流程、風(fēng)險(xiǎn)管理及其風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案發(fā)生管理、事后處理等多方面、全方位的管理制度，保證醫(yī)院在開展護(hù)理工作時(shí)做到有章可循。②成立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理小組。對(duì)護(hù)理過程中的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識(shí)別管理、處理等過程實(shí)施，就必須要對(duì)開展護(hù)理工作中遇到的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行準(zhǔn)確的識(shí)別，當(dāng)前在我國(guó)護(hù)理工作開展過程中，對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識(shí)別的主要就是一個(gè)護(hù)理小組的護(hù)士長(zhǎng)，之后具體的工作開展是一些護(hù)理組長(zhǎng)或者是資質(zhì)和經(jīng)驗(yàn)都比較豐富的責(zé)任護(hù)士等進(jìn)行具體工作的開展，通過加強(qiáng)對(duì)下面所管理護(hù)士的護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)管理，嚴(yán)格按照規(guī)定開展護(hù)理工作，在工作過程中要有責(zé)任心和耐心，不斷的提高我國(guó)普外科病房的護(hù)理質(zhì)量。③護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)培訓(xùn)與管理。大多數(shù)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事故的發(fā)生，可能并不是相關(guān)護(hù)理人員沒有按照相關(guān)規(guī)章制度執(zhí)行工作，很大的原因可能是由于護(hù)理人員的相關(guān)理論知識(shí)、專業(yè)護(hù)理知識(shí)的缺乏。為了解決一些剛剛畢業(yè)的護(hù)士，因?yàn)闆]有時(shí)間進(jìn)行實(shí)際護(hù)理工作的操作及足夠的培訓(xùn)，導(dǎo)致的護(hù)理操作技能不熟悉。其次，該院還建立有專門的督查制度，主要是由科護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任監(jiān)督管理的職責(zé)，定期檢查各種護(hù)理工作的規(guī)章制度的執(zhí)行情況。同時(shí)，制定嚴(yán)格的獎(jiǎng)懲制度，鼓勵(lì)護(hù)理工作優(yōu)秀的人員，懲罰護(hù)理工作上失職的人員，從而從實(shí)質(zhì)上改善護(hù)理工作的質(zhì)量。④加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別能力。該院普外科成立了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別和管理小組，通過對(duì)以往的醫(yī)療事件中進(jìn)行原因分析和經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，同時(shí)參閱有關(guān)國(guó)外的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理案例進(jìn)行進(jìn)一步的分析探討，不斷的總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，在科室內(nèi)進(jìn)行護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別管理培訓(xùn)和宣導(dǎo)，讓護(hù)理人員能夠全面、準(zhǔn)確的認(rèn)識(shí)更多的風(fēng)險(xiǎn)事件，不斷的提高自身對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別和評(píng)估的能力，在面對(duì)一些風(fēng)險(xiǎn)安全事件時(shí)，能夠做出準(zhǔn)確的判斷和管理認(rèn)識(shí)。

1.2.3 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的防范措施 ①進(jìn)行科學(xué)合理的排班。在對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行排班上，需要做到新老的搭配，每一班護(hù)理人員中，至少有一名護(hù)理組長(zhǎng)，主要是協(xié)助當(dāng)班護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行相關(guān)業(yè)務(wù)管理。我院也設(shè)立有備班制度：主要有當(dāng)晚下班在家休息的護(hù)士進(jìn)行備班，如若遇見緊急搶救或同時(shí)來多個(gè)病人或同時(shí)搶救多個(gè)危重病人等情況下，則需要備班護(hù)士來醫(yī)院加強(qiáng)夜班，以確保夜間護(hù)理人員的數(shù)量及護(hù)理工作的安全。②確保搶救儀器及搶救藥品的正常使用。各種搶救儀器、搶救藥品及手術(shù)室需要做到合理的管理，如換班交接；隨用隨補(bǔ)；當(dāng)儀器損壞后，及時(shí)維修；每周一次的由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)抽查搶救儀器及搶救藥品的使用情況等各項(xiàng)措施，進(jìn)而確保搶救儀器及搶救藥品隨時(shí)能夠正常使用。③職業(yè)安全與健康護(hù)理。普外科護(hù)理人員的工作量大，壓力也比較大，那么在開展護(hù)理工作時(shí)，這些過大的工作量和精神壓力都可能會(huì)對(duì)其工作的順利開展帶來很大的影響，那么很多護(hù)理人員可能由于體力不支造成一些用藥錯(cuò)誤等護(hù)理安全事件，因此在風(fēng)險(xiǎn)管理過程中，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員工作的合理安排，確保護(hù)理人員能夠有一個(gè)良好的精神狀態(tài)，對(duì)于降低護(hù)理安全事故的發(fā)生有著非常重大的影響，在護(hù)理工作開展過程中，給護(hù)理人員形成一個(gè)輕松、快樂的護(hù)理環(huán)境，在工作開展過程中重視安全教育，不斷地提高護(hù)理人員的職業(yè)安全意識(shí)，推廣利器盒使用等措施，先要讓護(hù)士將自己照顧好了，才能更好的去照顧好病人，才能提高醫(yī)護(hù)人員職業(yè)安全意識(shí)。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

該次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)量資料對(duì)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

觀察組的綜合滿意度為97.57%，護(hù)理質(zhì)量評(píng)分達(dá)到了98.63分，對(duì)照組的綜合滿意度為86.23%，護(hù)理質(zhì)量評(píng)分達(dá)到了86.30分，兩組結(jié)果對(duì)比差異（P

3 討論

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理包括風(fēng)險(xiǎn)處理，風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別，風(fēng)險(xiǎn)管理效果評(píng)價(jià)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估四個(gè)方面，是醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理中一個(gè)重要組成部分。

風(fēng)險(xiǎn)管理是當(dāng)前臨床護(hù)理工作開展過程中所進(jìn)行的一項(xiàng)管理工作，是對(duì)存在的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)因素認(rèn)識(shí)，風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別，風(fēng)險(xiǎn)管理效果評(píng)價(jià)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的一個(gè)管理過程，通過加強(qiáng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)管理認(rèn)識(shí)，能夠充分的認(rèn)識(shí)到風(fēng)險(xiǎn)事件的存在及其產(chǎn)生的不良影響，從而能夠及早的做好預(yù)防處理，降低風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率，確保醫(yī)護(hù)工作的順利開展。隨著我國(guó)醫(yī)療條件的改善，人們生活水平的提高，人們對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)也逐漸增強(qiáng)，那么在護(hù)理工作開展過程中，患者及其家屬的維權(quán)意識(shí)也不斷增強(qiáng)，導(dǎo)致護(hù)患之間的矛盾越來越多，因此如何降低護(hù)患發(fā)生率，降低醫(yī)護(hù)風(fēng)險(xiǎn)是當(dāng)前醫(yī)院開展臨床工作中急需解決的重要問題。那么就需要加強(qiáng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)因素認(rèn)識(shí)，風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別，風(fēng)險(xiǎn)管理效果評(píng)價(jià)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估[6]。該文針對(duì)當(dāng)前該院普外科開展護(hù)理工作的過程中，如何有效處理護(hù)理過程中的各種風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行詳細(xì)的分析和探索，結(jié)果發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)管理實(shí)施后，實(shí)施組的綜合滿意度為97.57%，護(hù)理質(zhì)量評(píng)分達(dá)到了98.63分，這說明開展護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理能夠有效的減少護(hù)患糾紛事件的發(fā)生，提高護(hù)理滿意度。

在普外科開展護(hù)理工作的過程中，提高醫(yī)院的護(hù)理水平，增加患者及其家屬對(duì)于護(hù)理工作開展的正確認(rèn)識(shí)，從多方面共同努力來提高護(hù)理工作的實(shí)施度，對(duì)于促進(jìn)醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)發(fā)展和護(hù)理工作的改善方面都有著重要作用。通過加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)因素的識(shí)別和辨別，在患者住院期間進(jìn)行全過程的風(fēng)險(xiǎn)管理，進(jìn)一步完善各項(xiàng)護(hù)理操作流程[7]。提高醫(yī)護(hù)人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，合理安排護(hù)理記錄管理，增加醫(yī)護(hù)人員對(duì)相關(guān)法規(guī)的掌握度，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員職業(yè)技能培訓(xùn)等方法能夠簡(jiǎn)單的，有效的，正確的解決護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，在處理護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的過程中，一定要從小處入手，從大處著眼[8]。這樣才能夠增強(qiáng)護(hù)理人員的基本素質(zhì)水平，做好積極的防范和護(hù)理工作開展。在進(jìn)行了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理后，患者更加容易接受醫(yī)務(wù)人員的護(hù)理，在患者中的反響很好，因此，為了加強(qiáng)管理，防止護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生，增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的意識(shí)為患者營(yíng)造良好的就醫(yī)條件，應(yīng)在臨床護(hù)理工作中推廣護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 徐素彬，宋芹，彭，等.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在普外科病房中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2012，9（12）：154-155.

[2] 馬鳳青.風(fēng)險(xiǎn)管理在外科病房護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].光明中醫(yī)，2012，27（6）：1270-1271.

[3] 唐曉林.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在普外科臨床工作中的應(yīng)用體會(huì)[J].求醫(yī)問藥（下半月），2012（11）：521.

[4] 劉愛紅.普外科病房中護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的應(yīng)用[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2011，22（9）：1143-1144.

[5] 盧向莉.外科病房中的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2009，9（4）：126-127.

[6] 包彩華.風(fēng)險(xiǎn)管理在普外科護(hù)理管理中的應(yīng)用分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2013，11（7）：86-87.

[7] 黃艷青.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在普外科臨床工作中的應(yīng)用[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師?醫(yī)學(xué)專業(yè)，2012，14（7）：412.