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加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)控制度建設(shè)途徑分析

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加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)控制度建設(shè)途徑分析

摘要:本篇文章首先從保證醫(yī)院財務(wù)數(shù)據(jù)整體水平、促進(jìn)醫(yī)院安全運(yùn)營兩個方面,對加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部控制制度建設(shè)的意義進(jìn)行闡述,結(jié)合當(dāng)前醫(yī)院內(nèi)部控制情況,對醫(yī)院內(nèi)部控制建設(shè)存在的主要問題進(jìn)行了解析,并根據(jù)不同的問題,提出了新會計制度下加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)控制度建設(shè)途徑

關(guān)鍵詞:新會計制度;醫(yī)院;內(nèi)控制度建設(shè);途徑

近幾年來,隨著醫(yī)療體系的全面改革,這給我國醫(yī)療事業(yè)發(fā)展提供機(jī)遇的同時,也提出了一定的考驗。在醫(yī)療市場競爭逐漸加劇的背景下,醫(yī)院要想得到長遠(yuǎn)發(fā)展,不被社會所淘汰,就要加強(qiáng)內(nèi)部管理,增強(qiáng)核心競爭實力。而內(nèi)部控制作為一種新型的管理方式,將其運(yùn)用到醫(yī)院內(nèi)部控制,不但能夠確保醫(yī)院各項工作順利落實,同時還能實現(xiàn)醫(yī)院整體水平的提升,給醫(yī)院創(chuàng)造更好的效益。因此,在新會計制度的作用下,加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部控制機(jī)制建設(shè)是極為重要的。

一、加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部控制制度建設(shè)的意義

(一)保證醫(yī)院財務(wù)數(shù)據(jù)整體水平

在新會計制度的作用下,需要醫(yī)院利用財務(wù)數(shù)據(jù)將醫(yī)院運(yùn)營情況和財務(wù)管理水平進(jìn)行突顯,保證醫(yī)院財務(wù)數(shù)據(jù)的真實性和完善性。通過加強(qiáng)內(nèi)部控制體系的構(gòu)建,可以快速的建立迎合醫(yī)院管理需求的會計體系,對會計憑證以及財務(wù)報表填制方式進(jìn)行確定,將信息披露問題全面處理。在完善內(nèi)部控制體系環(huán)境下,不僅可以讓各個職工對自身職責(zé)有所明確,同時還能強(qiáng)化醫(yī)院預(yù)算管理,將會計監(jiān)管職責(zé)全面激發(fā),保證醫(yī)院各項運(yùn)營活動均滿足國家相關(guān)要求。

(二)促進(jìn)醫(yī)院安全運(yùn)營

醫(yī)院職責(zé)主體在于醫(yī)院管理工作人員,而內(nèi)部控制執(zhí)行人員在于財務(wù)人員。通過構(gòu)建完善的內(nèi)部控制體系,可以實現(xiàn)對醫(yī)院各個部門以及職工職責(zé)的分配,讓醫(yī)院各項工作之間可以相互制約和影響。通過加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部控制體系的構(gòu)建,能夠從基礎(chǔ)上防止問題出現(xiàn)時相互推卸責(zé)任的現(xiàn)象出現(xiàn),或者存在因為職責(zé)分配不合理而引發(fā)的越權(quán)現(xiàn)象[1]。規(guī)范的管理體系能夠確保醫(yī)院固定資產(chǎn)的完善性和合理性,實現(xiàn)醫(yī)院整體運(yùn)營效率的提升,保證醫(yī)院持續(xù)發(fā)展,促進(jìn)醫(yī)院安全運(yùn)營。

二、當(dāng)前醫(yī)院內(nèi)部控制建設(shè)存在的主要問題

(一)內(nèi)部控制意識方面

當(dāng)前,大部分醫(yī)院即便已經(jīng)構(gòu)建了內(nèi)部控制體系,但是醫(yī)院管理工作人員依舊缺少對內(nèi)部控制體系的了解,對相關(guān)機(jī)制的認(rèn)識往往逗留在表面中,普遍認(rèn)為內(nèi)部控制管理工作就應(yīng)該交由財務(wù)部門負(fù)責(zé),其他部門不需要全部參與其中。此外,醫(yī)院在落實內(nèi)部控制管理工作時,執(zhí)行效力有待提升,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員意識薄弱,沒有明確和了解到內(nèi)部控制管理工作的作用和實質(zhì),忽略了醫(yī)院職工思想以及專業(yè)素養(yǎng)的教育,僅僅注重醫(yī)院整體運(yùn)營和今后發(fā)展。長期以往,必將使得醫(yī)院財務(wù)信息出現(xiàn)失真現(xiàn)象,引發(fā)財務(wù)風(fēng)險出現(xiàn),影響醫(yī)院整體運(yùn)營,甚至讓醫(yī)院陷入危機(jī)之中。

(二)內(nèi)部控制管理體系方面

現(xiàn)階段,大部分醫(yī)院往往存在各司其職現(xiàn)象,部門和部門之間沒有進(jìn)行充分交流,在落實內(nèi)部控制管理工作時,僅僅注重事后管理,而忽略了事前預(yù)測和事中把控,導(dǎo)致醫(yī)院構(gòu)建的有關(guān)體系不具備合理性和規(guī)范性,醫(yī)院常常面臨發(fā)生違規(guī)行為之后,想盡辦法來進(jìn)行補(bǔ)救,在無形之間加大了成本投放[2]。此外,醫(yī)院把管理重心放置在采購方面,而在資產(chǎn)管理以及內(nèi)部評估方面沒有給予充分重視,同時缺少對應(yīng)的體系進(jìn)行規(guī)范,導(dǎo)致醫(yī)院整體效率偏低,影響醫(yī)院今后發(fā)展。

(三)內(nèi)部監(jiān)管水平方面

內(nèi)部審計部門的職責(zé)在于對內(nèi)部控制執(zhí)行狀況進(jìn)行考核和監(jiān)管,其是內(nèi)部控制體系中不可或缺的一部分,通過構(gòu)建獨立的內(nèi)部審計機(jī)構(gòu),加大醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)管力度,可以確保醫(yī)院運(yùn)營活動的順利開展。但是,從目前情況來說,大部分醫(yī)院即便已經(jīng)設(shè)定了內(nèi)部審計機(jī)構(gòu),但是往往依附于領(lǐng)導(dǎo)層級之下,受到領(lǐng)導(dǎo)層級的監(jiān)管和制約,導(dǎo)致內(nèi)部審計機(jī)構(gòu)不具備獨立性,影響自身監(jiān)管水平的發(fā)揮。此外,在相關(guān)人員分配方面,主要以財務(wù)人員或者管理人員為主,其對內(nèi)部審計相關(guān)知識的了解甚少,無法將全部精力和時間用到醫(yī)院內(nèi)部審計工作中,導(dǎo)致內(nèi)部審計過于形式化,影響其自身作用發(fā)揮。

三、新會計制度下加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)控制度建設(shè)的途徑

(一)樹立良好的內(nèi)部控制意識

人員的意識,將會直接影響醫(yī)院內(nèi)部控制工作落實效率。因此,這就需要醫(yī)院管理工作人員結(jié)合醫(yī)院發(fā)展情況,構(gòu)建一套完善的內(nèi)部控制體系,同時把內(nèi)部控制體系下發(fā)到各個部門以及工作環(huán)節(jié)中,從醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層級入手,層層細(xì)化,實現(xiàn)醫(yī)院整體內(nèi)部控制意識的提升。并且,醫(yī)院還要加大內(nèi)部控制宣傳力度,讓所有職工均能對內(nèi)部控制有所了解,并且明確構(gòu)建內(nèi)部控制體系的作用,自主的參與到內(nèi)部控制工作中,給醫(yī)院內(nèi)部控制工作開展提供條件[3]。

(二)完善內(nèi)部控制機(jī)制

完善的內(nèi)部控制體系,可以給醫(yī)院內(nèi)部控制工作的落實提供依據(jù)。首先,醫(yī)院需要結(jié)合自身管理需求,加強(qiáng)內(nèi)部控制組織形式的構(gòu)建,同時做好醫(yī)院層級控制工作,其中涉及了組織框架、發(fā)展戰(zhàn)略等,根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)層級管理需求,對資金、采購、資產(chǎn)、醫(yī)療費(fèi)用等環(huán)節(jié)進(jìn)行把控。其次,在醫(yī)院內(nèi)部設(shè)定專業(yè)的內(nèi)部控制管理部門,同時配備專業(yè)的工作人員,認(rèn)真落實內(nèi)部控制管理工作,加大內(nèi)部控制執(zhí)行力度,將內(nèi)部控制知識作用充分發(fā)揮。此外,隨著科學(xué)技術(shù)的全面發(fā)展,醫(yī)院在開展內(nèi)部管理工作中,也可以把現(xiàn)代化技術(shù)運(yùn)用到其中,在計算機(jī)體系的作用下,實現(xiàn)財務(wù)數(shù)據(jù)的采集和整理,防止人為因素而引發(fā)數(shù)據(jù)失真現(xiàn)象,從而保證數(shù)據(jù)的真實性和精準(zhǔn)性。最后,優(yōu)化職責(zé)分工體系,確保每個職工均能對自身職責(zé)有所了解,并將其落實到實處,確保內(nèi)部控制工作順利執(zhí)行。

(三)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)管

醫(yī)院只有設(shè)定專業(yè)且獨立的內(nèi)部審計機(jī)構(gòu),才能將自身監(jiān)管職責(zé)全面發(fā)揮,及時找出醫(yī)院運(yùn)營化解中存在的問題,根據(jù)不同的問題,提出對應(yīng)的處理對策,減少問題給醫(yī)院運(yùn)營帶來的影響。首先,保證內(nèi)部審計機(jī)構(gòu)設(shè)定獨立性和專業(yè)性,確保其不會受到領(lǐng)導(dǎo)層級的監(jiān)管,保證審計作用充分發(fā)揮。其次,明確內(nèi)部審計各項職責(zé)。隨著醫(yī)療水平的全面提升,醫(yī)院運(yùn)營管理質(zhì)量和效率也得到大幅度的提高,內(nèi)部設(shè)計部門需要對醫(yī)院各項運(yùn)營活動進(jìn)行監(jiān)管和追蹤,從而實現(xiàn)對醫(yī)院運(yùn)營狀況的科學(xué)把控,防止運(yùn)營風(fēng)險出現(xiàn)。

(四)提升相關(guān)人員專業(yè)素養(yǎng)

任何工作均離不開人員的參與,而人員專業(yè)素養(yǎng)將會給工作效率的提升帶來直接影響。因此為了保證醫(yī)院內(nèi)部控制質(zhì)量,做好內(nèi)部職工專業(yè)培訓(xùn)工作是非常必要的。首先,應(yīng)該定期開展相關(guān)人員專業(yè)知識培訓(xùn)工作,從基礎(chǔ)上實現(xiàn)內(nèi)部控制人員專業(yè)水平的提升,給醫(yī)院內(nèi)部控制工作落實提供保障[4]。其次,結(jié)合醫(yī)院自身發(fā)展需求和特性,制定完善的人才信息數(shù)據(jù)庫,同時加大對專業(yè)人才的培育,也就是在實現(xiàn)醫(yī)院人才積累的同時,給醫(yī)院今后發(fā)展提供人才保障。最后,培養(yǎng)醫(yī)院職工自主學(xué)習(xí)意識。大部分醫(yī)院內(nèi)部控制人員沒有意識到自主學(xué)習(xí)的作用,導(dǎo)致自身專業(yè)素養(yǎng)有待提升,進(jìn)而遭受崗位和社會的淘汰。所以,這就需要激發(fā)醫(yī)院內(nèi)部控制工作人員學(xué)習(xí)積極性,通過自主學(xué)習(xí),實現(xiàn)知識框架的優(yōu)化,以此迎合醫(yī)院內(nèi)部控制管理需求。四、結(jié)束語總而言之,醫(yī)院在運(yùn)營發(fā)展過程中,可以結(jié)合新會計機(jī)制相關(guān)要求,實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部控制體系的完善性和全面性,通過構(gòu)建專業(yè)的內(nèi)部控制制度,給醫(yī)院內(nèi)部控制管理工作開展提供依據(jù),實現(xiàn)醫(yī)院整體管理水平的提升,促進(jìn)醫(yī)院運(yùn)營目標(biāo)的落實。

參考文獻(xiàn):

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[2]杜艾麗.淺談新會計制度下如何加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)控制度建設(shè)[J].中國國際財經(jīng)(中英文),2017(10):104–105.

[3]張娟.論新會計制度下醫(yī)院內(nèi)部控制制度建設(shè)[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財務(wù),2016(30):53+52.

[4]張國瑞.淺談新會計制度下醫(yī)院內(nèi)控制度建設(shè)及崗位設(shè)置[J].現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息,2015(24):158–159.

作者:唐彤 單位:蘇州市相城人民醫(yī)院