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心理危機預(yù)防與干預(yù)精選(九篇)

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心理危機預(yù)防與干預(yù)

第1篇:心理危機預(yù)防與干預(yù)范文

――A Case Study of College Students’ Psychological Crisis Intervention

CHEN Hong-mei

(College of Economics and Management, Hunan University of Science and Technology, Yongzhou 425199, China)

【Abstract】Through the case analysis, the author analyzes the measures of prevention and intervention of college students’ heart crisis, and points out that there is often a problem family in the back of a problem. The “five early” defense mechanism is very important; The quality of the training of the information staff is the foundation; for any of the students a little problem can not be taken lightly, to establish a complete set of intervention programs, and long-term follow, so early detection, early intervention; care for students, the students as their loved ones, To understand them, to accommodate them, you will get an unexpected harvest. For students’ psychological problems to be gradual, slowly guide, long-term tracking, in order to get the desired effect.

【Key words】College students; Psychological crisis; Intervention; Measures; Case

1 案例?介

由于一起隔壁宿舍同學(xué)的自殺事件,使得A同學(xué)產(chǎn)生了恐懼心理,夜不能寐,晚上用被子把自己整個人都捂住,還是害怕,睡不著,即使白天也不敢一個人在寢室,對各種聲音和物體特別敏感,對自己所聽到的和看到的都會持懷疑的態(tài)度,認為那是“臟東西”,這種狀態(tài)嚴重影響了她的生活和學(xué)習(xí),連續(xù)兩個晚上凌晨一兩點給輔導(dǎo)員打電話說害怕,讓輔導(dǎo)員陪她聊天。經(jīng)過近一個月的跟蹤干預(yù),A同學(xué)成功戰(zhàn)勝了恐懼的心理,恢復(fù)了正常的生活。

2 案例發(fā)展過程和干預(yù)措施

2.1 發(fā)展過程

2.1.1 發(fā)現(xiàn)期:積極穩(wěn)定情緒,詳細了解情況

2014年9月20日,A同學(xué)凌晨兩點多給輔導(dǎo)員打電話,她的第一句話就是:老師,我害怕,睡不著,她們(室友)都睡了,叫她們不理我,我好害怕。半夜接到電話第一句話聽到這樣的話,也把輔導(dǎo)員嚇出了冷汗,處在深睡期的輔導(dǎo)員頓時睡意全無,從床上坐起來,穩(wěn)定好自己的情緒問她:怎么了?為什么害怕,害怕什么?她把原因告訴了輔導(dǎo)員,她們的聊天將近一個小時,不知道何時兩個人都睡著了。2014年9月20日上午9點輔導(dǎo)員把她叫到成長輔導(dǎo)室,以聊天的形式再次詳細的了解了她的情況,包括她害怕的原因、家庭情況、成長經(jīng)歷、自我性格的評價等等。其次,聯(lián)系她的家長,一方面將A同學(xué)的情況向她的爸爸進行了說明,另一方面,了解A同學(xué)的家庭生活、父母關(guān)系、親子關(guān)系等等。第三,約見了她寢室的另外兩名室友,了解A同學(xué)最近的情況。

2.1.2 研判干預(yù)期:用心關(guān)愛,取得信任,勸導(dǎo)咨詢

2014年9月21日凌晨一點多,A同學(xué)們還是給輔導(dǎo)員打電話說害怕,她們又用QQ聊了將近一個小時,了解了她缺乏關(guān)愛和安全感后,輔導(dǎo)員試著拉近和她的關(guān)系,讓她把輔導(dǎo)員當成她的姐姐,有什么事都可以找輔導(dǎo)員,她聽了很高興,欣然的接受了,之后他都會主動的找輔導(dǎo)員說她的學(xué)習(xí)、生活和人際關(guān)系的問題。輔導(dǎo)員也主動叫她一起吃飯聊家常,下寢室去看她,像對待妹妹一樣的去關(guān)心她,讓她感受到在被關(guān)愛,之后晚上她再沒在凌晨給輔導(dǎo)員打過電話,輔導(dǎo)員問她是不是不害怕了所以沒打了,她說不是的,輔導(dǎo)員覺得你每天上班也很辛苦,輔導(dǎo)員還那么晚給你打電話,輔導(dǎo)員覺得不好,聽了她說的這幾句話,輔導(dǎo)員非常的感動,也立即給予她表揚,并告訴他實在還是很害怕的話不要壓抑自己,盡管給輔導(dǎo)員打電話。之后在與她接觸的過程中,輔導(dǎo)員又發(fā)現(xiàn)了她對自己的出生、長相極度的不自信, 所以除了緩解她的害怕心理外,還需幫助她建立自信。當然最主要的是讓她接受心理咨詢,經(jīng)過幾次嘗試后,她慢慢能夠接受,但是她想周末回家一趟調(diào)整一下看看。

2.1.3 治療期:峰回路轉(zhuǎn),有驚無險,成功咨詢

2014年9月23日下午返校后,她跟輔導(dǎo)員說好一些了,暫時還不想去做咨詢,但是9月24日晚上,她主動給輔導(dǎo)員打電話說又很害怕了,因為有人又跟她提起了那件事,輔導(dǎo)員約她在輔導(dǎo)員家樓下見了面,在整個談話過程中,她都緊緊的靠著輔導(dǎo)員,眼睛不停的四處張望,問輔導(dǎo)員旁邊籃球場是有人在打籃球的聲音嗎?輔導(dǎo)員說是的,他又問前面十幾米處走過去的是人嗎?輔導(dǎo)員說是人,那里是有人走過去了,別怕。一直到十點多鐘,輔導(dǎo)員把她送回寢室,陪她在寢室又聊了約半個小時。9月25日晚上她主動給輔導(dǎo)員打電話要求要去做咨詢, 輔導(dǎo)員說好,輔導(dǎo)員馬上幫你預(yù)約。掛了電話輔導(dǎo)員立即給校心理中心打了電話,給她預(yù)約了第二天中午的心理咨詢。做完咨詢后,她認為好一些了,咨詢師說的她都知道,但就是做不到,還是會感覺害怕,并承諾會按照老師說的方法去試著改變的。隨后輔導(dǎo)員和那位心理咨詢師進行了溝通,咨詢師的評價:她從小就缺乏安全感,膽小,加上這次的事情發(fā)生的太突然離她太近而導(dǎo)致的,需要慢慢加以引導(dǎo),鼓勵她繼續(xù)進行咨詢,防止惡化。

2.1.4 恢復(fù)期:繼續(xù)跟蹤,恢復(fù)正常

接下來就是鼓勵和督促他繼續(xù)進行咨詢,經(jīng)過三次咨詢后,她自身感覺好了很多,不那么害怕了,室友對她的評價:比以前好多了,晚上不會因為害怕的睡不著覺和吵醒室友,自己可以在寢室有人的情況下,獨自去洗漱臺和洗手間。輔導(dǎo)員繼續(xù)和她保持密切聯(lián)系,找她聊天,下寢室,她自己也會很主動的找輔導(dǎo)員聊她的事情,經(jīng)過大概一個月的時間,她基本上走出了恐懼的心理,恢復(fù)了正常的生活。

2.2 干預(yù)措施

針對以上所了解的情況,輔導(dǎo)員采取了以下措施:第一,向院學(xué)工領(lǐng)導(dǎo)匯報了A同學(xué)的情況,和校心理中心的老師一起初步制定了對A同學(xué)害怕心理的干預(yù)措施。第二,對A同學(xué)的兩名室友進行心理疏導(dǎo),讓他們了解A同學(xué)的情況,幫助密切關(guān)注A同學(xué)的精神狀態(tài)、生活和學(xué)習(xí)情況,并及時向輔導(dǎo)員匯報,并督促她們做好保密工作。第三,嘗試讓A同學(xué)正確認識心理咨詢,讓她接受心理咨詢。第四,與其父母保持密切聯(lián)系,將A同學(xué)現(xiàn)有的害怕心理可能導(dǎo)致的不良后果告知其父母,?f服其父母多關(guān)心A同學(xué),給予更多的愛和關(guān)懷,幫助其緩解膽小害怕的心理。

3 案例思考

3.1 一個問題孩子的背后往往有一個問題家庭

該案例中,首先,A同學(xué)是家里的長女,家里有父母和奶奶,一個弟弟和一個妹妹,父母是普通的農(nóng)民,奶奶年邁多病。父母重男輕女的思想很嚴重,特別是她的媽媽,從小對她的關(guān)愛太少,經(jīng)常毆打謾罵她,很小的時候就要一個人睡一個房間;奶奶是最疼愛她的人,媽媽和奶奶信迷信,相信鬼神說,在他們的熏陶下,A同學(xué)也相信鬼神說,即使知道這是不科學(xué)的,但是還是會相信會害怕。爸爸是個話很少的人,不怎么管家里的事,家里基本上是媽媽說了算。A同學(xué)在這樣的環(huán)境中長大,從小就缺乏安全感,非常自卑,害怕與人交往,對父母特別是媽媽的感情不深,甚至有些恨她的媽媽。其次,父母對A同學(xué)的關(guān)心太少,知道了A同學(xué)在學(xué)校的情況后,并沒有表現(xiàn)出太多擔(dān)憂,這是A同學(xué)缺乏安全感和產(chǎn)生自卑心理的主要原因。

3.2 “五個早”防御機制至關(guān)重要

“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早研判、早干預(yù)、早控制”的五個早心理健康工作機制,對指導(dǎo)我們的心理健康工作非常重要,其中早發(fā)現(xiàn)是最重要的環(huán)節(jié),只有發(fā)現(xiàn)了才能繼續(xù)進行之后的工作。而要做到早發(fā)現(xiàn),必須要疏通我們的信息渠道。該案例中,很顯然,A同學(xué)在自己出現(xiàn)恐懼心理的初期,自己主動尋求了輔導(dǎo)員的幫助,以至于我們及早發(fā)現(xiàn)了問題,才使得A同學(xué)的情況沒有惡化。

3.3 信息渠道的疏通和信息員的培訓(xùn)質(zhì)量是基礎(chǔ)

學(xué)生的心理問題往往很難被老師直接發(fā)現(xiàn)的原因是,老師帶的學(xué)生數(shù)太多,不能每個學(xué)生都能觀察到,只有和同學(xué)經(jīng)常吃喝住行在一起的同學(xué)才能更容易的發(fā)現(xiàn),這就是我們的朋輩信息渠道,這各渠道的暢通與否,關(guān)系著能否做到早發(fā)現(xiàn)。該案例中,A同學(xué)的室友沒有發(fā)現(xiàn)該同學(xué)問題的嚴重性,室友們對她的這種害怕心理表示不理解,認為沒什么可怕的,為什么會那么怕,每天晚上半夜把他們叫醒嚴重影響了他們的睡眠,剛開始會開導(dǎo)她后面累了就不想應(yīng)她了,同時也沒有及時向老師報告,如果A同學(xué)沒有自己主動尋求輔導(dǎo)員的幫助,勢必會促使A同學(xué)的心理情況的惡化,會加大后期干預(yù)難度。

第2篇:心理危機預(yù)防與干預(yù)范文

關(guān)鍵詞:大學(xué)生;危機干預(yù);心理健康

當前,大學(xué)生心理危機問題愈來愈受到社會與高校管理者的關(guān)注。實施校園心理危機干預(yù),保證學(xué)生安全是關(guān)鍵,以預(yù)防為主,對于危機干預(yù)對象進行全程監(jiān)護,以使校園心理危機干預(yù)工作協(xié)調(diào)有序進行。

一、高校輔導(dǎo)員在大學(xué)生心理危機預(yù)防中的作用

心理危機預(yù)防及干預(yù)是一項專業(yè)性很強的工作,它與一般的思想政治教育工作有所區(qū)別。輔導(dǎo)員在日常的學(xué)生管理中,主要從事思想政治教育工作。除此之外,學(xué)校要求輔導(dǎo)員掌握心理學(xué)基本理論、心理輔導(dǎo)等相關(guān)知識,為的是掌握青少年心理發(fā)生發(fā)展的規(guī)律,更好地開展工作。并不是要求輔導(dǎo)員代替心理咨詢師從事心理危機預(yù)防和干預(yù)的工作。當然,高校輔導(dǎo)員在大學(xué)生心理危機預(yù)防和干預(yù)中并不是一無是處。

高校輔導(dǎo)員進入工作崗位之后,首先就是接受系統(tǒng)的崗前培訓(xùn),其中包括教育學(xué)理論、心理學(xué)相關(guān)知識等一系列培訓(xùn),通過培訓(xùn)讓高校輔導(dǎo)員掌握一定的心理學(xué)基本理論和心理咨詢知識,這樣在心理危機預(yù)防和干預(yù)中輔導(dǎo)員可以第一時間采取有效措施。

其次,高校輔導(dǎo)員是站在學(xué)校一線上的老師,不僅要對學(xué)生的日常管理起到保障作用,更重要的是大學(xué)生活的指導(dǎo)者和思想的引路者。豐富的學(xué)生管理經(jīng)驗使輔導(dǎo)員具有一定的組織能力、溝通能力和協(xié)調(diào)能力,這些能力在心理危機干預(yù)中都是很必要的。因此,高校輔導(dǎo)員在大學(xué)生心理危機預(yù)防與干預(yù)中起著至關(guān)重要的作用。

二、高校輔導(dǎo)員如何做好學(xué)生心理危機預(yù)防及干預(yù)

作為一名高校輔導(dǎo)員,我認為大學(xué)生心理危機的預(yù)防重于干預(yù),學(xué)生遭遇心理問題的前期,肯定會表現(xiàn)出心情不好,心事重重,他們中的一些人會主動尋求朋友、同學(xué)、輔導(dǎo)員、學(xué)校、家長的幫助,主動積極地解決問題,他們也渴望得到專業(yè)人士的幫助。我覺得學(xué)校應(yīng)該為這類學(xué)生提供一個積極解決心理問題的平臺,一定要讓學(xué)生知曉學(xué)校有相關(guān)心理健康的服務(wù),要讓他們能感受到他們遇到了心理方面的問題時,是有解決的途徑和辦法的。

另外,心理學(xué)生信息庫非常的重要,信息庫的建立有利于輔導(dǎo)員開展工作。我們應(yīng)該完善好心理問題學(xué)生信息庫,尤其對于那些有幾任輔導(dǎo)員的學(xué)生更為重要,通過信息庫,后任輔導(dǎo)員能更好地掌握學(xué)生的心理狀況。

最后,抓好思想政治教育,促進大學(xué)生心理危機預(yù)防與干預(yù)。大學(xué)生大部分的心理問題來自于他對人生觀,世界觀的不正確理解。比如沉湎于網(wǎng)絡(luò),厭學(xué),學(xué)籍預(yù)警,缺乏責(zé)任感等等,我們需要深入細致地做好思想政治教育工作,開展豐富多樣的教育形式,有效地做好思想政治教育,有效地減少心理問題的發(fā)生。

三、發(fā)生大學(xué)生心理危機后如何應(yīng)對

作為高校的一名教師,我希望我的學(xué)生們能在大學(xué)校園里快樂的學(xué)習(xí)和生活,我希望我的工作能為學(xué)生們掃除困難,鋪平道路,我想這也是每個輔導(dǎo)員老師的心愿。但是,盡管我們認真負責(zé)地工作,但我們不能保證我們的學(xué)生就一定不會出現(xiàn)心理危機,如果發(fā)生了大學(xué)生心理危機造成了嚴重后果,會出現(xiàn)的情形有:①家長不配合,把責(zé)任全盤推卸給學(xué)校;②對學(xué)校的聲譽造成影響;③心理危機導(dǎo)致學(xué)校進入司法程序。這樣的結(jié)果,是我們每一位老師不愿看到的事實。作為輔導(dǎo)員老師,首先我們應(yīng)該耐心細致地處理好學(xué)生心理問題的同時,應(yīng)該學(xué)會做好記錄;在學(xué)生心理危機的現(xiàn)場,如果老師有遭遇傷害的可能,應(yīng)該保護好老師避免遭受傷害。可能有些輔導(dǎo)員老師會有這樣的感受,某段時間,你的某位學(xué)生出現(xiàn)了心理問題,你會緊張,擔(dān)心,有可能學(xué)生的負面情緒也會影響到我們老師自己,我們應(yīng)該學(xué)會去排解壓力,排解煩躁,學(xué)會向家人和同事傾訴。

總之,高校心理危機干預(yù)是一項復(fù)雜而艱巨的任務(wù),需要全社會的支持與配合,需要在實踐中探索出科學(xué)的、行之有效的機制。我們相信,隨著心理咨詢教師隊伍專業(yè)水平的提高和學(xué)校心理危機體系的不斷完善,隨著家庭教育、社區(qū)教育等方面的有效聯(lián)動和積極配合,高校的心理危機干預(yù)機制會逐步改進和完善的。

參考文獻:

[1]黃新華.關(guān)于大學(xué)生心理危機干預(yù)的幾點思考[J].湖南工程學(xué)院學(xué)報,2005,(2).

第3篇:心理危機預(yù)防與干預(yù)范文

關(guān)鍵詞:消防官兵;心理危機;現(xiàn)狀;干預(yù)策略

引言

消防部隊作為全面建設(shè)小康社會的重要建設(shè)力量和保障力量,在全面建設(shè)小康社會的歷史進程中,肩負著保衛(wèi)人民生命財產(chǎn)安全和社會主義現(xiàn)代化建設(shè)的神圣使命。災(zāi)害事故的突然性、殘酷性和激烈性,使廣大官兵在滅火救援中所面臨的危險和完成戰(zhàn)斗任務(wù)的困難增大。“消防官兵在火場上將受到巨大的考驗,隨時都有可能遭到建筑倒塌、墜物、爆炸的傷害和大火威脅。這不僅會使消防官兵的肌體和技術(shù)裝備受到嚴重的傷害和破壞,而且會對官兵心理產(chǎn)生強烈、巨大的震撼,處在一種與平時截然不同的心理狀態(tài)之下;甚至由于各種超強刺激,使官兵的心理活動在一段時間內(nèi)失調(diào)、降低或失去操作使用技術(shù)裝備、進行滅火救援的能力。許多心理疾病和障礙是由于個體心理危機出現(xiàn)后沒有得到及時的干預(yù)和調(diào)解,長期發(fā)展所導(dǎo)致的?!?/p>

1.消防官兵心理危機的來源表現(xiàn)和評定

1.1心理危機來源

消防官兵心理危機主要與所處的環(huán)境及其本身的年齡階段有密切的關(guān)系。

1.1.1工作生活環(huán)境帶來的心理危機

部隊工作生活環(huán)境的特點是生活緊張有序,行動步調(diào)一致,組織紀律嚴明,上下級關(guān)系密切?!斑@對于正處在生理發(fā)育和心理發(fā)展不平衡階段的基層官兵而言,存在著一個適應(yīng)的過程?!睖缁鹁仍ぷ髁看?、時間長、責(zé)任大、任務(wù)重。工作時間長、不定時性和全天候是滅火救援工作的現(xiàn)實特點之一。

1.1.2災(zāi)害事故現(xiàn)場帶來的心理危機

消防戰(zhàn)斗活動以火災(zāi)為對象,物質(zhì)燃燒特征決定火災(zāi)現(xiàn)場大多伴有濃煙、高溫、噪音、腐蝕性、放射性或有毒物質(zhì)。為了避免火災(zāi)現(xiàn)場的危險因素,消防官兵要穿戴使用防火隔熱服、空氣呼吸器、氧氣呼吸器等個人防護裝置,勢必造成行動困難?;馂?zāi)的時間和空間特點要求消防官兵爭分奪秒,力爭把火勢控制在較小的范圍內(nèi)。由于火災(zāi)的復(fù)雜性、多變性,決定了消防戰(zhàn)斗活動具有較強的時間性、有限的空間性、極度的緊張性、活動的困難性、高度的責(zé)任性、疲勞的連續(xù)性和火場的危險性等特點,尤其是重、特大火災(zāi)現(xiàn)場,火場危險系數(shù)越來越大,消防滅火救援行動更加艱巨、復(fù)雜,官兵在行動中的傷亡率也越來越高。這些都影響著消防官兵的戰(zhàn)斗活動,使他們承受著極大的壓力。

1.1.3災(zāi)害事故后果帶來的心理危機

經(jīng)歷了重特大災(zāi)害事故救援后,每一名官兵在不同程度上都存在著心理壓力或是恐懼心理。特別是在危險性大、出現(xiàn)人員傷亡的情況下,造成的心理負面影響更大,對以后的滅火救援行動產(chǎn)生直接的影響。官兵在事故現(xiàn)場處于高度應(yīng)激狀態(tài),甚至是經(jīng)歷了人生從未有過的恐怖,如見到血肉模糊或燒得面目全非的尸體,面臨隨時被坍塌掩埋、被火魔吞噬的危險等,事故后給心理上帶來巨大陰影。

1.1.4生理和心理矛盾帶來的危機

青年官兵正處在生理和心理發(fā)展的特殊時期,生理發(fā)育的基本成熟和部分心理因素的發(fā)展使其處于人生觀和世界觀形成的關(guān)鍵時期,對人生和社會的問題飄忽不定,有時正確深刻,有時錯誤膚淺:有時客觀全面,有時主觀偏激;在他們的意識中,也常有自相矛盾的狀況:獨立性與依賴織:情緒與理智并存;強烈的求知欲和相對較差的識別力,理想與現(xiàn)實的脫節(jié)等等。這種不穩(wěn)定的心理狀態(tài),受到外界的干擾和影響,很容易產(chǎn)生心理危機。

1.1.5人際關(guān)系緊張帶來的危機

部隊里,五湖四海的戰(zhàn)友匯聚在一起。各自生活習(xí)慣、興趣、性格的不同,不可避免地帶來摩擦沖突和情感損傷。性格孤僻內(nèi)向,不愿與他人交流的官兵很容易產(chǎn)生孤獨和抑郁。久而久之這樣的自卑抑郁的性格經(jīng)不起生活中的挫折,偶因一點的不愉快,都會產(chǎn)生嚴重的心理危機。

1.2消防官兵心理危機評定和表現(xiàn)

危機介入前要對官兵心理危機做出準確的評定。表現(xiàn)情緒擾亂不一定處于危機,如果評定錯誤,不僅介入失敗,還可造成終生的破壞性影響。危機評定的獨特性是抓住關(guān)鍵所在,取得有關(guān)個人解決問題能力和既往應(yīng)付應(yīng)激的歷史,結(jié)合社會文化綜合因素,做出迅速評定?!?)情緒反應(yīng):表現(xiàn)高度的焦慮、緊張、喪失感、空虛感,且可伴恐懼、憤怒、罪惡、煩惱、羞漸等。2)認知方面:身心沉浸于悲痛中,導(dǎo)致記憶和知覺改變,難以區(qū)分事物的異同,體驗到的事物間關(guān)系含糊不清,作決定和解決問題能力受影響,有時害怕自己發(fā)狂。3)行為改變:不能專心工作或訓(xùn)練;回避他人或以特殊方式使自己不孤單;令人生厭或粘著性;聯(lián)系破壞,可發(fā)生對已或周圍的破壞;拒絕幫助,認為接受幫助是軟弱無力的表現(xiàn):行為和思維情感不一致;出現(xiàn)過去沒有的非典型行為。4)軀體方面:有失眠、頭暈、食欲不振、胃部不適等?!?/p>

2.消防官兵心理危機的應(yīng)對策略

2.1做好官兵的心理選拔工作,選擇出可能遭受潛在精神創(chuàng)傷事件的個體或群體,進行必要的準備并進行系統(tǒng)的有計劃的應(yīng)激訓(xùn)練?!皩υ谛睦砗Y查中發(fā)現(xiàn)的存在有高風(fēng)險情感問題的個體,測查他們的個性特征,對具有焦慮個性的個體提供認識幫助,增加他們對他人的信賴感,減少認知和軀體的焦慮,對外界事物的擔(dān)憂和恐懼,從而能夠耐受高焦慮狀態(tài)?!贝送?團體的凝聚力,與他人建立親密的關(guān)系也可以降低個體對應(yīng)激不適應(yīng)的風(fēng)險。

2.2開展必要的心理行為訓(xùn)練。

2.2.1針對滅火救援環(huán)境,采取滅火救援現(xiàn)場模擬訓(xùn)練的方法,進行六項心理訓(xùn)練?!靶睦碛?xùn)練的六項內(nèi)容:一是心理準備訓(xùn)練,使官兵通過了解和體驗滅火救援現(xiàn)場的特點以及可能出現(xiàn)的各種情況,形成良好的心理定勢。二是注意力、觀察力的培養(yǎng),使官兵對一切威脅保持高度戒備狀態(tài),并隨時為確保自身安全而采取必要的行動。三是心理承受能力訓(xùn)練,使官兵承受滅火救援現(xiàn)場上強烈刺激。四是心理適應(yīng)能力訓(xùn)練,使官兵的心理活動能適應(yīng)滅火救援現(xiàn)場特殊環(huán)境及其變化。五是心理耐力訓(xùn)練,使官兵受得住,經(jīng)得起滅火救援現(xiàn)場上持久刺激。六是心理恢復(fù)能力的訓(xùn)練,使官兵能夠迅速恢復(fù)在滅火救援中出現(xiàn)的心理疲勞和造成心理創(chuàng)傷。”

2.2.2集中開展心理健康教育和疏導(dǎo)是應(yīng)對官兵職業(yè)心理應(yīng)激收效較快的方法,應(yīng)對官兵職業(yè)心理應(yīng)激,應(yīng)注意及時對官兵進行心理干預(yù)和心理健康教育。有條件的單位可以抓住新兵入伍后、轉(zhuǎn)業(yè)復(fù)員前、重特大滅火救援戰(zhàn)斗后等時機,對官兵進行心理問題疏導(dǎo)、心理健康教育和及時的心理干預(yù)。可以聘請專家,定期分專題開設(shè)心理健康講座。及時發(fā)現(xiàn)有可能發(fā)展為心理疾患的特例,及時進行心理疏導(dǎo)和干預(yù),以避免發(fā)生不必要的意外。此外,圖書室應(yīng)注意購進心理健康方面的書籍,為官兵豐富相關(guān)知識提供便利。

2.2.3盡力保障部隊的飲食及官兵的睡眠時間,增加飲食適口性,使官兵有較好的體能和心理狀態(tài)。

2.2.4多開展豐富多彩的文體娛樂活動和搞好警民共建活動,通過活動調(diào)適法,用活動中獲得的愉悅來驅(qū)散不良的負面情緒,用活動的過程來充實空虛的生活,用活動的內(nèi)容來促進對問題的領(lǐng)悟和認知的提高。同時,加強部隊與社會的溝通聯(lián)系,能給官兵帶來好的社會心理氛圍。

參考文獻:

[1]伍和員.消防戰(zhàn)訓(xùn)工作的改革與發(fā)展.南京:東南大學(xué)出版社,2008.10.

[2]王亞森.總隊支隊機關(guān)訓(xùn)練.長春:吉林科學(xué)技術(shù)出版社,2001,3.

第4篇:心理危機預(yù)防與干預(yù)范文

【關(guān)鍵詞】 補腎調(diào)肝清心方 圍絕經(jīng)期抑郁癥 睡眠障礙 漢密頓抑郁量表

Abstract:Objective To explore the relationship between genital endocrine hormones and sleep disorder in climacteric depression, and study the therapeutical functions of Bushen Tiaogan Qingxin Prescription. Methods Sixty patients were randomly pided into Bushen Tiaogan Qingxin prescription group (n=30) and HRT group (n=30). The effects were appraised by both Hamilton depression rating scale (HAMD) and sleep disorder scores before and after the treatment of 12 weeks. The values of blood E2, FSH, LH were measured. Results Decreasing rate of HAMD and sleep disorder improving rate were significant in Bushen Tiaogan Qingxin prescription group than HRT group (P

Key words:Bushen Tiaogan Qingxin prescription;climacteric depression;sleep disorder;Hamilton depression rating scale;genital endocrine

絕經(jīng)是女性生理上重要的轉(zhuǎn)折點,提示女性卵巢功能衰竭,生殖能力終止。睡眠是重要的生理現(xiàn)象,屬于保護性抑制,是機體復(fù)原、整合和鞏固記憶的重要環(huán)節(jié)。在絕經(jīng)過渡期約85%的婦女可出現(xiàn)由于雌激素減少所致的一系列軀體及精神心理癥狀,其中78%[1]出現(xiàn)以情感障礙為主的抑郁癥,這其中幾乎100%[2]會出現(xiàn)失眠和睡眠中斷,表現(xiàn)為或難以入睡;或早醒,醒后再難入眠;或時醒時睡,睡眠質(zhì)量差;嚴重者整夜不能入眠。由于未能獲得充足睡眠,醒后常伴有頭暈頭痛、神疲乏力、反應(yīng)遲鈍等癥狀。近年來研究顯示,雌激素具有中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)作用,臨床多采用激素替代療法(HRT),因其潛在的致癌性,治療中斷比例高達41%[3]。中醫(yī)學(xué)在治療方面逐步顯示出一定的優(yōu)勢,可多層次、多途徑、多角度進行調(diào)節(jié),本研究通過神經(jīng)內(nèi)分泌環(huán)路觀察其臨床療效,為藥物治療提供理論依據(jù)。

1 診斷及納入標準

①年齡41~60歲;②符合沈漁邨主編的《精神病學(xué)》更年期憂郁癥的診斷標準[4];③漢密頓抑郁量表(HAMD 24項評分)[3]>21分入選;④符合國際睡眠障礙性疾患分類標準(ICSD-2)[5];⑤近1年內(nèi)未使用過免疫調(diào)節(jié)劑、抗抑郁劑、抗精神病藥等,無酒精和藥物濫用史,未接受電抽搐治療;⑥近2周內(nèi)無感冒、發(fā)燒等感染病史;⑦無心、肝、腎疾病及其他嚴重軀體疾?。虎嘌R?guī)、肝功能、腎功能及心電圖等實驗室檢查正常。

2 一般資料

病例選自2004年12月-2006年12月間首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院中醫(yī)科及內(nèi)分泌科門診就診患者。納入觀察病例拆信封隨機分為中藥組及激素替代療法組(HRT組)。中藥組30例,年齡41~58歲,平均(51.28±3.56)歲,病程平均(1.33±0.96)年。HRT組30例,年齡42~59歲,平均(51.66±4.10)歲,病程平均(1.56±1.12)年。

3 方法

3.1 藥物

補腎調(diào)肝清心方(生地黃、羊藿、生龍牡、茯苓神、綠萼梅、八月札等),首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院藥劑科制備成煎劑,每毫升含原藥材2.5 g。雌激素片:規(guī)格0.625 mg/片,美國惠氏-艾爾斯特制藥公司生產(chǎn),批號0710092,蘇州立達藥廠包裝。醋酸甲羥孕酮片:規(guī)格2 mg/片,批號0708090,北京益民制藥廠生產(chǎn)。

3.2 治療方法

中藥組給予補腎調(diào)肝清心方,每次100 mL,每日2次,連續(xù)服用3個月。HRT組給予雌激素片,每次0.625 mg,每日1次,從月經(jīng)第5天開始服用,服用20 d;醋酸甲羥孕酮片,每次6 mg,每日1次,服用10 d,在雌激素片服用10 d后起服,連續(xù)服用3個月。

3.3 觀察項目

治療前后HAMD量表評分及減分率;治療前后睡眠狀況評分及有效率;生殖內(nèi)分泌激素雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)的測定。

3.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用t檢驗、χ2檢驗,應(yīng)用SPSS 10.0統(tǒng)計軟件處理數(shù)據(jù)。

4 結(jié)果

4.1 療效判定標準

以第12周HAMD抑郁量表評分減分率判定,療效判定值=(治療前積分值-治療后積分值)/治療前積分值。近期痊愈為判定值=1;顯效為判定值>2/3;好轉(zhuǎn)為判定值在1/3~2/3之間;無效為判定值

睡眠障礙嚴重程度的評定以入睡困難、睡眠表淺、早醒三個項目的評分標準進行評定,其嚴重程度共分3級,其中“0”表示無,“1”表示輕度,“2”表示重度。睡眠障礙因子總分為3個子項目總分之和。

4.2 2組治療前后HAMD抑郁量表評分、減分率比較

(見表1)表1 2組患者治療前后HAMD量表評分及減分率比較(略)注:與本組治療前比較,**P

4.3 2組治療前后睡眠狀況的評定

(見表2)表2 2組患者治療前后睡眠狀況比較(略)注:與本組治療前比較,*P

#P

4.4 2組治療前后E2、FSH、LH、FSH/LH比較

(見表3)表3 2組患者治療前后內(nèi)分泌激素比較(略)

5 討論

圍絕經(jīng)期抑郁癥患者睡眠障礙屬中醫(yī)“絕經(jīng)前后諸證”范疇,《內(nèi)經(jīng)》中有“不得眠”、“目不螟”、“不得臥”,《難經(jīng)》始有“不寐”之病名。中醫(yī)學(xué)認為,人的正常睡眠由心神所主,《素問·靈蘭秘典論》云:“心者,君主之官,神明出焉。”又云:“主不明則十二官危?!闭f明心(腦)是人體生命活動的中心,主宰人的精神意識和思維活動。腎藏精,主生長、發(fā)育與生殖,腎氣的盛衰、腎精的盈滿與不足在女性的生命過程中起著重要的作用?!端貑枴ど瞎盘煺嬲摗吩疲骸芭佣咛旃镏粒蚊}通,太沖脈盛,月事以時下,故有子……七七,任脈虛,太沖脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無子。”肝為剛臟,主疏泄而調(diào)情志,內(nèi)寄相火,魂居其內(nèi),體陰而用陽。肝血不足,肝體失柔,疏泄失調(diào),久則肝陰虧損,內(nèi)生虛熱,相火妄動,魂不守舍,陰虧陽勝,陽不入陰,則失眠多夢。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為,圍絕經(jīng)期睡眠障礙發(fā)生的原因包括:①雌激素水平降低。雌激素受體存在于大腦皮層、下丘腦、海馬回、小腦扁桃體和前腦邊緣系統(tǒng),對神經(jīng)遞質(zhì)的受體數(shù)量和敏感性有直接影響,其功能除涉及記憶、認知、情感、原始動力和感知外,還涉及體溫節(jié)律變化和應(yīng)激反應(yīng)。當雌激素水平降低時,晝夜節(jié)律和應(yīng)激反應(yīng)增強,即可能出現(xiàn)失眠和睡眠障礙[6]。②血管舒縮變化。目前已認識到,內(nèi)皮素和一氧化氮這對血管舒縮因子作為生殖激素調(diào)節(jié)肽對下丘腦-垂體-卵巢軸具有重要的調(diào)節(jié)作用,而且可以影響絕經(jīng)前后期所出現(xiàn)的血管舒縮癥狀,這些癥狀常易導(dǎo)致夜間覺醒,因而與睡眠障礙密切相關(guān)。③情緒障礙。抑郁、焦慮、睡眠障礙是圍絕經(jīng)期患者經(jīng)常出現(xiàn)的情緒障礙,抑郁、焦慮情緒可致失眠或早醒等睡眠障礙,睡眠障礙本身也是抑郁癥和焦慮癥患者常見的軀體癥狀。嚴重的失眠使患者就寢時過分擔(dān)心,緊張、焦慮更加明顯,因而常常陷入一種惡性循環(huán)。

本項臨床研究顯示,中藥補腎調(diào)肝清心方對睡眠障礙中入睡困難、睡眠表淺、早醒均有明顯治療作用,同時能很好地調(diào)節(jié)女性內(nèi)分泌功能,改善抑郁癥狀,提高患者生存質(zhì)量,治療中無明顯不良反應(yīng),患者使用順應(yīng)性好。該方由上海名醫(yī)湯希偉先生所創(chuàng),應(yīng)用三十余載,在圍絕經(jīng)期睡眠障礙方面頗具心得,提出本虛標實的病機特點,病因為腎虛,病機為腎虛肝郁、腎虛火旺,睡眠障礙為其病理表現(xiàn),病位在心、肝、腎三臟,治療以補腎調(diào)肝清心為主。方中生地黃“甘苦大寒,入心腎”,滋養(yǎng)腎陰而清心除煩;青龍齒、生龍牡、炙遠志、炒棗仁、茯苓神,重鎮(zhèn)潛陽、寧心安神;綠萼梅、八月札,平而不燥,既不傷陰又疏肝理氣解郁;羊藿、仙茅、女貞子、墨旱蓮取“二仙、二至”之意,從腎陰陽雙補;桂枝、白芍調(diào)和營衛(wèi)。諸藥合奏補腎調(diào)肝清心之功,通過益腎寧心、調(diào)和營衛(wèi),綜合調(diào)理圍絕經(jīng)期睡眠障礙。

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第5篇:心理危機預(yù)防與干預(yù)范文

近年來,高校學(xué)生心理危機事件層出不窮,其影響力越來越大,越來越受到社會廣泛關(guān)注。教育部辦公廳印發(fā)的《普通高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育工作基本建設(shè)標準(試行)》([2011]1號)從心理健康教育的體制和機制、師資隊伍、教學(xué)體系、活動體系、心理咨詢服務(wù)體系等方面提出了具體要求,并明確規(guī)定“各高校將大學(xué)生心理健康教育納入學(xué)校人才培養(yǎng)體系,建設(shè)大學(xué)生心理危機預(yù)防與干預(yù)體系,明確工作流程及相關(guān)部門的職責(zé)……高校應(yīng)以預(yù)防為主,并應(yīng)該制定心理危機干預(yù)預(yù)案”。因此,各高校應(yīng)當按照文件要求增強管理學(xué)生心理危機的能力。高校學(xué)生心理危機管理是高校危機管理的一個重要方面。學(xué)術(shù)界和高校相關(guān)工作人員對高校學(xué)生心理危機管理工作進行了理論研究和實踐探索,取得了不少理論研究成果和實踐經(jīng)驗。但是,高校學(xué)生心理危機事件的多發(fā)形勢和學(xué)生心理健康狀況表明,現(xiàn)有相關(guān)研究成果和實踐經(jīng)驗還遠遠不能滿足高校學(xué)生心理危機管理工作實際的需要。對高校學(xué)生心理危機的成因、預(yù)防機制、預(yù)警機制和干預(yù)機制還需要進一步深入、系統(tǒng)的研究。目前我國高校心理危機管理的現(xiàn)狀也并不樂觀,無論是機構(gòu)設(shè)置、制度保障、隊伍建設(shè),還是心理危機預(yù)防、預(yù)警和干預(yù)的具體措施,都存在很多的不足。本文擬主要從高校學(xué)生心理危機管理體系構(gòu)建的基本原則和基本內(nèi)容兩方面對高校學(xué)生心理危機的管理進行比較全面、深入的探討,提出構(gòu)建科學(xué)、有效、操作性強的高校學(xué)生心理危機管理體系的基本設(shè)想。

2高校學(xué)生心理危機管理體系構(gòu)建的基本原則

個人或群體當自己的正常生活狀態(tài)被危機事件打破進而自己的生存和發(fā)展受到嚴重影響時,可能產(chǎn)生心理危機。心理危機是指人們在遭遇到突然或重大的危機事件時所出現(xiàn)的一種心理失衡狀態(tài)。這種危機事件可能是突發(fā)事件,也可能是重大的挫折或困難。處于這種心理失衡狀態(tài)的人往往既不能回避又無法用自己的資源和應(yīng)激方式來解決。心理危機管理是指由心理危機前的預(yù)防、預(yù)警、心理危機發(fā)生時的應(yīng)急處理、心理危機發(fā)生后正常心理狀態(tài)的恢復(fù)等環(huán)節(jié)構(gòu)成的旨在預(yù)防心理危機、減輕心理危機的危害、降低心理危機造成的損失的管理系統(tǒng),是一種有組織、有計劃的動態(tài)管理過程高校學(xué)生心理危機管理體系的構(gòu)建需要遵循預(yù)防、協(xié)調(diào)、分級管理、以人為本和效率等基本原則。預(yù)防原則是指高校學(xué)生心理危機管理工作的重點應(yīng)放在預(yù)防。心理危機是可以避免的,高校學(xué)生心理危機管理應(yīng)當遵循“預(yù)防第一”的原則。加強心理危機早期預(yù)防工作,有助于將心理危機消除在萌芽狀態(tài),有助于縮小心理危機可能帶來的損失。協(xié)調(diào)原則是指高校在遇到學(xué)生心理危機時要發(fā)動多個部門和多方面的人員,各個部門和各方面人員要協(xié)調(diào)運作,形成合力,努力縮小心理危機可能造成的損失。分級管理原則是指發(fā)生學(xué)生心理危機時,學(xué)校各級部門各司其職,積極負責(zé),在努力采取有效措施的同時,逐級上報,由上級和心理健康教育專業(yè)人員做出決定,并積極配合專業(yè)人員的處理工作。以人為本原則是指高校各部門在處理學(xué)生心理危機事件的過程中,要將搶救學(xué)生的生命、保障學(xué)生的身體健康作為第一要務(wù),同時也要保護參與人員的生命安全和身體健康。效率原則是指高校學(xué)生心理危機的發(fā)生過程通常變化迅速且危險大,高校對心理危機的處理過程要反應(yīng)快,提高工作效率??傊?,高校應(yīng)當遵循上述原則,努力構(gòu)建一個科學(xué)、高校的學(xué)生心理危機管理體系。

3高校學(xué)生心理危機管理體系建構(gòu)的基本內(nèi)容

高校應(yīng)當根據(jù)學(xué)生的心理特點構(gòu)建學(xué)生心理危機管理體系,可以按照心理危機發(fā)生的前、中、后的過程,構(gòu)建以心理危機發(fā)生前的早期預(yù)防機制和危機預(yù)警機制、心理危機發(fā)生時的危機干預(yù)機制和心理危機干預(yù)的后續(xù)處理為主要內(nèi)容的學(xué)生心理危機管理體系。

3.1高校學(xué)生心理危機的早期預(yù)防機制

高校學(xué)生心理危機管理的首要職能是預(yù)防學(xué)生的心理危機。心理危機的早期預(yù)防是指在心理危機發(fā)生前進行預(yù)防,防止心理危機發(fā)生。最有效益的心理危機管理不是心理危機發(fā)生后的干預(yù),而是排除可能誘發(fā)心理危機的各種因素,防患于未然。特別是心理危機發(fā)生后的危機管理,往往很難挽回危機導(dǎo)致的重大損害,一般只能盡可能縮小損失。因此,高校學(xué)生心理危機的早期預(yù)防機制是高校學(xué)生心理危機管理體系的重要組成部分,應(yīng)將學(xué)生心理危機的預(yù)防工作放在第一位。

3.1.1高校學(xué)生心理危機早期預(yù)防工作人員的組

織和隊伍建設(shè)高校學(xué)生心理危機早期預(yù)防工作人員的組織主要是指高校心理健康教育中心。高校學(xué)生心理危機早期預(yù)防工作人員既包括心理健康教育專業(yè)人員和輔導(dǎo)員,也包括作為心理健康教育助手的部分學(xué)生組織中的學(xué)生。首先,心理健康教育專業(yè)人員是高校學(xué)生心理危機預(yù)防機制中的主導(dǎo)力量。心理健康教育專業(yè)人員要求接受過心理健康教育專業(yè)培訓(xùn),具有國家心理咨詢師等心理健康教育職業(yè)資格。心理健康教育專業(yè)人員也是心理健康教育中心的主體。他們開展的學(xué)生心理危機早期預(yù)防工作,主要有:(1)對作為心理健康教育助手的部分學(xué)生組織中的學(xué)生進行培訓(xùn)、指導(dǎo)和管理;(2)對輔導(dǎo)員的培訓(xùn)和指導(dǎo);(3)管理心理健康教育熱線電話、郵箱,接受心理咨詢;(4)關(guān)注學(xué)生心理健康狀況,發(fā)現(xiàn)問題及時采取有效措施縮小學(xué)生心理危機事件發(fā)生的可能性,并定期向?qū)W校心理危機應(yīng)急管理領(lǐng)導(dǎo)小組和學(xué)校分管領(lǐng)導(dǎo)匯報學(xué)生的心理健康狀態(tài)。其次,輔導(dǎo)員是高校學(xué)生危機預(yù)防機制中的關(guān)鍵力量。輔導(dǎo)員在學(xué)生成長過程中擔(dān)任著非常重要的角色。輔導(dǎo)員一般從事學(xué)生管理和學(xué)生思想政治教育,與學(xué)生接觸比較多,往往容易得到學(xué)生的信任。如果輔導(dǎo)員具備一定的心理學(xué)理論知識,就容易及時發(fā)現(xiàn)學(xué)生出現(xiàn)的心理問題,可以采取措施將學(xué)生的心理危機消除在萌芽狀態(tài)。最后,加強有關(guān)心理健康教育的學(xué)生社團、學(xué)生會心理健康教育部和以班委會心理健康教育委員為核心成立的心理健康教育小組的建設(shè),培訓(xùn)社團干部、學(xué)生會干部和班委會中的心理健康教育委員,發(fā)揮好他們作為心理健康教育助手的重要作用。在學(xué)生群體中設(shè)立心理健康教育助手是提高高校學(xué)生心理危機預(yù)防機制效能的重要舉措。學(xué)生離開父母,獨立在學(xué)校生活,經(jīng)常在一起或相互接觸的同學(xué)、朋友之間的關(guān)系成了其社會關(guān)系的主要內(nèi)容。同學(xué)、朋友之間容易發(fā)現(xiàn)對方心中潛伏的心理危機。同學(xué)、朋友之間往往更容易敞開心扉,傾訴內(nèi)心話,發(fā)揮互助作用。由對心理健康教育感興趣的同學(xué)組成的學(xué)生社團、學(xué)生會心理健康教育部和以班委會心理健康教育委員為核心的心理健康教育小組都是高校學(xué)生心理危機早期預(yù)防工作人員的組織和隊伍,他們可以發(fā)揮自己的優(yōu)勢,針對同學(xué)們的具體情況,通過海報、展板、網(wǎng)站、論壇、活動等豐富多彩的形式,有針對性地廣泛開展心理健康知識宣傳活動。他們還可以將零散的班級心理健康教育小組、學(xué)生會心理健康教育部和學(xué)校心理健康教育學(xué)生社團聯(lián)系起來,形成學(xué)生心理健康教育網(wǎng)絡(luò),發(fā)揮有效的學(xué)生心理危機預(yù)防作用。

3.1.2建設(shè)高校學(xué)生心理危機早期預(yù)防機制的具體措施

高??蓮拈_設(shè)心理健康教育課程或心理健康專題講座、舉辦團體心理訓(xùn)練或輔導(dǎo)班、開展各種形式的心理健康宣傳活動、加強心理危機早期預(yù)防各類工作人員的培訓(xùn)等方面建設(shè)學(xué)生心理危機早期預(yù)防機制。通過開設(shè)心理健康教育課程或心理健康專題講座,可以讓高校學(xué)生了解更多的心理健康知識,增強心理健康意識。在高校學(xué)生中開展有針對性團體訓(xùn)練或團體心理輔導(dǎo),可以促進學(xué)生相互支持,彼此影響,使學(xué)生適應(yīng)環(huán)境和生活,從而健康成長。高校學(xué)生輔導(dǎo)員和其他學(xué)生管理人員應(yīng)從新生入學(xué)時起收集學(xué)生親屬的聯(lián)系方式,熟悉學(xué)生的宿舍情況,逐步了解學(xué)生的社會交往狀況。當發(fā)生學(xué)生心理危機時,與學(xué)生具有密切社會關(guān)系的學(xué)生親屬、同學(xué)、朋友、老師等人員的參與,有助于疏導(dǎo)和解決學(xué)生心理中的“結(jié)”,從而促進學(xué)生心理危機的化解。

3.2高校學(xué)生心理危機預(yù)警機制

心理危機預(yù)警是指在盡可能早的時間內(nèi)發(fā)現(xiàn)和識別可能出現(xiàn)的心理危機事件,及時采取有針對性的防范措施,并予以心理疏導(dǎo),必要時發(fā)出危機警報,避免不良后果的產(chǎn)生和擴散。提前發(fā)現(xiàn)學(xué)生心理危機發(fā)生的征兆是有效預(yù)防心理危機的重要措施,建立一套有效的心理危機預(yù)警機制對于防范高校學(xué)生心理危機的發(fā)生具有重要作用。啟動學(xué)生心理危機管理的預(yù)警機制,有助于防止學(xué)生心理危機的產(chǎn)生或擴大,把心理危機消除在萌發(fā)狀態(tài)。

3.2.1高校學(xué)生心理危機預(yù)警工作人員的組織和隊伍建設(shè)

高校心理健康教育中心專業(yè)人員、輔導(dǎo)員、作為心理健康教育助手的部分學(xué)生組織中的學(xué)生除了在心理危機預(yù)防機制中發(fā)揮作用以外,還在高校學(xué)生心理危機預(yù)警工作中發(fā)揮重要作用。有關(guān)心理健康教育的學(xué)生社團、學(xué)生會心理健康教育部和以班委會心理健康教育委員為核心成立的心理健康教育小組除了在心理危機預(yù)防機制中發(fā)揮作用以外,還是心理危機預(yù)警機制不可缺少的工作組織。其中的社團干部、學(xué)生會干部和班委會中的心理健康教育委員利用其特殊優(yōu)勢,容易深入了解同學(xué)心理情況,容易及時發(fā)現(xiàn)和識別同學(xué)中潛在的心理危機。他們一發(fā)現(xiàn)問題立即上報給輔導(dǎo)員,有利于下一步工作的及時開展,對學(xué)生心理危機的預(yù)警工作能起到有效作用。輔導(dǎo)員是與學(xué)生聯(lián)系最密切的學(xué)生管理者,對學(xué)生的情況比較了解,對上述學(xué)生組織上報的問題,可以進行及時的綜合分析和科學(xué)判斷,準確地評估學(xué)生心理危機產(chǎn)生的可能性和問題的嚴重程度。心理健康教育專業(yè)人員也是高校學(xué)生心理危機預(yù)防機制中的主導(dǎo)力量。心理健康教育專業(yè)人員對輔導(dǎo)員上報的心理排查情況做出自己的專業(yè)判斷,進行分類處理,采取相應(yīng)的下一步措施,并對輔導(dǎo)員以及有關(guān)心理健康教育的學(xué)生社團、學(xué)生會心理健康教育部和以班委會心理健康教育委員為核心成立的心理健康教育小組提供專業(yè)上的指導(dǎo)和幫助。

3.2.2建設(shè)高校學(xué)生心理危機預(yù)警機制的具體措施

第一,對學(xué)生進行心理測試并建立學(xué)生心理檔案。根據(jù)教育部有關(guān)文件規(guī)定,高校應(yīng)當在新生入學(xué)時對新生進行相應(yīng)的心理測試并建立學(xué)生心理檔案。通過對新生開展心理測試,可以篩查出一些有心理困擾或者心理問題、心理疾病的學(xué)生,區(qū)分出容易產(chǎn)生心理危機的高危人群,以便有針對性的采取必要的控制和指導(dǎo)措施。高校應(yīng)在每年新學(xué)期為每位新生建立心理檔案和心理信息反饋系統(tǒng),對相關(guān)數(shù)據(jù)進行動態(tài)管理和跟蹤回訪,每年調(diào)整信息一次,對學(xué)生的心理特點進行分析,及時發(fā)現(xiàn)學(xué)生的心理變化。建立心理檔案,可以對學(xué)生進行長期的關(guān)注,當學(xué)生出現(xiàn)心理異?,F(xiàn)象時,也可以翻查學(xué)生心理檔案,提供相關(guān)的處理依據(jù)。第二,建立學(xué)生心理危機預(yù)警指標體系和月報表制度。心理危機預(yù)警指標體系是指根據(jù)預(yù)警對象的特點建立的有心理檢測功能的指標體系。高校學(xué)生心理預(yù)警指標體系一般采用心理危機月報表形式。通過對心理危機月報表預(yù)警指標信息的分析,可以實現(xiàn)對高校學(xué)生心理狀況的及時關(guān)注和對高危人群的有效監(jiān)控,從而達到高校學(xué)生心理危機早期預(yù)警的目標。運用心理危機月報表形式的心理危機預(yù)警指標體系,是一種比較有效的高校學(xué)生心理危機預(yù)警管理方式。第三,加強學(xué)生心理危機預(yù)警工作人員及其組織的協(xié)作。在心理危機管理的預(yù)警機制中,各層級相關(guān)人員都要積極采取相應(yīng)措施。輔導(dǎo)員以及有關(guān)心理健康教育的學(xué)生社團、學(xué)生會心理健康教育部和以班委會心理健康教育委員為核心成立的心理健康教育小組要堅持心理危機月報制度,對學(xué)生出現(xiàn)的心理異常和可能產(chǎn)生的心理危機要及時上報給學(xué)校心理健康教育中心,由學(xué)校心理健康教育中的專業(yè)人員介入。學(xué)校心理健康教育中心的專業(yè)人員通過對學(xué)生進行心理測試和對心理危機月報表信息的分析,收集有關(guān)學(xué)生心理危機的信息,并對這些信息進行綜合的評估,確定心理危機發(fā)生的可能性,適時心理危機預(yù)警信號,做好相應(yīng)的工作。心理危機管理的預(yù)警機制有助于指導(dǎo)學(xué)生理智認識心理危機,幫助學(xué)生抓住心理危機處理的最佳時機并實現(xiàn)心理危機向心理健康的方向發(fā)展和轉(zhuǎn)變。

3.3高校學(xué)生心理危機干預(yù)機制

心理危機干預(yù)機制是高校學(xué)生心理危機管理系統(tǒng)中的關(guān)鍵部分。當高校發(fā)生學(xué)生心理危機時,高校學(xué)生心理危機干預(yù)機制就要及時啟動,高效運作,各個部分各司其職,協(xié)調(diào)合作,有計劃、有步驟地對事件當事人或人群進行科學(xué)的心理危機干預(yù)和提供有效幫助。

3.3.1高校學(xué)生心理危機干預(yù)工作人員的組織和隊伍建設(shè)

高校學(xué)生心理危機干預(yù)工作人員的組織和隊伍主要包括學(xué)生心理危機處理工作領(lǐng)導(dǎo)小組、心理健康教育專業(yè)工作組、安全保衛(wèi)與醫(yī)療救護組、聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)工作組。學(xué)生心理危機處理工作領(lǐng)導(dǎo)小組一般由學(xué)校分管領(lǐng)導(dǎo)、學(xué)生工作處領(lǐng)導(dǎo)、各二級院系黨總支書記組成,是心理危機干預(yù)機制中的指揮機構(gòu),主要負責(zé)在危機現(xiàn)場指導(dǎo)、協(xié)調(diào)各個工作組之間的關(guān)系,及時做出處理決策,指揮現(xiàn)場處理過程。專業(yè)工作組一般由學(xué)校心理健康教育中心的專業(yè)人員組成。專業(yè)工作組的主要任務(wù)是在學(xué)生心理危機事件發(fā)生現(xiàn)場對當事學(xué)生或人群開展直接的心理危機干預(yù),提供心理援助。安全保衛(wèi)與醫(yī)療救護組主要由高校的安全保衛(wèi)部門和學(xué)校醫(yī)院組成,負責(zé)維持現(xiàn)場秩序、控制危機人員和救護受傷人員。聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)工作組一般由高校的院辦或者校辦的領(lǐng)導(dǎo)、二級院系黨總支書記和輔導(dǎo)員等人員組成。負責(zé)聯(lián)系各個部門和當事學(xué)生家長,協(xié)調(diào)各方面的關(guān)系。

3.3.2高校學(xué)生心理危機干預(yù)的基本的原則和程序

開展學(xué)生心理危機干預(yù)要遵循生命第一、多方參與和快速反應(yīng)的原則。心理危機事件可能危及生命,在處理心理危機的過程中,首先要最大限度地保護當事學(xué)生和其他相關(guān)人員的生命安全。高校學(xué)生心理危機的干預(yù)不僅僅是心理健康教育工作者的事,而是需要多個部門協(xié)同聯(lián)動,分工合作,必要時還要發(fā)動與當事學(xué)生社會交往密切的親屬、同學(xué)、朋友、老師的參與和配合。心理危機事件常常具有突發(fā)性和危害性,發(fā)展變化比較快。心理危機事件一旦發(fā)生,時間非常緊迫,需要爭分奪秒,快速反應(yīng),及時控制危機事態(tài)的發(fā)展。心理危機干預(yù)的基本程序和措施主要包括心理危機信息的收集與報告、心理危機信息的分析和心理危機干預(yù)的決策、心理危機干預(yù)行動、心理危機干預(yù)信息的通報等方面。心理危機信息的收集與通報是指通過各種途徑收集危機事件的相關(guān)信息,包括事件的影響范圍、具體的時間、地點、人物、事由、當事人的背景資料等,及時向心理健康教育中心和學(xué)生心理危機管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組報告,并聯(lián)系當事學(xué)生的家長。心理危機信息的分析和心理危機干預(yù)的決策是指心理健康教育中心專業(yè)人員分析心理危機信息,領(lǐng)導(dǎo)小組決定是否報警和啟動心理危機處理預(yù)案。心理危機干預(yù)行動以專業(yè)人員實施心理危機干預(yù)為中心,學(xué)生心理危機處理工作領(lǐng)導(dǎo)小組、安全保衛(wèi)組和聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)工作組配合做好相關(guān)工作。心理危機干預(yù)信息的通報是指確定危機事件通報的內(nèi)容和形式以及通告人員的范圍,做好與社會媒體及有關(guān)行政管理機關(guān)的信息溝通。

3.4高校學(xué)生心理危機干預(yù)的后續(xù)處理

心理危機干預(yù)階段的結(jié)束,并不意味著心理危機管理過程的結(jié)束。心理危機干預(yù)階段一結(jié)束,心理危機的管理工作即進入一個新的階段———心理危機干預(yù)的后續(xù)處理。這個階段主要有三個方面的工作:一是繼續(xù)堅持對心理危機當事人的關(guān)心、幫助和心理輔導(dǎo),做好善后工作。學(xué)生心理危機解決后留下的心理問題往往難以在短時間內(nèi)完全消除,而是需要一個比較長期的心理援助的過程。二是高校要以危機事件的解決為契機,篩查可能導(dǎo)致學(xué)生心理危機再發(fā)生的潛在問題,舉一反三,鞏固和擴大心理危機管理的成果。三是認真反思和分析學(xué)生心理危機發(fā)生的原因和處理過程,總結(jié)經(jīng)驗和教訓(xùn),完善高校學(xué)生心理危機管理體系,改進高校學(xué)生心理危機管理工作。

4總結(jié)

第6篇:心理危機預(yù)防與干預(yù)范文

關(guān)鍵詞:高中;青少年;心理危機;原因;表現(xiàn);預(yù)警;干預(yù)

中圖分類號:B844.2 文獻標識碼:A 文章編號:1009 ― 2234(2017)06 ― 0151 ― 03

隨著教育、科技、經(jīng)濟的飛速發(fā)展,豐富的物質(zhì)資源、加快的生活節(jié)奏以及日益劇烈的社會競爭在給青少年的發(fā)展提供了更優(yōu)質(zhì)的保障之外,也不可避免地給青少年帶來諸多不良影響。在青少年的發(fā)展過程中,隨時隨地會受到社會、家庭、同伴以及學(xué)校等產(chǎn)生的不利影響,使學(xué)生陷入危機。如何幫助青少年擺脫心理健康問題的困擾,減輕焦慮、抑郁等負向情緒的影響,避免自⒌榷裥韻窒蟮姆⑸,是當下學(xué)校心理健康工作需要重視的問題。

一、高中學(xué)生心理危機內(nèi)涵

當下心理危機研究領(lǐng)域較少關(guān)注青春期階段,邊玉芳等人在《青少年心理危機干預(yù)》中將青少年心理危機定義為處于青春期的青少年在其日常學(xué)習(xí)和生活中遭遇一些突發(fā)事件或一系列負性生活事件而造成的一種心理失衡狀態(tài),原因是他們先前的資源和應(yīng)對機制無法緩解這些事件對自身心理健康水平的影響。這時,青少年需要求助他人的幫助才能使自己重新恢復(fù)心理平衡。同時,臨床專家認為,青少年心理危機本質(zhì)上是一系列心理問題的綜合癥狀和前驅(qū)表現(xiàn)。

高中生的心理健康狀況和危機的處理能力水平對學(xué)生未來的發(fā)展和學(xué)校的教學(xué)質(zhì)量有著至關(guān)重要的影響。如何建立較為完善的學(xué)校心理危機預(yù)防及干預(yù)體系,幫助學(xué)生順利度過高中階段的學(xué)習(xí)生活,是當下我們需要重視的問題。

二、高中學(xué)生心理危機的相關(guān)研究

(一)青少年心理危機原因的研究

Hoff將認為心理危機源應(yīng)當包括三種類型:境遇性危機源(地震、身體傷殘、喪親)、階段轉(zhuǎn)換危機(青春期、退休)和社會/文化危機源(網(wǎng)癮、偏見、搶劫)。在此基礎(chǔ)上,環(huán)境壓力理論強調(diào),常見負性生活事件也是重要的心理危機來源。諸多研究表明,生活事件同樣能夠引起生理、心理健康問題。此外,累計的日常瑣事也會造成個體心理狀態(tài)失衡。

萬俊認為對于我國青少年來說,內(nèi)心矛盾沖突所引發(fā)的挫折耐受力降低、過重的學(xué)業(yè)壓力造成的心理機能改變以及負性生活事件帶來的重大精神刺激都是較為常見的心理危機源。

蔣S、邊玉芳在《青春期心理危機類型、危機特征及干預(yù)現(xiàn)狀剖析》一書中,在浙江省范圍內(nèi)進行調(diào)查研究,得出青少年心理危機產(chǎn)生的主要的原因是:人際關(guān)系(26.4%)、意外突發(fā)事故(21.6%)和學(xué)習(xí)壓力(11.2%)。

王成果認為,青少年產(chǎn)生的心理危機的幾種主要誘因為:1.生活環(huán)境和條件發(fā)生變化(對現(xiàn)實生活失望,不能適應(yīng)新環(huán)境等),2.人際交往障礙(被人誤解、排斥,工作學(xué)習(xí)進展不理想),3.重大事件的影響(考成績不理想、升學(xué)失敗、失戀、父母爭吵、離異)。

已有的研究表明,引發(fā)現(xiàn)下青少年心理危機的主要誘因主要集中于經(jīng)常發(fā)生的生活事件,一種或幾種生活事件的累積影響會對青少年的心理健康產(chǎn)生負向影響,個體心理水平的失衡。

(二)青少年心理危機表現(xiàn)的研究

當個體陷入心理危機時,其生理、心理都會出現(xiàn)不同程度的失衡。樊富珉教授認為,個體的心理危機一般會持續(xù)4-8周,集中體現(xiàn)在生理、情緒、認知和行為上。生理方面主要包括心跳加快、血壓升高、失眠、食欲下降等;情緒與個體應(yīng)激結(jié)果有密切聯(lián)系,如焦慮、抑郁、沮喪、過分敏感等;在認知方面,陷入心理危機的個體往往會出現(xiàn)錯誤認知,對個體不能做出正確評價,注意力不集中、缺乏自信等;在飲食障礙、社交恐懼均是行為方面的表現(xiàn)形式。

王成果通過理論分析,認為青少年心理危機的表現(xiàn)主要為:一是缺乏自信、自卑,悲觀、絕望;二是逃學(xué)、離家出走等不良行為;三是極度抑郁、孤僻和焦慮;四是對社會、他人等一切冷漠;五是遇到一些重大生活事件會出現(xiàn)自殺等極端行為。

邊玉芳等人結(jié)合貝克抑郁問卷、抑郁體驗問卷,編制了《青春期心理危機表現(xiàn)問卷》,通過問卷得出青少年心理危機的表現(xiàn)主要為各種負性情緒與行為、認知偏差、軀體和自殘自殺等行為。

由此可見,當青少年處于心理危機時,其表現(xiàn)可以視為一系列心理問題的綜合癥狀和前驅(qū)表現(xiàn),預(yù)防及干預(yù)工作者可以通過青少年的生理、情緒、認知和行為上的變化對青少年是否處于心理危階段進行甄別,從而進行下一步的觀察和干預(yù)。

三、學(xué)校心理危機預(yù)警及干預(yù)的建議

(一)學(xué)校心理危機的預(yù)防

心理危機是指危機源所帶來的挑戰(zhàn)與傷害超出了人們有效應(yīng)對的能力范圍,從而打破人內(nèi)心的平衡,從而產(chǎn)生內(nèi)心的混亂和不安,所以提升學(xué)生的有效應(yīng)對能力是學(xué)習(xí)心理危機工作的第一步。但目前學(xué)校心理危機工作主要集中于心理危機的事后干預(yù),消除危機個體的當前癥狀,缺乏普適性和預(yù)防性。學(xué)校心理健康教育的主要目的是促進和維護學(xué)生的心理健康,使學(xué)生能夠得到更好地發(fā)展。所以學(xué)校心理危機工作的首要任務(wù)應(yīng)該著眼于心理危機的預(yù)防。

有效的危機反應(yīng)源自于充分的預(yù)防和準備。對于學(xué)生來講,心理危機可分為兩種,一是可以預(yù)防和控制的危機,二是無法預(yù)防的危機。對于前者我們要做的是提前做好預(yù)防,將危機源發(fā)生的幾率降到最低,并提升學(xué)生的應(yīng)對能力,減少危機的發(fā)生。對于后者我們需要在平時生活中提高學(xué)生的復(fù)原能力,減少危機對學(xué)生造成的影響。

伍新春、林崇德等人認為,在災(zāi)后心理危機工作中,建立在預(yù)防機制中的努力是最有效的,在生活事件引起的心理危機更是如此。具體而言,學(xué)校的危機預(yù)防可以從普及型、目的性和針對性著手。

普及型的預(yù)防是指,要將所有學(xué)生納入心理危機預(yù)防工作中,形成一種健康、安全的學(xué)校氛圍,進行安全教育,制度安全計劃。

目的性的預(yù)防是指,有目的性的設(shè)置心理健康課程內(nèi)容,傳達科學(xué)的心理健康知識,修正學(xué)生不良認知,為學(xué)生儲備應(yīng)對危機的知識技能,培養(yǎng)學(xué)生處理危機的能力。同時任課教師也要掌握相關(guān)心理知識,用恰當?shù)姆绞綄W(xué)生進行獎勵或懲罰;在課堂上增加學(xué)習(xí)方法、學(xué)習(xí)技巧等講授,端正學(xué)生對待考試成績的認知;處理好與學(xué)生之間的關(guān)系,減少誤解和矛盾。從源頭減少學(xué)生負性生活事件的發(fā)生。

針對性的預(yù)防是指,對于正處于高危時期和負性生活事件中的學(xué)生,要有針對性地進行關(guān)注,及時給予疏導(dǎo)和干預(yù),防止此類學(xué)生出現(xiàn)心理失衡。

(二)學(xué)校心理危機的預(yù)警

通常情況下,學(xué)生的心理危機的發(fā)生都是有征兆的,教師可以根據(jù)這些征兆和表現(xiàn)進行識別和預(yù)測,做到及早發(fā)現(xiàn)、及早干預(yù),將心理危機對學(xué)生的影響降到最低。

1.建立學(xué)生心理健康檔案

建立學(xué)生心理檔案,完善學(xué)生的個人信息及家長聯(lián)系方式。通過定期心理健康水平的普查與排查,將心理問題嚴重的學(xué)生納入心理危機預(yù)警庫,作為并將普查結(jié)果及時反饋給學(xué)生所在班級班主任,著重觀察預(yù)警對象的情緒、認知、行為等表現(xiàn),及時給予干預(yù)。

2.建立朋輩預(yù)警制度

朋輩是與處于心理危機的學(xué)生聯(lián)系最密切的群體。通過心理健康課向?qū)W生普及心理危機的相關(guān)知識,建立心理危機上報網(wǎng)絡(luò),使學(xué)生能夠及時發(fā)現(xiàn)同伴的心理問題并及時上報給班主任或心理教師。

3.確立預(yù)警時期

高中學(xué)生心理危機主要是有生活事件引起,把握能夠引發(fā)學(xué)生心理危機的主要時期,對重點對象重點觀察,能夠有效地及時發(fā)現(xiàn)預(yù)警對象。

重大考試和考試結(jié)果公布前后,應(yīng)當注意觀察是否有學(xué)生會因?qū)W業(yè)壓力陷入心理危機,尤其是對自己要求嚴格、父母期望高和考試失敗等學(xué)生給予重點關(guān)注。

新生入學(xué)、開學(xué)時應(yīng)當注重此時的學(xué)習(xí)與生活環(huán)境是否對學(xué)生造成健康與適應(yīng)造成影響,對住校、租房等學(xué)生給予重點關(guān)注。

在重大的社會事件或災(zāi)難發(fā)生時,如地震、火災(zāi)、同校學(xué)生自殺等問題,隨時關(guān)注學(xué)生的心理狀態(tài),以防學(xué)生陷入恐懼、焦慮等不良情緒中。

4.明確危機高危對象

高中學(xué)生心理危機主要是由明確的負性生活事件引起,故及時了解生活事件的發(fā)生,有利于預(yù)測高危學(xué)生。

根據(jù)研究結(jié)果可知,不良的家庭環(huán)境及家長投入,不良的學(xué)校教育及學(xué)業(yè)壓力、嚴重的人際關(guān)系和其他重大事件的發(fā)生,都是引起學(xué)生心理危機的主要原因。

首先,學(xué)校應(yīng)當了解學(xué)生的大體家庭狀況,對于單親家庭、存在較多爭執(zhí)和暴力的家庭、家長性格偏執(zhí)的家庭、管教放縱或過于嚴厲的家庭中的學(xué)生以及留守學(xué)生,都應(yīng)該給予足夠的關(guān)注。

其次,經(jīng)歷考試失敗的學(xué)生可能經(jīng)歷受懲罰、情緒低落進而與父母、教師和同伴引起爭執(zhí)、出現(xiàn)不良行為等一系列連鎖性負性生活事件,所以在考試前應(yīng)對學(xué)習(xí)壓力大、自我要求嚴格的學(xué)生進行放松訓(xùn)練,在考試后對考試失敗的學(xué)生進行及時的疏導(dǎo),以減少心理危機的產(chǎn)生。

再次,學(xué)生近期出現(xiàn)嚴重的人際關(guān)系問題,可能是引發(fā)心理危機的原因,也可能是陷入心理危機的表現(xiàn)。人際關(guān)系問題涉及到親子關(guān)系、師生關(guān)系、同伴關(guān)系與戀人關(guān)系等。學(xué)生發(fā)生人際關(guān)系問題時,其情緒、言語、行為都會有所表現(xiàn)。

最后,現(xiàn)在校園暴力、在校生自殺事件頻發(fā),親友的患病、去世以及錢財?shù)荣F重物品的丟失都會對學(xué)生造成嚴重的影響。

(三)建立班主任-心理教師心理危機預(yù)警體系

結(jié)合學(xué)校實際,將班主任納入學(xué)校心理危機工作中。

心理教師幫助班主任了解心理危機相關(guān)知識,掌握預(yù)警和識別高危對象及危機對象的技能;將學(xué)生心理健康水平情況反饋給班主任,使班主任能夠更有針對性地觀察學(xué)生。

班主任把握預(yù)警時期和預(yù)警對象,觀察學(xué)生情緒及問題行為。利用家長會及家訪,及時掌握學(xué)生家庭情況和親子關(guān)系;隨時與科任教師溝通,了解學(xué)生課堂表現(xiàn);通過周圍同學(xué)了解高危學(xué)生現(xiàn)狀。將可能陷入心理危機的學(xué)生情況及時反饋給心理教師,及時采取干預(yù)。

(四)心理危機的干預(yù)

在對處于心理危機中的青少年進行干預(yù)時,應(yīng)當遵循心理危機干預(yù)的一般過程,進行以下程序

1.確定及評估問題

在面對處于心理危機中的學(xué)生求助時,首先要做的就是站在學(xué)生的角度,利用共情、理解、真誠、接納等技術(shù),確定學(xué)生所面臨的問題。

在評估學(xué)生問題時,要評估學(xué)生當前的生理、心理、心理社會狀態(tài),并通過評估學(xué)生的應(yīng)對技巧,判斷當下學(xué)生應(yīng)對心理危機的能力。

在評估學(xué)生的應(yīng)對技巧時,要掌握以下方面內(nèi)容:

(1)先前學(xué)生是如何處理焦慮、緊張、抑郁等不良情緒的?

(2)學(xué)生是否已經(jīng)使用慣常的應(yīng)對方法?效果如何?

(2)學(xué)生是否有計劃作出自殺、他殺等極端行為,或是否有進行極端行為的打算?

通過評估,形成一個全面的診斷,并且要評估W生所在的環(huán)境,確保學(xué)生的安全。

2.給予學(xué)生支持

干預(yù)教師要及時給予學(xué)生足夠的支持,通過與學(xué)生的溝通和交流,向?qū)W生傳遞干預(yù)教師是愿意給予其關(guān)心和幫助的人。在干預(yù)初期,干預(yù)教師不要針對學(xué)生的觀點和行為作出任何評價,要以無條件的方式積極地接納和理解學(xué)生的經(jīng)歷與想法。

3.提供可利用資源

學(xué)生大多都是因為慣常的應(yīng)對方式不足以渡過當前危機而陷入心理失衡狀態(tài),故而此時的干預(yù)教師應(yīng)當幫助學(xué)生意識到當前還有其他的應(yīng)對方式或者可利用資源。

干預(yù)教師應(yīng)當通過與學(xué)生的交談幫其尋找最佳環(huán)境支持,讓其分析有那些人在當下可以為自己提供幫助;為學(xué)生提供新的應(yīng)對方式來嘗試應(yīng)對危機;修正學(xué)生的錯誤認知,用積極、客觀的方式重新審視當前危機。

4.制定計劃、治療性干預(yù)

通過對于學(xué)生可利用的資源的分析,與學(xué)生一起制定干預(yù)計劃。在學(xué)生參與制定計劃的過程中,充分給予學(xué)生獨立性和自主性,讓學(xué)生有信心自己能夠順利的度過危機,并在危機中獲得成長。

在進行干預(yù)時,要根據(jù)學(xué)生的現(xiàn)狀、心理危機性質(zhì)以及慣常的應(yīng)對機制,靈活性地采用各種心理危機干預(yù)技術(shù)。

在治療的過程中,要鼓勵學(xué)生當前的不良情緒,說明當危機出現(xiàn)時,被不良情緒困擾是正?,F(xiàn)象;幫助學(xué)生客觀地面對現(xiàn)實,使其分清幻想與事實,盡量減輕學(xué)生對他人的怨恨和職責(zé)。

第7篇:心理危機預(yù)防與干預(yù)范文

[論文關(guān)鍵詞]心理危機;心理危機干預(yù);朋輩輔導(dǎo);自殺  

 

近年來,中小學(xué)生因心理危機得不到恰當?shù)奶幚矶罱K走向自殺等極端化的事件層出不窮,如何對中小學(xué)生的心理危機進行有效的干預(yù)是學(xué)者們關(guān)注的話題。然而由于歷史等原因,我國中小學(xué)學(xué)校心理危機干預(yù)隊伍嚴重不足,大多數(shù)的學(xué)校心理教育工作的開展都是由思想政治教育老師兼職,很少中小學(xué)配備有專職的心理教師。而朋輩輔導(dǎo)是現(xiàn)階段中小學(xué)開展學(xué)校心理危機干預(yù)的重要形式之一,它不僅在一定程度上彌補了專職心理老師不足的缺陷,更發(fā)揮了學(xué)生在學(xué)校心理危機干預(yù)中的主體作用。 

 

一、學(xué)校心理危機及其干預(yù) 

 

中小學(xué)生正處于青春期,埃里克森認為該階段的主要發(fā)展任務(wù)是獲得勤奮感和克服自卑感體驗?zāi)芰Φ膶崿F(xiàn)以及過渡統(tǒng)一性危機,獲得穩(wěn)定的自我。自我的期待、情感的困惑、自我的焦慮等各種因素交織在一起,讓中小學(xué)生們承受著沉重的壓力,而他們的心理發(fā)展不夠成熟的現(xiàn)狀使他們還不能靠自身的心理能量順利化解面臨的壓力,因而構(gòu)建學(xué)校心理危機干預(yù)系統(tǒng),及時了解學(xué)生心理動態(tài),促進中小學(xué)生心理健康發(fā)展,在中小學(xué)的心理危機干預(yù)中就顯得尤其重要。 

 

(一)心理危機的概念 

capalan(1964)把心理危機定義為:面臨突然或重大生活事件(如親人亡故,突發(fā)威脅生命的疾病、災(zāi)難等)個體既不能回避,又無法用通常的方法解決問題時所表現(xiàn)的心理狀態(tài)。如果在心理危機狀況下,個體能成功把握心理危機或及時得到適當有效的干預(yù),學(xué)會新的應(yīng)對技能,不但能獲得心理平衡,還能獲得心理的進一步成熟和發(fā)展,這危機便變成了機遇。 

心理危機是中小學(xué)生自殺的重要原因之一,如何構(gòu)建合理有效的心理危機干預(yù)系統(tǒng),將可能引發(fā)心理危機的事件解決在萌芽狀態(tài),減輕對學(xué)生心理健康的影響,是學(xué)校心理危機干預(yù)的重點。 

 

(二)學(xué)校心理干預(yù)系統(tǒng) 

學(xué)校心理危機干預(yù)是指建立在學(xué)校教育和學(xué)校管理基礎(chǔ)上的心理危機干預(yù)。學(xué)校心理危機干預(yù)的對象主要是在學(xué)校學(xué)習(xí)的中小學(xué)生、從事學(xué)校教育的教師和管理人員,以及與他們相關(guān)的親屬或親屬人群。 

根據(jù)中小學(xué)生心理發(fā)展特點及心理危機干預(yù)技術(shù)的專業(yè)要求,我們把學(xué)校心理危機干預(yù)體系分為三大階段:預(yù)防階段、干預(yù)階段及提升階段。 

1.預(yù)防階段 

預(yù)防心理危機的發(fā)生本身就是最成功的干預(yù)。預(yù)防的功能主要有三方面:一是通過開展系列心理課程,將可能產(chǎn)生心理危機的人次盡可能減少,將心理危機化解于萌芽狀態(tài);二是通過心理測評建立心理檔案,給予可能產(chǎn)生心理危機的高危群體“必要幫助”,及時化解他們的心理壓力;三是根據(jù)可能發(fā)生的心理危機,為將來開展心理危機干預(yù)工作作鋪墊,包括組建機構(gòu)和相關(guān)人員的培訓(xùn)。 

2.干預(yù)階段 

干預(yù)階段指當心理危機發(fā)生時,學(xué)校組建應(yīng)對心理危機的組織體系,在這一過程中應(yīng)主要注意以下三個方面:一是建立危機應(yīng)對小組的緊急調(diào)度機制,確保危機干預(yù)過程中,小組人員處于工作狀態(tài),以隨時配合危機干預(yù)的需要,調(diào)動一切可利用的資源:二是建立危機當事人的社會支持系統(tǒng),這是危機干預(yù)取得成功的關(guān)鍵點;三是對重度心理危機學(xué)生進行必要的轉(zhuǎn)介,以確保學(xué)生的心理危機得到更好的干預(yù)。 

3.提升階段 

對學(xué)校心理危機干預(yù)工作而言,如何提高心理危機重點所在。干預(yù)的實效性是可以從以下幾點人手:一是危機干預(yù)結(jié)束后,對本次干預(yù)工作進行評估,提高危機干預(yù)運作的效能;二是建立對危機學(xué)生的跟蹤服務(wù),這樣能及時把握高危學(xué)生的心理現(xiàn)狀,增強心理危機干預(yù)工作的主動性。 

 

二、朋輩輔導(dǎo)的含義及特點 

 

(一)朋輩輔導(dǎo)的含義 

國內(nèi)外專家關(guān)于朋輩輔導(dǎo)有著不同的定義,蘇珊(susan,1978)認為,朋輩輔導(dǎo)是指受過培訓(xùn)和督導(dǎo)的學(xué)生向前來尋求幫助的學(xué)生以言語或非語言的方式,盡量少給或者不給建議,而為其提供傾聽、支持和幫助的過程。 

我國學(xué)者李偉健認為,朋輩輔導(dǎo)是同齡人之間在心理健康方面的相互幫助和輔導(dǎo),主要是指學(xué)校運用和受輔導(dǎo)對象年齡層接近或稍長、有相似經(jīng)驗的學(xué)生,經(jīng)過挑選并給予短期的培訓(xùn),讓這些半專業(yè)的助人者擔(dān)任朋輩輔導(dǎo)員,為其他學(xué)生提供心理幫助。陳國海等人認為,所謂朋輩輔導(dǎo),是指在人際交往過程中人們相互給予心理安慰、鼓勵、勸導(dǎo)和支持,提供一種具有心理輔助功能的幫助過程,可以理解為非專業(yè)工作者作為幫助者從事一種類似于心理輔導(dǎo)的幫助活動。 

我們認為,朋輩輔導(dǎo)是指非專業(yè)人員就求助的學(xué)生提供的情況和要求,與求助者一起對其存在的心理問題進行分析和商討,幫助求助者更有效地處理學(xué)習(xí)、生活中的問題。朋輩在這里指的是“朋友”和“同輩”,在學(xué)校是指年齡相當?shù)慕?jīng)過培訓(xùn)并接受督導(dǎo)的學(xué)生。朋輩輔導(dǎo)員需要接受一定的心理輔導(dǎo)訓(xùn)練,并接受專業(yè)人員和機構(gòu)的督導(dǎo)。我們可以把朋輩輔導(dǎo)理解成是“準心理輔導(dǎo)”或“半專業(yè)心理輔導(dǎo)”,它不是嚴格意義上的心理輔導(dǎo),只是帶有心理輔導(dǎo)功能的心理助人活動。朋輩輔導(dǎo)主要給予求助者傾聽、安慰和支持,基本上不涉及深層心理問題的咨詢及處理。 

(二)朋輩輔導(dǎo)的特點 

朋輩輔導(dǎo)的優(yōu)勢主要體現(xiàn)在:朋輩輔導(dǎo)員和學(xué)生有著共同的生活圈,能及時了解同學(xué)的心理動態(tài),有效地將心理問題解決在萌芽狀態(tài);朋輩的關(guān)系讓有心理困惑的學(xué)生更愿意敞開心扉,減少干預(yù)過程中的阻抗;干預(yù)結(jié)束后,朋輩輔導(dǎo)可以很好地鞏固干預(yù)效果,將危機轉(zhuǎn)化為機遇,提升學(xué)生的心理素質(zhì)。 

1.朋輩輔導(dǎo)阻抗性小 

受年齡差距、身份差別等因素的影響,面對心理輔導(dǎo)老師,中小學(xué)生往往會產(chǎn)生很強的阻抗情緒,因而遇到心理問題,中小學(xué)生很少向?qū)I(yè)心理咨詢老師求助。調(diào)查表明,除了有18.3%中小學(xué)生選擇自己解決外,在眾多傾訴對象中,“朋友和同學(xué)”這一朋輩群體占有最大比例。朋輩輔導(dǎo)中,朋輩輔導(dǎo)員與求助者之間有較為接近的價值觀念,這讓求助者有被共情之感,更愿意說出自己內(nèi)心的秘密,在輔導(dǎo)的過程中阻抗較少。 

2.朋輩輔導(dǎo)覆蓋面廣 

朋輩輔導(dǎo)員大都來自班級的心理委員,他們和求助者共同生活,空間距離近,交往頻繁,提供傾聽、安慰和勸導(dǎo)等心理支持比較方便,這就拓展了心理危機干預(yù)的覆蓋面。通過他們。心理輔導(dǎo)老師可以全面掌握本校學(xué)生的心理動態(tài)。 

3.朋輩輔導(dǎo)及時性高 

目前,雖然許多的中小學(xué)都開設(shè)了心理咨詢室,但只有極少數(shù)的學(xué)生會主動到咨詢室尋求幫助。因此,學(xué)生的心理問題很多時候不能被及時發(fā)現(xiàn)和解決,甚至出現(xiàn)危機狀態(tài)時也很難被心理咨詢專業(yè)人員及時發(fā)現(xiàn)。朋輩輔導(dǎo)員來自學(xué)生,他們和廣大學(xué)生有著共同的生活圈,在學(xué)習(xí)生活中,他們能通過自己所掌握的知識技能,當身邊的同學(xué)有著心理危機的征兆時,他們能在第一時間發(fā)現(xiàn),通過專注的傾聽、積極的引導(dǎo)等,往往能將同學(xué)的心理危機消除在萌芽狀態(tài),不能解決的上報學(xué)校心理健康教育中心,以便心理輔導(dǎo)老師及時作專業(yè)的干預(yù)。 

4.朋輩輔導(dǎo)應(yīng)用范圍廣 

朋輩輔導(dǎo)的效果不如專業(yè)的心理咨詢,但朋輩心理輔導(dǎo)具有較高的靈活性,受時間、地域因素的影響較少,這些有利條件讓朋輩輔導(dǎo)能在較大范圍給予來訪者以輔導(dǎo)幫助。朋輩輔導(dǎo)員不但能及時發(fā)現(xiàn)具有心理危機征兆的學(xué)生,還能協(xié)助他們解決引起心理問題的應(yīng)激源,增強其心理素質(zhì)及相關(guān)的適應(yīng)能力。 

此外,朋輩輔導(dǎo)員可參與到學(xué)校各個階段:預(yù)防階段,他們可以協(xié)助心理健康中心開展豐富多彩的心理教育活動,增強心理課程的趣味性和豐富性;干預(yù)階段,他們往往是發(fā)現(xiàn)心理危機學(xué)生的第一人,能及時作出相應(yīng)的處理;提升階段,他們是跟蹤服務(wù)的最佳助手,讓學(xué)校的心理干預(yù)工作更積極主動。 

 

三、朋輩輔導(dǎo)在學(xué)校心理危機干預(yù)中的作用 

 

(一)宣傳心理知識,減少干預(yù)人次 

大部分中小學(xué)生不能正確看待心理咨詢,他們當中通常存在這樣一些錯誤認識:心理問題是自己的事,沒有必要向別人咨詢;需要心理咨詢的人都患有心理疾病。因此,大力宣傳心理健康教育及心理咨詢在學(xué)生健康成長中的作用很有必要。而由朋輩心理咨詢員進行現(xiàn)身說法式的宣傳教育,可以取得事半功倍的效果。如果中小學(xué)生能夠享受到朋輩心理咨詢帶來的喜悅與成功,對普及心理健康與心理咨詢理念將起到很好的促進作用。 

減少心理危機干預(yù)人次,增強學(xué)生心理健康素質(zhì),是心理危機干預(yù)預(yù)防階段的主要任務(wù)。朋輩輔導(dǎo)員在宣傳心理健康教育知識,減少危機干預(yù)人次方面有著不可替代的作用。經(jīng)過半專業(yè)訓(xùn)練的朋輩輔導(dǎo)員,他們了解學(xué)生心理危機的征兆以及心理危機應(yīng)激源的特征及強度,能夠協(xié)助同學(xué)構(gòu)建合理的認識,可以有效地減少非理性、糟糕之極的錯誤認知,從而減少危機干預(yù)人次。 

 

(二)了解心理動態(tài),預(yù)防心理危機 

朋輩心理咨詢雖然不能完全與專業(yè)意義上的心理咨詢相比,但它卻是幫助中小學(xué)生擺脫心理困境、獲得外部支持的一種重要方式。當中小學(xué)生遇到心理困惑時,首先求助的對象便是他們身邊的同學(xué)和朋友這一朋輩群體。這使朋輩輔導(dǎo)員能及時了解身邊同學(xué)的心理動態(tài),以便傾聽安慰。 

把可能引發(fā)心理危機的問題與事件消除在萌芽狀態(tài)是預(yù)防中小學(xué)生心理危機的重點。朋輩輔導(dǎo)員生活在學(xué)生們當中,很容易了解到周圍同學(xué)的心理變化,對具有心理危機征兆的同學(xué),能夠?qū)ζ溥M行專注的傾聽、合理的勸導(dǎo)、真誠的安慰,從而使身陷困惑的同學(xué)作出合理的應(yīng)對,預(yù)防心理危機的產(chǎn)生。 

 

(三)及時有效干預(yù),減輕心理負擔(dān) 

朋輩心理咨詢員本身就是中小學(xué)生中的普通一員。他們生活在學(xué)生們當中。很容易了解到周圍同學(xué)的心理變化。這時,如果他們能夠?qū)ζ溥M行專注的傾聽、合理的勸導(dǎo)、理智的分析、真誠的安慰,那么,在很多時候會有助于身陷困境的學(xué)生恢復(fù)自己的思考和判斷能力,及時調(diào)整情緒、重拾信心。 

朋輩心理咨詢員經(jīng)過一定的專業(yè)培訓(xùn)后,可在專業(yè)咨詢?nèi)藛T的指導(dǎo)下有效地進行心理危機干預(yù)工作。他們不僅可以減輕學(xué)校專業(yè)心理咨詢?nèi)藛T的工作負擔(dān),而且還可以使心理危機預(yù)警與干預(yù)工作在自然情境中進行。此外,由朋輩心理咨詢員進行現(xiàn)身說法式的宣傳教育,可以取得事半功倍的效果。 

 

(四)鞏固干預(yù)效果,促進能力發(fā)展 

長期以來,我國教育中的一個突出問題就是,學(xué)生面臨著各方面的壓力、心理負擔(dān)過重,部分學(xué)生的身心健康每況愈下。而要緩解學(xué)生的心理壓力,僅靠上幾節(jié)心理健康教育選修課和心理咨詢老師的一兩次心理輔導(dǎo)是遠遠不夠的。而朋輩心理咨詢員經(jīng)過嚴格挑選及專業(yè)培訓(xùn)后,可以具有良好的人格特征、正確的人生觀和價值觀等。他們既可以成為在校中小學(xué)生模仿的榜樣,又可以引導(dǎo)和幫助中小學(xué)生學(xué)會關(guān)心他人、接納他人、學(xué)會共處、學(xué)會做人、學(xué)會生存等。因此,朋輩心理咨詢的效果可以延伸到中小學(xué)學(xué)生的生活、學(xué)習(xí)、人際交往等各個方面。特別是在中小學(xué)生心理危機干預(yù)的最后階段,朋輩心理咨詢員可以協(xié)助經(jīng)歷危機的中小學(xué)生正確總結(jié)和處理危機遺留的心理問題,幫助其盡快恢復(fù)心理平衡,以盡量減少在學(xué)生中造成的負面影響。 

危機干預(yù)過后,如何將危機轉(zhuǎn)化成機遇,讓個體在重新獲得心理平衡的同時學(xué)會新的應(yīng)對方式,促進心理的進一步發(fā)展是心理干預(yù)提升階段的主要任務(wù)之一。朋輩輔導(dǎo)不但可以及時有效地對同伴進行心理干預(yù),而且可以將干預(yù)的效果延伸,促進能力的發(fā)展。 

 

(五)協(xié)助他人自助,提升干預(yù)能力 

第8篇:心理危機預(yù)防與干預(yù)范文

【關(guān)鍵詞】心理健康教育 三級網(wǎng)絡(luò) 危機干預(yù)

【中圖分類號】G444 【文獻標識碼】A 【文章編號】1674-4810(2014)06-0041-01

近年來,高校心理問題已經(jīng)引起社會的高度關(guān)注,高校亦采取了各種措施諸如開設(shè)心理咨詢室、建立學(xué)生心理檔案、開展心理健康知識講座等多種形式對學(xué)生加強心理健康教育,但是現(xiàn)實情況是各項工作泛泛且流于形式,無法深入學(xué)生、與學(xué)生進行最及時最有效的溝通聯(lián)系。目前,多數(shù)高校都建立了心理危機干預(yù)三級網(wǎng)絡(luò)體系,期望以此來預(yù)防應(yīng)對學(xué)生的心理危機事件。而該體系在現(xiàn)實中是否真的能起到作用?該體系又存在哪些不足呢?本文將進一步探討。

一 心理危機干預(yù)體系現(xiàn)狀

心理問題已被越來越多的高校重視,并采取了多種方式來應(yīng)對學(xué)生的心理問題。為提高學(xué)生心理素質(zhì)、促進學(xué)生健康成長,教育部在2001年就高校心理健康教育工作給出了指導(dǎo)意見,指出高校的心理健康教育任務(wù)和內(nèi)容、原則、方法,要求加強高校師資隊伍建設(shè)等,同時要求心理健康教育工作要成體系。

各高校在不斷探索心理健康教育方式方法的過程中,提出建立心理健康教育網(wǎng)絡(luò)體系,可大致分為三個級別,學(xué)校―院系―班級。旨在構(gòu)建起全覆蓋、全過程、全方位的心理健康教育系統(tǒng),使心理健康預(yù)防工作做到了早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早處理。

三級網(wǎng)絡(luò)體系的工作任務(wù)。校級預(yù)防體系為第一級,一般由校級領(lǐng)導(dǎo)、學(xué)生工作負責(zé)人、心理咨詢老師、醫(yī)務(wù)人員等構(gòu)成,為心理危機干預(yù)工作提供指導(dǎo)性意見。主要負責(zé)研究、規(guī)劃和制定危機事件處置方案,對大學(xué)生心理危機狀況進行評估,指導(dǎo)大學(xué)生心理危機干預(yù)工作。院系干預(yù)體系為第二級,處理心理危機突發(fā)事件。篩查問題學(xué)生,進行初步危機干預(yù),并將心理危機干預(yù)工作與日常教育管理工作相結(jié)合,全面掌握學(xué)生信息,在日常管理中滲透心理健康教育,促進學(xué)生的健康發(fā)展。班級心理委員為第三級,在二級干預(yù)體系指導(dǎo)下開展工作,主要負責(zé)在本班宣傳普及心理健康知識,提供簡單的朋輩輔導(dǎo),并及時發(fā)現(xiàn)、報告學(xué)生的異常行為。

二 目前,危機干預(yù)存在的問題

就目前的危機干預(yù)的主體來說,更多是針對學(xué)生工作者即輔導(dǎo)員、班主任如何開展心理危機干預(yù),對在危機中的工作任務(wù)的研究,例如及時發(fā)現(xiàn)、及時報告、心理疏導(dǎo)、通知家長、醫(yī)院轉(zhuǎn)介、危機排查等。在這一系列危機處理步驟中,第一步:及時發(fā)現(xiàn)是危機干預(yù)的重要部分,遏制了源頭危機也就能避免,但在實際工作中,“及時發(fā)現(xiàn)”就成了一個問題:處在第一級的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)層、心理咨詢中心等因為與學(xué)生的接觸有限,不可能及時發(fā)現(xiàn)問題學(xué)生;第二級的學(xué)生工作者及時發(fā)現(xiàn)存在心理危機的學(xué)生也不太現(xiàn)實。大多數(shù)學(xué)校內(nèi),學(xué)生多由輔導(dǎo)員直接管理,一個輔導(dǎo)員往往要負責(zé)幾百個學(xué)生的日常事務(wù),瑣碎而繁雜,因而輔導(dǎo)員很難做到完全了解每一個學(xué)生的狀態(tài),這就很難及時發(fā)現(xiàn)心理危機者。個別院校有班主任輔助輔導(dǎo)員管理學(xué)生,但也存在同樣的問題,一般班主任都是兼任,除了班主任之外還有其他工作任務(wù),如教學(xué)、行政工作等,他們與學(xué)生相處的時間也很有限,做到完全了解很不容易。雖然有第三級工作體系――班級心理委員輔助二級網(wǎng)絡(luò)體系的工作,報告異常學(xué)生的情況,但學(xué)生群體多以宿舍為單位而形成封閉的小圈子,心理委員不足以洞察全班的情況。要做到及時發(fā)現(xiàn)、及時報告也有一定難度。同時,心理健康教育若不被班里多數(shù)學(xué)生接受,心理委員的工作開展便存在很大的阻礙,甚至不被人理解,認為他們是打小報告的人,更談不上他們之間的朋輩輔導(dǎo)。

三 對策建議

筆者認為每一位學(xué)生都掌握心理健康常識方為解決之道,就像每個人都知道感冒是怎么回事,知道感冒了該如何處理,讓心理健康知識尤其是其中危機知識成為每個學(xué)生的常識,以便學(xué)生在遇到危機問題時,大腦中有相關(guān)的知識儲備,知道該怎么辦,至少知道出現(xiàn)危機問題時應(yīng)尋求心理咨詢師或者同學(xué)、老師的幫助,不至于任由問題發(fā)展嚴重下去。

雖然目前各高校都有開設(shè)心理健康課程,但現(xiàn)有的教材少有涉及危機應(yīng)對措施的內(nèi)容。沒有告訴學(xué)生什么樣的行為表現(xiàn)或情緒體驗是危機前兆,沒有告訴學(xué)生出現(xiàn)危機后該如何應(yīng)對。筆者認為將心理危機常識以小手冊的形式發(fā)給每一位學(xué)生,讓每一個學(xué)生都學(xué)習(xí)了解心理危機常識是非常有必要的。采用小手冊的形式,簡單便于攜帶,可以提高學(xué)生閱讀率。手冊內(nèi)容可以以高校常見心理危機問題為主題,以心理危機發(fā)生前的行為、言語上的征兆為內(nèi)容,告訴學(xué)生若周圍同學(xué)有類似表現(xiàn)請及時報告老師。告知學(xué)生危機發(fā)生時的應(yīng)對措施,例如危機發(fā)生時要及時求救、言語勸阻、急救辦法,怎樣和心理危機者談話等。

通過該手冊的學(xué)習(xí),讓學(xué)生了解心理危機的常識,可以及早發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的危機,以便學(xué)校第一時間采取相應(yīng)危機干預(yù)措施,將危機扼殺在搖籃中。另外,學(xué)生也可對自己的心理狀況有更好的把握,當自身出現(xiàn)心理危機時,能及時尋求好友、同學(xué)及老師的幫助。

參考文獻

第9篇:心理危機預(yù)防與干預(yù)范文

關(guān)鍵詞:大學(xué)生;心理危機;誘發(fā)因素;預(yù)防性干預(yù)機制

心理危機已經(jīng)成為影響當代大學(xué)生心理健康的重要問題,由危機導(dǎo)致的嚴重后果――非正常死亡,也已經(jīng)上升成為中國一個重要的公共衛(wèi)生問題,其中自殺是導(dǎo)致青年大學(xué)生死亡的頭號殺手。因此,深入分析大學(xué)生心理危機的誘發(fā)因素,并建立起以預(yù)防為重點的心理危機干預(yù)機制,減少心理危機惡性事件的發(fā)生已成為高校心理教育的緊要任務(wù)。

一、大學(xué)生心理危機的誘發(fā)因素分析

(一)心理危機

心理危機是指個體由于遭受嚴重災(zāi)難、重大生活事件或精神壓力,使生活狀況產(chǎn)發(fā)生明顯的變化,尤其是出現(xiàn)了與現(xiàn)有的生活和經(jīng)驗難以克服的困難,致使當事人陷于痛苦、不安狀態(tài),常伴有絕望、麻木不仁、焦慮,以及產(chǎn)生植物神經(jīng)癥狀和行為障礙等一類精神疾病。當個體的這一類精神疾病發(fā)展成為具有“破壞”或“破壞傾向”時,此個體就處于心理危機狀態(tài)。心理危機已成為影響大學(xué)生個體發(fā)展和學(xué)校穩(wěn)定的重要因素。如何應(yīng)對心理危機是高校無法回避的緊迫任務(wù)。

(二)大學(xué)生心理危機的誘發(fā)因素

1、角色轉(zhuǎn)換帶來的適應(yīng)不良。

從中學(xué)時代走來的大學(xué)生,他們所處的自然環(huán)境(地域、城市的遷移)、生活環(huán)境(由家庭到宿舍)、學(xué)習(xí)環(huán)境(非固定教室、圖書館)、人際環(huán)境(同學(xué)成為交往主體)等都發(fā)生了全新的變化,每個大學(xué)生都在適應(yīng)中實現(xiàn)角色的轉(zhuǎn)換,但也有部分同學(xué)因適應(yīng)不良產(chǎn)生了心理危機。

學(xué)習(xí)適應(yīng)不良。與中學(xué)階段教師“手把手”的教學(xué)模式和學(xué)生對老師依賴性極強的被動學(xué)習(xí)方式相比,大學(xué)開放的學(xué)習(xí)環(huán)境和較為寬松的管理模式使大學(xué)學(xué)習(xí)具有更多的自覺性、自立性、靈活性和探索性的特點。不少學(xué)生入學(xué)后表現(xiàn)出缺乏獨立思考和解決問題的能力,出現(xiàn)學(xué)習(xí)適應(yīng)障礙,由此產(chǎn)生了厭學(xué)、自卑、自信心下降等心理問題,嚴重的引發(fā)心理危機。還有的同學(xué)因為考入了不理想的學(xué)校,自認為是學(xué)習(xí)不好,高考時未獲得成功的體驗,因此對學(xué)習(xí)缺乏自信,導(dǎo)致學(xué)習(xí)動力不足,學(xué)習(xí)的主動性差,但同時又覺得對不起父母家人,理想與現(xiàn)實脫節(jié)、理性與非理織,這種矛盾和不平衡容易引發(fā)心理危機。

角色地位的變化帶來的心理沖擊。多數(shù)大學(xué)生在入學(xué)前是當?shù)氐膶W(xué)習(xí)尖子,是老師、家長的寵兒,但進入大學(xué)后,他們的學(xué)習(xí)成績不再出類拔萃,原來的優(yōu)越感不復(fù)存在,由此導(dǎo)致了大學(xué)生心理失衡,自尊心受挫,容易產(chǎn)生焦慮、失落、苦悶、自卑等心理困擾和問題。

2、人際交往障礙。

大學(xué)生正處在步入社會的關(guān)鍵期,人際交往在大學(xué)生的心理構(gòu)架中占有重要的位置。他們從內(nèi)心渴望著與他人建立良好的人際關(guān)系,但他們不少人因為從小受長輩溺愛,過于敏感挑剔,任性自私,缺乏集體意識和合作精神,缺乏尊重與關(guān)愛別人的情感,對交往的本質(zhì)和技巧缺乏認識與掌握,以致造成交往失敗,進而把人際交往看成是一種負擔(dān);他們渴望與他人共享成長的煩惱和喜悅,但在面對群體內(nèi)部的資源競爭及“核心”人物的確定過程中,年輕人的自負和驕傲也會使人際關(guān)系惡化。這種高期望值與低成果造成了心理上的巨大落差,于是他們開始閉鎖自己,郁郁寡歡,久而久之,導(dǎo)致孤單抑郁、焦慮不安、性格孤僻、自閉偏執(zhí)等心理問題,誘發(fā)心理危機。

3、戀愛與性心理困擾。

從生理上看,青春期是性發(fā)展成熟的決定階段,生理成熟帶來性能量的積累,急需尋找釋放的途徑,而真正在性問題上感到困惑和焦慮并帶來心理障礙的時期也是青春期。大學(xué)生在性問題上處于雙重的邊緣狀態(tài),一方面,性生理成熟和性教育滯后的矛盾造成了他們對性沖動的困惑和性態(tài)度的沖突混亂,易發(fā)生婚前;另一方面,較高的文化素質(zhì)又使他們力求人格健康和道德高尚,性活動一定程度上受到社會和心理抑制,可能產(chǎn)生性壓抑。中國受傳統(tǒng)文化和觀念的影響,將與道德準則相聯(lián)系,使得大學(xué)生在性心理發(fā)展過程中時而產(chǎn)生罪惡感,不會通過合理的控制和宣泄加以調(diào)節(jié),影響了心理健康,甚至出現(xiàn)變態(tài),如同性戀、戀物癖等。戀愛已經(jīng)是在大學(xué)校園中被普遍接受的異往,但它也是一把雙刃劍,在幫助大學(xué)生心理發(fā)展走向成熟的同時,也帶來了對心理脆弱者的傷害,比如熱戀中的排他行為、婚前、愛情挫折、單相思等。戀愛中的自私、猜疑、嫉妒在一定范圍內(nèi)存在是正常的,但強烈的占有欲和極端的排他行為若不加以適度調(diào)適,則會導(dǎo)致嚴重的后果。

4、生活經(jīng)濟負擔(dān)壓力帶來的心理危機。

主要集中在來自偏遠山區(qū)、貧困地區(qū)及城市下崗職工家庭的學(xué)生,由于經(jīng)濟條件拮據(jù),他們在穿著、飲食及其他學(xué)習(xí)、生活消費上和同齡人存在明顯差距,同時勤工儉學(xué)生活所帶來的壓力,使得他們過早體會到生活艱辛和人情冷暖,對生活現(xiàn)狀不滿意,體會不到生活的幸福,導(dǎo)致他們中的一些人敏感、自卑、多疑,甚至感情冷漠,始終與他人保持距離。對生活的批判多于憧憬,為一些無謂的事心煩,并時常感到壓抑、恐懼和孤獨,進而發(fā)展成為心理危機。

5、網(wǎng)絡(luò)成癮。

網(wǎng)絡(luò)因其跨時空性、匿名性、互動性及便利性等特點,很快為大眾所接受并迅速發(fā)展成為一種流行的溝通方式,但因網(wǎng)絡(luò)而引發(fā)的心理問題也在近幾年日益凸顯并引起了社會的廣泛關(guān)注。大學(xué)生沉迷于網(wǎng)絡(luò),究其原因,一部分是因為對所學(xué)專業(yè)不感興趣,但是又找不到明確的學(xué)習(xí)目標,為了逃避現(xiàn)實壓力,只能借網(wǎng)絡(luò)打發(fā)時間而沉迷;另一部分則是因現(xiàn)實交際困難而在網(wǎng)絡(luò)虛擬世界中尋找心理滿足,自以為實現(xiàn)了理想和現(xiàn)實自我的同一,以彌補現(xiàn)實世界中的挫敗感,因而對網(wǎng)絡(luò)的迷戀、依賴越來越嚴重,以致染上網(wǎng)癮。網(wǎng)絡(luò)成癮導(dǎo)致大學(xué)生學(xué)習(xí)成績直線下降,自我封閉,不愿與人交往,嚴重的導(dǎo)致了心理錯位、人格分裂,影響了大學(xué)生的健康性格和人生觀的形成。

6、就業(yè)求職壓力。

大學(xué)生正處于自我確認期,他們對未來有美好的憧憬和向往,而現(xiàn)實中的種種客觀因素常阻撓“理想自我”的實現(xiàn)。高等教育體制和社會用人機制的變革,尤其是近幾年國家在大學(xué)生就業(yè)政策上做出的重大調(diào)整,使得大學(xué)生不得不面臨人生的選擇和生存的挑戰(zhàn)。與此同時,激烈的社會變革呈現(xiàn)出優(yōu)勝劣汰的殘酷景象,一邊是優(yōu)秀人才供不應(yīng)求,一邊是傳統(tǒng)人才下崗分流,對于那些原本就不自信的學(xué)生無疑造成了很大的心理壓力。有的學(xué)生由于不能對社會、對自己產(chǎn)生正確的認識,在擇業(yè)前盲目樂觀,過高估計自己;在就業(yè)失敗后,缺乏承受挫折的心理準備,而導(dǎo)致情緒低落自卑;有的學(xué)生不能正確看待社會現(xiàn)實,對前途失去信心,認為畢業(yè)就意味著失業(yè),因此長期處于緊張、煩躁、焦慮的狀態(tài)。此外,在擇業(yè)過程中出現(xiàn)的人情關(guān)系、暗箱操作、性別歧視、外形歧視等不規(guī)范的行政行為和企業(yè)行為更加重了大學(xué)生對自我的懷疑、否定和對未來的迷惑和不確定,心理問題由此產(chǎn)生。

7、學(xué)校心理健康教育的滯后。

大學(xué)生的身心發(fā)展趨于成熟,但還沒有形成完全健康的人格,因此,高校在大學(xué)生人格的形成發(fā)展中起著重要的作用。但高校心理健康教育普遍滯后是不爭的事實,一些高校沒有建立心理健康咨詢機構(gòu),有的高校嚴重缺乏受過專門訓(xùn)練的咨詢教師,因而很多學(xué)生的心理問題都被混同于一般的思想問題,沒有給予相應(yīng)的關(guān)注和引導(dǎo)。再加上,很多高校心理咨詢手段、方法落后,咨詢?nèi)藛T專業(yè)素質(zhì)低,也使得一些學(xué)生有了心理問題后不愿去心理健康咨詢中心尋求幫助和解決。

二、構(gòu)建以預(yù)防為重點的心理危機干預(yù)機制。

了解了誘發(fā)心理危機的因素,便為心理危機的干預(yù)提供了基礎(chǔ)。高校危機干預(yù)的重點就在于預(yù)防,如果充分做好了預(yù)防工作,危機干預(yù)工作就能卓有成效。因此,構(gòu)建起以預(yù)防為重點的大學(xué)生心理危機干預(yù)機制,能更及時深入的預(yù)防和化解大學(xué)生的心理危機。

(一)開展心理危機教育,增強學(xué)生識別心理問題的能力。

目前,大學(xué)生對心理危機及其干預(yù)知識缺乏足夠的了解,一部分學(xué)生出現(xiàn)危機后不能獲得及時的救助,導(dǎo)致嚴重的后果。在實踐中,我們可以從以下幾個方面來增強學(xué)生識別心理問題的能力:首先,可以利用公共選修課、專題講座、???、心理輔導(dǎo)網(wǎng)站等形式,開展心理健康教育活動,豐富大學(xué)生心理危機方面的知識,增強他們心理保健意識,端正他們對心理咨詢的看法,引導(dǎo)他們主動尋求幫助,緩解負性的情緒,避免因心理問題加重而導(dǎo)致心理危機的發(fā)生。其次,建立心理危機干預(yù)知識培訓(xùn)制度,對班主任、輔導(dǎo)員、學(xué)生干部進行預(yù)防心理危機的專題培訓(xùn),使他們具備初步的辯別心理問題的能力。

(二)建立動態(tài)的大學(xué)生心理檔案。

新生心理測試。 對剛?cè)胄5男律M行一定的心理測試,以了解新生的心理狀況。通過對參加測試的學(xué)生的測量結(jié)果進行統(tǒng)計、分析,掌握學(xué)生的心理健康狀況,從中發(fā)現(xiàn)有問題的學(xué)生特別是有嚴重心理問題的學(xué)生,建立第一手心理檔案。

加強師生聯(lián)系溝通,及時了解學(xué)生動態(tài)。心理檔案應(yīng)采取分階段跟蹤記錄方式,保持數(shù)據(jù)的及時更新,這就需要加強師生聯(lián)系,通過面對面訪談及通過朋輩調(diào)查,及時了解學(xué)生動態(tài)。

(三)確立預(yù)警對象,分析心理危機誘發(fā)因素,有針對性的制定解決方案。

在心理檔案的基礎(chǔ)上,確定預(yù)警對象。具體來說,對出現(xiàn)以下預(yù)警信號的學(xué)生,應(yīng)作為重點干預(yù)對象:經(jīng)過心理測評,發(fā)現(xiàn)有心理障礙、心理疾病,或有明顯精神障礙者,過去有過自殺企圖或行為者,經(jīng)常有自殺意念者;在與同學(xué)交談、信件、日記、圖畫或涂鴉等有意無意的言行中流露出輕生念頭,談?wù)撨^自殺并關(guān)注自殺計劃和方法者;無緣無故地給人送禮、請客、道歉、述說告別的話,且神色異常者;情緒突然明顯異常者,或飲食睡眠嚴重?zé)o規(guī)律者;存在明顯攻擊或暴力傾向,或其他可能對自身、對他人造成危害者。分析其心理危機誘發(fā)因素,確定心理危機類型,有針對性的引導(dǎo)和心理救治,防患于未然。

(四)構(gòu)建“學(xué)校-院系-班級-家庭”四位一體的危機干預(yù)體系

有了預(yù)警基礎(chǔ)的學(xué)生心理健康檔案和確定了預(yù)警對象后,為及時化解學(xué)生的心理危機,必須構(gòu)建一個完備的心理危機干預(yù)體系?!皩W(xué)校-院系-班級-家庭”四位一體的干預(yù)體系是以學(xué)校心理咨詢機構(gòu)為心理健康教育的核心陣地,以院系輔導(dǎo)員、班主任為依托,以班級中的學(xué)生干部等朋輩心理咨詢員作為支撐點,以家庭父母支持關(guān)愛為后盾構(gòu)建的四級體系。有了該體系的存在,可以讓學(xué)生在遭遇心理危機時,得到最及時、最有效的救助,也可以在最短的時間內(nèi)發(fā)現(xiàn)需要心理危機緊急干預(yù)的對象,減少心理危機惡性事件的發(fā)生。

大學(xué)生心理危機干預(yù)的最終目的并不是解決一個或兩個心理危機,而是促進學(xué)生心理素質(zhì)的提高,最終使他們與他人、社會相適應(yīng),并最終在心理上能悅納自己。因此,大學(xué)生心理危機干預(yù)是一項復(fù)雜或艱巨的任務(wù),只能在實踐中慢慢的探索出科學(xué)的、行之有效的機制。

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