醫(yī)保學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度精選(九篇)
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第1篇：醫(yī)保學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度范文
【中圖分類號】R197.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2013）11-0697-01
【摘要】由于城鄉(xiāng)醫(yī)保覆蓋面擴(kuò)大，就診人次增加，今后就診人次還會不斷增長，應(yīng)理性面對就診量增長，引導(dǎo)良好就醫(yī)秩序，通過優(yōu)化資源配置等措施積極應(yīng)對。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)保工作量 主要原因 對策
1、原因分析 1、1 醫(yī)院方面因素 就診人次和就診量大幅增長，就診無序趨勢明顯，隨著醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大，臨床各科室床位數(shù)編制增大，床位使用率增加。據(jù)統(tǒng)計，我院門診就診患者1200人/天，比原來增加24%，在院治療患者為1800-1900人/月左右人，增加了10%，而醫(yī)護(hù)人員的編制數(shù)沒有增加，造成工作量明顯加大，這無疑給工作人員增加了勞動強(qiáng)度，緊張與繁忙的工作環(huán)境，容易給工作人員帶來工作懈怠的情緒，對醫(yī)院的各項制度的執(zhí)行容易遺忘或者做不完全。 1、2 經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動 在市場經(jīng)濟(jì)大環(huán)境里，各科室為了完成自負(fù)盈虧的工資、獎金收入，增加本科室的報費(fèi)，提高科室經(jīng)濟(jì)效益，導(dǎo)致過分提供醫(yī)療服務(wù)即過渡醫(yī)療，以獲取最大經(jīng)濟(jì)效益。 1、3 醫(yī)療服務(wù)的壟斷性 醫(yī)療服務(wù)的市場具有特殊性。醫(yī)療保險的醫(yī)療服務(wù)直接提供者是醫(yī)院，絕大多數(shù)參保人員無法對診療質(zhì)量用醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)去判斷。醫(yī)護(hù)人員在提供醫(yī)療服務(wù)時，在患者需要的服務(wù)中謀取經(jīng)濟(jì)利益時，有意識地誘導(dǎo)參保人員的醫(yī)療服務(wù)需求。由于患者對目前的醫(yī)保政策掌握不好，自我保護(hù)意識差，對所用的藥品和診療項目范圍界定不清，加之患者住院后存在著怕得罪醫(yī)生、護(hù)士而影響自己治療，導(dǎo)致發(fā)現(xiàn)問題也不敢指出，這給醫(yī)生和護(hù)士的不良醫(yī)療行為造成機(jī)會。 1、4 政策制定的執(zhí)行力缺失 這些醫(yī)療違規(guī)行為的出現(xiàn)，與我們醫(yī)療保險部門政策制度的設(shè)計及實施有關(guān)，使具體執(zhí)行者和醫(yī)院醫(yī)保管理者之間出現(xiàn)“跛行” 。在平時工作中發(fā)現(xiàn)問題沒有及時糾正，有時只做口頭講解和指導(dǎo)，對出現(xiàn)的問題沒有按照醫(yī)院獎懲制度進(jìn)行處罰，或者懲罰的力度不夠，在一定程度上造成醫(yī)保對臨床管理執(zhí)行力不夠。 1、5 政策針對性太局限 醫(yī)療保險部門政策制度的設(shè)計只針對臨床科室，沒有考慮到非臨床科室范圍，往往出現(xiàn)問題后不能有效進(jìn)行控制，患者在不知情的情況下“使用了”，于是，就出現(xiàn)丙類藥品和自費(fèi)項目醫(yī)保不能報銷，導(dǎo)致患者個人承擔(dān)過大。 2、采取的對策2、1 采取主動，引導(dǎo)病人合理利用醫(yī)療資源，定期匯報 要從優(yōu)化醫(yī)療資源配置和促進(jìn)病人有序流動兩個方面共同推進(jìn)資源的合理利用。我院醫(yī)保科工作的發(fā)展和壯大，隨著醫(yī)療服務(wù)市場化進(jìn)程的加快，醫(yī)保改革不斷深化，醫(yī)?？瞥蟼飨逻_(dá)醫(yī)保政策外，還要把醫(yī)?？贫ㄆ跈z查發(fā)現(xiàn)的問題及時向上級主管領(lǐng)導(dǎo)匯報，切實解決臨床科室存在問題及面臨的困難，使醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)保中心、患者三方的利益得到平衡。 2、2 做好宣傳教育，構(gòu)建監(jiān)督管理體系 以醫(yī)?？茷榛?，分解醫(yī)保工作的各個環(huán)節(jié)，使各項工作責(zé)任細(xì)化，形成院領(lǐng)導(dǎo)重視，科主任護(hù)士長督促，醫(yī)保員監(jiān)督執(zhí)行，形成人人自覺做好醫(yī)保工作、部門相互監(jiān)督的醫(yī)保管控體系。醫(yī)療保險工作是一項政策較強(qiáng)的工作，每一年政策都在改革和調(diào)整，隨著醫(yī)保改革及相關(guān)政策的制定和調(diào)整，醫(yī)?？萍仁钦叩慕邮苤?，也是政策的傳播者，了解政策，做好解釋和監(jiān)督工作是保證醫(yī)保政策的順利實施，使政策的功能產(chǎn)生作用，以達(dá)到幫助臨床科室解決問題，順暢醫(yī)保工作更好的為患者服務(wù)。 2、3 加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，擴(kuò)大培訓(xùn)范圍 解讀醫(yī)保政策，學(xué)習(xí)相關(guān)制度，舉辦醫(yī)保政策培訓(xùn)班，對醫(yī)保管理中的難點和疑點問題定時、定期有效的講解；擴(kuò)大醫(yī)保培訓(xùn)范圍，吸收非臨床科室參與，把邊緣性的診療技術(shù)和項目經(jīng)評審納入醫(yī)保范圍，對患者的服務(wù)細(xì)化、到位，切實把醫(yī)保工作抓緊抓好。 2、4 定期檢查，實行考核激勵制度
加強(qiáng)對醫(yī)保政策的學(xué)習(xí)，完善各項醫(yī)療保險工作制度，分析醫(yī)保工作存在的問題并及時進(jìn)行整改。利用醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)，及時傳達(dá)醫(yī)保政策與相關(guān)規(guī)定，使每一位醫(yī)院職工都能及時獲得最新醫(yī)保信息。醫(yī)?？贫ㄆ诳己嘶虺椴獒t(yī)護(hù)人員對相關(guān)政策的掌握程度。 2、5 建立完善的外部溝通體系； 加強(qiáng)與市醫(yī)保中心的配合，提高我院醫(yī)療保險的工作質(zhì)量。就醫(yī)保實際工作中遇到與政策有較大出入的醫(yī)療問題，及時向醫(yī)保機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)溝通。目前醫(yī)療保險政策不斷調(diào)整出臺，醫(yī)院醫(yī)保工作適應(yīng)能力必須是在以變應(yīng)變的前提下，提高自我約束能力，對規(guī)章條款要不折不扣的執(zhí)行，確保醫(yī)院社會效益與經(jīng)濟(jì)效益雙贏。
第2篇：醫(yī)保學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度范文
醫(yī)院完善和落實醫(yī)療制度：加強(qiáng)關(guān)鍵性醫(yī)療制度強(qiáng)化了環(huán)節(jié)管理，細(xì)化，完善門診工作制度，工作流程，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)：積極開展醫(yī)療質(zhì)量管理年基礎(chǔ)上，做好門診工作，方便病人就診，設(shè)立了病人康復(fù)知識宣傳欄;調(diào)整門診室的設(shè)置，增設(shè)特色門診;在節(jié)假日，我們與媒體合作開展青少年心理健康門診咨詢：修訂門診各崗位工作人員職責(zé)。方便病人夜間就診，制定門診搶救流程及門診應(yīng)急處理程序，在門診設(shè)立服務(wù)處，對蓋章，醫(yī)保政策咨詢，評殘實行"一站式"服務(wù)，方便了病人及家屬。力求門診工作無縫隙，零缺陷。門診各項制度的落實正在向規(guī)范化方面進(jìn)行，并取得了一定的成效。
醫(yī)院加強(qiáng)門診質(zhì)量控制：門診病歷書寫規(guī)范及要求;修訂門診質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn);門、急診的工作流程;修訂門診各崗位的人員職責(zé);制定門診糾紛處理預(yù)案及流程;并實行定期檢查和隨機(jī)檢查相結(jié)合的方式，以便隨時發(fā)現(xiàn)問題和解決問題，促進(jìn)門診工作質(zhì)量的提高。
二，強(qiáng)化基礎(chǔ)質(zhì)量管理，提高醫(yī)務(wù)人本文來自員整體素質(zhì)
臨床心理科是我院的特色科室，許多工作都具有特殊性，臨床心理學(xué)科面臨許多新知識需要我們掌握，我們堅持科學(xué)發(fā)展觀，高標(biāo)準(zhǔn)，按照相關(guān)法律法規(guī)，技術(shù)操作常規(guī)，各規(guī)章制度及規(guī)范以及專業(yè)相關(guān)的專業(yè)理論及醫(yī)學(xué)進(jìn)展要求建設(shè)心理科。全面提升醫(yī)務(wù)人員的理論水平，醫(yī)務(wù)人員實際工作能力的提高與應(yīng)急能力綜合素質(zhì)是保證基礎(chǔ)質(zhì)量的關(guān)鍵之一，因此，今年則重抓了相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，增強(qiáng)法制意識和醫(yī)療安全意識，加強(qiáng)工作責(zé)任心，提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識及防范措施。抓醫(yī)務(wù)人員有關(guān)基本知識，基本技能的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，規(guī)范各項診療行為。今年我院承辦山東省臨床心理學(xué)年會，承辦國家級繼續(xù)教育項目《精神疾病神經(jīng)科學(xué)研究進(jìn)展》。邀請南京市著名心理危機(jī)干預(yù)專家張純主任對社區(qū)危機(jī)干預(yù)工作者進(jìn)行了危機(jī)干預(yù)知識培訓(xùn)。
三，加強(qiáng)醫(yī)療保險管理，合理收費(fèi)，減輕病人負(fù)擔(dān)。
醫(yī)保工作的好壞，對醫(yī)院工作有著舉足輕重的影響。今年我院的醫(yī)保工作目標(biāo)就是爭創(chuàng)誠信醫(yī)保單位，圍繞醫(yī)保工作我們重點做了以下工作：
1，加強(qiáng)與醫(yī)保溝通，嚴(yán)格規(guī)章制度，20*年度被評為醫(yī)保誠信標(biāo)兵單位，補(bǔ)貼84。38萬元。在去年獲得醫(yī)保誠信a級單位及門診大病管理服務(wù)最佳窗口單位基礎(chǔ)上，今年獲得醫(yī)保誠信標(biāo)兵單位。今年終醫(yī)保檢查中也得到醫(yī)保辦領(lǐng)導(dǎo)的肯定。
根據(jù)工作要求，制定并貫徹好"新農(nóng)合"各項工作制度及住院流程圖，用藥目錄協(xié)議書等。在工作檢查中幾近滿分，給予高度評價。
2，每月抽查門診醫(yī)保大病病歷及住院醫(yī)保病人病歷，按醫(yī)保中本文來自心要求及時送檢，發(fā)現(xiàn)問題及時匯報，反饋處理。
3，整理上報醫(yī)院定崗醫(yī)師信息統(tǒng)計上報工作。根據(jù)icd—10標(biāo)準(zhǔn)，完成精神科醫(yī)保準(zhǔn)入病種界定，并與財務(wù)科一起調(diào)整網(wǎng)絡(luò)，啟用新住院病人病種目錄管理，目前運(yùn)行良好，發(fā)現(xiàn)問題及時與醫(yī)保聯(lián)系處理。
4，全年新增辦門診大病650余人次，目前醫(yī)院門診大病病人已達(dá)2217人，結(jié)算門診大病1471余人次，門診統(tǒng)籌金結(jié)算5*。2余萬元，比去年翻了一番。
5，安裝了門診大病證年審程序，全年共年審門診大病證810人次，減少了病人報銷的等待時間。
四，精神疾病社會防治工作
一，完善*市精神疾病防治體系，積極開展精神疾病社區(qū)防治工作
1，社區(qū)精防人員培訓(xùn)：組織專家對全市的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)精防人員80人進(jìn)行了為期三天的重性精神疾病患者社區(qū)管理的技術(shù)培訓(xùn)。
2，社區(qū)指導(dǎo)和建檔：安排專職人員分別
負(fù)責(zé)市內(nèi)四區(qū)精防工作，定期對社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)中心(站)進(jìn)行精防工作指導(dǎo)，基本做到每月對全部社區(qū)指導(dǎo)1次。
二，積極開展心理健康教育，提高市民的心理健康水平
1，充分發(fā)揮心理健康教育基地作用
20*年每周均安排了市民講座(46次)，并為參觀團(tuán)體進(jìn)行專題講座3次，聽課市民1200余人。定期為市民進(jìn)行免費(fèi)的心理咨詢，每周一次，全年已開展46次，咨詢市民320人次。全年開展免費(fèi)心理測評1320次。生物反饋治療：120人次;沙盤治療110余人次。到基地免費(fèi)參觀學(xué)習(xí)的人數(shù)達(dá)6200余人次。免費(fèi)發(fā)放心理健康文字宣傳材料(20種)9萬余份。
2，積極開展心理健康教育"五進(jìn)"活動
(1)講座和咨詢：已開展社區(qū)，學(xué)校，機(jī)關(guān)等講座142場，參與市民23000余人。在社區(qū)，學(xué)校開展免費(fèi)的心理健康咨詢活動68次，安排專家146人次，咨詢市民580人次。
(2)世界精神衛(wèi)生日宣傳：10月10日邀請北京著名心理專家唐登華教授在*日報社陽光大廳舉辦了親子關(guān)系講座，參與市民500余人。
3，精神衛(wèi)生科教宣傳
組織專家對生活中常見的精神健康問題進(jìn)行分析，點評，并對市民的精神健康知識和行為進(jìn)行指導(dǎo)。每周固定在*人民廣播電臺，*早報，財經(jīng)日報宣傳心理健康知識。1-11月共開展媒體宣傳430次(報紙305次，電視臺8次，廣播電臺91次，網(wǎng)絡(luò)26次)。面向市民發(fā)放健康折頁，健康處方20萬份。
三，針對突發(fā)公共衛(wèi)生事件，開展心理危機(jī)干預(yù)工作
20*年連續(xù)舉辦地震救援，海上救援等危機(jī)干預(yù)演習(xí)6次，加強(qiáng)了危機(jī)干預(yù)隊伍建設(shè)，提高了干預(yù)能力。20*年7月，*駐軍某部發(fā)生一戰(zhàn)士自殺事件，中心安排四名專家前往，為200余名戰(zhàn)士進(jìn)行了干預(yù)講座，開展心理問卷調(diào)查，解答了他們提出的各種心理問題，并連續(xù)2天對30余名戰(zhàn)士開展了個體干預(yù)。針對甲流在高校造成的心理恐慌，中心安排專家深入理工大學(xué)，恒星學(xué)院校園進(jìn)行心理干預(yù)，并對*多所大學(xué)輔導(dǎo)員們進(jìn)行了甲型h1n1流感心理防護(hù)的培訓(xùn)。防治甲流期間共發(fā)放心理干預(yù)宣傳折頁4萬余份，對緩解市民對甲流的恐懼心理起到了重要作用。10月2日，受市公安局的邀請，隨同市公安局領(lǐng)導(dǎo)到新疆對維穩(wěn)*特警進(jìn)行心理疏導(dǎo)。我們的工作得到了社會的認(rèn)可，是我們最大的快樂。
五，醫(yī)技科室等其它：
藥房，檢驗，特檢科進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識，樹立良好窗口服務(wù)形象，樹立為臨床服務(wù)，為病人服務(wù)意識。藥劑科抓藥品質(zhì)量，堅持藥品質(zhì)量第一，加強(qiáng)管理，改變既往藥品盤虧現(xiàn)象，做到帳物相符，杜絕假劣藥品事件發(fā)生，保障臨床用藥安全。檢驗，特檢科愛崗，敬業(yè)，堅持"質(zhì)量第一，服務(wù)第一"的原則，始終以為臨床和病人提供良好服務(wù)為目標(biāo)，下收下送，保障臨床需要。
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第3篇：醫(yī)保學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度范文
一、創(chuàng)新思路，搶抓機(jī)遇，各項工作穩(wěn)步推進(jìn)
（一）加大培訓(xùn)和轉(zhuǎn)移力度，就業(yè)服務(wù)工作開局喜人。
堅持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、培訓(xùn)服務(wù)齊抓、需求供給對接、就業(yè)創(chuàng)業(yè)并舉的思路，以提高就業(yè)能力為前提，維權(quán)服務(wù)為保障，轉(zhuǎn)移就業(yè)為目的，把促進(jìn)就業(yè)作為服務(wù)民生和推動我縣經(jīng)濟(jì)社會和諧發(fā)展一項戰(zhàn)略任務(wù)來抓，逐步做大做強(qiáng)了勞務(wù)經(jīng)濟(jì)，拓寬了農(nóng)民增收渠道，就業(yè)工作走在了全市先列。
一是搞好就業(yè)困難群體援助。組織開展了以“宣傳《就業(yè)促進(jìn)法》、落實社保和崗位補(bǔ)貼、提供有針對性的援助服務(wù)”為工作目標(biāo)，以“宣傳到位、登記到位、家訪到位、幫扶到位”和“送政策、送崗位、送補(bǔ)帖、送服務(wù)、送溫曖、送貸款”六送為主要內(nèi)容的“就業(yè)援助月”活動?；顒悠陂g：全縣共登記認(rèn)定的未就業(yè)困難人員xx 人；摸清已就業(yè)未享受政策的就業(yè)困難人員xx人；組織專場招聘會x場；幫助就業(yè)困難人員實現(xiàn)就業(yè)xxx人，其中企業(yè)吸納就業(yè)67人、公益崗位就業(yè)5人、高校畢業(yè)就業(yè)54人、殘疾就業(yè)困難人員就業(yè)2人。
二是充分發(fā)揮就業(yè)平臺作用。全面落實對城鄉(xiāng)求職人員提供免費(fèi)政策信息咨詢、職業(yè)指導(dǎo)和職業(yè)介紹的扶持政策。抓住春節(jié)前后農(nóng)民工大量返鄉(xiāng)及外出的有利時機(jī)，出動工作人員，免費(fèi)發(fā)放《外出務(wù)工須知》、維權(quán)手冊和用工信息10000多份。組織舉辦“民營企業(yè)招聘周”活動一次，為農(nóng)民工提供了xx個工種近xxx個就業(yè)崗位，有xxxx余名農(nóng)民工就近找到了合適的就業(yè)崗位。
3月至5月，我局派有關(guān)人員分別參加了我市組織的“2011春季人才招聘會”及省人力資源和社會保障廳在三河組織的招聘活動，收集可用工信息400余條。4月中旬為落戶XX的宏昊假日大酒店、河北城運(yùn)包裝有限公司、河北興業(yè)燃?xì)夤竞捅本﹪鴫咽称酚邢薰镜?家企業(yè)召開專場招聘會，xxx余人應(yīng)聘了xx余個崗位，招聘成功率xx%。
上半年農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移全縣穩(wěn)定在外xxxxx人，其中省外xxxxx人。城鎮(zhèn)新增就業(yè)人數(shù) xxxx人，下崗失業(yè)人員再就業(yè)xxxx人，其中就業(yè)困難對象再就業(yè)xxx人，城鎮(zhèn)登記失業(yè)率為x.x %。為解決在外務(wù)工人員后顧之憂，局領(lǐng)導(dǎo)率相關(guān)部門的同志深入到輸出集中的鄉(xiāng)鎮(zhèn)看望慰問留守老人、留守兒童和困難戶,切實做好了留守老人和兒童工作。
三是積極開展技能培訓(xùn)活動。就業(yè)訓(xùn)練中心和其他定點職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)全面落實了對就業(yè)困難對象提供免費(fèi)就業(yè)再就業(yè)培訓(xùn)的扶持政策。5月4日我局結(jié)合京津冬季供暖所需，針對農(nóng)村大齡人員就業(yè)難，組織了開展了2011年第一期“燃油燃?xì)馑緺t工培訓(xùn)班”，培訓(xùn)農(nóng)村勞動力xx余人，年底全部就業(yè)與京津供暖市場。拉開了我局今年開展“陽光工程”，針對農(nóng)村勞動力開展的實用技能培訓(xùn)的序幕。
建立健全政策扶持、創(chuàng)業(yè)服務(wù)、創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)三位一體的創(chuàng)業(yè)促就業(yè)工作機(jī)制。扶持下崗失業(yè)人員自主創(chuàng)業(yè)，鼓勵高校畢業(yè)生面向基層創(chuàng)業(yè)，引導(dǎo)外出務(wù)工人員回鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)。抓好創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)的組織實施、教師培訓(xùn)等工作，不斷拓展“xxx”培訓(xùn)項目，打造創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)品牌。今年x月x日，我局又組織了一期“xx”創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)，由創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)中心實行全程管理和服務(wù)。創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)xxx 人，帶動就業(yè)近千人。
四是充分發(fā)揮失業(yè)保險調(diào)穩(wěn)作用。加大力度做好失業(yè)保險擴(kuò)面工作，采取各種措施，繼續(xù)宣傳失業(yè)保險政策法規(guī)，增強(qiáng)單位和個人失業(yè)保險意識，提高參保繳費(fèi)積極性。積極開展失業(yè)保險新增參保的擴(kuò)面工作。上半年全縣新增參保單位5戶，失業(yè)保險新增擴(kuò)面參保xxx 人，占年計劃目標(biāo)的xx％；累計征收失業(yè)保險費(fèi)xxx.x萬元，為維護(hù)社會穩(wěn)定，推進(jìn)企業(yè)改革作出了貢獻(xiàn)。
（二）做好政策的落實和爭取，社會保障工作穩(wěn)步推進(jìn)。
社會保險政策宣傳到位，待遇支付到位，社會保險政策的執(zhí)行力和公信度大為提高，積極參加社會保險逐漸成為人民群眾的共識，全縣社會保險工作走上了良性循環(huán)、科學(xué)有序的發(fā)展軌道。
二是工傷保險再擴(kuò)面。加強(qiáng)了對新修訂的《工傷保險條例》的學(xué)習(xí)和廣泛宣傳，進(jìn)一步完善了全縣工傷保險參保單位、基金征繳、財務(wù)軟件及待遇審批等基礎(chǔ)信息。按照省座談會要求和市《關(guān)于企業(yè)“老工傷”人員納入工傷保險統(tǒng)籌有關(guān)問題的通知》，為把“老工傷”納入市級統(tǒng)籌進(jìn)行了全面核查和摸底。截止6月底，全縣工傷保險參保人數(shù)達(dá)到xxxx人，征收基金xx萬元，支付待遇x.x萬元，參加市級統(tǒng)籌后支出戶余額xx.x萬元。
三是生育保險有新結(jié)余。截止6月底，生育保險參保職工xxxx人，征收基金x.x萬元，上半年結(jié)余基金xx.x萬元，保障女職工在生育期間得到必要的資金補(bǔ)償和醫(yī)療保健。
四是積極爭取我縣成為國家新型社會養(yǎng)老保險試點縣。為了爭取將我縣列為國家新型農(nóng)村和城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險試點縣，進(jìn)一步改善我縣廣大農(nóng)民群眾和城鎮(zhèn)居民生活狀況,我們積極向縣委、縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)請示匯報，并數(shù)次赴省廳、市局爭跑試點縣資格,同時提前對我縣農(nóng)民和城鎮(zhèn)居民生產(chǎn)生活實際、繳費(fèi)承受能力和符合參保條件的人群范圍等進(jìn)行了全面細(xì)致的摸底調(diào)查，對參保資金需求進(jìn)行了詳細(xì)測算，形成了較為翔實的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和申請材料，于今年5月完成了上報工作，為全縣農(nóng)民、城鎮(zhèn)居民參加養(yǎng)老保險創(chuàng)造了基礎(chǔ)條件。我縣在全市2011年上報的6個試點縣區(qū)中名列第三位，實現(xiàn)了列為國家新型社會養(yǎng)老保險第三批試點縣的目標(biāo)，新型社會養(yǎng)老保險工作于7月份全面啟動。
（三）進(jìn)一步完善機(jī)構(gòu)，醫(yī)療保險工作有序開展。為貫徹落實中央、省、市有關(guān)政策，進(jìn)一步改善醫(yī)保服務(wù)和管理，經(jīng)縣委、縣政府研究決定于3月19日正式成立XX縣醫(yī)療保險事業(yè)管理局并為該局配備了人員、設(shè)備、確定了地點、逐步健全機(jī)構(gòu)，確保醫(yī)保工作穩(wěn)步推進(jìn)。
一是規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為。5月3日起，正式展開城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店資格申報審核工作。我局受理并負(fù)責(zé)日常材料申報初審工作，為各申報單位建立了定點資格申報檔案。抽調(diào)六名工作人員組成考察組，以原定點單位為重點，對各申報單位的院容院貌、規(guī)章制度、微機(jī)管理、設(shè)備配置等進(jìn)行了實地考察。督促各定點單位建立了與基本醫(yī)療保險要求相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度；建立了和縣醫(yī)保局中心網(wǎng)絡(luò)相配套的計算機(jī)管理系統(tǒng)；設(shè)置了醫(yī)保專門機(jī)構(gòu)并配備了專（兼）職管理人員。以定點醫(yī)院為重點進(jìn)行了履行醫(yī)保協(xié)議情況的專項稽查，對發(fā)現(xiàn)的問題下達(dá)了整改通知書。取消友誼醫(yī)院定點醫(yī)院、定點門診資格；取消華佗XX建設(shè)街店定點零售藥店資格。確定了xx家醫(yī)保定點資格單位，其中定點醫(yī)院x家，門診x家，零售藥店xx家，基本滿足了城鎮(zhèn)參保人員的就醫(yī)購藥需求。
二是醫(yī)保擴(kuò)面工作進(jìn)展順利。2011年參保居民xxxxx人，參保率為xx.x%。全年共征收居民醫(yī)?；饃xx.x萬元，其中征收居民個人繳納醫(yī)?；饃xx.x萬元，爭取到縣級配套基金xxx.x萬元，中央、省配套基金xxx.x萬元。截止5月底共支出醫(yī)保費(fèi)xxx.xx萬元。1至5月職工正常繳費(fèi)單位xxx個，參保人數(shù)xxxxx人，其中在職職工xxxxx人，退休職工xxxx人，參保率達(dá)到xx.x%。醫(yī)保費(fèi)共計收入xxx.xx萬元，其中統(tǒng)籌金收入xxx.xx萬元，個人賬戶收入xxx.xx萬元。共支出醫(yī)保費(fèi)xxx.xx萬元，其中統(tǒng)籌金支出xxx.xx萬元，個人賬戶支出xxx.xx萬元。
（四）積極探索，不斷規(guī)范人事工作。一是全縣行政、事業(yè)單位人員統(tǒng)計摸底工作基本完成。從5月份開始，對全縣行政、事業(yè)單位管理、技術(shù)、工勤、離退休8類人員進(jìn)行了拉網(wǎng)式統(tǒng)計，為下一步深化職稱改革、細(xì)化考核、強(qiáng)化績效提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)信息。
二是干部考核和歸檔工作進(jìn)一步規(guī)范。開展干部檔案專項核查整頓工作，通過邊查邊糾、邊查邊改、邊查邊規(guī)范，力爭使我局的人事檔案材料更加完善，人事檔案管理水平進(jìn)一步提高。對全縣政府科級以下公務(wù)員、機(jī)關(guān)工勤人員、事業(yè)單位管理人員和工勤人員量化考核，填報《事業(yè)單位職員年度考核登記表》《機(jī)關(guān)事業(yè)單位工人年度考核登記表》《公務(wù)員獎勵審批表》《公務(wù)員考核登記表》《參照公務(wù)員管理的機(jī)關(guān)（單位）工作人員年度考核登記表》，對優(yōu)秀的以文件形式進(jìn)行了表彰。
三是努力做好人才錄用和培訓(xùn)工作。為落實好省、市公務(wù)員招錄計劃，完善公務(wù)員進(jìn)入機(jī)制，細(xì)化了公務(wù)員調(diào)任、轉(zhuǎn)任、考核、試用期滿的管理和考試錄用辦法。對事業(yè)單位招聘計劃進(jìn)行了匯總并于4月20日同招聘方案一并報市事業(yè)單位人事管理科，為全市統(tǒng)一招聘提供依據(jù)。制定了《人才交流管理辦法》《人事辦法》等制度，印制《人才登記表》《用人單位登記表》《人才申請表》《人事協(xié)議書》等表冊，扎實了人才交流中心的各項基礎(chǔ)性工作。
3月中旬，積極參加我市組織的“2011春季人才招聘會”，完成我縣人才市場調(diào)查摸底和上報工作。于5月7日8日，組織全縣1400名大學(xué)生青年干部召開培訓(xùn)會。積極探索建立XX縣人才市場網(wǎng)站，搭建人才與用人單位交流平臺。配合組織部為河道管理處、元中都博物館、文物局、野狐嶺要塞管理處、XX電視臺5個單位做好招聘報名和面試錄用工作。
四是軍轉(zhuǎn)待遇得到落實。在元旦、春節(jié)兩節(jié)期間對企業(yè)34名軍轉(zhuǎn)干部進(jìn)行慰問。幫助其解決生活中的實際困難，宣傳好黨的軍轉(zhuǎn)政策，并將工資、福利待遇落實到位。積極為全縣廣大退伍軍人辦理養(yǎng)老保險參保繳費(fèi)手續(xù)。截至6月底，為370多名退伍軍人以自由職業(yè)者身份辦理了參加企業(yè)基本養(yǎng)老保險，并按全省職工平均工資為基數(shù)繳納了基本養(yǎng)老保險費(fèi),原軍齡視同繳費(fèi)年限，與參加基本養(yǎng)老保險的實際繳費(fèi)年限合并計算為繳費(fèi)年限。保障全縣退伍軍人老有所養(yǎng)，促進(jìn)了社會和諧。
五是職稱制度改革不斷完善。組織了申報500人的計算機(jī)和英語報名考試工作；完成全縣專業(yè)技術(shù)4000多名專業(yè)技術(shù)人員摸底調(diào)查工作。積極與相關(guān)部門溝通，為20名前來進(jìn)行工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定的人員組織鑒定或認(rèn)定并按規(guī)定辦理了相關(guān)手續(xù)。
（六）創(chuàng)新方法，努力實現(xiàn)和諧拆遷。今年是新《征收條例》實施第一年，拆遷面臨新的任務(wù)和挑戰(zhàn)。我局在人員少、任務(wù)重的情況下，成立了三個由骨干力量組成的動遷領(lǐng)導(dǎo)小組，深入了解被拆遷戶實際情況，積極進(jìn)行動遷。動遷工作人員對被拆遷人進(jìn)行逐戶走訪，聽取被拆遷人的意見，及時把握新動態(tài)、新情況、新問題。在走訪過程中，工作人員對被拆遷人進(jìn)行了耐心細(xì)致的思想動員，講清當(dāng)前的拆遷形勢，就拆遷方面的法律、法規(guī)及相關(guān)政策進(jìn)行解釋說明，使他們認(rèn)清當(dāng)前拆遷改造的實際情況，曉之以情，動之以理，使他們由抵觸到進(jìn)一步了解，再到對動遷人員理解，最終支持拆遷工作。在實際動遷過程中，工作人員在堅持原則的前提下，帶著情感去做動遷工作，不偏不倚，實事求是，在不違反政策的基礎(chǔ)上，對拆遷當(dāng)事人存在的實際困難給予適當(dāng)幫助，得到了大多數(shù)拆遷當(dāng)事人的肯定和領(lǐng)導(dǎo)的表揚(yáng)。
（七）多方籌措，積極開展資金爭跑工作。今年上半年，在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下，積極調(diào)整工作思路，改變工作方式、方法，切實把爭跑資金作為頭等大事來抓。截止6月底，經(jīng)過全局努力，爭跑資金總額607萬元，其中企業(yè)養(yǎng)老保險200萬，就業(yè)專項資金407萬。
二、開展活動，抓好學(xué)習(xí)，自身建設(shè)不斷加強(qiáng)
按照市委、縣委要求，扎實開展“三學(xué)習(xí)” 活動。活動開展以來，我局及時制定工作方案,成立組織機(jī)構(gòu),召開動員大會廣泛宣傳發(fā)動。制作了開展活動的標(biāo)語，制定了學(xué)習(xí)計劃，全體黨員干部進(jìn)行了集中學(xué)習(xí)，每人都記錄了學(xué)習(xí)筆記，開辟了學(xué)習(xí)園地專欄，刊登了全體黨員干部的心得體會文章，營造了濃厚的活動氛圍。廣大黨員干部思想觀念有了明顯轉(zhuǎn)變，在推動人社工作如何科學(xué)發(fā)展的一些重要問題上形成了共識,工作作風(fēng)更加扎實，推進(jìn)發(fā)展、破解難題的本領(lǐng)有了較大提升，人社系統(tǒng)進(jìn)一步呈現(xiàn)出團(tuán)結(jié)、和諧、共謀科學(xué)發(fā)展的新局面。
群眾工作開展以來我局積極行動，明確了強(qiáng)勢啟動、深入調(diào)查、抓住重點、整體推進(jìn)、落實到位的群眾工作的總體思路，成立了局群眾工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由局長兼任組長，全面負(fù)責(zé)群眾工作的部署、開展。及時召開了局群眾工作領(lǐng)導(dǎo)小組會議，細(xì)化了責(zé)任職責(zé)，設(shè)立了辦公地點，配套了辦公設(shè)施，實現(xiàn)了嚴(yán)要求，快部署，強(qiáng)勢啟動。4月15日特邀縣群眾工作領(lǐng)導(dǎo)小組宣講團(tuán)成員董衛(wèi)軍同志為全系統(tǒng)干部職工進(jìn)行了宣講輔導(dǎo)，進(jìn)一步強(qiáng)化了干部職工服務(wù)群眾的意識。出臺了《XX縣人力資源和社會保障局群眾推進(jìn)方案》、《XX縣人力資源和社會保障局加強(qiáng)和改進(jìn)新形勢下群眾工作的意見》，根據(jù)縣群眾工作領(lǐng)導(dǎo)小組的要求又制定了《XX縣人力資源和社會保障局群眾工作站職能》《XX縣人力資源和社會保障局關(guān)于完善社情民意反饋和群眾利益表達(dá)機(jī)制的措施》等，局群眾工作制度不斷完善。使。啟動了若干通民意、惠民生的活動，精簡了辦事程序，受到人民群眾廣泛贊譽(yù)。
三、正視實際，查找不足，爭取把各項工作做得更好
（一）清醒認(rèn)識人社工作仍然存在不少困難和問題。勞動者職業(yè)能力不高，就業(yè)服務(wù)體系還不健全，職業(yè)培訓(xùn)與產(chǎn)業(yè)發(fā)展不相適應(yīng)，高技能人才短缺。弱勢層面的社會保障仍然薄弱，歷史遺留問題有待解決，農(nóng)村社會保障、新型農(nóng)保、工傷保險等重點領(lǐng)域工作亟待突破。勞動權(quán)益保障誠信體系尚未建立，構(gòu)建和諧勞動關(guān)系的基礎(chǔ)還不扎實。自身建設(shè)還有較大差距，信息化水平不高，服務(wù)平臺不完善，勞動保障機(jī)關(guān)的自身工作條件、工作機(jī)制、履職能力與外在工作環(huán)境難以適應(yīng)新形勢所承擔(dān)的繁重任務(wù)。對這些困難和問題我們高度重視，下一步采取有力措施加以解決。
（二）明確做好下一步工作的任務(wù)。一是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子和干部隊伍建設(shè)。嚴(yán)要求，講學(xué)習(xí)，講政治，講合作共事，不斷增強(qiáng)班子的凝聚力、創(chuàng)造力，提高戰(zhàn)斗力。大力推進(jìn)學(xué)習(xí)型機(jī)關(guān)建設(shè)，狠抓全員學(xué)習(xí)，營造重視學(xué)習(xí)、自覺學(xué)習(xí)、終身學(xué)習(xí)的良好氛圍。深入學(xué)習(xí)人事勞動和社會保障政策法規(guī)及業(yè)務(wù)知識，不斷提高人員的整體素質(zhì)和做好群眾工作的能力。
二是爭取業(yè)務(wù)工作進(jìn)位上檔。認(rèn)真貫徹上級部門和當(dāng)?shù)卣嘘P(guān)政策。進(jìn)一步做好返鄉(xiāng)農(nóng)民工創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)工作。加強(qiáng)對農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)工作的指導(dǎo)，借鑒和學(xué)習(xí)其他地方的成功經(jīng)驗，走產(chǎn)業(yè)化、集團(tuán)化的路子，把有組織勞務(wù)輸出做強(qiáng)做大。加強(qiáng)再就業(yè)培訓(xùn)和創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)，提高培訓(xùn)的針對性和有效性。繼續(xù)組織實施大、中專技校畢業(yè)生就業(yè)服務(wù)活動，促進(jìn)就業(yè)再就業(yè)政策的落實。
進(jìn)一步擴(kuò)大社會保險覆蓋面。把工作重點放在農(nóng)民、城鎮(zhèn)居民參加新型農(nóng)村和城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險上。確保企事業(yè)單位xxxx余名離退休人員xxxx多萬元養(yǎng)老金的按時足額發(fā)放，及時支付工傷、生育等社會保險待遇，確保參保人員的合法權(quán)益。積極爭取國家政策支持，把我縣列為新型農(nóng)村和城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險國家試點縣。
第4篇：醫(yī)保學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度范文
緊張充實的一年已經(jīng)過去了這一年里，時光轉(zhuǎn)瞬即逝。這里工作著、學(xué)習(xí)著，實踐中不斷磨練自己的工作能力，使我業(yè)務(wù)水平得到很大的提高。這與領(lǐng)導(dǎo)的幫助和大家的支持是密不可分的這里我深表感謝！
每天就是對著不同的面孔，作為收費(fèi)員這個崗位。面帶微笑的坐在電腦前機(jī)械地重復(fù)著一收一付的簡單的操作，不需要很高的技術(shù)含量，也不必像其它科室的醫(yī)生要承擔(dān)性命之托的巨大壓力，這或許也是大家眼中的收費(fèi)工作吧。其實收費(fèi)員的工作不只是收好錢，保證準(zhǔn)確無誤就可以了任何一家醫(yī)院，收費(fèi)處是一個窗口單位，收費(fèi)員是患者首當(dāng)其沖要面對的收費(fèi)員不僅代表著醫(yī)院的形象，同時也要時刻維護(hù)醫(yī)院的形象，一個好的收費(fèi)員會在最短的時間內(nèi)讓病人得到如沐春風(fēng)的服務(wù)，對收費(fèi)滿意，對醫(yī)院滿意。
下面將我11年的工作向大家匯報。
一、收費(fèi)工作
瑣碎的事情很多，11年這一年里。工作也是像大家想的那樣每天在重復(fù)著機(jī)械的工作，但我沒有簡單去機(jī)械的重復(fù)，對待每一個病人我都在努力的做好服務(wù)樹立良好的窗口形象；同時也在貫徹院內(nèi)的思想，工作不只是要把表面的東西做好，還要深入到里面去，看到真正的內(nèi)涵的東西，這樣我才能夠提高，才能夠把工作真正做好。財務(wù)的指導(dǎo)下認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)制度規(guī)定，認(rèn)真的研究每月報表，找出其中的不同之處，認(rèn)真分析原因，比如門診量的下降，掛號人次的減少，住院病人多收入反而減少等等。只有深入到工作中了才發(fā)現(xiàn)其中的樂趣，讓工作最有效的完成。
二、醫(yī)保方面的工作
雖然在之前進(jìn)行了幾次有關(guān)方面的培訓(xùn)，院從11年2月份正式成為醫(yī)保定點單位。但當(dāng)真的開始的時候心里還有一絲絲的緊張，感謝院領(lǐng)導(dǎo)的信任與支持，同時也感謝趙辦與小倪的幫助，逐漸理解了醫(yī)保政策，并在不斷的操作中掌握了醫(yī)保知識。醫(yī)保不僅僅是簡單的掌握知識，還要運(yùn)用到實際中去，現(xiàn)在面對每個病人的時候我都會先問一句您是醫(yī)保的嗎，能報銷嗎，這樣既能減少病人的麻煩，也能減少醫(yī)院的麻煩。醫(yī)保對于收費(fèi)員來說還有每天醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作，平時的工作中每到下班的時候我都會把收到醫(yī)保數(shù)據(jù)及時的上傳報盤。雖然現(xiàn)在對醫(yī)保病人門診住院的流程全部掌握，由于醫(yī)保病人較少，操作還是較慢，以后將加強(qiáng)醫(yī)保有關(guān)的操作訓(xùn)練學(xué)習(xí)。
三、HIS系統(tǒng)更換時的工作
這段時間里，醫(yī)院為了適應(yīng)醫(yī)保要求在11年5月底到6月初更換了新的HIS系統(tǒng)。按照院里給布置的工作認(rèn)真參考醫(yī)保信息核對我院的診療項目與服務(wù)設(shè)施，要求時間內(nèi)順利玩成自己的工作；認(rèn)真的向HIS系統(tǒng)研發(fā)人員和小倪學(xué)習(xí)新的系統(tǒng)的操作，并在指導(dǎo)下學(xué)習(xí)掌握了醫(yī)保數(shù)據(jù)的對照處理、醫(yī)保門診數(shù)據(jù)接口、醫(yī)保住院數(shù)據(jù)接口以及數(shù)據(jù)的導(dǎo)入導(dǎo)出處理等工作，最短的時間內(nèi)熟練收費(fèi)操作過程，門診收費(fèi)、住院等模塊的操作。新系統(tǒng)運(yùn)行后醫(yī)院非常重視系統(tǒng)操作人員的掌握情況，不僅認(rèn)真加強(qiáng)對我培訓(xùn)，同時還嚴(yán)格考核我醫(yī)院的考核中曾兩次在考核中得到第一名，其中一次還得到院里的獎勵，使我更堅定了工作，不斷地提高自己的工作水平。
院實施了優(yōu)秀員工政策、獎金的發(fā)放。使院內(nèi)的工作人員的積極性提高了很榮幸的兩次被憑為了優(yōu)秀員工，從九月份開始。很開心，這意味著領(lǐng)導(dǎo)及同事對我工作的肯定，這是給我最高的榮譽(yù)。
四、12年的工作計劃
12年的腳步就在耳畔，11年已將要翻過。11年一年的工作已經(jīng)成為過去，再好的成績也化為云煙，12年我要更加努力工作：
減少差錯，1進(jìn)一步提高服務(wù)水平。保證服務(wù)質(zhì)量，讓病人得到滿意，病人的滿意就是對我工作最好的褒獎；
第5篇：醫(yī)保學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度范文
關(guān)鍵詞：醫(yī)保制度;醫(yī)院;經(jīng)濟(jì)效益;應(yīng)對策略
目前，醫(yī)保制度的改革前提是讓廣大職工與用人單位共同承擔(dān)醫(yī)保費(fèi)用，在很大程度上幫助廣大職工減輕經(jīng)濟(jì)壓力。醫(yī)保制度在改革期間，首先將廣大職工的個人賬戶與社會統(tǒng)籌賬戶進(jìn)行結(jié)合，使得醫(yī)保制度的覆蓋范圍不斷擴(kuò)大，而這種醫(yī)保制度的改革，為推進(jìn)我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出了重大的貢獻(xiàn)。對多數(shù)醫(yī)院來說，新醫(yī)保制度能夠為醫(yī)院帶來經(jīng)濟(jì)效益的提高，但同時也使醫(yī)院必須要面臨一些現(xiàn)實問題，思考新醫(yī)保制度是否會阻礙醫(yī)院的發(fā)展。因此，如何新醫(yī)保制度下，仍然能夠提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益，成為了醫(yī)院首先需要思考的重要問題。
一、新醫(yī)保制度下醫(yī)院的現(xiàn)狀
目前，由于我國小城鎮(zhèn)地區(qū)對新醫(yī)保制度的了解還不夠深入，因此，新醫(yī)保制度的主要實行地區(qū)，還是集中在我國大城市內(nèi)的公立醫(yī)院。公立醫(yī)院相對于其他普通醫(yī)院來說，醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)護(hù)人員的配備都略勝一籌，因此更加適合新醫(yī)保制度的施行。新醫(yī)保制度在很大程度上為廣大職工減輕了負(fù)擔(dān)，但醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益卻受到了較大影響，其原因就在于新醫(yī)保制度施行時，需要在政府醫(yī)保部門以及廣大職工的同時監(jiān)督下才能運(yùn)行。正因如此，醫(yī)院的醫(yī)療行為都會受到約束和規(guī)范，并且在新醫(yī)保制度正式開始實行后，患者們可以自由的選擇醫(yī)院進(jìn)行就醫(yī)，不用再考慮傳統(tǒng)醫(yī)保規(guī)定必須到哪家醫(yī)院進(jìn)行就診等其他因素。
從公立醫(yī)院實行新醫(yī)保制度的過程來看，目前還存在著很大的問題，例如：醫(yī)院財務(wù)人員對新醫(yī)保制度的認(rèn)識不夠;新醫(yī)保制度實行過后，醫(yī)院沒有針對新醫(yī)保制度的計費(fèi)策略;醫(yī)院針對新醫(yī)保制度的財務(wù)管理方式還不夠完善等。此類問題的發(fā)生，都會影響到醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，在醫(yī)療市場已經(jīng)進(jìn)行了全面改革之后，醫(yī)院所面臨的競爭也將會愈演愈烈?；颊呔驮\費(fèi)用的支付方式本就在新醫(yī)保制度的實現(xiàn)期間有了重大的改變，如果此時醫(yī)院未對新醫(yī)保制度進(jìn)行調(diào)整和提出針對性措施，那么醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益必定會持續(xù)下降，醫(yī)院的發(fā)展也會受到很大程度的影響。
二、新醫(yī)保制度下提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益所面臨的問題
新醫(yī)保制度是為了能夠讓廣大職工減輕經(jīng)濟(jì)壓力，也是為了能夠讓醫(yī)院對醫(yī)療體制有新的研究與認(rèn)識，但在新醫(yī)保制度下，醫(yī)院還面臨著許多挑戰(zhàn)和問題，其中主要體現(xiàn)在以下幾點：
（一）醫(yī)院財務(wù)人員對新醫(yī)保制度的認(rèn)識較低
財務(wù)人員對新醫(yī)保制度的認(rèn)識不高，這是每個醫(yī)院都會發(fā)生的事情，一來是因為新醫(yī)保制度剛剛開始施行，財務(wù)人員對其掌握度還不夠;二來是因為財務(wù)人員的思想覺悟不高，醫(yī)院對其的培訓(xùn)也不夠重視。由于新醫(yī)保制度主要集中在公立醫(yī)院進(jìn)行實行，而公立醫(yī)院的工作較為繁忙，財務(wù)人員沒有時間進(jìn)行相關(guān)制度的學(xué)習(xí)，無法為使用醫(yī)保就診的患者，準(zhǔn)確的計算就診費(fèi)用，導(dǎo)致對醫(yī)?；鸬念A(yù)算偏離正常預(yù)算，醫(yī)院的財務(wù)指標(biāo)也開始下降。
（二）醫(yī)院計算方式與新醫(yī)保制度不符合
通常情況下，醫(yī)院就診費(fèi)用的計算方式都是根據(jù)傳統(tǒng)的費(fèi)用收取制度和醫(yī)院財務(wù)管理制度進(jìn)行計算的，而在新醫(yī)保制度正式施行后，醫(yī)院使用的計算方式就與新醫(yī)保制度的計算方式產(chǎn)生了沖突。例如：無法針對不同的就診對象，進(jìn)行合理的報銷比例分配;無法在新醫(yī)保制度的實行下，將財務(wù)預(yù)算進(jìn)行新的整理;無法針對醫(yī)院日常收益進(jìn)行有序的梳理;也無法利用財務(wù)預(yù)算，深入探究醫(yī)院的營運(yùn)狀況。正因為這些問題的出現(xiàn)，才使得醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益開始出現(xiàn)大幅度的下降。
（三）醫(yī)保制度實行后，醫(yī)院的收入較低
由于新醫(yī)保制度的施行，多數(shù)醫(yī)院的利潤空間普遍減少，收入也呈明顯的下降趨勢，醫(yī)療市場已經(jīng)正式由之前的“賣方市場”轉(zhuǎn)變成為了“買方市場”，但是醫(yī)院卻沒有針對這一轉(zhuǎn)變做好應(yīng)對措施，以致于醫(yī)院的收入在逐漸降低時，卻沒有能夠應(yīng)對的策略。目前，新醫(yī)保制度的實行，使得醫(yī)療市場的競爭日益激烈，如果醫(yī)院再不就新醫(yī)保制度，進(jìn)行新的政策改革，那么，醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益會繼續(xù)下降，逐漸被醫(yī)療市場淘汰。
三、新醫(yī)保制度下提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的思路及策略淺析
（一）提升醫(yī)院財務(wù)人員的能力，加強(qiáng)對新醫(yī)保制度的認(rèn)識
醫(yī)院的收益及支出通常是由醫(yī)院專業(yè)的財務(wù)人員進(jìn)行統(tǒng)一管理和支配，在新醫(yī)保制度下，醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益受到了不同程度的影響，而此時，就需要財務(wù)人員針對新醫(yī)保制度，做出不同的財務(wù)管理方式。在新醫(yī)保制度剛開始實行時，由于財務(wù)人員日常工作較為繁忙，沒有及時進(jìn)行對新醫(yī)保制度的了解和學(xué)習(xí)，醫(yī)院也忽視了對財務(wù)人員的培訓(xùn)。為了保證醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，需要充分調(diào)動財務(wù)人員進(jìn)行系統(tǒng)的學(xué)習(xí)，并且加強(qiáng)財務(wù)人員的素質(zhì)教育，準(zhǔn)確的為患者進(jìn)行就診費(fèi)用的計算。
（二）對醫(yī)院計算方式進(jìn)行改革，不斷強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部的管理
在新醫(yī)保制度下，醫(yī)院應(yīng)該針對新醫(yī)保制度的特性進(jìn)行計算方式的改革，需要針對不同的就診對象，進(jìn)行合理的報銷比例分配，針對醫(yī)院日常收益進(jìn)行整理并進(jìn)行新的財務(wù)預(yù)算，利用新的財務(wù)預(yù)算，深入探究醫(yī)院的營運(yùn)狀況。多數(shù)情況下，新醫(yī)保制度會與醫(yī)院傳統(tǒng)制度產(chǎn)生沖突，但只要找到兩種制度的共通點，從根本上解決問題，并且加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部的管理，完善醫(yī)院的財務(wù)工作流程，不斷更新財務(wù)預(yù)算方式，那么才能夠有效的提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。
（三）重視醫(yī)保制度帶來的收益，完善醫(yī)院醫(yī)療的收款工作
在醫(yī)療市場由“賣方市場”轉(zhuǎn)變成為“買方市場”之前，醫(yī)院就應(yīng)該針對這一轉(zhuǎn)變做好應(yīng)對措施，才能在醫(yī)院的收入在逐漸降低時，有能夠有效應(yīng)對的策略。近年來，多數(shù)醫(yī)院開始不重視醫(yī)保制度帶來的收益，以致于在進(jìn)行收款工作時，不認(rèn)真仔細(xì)，針對此現(xiàn)象的發(fā)生，醫(yī)院應(yīng)該及時反省，并及時改正一切有關(guān)醫(yī)保制度的工作，例如：將患者的住院資料，費(fèi)用憑證等信息做好登記，對費(fèi)用的到賬日期進(jìn)行準(zhǔn)確的掌握，仔細(xì)核對一切信息，及時進(jìn)行核算，并定期對拒絕付款的情況進(jìn)行討論、分析和處理。只有做好這些，醫(yī)院才能看到新醫(yī)保制度帶來的經(jīng)濟(jì)效益。
四、結(jié)語
現(xiàn)今，新醫(yī)保制度已經(jīng)逐漸進(jìn)入廣大群眾的視線，更多的職工開始使用新醫(yī)保制度進(jìn)行就診，然而新醫(yī)保制度作為醫(yī)院財務(wù)管理的重要組成部分，能夠在一定程度上影響醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。因此，醫(yī)院需要加強(qiáng)財務(wù)人員對新醫(yī)保制度的認(rèn)識，針對費(fèi)用計算方式進(jìn)行適當(dāng)?shù)母母?，并且重視新醫(yī)保制度帶來的收益，做好相關(guān)的收款工作，不斷完善，不斷加強(qiáng)醫(yī)院的管理工作，才能使醫(yī)院在新醫(yī)保制度下，最大化的提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益。
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第6篇：醫(yī)保學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度范文
由于醫(yī)院醫(yī)保管理是一門專業(yè)性強(qiáng)的業(yè)務(wù)，專職人員需要不斷學(xué)習(xí)，提升自身素質(zhì)，提高管理水平和業(yè)務(wù)能力，才能更好地成為醫(yī)院醫(yī)保管理和環(huán)節(jié)控制的主力軍。醫(yī)院要持續(xù)發(fā)展，就應(yīng)在醫(yī)療質(zhì)量上下工夫，堅持因病施治的原則，做到“四個合理”，即合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi)，杜絕提供過度醫(yī)療的行為。就參?；颊邔︶t(yī)療服務(wù)的滿意度來看，這將對醫(yī)院的生存和發(fā)展起著重要作用，只有使參?；颊邼M意才能使醫(yī)院各學(xué)科在更多的參保人群中的影響力不斷提升，進(jìn)而提升醫(yī)院的整體形象，金杯銀杯不如患者的口碑，參保患者的宣傳更能影響其他參保人員，參保患者復(fù)診率和就診率會進(jìn)一步上升，最終將帶來醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會效益的雙贏。
我院積極探索醫(yī)療保險事業(yè)的改革和發(fā)展需求，注重精細(xì)化管理，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，加強(qiáng)醫(yī)療安全，以誠信和優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)來吸引參保人群，這樣無形中增加醫(yī)院的醫(yī)療收入，醫(yī)院就會不斷改善就醫(yī)環(huán)境及設(shè)備，不斷擴(kuò)大醫(yī)院病種的數(shù)量，使醫(yī)院走出一條可持續(xù)發(fā)展的新路子。制度管理近年來，我院相繼出臺了相關(guān)醫(yī)保管理的一系列制度，為醫(yī)院正確執(zhí)行各項醫(yī)保政策、規(guī)范醫(yī)保管理、強(qiáng)化環(huán)節(jié)控制奠定了堅實的基礎(chǔ)；這些制度為開展醫(yī)保工作、執(zhí)行醫(yī)保政策、落實醫(yī)保管理措施提供了有力的保障。就拿這些制度而言，比如醫(yī)保管理質(zhì)量考核體系，物價收費(fèi)、醫(yī)保違規(guī)、投訴管理制度，單病種管理制度等保障了醫(yī)保政策和醫(yī)保服務(wù)協(xié)議的有效貫徹執(zhí)行。醫(yī)保專職人員自身業(yè)務(wù)知識和管理素質(zhì)的不斷提高，管理隊伍的不斷壯大，才能夠保障醫(yī)保政策正確、全面的貫徹執(zhí)行。動態(tài)監(jiān)管每年年初，新疆維吾爾自治區(qū)社保局、烏魯木齊市社保局都會和各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)會簽訂醫(yī)保服務(wù)協(xié)議，根據(jù)協(xié)議內(nèi)容中對我院醫(yī)保有關(guān)指標(biāo)的要求，醫(yī)保辦通過科學(xué)測算給各科室下達(dá)次均住院費(fèi)用、藥品比例及自費(fèi)項目比例指標(biāo)，使定量化的內(nèi)容信息化，通過信息系統(tǒng)對醫(yī)療費(fèi)用實施動態(tài)監(jiān)控。醫(yī)保辦每月初定期給各臨床科室下發(fā)上月中對以上三項指標(biāo)的完成情況。每月按照醫(yī)保管理質(zhì)量考核體系對科室醫(yī)保政策執(zhí)行情況、醫(yī)保病歷中關(guān)于醫(yī)?；鸷侠硎褂玫那闆r以及門診特殊慢性病處方管理情況進(jìn)行稽核，對違規(guī)者按照醫(yī)保質(zhì)量考核體系和醫(yī)保獎懲制度予以經(jīng)濟(jì)處罰，以控制住院費(fèi)用的增長，確保醫(yī)?；鸬牟缓侠碇С?。門診、住院就醫(yī)管理為進(jìn)一步讓全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，更好地服務(wù)于廣大參保人員。每年，我院主動邀請自治區(qū)醫(yī)保中心和烏魯木齊市社保局領(lǐng)導(dǎo)來院進(jìn)行醫(yī)保政策培訓(xùn)和工作指導(dǎo)，同時通過院內(nèi)OA網(wǎng)、樓宇電視、醫(yī)保宣傳手冊、下科室等多種形式宣傳醫(yī)保政策，由于領(lǐng)導(dǎo)高度重視，大家通力協(xié)作，各科室形成合力，得到了在我院就醫(yī)的參保人員的稱贊。在門診就醫(yī)管理中我院按自治區(qū)醫(yī)保中心的要求順利啟用了門診費(fèi)用上傳工作，由于事前對政策的廣泛宣傳、培訓(xùn)工作認(rèn)真、細(xì)致、到位；嚴(yán)格執(zhí)行“實名制就醫(yī)”制度。堅持每日審核門診特殊慢性病處方，2012年1～5月共抽查門診特殊慢性病處方15170張，合格率達(dá)到97%。對不合格處方與責(zé)任醫(yī)生及時面對面溝通，指出問題所在，并按我院千分質(zhì)量管理體系規(guī)定給予處罰。做好住院醫(yī)保患者的身份識別工作，堅決杜絕掛床住院，冒名頂替住院的不良行為，臨床醫(yī)生在接受醫(yī)保患者診療前，必須認(rèn)真核對姓名、身份證號等基本信息以及外傷患者的受傷經(jīng)過等無誤后再進(jìn)行辦理住院手續(xù)，防止部分人員套用醫(yī)?；?。在按照住院就醫(yī)流程辦理入院的開始，收費(fèi)人員就將患者的醫(yī)?？ê蜕矸葑C復(fù)印件隨住院手續(xù)的資料裝訂到一起由患者交給病房主管醫(yī)生，醫(yī)保辦專職人員和各科室醫(yī)保協(xié)管員對住院醫(yī)保病歷實施普查制度，檢查內(nèi)容包括參保人員身份識別表的填寫和患者簽字確認(rèn)、自費(fèi)項目同意書簽訂、合理用藥、適應(yīng)證用藥、入出院標(biāo)準(zhǔn)、各項檢查、治療的合理性以及醫(yī)囑中的項目是否在病程記錄中有記載等。對使用及大額醫(yī)療費(fèi)用較多的科室進(jìn)行重點檢查，按照醫(yī)保管理考核體系的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格稽核，發(fā)現(xiàn)問題向科主任及責(zé)任醫(yī)生及時反饋。積極開展臨床路徑管理我院早在2010年開始，率先在全新疆定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)中開展了臨床路徑管理工作，其中有10個病種實現(xiàn)臨床路徑信息化管理，當(dāng)年全院有952例患者進(jìn)入路徑。臨床路徑管理工作的開展，有效減低了患者的住院費(fèi)用，此項工作得到了衛(wèi)生部的認(rèn)可，當(dāng)年12月我院被授予“全國臨床路徑管理先進(jìn)單位”。
加強(qiáng)物價管理我院物價收費(fèi)管理科具體監(jiān)督、指導(dǎo)各科室的合理收費(fèi)情況，堅決杜絕多收費(fèi)、少收費(fèi)、甚至亂收費(fèi)等不良行為，嚴(yán)格按照《新疆維吾爾自治區(qū)統(tǒng)一醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)范物價收費(fèi)工作，用《收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》來指導(dǎo)各科室的診療、服務(wù)設(shè)施項目的收費(fèi)。在門診樓和住院部的一樓大廳設(shè)有電子觸摸屏隨時為參保人員提供所有項目查詢服務(wù)，同時公布自治區(qū)及我院物價監(jiān)督投訴電話和投訴箱，方便參保人員監(jiān)督檢查，讓參保人員清清楚楚地了解看病就醫(yī)所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用情況。信息化管理我院大力開展信息化建設(shè)，投入大量的物力、財力，配備了一批過硬的信息專業(yè)人員提高信息化程度和技術(shù)。同時為進(jìn)一步加強(qiáng)異地就醫(yī)服務(wù)工作，讓天山南北各族人民“足不出戶”就能享受到自治區(qū)大醫(yī)院專家的診療服務(wù)。早在2010年7月，我院正式建立了全新疆首家網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院，建立了遠(yuǎn)程會診專家?guī)?，由各學(xué)科高級職稱的專家參與遠(yuǎn)程會診，并與14個地（州、市）的縣、地級醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂了遠(yuǎn)程會診協(xié)議，涉及內(nèi)、外、婦、兒、重癥等多個學(xué)科。經(jīng)會診能明確診斷、確定治療方案的有效率達(dá)80%，使廣大異地醫(yī)?；颊咴诋?dāng)?shù)鼐拖硎艿饺壖椎柔t(yī)院優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源，有效緩解了參保人員“看病難、看病遠(yuǎn)”的局面。
作者：李中凱 吳婧 郝靖 單位：新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)保辦公室
第7篇：醫(yī)保學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度范文
時光轉(zhuǎn)瞬即逝，緊張充實的一年已經(jīng)過去了。在這一年里，我在這里工作著、學(xué)習(xí)著，在實踐中不斷磨練自己的工作能力，使我的業(yè)務(wù)水平得到很大的提高。這與領(lǐng)導(dǎo)的幫助和大家的支持是密不可分的，在這里我深表感謝！
作為收費(fèi)員這個崗位，每天就是對著不同的面孔，面帶微笑的坐在電腦前機(jī)械地重復(fù)著一收一付的簡單的操作，不需要很高的技術(shù)含量，也不必像其它科室的醫(yī)生要承擔(dān)性命之托的巨大壓力，這或許也是大家眼中的收費(fèi)工作吧。其實收費(fèi)員的工作不只是收好錢，保證準(zhǔn)確無誤就可以了，在任何一家醫(yī)院，收費(fèi)處是一個窗口單位，收費(fèi)員是患者首當(dāng)其沖要面對的，收費(fèi)員不僅代表著醫(yī)院的形象，同時也要時刻維護(hù)醫(yī)院的形象，一個好的收費(fèi)員會在最短的時間內(nèi)讓病人得到如沐春風(fēng)的服務(wù)，對收費(fèi)滿意，對醫(yī)院滿意。
下面將我在11年的工作向大家匯報。
一、收費(fèi)工作
在11年這一年里，瑣碎的事情很多，我的工作也是像大家想的那樣每天在重復(fù)著機(jī)械的工作，但我沒有簡單去機(jī)械的重復(fù)，對待每一個病人我都在努力的做好服務(wù)樹立良好的窗口形象；同時也在貫徹院內(nèi)的思想，工作不只是要把表面的東西做好，還要深入到里面去，看到真正的內(nèi)涵的東西，這樣我們才能夠提高，才能夠把工作真正做好。在財務(wù)的指導(dǎo)下認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)制度規(guī)定，更好的完成每一項工作。
二、新農(nóng)合、醫(yī)保方面的工作
我院從20xx年3月份成為醫(yī)保定點單位，20xx年12月成為新農(nóng)合定點醫(yī)院，雖然在之前進(jìn)行了幾次有關(guān)方面的培訓(xùn)，但當(dāng)真的開始的時候心里還有一絲絲的緊張，感謝院領(lǐng)導(dǎo)的信任與支持，同時也感謝與的幫助，我逐漸理解了新農(nóng)合、醫(yī)保政策，并在不斷的操作中掌握了新農(nóng)合、醫(yī)保知識。新農(nóng)合、醫(yī)保不僅僅是簡單的掌握知識，還要運(yùn)用到實際中去，現(xiàn)在面對每個病人的時候我都會先問一句您是醫(yī)保的嗎，能報銷嗎，這樣既能減少病人的麻煩，也能減少醫(yī)院的麻煩。對醫(yī)保病人門診住院的流程全部掌握，由于醫(yī)保病人較少，操作還是較慢，以后將加強(qiáng)醫(yī)保有關(guān)的操作訓(xùn)練學(xué)習(xí)。
四、12年的工作計劃
11年已將要翻過，12年的腳步就在耳畔，11年一年的工作已經(jīng)成為過去，再好的成績也化為云煙，12年我要更加努力工作：
1、進(jìn)一步提高服務(wù)水平，減少差錯，保證服務(wù)質(zhì)量，讓病人得到滿意，病人的滿意就是對我的工作最好的褒獎；
2、認(rèn)真的學(xué)習(xí)新農(nóng)合、醫(yī)保知識，掌握新農(nóng)合、醫(yī)保政策，按照院內(nèi)要求配合醫(yī)保辦做好各項工作；
第8篇：醫(yī)保學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度范文
古語說“以銅為鏡，可以正衣冠；以人為鑒，可以明得失；以史為鑒，可以知興替?！被仡欉^往的工作有利于總結(jié)經(jīng)驗和查找不足，有利于明確下一步的努力方向。2014年上半年，在煤化集團(tuán)的正確指導(dǎo)下和全體同志的支持下，按照總體工作部署和目標(biāo)任務(wù)要求，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，認(rèn)真執(zhí)行國家和省的方針政策，圍繞中心，突出重點，狠抓落實，注重實效，在自己分管工作方面認(rèn)真履行職責(zé)，較好地完成自己的工作任務(wù)，取得了一定的成績。現(xiàn)將個人在2014年上半年的工作情況及廉潔從政情況匯報如下：
一、講學(xué)習(xí)，不斷提高綜合素質(zhì)
時代在變、環(huán)境在變，社保管理中心工作也時時變化著。這要求我不能固步自封、要積極向上、加強(qiáng)學(xué)習(xí)、勇于接受挑戰(zhàn)。因此，不論是在工作中、還是生活中，我都時刻加強(qiáng)學(xué)習(xí)，珍惜公司每一次的學(xué)習(xí)培訓(xùn)機(jī)會，充分利用空余時間學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識，涉獵相關(guān)的專業(yè)知識，以增強(qiáng)自己的大局意識。既講究學(xué)習(xí)方法，端正學(xué)習(xí)態(tài)度，更注重學(xué)習(xí)效果，既做到了向書本學(xué)，更向?qū)嵺`學(xué)。向領(lǐng)導(dǎo)、同事學(xué)，不斷更新知識、氣勢磅礴做好知識儲備、拓展知識領(lǐng)域，在學(xué)習(xí)實踐中積累經(jīng)驗，經(jīng)受鍛煉，增長才干。
二、講敬業(yè)，認(rèn)真履職，不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)
我是個務(wù)實的人，認(rèn)為堅持將每件小事做好，在平凡的崗位上才會有所收獲。社保管理工作又和集團(tuán)的發(fā)展和每個員工的切身利益息息相關(guān)，因此，我始終堅持精益求精，一絲不茍”的原則，用飽滿的工作熱情和高度的責(zé)任感，協(xié)助主任，抓好分管工作，確保任務(wù)目標(biāo)按質(zhì)、按量完成。堅持學(xué)中干、干中學(xué)，理論聯(lián)系實際，總結(jié)工作經(jīng)驗，更好地指導(dǎo)自己開展工作。
（一）突出重點，狠抓“三險”工作
按照分管任務(wù)，我按照工作要求，認(rèn)真組織人員分別對養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷三大保險方面的工作進(jìn)行完善、規(guī)范管理，狠抓落實。除了抓好“三險”日常的費(fèi)用征繳、管理外，重點還做了以下工作：
一是養(yǎng)老保險方面
建立并完善集團(tuán)所屬各單位離退休職工的指紋信息系統(tǒng)。從去年11月份起，開始進(jìn)行指紋采集工作，到目前為止該項工作已接近尾聲。另外，協(xié)助主任邀請省局在職處領(lǐng)導(dǎo)對各成員單位社保工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，以確保按時完成2014年繳費(fèi)基數(shù)申報工作。圓滿完成國家審計署對集團(tuán)公司業(yè)務(wù)及社保資金的審計工作。認(rèn)真收集資料，積極配合省養(yǎng)老局正在對我們養(yǎng)老保險的稽核工作。
二是醫(yī)療保險、工傷保險方面
按照計劃，穩(wěn)步推進(jìn)集團(tuán)醫(yī)療保險的統(tǒng)籌工作，預(yù)計到6月底就能完成此項工作。為了解決職工看病難、醫(yī)保報銷難的問題，進(jìn)一步擴(kuò)大職工定點醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)體系，新增了兩所醫(yī)療機(jī)構(gòu)。同時，我還積極思考、改進(jìn)工作方式方法，增強(qiáng)工作效率。完成了本年底井下職工意外傷害保險名單的報送和繳費(fèi)工作。邀請省工傷中心對工傷保險經(jīng)辦和定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員的培訓(xùn)，提高他們的專業(yè)技能。今年還開通了老工傷住院治療及社會化支付工作。
（二）認(rèn)真開展企業(yè)年金工作
按照集團(tuán)社保管理中心的部署，我認(rèn)真組織開展企業(yè)年金方面的工作。制定并下發(fā)了相關(guān)實施方案，建立了集團(tuán)企業(yè)年金制度。同時，認(rèn)真收集資料、協(xié)助受托人完成人社廳要求的關(guān)于公司企業(yè)年金基金受托管理合同的報備工作。
（三）改進(jìn)基金財務(wù)管理工作
一是按照省廳醫(yī)?；鸸芾硪螅瑢⒓瘓F(tuán)公司的基本醫(yī)?；鹩诮衲?月底轉(zhuǎn)入省醫(yī)保中心財政專戶，從而將基本醫(yī)保基金納入省醫(yī)保中心的監(jiān)管范圍內(nèi)。二是積極加大措施，保證社?；鸨Ｖ翟鲋?。主要改進(jìn)措施包括兩方面：在滿足支付前提條件下，將補(bǔ)充醫(yī)?；鸬牟糠纸Y(jié)余轉(zhuǎn)為一年或三年定期存款。另外，準(zhǔn)備將浦發(fā)銀行基本醫(yī)?；鹬С鰬舸婵罡某蓞f(xié)定利率存款。三是圓滿完成各種社保險種基金的年度財務(wù)決算和各險種財務(wù)套結(jié)帳工作，并及時報送報表。
（四）助推企業(yè)文化的發(fā)展
陳雪楓副省長在今年6月6日的講話中，第一提到的就是企業(yè)文化建設(shè)。他提出要“人企合一、順勢而行”要求。我也是這樣要求自己的，把公司作為一個大家庭，自己作為其中的一員，立足崗位，積極為公司的發(fā)展獻(xiàn)計獻(xiàn)策。認(rèn)真按照社保中心黨委的要求，組織員工的企業(yè)文化考試工作，讓企業(yè)文化在我們社保中心能夠落地生根，加強(qiáng)員工的主人翁責(zé)任感。
三、講廉潔，不斷增強(qiáng)自身自律意識
我作為社保中心副主任，手中有一定的權(quán)力，如何處理好權(quán)力和責(zé)任的關(guān)系是關(guān)系到黨風(fēng)廉政建設(shè)和人心向背的問題，影響著各項工作的發(fā)展。做到廉潔自律既是上級領(lǐng)導(dǎo)的要求，人民群眾的希望，更是一個黨員干部的職責(zé)。因此，我始終堅持抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)，轉(zhuǎn)變思想作風(fēng)、工作作風(fēng)，切實做到遵紀(jì)守法，廉潔從業(yè)，干凈干事，清白做人，切實防止不正之風(fēng)和腐敗行為的發(fā)生。
四、不足之處及努力方向
回顧上半年的工作，我的工作雖然取得了一定的成績，但離集團(tuán)公司的發(fā)展和社保中心的要求還有一定的差距。主要是社保制度管理有待完善。各項工作的規(guī)范化、書面化有待提高。各部門之間的協(xié)調(diào)溝通有待加強(qiáng)。部門間的協(xié)作不強(qiáng)，導(dǎo)致工作進(jìn)度慢、問題多。最后，屬地管控有待加強(qiáng)。
今后，我會認(rèn)真學(xué)習(xí)并貫徹陳雪楓副省長“6.6”重要講話精神，結(jié)合社保工作，轉(zhuǎn)變思想，改進(jìn)工作方式方法，確保下半年社保工作的順利開展，圓滿完成任務(wù)。
一是帶頭抓好學(xué)習(xí)，認(rèn)真學(xué)習(xí)國家和省的相關(guān)政策，積極探討如何開展社保工作，從企業(yè)和員工的利益出發(fā)，切實做好社保工作。二是強(qiáng)化管理，提前做好各級單位基金征繳工作，加強(qiáng)風(fēng)險的防控管理。三是確保7月份社保養(yǎng)老保險系統(tǒng)、工傷保險系統(tǒng)的正式投入運(yùn)行。四是繼續(xù)在鄭州市擴(kuò)大定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)對企業(yè)年金的管理，適時加強(qiáng)對虧損單位企業(yè)年金的管理。五是加強(qiáng)宣傳、解釋工作，做好“五七工”、“家屬工”養(yǎng)老保險參保收尾工作及老工傷納入社會化統(tǒng)籌工作，穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)保統(tǒng)籌工作。最后，加強(qiáng)企業(yè)文化建設(shè)，樹立社保部門良好形象。
第9篇：醫(yī)保學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度范文
【關(guān)鍵詞】農(nóng)民工；醫(yī)療保險；醫(yī)院；服務(wù)質(zhì)量
深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的總體目標(biāo)，是建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。筆者所在醫(yī)院是深圳市農(nóng)民工醫(yī)療保險定點單位的公立醫(yī)院，開放病床660張，每年收治住院病人近3萬人次，除醫(yī)院本部外，下屬22個社區(qū)健康服務(wù)中心。常年有參加了農(nóng)民工醫(yī)療保險的1000多家企業(yè)、40多萬農(nóng)民工選定在醫(yī)院本部和社區(qū)健康服務(wù)中心就醫(yī)。如何更好地為農(nóng)民工服務(wù)，較好地解決農(nóng)民工看病難、看病貴問題，進(jìn)一步提高農(nóng)民工醫(yī)療保險服務(wù)質(zhì)量，筆者進(jìn)行了以下探索和實踐。
1 加強(qiáng)農(nóng)民工醫(yī)療保險服務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo)
醫(yī)院成立了以院領(lǐng)導(dǎo)為組長的醫(yī)療保險服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，整合全院的醫(yī)療資源，為農(nóng)民工提供優(yōu)質(zhì)、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)，讓農(nóng)民工得到更多的關(guān)愛和實惠。
2 健全醫(yī)療保險服務(wù)質(zhì)量管理體系
醫(yī)保科是醫(yī)院醫(yī)療保險服務(wù)的綜合管理部門，由經(jīng)驗豐富的醫(yī)保會計、熟悉醫(yī)療業(yè)務(wù)的物價管理員、具有臨床醫(yī)療護(hù)理工作經(jīng)驗和行政管理經(jīng)驗的中高級職稱醫(yī)務(wù)人員組成。除醫(yī)?？茖θ横t(yī)療保險服務(wù)質(zhì)量的專職管理外，各科室還設(shè)置了兼職醫(yī)保管理員，構(gòu)建院科兩級醫(yī)療保險服務(wù)質(zhì)量管理體系，按照《醫(yī)療服務(wù)整體管理與質(zhì)量控制》［1］的有關(guān)要求進(jìn)行質(zhì)量檢查和評價。
3 優(yōu)化服務(wù)流程、創(chuàng)新服務(wù)模式
3.1 簡化流程，探索新的服務(wù)模式，使每一位工作、生活在不同社區(qū)的農(nóng)民工都能享受一卡通的便捷服務(wù)。讓農(nóng)民工任何時候都能自由地在任何一家社康中心就醫(yī)，為他們在工作場所或住宿地及時就近就醫(yī)提供方便。
3.2 針對農(nóng)民工周末和下班后才有較多時間看病的特點，優(yōu)化資源調(diào)配，建立無假日門診、午間門診、夜間門診，方便了農(nóng)民工周末和晚上下班后就醫(yī)。
3.3 開放綠色通道，對急危重癥患者一律先救治，以后補(bǔ)辦手續(xù)。對社區(qū)健康服務(wù)中心轉(zhuǎn)診到醫(yī)院本部的農(nóng)民工一律免收掛號費(fèi)，直接由客戶服務(wù)中心的導(dǎo)醫(yī)引導(dǎo)到相關(guān)的?？圃\室就診。
4 全員培訓(xùn)，人人熟悉醫(yī)保政策，嚴(yán)格執(zhí)行農(nóng)民工醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定
對全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保知識的培訓(xùn)，掌握農(nóng)民工醫(yī)療保險的有關(guān)政策，熟悉醫(yī)療保險藥品目錄和診療項目，對培訓(xùn)考試不合格的醫(yī)生不能授予醫(yī)療保險處方權(quán)。對新進(jìn)員工進(jìn)行崗前培訓(xùn)、醫(yī)保培訓(xùn)，考試不合格者不能上崗。在保證醫(yī)療安全、保證醫(yī)療質(zhì)量的前提下盡可能使用醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品和檢查項目，為他們精打細(xì)算，降低自付比例，節(jié)約每一分錢。
5 引進(jìn)循證醫(yī)學(xué)，嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范，為農(nóng)民工提供質(zhì)優(yōu)價廉的醫(yī)療服務(wù)
5.1 加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，按照循證醫(yī)學(xué)原則，以《深圳市疾病診療指南》［2］規(guī)范臨床醫(yī)生的醫(yī)療行為，既可以保證醫(yī)療安全，保證醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療效果，又能避免過度醫(yī)療服務(wù)，節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用。
5.2 建立處方病歷點評制度 要求醫(yī)生因病施治，合理檢查、合理治療、合理用藥。由醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會和醫(yī)?？频挠嘘P(guān)專家根據(jù)衛(wèi)生部《處方管理辦法》［3］、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》［4］每月對處方和病歷進(jìn)行檢查，分析評價，發(fā)現(xiàn)問題，及時整改，對違規(guī)者給予經(jīng)濟(jì)處罰。
6 加強(qiáng)社區(qū)健康服務(wù)中心建設(shè)，提高社區(qū)健康服務(wù)中心的醫(yī)療服務(wù)能力
6.1 定期從醫(yī)院選派一批技術(shù)骨干擔(dān)任社區(qū)健康服務(wù)中心主任、護(hù)士長和技術(shù)帶頭人。把好專業(yè)技術(shù)人員的入口關(guān)，嚴(yán)格進(jìn)行崗前和崗位培訓(xùn)。完善基本醫(yī)療檢查及治療設(shè)備和藥品的配備。有計劃地選派醫(yī)生、護(hù)士到醫(yī)院本部輪訓(xùn)。
6.2 醫(yī)院有計劃地派專家到社區(qū)健康服務(wù)中心坐診、會診、檢查醫(yī)療質(zhì)量，加強(qiáng)對社區(qū)健康服務(wù)中心的技術(shù)指導(dǎo)和技術(shù)支持。
7 加強(qiáng)與農(nóng)民工的溝通和信息交流，不斷改進(jìn)工作方法
7.1 建立隨訪制度 客戶服務(wù)中心、住院科室、社區(qū)健康服務(wù)中心對就醫(yī)的農(nóng)民工進(jìn)行隨訪，收集反饋意見，解答有關(guān)問題，提供后續(xù)服務(wù)，將農(nóng)民工的建議和需求及時反饋到相關(guān)科室，進(jìn)行有效溝通和協(xié)調(diào)。
7.2 建立農(nóng)民工醫(yī)療服務(wù)聯(lián)系制度 由醫(yī)?？茽款^，采用多種形式與農(nóng)民工代表、企業(yè)管理人員代表座談，廣泛聽取意見，不斷改進(jìn)工作，滿足農(nóng)民工的醫(yī)療服務(wù)需要。
8 抽派醫(yī)務(wù)人員配合政府部門到社區(qū)為農(nóng)民工義診、免費(fèi)體檢、開展健康教育講座和健康咨詢
農(nóng)民工到社區(qū)健康服務(wù)中心看病免收掛號費(fèi)，既為農(nóng)民工省錢，又方便了農(nóng)民工就近就醫(yī)。
9 關(guān)愛農(nóng)民工家屬的健康
經(jīng)濟(jì)困難的農(nóng)民工家屬在社區(qū)健康服務(wù)中心可以免費(fèi)進(jìn)行心肺聽診、測量血壓等體格檢查?？床】梢悦馐諕焯栙M(fèi)、診查費(fèi)，酌情減免有關(guān)的檢查費(fèi)用。
10 不斷總結(jié)服務(wù)經(jīng)驗，營造全心全意為農(nóng)民工服務(wù)的良好氛圍
10.1 召開不同形式的農(nóng)民工醫(yī)療服務(wù)經(jīng)驗交流會、座談會，大家介紹各自的經(jīng)驗和心得體會，相互學(xué)習(xí)，相互借鑒，為農(nóng)民工提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
10.2 大力表彰先進(jìn)人物、先進(jìn)事件，樹立好的學(xué)習(xí)榜樣，在全院上下形成爭優(yōu)趕先，全心全意為農(nóng)民工服務(wù)的好風(fēng)尚，讓農(nóng)民工真真切切得到實惠，感受到政府的關(guān)懷和溫暖。
通過上述的探索和實踐，農(nóng)民工醫(yī)療服務(wù)模式有所創(chuàng)新，農(nóng)民工醫(yī)療保險服務(wù)的管理不斷規(guī)范和完善，為農(nóng)民工提供了安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)，提高了農(nóng)民工醫(yī)療保險的服務(wù)質(zhì)量，受到了農(nóng)民工的好評和歡迎。
參 考 文 獻(xiàn)
［1］ 江捍平.醫(yī)療服務(wù)整體管理與質(zhì)量控制.北京：人民衛(wèi)生出版社，2007.
［2］ 江捍平.深圳市疾病診療指南.北京：人民衛(wèi)生出版社，2007:135.
