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1.1過(guò)度依賴高新醫(yī)療器械
高新醫(yī)療器械在臨床的廣泛應(yīng)用,給醫(yī)學(xué)診斷帶來(lái)了極高的準(zhǔn)確性,同時(shí)也讓一部分臨床醫(yī)護(hù)者過(guò)分依賴,甚至是鐘情醫(yī)療器械。患者來(lái)醫(yī)院就醫(yī)時(shí),大多數(shù)醫(yī)生習(xí)慣于聽(tīng)完患者的相關(guān)陳述,就開(kāi)出一系列檢測(cè)單,然后根據(jù)各種儀器檢測(cè)出來(lái)的結(jié)果來(lái)診療疾病,從而忽視患者的心理感受。把患者看作是“肉體物質(zhì)”,當(dāng)作機(jī)器零件來(lái)修復(fù),不把人的生理、心理、社會(huì)和自然環(huán)境看作是一個(gè)相互有機(jī)的整體,其結(jié)果造成了醫(yī)患糾紛。這種現(xiàn)象有悖于中醫(yī)人文精神思想和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倫理思想,所以必須加以制止。
1.2關(guān)愛(ài)精神淡化
醫(yī)療服務(wù)進(jìn)入市場(chǎng)后的今天,部分醫(yī)院難免會(huì)出現(xiàn)過(guò)分追求經(jīng)濟(jì)利益的現(xiàn)象。利益動(dòng)力勢(shì)必制衡道德動(dòng)力。具體表現(xiàn)為部分醫(yī)療服務(wù)部門利用高科技來(lái)追求高利潤(rùn),部分臨床醫(yī)護(hù)者也樂(lè)此不疲,充當(dāng)賺錢載體。原本單純的醫(yī)患關(guān)系被物化、異化了,導(dǎo)致醫(yī)患糾紛的增多,醫(yī)學(xué)信譽(yù)的降低。而在經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動(dòng)下,治療又逐漸成為一種商業(yè)行為。中國(guó)傳統(tǒng)的、對(duì)患者的最基本的仁愛(ài)之心被利益的陰影所遮障。這與中醫(yī)人文關(guān)懷精神要求是相違背的,所以必須加以遏止。
1.3創(chuàng)新意識(shí)淡薄
隨著人類健康保健意識(shí)的提高,導(dǎo)致就醫(yī)患者增多,加大了臨床醫(yī)護(hù)者的工作量,加之醫(yī)院的既定制度,有一些醫(yī)護(hù)者面對(duì)眾多的患者只重視工作效率性而不愿創(chuàng)新;只遵循現(xiàn)有的規(guī)范,而不愿向權(quán)威挑戰(zhàn)。思想保守,造成不愿為創(chuàng)新而冒險(xiǎn)的現(xiàn)狀。而創(chuàng)新是醫(yī)學(xué)科學(xué)工作的靈魂,醫(yī)學(xué)臨床上的許多未知在等待我們?nèi)ヌ剿?。所以必須增?qiáng)醫(yī)護(hù)者的創(chuàng)新意識(shí),以適應(yīng)未來(lái)臨床工作發(fā)展的需要。
1.4社會(huì)責(zé)任感欠缺
中醫(yī)中的“上醫(yī)醫(yī)國(guó),中醫(yī)醫(yī)人,下醫(yī)醫(yī)病”就是對(duì)醫(yī)生社會(huì)責(zé)任感的內(nèi)涵解讀。它有三層涵義:促進(jìn)社會(huì)公正;恢復(fù)人的飽滿精神;保護(hù)健康、治愈病癥。然而隨著社會(huì)的劇烈變革,尤其是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,使得醫(yī)務(wù)工作者的價(jià)值觀日趨多元。少數(shù)醫(yī)護(hù)者不能把自己和國(guó)家的前途緊緊地聯(lián)系在一起,只是關(guān)注個(gè)人命運(yùn),不再潛心刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù);只是追求個(gè)人利益,甚至受到社會(huì)上拜金主義、享樂(lè)主義等腐朽思想的侵蝕,公開(kāi)或暗示收受和索要患者的錢物,這種現(xiàn)狀有悖于“懸壺濟(jì)世”的使命,所以必須加以制止。
2新時(shí)期臨床醫(yī)護(hù)者中醫(yī)人文精神自覺(jué)性培養(yǎng)路徑
自覺(jué)性是一個(gè)人經(jīng)常能夠清晰地意識(shí)到自己的行動(dòng)的目的和意義,并且隨時(shí)主動(dòng)支配自己的行動(dòng),使之符合正確的目的和社會(huì)意義的能力。自覺(jué)性也就是意志的自律性。新時(shí)期中醫(yī)人文精神的自覺(jué)性可以從下面三個(gè)方面來(lái)界定:一是臨床醫(yī)護(hù)者在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中始終以治病救人為目的,決不單純依賴醫(yī)學(xué)技術(shù),而是為了病人選擇費(fèi)用低、療效高的辦法;二是在患者面前能夠嚴(yán)格約束自己,絕不謀求半點(diǎn)私利;三是有自己的堅(jiān)定職業(yè)信仰,時(shí)刻遵守醫(yī)護(hù)者應(yīng)該遵守的道德規(guī)范。
2.1在醫(yī)院文化建設(shè)中,提升醫(yī)護(hù)者中醫(yī)人文精神自覺(jué)性
2.1.1創(chuàng)造良好的中醫(yī)人文精神氛圍。成立中醫(yī)人文精神監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組,黨委書(shū)記親自領(lǐng)導(dǎo),各科主任、護(hù)士長(zhǎng)、職能科室等中層干部積極參與。根據(jù)院里的統(tǒng)一部署要求醫(yī)護(hù)者將中醫(yī)人文精神滲透到醫(yī)療的各個(gè)環(huán)節(jié)中,并要求他們不單是醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中的中醫(yī)人文精神的執(zhí)行者,而且是監(jiān)督者,以逐漸形成自覺(jué)維護(hù)醫(yī)護(hù)者自身良好形象,貼心關(guān)愛(ài)病人的習(xí)慣。并時(shí)刻能用實(shí)現(xiàn)患者康復(fù)為目的行為準(zhǔn)則來(lái)嚴(yán)格約束自己的一言一行,在全院內(nèi)真正形成一種善待病人為榮,怠慢病人為恥的風(fēng)氣。
2.1.2堅(jiān)持開(kāi)展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),養(yǎng)成良好的中醫(yī)人文精神自覺(jué)性。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是醫(yī)院文化建設(shè)的中心。首先是要求醫(yī)護(hù)者遵守社會(huì)主義道德,把患者的健康放在首位,全心全意為患者服務(wù)。其次是激勵(lì)醫(yī)護(hù)者根據(jù)臨床需要不斷掌握醫(yī)學(xué)新知識(shí)和技術(shù),以適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提高的需求。再次是要求醫(yī)護(hù)者具備崇高的職業(yè)道德修養(yǎng),在臨床工作中自覺(jué)傳承和弘揚(yáng)中醫(yī)人文精神,用“大醫(yī)精誠(chéng)”的理念去營(yíng)造友好的醫(yī)患關(guān)系氛圍,以此讓患者對(duì)醫(yī)院產(chǎn)生親切感和信任感。
2.2在醫(yī)院繼續(xù)教育中融入中醫(yī)人文精神教育
2.2.1繼續(xù)教育工作者博覽古籍。目前除中醫(yī)院外,其它醫(yī)院的醫(yī)護(hù)者大多畢業(yè)于非中醫(yī)藥類的醫(yī)學(xué)院校,他們?cè)诖髮W(xué)就讀期間主修的醫(yī)學(xué)課程基本是西醫(yī),所以難免有脫離母體中醫(yī)文化的傾向。這給傳播中國(guó)特有的博大精深的民族文化精神帶來(lái)很不利的影響。這樣的局面給醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育工作者提出一個(gè)前所未有的挑戰(zhàn)。它要求醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育工作者必須根據(jù)新時(shí)代的需求博覽中醫(yī)古籍,認(rèn)真研讀、整理,挖掘其精髓,并以電子屏幕、微博、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)、專題系列講座等渠道傳輸給醫(yī)護(hù)者。讓醫(yī)護(hù)者從耳濡目染的中醫(yī)藥文化傳播的氛圍中深切感悟到:醫(yī)護(hù)者的根本任務(wù)是“仁愛(ài)救人”,就是要以精湛的醫(yī)術(shù)作為載體來(lái)達(dá)到良好的醫(yī)療效果;作為一名醫(yī)護(hù)人員,必須對(duì)患者懷抱仁愛(ài)、關(guān)愛(ài)之心。同時(shí)也能讓醫(yī)護(hù)者從中認(rèn)識(shí)到中醫(yī)醫(yī)德最重要的、最基本思想和最突出的人文特征。
2.2.2引導(dǎo)醫(yī)護(hù)者閱讀精典。中醫(yī)人文精神是中國(guó)傳統(tǒng)文化精神的延續(xù)及發(fā)展的載體,醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育工作者應(yīng)利用各種媒介和手段,根據(jù)對(duì)象的不同層次,有的放矢地幫助和引導(dǎo)醫(yī)護(hù)者閱讀中醫(yī)文化的古籍,尤其是要將《黃帝內(nèi)經(jīng)》《神農(nóng)本草經(jīng)》《傷害雜病論》等經(jīng)典內(nèi)容能夠熟讀成誦。讓醫(yī)護(hù)者從中深刻領(lǐng)會(huì):整體觀和辯證論治是中醫(yī)的最突出的特點(diǎn);中醫(yī)主要是運(yùn)用整體觀和系統(tǒng)觀來(lái)認(rèn)識(shí)健康,治療疾病,并把它作為“辨證論治”“治未病”“預(yù)防保健”的基本理念和思維方式,這種理念和思維方式處處蘊(yùn)涵著以人為本的價(jià)值取向和人文精神,這種精神的核心就是尊重人。它要求醫(yī)護(hù)者要以患者的安危為至高無(wú)上的天職,在醫(yī)療工作中要懷抱一顆仁愛(ài)之心,能夠設(shè)身處地為患者著想,急患者之所急,想患者之所想;中醫(yī)傳統(tǒng)醫(yī)德的內(nèi)涵就是讓醫(yī)學(xué)領(lǐng)域充滿真情和關(guān)愛(ài)。只有“心存仁義之心”的“仁愛(ài)之人”,才能將醫(yī)學(xué)真正變成濟(jì)世救人的“仁術(shù)”。
2.3強(qiáng)化醫(yī)護(hù)者與患者交流能力
關(guān)鍵詞:高中美術(shù)人文精神鑒賞
人文性賦予美術(shù)本體最大的價(jià)值和功能,使得形式化的美術(shù)知識(shí)和技能變得具有生命力,并與社會(huì)發(fā)生最大程度和最大范圍的關(guān)聯(lián)。美術(shù)教育是美育和人格教育的重要途徑,在美術(shù)教育中發(fā)掘人文資源,注重人文培養(yǎng),已成為當(dāng)今美術(shù)教育的主流?!睹佬g(shù)課程標(biāo)準(zhǔn)》更是把美術(shù)定位為人文性的學(xué)科。特別是對(duì)于高中美術(shù)鑒賞課而言,在課堂上培養(yǎng)學(xué)生人文精神更有獨(dú)特的意義與價(jià)值。
一、高中美術(shù)課與培養(yǎng)學(xué)生人文精神的關(guān)系
突出美術(shù)課程的人文性質(zhì)是當(dāng)今國(guó)際美術(shù)教育的發(fā)展趨勢(shì),也是當(dāng)今我國(guó)學(xué)校美育所強(qiáng)調(diào)的價(jià)值取向,美術(shù)教育與人文教育密不可分。也正因?yàn)槿绱耍咧忻佬g(shù)課與培養(yǎng)學(xué)生人文精神有著極為密切的關(guān)系。
(一)美術(shù)課堂是培養(yǎng)學(xué)生人文精神的舞臺(tái)
美術(shù)教育,本身屬于人文形態(tài)的范疇,美術(shù)教學(xué)中的人文教育更是美術(shù)課程人文性的組成部分。其人文性的內(nèi)容包括人文教育、人文素養(yǎng)、人文精神等。人文教育是美術(shù)教學(xué)的重要組成部分,它的根本目標(biāo)是通過(guò)美術(shù)的教學(xué)和實(shí)踐,讓學(xué)生學(xué)做進(jìn)步的現(xiàn)代人。人文素養(yǎng)即做人的基本修養(yǎng),主要體現(xiàn)在一個(gè)人對(duì)自己、他人和社會(huì)的認(rèn)識(shí)、態(tài)度和行為準(zhǔn)則當(dāng)中。人文素養(yǎng)的最高形態(tài)是人文精神,人文精神主要是通過(guò)人生觀、價(jià)值觀、世界觀、人格特征、審美情趣等體現(xiàn)出來(lái)的。
(二)在美術(shù)課堂關(guān)注學(xué)生的人文精神是新課程的客觀要求
新課程標(biāo)準(zhǔn)將知識(shí)與技能、過(guò)程與方法、情感態(tài)度與價(jià)值觀作為國(guó)家對(duì)基礎(chǔ)教育質(zhì)量指標(biāo)所作的基本規(guī)定,是新課程標(biāo)準(zhǔn)為描述學(xué)生學(xué)習(xí)行為變化及其結(jié)果所提出的三個(gè)功能性基本要求,簡(jiǎn)稱三維目標(biāo)。情感態(tài)度與價(jià)值觀作為三維目標(biāo)中的一維,其目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)靠的是人文教育。
(三)湘美版高中美術(shù)鑒賞課本中的人文價(jià)值取向
鮮明的人文價(jià)值取向是新的湘美版高中美術(shù)鑒賞課的重要特色,從課本外觀上看,精美的印刷及版式首先就給人以賞心悅目的感覺(jué),很容易使學(xué)生產(chǎn)生讀下去的渴望,這種設(shè)計(jì)本身就具有了人文的價(jià)值——在滿足了學(xué)生潛在的審美需求的過(guò)程中體現(xiàn)了對(duì)人的尊重與關(guān)懷。從結(jié)構(gòu)上看,采取單元組課、專題呈現(xiàn)、多元交叉、循環(huán)遞進(jìn)的方式構(gòu)成課本結(jié)構(gòu)。這就為學(xué)生在美術(shù)鑒賞課上主動(dòng)性的發(fā)揮創(chuàng)設(shè)了廣闊的空間。在具體的課題中,都有明顯的標(biāo)識(shí)?!皩W(xué)習(xí)提示”、“作業(yè)要求”、“活動(dòng)建議”,“相關(guān)鏈接”以及“學(xué)業(yè)評(píng)估”等欄目的設(shè)計(jì)均體現(xiàn)了對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)的理解與尊重。新版的教材無(wú)論從設(shè)計(jì)樣式,還是在內(nèi)容上都體現(xiàn)出一種對(duì)文化情境創(chuàng)設(shè)、涵養(yǎng)人文精神的追求。
二、如何在美術(shù)鑒賞教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的人文精神
以美術(shù)鑒賞活動(dòng)為主要教學(xué)內(nèi)容的美術(shù)鑒賞課,應(yīng)該引導(dǎo)學(xué)生在鑒賞活動(dòng)中生成、發(fā)展人文精神,那么,究竟應(yīng)該采取哪些方式來(lái)達(dá)到在美術(shù)鑒賞教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的人文精神的目標(biāo)呢?
(一)教師要做適應(yīng)性調(diào)整
在美術(shù)鑒賞教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的人文精神需要教師進(jìn)一步豐富自己的人文素質(zhì),加強(qiáng)自身修養(yǎng),不斷鑄就自身的人文精神、豐富的精神世界、全面平衡的文化素質(zhì),同時(shí),還要及時(shí)的轉(zhuǎn)變教師角色。
1、轉(zhuǎn)變觀念
轉(zhuǎn)變觀念是根本,也是美術(shù)教師適應(yīng)新課程改革的前提,美術(shù)教師只有在理解新課程、接受新課程理念的基礎(chǔ)上,才能在實(shí)踐中逐步提高自身素質(zhì),重新定位自己的角色,盡快適應(yīng)新課程的要求。教師作為基礎(chǔ)教育課程改革的實(shí)踐者,是最關(guān)鍵的因素,因此必須要提高素質(zhì),轉(zhuǎn)變觀念,實(shí)施課堂教學(xué)創(chuàng)新,要以發(fā)展的全面觀點(diǎn)來(lái)看待每一個(gè)學(xué)生,關(guān)注每一個(gè)學(xué)生,要讓學(xué)生學(xué)會(huì)探究和發(fā)現(xiàn),從中體驗(yàn)成功的喜悅。
2、提高素質(zhì)
美術(shù)教師大都具有美術(shù)專業(yè)知識(shí)并積累了一定的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),對(duì)強(qiáng)調(diào)學(xué)科知識(shí)的常規(guī)教學(xué)勝任自如。美術(shù)新課程卻更強(qiáng)調(diào)學(xué)生的綜合能力培養(yǎng),強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)人文精神和審美能力,在內(nèi)容上更加符合時(shí)尚,貼近學(xué)生的生活;課程的內(nèi)容加強(qiáng)了學(xué)科知識(shí)和社會(huì)發(fā)展、科學(xué)進(jìn)步的聯(lián)系,強(qiáng)調(diào)了美術(shù)和其他學(xué)科的融合;新課程強(qiáng)化了課程的選擇性,為學(xué)生的個(gè)性發(fā)展留下了充足的空間等等,這些要求促使我們美術(shù)教師要緊隨社會(huì)發(fā)展,學(xué)習(xí)與美術(shù)課程相關(guān)的其他新技術(shù)、新知識(shí),學(xué)習(xí)促進(jìn)學(xué)生思維和人格發(fā)展的教育教學(xué)方法,形成開(kāi)放狀的生態(tài)型知識(shí)結(jié)構(gòu),真正實(shí)現(xiàn)教師與新課程共同成長(zhǎng)。
3、轉(zhuǎn)變角色
師生角色要有新的定位,美術(shù)鑒賞教學(xué)中教師的角色,不應(yīng)只是給學(xué)生提供正確答案,而是一種啟迪思想,組織和促進(jìn)學(xué)生多渠道的獲取,為學(xué)生構(gòu)建開(kāi)放的學(xué)習(xí)環(huán)境,使其形成積極的學(xué)習(xí)態(tài)度,具有創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的指導(dǎo)者、合作者。教師在美術(shù)鑒賞教學(xué)里的作用在于幫助學(xué)生明辨和討論探索與他們學(xué)習(xí)相關(guān)的問(wèn)題,并留給學(xué)生探索的空間,避免把結(jié)論強(qiáng)加給學(xué)生。因而教師應(yīng)開(kāi)放自己的心態(tài),努力擯棄權(quán)威習(xí)慣,以模擬接受學(xué)生的觀點(diǎn)作為開(kāi)始,把教師和學(xué)生變成一個(gè)整體,共同進(jìn)行有成效的學(xué)習(xí)、討論、探索、交流。同時(shí),教師要對(duì)學(xué)生的個(gè)體性、獨(dú)特性、多樣性給予充分尊重,并以此作為教育與教學(xué)的前提。
(二)用人文的方法引領(lǐng)學(xué)生鑒賞
教師在美術(shù)鑒賞課堂上,通過(guò)巧妙啟發(fā)、創(chuàng)設(shè)情境等手段,引起主體積極的體驗(yàn)、理解與感悟活動(dòng),這種方法因其處處以尊重人、發(fā)展人為價(jià)值取向,因此稱之為人文的方法,它有別于科學(xué)領(lǐng)域強(qiáng)調(diào)理解性分析和論證的方法。我們?cè)诿佬g(shù)欣賞活動(dòng)中采取人文的方法,正是因?yàn)樗鼜?qiáng)調(diào)了體驗(yàn),強(qiáng)調(diào)體驗(yàn)就意味著讓學(xué)生自主地對(duì)美術(shù)作品的觀察、理解、思考、分析,意味著和同學(xué)們一起討論、交流、比較、操作、嘗試,甚至爭(zhēng)論。
(三)在引導(dǎo)鑒賞的過(guò)程中培養(yǎng)學(xué)生人文精神
以人為本,尊重個(gè)性,突出道德是培養(yǎng)學(xué)生人文精神核心,具體到在高中美術(shù)鑒賞課堂就是首先要?jiǎng)?chuàng)設(shè)寬松的教學(xué)氛圍、民主型的師生關(guān)系。教師要給予每個(gè)學(xué)生以足夠的尊重,讓學(xué)生在愉悅的環(huán)境里發(fā)展自己的個(gè)性品質(zhì)。我國(guó)著名教育家鐘啟泉教授認(rèn)為,素質(zhì)教育,說(shuō)到底是“尊重個(gè)性、發(fā)展個(gè)性”的教育,個(gè)性是素質(zhì)教育的關(guān)鍵概念。人的個(gè)性發(fā)展是由兩方面因素決定的。一方面是先天的帶有遺傳性質(zhì)的生理發(fā)展因素,另一方面是環(huán)境因素的影響。寬松的教學(xué)氛圍、民主的師生關(guān)系可以充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的氣質(zhì)、能力、性格等個(gè)性心理特征中的積極因素,又可以引導(dǎo)學(xué)生形成良好的個(gè)性意識(shí)傾向,并由此把認(rèn)知活動(dòng)與情意活動(dòng)統(tǒng)一起來(lái),才能真正形成發(fā)展學(xué)生良好個(gè)性品質(zhì)的理想模式;其次,在美術(shù)鑒賞中確立以學(xué)生為主體的研究性學(xué)習(xí)。
結(jié)束語(yǔ):
總之,高中美術(shù)鑒賞課會(huì)因人文精神而生彩,人文精神更會(huì)因高中美術(shù)鑒賞課而獲得了棲身之所與廣闊的發(fā)展空間。作為新課程背景下的教師,只有不斷加強(qiáng)自身修養(yǎng)、不斷探索高中美術(shù)鑒賞課的人文價(jià)值及其實(shí)現(xiàn)途徑,才能讓人文精神在美術(shù)鑒賞中高揚(yáng)。
參考文獻(xiàn)
1、劉東:《美術(shù)教育的人文價(jià)值及追求》,《教育科學(xué)論壇》,2006年07期
人文精神的內(nèi)容隨著人類歷史的發(fā)展進(jìn)程不斷充實(shí)和更新,是伴隨著人類歷史發(fā)展和優(yōu)秀文化積淀、凝聚、孕育而成的偉大精神。它是個(gè)人精神品格的集中體現(xiàn),內(nèi)化為個(gè)人的世界觀、人生觀和價(jià)值觀,外顯為個(gè)人的性格特征、審美情趣等。人文精神的實(shí)質(zhì)就是要人們過(guò)得更充實(shí),更美好、更有價(jià)值。它是以追求真、善、美的崇高理想為核心,以全人類的平等自由、思維創(chuàng)造、全面發(fā)展和幸福美好為終極目的精神。
二、高中歷史教學(xué)中培養(yǎng)人文精神的重要性
1、有助于全面實(shí)施素質(zhì)教育
在現(xiàn)階段,我國(guó)正由以往的應(yīng)試教育實(shí)現(xiàn)向素質(zhì)教育發(fā)展轉(zhuǎn)變。素質(zhì)教育要求學(xué)校在以學(xué)生為本的教學(xué)理念前提下,通過(guò)理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)來(lái)使學(xué)生實(shí)現(xiàn)全面發(fā)展。而要使學(xué)生得到全面發(fā)展,不僅要提高學(xué)生的科學(xué)文化知識(shí)和道德品質(zhì),更要培養(yǎng)學(xué)生的人文素質(zhì)。我們指導(dǎo),素質(zhì)教育不僅是社會(huì)發(fā)展所提出的時(shí)代課題,更是學(xué)生成長(zhǎng)為社會(huì)主義建設(shè)事業(yè)有力接班人的現(xiàn)實(shí)需要。通過(guò)高中歷史課教學(xué)來(lái)培養(yǎng)學(xué)生們的人文精神,是推進(jìn)我國(guó)素質(zhì)教育的重要途徑。因此,歷史課教師應(yīng)當(dāng)在教學(xué)過(guò)程中,以提高學(xué)生人文素養(yǎng)為教學(xué)理念,從優(yōu)化教學(xué)設(shè)計(jì)、創(chuàng)新教學(xué)方法等方面來(lái)培養(yǎng)學(xué)生們的實(shí)踐能力和創(chuàng)新意識(shí),使他們通過(guò)高中階段的學(xué)習(xí),學(xué)會(huì)如何去生存、競(jìng)爭(zhēng),學(xué)習(xí)如何去與他人去合作、更要學(xué)會(huì)如何去做人,成為高素質(zhì)的人才。
2、有助于促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展
高中歷史教學(xué)區(qū)別與其他學(xué)科,不僅是對(duì)歷史史實(shí)的學(xué)習(xí),更是對(duì)歷史發(fā)展過(guò)程中的經(jīng)驗(yàn)和規(guī)律的學(xué)習(xí)掌握,在這個(gè)過(guò)程中,教師不進(jìn)要注重讓學(xué)生掌握歷史知識(shí),更重要的是讓學(xué)生通過(guò)學(xué)習(xí)歷史來(lái)獲取豐富的人文信息,形成正確的人生觀、價(jià)值觀和世界觀,并養(yǎng)成艱苦奮斗、勤奮創(chuàng)新的精神。此外,通過(guò)學(xué)習(xí)歷史,將有助于學(xué)生形成健康積極的人生態(tài)度,并增強(qiáng)學(xué)生們的民族精神和愛(ài)國(guó)情況,讓學(xué)生們?cè)谡莆瘴幕R(shí)的同時(shí),自覺(jué)成為一個(gè)對(duì)社會(huì)有用的人才,實(shí)現(xiàn)個(gè)人能力、素質(zhì)、道德品質(zhì)的全面發(fā)展。
3、有助于提高教師綜合素養(yǎng)
教師是教學(xué)過(guò)程中重要的主體,因此,在歷史教學(xué)中加強(qiáng)人文精神培養(yǎng),有助于提高教師的綜合素養(yǎng),進(jìn)而帶動(dòng)教學(xué)質(zhì)量的提升。第一,加強(qiáng)人文精神培養(yǎng)有助于教師提升人文素養(yǎng),提高人格魅力。對(duì)于教師來(lái)說(shuō),應(yīng)當(dāng)對(duì)學(xué)生一直同仁,有教無(wú)類,進(jìn)而身先示范,為人師表。因此,教師應(yīng)當(dāng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行的人文關(guān)懷,讓學(xué)生夠感受到教師對(duì)于自己生活、學(xué)習(xí)的真心實(shí)意的關(guān)心,從而奮發(fā)圖強(qiáng),刻苦學(xué)習(xí)。同時(shí),教師在教學(xué)過(guò)程中,面對(duì)的學(xué)生基礎(chǔ)不一,這需要教師對(duì)情況特殊的學(xué)生予以個(gè)別照顧和關(guān)懷,對(duì)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓膭?lì)和獎(jiǎng)勵(lì)。此外,教師的儀表與言行,都會(huì)對(duì)學(xué)生產(chǎn)生深遠(yuǎn)地影響。因此,在高中歷史教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的人文精神,有利于豐富歷史教師的人文素養(yǎng),強(qiáng)化教師的職業(yè)道德和責(zé)任感,使教師更有親和力,增強(qiáng)教師的人格魅力。第二,有助于教師教學(xué)理念的更新。隨著中學(xué)課程教學(xué)的改革,歷史這門學(xué)科也要求對(duì)教學(xué)理念和教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行創(chuàng)新和調(diào)整。在新的形勢(shì)下,高中歷史教師不僅僅是一個(gè)簡(jiǎn)單的知識(shí)傳授者,更是一個(gè)用新的理念和新的思想去指引學(xué)生成人成才的領(lǐng)路人??梢哉f(shuō),教師的教學(xué)理念對(duì)于學(xué)生的成長(zhǎng)至關(guān)重要。由此,通過(guò)人文精神的培養(yǎng),將助于歷史教師更新教學(xué)理念,進(jìn)而促進(jìn)師生關(guān)系的良性發(fā)展,促進(jìn)學(xué)生的成長(zhǎng)成才。
三、高中歷史教學(xué)中人文精神培養(yǎng)策略
1、科學(xué)確立高中歷史的人文精神教學(xué)目標(biāo)
在新課標(biāo)中指出,要求學(xué)生能夠形成一定基礎(chǔ)能力和素養(yǎng)。這需要教師要由以往的知識(shí)本位向以學(xué)生為本而轉(zhuǎn)變。因此,教師應(yīng)當(dāng)首先確立高中歷史教學(xué)的人文精神培養(yǎng)目標(biāo),將人文精神培養(yǎng)的前提加以明確。對(duì)于處于教學(xué)一線的歷史教師來(lái)說(shuō),首先應(yīng)當(dāng)按照新課標(biāo)的要求,及時(shí)更新教學(xué)觀念,在平常的設(shè)計(jì)教學(xué)過(guò)程時(shí),要將提高學(xué)生知識(shí)儲(chǔ)備、強(qiáng)化動(dòng)手能力和培養(yǎng)正確價(jià)值觀、人生觀、世界觀三方面的要求有機(jī)統(tǒng)一在一起。具體來(lái)講,教師應(yīng)當(dāng)把基礎(chǔ)知識(shí)的傳授、思維能力的培養(yǎng)和情感、態(tài)度與價(jià)值觀的引領(lǐng),在教學(xué)過(guò)程中互相滲透、相互促進(jìn)、相互融合,成為不可分割的統(tǒng)一體。同時(shí)要結(jié)合與人文精神培養(yǎng)相關(guān)的教學(xué)內(nèi)容,培養(yǎng)學(xué)生的人文精神,提高學(xué)生的人文素質(zhì);在教學(xué)過(guò)程中以學(xué)生為主體,讓學(xué)生參與教學(xué)活動(dòng),切實(shí)發(fā)揮高中歷史課程的人文精神培養(yǎng)功能。
2、深挖歷史課教材中的人文精神資源
在高中的所有科目中,歷史這一學(xué)科,是承擔(dān)人文知識(shí)傳播的重要學(xué)科。著名學(xué)者杜威曾講過(guò):“歷史是永恒的建設(shè)性的道德遺產(chǎn),歷史教學(xué)將發(fā)揮最自然的倫理價(jià)值。”在我國(guó)高中階段的歷史學(xué)科中,包含了人類社會(huì)發(fā)展的方方面面,不僅有政治和經(jīng)濟(jì)方面,還有思想和藝術(shù)方面,因此,作為重要載體的歷史課本,在培養(yǎng)和提升學(xué)生人文精神方面有著其獨(dú)特的先天性優(yōu)勢(shì)。從這個(gè)層面來(lái)講,教師對(duì)教科書(shū)內(nèi)容的全面了解、深刻把握以及在課堂教學(xué)中的創(chuàng)造性使用是培養(yǎng)學(xué)生人文精神基本方法之一。所以,教師應(yīng)當(dāng)充分挖掘歷史教科書(shū)中的人文精神培養(yǎng)的資源,拉近歷史與現(xiàn)實(shí)生活的距離,利用歷史教科書(shū)自身的人文精神內(nèi)容,讓學(xué)生在歷史人物和歷史事件學(xué)習(xí)的過(guò)程中,接受優(yōu)秀的道德教育,激發(fā)學(xué)生的思維和情感,滋養(yǎng)學(xué)生的心靈,對(duì)學(xué)生的精神世界起到潛移默化的熏陶和感染,這有助于豐富學(xué)生的人文情感,提高學(xué)生的人文素養(yǎng),進(jìn)而實(shí)現(xiàn)對(duì)學(xué)生進(jìn)行人文精神培養(yǎng)的目標(biāo)。
3、創(chuàng)新教學(xué)方式,全面培養(yǎng)學(xué)生的人文精神
通過(guò)對(duì)大學(xué)語(yǔ)文課程的學(xué)習(xí),可以提高學(xué)生理解和運(yùn)用語(yǔ)言文字進(jìn)行交流的能力,在分享人類光輝燦爛的文化資源的同時(shí)積極參與文化的傳承,并對(duì)民族文化的發(fā)展和民族素質(zhì)的提高自覺(jué)的作出貢獻(xiàn)。語(yǔ)文是工具性和實(shí)用性都很強(qiáng)的學(xué)科并且與社會(huì)生活有著緊密聯(lián)系,因此,語(yǔ)文學(xué)習(xí)不僅是語(yǔ)言能力的學(xué)習(xí)同時(shí)也是優(yōu)秀文化學(xué)習(xí)。通過(guò)大學(xué)語(yǔ)文教育可以使學(xué)生認(rèn)識(shí)人類社會(huì)和文化的豐富性,提高自身的文化素養(yǎng)。同時(shí),通過(guò)對(duì)多元文化的認(rèn)識(shí)和了解,開(kāi)闊學(xué)生的視野,并以寬容和尊重的態(tài)度對(duì)待多元文化。大學(xué)語(yǔ)文教學(xué)可以使大學(xué)生廣泛接觸世界優(yōu)秀文學(xué)作品和多元優(yōu)秀文化,通過(guò)對(duì)人文內(nèi)涵探索,提高自身的鑒別和判斷能力和抵制不良文化的影響的能力。使學(xué)生認(rèn)識(shí)生存的意義和生命的價(jià)值,形成珍視生命、熱愛(ài)生活的健康的心靈。四、大學(xué)語(yǔ)文課堂教學(xué)當(dāng)中的“人本精神”的實(shí)現(xiàn)途徑
(一)教學(xué)觀念的轉(zhuǎn)變
由于傳統(tǒng)教育模式的長(zhǎng)期束縛,大學(xué)語(yǔ)文教教學(xué)長(zhǎng)期處在一種固定模式之下,因而使其失去了人文科學(xué)應(yīng)有的特征。課堂教學(xué)形成了一種從作者、背景、結(jié)構(gòu)、中心到寫作特色的固定教學(xué)模式,在這種教學(xué)模式下促成了學(xué)生的思維定勢(shì),創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)造性被壓制。因此,大學(xué)語(yǔ)文課堂教學(xué)首先應(yīng)該尊重學(xué)生的需要和情感,并以其為出發(fā)點(diǎn)進(jìn)行課堂教學(xué)改革,構(gòu)建多向互動(dòng)創(chuàng)新性語(yǔ)文課堂教學(xué)結(jié)構(gòu),讓學(xué)生在語(yǔ)文知識(shí)學(xué)習(xí)的同時(shí),培養(yǎng)其人文精神。
(二)教學(xué)內(nèi)容中人本精神滲透
目前,大學(xué)語(yǔ)文教材內(nèi)容的編排,突出了名篇佳作的學(xué)習(xí)和欣賞,因此,教材內(nèi)容更加注重人文內(nèi)涵和人本精神導(dǎo)向。這樣,就使以教材為主要的教學(xué)內(nèi)容蘊(yùn)含著豐富的人本精神成為可能,因此教師在課文講析時(shí),要注意充分挖掘這些優(yōu)秀文學(xué)作品中蘊(yùn)含的人本精神和價(jià)值取向,通過(guò)對(duì)優(yōu)秀作品的學(xué)習(xí)和欣賞,在潛移默化間實(shí)現(xiàn)對(duì)學(xué)生的啟迪和熏陶。此外,對(duì)于一些名家名篇,不僅要作為學(xué)習(xí)語(yǔ)言的材料,還要從文學(xué)史的角度加以認(rèn)識(shí),促進(jìn)學(xué)生從感性認(rèn)識(shí)向理性認(rèn)識(shí)邁進(jìn)。
(三)重視教學(xué)情境的多元化
提高學(xué)生人文素養(yǎng)人類文明史是多元文化并存發(fā)展和相互碰撞的歷史。因此,大學(xué)語(yǔ)文課需要?jiǎng)?chuàng)設(shè)一個(gè)多元化的鑒賞情境,在傳承本民族優(yōu)秀文化的同時(shí)也要讓學(xué)生對(duì)于不同地域和不同民族的文學(xué)作品以及其中蘊(yùn)含的人本思想進(jìn)行了解和鑒別,逐漸培養(yǎng)他們以開(kāi)放的眼光和寬容的心態(tài)來(lái)對(duì)待人類歷史上的一切優(yōu)秀文化遺產(chǎn)。當(dāng)然,大學(xué)語(yǔ)文教學(xué)中不能放松對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)文學(xué)的重視,并利用其激發(fā)學(xué)生民族凝聚力和自豪感。畢竟,中華民族在文學(xué)藝術(shù)上的創(chuàng)造上是不輸于世界上任何一個(gè)國(guó)家和民族的。
(四)通過(guò)大學(xué)語(yǔ)文教學(xué)
促進(jìn)學(xué)生人本思考優(yōu)秀文學(xué)作品,始終是人類對(duì)人文主題進(jìn)行深刻的思考后的文學(xué)體現(xiàn),每一部?jī)?yōu)秀文學(xué)作品中所蘊(yùn)含的人文主題的價(jià)值并不亞于其語(yǔ)言藝術(shù)特色。因此,在大學(xué)語(yǔ)文教學(xué)中關(guān)注文學(xué)作品中的人文主題,是學(xué)生通過(guò)對(duì)優(yōu)秀文學(xué)作品的鑒賞形性的思考,對(duì)于幫助學(xué)生樹(shù)立正確的世界觀、價(jià)值觀和人生觀具有重要作用。在學(xué)習(xí)《離騷》時(shí),不僅要讓學(xué)生欣賞作品的語(yǔ)言藝術(shù)特色,還應(yīng)該使學(xué)生被作者高尚的愛(ài)國(guó)主義情懷所感染。通過(guò)學(xué)習(xí)進(jìn)行人文思考和人文精神培養(yǎng)的另一個(gè)角度是對(duì)作品從人性的角度進(jìn)行分析,以豐富學(xué)生的精神世界。教師應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生挖掘作者敏感而豐富的內(nèi)心世界,激起學(xué)生對(duì)自由精神和個(gè)性發(fā)展的追求對(duì)真善美的向往,這也是人文精神最重要的價(jià)值體現(xiàn)。
(五)創(chuàng)新教學(xué)手段
滲透人本精神傳統(tǒng)的大學(xué)語(yǔ)文課堂教學(xué)主要依靠老師優(yōu)美精煉的語(yǔ)言、工整美觀的板書(shū)來(lái)闡發(fā)語(yǔ)文的神韻。但社會(huì)的不斷進(jìn)步,對(duì)教學(xué)的發(fā)展創(chuàng)新提出了新的要求,因此,必須對(duì)傳統(tǒng)的教學(xué)方法和手段進(jìn)行改革,以滿足和適應(yīng)大學(xué)語(yǔ)文滲透人本精神的教學(xué)要求。因此,大學(xué)語(yǔ)文教師要大膽嘗試和采用新的教學(xué)手段,利用新的教學(xué)方法手段為人本精神教育服務(wù)。例如,可以使用多媒體技術(shù)輔助詩(shī)歌教學(xué)。使大學(xué)語(yǔ)文課堂成為詩(shī)文、音樂(lè)、書(shū)畫、語(yǔ)言創(chuàng)作相互融合的平臺(tái),讓學(xué)生在愉悅中接受人文精神的陶冶,提高學(xué)生的人本精神素養(yǎng)。
二、結(jié)語(yǔ)
關(guān)鍵詞:社區(qū)精神病病人管理與防治社會(huì)問(wèn)題
本文資料源自本中心近5年來(lái)本轄區(qū)中發(fā)現(xiàn)并管理的重癥精神病人?,F(xiàn)將管理與防治結(jié)果報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1一般資料83例管理對(duì)象為本轄區(qū)中發(fā)現(xiàn)并管理的重癥精神病人患者,全部病例臨床檢查與觀察均符合CCMD-2-R精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。其中男55例,女28例,年齡26~55歲。
1.2方法
1.2.1藥物治療根據(jù)病人的年齡、身體狀況及理化檢查結(jié)果與飲食情況選用不同的抗精神病藥物,因?qū)Σ∪说募彝デ闆r及以前是否有過(guò)重大疾病、是否有藥物過(guò)敏史等均不了解,在選用藥物時(shí)盡量選用副作用小、發(fā)生過(guò)敏幾率低的精神藥物。從小劑量開(kāi)始,如氯丙嗪從12.5mg開(kāi)始,在病人無(wú)任何副作用的情況下再逐步加大治療量。因藥物劑量過(guò)小不能控制病人情緒時(shí)則加大安定或氯硝安定的日治療量,以使病人處于鎮(zhèn)靜狀態(tài),達(dá)到減輕躁動(dòng)情緒、避免意外發(fā)生的目的。
1.2.2心理治療經(jīng)藥物治療1~3個(gè)月后,當(dāng)病人情緒基本穩(wěn)定且能與人進(jìn)行簡(jiǎn)單的交流時(shí),與病人進(jìn)行溝通。首先向其講明治病的目的就是使其早日康復(fù),重返社會(huì),與家人團(tuán)聚。要達(dá)到這一目的就必須與醫(yī)生配合,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。在此基礎(chǔ)上逐步詢問(wèn)病人的家庭情況,是否有工作單位以及病人的姓名、年齡、學(xué)歷、住址和婚姻狀況等。根據(jù)收集到的有關(guān)資料有針對(duì)性地開(kāi)展心理治療,最終達(dá)到病人要求治病、主動(dòng)敘述自己的內(nèi)心體驗(yàn)與要求,這就是心理治療的目的所在。
1.2.3工娛療法當(dāng)病人陽(yáng)性癥狀完全消失,情緒穩(wěn)定,生活基本自理時(shí),對(duì)病人進(jìn)行工療與娛療訓(xùn)練。首先讓病人學(xué)會(huì)整理個(gè)人衛(wèi)生和集體衛(wèi)生,此后讓其從學(xué)習(xí)簡(jiǎn)單的手工勞動(dòng)到較復(fù)雜的勞動(dòng)技能,如擇菜、洗菜、切土豆絲等,與此同時(shí)根據(jù)病人愛(ài)好與特長(zhǎng)讓患者參加工娛療活動(dòng),從聽(tīng)音樂(lè)到學(xué)習(xí)不同的樂(lè)器,以及學(xué)習(xí)打乒乓球、羽毛球、籃球等,以提高病人的自信心,充分發(fā)揮病人的潛在能力。經(jīng)過(guò)一定時(shí)間的訓(xùn)練后鼓勵(lì)病人多參加集體活動(dòng),從中逐步掌握社交技巧,以便達(dá)到完全康復(fù)的目的。
2結(jié)果
2.1療效評(píng)估經(jīng)過(guò)12~24個(gè)月的治療管理,經(jīng)我中心與病人住地派出所、街道辦事處、居委會(huì)及病人家屬多次溝通、聯(lián)系、觀察,所有病人病情穩(wěn)定,2年內(nèi)無(wú)肇事肇禍,無(wú)關(guān)鎖現(xiàn)象發(fā)生。
2.2效益評(píng)估
2.2.1社會(huì)效益本資料中的83例病人在管理前表現(xiàn)有不同程度的沖動(dòng)、毀物、影響交通、赤身露體、致人傷亡或殘暴異性,給一方治安和人民群眾的心理造成了不良的社會(huì)影響。這些病人納入管理后不僅得到了很好的有效治療,而且為社會(huì)治安秩序的穩(wěn)定與建設(shè)祥和快樂(lè)、團(tuán)結(jié)奮進(jìn)的社區(qū)做出了難以用金錢衡量的貢獻(xiàn)。
2.2.2經(jīng)濟(jì)效益本文中83例病人納入管理,病情穩(wěn)定,大大減少了住院治療次數(shù),減少了社會(huì)醫(yī)療資源的浪費(fèi)。
3討論
本文資料顯示與全國(guó)各地的有關(guān)報(bào)道相似,精神疾病患者給醫(yī)療單位帶來(lái)了極大的壓力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),對(duì)政府交辦的收容治療任務(wù)理當(dāng)堅(jiān)決執(zhí)行,可長(zhǎng)期下去難以負(fù)重。就我國(guó)的國(guó)情而言,這些病人也難以完全由政府包干一切費(fèi)用。像這樣的精神病人日趨增多,已經(jīng)影響了社會(huì)的穩(wěn)定,給社會(huì)、國(guó)家和人民的生命財(cái)產(chǎn)造成了不同程度的損失,精神病人造成的傷人事件已屢見(jiàn)不鮮,精神病患者對(duì)社會(huì)危害程度已呈逐年上升趨勢(shì),因此,精神病病人的社區(qū)管理與防治已成為急需解決的社會(huì)問(wèn)題。本文試圖探討一條社區(qū)管理與治療相結(jié)合的新途徑。
實(shí)際情況中人事、組織部門往往委托審計(jì)部門進(jìn)行審計(jì),這樣的審計(jì)方式的實(shí)行往往是在任職人員離開(kāi)現(xiàn)任崗位的時(shí)候,“先離后審”的方法使審計(jì)成果不能真正運(yùn)用到干部管理監(jiān)督工作中去,審計(jì)成為了一種形式,缺乏實(shí)際價(jià)值和意義;部分醫(yī)院的法人代表對(duì)審計(jì)報(bào)告中列明的問(wèn)題不夠重視,在被審計(jì)的干部離開(kāi)崗位后,新接任的人員往往抱著事不關(guān)己的態(tài)度來(lái)對(duì)待相關(guān)部門的審計(jì),盡管財(cái)務(wù)部門和相關(guān)人員后期會(huì)做一些跟進(jìn),但是這種懈怠解決問(wèn)題的方式卻大大地削弱了醫(yī)院經(jīng)濟(jì)審計(jì)制度原有的職能。
二、完善醫(yī)院經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)的建議
1.堅(jiān)持“先審后離”加強(qiáng)審計(jì)的時(shí)效性。一般來(lái)說(shuō),經(jīng)濟(jì)審核完成后得出結(jié)論所做的報(bào)告的最終結(jié)果是不公開(kāi)的,而不少醫(yī)院都是執(zhí)行離任后審計(jì)的策略,這就給審計(jì)工作增加了難度,也引出了很多審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)。這就需要醫(yī)院堅(jiān)決加強(qiáng)事前審計(jì)工作,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在任期間,認(rèn)真監(jiān)督他們的經(jīng)濟(jì)狀況,嚴(yán)查的行為,醫(yī)院的上級(jí)主管部門應(yīng)該引起高度的重視,督促并幫助審計(jì)制度良好運(yùn)行,發(fā)揮其監(jiān)督職能。只有醫(yī)院將審計(jì)的“關(guān)口”前移,才能夠增強(qiáng)審計(jì)工作的時(shí)效性,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部的問(wèn)題。醫(yī)院還可以將任中審核與離任后審核結(jié)合起來(lái),以任中審核為主要審核手段,離任后審核為參考,這樣不僅充分節(jié)約了審計(jì)資源,而且能充分運(yùn)用到以往的審計(jì)成果。
2.建立科學(xué)的審核方法和評(píng)估體系。首先,應(yīng)該科學(xué)地界定經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)制度的審計(jì)范圍,避免審計(jì)的隨意性,保證其目標(biāo)的一致性。在對(duì)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)同志的審計(jì)中要避免對(duì)于領(lǐng)導(dǎo)同志的政治素質(zhì)、人事管理、工作作風(fēng)甚至生活作風(fēng)的評(píng)價(jià),審計(jì)只是針對(duì)于經(jīng)濟(jì)方面的表現(xiàn)。醫(yī)院可以建立定性和定量的考核制度,既從領(lǐng)導(dǎo)干部的基本素質(zhì)、醫(yī)院的管理水平、醫(yī)療設(shè)備更新水平和在行業(yè)內(nèi)的影響力等方面來(lái)進(jìn)行定性評(píng)價(jià),又要從資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)情況、財(cái)務(wù)狀況、償債能力、發(fā)展能力等方面來(lái)進(jìn)行定量評(píng)價(jià)。其次,要不斷更新審核策略,在實(shí)際生活中,傳統(tǒng)的審計(jì)制度已不能解決經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)時(shí)間跨度大、被審單位資料多等問(wèn)題,只有更新審計(jì)模式,才能滿足需要。傳統(tǒng)的審計(jì)模式,以財(cái)務(wù)監(jiān)督為主,注重揭示查處問(wèn)題,監(jiān)督效能明顯。新的審計(jì)模式則是以管理審計(jì)和績(jī)效審計(jì)為主,注重加強(qiáng)機(jī)制和制度建設(shè),監(jiān)督與服務(wù)并重。只有推動(dòng)審計(jì)工作的全面轉(zhuǎn)型,才能更好的實(shí)行醫(yī)院經(jīng)濟(jì)責(zé)任審核制度。
3.明確醫(yī)院的重點(diǎn)審核對(duì)象。對(duì)于醫(yī)院管理總務(wù)、設(shè)備、物資、藥劑、基建、財(cái)務(wù)、三產(chǎn)、工會(huì)等負(fù)責(zé)人要有計(jì)劃有步驟地開(kāi)展審計(jì)工作。對(duì)審計(jì)對(duì)象在職期間,有無(wú)擅自提供醫(yī)療服務(wù)取得收入、有無(wú)過(guò)度治療、有無(wú)私設(shè)收費(fèi)項(xiàng)目擴(kuò)大收費(fèi)范圍等方面進(jìn)行核查。采用先審后離的方式,按干部管理權(quán)限報(bào)組織、人事部備案,所得的審計(jì)成果報(bào)告作為領(lǐng)導(dǎo)干部人事任命的重要參考資料。
4.實(shí)行審計(jì)責(zé)任問(wèn)責(zé)制。醫(yī)院經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)制度需要行政問(wèn)責(zé)制的大力支持,經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)必須按照行政問(wèn)責(zé)制的要求進(jìn)行,才能發(fā)揮作用;否則,經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)制度的效能會(huì)大打折扣。醫(yī)院經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)制度有其特有的“免疫功能”,在審計(jì)實(shí)踐中,應(yīng)該密切聯(lián)系行政問(wèn)責(zé)的要求,建立與之相適應(yīng)的經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)模式,發(fā)揮其在行政問(wèn)責(zé)中的建設(shè)性作用。
5.提高審計(jì)人員的專業(yè)素質(zhì)。建立健全選拔審計(jì)工作人員的制度,強(qiáng)化審計(jì)工作人員的審計(jì)職能,改善審計(jì)人員的知識(shí)結(jié)構(gòu),為培養(yǎng)全面的審計(jì)人才作準(zhǔn)備。醫(yī)院應(yīng)經(jīng)常舉辦經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)專題的培訓(xùn)課程,不斷提高審計(jì)人員的操作技能和審計(jì)水平。審計(jì)人員通過(guò)進(jìn)一步的知識(shí)構(gòu)建,不斷深化政府重大方針政策的學(xué)習(xí),培養(yǎng)了全局意識(shí),學(xué)會(huì)從宏觀角度看待問(wèn)題。由于醫(yī)院審計(jì)制度的專業(yè)性比較強(qiáng),所以建立一支業(yè)務(wù)精、素質(zhì)高、作風(fēng)好的審計(jì)隊(duì)伍是醫(yī)院的當(dāng)務(wù)之急,審計(jì)人員在工作中應(yīng)有強(qiáng)烈的責(zé)任心和事業(yè)心,能夠細(xì)微并且嚴(yán)謹(jǐn)?shù)卣归_(kāi)工作。領(lǐng)導(dǎo)干部的重視是醫(yī)院審計(jì)工作能夠做好的前提,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該經(jīng)常過(guò)問(wèn)和關(guān)注審計(jì)工作的進(jìn)展情況,加強(qiáng)對(duì)審計(jì)結(jié)果的運(yùn)用,支持和幫助審計(jì)工作人員解決審計(jì)過(guò)程中遇到的問(wèn)題,鼓勵(lì)各部門分別負(fù)責(zé)、齊抓共管形成整體合力,以此來(lái)推進(jìn)審計(jì)工作整體的發(fā)展。
三、結(jié)語(yǔ)
高中語(yǔ)文教學(xué)中的人文精神內(nèi)涵可以概括為三個(gè)方面。第一個(gè)方面是從感性意識(shí)來(lái)看,人文精神指對(duì)人性的理解、寬容及尊重等;第二個(gè)方面是從理性意識(shí)來(lái)看,人文精神倡導(dǎo)的是科學(xué)理性,強(qiáng)調(diào)人對(duì)真理的追求,對(duì)科學(xué)的堅(jiān)持。第三個(gè)方面是從形而上的辯證意識(shí)來(lái)看,人文精神強(qiáng)調(diào)的是對(duì)人類最高價(jià)值的追求,這種追求可超越時(shí)間和空間。
二、高中語(yǔ)文教學(xué)中人文精神的培養(yǎng)途徑
(一)培養(yǎng)學(xué)生的課外閱讀能力
高中語(yǔ)文的學(xué)習(xí)離不開(kāi)豐富多彩的課外閱讀,學(xué)生在閱讀過(guò)程中,能夠找到學(xué)習(xí)榜樣,通過(guò)學(xué)習(xí)榜樣人物的寶貴精神提高自身道德素養(yǎng)。由于課外閱讀覆蓋的知識(shí)面相當(dāng)廣泛,學(xué)生進(jìn)行課外閱讀,不僅能夠豐富知識(shí)量,還能提高人文素養(yǎng),進(jìn)一步提高語(yǔ)文素養(yǎng)。教師應(yīng)該充分利用課外閱讀手段,從學(xué)生實(shí)際需求出發(fā),適時(shí)為學(xué)生推薦優(yōu)秀的、經(jīng)典的書(shū)籍,定期開(kāi)展課外知識(shí)競(jìng)賽活動(dòng),培養(yǎng)學(xué)生課外閱讀能力。如學(xué)完《張衡傳》后,學(xué)生了解到候風(fēng)地動(dòng)儀比歐洲的地動(dòng)儀早了1700多年,教師可以順勢(shì)組織學(xué)生開(kāi)展課外閱讀,閱讀和收集我國(guó)古代四大發(fā)明的資料,并開(kāi)展知識(shí)競(jìng)賽,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,培養(yǎng)學(xué)生的民族自豪感和民族自信心。
(二)將人文教育作為語(yǔ)文教育的基礎(chǔ)
在傳統(tǒng)語(yǔ)文教學(xué)中,教師只是注重知識(shí)的灌輸,在解決問(wèn)題方面一味尋求標(biāo)準(zhǔn)答案,禁錮了學(xué)生的創(chuàng)造性思維,使得大部分學(xué)生并沒(méi)有掌握語(yǔ)文課堂的精髓所在,思維上缺乏思考問(wèn)題的靈活性和多樣性,無(wú)法體會(huì)課文的思想情感。針對(duì)這種情況,教師應(yīng)該積極轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念,本著“一切為了學(xué)生的發(fā)展”的核心理念,將科學(xué)教育與人文教育融入到高中語(yǔ)文課堂教學(xué)中,從語(yǔ)文教學(xué)的目的和本質(zhì)出發(fā),形成新的語(yǔ)文教學(xué)體系,提高學(xué)生的人文修養(yǎng)。
(三)營(yíng)造良好的人文環(huán)境
良好教學(xué)環(huán)境的建立直接關(guān)系課程教學(xué)質(zhì)量,語(yǔ)文教學(xué)也不例外。語(yǔ)文課堂作為文學(xué)教育的載體,同樣肩負(fù)建設(shè)學(xué)生人文精神的重任。因此,在高中語(yǔ)文教學(xué)過(guò)程中,教師應(yīng)該營(yíng)造良好的人文教學(xué)環(huán)境,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神,使創(chuàng)新精神和高中語(yǔ)文教學(xué)的人文性及工具性相結(jié)合,從而使學(xué)生的語(yǔ)文素養(yǎng)得到進(jìn)一步提高,幫助學(xué)生建立完整的人格。如教學(xué)屈原的《離騷》時(shí),教師不僅要進(jìn)行詩(shī)歌字面理解方面的教學(xué),還要將詩(shī)歌體現(xiàn)出的人文精神傳遞給學(xué)生,屈原把“香草”比做具有高尚人格的人,把“美人”比做楚王,既表現(xiàn)對(duì)楚王的悲憤之情,又抒發(fā)了對(duì)祖國(guó)的忠貞之情。教師要在課堂中融入更多人文情懷,用屈原堅(jiān)韌不屈的人格激勵(lì)學(xué)生,激發(fā)學(xué)生的愛(ài)國(guó)情懷,從而營(yíng)造良好的人文環(huán)境。
(四)重視學(xué)生的思想教育
高中語(yǔ)文教學(xué)過(guò)程不僅是傳授語(yǔ)文知識(shí)的過(guò)程,還是進(jìn)行深層思想教育的過(guò)程。對(duì)高中語(yǔ)文教學(xué)而言,教師要在教學(xué)過(guò)程中積極引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立正確的世界觀、人生觀,關(guān)注社會(huì)上或生活中的人和事,并進(jìn)行反思,進(jìn)一步提高學(xué)生的人文素養(yǎng)。如教學(xué)史鐵生的《我與地壇》時(shí),教師可以引導(dǎo)學(xué)生對(duì)生命進(jìn)行思考,讓學(xué)生關(guān)注人生,思考人活著的意義。學(xué)生閱讀完課文之后,不僅可以感受到生命的可貴,還可以體會(huì)到平凡而偉大的母愛(ài)的力量,感受到人世間無(wú)私的親情,進(jìn)而樹(shù)立愛(ài)社會(huì)、愛(ài)他人、愛(ài)自己的人生觀。
三、結(jié)語(yǔ)
人文精神就是人類對(duì)于真善美的永恒追求及表現(xiàn)在這種追求過(guò)程中的自由本質(zhì)的展現(xiàn)。人文精神是構(gòu)成一個(gè)民族、一個(gè)國(guó)家文化的核心內(nèi)容,是衡量其文明程度的重要標(biāo)尺。人類的歷史,就是一部致力于探索人的精神出路的歷史,也是一部不斷地追求真善美的歷史。從人文精神發(fā)展歷程可以看出,古今中外的人文精神都把真善美作為自己價(jià)值的終極追求。每一個(gè)有血有肉、有認(rèn)知、意志和情感的活生生的人的存在,是人文精神的出發(fā)點(diǎn);促進(jìn)人類幸福,使人性更美好、社會(huì)更和諧,乃是人文精神探討的終極目標(biāo)和歸宿。
語(yǔ)文學(xué)科本身就是一門人文色彩極強(qiáng)的學(xué)科。在高中語(yǔ)文教學(xué)中進(jìn)行人文教育,培養(yǎng)學(xué)生基本的人文素養(yǎng),是語(yǔ)文教學(xué)所要追求的終極目標(biāo)。在語(yǔ)文教學(xué)中,教師要充分發(fā)揮語(yǔ)文課程的育人功能,重視語(yǔ)文的熏陶感染作用,使學(xué)生在語(yǔ)文學(xué)習(xí)中感受到真善美的熏陶,樹(shù)立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀,促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展。
二、高中語(yǔ)文課程所蘊(yùn)含的人文精神
我國(guó)的語(yǔ)文課程傳承著民族優(yōu)秀文化,高中語(yǔ)文教材包含豐富的人文精神資源,這些精彩絕倫的典范之作處處都閃耀著絕妙的情思,人生的哲理。入選的文章有許多表現(xiàn)了歷史名人熾熱的愛(ài)國(guó)之情和對(duì)事業(yè)、真理的不懈追求,如《蘇武傳》中的蘇武出使匈奴,歷經(jīng)艱辛而不辱使命,杜甫在《蜀相》中抒發(fā)了自己渴望像諸葛亮一樣報(bào)效國(guó)家,死而后已的愛(ài)國(guó)情懷,辛棄疾的《永遇樂(lè)京口北固亭懷古》表現(xiàn)了作者在懷才不遇的苦悶中仍然激情燃燒的報(bào)國(guó)情懷;而王安石的《游褒禪山記》則用游山的經(jīng)歷說(shuō)明處事、治學(xué)都要盡志、深思的道理。有的入選的作品則用美好人性教育學(xué)生,這些作品深情滿懷,展現(xiàn)出一種震撼人心的情感美,如《歸園田居》中陶淵明對(duì)田園生活的由衷熱愛(ài),《孔雀東南飛》中劉蘭芝對(duì)愛(ài)情的忠貞不渝,《陳情表》中的祖孫情深……這些作品在提高學(xué)生文化素養(yǎng)的同時(shí),有助于學(xué)生形成積極進(jìn)取的人生態(tài)度,培育學(xué)生美好的人性。
反觀當(dāng)下的高中語(yǔ)文教學(xué),離人文教育越來(lái)越遠(yuǎn)。由于受應(yīng)試教育影響,教師只重視知識(shí)和能力的傳授,偏重知識(shí)技能的訓(xùn)練,忽視了對(duì)學(xué)生的人文精神的培養(yǎng),放棄了文學(xué)作品對(duì)學(xué)生的感染教化作用,在語(yǔ)文學(xué)習(xí)上,多以接受性學(xué)習(xí)為主,忽視對(duì)學(xué)生的合作、自主、探究精神的培養(yǎng),忽視語(yǔ)文學(xué)習(xí)課外的延伸與拓展。
三、語(yǔ)文教學(xué)中人文精神的滲透策略
1.提高教師人文素養(yǎng),培養(yǎng)學(xué)生的人文精神。
教師素養(yǎng)的高低直接決定了我國(guó)教育事業(yè)的成敗。高中語(yǔ)文教師作為學(xué)生人文精神的培養(yǎng)者,除了要具備應(yīng)有的專業(yè)文化知識(shí)之外,還要多閱讀人文方面的書(shū)籍,不斷獲取歷史文化、政治法律、審美情趣等人文知識(shí),多思考人生的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題,不斷提高自身的人文素養(yǎng)。教師要為人師表,充分發(fā)揮人格魅力的榜樣作用,用完美的個(gè)性,影響學(xué)生的人格的形成。
在具體的教學(xué)中,語(yǔ)文教師要充分發(fā)掘教材中的人文意蘊(yùn),創(chuàng)設(shè)相關(guān)情境調(diào)動(dòng)學(xué)生以往的生活體驗(yàn),引發(fā)學(xué)生情感的共鳴,喚起學(xué)生的向?qū)W之志和向善之志。比如在學(xué)習(xí)白居易、杜甫的詩(shī)歌時(shí),就要引導(dǎo)學(xué)生體驗(yàn)作者對(duì)于勞動(dòng)人民所表現(xiàn)出來(lái)的強(qiáng)烈的人文關(guān)懷,促進(jìn)學(xué)生心靈和人格的完善。
2.樹(shù)立“一切以學(xué)生為本”的教學(xué)理念。
教師要樹(shù)立“一切以學(xué)生為本”的教學(xué)理念,要建立良好的師生關(guān)系,既要發(fā)揮教師的主導(dǎo)性,又要充分重視學(xué)生的主體地位,讓學(xué)生在愉悅的學(xué)習(xí)過(guò)程中不知不覺(jué)中受到人文熏陶,提高道德修養(yǎng)。
在高中語(yǔ)文課堂上培植學(xué)生的人文精神,教師要與學(xué)生平等對(duì)話。閱讀其實(shí)是一種讀者與文本、與作者的平等對(duì)話,語(yǔ)文教學(xué)應(yīng)該在師生平等對(duì)話的過(guò)程中進(jìn)行。在對(duì)話教學(xué)中,學(xué)生與教師有著交流討論和闡述意見(jiàn)的平等地位。在高中語(yǔ)文課堂上,要通過(guò)平等對(duì)話方式提高學(xué)生的人文素養(yǎng)。在學(xué)生與文本對(duì)話的基礎(chǔ)上,教師要引導(dǎo)學(xué)生對(duì)文本進(jìn)行思考,鼓勵(lì)學(xué)生針對(duì)某一問(wèn)題展開(kāi)交流討論,讓思維在碰撞中閃現(xiàn)出智慧的火花。平等對(duì)話不僅有助于學(xué)生對(duì)文本的多元解讀,而且有助于培養(yǎng)學(xué)生平等、合作與創(chuàng)新意識(shí),提高學(xué)生的人文素養(yǎng)。
3.豐富語(yǔ)文活動(dòng)課堂,弘揚(yáng)學(xué)生的人文精神。
豐富語(yǔ)文活動(dòng)課堂,對(duì)于培養(yǎng)學(xué)生的人文精神具有重大意義。在高中語(yǔ)文教學(xué)中,教師可以充分利用文本資源進(jìn)行二次開(kāi)發(fā),比如對(duì)文本進(jìn)行改編重組,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神。比如學(xué)習(xí)《雷雨》可以指導(dǎo)學(xué)生改編為話劇進(jìn)行表演,提高審美能力。
課余時(shí)間教師要指導(dǎo)學(xué)生開(kāi)展各種各樣的綜合實(shí)踐課程,諸如舉辦讀書(shū)報(bào)告交流會(huì)、演講會(huì)、組織語(yǔ)文社團(tuán)等,這些活動(dòng)既推動(dòng)了學(xué)生課內(nèi)的學(xué)習(xí),又?jǐn)U大了學(xué)生的課外閱讀面,在無(wú)形中就把經(jīng)典名著中所蘊(yùn)含的人文精神注入了學(xué)生的靈魂深處,對(duì)提高學(xué)生人文精神素養(yǎng)很有幫助。
四、在高中語(yǔ)文教學(xué)中滲透人文精神應(yīng)注意的問(wèn)題
教師在教學(xué)中滲透人文精神教育的同時(shí),要兼顧語(yǔ)文學(xué)科的工具性特征,不要失之偏頗;要防止唯美主義傾向和語(yǔ)文課人文教育說(shuō)教化傾向的出現(xiàn)。因?yàn)?,在高中語(yǔ)文課堂上滲透人文精神必須在語(yǔ)文教育的基礎(chǔ)上逐步深化、培育,不能靠一味政治說(shuō)教。
參考文獻(xiàn):
精神損害是指已構(gòu)成妨礙正常生活的巨大痛苦、壓力、自卑感、恐懼等心理上的不利益。精神損害一般是因人格利益或人身遭受損害而產(chǎn)生的傳來(lái)性的損害,也可以因債務(wù)的不履行而產(chǎn)生,但對(duì)因物質(zhì)利益遭受損害而產(chǎn)生的精神損賠償有嚴(yán)格的限制條件。侵害人侵害死者的姓名、肖像、名譽(yù)、榮譽(yù),死者的近親屬因此遭受精神痛苦的,可以請(qǐng)求精神損害賠償。人身傷害中精神損害是指受害人因他人侵害其生命權(quán)、健康權(quán)、身體權(quán)而產(chǎn)生的損害,包括受害人的肉體痛苦、精神折磨、喪失生活享受、生命縮短、喪失親人之痛苦等。當(dāng)今,在人身?yè)p害案件中當(dāng)事人請(qǐng)求精神損害賠償?shù)陌讣黠@增加,精神損害方面的理解及適用不甚統(tǒng)一,精神損害是一種非財(cái)產(chǎn)上的損害,是侵權(quán)人侵害受害人人身、人格權(quán)利而導(dǎo)致其心理上的損害,無(wú)法用金錢加以計(jì)算。精神損害賠償,是侵權(quán)人侵害受害人引起受害人精神利益損害而依法承擔(dān)的賠償責(zé)任。侵權(quán)行為法中的精神損害,我國(guó)最高法院司法解釋稱“撫慰金”。
在人身傷害中我們立法一直沒(méi)有明確規(guī)定精神損害是否應(yīng)該賠償。但民法理論經(jīng)歷了由否定到肯定的過(guò)程。20世紀(jì)50年代的民法理論受前蘇聯(lián)的影響,否定精神損害賠償。此后很長(zhǎng)時(shí)間對(duì)國(guó)內(nèi)人身傷害精神損害賠償不予承認(rèn),只在政府有關(guān)部門的涉外人身傷亡索賠之規(guī)范性文件和最高人民法院的司法解釋中或明或暗地予以承認(rèn)。如1982年交通部在《關(guān)于遠(yuǎn)洋船員死亡事故對(duì)外索賠標(biāo)準(zhǔn)的通知》中的“安慰撫恤金”。
1986年頒布的《民法通則》第120條規(guī)定:“公民的姓名權(quán)、肖像權(quán)、名譽(yù)權(quán)、榮譽(yù)權(quán)受到侵害的,有權(quán)要求停止侵害、恢復(fù)名譽(yù)、消除影響、賠禮道歉,并可以要求賠償損失。法人的名稱權(quán)、名譽(yù)權(quán)、榮譽(yù)權(quán)受到侵害的,適用前款規(guī)定?!贝颂庪m未直接規(guī)定精神損害賠償?shù)姆Q謂,但司法實(shí)務(wù)界普遍傾向于推定“賠償損失”包括物質(zhì)損失和精神損害,因此《民法通則》第120條就是我國(guó)正式確立精神損害賠償制度的法律依據(jù)。
1988年最高人民法院《關(guān)于貫徹執(zhí)行〈中華人民共和國(guó)民法通則〉若干問(wèn)題的意見(jiàn)(試行)》第140條將隱私歸入公民名譽(yù)權(quán),使得個(gè)人隱私被侵害時(shí),受害人可以請(qǐng)求精神損害賠償。
1991年國(guó)務(wù)院制定的《道路交通事故處理辦法》規(guī)定了受害人的近親屬可得到具有精神補(bǔ)償性質(zhì)的死亡補(bǔ)償費(fèi)。
1992年最高人民法院《關(guān)于審理涉外海上人身傷亡案件損害賠償?shù)木唧w規(guī)定(試行)》第4條(安撫費(fèi))的規(guī)定,使得生命權(quán)受到侵害時(shí)請(qǐng)求精神損害賠償有了依據(jù)。最高法院公報(bào)1997年第2期公布的賈國(guó)宇訴北京國(guó)際氣霧劑有限公司等人身?yè)p害賠償一案,肯定了人身傷害的精神損害賠償,擴(kuò)大了《民法通則》第119條的內(nèi)涵。
1993年最高人民法院《關(guān)于審理名譽(yù)權(quán)案件若干問(wèn)題的解答》第一次使用了“精神損害賠償”的概念,并規(guī)定了死者名譽(yù)受到損害時(shí),得請(qǐng)求精神損害賠償?shù)臋?quán)利主體。
2001年3月10日,最高人民法院作出《關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問(wèn)題的解釋》,是對(duì)《民法通則》第一百二十條的立法補(bǔ)充。這個(gè)司法解釋具有極其重要的意義,它在對(duì)人格權(quán)以及身份權(quán)進(jìn)行司法保護(hù)方面作出了重大的突破,其中明確因人身權(quán)遭受到非法侵害時(shí),受害人可提起精神損害賠償。突破了《民法通則》第一百二十條只規(guī)定“姓名權(quán)、肖像權(quán)、名譽(yù)權(quán)、榮譽(yù)權(quán)”四種權(quán)利才能提起精神損害賠償?shù)姆秶?。為此,單純的侵犯人身?quán)民事行為,受害人提起精神損害賠償有了法律依據(jù)。
2004年5月1日實(shí)施的最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條規(guī)定“受害人遭受人身?yè)p害,因就醫(yī)治療支出的各項(xiàng)費(fèi)用以及因誤工減少的收入,包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi),賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)予以賠償。受害人因傷致殘的,其因增加生活上需要所支出的必要費(fèi)用以及因喪失勞動(dòng)能力導(dǎo)致的收入損失,包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi),以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要的康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),賠償義務(wù)人也應(yīng)當(dāng)予以賠償。”第十八條規(guī)定“受害人或者死者近親屬遭受精神損害,賠償權(quán)利人向人民法院請(qǐng)求賠償精神損害撫慰金的,適用《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問(wèn)題的解釋》予以確定。”
精神損害賠償?shù)倪@一發(fā)展過(guò)程可以直觀的反映出我國(guó)法學(xué)界對(duì)人權(quán)關(guān)注的程度和對(duì)生命、健康、身體內(nèi)在價(jià)值的認(rèn)同過(guò)程。
二、人身傷害中精神賠償責(zé)任的構(gòu)成要件
(一)違法行為
精神損害是精神損害賠償中最核心的內(nèi)容,它是指在其他民事主體作用下激發(fā)的環(huán)境變化通過(guò)正常地心理機(jī)制作用于個(gè)體,從而引發(fā)個(gè)體的精神變態(tài)(個(gè)體脫離了原來(lái)生活狀態(tài)的自然平衡和心理狀態(tài)的動(dòng)態(tài)平衡后的失衡情形)或障礙?;诰駬p害所引發(fā)的賠償我們稱之為精神損害賠償,即“民事主體因其人身權(quán)利受到不法侵害,使其人格利益和身份利益受到損害或遭受精神痛苦,要求侵權(quán)人通過(guò)財(cái)產(chǎn)等方法進(jìn)行救濟(jì)和保護(hù)的民事法律制度”。廣義而言,精神損害賠償不僅包括對(duì)侵害與財(cái)產(chǎn)無(wú)關(guān)的人格權(quán)利所產(chǎn)生的非財(cái)產(chǎn)損害所給予的物質(zhì)賠償,也應(yīng)包括因遭受精神損害所伴隨的間接的物質(zhì)損失的賠償。由此可知,在人身傷害中的精神損害賠償責(zé)任的構(gòu)成要件中,必須有侵權(quán)行為,而且侵權(quán)行為必須具有違法性?!睹穹ㄍ▌t》第98條規(guī)定“公民享有生命健康權(quán)”,《解釋》第1條規(guī)定“自然人因下列人格權(quán)利遭受非法侵害,向人民法院請(qǐng)求精神損害的,人民法院應(yīng)當(dāng)依法予以受理:(一)生命權(quán)、健康權(quán)、身體權(quán);……”任何人違反《民法通則》第98條、《解釋》第1條的規(guī)定,侵害自然人的生命、健康、身體,使自然人的生命、健康、身體受到損害,這種行為就具有違法性,人身傷害中精神損害賠償?shù)那謾?quán)行為是指侵害自然人生命權(quán)、健康權(quán)、身體權(quán)的行為。
(二)精神損害事實(shí)
這是精神損害承擔(dān)民事賠償責(zé)任的基本條件,侵權(quán)行為導(dǎo)致一個(gè)人受到傷害,在身體上表現(xiàn)為肢體殘廢、容貌被毀等,造成了肉體上和精神上的痛苦?!熬駬p害的創(chuàng)傷可以是軀體的或情感的,單獨(dú)的或重復(fù)的,范圍可以從自然災(zāi)害、事故到刑事暴力、虐待或戰(zhàn)爭(zhēng),這種創(chuàng)傷可以是直接經(jīng)歷,如被;也可以是間接感受,如親眼目睹親人的突然死亡或受傷。這些創(chuàng)傷的后果即是個(gè)體遭受的精神損害,其特征性癥狀表現(xiàn)為:受害人在夢(mèng)中或記憶中重復(fù)體驗(yàn)創(chuàng)傷性事件;對(duì)外界反應(yīng)麻木或遲鈍,對(duì)一種或多種有意義的活動(dòng)興趣明顯減少;情感狹窄、分離、疏遠(yuǎn);過(guò)分警覺(jué);受害人出現(xiàn)不同形式的睡眠障礙,并伴有不同程度的記憶障礙,還會(huì)出現(xiàn)持續(xù)的視聽(tīng)幻覺(jué)?!边€有一種情形表現(xiàn)為,譬如:身體健康的人,因交通事故或者其他意外而成為植物人;心理素質(zhì)較差的女性,因?yàn)槭〉膼?ài)情或者婚姻,或者年輕的母親因?yàn)槭?ài)子之后因?yàn)榫駱O度痛苦成為精神病患者等,受害人在精神上已經(jīng)沒(méi)有感知,那么對(duì)于他們來(lái)說(shuō)有沒(méi)有精神損害?一個(gè)人因受傷害成為精神病人或者植物人后,喪失了正常的思維和感覺(jué),喪失了正常感知外部世界的能力,對(duì)他而言,已無(wú)所謂歡樂(lè)與痛苦,在處理案件的時(shí)候也許有的法官會(huì)認(rèn)為“受害人成為植物人的,視同死亡的情形,因此不存在精神損害。但是一個(gè)正常健康的人,因?yàn)榍謾?quán)行為而不能享受人間的各種情感,感受生活的各種趣味,在精神上他們雖然已經(jīng)感覺(jué)不到痛苦,但這卻是對(duì)他們享受生活的權(quán)利的一種剝奪,我覺(jué)得這也是一種精神損害,只是表現(xiàn)的是一種消極的形式。在精神損害賠償案件中,應(yīng)該如何評(píng)價(jià)損害的事實(shí),個(gè)人認(rèn)為應(yīng)該從以下幾點(diǎn)來(lái)判斷:一是社會(huì)上人們對(duì)受害人的不利評(píng)價(jià)或社會(huì)評(píng)價(jià)降低;二是社會(huì)適應(yīng)不良,受害人的社會(huì)適應(yīng)能力下降或喪失;三是受害人機(jī)會(huì)利益的損失。
(三)違法行為與精神損害事實(shí)之間的因果關(guān)系
因果關(guān)系是指客觀現(xiàn)象之間存在的一種內(nèi)在的、必然的聯(lián)系,這種聯(lián)系客觀存在,不以人的意志為轉(zhuǎn)移。法律規(guī)定,在精神損害賠償中,行為人對(duì)其侵害行為所造成的精神損害負(fù)賠償責(zé)任,如果精神損害事實(shí)的發(fā)生與侵害行為無(wú)因果關(guān)系,行為人就不必承擔(dān)賠償責(zé)任,這一點(diǎn),與其他損害賠償相同;與其他損害相異的是,精神損害賠償中行為人實(shí)施了侵害行為,往往會(huì)發(fā)生精神痛苦,只是精神損害后果的大小不同。而且精神損害賠償中因果關(guān)系是一種無(wú)形的、間接的形式表現(xiàn)出來(lái)。對(duì)人身權(quán)的侵犯與精神損害的后果之間往往需要一個(gè)轉(zhuǎn)換環(huán)節(jié),許多侵害人身權(quán)的行為都是通過(guò)公共輿論的力量并借助人們的自尊心和名譽(yù)感而致?lián)p害。
(四)侵權(quán)人主觀上必須有過(guò)錯(cuò)
侵權(quán)人主觀上必須有過(guò)錯(cuò)是精神損害賠償在主觀上的要件。過(guò)錯(cuò)分為故意和過(guò)失,是侵權(quán)行為人在侵害他人權(quán)利時(shí)的一種心理狀態(tài)。侵權(quán)行為人只有主觀上有過(guò)錯(cuò),才承擔(dān)精神損害的賠償責(zé)任,如無(wú)過(guò)錯(cuò),則無(wú)需承擔(dān)賠償責(zé)任,這與其他損害賠償相同;與其他損害賠償有所不同的是其他損害賠償以彌補(bǔ)受害人的實(shí)際經(jīng)濟(jì)損失為原則,行為人主觀上的故意與過(guò)失一般不影響損害賠償數(shù)額的多少,而精神損害是一種非財(cái)產(chǎn)上的損害,故意和過(guò)失反映了侵權(quán)行為人主觀上的因素,對(duì)受害人產(chǎn)生的精神損害具有輕重之別。所以在處理此類案件的過(guò)程中,一定要區(qū)別弄清侵權(quán)行為人主觀上是故意還是過(guò)失,讓故意侵權(quán)者承擔(dān)較重的責(zé)任,而過(guò)失者承擔(dān)相對(duì)較輕的責(zé)任。[論-文-網(wǎng)LunWenNet]
三、人身傷害中精神損害的權(quán)利主體
首先,是遭受非法侵害的自然人。原因主要有以下幾點(diǎn):第一,民法對(duì)損害的救濟(jì),以恢復(fù)原狀為原則,不能恢復(fù)原狀或恢復(fù)原狀有明顯困難時(shí),才考慮以金錢賠償填補(bǔ)損害。就自然人而言,其非財(cái)產(chǎn)上的損害表現(xiàn)為積極意義上的精神痛苦和肉體疼痛,以及消極意義上的知覺(jué)喪失和心神喪失。對(duì)于前者可以采取停止侵害、消除影響、賠禮道歉等方式彌補(bǔ)損害,若仍不足以彌補(bǔ)受害人所受損害,則以金錢賠償?shù)姆绞綋嵛渴芎θ?,以填補(bǔ)損害;對(duì)于后者只能以金錢賠償作為救濟(jì)。就法人或其他組織而言,沒(méi)有肉體這個(gè)有機(jī)物質(zhì),當(dāng)然也就不存在精神損害賠償了。第二,精神損害的賠償范圍在主體上限于自然人,體現(xiàn)了現(xiàn)代社會(huì)以人為本的基本價(jià)值觀念,體現(xiàn)了在個(gè)人人格普遍受到重視和尊重的時(shí)代,從民法的角度對(duì)時(shí)代思潮所作出的回應(yīng)。對(duì)生命、健康、身體的侵犯和損害,在許多情況下,還包括比財(cái)產(chǎn)損害更為嚴(yán)重的對(duì)人的精神損害,因此,受到傷害的自然人有權(quán)請(qǐng)求精神賠償。而在一般的案件中,侵權(quán)人的侵害行為不僅給受害人造成精神損害,而且也給受害人的近親屬造成精神損害,此時(shí),受害人的近親屬是否具有獨(dú)立的精神損害賠償?shù)恼?qǐng)求權(quán),值得商榷。我個(gè)人認(rèn)為他們應(yīng)該具有獨(dú)立的請(qǐng)求權(quán),因?yàn)橥恍袨橹苯訉?dǎo)致了受害人的精神傷害的直接結(jié)果也同時(shí)導(dǎo)致這樣的結(jié)果給其近親屬帶來(lái)的必然的間接的精神損害結(jié)果。而根據(jù)有損害就應(yīng)該有賠償?shù)脑瓌t,侵害人就應(yīng)該同時(shí)對(duì)受害人的近親屬所受損害給予相應(yīng)的賠償。
其次,自然人死亡后其近親屬是人身傷害中精神損害賠償?shù)闹黧w。自然人因侵權(quán)行為死亡后,誰(shuí)有權(quán)要求精神損害賠償?對(duì)此學(xué)界有三種觀點(diǎn):(1)死者的近親屬因死者的死亡而遭受精神痛苦,可以自己的名義請(qǐng)求精神損害賠償,而不能繼承死者的慰撫金請(qǐng)求;(2)受害人因?yàn)榍趾π袨樗劳龊?,?duì)于加害人可以取得損害賠償權(quán)利,這個(gè)權(quán)利由其繼承人依繼承關(guān)系取得;(3)不法侵害他人生命致人死亡,并非僅受害人一人受害,受害人的整個(gè)家族均受害,因此,撫慰金的請(qǐng)求權(quán)亦應(yīng)將共同生活的全體家屬所受的精神損失以及受害人的地位等一切情況加以考慮。在我國(guó)大家庭居多,其中某一家庭成員因侵權(quán)行為死亡,會(huì)給其他家庭成員帶來(lái)極大的精神傷害,都需要得到精神損害賠償。因此,自然人因侵權(quán)行為死亡后,其配偶、父母、子女都有權(quán)提起精神損害賠償訴訟;沒(méi)有配偶、父母、子女的,其他近親屬也有權(quán)提起精神損害賠償訴訟。
最后,精神損害賠償主體中還包括了兩殊形態(tài)。(1)胎兒:能否作為精神損害賠償?shù)闹黧w,《解釋》也沒(méi)有加以規(guī)定。通常分為兩種情況:第一,胎兒出生時(shí)為活體,應(yīng)該給予賠償。此時(shí),胎兒作為特殊主體,在繼承法中有所體現(xiàn),在侵權(quán)行為法中可以借鑒。懷孕的母親享有損害賠償請(qǐng)求權(quán)。(2)植物人和精神病人:根據(jù)人體傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn),植物人和精神病人均構(gòu)成傷殘,而《中華人民共和國(guó)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》規(guī)定的殘疾賠償金,據(jù)參與制定本法的有關(guān)部門的解釋,包含“多種損害的賠償,如某種功能的喪失、影響美觀、精神痛苦等”,即殘疾賠償金乃精神損害賠償金。因此,他們?cè)馐軅蟠嬖诰駬p害,有權(quán)請(qǐng)求侵害人賠償。
四、人身傷害中精神損害的賠償數(shù)額及思考
在本文開(kāi)端,我們便知道精神損害是一種非財(cái)產(chǎn)上的損害,是侵權(quán)人侵害受害人人身、人格權(quán)利而導(dǎo)致其心理上的損害,無(wú)法用金錢加以計(jì)算。那怎么樣對(duì)精神損害進(jìn)行賠償呢?筆者主張精神損害以金錢來(lái)進(jìn)行賠償?shù)摹V饕碛扇缦拢海?)精神利益的轉(zhuǎn)化性;(2)對(duì)受害人的撫慰性;(3)對(duì)侵權(quán)行為的制裁性;(4)精神利益的可評(píng)價(jià)性。
在賠償數(shù)額的確定上,《解釋》第10條就規(guī)定了確定因素。精神損害賠償數(shù)額的主要因素:首先,加害人主觀上具有過(guò)錯(cuò),是故意還是過(guò)失,過(guò)錯(cuò)程度是否嚴(yán)重。其次,加害人的侵害手段、場(chǎng)合、行為方式等具體情節(jié)和侵權(quán)行為所造成的后果是法官在確定精神損害賠償數(shù)額時(shí)需結(jié)合起來(lái)考慮的因素。最后,加害人承擔(dān)責(zé)任的經(jīng)濟(jì)能力,也是均衡精神損害與賠償數(shù)額時(shí)應(yīng)考慮的因素。但是我國(guó)的立法還不甚完善,司法解釋(法釋[2001]7號(hào))也未能詳盡地明確,在司法實(shí)踐中對(duì)精神損害賠償制度的適用極其不統(tǒng)一。一些典型案件和事例生動(dòng)說(shuō)明了精神損害賠償金的適用現(xiàn)狀:當(dāng)事人動(dòng)輒提出數(shù)十萬(wàn)、數(shù)百萬(wàn)乃至上千萬(wàn)元的精神損害賠償請(qǐng)求,但是法院最終的認(rèn)定可能是數(shù)百元、數(shù)千元或數(shù)萬(wàn)元。有的高級(jí)法院制定了數(shù)百元至數(shù)千元的賠償額指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn);有的卻制定了下限為數(shù)萬(wàn)元的賠償額指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)。更有趣的是,在一個(gè)女大學(xué)生被超級(jí)市場(chǎng)非法搜身的案件中,一審法院判決賠償精神損失20萬(wàn)元,而二審法院改判賠償精神損失1萬(wàn)元。在同一城市兩審法院對(duì)同一案件作出如此差別的賠償判決,這就要求我們深入研究精神損害的賠償金問(wèn)題。對(duì)于此,我認(rèn)為要從以下幾點(diǎn)加以考慮確定賠償數(shù)額:
1.致害人認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)。即從致害人的角度來(lái)確定精神損害賠償額。所要考慮的是致害人的侵權(quán)原因、主觀動(dòng)機(jī)、過(guò)錯(cuò)程度,侵權(quán)的具體情節(jié)包括侵權(quán)的手段、行為方式、侵權(quán)的場(chǎng)合和次數(shù)、持續(xù)時(shí)間,致害人的認(rèn)識(shí)態(tài)度以及對(duì)恢復(fù)受害人的權(quán)益的態(tài)度,致害人的獲利情況,致害人的經(jīng)濟(jì)狀況和承受能力等各種因素。
2.受害人認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)。即從受害人的角度來(lái)確定精神損害賠償數(shù)額。所要考慮的是受害人的身份、社會(huì)地位、知名度、性別、年齡、職業(yè)情況、家庭狀況、經(jīng)濟(jì)能力等各種因素。
客觀認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)。即從社會(huì)的角度來(lái)確定精神損害賠償?shù)臄?shù)額。所要考慮的是侵權(quán)行為所造成的后果和當(dāng)?shù)氐膶?shí)際生活水平等。
而在此點(diǎn)的使用上法官的自由裁量就具有了很重要的分量。自由裁量權(quán)是一種權(quán)力,是法官的職業(yè)所固有的能在多種合法選擇中自由地選擇其一的權(quán)力。自由裁量多體現(xiàn)在法律適用中,就像法律對(duì)法官說(shuō):“我已將法律規(guī)范的內(nèi)容明確到這一點(diǎn),從這一點(diǎn)開(kāi)始,就是你法官的責(zé)任去確定法律規(guī)范的內(nèi)容,我作為法律體系,已不能再告訴你應(yīng)該選擇什么結(jié)論了?!弊杂刹昧看嬖谟诜蓽?zhǔn)許的范圍內(nèi)。由于精神損害的無(wú)形性及賠償數(shù)額量化的復(fù)雜性,增加了法官自由裁量的難度。所以增強(qiáng)和強(qiáng)化法官的自身素質(zhì)非常有必要性。
摘要:當(dāng)今,在人身?yè)p害案件中當(dāng)事人請(qǐng)求精神損害賠償?shù)陌讣黠@增加。對(duì)人身傷害中的精神損害應(yīng)否賠償,我國(guó)立法一直沒(méi)有明確的規(guī)定,但民法理論經(jīng)歷了從否定到肯定的發(fā)展過(guò)程。反映了法學(xué)對(duì)人權(quán)關(guān)注程度的改變及對(duì)生命、健康、身體內(nèi)在價(jià)值的認(rèn)同。本文對(duì)精神損害賠償?shù)膬?nèi)涵,構(gòu)成要件和損害賠償方式予以探討,對(duì)法律法規(guī)當(dāng)中不甚完善的地方提出幾點(diǎn)看法。
關(guān)鍵詞:人身傷害;精神損害;精神損害賠償
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