護生護理精選(九篇)

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第1篇：護生護理范文

1·1不能體現(xiàn)以病人為中心的現(xiàn)代護理觀現(xiàn)代醫(yī)學模式要求護理服務(wù)應(yīng)以病人為中心,各項護理操作應(yīng)因人而異,但現(xiàn)行的護理技術(shù)操作考評標準卻基本上是以技術(shù)為中心的。在護理管理和教學中,常把技術(shù)訓練考核、評比、競賽作為一種激勵手段,鼓勵護士(生)按書本背書,按流程操作,卻缺乏把訓練與臨床緊密結(jié)合的措施。如為臥床病人更換床單,目的是為病人提供一個整潔舒適的床單位,可是在質(zhì)量標準中的要求卻無法看出以病人為中心,如“中線不正扣5分”“一角不平緊扣4分”“小動作多扣4分”“動作敏捷,10min內(nèi)鋪好”,這種考評標準勢必引導護士(生)在更單時只重技術(shù)不重人,只圖動作快,不顧病人舒適與否。于是在考核中出現(xiàn)許多護士(生)從頭到尾一言不發(fā),翻身時快速將病人翻來挪去,而不管病人是帶引流管的還是有傷口的或骨折固定的。結(jié)果是更單完畢護士滿頭大汗,病人一臉痛苦和抱怨;又如導尿操作,規(guī)定男病人用棉球10個,女病人用16個,連第幾個棉球擦何處都有硬性規(guī)定,棉球數(shù)量不對要扣分,擦洗順序錯誤要扣分,這顯然偏離了以病人為中心的護理觀。臨床上需導尿的病人病情不同,會陰清潔度相距甚遠,要清潔干凈,擦洗的次數(shù)、順序,棉球的數(shù)量肯定難以一致。現(xiàn)行評價標準未考慮臨床實際的千變?nèi)f化,導致訓練考評與臨床脫節(jié)。許多護士在考場上干一套,在平時上班時又一套,說“如果都按考試那樣做就沒法干了”。

1·2不能適應(yīng)開展整體護理的需要整體護理要求在整個護理過程中,把服務(wù)對象視為一個有機整體,護士在技術(shù)操作時,須主動考慮患者各方面的需要,了解病人的心理反應(yīng),但現(xiàn)行的護理技術(shù)操作考評標準卻忽略了這一重要方面。操作前未考慮病人對這一操作的認知,操作中,未觀察病人的反應(yīng),操作后,未評價病人的滿意度。用這些考評標準去評價護士,就可能出現(xiàn)病人不滿意的護士得分高,因為她不管病人的心理需求,麻利快速地完成了操作,而耐心詢問說服的護士得分反而低。實際上,在開展整體護理中,對病人的生理、心理、社會的護理經(jīng)常是綜合起作用的,護理操作僅僅是護理服務(wù)的一種載體。對護理操作質(zhì)量評價的重要標準應(yīng)是病人的滿意度。

1·3不利于培養(yǎng)護士(生)的應(yīng)變和創(chuàng)新能力現(xiàn)行的操作考評標準按各項操作流程編制,它能幫助學生學習和強化記憶,是護士(生)學習操作技能的指南,其作用毋須置疑,但由于它十分強調(diào)正規(guī)和統(tǒng)一,容易使護士(生)雖嚴謹?shù)混`活,雖規(guī)范但無創(chuàng)新。如有的護生見習中看到臨床各科護士貼輸液固定膠布方法不一,竟無所適從;有的護生到醫(yī)院實習后遇到一次性導尿包不會使用,個別人竟把其中的碘伏棉球誤為“咸菜”。認真反思一下,多年來護理隊伍的創(chuàng)造力不足,應(yīng)該說與護理教學及考核中過分要求統(tǒng)一答案,統(tǒng)一標準,統(tǒng)一步驟有一定關(guān)系,使護理人員的創(chuàng)造性思維受到限制,聰明才智被刻板教條逐步取代。

1·4不利于提高護士(生)的人際交往能力現(xiàn)有的護理技術(shù)操作考評標準具有較強的技術(shù)性及可操作性,因此至今仍有一定的應(yīng)用價值。但它未囊括護士在操作中的語言、舉止儀表,不能反映護士(生)的溝通能力。因此,盡管在訓練中反復要求護生注意語言溝通,操作前要解釋,操作中要說明,操作后要交待,但仍不能被護生所重視,“啞巴”護士時有所見,即使是開口,也以應(yīng)試模式出現(xiàn),照搬老師的課堂用語或教學錄像片上用語,如給病人作青霉素過敏試驗,不論“病人”是老人還是幼兒,不論有無文化,都一律問“你對青霉素過敏嗎?”顯得十分生硬死板;假如病人反映治療效果不好,不想打針,護士(生)就束手無策;在操作過程中需病人翻身,挽袖,屈腿等,均是“動手不動口”,沒有相應(yīng)的語言配合;操作中對病人的痛苦表情也漠然置之,毫無覺察。上述這些問題在操作考評標準中都不能得到反映。

2對策

針對以上問題,我校在1995年護理專業(yè)系列教改的同時,大幅度對護理技術(shù)操作標準及考評方法進行了改革。

2·1設(shè)立新的操作考評標準考評標準是對被考評者行動的指揮棒,其重要性不言而喻。針對上述弊端,我們重新設(shè)置了一套護理技術(shù)操作考評標準?！皹藴省庇扇蟛糠纸M成:技能指標(70分)由原考評標準中科學合理的部分組成;態(tài)度指標(15分)包括儀表舉止、表情語言(含操作前、中、后);整體印象(15分)包括病人的反應(yīng)評價、考核者(教師或護理管理者)的總體印象、結(jié)合病例針對性提問等。

2·2改革舊的考核方法過去的操作考試,確定考核項目后,操作對象或為模型或為同學,對方的條件固定不變,無法體現(xiàn)病人的千變?nèi)f化,一方面使學生“目中無人”,無法培養(yǎng)其以病人為中心的護理觀,另一方面也無法訓練和考察其應(yīng)變能力、溝通能力,常常是整個操作考場寂靜無聲?，F(xiàn)在,除“無菌技術(shù)”外,其余操作均設(shè)模擬病例,即確定考核項目后在進行考場時需再次抽簽(病例簽),確定該護士(生)是為一個具體什么樣的病人輸液、注射、導尿……如導尿術(shù),“病人”或為尿失禁,或為尿潴留,或為術(shù)前留置尿管;更單的病人有的帶有胸腔引流管,有的帶有留置導尿管,有的上了骨牽引;“病人”的身份有干部、工人、農(nóng)民、學生等,年齡有老有小?！安∪恕辈煌?則稱呼、解釋、交待甚至某些操作手法都不盡相同,每個考生遇到的“病人”及設(shè)置的干擾因素均不相同,迥然各異的情境促使考生面對具體的病人去思考,去溝通,去為病人提供最佳的護理服務(wù)。

第2篇：護生護理范文

【關(guān)鍵詞】 護理帶教;注重;能力培養(yǎng)

臨床護理帶教是護理教育的最后階段，是護生完成學業(yè)的一個重要階段;是培養(yǎng)護生進行實際工作能力的重要環(huán)節(jié);是護生在臨床護理教師的指導下，參與臨床護理實踐，理論基礎(chǔ)聯(lián)系實際、鞏固和提高已學知識的有效途徑;是護生走向工作崗位的準備和過渡階段。護生的素質(zhì)與護理帶教息息相關(guān)，其實習效果如何，與將來是否能迅速獨立工作、做一名合格的護士有著緊密的聯(lián)系，因此，護理帶教中應(yīng)重視護生多方面能力的培養(yǎng)。

1培養(yǎng)護生的觀察能力

觀察病情是護理工作的一項重要內(nèi)容，它貫穿于護理活動的全過程，敏銳的觀察力是獲得患者有效信息的前提，是做好護理工作的基礎(chǔ)。護士與病人接觸最密切，病人病情的細微變化，疾病惡化的先兆、藥物不良反應(yīng)的發(fā)生、病人不良的心理等都需要護士去及時發(fā)現(xiàn)，為早日確診、正確處理、及時搶救、預防并發(fā)癥以及制訂護理措施提供依據(jù)。所以，護生從一開始就要有意培養(yǎng)鍛煉自己的觀察能力，帶教者也要經(jīng)常不斷地給予指導幫助，引導護生去多看、多問、多想，以提高護生的觀察能力，為護生將來獨立工作打下良好的基礎(chǔ)。

2培養(yǎng)護生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力

改進教學方法，培養(yǎng)護生的批判性思維能力，引導護生進行資料查詢，通過查詢過程培養(yǎng)其獨立發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力，拓展護生學科知識面，提高護生的學習興趣和對學科知識的理解、記憶，使護生對課本知識的理解和掌握達到質(zhì)的飛躍，由感性認識上升到理性認識。促進護生自覺規(guī)范自己的專業(yè)行為，提高護生學習的積極性。在工作中，鼓勵學生做到大膽、細心。要求學生勤動腦、勤動手、勤動口，讓學生多操作，提高發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力。

3培養(yǎng)護生護理文書的書寫能力

護理文書是護理服務(wù)過程的文字反映，也是發(fā)生護理糾紛時重要的法律文件。因此要求護理文書具有科學性、真實性、準確性和完整性。每一位護生都要從執(zhí)法的高度看待護理文書書寫，以嚴肅的態(tài)度、嚴謹?shù)膶W風和求實的作風對待護理文書的書寫。隨著醫(yī)療改革的不斷深化，病人的自我保護意識不斷增強，醫(yī)療糾紛已經(jīng)成為社會和民眾關(guān)注的問題，醫(yī)療文書的質(zhì)量往往會影響到醫(yī)療糾紛的結(jié)果。因此，在護生的實踐過程中，帶教老師積極組織護生學習《醫(yī)療事故處理條例》和《醫(yī)療文書的書寫規(guī)范》，讓學生感受到自身與法律的關(guān)聯(lián)，體會到法律的神圣和尊嚴，讓學生反復練習護理文書的書寫，嚴格把關(guān)，堅持客觀、真實、準確完整的原則。強調(diào)醫(yī)療文書不能丟失、涂改、隱匿、偽造或銷毀。使護生增強責任感，變被動為主動，增強法律意識、證據(jù)意識及安全意識，提高護理文書書寫質(zhì)量，防范護理風險。

4培養(yǎng)護生有效的人際溝通能力

人際溝通能力是協(xié)調(diào)和處理護理實踐中的人際關(guān)系的重要手段，良好的溝通技巧是建立護理中良好人際關(guān)系的基礎(chǔ)。帶教教師應(yīng)注重護生溝通能力的培養(yǎng)，在帶教中，教師應(yīng)起到言傳身教，潛移默化的作用。培養(yǎng)護生與人交流的方法及藝術(shù)，通過開展業(yè)務(wù)學習、護理查房等鍛煉護生的語言表達能力，啟發(fā)思維能力，使護生與患者進行有效的情感與信息交流。在為患者做好基礎(chǔ)護理的同時，鼓勵護生多與患者溝通，體會護理工作的真正內(nèi)涵，從中學習溝通技巧，消除護生緊張心理。提高護生的應(yīng)急處理能力、實際操作能力、自我表達能力，為臨床實習創(chuàng)造好的實習環(huán)境，從而促進護生進一步學習知識和技能，使護生全面發(fā)展，提高護生的實習效果。

5培養(yǎng)護生抗風險的能力

增強護生的法律意識，在護理帶教中貫穿法律知識教育，定期組織護生學習《護士條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)院護理管理制度》、各項規(guī)章制度、各班工作職責等相關(guān)法律法規(guī)知識，并組織相關(guān)內(nèi)容考試，加強護生風險意識培訓，明確護生的法律責任。督促檢查各項規(guī)章制度的落實情況，在醫(yī)療護理活動中，嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理文件、行政法規(guī)、部門規(guī)章和護理診療常規(guī)，恪守職業(yè)道德。嚴格要求護生進行每一項操作都必須在帶教老師的監(jiān)督、指導下完成，讓學生養(yǎng)成嚴謹求實的工作作風及嚴格按操作規(guī)程操作的良好習慣。在帶教中，帶教老師要善于發(fā)現(xiàn)學生實習中潛在的法律問題，及時與學生交談，制定出有效的措施，以杜絕類似情況的再次發(fā)生。重者則根據(jù)有關(guān)的制度給予相應(yīng)的懲罰，通過這些活動不斷加強護生的法律意識，培養(yǎng)護生抗風險的能力。

6培養(yǎng)護生的獨立工作能力

由于護理工作技能強，操作多，工作繁瑣，責任重大，規(guī)范的護理操作技術(shù)是衡量護理人員是否合格的重要標準之一。護理技術(shù)操作規(guī)范要貫穿整個臨床實踐，一踏入臨床實踐就要養(yǎng)成良好的習慣，將每一項?？谱o理操作和基礎(chǔ)護理操作進行規(guī)范的演示，要求每一位護生在實習期間嚴格按護理技術(shù)標準規(guī)范執(zhí)行各項護理操作。嚴格遵守“三查七對”工作制度，具體工作中，本著“放手不放眼、放做不放教”的原則，培養(yǎng)護生的獨立工作能力。

第3篇：護生護理范文

關(guān)鍵詞：護生；志愿服務(wù)；重要性

自2004年參加護理教育工作以來，我們一直著手思考如何培養(yǎng)高素質(zhì)的應(yīng)用型、技能型護理人才，雖然屢次在護理教學目標、教學方法、教學形式方面進行改革，但護理教育中仍存在一些問題，“問題護生”時時發(fā)生，如缺乏主動學習和工作的能力，沒有足夠的愛心和責任心；缺乏專業(yè)認知，對所從事的護理工作了解不夠；不知如何主動關(guān)心體貼患者身心等情況。因此，加強護理教育中人文素質(zhì)的培養(yǎng)，激發(fā)學生對護理專業(yè)的學習興趣，使他們能夠“早期接觸”臨床，成為我們一項重要的課題。

近兩年來，我們學校開展了一系列志愿者服務(wù)活動，如秉承“服務(wù)社會，快樂自己”宗旨的敬老志愿服務(wù)隊每周都會去看望慰問老人；200多名同學在寒暑假期間在各大醫(yī)院參與志愿活動，成為醫(yī)院一道獨特的風景線……這些活動都與護理工作有著密切的關(guān)系。隨著志愿護理服務(wù)的展開，社會、醫(yī)院、學校、個人等多方面均反饋收到了良好的效果，實現(xiàn)了學校、醫(yī)院和護生三方共贏，值得大力倡導、積極推動。通過對護生見習日記的研究發(fā)現(xiàn)，護生感觸最深的體會呈現(xiàn)集中的趨勢。經(jīng)過分析比較，歸納如下。

一、理論與技能

（1）理論。目前，我們采用基礎(chǔ)——臨床——實習三段式教學法。護生在學完全部理論課程后，才集中接觸臨床。臨床是理論基礎(chǔ)知識的鞏固基地，是實地見聞實地操練。“在學校學的那些藥理病理又用上了，那些不僅是考試用的，更重要的是用到實際中去。”“通過見習，我學到了好多學校里無法學到的東西，如用藥后病人的臨床表現(xiàn)，病人輸液時出現(xiàn)反應(yīng)的應(yīng)急措施等?！弊o理學是實踐性和操作性較強的學科，非常注重學生的動手能力，而我們的教育的形式都局限于傳統(tǒng)的課堂授課形式，使得多數(shù)科目的教學缺乏形象性、生動性、直觀性。護生進入臨床實習階段，常常會有茫然的感覺，對護理工作感到陌生。因此，“早期接觸”臨床變得尤為重要。臨床志愿者服務(wù)作為護生“早期接觸”臨床的途徑之一，不但可以改善理論與實踐脫節(jié)的情況，而且可以讓她們更加清晰地明確了自己的方向，更加透徹地認識了護理。

（2）技能。臨床護理技術(shù)操作是護士應(yīng)熟練掌握的基本功之一，是臨床醫(yī)學“三基”訓練的重要組成部分，也是醫(yī)療安全的重要保障。在學校護理實訓室建設(shè)上，我們盡可能地仿真醫(yī)院模式，做好病區(qū)的模擬訓練；成立學生護理部，讓學生自行管理，排班并安排操作練習；每學期針對不同年級的同學進行操作抽考；實習前加強對各項操作技能的培訓，并請醫(yī)院臨床經(jīng)驗豐富、有較強帶教能力的教師進行指導、考評，從而使護生熟練掌握各種護理操作技術(shù)程序。但是，護生在學校練習操作大多都是在模擬人身上進行，進入臨床后面對真人往往緊張出錯?！安∪顺霈F(xiàn)過敏性休克了，在書上有講解過，但是看到病人暈厥的那一剎那我頭腦里一片空白，不知道該怎么辦了！”“事情一多我就覺得腦子不夠用，要做的事情往往會遺漏?！绷硗猓捎卺t(yī)療質(zhì)量和病人的滿意度越來越受到重視，帶教老師不敢對護生輕易放手。只重視理論教學，不敢與實際操作相聯(lián)系，致使護生也產(chǎn)生恐懼心理，操作時心里緊張，成功率低，引起病人的不滿意。針對護生出現(xiàn)的各種情況，我們要求臨床志愿護生每個寒暑假都去醫(yī)院進行至少一周的見習，讓臨床志愿護生不斷地在臨床上去學習、去思考、去操作、去鍛煉。有了踏實的基本功，再以知識為后盾，以不變應(yīng)萬變，會逐漸使她們沉著冷靜，遇事不慌張。

二、人文關(guān)懷與職業(yè)素質(zhì)

（1）人文關(guān)懷?，F(xiàn)代護理提倡“整體護理”，而作為護理對象的人則應(yīng)生理、心理、社會相統(tǒng)一。所謂人文關(guān)懷就是對人的生存狀況的關(guān)懷、對人的尊嚴與符合人性的生活條件的肯定，對人類的解放與自由的追求。一句話，人文關(guān)懷就是關(guān)注人的生存與發(fā)展，就是關(guān)心人、愛護人、尊重人。然而，護理教育大多就病論病，重視專業(yè)知識和技術(shù)訓練而忽略了人文關(guān)懷能力的培養(yǎng)。其次，護生多為獨生子女，以“自我為中心”“伸手拿來”現(xiàn)象較普遍，以致關(guān)愛、幫助、照顧等傳統(tǒng)美德出現(xiàn)偏離。另外，電子產(chǎn)品的風靡，使得人際關(guān)系日益淡薄，少數(shù)護生甚至出現(xiàn)交流溝通障礙。這些因素使得護生進入臨床后，忽視對患者的精神呵護，漠視患者的內(nèi)心感受，溝通呆板。因此，我們除了在教學中實施“真人真做”外，每學期還讓臨床志愿護生進行為期一周的臨床見習。這種邊理論教學邊臨床見習的教學形式能讓臨床志愿護生與患者近距離接觸，引發(fā)其同情心和人文關(guān)懷精神。同時，臨床志愿護生通過詢問病人，能學會與人進行交流和溝通，并能將死的書本知識變成活的案例印在腦子里。另外，利用假期安排社會實踐，讓臨床志愿護生親臨社區(qū)、養(yǎng)老院、孤兒院、精神病院，接觸這些需要關(guān)愛的特殊群體，觸景生情地感悟關(guān)懷的意義，提升道德水準。

（2）職業(yè)素質(zhì)。護士的“素質(zhì)”，是指護士應(yīng)該具備的職業(yè)素養(yǎng)。它不僅體現(xiàn)于儀表、風度、動作等外在形象，更體現(xiàn)著護士的道德品質(zhì)、業(yè)務(wù)能力等內(nèi)在的素養(yǎng)。護士工作本身就是一項“最精細的藝術(shù)”，所以根據(jù)護士的服務(wù)對象和職業(yè)特點，要求她們必須具備特殊的職業(yè)素質(zhì)。剛上臨床的護生，對護士工作的理解就是很煩瑣很累?！耙粫檠粫蜥樈o藥，一會查房，還要攙扶老人，為他們倒水，陪他們上廁所，巡查輸液的藥是否滴完，這些都是護士的工作，雖然普通但是不可缺少?！庇行┳o生發(fā)現(xiàn)理想與現(xiàn)實相差太遠，加上非醫(yī)源性醫(yī)療糾紛也不斷上升，護生往往會對本專業(yè)工作產(chǎn)生“失重感”，導致工作熱情明顯下降，甚至有人要求退學不想繼續(xù)實習工作。因此，職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)既要貫穿在平時的護理教育中，也要不斷從工作實踐中去發(fā)現(xiàn)、去提煉、去挖掘、去歸納總結(jié)。實施“早期接觸”臨床可以讓臨床志愿護生對病人提供無償服務(wù)，對生活不能自理的住院病人給予細心、專業(yè)化的生活照顧，對病人的早日康復起到積極的促進作用。同時激發(fā)了臨床志愿護生為病人奉獻愛心的熱情，促使其以后為病人提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，從而提升醫(yī)護人員的社會形象。

總之，“早期接觸”臨床可以讓護生在收獲點點滴滴的同時，以更豐富深厚的理論知識、更扎實牢固的操作技能、更積極主動的工作態(tài)度走上以后的工作崗位，提高臨床護理工作能力，從而成長為高素質(zhì)的應(yīng)用型、技能型護理人才。

參考文獻：

[1]卞龍艷.護理教學中護生人文關(guān)懷能力培養(yǎng)存在的問題及對策[J].全科護理，2010（8）.

第4篇：護生護理范文

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)；護生；教育

為了在全面范圍內(nèi)加強臨床護理工作，提升護理服務(wù)質(zhì)量，深化護理內(nèi)涵，和諧院內(nèi)醫(yī)患關(guān)系，衛(wèi)生部在全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展了“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動。其目的是：讓患者滿意、社會滿意、政府滿意。護生作為護理事業(yè)的儲備軍，對“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”工程的理解和認識度，決定著護理質(zhì)量的好壞及護患關(guān)系的優(yōu)劣。作為為社會輸送護理人才的護理院校，肩負著培養(yǎng)高素質(zhì)護理人才的重任，如何在校內(nèi)培養(yǎng)護生優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)意識成為教學中新的趨勢。

一、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵及其對護理教育的影響

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的內(nèi)涵主要包括：要以病人為中心，滿足病人基本生活的需要，要保證病人的安全，要保持病人軀體的舒適，協(xié)助平衡病人的心理，用優(yōu)質(zhì)的護理質(zhì)量來提升病人與社會的滿意度，取得病人家庭和社會的理解和支持。護理工作及服務(wù)質(zhì)量的提高，可以增加患者及社會對醫(yī)療護理工作的滿意度，促進良好的護患關(guān)系，降低醫(yī)療安全事故發(fā)生率，打造和諧社會。護士的學校教育、崗位培訓以及職業(yè)發(fā)展生涯設(shè)計和制度安排，是需要研究解決的重要問題和課題。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)不僅應(yīng)該在醫(yī)院開展，也要在廣大在校護生中進行宣傳，造成影響。我校護理專業(yè)抓住此契機，對在校護生進行了多方面的培養(yǎng)，以適應(yīng)護理行業(yè)需要。

二、在護生中開展培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)意識的措施

1．思想充分重視，提高服務(wù)意識“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程”在全國開展以來，各示范點醫(yī)院紛紛進行動員，將衛(wèi)生部的精神傳達給每一名一線護士，統(tǒng)一認識，提高意識，努力踐行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。作為教學單位，雖然沒有直接參與該工程的實施，但是為了保證自己培養(yǎng)出來的人才與臨床接軌，能夠直接滿足臨床需要，我們也組織護生學習了馬曉偉部長在全國“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”重點聯(lián)系醫(yī)院工作會議上的講話。通過學習，讓廣大在校護生認識到在當前醫(yī)療背景下，提升優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)意識的必要性和重要性。讓他們意識到只有為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，才能促進良好的護患關(guān)系，提升社會和群眾對醫(yī)院的滿意度，構(gòu)建和諧社會。2．夯實護理技術(shù)，提升護理質(zhì)量基礎(chǔ)護理實施的好壞，將直接關(guān)系護理質(zhì)量。“夯實基礎(chǔ)護理”在優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程里占的位置非常重要。因為護生在校期間，護理操作技術(shù)的學習基本上都是來自于實驗室。為了加強他們該技能的學習，實驗教師統(tǒng)一備課，提前演練；在護理技術(shù)實驗課上，注重動手能力的訓練，重點操作項目如無菌技術(shù)等都安排一次綜合練習及考核，以便于老師發(fā)現(xiàn)問題，查漏補缺。3．改變護理理念，開展生活護理現(xiàn)在的在校護生都是95后，基本上都是獨生子女，在家里養(yǎng)尊處優(yōu)。對于優(yōu)質(zhì)護理示范工程規(guī)定的建立無陪護制度感到很不理解，不愿意為患者提供床上洗頭、擦浴、洗腳、喂飯等生活護理，他們認為這些工作很瑣碎、很臟，是陪護干的。他們更樂于進行治療護理。但是目前醫(yī)院陪護隊伍素質(zhì)參差不齊，有的是家屬從中介請的護工，他們?yōu)榛颊咧v解不夠?qū)I(yè)和準確的醫(yī)療知識，提供不當?shù)淖o理。這對臨床護理工作的開展很不利，甚至會對病人造成誤導，最終造成醫(yī)患糾紛。所以在“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程”中提出的無陪護制度，把病人還給護士是非常必要的。在護理實驗室，教師將這些觀點逐漸滲入到護生的思想中，慢慢使他們轉(zhuǎn)變了自己的觀念，積極的參與到了生活護理技術(shù)的學習上來4．學習法律知識，培養(yǎng)健康宣教意識（1）隨著社會法律知識的普及，人民群眾法律意識的提高，各領(lǐng)域、各行業(yè)的工作人員的要懂法、守法，遵守職業(yè)操守。在這樣的大背景下，護理人員工作的責任和風險越來越高，尤其是在近年來法律糾紛事件不斷攀升的情況下，護理人員尤其要認識清楚自己的職責，了解法律的界限，做到高質(zhì)量且安全的護理。我院邀請法律專業(yè)教師給在校護生開展法律講座，在班會上普及法律知識，教師組織學生學習新《護士管理辦法》、《醫(yī)療事故處理條例》等，讓護生明確哪些是獨立完成的工作，哪些是執(zhí)行醫(yī)囑的操作，提早明確自身工作的法律范圍。操作過程中注意遵守各項護理操作原則，給藥技術(shù)一定做到“三查七對”，做每項操作都要集中精力，不可因麻痹大意或精力渙散而出現(xiàn)差錯事故，陷入醫(yī)療糾紛。（2）護士管理辦法第二十二條規(guī)定：護士有承擔預防保健工作，宣傳防病治病知識，進行康復指導，開展健康教育，提供衛(wèi)生咨詢的義務(wù)．除此之外，我國法律規(guī)定，病人享有生命健康權(quán)、知情同意權(quán)、安全權(quán)、求償權(quán)、受尊重權(quán)、獲取知識權(quán)，為了增強在校護生的健康教育意識、提升健康教育能力，在開展護理技術(shù)實訓課時，教師會指導學生針對每一個護理工作設(shè)計健康教育內(nèi)容。如在生命體征測量這項操作中，學生在掌握操作的同時，必須要根據(jù)病人測得的生命體征結(jié)果對病人開展健康教育，如：糖尿病病人應(yīng)當在飲食及生活中注意哪些問題：發(fā)熱病人的康復過程中的飲食，飲水，活動和休息分別怎樣開展等等。5．利用見習機會滲透責任制管理模式我校每屆護理學生在校期間，都要參加兩周的見習，貼近臨床，理論聯(lián)系實際，同時也可以查漏補缺，彌補不足。在每次學生下去實習時，學校都會精密安排，每組學生都配有在校教師和臨床教師雙重帶教，自從我院對加強護生優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)意識以來，學生在教學醫(yī)院見習期間，都由帶教老師講解責任制護理的模式，并且指導學生觀摩該模式的實施，每名責任護士負責5－8名病人，實施“扁平化”管理。護理內(nèi)容包括仔細觀察病情、認真開展基礎(chǔ)護理、大力加強健康教育等。讓護生看到全面、全程、整體、無縫隙的護理服務(wù)是如何開展的，為他們將來走入臨床進行工作做了良好鋪墊。

三、小結(jié)

我院護理實驗室在護生中加強優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)意識的培養(yǎng)，在很大程度上增強了他們學習護理專業(yè)的熱情，也正面影響了他們的從業(yè)及工作態(tài)度，為走入臨床打下良好基礎(chǔ)，也為提高醫(yī)療行業(yè)護理質(zhì)量儲備了力量。

參考文獻：

［1］馬曉偉．轉(zhuǎn)變模式求真務(wù)實推進“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”深入發(fā)展．中國護理管理，2010，12（10）：5－8．

［2］蔡德芳，杜鴻斌，李江濤．護理健康教育中潛在的法律問題．中華護理雜志，2004，39（3）：200－201．

第5篇：護生護理范文

1.1一般資料

選取2014年1月～2015年5月在我院心內(nèi)科進行護理實習的護生72人進行研究，實驗組38例實習護生，年齡20～26歲，平均年齡為（23.1±1.4）歲，文化程度：6例為高中及以下，17例為大專，15例為大學及以上，全部都為女性。對照組34例實習護生，年齡20～25歲，平均年齡為（23.2±1.3）歲，文化程度：4例為高中及以下，16例為大專，14例為大學及以上，全部都為女性。兩組護生的基本資料沒有較大差異，無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組給予常規(guī)帶教的方法，實驗組給予“511”帶教，具體措施如下。

1.2.15個制度

第一階段為課件審核，自身醫(yī)護人員對課件質(zhì)量進行嚴格審核，并對帶教目標給予進一步明確；第二階段為入科教育，讓帶教老師和護士長為實習護生進行心內(nèi)科的環(huán)境地位、行為規(guī)范、收治病種、紀律要求和住院過程等方面的介紹；第三階段為理論授課，將心內(nèi)科常見的病種資料進行整理，針對實綱的要求進行授課內(nèi)容的安排。授課方法為：問題的提出、思考與解決，還要使實習護生認真閱讀心內(nèi)科的住院過程管理，以及對急癥的護理流程，定期開展?？茙Ы痰幕顒?。第四階段為實際操作，首先對心內(nèi)科護理操作制定計劃，然后帶教老師對每個項目進行安排，要及時檢查護生對每項任務(wù)的完成情況；第五階段就是雙向考評，一般安排在實習結(jié)束前，給予實際操作和理論知識結(jié)合的出科考試，帶教老師對學生評分，同時還要接受護生對工作性質(zhì)評分，進行互評。

1.2.21本手冊

將?？谱o理的方法，每次的考核成績以及師生互評的內(nèi)容進行收錄、整理，然后護士長要對護生階段性的學習目標和帶教老師的任務(wù)完成情況進行檢查，同時還要觀察護生操作的規(guī)范性。

1.2.31個會議

每周一下午都會有實習生的座談會，讓護生進行上周實習情況的匯報，然后帶教老師會給予反饋，并提出相應(yīng)的參考意見，然后對本周的學習目標進行安排。

1.3調(diào)查和評定方法

實習結(jié)束的前一天，要求全組的護生來填寫問卷，全部收回，在調(diào)查問卷中操作和理論知識各占50分，有差、一般、好三個等級，主要進行綜合能力、代繳滿意度等方面的調(diào)查，分值高，則說明完成的情況好。

1.4統(tǒng)計學分析

對本文所得實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件進行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1考核成績比較

實驗組護生的理論成績（42.9±2.7）分，操作成績（44.8±1.9）分，總分（87.2±4.2）分。對照組護生的理論成績（35.8±1.4）分，操作成績（38.2±1.9）分，總分（74.3±3.1）分。實驗組護生在理論成績、操作成績以及總分高于對照組，差異較大，比較有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2帶教滿意度

實驗組中37例好，1例一般，0例差，帶教滿意度為97.37%。對照組中22例好，6例一般，6例差，帶教滿意度為64.71%。實驗組的帶教滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3討論

第6篇：護生護理范文

在優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房，如何做好護生的臨床帶教工作，改變傳統(tǒng)帶教模式，提高護理帶教質(zhì)量，是臨床教學的重要課題。開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)以來，大膽創(chuàng)新，勇于探索，在護生帶教方面取得了良好成績?，F(xiàn)將帶教體會報告如下。

資料與方法

2010年5月1日～2011年8月1日開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房，接收護理實習生36人，每批次到科室6人，其中本科生2人，?？粕?人，實習時間為每批次2個月，科室設(shè)立帶教組長。在護士長的領(lǐng)導下，帶教工作由帶教組長全面負責，擬定科室?guī)Ы逃媱?，及時反饋帶教信息，做到帶教質(zhì)量持續(xù)改進。

方法：⑴制訂帶教計劃：根據(jù)醫(yī)院科教科及護理部的護生帶教計劃，結(jié)合優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房實際情況及專業(yè)特點，制定科室護生帶教計劃，包括教學管理組織，帶教老師，教學形式，學生需要掌握的內(nèi)容，教學檢查內(nèi)容，出科考試考核內(nèi)容等，組織帶教老師學習科室?guī)Ы逃媱?，并按帶教計劃對學生進行系統(tǒng)帶教。

⑵帶教老師的選擇：護士長認真做好帶教老師的選擇，根據(jù)臨床工作情況選擇具有理論知識扎實與操作技能嫻熟，業(yè)務(wù)水平高，政治素養(yǎng)好，思想覺悟高的護師或主管護師擔任帶教工作，實際一對一的帶教方式[1]。

⑶入科教育：護生由校園生活轉(zhuǎn)入臨床實習或由一個科室轉(zhuǎn)入另一個科室，都是一個嶄新的開始，因此做好入科教育工作尤為重要，護生入科后由帶教組長熱情接待，講解實習要求。①儀容儀表：淡妝上崗，儀表端莊，佩帶胸牌、掛表，微笑服務(wù)；②勞動紀：強調(diào)嚴格遵守勞動紀的重要性，介紹各班次交接班時間及帶教老師，建立完善的請假制度；③安全管理：強調(diào)職業(yè)安全及個人安全；④介紹病區(qū)的環(huán)境、布局、物品位置、人員分工，本科室護理特點、教學計劃、出科考評內(nèi)容，學習院部及科內(nèi)的規(guī)章制度。

⑷培養(yǎng)護生優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)意識：護生在校期間未涉及現(xiàn)代護理觀類課程，因此培養(yǎng)護生優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)意識非常重要。①指導思想：深入貫徹落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體部署和2010年全國衛(wèi)生工作會議精神，認真實踐科學發(fā)展觀，堅持以患者為中心，進一步規(guī)范臨床護理工作，切實加強基礎(chǔ)護理，改善護理服務(wù)，提高護理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的服務(wù)。②目標：患者滿意，社會滿意，政府滿意，醫(yī)生滿意，護士滿意。③主題：夯實基礎(chǔ)護理，提供滿意服務(wù)。通過組織護生認真學習，展開熱烈討論，更新護生服務(wù)理念，調(diào)動護生的積極性，懂得了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的重要性。

⑸加強護理技術(shù)操作：基礎(chǔ)護理技術(shù)操作的目的應(yīng)注意培養(yǎng)護生的觀察能力和動手能力，由帶教組長根據(jù)《臨床護生出科考核項目》對每批次護生進行必考項目的示范操作及講解，并指導護生的其它護理技術(shù)操作，在帶教過程中，提出明確要求，使護生務(wù)必掌握護理操作規(guī)程及操作方法。

⑹加強理論知識學習：結(jié)合優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房實際工作情況，每周由帶教組長組織護生進行科內(nèi)知識小講課，講解常見疾病的病因、病理及臨床表現(xiàn)、治療原則并發(fā)癥的預防及護理措施，使護生了解掌握?？浦R，能夠理論與實際相結(jié)合，指導臨床實踐。如：患者入院后由責任護士熱情接待，講解入院須知，進行衛(wèi)生處置，術(shù)前及術(shù)后護理，一般和危重患者的生活護理，健康教育，出院指導，讓護生掌握護理工作流程。

⑺護生溝通能力的培養(yǎng)：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房工作模式實行責任包干制，因此帶教老師和護生分床位到人，每位護生分管床位不超過4人，由帶教老師作示范操作及講解，從患者入院到出院，從基礎(chǔ)護理到病情觀察及健康教育、康復指導，都能給患者提供連續(xù)、全程、全面、及時、有效的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，在這個過程中，帶教老師要求護生多觀察老師如何與患者溝通，學習怎樣運用語言和非語言技巧，使護生在實習過程中自覺觀察語言交流技巧的實際運用。通過學習，由帶教老師指導護生應(yīng)用護理程序，對所管床位的患者根據(jù)護理級別進行護理，主動巡視病房，關(guān)心患者，理解患者感受，及時提供幫助，滿足患者需要，老師做到放手不放眼，優(yōu)點給予肯定及表揚，不足之處指出改正。護生通過與患者的溝通交流，既增強護生的責任感，又使護生與患者關(guān)系更加融洽，提高了患者及家屬的安全感和滿意度。自開展優(yōu)質(zhì)護理示范病房以來，無1例投訴護生情況發(fā)生。

⑻督促、檢查：在實習中后期，帶教組長應(yīng)對實綱規(guī)定要求掌握的專科知識、操作項目及分管床位情況進行抽查考核，以了解帶教老師和護生對教學大綱的執(zhí)行和掌握情況。對概念模糊或操作不規(guī)范的護生，帶教組長應(yīng)及時講解和示范操作，使每位護生在實習過程中對?？频睦碚撝R、健康教育和操作規(guī)程基本掌握。

⑼出科考核：實習結(jié)束后進行出科考核，由帶教組長對護生進行統(tǒng)一的?？评碚摽荚嚭筒僮骺己?，對護生及帶教老師所分管床位患者抽查1～2名(包括基礎(chǔ)護理、健康教育落實情況等)，完成所管床位患者滿意度的調(diào)查，并上交一份完整的護理病歷，及時上報“護生出科考核報表”，一式4份，科教科、護理部、大科各1份，科室保留原始評分表。

討 論

實行帶教雙向考評：實習結(jié)束時，由科室統(tǒng)一安排，帶教組長分別召開護生和帶教老師座談會，征求雙方意見或建議，無記名投票評出優(yōu)秀帶教老師和護生，給予表彰，樹立學習的榜樣。一方面圍繞教學目標，對護生進行考評，找出各位護生存在的問題，及時進行指導，同時讓護生努力學習，自我提高。另一方面，了解掌握帶教老師教學情況及帶教管理，從中找出問題，根據(jù)問題不斷提高和完善帶教。通過對護生進行滿意度調(diào)查，滿意率均99%以上，比傳統(tǒng)的帶教滿意率上升了4%。

護理教學是關(guān)系到醫(yī)院未來護理人才梯隊和競爭力等重要方面，護理隊伍整體水平的提高需要每一位帶教老師的共同努力，認真做好護生帶教工作是義不容辭的責任。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房護生帶教需要付出更多的愛心、耐心、責任心，在不斷提高自身素質(zhì)的同時，還要與時俱進，不斷學習創(chuàng)新，以適應(yīng)新形勢下優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房的臨床帶教工作。

第7篇：護生護理范文

關(guān)鍵詞：護生；社區(qū)；志愿護理活動；實踐；體會

隨著醫(yī)療技術(shù)水平的不斷進步，人民健康水平得到顯著提高，但醫(yī)療保證制度不健全、衛(wèi)生資源配置不合理、人口老年化加速以及疾病譜改變等現(xiàn)實矛盾仍然比較突出。近年來，為解決好民生問題，國家大力倡導了以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為中心的基層衛(wèi)生服務(wù)模式。然而從運行情況來看，護理人力資源不足已成為制約此種服務(wù)模式普及的瓶頸之一。在這樣的背景下，引導護生積極參與社區(qū)志愿護理實踐，既能緩解人力資源不足，又能拓展護生實踐渠道，具有重要的推廣價值，現(xiàn)將體會匯報如下。

1 臨床資料

我院護理系2013級加入了南丁格爾志愿護理服務(wù)隊的80名本科護生，完成為期1年的志愿護理服務(wù)活動。這些護生已完成了醫(yī)學基礎(chǔ)課程及護理學基礎(chǔ)課程的學習，但還未學習護理專業(yè)課程。

2 方法

2.1成立志愿護理服務(wù)隊 為發(fā)揚紅十字“人道、博愛、奉獻”的精神，提高我院護生對社區(qū)公益事業(yè)的認識，我院于2009年4月成立了南丁格爾服務(wù)隊，護理系主任任隊長，護理系6名專業(yè)教師任副隊長。服務(wù)隊成立4年多來，志愿者由200來人發(fā)展為1000多人。

2.2制定志愿服務(wù)隊規(guī)章 為規(guī)范服務(wù)隊的管理，科學的開展志愿護理服務(wù)，服務(wù)隊制定了《志愿者管理辦法和服務(wù)守則》，明確了志愿者的準入條件、服務(wù)隊的工作內(nèi)容和工作制度。

2.3培訓志愿服務(wù)隊成員 志愿者加入服務(wù)隊后，需經(jīng)過統(tǒng)一的培訓才能到社區(qū)進行志愿服務(wù)。每位志愿者每年至少接受2次以上的培訓，培訓內(nèi)容主要涉及常見病多發(fā)病的預防、康復、家庭護理等。

2.4開展志愿護理活動

2.4.1家庭護理 作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要形式之一的家庭護理，因其既能滿足老年患者的護理需求，又能幫助子女解脫因護理老人和繁忙工作帶來的困惑，受到老人及其子女的青睞，成為促進和保持社區(qū)居民健康的有效途徑[1]。服務(wù)隊根據(jù)居委會提供的護理對象資料，每5人1組深入社區(qū)。首次均由居委會主任帶領(lǐng)隊員與護理對象見面，得到同意后，隊員定時、定戶為慢性病且行動不便的老年人提供照護者指導、血壓監(jiān)測、物理降溫、心理護理、營養(yǎng)指導、心理護理和健康咨詢服務(wù)等，同時建立健康檔案，隨時跟蹤問效。例如，對老年癡呆的患者，從家庭常見的家居問題如誤吸、誤服、跌倒、走失等方面對家庭照護者給予相應(yīng)的護理指導。

2.4.2中醫(yī)養(yǎng)生保健護理 中醫(yī)提倡的未病養(yǎng)生，防病于先的理念深刻影響著人們的行為。中醫(yī)傳統(tǒng)保健養(yǎng)生能有效緩解人口老齡化帶來的問題?；谥驹刚邔χ嗅t(yī)基礎(chǔ)知識和技能已經(jīng)有一定的了解，服務(wù)隊依托社區(qū)成立中醫(yī)養(yǎng)生保健護理推廣站，普及中醫(yī)藥常識，特別是針對老年群體常見病、多發(fā)病、易發(fā)病，推廣老年人易接受、易操作、有明顯療效的中醫(yī)養(yǎng)生保健護理適宜技術(shù)，例如艾灸、拔火罐、推拿按摩等。同時，定期舉辦專家社區(qū)義診、健康教育、文體表演、健身鍛煉、知識競賽、科普游藝等活動，擴大中醫(yī)養(yǎng)生保健護理的影響力。

2.4.3專題健康教育 目前，我國明確診斷的慢性病患者超過2.6億人，慢性病占我國人群死因構(gòu)成的85%、疾病負擔的69%[2]。顯然，慢性病患者已成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主要對象，而健康教育作為促進自我管理的重要方式，對慢性病的康復發(fā)揮著重要作用。為此，服務(wù)隊以慢性疾病為切入點，注重抓好健康教育的“四落實”。①落實地點，選擇大型社區(qū)的中心花園，便于積聚人氣，攜帶設(shè)備；②落實時間，選擇周六下午5：00～6：30時間段開展活動，此時間段外出休閑散步的人較多，不同年齡段的人群都有，便于知識的普及；③落實人員，隊員每周利用半天的時間將印有慢性病案例的宣傳單，上門發(fā)放至居民家庭，對居民進行邀請；④落實內(nèi)容，為確保知識宣傳的規(guī)范性和專業(yè)性，活動的講解者和示范者均為某三甲醫(yī)院保健科的一線醫(yī)護人員。

3 結(jié)果

志愿者1年里服務(wù)社區(qū)居民4500余人，建立長期走訪戶健康檔案100余份，發(fā)放健康教育宣傳資料1600份，為社區(qū)居民義務(wù)測量血壓5000余人次， 開展健康教育講課 200 余場。服務(wù)隊多名志愿者被評為江西省紅十字會評為“優(yōu)秀志愿者”和“南昌市優(yōu)秀志愿者”榮譽稱號并被授予優(yōu)秀志愿者勛章。

4 體會

4.1志愿護理活動的開展提高了護生職業(yè)認同感 活動結(jié)束后，從職業(yè)意愿與期望、職業(yè)意志、職業(yè)價值、職業(yè)效能這四方面進行問卷調(diào)查。調(diào)查表明：在職業(yè)意愿與期望方面，85%的護生希望自己能成為1名合格的護理人員： 在職業(yè)意志方面，78%的護生愿意終生從事護理工作；在職業(yè)價值方面，90%的護生認為護理工作是被人尊重的，在護理崗位上能實現(xiàn)自身價值；在職業(yè)效能方面：70%的護生覺得自己能成為1名優(yōu)秀的護理人員。護生參與社區(qū)志愿護理活動的實踐表明：通過志愿護理服務(wù)這個載體，護生在社會實踐中重新認知了護理職業(yè)的社會價值，激發(fā)了熱情，堅定了決心，找到了實現(xiàn)自我價值的基石。同時，志愿護理服務(wù)對穩(wěn)定了我院護生的專業(yè)思想，促進護生的職業(yè)社會化進程，引導和培養(yǎng)護生形成正確的職業(yè)認同感等方面發(fā)揮了重要作用，為滿足社會對高質(zhì)量護理服務(wù)的需求奠定了堅實基礎(chǔ)。

4.2實現(xiàn)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與護生的雙贏 服務(wù)隊開展志愿護理活動以來，受訪社區(qū) 80%以上的慢性病患者對疾病有了新的認識，85%以上的慢性病患者自我護理能力得到改善，90%的患者能夠很好的遵醫(yī)服藥，減少了患者就診次數(shù)，降低了醫(yī)療費用。這種深入社區(qū)的志愿護理活動，深受社區(qū)居民的歡迎，患者及家屬滿意率越來越高，一定程度上緩解了醫(yī)療機構(gòu)人力資源不足的矛盾。換而言之，志愿護理服務(wù)開創(chuàng)了志愿護理與社區(qū)服務(wù)有機結(jié)合的新路徑，它既滿足了社區(qū)居民的需求，彌補了醫(yī)院服務(wù)的盲點，又鍛煉了護生的實踐能力，真正實現(xiàn)了醫(yī)院和護生雙方共贏。

參考文獻：

第8篇：護生護理范文

[關(guān)鍵詞] 循證理念；職業(yè)防護；手術(shù)室護生；應(yīng)用效果

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2013）05（b）-0151-02

循證護理亦稱實證護理，其根本目的即結(jié)合臨床實踐為患者提高最優(yōu)的護理服務(wù)。手術(shù)室作為一個較為特殊的場所，其工作節(jié)奏相對較快[1]。隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展，各種新型的診斷技術(shù)在臨床醫(yī)療中得到了較為廣泛的應(yīng)用，不過在對患者進行手術(shù)治療的過程中，通常會伴有或多或少的化學、物理以及生物等有害物質(zhì)，這就對手術(shù)室醫(yī)護人員的身體健康造成了一定的安全隱患[2]。手術(shù)室作為臨床實習生較多的一個科室，絕大部分護生在實習的過程中缺乏相應(yīng)的職業(yè)防護意識[3]。本研究將對本院所接收的107例手術(shù)室護生在采用循證理念進行職業(yè)防護培訓后的效果進行分析，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2009年1月～2011年10月在本院實習的107例手術(shù)室護生作為研究對象，其中，女性98例，男性9例，年齡19～24歲，平均（20.36±3.81）歲。其中，中專護士12例，大專護士74例，大本護士21例，所有研究對象在性別、年齡，以及教育背景上差異均無統(tǒng)計學意義，具有可比性。且所有研究對象在實習前均未接受過循證護理培訓。

1.2 方法

1.2.1 確定循證問題 手術(shù)室的代教老師在對護生進行各項護理操作技能的傳授時，必須做好相應(yīng)的職業(yè)防護知識教育，以此來提高手術(shù)室護生的職業(yè)防護能力以及防護知識。在對護生進行培訓的過程中，一定要嚴格按照相關(guān)的流程來完成各項護理操作，為護生的身心健康提供保障，同時也為她們在今后的護理工作中能夠自覺遵守職業(yè)防護的相關(guān)問題奠定堅實的基礎(chǔ)。在本研究中，可以對其提出下列循證問題：（1）手術(shù)室護生所面臨的具體職業(yè)危害有哪些？（2）手術(shù)室護生在工作過程中的職業(yè)防護現(xiàn)狀？（3）怎樣才能提高手術(shù)室護生的職業(yè)防護培訓？

1.2.2 篩選證據(jù)，評價文獻 通過對各類數(shù)據(jù)庫中所存在的與手術(shù)室護生職業(yè)防護培訓有關(guān)的文獻進行篩查。通過對文獻進行分析研究，得知手術(shù)室護生在日常工作中所面臨的職業(yè)傷害主要有環(huán)境因素危害、物理性危害、化學性危害、生物性危害以及銳器刺傷等。目前手術(shù)室護生所面臨的職業(yè)防護現(xiàn)狀主要為缺乏相應(yīng)的防護知識、缺乏相應(yīng)的自我防護意識。一些手術(shù)室護生由于年齡相對較小，缺乏足夠的臨床經(jīng)驗，護理技術(shù)相對較為陌生，心理承受能力也相對較差。這些情況的出現(xiàn)使得護生在對患者進行護理的過程中，容易出現(xiàn)手忙腳亂的情況，從而引發(fā)一系列的意外傷害。

1.2.3 制定一套科學合理的循證方案 （1）提升護生的自我防護水平以及防護意識：為了提升護生的自我防護水平以及防護意識，手術(shù)室的代教老師一定要定期組織手術(shù)室護生進行職業(yè)防護的專題講座，對手術(shù)室中常見的職業(yè)危害以及職業(yè)防護的重要性進行講解。并做好相應(yīng)的崗前培訓以及職業(yè)安全教育。（2）強化技能培訓，對護理操作的流程進行規(guī)范：有研究資料表明，導致手術(shù)室護生在手術(shù)護理過程中出現(xiàn)職業(yè)損傷的主要原因是缺乏熟練的技術(shù)操作能力。因此，手術(shù)室的代教老師在對她們進行培訓的過程中，一定要強化護理專業(yè)技能的培訓，通過導師演示以及護生實際操作的方式來提高他們的操作技能，以便于降低他們出現(xiàn)職業(yè)傷害的概率。

1.3 評價方法

對本研究的107例手術(shù)室護生的自我職業(yè)防護情況進行問卷調(diào)查，并對問卷的結(jié)果進行分析總結(jié)。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 12.0軟件對本研究的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學的分析，計數(shù)資料的對比應(yīng)用χ2檢驗，而計量資料的對比應(yīng)用t檢驗，P < 0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

經(jīng)培訓后，所有護士在相關(guān)職業(yè)防護知識的掌握情況上都有了明顯提高，如銳器刺傷處理、傳遞銳器、血漬處理、眼內(nèi)濺入體液處理、手套的脫戴、操作前后的衛(wèi)生、七步洗手法、防護器具的使用、銳器、針頭處理、以及掰安瓿方法等幾方面都有顯著提升，具體情況見表1。

3 討論

手術(shù)室工作性質(zhì)與普通病房不同，護生初到手術(shù)室實習時，面對各種各樣手術(shù)器械，陌生的工作環(huán)境，以及高新儀器設(shè)備等易產(chǎn)生不同程度的緊張、甚至恐懼心理，加之護士自身掌握的相關(guān)職業(yè)防護知識不足，所以極易出現(xiàn)意外損傷，如切割安瓿損害，傳遞刀、剪、針、等銳器時發(fā)生刺傷等[4]。有學者通過研究得出，通過防護教育可以使護士針刺傷發(fā)生率下降41.5%[5-6]。因此，手術(shù)室護士不僅要做好自身職業(yè)防護，同時也要注重護生職業(yè)防護培訓，進而達到全面提升護生職業(yè)防護意識，以及防護知識、防護能力的目的，為確保護生能夠嚴格遵守各項護理操作規(guī)章制度、自覺做好自我保護、為協(xié)助治療，提高護理質(zhì)量奠定堅實基礎(chǔ)[7]。

本研究結(jié)果提示，由于手術(shù)室的工作環(huán)境較為特殊，護生在初到手術(shù)室時，由于對手術(shù)室的機械設(shè)備缺乏足夠的了解，因此，很容易發(fā)生職業(yè)傷害的情況。通過利用循證理論來對手術(shù)室護生進行職業(yè)防護培訓，使得手術(shù)室護生的職業(yè)防護能力、防護知識以及防護意識得以提高[8]。因此，可以對其進行推廣使用。

[參考文獻]

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[2] 單雪梅，王偉，程瑛，等. 循證護理在手術(shù)室護生帶教中的應(yīng)用[J]. 吉林醫(yī)學，2008，29（8）：664-665.

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[4] 覃梅梅，梁飛齡，許春榮，等. 循證護理用于手術(shù)室臨床帶教效果觀察[J]. 齊魯護理雜志，2009，15（2）：47-48.

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[6] 王海燕，胡艷，趙君健. 實習護生針刺傷及傷后心理反應(yīng)調(diào)查分析[J]. 中國感染控制雜志，2006，5（3）：237-238.

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第9篇：護生護理范文

通過探討護患關(guān)系在醫(yī)療過程中的重要性和所面臨的各種問題，提出如何提高護理人員溝通能力的方法和建議，認為護士必須具備豐富的專業(yè)理論、過硬的操作技能、良好的心理素質(zhì)、健康的生活方式、合理的表達方式等，才能有效維護和諧的護患關(guān)系。

隨著社會的進步和發(fā)展，醫(yī)學模式與健康觀念的不斷改變，人們對健康的追求，對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的需求越來越迫切。如何維護良好的護患關(guān)系，使護理工作有效順利的展開，已成為解決醫(yī)患關(guān)系矛盾的主要途徑之一。因此，加強護理人員與患者及其家人的溝通，展現(xiàn)了護理工作的又一功能。把患者當朋友、當親人，并與之真誠的溝通，真正讓服務(wù)對象滿意，是狐貍工作的宗旨，也是護理工作的中心任務(wù)。

1 護患溝通的重要性

現(xiàn)代醫(yī)學已經(jīng)向著社會心理醫(yī)學模式發(fā)生著轉(zhuǎn)變，醫(yī)患雙方在醫(yī)療行為的過程中都扮演著重要的角色，患者對治療的理解及配合程度很大方面決定了疾病的發(fā)展和預后情況，在這種情況下，溝通就顯得尤為重要。護患溝通作為護士與患者及家屬、陪護人員之間的溝通，是連接醫(yī)生與患者之間的紐帶與橋梁，是正確處理護患關(guān)系的主要內(nèi)容，有著不可替代的作用?；颊咦≡浩陂g身體和心理都承受著巨大的壓力，情緒波動幅度較大，通過恰當?shù)臏贤梢詼p輕身心痛苦，釋放緩解壓力，對于醫(yī)生開展治療和疾病的轉(zhuǎn)歸都有很大的影響。隨著人類對健康內(nèi)涵更加深入的理解，患者既希望從護患溝通中獲得與健康相關(guān)的知識，以配合治療，也希望從護患溝通中得到心理上的安慰與支持。

2 護患溝通所面臨的問題

2.1護理專業(yè)知識和操作技術(shù)不過關(guān)。護理工作包括大量平凡、瑣碎、繁重的基礎(chǔ)護理內(nèi)容，專業(yè)知識不扎實，操作技術(shù)不熟練，難免在護理工作中引發(fā)不必要的矛盾與糾紛，給病人和家屬造成不好的印象，使得在乎患溝通中處于被動地位，給護理工作的開展帶來負面的影響。

2.2職業(yè)壓力和心理素質(zhì)不過硬。醫(yī)學發(fā)展日新月異，也帶動著護理水平要求不斷提高，專業(yè)發(fā)展，知識更新，事業(yè)競爭帶來的緊迫感，以及“三班倒”得輪換工作制度打亂了護士的生物鐘節(jié)律，行業(yè)的高風險、高責任感變得越發(fā)的突出。部分護士由于對此缺乏充分的心理準備，當面對巨大的壓力時，便感到力不從心，難以適應(yīng)，表現(xiàn)為心理壓力大、情感脆弱，焦慮，從而導致對待患者冷漠，語言生硬，嚴重阻礙了護患溝通。由于多數(shù)護士未受過專業(yè)的心理健康教育與訓練，一旦在工作、生活中受挫，則不會科學的進行自我調(diào)節(jié)和暗示，從而將情緒帶到工作中來，影響信息的傳遞，引起患者的不滿。

2.3護理環(huán)境復雜多變。護士要服務(wù)千差萬別的患者，要經(jīng)常面對生離死別的場景，要處理各種變化莫測的病情，要在一個充滿“應(yīng)激源”的超負荷環(huán)境中工作，容易導致身體疲勞和加重心理負擔，直接影響與患者的溝通交流。

2.4社會關(guān)注支持不足。目前社會上仍有部分人對護理工作有偏見，護士未患者和社會付出的艱辛勞動，有時候得不到社會的公平認可。再加上護士社會地位較低，工資福利等問題得不到合理解決和商品經(jīng)濟的沖擊，容易造成護士心理的不平衡感、失落感，引起工作中的矛盾糾紛。

2.5其他面臨的問題。由于女護士自身的生理特點，在經(jīng)期容易出現(xiàn)情緒波動，脾氣暴躁，自制力減退，注意力不集中等都會影響溝通的效果。如今“80后”“90后”“00后”護士逐漸增多，在家多為獨生子女，吃苦的精神和服務(wù)精神不足，缺乏與人溝通技巧，因此很難迅速端正態(tài)度，投入到工作中去，遇上個別難纏的病人和家屬，溝通效果會大打折扣。

3 提高溝通能力的建議

3.1夯實專業(yè)理論知識，熟練掌握護理技術(shù)。護理知識和技術(shù)操作是與患者良好溝通的橋梁，是開展工作的保證。首先要讓患者及家屬對自己產(chǎn)生好感，才能更好的與之溝通，維護和諧融洽的護患關(guān)系，為護理工作的開展奠定良好的信任基礎(chǔ)。與此同時，護士還應(yīng)廣泛學習護理專業(yè)的邊緣學科，如心理學、倫理學、社會學、美學等人文科學知識，豐富知識儲備，沉淀人生底蘊。

3.2重視心理健康，培養(yǎng)對挫折的承受力。目前心理問題越來越成為各行各業(yè)關(guān)注的焦點，護理人員的心理健康同樣至關(guān)重要。良好的心理素質(zhì)，可以提升工作的積極性，樹立以患者為中心，全心全意為患者服務(wù)的高度責任感，從而打通了護患溝通的渠道，減少了醫(yī)療差錯和醫(yī)療糾紛的發(fā)生，提升了患者對服務(wù)的滿意度。

3.3培養(yǎng)表達能力，加強溝通方式

3.3.1語言性溝通。希波克拉底說過：醫(yī)生有兩件東西能治病，一是藥物，二是語言。護患溝通中語言室用來交流思想，傳遞信息的重要工具，而往往在平時護理工作中忽視了語言的要求。為了達到溝通的有效性，首先要注意兩個方面：一是溝通時使用普通話，避免因使用方言而產(chǎn)生誤會。二是溝通雙方對語言應(yīng)有相同的理解。如患者在不理解醫(yī)學術(shù)語時，就需要護士用通俗易懂的表達方式進行溝通。對于不善于與患者溝通的護士，應(yīng)盡量為她們創(chuàng)造強化訓練的機會。如參加演講、講課及查房講評等形式的活動，從而提高其語言表達能力。