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醫(yī)院住院部會計(jì)核算論文

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醫(yī)院住院部會計(jì)核算論文

一、醫(yī)院住院部傳統(tǒng)會計(jì)核算管理的弊端分析

第一,發(fā)票、收據(jù)等法定會計(jì)憑據(jù)管理難度大,甚至?xí)霈F(xiàn)丟失的現(xiàn)象。在手工收費(fèi)的模式下,對于一些小額收費(fèi)管理不當(dāng),例如掛號費(fèi)等都是由收費(fèi)員自主決定上交金額,無法保證每天的收費(fèi)小票不能夠及時(shí)的入賬審核甚至丟失,從而導(dǎo)致會計(jì)核算結(jié)果不準(zhǔn)確。第二,大量的手工計(jì)算、數(shù)據(jù)信息量巨大為會計(jì)核算工作造成了巨大的難度。第三,如果出現(xiàn)計(jì)算錯(cuò)誤,想要找到核算過程中的錯(cuò)誤點(diǎn)就要依次查找大量的原始憑證。傳統(tǒng)的紙質(zhì)憑證在查找的過程中需要投入過多的人力,為糾錯(cuò)工作帶來了困難。

二、醫(yī)院住院部會計(jì)核算的微機(jī)化管理流程分析

微機(jī)化管理是利用信息管理系統(tǒng)為每一個(gè)入院的患者建立一個(gè)專屬的數(shù)據(jù)庫,并將住院結(jié)算系統(tǒng)、門診收費(fèi)系統(tǒng)以及藥品管理系統(tǒng)緊密的結(jié)合起來,將患者從入院到出院期間的各種消費(fèi)錄入到數(shù)據(jù)庫中并且打印收費(fèi)單,收費(fèi)單要一式三份,患者、會計(jì)核算部門、費(fèi)用發(fā)生部門各一份。同時(shí)微機(jī)化管理對于患者的用藥有完整的記錄,包括藥品的出庫、入庫時(shí)間或者是由于治療計(jì)劃調(diào)整改變用藥計(jì)劃都會及時(shí)的記錄到計(jì)算機(jī)里,通過信息技術(shù)進(jìn)行共享,保證信息傳遞的快速性,防止出現(xiàn)發(fā)票與實(shí)際用藥不對應(yīng)的情況。同時(shí),對于住院部對外采購的情況,微機(jī)化管理系統(tǒng)也會自動生成庫存變動明細(xì)表,嚴(yán)格記錄對外采購物品的出入庫時(shí)間,避免出現(xiàn)貨物到了而發(fā)票未到或者是發(fā)票到了而貨物未到的情況。

三、醫(yī)院住院部會計(jì)核算的微機(jī)化管理優(yōu)點(diǎn)分析

(一)有效控制丟費(fèi)、漏費(fèi)醫(yī)院各部門之間做各種檢查時(shí)

都會開據(jù)在醫(yī)院內(nèi)部流通的代金小票,每個(gè)科室每一張小票都需要進(jìn)行記錄,如果出現(xiàn)小票丟失或者記錄過程中的遺漏就會是最終的會計(jì)核算結(jié)果出現(xiàn)錯(cuò)誤。而微機(jī)化管理彌補(bǔ)了小票容易丟失、人工記錄容易出錯(cuò)的缺點(diǎn),將所有的數(shù)據(jù)上傳到微機(jī)上,通過微機(jī)完成醫(yī)院內(nèi)部各科室的交流,不僅加快了工作效率并且在為會計(jì)核算保留了最原始準(zhǔn)確的數(shù)據(jù),有效的控制了丟費(fèi)、漏費(fèi)。預(yù)防患者使用空頭支票獲得治療然后惡意拖欠醫(yī)藥費(fèi)。

(二)提高會計(jì)核算的工作效率

龐大的數(shù)據(jù)信息、大量的會計(jì)憑證是會計(jì)核算工作最顯著的特點(diǎn),面對如此巨大的工作量會計(jì)核算人員想要完成會計(jì)核算工作必須要花費(fèi)大量的時(shí)間,而過長的時(shí)間可能給醫(yī)院造成多方面的不便甚至是造成難以想象的損失。通過微機(jī)化管理在費(fèi)用發(fā)生時(shí)將數(shù)據(jù)上傳到微機(jī)上,運(yùn)用數(shù)據(jù)庫技術(shù)進(jìn)行分類存儲,在會計(jì)核算的時(shí)候就可以快速準(zhǔn)確的查找到相應(yīng)的會計(jì)憑證,不再需要從大量的單據(jù)中翻查。依靠計(jì)算機(jī)強(qiáng)大的計(jì)算能力提高保證了會計(jì)核算結(jié)果的準(zhǔn)確性,大大提高了工作效率。

(三)便于會計(jì)核算的監(jiān)督以及核算結(jié)果的審核

微機(jī)化管理能夠共享會計(jì)核算中的數(shù)據(jù)、憑證,透明化的核算工作以及公開化的賬目數(shù)據(jù)都能夠更好的接受相關(guān)部門的監(jiān)督,通過嚴(yán)格的審計(jì)監(jiān)督機(jī)制杜絕經(jīng)濟(jì)違法現(xiàn)象。通過分類核算等方法能夠快速的審核會計(jì)核算結(jié)果準(zhǔn)確與否,有效的控制住院部記賬與對賬的金額誤差率,提高核算結(jié)果的準(zhǔn)確性,并通過對數(shù)據(jù)結(jié)果的合理分析應(yīng)用制定新的財(cái)務(wù)計(jì)劃進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。同時(shí)信息管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫技術(shù)能夠在會計(jì)核算的審查過程中能夠提供完整的收支明細(xì)表已經(jīng)各種會計(jì)憑證,有利于審核工作順利的進(jìn)行。

(四)賬務(wù)核算功能與財(cái)務(wù)管理功能并重

會計(jì)的主要工作一直都是對財(cái)務(wù)進(jìn)行事后核算,隨著微機(jī)化管理的應(yīng)用,會計(jì)工作人員能夠輕松的分析各種復(fù)雜的數(shù)據(jù),從而加強(qiáng)事前分析預(yù)測與事中控制的能力。把財(cái)會人員從繁重的算賬報(bào)賬工作中解放出來,從而將更多的精力投入到加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理方面,做到賬務(wù)核算與財(cái)務(wù)管理并重。財(cái)務(wù)管理在市場經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展的今天已經(jīng)成為了醫(yī)院經(jīng)濟(jì)工作的核心,會計(jì)核算作為財(cái)務(wù)管理中的重要步驟,不但是對上一個(gè)會計(jì)周期成果的體現(xiàn),更是接下來制定財(cái)務(wù)計(jì)劃的重要依據(jù)。

四、醫(yī)院住院部會計(jì)核算的微機(jī)化管理后易出現(xiàn)的亂收費(fèi)問題分析

雖然通過微機(jī)化管理的廣泛應(yīng)用,醫(yī)院對于醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目以及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)都有了嚴(yán)格的規(guī)定,科學(xué)的管理水平得到了大幅度的提高。但是在微機(jī)化管理的實(shí)踐中又出現(xiàn)了一些新名目、新形式的亂收費(fèi)現(xiàn)象,醫(yī)院微機(jī)化管理后比較容易出現(xiàn)的亂收費(fèi)問題主要有以下方面:第一,醫(yī)院擅自擴(kuò)大項(xiàng)目范圍收費(fèi);第二,醫(yī)院不服務(wù)卻收費(fèi),增加患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān);第三,隨意提高一次性材料加價(jià)率;第四,醫(yī)院將自設(shè)收費(fèi)項(xiàng)目加入數(shù)據(jù)庫;第五,超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)及各種形式的亂收費(fèi)。以上問題都是利用微機(jī)化管理系統(tǒng)的漏洞而進(jìn)行的亂收費(fèi)行為,當(dāng)然這些費(fèi)用也不會在信息系統(tǒng)就記錄,也就不會出現(xiàn)在會計(jì)核算中。這種亂收費(fèi)的行為不但會增大患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),同時(shí)也會影響醫(yī)院的聲譽(yù)。醫(yī)院和有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格審查計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫中的收費(fèi)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),杜絕“合理化”亂收費(fèi),同時(shí)應(yīng)當(dāng)建立完善的監(jiān)督舉報(bào)制度。五、結(jié)語綜上所述,本文通過對微機(jī)化管理與傳統(tǒng)管理的對比體現(xiàn)出了微機(jī)化管理的優(yōu)越性。微機(jī)化管理在提高會計(jì)核算的工作效率、防止漏費(fèi),保證會計(jì)核算真實(shí)性、加強(qiáng)財(cái)務(wù)的監(jiān)督管理和會計(jì)核算結(jié)果的審核等方面相比傳統(tǒng)人工方式有了很大的提高。雖然只有極少數(shù)人和醫(yī)院利用微機(jī)化管理的漏洞進(jìn)行亂收費(fèi),但是這種行為是可以通過不斷完善的制度措施來杜絕的。所以總的來說微機(jī)化管理是利大于弊的,因此我們要全面深化微機(jī)化管理在醫(yī)院住院部會計(jì)核算中的應(yīng)用。

作者:孫堅(jiān)堅(jiān) 單位:山東省即墨市中醫(yī)醫(yī)院