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特殊性:由于隨著社會經(jīng)濟(jì)水平的不斷進(jìn)步與國家政策的逐步調(diào)整,當(dāng)今社會家庭中多數(shù)都是以獨生子女為主,這些孩子從小就是整個家庭的核心,一旦發(fā)生嚴(yán)重疾病時,很多家長沒有充分的思想準(zhǔn)備,就會導(dǎo)致情緒失控,甚至將所有的責(zé)任推卸給醫(yī)生。同時,大多數(shù)患兒的臨床癥狀與成人相比并不是很典型,為臨床治療工作的順利開展造成很大的麻煩,加上患兒病史資料缺乏,有的患兒不積極配合檢查,種種因素共同導(dǎo)致兒科成為當(dāng)前社會醫(yī)療糾紛時間的多發(fā)部門。此外,由于多數(shù)患兒年齡較小,身體臟器發(fā)育并不完善,在當(dāng)前臨床中并沒有針對兒童病情的治療藥物,因而導(dǎo)致醫(yī)患矛盾的發(fā)生。重要性:在當(dāng)前兒科診治工作中,開展科學(xué)有效的醫(yī)患溝通至關(guān)重要。臨床醫(yī)師通過溝通交流能夠收集到有效的病史信息,這能夠幫助患兒進(jìn)行治療,降低誤診發(fā)生的可能性,并且能有效緩解患兒家長的心理壓力。同時,通過良好的醫(yī)患溝通能充分滿足很多患兒家長對醫(yī)療信息的需求,盡可能給予并尊重患兒家長的知情權(quán),為醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。此外,良好的醫(yī)患溝通能有效提升醫(yī)療工作的質(zhì)量,大大降低了患兒在治療期間受到的痛苦,對患兒的治療與健康成長有著巨大的作用。
2做好科學(xué)有效醫(yī)患溝通的相關(guān)對策分析
2.1與患兒家屬進(jìn)行有效溝通
2.1.1善于傾聽在現(xiàn)階段臨床醫(yī)療工作中,很多患兒父母由于十分擔(dān)憂孩子的病情,在訴說病情的時候沒有重點,只是很急切想把所有癥狀說出來,而醫(yī)生由于日常的接診任務(wù)十分繁重,往往沒有聽完家長的言談就不得不將其打斷。除此之外,部分醫(yī)生認(rèn)為現(xiàn)在醫(yī)療檢查技術(shù)能夠?qū)純翰∏檫M(jìn)行清楚診斷,因而不需要傾聽患兒家屬的訴說,這些都對雙方的溝通造成阻礙[2]。為此,兒科醫(yī)生不但要注重傾聽的重點,還要充分掌握好傾聽的技巧,做好充分的尊重與理解。臨床醫(yī)生要將患兒視作自己的孩子一般,認(rèn)真仔細(xì)聽取患兒家屬的講解。此外,兒科醫(yī)生還應(yīng)當(dāng)從患兒家長的訴說中發(fā)現(xiàn)重點內(nèi)容加以追問,從而充分了解患兒的病情。
2.1.2善于解釋由于兒科一些疾病變化急促,因而導(dǎo)致部分家長常常會出現(xiàn)憂慮的情緒,加上一些患兒家屬對疾病的認(rèn)識缺乏,導(dǎo)致對疾病的治療與護(hù)理存在很多疑問。為此,臨床醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在開展診治工作的時候,在充分遵循醫(yī)療規(guī)章制度原則與保護(hù)性原則的前提下,向患兒家人及時、耐心地疾病的診斷及治療狀況,同時向其選出相關(guān)的衛(wèi)生保健知識,告知患兒疾病的發(fā)展及預(yù)后情況等。在與患兒家屬溝通交流的時候,不僅要充分加強(qiáng)語言方面的交流,還要借助書面的形式進(jìn)行溝通。
2.2與患兒進(jìn)行有效溝通
2.2.1醫(yī)師要的擁有一顆童心由于很多患兒在生病的時候,打針及吃藥會造成其產(chǎn)生痛苦、恐懼甚至反抗的心理。所以,臨床醫(yī)師在進(jìn)行交流溝通的時候,應(yīng)當(dāng)拉近與患兒之間的距離,找出與患兒之間的共同話題,從而使患兒逐步消除對治療的反抗、恐懼等負(fù)面情緒。例如,現(xiàn)階段的患兒大多數(shù)都非常喜歡喜羊羊與灰太狼、熊大熊二等動畫片,臨床醫(yī)生可以和孩子聊一些動畫中的人物,說一些搞笑的片段,從而使患兒接受治療,配合檢查。
2.2.2給予患兒足夠的尊重與關(guān)愛由于患兒年齡較小、心理不夠成熟,因而其內(nèi)心世界往往容易被醫(yī)生忽視。因此,臨床醫(yī)生在與患兒溝通的時候應(yīng)給予患兒足夠的尊重與關(guān)愛,在做治療和檢查時要經(jīng)患兒的同意及選擇,不能強(qiáng)迫。在對患兒詢問的時候應(yīng)始終保持微笑。要有一定的親和力。此外,相關(guān)醫(yī)生還應(yīng)當(dāng)用心傾聽患兒的心聲,將患兒描述的癥狀詳細(xì)記錄下來,充分收集有用的臨床資料,從而為臨床治療工作的順利進(jìn)行奠定基礎(chǔ)。
2.2.3注重與患兒溝通的語言交流與肢體交流醫(yī)生在和患兒進(jìn)行交流溝通的時候應(yīng)當(dāng)盡可能做到語氣平和、簡單易懂,適當(dāng)提一些患兒感興趣的問題引導(dǎo)其回答,多鼓勵、夸獎孩子,可以用“你真勇敢”、“真乖”等話語樹立起孩子的治療信心。溝通的重要性不僅在與語言表達(dá)方面,醫(yī)生還可以給予孩子一定的肢體交流,例如攙扶孩子、擁抱患兒以及輕輕拍拍患兒的肩膀,都能大大提升患兒的勇氣,拉近醫(yī)患之間的距離,從而維護(hù)穩(wěn)定和諧的醫(yī)患關(guān)系。
2.2.4努力營造兒科卡通式就醫(yī)環(huán)境兒科醫(yī)生在對患兒進(jìn)行治療時,可以充分利用其熱愛卡通動漫的心理特點,與護(hù)理人員一起在兒科病房墻面上貼上各式各樣的動漫海報,在兒童日常生活用具上貼上卡通貼畫,以此消除患兒在住院治療期間的陌生與恐懼感。此外,臨床醫(yī)生還可以和藹地詢問患兒喜歡的卡通動漫節(jié)目,然后有針對性地在病房電視節(jié)目中播放出來,能夠有效轉(zhuǎn)移患兒的注意力,從而使其以正常的心態(tài)接受治療。
3結(jié)語
除了上述幾點重要的溝通方式外,兒科醫(yī)生還應(yīng)樹立良好的個人形象,應(yīng)當(dāng)做到溫文爾雅、舉止得體,充分展現(xiàn)出兒科醫(yī)生應(yīng)當(dāng)具備的良好職業(yè)形象與道德修養(yǎng),有利于贏得患兒家屬的信任與尊重,從而為患兒提供最優(yōu)質(zhì)的診治服務(wù)。
作者:葉富秀 單位:新疆伊犁州新源縣中醫(yī)醫(yī)院兒科