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2020公司復(fù)工疫情防控應(yīng)急預(yù)案
按照中華人民共和國傳染病防治法和突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急條例的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我公司實際,特制定本應(yīng)急預(yù)案,預(yù)案內(nèi)容如下:
一、
成立應(yīng)急小組
公司成立疫情應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組以下簡稱領(lǐng)導(dǎo)小組,并制定出科學(xué)、可行的工作方案和應(yīng)急方案,明確各操作環(huán)節(jié)上的處理步驟、處理方法和具體責(zé)任。
小組成員如下:
組
長
xxx
副組長xxx
成
員xxx
領(lǐng)導(dǎo)小組及公司全體職工要密切配合,形成合力,確保各項工作落到實處。
領(lǐng)導(dǎo)小組要加強(qiáng)對全體職工的預(yù)防控制傳染病等疫情知識的教育,加強(qiáng)健康防護(hù)、知識教育,提高自我防范意識。要求員工在認(rèn)真做好日常工作的同時,注意個人的健康防護(hù)。對于發(fā)燒、咳嗽的員工,及時發(fā)現(xiàn)并建議其及時診斷出病因
,進(jìn)行休息治療,痊愈后再上班工作。
公司所有辦公場所,按照領(lǐng)導(dǎo)小組和衛(wèi)生防疫部門公布的有關(guān)預(yù)防措施和要求,搞好各項衛(wèi)生防疫工作。
二、主要職責(zé)
1、綜合管理部做好所需的消毒藥品,現(xiàn)場處理的防護(hù)用品等物資的工作。
2、財務(wù)部保障購買應(yīng)急物資及必需品的資金。
3、業(yè)務(wù)部xxx負(fù)責(zé)準(zhǔn)確、及時向公司員工發(fā)生疫情的信息和本公司疾病預(yù)防控制的措施,做好員工防病知識宣傳,提高公司員工自我防范能力;認(rèn)真了解社會不同時期存在的疫情情況,做好疫情的宣傳工作。
4、銷售部及其他部門保護(hù)易感人群,協(xié)調(diào)公司綜合管理部等各相關(guān)部門協(xié)同開展應(yīng)急處置,確保在領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮下,使衛(wèi)生防病和醫(yī)學(xué)救護(hù)工作高效、有序進(jìn)行。
5、xx貨場、xx貨場做好所需的消毒藥品,現(xiàn)場處理的防護(hù)用品等物資的工作。根據(jù)發(fā)展公司的信息,準(zhǔn)確、及時向公司員工發(fā)生疫情的信息和本公司疾病預(yù)防控制的措施,做好員工防病知識宣傳,提高公司員工自我防范能力。認(rèn)真了解社會不同時期存在的疫情情況,做好疫情的宣傳工作。
三、預(yù)防疫情
公司各部門要將預(yù)防可能出現(xiàn)的疫情作為工作重點(diǎn),主要做好以下兩項工作
1、通風(fēng)工作每天上、下午上班時,必須打開全部門、窗通風(fēng);盡量不使用空調(diào)
,
要使用空調(diào),必須定期換氣。
2、消毒工作除加強(qiáng)日常衛(wèi)生保潔工作外,員工個人要注重個人衛(wèi)生。
四、應(yīng)急對策
1、疫情一旦發(fā)生,員工馬上上報疫情應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組,應(yīng)急小組及時向衛(wèi)生部門匯報單位出現(xiàn)的疫情,并部署開展疫情處理和進(jìn)一步防治工作。
2、應(yīng)急小組要及時把發(fā)生病情的員工送衛(wèi)生部門進(jìn)行救治,根據(jù)防疫部門的部署開展疫情的控制工作。
3、對發(fā)生疫情的場所進(jìn)行消毒處理,并根據(jù)疫情的情況建議或強(qiáng)制發(fā)生病情員工接觸到的員工到醫(yī)院等衛(wèi)生部門進(jìn)行檢查,避免疫情的擴(kuò)大。
4、疫情發(fā)生時,公司要以疫情的防治工作為重點(diǎn),安全運(yùn)行部作為安全歸口部門,要認(rèn)真協(xié)調(diào)應(yīng)急小組做好消毒等病原體的消除工作,綜合管理部要做好疫情防治的后勤保障工作。
5、疫情發(fā)生時應(yīng)急小組要成立專人小組和工會部門一起做好員工的教育和消除心理壓力及正確引導(dǎo)性工作,確保疫情期的盡早過去。
2020年返崗復(fù)工人員疫情科學(xué)防控工作方案
一、指導(dǎo)思想
以市疫情防控指揮部《關(guān)于做好全市機(jī)關(guān)和事業(yè)“返崗”人員科學(xué)防控工作的指導(dǎo)意見》(X疫情防指〔2020〕X號)《關(guān)于印發(fā)全市機(jī)關(guān)和事業(yè)單位“返崗”人員科學(xué)防控實施細(xì)則的通知》(X疫情防指〔2020〕X號)文件精神為指導(dǎo),嚴(yán)格落實市委市政府防控工作部署,堅持“群防群控、穩(wěn)防穩(wěn)控、常防常控”,做到“外控源頭防輸入、內(nèi)斷傳播防蔓延、中建機(jī)制強(qiáng)督導(dǎo)”,為“返崗”人員提供安全健康工作環(huán)境。
二、工作目標(biāo)
各單位落實市疫情防控指揮部“返崗”人員防控措施得力;機(jī)關(guān)疫情防控工作機(jī)構(gòu)建立,責(zé)任明確,功能健全;疫情防控工作方案完善;單位內(nèi)部公共場所、人員聚集場所的設(shè)施、設(shè)備進(jìn)行消毒消殺防疫及時;辦公設(shè)施設(shè)備進(jìn)行安全檢查經(jīng)常;單位進(jìn)出車輛、人員進(jìn)行登記、檢測嚴(yán)格;全體人員體溫檢測每日落實;疫情防控宣傳教育有效。
三、實施辦法
(一)建立防控工作機(jī)構(gòu)。市直機(jī)關(guān)建立“返崗”人員疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)防控工作總體安排、部署、檢查、指導(dǎo)工作。市委常委、市委辦主任X擔(dān)任組長,市委組織部副部長X,市人社局黨組書記、局長X,市機(jī)關(guān)事務(wù)管理局黨組書記、局長X擔(dān)任副組長;下設(shè)五個工作組,綜合組由市委辦副主任X負(fù)責(zé),督察一組由組織部干部科科長X負(fù)責(zé),督察二組由人社局黨組成員、副局長X負(fù)責(zé),督察三組由機(jī)關(guān)事務(wù)管理局副局長X負(fù)責(zé),督察四組由市紀(jì)委副書記、監(jiān)委副主任X負(fù)責(zé)。各組聯(lián)絡(luò)員由負(fù)責(zé)同志自行指定。
(二)加強(qiáng)崗前疫情檢查。人員“返崗”前,要切實做好人員管控和健康防護(hù),如實準(zhǔn)確填報所有返崗人員相關(guān)信息,特別是返崗前活動軌跡和接觸人員情況,按要求上報市委辦,經(jīng)分類匯總后報市疫情防控指揮部。市直各單位有后勤服務(wù)保障人員的,由其管理使用部門負(fù)責(zé)統(tǒng)計,并按規(guī)定時限及時報市機(jī)關(guān)事務(wù)管理局匯總。以上信息必須真實準(zhǔn)確,確??v向到邊、橫向到底,不漏一人,為全市機(jī)關(guān)和事業(yè)單位科學(xué)防控提供準(zhǔn)確無誤的數(shù)據(jù)信息。對已經(jīng)進(jìn)行居家隔離的工作人員,每天上午下午各進(jìn)行一次體溫檢測,檢測結(jié)果報市委辦,隔離期滿未發(fā)現(xiàn)異常的,經(jīng)所在單位黨委(黨組)批準(zhǔn)后方可返崗。
(三)做好衛(wèi)生消毒工作。各單位要按照防疫要求,落實環(huán)境消毒制度,做好個人衛(wèi)生防護(hù)和生活垃圾裝袋清理,消除鼠、蟑、蚊、蠅等病媒生物孽生環(huán)境。辦公場所、尤其是人員密集的辦公場所、會議室、接待室等,保證自然對流通風(fēng),確保充分通風(fēng)透氣。要對“五小”場所(辦公室、宿舍、食堂、廁所、浴室)等重點(diǎn)部位采取定時消毒、清潔、通風(fēng)換氣等措施,保持衛(wèi)生清潔。做好垃圾清運(yùn)、污水處理及下水道疏通等工作,嚴(yán)禁垃圾偷倒亂倒。
(四)加強(qiáng)食堂就餐管理。做好市直機(jī)關(guān)餐廳及各單位自管餐廳的衛(wèi)生管理工作。食堂操作人員必須進(jìn)行體檢,確認(rèn)健康后方可上崗。必須持有健康證方可上崗,工作時必須佩戴合格口罩;各單位要積極改善生活條件,為進(jìn)出取餐人員提供飯前洗手的必要盥洗設(shè)施和洗手液;要加強(qiáng)食堂餐具、食材、食品留樣、電器、電力、燃?xì)獾劝踩芾?,確保餐飲安全。要采取靈活、分散方式保障員工用餐,嚴(yán)禁出現(xiàn)
“扎堆就餐”等現(xiàn)象。
(五)嚴(yán)格人員進(jìn)出管理。各單位要按照實名制管理要求,對辦公場所實行封閉式管理,以單獨(dú)的辦公樓(院)為單位,嚴(yán)格按照疫情防控要求,原則上封閉辦公樓(院)大門,做到辦公場所與外界封閉。外單位辦事人員必須提前預(yù)約、佩成口罩、詳細(xì)登記、量體溫?zé)o異常情況后方可入內(nèi)。在辦公樓入口設(shè)置體溫檢測點(diǎn),并配備符合規(guī)定的體溫檢測設(shè)備。準(zhǔn)備足夠數(shù)量的醫(yī)用口罩,確保每一名工作人員均能按規(guī)定佩戴。儲備足夠的消毒劑并掌握其配制使用方法。嚴(yán)格落實全員登記備案制度,建立辦公場所人員進(jìn)出檔案,做好排查和登記。對進(jìn)出辦公場所人員的姓名、籍貫、來去方向、交通方式及時間等信息實施真實、動態(tài)記錄,嚴(yán)格管控人員出
入,最大限度地減少人員外出流動。
(六)嚴(yán)禁借調(diào)借用人員。在疫情結(jié)束前,各單位原則上不再新抽調(diào)掛職鍛煉和借調(diào)人員,不得使用來自重疫區(qū)人員,特別是來自湖北省和省內(nèi)X、X、X、X、X、X、X等重點(diǎn)疫區(qū)的工作人員及有接觸史的工作人員。14天內(nèi)有過重點(diǎn)地區(qū)旅居史、接觸史人員,需立即報告工作單位,自返回或最后一次接觸相關(guān)人員起,居家隔離觀察14天。
(七)嚴(yán)管交通運(yùn)輸工具。返崗單位的公務(wù)車和工作人員乘坐的私家車等交通工具應(yīng)經(jīng)過嚴(yán)格消殺過程,原則上以上交通工具疫情結(jié)束前不得往返疫區(qū),確需前往疫區(qū)辦公的需經(jīng)單位黨委(黨組)批準(zhǔn)后進(jìn)行,以上交通工具嚴(yán)禁在重疫區(qū)所在城市區(qū)(高速服務(wù)區(qū))下車逗留,并安排專人負(fù)責(zé)過程中各項疫情防治工作。以上交通工具出差返回后,要集中進(jìn)行消殺,嚴(yán)防疫情進(jìn)入我市及辦公場所。
(八)加強(qiáng)應(yīng)急情況處置。各單位對每名返崗人員都要登記造冊,及時掌握工作人員的動態(tài)信息,密切關(guān)注返崗人員身體健康狀況,一旦發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時啟動診斷、隔離、治療等程序,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。各單位應(yīng)制定疫情處置工作應(yīng)急預(yù)案,提前與市衛(wèi)健委協(xié)商,明確收治醫(yī)院,一旦發(fā)現(xiàn)工作人員出現(xiàn)疑似癥狀,確保及時送院診治。
(九)強(qiáng)化防疫常識普及。各單位要通過辦公樓電子屏、發(fā)放防疫常識小冊子、微信公眾號信息、張貼公告通知等形式,幫助“返崗”人員提高防范意識,了解防治知識,做好個人衛(wèi)生防護(hù)和環(huán)境保護(hù)工作。各單位要加強(qiáng)值班值守和信息溝通,一旦發(fā)生疫情,要第一時間上報“返崗”人員疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
四、保障措施
(一)提高思想認(rèn)識。各市直機(jī)關(guān)和事業(yè)單位要按照“黨委(黨組)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分管領(lǐng)導(dǎo)具體負(fù)責(zé)、上下左右協(xié)調(diào)配合、密切溝通聯(lián)防聯(lián)控”的要求,建立領(lǐng)導(dǎo)組織機(jī)構(gòu),統(tǒng)一加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),各司其職,密切配合,堅決杜絕推諉扯皮、相互掣肘。各市直機(jī)關(guān)和事業(yè)單位主要負(fù)責(zé)人要堅守崗位、靠前指揮,深入防控一線,及時發(fā)聲指導(dǎo)、掌握疫情、采取行動,全面加強(qiáng)信息報告、物資保障等工作,做到守土有責(zé)、守土擔(dān)責(zé)、守土盡責(zé),堅決遏制疫情在基層蔓延擴(kuò)散。
(二)嚴(yán)明紀(jì)律規(guī)定。全市各機(jī)關(guān)和事業(yè)單位黨委(黨組)要充分認(rèn)清疫情嚴(yán)峻形勢,切實加強(qiáng)返崗人員疫情防控的組織領(lǐng)導(dǎo),迅速行動、周密安排、科學(xué)調(diào)度、細(xì)致工作
一、進(jìn)一步建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急組織體系
為貫徹落實國務(wù)院《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》的有關(guān)精神,根據(jù)上級有關(guān)進(jìn)一步加強(qiáng)應(yīng)急工作的具體要求。今年初,我局將成立了以局長肖艷為組長的重特大事故應(yīng)急處理指揮領(lǐng)導(dǎo)小組,建立了應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)和醫(yī)療救護(hù)網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)了區(qū)鎮(zhèn)村三級預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)建設(shè),區(qū)級成立了社會聯(lián)動醫(yī)療緊急行動分隊和以局長為組長的醫(yī)療急救組,各鎮(zhèn)衛(wèi)生院均成立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)療救援小組,238個行政村的村醫(yī)生100%接受過突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)知識的培訓(xùn)。在應(yīng)急工作體系建設(shè)中,明確職責(zé),落實了責(zé)任,保證了應(yīng)急管理工作的組織指揮和順利開展。
二、進(jìn)一步完善應(yīng)急預(yù)案體系
*年,我局在原有應(yīng)急預(yù)案管理體系的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)了對應(yīng)急預(yù)案的動態(tài)管理。針對人員變動和不足之處,及時編制和增加了各類應(yīng)急預(yù)案,充分做好各類應(yīng)急預(yù)案的銜接工作,不斷增強(qiáng)預(yù)案的針對性和實效性,初步形成了有系統(tǒng)、分層次、上下一致、分工明確、相互協(xié)調(diào)、信息暢通的事故應(yīng)急體系。具體如下:
(一)應(yīng)急預(yù)案體系建設(shè)(14個)
1、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》(20*.*)
2、《傳染性非典型肺炎防控工作預(yù)雜》(20*.*)
3、《霍亂疫情防控工作預(yù)案(修訂)》(20*.*)
4、《人感染高致病性禽流感應(yīng)急預(yù)案》(20*.*)
5、《感染性腹瀉突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》(20*.10)
6、《甲型肝炎突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》(20*.10)
7、《流行性乙型腦炎疫情應(yīng)急處置預(yù)案》(20*.*)
8、《狂犬病防控處置預(yù)案》(20*.*)
9、《流感大流行準(zhǔn)備計劃與應(yīng)急預(yù)案》(20*.09)
10、《高溫嚴(yán)寒等異常氣候應(yīng)急處置預(yù)案》(20*.*)
11、《防汛抗旱等自然災(zāi)害防控工作預(yù)案》(20*.*)
12、《地質(zhì)災(zāi)害(泥石流、山體滑坡、地震等)應(yīng)急處置預(yù)案》(20*.*)
13、《食物中毒事件應(yīng)急處置預(yù)案》(20*.02)
14、《急性職業(yè)中毒事件應(yīng)急處置預(yù)案》(20*.02)
三、積極有效開展應(yīng)急培訓(xùn)及預(yù)案演練
為保證各類公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案制定完善科學(xué)、規(guī)范、合理和可操作性,使應(yīng)急預(yù)案真正能夠在突發(fā)事件中發(fā)揮應(yīng)急有作用,20*年我局先后組織了2期培訓(xùn)班,培訓(xùn)內(nèi)容包括應(yīng)急預(yù)案的適用范圍、事故可能發(fā)生的地點(diǎn)和可能造成的后果、事故應(yīng)急處置的組織機(jī)構(gòu)及其組成單位、組成人員、責(zé)任分工、事故報告的程序、接到事故報告后應(yīng)當(dāng)采取的行動的措施、應(yīng)急預(yù)案編制、管理的措施和要求等。20*年11月8日,我局接應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行了人感染高致病性禽流感疫情的應(yīng)急演練,提高了有關(guān)人員的應(yīng)急能力。
四、積極開展應(yīng)急工作
加強(qiáng)了就急物資儲備工作。一是儲備有隔離衣100件;二是按二級防護(hù)儲備了200人次的防護(hù)用品;三是儲有充足的消、殺、滅藥品(泡騰片40件、漂白粉300kg、殺蟲粉30kg、碘伏酒精若干);四是保證所有器械均處于功能完好狀態(tài)(儲有機(jī)動噴務(wù)器2臺、手動噴物器4臺),各鎮(zhèn)至少配有防護(hù)用呂品20套,消、殺、滅藥品若干和一臺功能完好的消毒噴物器。
1-11月,全區(qū)僅1起傳染病事件(20*年1月8日-16日護(hù)國鎮(zhèn)中心小學(xué)出現(xiàn)水痘局部暴發(fā)疫情),按突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告,累計17例,做到了早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療及時有效控制了疫情的擴(kuò)散和蔓延,切實保證了兒童的身體健康。在20*年的傳染病、乙腦疫情防治應(yīng)急工作中,充分發(fā)揮了全區(qū)突發(fā)性衛(wèi)生事件應(yīng)急隊伍的作用,全區(qū)未發(fā)生乙腦病例和重大傳染病流行。
五、應(yīng)急工作的體會及存在問題
(一)領(lǐng)導(dǎo)重視
領(lǐng)導(dǎo)重視是應(yīng)急工作順利開展的關(guān)鍵,我局近幾年來各項應(yīng)急工作一直能夠正常開展,領(lǐng)導(dǎo)重視是其中的重要原因。
(二)多部門合作
衛(wèi)生系統(tǒng)是多單位組成的大系統(tǒng),成員多,涉及面廣,為切實搞好應(yīng)急處置工作,需全體成員單位的密切配合,無條件服從上級統(tǒng)一指揮。
(三)存在問題
為做好公園突發(fā)事件安全應(yīng)急處置工作,減少安全事故影響和損失,保護(hù)人民群眾的生命財產(chǎn)安全,結(jié)合公園實際情況,制訂本應(yīng)急預(yù)案。
一、成立領(lǐng)導(dǎo)小組
組 長:**
副組長:****
成員:******
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,設(shè)在保衛(wèi)科,**任辦公室主任,應(yīng)急救援電話:**。
嚴(yán)格落實領(lǐng)導(dǎo)帶班制度,上下密切配合、快速高效地開展突發(fā)事件安全處置工作。
二、應(yīng)急救援原則
1、以人為本,救援第一。以保障游客和群眾的生命安全為根本目的,盡一切可能減少財產(chǎn)損失和為游客提供幫助。
2、原地救護(hù),就近處置。在領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一指揮下,各部門要及時啟動相關(guān)應(yīng)急預(yù)案,做好救援工作,運(yùn)用一切力量,力爭在最短時間內(nèi)將危害和損失降到最低程度。
3、及時報告,信息暢通。領(lǐng)導(dǎo)小組在接到求救信息時,要分析具體情況及時救援,并向相關(guān)部門(110、119、120)報告,請求援助,做好善后工作。
三、具體措施
1、控制客流量,防止踩踏事件發(fā)生。重大節(jié)會期間,公園要避免人員大量集中,通過有效手段分散客流和疏散人群,避免擁擠,防止踩踏事件發(fā)生。
2、加強(qiáng)安保力量,預(yù)防安全事故發(fā)生。保安要在全園范圍內(nèi)24小時不間斷巡查,做好安全隱患排查,預(yù)防安全事故發(fā)生。重點(diǎn)部位做到定人、定崗、定責(zé),發(fā)現(xiàn)安全隱患要及時處理,處理不了的要立即上報領(lǐng)導(dǎo)解決。
3、按照市疫情防控指揮部要求,嚴(yán)格落實疫情防控各項工作,做好聯(lián)防聯(lián)控工作,強(qiáng)化日常防控舉措。
4、突發(fā)事件發(fā)生時,現(xiàn)場人員要第一時間將事件基本情況向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報,在領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一指揮下立即啟動應(yīng)急預(yù)案展開處置工作,并向有關(guān)部門請求救援。
5、安全事故發(fā)生后,在搶救人員和財產(chǎn)時,要嚴(yán)格保護(hù)事故現(xiàn)場,妥善保管現(xiàn)場重要痕跡、物證等。
具體做了以下幾方面工作:
一、強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),成立應(yīng)急隊伍
為加強(qiáng)對甲型H1N1流感防控工作的科學(xué)管理,我中心建立了甲型H1N1流感防控領(lǐng)導(dǎo)小組,組織開展甲型H1N1流感防控工作,加強(qiáng)與有關(guān)部門的協(xié)調(diào)與溝通,制定甲型H1N1流感應(yīng)急預(yù)案并組織實施,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)甲型H1N1流感防控工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo),根據(jù)國內(nèi)外甲型H1N1流感疫情的發(fā)展態(tài)勢,組織做好甲型H1N1流感疫情的應(yīng)對準(zhǔn)備和應(yīng)急處置工作。與此同時,我中心還組建了四個甲型H1N1流感防控專業(yè)組和三支應(yīng)急處置隊伍。同時應(yīng)急值守工作,安排24小時專人值班,應(yīng)急處置隊伍24小時待命,做到人員到位、聯(lián)絡(luò)通暢、反應(yīng)迅速,確保各項措施落到實處。
二、制定應(yīng)急預(yù)案,落實防控措施
依據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、衛(wèi)生部《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》、衛(wèi)生部《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測、排查和管理方案(試行)》、《衛(wèi)生部應(yīng)對流感大流行準(zhǔn)備計劃與應(yīng)急預(yù)案(試行)》、衛(wèi)生部《甲型H1N1流感(原稱人感染豬流感)預(yù)防控制指南(試行)》、《甲型H1N1流感(原稱人感染豬流感)診療方案(2009版)》、《**省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《南通市甲型H1N1流感疾病預(yù)防控制方案(試行)》。結(jié)合當(dāng)前甲型H1N1流感疫情,我中心及時制定了海門市疾病預(yù)防控制中心甲型H1N1流感預(yù)防控制應(yīng)急預(yù)案,落實各項防范措施,做好人員、技術(shù)、物資和設(shè)備的應(yīng)對儲備工作,加強(qiáng)疫情的監(jiān)測、報告、預(yù)警,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早隔離和早治療,對可能發(fā)生的甲型H1N1流感加強(qiáng)監(jiān)測、預(yù)警,一旦出現(xiàn)疫情及時啟動應(yīng)急預(yù)案,科學(xué)有效處置。
三、加強(qiáng)培訓(xùn)演練,提高處置能力
為提高甲型H1N1流感防控隊伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)和實戰(zhàn)技能,我中心多次對疾控人員進(jìn)行了多層次的業(yè)務(wù)培訓(xùn),4月29日,我市疾控中心組織全體中層以上干部和防疫、消殺科全體人員共32人進(jìn)行了甲型H1N1流感防控知識培訓(xùn)。5月9日,我們對疾控中心甲型H1N1流感防控應(yīng)急組織各專業(yè)組及3個應(yīng)急隊伍成員進(jìn)行了全面、系統(tǒng)的甲型H1N1流感防控應(yīng)急技術(shù)培訓(xùn),5月12日,又對疾控中心全體職工進(jìn)行了甲型H1N1流感防治健康教育培訓(xùn),培訓(xùn)結(jié)束后,進(jìn)行了健康知識測試,合格率100%。5月15日,召開了海門市甲型H1N1流感防控培訓(xùn)會議,全市各級醫(yī)療單位的負(fù)責(zé)人、防??瓶崎L及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所全體工作人員參加了此次培訓(xùn),培訓(xùn)后進(jìn)行了相關(guān)知識的考試。
與此同時,組織開展了五次實戰(zhàn)演練,有效提高了應(yīng)急處置隊伍的實戰(zhàn)經(jīng)驗和處置能力。
四、做好物資儲備,配備應(yīng)急裝備
按上級要求,做好甲型H1N1流感防控物資儲備,包括消殺藥品、檢驗檢測試劑、個人防護(hù)用品等,共投入資金20多萬元。
高標(biāo)準(zhǔn)配備了應(yīng)急處置裝備室,制定了工作制度,流調(diào)、消殺、采樣、健教各類物品存放整齊,一應(yīng)齊全。
五、開展健康教育,維護(hù)社會穩(wěn)定
通過多種方式,向社會公眾宣傳甲型H1N1流感的預(yù)防知識,讓群眾廣泛了解甲型H1N1流感是可防、可控、可治的,消除社會公眾的恐慌心理,維護(hù)社會和諧穩(wěn)定,提高群眾自我保護(hù)意識和防病能力。
1、制訂了海門市防治甲型H1N1流感健康教育工作方案。
2、強(qiáng)化與新聞媒體的鏈接,4月28日以來,我們與**人民廣播電臺、**電視臺、**日報等大眾媒體廣泛合作,采用專欄、專訪、專題講座、專題報道、咨詢等多種形式,適時開展甲型H1N1流感防治知識的科普宣傳,對甲型H1N1流感防控工作開展情況進(jìn)行及時的報道。
3、編印和發(fā)放了甲型H1N1流感防控知識宣傳資料。《**健康教育報》第三期為甲型H1N1流感防治???,共印28萬份;“甲型H1N1流感防治知識”宣傳單1萬份;甲型H1N1流感預(yù)防知識小折頁2種各2萬份;甲型H1N1流感防控知識宣傳展板一套共8塊。并及時下發(fā)了省和南通疾控中心編印的甲型H1N1流感防控宣傳3種5000份。
六、加強(qiáng)疫情監(jiān)測,掌握疫情動態(tài)
確定專人負(fù)責(zé)每天定時進(jìn)行疫情監(jiān)測、信息收集、網(wǎng)絡(luò)直報和分析工作。
加強(qiáng)發(fā)熱呼吸道病例的監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)病例異常增多時,及時組織流行病學(xué)調(diào)查以確認(rèn)是否存在甲型H1N1流感流行。督促各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)對下列病例的監(jiān)測和發(fā)現(xiàn):兩周內(nèi)來自甲型H1N1流感流行國家及地區(qū)的流感樣病例或急性呼吸道感染病例、醫(yī)護(hù)人員中具有典型流感癥狀或不明原因肺炎病例。發(fā)現(xiàn)此類病例立即采樣送檢并對病人進(jìn)行隔離。
1、流感樣病例監(jiān)測
人民醫(yī)院是我市流感樣病例監(jiān)測哨點(diǎn)醫(yī)院,按照統(tǒng)一規(guī)定和要求,哨點(diǎn)醫(yī)院開展流感樣病例的登記,每周對典型流感樣病例、中青年病例、重癥病例采集咽拭子標(biāo)本5-10例,送疾控中心保存后統(tǒng)一送市疾控中心檢驗。
2、不明原因肺炎監(jiān)測
根據(jù)《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測、排查和管理方案》,接到各醫(yī)院發(fā)現(xiàn)符合“不明原因肺炎”定義的病例的報告后,按照方案要求提請衛(wèi)生局組織專家組進(jìn)行會診和排查,并按方案要求組織流行病學(xué)調(diào)查處置及實驗室采樣檢測工作。人民醫(yī)院繼續(xù)搞好“不明原因肺炎”監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)重癥甲型H1N1病例。
嚴(yán)格實行疫情24小時值班和日報告、零報告制度
七、落實防控措施,及時處理疫情
6月22日8:30,我中心接到**市人民醫(yī)院電話報告,該院發(fā)熱門診接診一名剛從澳大利亞回國發(fā)熱癥狀病例,在接到疫情報告后10分鐘內(nèi),我中心專業(yè)人員到達(dá)現(xiàn)場開展流行病學(xué)調(diào)查,并采樣送南通市疾控中心檢測。15∶30,南通市疾控中心對我市所送該病例咽拭子樣本檢測,甲型H1N1流感病毒核酸陽性。6月23日3∶18,省疾控中心對該病例樣本檢測甲型H1N1流感病毒核酸陽性。經(jīng)省、**市專家組會診后一致認(rèn)為:該患者系甲型H1N1流感確診病例。
具體做了以下幾方面工作:
一、強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),成立應(yīng)急隊伍
為加強(qiáng)對甲型h1n1流感防控工作的科學(xué)管理,我中心建立了甲型h1n1流感防控領(lǐng)導(dǎo)小組,組織開展甲型h1n1流感防控工作,加強(qiáng)與有關(guān)部門的協(xié)調(diào)與溝通,制定甲型h1n1流感應(yīng)急預(yù)案并組織實施,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)甲型h1n1流感防控工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo),根據(jù)國內(nèi)外甲型h1n1流感疫情的發(fā)展態(tài)勢,組織做好甲型h1n1流感疫情的應(yīng)對準(zhǔn)備和應(yīng)急處置工作。與此同時,我中心還組建了四個甲型h1n1流感防控專業(yè)組和三支應(yīng)急處置隊伍。同時應(yīng)急值守工作,安排24小時專人值班,應(yīng)急處置隊伍24小時待命,做到人員到位、聯(lián)絡(luò)通暢、反應(yīng)迅速,確保各項措施落到實處。
二、制定應(yīng)急預(yù)案,落實防控措施
依據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、衛(wèi)生部《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》、衛(wèi)生部《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測、排查和管理方案(試行)》、《衛(wèi)生部應(yīng)對流感大流行準(zhǔn)備計劃與應(yīng)急預(yù)案(試行)》、衛(wèi)生部《甲型h1n1流感(原稱人感染豬流感)預(yù)防控制指南(試行)》、《甲型h1n1流感(原稱人感染豬流感)診療方案(2009版)》、《××省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《南通市甲型h1n1流感疾病預(yù)防控制方案(試行)》。結(jié)合當(dāng)前甲型h1n1流感疫情,我中心及時制定了海門市疾病預(yù)防控制中心甲型h1n1流感預(yù)防控制應(yīng)急預(yù)案,落實各項防范措施,做好人員、技術(shù)、物資和設(shè)備的應(yīng)對儲備工作,加強(qiáng)疫情的監(jiān)測、報告、預(yù)警,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早隔離和早治療,對可能發(fā)生的甲型h1n1流感加強(qiáng)監(jiān)測、預(yù)警,一旦出現(xiàn)疫情及時啟動應(yīng)急預(yù)案,科學(xué)有效處置。
三、加強(qiáng)培訓(xùn)演練,提高處置能力
為提高甲型h1n1流感防控隊伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)和實戰(zhàn)技能,我中心多次對疾控人員進(jìn)行了多層次的業(yè)務(wù)培訓(xùn),4月29日,我市疾控中心組織全體中層以上干部和防疫、消殺科全體人員共32人進(jìn)行了甲型h1n1流感防控知識培訓(xùn)。5月9日,我們對疾控中心甲型h1n1流感防控應(yīng)急組織各專業(yè)組及3個應(yīng)急隊伍成員進(jìn)行了全面、系統(tǒng)的甲型h1n1流感防控應(yīng)急技術(shù)培訓(xùn),5月12日,又對疾控中心全體職工進(jìn)行了甲型h1n1流感防治健康教育培訓(xùn),培訓(xùn)結(jié)束后,進(jìn)行了健康知識測試,合格率100%。5月15日,召開了海門市甲型h1n1流感防控培訓(xùn)會議,全市各級醫(yī)療單位的負(fù)責(zé)人、防??瓶崎L及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所全體工作人員參加了此次培訓(xùn),培訓(xùn)后進(jìn)行了相關(guān)知識的考試。
與此同時,組織開展了五次實戰(zhàn)演練,有效提高了應(yīng)急處置隊伍的實戰(zhàn)經(jīng)驗和處置能力。
四、做好物資儲備,配備應(yīng)急裝備
按上級要求,做好甲型h1n1流感防控物資儲備,包括消殺藥品、檢驗檢測試劑、個人防護(hù)用品等,共投入資金20多萬元。
高標(biāo)準(zhǔn)配備了應(yīng)急處置裝備室,制定了工作制度,流調(diào)、消殺、采樣、健教各類物品存放整齊,一應(yīng)齊全。
五、開展健康教育,維護(hù)社會穩(wěn)定
通過多種方式,向社會公眾宣傳甲型h1n1流感的預(yù)防知識,讓群眾廣泛了解甲型h1n1流感是可防、可控、可治的,消除社會公眾的恐慌心理,維護(hù)社會和諧穩(wěn)定,提高群眾自我保護(hù)意識和防病能力。
1、制訂了海門市防治甲型h1n1流感健康教育工作方案。
2、強(qiáng)化與新聞媒體的鏈接,4月28日以來,我們與××人民廣播電臺、××電視臺、××日報等大眾媒體廣泛合作,采用專欄、專訪、專題講座、專題報道、咨詢等多種形式,適時開展甲型h1n1流感防治知識的科普宣傳,對甲型h1n1流感防控工作開展情況進(jìn)行及時的報道。
3、編印和發(fā)放了甲型h1n1流感防控知識宣傳資料?!丁痢两】到逃龍蟆返谌跒榧仔蚳1n1流感防治專刊,共印28萬份;“甲型h1n1流感防治知識”宣傳單1萬份;甲型h1n1流感預(yù)防知識小折頁2種各2萬份;甲型h1n1流感防控知識宣傳展板一套共8塊。并及時下發(fā)了省和南通疾控中心編印的甲型h1n1流感防控宣傳3種5000份。
六、加強(qiáng)疫情監(jiān)測,掌握疫情動態(tài)
確定專人負(fù)責(zé)每天定時進(jìn)行疫情監(jiān)測、信息收集、網(wǎng)絡(luò)直報和分析工作。
加強(qiáng)發(fā)熱呼吸道病例的監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)病例異常增多時,及時組織流行病學(xué)調(diào)查以確認(rèn)是否存在甲型h1n1流感流行。督促各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)對下列病例的監(jiān)測和發(fā)現(xiàn):兩周內(nèi)來自甲型h1n1流感流行國家及地區(qū)的流感樣病例或急性呼吸道感染病例、醫(yī)護(hù)人員中具有典型流感癥狀或不明原因肺炎病例。發(fā)現(xiàn)此類病例立即采樣送檢并對病人進(jìn)行隔離。
1、流感樣病例監(jiān)測
人民醫(yī)院是我市流感樣病例監(jiān)測哨點(diǎn)醫(yī)院,按照統(tǒng)一規(guī)定和要求,哨點(diǎn)醫(yī)院開展流感樣病例的登記,每周對典型流感樣病例、中青年病例、重癥病例采集咽拭子標(biāo)本5-10例,送疾控中心保存后統(tǒng)一送市疾控中心檢驗。
2、不明原因肺炎監(jiān)測
根據(jù)《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測、排查和管理方案》,接到各醫(yī)院發(fā)現(xiàn)符合“不明原因肺炎”定義的病例的報告后,按照方案要求提請衛(wèi)生局組織專家組進(jìn)行會診和排查,并按方案要求組織流行病學(xué)調(diào)查處置及實驗室采樣檢測工作。人民醫(yī)院繼續(xù)搞好“不明原因肺炎”監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)重癥甲型h1n1病例。
嚴(yán)格實行疫情24小時值班和日報告、零報告制度
七、落實防控措施,及時處理疫情
6月22日8:30,我中心接到××市人民醫(yī)院電話報告,該院發(fā)熱門診接診一名剛從澳大利亞回國發(fā)熱癥狀病例,在接到疫情報告后10分鐘內(nèi),我中心專業(yè)人員到達(dá)現(xiàn)場開展流行病學(xué)調(diào)查,并采樣送南通市疾控中心檢測。15∶30,南通市疾控中心對我市所送該病例咽拭子樣本檢測,甲型h1n1流感病毒核酸陽性。6月23日3∶18,省疾控中心對該病例樣本檢測甲型h1n1流感病毒核酸陽性。經(jīng)省、××市專家組會診后一致認(rèn)為:該患者系甲型h1n1流感確診病例。
一、存在問題
1、預(yù)案內(nèi)容簡單,針對性不強(qiáng)。由于受人員素質(zhì)、技術(shù)水平、專業(yè)知識等多種因素的限制,應(yīng)急預(yù)案缺乏可行性評估,普遍存在對應(yīng)急能力需求和應(yīng)急救援體系脆弱分析等不足,預(yù)案框架結(jié)構(gòu)不合理,責(zé)任和功能不清晰;危險源和危險目標(biāo)確定不準(zhǔn),對可能發(fā)生的事故以及后果的預(yù)測與實際不符等問題。
2、應(yīng)急預(yù)案的可操作性差。預(yù)案是否可行主要看其是否具有良好的可操作性。普遍存在的問題是應(yīng)急預(yù)案的編制未能充分明確和考慮突發(fā)事件可能存在的重大危險及其后果,也未能結(jié)合自身應(yīng)急能力的實際,對應(yīng)急的一些關(guān)鍵信息進(jìn)行系統(tǒng)而準(zhǔn)確的描述,導(dǎo)致應(yīng)急預(yù)案不易操作,難以起到應(yīng)有的作用。
3、預(yù)案演練流于形式。對應(yīng)急預(yù)案演練的重要性認(rèn)識不足,政府及企業(yè)在編制預(yù)案后大多不能結(jié)合當(dāng)?shù)?、企業(yè)自身可能發(fā)生的事故開展應(yīng)急演練,不組織或不認(rèn)真組織預(yù)案演練,走過場,搞形式,針對性不強(qiáng),甚至紙上談兵,達(dá)不到演練的目的。
4、預(yù)案修訂完善不及時。有的單位相關(guān)人員已調(diào)動,場地也已變動,但預(yù)案沒有及時修訂,造成責(zé)任分工不明確,不符合實際。極易造成在災(zāi)難發(fā)生時,預(yù)案無法發(fā)揮指導(dǎo)事故應(yīng)急救援工作的作用。
二、對策建議
1、加強(qiáng)預(yù)案內(nèi)容的針對性。編制應(yīng)急預(yù)案時要有針對性地結(jié)合自身可能出現(xiàn)突發(fā)事件的特點(diǎn)、事件影響程度等情況進(jìn)行認(rèn)真分析,并應(yīng)增加防控事故的具體措施。在編制預(yù)案過程中,積極與安全技術(shù)專家溝通,發(fā)揮他們在安全技術(shù)等方面的優(yōu)勢,實現(xiàn)應(yīng)急預(yù)案內(nèi)容的針對性。
2、強(qiáng)化應(yīng)急預(yù)案的可操作性。為保證預(yù)案的操作性,應(yīng)急預(yù)案編制完成后,應(yīng)對預(yù)案編制進(jìn)行評審。應(yīng)急預(yù)案的評審,應(yīng)根據(jù)工作需要或受企業(yè)委托,組織有關(guān)專家、相關(guān)部門對預(yù)案進(jìn)行評審。對評審專家提出的意見,及時進(jìn)行修改完善,切實增強(qiáng)預(yù)案的可操作性。
(1)食品安全事故應(yīng)急處置責(zé)任主體是食品藥品監(jiān)督管理局,柳南區(qū)食安委啟動食品安全事故IV級應(yīng)急響應(yīng)并未通知疾控中心,食品安全事故應(yīng)急響應(yīng)不是疾控中心任務(wù)。
(2)依據(jù)《國家食品安全事故應(yīng)急預(yù)案》,疾病預(yù)防控制技術(shù)機(jī)構(gòu)作為食品安全事故應(yīng)急處置專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)在衛(wèi)生行政部門及有關(guān)食品安全監(jiān)管部門組織領(lǐng)導(dǎo)下開展應(yīng)急處置相關(guān)工作?!读菔惺称钒踩鹿蕬?yīng)急預(yù)案)》中把疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)列入檢測評估組,實施檢測,綜合分析各方檢測數(shù)據(jù),從技術(shù)角度查找事故原因和評估事故發(fā)展趨勢,預(yù)測事故后果,為制定現(xiàn)場搶救方案和采取控制措施提供參考。應(yīng)急響應(yīng)中,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)協(xié)助相關(guān)食品安全監(jiān)管部門對事故現(xiàn)場進(jìn)行衛(wèi)生處理,并對與食品安全事故有關(guān)的因素開展流行病學(xué)調(diào)查。
2疾控中心在此次食品安全應(yīng)急處置中的業(yè)務(wù)定位
(1)此次食品安全應(yīng)急處置流調(diào)工作啟動是由市藥監(jiān)局(食安委)指令開始的,而不是由市衛(wèi)計委通知進(jìn)行。
(2)疾控中心參加此次食品安全應(yīng)急處置是配合相應(yīng)工作,獨(dú)立開展流調(diào)工作。經(jīng)衛(wèi)生局同意,及時通過“中國疾病預(yù)防控制系統(tǒng)”突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理網(wǎng)絡(luò)報告食物中毒事件初步、進(jìn)程、結(jié)案情況。
(3)轄區(qū)政府啟動食品安全事故IV級應(yīng)急響應(yīng)未邀請疾控中心評估事故等級、發(fā)展趨勢。
(4)疾控中心根據(jù)流行病學(xué)、食品衛(wèi)生學(xué)調(diào)查及實驗室檢測結(jié)果及時向市衛(wèi)生局出具食物中毒事件評定意見,由市衛(wèi)生局報告市食安委。
(5)食物中毒事件結(jié)束一周后,疾控中心向市衛(wèi)生局提供“金龍寨潭西店食品安全事故流行病學(xué)調(diào)查報告”,同時通過“食源性疾病爆發(fā)報告系統(tǒng)”網(wǎng)絡(luò)報告這起食源性疾病情況。
3此次應(yīng)急處置當(dāng)?shù)卣c疾控中心之間存在問題
(1)報告時限不統(tǒng)一。此次食品安全事故柳南區(qū)政府啟動了食品安全事故IV級應(yīng)急響應(yīng),按報告時限2小時上報了市政府,市政府報告了自治區(qū)政府。轄區(qū)政府啟動應(yīng)急響應(yīng)未通知疾控中心,疾控中心在衛(wèi)生局討論后同意上報,滯后2天才通過“中國疾病預(yù)防控制系統(tǒng)”報告。
(2)報告病例數(shù)不一致。疾控中心按照《食品安全事故流行病學(xué)工作規(guī)范》、《食品安全事故流行病學(xué)調(diào)查技術(shù)指南》,確定病例數(shù)24名,而食藥監(jiān)部門根據(jù)就醫(yī)情況,確定病例數(shù)25名。
(3)轄區(qū)食藥監(jiān)局要求把這起食物中毒定義為食源性疾病,疾控中心出具評定意見為一起食物中毒。
4討論與建議
(1)疾控中心在食品安全事故處置中處于從屬地位,是配角工作?!妒称钒踩鹿柿餍胁W(xué)工作規(guī)范》表明,流行病學(xué)調(diào)查是食品安全事故調(diào)查處理的一個組成部分,在接到同級衛(wèi)生行政部門的通知后方可開展事故調(diào)查。疾控中心不能積極主動去調(diào)查,也不能消極應(yīng)對開展調(diào)查,而應(yīng)在自已職權(quán)范圍工作。
(2)新修訂《食品安全法》要求疾控中心及時向衛(wèi)生行政、食藥監(jiān)部門提交流行病學(xué)調(diào)查報告。這個及時期限,衛(wèi)生部《突發(fā)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案》要求是結(jié)案報告應(yīng)當(dāng)在應(yīng)急響應(yīng)終止后7日內(nèi)呈交。在實踐中,筆者認(rèn)為流行病學(xué)調(diào)查報告應(yīng)當(dāng)于實驗室結(jié)果出來后當(dāng)日提交。
(3)食品安全事故處置報告時限,《柳州市衛(wèi)生系統(tǒng)食品安全事故應(yīng)急預(yù)案》中發(fā)生較大(Ⅲ級)以上食品安全事故,由市衛(wèi)生局2小時內(nèi)向市人民政府報告;一般食品安全事故(Ⅳ級),由市衛(wèi)生局根據(jù)事件發(fā)生的規(guī)模與程度,決定是否報市食安辦。較大食品安全事故處理后10日內(nèi),市衛(wèi)生局組織專家進(jìn)行分析、評估總結(jié),寫結(jié)案報告,報市人民政府和食安辦。
(4)病例確認(rèn),臨床醫(yī)師根據(jù)診療規(guī)范做出的臨床診斷病例和疾控的流行病學(xué)資料完整且相符可以確定中毒人數(shù)。當(dāng)兩方面資料有出入時,應(yīng)以流行病學(xué)調(diào)查人員核定的中毒人數(shù)為主。
(一)編制目的
為了在自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生、社會安全等突發(fā)公共事件(以下簡稱突發(fā)公共事件)發(fā)生后,各項醫(yī)療衛(wèi)生求援工作有序、迅速、高效地進(jìn)行,最大程度地減少人員傷亡和健康危害,保障人民群眾身體健康和生命安全,維護(hù)社會穩(wěn)定,特制定*縣突發(fā)公共事件醫(yī)療救治應(yīng)急預(yù)案(以下簡稱“預(yù)案”)。
(二)編制依據(jù)
依據(jù)《昭通市突發(fā)公共事件醫(yī)療救治應(yīng)急預(yù)案》、《*縣突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案》制定本預(yù)案。
(三)適用范圍
本預(yù)案適用于突發(fā)公共事件所導(dǎo)致的人員傷亡、健康危害的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
(四)工作原則
1、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé);
2、屬地管理、明確職責(zé);
3、依靠科學(xué)、依法規(guī)范;
4、反應(yīng)及時、措施果斷;
5、整合資源、信息共享;
6、平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈;
7、加強(qiáng)協(xié)作、公眾參與。
二、醫(yī)療衛(wèi)生救援組織體系
醫(yī)療衛(wèi)生救援組織機(jī)構(gòu)包括:縣衛(wèi)生局成立的醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組、醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)(指縣、鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療急救中心、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu))、專家組、應(yīng)急隊伍、現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部。
(一)醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組
縣衛(wèi)生局成立突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組。由衛(wèi)生局主要領(lǐng)導(dǎo)任組長、分管衛(wèi)生醫(yī)療業(yè)務(wù)的領(lǐng)導(dǎo)任副組長,醫(yī)政、疾控、規(guī)劃財務(wù)、辦公室等有關(guān)股室負(fù)責(zé)人、縣級醫(yī)療、疾控機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人為成員,負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
縣衛(wèi)生局醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組設(shè)應(yīng)急辦公室,負(fù)責(zé)日常工作。
(二)醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)
縣、鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援任務(wù),進(jìn)行現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援和傷員轉(zhuǎn)送、傷病員院內(nèi)救治;縣疾病預(yù)防控制中心和衛(wèi)生監(jiān)督所根據(jù)各自職能做好突發(fā)公共事件中的疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督工作。
(三)專家組
縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)組建由傳染科、內(nèi)科、外科、醫(yī)技、職業(yè)病、疾控等方面的專家組成的專家組,對突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作提供咨詢建議、技術(shù)指導(dǎo)和支持。
(四)醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊伍
縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)組建傳染病和不明原因疾病應(yīng)急隊伍、中毒事件應(yīng)急隊伍、救災(zāi)防病隊伍,負(fù)責(zé)現(xiàn)場搶救和傷病員轉(zhuǎn)送。
(五)現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部
縣衛(wèi)生局根據(jù)實際工作需要,在突發(fā)公共事件現(xiàn)場設(shè)立現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部,由在現(xiàn)場的衛(wèi)生局負(fù)責(zé)人擔(dān)任指揮長,統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
三、醫(yī)療衛(wèi)生救援的事件分級
根據(jù)突發(fā)公共事件導(dǎo)致人員傷亡和健康危害情況將醫(yī)療衛(wèi)生救援事件分為特別重大(Ⅰ級)、重大(Ⅱ級)和較大(Ⅲ級)、一般(Ⅳ級)四級。
(一)特別重大事件(Ⅰ級)
1、一次事件傷亡100人以上,且危重人員多。
2、核事故和突發(fā)放射事件、化學(xué)品泄露事故導(dǎo)致人員傷亡事件。
3、上級人民政府及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的特別重大突發(fā)公共事件。
(二)重大事件(Ⅱ級)
1、一次事件傷亡50人以上、99人以下,其中死亡和危重病例超過5例的突發(fā)公共事件。
2、跨州(市)的有嚴(yán)重人員傷亡的突發(fā)公共事件。
3、上級人民政府及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的重大突發(fā)公共事件。
(三)較大事件(Ⅲ級)
1、一次事件傷亡30人以上、49人以下,其中死亡和危重病例超過3例的突發(fā)公共事件。
2、市級人民政府及其有關(guān)部門確定的其他開展醫(yī)療衛(wèi)生救援的較大突發(fā)公共事件。
(四)一般事件(Ⅳ級)
1、一次事件傷亡10人以上、29人以下,其中死亡和危重病例超過1例的突發(fā)公共事件。
2、縣級人民政府及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的一般突發(fā)公共事件。
四、醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急啟動和終止
(一)醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)
1、縣衛(wèi)生局接到關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生救援事件的有關(guān)情況報告后,應(yīng)立即向縣政府分管衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)報告、請示批準(zhǔn),立即啟動《*縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《*縣突發(fā)公共事件醫(yī)療救治應(yīng)急預(yù)案》,迅速組織應(yīng)急隊伍開展突發(fā)公共事件的現(xiàn)場處理工作,組織專家對傷病員及救治情況進(jìn)行調(diào)查、確認(rèn)和評估,并及時向縣級人民政府和上級衛(wèi)生行政主管部門報告。
2、承擔(dān)醫(yī)療衛(wèi)生救援任務(wù)的縣、鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要經(jīng)常(傷病員情況較嚴(yán)重的應(yīng)每日報)向縣衛(wèi)生局報告?zhèn)T情況、醫(yī)療救治進(jìn)展等,重要情況要隨時報告??h衛(wèi)生局要及時向縣人民政府和上級衛(wèi)生行政主管部門報告有關(guān)情況。
突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援情況報告內(nèi)容包括:突發(fā)公共事件的性質(zhì)及原因,發(fā)生時間、地點(diǎn)及范圍,人員的發(fā)病、傷亡情況,初步處理情況等。
(二)現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援及指揮
醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊伍在接到救援指令后要及時趕赴現(xiàn)場,并根據(jù)現(xiàn)場情況全力開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。在組織實施醫(yī)療衛(wèi)生救援的過程中,既要積極開展救治,又要注重自我防護(hù),確保安全。縣衛(wèi)生局根據(jù)實際情況,成立現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部,加強(qiáng)與現(xiàn)場各救援部門的溝通與協(xié)調(diào)。
1、現(xiàn)場搶救。到達(dá)現(xiàn)場的醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊伍,要迅速將傷員轉(zhuǎn)送出危險區(qū),本著“先救命后治傷、先救重后救輕”的原則開展工作,按照國際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)對傷病員進(jìn)行檢傷分類,分別用藍(lán)、黃、紅、黑四種顏色,對輕、重、危重傷病員和死亡人員作出標(biāo)示、標(biāo)志(分類標(biāo)記用塑料材料制腕帶)扣系在傷病員或死亡人員的手腕或腳踝部位,以便后續(xù)救治辨認(rèn)或采取相應(yīng)的措施。
2、轉(zhuǎn)送傷員。當(dāng)現(xiàn)場環(huán)境處于危險或在傷病員情況允許時,要盡快將傷病員轉(zhuǎn)送并做好以下工作:
(1)對經(jīng)檢傷分類待送的傷病員進(jìn)行復(fù)檢。對有活動性大出血或轉(zhuǎn)運(yùn)途中有生命危險的危急病者,應(yīng)就地先予搶救、治療,做好必要的處理后再進(jìn)行監(jiān)護(hù)下轉(zhuǎn)運(yùn)。
(2)認(rèn)真填寫轉(zhuǎn)運(yùn)卡提交接納的醫(yī)療機(jī)構(gòu),并報現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部匯總。
(3)在轉(zhuǎn)運(yùn)中,醫(yī)護(hù)人員必須在醫(yī)療倉內(nèi)密切觀察傷病員情況變化,并確保治療持續(xù)進(jìn)行。
(4)在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中要科學(xué)搬運(yùn),避免造成二次損傷。
(5)按現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部或衛(wèi)生局指定的地點(diǎn)轉(zhuǎn)送,任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以任何理由拒診、拒收傷病員。
(三)疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督工作
突發(fā)公共事件發(fā)生后,縣衛(wèi)生局根據(jù)情況組織疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督等有關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)和人員,開展衛(wèi)生學(xué)調(diào)查和評價、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督,采取有效的預(yù)防控制措施,防止各類突發(fā)公共事件造成的次生或衍生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生,確保大災(zāi)之后無大疫。
(四)醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)的終止
突發(fā)公共事件現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作完成,傷病員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到救治,病情穩(wěn)定,無新增病人,由原決定啟動機(jī)關(guān)決定醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)終止,并將醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)終止的信息報告縣政府和上級衛(wèi)生行政部門。
五、醫(yī)療衛(wèi)生救援的保障
(一)隊伍保障
有針對性地加強(qiáng)醫(yī)療救治人才培養(yǎng)和儲備;加強(qiáng)應(yīng)急救援隊伍建設(shè),保持應(yīng)急人員穩(wěn)定。定期開展培訓(xùn)和演練,掌握相關(guān)領(lǐng)域的新知識、新技術(shù),熟悉應(yīng)急處置程序,提高應(yīng)急能力和水平。
(二)物資儲備
各醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)要根據(jù)實際工作需要儲備醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急藥品、醫(yī)療器械、快速檢測器材和試劑、衛(wèi)生防護(hù)用品等應(yīng)急物資,配備救護(hù)車輛、交通工具和通訊設(shè)備。
(三)醫(yī)療衛(wèi)生救援經(jīng)費(fèi)
應(yīng)對突發(fā)公共事件醫(yī)療救治所需經(jīng)費(fèi),原則上由發(fā)生突發(fā)公共事件的責(zé)任部門、機(jī)構(gòu)或個人承擔(dān)。
財政部門要負(fù)責(zé)安排應(yīng)由政府承擔(dān)的突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援所必須的經(jīng)費(fèi)。審計部門要做好經(jīng)費(fèi)使用的審計監(jiān)督工作。
六、附則
(一)突發(fā)公共事件應(yīng)急醫(yī)療救治實行責(zé)任制和責(zé)任追究制。對救援工作不力、行動遲緩、推諉扯皮等不負(fù)責(zé)任行為及造成不良后果的單位和個人將依法、依紀(jì)追究責(zé)任。
(二)本預(yù)案由縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)解釋。
根據(jù)《動物防疫法》、《動物檢疫管理辦法》在全市169個鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立了440個動物檢疫報檢點(diǎn),在15個生豬定點(diǎn)屠宰場、所有活畜及肉品市場派駐了獸醫(yī)檢疫員,大興、大龍、沙子3個省際間公路動物防疫監(jiān)督檢查站、動物檢疫報檢點(diǎn)及駐場官方獸醫(yī)實行24小時值班制度,實施動物產(chǎn)地檢疫、屠宰檢疫、流通環(huán)節(jié)監(jiān)管和消毒工作,認(rèn)真執(zhí)行畜禽標(biāo)識制度,有力地保障了我市2009年貴州銅仁梵凈山文化旅游節(jié)、2010年全省旅發(fā)大會和國際龍舟賽等重大活動期間無重大動物疫情的發(fā)生和動物源性食品安全問題的發(fā)生。完善疫情應(yīng)急防控體系近年來,我國重大動物疫情的發(fā)生和流行規(guī)律不斷變化,事關(guān)畜牧業(yè)發(fā)展、公共衛(wèi)生安全和社會穩(wěn)定,重大動物疫病應(yīng)急工作顯得尤為重要。為切實有效控制重大動物疫病,保護(hù)畜牧業(yè)發(fā)展和公共衛(wèi)生安全,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)的要求,我市采取了強(qiáng)有力的措施堅決有效控制動物疫情。完善各級應(yīng)急防控機(jī)構(gòu):市、縣兩級充實完善重大動物疫病防控指揮部,及時修改完善《銅仁市突發(fā)重大動物疫情應(yīng)急預(yù)案》、《銅仁市防治高致病性禽流感應(yīng)急預(yù)案》等重大動物疫病應(yīng)急預(yù)案。加強(qiáng)應(yīng)急隊伍建設(shè)和實戰(zhàn)演練:為更加細(xì)化工作流程,制定了《銅仁市重大動物疫情處置方案》,組建“動物疫情撲殺組”、“緊急免疫組”等應(yīng)急小組,將工作預(yù)先落實到部門及人,加強(qiáng)實戰(zhàn)演練。
市、縣畜牧部門購置儲備消毒藥品、防疫器械、撲殺器具等應(yīng)急物資,能夠為快速處置疫情提供充分的物資保障。重大動物免疫工作成效明顯全市各縣(區(qū))認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國動物防疫法》等有關(guān)法律法規(guī),堅持“預(yù)防為主、防控結(jié)合”、“加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、密切配合,依靠科學(xué)、依法防治,群防群控、果斷處置”的方針,落實“政府保免疫密度、業(yè)務(wù)部門保免疫質(zhì)量”的責(zé)任制,堅持“三個結(jié)合”(即春秋集中免疫與程序免疫相結(jié)合,強(qiáng)制免疫與疫病監(jiān)測相結(jié)合,防疫與檢疫相結(jié)合),抓好“四個重點(diǎn)”(即重點(diǎn)疫病、重點(diǎn)畜禽、重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)環(huán)節(jié)),做到“五到位、六不漏”,消除防疫空白點(diǎn)和死角。實現(xiàn)了“三大轉(zhuǎn)變”,即人們對動物防疫的認(rèn)識由原來的技術(shù)、經(jīng)濟(jì)性問題向社會、政治性問題轉(zhuǎn)變;防疫工作由原來的“無人做事、無錢干事”的尷尬境地向防疫體系初步建成、強(qiáng)制免疫免費(fèi)服務(wù)轉(zhuǎn)變;疫情處置由原來的臨陣磨槍、倉促應(yīng)對向預(yù)案啟動、果斷處置轉(zhuǎn)變。全市重大動物疫病免疫工作達(dá)到了“應(yīng)免盡免,不留空擋”的要求。
為此我市應(yīng)加大部門的聯(lián)動工作,成立畜禽污染治理工作小組,加強(qiáng)畜禽污染管治工作,因地制宜劃定畜禽養(yǎng)殖三區(qū),既“可養(yǎng)區(qū)、限養(yǎng)區(qū)、禁養(yǎng)區(qū)”。進(jìn)一步加大資金投入,提升動物疫病綜合防控能力進(jìn)一步加大基層動物防疫經(jīng)費(fèi)的投入,確保每年春秋兩季強(qiáng)制免疫所需的人工費(fèi)、交通費(fèi)、易耗器械設(shè)備、藥品消耗購置費(fèi)及疫苗調(diào)運(yùn)、儲存費(fèi)能正常支出,同時爭取重大動物疫病防控、牲畜撲殺等經(jīng)費(fèi)逐年增長的投入機(jī)制。加強(qiáng)基層獸醫(yī)站基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投入,積極爭取國家、省專項建設(shè)經(jīng)費(fèi),加大財政投入,分期分批高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站,配備必要的實驗檢測和化驗設(shè)備,形成辦公有陣地、防疫有設(shè)備的良好局面。設(shè)立動物防疫風(fēng)險補(bǔ)償基金,實行資金滾動使用,對在強(qiáng)制免疫過程中,因注射疫苗出現(xiàn)過敏反應(yīng)死亡或流產(chǎn)的動物,進(jìn)行適當(dāng)補(bǔ)助,不斷增強(qiáng)我市畜禽抵御疫病風(fēng)險和自然災(zāi)害的能力,促進(jìn)我市生態(tài)畜牧業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。
作者:席鋒 洪猛 郭小江 王衛(wèi)東 侯芳 陶沿竹 張晨旭 陸安法 單位:貴州省銅仁市動物疫病預(yù)防控制中心 貴州省銅仁市動物衛(wèi)生監(jiān)督所