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醫(yī)院感染年度工作計(jì)劃精選(九篇)

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醫(yī)院感染年度工作計(jì)劃

第1篇:醫(yī)院感染年度工作計(jì)劃范文

一、醫(yī)院感染監(jiān)控工作開展情況

1、醫(yī)院感染管理能按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行各項(xiàng)工作,年有工作計(jì)劃及工作總結(jié),檢查工作有記錄。

2、醫(yī)院成立了組織機(jī)構(gòu),制定了相關(guān)規(guī)章制度,兼職人員克服了很多困難,工作認(rèn)真負(fù)責(zé),很好地完成任務(wù)。

3、醫(yī)療廢棄物處理有記錄,一次性用品用后送污物室有記錄。換藥室、檢查室、治療室、沖洗室配置腳踩式醫(yī)用污物桶。各科室統(tǒng)一使用了洗手液,手衛(wèi)生得到進(jìn)一步規(guī)范。

4、各種登記本規(guī)范記錄,高壓消毒物品有記錄,消毒包內(nèi)有指示卡監(jiān)測、包外有指示膠帶監(jiān)測。

5、能夠進(jìn)行醫(yī)院感染病例的監(jiān)測及消毒滅菌和醫(yī)院環(huán)境的監(jiān)測。

三、存在問題

1、在職醫(yī)務(wù)人員掌控醫(yī)院感染知識(shí)水平有待提高:對(duì)有關(guān)法規(guī)法律掌握不夠。

2、制度完善但執(zhí)行不力,無專職人員,身兼幾職,文字資料操作性不強(qiáng)。院內(nèi)感染監(jiān)測不到位。

3、重點(diǎn)部門的院內(nèi)感染管理工作有待加強(qiáng):布局不合理,流程不符合要求。

4、醫(yī)療廢棄物的處理方式不符合要求:各科廢棄物亂堆放、收集運(yùn)送過程存在隱患,醫(yī)療垃圾桶未使用醫(yī)用垃圾袋放置,各科未使用利器合放置針頭。

四、下一步工作要求

1、加強(qiáng)對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員院感管理、個(gè)人防護(hù)、無菌操作技術(shù)等知識(shí)的培訓(xùn),提高全員的素質(zhì),爭取全院重視并參與這項(xiàng)工作。

2、加強(qiáng)重點(diǎn)部門的管理工作,不斷改善布局及流程,規(guī)范器械的清洗、消毒操作規(guī)程,采取切實(shí)有效措施保證消毒滅菌效果。以保證醫(yī)療安全。

3、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,健立健全組織機(jī)構(gòu),制定年度工作計(jì)劃,年終要有工作總結(jié)。并認(rèn)真對(duì)醫(yī)院感染進(jìn)行監(jiān)測。

4、認(rèn)真對(duì)照院內(nèi)感染控制有關(guān)法律法規(guī)及文件的要求,同時(shí)結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況,及時(shí)修訂和完善本院規(guī)章制度并認(rèn)真組織落實(shí)。

第2篇:醫(yī)院感染年度工作計(jì)劃范文

1 建立健全醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)

感染管理實(shí)行院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理辦公室、各臨床科室醫(yī)院感染管理小組三級(jí)管理監(jiān)控制,委員會(huì)主任由1名業(yè)務(wù)副院長擔(dān)任,下設(shè)辦公室,由專職人員負(fù)責(zé)日常監(jiān)控工作,臨床科室感染管理小組由科主任、護(hù)士長、兼職監(jiān)控醫(yī)生、護(hù)士各1名組成,由此完善了系統(tǒng)的醫(yī)院感染管理網(wǎng)絡(luò)。

2 以科室感染管理監(jiān)控手冊為紐帶形成了醫(yī)院感染管理各司其職,各盡其責(zé)的“標(biāo)準(zhǔn)、考核、獎(jiǎng)懲”為一體的有序的管理運(yùn)作機(jī)制。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》等法律法規(guī),結(jié)合實(shí)際情況,制定了包括醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)及職責(zé);重點(diǎn)部門、科室醫(yī)院感染控制制度;重點(diǎn)部門、科室考核標(biāo)準(zhǔn);醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的感染管理配套規(guī)章制度,其中包括建立感染管理獎(jiǎng)懲制度、臨床科室使用感染管理監(jiān)控手冊制度及感染管理監(jiān)測醫(yī)生、護(hù)士年終評(píng)比標(biāo)準(zhǔn)。利用感染管理手冊作為紐帶規(guī)范科室感染管理,加強(qiáng)三級(jí)組織信息反饋。其內(nèi)容包括:感染管理小組工作職責(zé)、科室感染管理小組名單、年度工作計(jì)劃、季度會(huì)議記錄、醫(yī)院感染病例登記、抗菌藥物使用登記、使用中的消毒液監(jiān)測記錄、紫外線、空氣監(jiān)測記錄、銳器刺傷記錄等。要求各科室做到各項(xiàng)內(nèi)容填寫齊全、字跡清晰;每季末交專職人員檢查并蓋章。

3 加強(qiáng)教育與培訓(xùn)

3.1 專職人員的培訓(xùn):由于醫(yī)院感染的預(yù)防與控制具有涉及多環(huán)節(jié)、多領(lǐng)域、多學(xué)科的特點(diǎn),感染專職人員不但要具備豐富的專業(yè)知識(shí),同時(shí)還要有較強(qiáng)的溝通、協(xié)調(diào)管理能力,所以需要不斷學(xué)習(xí)新知識(shí),了解新信息,及時(shí)參加有價(jià)值的感染管理培訓(xùn)班及學(xué)術(shù)交流活動(dòng),不斷提高自身素質(zhì)。

3.2 感染專職人員制定各類人員培訓(xùn)計(jì)劃包括:管理層,兼職人員、醫(yī)生、護(hù)士、全院員工、新入職人員、實(shí)習(xí)人員、保潔員,力求培訓(xùn)做到“全員、全程、全面”,讓預(yù)防與控制感染的理念貫徹到每位員工的日常工作中,保護(hù)工作人員與患者雙方都不受感染。

3.3 選派重點(diǎn)部門及重點(diǎn)科室監(jiān)控小組成員外出參觀學(xué)習(xí),提高感染控制理論水平,借鑒先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),改進(jìn)不足。

4 做好一次性使用無菌醫(yī)療用品及消毒、滅菌藥械管理工作

制定嚴(yán)格質(zhì)量管理措施,并做好審證、采購、驗(yàn)收、運(yùn)輸保管、使用、處理6個(gè)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的把關(guān),有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生。

4.1 審證關(guān):確保經(jīng)營企業(yè)及生產(chǎn)產(chǎn)家提供的各證件齊全并真實(shí)、有效。必要時(shí)對(duì)廠家進(jìn)行考查、確認(rèn)其有一定的生產(chǎn)規(guī)模,質(zhì)量可靠。

4.2 采購關(guān):本著“合格、優(yōu)質(zhì)、低廉”原則,采購部進(jìn)行嚴(yán)格質(zhì)量把關(guān),如訂貨合同、發(fā)貨地點(diǎn)及貨款匯寄帳號(hào)應(yīng)與生產(chǎn)企業(yè)/經(jīng)營企業(yè)是否相一致等。并有專人負(fù)責(zé)建立登記帳冊。

4.3 驗(yàn)收關(guān):查驗(yàn)包裝標(biāo)示與企業(yè)名稱、許可證號(hào)、注冊證號(hào)、合格證一致性,并對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量進(jìn)行驗(yàn)收,如輸液器的膠管要柔軟、透明、光滑;注射器光滑、無毛刺、空針與芯桿連接抽吸無障礙、有良好的密閉性等[2]。

4.4 運(yùn)輸保管關(guān):即院內(nèi)運(yùn)輸流程、產(chǎn)品儲(chǔ)存方法。

4.5 使用關(guān):內(nèi)容包括使用前檢查、有效期內(nèi)使用、按說明書執(zhí)行、一次性使用、濃度監(jiān)測等。

4.6 處理關(guān):分類、收集、封閉、登記,全程監(jiān)控,嚴(yán)防外泄。

5 加強(qiáng)醫(yī)院感染管理的監(jiān)控

5.1 充分發(fā)揮監(jiān)控員在科室的監(jiān)督管理作用:只有充分發(fā)揮科室監(jiān)測員的監(jiān)督管理作用,才能保證醫(yī)院制定的各項(xiàng)管理措施正確實(shí)施。監(jiān)測的主要內(nèi)容包括:①督促本科人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)和消毒隔離制度;②監(jiān)控醫(yī)生對(duì)本科疑似或確診的醫(yī)院感染病例,督促采取臨床標(biāo)本及時(shí)送細(xì)菌室進(jìn)行病原學(xué)檢查、藥敏試驗(yàn)及必要的檢查并對(duì)病例進(jìn)行調(diào)查、分析,提出并實(shí)施控制感染措施,做好記錄;③監(jiān)測護(hù)士每月上、中、下旬分別監(jiān)測當(dāng)天患者抗菌藥物使用情況,并按要求填寫抗菌藥物使用情況調(diào)查表;④按時(shí)填報(bào)科室感染病例月報(bào)告表及感染管理手冊。

5.2 院感專職人員采取定期不定期相結(jié)合方式:重點(diǎn)科室進(jìn)行感染管理的指導(dǎo)、監(jiān)督和檢測工作,按感染考核標(biāo)準(zhǔn),用量化指標(biāo),按百分制打分、評(píng)價(jià),每季度或必要時(shí)召開醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議,將檢查結(jié)果及監(jiān)測資料進(jìn)行反饋,對(duì)存在問題加以分析,并提出解決對(duì)策。

5.3 將感染管理考核的結(jié)果納入到科室績效考核的體系中,對(duì)感染管理存在問題性質(zhì)嚴(yán)重的科室給予警告、通報(bào)等方法,并采取質(zhì)量問題追溯制度。

6 做好醫(yī)護(hù)人員職業(yè)防護(hù)

在建立職工預(yù)防醫(yī)院感染的防護(hù)制度及醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)制度基礎(chǔ)上執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳及監(jiān)督,對(duì)利器刺傷事件按規(guī)范及時(shí)進(jìn)行應(yīng)急處理、感染評(píng)估,采取阻斷感染的措施,即保護(hù)了醫(yī)務(wù)人員,又保護(hù)了患者。

7 做好醫(yī)療廢物的管理工作

對(duì)醫(yī)療廢物嚴(yán)格實(shí)行分類收集,集中處理,加強(qiáng)工勤人員職業(yè)防護(hù)意識(shí)教育,在醫(yī)療廢物暫存室配備清潔及消毒的設(shè)施,保護(hù)環(huán)境,防止醫(yī)療廢物的污染。

參考文獻(xiàn)

第3篇:醫(yī)院感染年度工作計(jì)劃范文

一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。

1、不斷強(qiáng)化安全意識(shí)教育,把安全護(hù)理做為每周二護(hù)士例會(huì)常規(guī)主題之一,將工作中的不安全因素及時(shí)提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例討論借鑒,使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)護(hù)理差錯(cuò)因素新情況、新特點(diǎn),從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。

2、將各項(xiàng)規(guī)章制度落到實(shí)處,定期和不定期檢查,監(jiān)督到位,并有監(jiān)督檢查記錄。

3、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理,如病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等。

4、加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段的管理,如夜班、中班、節(jié)假日等,實(shí)行彈性排班制及節(jié)假日聽班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神.

5、加強(qiáng)重點(diǎn)病人的管理,如手術(shù)病人、危重病人、老年病人,在早會(huì)或交接班時(shí)對(duì)上述病人做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn),對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)做出評(píng)估,達(dá)成共識(shí),引起各班的重視。

6、對(duì)重點(diǎn)員工的管理,如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等,對(duì)她們進(jìn)行法律意識(shí)教育,提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力,使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。

7、完善護(hù)理文件記錄,減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題,規(guī)范護(hù)理文件記錄,認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字原則,即客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整”,避免不規(guī)范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問題記錄,又要體現(xiàn)??瓢Y狀的特殊性,使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

8、加強(qiáng)護(hù)理人員自身職業(yè)防護(hù),組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》和《艾滋病防護(hù)條例》,制定職業(yè)暴露報(bào)告制度、職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后具體的處理措施和程序。

9、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作如輸血輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評(píng)價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

二、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。

1、責(zé)任護(hù)士真誠接待病人,把病人送到床前,主動(dòng)做入院宣教及健康教育。

2、加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育,提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念。

3、發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡,征求病人及家屬意見,對(duì)出院病人按時(shí)進(jìn)行電話訪問,對(duì)存在問題及時(shí)進(jìn)行整改。

4、責(zé)任護(hù)士每天與患者和家屬溝通,包括健康教育、了解病人的病情轉(zhuǎn)歸、心理需求、用藥后的效果及反應(yīng)等,護(hù)患溝通能縮短護(hù)患之間的距離,是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件。

5、認(rèn)真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序,尊重患者的知情權(quán),解除患者的顧慮。

6、每月召開工休座談會(huì),發(fā)放病人滿意度調(diào)查表,對(duì)服務(wù)質(zhì)量高的護(hù)士給予表揚(yáng)鼓勵(lì),對(duì)服務(wù)質(zhì)量差的護(hù)士給予批評(píng)教育。

三、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

1、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用,每周進(jìn)行質(zhì)量檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)糾正、處理。

2、不斷修改完善各種護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),并組織學(xué)習(xí),按標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理工作。

3、護(hù)士長定期與不定期進(jìn)行質(zhì)量檢查,不足之處進(jìn)行原因分析并及時(shí)整改,強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)。

4、每月對(duì)質(zhì)控小組、護(hù)士長質(zhì)量檢查、護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析,查找原因,制定切實(shí)可行的整改措施,并檢查整改落實(shí)情況。

四、嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃,提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。

1、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員按三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn),每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。

2、每周晨會(huì)提問2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、??评碚撝R(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)等。

3、每月第一周晨會(huì)提問醫(yī)院護(hù)理核心制度,使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。

4、經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案并進(jìn)行模擬演練,提高護(hù)士應(yīng)急能力。

5、每季度進(jìn)行心肺腦復(fù)蘇演練,熟練掌握急救器材及儀器的使用,如呼吸機(jī)、除顫儀、簡易呼吸器等。

第4篇:醫(yī)院感染年度工作計(jì)劃范文

1資料與方法

對(duì)本市項(xiàng)目實(shí)施的全部結(jié)核病相關(guān)文件,涂陽、涂陰病人登記管理卡、初診病人登記本、結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室登記本、結(jié)核病人登記本、項(xiàng)目季報(bào)表、年報(bào)表進(jìn)行分析。

2結(jié)果

2.1政府承諾

2001―2005年,成立了以分管市長為組長,由各部門主要領(lǐng)導(dǎo)參與的結(jié)核病項(xiàng)目協(xié)調(diào)小組,下設(shè)項(xiàng)目管理辦公室,負(fù)責(zé)項(xiàng)目的協(xié)調(diào)工作。把結(jié)核病防治工作列入年度工作計(jì)劃,并定期召開工作例會(huì),明確各醫(yī)院的結(jié)核病防治工作任務(wù),制定具體任務(wù)指標(biāo),把結(jié)核病防治工作列入年度衛(wèi)生工作考核的重要內(nèi)容,并作為評(píng)先評(píng)優(yōu)的重要依據(jù)。

2.2資金落實(shí)

2001―2005年共落實(shí)項(xiàng)目專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)37.2218萬元,其中中央級(jí)經(jīng)費(fèi)14.4696萬元,省級(jí)經(jīng)費(fèi)1.7522萬元,地方經(jīng)費(fèi)21萬元。

2.3病人發(fā)現(xiàn)和治療管理

2.3.1積極發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人通過加大肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診力度,開展學(xué)校結(jié)核病監(jiān)測,農(nóng)村結(jié)核病線索調(diào)查,服裝企業(yè)員工體檢,實(shí)施歸口管理等措施。2001―2005年市結(jié)核病防治門診的初診病人數(shù)為2 787人,活動(dòng)性肺結(jié)核及涂陽病例登記逐年上升,并相對(duì)保持在較高水平,2005年新發(fā)涂陽登記率達(dá)到了36.5/10萬,見表1。

2.3.2提高肺結(jié)核病人治愈率自2001年實(shí)施《全國結(jié)核病防治規(guī)劃(2001―2010)》以來,緊緊圍繞控制目標(biāo)狠抓落實(shí),嚴(yán)格項(xiàng)目病人的管理和督導(dǎo)。項(xiàng)目病人化療方案規(guī)范化率達(dá)100%,70%以上的項(xiàng)目病人在村醫(yī)(社區(qū)醫(yī)生)督導(dǎo)下服藥,市疾控中心結(jié)核病防治人員不定期下鄉(xiāng)督導(dǎo)鎮(zhèn)、村的結(jié)核病控制工作,并深入病人家中,了解病人服藥情況,宣傳結(jié)核病防治知識(shí),鼓勵(lì)病人樹立信心,配合醫(yī)生戰(zhàn)勝疾病。2001―2005年共治療涂陽肺結(jié)核病人683例,治愈率達(dá)到89.02%。其中新發(fā)涂陽病人572例,治愈率為90.56%。新發(fā)涂陽病人痰菌陰轉(zhuǎn)情況見表2,涂陽肺結(jié)核病人治愈情況見表3。

3討論

結(jié)核病控制項(xiàng)目啟動(dòng)后,市政府已將結(jié)核病防治工作作為重點(diǎn)疾病防治工作來抓。5年來至少有6 830~10 245名健康者免受結(jié)核菌傳染(根據(jù)結(jié)核病流行的自然趨勢分析,平均每1例傳染性病人年感染10~15名健康人[2]),683例傳染性肺結(jié)核病人得到免費(fèi)治療,大大降低了患者的醫(yī)療費(fèi)用支出,有效地保護(hù)了我市貧困人口和弱勢人群,避免了因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象發(fā)生。《全國結(jié)核病防治規(guī)劃(2001―2010)》要求各級(jí)政府承諾,不但要將結(jié)核病作為重點(diǎn)控制的疾病之一,更重要的是要落實(shí)結(jié)核病規(guī)劃中的人力和財(cái)力支持。目前我市仍存在地方專項(xiàng)資金投入偏少的問題,如果沒有項(xiàng)目資金的支撐,難以保證結(jié)核病防治工作的可持續(xù)發(fā)展。DOTS策略的執(zhí)行受眾多因素的影響,其中經(jīng)費(fèi)不足是我國結(jié)核病控制工作滯后的重要原因[3],也是全球結(jié)核病負(fù)擔(dān)增重的主要原因之一[4]。因此,必需加大地方政府的經(jīng)費(fèi)投入,以確保結(jié)核病控制項(xiàng)目的長期有效運(yùn)行。

我市2001―2005年,肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)工作的相關(guān)指標(biāo)均達(dá)到較高水平。疑似肺結(jié)核病人就診率達(dá)1.03‰,初診病人查痰率達(dá)98%,涂陽檢出率為36.8%,平均新發(fā)涂陽登記率為21.2/10萬,從而獲得了較高的“肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)系數(shù)”(可疑者就診率、查痰率和涂陽檢出率3項(xiàng)的乘積),加上DOTS策略的廣泛應(yīng)用,最終涂陽病人治愈率達(dá)到了89.02%。高發(fā)現(xiàn)率、高治愈率是現(xiàn)代結(jié)核病控制的策略目標(biāo)[5]。

金壇市的結(jié)核病控制工作雖然取得了一定的成效,但也面臨一些問題。為了今后更好地做好結(jié)核病防治工作,提以下幾點(diǎn)建議:①綜合醫(yī)院截留病人情況仍然存在,轉(zhuǎn)診程序還不夠規(guī)范。衛(wèi)生行政部門應(yīng)加強(qiáng)結(jié)核病控制機(jī)構(gòu)和綜合醫(yī)院的協(xié)調(diào)與合作,并制定相應(yīng)的政策,充分發(fā)揮結(jié)核病控制機(jī)構(gòu)在結(jié)核病防治工作中的主導(dǎo)地位。②部分醫(yī)院的痰涂片檢查工作存在薄弱環(huán)節(jié),痰片制作不夠規(guī)范,痰片陽性檢出率偏低。應(yīng)加強(qiáng)培訓(xùn)和指導(dǎo),并制定相應(yīng)的獎(jiǎng)懲制度,充分調(diào)動(dòng)痰檢人員的工作積極性。③結(jié)核病網(wǎng)報(bào)工作有待加強(qiáng),要進(jìn)一步落實(shí)網(wǎng)報(bào)責(zé)任制,確保信息資料的完整性、及時(shí)性和準(zhǔn)確性。④采取相應(yīng)措施,加大村衛(wèi)生室可疑肺結(jié)核病人推薦工作的力度。⑤加強(qiáng)結(jié)核病科普宣傳,通過廣播、電視、報(bào)刊等多種傳媒,建立廣泛、便捷的宣傳通道,讓老百姓充分了解結(jié)核病的防治知識(shí),建立健全全社會(huì)參與、多部門合作的結(jié)核病防治機(jī)制,為我市結(jié)核病防治工作的不斷深入開展提供動(dòng)力。

4參考文獻(xiàn)

[1]衛(wèi)生部疾病控制司.中國結(jié)核病防治規(guī)劃實(shí)施工作指南[S].2002.

[2]謝惠安,陽國太,林善梓,等.現(xiàn)代結(jié)核病學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1999:697.

第5篇:醫(yī)院感染年度工作計(jì)劃范文

關(guān)鍵詞:婦幼保健 檔案管理 特色

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式由生物學(xué)轉(zhuǎn)向生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式,醫(yī)療衛(wèi)生的目的由減少疾病和傷殘轉(zhuǎn)向積極保護(hù)和促進(jìn)人類健康,因此,作為集預(yù)防中、保健、醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的??菩葬t(yī)院,婦幼保健院的發(fā)展日益得到國家和政府的重視。與此同時(shí),隨著現(xiàn)代醫(yī)院管理的發(fā)展,婦幼保健院的檔案管理和利用對(duì)婦幼保健工作的開展具有了更深刻的指導(dǎo)意義。

筆者所在的婦幼保健院是管理去唯一的婦女兒童保健醫(yī)療專業(yè)機(jī)構(gòu),執(zhí)行政府指定職能,為婦女兒童提供保健、醫(yī)療服務(wù),并承擔(dān)著指導(dǎo)基層?jì)D幼保健工作、健康教育、科學(xué)研究、全區(qū)婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)等工作。本文將結(jié)合工作實(shí)際,對(duì)搞好婦幼保健的檔案管理進(jìn)行淺析。

1、檔案收集應(yīng)體現(xiàn)婦幼保健工作的連續(xù)性和系統(tǒng)性

婦幼保健工作與醫(yī)療臨床工作性質(zhì)不同。臨床醫(yī)療服務(wù)對(duì)象是“患者個(gè)體”上門求醫(yī)、是針對(duì)個(gè)體患病情況實(shí)施具體專門的醫(yī)療服務(wù),具有專一性、被動(dòng)性、非系統(tǒng)性和局限性,而婦幼保健工作是為三分之二人群的婦女兒童服務(wù)的,婚齡青年、生育期間夫婦提供搖籃到老年的全過程保健服務(wù)和宣傳教育、咨詢指導(dǎo),具有普遍性、主動(dòng)性、系統(tǒng)性和連續(xù)性。可以說,婦幼保健工作關(guān)系到占人口三分之二的婦女兒童的身心健康,關(guān)系到整個(gè)民族的未來。各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)承擔(dān)著保護(hù)和促進(jìn)婦女、兒童健康的使命,并通過婦幼衛(wèi)生信息收集、分析、上報(bào),為衛(wèi)生行政部門制定婦幼衛(wèi)生政策提供可靠依據(jù)。婦幼衛(wèi)生行政部門進(jìn)而用翔實(shí)的檔案信息支持決策和管理,并且決策的及時(shí)正確、管理措施的妥當(dāng),要靠完整、可靠的信息和快速的綜合分析能力來保證。因此,保證婦幼保健檔案的完整性和系統(tǒng)性意義重大。為此,婦幼保健院的檔案收集不應(yīng)僅限于義書文件、年度工作計(jì)劃、總結(jié)、年報(bào)等幾種資料,而應(yīng)包括日常工作中形成的具有保存價(jià)值且為制定預(yù)防對(duì)策提供依據(jù)的第一手資料,應(yīng)著重于收集能全面反映本地區(qū)婦女兒童連續(xù)動(dòng)態(tài)的生長發(fā)育情況的資料,為本機(jī)構(gòu)制定發(fā)展規(guī)劃及上級(jí)行政部門決策提供更準(zhǔn)確、詳實(shí)的依據(jù)。

2、檔案編研要體現(xiàn)婦幼保健工作的專業(yè)特色

婦幼保健工作是一項(xiàng)綜合的科學(xué)實(shí)踐活動(dòng),其正確、合理的決策往往需要由準(zhǔn)確、可靠的信息作前提,由于婦幼保健院檔案內(nèi)容十分豐富,充分利用這些檔案信息資源為醫(yī)院乃至全區(qū)的婦幼衛(wèi)生工作的開展和建設(shè)提供服務(wù),具有重要意義。因此,婦幼保健的檔案管理應(yīng)在編研方面多下功夫。婦幼保健檔案的編研應(yīng)圍繞婦幼衛(wèi)生工作的宗旨和主要業(yè)務(wù)來進(jìn)行。婦幼保健的主要工作內(nèi)容是開展婦女、兒童病的預(yù)防和治療、優(yōu)生優(yōu)育、婚前保健、婦女和兒童營養(yǎng)、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、醫(yī)院感染管理、產(chǎn)科質(zhì)量管理和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等。檔案人員要熟悉本機(jī)構(gòu)檔案利用需求和趨向,確保編研材料能滿足單位實(shí)際中心工作需要,使編研選題與單位的工作一致。

同時(shí),根據(jù)“以保健為中心,以保障生殖健康為目的,保健和臨床相結(jié)合,面向群體、面向基層和預(yù)防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針,充分發(fā)揮業(yè)務(wù)檔案的作用,對(duì)一些常見病、疑難病癥的保健、治療過程留下借鑒,通過對(duì)業(yè)務(wù)檔案的科學(xué)編研,使其在保健醫(yī)療過程、科研活動(dòng)乃至醫(yī)療糾紛中發(fā)揮重要作用。

此外,在編研工作中,要注意統(tǒng)計(jì)分析時(shí)間跨度要大。在統(tǒng)計(jì)分析時(shí)其時(shí)間跨度越大,才越能揭示出規(guī)律性、本質(zhì)性的信息,有助于認(rèn)識(shí)和總結(jié)專業(yè)性工作的規(guī)律和發(fā)展趨勢。反之,跨年度短,實(shí)用價(jià)值少。同時(shí),在檔案管理部門根據(jù)選題,以院藏檔案為依據(jù),在完成數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)后,交予業(yè)務(wù)科室。由專業(yè)人員作出分析報(bào)告,這樣的編研材料更為專業(yè)。

3、提高婦幼保健檔案資源的利用效率

婦幼保健工作水平和服務(wù)質(zhì)量的提高有賴于資料的完整性、信息反饋的準(zhǔn)確性、可靠性和及時(shí)性。隨著檔案管理的現(xiàn)代化,要打破過去“重管輕用”的陳舊管理方式,由封閉式管理向開放式管理轉(zhuǎn)變,由被動(dòng)管理向主動(dòng)管理轉(zhuǎn)變。面對(duì)不斷增多的檔案數(shù)量和檔案種類,檔案的利用開發(fā)僅靠傳統(tǒng)的管理方法和落后的技術(shù)手段,要想迅速準(zhǔn)確查找出利用者所需的檔案材料,存在一定困難。因此.只有逐步改變原來落后單一的手工操作方式,代之以現(xiàn)代化科學(xué)的管理方法和科學(xué)技術(shù),才能迅速、準(zhǔn)確、全面、系統(tǒng)地提供材料,使檔案的利用得到充分發(fā)揮。當(dāng)前,最重要、最基本的檔案現(xiàn)代化管理手段之一是計(jì)算機(jī)管理,利用電子計(jì)算機(jī)管理檔案信息的收集、傳遞、開發(fā)利用的主要功能。將檔案內(nèi)容等分門別類地輸入計(jì)算機(jī),這具有檢索快捷、方便、高效等優(yōu)點(diǎn),既節(jié)約了人力資源,也避免了人工檢索出現(xiàn)的失誤,可以使檔案信息在現(xiàn)代化機(jī)器設(shè)備中迅捷,準(zhǔn)確、方便地再現(xiàn),使檔案信息的處理、傳輸獲得前所未有的積極效果。

4、提高檔案工作者的業(yè)務(wù)素質(zhì)

第6篇:醫(yī)院感染年度工作計(jì)劃范文

關(guān)鍵詞:中層管理者 醫(yī)院發(fā)展 執(zhí)行力

在市場經(jīng)濟(jì)條件下,醫(yī)院的生存與發(fā)展是管理者探討的永恒話題,越來越多的醫(yī)院管理者認(rèn)識(shí)到了執(zhí)行力在管理中的重要作用,如何加強(qiáng)執(zhí)行力是當(dāng)前管理出效益探討的重要話題之一。醫(yī)院的發(fā)展要有好的策劃或好的信息,而好的策劃和好的信息要有好的執(zhí)行及強(qiáng)的執(zhí)行力,即好的中層管理團(tuán)隊(duì)來實(shí)施。中層是團(tuán)隊(duì)的管理者,既是具體目標(biāo)的執(zhí)行者,又是制定實(shí)施方案的決策者,承上啟下,是醫(yī)院管理的中堅(jiān)力量,決定了醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的潛力和市場競爭力。

一、影響中層干部執(zhí)行力的主要因素

1、中層干部的個(gè)人素質(zhì)影響。

首先,醫(yī)院中層干部大部分都是來自醫(yī)院各專業(yè)或部門非管理專業(yè)的技術(shù)人員,其受教育的程度和從事管理工作的經(jīng) 歷、 時(shí)間、和管理理論的水平都影響著管理者自身的思維判斷能力和管理能力。由此就會(huì)決定中層干部對(duì)于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層管理的決策的認(rèn)識(shí)、理解、執(zhí)行出現(xiàn)高低之分。

其次,中層干部個(gè)人品德素質(zhì)影響執(zhí)行力的好壞。良好的品德、公正公平的處事原則,易于中層干部與基層醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行溝通,便于激發(fā)所其工作熱情與斗志。

最后,院領(lǐng)導(dǎo)層對(duì)于“執(zhí)行能力”的認(rèn)識(shí)與考核,影響著執(zhí)行力的好壞。院領(lǐng)導(dǎo)層越是重視培養(yǎng)中層干部的管理能力,選拔中層干部過程中越是堅(jiān)持“任人唯賢”的標(biāo)準(zhǔn),就更容易讓中層干部發(fā)揮個(gè)人主觀能動(dòng)性,去嚴(yán)格執(zhí)行上層目標(biāo)。

2、管理目標(biāo)的分解的影響。

中層干部在執(zhí)行院領(lǐng)導(dǎo)層決策時(shí),不能一味追求全一味追求大,而應(yīng)該將管理目標(biāo)分解,并對(duì)其考核。根據(jù)管理學(xué)理論,越是目標(biāo)分解的越細(xì)致,考核標(biāo)準(zhǔn)越具有操作性則執(zhí)行效果越好。因此,中層干部對(duì)于年度工作計(jì)劃和發(fā)展目標(biāo)進(jìn)行分解,制訂本科室的具體工作計(jì)劃和推進(jìn)措施,并簽訂綜合目標(biāo)責(zé)任書確實(shí)是提升執(zhí)行力的一個(gè)不可或缺的步驟。

3、執(zhí)行文化的影響。

執(zhí)行文化是醫(yī)院文化的重要組成部分,它的精髓就是管理人性化。良好的執(zhí)行文化能夠架起中層干部與基層醫(yī)護(hù)人員之間的溝通橋梁,使基層醫(yī)護(hù)人員能暢所欲言地表達(dá)自己對(duì)醫(yī)院發(fā)展的意見、建議并能將生活、工作中的困惑與中層干部面對(duì)面交流, 讓員工感受到重視、關(guān)懷,有效減輕工作的壓力,激發(fā)創(chuàng)新熱情和工作積極性,充分體現(xiàn)醫(yī)院管理的人性化。

4、制度執(zhí)行力的影響。

建立健全、良好的制度會(huì)使綜合目標(biāo)考核、績效考核、重?;颊邠尵攘鞒?、醫(yī)療糾紛處理流程等,變得更規(guī)范、執(zhí)行起來效率更高。因此中層干部需要去細(xì)化自己科室各層面的制度,從而不斷完善管理流程,為患者提供快捷、優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

二、目前醫(yī)院中層執(zhí)行力存在的問題

首先,有些中層干部思想僵化、墨守成規(guī)。在工作中靠領(lǐng)導(dǎo)要出路。主動(dòng)發(fā)展意識(shí)不強(qiáng),思路不寬,舉措不多。例如:很難挖掘基層科室潛力,很難將公立醫(yī)院的公益性與醫(yī)院發(fā)展的市場規(guī)律相結(jié)合去思考問題。

其次,管理粗放,只注重決策與規(guī)劃的確立,卻忽略戰(zhàn)略分解、過程控制。許多中層干部對(duì)于如何實(shí)現(xiàn)計(jì)劃目標(biāo)、如何具體提高操作能力缺乏認(rèn)識(shí)。醫(yī)院的規(guī)章制度沒有得到嚴(yán)格的執(zhí)行與貫徹,管理方式較為主觀,隨意性強(qiáng)。

再次,中層干部績效分配與考核體系不完善,不能對(duì)其起到充分的激勵(lì)和促進(jìn)作用,導(dǎo)致中層干部不愿努力落實(shí)執(zhí)行院 領(lǐng)導(dǎo)決策。有些科室難以平衡經(jīng)濟(jì)利益與分析醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全的分量??冃Х峙洳缓侠?,績效考核制度不完善,從而導(dǎo)致了有些中層干部一味追求科室和個(gè)人的經(jīng)濟(jì)利益,忽略了醫(yī)院的積累與可持續(xù)發(fā)展。

最后,執(zhí)行文化的缺失。一些醫(yī)院忽略了執(zhí)行文化的培育,更多強(qiáng)調(diào)的是經(jīng)濟(jì)效益來考核中層干部。只有在醫(yī)院建立追求卓越的執(zhí)行文化,使醫(yī)院發(fā)展的內(nèi)部動(dòng)力最大化,才能讓每一位員工都得到最充分的尊重和關(guān)懷,建立真誠的人際關(guān)系,才能讓員工有一個(gè)和諧的工作環(huán)境。

三、強(qiáng)化中層干部執(zhí)行力,促進(jìn)提高醫(yī)院管理水平

1、領(lǐng)導(dǎo)重視執(zhí)行力,中層干部提高個(gè)人素質(zhì)。

管理就是要通過別人要實(shí)現(xiàn)自己意圖的活動(dòng)。評(píng)價(jià)醫(yī)院有效的管理的關(guān)鍵之一,就是中層帶動(dòng)下屬實(shí)現(xiàn)科室目標(biāo)。然而提高醫(yī)院執(zhí)行力是一個(gè)系統(tǒng)的工程。院領(lǐng)導(dǎo)層重視中層干部的執(zhí)行力培養(yǎng)與考核,中層干部努力提高個(gè)人素質(zhì)

第一,院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該從多個(gè)方面去重視中層干部的執(zhí)行力培養(yǎng):首先重視的是中層干部的決策領(lǐng)悟能力,即只有中層干部深刻理解決策的精神實(shí)質(zhì),才能準(zhǔn)確執(zhí)行,達(dá)到預(yù)期效果;其次要重視的是中層干部的實(shí)踐結(jié)合能力,即中層干部將院領(lǐng)導(dǎo)的決策與自己部門科室的實(shí)情相結(jié)合,弄清楚執(zhí)行的環(huán)境 ;最后是重視中層干部的團(tuán)隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)力,一個(gè)中層干部是否能與人團(tuán)結(jié)共事、精誠合作是衡量執(zhí)行力水平的關(guān)鍵。

第二,院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)中層干部的執(zhí)行力考核應(yīng)該從多層次進(jìn)行,即:首先是中層干部領(lǐng)悟決策到執(zhí)行完成的時(shí)間,其次是執(zhí)行過程中與科室成員的協(xié)作程度,最后是執(zhí)行過程是否有無創(chuàng)造性。

第三,中層干部應(yīng)該不斷提升自己的修養(yǎng)素質(zhì),以便提升執(zhí)行能力。要以才能示人,中層干部應(yīng)該具備學(xué)習(xí)新型知識(shí)的能力,以感染科室其他人員進(jìn)行再次學(xué)習(xí),從而在執(zhí)行過程中才可能創(chuàng)新;對(duì)廣大病人要有“好生之德”,應(yīng)以救死扶傷的滿腔熱情予以救治,恪守職業(yè)道德,廉潔行醫(yī),大公無私,從而在執(zhí)行才可能“忠實(shí)”而不走樣;中層干部應(yīng)該具備協(xié)調(diào)溝通能力,中層干部在管理時(shí),思想上要帶著一個(gè)“情”字,一般來說,醫(yī)院作人員的文化素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)比較高、自尊心也比較強(qiáng),情感比較豐富, 因此中層干部與基層醫(yī)護(hù)人員,更應(yīng)注意溝通交流的方式方法。

2、提升管理目標(biāo)分解能力。

中層干部對(duì)于年度丁作計(jì)劃和發(fā)展目標(biāo),應(yīng)該依照一定原則進(jìn)行分解。中層干部進(jìn)行目標(biāo)分解原則:在醫(yī)院總目標(biāo)制訂完成后,中層干部分部門、分層次對(duì)目標(biāo)進(jìn)行分解,并設(shè)定標(biāo)準(zhǔn)和權(quán)重。注意分解的各目標(biāo)要與醫(yī)院整體 目標(biāo)保持一致,強(qiáng)調(diào)執(zhí)行力、 一致性。目標(biāo)要定量,還要考慮獲取目標(biāo)的途徑,因此,選用的目標(biāo)不宜過多,應(yīng)便于獲取數(shù)據(jù)和評(píng)價(jià)。隨著醫(yī)院信息化程度的提高和功能的不斷完善,不定期對(duì)目標(biāo)進(jìn)行信息監(jiān)測和評(píng)價(jià)已經(jīng)成為評(píng)定執(zhí)行力的高低常用手段。

3、創(chuàng)建良好的執(zhí)行文化。

醫(yī)院執(zhí)行文化包括精神執(zhí)行文化和環(huán)境文化。首先,培育精神執(zhí)行文化,有利于中層干部引導(dǎo)基層醫(yī)護(hù)人員的價(jià)值取向。它是指導(dǎo)醫(yī)院團(tuán)隊(duì)思想情操、價(jià)值取向、工作態(tài)度、行為方式的準(zhǔn)則,是一種群體意識(shí)。一旦這種意識(shí)被團(tuán)隊(duì)成員認(rèn)可,并形成一種自覺行為模式,便會(huì)激勵(lì)基層人員,并使他們?nèi)硇耐度氲焦ぷ髦腥?;另外,醫(yī)院的環(huán)境文化也是有助于執(zhí)行。它主要包括醫(yī)院的院容、院貌,醫(yī)院的技術(shù)設(shè)備和文化基礎(chǔ)設(shè)施。醫(yī)院環(huán)境既是給員工和患者的第一印象,一是醫(yī)院內(nèi)在素質(zhì)的外顯,二是凝集管理團(tuán)隊(duì)愛院的一個(gè)條件。醫(yī)院努力地打造了一支高級(jí)別的禮儀隊(duì), 以及要求所有在職人員統(tǒng)一著裝上崗,所有黨員都有統(tǒng)一崗位標(biāo)示,這一些列文化舉措都有助于凝集團(tuán)隊(duì)執(zhí)行力。

4、提高制度執(zhí)行力。

醫(yī)院要用科學(xué)管用的制度保障執(zhí)行力制度設(shè)計(jì)要行得通、 管得住。建立健全一套針對(duì)中層干部的量化管理、責(zé)任明確、 考核有據(jù)、獎(jiǎng)罰分明、科學(xué)有效的制度,不折不扣地落實(shí)好制度,是提高執(zhí)行力的根本保證。要用繞提高執(zhí)行力這個(gè)目標(biāo),建立健全崗位目標(biāo)管理責(zé)任制、重點(diǎn)工作項(xiàng)目專責(zé)制、重大項(xiàng)目與重要工作“限時(shí)辦結(jié)制”和嚴(yán)格的責(zé)任倒逼機(jī)制等,提高制度設(shè)計(jì)的科學(xué)性,將制度的彈性降到最低、人為操作的空間壓到最小。既要重視制度的“立”,更要重視制度的“行”。要大力推進(jìn)制度公開,讓制度的“腰桿”在陽光下“挺”起來;要加強(qiáng)對(duì)制度落實(shí)的監(jiān)督,深入開展明查暗訪、專項(xiàng)督查和豐十會(huì)監(jiān)督活動(dòng);要堅(jiān)持違規(guī)必究,杜絕“下不為例”;要不斷強(qiáng)化維護(hù)制度的意識(shí),讓基層醫(yī)護(hù)人員了解制度、崇尚制度、敬畏制度,使制度執(zhí)行“ 擲地有聲”。尤其是要強(qiáng)化問責(zé)制度,實(shí)施嚴(yán)厲的獎(jiǎng)優(yōu)治庸罰劣措施,做到有權(quán)必問責(zé),問責(zé)必從嚴(yán)。

參考文獻(xiàn):

[1]邱偉,張國力.淺析醫(yī)院管理中的執(zhí)行力與人性化[U].中國醫(yī)院管理,2009.

[2]夏昊,徐寶華.試論強(qiáng)化民營醫(yī)院執(zhí)行力的有效措施.安徽醫(yī)學(xué),2009.

第7篇:醫(yī)院感染年度工作計(jì)劃范文

為進(jìn)一步加強(qiáng)***社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)涵建設(shè),推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)力逐步均等化,轉(zhuǎn)變社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制,提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能和水平,保障轄區(qū)內(nèi)居民的身體健康,我中心按照市衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署,積極開展示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建工作,根據(jù)山西省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)創(chuàng)優(yōu)示范評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)(中心)和大同市示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心參考指標(biāo)體系標(biāo)準(zhǔn),對(duì)創(chuàng)建指標(biāo)進(jìn)行責(zé)任分解,對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)自評(píng)打分?,F(xiàn)將自評(píng)情況分:對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)自評(píng)打分,整改措施,爭創(chuàng)全國示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心三部分逐項(xiàng)匯報(bào)如下:

一、機(jī)構(gòu)設(shè)置(20分) 

   1.優(yōu)化中心環(huán)境布局。診查室和治療室等增加了體現(xiàn)保護(hù)服務(wù)對(duì)象隱私;按無障礙設(shè)計(jì)要求設(shè)置通道;醫(yī)療和保健分區(qū)布局合理;對(duì)各功能科室及服務(wù)流程進(jìn)行規(guī)范設(shè)置,方便患者。 

2.改善服務(wù)環(huán)境。服務(wù)環(huán)境和設(shè)施能夠做到清潔、舒適、溫馨,衛(wèi)生間設(shè)施良好,干凈整潔、無異味;掛號(hào)、收費(fèi)、藥房、檢驗(yàn)等科室均設(shè)立開放式服務(wù)窗口;有服務(wù)等候區(qū),并配備了適當(dāng)座椅;在機(jī)構(gòu)內(nèi)全面實(shí)行禁煙,設(shè)有醒目、規(guī)范的戒煙標(biāo)識(shí),中心人員無人員吸煙、地面無煙蒂。

二、科室設(shè)置(10分)

中心設(shè)有以下科室  

 1.臨床科室:全科診室、中醫(yī)診室、康復(fù)治療室、搶救室、預(yù)檢分診室(臺(tái)) 

2.預(yù)防保健科室:預(yù)防接種室、兒童保健室、婦女保健與計(jì)劃生育指導(dǎo)室、健康教育室。健康教育室、免疫接種室分類設(shè)室,婦女保健室和兒童保健室。

3.醫(yī)技及其他科室:檢驗(yàn)室、B超室、心電圖室、西藥房、中藥房、治療室、處置室、觀察室、健康信息管理室、消毒間。觀察室、輸液室有電視,有躺椅并配備了空調(diào)。

三、基本設(shè)備(10分)扣1分  

1、無煎藥機(jī)

2、無中藥飲片調(diào)劑設(shè)備

整改措施:以上兩種設(shè)備已做計(jì)劃,準(zhǔn)備購進(jìn)。

四、人員配置(20分) 扣4分

    中心注冊的在編人員名單、執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證、執(zhí)業(yè)注冊證、職稱證書、資質(zhì)證書、等相關(guān)資料 由中心社區(qū)辦進(jìn)行整理歸檔。

1.在崗衛(wèi)生技術(shù)人員具有國家法定的執(zhí)業(yè)資格,無非衛(wèi)技人員從事衛(wèi)技工作,衛(wèi)技人員占職工總數(shù)的比例≥90%;(4分)

2.至少有6名執(zhí)業(yè)范圍為全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師,9名注冊護(hù)士(4分)扣2.5分

2、1中心有1名全科醫(yī)師、按標(biāo)準(zhǔn)缺5名。

3.每名執(zhí)業(yè)醫(yī)師至少配備1名注冊護(hù)士,其中至少具有1名中級(jí)以上任職資格的注冊護(hù)士。(3分)

4.至少有2名副高級(jí)以上任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師;至少有1名中級(jí)以上任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師;至少有2名公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師,衛(wèi)技人員中50%以上有大專以上學(xué)歷。(3分)扣1.5分

4、1中心有1名副高職稱醫(yī)師,按標(biāo)準(zhǔn)缺1名.

4、2中心無公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師,按標(biāo)準(zhǔn)缺2名。

整改措施:以上三項(xiàng)缺項(xiàng)已向上級(jí)醫(yī)院(同煤二醫(yī)院)打報(bào)告, 

          申請調(diào)配相關(guān)人員。

5.具有與所開展的診療項(xiàng)目相適應(yīng)的其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。設(shè)病床的,每5張病床至少增加配備1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、1名注冊護(hù)士(3分)

6.醫(yī)務(wù)人員經(jīng)過省級(jí)衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn),取得相應(yīng)的崗位培訓(xùn)合格證書。(3分)

6、1人員培訓(xùn)。根據(jù)中心發(fā)展需要制定了中長期培訓(xùn)規(guī)劃和年度培訓(xùn)計(jì)劃,使衛(wèi)生技術(shù)人員崗位培訓(xùn)合格證書比例≥95% ,繼續(xù)教育達(dá)標(biāo)率≥96% 。

五、基本醫(yī)療服務(wù) (100分)扣3分

1.健康教育:(5分)

(1)有社區(qū)健康教育年度工作計(jì)劃,有完整的健康教育活動(dòng)記錄和資料、總結(jié)及效果評(píng)價(jià)。

(2)健康教育活動(dòng)情況

①每年發(fā)放不少于12種內(nèi)容的健康教育印刷資料                                                                       ②每年播放不少于6種的健康教育音像資料                                                                     ③每年利用各種健康主題日或針對(duì)轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)人群或重點(diǎn)健康問題,開展不少于9次面向公眾的健康教育咨詢活動(dòng)                          ④按照標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置健康宣傳欄,內(nèi)容每2月更換1次。

(宣傳欄標(biāo)準(zhǔn):至少2個(gè)、面積≥2㎡/個(gè),設(shè)在明顯處,宣傳欄中心距地面1.5-1.6m。)

⑤每年舉辦不少于12次健康知識(shí)講座。

2.健康檔案:(8分)扣3分

按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》2011版,

①建立居民健康檔案,項(xiàng)目齊全、字跡清晰、表述準(zhǔn)確、無隨意涂改。轄區(qū)居民檔案建檔率達(dá)到80%;電子健康檔案建檔率達(dá)60%,健康檔案合格率達(dá)80%。

①、1電子健康檔案建檔率低

整改措施:中心已更換了網(wǎng)線,確保電子健康檔案建檔率達(dá)標(biāo)。②妥善保管居民健康檔案,保護(hù)居民隱私,防止信息外泄。

③健康檔案具備真實(shí)性、連續(xù)性。

④紙質(zhì)檔案和電子檔案內(nèi)容一致(出現(xiàn)三項(xiàng)以上不統(tǒng)一即為不一致)。

④、1個(gè)人信息新版紙質(zhì)個(gè)別未更換

整改措施:陸續(xù)全部更換完善

3.社區(qū)診斷:(3分)

按照社區(qū)衛(wèi)生診斷要求,每3年開展一次社區(qū)診斷。開展社區(qū)衛(wèi)生狀況調(diào)查,掌握本社區(qū)居民的總體健康狀況、疾病流行態(tài)勢及影響居民健康的主要危險(xiǎn)因素,做出社區(qū)診斷,制定社區(qū)健康促進(jìn)計(jì)劃,并提出改進(jìn)社區(qū)公共衛(wèi)生狀況的建議,有調(diào)查資料和分析報(bào)告,監(jiān)測實(shí)施成效,做出效果評(píng)價(jià)。

4.慢病管理:(20分)

①配備專(兼)職人員負(fù)責(zé)轄區(qū)慢性病管理。

②制定社區(qū)慢性病管理制度,建立35歲及以上人群首診測血壓制度;35歲以上人群首診測血壓的比例≧90%。

③對(duì)35歲及以上人群首診測血壓而血壓增高又不能確診者,至少進(jìn)行三次非同日追蹤隨訪,做好登記,記錄在35歲以上人群首診測血壓登記本上(跟蹤日期,血壓值),同時(shí)完善電子檔案;不能確診者,建議上級(jí)醫(yī)院診斷,明確確診時(shí)間,做好記錄,對(duì)確診的患者進(jìn)行登記管理。

④掌握高血壓、2型糖尿病等慢病管理人數(shù),并登記管理,對(duì)確診的高血壓、2型糖尿病等慢性病人每年提供至少4次面對(duì)面隨訪,并予以針對(duì)性的健康教育和行為干預(yù)。通過隨訪掌握慢病控制情況。

⑤高血壓病人健康管理率≥60%,2型糖尿病人健康管理率≥60%。登記管理能方便的統(tǒng)計(jì)出高血壓、糖尿病控制率。

5.老年人健康管理:(2分)

掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人口數(shù)量,為65歲以上老年人進(jìn)行健康管理,健康管理率≥80%。指導(dǎo)老年人進(jìn)行疾病預(yù)防和自我保健。對(duì)確診的高血壓、糖尿病患者納入相應(yīng)慢病管理;對(duì)發(fā)現(xiàn)有異常的老年人進(jìn)行針對(duì)性健康教育、定期復(fù)查。

重性精神病管理:(2分)

對(duì)轄區(qū)重性精神病患者進(jìn)行登記管理。轄區(qū)重性精神病病人管理率≥40%。在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對(duì)居家的重性精神病人進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。

計(jì)劃免疫:(8分)   

①加強(qiáng)門診管理,掌握轄區(qū)7歲以下人口基礎(chǔ)資料,做好疫苗領(lǐng)發(fā)、使用、異常反應(yīng)、咨詢指導(dǎo)及雙簽記錄;做好消毒和冷鏈設(shè)備管理記錄。

②預(yù)防接種室布局合理,分苗分臺(tái)。

③接種人員有接種合格證書。

④兒童預(yù)防接種建證(簿)率≥95%。為適齡兒童按國家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序進(jìn)行常規(guī)接種,以轄區(qū)為單位單苗接種率≥95%。強(qiáng)化免疫接種率和群體性接種率≥95%。

8、婦幼保?。海?0分)

(1)設(shè)立婦女保健室,配備專職婦女保健人員。掌握轄區(qū)育齡婦女、孕產(chǎn)婦的基數(shù)及分布(有登記冊),開展優(yōu)生咨詢,宣傳預(yù)防出生缺陷知識(shí),為轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦建立孕產(chǎn)婦保健手冊。

(2)為孕早期婦女建立保健手冊,規(guī)范開展孕期保健及產(chǎn)后隨訪,早孕建冊率≥90%;高危孕產(chǎn)婦管理率≥98%。產(chǎn)后訪視率≥80%。(3)開展婦科常見病的普查、防治及隨訪。

(4)設(shè)立兒童保健室,配備專職兒童保健人員,掌握轄區(qū)兒童數(shù)量及分布(有登記冊),為轄區(qū)內(nèi)0-6歲嬰幼兒建立兒童保健手冊。轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童保健冊建冊率≥95%。

開展新生兒訪視,轄區(qū)內(nèi)新生兒訪視率≥80%

對(duì)轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童進(jìn)行系統(tǒng)管理。

(5)開展兒童常見疾病防治指導(dǎo),對(duì)兒童營養(yǎng)不良、貧血、單純性肥胖及體弱兒、高危嬰幼兒進(jìn)行轉(zhuǎn)診及專案管理。專案登記管理率≥95%。訪視記錄表,填寫完整、正確,及時(shí)錄入存檔

9.計(jì)生服務(wù):(2分)

具有必要的設(shè)施設(shè)備,并開展相關(guān)服務(wù):                              (1)有專用的計(jì)生服務(wù)場所及相關(guān)設(shè)施                                     (2)有藥具展示柜及相應(yīng)的避孕藥具                                      (3)有計(jì)生宣傳資料架及相應(yīng)的宣傳資料                                   (4)有計(jì)劃生育、優(yōu)生優(yōu)育、避孕節(jié)育知識(shí)的科普宣傳、講座、咨詢、技術(shù)指導(dǎo)相關(guān)服務(wù)記錄。

10、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理:(5分)

(1)建立傳染病疫情報(bào)告制度、傳染病病例登記、轉(zhuǎn)診制度和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告制度。及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例;開展傳染病漏報(bào)調(diào)查。

(2)協(xié)助專業(yè)機(jī)構(gòu)開展疫點(diǎn)處理,排查密切接觸者,留觀隨訪,指導(dǎo)病例家庭落實(shí)消毒預(yù)防等措施。

(3)配合專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)轄區(qū)內(nèi)的非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進(jìn)行規(guī)范化治療管理,開展相應(yīng)健康教育。

11、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)(2分)

協(xié)助相關(guān)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展食品安全、職業(yè)衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生安全、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)及采供血等協(xié)查和信息報(bào)告

12、基本醫(yī)療:(18分)

(1)實(shí)行24小時(shí)門診、住院及值班;開展一般常見病、多發(fā)病診療、護(hù)理和診斷明確的慢性病治療;

(2)開展社區(qū)現(xiàn)場應(yīng)急救護(hù);

(3)根據(jù)居民健康需要提供上門服務(wù)、出診和預(yù)約服務(wù),提供連續(xù)的跟蹤隨訪,及時(shí)主動(dòng)進(jìn)行分類干預(yù)。

(4)與上級(jí)醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,有合同、有轉(zhuǎn)診記錄。

(5)組建全科團(tuán)隊(duì),各團(tuán)隊(duì)責(zé)任區(qū)域明確,職責(zé)任務(wù)明確,服務(wù)落實(shí)到位。團(tuán)隊(duì)覆蓋中心所轄區(qū)域(團(tuán)隊(duì)成員包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護(hù)士,公共衛(wèi)生人員等)

(6)治療室、處置室按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》設(shè)置,分區(qū)合理。

(7)社區(qū)居民到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診比例達(dá)到60%以上,基本做到“小病在社區(qū)

13.康復(fù):(3分)

(1)有專用場所及相關(guān)設(shè)備、設(shè)施。

(2)對(duì)轄區(qū)殘疾人進(jìn)行管理登記,開展殘疾篩查及診斷。   

(3)全面掌握轄區(qū)內(nèi)殘疾人的數(shù)量和康復(fù)對(duì)象的服務(wù)需求,建立殘疾人健康檔案,有計(jì)劃、評(píng)估、康復(fù)訓(xùn)練記錄

(4)指導(dǎo)殘疾人進(jìn)行家庭和社區(qū)康復(fù)訓(xùn)練。

(5)開展運(yùn)動(dòng)治療、理療、傳統(tǒng)康復(fù)治療等

(6)為社區(qū)殘疾人及其親屬舉辦康復(fù)知識(shí)與技能講座,開展康復(fù)咨詢活動(dòng),發(fā)放康復(fù)科普讀物。

(7)開展軀體運(yùn)動(dòng)功能、生活自理能力、社會(huì)適應(yīng)能力等評(píng)估和訓(xùn)練

14.中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)(2分)

開展中醫(yī)醫(yī)療、康復(fù)、保健服務(wù)。

開展中醫(yī)藥健康教育、適宜技術(shù)、康復(fù)等服務(wù),中心配備不少于50種的中成藥;

六、服務(wù)質(zhì)量(20分)扣1分

1、建立質(zhì)量控制管理組織機(jī)構(gòu),制定質(zhì)量管理辦法,定期對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、院感、醫(yī)技、藥劑、各種醫(yī)療文書等質(zhì)量管理進(jìn)行監(jiān)督、檢查、評(píng)價(jià),提出改進(jìn)措施(5分)

2、門診處方、病歷等醫(yī)療文書合格率≥90%;(合格率=病歷、門診日志、處方、各種申請單書寫合格的文書數(shù)/抽查文書數(shù)×100%)(3分)

3、健全醫(yī)院感染管理組織及制度,嚴(yán)格各項(xiàng)制度的落實(shí)

(1)醫(yī)療廢物管理應(yīng)符合《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》,有相關(guān)的資料和記錄。(3分)

(2)一次性醫(yī)療物品管理落實(shí)情況。

(3)消毒隔離措施落實(shí)情況

(4)無菌技術(shù)操作執(zhí)行情況,醫(yī)院感染率≤10%;

(5)合理使用抗生素,

4、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,規(guī)范輸液管理(2分)

5、三年內(nèi)無無責(zé)任醫(yī)療事故發(fā)生(2分)

6、服務(wù)對(duì)象綜合滿意度≥85%。衛(wèi)生技術(shù)人員綜合滿意度≥85%。(3分)扣1分

七、內(nèi)部管理(20分)

1、有疾病預(yù)防、婦幼保健、健康教育、醫(yī)療、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等各項(xiàng)規(guī)范,并嚴(yán)格執(zhí)行;(3分)

2、有藥品、財(cái)務(wù)、設(shè)備、后勤等管理制度,各項(xiàng)制度執(zhí)行情況有考核、有獎(jiǎng)懲措施;各種搶救設(shè)備和儀器保持完好狀態(tài)。有設(shè)備維護(hù)和使用記錄。有急救藥品登記記錄,藥品在有效期內(nèi)。

特殊藥品的管理,(3分)

(1)購用麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品必須經(jīng)藥品監(jiān)督部門批準(zhǔn),  

(2)有專人負(fù)責(zé)特殊藥品的采購和保管                                  (3)有特殊藥品報(bào)廢銷毀制度

3、信息公開:服務(wù)轄區(qū)范圍和轄區(qū)居民基本情況;業(yè)務(wù)科室名稱、布局,門急診掛號(hào)、就診、取藥、交費(fèi)等事項(xiàng)的流程與服務(wù)地點(diǎn);衛(wèi)生技術(shù)人員名錄,服務(wù)團(tuán)隊(duì)及負(fù)責(zé)區(qū)域;(3分)                                                                          門診服務(wù)內(nèi)容;免費(fèi)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目;收費(fèi)價(jià)格、藥品價(jià)格等進(jìn)行公示;有服務(wù)監(jiān)督電話,有服務(wù)預(yù)約電話;

4.各類人員崗位培訓(xùn)、考核和獎(jiǎng)懲制度。進(jìn)行人事分配制度改革,人員競爭上崗,工作人員職責(zé)明確.對(duì)人員進(jìn)行績效考核,制定績效考核制度,績效考核有記錄,根據(jù)考核結(jié)果發(fā)放績效工資。(3分)

5.日常信息管理:根據(jù)國家規(guī)定提供居民健康檔案、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)、社區(qū)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息服務(wù)和管理等有關(guān)衛(wèi)生信息,數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。(3分)

6.納入城鎮(zhèn)職工/居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn),掛號(hào)、收費(fèi)、取藥、疫情報(bào)告、健康檔案實(shí)行計(jì)算機(jī)管理(3分)

7.中心對(duì)所屬的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)行一體化管理,對(duì)非所屬的轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行指導(dǎo)、考核,及時(shí)、全面收集匯總轄區(qū)內(nèi)有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息 (2分)

以上是我中心經(jīng)召集相關(guān)責(zé)任人和科室對(duì)照示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心參考指標(biāo)體系標(biāo)準(zhǔn)逐條進(jìn)行自我評(píng)議初步結(jié)論,自評(píng)得分191分,

爭創(chuàng)“全國示范社區(qū)衛(wèi)生中心"

隨著創(chuàng)建全國示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心活動(dòng)的逐步深入,我中心近日召開了動(dòng)員大會(huì),中心全體班子成員和各科負(fù)責(zé)人出席了會(huì)議。為推動(dòng)創(chuàng)建工作的順利開展,會(huì)上大家紛紛集思廣益,建言獻(xiàn)策。從人員配置,藥品管理,工作制度,醫(yī)德醫(yī)風(fēng),信息管理,公共衛(wèi)生服務(wù)等各個(gè)方面,結(jié)合各自的工作實(shí)際,暢所欲言,氣氛熱烈。中心主任白玉忠提出,創(chuàng)建全國示范衛(wèi)生中心關(guān)系著中心今后的發(fā)展,是今年中心工作的重中之重。大家要進(jìn)一步樹立主人翁精神,加強(qiáng)全局意識(shí),責(zé)任意識(shí),奉獻(xiàn)意識(shí),針對(duì)爭創(chuàng)存在的問題,認(rèn)真仔細(xì)研究,加以解決,繼續(xù)發(fā)揚(yáng)中心團(tuán)結(jié)拼搏的精神,開拓進(jìn)取,各盡所能,使中心創(chuàng)建工作得以順利開展,推動(dòng)中心更好更快地發(fā)展。

附:***社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

     自評(píng)扣分明細(xì)表

第8篇:醫(yī)院感染年度工作計(jì)劃范文

年5月,國務(wù)院第7次常務(wù)會(huì)議通過并頒布施行了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》。該條例的頒布實(shí)施以來,縣委、縣人民政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在區(qū)、市業(yè)務(wù)部門的大力支持指導(dǎo)下,在縣人大的監(jiān)督支持下,縣衛(wèi)生局堅(jiān)持貫徹“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針,不斷加強(qiáng)以《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及相關(guān)法規(guī)為主要內(nèi)容的預(yù)防保健工作,建立和完善了全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理機(jī)制,建立并健全了全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,切實(shí)提高了突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警和應(yīng)急處理能力,為保障人民群眾健康和生命安全發(fā)揮了重要作用。

一、實(shí)施《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的基本概況

(一)、全縣衛(wèi)生系統(tǒng)基本情況

經(jīng)過多年的建設(shè),全縣目前已形成了設(shè)施和功能相對(duì)齊全的縣鄉(xiāng)村三級(jí)公共衛(wèi)生工作網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)體系,有一支人員充備的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍?,F(xiàn)有縣屬醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)30個(gè),其中縣級(jí)5個(gè)(綜合醫(yī)院2所,中醫(yī)院1所,防疫站、保健所各1所),鄉(xiāng)級(jí)20個(gè),另有衛(wèi)生技術(shù)培訓(xùn)中心、農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心、紅會(huì)門診各1個(gè)、預(yù)防保健站2個(gè)。全縣有村醫(yī)療站154家,個(gè)體及社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)47家。全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有衛(wèi)生專業(yè)人員696名,其中中級(jí)及以上專業(yè)職稱282名。全縣從事公共衛(wèi)生工作的專業(yè)人員150余名,其中大專以上學(xué)歷人員70余名。

(二)、公共衛(wèi)生體系建設(shè)情況

受縣衛(wèi)生局的委托,縣衛(wèi)生防疫站擔(dān)負(fù)著全縣10個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn)),128個(gè)行政村,2個(gè)場(廠)礦,62個(gè)工礦企業(yè),近26.08萬人口《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的執(zhí)法監(jiān)督、業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)工作任務(wù)。防疫站現(xiàn)有職工62名,在編48人,自收自支7人,臨時(shí)聘用人員7人;其中專業(yè)技術(shù)人員54人,占職工總數(shù)的86%;專科以上學(xué)歷者35人,中專學(xué)歷者12人;具有高級(jí)職稱的7人,其中主任醫(yī)師2人,副主任醫(yī)師5人,中級(jí)職稱21人。衛(wèi)生防疫站的衛(wèi)生監(jiān)督辦公樓建于年,面積780.72平方米;綜合辦公樓建于年,面積1165平方米;利用國債資金新建的疾控中心綜合樓已于年10月投入使用,面積1500平方米,共投入資金180萬元。現(xiàn)有萬元以上的設(shè)備20臺(tái)(件)。

(三)、醫(yī)療救治體系建設(shè)情況

平羅縣醫(yī)院作為醫(yī)療救治體系的龍頭單位,承擔(dān)著突發(fā)公共衛(wèi)生事件中繁重而艱巨的醫(yī)療救治任務(wù),于年12月成立了平羅縣急救中心,設(shè)病床300張,其中:急診科用房240平米,設(shè)置觀察床10張,“120”救護(hù)車3輛,ICU病房設(shè)置床位4張和一些基本醫(yī)療救護(hù)設(shè)備。傳染科設(shè)置床位20張??h中醫(yī)院設(shè)置病床120張,平羅陶樂醫(yī)院設(shè)置病床50張,婦幼保健所設(shè)置床位32張,姚伏中心衛(wèi)生院設(shè)置床位15張,具備一定的基本醫(yī)療設(shè)備和住院救治能力,其他醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療條件簡陋,只能解決當(dāng)?shù)厝罕娀踞t(yī)療保健。

二、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的貫徹執(zhí)行情況

(一)加大宣傳和培訓(xùn)力度,提高衛(wèi)生技術(shù)人員和社會(huì)各界對(duì)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的認(rèn)識(shí)和了解。

為了加深廣大人民群眾對(duì)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的認(rèn)識(shí)和了解,我們充分利用廣播、電視、宣傳材料、宣傳標(biāo)語、設(shè)立咨詢點(diǎn)等多種形式,對(duì)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及相關(guān)法規(guī)開展了多層次、全方位的宣傳。堅(jiān)持將《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和傳染病管理、預(yù)防治療等相關(guān)知識(shí)作為衛(wèi)生技術(shù)人員“三基訓(xùn)練”的重要內(nèi)容,通過舉辦各類形式的培訓(xùn)班,加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)。據(jù)統(tǒng)計(jì),一年多來,共發(fā)放各類宣傳資料8000多份,懸掛橫幅20多副,刷寫宣傳標(biāo)語400多條,接受咨詢6000余人,舉辦各類培訓(xùn)班17場次,培訓(xùn)人員達(dá)1000余人。通過宣傳培訓(xùn),增強(qiáng)了社會(huì)各界人士對(duì)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的了解和支持,進(jìn)一步加強(qiáng)了我縣公共衛(wèi)生工作,為順利實(shí)施《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

(二)、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),建立和完善我縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理機(jī)制。

面對(duì)突襲而來的公共衛(wèi)生事件,年5月國務(wù)院緊急制訂并公布實(shí)施《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》。為了進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)全縣防治非典型肺炎工作的領(lǐng)導(dǎo),根據(jù)區(qū)、市黨委、政府的工作部署,我縣成立了平羅縣防治非典型肺炎工作指揮部,辦公室設(shè)在平羅縣衛(wèi)生局。實(shí)行防“非典”工作縣級(jí)領(lǐng)導(dǎo)分工責(zé)任制,制訂了《平羅縣傳染性非典型肺炎應(yīng)急處理方案》,明確了衛(wèi)生部門和其他相關(guān)部門的職責(zé),確保了防“非典”工作措施的全面落實(shí)。縣衛(wèi)生局設(shè)立了應(yīng)急指揮中心,下設(shè)衛(wèi)生檢疫、醫(yī)療救治、后勤保障等組織。按照“以防為主、防治結(jié)合、應(yīng)急為主、平戰(zhàn)結(jié)合,以塊為主、條塊結(jié)合,以專為主、群專結(jié)合”的原則,順利地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。為切實(shí)提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理能力,縣人民政府下發(fā)了《關(guān)于認(rèn)真學(xué)習(xí)宣傳貫徹實(shí)施〈突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例〉做好防治“非典”工作的緊急通知》,把貫徹執(zhí)行《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》作為一項(xiàng)重要工作,列入全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃,同其他工作同安排、同檢查。縣衛(wèi)生局也把貫徹《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》工作納入衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和年度衛(wèi)生工作計(jì)劃,實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制管理,同各醫(yī)療衛(wèi)生單位簽定了目標(biāo)責(zé)任書,并進(jìn)行經(jīng)常性檢查和定期考核,年終兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。

結(jié)合“非典”和人間禽流感防治工作的開展,進(jìn)一步加強(qiáng)了全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)警和應(yīng)急處理工作。一是制定并完善了《傳染性非典型肺炎預(yù)防控制工作預(yù)案》、《發(fā)熱病人預(yù)警監(jiān)測工作方案》和《人間禽流感預(yù)防控制工作預(yù)案》,為傳染病疫情的預(yù)警、流行病學(xué)調(diào)查、應(yīng)急處理等工作的有序開展提供了指導(dǎo)依據(jù)。二是建立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救治隊(duì)伍,并組成了疫情監(jiān)測、調(diào)查處理、消毒隔離、醫(yī)療救治等若干分隊(duì),為突發(fā)疫情的應(yīng)急處理提供了組織保證。三是為滿足“非典”等重大傳染病的集中救治和觀察鑒別,籌集資金在縣人民醫(yī)院改造建設(shè)了發(fā)熱門診和隔離觀察病房,在原縣中醫(yī)院住院部建立了配備60張病床的醫(yī)學(xué)隔離留驗(yàn)觀察站(可隨時(shí)啟用)。四是在縣人民醫(yī)院傳染科病房建成了具有30張病床,配備了先進(jìn)設(shè)備的傳染病房,配齊了所需的各類專業(yè)人才,為各類傳染病人的科學(xué)、規(guī)范救治創(chuàng)造了條件。年全縣先后共出動(dòng)疫情應(yīng)急出理350人次,組織調(diào)查處理傳染病疫情26起,對(duì)258名可疑癥狀者和接觸者進(jìn)行了流行病學(xué)調(diào)查,集中醫(yī)學(xué)隔離留觀、家庭留觀人員3614名。

(三)、強(qiáng)化措施,組織各醫(yī)療衛(wèi)生單位認(rèn)真開展重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作。

認(rèn)真落實(shí)傳染病監(jiān)測與報(bào)告制度,建立了以縣衛(wèi)生防疫站為龍頭,縣鄉(xiāng)醫(yī)療單位為樞紐,村級(jí)醫(yī)療站為依托的傳染病監(jiān)測報(bào)告網(wǎng)絡(luò),實(shí)行傳染病填卡逐級(jí)上報(bào)制度。自開展防治“非典”和禽流感工作以來,全縣上下進(jìn)一步完善了傳染病管理和疫情報(bào)告相關(guān)制度,實(shí)行了“非典”和人間禽流感疫情日報(bào)告、零報(bào)告制度??h衛(wèi)生局和衛(wèi)生防疫站設(shè)立了疫情室,公布了疫情電話,實(shí)行24小時(shí)值班;縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位開通了“國家傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)專報(bào)系統(tǒng)”,實(shí)現(xiàn)了傳染病疫情的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)??h衛(wèi)生局還要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位門診醫(yī)務(wù)人員對(duì)就診病人進(jìn)行門診登記和可疑病人篩查,對(duì)傳染病依法進(jìn)行填卡報(bào)告。通過實(shí)行傳染病監(jiān)測與報(bào)告制度,確保了發(fā)現(xiàn)疫情及時(shí)上報(bào),杜絕了漏報(bào)誤報(bào)現(xiàn)象,提高了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的快速反應(yīng)能力。

(四)、加大衛(wèi)生事業(yè)投入,完善公共衛(wèi)生配套建設(shè)。

近年來,縣人民政府克服縣財(cái)政困難的實(shí)際,不斷加大衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入,優(yōu)先保證了預(yù)防保健事業(yè)經(jīng)費(fèi)的投入,保持對(duì)防疫站、保健所正常經(jīng)費(fèi)的足額撥款。堅(jiān)持將農(nóng)村預(yù)防保健經(jīng)費(fèi)10萬元和結(jié)核病控制經(jīng)費(fèi)3萬元列入財(cái)政預(yù)算,給予及時(shí)足額劃撥。加大跑項(xiàng)目、引資金工作力度。自年以來,先后投資2000多萬元對(duì)縣醫(yī)院、中醫(yī)院門診部和住院部、防疫站疾控樓和全縣絕大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行了翻建,使全縣衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施的整體水平明顯提高;引進(jìn)和購置了大量醫(yī)療診斷治療設(shè)備,為大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備了B超、X光、心電圖機(jī)等新三件,有效地改善了農(nóng)村醫(yī)療診斷條件和診療質(zhì)量,提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)于重大傳染病的預(yù)防和應(yīng)激能力。

三、存在的突出問題:

近年來,隨著經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的快速發(fā)展以及人民群眾健康需求的提高,目前全縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展水平已不能完全滿足社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和人民群眾的要求,尤其在年非典等重大傳染病的防治和重大災(zāi)害救治工作中,暴露出了全縣公共衛(wèi)生工作中存在的一系列突出問題:

(一)、突發(fā)公共衛(wèi)生問題的預(yù)防、預(yù)警、應(yīng)急控制處理缺乏統(tǒng)一、科學(xué)的運(yùn)作機(jī)制和管理體系,應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的機(jī)制尚不完善。

通過“非典”防治工作,我們雖積累了一定的處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的經(jīng)驗(yàn),但從“非典”防治過程中反映出的問題卻不容忽視:一是部分領(lǐng)導(dǎo)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防工作不重視,沒有真正認(rèn)識(shí)到建立公共衛(wèi)生機(jī)制的重要性,沒有從預(yù)防、預(yù)警方面去長遠(yuǎn)考慮,存在遇到突發(fā)事件盲目應(yīng)戰(zhàn)的思想;二是部分部門為了各自的利益,工作中存在相互不協(xié)調(diào),相互推諉的現(xiàn)象;三是部分農(nóng)民群眾對(duì)縣委、政府的決定不理解、不支持,有的還持有反對(duì)態(tài)度。

(二)、公共衛(wèi)生相關(guān)的基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備配套嚴(yán)重滯后,農(nóng)村衛(wèi)生工作發(fā)展緩慢,衛(wèi)生技術(shù)水平、公共衛(wèi)生服務(wù)能力較低。

目前我縣雖已形成設(shè)施和功能相對(duì)齊全的縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)公共衛(wèi)生工作網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)體系,但公共衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)工作仍很薄弱:一是各醫(yī)療單位業(yè)務(wù)收入的決大部分用于支付職工工資,無力購買醫(yī)療設(shè)備和引進(jìn)新技術(shù),普遍存在醫(yī)療設(shè)備落后,技術(shù)條件差的現(xiàn)象;二是由于各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受房屋條件所限,均沒有設(shè)立規(guī)范的傳染病門診,容易造成醫(yī)源性感染和傳播,存在醫(yī)療隱患;三是縣衛(wèi)生防疫站雖然新建了疾病控制中心大樓,但建設(shè)資金不足,缺口40萬元,同時(shí)由于缺乏設(shè)備配套資金,無法配備較先進(jìn)的檢驗(yàn)設(shè)備,而現(xiàn)有的檢驗(yàn)設(shè)備比較落后,無法適應(yīng)當(dāng)前疾病控制和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急需要。四是平羅縣醫(yī)院業(yè)務(wù)用房嚴(yán)重不足,制約了急救業(yè)務(wù)的開展和傳染病的管理工作,醫(yī)療設(shè)備陳舊,“120”急救系統(tǒng)及車載設(shè)備幾乎沒有,只能應(yīng)付一般情況的急救和普通傳染病的治療需要,不具備應(yīng)對(duì)較大規(guī)模突發(fā)公共衛(wèi)生事件的條件。縣醫(yī)院的發(fā)熱門診、隔離病房條件簡陋,設(shè)置床位少(僅為6張),一旦發(fā)生多例“非典”病人,將無法應(yīng)對(duì)。且縣醫(yī)院發(fā)熱門診、隔離病房設(shè)在醫(yī)院內(nèi),與其他病員及醫(yī)院職工家屬區(qū)較近,無隔離帶,容易造成醫(yī)源性感染和傳播。五是縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職能不明確,功能不完善,服務(wù)功能不強(qiáng),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重醫(yī)輕防、公共衛(wèi)生科室不健全或形同虛設(shè),村衛(wèi)生室只顧追求經(jīng)濟(jì)利益等問題仍然存在;六是以縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為龍頭,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為紐帶,村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,未能真正發(fā)揮應(yīng)有的作用,需要進(jìn)一步強(qiáng)化和發(fā)展。七是縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))兩級(jí)政府未能充分發(fā)揮管理職能以及村委會(huì)的作用,應(yīng)按照屬地化管理的原則,寓條于塊,條塊結(jié)合,逐步形成縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)預(yù)防、預(yù)警、控制和處理綜合應(yīng)急機(jī)制。

(三)、經(jīng)費(fèi)緊缺,限制了公共衛(wèi)生尤其是預(yù)防保健工作的廣泛有效開展。

近年來,隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步,公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域不斷拓展,縣衛(wèi)生防疫站除搞好計(jì)劃免疫和結(jié)核病防治外,還相繼開展了慢病防治監(jiān)測、愛滋病防治、健康教育、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置、職業(yè)病監(jiān)督等一系列專項(xiàng)工作,而這些項(xiàng)目所需經(jīng)費(fèi)均未列入縣財(cái)政預(yù)算。同時(shí)由于工作量的增大,各類專業(yè)技術(shù)人才需求量增加,但縣財(cái)政對(duì)此實(shí)行增人不增支,自收自支的政策,導(dǎo)致醫(yī)療單位出現(xiàn)缺人才但又用不起人才的現(xiàn)象,業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)的投入不足和人才的短缺限制了我縣公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)的樞紐,肩負(fù)著公共衛(wèi)生服務(wù)的具體工作,承擔(dān)著大量的預(yù)防保健任務(wù),許多工作都是無償服務(wù)。近年來由于縣財(cái)政經(jīng)費(fèi)較為緊張,劃撥給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)費(fèi)只是職工檔案工資的60%,相當(dāng)于職工工資總額的30%~40%,而業(yè)務(wù)收入又無法彌補(bǔ)職工工資的缺額部分。工資待遇低,加上生活條件、工作條件差,造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才流失現(xiàn)象嚴(yán)重,直接影響到農(nóng)村衛(wèi)生工作的質(zhì)量。

四、今后的工作思路及工作任務(wù)

(一)進(jìn)一步建立和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急機(jī)制

1、建立健全全縣統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作指揮和組織系統(tǒng)。成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)全縣重大突發(fā)事件的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),明確相關(guān)部門和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)職責(zé)任務(wù),形成以衛(wèi)生部門為主,部門鄉(xiāng)鎮(zhèn)協(xié)調(diào)配合的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)控預(yù)警和應(yīng)急處理聯(lián)動(dòng)機(jī)制,為突發(fā)事件的有效處理提供組織保障。衛(wèi)生部門也將成立相應(yīng)的指揮協(xié)調(diào)組織,負(fù)責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生單位的預(yù)防控制和應(yīng)急救治工作,實(shí)行科學(xué)分工,分級(jí)負(fù)責(zé),建立和完善組織管理制度。

2、建立統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警監(jiān)測和報(bào)告制度。建成以縣衛(wèi)生局為中樞,縣級(jí)疾控、醫(yī)療、監(jiān)督機(jī)構(gòu)為技術(shù)依托,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為延伸的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測報(bào)告和預(yù)警網(wǎng)絡(luò),進(jìn)一步規(guī)范監(jiān)測、報(bào)告和分工協(xié)作制度。

3、加強(qiáng)和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)警機(jī)制。進(jìn)一步整合“非典”、禽流感防治、食品衛(wèi)生安全、職業(yè)中毒、重大災(zāi)害等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急預(yù)案,按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的規(guī)定,修改完善各類應(yīng)急預(yù)防控制措施,科學(xué)分工,嚴(yán)格責(zé)任,逐步建立起包含醫(yī)療救治、疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督在內(nèi)的覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善、反應(yīng)靈敏、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系。

4、建立全縣公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理和醫(yī)療救治隊(duì)伍。加強(qiáng)對(duì)全縣衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和相關(guān)法律法規(guī)培訓(xùn),提高廣大衛(wèi)生人員的整體業(yè)務(wù)素質(zhì)以及突發(fā)事件的防范意識(shí)和應(yīng)急能力,并對(duì)應(yīng)急救治隊(duì)伍每年實(shí)行專門強(qiáng)化培訓(xùn)和定期演練,努力造就一支名副其實(shí)的專業(yè)應(yīng)急救治隊(duì)伍。根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件尤其是重大事件的應(yīng)急處理工作需要,本著業(yè)務(wù)覆蓋全面、技術(shù)過硬、組織嚴(yán)密、反應(yīng)迅速、協(xié)調(diào)高效的原則,在縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位擇優(yōu)選拔各個(gè)相關(guān)業(yè)務(wù)的技術(shù)骨干,組成應(yīng)急處理和醫(yī)療救治隊(duì)伍,配備相應(yīng)的車輛和設(shè)備,并分設(shè)各個(gè)專業(yè)應(yīng)急工作組,適應(yīng)不同類型突發(fā)事件的專業(yè)需要;同時(shí)在各主要業(yè)務(wù)單位組建應(yīng)急工作后備梯隊(duì),以應(yīng)對(duì)重大災(zāi)害事件的后繼處理之需。

(二)加強(qiáng)公共衛(wèi)生工作的基礎(chǔ)建設(shè),加大投入,切實(shí)改善公共衛(wèi)生工作的硬件條件。

1、積極爭取政府和上級(jí)衛(wèi)生部門的政策、項(xiàng)目支持,加大公共衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)投入,改善縣鄉(xiāng)二級(jí)醫(yī)療救治、疾病預(yù)防控制等工作硬件設(shè)施和儀器設(shè)備配置,同時(shí)確保政府對(duì)公共衛(wèi)生工作相關(guān)經(jīng)費(fèi)的必要投入,本著協(xié)調(diào)同步可持續(xù)發(fā)展的要求,對(duì)公共衛(wèi)生投入適度超前,按比例逐年增加,盡快使原本比較薄弱的公共衛(wèi)生工作得到有效地改善和加強(qiáng)。

2、建設(shè)設(shè)施配套先進(jìn)、功能齊全的全縣疾病預(yù)防控制中心。要借助國家加大公共衛(wèi)生建設(shè)投資的良好形勢,積極爭取縣疾控中心設(shè)備配套項(xiàng)目,全面進(jìn)行技術(shù)設(shè)備配套和更新,滿足重大傳染病、公共衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等技術(shù)檢測工作需要。

3、在深化衛(wèi)生監(jiān)督體制改革同時(shí),爭取國家政策項(xiàng)目支持,建設(shè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法指揮調(diào)度中心,配備監(jiān)督工作必備的車輛、設(shè)施,充實(shí)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍,為確保公共衛(wèi)生安全工作的順利開展創(chuàng)造相應(yīng)的硬件條件。

4、加快縣醫(yī)院傳染科病房的建設(shè),積極利用國債資金,按照新時(shí)期傳染性疾病應(yīng)急救治工作需要和《傳染病防治法》的規(guī)定,在平羅縣中醫(yī)院舊址新建一座高標(biāo)準(zhǔn)、高配置的傳染病樓,配套建設(shè)污水處理、醫(yī)療垃圾焚燒等設(shè)備,并對(duì)原中醫(yī)院舊病房進(jìn)行改造,開設(shè)發(fā)熱門診、腸道門診、肝炎門診及醫(yī)技科室,同時(shí)應(yīng)通過多方籌資,購置呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、X光機(jī)等設(shè)備,加強(qiáng)對(duì)傳染病區(qū)的裝備。新建的傳染病樓將承擔(dān)全縣重大傳染病的集中收治處理任務(wù)。

5、改擴(kuò)建平羅縣“120”急救中心,擬新建業(yè)務(wù)用房1500平方米,規(guī)劃建立一個(gè)急診手術(shù)室、血液凈化室、急診內(nèi)、外科病房,擴(kuò)建臨時(shí)輸液室、觀察室、搶救室、內(nèi)外科診斷室及會(huì)診室。急救中心將新增呼吸機(jī)、心臟除顫儀、監(jiān)護(hù)儀、心臟臨時(shí)起搏器、心電圖機(jī)、血透儀及附屬設(shè)備、手術(shù)室設(shè)備、救護(hù)車及車載搶救設(shè)備,對(duì)現(xiàn)有部分老化設(shè)備進(jìn)行更新。進(jìn)一步發(fā)揮急救中心在重大公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害、事故中的重要作用。

6、以農(nóng)村為重點(diǎn),加強(qiáng)基層醫(yī)療預(yù)防保健工作的基本建設(shè)。繼續(xù)實(shí)施以房屋建設(shè)和基本設(shè)備配套為主的農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)“三項(xiàng)建設(shè)”,力爭在5年內(nèi)實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診斷急救設(shè)備的新三件(心電、B超、X光)的普及配置;在10年內(nèi)實(shí)現(xiàn)急救設(shè)備洗胃機(jī)、呼吸機(jī)、心電除顫儀、麻醉機(jī)、尿、生化分析儀等設(shè)備在中心衛(wèi)生院的普及。

第9篇:醫(yī)院感染年度工作計(jì)劃范文

據(jù)記者了解,多年來,天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院腎病科主任楊洪濤教授在中西醫(yī)結(jié)合防治慢性腎臟疾病方面,取得了諸多的研究成果,并在其獨(dú)到的學(xué)術(shù)理念支撐下,帶領(lǐng)他麾下的學(xué)術(shù)研究團(tuán)隊(duì),在傳承中醫(yī)學(xué)精髓的基礎(chǔ)上,給予創(chuàng)新、發(fā)展,有效拓寬了中西醫(yī)結(jié)合治療慢性腎臟疾病的學(xué)術(shù)視野,獲得了諸多臨床經(jīng)驗(yàn),并創(chuàng)立了全國中醫(yī)界唯一一家“全國腹膜透析培訓(xùn)示范中心”,為眾多的患者帶來了福祉。近日,本刊特約記者針對(duì)上述話題,對(duì)楊洪濤教授和他率領(lǐng)的科研團(tuán)隊(duì),做了深入采訪。

傳承發(fā)展,

創(chuàng)立“溫陽化濁治腎法”

采訪前記者了解到,天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院對(duì)于慢性腎臟病的研究在建院初期就已開始,自津門名醫(yī)柴彭年先生提出“扶正化瘀軟堅(jiān)法”以治療慢性腎炎的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)后,其第二代傳人黃文政教授針對(duì)慢性腎臟疾病創(chuàng)立了“疏利少陽”理念;曹式麗教授在此基礎(chǔ)上總結(jié)、整理出了“辛通暢絡(luò)法”;尤為令學(xué)界矚目的是,第三代傳人楊洪濤教授在繼承“國醫(yī)大師”張琪、腎病名家鄒燕勤、津沽名醫(yī)黃文政等多位中醫(yī)大家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,以腎臟疾病為主要研究方向,在中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合治療急、慢性腎炎,急、慢性腎衰及感染性腎病,繼發(fā)性腎病等領(lǐng)域,形成了獨(dú)具一格的“溫腎化濁法”。

在采訪中,楊洪濤教授對(duì)記者詳細(xì)闡釋說,慢性腎臟病的患者群體其癥雖然有虛有實(shí),但其主要中醫(yī)病理基礎(chǔ)是腎元虧損、脾氣不足;而水濕、濕濁、濕熱、濁毒、瘀血等,既是因虛致實(shí)的病理產(chǎn)物,同時(shí)又是加重腎臟疾病發(fā)展的病理因素。其病變臟腑重點(diǎn)在脾腎二臟,脾腎虧虛,三焦氣化失司,飲食不能化生津液精微,反為濁邪,致濁毒內(nèi)潴,或郁滯化熱,或瘀阻脈絡(luò);而這些病理因素又進(jìn)一步損害脾腎二臟,進(jìn)而損及肺、肝、心諸臟,從而也使得濕、熱、瘀、毒之邪更加囂張,由此形成了一個(gè)惡性循環(huán)。

楊洪濤教授認(rèn)為,腎為五臟之本,而腎中陽氣乃為腎之根本,亦是全身利害之根本。臨床以陽虛見證者居多。因此臨床治療上,結(jié)合“少陽主樞”及“久病入絡(luò)”的理論,應(yīng)緊緊抓住腎陽不足之根本,采用以溫腎化濁為大法,佐以清熱、活血、化瘀、通絡(luò)、利濕、解毒等療法,促使邪毒排出體外,截?cái)嗖〕痰倪M(jìn)展,從而保護(hù)受損的臟腑。就具體疾病而言,對(duì)于慢性腎小球腎炎存在腎小球硬化的患者,其主要病機(jī)是“瘀血頑痰阻于腎絡(luò)”,于是,在繼承前人的理論基礎(chǔ)上,楊洪濤教授總結(jié)并提出了“活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)”的治療法則。

關(guān)于終末期腎病的病機(jī),楊洪濤教授認(rèn)為,腎(脾)陽氣虧虛是發(fā)病的關(guān)鍵,三焦氣化障礙致分清泌濁功能減退,穢濁溺污不得外泄,蓄積體內(nèi),阻滯血脈,經(jīng)絡(luò)運(yùn)行不暢,基于此論,楊洪濤教授探索出了“溫腎化毒,化瘀通絡(luò)”法;并對(duì)糖尿病腎病提出了“五臟氣血陰陽虛損為本,脾失健運(yùn),腎失封藏,水液輸布失常致痰濕(濁)血瘀互結(jié)為標(biāo)”的觀點(diǎn)。楊洪濤教授認(rèn)為,此證五臟俱病,血脈瘀阻,濁毒內(nèi)留,表現(xiàn)為紛繁復(fù)雜的臨床見癥,預(yù)后不良,治療當(dāng)以“溫通腎絡(luò)、化瘀消”的治療方法。此外,通過對(duì)進(jìn)行長程腹膜透析患者的常見并發(fā)癥的系統(tǒng)分析,楊洪濤教授認(rèn)為,其發(fā)生原因是腎臟衰敗延及五臟,屬本虛標(biāo)實(shí)證;且以氣陽兩虛為本,濁毒、瘀血阻滯為標(biāo)。治療當(dāng)振奮心腎之陽,補(bǔ)益脾腎之氣,使人體之陽氣得到充養(yǎng),又可通過祛除濁毒、血瘀之邪,使邪去正安,阻斷疾病的惡性循環(huán)。

楊洪濤教授基于博大精深的中醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)而創(chuàng)新推出的“溫腎化濁法”確立之后,迅速引起了國內(nèi)外學(xué)術(shù)界的廣泛注目,多年來,在各類腎病領(lǐng)域的學(xué)術(shù)會(huì)議上,受到了同道的贊賞,并很快傳播開來,更廣泛地施予臨床治療后,令患者受益匪淺。

臨證施藥,

有關(guān)附子的三大應(yīng)用指征

楊洪濤教授認(rèn)為,慢性腎臟病、尤其是晚期患者,由于其病情復(fù)雜沉重,腎陽虧損、脾氣衰敗,非一般輕靈藥物所能取效,而附子藥性峻猛,可速達(dá)病所,復(fù)其陽氣,以使陰陽相濟(jì),邪去正復(fù),故溫扶陽氣當(dāng)首選“附子”為帥。

在多年的臨床實(shí)踐中,楊洪濤教授總結(jié)出了大劑量應(yīng)用附子此味藥的系統(tǒng)規(guī)律。首先,使用附子時(shí)應(yīng)有三大應(yīng)用指征:一為“附子癥”:嗜臥欲寐,畏寒,四肢厥冷,尤其下半身或膝以下清冷,尿清,便溏等;二為“附子脈”:脈微弱,沉伏,細(xì)弱,或脈突然浮大而空軟無力。其中兩尺脈沉細(xì)無力為應(yīng)用附子的鑒別要點(diǎn);三為“附子舌”:凡舌淡胖苔薄白或水滑或白膩,邊有齒痕,或舌雖暗但舌質(zhì)較嫩,多有津液,即舌無熱象者,均為附子的使用指征。運(yùn)用附子的指征以舌脈最為關(guān)鍵,無論何疾,欲用本品,以此為辨。其次,臨證使用附子劑量宜循序漸進(jìn),由小量起用――初始計(jì)量多在15g至30g之間,隨證逐步加量,最大可用到70g至150g。在使用過程中,還應(yīng)嚴(yán)格規(guī)范煎服方法以增效減毒:常規(guī)附子用量在30g以下時(shí),一般先煎煮半個(gè)小時(shí);用量在40g至70g時(shí),先煎1小時(shí);用量在70g到90g時(shí),先煎一個(gè)半小時(shí);用量在90g至150g時(shí),先煎兩個(gè)小時(shí);而且,煎煮附子時(shí),以口嘗不麻為度,給患者少量分服。最后,當(dāng)在某劑量出現(xiàn)咽干口燥、口舌麻木等癥狀時(shí),則說明該藥量已達(dá)到了該患者的用藥極量,需逐步撤減附子的用量;另外,附子藥性峻猛,不宜久服,若藥力已中病所、或出現(xiàn)熱象,亦當(dāng)逐步撤減,不可驟停。

附子,是一味有毒性的中藥,但由上述闡述可以看出,楊洪濤教授在準(zhǔn)確辨證及總結(jié)規(guī)律的基礎(chǔ)上,能夠基于其總結(jié)的“三大應(yīng)用指征”,大膽重用附子,使其溫陽效力得以最大限度地發(fā)揮,有效改善患者陽虛體質(zhì);在臨床工作中,更是隨時(shí)叮囑患者嚴(yán)格遵循附子的煎煮和服用方法,并能準(zhǔn)確判斷用藥極量、規(guī)律撤減,不致因附子的大劑量應(yīng)用而導(dǎo)致過燥傷陰、加重病情,故療效顯著。楊洪濤教授的這一經(jīng)驗(yàn),開拓了腎臟病的治療思路,對(duì)于廣大同道有著十分重要的參考與借鑒價(jià)值。

奠定基石,

致力打造高校創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)

據(jù)記者了解,由楊洪濤教授領(lǐng)銜的天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院腎病科是國家中醫(yī)藥管理局“中醫(yī)腎病學(xué)”重點(diǎn)學(xué)科,他是重點(diǎn)??频膶W(xué)科帶頭人,國家中醫(yī)藥管理局三級(jí)實(shí)驗(yàn)室“腎臟組織生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室”主任,曾榮獲天津市中青年名中醫(yī)、國家中醫(yī)藥管理局全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才等殊榮。楊洪濤教授還擔(dān)任了國家級(jí)名中醫(yī)工作室――“黃文政教授名醫(yī)傳承工作室”、“曹式麗教授名醫(yī)傳承工作室”的負(fù)責(zé)人,其中醫(yī)學(xué)術(shù)的繼承工作,在國內(nèi)外中醫(yī)腎病界享有很高的學(xué)術(shù)地位。近年來,楊洪濤教授還一直致力于組建一個(gè)高校創(chuàng)新團(tuán)隊(duì),以促進(jìn)津沽地區(qū)中醫(yī)腎病學(xué)研究的交流與發(fā)展。

談及該創(chuàng)新團(tuán)隊(duì),楊洪濤教授介紹說:“我們在正確、科學(xué)地繼承、系統(tǒng)地整理古代醫(yī)家治療腎病經(jīng)驗(yàn)理論的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)著眼于提煉新的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)和思想,創(chuàng)新探索新的研究思路和途徑,著力解決中醫(yī)腎病學(xué)科基礎(chǔ)理論構(gòu)架與臨床診療方法等重要問題。近年來,我們充分利用現(xiàn)有的臨床優(yōu)勢,嘗試建立局部區(qū)域內(nèi)切實(shí)可行的患者分級(jí)、分層管理體系,針對(duì)其多系統(tǒng)合并癥,積極開展跨學(xué)科研究。從遏制導(dǎo)致腎功能進(jìn)行性惡化的關(guān)鍵因素入手,由多學(xué)科中醫(yī)藥研究工作密切配合,使慢性腎臟病患者的診治工作真正處于有效的監(jiān)控之下,凸顯中醫(yī)藥防控慢性腎臟病進(jìn)展的特色。未來,有關(guān)腎臟病的中醫(yī)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化診療方案的制定,將依托系統(tǒng)生物學(xué)的基礎(chǔ)研究,作為其發(fā)展的重要方向。因此,依托于高校的科研優(yōu)勢,組建一個(gè)專業(yè)的高校創(chuàng)新團(tuán)隊(duì),可以為中醫(yī)腎病學(xué)的研究提供一個(gè)平臺(tái),有利于中醫(yī)腎病學(xué)專業(yè)型人才的學(xué)術(shù)交流,有利于凝聚所有科研力量全力研究發(fā)展中醫(yī)腎病學(xué),更有利于中醫(yī)腎病學(xué)創(chuàng)新型人才的培養(yǎng),從而不斷促進(jìn)中醫(yī)腎病學(xué)在當(dāng)今社會(huì)的不斷發(fā)展。”

楊洪濤教授繼續(xù)介紹說:“為了達(dá)成組建高校創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)這一目標(biāo),我們做了諸多前期準(zhǔn)備工作,制定了專科發(fā)展的具體措施,以加強(qiáng)中醫(yī)腎病學(xué)??平ㄔO(shè);如每年詳細(xì)制定《中醫(yī)腎病重點(diǎn)??平ㄔO(shè)發(fā)展規(guī)劃及年度工作計(jì)劃》,并認(rèn)真實(shí)施與考核;修訂、實(shí)施和持續(xù)優(yōu)化中醫(yī)診療規(guī)范,大力開展中醫(yī)特色療法,形成多種成熟的中醫(yī)診療技術(shù)與方案并加以推廣;開展中醫(yī)腎病臨床路徑工作;積極參與中醫(yī)藥管理局腎病協(xié)作組臨床驗(yàn)證工作;完善??苹A(chǔ)建設(shè);加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流,舉辦專題學(xué)習(xí)班及??茖W(xué)術(shù)會(huì)議等等。目前,我們團(tuán)隊(duì)擁有的研究平臺(tái)除了‘黃文政名醫(yī)傳承工作室’、‘曹式麗名醫(yī)傳承工作室’之外,還有‘腎臟組織生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室’和‘中醫(yī)藥優(yōu)勢學(xué)科繼續(xù)教育基地’……”

楊洪濤教授接著說:“近5年來,我們依托‘腎臟組織生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室’的優(yōu)越研究條件,積極參與并承擔(dān)了10余項(xiàng)國家及省部級(jí)科研項(xiàng)目。其中,承擔(dān)國家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目5項(xiàng)、青年基金項(xiàng)目2項(xiàng);國家中醫(yī)藥管理局行業(yè)專項(xiàng)項(xiàng)目1項(xiàng);天津市應(yīng)用基礎(chǔ)及前沿技術(shù)研究計(jì)劃項(xiàng)目1項(xiàng);天津市高等學(xué)校科技發(fā)展基金計(jì)劃項(xiàng)目2項(xiàng);115篇,其中核心期刊98篇,發(fā)明專利2項(xiàng),獲省部級(jí)成果獎(jiǎng)2項(xiàng)。目前正在進(jìn)行的有5項(xiàng)國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目,1項(xiàng)天津市自然科學(xué)基金項(xiàng)目。為了強(qiáng)化中醫(yī)腎病人才培養(yǎng),經(jīng)過不斷的努力,我們的學(xué)科現(xiàn)在已經(jīng)形成了以名中醫(yī)為學(xué)術(shù)帶頭人,全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才為學(xué)科帶頭人,博士、碩士為骨干的,在本領(lǐng)域有較大學(xué)術(shù)影響的學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì),有多人擔(dān)任天津中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)內(nèi)科精品課主講教師,同時(shí)作為國家繼續(xù)教育基地每年舉辦繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班,被國家中醫(yī)藥管理局評(píng)為國家級(jí)繼續(xù)教育基地。此外,為了增進(jìn)和加強(qiáng)我們創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)的學(xué)術(shù)水平與影響力,近5年來,我們團(tuán)隊(duì)舉辦了5次天津市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)腎病專業(yè)委員會(huì)學(xué)術(shù)交流會(huì),5次天津中醫(yī)藥學(xué)會(huì)腎病分會(huì)學(xué)術(shù)會(huì)議。每年派出本學(xué)科人員10到15人次,參加全國腎臟病學(xué)術(shù)交流會(huì)議,并積極參與國際學(xué)術(shù)交流與合作。我們科室團(tuán)隊(duì)作為核心單位,還參加了總醫(yī)院以陳香美院士為首席專家的國家慢性腎病臨床醫(yī)學(xué)研究中心。香港大學(xué)在腹膜透析研究領(lǐng)域處于世界領(lǐng)先水平,并擁有世界一流的腎臟病實(shí)驗(yàn)室,我科室已與其建立合作關(guān)系,并選派多名醫(yī)生赴香港東華醫(yī)院進(jìn)修腹透技術(shù)及相關(guān)臨床,未來將合作研究水蛭素對(duì)PF的阻抑作用,將中醫(yī)藥拮抗腹膜纖維化成果推向國際。”

楊洪濤教授總結(jié)說:“通過不懈的努力,我們科室團(tuán)隊(duì)被原衛(wèi)生部授予‘腹膜透析示范中心’、國家中醫(yī)藥管理局‘腎病重點(diǎn)??啤啊嗅t(yī)腎病學(xué)重點(diǎn)學(xué)科’,國家中醫(yī)藥管理局‘中醫(yī)腎病學(xué)繼續(xù)教育基地’,教育部重點(diǎn)學(xué)科‘中醫(yī)內(nèi)科學(xué)’重點(diǎn)病種,天津市‘重中之重’重點(diǎn)學(xué)科,‘中醫(yī)內(nèi)科學(xué)’重點(diǎn)病種,天津市衛(wèi)生局‘住院醫(yī)師培訓(xùn)基地’?,F(xiàn)在我們科室團(tuán)隊(duì)已經(jīng)具備了組建高校創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)的實(shí)力。我們將繼續(xù)不斷努力,爭取為祖國傳統(tǒng)中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展,奉獻(xiàn)一份綿薄之力?!?/p>

協(xié)同創(chuàng)新,

鑄就中醫(yī)腹透唯一中心

據(jù)記者了解,楊洪濤教授還是天津中醫(yī)界腹膜透析的領(lǐng)軍人物,在其帶領(lǐng)下的科室團(tuán)隊(duì)早在十多年前的2002年底,就引入了腹膜透析技術(shù)。此后于2003年正式成立了腹膜透析中心,并著手組建專業(yè)的腹透團(tuán)隊(duì),同時(shí)啟動(dòng)了中醫(yī)藥提高腹膜透析患者生存質(zhì)量的臨床研究,成為全國首家腹膜透析與傳統(tǒng)中醫(yī)藥相結(jié)合的臨床基地。經(jīng)過多年的不懈努力,于2011年6月被原衛(wèi)生部認(rèn)定為全國中醫(yī)界唯一一家“全國腹膜透析培訓(xùn)示范中心”。

楊洪濤教授說,天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院腎病科腹膜透析中心甫一組建,即面臨著重重困境,但經(jīng)歷了創(chuàng)建初期的種種艱辛之后,該院腎病科腹膜透析中心在他的帶領(lǐng)下,定向培養(yǎng)腹透專業(yè)人才,加強(qiáng)與國際、國內(nèi)先進(jìn)腹膜透析中心的聯(lián)系,跟蹤本領(lǐng)域知識(shí)前沿,定期組織舉辦專業(yè)學(xué)術(shù)交流活動(dòng),以科研、交流帶動(dòng)科室腹膜透析學(xué)術(shù)水平的不斷提高,促進(jìn)了津沽地區(qū)腹膜透析技術(shù)的不斷發(fā)展,為當(dāng)?shù)馗鼓ね肝鼍喸煲粋€(gè)具有學(xué)科標(biāo)本意義的交流平臺(tái)。在堅(jiān)定信念的支撐下,該院腎病科腹膜透析事業(yè)得到了快速發(fā)展,腹膜透析患者的數(shù)量持續(xù)增加,患者生存質(zhì)量不斷提高……