母嬰護理基本常識精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的母嬰護理基本常識主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：母嬰護理基本常識范文

【摘要】目的　探討剖宮產(chǎn)患者的術(shù)后護理對策、方法　以35例剖宮產(chǎn)患者為對象，對患者術(shù)后進行細致的觀察和護理指導(dǎo)，結(jié)果　患者術(shù)后恢復(fù)良好。

【關(guān)鍵詞】剖宮產(chǎn)　術(shù)后　護理體會

剖宮產(chǎn)是經(jīng)腹部切開子宮取出胎兒、胎盤的手術(shù)。是解決難產(chǎn)、處理高危妊娠的重要措施。剖宮產(chǎn)是產(chǎn)科廣泛使用的手術(shù)之一。近年來由于多種因素的影響，剖宮產(chǎn)率呈逐年上升趨勢，剖宮產(chǎn)的增加，手術(shù)的普及，并發(fā)癥也隨之增加。做好剖宮產(chǎn)的術(shù)后護理是減少產(chǎn)婦術(shù)后并發(fā)癥的重要環(huán)節(jié)，是產(chǎn)婦順利康復(fù)的關(guān)鍵?，F(xiàn)將我院？35？例剖宮產(chǎn)術(shù)后護理體會報告如下：

1、　臨床資料

35例均為初產(chǎn)婦，年齡24—30歲，平均年齡26歲，其中過期妊娠5例，產(chǎn)程停滯11例，胎膜早破4例，臀位5例，胎兒窘迫4例，羊水過少3例，骨盆異常3例。上述35例術(shù)后母嬰健康，傷口均二期愈合，住院時期最短7天，最長13天經(jīng)及時治療和細致的護理，母嬰均達到預(yù)期效果。

2、　護理

2.1　術(shù)前護理 做好心理護理，剖宮產(chǎn)孕婦術(shù)前都有恐懼心理，擔(dān)心手術(shù)疼痛、手術(shù)疤痕影響美觀，擔(dān)心母嬰的安危。這時護理人員應(yīng)給產(chǎn)孕婦耐心的解釋并講明剖宮產(chǎn)的優(yōu)點，解除孕婦的緊張情緒。保持良好的心態(tài)，接受手術(shù)和術(shù)后護理。

2.2　術(shù)后護理

2.2.1　生命體征的護理

按腹部手術(shù)術(shù)后護理常規(guī)進行，產(chǎn)婦安返病房后，立即測體溫、脈搏、呼吸、血壓，并觀察產(chǎn)婦的精神、意識等情況。由于少數(shù)患者出現(xiàn)低血壓反應(yīng)，因此應(yīng)密切觀察產(chǎn)婦有無低血壓反應(yīng)，及時調(diào)整輸液速度，并注意呼吸頻率、幅度。由于術(shù)后傷口反應(yīng)，術(shù)后3天內(nèi)的體溫略升高，一般不超過38℃屬正常，不需特殊護理。如術(shù)后體溫持續(xù)升高不退或術(shù)后3天后仍有發(fā)熱，應(yīng)引起重視，尋找原因，觀察傷口有無感染或其他并發(fā)癥，給予相應(yīng)處理。

2.2.2　護理

術(shù)后囑產(chǎn)婦平臥6—8小時，術(shù)后第二天可改半臥位，鼓勵產(chǎn)婦多翻身、做深呼吸，早下床走動，有利于腸蠕動，促進排氣，減輕腹脹，可預(yù)防靜脈血栓。對因腸脹氣而疼痛者可行腹部熱敷或足三里注射新斯的明0.5mg，亦可用理氣、行氣中藥。

2.2.3　導(dǎo)尿管的護理

術(shù)后回病房固定好導(dǎo)尿管與床旁，觀察導(dǎo)尿管是否通暢，記錄尿量。一般留置導(dǎo)尿24—48小時，特殊情況可延期拔管，拔管后鼓勵患者自行排尿。

2.2.4　陰道流血與子宮收縮觀察

術(shù)后12小時內(nèi)密切觀察產(chǎn)婦宮縮及陰道流血情況，避免產(chǎn)后大出血。一般情況下術(shù)后宮底平臍或臍下，若患者宮底臍上或更高，則考慮子宮出血或膀胱處于充盈狀態(tài)，影響子宮收縮，對照原因給予相應(yīng)處理，可按摩子宮、應(yīng)用子宮收縮劑、止血劑等。正常情況下惡露10天內(nèi)會從暗紅色變成淡黃色，分娩后兩周變?yōu)榘咨?—6周停止。若超期未停，查找原因給予相應(yīng)處理。

2.2.5　傷口觀察

術(shù)后切口處可以壓沙袋以壓迫止血6小時后取下，產(chǎn)后第二天換藥，觀察有無滲血及腫脹。一般情況下術(shù)后傷口換藥2次，7天后拆線。肥胖、糖尿病、貧血等影響傷口愈合，要延期拆線，如果術(shù)后體溫高，伴傷口疼痛且出現(xiàn)血腫可用75﹪乙醇紗布濕敷2次/天，若數(shù)天后仍無好轉(zhuǎn)，紅腫處有波動感，可確認有感染，要及時拆線引流并給予抗感染治療。

2.2.6　會陰、、皮膚護理

術(shù)后保持外陰清潔，勤換衛(wèi)生墊、內(nèi)衣褲。術(shù)后當(dāng)日用0.02%碘伏棉球擦洗會陰，每日2次，保持清潔，每次哺乳前用溫水擦洗，乳汁分泌過多時，應(yīng)將多余乳汁及時擠出，促進乳腺分泌，如有脹痛，可協(xié)助產(chǎn)婦按摩。護士應(yīng)加強宣教，產(chǎn)褥期，產(chǎn)婦身體虛弱，出汗較多，應(yīng)保持皮膚清潔，避免局部長期受壓而發(fā)生褥瘡，協(xié)助術(shù)后產(chǎn)婦翻身及側(cè)臥位。

2.2.7　心理護理

應(yīng)主動與產(chǎn)婦交流，傾聽她們的想法和感受，幫助產(chǎn)婦認同母親角色的認同，穩(wěn)定患者情緒，安撫患者。告知產(chǎn)婦一些產(chǎn)后基本常識，取得產(chǎn)婦的積極配合。對懼怕哺乳的初產(chǎn)婦做好心理開導(dǎo)，宣教母乳喂養(yǎng)的好處，教給正確的哺乳姿勢和嬰兒含接姿勢，做到有效吸吮。對部分重男輕女而生女嬰的產(chǎn)婦，尤其要做好思想工作，減少心理刺激，用良好的語言、誠懇的態(tài)度安慰產(chǎn)婦，鼓勵產(chǎn)婦以正確的心態(tài)調(diào)整自己的情緒，避免因心理原因而至缺乳現(xiàn)象的出現(xiàn)。

2.2.8　飲食護理

產(chǎn)后忌大補，飲食宜清淡，湯汁要濃煎。術(shù)后早期忌食產(chǎn)氣食物、豆、奶制品及含糖高的食物等。術(shù)后2天可進流質(zhì)，第3天進半流質(zhì)，排氣后該普食。飲食宜多樣化，給高熱量、高蛋白、高鐵易消化食物，適量脂肪、纖維素均衡的膳食可提高乳汁的質(zhì)和量。

2.　2.9　加強母嬰病房的消毒護理

每日兩次進行空氣噴霧消毒，保持室內(nèi)空氣凈化。新生兒的衣被、尿布、洗澡巾等與新生兒接觸的物品，都要消毒后方可使用，新生兒臍部護理每日2次以預(yù)防感染。

3、　出院指導(dǎo)

鼓勵產(chǎn)婦保持良好的心境，合理的營養(yǎng)、休息、睡眠和活動，注意個人衛(wèi)生和外陰清潔，指導(dǎo)避孕方法，一般產(chǎn)后42天落實避孕措施。產(chǎn)后4周內(nèi)禁止性生活。強調(diào)母乳喂養(yǎng)的重要性，告知產(chǎn)婦醫(yī)院的熱線電話。

4、　結(jié)論

積極減輕產(chǎn)婦心理負擔(dān)，做好心理護理，遇到問題要做耐心細致的思想工作，還要及時向醫(yī)生匯報，關(guān)鍵是消除產(chǎn)前的恐懼心理，保持樂觀向上的心態(tài).同時積極宣傳計劃生育政策.。剖宮產(chǎn)術(shù)后要嚴格避孕，尤其是一年內(nèi)。術(shù)后半年可放置宮內(nèi)節(jié)育器。把愛心傳遞給患者，充分體現(xiàn)“以患者為中心”的工作重點，最終達到患者的身心康復(fù)。

參考文獻

第2篇：母嬰護理基本常識范文

關(guān)鍵詞 剖宮產(chǎn) 整體護理

AbstractObjective:application of the nursing process,the patient's psychological and physiological aspects of disease have active role and to promote rehabilitation of the disease.Method:A questionnaire survey of preoperative,intraoperative observation,inquiry methods to investigate and were followed up.Result:After the results of the implementation of holistic nursing care to observe the group in fear,anxiety,fear and pain response was significantly improved.50 patients in control group（40.0%） mothers have anxiety,postoperative pain,vomiting and other phenomena,the observation group with only 20 cases（16.0%）,ineffective treatment of maternal care resulting from mental anxiety,the two groups,the difference statistically significant（P＜0.05）.Conclusion:The preoperative visit,explain in detail the basic knowledge of cesarean section and operative safety measures can effectively mitigate and reduce the fear of maternal anxiety,maternal feel attention,care,from the psychological satisfaction and security access flu,which to the best mental state to proactively with the surgery were.

KeyWordsCesarean section （C.S）;overall care

眾所周知，剖宮產(chǎn)手術(shù)對每一個孕婦來說都是一種特殊的經(jīng)歷，又是一種特殊的手術(shù)，關(guān)系到母嬰兩條生命的安全，做好剖宮產(chǎn)手術(shù)產(chǎn)婦的護理是一項很重要的工作。為此護士除需自身具備良好的職業(yè)道德、心理素質(zhì)和精湛的護理技術(shù)外，更重要的還要應(yīng)用護理程序進行心理評估及診斷、實施措施及評價，通過心理對生理的相互作用，心理對疾病的能動作用，有助于疾病的康復(fù)。2007年12月～2008年4月開展圍術(shù)期整體護理，對157例產(chǎn)婦實施整體護理，取得了良好的效果?，F(xiàn)報告如下。

資料與方法

一般資料：2007年12月～2008年4月收治剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦314例，年齡22～44歲，平均26.8歲。產(chǎn)婦均能描述生理及心理狀態(tài)。全部在硬膜外麻醉下進行手術(shù)。把上述314例產(chǎn)婦隨機平分為觀察組與對照組，兩組的一般資料情況對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

心理特征：314例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦均采用術(shù)前問卷調(diào)查、術(shù)中觀察、詢問的方式進行調(diào)查，術(shù)后隨訪。314例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的不良心理主要表現(xiàn)：①焦慮心理：本調(diào)查中約占96.0%（300/314），產(chǎn)婦對手術(shù)缺乏了解，對手術(shù)后將會出現(xiàn)的問題無法應(yīng)付，如床上排泄問題、切口疼痛問題等。②恐懼心理：本調(diào)查中約占80.0%（251/314），對醫(yī)護人員來說，手術(shù)是司空見慣的，但對產(chǎn)婦來說則不然，她們有極其復(fù)雜的心理活動和各種各樣的顧慮，怕痛，怕出危險，怕留后遺癥，甚至考慮家庭、老人、婚姻和今后的工作等。③緊張心理：本調(diào)查中約占60.0%（188/314），由于產(chǎn)婦第一次接受手術(shù)，對手術(shù)一無所知，產(chǎn)生種種猜測而引起，大多出現(xiàn)在決定手術(shù)日期后。緊張可引起失眠、血壓升高等而影響手術(shù)進行。④逃避心理：本調(diào)查中約占10.8%（33/314），由于嚴重的焦慮和恐懼，產(chǎn)婦會出現(xiàn)逃避心理。兩組產(chǎn)婦的心理特征對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性（P＞0.05）。

護理方法

觀察組根據(jù)產(chǎn)婦存在的問題、相關(guān)原因分別提供相應(yīng)的整體護理，對照組全程給予常規(guī)性護理。

術(shù)前護理：①認真做好術(shù)前訪視。掌握產(chǎn)婦的一般情況，認真做好術(shù)前的準(zhǔn)備工作，主動與產(chǎn)婦交流。介紹有關(guān)麻醉方法和手術(shù)方式，術(shù)中和術(shù)后可能出現(xiàn)的問題，消除產(chǎn)婦的恐懼心理，并告知其手術(shù)是安全的，是在充分麻醉、無痛情況下進行的，使其對醫(yī)護、麻醉人員增強信任感，以更好地配合手術(shù)。②做好家屬的工作，消除顧慮。產(chǎn)婦家屬的態(tài)度對產(chǎn)婦的心理狀態(tài)有很大的影響，護士應(yīng)說明手術(shù)的必要性、安全性，使家屬理解并配合。③確定訪問的目標(biāo)和時間：手術(shù)室護士根據(jù)手術(shù)通知單確定訪問的產(chǎn)婦，以巡回護士為主，洗手護士為輔，在手術(shù)前1天的下午訪問產(chǎn)婦。查閱病歷，包括病史、手術(shù)史、各種檢查報告結(jié)果、術(shù)前診斷、術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)名稱、手術(shù)方式、麻醉名稱、麻醉方式、必要時參加術(shù)前討論。

術(shù)中護理：①護士應(yīng)用自己熟練精湛的技術(shù)配合醫(yī)生手術(shù)，觀察產(chǎn)婦一般情況和胎兒情況，及時發(fā)現(xiàn)問題，果斷作出正確的判斷和處理，使手術(shù)順利完成。術(shù)中保持安靜，不說與手術(shù)無關(guān)的話，物品清點準(zhǔn)確無誤。②護士應(yīng)主動關(guān)心產(chǎn)婦，核對產(chǎn)婦的姓名、床號、住院號，開放并保護好靜脈，注意保暖，始終陪伴產(chǎn)婦，如術(shù)中牽拉臟器或取出胎兒有不適及牽拉痛，囑產(chǎn)婦做深呼吸，可減輕不適和疼痛。各項護理記錄完整、準(zhǔn)確，與器械護士做好手術(shù)器械和敷料的核對，并且在手術(shù)全過程中注意各種導(dǎo)管通暢。③手術(shù)產(chǎn)婦因麻醉效果不滿意，術(shù)中會因疼痛而不合作，大喊大叫，這時應(yīng)視產(chǎn)婦如親人，耐心地做好解釋，告知產(chǎn)婦大聲喊叫一方面會消耗能量，另一方面還會使胃腸積氣而影響手術(shù)操作或術(shù)后恢復(fù)，切不可責(zé)備產(chǎn)婦。④護士要嚴密觀察產(chǎn)婦一般情況及胎心，及早發(fā)現(xiàn)問題，果斷作出處理。巡回護士始終陪伴產(chǎn)婦，講明手術(shù)中會有一些不適，如牽拉臟器或取出胎兒時會有不適及牽拉痛，囑咐產(chǎn)婦做深呼吸等等。分娩后，及時告訴產(chǎn)婦胎兒性別、發(fā)育情況以及母乳喂養(yǎng)的好處，早開奶，早吸吮，早接觸。

術(shù)后護理：①術(shù)后及時給產(chǎn)婦包扎手術(shù)切口，穿衣，觀察留置導(dǎo)尿的色、量及是否通暢，保護好靜脈，護送產(chǎn)婦出手術(shù)室，進行交接班。術(shù)后隨訪有助于評估術(shù)中的護理效果，當(dāng)產(chǎn)婦知道手術(shù)室護士仍關(guān)心她的術(shù)后恢復(fù)，會很愉快，并促使產(chǎn)婦早日康復(fù)。②產(chǎn)婦回到病房后，護士恰當(dāng)?shù)馗嬷涫中g(shù)情況，說話時音量適當(dāng)放大，語速適當(dāng)放慢，防止產(chǎn)婦因聽力減退而聽不清。注意多傳達有利信息，減輕她們的疑慮。③術(shù)后3天之內(nèi)，適當(dāng)床上活動，術(shù)后3天可輕微下床活動，使腸蠕動提早恢復(fù)，減少腹脹，減少肺部感染，防止壓瘡和血栓形成。但時間不宜過長，動作不能過大，防止創(chuàng)面出血和心腦血管意外的發(fā)生。孕晚期和產(chǎn)后比較容易出現(xiàn)下肢深靜脈血栓，剖宮產(chǎn)的患者更容易發(fā)生。引起此病的危險因素包括肥胖、不能早日下床活動、年齡較大、多胎經(jīng)產(chǎn)婦等。臨床表現(xiàn)為下肢疼痛、壓痛、水腫、心跳及呼吸會加速。剖宮產(chǎn)術(shù)后雙腳恢復(fù)知覺，就應(yīng)該進行肢體活動，24小時后應(yīng)該練習(xí)翻身、坐起，并下床慢慢活動，當(dāng)導(dǎo)尿管拔除后應(yīng)多走動，這樣不僅能增加胃腸蠕動，還可預(yù)防腸粘連及靜脈血栓形成等。下床活動前可用束腹帶綁住腹部，這樣走動時就會減少因為震動的關(guān)系碰到傷口而引起疼痛。④清淡飲食：剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后6小時內(nèi)因藥效尚未消失，全身反應(yīng)低下，為避免引起嗆咳、嘔吐等，應(yīng)暫時禁食，若產(chǎn)婦確實口渴，可間隔一定時間喂少量溫水。術(shù)后6小時，可進食流食，進食之前可用少量溫水潤喉，每次大約50ml，若有腹脹或嘔吐應(yīng)多下床活動，或者用薄荷油涂抹肚臍周圍。第一餐以清淡簡單為宜，例如稀飯、清湯，并要少量。⑤術(shù)后隨訪：術(shù)后隨訪能讓產(chǎn)婦知道手術(shù)室護士仍然在關(guān)心她，會很愉快。這種愉快的情緒能促使她早日康復(fù)，同時，有助于護士評估手術(shù)中的護理效果。

結(jié) 果

觀察組157例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)前、術(shù)中全部實施了整體護理，產(chǎn)婦積極配合，手術(shù)順利。實施整體護理后，觀察組在恐懼、焦慮、害怕疼痛等反應(yīng)方面明顯改善。其中對照組有50例（40.0%）產(chǎn)婦產(chǎn)生焦慮情緒、術(shù)后出現(xiàn)疼痛嘔吐等現(xiàn)象；而觀察組僅有20例（16.0%）產(chǎn)婦心理護理治療無效而產(chǎn)生焦慮情緒。兩組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

第3篇：母嬰護理基本常識范文

一、開展慶?！叭恕眿D女節(jié)暨第八屆家庭文化藝術(shù)節(jié)“好家風(fēng)好家訓(xùn)”主題宣傳展示活動（宣傳部牽頭）

1.活動時間：2017年3月4日-5日

2.活動地點：xx市婦女兒童活動中心

3.活動內(nèi)容：各縣區(qū)、開發(fā)區(qū)婦聯(lián)、各婦委會、市婦女兒童活動中心圍繞“展示家庭美德·樹立良好家風(fēng)”為主題，以舞蹈、歌唱、小品、家庭情景劇、誦讀、故事會、書法、繪畫、攝影等家庭才藝為表現(xiàn)形式各選送一個優(yōu)秀節(jié)目，并于3月4日在市婦女兒童活動中心進行評選。3月5日上午，市婦聯(lián)對優(yōu)秀節(jié)目進行表彰，部分優(yōu)秀節(jié)目展演。

二、開展“愛在行囊 走進基層”關(guān)愛女農(nóng)民工活動（發(fā)展部牽頭）

1.活動時間：2017年3月7日

2.活動地點：青秀區(qū)環(huán)衛(wèi)站、女企協(xié)企業(yè)、第一人民醫(yī)院等慰問點

3.活動內(nèi)容：由xx市婦聯(lián)領(lǐng)導(dǎo)帶隊，率xx市婦聯(lián)、城區(qū)婦聯(lián)同志、xx女企協(xié)代表分組前往慰問各行各業(yè)的一線女農(nóng)民工代表300多人，贈送“三八”禮包，為女農(nóng)民工送去節(jié)日的祝福和溫暖。

三、開展“產(chǎn)業(yè)到家 牽手媽媽”巾幗家政職業(yè)技能大賽活動（發(fā)展部牽頭）

1.活動時間：2017年3月3日

2.活動地點：xx市婦女兒童活動中心多功能廳

3.活動內(nèi)容：組織參賽隊員開展母嬰護理、居家養(yǎng)老、家務(wù)料理三個項目的競賽。

四、開展“家服人員進萬家 真情關(guān)愛你我他” 家政服務(wù)進家庭活動（發(fā)展部牽頭）

1.活動時間： 3月20日前各縣區(qū)完成

2.活動地點：各縣區(qū)結(jié)合實際自行確定地點，聯(lián)系各家政公司開展活動

3.活動內(nèi)容：開展“家政培訓(xùn)大篷車進村、進社區(qū)”宣傳活動：組織各家政公司到社區(qū)的孤寡老人、殘疾人家庭開展送服務(wù)活動，服務(wù)內(nèi)容包括理發(fā)、維修電器、煮飯、打掃衛(wèi)生、按摩理療等，并為村民開展免費宣傳、咨詢服務(wù)。

五、舉辦“建設(shè)法治xx巾幗在行動——維權(quán)服務(wù)進家庭、到身邊”三八維權(quán)周系列活動（權(quán)益部牽頭）

1.活動時間：2017年3月（待定）

2.活動內(nèi)容：

（1）向新一批市級“婦女兒童維權(quán)崗”授牌；

（2）在《xx晚報》開設(shè)婦女兒童維權(quán)專版專欄，大力宣傳預(yù)防和制止家庭暴力典型案例和調(diào)解家事典型案件；

（3）制作惜緣工作室典型案例匯編；

（4）深入社區(qū)開展一場“兩進兩送”活動。

六、開展“邕城女性大講壇”之“健康女性幸福家庭”四支隊伍學(xué)習(xí)交流活動（組聯(lián)部牽頭）

1.活動時間：2017年3月

2.活動地點：xx市老年人活動中心

3.活動內(nèi)容：邀請xx市第一人民醫(yī)院專家、教授為女性人才“四支隊伍”講授女性保健等內(nèi)容，幫助女領(lǐng)導(dǎo)干部、女科技人才、女企業(yè)家、女能手掌握自身保健的基本常識。

七、舉辦2017年xx市家庭教育大講堂“進校園、進社區(qū)、進農(nóng)村、進家庭”首場報告會（兒童部牽頭）

1.活動時間：2017年3月（上旬）

2.活動地點：城區(qū)留守兒童多的學(xué)?；蛏鐓^(qū)（待定）

3.主講內(nèi)容：家長要關(guān)注和守護好孩子的心理安全（暫定）

4.活動儀程：

（1）學(xué)?；蛏鐓^(qū)領(lǐng)導(dǎo)簡要介紹到場領(lǐng)導(dǎo)和嘉賓；

（2）市婦聯(lián)領(lǐng)導(dǎo)致歡迎詞，介紹專家情況；

第4篇：母嬰護理基本常識范文

【Abstract】 Objective： To explore the clinical nursing of gynecology and obstetrics after childbirth. Method： 60 patients with maternal hospital delivery were randomly divided into observation group and control group， the observation group was given postpartum individualized nursing， and the control group was given routine postpartum nursing， the two groups were analyzed and compared with postpartum mental state， anal exhaust time and lactation time. Result： The rate of depression was significantly less than that of the control group， there was statistically significant difference between the two groups （P

【Key words】 Department of Obstetrics and Gynecology； Postpartum； Nursing

First-author’s address： Juancheng County Maternal and Child Health Hospital， Juancheng 274600， China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2014.22.039

產(chǎn)婦分娩后從生理和心理上均產(chǎn)生一系列的變化，胎兒分娩后無論是順產(chǎn)或剖腹產(chǎn)對產(chǎn)婦均產(chǎn)生了一定的影響[1]，科學(xué)、合理的個體化護理能調(diào)適產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，避免產(chǎn)后憂郁癥的出現(xiàn)，促進產(chǎn)婦產(chǎn)后身體機能和器官功能的恢復(fù)，從而能使產(chǎn)婦安全度過產(chǎn)褥期，并能輔助產(chǎn)婦更好適應(yīng)母親身份，以更好的狀態(tài)照顧嬰兒。本組研究回顧性分析本院產(chǎn)科60例產(chǎn)婦的產(chǎn)后心理狀況、排氣時間和泌乳時間，以期指導(dǎo)產(chǎn)科產(chǎn)婦在分娩后直至出院期間的臨床護理措施，促使產(chǎn)婦身體早日康復(fù)，保持良好心理狀態(tài)，積極投入母親角色照顧嬰兒。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取于2012年9-12月在本院產(chǎn)科分娩的60例產(chǎn)婦，年齡25～39歲，平均（28.3±6.7）歲；孕周39～43周，平均（40.0±2.1）周；其中順產(chǎn)25例，占41.7%，剖腹產(chǎn)35例，占58.3%；初產(chǎn)婦45例，經(jīng)產(chǎn)婦15例。60例產(chǎn)婦隨機數(shù)字表法分為觀察組和對照組，對照組30例，年齡25～39歲，平均（26.9±9.4）歲，孕周39～43周，平均（39±1.4）周，所有產(chǎn)婦均為足月單胎；觀察組30例，年齡25～39歲，平均（29.1±1.3）歲，孕周39～43周，平均（41.0±0.3）周。兩組產(chǎn)婦在年齡、孕周等方面比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 觀察組給予除給予常規(guī)一般護理外，還給予心理指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、泌乳和母乳喂養(yǎng)方式宣教以及并發(fā)癥防治等一系列產(chǎn)后個體化護理；對照組給予產(chǎn)后常規(guī)護理。記錄全部產(chǎn)婦產(chǎn)后的心理狀態(tài)（采用SDS量表來評定兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后的心理狀態(tài)，抑郁值大于53則提示產(chǎn)婦為抑郁狀態(tài)）、排氣時間和泌乳時間。

1.2.1 心理行為指導(dǎo) 由于生理、個人、社會和家庭等多方面因素的影響，也因術(shù)后切口疼痛、肥胖等因素，產(chǎn)婦在產(chǎn)后易產(chǎn)生焦慮、緊張等不良心理[2]，更易誘發(fā)產(chǎn)后憂郁癥的產(chǎn)生，產(chǎn)后抑郁是產(chǎn)褥期婦女較常見的情緒異常，是以哭泣、憂愁、不安和情緒抑郁、易激惹、焦慮、失眠，對小寶貝過于擔(dān)心為特征，通常發(fā)生在產(chǎn)后2～7 d[3]，因此護理人員在術(shù)前就應(yīng)和產(chǎn)婦進行良好溝通，確保產(chǎn)婦了解順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)的基本常識和產(chǎn)后的基本護理，消除產(chǎn)婦對分娩的恐懼，減輕產(chǎn)婦的精神壓力。對于早產(chǎn)兒母親更要加強這方面的關(guān)注和護理，在母嬰分離期間為母親提供信息支持，可以有效減輕早產(chǎn)兒母親由于早產(chǎn)兒入住新生兒重癥監(jiān)護病房造成的產(chǎn)后6周焦慮[4]。在產(chǎn)婦分娩后，要密切觀察產(chǎn)婦的精神和心理狀態(tài)，教導(dǎo)產(chǎn)婦自我放松，減輕產(chǎn)婦因關(guān)注產(chǎn)后疼痛和切口愈合而產(chǎn)生的消極心理，如產(chǎn)婦有出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥的趨勢，要及時給予產(chǎn)婦科學(xué)的心理開導(dǎo)和醫(yī)學(xué)處理。

1.2.2 飲食護理 被實施剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦在術(shù)后6 h后才能給予流質(zhì)飲食，此前產(chǎn)婦如感覺口渴護理人員可用棉簽蘸溫開水濕潤產(chǎn)婦口唇，這樣的護理措施有利于產(chǎn)婦產(chǎn)后積氣積液腸道的腸蠕動的恢復(fù)。及時進食還能促進排氣，縮短術(shù)后排氣的時間。所有病例均應(yīng)給予高熱量、高蛋白質(zhì)以及富含維生素的飲食，以利于產(chǎn)婦產(chǎn)后身體機能的恢復(fù)，但要避免太過油膩和難消化的食物，也要防止產(chǎn)婦因饑餓而暴飲暴食，少食多餐才是產(chǎn)婦產(chǎn)后應(yīng)提倡的最佳飲食方式。

1.2.3 疼痛護理 對于腹部切口疼痛劇烈的產(chǎn)婦，可根據(jù)具體情況給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)痛藥，以減輕產(chǎn)婦的疼痛，除此之外，還要密切觀察產(chǎn)婦腹部切口有無出現(xiàn)紅腫、滲膿的現(xiàn)象，以排除是否是因感染導(dǎo)致的疼痛，如有感染應(yīng)立即進行相關(guān)處理。產(chǎn)后指導(dǎo)產(chǎn)婦向無切口側(cè)側(cè)臥，坐時應(yīng)坐在專為產(chǎn)婦制作的會陰坐墊上[5]，這樣可有效避免會陰切口疼痛。宮縮痛通常會在產(chǎn)后3～4 d自動緩解，因此無需服藥治療和做特殊處理，如疼痛劇烈者可通過按摩子宮減輕宮縮痛。

1.2.4 針對產(chǎn)后剩余尿的護理 護理人員應(yīng)重視產(chǎn)婦產(chǎn)后和拔除尿管后的首次排尿，及早發(fā)現(xiàn)問題，及時予以指導(dǎo)[6]。產(chǎn)前如需插導(dǎo)尿管者，插管動作要輕柔，嚴格掌握插管前的消毒步驟和插管的深度，避免尿道損傷。產(chǎn)后護理人員既要積極和產(chǎn)婦溝通，解除產(chǎn)婦因懼怕疼痛而不敢排尿的緊張心理，又要通過熱敷、針灸等方法誘導(dǎo)產(chǎn)婦排尿。同時，對于插導(dǎo)尿管者，護理人員還要密切觀察導(dǎo)出尿液的容量、顏色和性質(zhì)，如有異常應(yīng)及時予以相關(guān)處理。

1.2.5 產(chǎn)后泌乳和母乳喂養(yǎng)指導(dǎo) 乳房按摩是一種無創(chuàng)的護理技術(shù)，在產(chǎn)婦分娩后給予乳房人工按摩可減輕乳房脹痛，促進乳汁分泌[7]。目前應(yīng)用于臨床的乳房按摩有人工按摩、吸奶器和乳房修復(fù)治療儀等方式，一可以刺激乳腺，使泌乳充分，二可以使乳汁排出徹底，防止乳汁淤積，避免乳房脹痛和各種乳腺疾病。母乳喂養(yǎng)是最適合新生兒的喂養(yǎng)方式，因此應(yīng)向產(chǎn)婦廣泛宣傳母乳喂養(yǎng)的知識，強化母乳喂養(yǎng)的有益面，將相關(guān)知識進行系統(tǒng)地強化宣教，不僅使產(chǎn)婦樹立母乳喂養(yǎng)的信心，也使產(chǎn)婦能夠正確進行母乳喂養(yǎng)[8]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理 使用SPSS 13.0統(tǒng)計分析軟件進行分型，計數(shù)資料采用 字2檢驗，計量資料采用配對t檢驗，以P

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后心理狀態(tài)的比較 觀察組良好26例，抑郁狀態(tài)4例，抑郁率13.3%；對照組良好14例，抑郁狀態(tài)16例，抑郁率53.3%，觀察組的抑郁率明顯低于對照組，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.2 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后排氣時間的比較 觀察組產(chǎn)后排氣時間0.05）。見表1。

3 討論

產(chǎn)婦在妊娠期間直至產(chǎn)后會出現(xiàn)一系列生理和心理方面的問題，如得不到重視和排解，很容易影響產(chǎn)婦的身心健康，甚至影響產(chǎn)婦日后的工作、生活和嬰兒的養(yǎng)育。

產(chǎn)后抑郁癥是女性分娩后，由于性激素、社會角色及心理變化所帶來的身體、心理、情緒等一系列變化[9]，因此應(yīng)高度重視對產(chǎn)婦產(chǎn)后心理的護理。產(chǎn)婦產(chǎn)后的心理行為會受到生理、個人、社會和家庭等多方面因素的影響。生理方面，由于產(chǎn)婦在妊娠前后體內(nèi)激素發(fā)生劇烈變化，導(dǎo)致腦部生理活動易受到影響而產(chǎn)生抑郁心理；個人因素方面，如產(chǎn)婦性格較神經(jīng)質(zhì)、頑固，有強迫性行為，更易發(fā)生產(chǎn)后抑郁[10]，而初產(chǎn)婦產(chǎn)生抑郁心理的可能性也較經(jīng)產(chǎn)婦更大；社會因素方面，部分產(chǎn)婦無法適應(yīng)母親角色的突然產(chǎn)生，妊娠期間對生產(chǎn)過程和胎兒情況過于擔(dān)心從而給自己增加不必要的壓力，因此容易在產(chǎn)后發(fā)生較大的情緒波動；家庭方面，產(chǎn)婦在妊娠期間會對家人的依賴感增加，如此時家人對產(chǎn)婦的照顧關(guān)心不夠，則易使產(chǎn)婦產(chǎn)生強烈失落，而產(chǎn)后家人的照顧和態(tài)度也會直接影響產(chǎn)婦產(chǎn)后的心理狀態(tài)[11]。

本研究結(jié)果表明，給予產(chǎn)后個體化護理的觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后的抑郁率明顯低于對照組，提示產(chǎn)后個體化護理中的產(chǎn)前宣教產(chǎn)程知識和產(chǎn)后心理行為指導(dǎo)對產(chǎn)婦產(chǎn)后的心理狀態(tài)起良性調(diào)整作用，通過培訓(xùn)、從醫(yī)務(wù)人員處獲得育兒知識會更具有科學(xué)性和專業(yè)性[12]，從而能保證產(chǎn)婦產(chǎn)后心理狀態(tài)的穩(wěn)定，避免產(chǎn)后抑郁癥的出現(xiàn)[13]。