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1資料與方法
1.1一般資料:選擇2016年3月至2017年7月間116例宮頸糜爛微波治療患者,隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組各58例,排除念珠菌感染和滴蟲感染。觀察組年齡22~48歲,平均年齡(32.57±4.12)歲,宮頸糜爛程度:Ⅰ度5例,Ⅱ度34例,Ⅲ度19例;對(duì)照組年齡22~47歲,平均年齡(32.61±4.18)歲,宮頸糜爛程度:Ⅰ度6例,Ⅱ度33例,Ⅲ度19例。兩組基礎(chǔ)資料差異小,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。1.2方法:觀察組用循證護(hù)理,制定相應(yīng)的健康教育計(jì)劃:①確立問題。對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估,護(hù)理人員結(jié)合患者及其家屬的需求和自身的臨床經(jīng)驗(yàn),提出這些循證問題:患者缺乏宮頸炎相關(guān)知識(shí)、自我護(hù)理能力和遵醫(yī)行為低和尋找相關(guān)健康教育的方法[2]。②尋求實(shí)證。從循證問題中提煉關(guān)鍵詞,應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)檢索,經(jīng)過中國科技期刊數(shù)據(jù)庫與中國知網(wǎng),檢索出52篇相關(guān)文獻(xiàn)。對(duì)檢索出的52篇相關(guān)文獻(xiàn)仔細(xì)閱讀,并選出與循證問題聯(lián)系緊密的文獻(xiàn),同時(shí)評(píng)價(jià)證據(jù)的實(shí)用性、科學(xué)性和真實(shí)性。到最后,確定可操作性強(qiáng)且可靠真實(shí)的最佳證據(jù),內(nèi)容為:發(fā)放健康教育卡和口頭宣教結(jié)合,能夠明顯提升患者的遵醫(yī)行為;有效的護(hù)理干預(yù)能減少患者結(jié)痂期出血,提升治療效果;開展多種多樣的健康教育活動(dòng),能提高患者治療依從性和治愈率;從患者的個(gè)性心理特征和文化程度的不同,進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育,讓患者全面了解自己的病情,能提高患者的自我護(hù)理能力和自我保護(hù)意識(shí)[3]。③根據(jù)證據(jù)制訂相應(yīng)的健康教育計(jì)劃。首先,護(hù)理人員向患者有針對(duì)性地介紹治療方法、癥狀以及發(fā)病原因,讓患者做好心理準(zhǔn)備,提高治療配合度。其次護(hù)理人員向患者發(fā)放健康教育卡,要針對(duì)患者的個(gè)性心理特征和文化程度不同,用易懂、生動(dòng)、形象以及簡要的語言告訴患者相關(guān)知識(shí)。最后是隨訪,對(duì)患者存在的問題主動(dòng)指導(dǎo)教育。對(duì)照組用傳統(tǒng)健康教育。1.3觀察指標(biāo):制作問卷調(diào)查表,通過對(duì)患者的實(shí)地調(diào)查,比較兩組的健康教育認(rèn)知情況及遵醫(yī)行為。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:此研究數(shù)據(jù)用SPSS19.0軟件分析,(x-±s)表示計(jì)量,t檢驗(yàn);(%)表示計(jì)數(shù),χ2檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05時(shí),差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組健康教育認(rèn)知比較:觀察組58例宮頸糜爛微波治療患者,治療前宮頸糜爛認(rèn)知16例,認(rèn)知率27.59%(16/58),治療后宮頸糜爛認(rèn)知57例,認(rèn)知率98.28%(57/58);對(duì)照組58例宮頸糜爛微波治療患者,治療前宮頸糜爛認(rèn)知15例,認(rèn)知率25.86%(15/58),治療后宮頸糜爛認(rèn)知35例,認(rèn)知率60.34%(35/58)。治療后,觀察組的健康教育認(rèn)知率98.28%明顯優(yōu)于對(duì)照組60.34%,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=43.8608,P=0.0000<0.05)。2.2兩組遵醫(yī)行為比較:治療后,觀察組58例宮頸糜爛微波治療患者,按時(shí)復(fù)診率96.55%(56/58),堅(jiān)持服藥率94.83%(55/58),每日清潔外陰率91.38%(53/58),30d內(nèi)無劇烈運(yùn)動(dòng)率94.83%(55/58),60d內(nèi)無盆浴率98.28%(57/58),60d內(nèi)無性生活率94.83%(55/58),60d內(nèi)無陰道灌洗率96.55%(56/58);對(duì)照組58例宮頸糜爛微波治療患者,按時(shí)復(fù)診率77.59%(45/58),堅(jiān)持服藥率79.31%(46/58),每日清潔外陰率75.86%(44/58),30d內(nèi)無劇烈運(yùn)動(dòng)率74.14%(43/58),60d內(nèi)無盆浴率77.59%(45/58),60d內(nèi)無性生活率79.31%(46/58),60d內(nèi)無陰道灌洗率81.03%(47/58)。觀察組的遵醫(yī)率明顯優(yōu)于對(duì)照組,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
宮頸糜爛是常見婦科疾病,微波治療是其有效的治療方法之一,但治療周期較長,容易加大患者心理壓力,降低患者遵醫(yī)行為,影響治療效果。循證護(hù)理是一種新的思維模式和觀念,能合理指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐,較大地推動(dòng)護(hù)理研究,全面提高護(hù)理質(zhì)量,為當(dāng)今護(hù)理發(fā)展的新動(dòng)向[4]。對(duì)于宮頸糜爛微波治療患者,采用循證護(hù)理能有效緩解患者心理壓力,提高患者遵醫(yī)行為。本研究觀察組的健康教育認(rèn)知率明顯優(yōu)于對(duì)照組,同時(shí)觀察組的遵醫(yī)率明顯優(yōu)于對(duì)照組。這表明在宮頸糜爛微波治療患者健康教育中,循證護(hù)理具有較高的應(yīng)用價(jià)值。綜上所述,在宮頸糜爛微波治療患者健康教育中,循證護(hù)理具有較高的應(yīng)用價(jià)值,能提高患者對(duì)健康的認(rèn)知度以及遵醫(yī)行為,值得推廣。
參考文獻(xiàn)
[1]李江筠,曾永群,唐曉珍,等.循證護(hù)理在宮頸糜爛微波治療病人健康教育中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理,2014,12(1):9-10.
[2]喬華珍,王青麗,鄭愛軍,等.循證護(hù)理在宮頸糜爛微波治療病人健康教育中的應(yīng)用[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2016,3(4):176-177.
[3]熊鑫.循證護(hù)理在宮頸糜爛微波治療病人健康教育中的應(yīng)用效果[J].中國傷殘醫(yī)學(xué),2016,24(3):137-138.
作者:劉曉榮 單位:遼寧省盤錦市中心醫(yī)院
級(jí)別:統(tǒng)計(jì)源期刊
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