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消化內科護理健康教育精選(九篇)

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消化內科護理健康教育

第1篇:消化內科護理健康教育范文

679文章編號:1004-7484(2014)-06-3539-02

對于消化內科的患者而言,不僅要對其給予及時有效的臨床治療,同時還必須要培養(yǎng)其健康的生活習慣與飲食結構,從而有效的提高患者的臨床治療效果,改善其生活質量。本院選取2012年10月至2013年10月收治的140例消化內科患者,對其進行分組研究,通過研究結果發(fā)現(xiàn)在常規(guī)護理的基礎上加強健康教育,能夠有效提高護理效果,現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料此次臨床研究主要以我院于2012年10月至2013年10月收治的140例消化內科患者為研究對象。其中男性患者76例,女性患者64例。年齡范圍為19-72歲,平均年齡為44歲。其中包括34例患者十二指腸潰瘍患者,33例患者胃潰瘍患者,20例復合潰瘍患者,23例腸炎患者以及30例胃炎患者。所有患者均不存在腦、心、肝等嚴重器官疾病,不存在惡性腫瘤,不存在意識障礙以及語言障礙等。

采用隨機分配的原則,將所有患者分成對照組和實驗組,每個組別各70例。兩組患者在性別、年齡以及病情等一般資料的比較上,差異不存在統(tǒng)計學意義,P>0.05,具有可比性。

1.2方法對照組在臨床上主要采用常規(guī)護理,實驗組患者則在常規(guī)護理的基礎上增加健康教育,詳細方法如下所示:

1.2.1消化內科常識指導向患者詳細解釋誘發(fā)本身消化內科疾病的主要原因,還有該疾病的發(fā)病機理和臨床分型,一旦出現(xiàn)相關疾病后需要注意的內容以及預防措施等,讓患者能夠全面的了解本身疾病。還能通過視頻、宣傳圖片等方讓患者能夠更加全面的了解相關內容。

1.2.2心理指導胃潰瘍疾病是由于多種因素綜合產生的,患者擁有健康開朗的心理對胃潰瘍疾病臨床治療效果有著重要意義。在進行藥物治療的同時還應該對患者進行心理指導,因為該疾病本身具有遷延的性質,因此很多患者均有著焦慮或者恐懼等心理,護理人員需要仔細觀察并通過心理疏導方法使得患者樹立對疾病治療的信心。

1.2.3活動指導適當?shù)幕顒幽軌蜃尰颊叩捏w質有所增加,另外戶外運動能夠讓患者得到良好的睡眠質量,減輕由于胃潰瘍疾病所帶來的輕微抑郁、焦慮等心理障礙。如果患者由于疾病原因出現(xiàn)嚴重失眠,則給予鎮(zhèn)靜類藥物治療,在服用藥物過程中應該進行療效監(jiān)測。

1.2.4飲食指導患者接受治療之后24小時可以根據(jù)其實際情況給予食物,此時給予的食物主要是少量以及弱堿性流質飲食;食物選擇原則為:含有豐富蛋白質、脂肪、維生素以及易消化的食物,少吃多餐為進食原則。

1.3觀察指標對兩組的患者依從性、焦慮程度、抑郁程度以及滿意度進行觀察和比較。其中依從性評價主要采用以下標準:優(yōu):患者治療過程中未發(fā)生忘記服藥、私自更改藥量等情況。良:患者在治療期間出現(xiàn)漏服等情況,每個月次數(shù)在3次以下,沒有私自更改藥物劑量等。差:患者長期出現(xiàn)漏服等,私自更改藥物劑量甚至自己更換藥物。焦慮程度主要采用焦慮自評量表SDS進行評分,滿分為100分,分值越高表示焦慮越嚴重。抑郁程度主要采用抑郁自評量表SAS進行評分,滿分為100分,分值越高表示抑郁越嚴重。

1.4統(tǒng)計學方法此次臨床研究主要采用SPSS12.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計和處理,計量資料采用t檢驗,計數(shù)資料采用卡方檢驗,以P

2結果

2.1兩組患者依從性比較見表1。

3討論

健康教育是一門通過研究分析并進行普及宣傳的技術,通過對健康教育知識的認識,對人們的日常行為進行約束,降低人們發(fā)生危險的可能性,對預防疾病有一定的作用,保證了人們的身體健康。

第2篇:消化內科護理健康教育范文

關鍵詞:內科;健康教育;常見問題;護理措施

整體性護理是現(xiàn)階段臨床護理領域的研究熱點和重點,為更好的提高患者的整體護理質量,對患者的健康教育工作顯得尤為重要。良好的健康教育方式可有效指導患者對疾病認知,促進患者的身心健康。本文選取我院內科于2013年1月~12月收治的120例患者作為研究對象,針對內科護理的健康教育問題提出相應的應對措施,實施后觀察患者對護理的滿意程度.

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院內科于2013年1月~12月收治的120例患者作為研究對象,其中男性患者75例,女性患者45例;患者年齡25~65歲,平均年齡(36.8±2.9)歲;其中呼吸系統(tǒng)類疾病33例,內分泌系統(tǒng)類疾病15例,血液系統(tǒng)類疾病18例,消化系統(tǒng)類疾病54例。

1.2方法 采用調查問卷收集現(xiàn)階段我院內科護理健康教育所面臨的相關問題,在分析問題的基礎上研究探討出針對性的應對措施,以便在實施于臨床護理工作中。宣教形式不恰當和宣教程序不恰當是目前醫(yī)院內科健康教育過程中所面臨的重要問題。針對我院出現(xiàn)的此類問題,建議規(guī)范護理過程中的健康教育程序,提高健康教育工作的時效性,實現(xiàn)患者的自我護理。

1.3觀察指標 在提出相關健康教育對策后予以實施,了解患者不同時期對健康教育工作的滿意程度和對臨床護理的投訴情況,綜合性分析和對比實施前后患者的滿意程度和投訴率。

1.4統(tǒng)計學方法 采用SPSS 16.0統(tǒng)計學軟件對本文數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計和分析,計數(shù)資料用率(%)表示,并用χ2檢驗,當數(shù)值P

2 結果

經對比分析可知,對策實施前,86例患者對健康教育工作表示滿意,占本組患者總數(shù)的71.67%,而投訴率高達28.33%(34/120);在實施針對性對策后,118例患者對健康教育工作表示滿意,滿意率高達98.33%,而投訴率降低為1.67%(2/120)。較對策實施前而言,實施后患者的滿意程度和投訴率均有顯著改善,組內比較具有顯著差異,差異具有統(tǒng)計學意義(P

3 討論

對患者進行問卷調查,總結我院內科在護理方面的健康教育工作的不足,護理工作所面臨的主要問題有:①宣傳教育形式不恰當:在醫(yī)院護理工作下的健康宣教過程中,許多內科常見疾病的相關知識被編制成冊發(fā)行,此類宣傳方式沒有針對性,不可滿足不同病種和發(fā)病階段的患者需求,宣教形式和宣教內容都缺乏針對性、個體性和創(chuàng)新性。②宣傳教育程序不恰當:醫(yī)院并未建立起完整和健全的健康教育程序,沒有制定出統(tǒng)一的宣教標準。醫(yī)護人員在健康教育的操作過程中存在隨意性態(tài)度,執(zhí)行不夠嚴格,使得健康教育的宣教工作未能取得成效[1-2]。

針對上述問題,本文提出了用以下對策:①醫(yī)護人員需加強自身護理能力,注重健康教育的時效性,由于內科收治的大部分患者為慢性疾病,出院后均需長期遵醫(yī)囑服藥,故健康教育工作需促進患者預后。醫(yī)護人員在健康宣教過程中需引導患者掌握一些基本的護理方式,以便預防疾病復發(fā)和相關并發(fā)癥。②醫(yī)護人員需根據(jù)患者病因、病情和病程制定出符合患者需求的健康教育措施,重點把握內科護理的健康教育內容。健康教育側重于疾病知識的講解,通過該宣教工作可使患者全面認識疾病的起因及預后,提高患者對疾病的護理認知。

本文研究表明,對策實施前,86例患者對健康教育工作表示滿意,占本組患者總數(shù)的71.67%,而投訴率高達28.33%(34/120);在實施針對性對策后,118例患者對健康教育工作表示滿意,滿意率高達98.33%,而投訴率降低為1.67%(2/120)。較對策實施前而言,實施后患者的滿意程度和投訴率均有顯著改善,組內比較具有顯著差異,差異具有統(tǒng)計學意義(P

綜上所述,針對內科護理的健康教育問題提出相應的應對措施,可有效提高患者對內科護理工作的滿意度,改善患者的護理投訴率,可有效運用于醫(yī)院的健康宣教工作。

參考文獻:

第3篇:消化內科護理健康教育范文

【關鍵詞】 消化道出血; 護理

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.26.024

消化道出血常因服用乙酰水楊酸、保泰松、消炎痛、腎上腺皮質激素,或因酗酒、嚴重創(chuàng)傷、重要臟器功能衰竭引起,其起病突然,臨床上以上消化道出血為本病的主要表現(xiàn),輕者大便潛血陽性,而多數(shù)患者有嘔血與黑便[1]。本文通過總結筆者所在醫(yī)院近年來對于消化道出血患者的護理體會,提出一些護理經驗,現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇筆者所在醫(yī)院2009年1月-2010年1月消化內科收治的消化道出血患者85例,其中男51例,女34例,年齡31~71歲,平均52.5歲,肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂55例,消化性潰瘍出血21例,消化道腫瘤出血8例,單純嘔血33例,單純黑便12例,兩者均有40例。

1.2 護理措施

1.2.1 一般護理 護理:患者急性出血期間需要絕對臥床,采取頭低位,并將頭偏向一側,以防反流引起誤吸導致的吸入性肺炎甚至窒息,在患者每次嘔血后,及時清理患者口腔內殘留物,減少口腔內腥臭味導致的惡心甚至再次誘發(fā)嘔吐,對于便血患者,注意保持肛周皮膚清潔和床單整潔,減少交叉感染幾率。

1.2.2 心理護理 消化道出血神志清醒的患者往往精神緊張、恐懼、心慌,處于這種情況會加重出血量,使患者病情加重,因此應馬上給患者保溫,及時處理患者的嘔吐物和排泄物,避免讓患者看見,如患者已看見,應作出合理的解釋,使患者放松情緒,利用肢體語言鼓勵患者,如握住患者的手作自我介紹和入院介紹,輕聲安慰患者[2]。

1.2.3 病情觀察 如果患者突發(fā)面色蒼白、出冷汗、脈細、四肢厥冷、血壓下降等臨床表現(xiàn),結合患者既往病史,可以考慮本病的發(fā)生,此時注意讓患者保持側臥位,如見嘔吐物中有持續(xù)咖啡樣胃內容物流出可確診。需要立即通知醫(yī)生,并同時注意觀察患者嘔血物以及排泄物的顏色、性狀、量和次數(shù),有效估計患者此次出血的量和程度,協(xié)助醫(yī)生立即應用止血藥,并開通大靜脈通道補液抗休克。止血后同樣需要密切觀察其病情變化,以防再次出血的發(fā)生,如患者出現(xiàn)咽喉發(fā)癢、胃部不適、惡心欲吐等,應預見有嘔血的可能;當出現(xiàn)腹部不適、腹脹、腸鳴音亢進等,應預見有便血的可能,一旦發(fā)現(xiàn)上述癥狀,護士應沉著冷靜,穩(wěn)定患者情緒,使患者絕對安靜,盡可能少搬動患者,并備好搶救器材和藥品,密切觀察生命體征的變化[3]。

1.2.4 飲食護理 對于仍有活動性出血患者應禁食,出血停止后,可改為半流質飲食,飲食宜按少食多餐原則,不食纖維多的蔬菜、刺激性食物及硬食、刺激性食物等,否則會加重胃腸蠕動或消化道出血,對于食管胃底靜脈曲張患者、肝功能差者,宜進高熱量、高纖維流食,限蛋白攝入,避免誘發(fā)和加重腹水與肝性腦病[4]。

1.2.5 健康教育 在患者入院時、檢查前后、治療前后以及出院時均需要進行健康教育,住院期間詳細向其講解消化道出血的病因、發(fā)病機理、治療原則、治療中注意事項及自我保健等知識,使患者對所患疾病逐步有所了解[5]。出院時告知患者及其家屬本病的預防及緊急處理措施等一些關于本病的常識,教會其早期識別出血征象,如出現(xiàn)嘔血、黑便時需要絕對臥床休息,盡量減少肢體活動,保持情緒穩(wěn)定,對于神智欠清患者保持頭低、側臥位,以防反流誤吸,并立即送患者入院治療。

2 結果

本組85例患者初次出血54例,再發(fā)出血31例,其中24例因搶救無效死亡,病死率28.2%,另有5例發(fā)生肝性腦病,43例患者出現(xiàn)失血性休克,55例患者經內科保守治療止血效果佳,痊愈出院,6例患者病情好轉后轉外科行手術治療。

3 討論

消化道出血是常見的內科急癥,嚴重威脅患者的生命健康,一旦發(fā)生其病死率高、治療困難,臨床上一般大便潛血陽性可能提示出血量5~10 ml/d,黑便提示出血量50~70 ml/d以上,如果胃內出血達到250~300 ml之間則可能引起嘔血,如果出現(xiàn)柏油樣便則提示出血量在500~1000 ml之間,一旦出血量在400 ml以上則可能有失血性休克表現(xiàn)。對于此類患者護理上需要密切觀察患者嘔吐物的性狀、顏色、量等并注意大便的次數(shù)和顏色以及患者一般情況變化,切實做好心理護理,加強飲食指導和健康教育,對提高患者治愈率,減少復發(fā)率起到至關重要的作用。

參考文獻

[1] 趙鳳娟.消化道出血的臨床護理體會[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2010,12(237):170-171.

[2] 張鳳英,王春鳳.消化道出血患者的護理體會[J].中外健康文摘,2009,6(23):221-222.

[3] 王玲,李瑤,劉愛芳.預見性護理對消化道出血的效果評價[J].齊魯護理雜志,2009,15(7):60-61.

[4] 陳淑華.急性消化道出血患者的護理體會[J].中國實用神經疾病雜志,2009,12(18):46-47.

第4篇:消化內科護理健康教育范文

【關鍵詞】消化道出血;健康教育;效果評價

消化道出血是消化系統(tǒng)疾病主要之一,治療效果好壞與健康教育關系密切,健康教育是醫(yī)院中推行整體護理的一個重要環(huán)節(jié),護士不僅要配合醫(yī)療給患者以適當?shù)闹委熍c護理,而且要結合患者的身、心、社會需要,向患者解釋疾病的常識、用藥的注意以及飲食、活動、休息等如何合理安排以取得最佳效果[1]。目前滿意度的提高,主要因素是護士對患者進行了健康教育。我科275例消化道出血通過這方面的幫助,提高了從醫(yī)率,使患者增強了戰(zhàn)勝疾病的信心,知道如何自我保健,防止疾病的復發(fā),減少并發(fā)癥的發(fā)生,有利于患者早日康復。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 將來本院就醫(yī)的550例患者隨機分為2組:即研究組與對照組各275例。2

組患者在性別、年齡、文化程度、病情、病程、基礎治療、相關知識的掌握程度方面比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。其中男性345例,女性205例,年齡14歲~80歲。上消化道出血186例,食道靜脈曲張破裂出血94例,胃潰瘍出血190例,肝硬化并上消化道出血80例。其中有64例合并休克,8例因休克搶救不成功而死亡,其余均臨床癥狀治愈而出院。

1.2 實施方法 對所有護理人員進行培訓,必須熟悉健康教育的內容,掌握具體操作方法。首先從消化道出血的防治知識著手進行宣教,講解消化道出血的病因,常見病因是消化道潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜損傷、胃癌、食管賁門黏膜撕裂及全身性疾病等,如果知識層次低的患者就得用通俗易懂的詞句給予解釋。逐漸擴展到心理衛(wèi)生保健、老年衛(wèi)生保健、安全教育、精神文明教育等。同時護理人員應具備良好的心理素質、恰當?shù)恼Z言交流技巧,謙遜溫和的態(tài)度,嫻熟的技術,使患者及家屬產生信任感,從而建立一種指導-合作或參與型的護患關系的紐帶,也是培訓中不可缺少的一課。從入院到出院全程進行健康教育:具體包括以下3種。

1.2.1 計劃性教育 將有共同性護理問題的患者,進行有計劃地、循序漸進的群體教育,對有不同護理問題的患者,采取面對面的個體教育,把疾病的有關知識講給患者,使其了解疾病的發(fā)生發(fā)展,轉歸治療,預防以及不同階段的注意事項,使之處于最佳心理狀態(tài)來配合醫(yī)療護理[2]。

1.2.2 隨機性教育 患者及家屬從健康教育板報、小冊子、宣傳卡、報刊雜志、廣播節(jié)目、健康教育處方、錄音講座、公休座談會及各種渠道掌握了疾病知識或信息,提出疑點,護士給予應答。

1.2.3 示范性教育 針對患者及家屬的文化水平的限制,健康知識的缺乏,對某些方法、行為進行示范和糾正。

2 健康教育主要內容

2.1 講解消化道出血的病因 常見病因是消化道潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜損傷、胃癌、食管賁門黏膜撕裂及全身性疾病等,如果知識層次低的患者就得用通俗易懂的詞句給予解釋。

2.2 講解上消化道出血的臨床表現(xiàn)。特征性表現(xiàn):嘔血與黑便,患者均有黑便,但不一定有嘔血,有嘔血者一定伴有黑便,嘔血多為棕褐色,呈咖啡渣樣。周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn):如頭暈、心悸、惡心、口渴、乏力、精神萎靡、煩躁不安、意識模糊等,排便時或排便后易暈倒在地,皮膚濕冷,脈細速,血壓下降,心動過速等。發(fā)熱一般不超過38.5℃,可持速3 d~5 d。

2.3 飲食方面 出血活動期禁食。出血停止后:消化性潰瘍引起的出血,出血停止6 h后進食溫涼清淡無刺激性的流質飲食。流質飲食和水溫不易過熱,以后逐漸改為半流質飲食、軟食、給營養(yǎng)豐富易消化的食物,開始少食多餐,以后改為正常飲食,不食生拌菜、粗纖維多的蔬菜、刺激性食品、硬食、飲料,如濃汁雞湯、肉湯、濃茶、咖啡等;食管胃底靜脈曲張破裂出血者出血停止24 h后進食高熱量、高維生素冷流質飲食,限制鈉和蛋白質的攝入,避免誘發(fā)和加重腹水和肝性腦病,避免進食硬食和帶刺激性食物(如花生、蘋果、瓜子、核桃、魚和排骨等),應細嚼慢咽,避免損傷食管、黏膜再次出血[3]。

2.4 活動 重者(出血活動期、休克),特別是當脈搏每分鐘增至100~120次以上,由于失血量過大,機體代償功能不足以維持有效血容量時,就可能進入休克狀態(tài)。此時應絕對臥床休息,注意保暖,平臥位抬高下肢,嘔血時頭側向一邊,盡量減少不必要的搬動。輕者(患者自覺癥狀好轉,能安穩(wěn)入睡而無冷汗及煩躁不安,脈搏及血壓恢復正常并穩(wěn)定不再下降)。還應臥床休息,但可床邊活動,下床上廁所,告訴患者治愈后生活應有規(guī)律,注意勞逸結合,體力和腦力相互調節(jié),復查時間及指征;是有嘔血、黑便、上腹部不適時隨時復查。

3 結果

消化道出血是消化系統(tǒng)疾病主要之一,治療效果好壞與健康教育關系密切,健康教育是醫(yī)院中推行整體護理的一個重要環(huán)節(jié),護士不僅要配合醫(yī)療給患者以適當?shù)闹委熍c護理,而且要結合患者的身、心、社會需要,向患者解釋疾病的常識、用藥的注意以及飲食、活動、休息等如何合理安排以取得最佳效果。目前滿意度的提高,主要因素是護士對患者進行了健康教育。通過這方面的幫助,使患者增強了戰(zhàn)勝疾病的信心,知道如何自我保健,防止疾病的復發(fā)。同時,也因此使患者認識到護理的價值,認識到護士是具備一定的醫(yī)藥護理知識并能促進其痊愈的科技人員。開展健康教育的患者并發(fā)癥的發(fā)生率為1.33%,未開展健康教育的患者并發(fā)癥發(fā)生率為20%。開展健康教育后消化道出血患者從醫(yī)率對比見表1。

4 討論

健康教育不但可以讓患者明白如何促進康復,其另外一個更有意義的目的是如何讓患者注意預防發(fā)生并發(fā)癥。健康教育作為一項新內容應用臨床,還需我們結合自己的實際情況,總結出自己的特色經驗??傊?,護理人員應根據(jù)患者在消化道出血不同階段的需求進行指導,而不是局限于入院介紹或介紹出院指導時進行,也就是說對患者進行健康教育應貫穿于臨床護理的全過程,在現(xiàn)代護理觀的指導下,充分利用醫(yī)院這種特殊環(huán)境有針對性地實施健康教育。

參考文獻

[1] 吳瓊.護理程序在慢性萎縮性胃炎健康教育中的應用.現(xiàn)代臨床護理,2004,1(2):58-60.

第5篇:消化內科護理健康教育范文

【關鍵詞】護理干預;消化性潰瘍;臨床效果

【中圖分類號】R47 【文章編號】1004-7484(2014)06-3703-01

1 資料與方法

1.1 臨床資料

回顧性分析20例消化性潰瘍患者資料,其中11例男性,9例女性,平均年齡41.5歲;所有患者均經胃鏡檢查確診,均表現(xiàn)出不同程度的上腹部疼痛,部分患者存在腹脹、反酸、噯氣等癥狀。將20例患者隨機分為對照組與觀察組,每組各10例,兩組患者一般資料差異不具顯著性,具有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)藥物治療方案,護理措施以疾病治療為中心,注重護理職能的發(fā)揮;觀察組則以對照組護理措施為基礎,再綜合心理護理、飲食護理、健康教育及用藥指導等其它護理措施;對比兩組的臨床效果。

1.3 療效評價標準

顯效:癥狀消失,胃鏡復查正?;驖兠嫦?,僅見局部粘膜異常;有效:癥狀有明顯緩解,胃鏡復查潰瘍面縮小或殘存少許白苔;無效:臨床癥狀無明顯改善,胃鏡復查無明顯變化;臨床癥狀以腹痛、返酸為據(jù)。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行分析,P

2 護理干預措施

2.1 心理護理

護理過程中與患者耐心、細致的聊天,采用勸導、啟發(fā)、支持、無害化的指導幫助患者認識問題,消除其對疾病的疑慮;多向其介紹成功病例,提高其應對疾病的自信心,促進其心理、生理的同步康復。此外,患者家屬對其心理康復的作用至關重要,因此要做好患者家屬的溝通工作,將不良心理因素的影響控制在最小范圍內。

2.2 飲食干預

消化性潰瘍出血階段必須全面禁食,待出血停止后可進食清淡、溫涼的流食,再隨著病情的好轉進一步轉變?yōu)闋I養(yǎng)豐富、無刺激性的半流飲食,最后再逐步過渡至正常飲食。消化性潰瘍患者進餐要遵循少量多餐的原則,堅持定時、定時,避免進食辛辣或過咸的食物,不吃過冷、過熱、油炸、濃茶、咖啡等食物和飲料;此外,盡管牛奶和豆?jié){可起到稀釋胃酸的作用,但是由于其含有鈣及蛋白質,容易對胃酸分解產生刺激作用,所以飲用適量。

2.3 用藥指導

由于消化性潰瘍即使在治愈的情況下停藥后也易復發(fā),且易引發(fā)其它并發(fā)癥,自然病程可長達8-10年,故要指導患者正確服藥、堅持治療。一般情況下,胃潰瘍的療程至少為6-8周,十二指腸潰瘍的療程為8-12周。每日早餐前及晚上入睡前服藥兩次,包括20mg洛賽克、0.75g羥氨芐青霉素、0.4g滅滴靈;鉍劑與抗生素間隔三十分鐘服用;兩周后給予雷尼替丁0.15g,同樣早餐前及入睡前服用。

2.4 加強健康教育

健康教育必須貫穿患者入院到出院的全過程。首先要對其進行衛(wèi)生宣教,促使其明確消化性潰瘍的傳染性,日常生活中注重個人衛(wèi)生,飯前飯后勤洗手,以切斷病菌的傳播途徑?;颊叩牟途摺⒂镁叩纫皶r消毒,不與他人共用,以免家庭內感染;其次,戒煙戒酒,已有相關研究證實吸煙可導致十二指腸潰瘍愈合速度減緩。最后,潰瘍病活動期患者要注意保證充足的睡眠,多加休息,有利于身體恢復。

3 結果

4 討論

消化性潰瘍屬于比較常見的消化道疾病,胃蛋白酶、胃酸異常消化了胃壁及十二指腸壁,黏膜組織出現(xiàn)缺損導致潰瘍發(fā)生。一旦出現(xiàn)消化性潰瘍患者的日常工作及生活均會受到較大影響,如治療不及時則會發(fā)展至更加嚴重的程度,所以出現(xiàn)相關癥狀后要及時檢查、及時確診、及時治療。

消化性潰瘍治療過程中,主要采取抑制胃酸分泌的治療方案,經過長期以來的臨床研究可知,采用內科方法治療消化性潰瘍可取得較為顯著的效果,一般當天相關癥狀即可得到改善,及時緩解患者的痛苦;并且內科治療方法還可以促進潰瘍的愈合,降低并發(fā)癥的發(fā)病機率,提高患者的生活質量。治療過程中配合綜合化護理干預措施,最大程度上滿足患者要求,可有效減少疾病為其帶來的不適感,獲得安全感,提高治療依從性。據(jù)相關報道可知,心理因素對消化性潰瘍發(fā)病有著直接影響,相關證據(jù)證明,對于某些潰瘍患者而言,焦慮程度會對其內科治療的反應產生直接影響。因此通過有效的心理疏導,減少其精神應激十分必要。

本研究結果顯示,觀察組的總有效率為90%,而對照組的總有效率則為70%,兩組結果相比差異具統(tǒng)計學意義(P

參考文獻:

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第6篇:消化內科護理健康教育范文

【摘要】目的 觀察臨床護理路徑在急性上消化道出血健康教育中應用的效果。方法 將2007年1月~2010年 12 月收治的急性上消化道出血患者210例,隨機分為臨床護理路徑組和常規(guī)健康教育組各105例,常規(guī)健康教育組實施常規(guī)健康教育;臨床護理路徑組將臨床護理路徑用于健康教育。觀察、比較兩組患者疾病相關知識掌握情況、認知態(tài)度和行為、患者滿意度及住院時間。結果: 與常規(guī)健康教育組比較,臨床護理路徑組上消化道出血相關知識掌握程度高、認知態(tài)度和行為良好、患者滿意度高,平均住院時間短( P <0.05) 。結論: 臨床護理路徑應用于急性上消化道出血患者的健康教育中,可縮短住院天數(shù),提高護理工作質量和效率,提高患者滿意度。同時也改變了傳統(tǒng)的護士形象,體現(xiàn)了護士的社會價值。

【關鍵詞】護理路徑;上消化道出血;健康教育

1985年美國護士Karen Zander首次提出護理程序和路徑的概念,此后在全世界得到推廣和應用。臨床護理路徑是為已確診某種疾病的一組患者制定的、以患者為中心的、從入院到出院的一整套醫(yī)療護理整體工作計劃,臨床護理路徑的實施可獲得最佳護理質量。2007年 1 月 ~ 2010 年12月,我們將臨床護理路徑應用于105例急性上消化道出血患者的健康教育中,取得了滿意的效果?,F(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 2007年 1 月~2010年 12 月收治急性上消化道出血患者210例,男女比例為 122:88,年齡最小 18 歲,最大 87 歲,中位年齡50.45歲;將210例患者隨機分為臨床護理路徑組和常規(guī)健康教育組各105例,兩組患者年齡大小、性別構成、文化程度等方面無差異,具有可比性(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1常規(guī)健康教育組進行常規(guī)上消化道出血健康教育(即無時間限制,隨意進行教育)。

1.2.2臨床護理路徑組實行健康教育臨床護理路徑:①內容:在充分了解患者健康需求的基礎上,根據(jù)患者的具體情況及不同的健康問題和需求,編寫上消化道出血健康教育路徑表,見表1。②實施方法:向患者發(fā)放臨床護理路徑表,進行入院介紹,解釋路徑的內容及作用,由責任護士或當班護士根據(jù)每天需進行的健康教育內容、患者的需求反復評估、教育、評價,直至患者理解、記住相關內容,并做出評價和記錄,出院前對每位患者進行健康教育效果及對護士滿意度問卷調查。

1.3 觀察指標采用自行設計的問卷了解患者掌握上消化道出血相關知識情況、認知態(tài)度和行為改變、對護士的滿意度;記錄平均住院天數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學方法采用 SPSS13. 0 統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學分析,計量資料以 x ± s 表示,采用 t 檢驗;計數(shù)資料采用 χ2檢驗。檢驗水準 α =0.05。

表 1上消化道出血健康教育臨床護理路徑表

時間 臨床護理內容

入院時 責任護士熱情接待患者,及時主動向患者或家屬自我介紹,并介紹科室主任、護士長、主管醫(yī)生和病區(qū)環(huán)境;向患者及家屬講解健康教育路徑表相關內容。實施心理護理,說明良好情緒有利于疾病的治療,減少并發(fā)癥的發(fā)生,指導患者家屬的思想工作,給予患者心理支持。

第 2 天 飲食知識宣教要根據(jù)出血的程度,選擇禁食或進溫涼清淡無刺激的流質食物。出血停止后逐漸進半流質、軟食,并且少食多餐、絕對禁酒,避免進粗糙、刺激性或帶骨帶刺的食物。肝硬化食道靜脈曲張者,細嚼慢咽,口服藥如為片劑,溶解后再服。

第 3 天 疾病知識的宣教講解有關消化道出血的病因、誘因、臨床表現(xiàn),治療方法、各項檢查結果及意義,使患者對自己所患疾病有大概的了解,消除緊張、恐懼、疑慮的心理。

第 4 天 各種治療方法目的、藥物的作用機制、應用方法及注意事項,不良反應與處理;使用雙囊三腔管的目的及如何配合操作。

出院前3天 介紹出血的疾病緩解期的自我保健、合理營養(yǎng)、勞逸結合,指導患者親屬熟悉消化道出血的基本醫(yī)學知識,避免各種誘因,如疲勞、服用刺激性食物或藥物等,尤其是肝硬化患者更應注意控制飲食,指導患者學會自我護理,自我保健,堅持原發(fā)病的治療,一旦出現(xiàn)黑便立即休息并到醫(yī)院就診。

2結果

2. 1兩組住院時間比較:臨床護理路徑組平均住院時間為( 9.77 ±3.68) d,常規(guī)健康教育組為 ( 12.40 ± 4.98) d,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義( t =5.45,P <0.05) 。

2. 2兩組患者疾病相關知識掌握情況、認知態(tài)度和行為、患者滿意度比較 見表 2。

3討論

上消化道出血指屈氏韌帶以上的消化道疾病引起的出血,是消化內科臨床常見的急癥之一,病死率高,隨著健康觀念的改變以及整體護理的深入開展,上消化道出血健康教育越來越受到重視,其根本目的是幫助患者或家屬自愿地接納有利于健康的行為和方式,消除或減少影響上消化道出血危險因素,促進健康,提高生活質量。但如何使健康教育得到最佳效果,目前尚無公認的模式。常規(guī)的健康教育是以護理目標作為教育目標,而對患者的階段性健康教育目標不夠明確,使健康教育不系統(tǒng)、不全面。以臨床護理路徑的方法對患者的健康教育則有計劃性、針對性、可視性,要求分管護理人員每天都必須及時有效地進行健康教育,并適時評價、反復進行,因而對患者的教育更系統(tǒng)、全面,使患者在一定的時間內達到最佳護理效果:

①護理人員能按健康教育路徑表有計劃、有步驟地進行,保證了上消化道出血健康教育的延續(xù)性和完整性,結果顯示臨床護理路徑組能夠較好地掌握疾病相關知識( P < 0. 05) 。②臨床護理路徑不僅使護士知道做什么、怎么做,體現(xiàn)出護理工作不再是盲目機械地執(zhí)行醫(yī)囑或等醫(yī)生指示后才為患者實施治療、護理,而是有計劃、有預見性進行護理,患者也了解自己的護理計劃目標,主動參與護理的過程,有利于改善患者對疾病的認知態(tài)度和行為;③臨床護理路徑還可以提高護理工作效率和質量,護理人員有較多時間主動地向患者講解有關內容和知識,增加護患交流機會,改善護患關系,溝通護患心理,使護患間建立起指導-合作型的伙伴關系,增加了患者滿意度;④由于增強了患者自我護理意識和能力,形成主動護理和主動參與相結合的護理工作模式,從而提高了治療質量,縮短了住院天數(shù)。

綜上所述,臨床護理路徑是整體護理的一種工作模式,是整體護理的深入,改變了傳統(tǒng)的醫(yī)療護理方法,可縮短患者的住院天數(shù),提高患者滿意度,為整體護理的改革及護理質量管理提供了一種有效的方法和途徑,同時在指導教育患者的過程中,護士也不斷學習新知識,改變了傳統(tǒng)的護士形象,體現(xiàn)了護士的社會價值。

參考文獻

[1]汪振英,李紅梅,閆小妮. 健康教育在消化道出血護理中的作用[J] 中國健康教育,2005,21(1):58- 59.

第7篇:消化內科護理健康教育范文

[關鍵詞] 消化性潰瘍;健康教育

1

1.1探討目的及方法

1.1.1探討目的

探討消化性潰瘍健康教育的方法及效果,提高病人認知水平,建立良好的生活方式,提高家庭對病人的干預。

1.1.2探討方法

對消化性潰瘍患者進行健康教育及效果評價。

1.2關鍵詞及意義

1.2.1消化性潰瘍

消化性潰瘍主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍,是一多發(fā)病、常見病。

1.2.2健康教育

通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會教育活動,使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式,消除或減輕影響健康的危險因素,預防疾病,促進健康,提高生活質量,并對教育效果作出評價。

2 探討內容

2.1入院宣教

熱情微笑服務,詳細介紹病區(qū)環(huán)境、主管醫(yī)生、科主任、護士長及病區(qū)作息時間等各項規(guī)章制度。

2.2疾病知識

介紹疾病名稱、目前病情、病因、臨床表現(xiàn)、治療方案、護理、疾病控制與變化等。讓患者及家屬了解掌握疾病的防治知識。對患者積極進行衛(wèi)生宣傳教育,使患者明確HP的感染是引發(fā)潰瘍病的罪魁禍首,只有按療程服完藥,并復查HP陰性才說明徹底治愈,否則即使暫時無潰瘍病的癥狀,也存在復發(fā)的危險。使患者明確HP的傳染性,特別注意家庭內感染。做好餐具潔具的消毒。如家庭成員中疑有類似潰瘍病癥狀者,及時來醫(yī)院檢查[1]。

2.3心理指導

心理護理是促使患者康復的重要環(huán)節(jié),消化性潰瘍患者由于屬慢性病程,周期發(fā)作,極易使患者產生悲觀失望、煩躁、情緒不穩(wěn)等不良心理反應,指導患者了解緊張、焦慮的心理可增加胃酸分泌,誘發(fā)疼痛加重或潰瘍復發(fā),所以平時生活宜身心放松,胸懷寬廣,保持樂觀主義精神,促進潰瘍愈合。同患者多交流,幫助他們了解病情,解除思想顧慮,解釋潰瘍病是因為HP感染引起。只要根據(jù)醫(yī)囑服藥,徹底根除HP,就可根治消化性潰瘍。鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心[2]。

2.4飲食指導

飲食是綜合治療的重要環(huán)節(jié),合理的飲食不僅可以改善全身營養(yǎng)狀況,而且對消化性潰瘍的修復有幫助作用。

指導患者養(yǎng)成一個良好的飲食習慣,飲食要有規(guī)律,定時定量進餐,細嚼慢咽,進食不宜過飽。生活要有規(guī)律,避免辛辣、咖啡、濃茶等刺激性食物及飲料,有煙酒嗜好者應戒除,因煙霧中的尼古丁可直接損害胃黏膜,使胃酸分泌過多而加重病情。食物溫度不能過熱,吃些冷食如冷牛奶等能使血管收縮,控制出血;食物不宜過甜;最好隔3~4h進食1次,使胃中經常有少量食物用以中和胃酸[3,4]。潰瘍病人要營養(yǎng)成良好的飲食習慣,采用少量多餐,逐漸增加的飲食原則[5~7]。

2.5活動與休息指導

根據(jù)病情嚴格掌握活動量,以不感到勞累和誘發(fā)腹痛、穿孔為原則,餐后避免劇烈運動,起床和如廁時動作宜慢,防止直立性低血壓而暈倒損傷。一般潰瘍患者避免過度疲勞,注意勞逸結合,有夜間疼痛時加服1次制酸藥,保證夜間睡眠。

2.6用藥指導

(1)指導患者服藥方法、時間。如制酸片劑應嚼碎,餐后30min~1h服用,可增加療效;保護胃黏膜藥宜餐前服。

(2)指導患者了解可能出現(xiàn)的藥物不良反應,如視力模糊、頭痛、乏力、皮疹等,停藥后會恢復正常。囑患者按醫(yī)囑服藥,不可漏服。洛賽克20mg,羥氨芐青霉素0.75g,甲硝唑0.4g,每日服藥2次,服藥時間為早餐前和晚上入睡前。如服用鉍劑應和抗生素服用時間分開,至少間隔30min,鉍劑宜在三餐前晚上給藥,因鉍劑為水溶性膠體大分子化合物,在胃酸的作用下與潰瘍面的蛋白質結合并形成一層保護膜,隔絕胃酸對潰瘍面的侵蝕,保護胃黏膜。以上三聯(lián)治療服藥2周,繼之給予雷尼替丁0.15g,每日2次,早餐前和入睡前服,共服8周[6]經常詢問患者病情和服藥情況,服藥才可徹底殺滅HP。使患者了解服藥后的不良反應,目前的三聯(lián)治療方案雖可使HP根除率高,但副作用發(fā)生率為30%,如不適、惡心、腹瀉、喉痛、真菌感染等。向患者解釋這些藥物可能出現(xiàn)的副作用,囑其堅持服藥[4]。

2.7出院指導

囑患者保持心情愉快、樂觀、對疾病要有正確態(tài)度。生活要有規(guī)律,適當進行身體鍛煉,增強體質,勞逸結合,保證充足的睡眠和休息,避免過度勞累和精神緊張。囑患者堅持消化性潰瘍的正規(guī)治療、休息、飲食原則,不自行停止,禁用或慎用非甾體類消炎藥物。定期門診復查,如有疼痛持續(xù)不減、規(guī)律性消失、排黑便等應立即到門診就診檢查。患者有時因工作原因住院治療時間比較短,未達到療程標準。因此,患者出院后一定要按療程帶藥,在院外堅持服藥,達到療程。囑患者停藥后1個月、6個月后回院復查。囑患者在回醫(yī)院復查HP轉陰性之前,禁止使用致潰瘍病藥物如阿司匹林、非甾體類藥物,以防潰瘍出血[7]。

2.8注意事項

健康教育的實施強調個體化、有針對性,要患者知其然更知其所以然。比如,讓患者禁煙酒,就要讓患者知道禁煙酒的目的、禁煙酒對疾病恢復的好處,這樣會使患者的行為更具有主動性、目的性、積極性

3 結果

健康教育后病人健康認知水平明顯提高,建立了良好的生活方式,健康認知水平和健康行為無絕對的相關關系,健康行為的建立與家庭干預密切相關。

參考文獻:

[1]Tovey FI.飲食對消化性潰瘍形成的作用.國外醫(yī)學·消化系疾病分冊,1990,10(3):173.

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第8篇:消化內科護理健康教育范文

【關鍵詞】 功能性消化不良;護理干預;生活質量

Nursing Interventions for Outpatients with Functional Dyspepsia

CHEN Qing-yuan.Yiyang Clinical Institute of Xiangya Medical College of South Central University,Yiyang Hunan 413000,China

【Abstract】 Objective To investigate the effect of nursing interventions on outpatients with functional dyspepsia.Methods A total of 124 outpatients with functional dyspepsia were randomly assigned to the control and observation group,each consisting of 62 cases.The former received conventional therapy,while the latter were given the nursing interventions including health education and mental nursing.The dyspepsia scale and index quality of life questionnaire were employed to score in both two groups on admission and at the end of week 4 and 12,and the comparison was made between two groups.Results The total scores of the dyspepsia symptoms were markedly lower in the observation group than that in the control group at the end of week 4 and 12,with significant differences between two groups,both P

【Key words】 Functional dyspepsia;Nursing intervention;Quality of life

功能性消化不良是常見的消化系統(tǒng)疾病之一,是一類由不同病理生理原因導致的多種機能紊亂而促發(fā)的癥狀。西方國家功能性消化不良發(fā)病率高達20%~40%,國內約占胃腸??崎T診患者1/3以上。功能性消化不良具有明顯的消化不良癥狀,嚴重影響了患者的生活質量[1,2]。功能性消化不良患者以門診治療者居多,但由于門診停留時間短,很少有患者能得到系統(tǒng)規(guī)范的治療和護理。本文對門診功能性消化不良患者實施護理干預,旨在探討護理干預對門診功能性消化不良患者的影響,以改善其消化不良癥狀、提高其生活質量。

1 對象與方法

1.1 研究對象 選擇自2004年6月至2007年6月來我院消化內科門診就診的患者124例,其診斷均符合國際公認診斷標準[3]:①上腹痛、腹脹、反酸、噯氣、惡心和嘔吐等上腹部癥狀超過4周;②內鏡檢查未發(fā)現(xiàn)潰瘍、糜爛、腫瘤等器質性病變,也無上述疾病病史;③實驗室、B超及X線等檢查排除肝臟、胰及腸道器質性病變; ④無糖尿病、結締組織病及精神病等全身性疾病。采用隨機數(shù)字表法將入選患者隨機分為對照組和觀察組,各62例。兩組在性別、年齡、文化程度、病情和病程等方面差異無統(tǒng)計學意義,均P>0.05,具有可比性。

1.2 方法 對照組接受常規(guī)用藥治療,包括:法莫替丁20 mg,2次/d,嗎丁啉10 mg,3次/d。觀察組在此基礎上給予以下護理干預。

1.2.1 健康教育 對患者進行與疾病相關的健康知識宣講,對病程長、經多次住院或門診治療效果不佳者,講解功能性消化不良的發(fā)病原因。向患者介紹功能性消化不良與器質性消化不良的區(qū)別,消除患者的顧慮。請已治愈患者現(xiàn)身說法,增強患者對治療的信心。

1.2.2 飲食護理 要求患者進食軟食、易消化食品,忌食肥甘厚味脂肪餐和韭菜、辣椒等辛辣刺激食品,避免胃酸過度分泌,從而引起返酸、燒心等癥狀??筛鶕?jù)患者的體質制定適宜的食譜。飲食以定時、定量、少食多餐為宜。

1.2.3 心理護理 評估患者的生理、心理反應及心身防衛(wèi)和應對能力,找出護理問題,制定相應的護理計劃,幫助患者增加防衛(wèi)能力,通過心理護理使患者學到新的應對技巧,以提高應對,促進康復有針對性地給予心理治療和護理,包括支持性心理治療、個別心理治療、患者互助治療、社會與家庭支持性心理治療、認知治療、暗示療法和放松訓練等。

1.2.4 藥物治療 對于出現(xiàn)煩躁不安、嚴重焦慮、抑郁及失眠者,遵醫(yī)囑準確及時地給予苯二氮卓類藥物治療,如安定、舒樂安定等。

1.3 評估方法 由經過培訓的專職護士按照統(tǒng)一指導用語和填表方式分別于入組時和入選后第4、12周末對兩組患者進行問卷調查。①消化不良癥狀評分采用消化功能不良量表進行評估,每個癥狀按嚴重程度分為無、輕、中、重4級,分別計0,1,2,3分。無:無癥狀;輕:有癥狀,但不明顯,需要提醒;中:癥狀較明顯,但可耐受,對正常生活和工作沒有影響;重:癥狀明顯,影響正常生活和工作。消化不良各項癥狀累積分為患者的消化不良癥狀總分;②生活質量評分 采用生活質量指數(shù)問卷進行評估[4],分別評定兩組患者的活動、日常生活、健康、近期支持和生活質量總指數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學處理 計量資料以平均值±標準差(x±s)表示,組間或組內自身比較采用t檢驗。計數(shù)資料采用χ2檢驗,以P

2 結果

2.1 兩組各時點的消化不良癥狀評分比較 觀察組入選后第4和12周末的消化不良癥狀總分明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義,均P

2.2 兩組各時點的生活質量評分比較 觀察組入選后第4和12周末的生活質量評分明顯高于對照組,均P

3 討論

功能性消化不良是一組異質性疾病,其病因及發(fā)病機理尚未明確。胃腸運動功能障礙以及由此引起的胃排空延遲可能是其主要病理生理。研究表明[5],健康教育可提高在校大學生的自我保健意識,使其大都能重視飲食與健康,并積極預防和治療各種消化道疾病。因此,應加強對患者的健康教育,消除患者的顧慮,增強患者對治療的信心,同時應加強患者飲食護理,促進胃排空,改善由于胃動力不足、排空遲緩所造成的飽脹、胃痛等癥狀。精神心理因素在功能性消化不良發(fā)病過程中的作用越來越受到國內外學者的密切關注。國內高彥等研究發(fā)現(xiàn)[6],功能性消化不良患者與正常健康者比較存在較多心理問題,治療消化道疾病的同時更需要進行心理輔導治療。Haag等研究表明[7],藥物治療輔以心理護理干預可明顯改善功能性消化不良患者的健康相關生活質量,使患者獲得較佳的遠期效果。因此,應重視功能性消化不良患者精神心理異常和社會壓力在功能性消化不良的發(fā)病中的作用,實施有針對性的心理護理干預很有必要。功能性消化不良患者有明顯的內向和神經質、焦慮、抑郁個性,并與負性生活事件有關[8],而抑郁、焦慮與功能性消化不良患者的軀體癥狀之間存在惡性循環(huán),心理治療在阻斷這一惡性循環(huán)中有著不可替代的作用。有研究證實,心理護理干預可明顯減輕或緩解功能性消化不良患者抑郁、焦慮情緒[9]。因此,在護理工作中應在充分評估患者的生理、心理反應及心身防衛(wèi)和應對能力的基礎上實施心理護理干預,可通過認知療法解除患者對疾病的恐懼,增進患者的自尊和自信,提高患者對周圍環(huán)境的適應性,從而改善患者的癥狀,可采用暗示療法讓患者確信自已沒有器質性疾病,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,提高對進一步治療的依從性,可采用放松訓練有意識地控制患者自身的心理生理活動、降低喚醒水平及消除不良的生理和心理應激所致胃腸動力障礙。本研究結果顯示,在常規(guī)抗消化不良治療的基礎上經上述護理干預后,觀察組消化不良癥狀總分明顯降低,而生活質量評分明顯增高,表明有效的護理干預能改善門診功能性消化不良患者消化不良癥狀,提高患者的生活質量。

參考文獻

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第9篇:消化內科護理健康教育范文

[關鍵詞] 護士;克羅恩?。唤】到逃?/p>

[中圖分類號] R192.6 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742(2013)08(c)-0034-02

克羅恩?。–rohn Ddisease,CD)是一種原因不明的腸道炎癥性疾病,也又稱節(jié)段性腸炎、局限性回腸炎、、局限性腸炎、節(jié)段性腸炎和肉芽腫性腸炎,是一種原因不明的腸道炎癥性疾病,可累及全消化道。主要癥狀以為腹痛、腹瀉、腸梗阻為主要癥狀,且腸外表現(xiàn)有發(fā)熱、營養(yǎng)障礙、肛瘺等腸外表現(xiàn)。病程多遷延,常有反復,不易根治[1-4]。作為消化??频淖o士,應該掌握克羅恩病的相關知識及護理要點[4]。為了調查消化科及肛腸外科護士對克羅恩病相關知識的掌握程度,為更好的開展科室健康教育提供依據(jù),該研究調查該院30名消化科護士和36名肛腸科護士對克羅恩病相關知識及對健康教育掌握情況,現(xiàn)結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對消化科30名及肛腸外科共36 名在職護士進行調查,調查對象年齡21~40 歲,均為女性;本科23名(34.85%), 大專37 名(56.06%), 中專6名(9.09%) ;主管護師9 名(13.64%), 護師16名(24.24%),護士41名(62.12%) ;護齡1.5~22 年,從事??谱o理工作0.5~20 年。

1.2 方法

采用問卷調查法,參考相關文獻[5] 自行設計問卷,問卷內容分為①一般情況,包括年齡、性別、職稱、護齡、學歷、護齡、職稱、專科工作時間等;②克羅恩病相關知識,包括病因,飲食常識,并發(fā)癥,飲食常識等10 個問題,有單項和及多項選擇,每題1 分/題,總分總共10 分;③護士對健康教育的認識及實施條件2個方面的看法,每個方面分別包括5 個問題,根據(jù)調查對象的回答,計算百分率。問卷內容由2 名消化科專家、1 名肛腸外科專家及2 名護理專家測評,表1 信度系數(shù)0.791,效度系數(shù)0.80,表2 信度系數(shù)0.784,效度系數(shù)0.89。問卷采取不記名方式填寫,由同一人員發(fā)放并解釋, 當場回收問卷,共發(fā)放調查問卷66份,回收有效問卷66份,有效回收率100%[2]。

1.3 統(tǒng)計方法

研究所得數(shù)據(jù)均應采用SPSS16.0 統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學處理分析,計量資料以(x±s)表示,進行χ2檢驗。

2 結果

2.1 護士對克羅恩病相關知識的掌握情況

護士掌握克羅恩病相關知識得分3.26~8.01分,總體處于中等水平,見表1。

2.2 不同情況護士對克羅恩病相關知識的掌握情況

不同學歷、??乒ぷ鲿r間及科室護士肝硬化相關知識掌握程度經比較,差異有統(tǒng)計學意義(P

3 討論

該文研究結果顯示,消化科及肛腸外科護士對克羅恩病相關知識以10分為滿分來評價的話,本文的研究結果顯示得分在3.84~8.92之間,掌握程度處于中等水平,其中關于內鏡診斷此病的相關知識掌握程度最好的是關于內鏡診斷此病的相關知識,得分為8.92分,原因是護士在臨床工作中經常接觸內鏡診斷技術,所以故掌握較好。關于克羅恩病新型藥物-生物制劑的治療方案的實施掌握程度最差的是關于克羅恩病新型藥物-生物制劑的治療方案的實施,得分為3.84,特別是該藥物的藥物作用原理不熟悉。因此所以提示護士應豐富其??漆t(yī)學知識,以便更全面地為患者提供健康指導。主管護師掌握程度高于比護師及護士高,本科畢業(yè)比大專及中專畢業(yè)的掌握程度高,??乒ぷ鲿r間3 年以上掌握程度高于比3 年以下掌握要好,證明影響克羅恩病相關知識掌握的重要因素之一是表明在??乒ぷ鲿r間的長短是影響克羅恩病相關知識掌握的重要因素之一。消化科護士掌握程度比肛腸外科護士好掌握好,其原因是克羅恩病因為克羅恩病是為消化內科的??萍膊?,護士在臨床上有較多的接觸機會,強化了??浦R得以強化;而肛腸科以肛周疾病外科手術治療為主,強調克羅恩病肛瘺術后的護理,因此所以二者比較的差異有統(tǒng)計學意義。不同的工作年限及學歷對克羅恩病知識掌握比較,差異無沒有統(tǒng)計學意義,這表明也提示我們,應對剛畢業(yè)的護士加強相關知識及臨床工作能力的培養(yǎng),使她們盡快將理論知識與實際相結合,更好的提高整體護理水平。

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