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財(cái)務(wù)處被確定為精細(xì)化管理試點(diǎn)單位。按照學(xué)校的總體工作安排,今年是學(xué)校確定的精細(xì)化管理年。財(cái)務(wù)處結(jié)合自身工作實(shí)際,通過開會(huì)討論、理論學(xué)習(xí)、校外走訪調(diào)研等形式,逐步推行財(cái)務(wù)精細(xì)化管理工作?,F(xiàn)將我處的精細(xì)化實(shí)踐情況向大家作匯報(bào):
一、全處動(dòng)員、加強(qiáng)學(xué)習(xí)、提高認(rèn)識(shí)
學(xué)校深化教育體制改革,實(shí)施精細(xì)化管理。提高辦學(xué)綜合實(shí)力的迫切需要和必然要求,學(xué)校實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀,走內(nèi)涵式發(fā)展道路的重要舉措,校發(fā)展階段的必然選擇。從確定財(cái)務(wù)處為精細(xì)化管理試點(diǎn)單位以后,組織了多次全處動(dòng)員和學(xué)習(xí)活動(dòng),要求全體工作人員提高認(rèn)識(shí),不能走形式,將精細(xì)化管理作為財(cái)務(wù)處的常態(tài)工作來抓,通過項(xiàng)目試點(diǎn),分段實(shí)施的方式,用幾年的時(shí)間,將財(cái)務(wù)工作全面精細(xì)化,最終能為全校師生提供優(yōu)質(zhì)、高效、全方面的良好服務(wù)。同時(shí),通過精細(xì)化管理,全面提升財(cái)務(wù)管理水平、節(jié)約經(jīng)費(fèi)支出,為建設(shè)節(jié)約型校園服務(wù)。
二、專家講座、出臺(tái)方案、制定細(xì)則
抓好財(cái)務(wù)精細(xì)化管理的重點(diǎn)、難點(diǎn),為做好財(cái)務(wù)處的精細(xì)化管理推進(jìn)工作。先后請(qǐng)校黨委書記周元武、副院長(zhǎng)吳少新、總會(huì)計(jì)師高臘生等校內(nèi)專家,主要利用休息時(shí)間,為我講解有關(guān)財(cái)務(wù)精細(xì)化管理的知識(shí)。
財(cái)務(wù)處做好精細(xì)化管理工作,周書記在講座中指出。要從三個(gè)方面入手。首先,做好各類定額、標(biāo)準(zhǔn)。要在現(xiàn)有公務(wù)及業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)定額的基礎(chǔ)上,通過分析實(shí)際運(yùn)行效果,不斷進(jìn)行調(diào)整、完善,最終形成科學(xué)、合理的定額標(biāo)準(zhǔn)。第二,要建立好項(xiàng)目庫,尤其是設(shè)備及維修的項(xiàng)目庫。項(xiàng)目庫是一種建設(shè)規(guī)劃,指導(dǎo)學(xué)校今后資金投向的基礎(chǔ)。財(cái)務(wù)部門要善于把工作做得更主動(dòng)些,積極聯(lián)系相關(guān)部門,以項(xiàng)目建設(shè)單位為主體,做好各類基礎(chǔ)庫的建設(shè)。第三,要充分利用貨幣的時(shí)間價(jià)值,提高資金的利用效率。學(xué)校負(fù)債建設(shè)新校區(qū)的現(xiàn)實(shí)情況下,財(cái)務(wù)處要把學(xué)校各類資金的調(diào)度權(quán)集中起來,合理利用資金,節(jié)約學(xué)校的每一分錢;
凝煉財(cái)務(wù)處精細(xì)化管理項(xiàng)目,吳院長(zhǎng)要求財(cái)務(wù)處建立各類財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫。同時(shí)要正確處理精細(xì)化管理與提高服務(wù)質(zhì)量之間的關(guān)系;
財(cái)務(wù)精細(xì)化管理要注重財(cái)務(wù)規(guī)章制度的整理、崗位職責(zé)的細(xì)化、操作規(guī)程的規(guī)范等??倳?huì)計(jì)師高臘生強(qiáng)調(diào)。
迅速出臺(tái)了財(cái)務(wù)處精細(xì)化管理實(shí)施方案》從指導(dǎo)思想、工作目標(biāo)、工作內(nèi)容、時(shí)間安排、組織領(lǐng)導(dǎo)等幾個(gè)方面作了布署。同時(shí)選定了今年我處的精細(xì)化試點(diǎn)項(xiàng)目,根據(jù)專家們指導(dǎo)意見。制定了總額控制專項(xiàng)項(xiàng)目精細(xì)管理實(shí)施方案》主要為實(shí)驗(yàn)室建設(shè)和專項(xiàng)維修等兩個(gè)項(xiàng)目。同時(shí)為將各項(xiàng)工作落實(shí)到每個(gè)人,處內(nèi)還根據(jù)方案要求,制定了財(cái)務(wù)處精細(xì)化管理實(shí)施細(xì)則》將今年的各項(xiàng)工作作了具體分工。
三、溝通協(xié)調(diào)、分工協(xié)作、制定定額
學(xué)校實(shí)施精細(xì)化管理的必要步驟,制定各類定額標(biāo)準(zhǔn)。也是學(xué)校實(shí)施經(jīng)費(fèi)預(yù)算管理,充分發(fā)揮預(yù)算調(diào)控功能的基礎(chǔ)。科學(xué)、合理的定額標(biāo)準(zhǔn),實(shí)現(xiàn)學(xué)校編制科學(xué)、完整、有效的經(jīng)費(fèi)預(yù)算的前提。通過和學(xué)校相關(guān)部門的溝通協(xié)作,擬建立學(xué)校完整的各類實(shí)物定額標(biāo)準(zhǔn)庫。主要有各類維持類經(jīng)費(fèi)定額標(biāo)準(zhǔn)、學(xué)科、專業(yè)定額標(biāo)準(zhǔn)、設(shè)備定額標(biāo)準(zhǔn)、維修定額標(biāo)準(zhǔn)、圖書定額標(biāo)準(zhǔn)、基建定額標(biāo)準(zhǔn)。
目前實(shí)行的此類經(jīng)費(fèi)的定額標(biāo)準(zhǔn)已基本能滿足各部門的需求,1維持類經(jīng)費(fèi)定額標(biāo)準(zhǔn)庫:通過合校幾年來預(yù)算執(zhí)行情況分析。將在各部門調(diào)研的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步完善定額標(biāo)準(zhǔn),作為今后此類經(jīng)費(fèi)預(yù)算的依據(jù)。
依據(jù)各學(xué)科、專業(yè)、課程建設(shè)的大綱要求,2學(xué)科、專業(yè)定額標(biāo)準(zhǔn)庫:擬聯(lián)合教務(wù)處、研究生教育處、各院系教學(xué)單位。建立學(xué)科建設(shè)、專業(yè)建設(shè)、課程建設(shè)的定額標(biāo)準(zhǔn),作為今后學(xué)校投入此類經(jīng)費(fèi)建設(shè)的依據(jù),凡超標(biāo)準(zhǔn)和沒有標(biāo)準(zhǔn)的將不再安排經(jīng)費(fèi)支持。
建立設(shè)備配置定額標(biāo)準(zhǔn),3設(shè)備定額標(biāo)準(zhǔn)庫:擬聯(lián)合資產(chǎn)與后勤管理處。各部門今后申請(qǐng)?jiān)O(shè)備采購,資產(chǎn)處審核超過配置標(biāo)準(zhǔn)的將不再安排預(yù)算經(jīng)費(fèi),以避免資產(chǎn)的閑置和浪費(fèi)。
建立維修定額標(biāo)準(zhǔn)庫。作為今后維修經(jīng)費(fèi)預(yù)算的依據(jù)。4維修定額標(biāo)準(zhǔn)庫:擬聯(lián)合資產(chǎn)與后勤管理處、教育技術(shù)部、后勤集團(tuán)等部門。
根據(jù)學(xué)校專業(yè)、課程設(shè)置、復(fù)本率等情況,5圖書定額標(biāo)準(zhǔn)庫:擬聯(lián)合圖書館。建立圖書采購定額標(biāo)準(zhǔn),作為今后圖書采購預(yù)算經(jīng)費(fèi)的編制依據(jù)。
建立基建定額標(biāo)準(zhǔn)庫,6基建定額標(biāo)準(zhǔn)庫:擬聯(lián)合基建處、發(fā)展規(guī)劃處等部門。作為今后基建項(xiàng)目投資經(jīng)費(fèi)預(yù)算的依據(jù)。
非財(cái)務(wù)處一家所能完成,上述各類定額標(biāo)準(zhǔn)庫。需依賴全校各部門的大力協(xié)助,以使我校的經(jīng)費(fèi)預(yù)算編制更科學(xué)、更合理、更能滿足各部門的經(jīng)費(fèi)需求。
四、專人負(fù)責(zé)、強(qiáng)化督促、逐項(xiàng)落實(shí)
成立了精細(xì)化工作專班,為穩(wěn)步推進(jìn)財(cái)務(wù)處的精細(xì)化管理工作。負(fù)責(zé)督促落實(shí)各項(xiàng)具體工作。下面按我處精細(xì)化實(shí)施細(xì)則的內(nèi)容,逐項(xiàng)匯報(bào)一下實(shí)施進(jìn)展情況:
一)關(guān)于財(cái)務(wù)精細(xì)化建設(shè)項(xiàng)目凝煉情況
財(cái)務(wù)處各科室根據(jù)自身工作內(nèi)容,按照精細(xì)化管理工作常態(tài)化的原則要求。分別擬定了分年實(shí)施精細(xì)化管理的建設(shè)項(xiàng)目。目前精選的項(xiàng)目包括支出管理、國(guó)庫集中支付、預(yù)算申報(bào)、預(yù)算編制、專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)、收費(fèi)管理、卡務(wù)系統(tǒng)核算、財(cái)務(wù)信息平臺(tái)、基建審計(jì)等17個(gè)項(xiàng)目,每個(gè)項(xiàng)目均擬定了建設(shè)的初步內(nèi)容、建設(shè)目標(biāo)等。
二)關(guān)于財(cái)務(wù)基礎(chǔ)工作規(guī)范、制度建設(shè)
分科室擬定了各自的崗位職責(zé)、各類工作流程、服務(wù)指南等,調(diào)查學(xué)習(xí)其它高校做法的基礎(chǔ)上。并盡量以圖、表的形式簡(jiǎn)潔、明了展示。完善這類工作的目標(biāo)是任何一個(gè)新人來到財(cái)務(wù)處,看到這些材料后,知道在哪一個(gè)崗位該負(fù)責(zé)什么事,該完成什么任務(wù);任何一位教職員工和學(xué)生到財(cái)務(wù)處來辦事,知道自已要辦的事該走什么程序,該到哪一個(gè)科室辦理。
一、學(xué)習(xí)收獲
一是對(duì)煤礦實(shí)施精細(xì)化管理的重要性認(rèn)識(shí)有了進(jìn)一步提高。精細(xì)化管理“三大”原則之一就是關(guān)注細(xì)節(jié),講究把小事做細(xì)。就拿煤礦的“天字號(hào)”大事來說:按章作業(yè)的小事做不好,安全生產(chǎn)的大事就沒保障。煤礦屬高危行業(yè),員工的生命安全時(shí)刻受到水、火、頂板、瓦斯以及各類事故的威脅,稍有不慎危及到的就是員工的身體乃至生命。如何避免事故的發(fā)生?那就要依靠精細(xì)化管理,從影響安全的點(diǎn)點(diǎn)滴滴小事抓起,把小事做到極致,從根本上解決馬虎湊乎不在乎等“粗枝大葉”思想行為造成的事故。所以,我的心得之一就是:煤礦比其他企業(yè)更加需要精細(xì)化管理。
二是對(duì)精細(xì)化管理實(shí)質(zhì)和內(nèi)涵的理解有了進(jìn)一步深化。汪中求先生從六個(gè)方面講了什么是精細(xì)化管理,尤其強(qiáng)調(diào):精細(xì)化管理是一種理念,是一種管理技術(shù),是通過規(guī)則的細(xì)化、系統(tǒng)化,用程序化、標(biāo)準(zhǔn)化和數(shù)據(jù)化的手段,達(dá)到精細(xì)管理的目的。追求的是把小事做細(xì),把細(xì)事做透。其實(shí)質(zhì)反映的是認(rèn)真的態(tài)度和科學(xué)的精神。并把這種態(tài)度和精神體現(xiàn)到每一件事情的規(guī)則和流程上,通過規(guī)則、流程的不斷完善、精進(jìn)和嚴(yán)格的執(zhí)行、落實(shí),由完美的過程控制,實(shí)現(xiàn)結(jié)果的“完美無缺”,從而達(dá)到一種全新的管理境界。所以,我的心得之二就是:精細(xì)化管理就是完美的、科學(xué)的管理,是煤礦提升管理境界的必由之路。
三是對(duì)我礦持續(xù)推進(jìn)精細(xì)化管理工作進(jìn)一步堅(jiān)定了信心。精細(xì)化管理是我礦企業(yè)文化建設(shè)“211”系統(tǒng)工程的兩條基本途徑之一,在我礦實(shí)施應(yīng)用歷經(jīng)了由“5S”到“6S”再到“SC”三個(gè)階段,已經(jīng)有五年的時(shí)間了。雖然取得了顯而易見的效果,員工的精細(xì)化意識(shí)明顯增強(qiáng),工作的精細(xì)化程度不斷提高,而且正在悄無聲息的改變著我們的精神面貌和工作狀態(tài)。但是,在實(shí)踐過程中,遇到了許多的問題,尤其是個(gè)別單位“四卡”運(yùn)作流于形式,在職工中造成了許多的負(fù)面影響,一定程度上阻礙了精細(xì)化管理扎實(shí)推進(jìn)。今年以來,集團(tuán)公司不僅加大了宣傳力度,同時(shí)聘請(qǐng)專家舉辦講座,尤其是集團(tuán)公司和礦主要領(lǐng)導(dǎo)的在各種會(huì)議上的指示要求,意在澄清模糊認(rèn)識(shí),扎實(shí)推進(jìn)精細(xì)化管理。我礦以“精細(xì)化管理講座學(xué)習(xí)會(huì)”的召開為起點(diǎn),又掀起了新一輪強(qiáng)化精細(xì)化管理工作的熱潮,種種舉措表明:只能加強(qiáng),不能削弱,只能深化,不能停滯不前,更不會(huì)“另搭臺(tái)另唱戲”。所以,我的心得之三就是:堅(jiān)定信心,義無反顧的支持精細(xì)化管理、投身精細(xì)化管理。
二、差距所在
通過學(xué)習(xí)和認(rèn)識(shí)上的提高,對(duì)照個(gè)人的思想工作實(shí)際,認(rèn)為本人存在的差距主要有以下幾點(diǎn):
一是與時(shí)俱進(jìn)、持續(xù)精細(xì)化的意識(shí)不強(qiáng)。我所理解的精細(xì),是一個(gè)相對(duì)的概念,如同長(zhǎng)度單位一樣:厘米相對(duì)于分米而言是精確、精細(xì)的,厘米相對(duì)于毫米、微米而言就是不精確、不精細(xì)的。所以,所謂的精細(xì)化就是一個(gè)不斷精益求精、更加精確、精細(xì)的過程,這個(gè)精細(xì)化的過程需要精細(xì)化的思想作指導(dǎo),我所缺少的正是這種精益求精的精進(jìn)意識(shí),體現(xiàn)在工作上就是還有不斷精細(xì)的余地。以文字材料為例:從沒有病句到?jīng)]有錯(cuò)詞再到?jīng)]有錯(cuò)別字是一個(gè)精細(xì)過程,但是要到?jīng)]有錯(cuò)誤的標(biāo)點(diǎn)符號(hào),成為一片完美的文章,同樣是一個(gè)需要不斷精進(jìn)的過程,所以精細(xì)沒有止境,必須要有與時(shí)俱進(jìn)追求精細(xì)更精細(xì)。
二是工作職責(zé)、崗位流程不夠健全完善。雖然按照精細(xì)化的要求,我對(duì)個(gè)人(和宣傳口)的崗位職責(zé)、考核細(xì)則、工作流程等進(jìn)行了重新修訂。但是,對(duì)照精細(xì)化管理理論的要求,還有許多差距,尤其是“三定”之后,我們的人員減了,工作的份量不減,甚至是增加了,現(xiàn)有崗位責(zé)任制等充實(shí)完善的還不夠。尤其是崗位工作流程欠賬較大,原有的電視新聞制作、會(huì)議服務(wù)等流程仍然需要進(jìn)一步優(yōu)化,一些缺項(xiàng)的流程還需要健全完善。例如:曾經(jīng)出現(xiàn)的解說話筒失靈、音響電子元件過熱損壞、文字材料數(shù)據(jù)偏差等問題,多數(shù)都與流程制定落實(shí)不細(xì)原因有關(guān)。這些看似很小的事情,卻讓我們付出了很大的代價(jià)。
三是疏于自律、不精不細(xì)的現(xiàn)象偶有發(fā)生。常常以工作忙為由為自己開脫,所以還有一些堅(jiān)持不好、不夠精細(xì)的地方。例如:辦公室桌面達(dá)不到動(dòng)態(tài)定置擺放的要求;資料存放檔案化做的不到位,達(dá)不到細(xì)化分類存放的要求;文字材料還沒有完全杜絕錯(cuò)別字;A卡考核中有時(shí)做不到從嚴(yán)從細(xì);日程管理工作中“理”的分量還不夠,對(duì)同事的服務(wù)指導(dǎo)工作做的不夠好等。我將在今后的工作中加強(qiáng)自我約束,修正不足,完善自我。
三、整改措施
針對(duì)自身存在的差距和不足,我從思想上、工作上認(rèn)真的進(jìn)行了反思,并擬定以下整改措施,力爭(zhēng)在較短時(shí)間內(nèi)加以改正。
關(guān)鍵詞:護(hù)理;精細(xì)化管理;降本增效
為推進(jìn)醫(yī)院的精細(xì)化管理工作,向管理要效益,本院將2018年定為精細(xì)化管理年,以求進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院管理,優(yōu)化服務(wù)流程,提升醫(yī)療服務(wù)水平,提高醫(yī)院內(nèi)涵質(zhì)量。在院部精細(xì)化管理工作實(shí)施方案的指導(dǎo)下,護(hù)理部組織全院各科室開展護(hù)理精細(xì)化管理工作。精細(xì)化管理,就是通過各種管理方法和手段將管理工作的每一個(gè)執(zhí)行環(huán)節(jié)做到精確化、數(shù)據(jù)化,提高組織的執(zhí)行力和效率,從整體上提高組織的效益。對(duì)于護(hù)理管理而言,任何能夠把護(hù)理管理工作做到科學(xué)、合理、精確的方法都可以稱之為護(hù)理精細(xì)化管理[1]。本院通過實(shí)施護(hù)理精細(xì)化管理措施,取得了顯著的社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益,現(xiàn)匯報(bào)如下。
1開展護(hù)理精細(xì)化管理的措施
1.1增強(qiáng)降本增效意識(shí),營(yíng)造節(jié)約氛圍
護(hù)理部制訂全院護(hù)理精細(xì)化管理工作方案,發(fā)動(dòng)全院護(hù)士積極參與到護(hù)理精細(xì)化管理工作中來。各科室護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)科室工作實(shí)際制訂??谱o(hù)理精細(xì)化管理方案,在科內(nèi)開展節(jié)能宣傳,同時(shí)定期進(jìn)行降本增效教育,從而激發(fā)員工的主動(dòng)節(jié)能意識(shí)[2]。通過節(jié)能宣傳及降本增效教育,引導(dǎo)全院護(hù)士在日常護(hù)理工作的點(diǎn)滴細(xì)節(jié)中做到節(jié)約成本,營(yíng)造節(jié)約氛圍,將成本意識(shí)和增效觀念根植于護(hù)士的心中。
1.2實(shí)施崗位管理,調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性
科學(xué)合理的設(shè)置護(hù)理崗位,建立N0~N4護(hù)士分層管理體系,完善各層級(jí)護(hù)士崗位職責(zé)說明書,明確各層級(jí)護(hù)士的崗位職責(zé)。實(shí)施基于能級(jí)進(jìn)階的分層培訓(xùn)與考核,使??浦R(shí)、技能培訓(xùn)與護(hù)士的晉級(jí)相掛鉤,促進(jìn)其??谱o(hù)理能力的提升。建立護(hù)理績(jī)效分配考核機(jī)制,制訂護(hù)士績(jī)效考核方案,以護(hù)士崗位能級(jí)、護(hù)理工作量、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)與技術(shù)難度、護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)與患者滿意度作為考核依據(jù)實(shí)施績(jī)效分配,充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性。
1.3加強(qiáng)藥品、材料管理,規(guī)范材料收費(fèi)項(xiàng)目
各科按計(jì)劃領(lǐng)用藥品、材料,科內(nèi)存量藥品、材料定期進(jìn)行效期質(zhì)控,及時(shí)使用或更換近效期藥品、材料,減少因藥品、材料過期導(dǎo)致的浪費(fèi)。各科護(hù)士長(zhǎng)梳理科內(nèi)無法收費(fèi)低值耗材的品種和數(shù)量,提醒科內(nèi)護(hù)士盡量減少使用或按預(yù)算定量使用。通過每月盤點(diǎn)無法收費(fèi)的低值耗材的領(lǐng)用量并進(jìn)行同比、環(huán)比,掌握無法收費(fèi)的低值耗材的實(shí)際使用情況。護(hù)士長(zhǎng)每月核查可收費(fèi)材料的領(lǐng)用量與收費(fèi)情況是否一致,分析存在的問題并進(jìn)行整改。使用高值耗材的科室每月對(duì)高值耗材進(jìn)行盤庫,確保在效期內(nèi)及帳物相符。每日核對(duì)醫(yī)囑時(shí)核對(duì)材料收費(fèi)項(xiàng)目,發(fā)現(xiàn)漏收、錯(cuò)收及時(shí)予糾正,確保材料收費(fèi)項(xiàng)目與實(shí)際使用情況相符。
1.4開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量
護(hù)理部組織開展人文關(guān)懷試點(diǎn)病房,引導(dǎo)全體護(hù)士樹立以人為本的護(hù)理理念。各科以病人的需求為導(dǎo)向,以患者滿意為目標(biāo),組織開展??铺厣o(hù)理或特色服務(wù),提升患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度??剖以谧o(hù)理質(zhì)量管理過程中,以問題為導(dǎo)向開展(Plan-Do-Check-Act,PDCA)改進(jìn)案例,提升??谱o(hù)理質(zhì)量。護(hù)理部組織開展全院護(hù)理PDCA案例競(jìng)賽,對(duì)優(yōu)勝者予以獎(jiǎng)勵(lì)。
1.5開展護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目,增加醫(yī)院社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益
各科根據(jù)工作實(shí)際及患者的需求,積極開展??谱o(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目,在滿足患者護(hù)理需求的同時(shí)增加醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。護(hù)士長(zhǎng)每月匯總上報(bào)開展新技術(shù)、新項(xiàng)目的名稱、例數(shù)及產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)效益,分析開展護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目實(shí)施過程中存在的問題及評(píng)價(jià)實(shí)施后的效果,以不斷改進(jìn)實(shí)施方法,提高實(shí)施效果。
2材料及方法
2.1一般資料
將2017年1月-2017年12月未實(shí)施護(hù)理精細(xì)化管理時(shí)的數(shù)據(jù)作為實(shí)施前組,將2018年1月-2018年12月實(shí)施護(hù)理精細(xì)化管理后的數(shù)據(jù)作為實(shí)施后組。兩組患者的疾病種類等一般資料相比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
2.2效果評(píng)價(jià)指標(biāo)
選擇由非護(hù)理崗位及非一線臨床護(hù)理崗位調(diào)至一線臨床護(hù)理崗位護(hù)士數(shù),護(hù)理不良事件發(fā)生率、住院患者滿意度、開展新技術(shù)、新項(xiàng)目例數(shù)作為實(shí)施護(hù)理精細(xì)化管理后效果的主要觀察指標(biāo)。
2.2.1護(hù)理不良事件發(fā)生情況由護(hù)理部統(tǒng)計(jì)實(shí)施護(hù)理精細(xì)化管理前后護(hù)理不良事件發(fā)生率。護(hù)理不良事件指的是在實(shí)施護(hù)理過程中發(fā)生未預(yù)料到,不屬于計(jì)劃中事件,包括患者跌倒、錯(cuò)誤給藥、窒息、燙傷等與患者安全相關(guān)的非正常的意外事件[3]。不良事件發(fā)生率=(年度內(nèi)上報(bào)的已發(fā)生護(hù)理不良事件總數(shù)÷住院患者總數(shù))×100%。
2.2.2住院患者滿意度自行設(shè)計(jì)住院患者對(duì)護(hù)理工作滿意度調(diào)查表,內(nèi)容包括入院接待和介紹、護(hù)士巡視病房、飲食指導(dǎo)、生活護(hù)理措施落實(shí)、用藥指導(dǎo)、手術(shù)及特殊檢查指導(dǎo)、護(hù)士服務(wù)態(tài)度、護(hù)士?jī)x表、護(hù)士的技術(shù)水平、護(hù)士長(zhǎng)深入病房、病室環(huán)境、對(duì)科室管理的總體印象、對(duì)護(hù)理工作是否滿意,共20個(gè)條目,每年條目均有“滿意”、“較滿意”、不滿意”3個(gè)選項(xiàng),其中前2項(xiàng)視作患者滿意。每季度由科護(hù)士長(zhǎng)至分管病區(qū)按住院患者數(shù)的20%進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查?;颊邼M意度=(滿意項(xiàng)目數(shù)÷調(diào)查項(xiàng)目總數(shù))×100%。全院住院患者滿意度為各科室患者滿意度的平均值。
2.2.3開展新技術(shù)、新項(xiàng)目例數(shù)統(tǒng)計(jì)實(shí)施護(hù)理精細(xì)化管理前后開展護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目的例數(shù)。
2.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
護(hù)理不良事件發(fā)生率、住院患者滿意度采用Excel2007錄入,所有數(shù)據(jù)導(dǎo)入SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料用sx±表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以n(%)表示,行χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3結(jié)果
2018年有2位護(hù)士主動(dòng)申請(qǐng)由非護(hù)理崗位和非一線臨床護(hù)理崗位調(diào)至一線臨床護(hù)理崗位。
3.1護(hù)理不良事件發(fā)生率比較
結(jié)果顯示,實(shí)施護(hù)理精細(xì)化管理后,護(hù)理不良事件總發(fā)生例數(shù)及發(fā)生率顯著下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。其中,非計(jì)劃拔管、用藥錯(cuò)誤、跌倒墜床、壓力性損傷及燙傷發(fā)生例次及發(fā)生率均有所下降,但與實(shí)施前比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),見表1。3.2住院患者滿意度比較護(hù)理精細(xì)化管理實(shí)施前后住院患者對(duì)護(hù)理工作滿意度比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見表2。3.3開展新技術(shù)、新項(xiàng)目例數(shù)比較護(hù)理精細(xì)化管理實(shí)施前后護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目開展項(xiàng)目數(shù)分別為7項(xiàng)和20項(xiàng),實(shí)施后較實(shí)施前增加13項(xiàng)。如可調(diào)節(jié)式R型墊在髖關(guān)節(jié)置換中的應(yīng)用、B超引導(dǎo)下MST技術(shù)PICC置管、腦室外引流管高度定位尺在腦外科術(shù)后患者中的應(yīng)用等。
4討論
4.1實(shí)施護(hù)理精細(xì)化管理的必要性
隨著公立醫(yī)院改革的不斷深化和人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量要求的逐步提高,護(hù)理服務(wù)的效率和質(zhì)量越來越凸顯其重要性。在原有護(hù)理管理體系下,護(hù)士的成本意識(shí)、工作積極性、服務(wù)理念、服務(wù)質(zhì)量均不同程度受到影響。因此,實(shí)施護(hù)理精細(xì)化管理很有必要。
4.2實(shí)施護(hù)理精細(xì)化管理的效果
4.2.1有利于護(hù)士樹立降本增效意識(shí)通過護(hù)士長(zhǎng)帶頭厲行節(jié)約,護(hù)士成本意識(shí)增強(qiáng)??剖页杀竟芾淼闹黧w由護(hù)士長(zhǎng)拓展為科內(nèi)全體護(hù)士,使科室成本管理成為科內(nèi)全體護(hù)士參與的全過程管理。全體護(hù)士共同挖掘降低成本的無限潛力,逐步養(yǎng)成節(jié)約一度電、一滴水、一張紙的工作習(xí)慣。護(hù)士通過熟練的基本操作技能,在盡量減少患者痛苦的同時(shí)有效降低了易耗品的浪費(fèi)。醫(yī)療護(hù)理儀器購置成本高,護(hù)士通過定期維護(hù)保養(yǎng)和使用后及時(shí)維護(hù)保養(yǎng)相結(jié)合的方式,最大限度延長(zhǎng)儀器設(shè)備的使用壽命,相對(duì)降低了儀器設(shè)備的購置成本。
4.2.2有利于提高護(hù)士工作積極性實(shí)施崗位管理績(jī)效分配后,各護(hù)理單元根據(jù)工作量及護(hù)士在崗比例主動(dòng)調(diào)整人員配置,提高了護(hù)理工作效率,緩解了全院護(hù)士緊張的情況,也改變了以往科室按編制人數(shù)分配護(hù)士所造成的人力資源浪費(fèi)現(xiàn)象[4]。崗位管理明確了護(hù)士各層級(jí)崗位的能力素質(zhì)要求與工作職責(zé),在實(shí)施過程中對(duì)護(hù)士進(jìn)行專科知識(shí)與技能的培訓(xùn),注重對(duì)護(hù)士平時(shí)工作表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)價(jià),充分發(fā)掘護(hù)士自身的潛力。績(jī)效考核方案向臨床一線及監(jiān)護(hù)室中夜班傾斜,有效吸引了具有豐富臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)的N2、N3護(hù)士主動(dòng)留在一線承擔(dān)責(zé)任護(hù)士或監(jiān)護(hù)室中夜班護(hù)士,確保了護(hù)理工作質(zhì)量。
4.2.3有利于減少藥品、材料損耗通過計(jì)劃領(lǐng)用及定期質(zhì)控,減少了藥品、材料因過期導(dǎo)致的損耗。每月對(duì)材料使用情況的監(jiān)控,有針對(duì)性的控制了無法收費(fèi)的低值耗材的用量,高值耗材實(shí)現(xiàn)出入庫平衡及帳物相符。通過每日核對(duì)材料收費(fèi)項(xiàng)目及出院前對(duì)帳,材料收費(fèi)項(xiàng)目漏收、錯(cuò)收情況明顯改善。
(一)精細(xì)化管理
精細(xì)化管理是一種科學(xué)的管理理念,在一定的條件下,盡可能地優(yōu)化管理方式、降低企業(yè)成本,要求工作做到“細(xì)”,工作達(dá)到“精”,指引企業(yè)管理的方向,充分吸取傳統(tǒng)管理方式的精華,同時(shí)摒棄粗放型的經(jīng)營(yíng)管理模式,從而進(jìn)一步挖掘企業(yè)上升潛力,提高企業(yè)整體效率。施工項(xiàng)目精細(xì)化管理是指在項(xiàng)目投標(biāo)承接到施工建設(shè)再到竣工驗(yàn)收的整個(gè)過程中,細(xì)化每個(gè)階段的各項(xiàng)工作,合理配置各種資源,擴(kuò)大施工管理工作的深度與廣度,在保證工程質(zhì)量的同時(shí)減低成本增加產(chǎn)出。
(二)項(xiàng)目成本
施工項(xiàng)目成本是指建筑施工企業(yè)在項(xiàng)目施工中所需要支出的諸如原材料費(fèi)、工人施工費(fèi)、機(jī)械使用費(fèi)等直接費(fèi)用以及其他管理間接費(fèi)用等全部費(fèi)用的總和。施工項(xiàng)目成本精細(xì)化管理是施工項(xiàng)目精細(xì)化管理的關(guān)鍵所在。由于建筑施工企業(yè)的成本與利潤(rùn)的特殊性決定了在施工過程中成本的投入多少,就直接關(guān)乎著企業(yè)最終的效益。也就是說,施工項(xiàng)目成本管理的好壞就決定了公司在該項(xiàng)目中的收益多少。在建筑項(xiàng)目施工的過程中,提高精細(xì)化管理的程度,對(duì)施工過程每個(gè)階段、每個(gè)工程做到全面預(yù)算管理,并將項(xiàng)目施工的完成情況與員工的績(jī)效薪資結(jié)合起來,應(yīng)用權(quán)責(zé)發(fā)生制,實(shí)現(xiàn)成本最小化、效益最大化。
(三)影響建筑施工項(xiàng)目成本精細(xì)化管理的因素
影響建筑施工項(xiàng)目成本的因素較為繁雜,主要可分為外部因素和內(nèi)部因素,多項(xiàng)因素綜合作用也使得施工項(xiàng)目成本處于不斷地變化之中,這也使得建筑施工項(xiàng)目成本精細(xì)化管理的難度較大。
外部因素主要是指這些是企業(yè)不可自主調(diào)控的,如采購建筑原材料,這些原材料在市場(chǎng)中價(jià)格變動(dòng)較大,且總體上呈現(xiàn)價(jià)格上漲趨勢(shì);此外,同行業(yè)內(nèi)部激烈的競(jìng)爭(zhēng)使得企業(yè)盈利的空間被壓縮,對(duì)降低成本的要求也越來越高。內(nèi)部因素主要是指建筑施工企業(yè)自身的內(nèi)部管理能力、施工技術(shù)水平、施工生產(chǎn)率等多方面的因素。這些多為企業(yè)內(nèi)部自身管理及技術(shù)層面帶來的影響,在整個(gè)施工過程中也起到至關(guān)重要的作用。
二、建筑施工項(xiàng)目成本精細(xì)化管理的問題分析
(一)在組織結(jié)構(gòu)方面
部分建筑施工企業(yè)在組織機(jī)構(gòu)的設(shè)立上不夠合理,內(nèi)部結(jié)構(gòu)較為冗雜,部門交叉,在成本管理及施工管理中存在較多溝通不到位的地方,嚴(yán)重影響了企業(yè)施工項(xiàng)目的進(jìn)行。部分企業(yè)在新的項(xiàng)目成立后往往會(huì)成立新的項(xiàng)目組對(duì)其負(fù)責(zé)跟進(jìn),部門成員多是在各個(gè)部門借調(diào)過來的,多由財(cái)務(wù)部、預(yù)算部、采購部、施工部等多個(gè)成員組成,各部門在日常工作中權(quán)責(zé)配合又有交叉,在部分工作管理中產(chǎn)生了空白區(qū)域,出現(xiàn)無人負(fù)責(zé)的情況,嚴(yán)重影響成本精細(xì)化管理工作的展開。
(二)成本管理工作人員工作素質(zhì)有待提高
部分建筑施工企業(yè)工作人員工作能力和個(gè)人職業(yè)素質(zhì)不高。企業(yè)在認(rèn)識(shí)到施工項(xiàng)目成本精細(xì)化管理的重要性之后,大力推行精細(xì)化管理制度時(shí),卻缺少相對(duì)專業(yè)的管理人員來貫徹實(shí)施,在推行中遇到較多阻力,因員工自身工作能力的限制很難將各項(xiàng)工作落實(shí)好,改革效果微乎其微。
(三)成本精細(xì)化管理的考核和激勵(lì)制度尚待完善
部分企業(yè)在成本精細(xì)化管理的過程中考核和激勵(lì)制度不夠完善,主要有以下兩點(diǎn):
一是企業(yè)尚未建立起完善的獎(jiǎng)懲制度,員工在預(yù)算目標(biāo)的執(zhí)行過程中,有意回避監(jiān)督部門的考察,發(fā)現(xiàn)問題時(shí)互相推卸責(zé)任,部分未達(dá)標(biāo)的員工沒有受到及時(shí)的懲處;更有甚者,企業(yè)成本管理工作不規(guī)范,企業(yè)內(nèi)部徇私現(xiàn)象突出,員工考核不夠嚴(yán)謹(jǐn),大搞人情債,摻雜較多個(gè)人主觀情緒,對(duì)相關(guān)責(zé)任人的懲處力度不夠。
二是部分企業(yè)在成本管理的過程中,缺少應(yīng)有的獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,沒有將員工目標(biāo)的落實(shí)情況與薪酬獎(jiǎng)勵(lì)聯(lián)系起來,在企業(yè)中出現(xiàn)“干得多,干得少,工資都一樣”“干得好、干得差,工資都一樣”的現(xiàn)象,嚴(yán)重打擊了企業(yè)員工的工作積極性,削弱了成本精細(xì)化管理的有效作用。
(四)成本精細(xì)化管理的信息化程度有待提高
隨著我國(guó)信息化技術(shù)的應(yīng)用發(fā)展,對(duì)成本精細(xì)化管理信息的質(zhì)量及管理要求也越來越多。但是現(xiàn)如今企業(yè)對(duì)成本精細(xì)化管理的信息化處理尚顯不足,不能實(shí)現(xiàn)企業(yè)及時(shí)了解、監(jiān)控成本精細(xì)化管理信息的要求,也不便于企業(yè)相關(guān)監(jiān)督部門間工作的開展及各部門間成本精細(xì)化管理的協(xié)調(diào)處理等。
三、建筑施工項(xiàng)目成本精細(xì)化管理的對(duì)策分析
(一)合理調(diào)整公司精細(xì)化管理組織機(jī)構(gòu)
針對(duì)建筑施工項(xiàng)目成本精細(xì)化管理在組織機(jī)構(gòu)建設(shè)過程中出現(xiàn)的問題,為更好的實(shí)行成本精細(xì)化管理,企業(yè)應(yīng)從建立健全成本管理組織體系,主要包括成本精細(xì)化管理組織部門、執(zhí)行部門和監(jiān)督部門等。
1、成本精細(xì)化管理組織部門
主要負(fù)責(zé)企業(yè)成本管理管理的組織協(xié)調(diào)工作,對(duì)前期成本管理目標(biāo)和方案的制定,以及之后的執(zhí)行落實(shí)、監(jiān)督反饋進(jìn)行統(tǒng)一協(xié)調(diào),做好各部門的溝通聯(lián)系工作,全面負(fù)責(zé)企業(yè)成本精細(xì)化管理的各項(xiàng)工作,如企業(yè)成本精細(xì)化管理相關(guān)制度的制定及落實(shí),組織企業(yè)成本精細(xì)化管理工作執(zhí)行并協(xié)調(diào)各部門工作,協(xié)調(diào)監(jiān)督部門對(duì)企業(yè)進(jìn)行考核,對(duì)企業(yè)管理層匯報(bào)相關(guān)工作。
2、成本精細(xì)化管理執(zhí)行部門
主要是指企業(yè)各部門執(zhí)行單位,對(duì)分解細(xì)化到本部門的施工項(xiàng)目目標(biāo)進(jìn)行編制、落實(shí)、執(zhí)行及調(diào)整等。建立起成本精細(xì)化管理執(zhí)行責(zé)任制度,實(shí)行權(quán)責(zé)發(fā)生制,將本部門的成本精細(xì)化管理目標(biāo)進(jìn)一步細(xì)化,交由具體的工作人員落實(shí)處理,并對(duì)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)進(jìn)行跟進(jìn)監(jiān)督。各執(zhí)行部門應(yīng)積極配合成本精細(xì)化管理組織部門的相關(guān)工作,加強(qiáng)交流。
3、成本精細(xì)化管理監(jiān)督部門
主要是負(fù)責(zé)在企業(yè)成本精細(xì)化管理的整個(gè)過程中對(duì)其進(jìn)行監(jiān)督,確保企業(yè)成本精細(xì)化管理執(zhí)行、調(diào)整、考核的過程規(guī)范化、有序化,并及時(shí)規(guī)避在監(jiān)督過程中出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)問題,監(jiān)督各部門在目標(biāo)的分解過程中是否合理,監(jiān)督相關(guān)部門的考核過程是否合理規(guī)范等等。對(duì)不同的建筑企業(yè)設(shè)立監(jiān)督機(jī)構(gòu)的規(guī)模的可以靈活調(diào)整,確保發(fā)揮監(jiān)督機(jī)構(gòu)的最大效用。
(二)提高成本管理工作人員工作素質(zhì)
建筑施工企業(yè)要不斷引進(jìn)高素質(zhì)的人才,充分考察其個(gè)人能力、學(xué)習(xí)能力、工作能力等,注重其綜合能力的考察。發(fā)揮員工較為先進(jìn)的成本精細(xì)化管理能力,促進(jìn)企業(yè)成本精細(xì)化管理管理制度的改革。
同時(shí),企業(yè)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)員工的培訓(xùn)指導(dǎo),對(duì)員工在工作中出現(xiàn)的問題與不足,及時(shí)指導(dǎo)改正,以防在以后的工作中再出現(xiàn)類似的問題。
(三)完善成本精細(xì)化管理的考核和激勵(lì)制度
建筑施工項(xiàng)目成本精細(xì)化管理要求企業(yè)在實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目施工目標(biāo)的同時(shí),還要為員工設(shè)立客觀的績(jī)效考核機(jī)制,并對(duì)此進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)懲處。
充分發(fā)揮企業(yè)成本精細(xì)化管理監(jiān)督部門的作用,利用監(jiān)督部門在工作中的有力效用,對(duì)項(xiàng)目施工各項(xiàng)工作的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督,對(duì)員工工作過程中的表現(xiàn)進(jìn)行客觀的考核評(píng)價(jià),加強(qiáng)成本管理的控制作用,明確項(xiàng)目目標(biāo)落實(shí)結(jié)果與企業(yè)員工的薪酬工資相聯(lián)系,做到獎(jiǎng)懲分明,有功必獎(jiǎng)、有錯(cuò)必罰,以此充分調(diào)動(dòng)企業(yè)員工的工作積極性,積極投身于施工項(xiàng)目成本精細(xì)化管理的工作中。
企業(yè)要建立起配套的考核獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,將員工績(jī)效考核與企業(yè)的發(fā)展戰(zhàn)略結(jié)合起來,促進(jìn)施工項(xiàng)目目標(biāo)的落實(shí),多方面綜合性考核評(píng)價(jià)員工,如財(cái)務(wù)能力、項(xiàng)目實(shí)施、成長(zhǎng)進(jìn)步等多個(gè)方面全方位的構(gòu)建成本精細(xì)化管理的考核指標(biāo)。
企業(yè)通過制定科學(xué)合理的考核評(píng)價(jià)體系、嚴(yán)格分明的獎(jiǎng)懲制度以及先進(jìn)的成本精細(xì)化管理方法,來實(shí)現(xiàn)企業(yè)成本精細(xì)化管理的貫徹落實(shí)。
(四)促進(jìn)成本精細(xì)化管理的信息化發(fā)展
促進(jìn)建筑企業(yè)成本精細(xì)化管理信息化的進(jìn)一步發(fā)展,需要企業(yè)在以下幾個(gè)方面著手。
加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)有工作人員信息化能力的培訓(xùn)指導(dǎo),引導(dǎo)他們熟悉工作的信息化處理流程,熟悉相關(guān)軟件的操作。各部門間的工作協(xié)調(diào)及數(shù)據(jù)的處理要及時(shí)溝通,對(duì)企業(yè)內(nèi)部成本精細(xì)化管理信息化要制定統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),促進(jìn)其規(guī)范化、有序化的發(fā)展。
企業(yè)要結(jié)合自身要求購買或自主研發(fā)合適的成本精細(xì)化管理軟件,構(gòu)建起較為專業(yè)的信息管理平臺(tái),從而更準(zhǔn)確更高效的處理各類繁雜的數(shù)據(jù),加快信息的處理和分析,提高企業(yè)成本精細(xì)化管理的工作效率,推進(jìn)企業(yè)成本精細(xì)化管理的改革、發(fā)展。
Abstract: This paper analyses the current hydropower problems in cost management of construction enterprise, and focusing on cost management links like target cost plan and control, cost analysis, cost assessment to analyse, aims to improve enterprise economic benefits.
關(guān)鍵詞: 水電工程;施工;成本精細(xì)化管理
Key words: hydropower engineering;construction;meticulous cost management
中圖分類號(hào):TV511 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1006-4311(2014)16-0073-02
0 引言
某些建設(shè)單位在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中片面地追求低標(biāo)價(jià),嚴(yán)重地違背了市場(chǎng)價(jià)值規(guī)律,加之我國(guó)水電建筑市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈,所有的這些外部環(huán)境壓力,都推動(dòng)著企業(yè)惡性競(jìng)爭(zhēng)愈演愈烈。時(shí)代的發(fā)展,當(dāng)今社會(huì)越來越講求精細(xì)化,企業(yè)在未來市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中能否成功的決定性因素就是精細(xì)化的管理。因而,企業(yè)要想在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中尋求利益,就必須形成強(qiáng)有力的企業(yè)內(nèi)部控制制度,不斷挖掘企業(yè)內(nèi)部潛力,追求目標(biāo)利潤(rùn)最大化。
1 通常存在于水電施工項(xiàng)目成本管理中的問題
1.1 缺乏健全的成本管理體系 項(xiàng)目中標(biāo)并且準(zhǔn)備投入施工當(dāng)中的時(shí)候,即使一些項(xiàng)目部已經(jīng)成立了項(xiàng)目管理團(tuán)隊(duì)以及各相關(guān)的職能部門,而且這些都是以項(xiàng)目經(jīng)理為主的,也出臺(tái)了一些具體辦法諸如成本責(zé)任目標(biāo)考核、項(xiàng)目核算等,相關(guān)部門、各施工隊(duì)的職責(zé)以及他們的工作范圍也都有明確進(jìn)行分工,可是從企業(yè)到項(xiàng)目,再從工區(qū)、施工隊(duì)到班組的縱向到底、橫向到邊等成本管理體系還是尚未完善的;有一些水電施工的企業(yè)即使在項(xiàng)目的成本管理工作中也有一些較為合理的相應(yīng)控制成本的辦法,而且對(duì)生產(chǎn)工區(qū)、相關(guān)部門的職責(zé)也都是有明確規(guī)定的,但是都沒有達(dá)到很好的控制效果,主要還是缺乏相應(yīng)的激勵(lì)機(jī)制以及分配制度還不夠完善。
1.2 水電工程的管理人員缺少成本管理經(jīng)驗(yàn)的人才
企業(yè)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)要想順利進(jìn)行,就必須要有完善的成本管理組織,這也是現(xiàn)代企業(yè)進(jìn)行成本管理的必要條件。搞好成本管理工作,同時(shí)也要求管理人員能夠系統(tǒng)地掌握管理學(xué)、經(jīng)濟(jì)、技術(shù)等相關(guān)方面知識(shí)。但現(xiàn)實(shí)卻是大部分的管理人員都只掌握著工程管理方面地知識(shí),極其缺乏先進(jìn)財(cái)務(wù)的成本管理經(jīng)驗(yàn)的復(fù)合人才。因而致使項(xiàng)目各級(jí)成本目標(biāo)和責(zé)任都不夠明確。由于在上下級(jí)的成本管理組織之間沒有形成緊密的聯(lián)系,成本控制的任務(wù)變得非常不理想,協(xié)調(diào)各部門之間的配合工作也做不好。
1.3 不合理的施工方案、生產(chǎn)組織的成本控制缺乏科學(xué)計(jì)劃 在編制施工方案進(jìn)行組織設(shè)計(jì)時(shí),水電施工企業(yè)中有很大一部分僅僅依據(jù)這過往的施工經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行編制施工方案。此外,對(duì)施工預(yù)算缺乏考慮,很少編制相應(yīng)的施工預(yù)算,亦沒有進(jìn)行目標(biāo)成本的對(duì)比分析。
2 水電工程項(xiàng)目施工精細(xì)化管理的基本特征
精細(xì)化管理有其一定的內(nèi)涵,它要求的方面也較為精細(xì),涉及的面非常廣。正確理解施工精細(xì)化管理的基本特征是做好施工精細(xì)化管理的前提和基礎(chǔ)。因此,首先要明確精細(xì)化管理工作的實(shí)質(zhì)要求,充分認(rèn)識(shí)項(xiàng)目管理精細(xì)化的重要性和必要性,然后推動(dòng)、實(shí)行、監(jiān)督、協(xié)調(diào)等,推行一系列的管理。再次就是要不斷地進(jìn)行嘗試,勇于創(chuàng)新、開拓進(jìn)取,在管理目標(biāo)、管理理念、管理手段等方面加強(qiáng)改革和創(chuàng)新。
3 成本精細(xì)化管理在施工中的應(yīng)用
3.1 嚴(yán)格選用施工隊(duì)伍,形成項(xiàng)目成本策劃書 工程質(zhì)量?jī)?yōu)劣與施工隊(duì)伍素質(zhì)的高低密切相關(guān)。在施工中,準(zhǔn)確定位利益、責(zé)任、權(quán)力。特別是對(duì)成本管理權(quán)的掌控,效益工資的分配權(quán)的使用,項(xiàng)目部發(fā)生費(fèi)用和項(xiàng)目最終效果的分割權(quán)。
3.1.1 明確施工中所需用的成本目標(biāo) 以本企業(yè)歷史最高生產(chǎn)力水平和同行業(yè)先進(jìn)水平為基準(zhǔn),將其作為一個(gè)參考,依據(jù)此前收集的有關(guān)成本預(yù)測(cè)提供的信息和既選項(xiàng)目管理實(shí)施方案,結(jié)合企業(yè)勞動(dòng)定額及可開發(fā)的潛力,制定本項(xiàng)目的總目標(biāo)成本。
3.1.2 結(jié)合已制定的目標(biāo)成本,確定施工計(jì)劃 根據(jù)細(xì)化后的項(xiàng)目組織實(shí)施方案,利用企業(yè)施工定額,結(jié)合人力資源計(jì)劃、材料采購計(jì)劃、資金計(jì)劃等,以生產(chǎn)計(jì)劃為中心編制分項(xiàng)工程施工成本預(yù)算;并把施工預(yù)算與其對(duì)應(yīng)的目標(biāo)成本進(jìn)行精密地對(duì)比分析,如果超出目標(biāo)成本,就要在保證施工質(zhì)量的前提下,對(duì)施工實(shí)施方案進(jìn)行優(yōu)化。
3.2 將項(xiàng)目的每一項(xiàng)工作細(xì)化,實(shí)行量化考核 把日常的一些工作制度化、程序化。在施工項(xiàng)目的每一個(gè)環(huán)節(jié)中都設(shè)立專門的負(fù)責(zé)人員進(jìn)行專門看管和完成,把每項(xiàng)工作落實(shí)到人到崗。讓項(xiàng)目管理人員認(rèn)識(shí)到施工成本的重要性,充分調(diào)動(dòng)其積極性。在抓進(jìn)度、質(zhì)量的同時(shí),嚴(yán)抓施工成本核算管理。定期或不定期學(xué)習(xí)、交流、考核、激勵(lì)競(jìng)爭(zhēng)上崗,建立健全有序的施工成本管理程序。要必須用量化的指標(biāo)去衡量和檢驗(yàn)工作目標(biāo)與計(jì)劃,對(duì)實(shí)際成本的控制要加強(qiáng),做好項(xiàng)目成本管理與核算,強(qiáng)化項(xiàng)目成本費(fèi)用的日常管理。
3.3 制定項(xiàng)目成本責(zé)任制度、優(yōu)化資源配置 按照項(xiàng)目部?jī)?nèi)部的組織機(jī)構(gòu)和預(yù)算費(fèi)用構(gòu)成以分部、分項(xiàng)工程為單元分解費(fèi)用控制指標(biāo),形成項(xiàng)目成本責(zé)任制度。為了貫徹落實(shí)責(zé)任和權(quán)利相結(jié)合的原則,促進(jìn)成本管理的健康發(fā)展,制定成本考核制度,也由此推動(dòng)資源配置的優(yōu)化進(jìn)程,達(dá)到成本使用的最優(yōu)化。
3.4 按照考評(píng)結(jié)果,嚴(yán)格執(zhí)行激勵(lì)和分配制度 將一個(gè)月作為一個(gè)匯報(bào)周期,根據(jù)每個(gè)工作崗位的月成本計(jì)劃以及它的完成情況,在項(xiàng)目制定的責(zé)任目標(biāo)考核辦法下,及時(shí)地對(duì)每位員工進(jìn)行激勵(lì)或者處罰。以此來帶動(dòng)員工的積極性,按照目標(biāo)成本進(jìn)行工作,讓成本管理的工作能夠真正落實(shí)到每位施工者,從而能讓目標(biāo)指標(biāo)真正的執(zhí)行下去。
4 對(duì)施工材料的精細(xì)化管理
水電工程在施工中需要用到的材料概括來說主要有消耗性材料、裝置性材料、周轉(zhuǎn)性材料等。購買這些材料通常就要花費(fèi)掉一半以上的施工成本,因而這也成為成本控制的重點(diǎn)。在編制施工方案計(jì)劃的時(shí)候,就要依據(jù)企業(yè)和施工方合同中羅列出的各種材料的需求量,對(duì)其進(jìn)行較為詳盡的分解并編制,精準(zhǔn)、合理地編制各種材料采購計(jì)劃,以此來制定出最優(yōu)的庫存量以及降低材料管理成本。此外,對(duì)材料管理也要做到嚴(yán)格,加強(qiáng)對(duì)物資使用的管理,最大限度地依計(jì)劃行事和使用,盡量避免出現(xiàn)材料積壓、浪費(fèi)等現(xiàn)象的發(fā)生;再次,為了能夠減少材料的人為或者自然耗損,對(duì)材料的現(xiàn)場(chǎng)管理也不容忽視,對(duì)進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)的材料一律要嚴(yán)格把關(guān),加強(qiáng)驗(yàn)收,同時(shí)在保管時(shí)也要做到盡善盡美。在保證施工質(zhì)量和性能的前提下,利用技術(shù)手段,減少材料耗量,削減材料費(fèi)的支出。
5 利用科技手段加強(qiáng)成本管理
現(xiàn)今社會(huì)計(jì)算機(jī)技術(shù)日益發(fā)達(dá),軟件開發(fā)日新月異。將先進(jìn)的計(jì)算機(jī)技術(shù)引用到成本管理中,可提高成本資料收集及發(fā)現(xiàn)問題的及時(shí)性、有效性,及時(shí)制定相應(yīng)成本控制措施,對(duì)降低施工成本、節(jié)省成本管理資源有巨大的促進(jìn)作用,從而最終達(dá)到提高企業(yè)成本管理水平的目的。
6 結(jié)語
隨著水電施工市場(chǎng)的不斷發(fā)展,以及與日俱增的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)壓力,根據(jù)“物競(jìng)天擇,適者生存”的自然法則,水電施工單位要想在競(jìng)爭(zhēng)中脫穎而出,就必須做好成本的精細(xì)化管理。本文通過探討水電施工成本管理中存在的普遍問題進(jìn)行了分析,提出了相應(yīng)的解決措施。但是,在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的壓力不斷增大的現(xiàn)實(shí)社會(huì)里,只有不斷探索發(fā)展新方向,才能推動(dòng)水電施工單位的進(jìn)步與發(fā)展。
參考文獻(xiàn):
[1]胡輝君.日本在水電工程中采用充氣橡膠堰[J].水利水電技術(shù),1990(07).
公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理是以全面預(yù)算管理和業(yè)務(wù)流程管理為核心,以全成本管理和績(jī)效管理為工具,對(duì)醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)營(yíng)各環(huán)節(jié)的設(shè)計(jì)、計(jì)劃、組織、實(shí)施、控制和評(píng)價(jià)等管理活動(dòng)的總稱,是對(duì)醫(yī)院人、財(cái)、物、技術(shù)等核心資源進(jìn)行科學(xué)配置、精細(xì)管理和有效使用的一系列管理手段和方法。大力推動(dòng)公立醫(yī)院核心業(yè)務(wù)工作與運(yùn)營(yíng)管理工作深度結(jié)合,將現(xiàn)代管理理念、方法和技術(shù)融入運(yùn)行管理的各個(gè)領(lǐng)域、層級(jí)和環(huán)節(jié),提升運(yùn)營(yíng)管理精細(xì)化水平;堅(jiān)持高質(zhì)量發(fā)展和內(nèi)涵建設(shè),通過完善管理制度、再造業(yè)務(wù)流程、優(yōu)化資源配置、強(qiáng)化分析評(píng)價(jià)等管理手段,將運(yùn)營(yíng)管理轉(zhuǎn)化為價(jià)值創(chuàng)造,有效提升運(yùn)營(yíng)管理效益和投入產(chǎn)出效率。建立健全內(nèi)控管理和風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控制度措施,使之既符合業(yè)務(wù)管理規(guī)范化要求,又滿足風(fēng)險(xiǎn)防控精準(zhǔn)化需要。
一、背景
(一)2021年國(guó)家衛(wèi)生健康委
中醫(yī)藥管理局關(guān)于《加強(qiáng)公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理的指導(dǎo)意見》要求結(jié)合工做實(shí)際,進(jìn)一步研究適合提高本單位運(yùn)營(yíng)管理水平的具體措施和方法。
(二)2021年醫(yī)保支付改革,保定市被確定為區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(fèi)(DIP)試點(diǎn)城市。
二、組織架構(gòu)
公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理采取運(yùn)營(yíng)管理委員會(huì),下設(shè)運(yùn)營(yíng)管理小組,各小組各司其職的管理模式。
(一)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理委員會(huì),下設(shè)五個(gè)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理小組
主
任:
副主任:
秘
書:
成
員:財(cái)務(wù)、審計(jì)、人事、醫(yī)療、護(hù)理、物價(jià)、醫(yī)保、信息、運(yùn)營(yíng)助理員
職
責(zé):
1.研究政策,找到政策邊界,規(guī)避相關(guān)風(fēng)險(xiǎn),為院領(lǐng)導(dǎo)班子提供政策依據(jù),更好的制定好符合國(guó)家政策、有利于醫(yī)院發(fā)展的戰(zhàn)略方向。
2.研究起草部門運(yùn)營(yíng)管理工作制度,完善各項(xiàng)規(guī)章制度。
3.研究并制定醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理年度工作目標(biāo)、指標(biāo)和計(jì)劃,審議醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理分析評(píng)價(jià)報(bào)告
4.梳理和完善運(yùn)營(yíng)管理流程,以精細(xì)化管理和提質(zhì)增效為目標(biāo),綜合運(yùn)用系統(tǒng)思維統(tǒng)籌優(yōu)化管理流程。
5.定期對(duì)臨床各科室運(yùn)營(yíng)情況進(jìn)行專題分析匯報(bào)和反饋,對(duì)臨床科室人力資源、設(shè)備、材料、藥品、空間、床位、工作量、工作效率等專項(xiàng)進(jìn)行橫向和縱向績(jī)效分析評(píng)估,為院科兩級(jí)精細(xì)化運(yùn)營(yíng)提供決策參考依據(jù)。
6.加強(qiáng)成本控制,降低運(yùn)營(yíng)消耗,節(jié)約醫(yī)院運(yùn)行成本,提高經(jīng)濟(jì)效率,追求利潤(rùn)最大化。
7.持續(xù)優(yōu)化醫(yī)院績(jī)效薪酬體系,建立高效的激勵(lì)機(jī)制。
8.組織開展運(yùn)營(yíng)效果分析評(píng)價(jià),撰寫運(yùn)營(yíng)效果分析報(bào)告等。對(duì)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理工作提出意見和改進(jìn)措施。
運(yùn)營(yíng)管理一組:醫(yī)療質(zhì)量安全
運(yùn)營(yíng)管理二組:人力資源管理組
運(yùn)營(yíng)管理三組:經(jīng)濟(jì)運(yùn)營(yíng)管理組
運(yùn)營(yíng)管理四組:物資采購供應(yīng)組
運(yùn)營(yíng)管理五組:信息組
工作計(jì)劃:
1.建設(shè)管理領(lǐng)導(dǎo)小組運(yùn)營(yíng)管理委員會(huì),明確各部門在運(yùn)營(yíng)管理方面的工作職責(zé)和具體分工。
2.確定運(yùn)營(yíng)管理戰(zhàn)略,并逐級(jí)分解運(yùn)營(yíng)管理任務(wù)目標(biāo)。
3.學(xué)科定位與建設(shè),理清科室人員配備,職稱等情況,對(duì)人力資源進(jìn)行科學(xué)配置和規(guī)劃。
4.梳理固定資產(chǎn),無形資產(chǎn)等,進(jìn)行資產(chǎn)及醫(yī)療設(shè)備運(yùn)營(yíng)效益分析。
5.進(jìn)行醫(yī)院成本管控及效益分析,確定可控成本范疇,重點(diǎn)管控可控成本。
6.對(duì)醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目進(jìn)行分析,提高醫(yī)療收入的同時(shí),降低非醫(yī)療收入占比。
關(guān)鍵詞:精細(xì)化管理;電網(wǎng)設(shè)備監(jiān)造;電網(wǎng)建設(shè);項(xiàng)目質(zhì)量;監(jiān)督測(cè)量 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A
中圖分類號(hào):TM732 文章編號(hào):1009-2374(2015)08- DOI:10.13535/ki.11-4406/n.2015.
1 概述
目前我國(guó)的電網(wǎng)建設(shè)主要具備科學(xué)化、交互化、智能化等特點(diǎn),正是這些特點(diǎn)讓我國(guó)的主干電網(wǎng)穩(wěn)定地向社會(huì)各個(gè)方向輸送能源。但是隨著科技的進(jìn)步和社會(huì)的變化,電網(wǎng)設(shè)備的監(jiān)造工作也要面對(duì)新的考驗(yàn),傳統(tǒng)的監(jiān)造理念可能已經(jīng)成為當(dāng)代電網(wǎng)形式的累贅,我們必須堅(jiān)定我們的改革方向和電網(wǎng)建設(shè)的信念,只有這樣我們才能更好地完成國(guó)家賦予我們的使命,讓電力工程的建設(shè)得以保障。
2 新形式下電網(wǎng)設(shè)備的監(jiān)造工作
我國(guó)的電網(wǎng)技術(shù)正在飛速的發(fā)展,成為國(guó)家所關(guān)注的科技對(duì)象,各項(xiàng)先進(jìn)的電網(wǎng)設(shè)備逐漸投入電網(wǎng)建設(shè)中,電網(wǎng)設(shè)備的監(jiān)造工作隨著變得復(fù)雜,在得到新機(jī)遇的基礎(chǔ)上,新的挑戰(zhàn)也慢慢展開,讓電網(wǎng)設(shè)備的監(jiān)造工作中充滿了很多不確定因素。在新的挑戰(zhàn)面前精細(xì)化的管理模式是必須要得到實(shí)行的,科學(xué)、規(guī)范化的管理方式是精細(xì)化的核心內(nèi)容,這是一項(xiàng)需要首先解決的任務(wù)。全方位的推動(dòng)電網(wǎng)設(shè)備監(jiān)造工作,對(duì)其電力設(shè)備的整體生命周期進(jìn)行管理,全面提高設(shè)備的使用壽命和工作質(zhì)量,從而保證了電網(wǎng)的長(zhǎng)期性運(yùn)行,讓電網(wǎng)工程從新定義“零缺陷”的含義。
3 精細(xì)化管理下電網(wǎng)設(shè)備監(jiān)造的措施和方向
3.1 放棄傳統(tǒng)招標(biāo)形式,多元化選擇監(jiān)造單位
提前對(duì)電網(wǎng)設(shè)備的監(jiān)造項(xiàng)目進(jìn)行方案的制定,合理地選擇時(shí)間,保證監(jiān)造單位能有足夠的時(shí)間理解電網(wǎng)設(shè)備項(xiàng)目的中心重點(diǎn),理性地選擇與之相符的企業(yè)單位,最好編制出有效的監(jiān)造大綱。傳統(tǒng)的招標(biāo)方式是在范圍很小的監(jiān)造單位中進(jìn)行的,在新形勢(shì)下應(yīng)該擴(kuò)大眼界,多元化的選擇監(jiān)造單位。
在經(jīng)過招標(biāo)會(huì)的選擇后,電力建設(shè)方選擇優(yōu)秀的電力設(shè)備監(jiān)造單位,不僅讓電力設(shè)備監(jiān)造目的得以實(shí)現(xiàn),也讓雙方的利益得到了保證。在確定了監(jiān)造單位后,電網(wǎng)建設(shè)方給予已經(jīng)制定好的監(jiān)造大綱,雙方可以把監(jiān)造大綱當(dāng)作合同的一部分,為其監(jiān)造單位指引電力設(shè)備監(jiān)造的方向和監(jiān)造類型。
3.2 建設(shè)優(yōu)秀的監(jiān)理團(tuán)隊(duì),從而加強(qiáng)監(jiān)造力量
電力設(shè)備監(jiān)造過程中由總監(jiān)理師全權(quán)負(fù)責(zé)。監(jiān)理師的主要工作是對(duì)其選擇的監(jiān)造單位進(jìn)行駐廠監(jiān)管,當(dāng)然這樣繁重且復(fù)雜的工作憑借一個(gè)人的力量是不能完成的,這樣就需要我們組建一支優(yōu)秀的監(jiān)理團(tuán)隊(duì),這支隊(duì)伍又由總監(jiān)理師一手負(fù)責(zé),在挑選人員是應(yīng)該注意他們的工作作風(fēng),是否具有理論扎實(shí)、經(jīng)驗(yàn)豐富、敢于表達(dá)等一些專業(yè)的監(jiān)理理念。
監(jiān)理隊(duì)伍駐廠的主要目的是全方位、多視角的觀測(cè)監(jiān)造單位的監(jiān)造過程,觀察監(jiān)造單位在對(duì)電力設(shè)備的設(shè)計(jì)、材料、加工、儲(chǔ)存和運(yùn)輸過程中是否達(dá)標(biāo),有權(quán)利對(duì)其加工好的電力設(shè)備成品進(jìn)行檢驗(yàn),對(duì)其不合格的產(chǎn)品應(yīng)該拒絕驗(yàn)收。還要做到對(duì)各個(gè)款項(xiàng)的控制,全面監(jiān)督監(jiān)造單位對(duì)其生產(chǎn)過程中所產(chǎn)生的各種款項(xiàng),將監(jiān)造單位從監(jiān)造開始的各項(xiàng)數(shù)據(jù)有要收集并整理,向電力總部及時(shí)匯報(bào)。
3.3 增強(qiáng)監(jiān)造人員思想,奠定生產(chǎn)理念
監(jiān)造單位的監(jiān)造人員在開始監(jiān)造作業(yè)之前,必須牢記合同上的生產(chǎn)重點(diǎn)和經(jīng)濟(jì)管理知識(shí),對(duì)其所生產(chǎn)的設(shè)備文件要認(rèn)真閱讀,熟悉設(shè)備的技術(shù)規(guī)格、質(zhì)量指標(biāo)和檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),最后還有對(duì)自己的工作環(huán)境和工作情況要全面的熟悉。
監(jiān)造人員還要對(duì)其需要監(jiān)造產(chǎn)品的圖紙認(rèn)真觀看,做到每一步的加工工藝都完美無缺,掌握施工中的各項(xiàng)因素,妥善地應(yīng)對(duì),在監(jiān)造的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)時(shí)要重點(diǎn)控制,堅(jiān)定自己的使命。認(rèn)真對(duì)待電力公司對(duì)其廠家的各項(xiàng)審查,奠定了電力設(shè)備的生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)。
3.4 對(duì)其監(jiān)造過程進(jìn)行科學(xué)管理,掌握監(jiān)造產(chǎn)品的質(zhì)量和進(jìn)度信息
監(jiān)造單位應(yīng)該大力優(yōu)化加工生產(chǎn)作業(yè)的環(huán)境、成品質(zhì)量檢驗(yàn)的掌控,對(duì)不合格的產(chǎn)品要加大處理制度,堅(jiān)決不能讓不合格的電力設(shè)備走向電力的建設(shè)中,對(duì)零件、半成品的保護(hù)力度也要加強(qiáng)。監(jiān)造單位還應(yīng)該時(shí)刻的進(jìn)行抽查檢驗(yàn),監(jiān)理人員應(yīng)該主動(dòng)地介入產(chǎn)品的調(diào)查中,反復(fù)對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行檢驗(yàn),查看是否達(dá)到電力建設(shè)的指標(biāo),全方位地加強(qiáng)電力設(shè)備生產(chǎn)的管理,保證電力設(shè)備成品的質(zhì)量。
3.5 做好產(chǎn)品的驗(yàn)收準(zhǔn)備,對(duì)已出廠的產(chǎn)品長(zhǎng)期管理
在電力設(shè)備產(chǎn)品經(jīng)過層層的監(jiān)測(cè)系統(tǒng)和監(jiān)管系統(tǒng)過后,最終形成合格的電力成品。監(jiān)理團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)該根據(jù)國(guó)家電力設(shè)備方面的規(guī)則制定,做好電力設(shè)備驗(yàn)收工作,對(duì)其設(shè)備的存儲(chǔ)和運(yùn)輸嚴(yán)格把關(guān),做好設(shè)備末期管理工作。在對(duì)以出廠的電力設(shè)備嚴(yán)格的監(jiān)控,定期到電力建設(shè)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)勘查與電力設(shè)備安裝重點(diǎn)的指導(dǎo),從而保證電力設(shè)備的穩(wěn)定運(yùn)轉(zhuǎn)。
4 電網(wǎng)設(shè)備監(jiān)造新方向和新未來的工作重點(diǎn)
4.1 強(qiáng)化電力設(shè)備監(jiān)造的工作質(zhì)量和服務(wù)指標(biāo)
在未來的新形式下,電力設(shè)備監(jiān)造的管理理念應(yīng)該有傳統(tǒng)理念向“飛行檢查”方向發(fā)展,不定時(shí)不定期的對(duì)電力設(shè)備生產(chǎn)線進(jìn)行突擊檢查,生產(chǎn)進(jìn)度、生產(chǎn)質(zhì)量是突擊檢查最主要的兩方面。及時(shí)的發(fā)現(xiàn)電力設(shè)備生產(chǎn)廠家在生產(chǎn)過程中的問題,并且使用交談的方式提出生產(chǎn)整改建議,促進(jìn)加強(qiáng)電力設(shè)備生產(chǎn)的水平和監(jiān)造服務(wù)的理念。
4.2 開展監(jiān)造調(diào)研報(bào)告會(huì)和總結(jié)提升長(zhǎng)效機(jī)制
監(jiān)造工作是呈螺旋式的上升趨勢(shì),在我們的監(jiān)造過程中應(yīng)該建立一個(gè)長(zhǎng)期有效的機(jī)制,當(dāng)然這種機(jī)制并不是死板的、不予更新的,并且應(yīng)該時(shí)刻的更新機(jī)制的理念和目標(biāo)。同時(shí)我們的監(jiān)理團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)該開拓自己的眼界,定期與生產(chǎn)廠家開展監(jiān)造商品交流會(huì),在交流會(huì)上分享經(jīng)驗(yàn)和接收信息,并且對(duì)新的政策要有所了解,看到自己的不足和他人的優(yōu)點(diǎn),做到工作上的取長(zhǎng)補(bǔ)短。
4.3 將優(yōu)良的職業(yè)道德和廉潔的政治作風(fēng)發(fā)揮到工作中去
加強(qiáng)監(jiān)造單位的行政作風(fēng)建設(shè),保證監(jiān)造人員的優(yōu)良政治作風(fēng)和管理方式,保證監(jiān)造過程中不受到利益的誘惑,守住自己的底線,將廉潔的工作作風(fēng)完全的發(fā)揮出來,確保監(jiān)造團(tuán)隊(duì)的純潔性。
5 結(jié)語
電力設(shè)備監(jiān)造單位應(yīng)該時(shí)刻貫穿,國(guó)家和黨賦予的工作市民,電力設(shè)備的監(jiān)造是我國(guó)電力發(fā)展的基礎(chǔ),保證電力設(shè)備的質(zhì)量就是保證了國(guó)家的正常發(fā)展和人民生活的穩(wěn)定。在精細(xì)化管理的今天,電力設(shè)備管理我們還是做的遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,更多的問題還是需要我們來認(rèn)真地解決,從而保證了我國(guó)電力產(chǎn)業(yè)的持續(xù)發(fā)展。
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下午好!
非常感謝院領(lǐng)導(dǎo)多年來對(duì)我的關(guān)懷與信任,也感謝在座各位對(duì)我個(gè)人及財(cái)務(wù)工作的支持與幫助!一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我院財(cái)務(wù)工作緊緊圍繞醫(yī)院總體目標(biāo),嚴(yán)格按照規(guī)范化、精細(xì)化管理要求,著力加強(qiáng)收支管理、提升資金運(yùn)營(yíng)效率,促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)工作有序開展,財(cái)務(wù)管理工作取得了一定成效,多次迎接**總公司及縣稅務(wù)、物價(jià)、醫(yī)保中心、農(nóng)合中心等部門檢查并獲得一致好評(píng)?,F(xiàn)將一年來的工作情況匯報(bào)如下:
一、 完善財(cái)務(wù)制度,規(guī)范工作流程。
為規(guī)范財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)行為,提高財(cái)務(wù)管理水平,做到有法可依、有章可循,進(jìn)一步建立、健全內(nèi)部財(cái)務(wù)管理制度,在不斷參加科虹公司舉辦的培訓(xùn)和總結(jié)實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,完善原有財(cái)務(wù)管理制度,收集相關(guān)法律法規(guī),整理裝訂成冊(cè),使財(cái)務(wù)人員的日常工作及操作流程有了更明確的規(guī)范與指導(dǎo)。
二、強(qiáng)化成本核算,注重實(shí)施成效。
按照統(tǒng)籌兼顧,量入為出、收支平衡的原則,認(rèn)真編制和執(zhí)行醫(yī)院財(cái)務(wù)成本核算。同時(shí),為了使院領(lǐng)導(dǎo)盡早掌握醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展?fàn)顩r,財(cái)務(wù)科實(shí)行月報(bào)制,及時(shí)向相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)科室收入完成情況。按照要求進(jìn)行成本核算,分析醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行形勢(shì)及執(zhí)行情況,查找問題,提出應(yīng)對(duì)措施,為院領(lǐng)導(dǎo)決策提供可靠依據(jù),保證了各項(xiàng)工作的順利實(shí)施。按照要求在股東會(huì)通報(bào)財(cái)務(wù)執(zhí)行情況,增強(qiáng)財(cái)務(wù)公開透明度,讓全院職工在關(guān)注自身經(jīng)濟(jì)利益的同時(shí)關(guān)注醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行狀況和未來發(fā)展趨勢(shì)。
三、積極籌集資金,加速資金周轉(zhuǎn)。
通過對(duì)資金的合理調(diào)配,確保醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn),同時(shí)協(xié)助科虹總公司融資。為了緩解資金壓力,財(cái)務(wù)人員多次與縣醫(yī)保局和縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心銜接,按時(shí)撥回醫(yī)保、農(nóng)保補(bǔ)償款。并與醫(yī)保辦、農(nóng)保辦等相關(guān)科室通力協(xié)作,在提高優(yōu)質(zhì)服務(wù)的同時(shí)催收醫(yī)保中心、農(nóng)合中心欠款,加速資金回籠,確保職工工資、獎(jiǎng)金、福利的按時(shí)發(fā)放。
四、加強(qiáng)資產(chǎn)管理,提高設(shè)備使用效率。
隨著醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)不斷增強(qiáng),在提高優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)上我院總資產(chǎn)達(dá)到萬元。我們進(jìn)一步加大了資產(chǎn)管理力度,與相關(guān)科室組成清查小組,每年對(duì)全院的固定資產(chǎn)進(jìn)行全面、細(xì)致的清查,并對(duì)報(bào)廢、閑置資產(chǎn)制訂了嚴(yán)格的審批流程和管理制度。同時(shí),強(qiáng)調(diào)申購設(shè)備時(shí)必須多方論價(jià)和成本效益分析;為了減少浪費(fèi),堵塞漏洞,財(cái)務(wù)科將建立貴重耗材監(jiān)管盤存機(jī)制,對(duì)設(shè)備和高值耗材的使用進(jìn)行全程監(jiān)控。
五、加強(qiáng)人員隊(duì)伍建設(shè),提高服務(wù)意識(shí)。
財(cái)務(wù)人員隊(duì)伍龐大,崗位眾多且分散,特別是收費(fèi)窗口一直是醫(yī)院的熱點(diǎn)和焦點(diǎn)問題。為提高財(cái)務(wù)人員的綜合素質(zhì)和服務(wù)意識(shí),按時(shí)
組織財(cái)務(wù)人員參加科虹公司的培訓(xùn)學(xué)習(xí)、定期考試,極大提高了財(cái)務(wù)人員的業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平2017年 財(cái)務(wù)科長(zhǎng)述職報(bào)告。
六、完善物價(jià)管理,履行服務(wù)承諾。
為了讓人民群眾便捷、清楚的了解醫(yī)療價(jià)格,增強(qiáng)醫(yī)院價(jià)格透明度,財(cái)務(wù)科主動(dòng)與相關(guān)科室銜接,以多種形式將藥品和醫(yī)用材料價(jià)格、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)向社會(huì)和患者進(jìn)行公示;通過公開投訴電話、設(shè)立價(jià)格咨詢服務(wù)臺(tái)等渠道,認(rèn)真接受患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)的咨詢,受理群眾舉報(bào)投訴、解答患者問題,及時(shí)化解各種矛盾。
過去一年,雖然取得了一些成績(jī),但仍有不少困難和差距,財(cái)務(wù)人員業(yè)務(wù)能力和整體水平還有待提高,仍需提高認(rèn)識(shí),創(chuàng)新思維,開拓進(jìn)取。
2019年的工作思路主要有以下三點(diǎn):
1、加強(qiáng)資產(chǎn)管理,收集整理資料,對(duì)醫(yī)院的固定資產(chǎn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì),建立電子檔案,進(jìn)行成本效益分析和監(jiān)測(cè),為提高設(shè)備使用效益提供切實(shí)可行的依據(jù)。
2、合理控制費(fèi)用成本,加強(qiáng)核算監(jiān)督。針對(duì)醫(yī)院目前運(yùn)營(yíng)成本較高的情況,我們將進(jìn)一步細(xì)化成本管理,開源節(jié)流。財(cái)務(wù)科將各科室的成本進(jìn)行信息化管理,分科室設(shè)置臺(tái)賬,充分發(fā)揮財(cái)務(wù)工作核算監(jiān)督職能。
3、科學(xué)管理人員隊(duì)伍,為有效調(diào)動(dòng)工作積極性,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),我們將對(duì)窗口收費(fèi)人員進(jìn)行績(jī)效考核,依據(jù)工作量、病人滿意度、日常工作表現(xiàn)等量化指標(biāo)制定一系列績(jī)效考評(píng)制度,考核結(jié)果與科室績(jī)
效分配掛鉤。
2019年在企業(yè)化管理模式的基礎(chǔ)上,我們將組織財(cái)會(huì)人員按時(shí)參加各種培訓(xùn),更新知識(shí),以適應(yīng)新一輪會(huì)計(jì)改革需要,用管理會(huì)計(jì)的頭腦做好前景預(yù)測(cè)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,用財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)理念做好事中控制和運(yùn)營(yíng)分析,科學(xué)化管理、精細(xì)化操作,使財(cái)務(wù)管理在真正起到出謀劃策的作用。
謝謝大家!
今年,市衛(wèi)生局提出了規(guī)范化、精細(xì)化、人性化的三化管理要求,醫(yī)院積極落實(shí)上級(jí)的工作要求,各科室在管理工作實(shí)踐中也逐漸總結(jié)出了自己的經(jīng)驗(yàn)和見解。
以三化管理為準(zhǔn)則全心全意為病人服務(wù)
醫(yī)院服務(wù)中心的組建,本身就反映了院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)“以病人為中心”服務(wù)理念的理解和對(duì)新形勢(shì)下新型醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)想,是對(duì)市衛(wèi)生局精細(xì)化、規(guī)范化、人性化管理要求在醫(yī)療服務(wù)工作中的具體貫徹落實(shí)。因此我們?cè)诔闪赡陙淼墓ぷ髦?,始終以三化管理為準(zhǔn)則,牢牢把握以病人為中心,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的工作重點(diǎn),全心全意為病人服務(wù)。主要做了以下工作:
一、在規(guī)范各項(xiàng)服務(wù)制度、流程方面,參考國(guó)內(nèi)其它醫(yī)院服務(wù)管理的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),結(jié)合我院ISO9000標(biāo)準(zhǔn)學(xué)習(xí),在認(rèn)真掌握體系管理理論知識(shí)的基礎(chǔ)上,完善了導(dǎo)醫(yī)、咨詢、回訪、病人意見處理及反饋、病人滿意度調(diào)查等服務(wù)工作流程;建立了切合我院工作實(shí)際的導(dǎo)醫(yī)員、咨詢員、回訪員崗位行為標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)規(guī)范;明確了服務(wù)人員培訓(xùn)目標(biāo),制定了周培訓(xùn)、月講評(píng)的培訓(xùn)制度;編輯了導(dǎo)醫(yī)培訓(xùn)手冊(cè),規(guī)范了服務(wù)中心工作,提高了服務(wù)人員素質(zhì)。
二、在精細(xì)化管理方面,我認(rèn)為就是注重細(xì)節(jié),強(qiáng)化執(zhí)行力,提高創(chuàng)新力??梢哉f,目前我們的各類管理規(guī)章制度已經(jīng)比較健全,問題是需要日常落實(shí)的規(guī)章條款,缺少不折不扣的執(zhí)行力,面對(duì)新問題需要對(duì)規(guī)章進(jìn)行深入理解時(shí),又缺乏變通力,所以我們首先要做的就是改變心浮氣躁、淺嘗輒止的毛病,提倡注重細(xì)節(jié),把小事做細(xì),把大事做好。
把每一件簡(jiǎn)單的事做好就是不簡(jiǎn)單;把每一件平凡的事做好就是不平凡。為了使這樣的觀念得到不斷強(qiáng)化乃至深入民心,我們堅(jiān)持在日交班會(huì)上匯報(bào)工作量、匯報(bào)服務(wù)細(xì)節(jié),當(dāng)場(chǎng)由大家點(diǎn)評(píng)服務(wù)問題,使每個(gè)人都能及時(shí)吸取服務(wù)工作中的教訓(xùn)和經(jīng)驗(yàn),提高服務(wù)能力;為防止因長(zhǎng)期服務(wù)導(dǎo)致的工作倦怠,提高服務(wù)熱情,我們組織開展了“五個(gè)一”活動(dòng),即做一件好事,與一個(gè)病人進(jìn)行深入溝通,學(xué)一個(gè)知識(shí)點(diǎn),發(fā)現(xiàn)一個(gè)問題,針對(duì)問題提一條建議。通過每周組織大家討論,互相交流,熱情肯定大家工作中的優(yōu)點(diǎn),幫助大家自己找出工作中的問題和差距,然后根據(jù)個(gè)人特點(diǎn)查漏補(bǔ)缺,提高自己的專業(yè)理論和溝通技能;為了讓年輕的導(dǎo)醫(yī)員盡快勝任角色,提高素質(zhì),熟悉醫(yī)院的歷史文化背景和醫(yī)療特色、醫(yī)學(xué)專家,克服面對(duì)生人膽怯怕羞、不敢說話等心理障礙,我們定期舉辦導(dǎo)醫(yī)競(jìng)賽,通過活動(dòng)的開展,提高了年輕人關(guān)心醫(yī)院、了解醫(yī)院、宣傳醫(yī)院的主動(dòng)性和積極性,鍛煉了他們的膽量和反應(yīng)速度;為及時(shí)了解學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外的先進(jìn)服務(wù)理念和做法,我們自購服務(wù)書籍,堅(jiān)持每周學(xué)習(xí),開闊了大家的視野,提高了服務(wù)意識(shí),讓大家逐漸認(rèn)識(shí)并認(rèn)可了這樣一種理念:醫(yī)院不僅要?jiǎng)?chuàng)造利潤(rùn),更要?jiǎng)?chuàng)造客戶。細(xì)致入微的服務(wù)可以打動(dòng)客戶的心,市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)越來越注意服務(wù)的競(jìng)爭(zhēng),誰的服務(wù)更精細(xì)化、人性化,誰就可能更勝一籌。因此我們應(yīng)該人人做到:同樣的醫(yī)德比醫(yī)風(fēng),同樣的技術(shù)比效率,同樣的質(zhì)量比信譽(yù),同樣的效果比費(fèi)用,同樣的條件比便捷,同樣的優(yōu)質(zhì)比滿意。
三、在人性化管理工作中,我們的體會(huì)就是:病人需要我們,為病人服務(wù)無需“花架子”,實(shí)實(shí)在在為他們解決就醫(yī)過程中的困難才是真正的“雪中送炭”。
本著這樣一種認(rèn)識(shí),我們努力以滿足病人需求為目標(biāo)開展服務(wù)項(xiàng)目。醫(yī)院開通了鐵路社區(qū)直通車,每周免費(fèi)接送前來就診住院的患者,對(duì)行動(dòng)不便的老人、殘疾人及初次來院者,我們主動(dòng)全程導(dǎo)診,看完病把他們護(hù)送回家,得到了一些“老鐵路”的由衷稱贊,鐵路防疫站的一位老師傅還寫來了感人至深的表揚(yáng)信。
二是延伸了院后跟蹤回訪服務(wù),通過電話,我們不僅傳達(dá)了醫(yī)院對(duì)病人的關(guān)心和問候,而且隨訪員耐心與病人溝通,細(xì)心體察病人的困難和想法,熱心指導(dǎo)病人的保健康復(fù),還主動(dòng)幫助一些再次來院者聯(lián)系專家,導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診。郵政系統(tǒng)的一位退休職工感慨地對(duì)我們說:我走過很多家醫(yī)院,中心醫(yī)院做得做好,讓病人真正感受到了醫(yī)院對(duì)他們的關(guān)心和重視。
三是加強(qiáng)了前臺(tái)接待,前臺(tái)是展現(xiàn)醫(yī)院對(duì)外服務(wù)形象的大門,為確保每一名進(jìn)入醫(yī)院門診大廳的人都有人管有人問,方便就醫(yī)者和來訪者,我們要求導(dǎo)醫(yī)做到對(duì)來院者微笑迎接,熱情接待,對(duì)出院者送出門,送上車;門診午休期間配備了值班導(dǎo)醫(yī),隨時(shí)為來院就診者提供幫助;為方便不滿意病人留下對(duì)醫(yī)院的意見并盡快解決他們的問題,我們明確并始終堅(jiān)持了前臺(tái)的首問負(fù)責(zé)制,無論什么人什么原因?qū)е碌牟粷M投訴,我們都本著多體諒病人、盡量為病人解決困難、全力維護(hù)醫(yī)院形象的原則,積極調(diào)解糾紛,多方化解矛盾。
四是注意全方位的健康宣教工作。我們?cè)诜?wù)中注意到,病人和家屬對(duì)保健知識(shí)雖渴求卻缺乏可靠來源,經(jīng)常被街頭小報(bào)或小廣告所迷惑,于是我們一方面在隨訪過程中加大對(duì)正確防病治病知識(shí)的宣傳力度,另一方面在門診大廳設(shè)置健康知識(shí)宣傳欄,根據(jù)季節(jié)變換及時(shí)告知流行病的發(fā)病趨勢(shì)及預(yù)防方法。
五是總結(jié)經(jīng)驗(yàn),創(chuàng)新服務(wù)方法。為了更好的服務(wù)患者,我們?cè)诜?wù)工作中總結(jié)了“四多”、“四少”、“四看”等工作方法。四多是要求導(dǎo)醫(yī)員多點(diǎn)熱情,多點(diǎn)主動(dòng),多送一段路,多問一句話;四少是讓病人少講冤枉話,少排冤枉隊(duì),少跑冤枉路,少花冤枉錢;四看是指服務(wù)人員要學(xué)會(huì)從看眼神、表情、動(dòng)作、步態(tài)中觀察病人的需求,從而予以主動(dòng)詢問,及時(shí)滿足。
級(jí)別:統(tǒng)計(jì)源期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫
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榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫
級(jí)別:北大期刊
榮譽(yù):Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊
級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫
級(jí)別:統(tǒng)計(jì)源期刊
榮譽(yù):Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊