呼吸內(nèi)科抗菌藥臨床作用

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1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2009年10月—2010年6月205例呼吸道感染患者，其中，男117例，女88例，年齡15～65歲。上呼吸道感染85例，下呼吸道感染120例。上呼吸道感染診斷的有急性咽炎、扁桃體炎、病毒性感染、急性咽喉炎等;下呼吸道感染中，急性支氣管炎、支原體肺炎、支氣管哮喘、毛細支氣管炎等。所有的患者通過臨床資料表明，使用過抗生素的患者有196例，使用的抗生素多種多樣，并且用量也不同。

1.2評價方法

根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)的建議，使用抗生素以限定日劑量、用藥頻度(DDDs)使用頻率以及藥品利用指數(shù)(DUI)作為評價醫(yī)院用藥是否合理的指標(biāo)。其中，使用頻率=某藥使用例數(shù)/總例數(shù)×100%;藥品利用指數(shù)DUI=DDDs/總用藥天數(shù);用藥頻度DDDs=某藥消耗總量/DDD。以藥品利用指數(shù)DUI≤1.0作為藥物使用劑量基本合理標(biāo)準(zhǔn)［1］。

2結(jié)果

2.1抗生素使用情況

205例患者中，有196例患者使用過抗生素，占95.60%，在196例患者中使用單一的抗生素72例，占36.73%;使用兩種抗生素的104例占53.06%;使用三聯(lián)用要的患者有20例占10.20%。沒有三聯(lián)以上的用藥情況。

2.2使用抗生素的療效

通使用抗生素藥物頻率最高的頭孢類藥物，然后是青霉素類的抗生素和大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素藥物。臨床資料表明，在205例患者中，上呼吸道感染的患者平均住院為5天左右，下呼吸道感染的患者平均住院為8天左右，并且在上呼吸道感染的85例患者中，治愈61例，好轉(zhuǎn)8例，下呼吸道感染的120例患者中，治愈75例、好轉(zhuǎn)20例，但是治療無效的有5例患者。

3討論

本研究顯示，抗生素的使用率高達95%以上，最常使用抗生素的抗生素主要是頭孢類抗生素、青霉素類抗生素以及大環(huán)內(nèi)酯類抗生素等，并且這幾類藥物的臨床不良反應(yīng)小，對呼吸道感染疾病的治療顯著，使用安全性高。雖然抗生素臨床的使用的效果非常好，但是如果不合理、規(guī)范使用抗生素，也會造成很大的危害，不僅會對呼吸內(nèi)科疾病患者的造成危害，而且也會造成細菌的感染，所以在使用抗生素的時候，應(yīng)該認識到不合理、不規(guī)范使用抗生素的危害，在臨床對呼吸內(nèi)科疾病患者的治療的過程中，更加注意抗生素使用的合理性和規(guī)范性。

總之，抗生素的發(fā)展和應(yīng)用在臨床上應(yīng)用是非常廣泛的，也是醫(yī)學(xué)上對付感染性疾病的一項重要的研究發(fā)展，但是隨著發(fā)展和應(yīng)用，也會造成很多不合理的使用，帶來一些問題，其中抗生素的不良反應(yīng)和對人體的危害應(yīng)該值得注意，所以在使用抗生素的時，應(yīng)該加強抗生素的合理、規(guī)范的使用，從而不斷提高醫(yī)學(xué)水平。