父親的病精選(九篇)

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第1篇：父親的病范文

1、《父親的病》主要內(nèi)容：作者兒時(shí)的紹興城，父親患了嚴(yán)重的水腫病，長年無法康復(fù)，家里請了兩位人稱“神醫(yī)”的醫(yī)生來看，診金高昂，開了不少藥方，用了不少奇奇怪怪的藥，卻始終不見效果。父親最終還是死了，聽說那神醫(yī)還天天坐著驕子，生活闊氣，體格健壯，聽了真讓人氣憤不已。

2、作者用諷刺的筆調(diào)寫了庸醫(yī)誤人，以兩個(gè)“名醫(yī)”的藥引一個(gè)比一個(gè)獨(dú)特，表現(xiàn)了某些中醫(yī)的故作高深，通過他們的相繼借故辭去，體現(xiàn)出父親的病一步步惡化，通過家庭的變故表達(dá)了對名醫(yī)們庸醫(yī)誤人、故弄玄虛、勒索錢財(cái)、草菅人命的深切的痛恨，在感嘆中讓人體會人生的傷悲。

（來源：文章屋網(wǎng) ）

第2篇：父親的病范文

我們家有七個(gè)孩子，母親去世得早，父親又當(dāng)?shù)之?dāng)媽。為了養(yǎng)活我們，給我們掙學(xué)費(fèi)，父親做起了糖葫蘆，走村串鄉(xiāng)去賣。

父親先是從縣城的水果站批發(fā)回來一麻袋山楂，還有幾捆竹簽兒、一口袋白糖。先把山楂倒在桌子上挑一遍，然后洗一遍，用刀把山楂橫著輕輕地割一半，用錐子尖把里面的籽兒輕輕挑出來，再把去掉了籽兒的山楂用竹簽串上。下一步就是熬糖，白糖下到鍋里，遇熱就熔化變成了液體。把已經(jīng)串好的山楂串拿過來，放到鍋里蘸一下，還要滾動一圈，讓所有的山楂都能蘸足糖再把它拿出來，放到事先準(zhǔn)備好的鐵板上。停幾分鐘，糖就結(jié)了，整個(gè)工序也就完成了。

父親把所有的糖葫蘆都插到一捆事先做好的草把子上，把草把子放到小推車上，到各村去賣。

父親每天早上三點(diǎn)多就起來熬糖、蘸糖葫蘆，每天要準(zhǔn)備一百串，蘸好的時(shí)候，天剛蒙蒙亮，父親就上路了。父親每天要走六七個(gè)村子，有時(shí)遇上有集市，還要去鄉(xiāng)里，每天要走五六十里的路。中午餓了，父親也舍不得進(jìn)飯店，而是吃從家里帶的玉米面饃饃，渴了就向人家要一口水喝。父親一直賣到天黑，把所有的糖葫蘆都賣完了才往家走，而這時(shí)，天已經(jīng)全黑了?；貋砗?，匆匆地吃完飯，還要帶著我們洗山楂、挑山楂籽兒、串糖葫蘆……忙完了這些，已經(jīng)到半夜了，父親這才拖著疲憊的身體入睡，但睡不到四個(gè)小時(shí)，就又得起來蘸糖葫蘆……

第3篇：父親的病范文

“夫妻病”的概念最早出現(xiàn)在20世紀(jì)70年代初，由美國著名性學(xué)權(quán)威馬斯特和約翰遜夫婦提出。2002年，英國諾丁漢大學(xué)的茱莉亞·西匹斯理·考克斯教授發(fā)表了首篇詳細(xì)闡述“夫妻病”的文章。她發(fā)現(xiàn)，從糖尿病、高血壓到缺血性心臟病、哮喘、腎病、抑郁，如果夫妻一方患病，另一方的患病率就會提高很多。其中，常見的“夫妻病”主要有兩大類，一類為傳染病，主要由病菌傳播所導(dǎo)致；另一類為非傳染性疾病，主要由共同的生活方式或心理所導(dǎo)致。

現(xiàn)代生活中，“夫妻病”并不少見。長期生活在一起的人，因?yàn)轱嬍沉?xí)慣相同、生活方式相近，確實(shí)有很多疾病會同時(shí)感染。在形形的“夫妻病”中，以下幾種最為常見。其中，前4種具有傳染性，后6種為非傳染性疾病。

泌尿生殖系統(tǒng)感染 最常見、發(fā)病率最高的“夫妻病”，莫過于泌尿生殖系統(tǒng)或皮膚感染性疾病。這類病大部分由病菌感染引起，病菌又會通過性生活傳播。即使發(fā)病一方經(jīng)過治療痊愈，還可能被另一方重復(fù)感染。曾經(jīng)有位女患者，宮頸糜爛總是治愈了再犯，犯了再治。后來才發(fā)現(xiàn)，是因?yàn)檎煞虬み^長，包皮垢里的病菌通過性生活傳給妻子所導(dǎo)致。

皮膚病 夫妻之間近距離接觸，很容易讓扁平疣、腳氣等皮膚病鉆空子。當(dāng)一名家庭成員患上腳氣或灰指甲時(shí)，由于真菌在洗腳盆、拖鞋上大量寄生，時(shí)間久了，很容易造成配偶被感染。

消化系統(tǒng)疾病 一半正常人體內(nèi)都攜帶消化潰瘍的重要感染源——幽門螺旋桿菌。這種病菌主要是口口相傳，即通過碗筷、接吻等途徑傳染給配偶。

性傳播疾病 在沒有防護(hù)措施的情況下進(jìn)行性生活，很容易將乙肝、艾滋病等致病菌傳染給對方。

糖尿病 近年來，越來越多的年輕人成了“夫妻糖尿病”受害者。常吃快餐、方便面，運(yùn)動少、常熬夜、壓力大都是主要因素。此外，肥胖、脂肪肝和痛風(fēng)等代謝性疾病的夫妻共患率也逐漸增多。

高血壓 家中做飯的人口味重，全家都會跟著吃得咸，夫妻同得高血壓的概率自然會增加。此外，有研究發(fā)現(xiàn)，生活壓力過大也可能導(dǎo)致高血壓，尤其是處于社會中堅(jiān)力量的中年夫婦，表現(xiàn)更為明顯。

癌癥 消極對待生活、飲食結(jié)構(gòu)不合理、環(huán)境潛伏著致癌因素等，是導(dǎo)致“夫妻癌”的重要原因。

失眠 大多數(shù)夫妻共同失眠的原因是生活不規(guī)律或長期心理壓抑、焦慮，而夫妻同床共被，只要一方睡眠差，勢必影響另外一方。

障礙 有調(diào)查發(fā)現(xiàn)，年齡在30歲以下的，如丈夫患有障礙，約10%的配偶也有障礙；30～40歲，這一比例上升到20.6%；而在40～50歲的人中，這一比例上升至50%。

腸易激綜合征 主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、腹瀉和便秘等胃腸功能紊亂，與精神因素和彼此共同的不良生活習(xí)慣有關(guān)，如焦慮、愛喝咖啡、少吃蔬菜等。研究表明，夫妻間猜忌會導(dǎo)致雙方焦慮和抑郁，容易造成迷走神經(jīng)功能紊亂，刺激胃酸過多分泌，從而導(dǎo)致胃腸道疾病。

第4篇：父親的病范文

關(guān)鍵詞 芹菜；黑腐?。卉浉?；癥狀識別；防治方法；高海拔冷涼地區(qū)

中圖分類號 S636.3 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 B 文章編號 1007-5739（2015）13-0162-02

青海省東部農(nóng)業(yè)區(qū)大部分地區(qū)海拔在2 200～3 000 m之間。海拔在2 500～3 000 m之間的淺山和腦山生態(tài)區(qū)冬春季嚴(yán)寒漫長，夏秋季氣候冷涼，晝夜溫差大，太陽輻射強(qiáng)，制約了很多作物病蟲害的發(fā)生，夏季栽培的露地芹菜產(chǎn)量高，品質(zhì)優(yōu)，商品性好，具有天然環(huán)保無污染的優(yōu)勢。近年來，在露地芹菜生產(chǎn)過程中，部分生產(chǎn)者對芹菜黑腐病和軟腐病的癥狀識別不清，防治效果不佳，嚴(yán)重影響了芹菜的產(chǎn)量與品質(zhì)?，F(xiàn)將2種病害的識別方法與防治技術(shù)介紹如下，以供參考。

1 芹菜黑腐病

芹菜黑腐病又稱基腐病，各地均有發(fā)生。病田一般減產(chǎn)10%，重病年份可達(dá)30%。

1.1 典型癥狀

芹菜黑腐病主要發(fā)生在近地面根莖部和葉柄基部。有時(shí)也侵染根。發(fā)病初期病部呈灰褐色，擴(kuò)展后變成暗綠色至黑褐色，嚴(yán)重時(shí)受害部位變黑腐爛，腐爛處一般不向上、下擴(kuò)展，病部常生出許多小黑點(diǎn)（圖1、圖2）。

1.2 發(fā)病原因

病原為芹菜莖點(diǎn)霉（Phoma apiicola Kleb），屬半知菌亞門真菌。

1.3 發(fā)病條件

發(fā)病最適溫度在18 ℃左右，多雨潮濕情況下發(fā)病重。移栽病苗易引起該病流行。高濕地、連作地、黏土地發(fā)病均重。

1.4 傳播途徑

病原以菌絲黏附在病殘?bào)w或種子上越冬。翌年播種帶病的種子，長出幼苗即猝倒枯死，病部產(chǎn)生分生孢子借風(fēng)雨或灌溉水傳播。

1.5 防治方法

一是種子消毒。用48 ℃溫水浸種20～30 min移入冷水中冷卻，撈出晾干播種[1-3]。二是農(nóng)業(yè)防治。選用抗病品種；實(shí)行2～3年輪作；采用高畦栽培，開好排水溝，避免畦溝積水，勤澆淺灌，防止大水漫灌及雨后田間積水；加強(qiáng)田間管理，合理安排栽培密度，防止莖葉郁蔽；栽培過程中及時(shí)摘除病株，結(jié)合深翻，收獲后徹底清理病殘?bào)w，清除病原。三是藥劑防治。發(fā)病初期噴灑75%百菌清可濕性粉劑700～800倍液，或40%甲霜銅可濕性粉劑700～800倍液，或1.0∶0.5∶200.0的波爾多液，或50%多菌靈可濕性粉劑800倍液，或77%可殺得可濕性粉劑500倍液，或50%甲基硫菌靈可濕性粉劑500倍液，每7～10 d噴1次，連續(xù)2～3次。注意藥劑交替輪換使用效果好。保護(hù)地于傍晚關(guān)閉大棚用45%百菌清煙霧劑進(jìn)行熏治。

2 芹菜軟腐病

芹菜軟腐病又稱腐爛病，是芹菜的一種常見病害，各地均有分布。重病地塊發(fā)病株率可達(dá)30%以上，明顯影響產(chǎn)量。

2.1 典型癥狀

芹菜軟腐病主要發(fā)生于葉柄基部或莖上，一般先從柔嫩的葉柄組織開始發(fā)病，發(fā)病初期葉柄基部出現(xiàn)水浸狀紡錘形或不規(guī)則形凹陷斑，以后病斑呈黃褐色或黑褐色腐爛，病部散發(fā)出腐臭味。干燥后呈黑褐色，最后只剩維管束，嚴(yán)重時(shí)生長點(diǎn)爛掉，甚至全株枯死。苗期主要表現(xiàn)是心葉腐爛壞死，呈“燒心”狀[4-6]（圖3～5）。

2.2 發(fā)病原因

病原為胡蘿卜軟腐歐氏桿菌胡蘿卜軟腐致病型[Erwinia carotovora subsp.Carotovora（Jones）Berger et al.]。

2.3 發(fā)病條件

夏、秋露地栽培較常見，冬季保護(hù)地發(fā)病更為嚴(yán)重。種植密度和土壤濕度過大，連作或與十字花科、茄科等蔬菜輪作，機(jī)械損傷或昆蟲為害，容易發(fā)生芹菜軟腐病。

2.4 傳播途徑

病原細(xì)菌隨病殘?bào)w在土壤中或留種株和保護(hù)地的植株上越冬，借雨水或灌溉水、昆蟲、夾雜著病殘?bào)w的肥料等傳播。

2.5 防治方法

2.5.1 農(nóng)業(yè)防治。實(shí)行2年以上輪作，可以適當(dāng)與以大麥、小麥、豆類和蔥蒜類植物輪作，但是不可以與十字花科、茄科及瓜類等蔬菜輪作。合理安排種植密度，做寬壟，以便于灌排水；發(fā)病期要減少澆水的次數(shù)或暫停澆水。播種前或定植前平整土地，促進(jìn)病殘?bào)w腐解。田間管理過程中要小心操作，防止出現(xiàn)傷口感染病菌。發(fā)現(xiàn)病株及時(shí)挖除并撒入石灰消毒。

2.5.2 藥劑防治。發(fā)病前或發(fā)病初期噴灑72%農(nóng)用硫酸鏈霉素可溶性粉劑4 000倍液，或新植霉素3 000倍液，或14%絡(luò)氨銅水劑350倍液，或50%琥膠肥酸銅可濕性粉劑500倍液，或95% CT殺菌劑水劑500倍液，或敵克松原粉500～1 000倍液，每7～10 d施1次，連續(xù)2～3次，重點(diǎn)噴植株基部及鄰近地面。注意藥劑交替輪換使用效果好。

3 結(jié)語

芹菜黑腐病與芹菜軟腐病是截然不同的2種病害。首先，病原菌不同。芹菜黑腐病的病原是真菌，而芹菜軟腐病的病原是細(xì)菌。其次，危害部位不同。芹菜黑腐病主要發(fā)生在近地面根莖部和葉柄基部，而芹菜軟腐病主要發(fā)生于葉柄基部或莖部。當(dāng)然，由于侵染的病菌不同，防治方法也各異。正因?yàn)?種病害發(fā)生部位相近，癥狀區(qū)別不太明顯，才導(dǎo)致生產(chǎn)者對病害的防治效果不好而造成損失。

4 參考文獻(xiàn)

[1] 高麗萍.蘭州市七里河區(qū)露地?zé)o公害毛芹栽培技術(shù)[J].甘肅農(nóng)業(yè)，2008（3）：47-48.

[2] 宋繼昌.高海拔冷涼地區(qū)西蘭花露地?zé)o公害栽培技術(shù)探討[J].園藝與種苗，2014（7）：12-14.

[3] 孫曉梅.淺議芹菜病蟲害防治措施[J].農(nóng)民致富之友，2013（1）：38.

[4] 王文瑞，陳文燕，康勝海，等.芹菜燒心咋回事 分清原因?qū)ΠY治[J].蔬菜，2005（9）：28-29.

第5篇：父親的病范文

【關(guān)鍵詞】 親情護(hù)理； 糖尿??； 依從性； 滿意度

隨著人民生活水平的提高，生活方式、飲食結(jié)構(gòu)的改變，糖尿病的患病率不斷上升，1994年第三次普查，結(jié)果為25.1‰，比1980年增長3倍以上［1］。國際糖尿病聯(lián)盟指出糖尿病控制成功的關(guān)鍵在于良好的自我護(hù)理，而自我護(hù)理受患者文化程度、患者對健康認(rèn)知程度及患者的依從性等因素影響。同時(shí)，自我護(hù)理執(zhí)行力與健康教育效果、護(hù)患關(guān)系密切程度等有關(guān)。為了提高糖尿病患者護(hù)理品質(zhì)，護(hù)理人員通過履行親情護(hù)理理念和承諾［2］,制定健康教育臨床路徑，優(yōu)化教育流程，不斷提高健康教育宣傳效果及患者對健康認(rèn)知程度。親情護(hù)理是把愛心、人文和技術(shù)完美結(jié)合，提升了糖尿病患者護(hù)理品質(zhì)，取得了很好的成效，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 對象與方法

1.1 對象：2005年4月至2006年5月在我院住院的50例2型糖尿病患者，男11例，女39例，年齡36～68歲（平均57歲）。文化程度：小學(xué)4例、初高中21例，大專以上25例，50例患者均為再次入院患者且無糖尿病并發(fā)癥。

1.2 健康教育方法：由兩名經(jīng)過培訓(xùn)的專業(yè)護(hù)士按制定好的健康教育臨床路徑（見表1）組織知識小講座、個(gè)別交流、觀看VCD教育片等方式為患者全面講述自我護(hù)理知識。

表1 糖尿病患者健康教育臨床路徑（略）

備注：住院時(shí)間長則不斷循環(huán)重復(fù)宣教及反饋教育效果。

1.3 依從性問卷調(diào)查，內(nèi)容主要包括：按醫(yī)囑服藥、合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動、調(diào)節(jié)情緒、定期復(fù)查。評分標(biāo)準(zhǔn)：完全依從（主動按醫(yī)護(hù)人員囑咐進(jìn)行自我護(hù)理），0分；部分依從（被動按醫(yī)護(hù)人員囑咐進(jìn)行自我護(hù)理，有遺忘或遺漏或私自更改醫(yī)囑的現(xiàn)象），1分；依從較差（有遺忘或遺漏或私自更改醫(yī)囑的現(xiàn)象，對自我護(hù)理認(rèn)識不足，拒絕接受健康教育），2分；依從患者滿意度調(diào)查問卷內(nèi)容見表2，滿意得3分，較滿意得2分，不滿意得0分，對50例患者分別于入院時(shí)、出院時(shí)由專人現(xiàn)場調(diào)查，各發(fā)放問卷50份，回收100份，合格率為100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：對50例患者入院時(shí)、出院時(shí)遵醫(yī)行為所獲數(shù)據(jù)進(jìn)行X2檢驗(yàn)，患者滿意度比較用u檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 患者遵醫(yī)行為比較，見表2。

表2 患者入院與出院時(shí)患者遵醫(yī)行為比較（略）

從表2可見：患者出院時(shí)遵醫(yī)行為明顯優(yōu)于入院時(shí)（P<0.01）。

2.2 住院患者滿意度調(diào)查結(jié)果見表3。

表3 住院患者滿意度調(diào)查結(jié)果（略）

從表3可見患者出院時(shí)的滿意度明顯高于入院時(shí)（P<0.01）

3 討論

3.1 推行健康教育路徑管理制度，使糖尿病健康教育工作規(guī)范化、制度化，即便于專業(yè)護(hù)士按時(shí)執(zhí)行，又為管理者考評工作提供信息平臺。

3.2 通過實(shí)施親情護(hù)理工作模式達(dá)到了護(hù)患關(guān)系零距離的目的，護(hù)士在糖尿病患者心目中的威信及信任感已經(jīng)建立，故患者遵醫(yī)行為出院時(shí)明顯高于入院時(shí)（P<0.01）。

3.3 開展親情護(hù)理工作后，隨處可聽到患者對護(hù)理人員的贊揚(yáng)聲。有一位70歲的男性患者深有感觸地說：我先后到過省級多家醫(yī)院住院治療，唯獨(dú)在貴院住院有家一樣的溫馨，護(hù)士真的把患者當(dāng)親人，我非常滿意。從表3也可看出50例住院患者出院時(shí)滿意度明顯高于入院時(shí)滿意度（P<0.01）。

4 結(jié)論

糖尿病健康教育是糖尿病治療的一項(xiàng)基本措施，特別體現(xiàn)在通過營養(yǎng)知識學(xué)習(xí)和提高，可以改善患者的血糖、血脂、血壓的水平，延緩慢性并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展［3］。親情護(hù)理重點(diǎn)要求護(hù)理人員通過愛心呵護(hù)，頻繁的護(hù)患溝通，構(gòu)建零距離護(hù)患關(guān)系，達(dá)到提高健康教育效果和患者滿意度的目的，促使患者遵醫(yī)行為的形成，促進(jìn)糖尿病患者早日康復(fù)，值得推廣。同時(shí)，患者滿意度提高對樹立衛(wèi)生人員新形象、打造醫(yī)院美譽(yù)度具有重要現(xiàn)實(shí)意義。

【參考文獻(xiàn)】

［1］ 周麗錦，林莽看.淺談影響糖尿病患者服藥依從性的影響因素［J］. 中華現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志，2004，2（4a）：466．

第6篇：父親的病范文

【摘要】 【目的】觀察不同中藥復(fù)方對禽流感病毒感染模型小鼠的影響?！痉椒ā窟x用BALB/c小鼠，隨機(jī)分為藿香正氣散組(藿香組，劑量為264 g·kg-1·d-1)，桂枝湯組(劑量為156 g·kg-1·d-1)，桑菊飲組(劑量為344 g·kg-1·d-1)，病毒唑組(劑量為70 mg·kg-1·d-1)，模型組，尿囊液對照組(尿囊液組)。各組按設(shè)計(jì)劑量給藥3次后，以100 μL正常尿囊液滴入尿囊液組小鼠鼻腔，其他各組小鼠以100 μL H5N1禽流感病毒滴鼻，復(fù)制禽流感小鼠模型。觀察各組小鼠一般情況，體溫、體質(zhì)量變化，死亡保護(hù)率及肺指數(shù)?！窘Y(jié)果】模型組小鼠體溫顯著下降(P桑菊飲。模型組小鼠體質(zhì)量顯著下降(P藿香正氣散。3組中藥復(fù)方均可延長模型小鼠的存活時(shí)間，死亡保護(hù)作用強(qiáng)弱依次為桂枝湯>藿香正氣散>桑菊飲。模型組肺指數(shù)顯著升高(P

【關(guān)鍵詞】 藿香正氣散/藥理學(xué);桂枝湯/藥理學(xué);桑菊飲/藥理學(xué);禽流感/中藥療法;疾病模型，動物;小鼠

流行性感冒屬于中醫(yī)時(shí)行感冒和風(fēng)溫的范疇。H5N1禽流感病毒所致的流行性感冒對全世界造成一定的危害，有必要研究傳統(tǒng)中藥復(fù)方對新型禽流感的防治療效，為預(yù)防禽流感提供新的手段。預(yù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果提示：H5N1禽流感病毒感染小鼠后，病邪由表入里迅速傳變，病情急驟，發(fā)熱過程不明顯，機(jī)體功能迅速下降，主要表現(xiàn)為體溫下降、納差，甚者不能進(jìn)食、消瘦、腹瀉、衰竭死亡等。本研究經(jīng)過中藥復(fù)方篩選預(yù)試，選擇了對胃腸型感冒和暑瘟有治療作用的藿香正氣散，對體溫、免疫、胃腸道等功能具有雙向調(diào)節(jié)作用的桂枝湯以及治療風(fēng)熱感冒初期的桑菊飲[1]，觀察3種中藥復(fù)方對H5N1禽流感病毒感染BALB/c小鼠的干預(yù)作用，現(xiàn)報(bào)道如下。

1材料與方法

11毒株 A/Goose/Guangdong/NH/2003(H5N1)由華南農(nóng)業(yè)大學(xué)禽病研究室惠贈并經(jīng)中國農(nóng)科院哈爾濱獸醫(yī)研究所鑒定。

12雞胚9～12 d齡發(fā)育良好的SPF雞胚，由北京梅里亞維通實(shí)驗(yàn)動物技術(shù)有限公司提供，許可證號：SCXK(京)20050001。

13雞紅細(xì)胞(RBC)健康雄雞靜脈血于生理鹽水4℃保存，用生理鹽水洗滌，配成體積分?jǐn)?shù)1%的RBC懸液。

14實(shí)驗(yàn)動物選用110只18～22 g的SPF級BALB/c小鼠[許可證號：SCXK(粵)20030002]，雌雄各半，由廣東省醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動物中心提供。經(jīng)5%隨機(jī)抽樣符合SPF級標(biāo)準(zhǔn)，并排除禽流感病毒(AIV)的自然感染，且無抗AIV的抗體產(chǎn)生。選用Co60滅菌飼料，由廣東省醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動物中心提供[生產(chǎn)許可證號：SCXK(粵)20030002]。本實(shí)驗(yàn)在廣東省實(shí)驗(yàn)動物監(jiān)測所的負(fù)壓感染實(shí)驗(yàn)室[使用許可證號：SYXK(粵)20040019]中進(jìn)行，動物飼養(yǎng)于負(fù)壓隔離器中，接毒及取材在生物安全柜中操作。

15主要實(shí)驗(yàn)儀器MC3電腦數(shù)字式體溫計(jì)由歐姆龍(大連)有限公司提供，JJ200型電子天平由常熟雙杰測試儀器廠提供，BS124S電子天平由北京賽多利斯儀器系統(tǒng)有限公司提供，DK8D型電熱恒溫水槽由上海醫(yī)用恒溫設(shè)備廠提供，TG16W微量高速離心機(jī)由長沙湘儀離心機(jī)儀器有限公司提供，BHC1300IIA/B3生物安全柜由蘇凈集團(tuán)安泰公司提供。

16藥物藿香正氣散(藿香10 g、紫蘇葉5 g、白芷5 g、大腹皮5 g、茯苓5 g、白術(shù)6 g、半夏曲6 g、陳皮6 g、厚樸6 g、桔梗6 g、炙甘草6 g)、桂枝湯(桂枝9 g、芍藥9 g、甘草9 g、生姜9 g、大棗3枚)、桑菊飲(桑葉15 g、10 g、杏仁10 g、桔梗10 g、連翹10 g、薄荷10 g、蘆根15 g、甘草6 g)處方藥材均購自廣州健民醫(yī)藥連鎖有限公司。病毒唑(利巴韋林)，批號：08045102，由廣東省藥品檢驗(yàn)所提供。

劉忠華，等.不同中藥復(fù)方對禽流感病毒感染模型小鼠的影響第3期17動物分組將110只BALB/c小鼠分為6組：藿香正氣散組(簡稱藿香組，劑量為264 g·kg-1·d-1)，桂枝湯組(劑量為156 g·kg-1·d-1)，桑菊飲組(劑量為344 g·kg-1·d-1)，病毒唑組(陽性藥物對照，劑量為70 mg·kg-1·d-1)，模型對照組(簡稱模型組)，尿囊液對照組(簡稱尿囊液組)。接毒前2 d，各組小鼠每天分別灌胃給藥，接毒當(dāng)天上午給藥，下午將100 μL H5N1禽流感病毒〔小鼠半數(shù)致死劑量(MLD50)為100625/mL〕用移液槍滴入各組小鼠鼻腔，尿囊液組小鼠滴入100 μL正常尿囊液。接毒后正常飼養(yǎng)，供給飼料量為標(biāo)準(zhǔn)日糧，高壓滅菌水足量供給，雌雄分籠飼養(yǎng)。

18觀察指標(biāo)

181臨床癥狀觀察各組呼吸、精神狀況、毛色、雙耳、四肢和尾巴色澤、行為活動、糞便、飲食、體質(zhì)量等變化。

182體溫變化采用電子體溫計(jì)測量肛溫，接毒前5 d每天1次，接毒后12 h測1次，以后每天1次，連續(xù)9 d。

183死亡情況記錄接毒后各組小鼠出現(xiàn)死亡的時(shí)間，計(jì)算死亡率及死亡保護(hù)率：p死亡=N死亡/N總數(shù)×100%，p死亡保護(hù)=(N總數(shù)-N死亡)/N總數(shù)×100%。

184肺指數(shù)實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，稱量各組小鼠肺質(zhì)量和體質(zhì)量，計(jì)算肺指數(shù)和肺指數(shù)抑制率：I肺=m肺/m體，p肺指數(shù)抑制=(I肺，模型組-I肺，給藥組)/I肺，模型組×100%。

19統(tǒng)計(jì)學(xué)方法實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS 130統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，采用單變量方差分析，方差不齊采用秩和檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水平α=005。

2結(jié)果

21臨床癥狀小鼠在接毒后第2天出現(xiàn)精神不振，反應(yīng)遲鈍，皺毛，弓背，食欲下降及呼吸急促，愛扎堆，蜷縮，豎毛，顫抖;第3～7天出現(xiàn)死亡，部分小鼠出現(xiàn)腹瀉，尿囊液組小鼠未出現(xiàn)臨床癥狀。藿香組、桂枝湯組、桑菊飲組、病毒唑組小鼠于接種后的第4～5天出現(xiàn)明顯臨床癥狀，模型組于接種后第3天出現(xiàn)明顯臨床癥狀，第6天模型組小鼠全部死亡。

22各組體溫變化表1結(jié)果顯示：接毒后第1天至第9天，各組小鼠體溫均顯著下降，與尿囊液組比較差異均有顯著性意義(P桑菊飲，其中藿香組作用更佳，第5～7天體溫與病毒唑組比較差異均有顯著性意義(P

23各組體質(zhì)量變化表2結(jié)果顯示：接毒后第2天開始，各組小鼠體質(zhì)量均顯著減輕，與尿囊液組比較差異有顯著性意義(P桂枝湯>藿香正氣散。第4～5天，藿香組、桂枝湯組、桑菊飲組與模型組比較，差異均有顯著性意義(P

24各組小鼠的死亡保護(hù)率表3結(jié)果顯示：接毒后第4～5天，藿香組、桂枝湯組、桑菊飲組、病毒唑組小鼠死亡保護(hù)率高于模型組(P藿香正氣散。

表4結(jié)果顯示:藿香組、桂枝湯組死亡保護(hù)率升高，與病毒唑組比較差異均有顯著性意義(P

25各組小鼠肺指數(shù)表5結(jié)果顯示：模型組肺指數(shù)顯著升高(P

3討論

禽流感是由A型流感病毒引起的家禽或野禽的一種感染和/或疾病綜合征。李志東等[2]建立了禽流感ICR小鼠模型。我們在進(jìn)行中藥防治實(shí)驗(yàn)前也研究了禽流感病毒感染BALB/c小鼠后出現(xiàn)體溫下降、體質(zhì)量減輕、腹瀉、納差甚者不能進(jìn)食，病程明顯，死亡率高的模型特點(diǎn)。其中體溫下降可能與麻醉或動物種類有關(guān)。因?yàn)槭侨斯そ佣?，大量禽流感病毒同時(shí)進(jìn)入呼吸道和肺臟，急性起病，發(fā)熱就可能發(fā)生在接毒的24 h內(nèi)，而這時(shí)受麻醉降溫影響，無法檢測到體溫升高的變化。Dybing等[3] 報(bào)道，將禽流感病毒接種到BALB/c小鼠引起小鼠體溫降低，與本實(shí)驗(yàn)禽流感病毒感染小鼠后測得體溫下降相似。我們將禽流感病毒感染猴后，也表現(xiàn)為發(fā)熱癥狀，與Lois 等[4]報(bào)道禽流感在雪貂身上復(fù)制并引起發(fā)熱和Rimmelzwaan 等[5-6]報(bào)道禽流感引起食蟹猴發(fā)熱相似。

研究表明[7-13]：藿香正氣散可通過祛邪培中治療AIV感染小鼠所導(dǎo)致的正氣不足及體溫下降。桑菊飲中的桑葉有抗菌、抗病毒作用，連翹對流感和副流感病毒有抑制作用。桂枝湯對體溫的雙向調(diào)節(jié)能使?fàn)I衛(wèi)不和所致的體溫升高或偏低的病理狀態(tài)趨向正常，而且對腸道功能、免疫功能具有雙向調(diào)節(jié)作用，能顯著抑制亢進(jìn)的腸蠕動，也能使受抑的腸蠕動活動增強(qiáng)。桂枝含揮發(fā)油，其成分主要為桂皮醛等，對流感病毒有抑制作用。藿香中的黃酮類化合物具有抗病毒生長增殖的作用，陳皮苷能預(yù)防流感病毒的感染。

本研究結(jié)果顯示：用中藥干預(yù)的模型小鼠推遲1 d出現(xiàn)明顯臨床癥狀，藿香正氣散對模型小鼠的體溫保護(hù)效果最明顯，其次是桂枝湯和桑菊飲，病毒唑?qū)η萘鞲懈腥拘∈蟮捏w溫?zé)o保護(hù)作用。藿香正氣散、桂枝湯、桑菊飲的干預(yù)均能減緩模型小鼠體質(zhì)量降低，對模型小鼠均有保護(hù)作用，死亡保護(hù)率由高到低依次是桂枝湯、藿香正氣散、桑菊飲。藿香組、桂枝湯組、桑菊飲組、病毒唑組肺指數(shù)抑制率均為正值，表明給藥組動物的肺病變程度較模型組輕，且3組中藥復(fù)方減輕肺臟病變的作用較病毒唑更佳。

綜上所述，藿香正氣散、桂枝湯、桑菊飲對禽流感均具有一定的防治作用。

參考文獻(xiàn)

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[11]富杭育，郭淑英，周愛香，等.桂枝湯對體溫雙向調(diào)節(jié)作用的探討——對下丘腦神經(jīng)降壓素和促腎上腺皮質(zhì)激素含量的影響[J]. 中國實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)，1995，1(1):11.

第7篇：父親的病范文

【關(guān)鍵詞】坎地沙坦酯；川芎嗪；慢性肺心??；療效

【中圖分類號】R541 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）03-0407-02

慢性肺心病主要是由肺組織和肺動脈以及血管等慢性病變造成的肺組織結(jié)構(gòu)以及功能出現(xiàn)異常，增加了肺血管阻力以及肺動脈壓力，導(dǎo)致右心出現(xiàn)擴(kuò)張或者肥大等癥狀的心臟病[1-2]。慢性肺心病在臨床上的癥狀通常表現(xiàn)為呼吸功能不全、心率加快、肝脾腫大、全身淤血和下肢浮腫等，對患者的身體健康造成了嚴(yán)重威脅。臨床治療方法中主要以抗感染、合理氧療以及改善通氣為主，但是達(dá)不到理想的治療療效。現(xiàn)在對我院在2010年10月到2013年01月收治的120例慢性肺心病患者分別使用常規(guī)治療以及坎地沙坦酯復(fù)合川芎嗪治療的臨床療效進(jìn)行對比觀察，報(bào)道如下。

1、資料和方法

1.1 一般資料 我院在2010年10月到2013年01月收治120例慢性肺心病患者，所有患者均符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，其中男性患者占78例，女性患者占42例，患者的年齡在48歲到75歲之間。對于嚴(yán)重肝腎功能不全的患者、近期接受手術(shù)治療創(chuàng)口沒有愈合的患者、消化性潰瘍的患者、腎病、糖尿病以及出血傾向等癥狀的患者進(jìn)行排除。隨機(jī)分為治療組和對照組，兩組患者各占60例，治療組的患者使用坎地沙坦酯復(fù)合川芎嗪進(jìn)行治療，對照組的患者使用常規(guī)的方法進(jìn)行治療。兩組患者在性別和年齡等基本資料上沒有明顯差異性，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性，對兩組治療方法的臨床療效進(jìn)行對比觀察。

1.2 方法

1.2.1 對照組的患者給予常規(guī)治療，主要包括低流量吸氧、止咳祛痰、維持電解質(zhì)平衡和強(qiáng)心利尿等治療，合理應(yīng)用抗生素。治療組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上使用坎地沙坦酯復(fù)合川芎嗪進(jìn)行治療，使用鹽酸川芎嗪注射液80ml，加入到5%的葡萄糖250ml中給予靜脈滴注治療，同時(shí)復(fù)合8mg坎地沙坦酯給予口服治療，每天一次，持續(xù)治療兩周。

1.2.2 對兩組治療方法的臨床療效進(jìn)行判定，主要分為顯效、有效和無效，顯效指患者經(jīng)過治療水腫、咳嗽、氣喘以及呼吸困難等臨床癥狀完全消失，明顯增加了尿量，縮小了肝臟，心功能水平得到了有效提高；有效指的是患者經(jīng)過治療水腫、咳嗽、氣喘以及呼吸困難等臨床癥狀得到了明顯改善，心功能水平有所提高；無效指的是患者經(jīng)過治療水腫、咳嗽、氣喘以及呼吸困難等臨床癥狀以及心功能水平都沒有得到明顯改善，甚至加重。

1.2.3 選用軟件SPSS18.0對觀察的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，使用t檢驗(yàn)計(jì)量資料，使用x2對計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，P

2、結(jié)果

治療組患者臨床療效的總有效率為93.3%，對照組患者臨床療效的總有效率為73.3%，治療組患者的臨床療效明顯高于對照組患者，存在的差異性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3、討論：

慢性肺心病對老年患者的身體健康造成了嚴(yán)重威脅，慢性肺心病的基礎(chǔ)疾病能夠?qū)颊叩姆喂δ芤约胺谓Y(jié)構(gòu)造成不可逆改變，容易反復(fù)發(fā)作，增加了肺血管阻力，減少了左心室舒張終末期的容積[3-4]。臨床治療方法中主要以抗感染、合理氧療以及改善通氣為主，但是患者容易反復(fù)發(fā)作，達(dá)不到理想的治療療效。川芎嗪主要的作用機(jī)理包括以下幾個(gè)方面：能夠抑制血小板的激活功能，能夠有效降低血小板凝聚的作用和血漿粘度，有效提高血小板以及紅細(xì)胞表面負(fù)荷，能夠有效降低血漿粘度以及紅細(xì)胞積壓；能夠有效提高一氧化碳合成酶和超氧化物歧化酶的活性，對氧自由基的釋放起到了良好的抑制作用，改善了血管的內(nèi)皮功能，有利于微血管的擴(kuò)張，從而有效改善患者的微循環(huán)，降低了紅細(xì)胞的聚集性以及血漿粘度，改善細(xì)胞缺氧缺血的狀態(tài)；川芎嗪能夠增加血清水平，抑制血栓素的形成，能夠促進(jìn)前列環(huán)素的生成，從而使肺血管得到了擴(kuò)張，降低了肺血管阻力以及肺動脈高壓，能夠有效改善血流動力學(xué)，減慢心率，增加心輸出量，從而對通氣和血流的比值進(jìn)行有效調(diào)整。

川芎嗪具有良好的的抗炎效果，能夠?qū)颊哐獫{中的包細(xì)胞數(shù)量進(jìn)行有效降低，減少了包細(xì)胞粘附抑制炎癥的反應(yīng)?？驳厣程辊ブ饕m用于原發(fā)性高血壓中，二者聯(lián)合應(yīng)用于治療慢性肺心病中，療效顯著，使患者的心功能、和肺血管得到了顯著改善，有利于右心室重構(gòu)，有效降低了肺動脈壓[5]。通過上述結(jié)果顯示：治療組患者臨床療效的總有效率為93.3%，對照組患者臨床療效的總有效率為73.3%，治療組患者的臨床療效明顯高于對照組患者，存在的差異性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

參考文獻(xiàn)：

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第8篇：父親的病范文

T細(xì)胞淋巴瘤(Tcell lymphoma，TCL)是一組少見的淋巴系統(tǒng)惡性疾病，其原發(fā)部位以淋巴結(jié)多見，大部分具有高度侵襲性，部分患者早期即有骨髓侵犯(bone marrow involvement，BMI)，但僅以BMI為唯一淋巴結(jié)外表現(xiàn)的報(bào)道極為罕見，臨床易誤診，我院在半年內(nèi)連續(xù)收治3例，報(bào)道如下。

1 臨床資料

例1.男，26歲，因持續(xù)高熱伴全血細(xì)胞進(jìn)行性減少7個(gè)月于2008年5月3日入院?；颊?個(gè)月前無誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫高達(dá)41℃，伴乏力，無其他不適，于2007年10月當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院就診，B超示：淺表淋巴結(jié)、肝、脾無腫大，血常規(guī)正常，給予各種抗生素治療，用地塞米松退熱，體溫正常8～12 h又上升。2008年1月在天津某三甲綜合醫(yī)院，查血常規(guī)：WBC 2.8×109/L， Hb 122 g/L ，PLT 121×109/L;尿、大便常規(guī)正常;骨穿示：增生性骨髓象，地塞米松5 mg/d，體溫在38.5℃左右。2008年3月當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院胸片示：右側(cè)胸腔積液;血常規(guī)：WBC 2.5×109/L， Hb 68 g/L ，PLT 65×109/L;骨穿示：增生低下，粒、紅細(xì)胞少，未見巨核，片尾見2%異常細(xì)胞。擬診“再生障礙性貧血，結(jié)核性胸膜炎”，予雄性激素刺激骨髓造血、實(shí)驗(yàn)性四聯(lián)抗結(jié)核治療1個(gè)月無效。轉(zhuǎn)診山東省某三甲醫(yī)院，胸部CT示：右側(cè)胸腔大量積液，閉式引流，血性胸水中找到可疑細(xì)胞?；颊叱霈F(xiàn)進(jìn)行性衰竭，轉(zhuǎn)入我院。體檢：體溫39.8℃，皮膚無出血及皮疹，全身淺表淋巴結(jié)無腫大，鼻咽部無異常，右側(cè)胸腔持續(xù)閉式引流，引流管中為血性液體，左肺聞及哮鳴音，右肺呼吸音消失，心率105次/分，律齊，腹軟，肝脾未及，雙下肢凹陷性水腫.入院后查血常規(guī): WBC1.8×109/L， Hb 51 g/L ，PLT 32×109/L，血清乳酸脫氫酶(LDH) 2 203 U/L，肝、腎功正常，血清抗核抗體、抗ENA抗體7項(xiàng)(RNP、Sm、SSA、SSB、Scl70、Jo1、rRNA)均為陰性，抗結(jié)核抗體陰性，紅細(xì)胞沉降率105 mm/h。B超：肝膽脾胰腎未見異常。多部位骨穿：均干抽。隨行骨髓活檢，標(biāo)本送天津血液病醫(yī)院病理科。家屬放棄治療出院，1 d后死亡。5 d后骨髓病理示：骨髓大片壞死，殘留未壞死組織主要是T淋巴細(xì)胞，可識別的粒紅細(xì)胞少，未見巨核細(xì)胞，并伴有多量纖維組織增生。免疫組化：CD3 散在較多陽性，CD45RO散在較多陽性，CD56散在多量陽性，MPO散在部分陽性，CD10間質(zhì)陽性，CD20、 CD 45、PAX5、TdT均陰性。診斷：T細(xì)胞淋巴瘤，ⅣB期。

例2.男，53歲。因發(fā)熱伴乏力、盜汗2個(gè)月，于2008年2月5日入院?；颊?個(gè)月前受涼后鼻塞、咽痛、發(fā)熱，體溫最高38.5℃，當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院按“上感”治療，鼻塞、咽痛消失，體溫漸升高，最高40℃，并出現(xiàn)乏力、盜汗，入住當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院，血常規(guī)：WBC 3.7×109/L， Hb 105 g/L， PLT 210×109/L，胸片：雙肺紋理增多。彩超：淋巴結(jié)、肝、脾不大。按支氣管炎給予多種抗生素治療，體溫升至38.5℃時(shí)即用地塞米松10 mg靜推，盜汗有所減輕，回家服中藥，間斷地塞米松治療。于3 d前體溫又升至40℃，乏力、盜汗加重，故來我院。體檢：體溫41℃，皮膚無出血及皮疹，全身淺表淋巴結(jié)不大，鼻咽部無異常，心肺(-)，肝、脾不大。入院后查血常規(guī)：WBC(1.5～2.5)×109/L， Hb 45～60 g/L， PLT(12～46)×109/L。血清乳酸脫氫酶(LDH)1 554～2 328 U/L，肝、腎功正常，血清抗核抗體、抗ENA抗體7項(xiàng)(RNP、Sm、SSA、SSB、Scl70、Jo1、rRNA)均為陰性，抗結(jié)核抗體陰性，紅細(xì)胞沉降率130 mm/h。胸腹部CT平掃未見異常。2次髂骨、1次胸骨穿刺涂片提示：易見分化差的組織細(xì)胞和嗜血細(xì)胞(漿內(nèi)吞噬較多的幼紅、幼粒和血小板)。擬診“嗜血細(xì)胞綜合征(HPS)”。予以抗感染、潑尼松治療，體溫下降至38℃以下，血細(xì)胞有所上升。半月后體溫再次升至39.5℃，拒絕骨髓活檢。轉(zhuǎn)至山東省某三甲醫(yī)院予以多種抗生素治療，地塞米松15 mg/d，仍不能控制體溫，并出現(xiàn)血細(xì)胞進(jìn)行性下降，骨髓穿刺：見較多幼稚細(xì)胞。再次入我院，體檢：體溫40℃，皮膚瘀斑，淺表淋巴結(jié)、肝、脾不大，血常規(guī)：WBC 1.2×109/L， Hb 35 g/L， PLT 10×109/L，行骨髓活檢，標(biāo)本送天津血液病醫(yī)院病理科，結(jié)果回示：骨髓增生極度活躍，異型淋巴細(xì)胞廣泛增生，細(xì)胞外形不規(guī)則，染色質(zhì)纖細(xì)，可識別的粒紅細(xì)胞少，巨核細(xì)胞少，分葉核為主，并伴有多量纖維化。免疫組化：CD3廣泛陽性，CD45RO廣泛陽性， CD20、 CD 45RA、CD117、TdT均陰性。診斷：T細(xì)胞淋巴瘤/白血病。予CODLP方案化療，一療程后緩解，因經(jīng)濟(jì)困難拒絕進(jìn)一步治療出院。

例3.女，55歲，因盜汗3個(gè)月，診斷“惡性組織細(xì)胞病”2個(gè)月于2008年6月21日入我院?；颊咴驘o誘因出現(xiàn)高熱，體溫39℃左右，伴乏力、盜汗、進(jìn)行性消瘦1個(gè)月于2008年3月18日入住當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院B超示：淺表淋巴結(jié)、肝、脾無腫大;血常規(guī)：WBC 3.2×109/L， Hb 95 g/L， PLT 87×109/L;血清乳酸脫氫酶(LDH)1 249U/L，肝、腎功正常，血清抗核抗體、抗ENA抗體7項(xiàng)(RNP、Sm、SSA、SSB、Scl70、Jo1、rRNA)均為陰性，抗結(jié)核抗體陰性，紅細(xì)胞沉降率85 mm/h。胸腹部CT平掃未見異常。行骨穿涂片提示：片尾見較多組織細(xì)胞，少數(shù)較幼稚。擬診“惡性組織細(xì)胞病”，給予CHOP方案化療二個(gè)療程，體溫降至正常，血細(xì)胞上升，但仍感盜汗，為進(jìn)一步治療入我院。體檢:體溫37.2℃，皮膚無出血及皮疹，淺表淋巴結(jié)不大，鼻咽部無異常，雙肺呼吸音粗，心(-)，腹軟，肝脾不大。查血常規(guī)：WBC 3.8×109/L， Hb 105 g/L ，PLT117×109/L。EBVDNA陰性，行骨髓活檢，標(biāo)本送天津血液病醫(yī)院病理科，結(jié)果回示：骨髓增生活躍，異型淋巴細(xì)胞片狀分布，可識別的粒紅細(xì)胞少，未見巨核細(xì)胞，并伴有多量纖維組織增生。免疫組化：CD3 散在較多陽性，CD45RO散在較多陽性，CD56散在多量陽性，MPO散在部分陽性，CD10間質(zhì)陽性，CD20、 CD 45、PAX5、TdT均陰性。診斷：T細(xì)胞淋巴瘤，ⅣB期。予CHOPE方案化療6個(gè)療程，目前持續(xù)緩解中。 轉(zhuǎn)貼于

2 討論

T細(xì)胞淋巴瘤占總淋巴瘤的7%～10%，約為非霍奇金淋巴瘤(NHL)的15%，在我國為25%～35%，近年發(fā)病率逐漸升高。TCL可能與成年人T細(xì)胞白血病病毒1(HTLV1)和EB病毒的感染以及某些特殊的染色體移位有關(guān)。與B細(xì)胞性NHL相比T細(xì)胞性NHL早期常發(fā)生轉(zhuǎn)移或擴(kuò)散，結(jié)外侵犯的發(fā)生率高(11%～80%)[1]。BMI患者的骨髓組織中，均可見到呈片狀或彌漫分布的、具有異型性的幼稚淋巴細(xì)胞浸潤，免疫組化均有CD3、CD45RO等T淋巴細(xì)胞標(biāo)志表達(dá)。根據(jù)原始、幼稚淋巴細(xì)胞數(shù)量的多少分為淋巴瘤BMI和白血病期[2]。TCL往往缺乏T細(xì)胞克隆的免疫表型而使診斷十分困難，骨髓活檢(BMB)是診斷BMI的主要手段[3]，特別是無淋巴結(jié)侵犯或不便進(jìn)行活檢的(如胸腔、腹腔病變)，BMB結(jié)合免疫組化可直接進(jìn)行診斷[4]。

嗜血細(xì)胞綜合征(hemophagocytic syndrome，HPS)是一類少見的、死亡率很高的疾病，以淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞非惡性增生伴嗜血細(xì)胞增多引起的多臟器浸潤及全血細(xì)胞減少為特征。骨髓活檢可見：分化成熟的組織細(xì)胞明顯，胞質(zhì)內(nèi)可見吞噬的單個(gè)或多個(gè)血細(xì)胞。TCL BMI常伴HPS，骨髓早期淋巴瘤細(xì)胞侵犯是HPS的一大特點(diǎn)[5]，伴HPS的TCL預(yù)后差。以往報(bào)道的惡性組織細(xì)胞病實(shí)際上大多數(shù)為T細(xì)胞淋巴瘤，單靠骨髓穿刺涂片很容易誤診，BMB結(jié)合免疫組化有助鑒別。TCL可直接侵犯胸膜引起漿液性滲出(發(fā)生率20%～30%)，但在滲出液中發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞的概率變化很大(22.2%～94.1%)，故有較多誤診為肺炎、結(jié)核性胸膜炎。

長期發(fā)熱病因眾多，臨床診斷十分困難。TCL發(fā)病率較低，異質(zhì)性很高，臨床表現(xiàn)多樣，以BMI為唯一結(jié)外表現(xiàn)的更為罕見[6]，68%的患者診斷時(shí)疾病已經(jīng)處于Ⅲ/Ⅳ期。臨床早期可表現(xiàn)為非特異性全身癥狀：如發(fā)熱、乏力、盜汗、體質(zhì)下降，隨病情進(jìn)展，出現(xiàn)全血細(xì)胞減少，血清乳酸脫氫酶升高，如無淋巴結(jié)腫大或出現(xiàn)其他部位淋巴瘤，常與惡性組織細(xì)胞病、HPS、再生障礙性貧血等相混淆。本報(bào)道3例患者均以高熱起病，例1、例2激素治療體溫下降但不能降至正常，均輾轉(zhuǎn)求治于多家醫(yī)院，曾分別被誤診為再生障礙性貧血、結(jié)核性胸膜炎、HPS，特別是例1明確診斷前已經(jīng)死亡。例3僅靠骨髓涂片診斷惡性組織細(xì)胞病，但CHOP方案治療有效。上述3例從就診到診斷均超過3個(gè)月，最終靠骨髓活檢結(jié)合免疫組化確診。因此，臨床診斷TCL絕不能單靠淋巴結(jié)活檢。

TCL目前尚缺乏統(tǒng)一的治療方案[7]，一旦骨髓侵犯，無論采取何種治療方法(包括聯(lián)合化療、聯(lián)合化療加放療以及自體造血干細(xì)胞移植)，療效均不佳，本病早期診斷是提高療效關(guān)鍵?？傮w預(yù)后和治療效果差，強(qiáng)化療能提高生存率。

參考文獻(xiàn)

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[4] Thiele J，Zirbes T K，Kvasnicka HM，et al.Focal lymphoid aggregates(nodules)in bone marrow biopsies:differentiation between benign hyperplasia and malignant lymphomaa practical guideline[J].J Clin Pathol，1999，52(4):294300.

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第9篇：父親的病范文

兩年前，我父親因?yàn)檠鄄€下垂住進(jìn)了桂林市某三甲醫(yī)院的神經(jīng)科。住進(jìn)病房以后，醫(yī)生對父親進(jìn)行了一系列檢查，說沒什么問題，只要針對眼瞼下垂的問題進(jìn)行對癥治療就行。

到了下午，醫(yī)生對我說：“你父親年齡太大，身體很虛弱，要輸血來提高免疫力?！贬t(yī)生隨后又給了我一張《輸血同意書》，讓我在上面簽字。

當(dāng)我回到病房里，護(hù)士已經(jīng)把血給父親輸上了。但沒有想到的是，父親在輸了一半的時(shí)候，突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)燒癥狀，胳膊也開始腫脹了起來。我趕忙跑到醫(yī)生辦公室，醫(yī)生過來看了一眼，讓護(hù)士停止了輸血，卻什么都沒說。當(dāng)時(shí)，血已經(jīng)輸進(jìn)去三分之二了。

晚上，父親的狀況越來越差，并一直發(fā)著低燒，我找來值班醫(yī)生，但他說沒什么事。到了第二天早上主管醫(yī)生來，我把父親的情況如實(shí)反映，主管醫(yī)生說沒到38℃不用處理，但他并沒有給父親量體溫，也沒到病房看。就這樣，我陪著父親一直到了晚上。

父親本來還有些意識，難受時(shí)能表現(xiàn)出來，可后來就沒了反應(yīng)。我開始以為父親睡著了，可后來覺得不對，才發(fā)現(xiàn)父親已經(jīng)去世了！

就因?yàn)橐粋€(gè)眼瞼下垂住院的父親，怎么就這樣不明不白地去世了？我們找醫(yī)院理論，但醫(yī)院負(fù)責(zé)人說這是意外，醫(yī)生是按照常規(guī)治療，不是醫(yī)生的責(zé)任。

我們不甘心，打算到法院醫(yī)院，法官對我們說，告醫(yī)院要先拿住院病志到醫(yī)學(xué)會進(jìn)行醫(yī)療鑒定，于是我們又去醫(yī)院要病志?？傻搅酸t(yī)院，負(fù)責(zé)人說過幾天再來拿。幾天之后，我們從醫(yī)院那里拿到了病志，但同時(shí)發(fā)現(xiàn)，里面的關(guān)鍵內(nèi)容都被改了。本來父親入院時(shí)除了眼瞼下垂外沒有任何異常，但這份被涂改的病志中卻把父親寫成了生命垂危的病人，急需輸血。我們對醫(yī)院表示異議，但醫(yī)院說這份病志沒有任何問題。我們拿著這份病志到醫(yī)學(xué)會，醫(yī)學(xué)會做出了不構(gòu)成醫(yī)療事故的鑒定。

后來，我們咨詢了其他醫(yī)院的醫(yī)生，這個(gè)醫(yī)生說父親的死因很可能是由于那次輸血造成的。而父親當(dāng)時(shí)的情況根本不需要輸血，輸血的可能性只有一種，那就是當(dāng)時(shí)給父親輸血的醫(yī)生為了賺那份回扣！這足以構(gòu)成醫(yī)療事故，但由于病志被涂改，那就沒有辦法追究了。

只因我們無法提供原始病志，從而無法判定當(dāng)時(shí)醫(yī)生給父親輸血是不合理的。如果我們能夠早點(diǎn)意識到病志的重要性，父親就不會這樣含冤而死。

桂林 李女士