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社會公共衛(wèi)生服務精選(九篇)

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社會公共衛(wèi)生服務

第1篇:社會公共衛(wèi)生服務范文

為了實現(xiàn)人人享有衛(wèi)生保健目標,有效緩解看病難、看病貴的壓力,大力推進社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設,逐步構(gòu)建“小病在社區(qū)、大病到醫(yī)院、康復回社區(qū)”的醫(yī)療衛(wèi)生新格局。不斷滿足人民群眾日益增長健康的需求,為構(gòu)建和諧社會提供健康保障?,F(xiàn)將我站工作匯報如下:

一、基本情況

社區(qū)衛(wèi)生服務站成立于5月,門診及業(yè)務用房建筑面積126平方米,現(xiàn)有醫(yī)務人員8名,其中副主任醫(yī)師1名,主治醫(yī)師2名、主管護師1名,護士3名、藥劑師1名。設置全科診室、治療室、婦兒保健室、化驗室、理療按摩室、信息資料室、預防保健室和健康教育室。主要承擔著金地格林小城小區(qū)5960戶,15000人以及周邊部分小區(qū),武警消防站、學校和民營商戶等人員的健康教育、預防、保健、康復、計劃生育技術(shù)服務、一般常見病和多發(fā)病診療等六位一體服務,為社區(qū)居民提供全方位、整體性、連續(xù)性和人性化的健康服務。

二、轉(zhuǎn)變服務觀念,改變服務模式,全面開展六位一體的社區(qū)衛(wèi)生服務.

我站十分重視公共衛(wèi)生服務,逐步完善了家庭健康檔案,對小區(qū)內(nèi)不同年齡段、不同居住類型的居民健康狀況有了較為全面的了解,逐漸承擔起了社區(qū)居民健康守護人的責任。目前,對現(xiàn)有入住居民建立健康檔案2364戶,6427人,占社區(qū)居民的85%以上。管理高血壓病人369人、糖尿病病人126人、腦卒中患者3人、冠心病病人3人、精神病2人、殘疾人2人。從開始,為小區(qū)65歲以上的老人免費做健康體檢,日常的測血壓、測血糖,詢醫(yī)問藥、健康教育等做到免費和隨時服務,同時我站還印發(fā)了大量的健康教育宣傳資料,圖文并茂的健康關(guān)懷處方,并采用入戶調(diào)查、上門隨訪、板報宣傳、舉辦義診等活動,針對社區(qū)老年人、婦兒和特殊人群進行了多種形式的專題健康講座,受到社區(qū)居民的普遍好評和信賴。

三、政府支持,提升了衛(wèi)生服務便捷性和滿意度

針對轄區(qū)內(nèi)大部分居民就醫(yī)刷卡(醫(yī)療保險卡)的迫切需求,在本次醫(yī)療機構(gòu)定點刷卡申報期已過的情況下,洪山區(qū)社保處急居民所急,想居民所想,大力支持與援助我站,使此次申報順利通過。

根據(jù)患者從周邊三甲醫(yī)院帶注“藥品”的情況,患者要求用同廠家藥品,我站為了滿足患者的需求,不得不進此類藥品,但賣價比大醫(yī)院普遍降低30%-40%,帶注患者45%-50%,門診量增多,導致醫(yī)護人員的工作量加大,業(yè)務用房面積不夠。

按照“創(chuàng)宜居環(huán)境,建和諧社區(qū)”的目標,我站年輕醫(yī)護人員流動量 較大,政府能否幫助解決最基層(社區(qū)衛(wèi)生服務站)年青醫(yī)務人員的編制問題,留住人才。

根據(jù)社區(qū)的業(yè)務需要,希望政府撥發(fā)一批相應的檢查設備。希望五減六免費用及時到位。

雖然我站做了大量工作,取得了一些成效,但服務領域、內(nèi)涵、方式還有待于進一步探索,服務能力有待進一步提升,不少困難仍困擾下一步工作的開展,主要有:

(一)部分社區(qū)居民對社區(qū)衛(wèi)生服務的認識有盲點,雖然社區(qū)服務工作在在我社區(qū)起步已近4年,衛(wèi)生部也付出了很多的艱辛和努力,但相當多的居民對這項工作并不真正了解,一味追求無償衛(wèi)生服務的大有人在,也有極少部分居民(有經(jīng)濟能力的)認為只要付錢,衛(wèi)生機構(gòu)就應提供所需的一切服務.

這些認識上的盲點導致社區(qū)醫(yī)務人員入戶調(diào)查,建立健康檔案,對慢性病人進行隨訪時居民不理解、不信任、不配合、許多居民不給開門,拒絕調(diào)查,影響責任醫(yī)生工作積極性。

(二)在入戶調(diào)查、進社區(qū)宣傳健康教育講座、單元門裝訂家庭醫(yī)生公示牌的活動中,雖然得到居委會大力的支持。但小區(qū)物業(yè)公司以做宣傳廣告為由拒絕醫(yī)務人員的工作,要求收取廣告費用才允許進入,阻礙了我們的工作。

第2篇:社會公共衛(wèi)生服務范文

一 學院社區(qū)衛(wèi)生服務工作開展情況

1999年,學院社區(qū)衛(wèi)生服務工作初具稚形,建立了劉家大堰、果園路等一批社區(qū)衛(wèi)生服務站,率先在全市實行以社區(qū)衛(wèi)生服務站為工作平臺,分片劃區(qū)為轄區(qū)居民建立健康檔案,為其提供“六位一體”及全程、便捷的衛(wèi)生服務。2000年,在探索實踐的基礎上,我中心研制開發(fā)出“社區(qū)衛(wèi)生服務軟件”,將社區(qū)衛(wèi)生服務工作推上了一個新的臺階,在組織機制、服務質(zhì)量、內(nèi)涵建設等方面都有了新的突破。2002年,在市、區(qū)兩級政府的大力支持下,我中心與周邊二、三級醫(yī)院建立了多渠道雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系。自2005年始,中心大力實施社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)標準化建設,每年安排近20萬元資金用于房屋改造、設備更新,使中心(站)軟、硬件迅速提檔升級。2008年,中心將學院社區(qū)衛(wèi)生服務中心門診的二樓建設成為康復醫(yī)療科,用以低廉的價格,便利的服務更好地服務轄區(qū)弱勢群體。并組建6支社區(qū)衛(wèi)生服務責任醫(yī)師團隊,主動走進社區(qū)開展巡診、上門服務等工作。2009年,我中心根據(jù)轄區(qū)“老年人口生活質(zhì)量有待提高”這一社區(qū)診斷,在中書街開設“老年關(guān)愛中心”,專為老年人提供養(yǎng)老生活服務、醫(yī)療護理服務,滿足老年人醫(yī)療、護理、養(yǎng)老直至臨終關(guān)懷的需要。讓老年人老了有人養(yǎng),病了有地方醫(yī),讓他們的晚年生活健康安祥。

近幾年來,中心通過內(nèi)培、外訓等方式培養(yǎng)了一批全科醫(yī)學衛(wèi)生人員,一方面轉(zhuǎn)變其服務觀念,適應社區(qū)衛(wèi)生服務的特點;另一方面苦練內(nèi)功,積極圍繞開展社區(qū)衛(wèi)生服務這個中心,完善規(guī)章制度,操作規(guī)范,為轄區(qū)居民提供“以人為本”的綜合服務。始終堅持把社區(qū)健康教育、健康促進貫穿在預防、醫(yī)療、康復、保健、健康教育、計劃生育指導等“六位一體”的各個階段;加強疾病預防控制,指定專人開展傳染病監(jiān)測、疫情報告等,按上級要求落實計劃免疫、兒童保健、婦女保健,并不斷提高服務質(zhì)量;加強慢性非傳染病防控工作,對轄區(qū)高血壓病、糖尿病等病人進行專案管理,并承接了國家級的兩個慢性病綜合防治項目,使醫(yī)院慢性病管理工作跨上了一個新臺階。2009年,中心所屬社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)業(yè)務收入為504.02萬元,創(chuàng)歷史最高紀錄。全中心建立家庭健康檔案37419戶,101831人,累計建檔率達85%,基本達到服務進家庭目標。通過多年努力,中心在社區(qū)居民中樹立了良好的形象,贏得了很好的聲譽,有力地推進了各項工作的發(fā)展。

二 開展社區(qū)衛(wèi)生服務工作的體會

(一)優(yōu)化內(nèi)部管理機制是社區(qū)衛(wèi)生服務工作成功的基礎。社區(qū)衛(wèi)生服務強調(diào)以人為中心,以家庭為單位,以整體健康的維護為方向。

因此,這也要求醫(yī)生要有“以人為本”的思想,具有強烈的醫(yī)學人文情感,有服務于社區(qū)公眾并互相交流、理解的強烈愿望,具有綜合醫(yī)療能力和預防保健能力,是開展社區(qū)保健工作的“能才”型人才。此外,還需要醫(yī)生具有較強的人際溝通交流能力及管理協(xié)調(diào)能力,能與社區(qū)和家庭建立緊密和諧的人際關(guān)系。在社區(qū)衛(wèi)生服務中,醫(yī)生是主力軍,應該給予他們以特別的關(guān)注與重視,因為社區(qū)衛(wèi)生服務質(zhì)量的優(yōu)劣,社區(qū)衛(wèi)生服務市場的寬窄,社區(qū)衛(wèi)生服務效益的高低,都與醫(yī)生有密切的關(guān)系,所以開展社區(qū)衛(wèi)生服務,首先要優(yōu)化內(nèi)部人才管理,建立一支高素質(zhì)高水平的全科醫(yī)生隊伍。因此,需要重視對全科醫(yī)生的教育培訓,進行長期的,持續(xù)的有針對性的培訓教育。

(二)廣泛開展社區(qū)動員是社區(qū)衛(wèi)生服務成功的方法。長期以來,居民對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的認識僅停留在小診所的層面上,對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的認同程度還不夠高,這就要求我們必須加強廣泛的社區(qū)動員,轉(zhuǎn)變社區(qū)工作人員、所服務區(qū)域的領導機構(gòu)工作人員的觀念,積極參加轄區(qū)街道辦事處及居委會組織的活動,利用一切可能的時機密切聯(lián)系群眾。

(三)實施規(guī)范化管理是社區(qū)衛(wèi)生服務成功的保障。我中心的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)分布面廣,具有小而散的特點。如果疏于管理,勢必會造成五花八門的后果。為確保全中心工作一盤棋,我中心設置了醫(yī)務科,制訂下發(fā)了一系列規(guī)章制度和操作規(guī)范,并加大質(zhì)量考核力度,通過多方努力,中心及下屬各社區(qū)衛(wèi)生服務站都能按照即定目標完成工作任務。

(四)優(yōu)化服務是社區(qū)衛(wèi)生服務持續(xù)發(fā)展的要求。改善服務,讓居民走進社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)向走進自己的鄰家一樣。我們要求所有的醫(yī)護人員練好“三個勤”字,嘴勤、手勤、腿勤。每位病人走進社區(qū)站,醫(yī)護人員要主動起身接待,主動稱呼病人為“爺爺、奶奶、叔叔、阿姨”等體味親情的名稱。醫(yī)生在接待每位病人時,必須在進行全面檢查,體征詢問后才能開藥。在老年專科門診,醫(yī)護人員還將與病人談心作為一份工作進行安排,對病人進行心理疏導。

三 對社區(qū)衛(wèi)生服務工作的建議

(一)強化政府是舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務的主體。建立科學發(fā)展的發(fā)展觀,以方便社區(qū)居民健康為目的??茖W規(guī)劃,建立定額和定項補助政策。加強政績考核體系。首先是考慮到業(yè)務用房、人員培訓、社區(qū)衛(wèi)生服務的直接提供者的社會福利。

第3篇:社會公共衛(wèi)生服務范文

一、省轄市人民政府、地區(qū)行政公署建設征用土地審批權(quán)限:

(一)鄭州市、洛陽市、開封市行政區(qū)域內(nèi)征用耕地三畝以上、一千畝以下,其他土地十畝以上、二千畝以下,由市人民政府審批,并報省人民政府土地管理部門備案。

(二)國家和省人民政府批準設立的高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)和經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)規(guī)劃范圍內(nèi)征用耕地三畝以上、一千畝以下,其他土地十畝以上、二千畝以下,由高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)和經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)所在地的省轄市人民政府、地區(qū)行政公署審批,并報省人民政府土地管理部門備案。

(三)漯河市、商丘地區(qū)行政區(qū)域內(nèi)征用耕地三畝以上、七百五十畝以下,其他土地十畝以上、一千五百畝以下,由市人民政府、地區(qū)行政公署審批,并報省人民政府土地管理部門備案。

(四)其他省轄市、地區(qū)行政區(qū)域內(nèi)征用耕地三畝以上、二百畝以下,其他土地十畝以上、五百畝以下,由省轄市人民政府、地區(qū)行政公署審批,并報省人民政府土地管理部門備案。

二、十分珍惜和合理利用每寸土地,切實保護耕地,是我國的一項基本國策,各級人民政府必須認真貫徹執(zhí)行。縣級以上人民政府在審批建設征用土地工作中,要把這一基本國策貫徹始終,做到既適應本地區(qū)改革開放、經(jīng)濟發(fā)展的需要,又有利于節(jié)約和合理用地。在審批建設征用土地時,要嚴格審查,慎重決策,盡量少占或不占耕地,特別對城市郊區(qū)的蔬菜基地、高產(chǎn)穩(wěn)產(chǎn)農(nóng)田,應亥做到不占或少占。要嚴禁土地的浪費,確保土地的合理利用。

三、加強成片土地開發(fā)的管理。開發(fā)成片土地,特別是大片出讓土地,應作好充分的可行性論證和預測,嚴格遵守國家壟斷國有土地出讓權(quán)的原則,實行統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一征用、統(tǒng)一開發(fā)、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一出讓的政策,做到成片規(guī)劃,成片開發(fā),分塊出讓。加強地價管理,正確運用級差地租,參照土地市場狀況,確定本地區(qū)的基準地價,作為審批和出讓土地的依據(jù)。省人民政府要加強對成片開發(fā)土地工作的領導、檢查和監(jiān)督,對成片開發(fā)的土地,應根據(jù)國家的有關(guān)規(guī)定,制定具體的管理辦法。

四、嚴格依法審批土地。各級人民政府及其土地管理部門要嚴格依照國家土地管理法律、法規(guī)和文件規(guī)定辦理各項建設征用土地審批手續(xù)。禁止擅自下放建設征用土地審批權(quán)限。未經(jīng)法定程序擅自下放審批權(quán)限的,應立即予以糾正;未經(jīng)審批或越權(quán)審批土地的應及時糾正或者補辦申報審批手續(xù)。

第4篇:社會公共衛(wèi)生服務范文

【關(guān)鍵詞】政府購買公共服務出發(fā)點 范圍 問題及解決辦法

一、隴西縣政府購買公共服務的基本動力

政府作為公共行政機構(gòu),其基本職能就是向社會提供公共產(chǎn)品。在市場環(huán)境下,政府必須是公共服務的提供者、規(guī)則制定者和執(zhí)行監(jiān)管者,但不一定是直接生產(chǎn)者。明確了政府的這種定位,做為社會管理者的政府,不僅可以最大限度的利用市場力量來提高公共服務質(zhì)量,降低公共服務成本,還可以抑制政府規(guī)模的擴張,促進市場主體的發(fā)育與競爭。但是多年來,一些本來可由社會生產(chǎn)的公共服務政府都大包纜,這種政府壟斷生產(chǎn)不但導致資金使用低效,而且產(chǎn)生了機構(gòu)人員膨脹和公共服務質(zhì)量下降等諸多問題。因此,隴西縣政府充分抓住國家大力推動政府通過社會購買公共服務這一契機,通過合同,委托等方式向社會購買各種社會公共服務,力求通^最大限度的利用市場力量來提高公共服務質(zhì)量。

二、隴西縣政府購買公共服務的范圍

(一)積極開展村衛(wèi)生室工作,建設重點村衛(wèi)生室,提供公共衛(wèi)生及基本醫(yī)療服務

隴西縣共有19個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,2個社區(qū)衛(wèi)生服務中心,單位在職人數(shù)724人,讓724人承擔全縣43萬農(nóng)業(yè)人口的公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務,工作量大任務重。近幾年,隴西縣探索鄉(xiāng)村一體化的醫(yī)療管理模式,把全縣216個村衛(wèi)生室、271位村醫(yī)納入公共服務管理范圍。村衛(wèi)生室協(xié)助衛(wèi)生院和社區(qū)服務中心在鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展疾病預防、健康教育知識普及及講解、婦幼保健知識宣傳、老年人保健、慢性病保健及建檔隨訪、新農(nóng)合知識宣傳等一系列公共衛(wèi)生服務,給每一位居民建立健康檔案。重點管理孕產(chǎn)婦、0~6歲兒童、65歲以上老年人、高血壓患者、糖尿病患者,并進行了登記管理和定期隨訪。每年組織轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人到衛(wèi)生院進行免費體檢,登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例。衛(wèi)生室還設立了健康知識教育宣傳欄,并做到每2個月更新一次宣傳內(nèi)容。他們分擔了基層衛(wèi)生院和社區(qū)服務中心部分工作,常見疾病預防工作在村衛(wèi)生室就能解決,緩解了縣級醫(yī)療甚至省級醫(yī)療機構(gòu)資源。為了開展這項工作,國家投入的專項公共衛(wèi)生經(jīng)費從2010年979萬逐年增加到2014年1530萬,保障了基層公共衛(wèi)生服務的提供。

(二)開拓思路,解放思想,探索校車公共服務購買

截止2015年9月,隴西縣全縣共有學生75727人,除去寄宿高中和職校17271人外,其他初中、小學和幼兒園(含附設)共58456人都可以實施校車接送服務。前兩年隴西縣在城區(qū)試點了以出租車和公交車相結(jié)合的政府購買公共服務,解決了家離學校遠、父母親都上班的這部分孩子的需求。在城區(qū)一段時間的試點問題也不少,主要是因為這些車輛不是專門的校車,接送孩子只是他們主要業(yè)務中附帶部分,所以準點沒辦法保障。另外,安全問題也比較突出,出租車和公交車接送學生上下車都在城區(qū)主干道邊停車,離主干道遠且年幼的一部分孩子的安全問題家長也比較擔心,因此,試點工作開展不久后暫停。所以目前隴西縣在政府購買校車公共服務這方面雖然探索一些方法,但存在的客觀因素制約了其開展,可是現(xiàn)實情況是學生要安全上學這一需求存在,校車的需求就有市場。所以政府應再更進取地探索一些辦法,把校車這一政府購買的公共服務落到實處,普惠廣大學生。

(三)城區(qū)綠化和道路清潔實行政府購買服務

隴西縣近幾年在城區(qū)綠化和環(huán)衛(wèi)上下了功夫,城市市容面貌極大改進,城區(qū)主干道大面積綠化,養(yǎng)護工作也比較得力。綠化由城建局市政管理所負責,人員主要由本單位職工和公益性崗位兩部分構(gòu)成。從2013年至2015年,隴西縣安排綠化預算經(jīng)費分別是158萬,170萬,和170萬。自管綠化金額分別是40萬,50萬,和70萬,招標委托綠化金額分別是118萬,120萬和100萬。從上面數(shù)字可以看出,招標部分逐年減少,究其主要原因是因為市政管理所解決大量公益性崗位人員,這些人員主要從事城市綠化、管護等工作,這樣使得已經(jīng)讓政府購買的公共綠化服務又退回由政府管理。

三、政府購買存在的問題

(一)政府實施公共服務購買的動力不足,而不是優(yōu)先考慮向市場購買

一方面由于慣性思維的認識誤區(qū),想當然公共服務就是由政府提供,所以每當有新的公共服務任務時,首先求助于行政權(quán)力而不是市場機制,另一方面由于政府部門擁有強有力的社會管理權(quán),因此它借助于行政壟斷能夠更直接更迅速地調(diào)動社會資源,實現(xiàn)政府意圖,于是動不動就新增機構(gòu),增加編制,聘請人員,追加開支,使得政府無法走出精簡―膨脹―再精簡―在膨脹的怪圈。

(二)市場缺乏有實力的購買公共服務的組織

能承擔公共服務的,必須是有一定數(shù)量和質(zhì)量的市場組織,由于長期以來對公共服務認識偏差即公共服務就是由政府提供,所以市場對政府購買公共服務的理念沒有熱情,這也阻礙了能夠提供公共服務組織的發(fā)展。

(三)購買公共服務后的監(jiān)督評價機制不完善

政府在與社會組織簽署合同時,也包含了服務的質(zhì)量及過程的監(jiān)督及評價,加之缺乏信息公開,老百姓對此不能監(jiān)督,所以政府每年為公共服務所花的預算和實際達到的效果老百姓切身感受不到。社會組織對公共服務認為以次充好,有機可乘,所以提供的公共服務質(zhì)量參差不齊,甚至尋找各種理由任意改變合同內(nèi)容,最后不了了之。

第5篇:社會公共衛(wèi)生服務范文

一、社區(qū)護理的概述

社區(qū)護理,就是指讓一些受到特別培訓和經(jīng)驗比較豐富的專業(yè)性護士,將具體的護理服務進行擴展,深入到社區(qū)和家庭。提供相關(guān)的公共衛(wèi)生服務,主要包括疾病的應急護理、康復護理、健康咨詢和疾病的預防宣傳等,滿足人們生活中的需要,維護人們的健康。目前,我國的人口老齡化速度比較快,人們在就醫(yī)方面出現(xiàn)了困難,特別是一些老齡化的人口,行動不便,所以,發(fā)展社區(qū)護理具有重要意義。

二、社區(qū)護士護理中存在的問題

(一)護理服務意識不強

由于我國的社區(qū)護理還處在初步發(fā)展階段,和發(fā)達國家相比,發(fā)展很不完善。而且,發(fā)展社區(qū)護理沒有引起公眾的重視,許多居民對社區(qū)護理存在一定的懷疑心理,另一方面,社區(qū)護士在工作方面缺少積極性,只負責執(zhí)行醫(yī)囑,不能對患者進行心理方面的關(guān)注,以及健康教育[1]。同時,社區(qū)護理中的服務工作還缺乏特色,社區(qū)護士也由于受到醫(yī)院護理方面的影響比較大,在工作中不能建立良好的醫(yī)患關(guān)系,服務意識不強。

(二)社區(qū)護士的專業(yè)知識掌握不夠

在社區(qū)護理方面的規(guī)定中,要求護理人員要具備5年以上的臨床護理經(jīng)驗,但是當前的社區(qū)護士人員組成中,結(jié)構(gòu)配備和教育層次都存在很大的差異性,均為受到有效的教育和培訓,因此,在公共衛(wèi)生的應急護理方面能力不足。另外,許多的社區(qū)護士,都是從臨床轉(zhuǎn)崗過來的,在社區(qū)護理服務方面的綜合素質(zhì)和能力不夠,不能滿足具體的護理要求。

(三)社區(qū)護士的應急能力不足

社區(qū)護士是處理社區(qū)公共衛(wèi)生事務的重要部分,他們能較早的了解情況,及時的進行應急處理,因此,掌握一定的應急能力是非常關(guān)鍵的。但是,當前的社區(qū)護理中,對社區(qū)護理的教育和培訓工作都存在很大的不足,導致社區(qū)護士在公共衛(wèi)生應急護理方面的能力比較低,影響了社區(qū)護理工作的展開。

三、提高社區(qū)護士公共衛(wèi)生護理能力的措施

(一)加強社區(qū)護理教育,提高服務意識

目前,我國的社區(qū)護理中,社區(qū)護士的服務意識不強,主要的原因還在于護理教育方面做的不到位,而且社區(qū)護士缺乏有效的護理培訓。因此,要改變這種現(xiàn)狀,加強社區(qū)護理方面的教育是基礎,進行有效的教育才是提高社區(qū)護士服務意識的關(guān)鍵。雖然我國的醫(yī)學教學中,開設了《社區(qū)護理》這門課程,但是缺乏系統(tǒng)的教育體系,在具體的教學中,社區(qū)護理的教學內(nèi)容只占到了護理課程的5%左右。同時,社區(qū)護理教學中,涉及到的內(nèi)容不全面,不能滿足具體的社區(qū)護理需要,而且對社區(qū)護理人才的培養(yǎng)中,主要是通過上崗前的簡單培訓,時間比較短,對護理人才的教育和培訓都存在一定的不足[2]。另一方面,在社區(qū)護士的培養(yǎng)中,要按照相關(guān)的規(guī)定來培訓人才,加大培訓力度,進行專業(yè)化的社區(qū)護理培訓,從而提高社區(qū)護士的服務意識和護理質(zhì)量。

(二)加強社區(qū)護士隊伍的建設

社區(qū)護理是社會公共衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分,其中社區(qū)護士隊伍的建設是一個重要方面,對具體的護理工作展開具有重要的影響。由于社區(qū)的人員組成比較復雜,給社區(qū)的護理工作也帶來了一定的難度,要求社區(qū)護士要具備專業(yè)性的理論知識和技能,還要掌握不同學科方面的知識,特別是在平時的工作中,要建立良好的醫(yī)患關(guān)系。同時,對社區(qū)護士的綜合素質(zhì)要求比較高,要有良好的人際交往能力,具有較強的護理服務意識。因此,加強社區(qū)護士的隊伍建設,就要充分的利用各種方式展開教育和培訓,將社區(qū)護士培養(yǎng)成為全客護士,提高工作效率和護理質(zhì)量??梢远ㄆ趯ι鐓^(qū)護士展開社區(qū)護理方面的教學,結(jié)合具體的病例進行分析,特別是對應急事件的處理中,如何進行有效的護理時非常重要的[3]。還包括一些對社區(qū)老年人常見健康問題的護理知識和技能的教學,并加強社區(qū)護士的職業(yè)道德教育,最大限度的滿足人們的護理需求。

(三)對社區(qū)護士應急能力的培訓

在社區(qū)公共衛(wèi)生的護理服務中,對突發(fā)事件的應急處理是一個重要方面,因此,要加強對社區(qū)護士的應急能力培訓。所以,對社區(qū)護士教育中,還要注重實踐能力的培訓,特別是對突發(fā)事件和疾病的處理,可以組織社區(qū)護士每半年進行一次實踐訓練。通過模擬災害現(xiàn)場的方式培訓,例如對急救流程的演練、對患者做心肺復蘇技能的訓練,以及震災環(huán)境急救的訓練。對社區(qū)護士的應急能力培訓應該堅持長期化和持續(xù)化的培訓,而且培訓單位可以制定相關(guān)的評價標準,對每次培訓過程進行考核,對存在的問題,要指出并進行學習,及時解決問題,強化實踐培訓的效果,切實的提高社區(qū)護士的應急能力。

第6篇:社會公共衛(wèi)生服務范文

關(guān)鍵詞 醫(yī)療改革;公共衛(wèi)生體系;信息化

中圖分類號 R-1 文獻標識碼 A 文章編號 1674-6708(2016)166-0102-01

近幾年,隨著我國改革開放的深化發(fā)展,人民群眾的生活質(zhì)量得到了顯著的提升,并且在人們家庭收入不斷增多的背景下,社會大眾更為關(guān)注自身身體健康,這在一定程度上推動了我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的進一步發(fā)展。基于此,國家結(jié)合當前我國公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展需求開展了醫(yī)療改革,希望能夠為公共衛(wèi)生體系的建設提供一定的支持。因此,在當前信息技術(shù)逐漸在社會各行業(yè)得到普及性應用的背景下,十分有必要加強對公共衛(wèi)生體系信息化的探索,以期借助信息化建設力量為人民群眾提供更為優(yōu)質(zhì)的公共衛(wèi)生服務。

1 公共衛(wèi)生的基本內(nèi)涵

在傳統(tǒng)的醫(yī)藥衛(wèi)生體系中,公共衛(wèi)生主要指對環(huán)境衛(wèi)生的治理、改善以及對傳染病的預防和治療。但是隨著時代的進步,公共衛(wèi)生的基本內(nèi)涵也發(fā)生了一定程度上的變化,具體來說就是指對傳染或非傳染病的預防、控制和治療,特別是控制方面包含監(jiān)督和立法等;食品衛(wèi)生和營養(yǎng)、職業(yè)和勞動衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生等多方面。因此要想保證公共衛(wèi)生服務質(zhì)量能夠得到顯著的提升,公共衛(wèi)生體系的建設也應該從這些方面入手,保證能夠為社會大眾提供相對健全的衛(wèi)生服務。

同時,受到經(jīng)濟發(fā)展現(xiàn)狀的制約以及各國在認識條件方面存在差異的影響,現(xiàn)階段世界各個國家的公共衛(wèi)生服務系統(tǒng)也不盡相同,并且從歷史變革角度進行深入的分析,各個國家的公共衛(wèi)生體系也在隨著本國社會形勢的變化發(fā)生著相應的變化[1]。由于當前我國社會正處于社會主義建設初級階段,因此在公共衛(wèi)生服務體系方面的建設還不夠健全,所以從當前我國國情進行分析,在社會主義建設轉(zhuǎn)型時期,我國公共衛(wèi)生服務體系的建設應該具體包含以下幾個方面的內(nèi)容:政府衛(wèi)生管理機構(gòu)、婦幼保健機構(gòu)、疾病防控機構(gòu)、城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生服務機構(gòu)以及??撇》乐螜C構(gòu)等等。因此在加強公共服務體系信息化建設的過程中應該重點關(guān)注以上方面的內(nèi)容,保障公共服務體系的信息化建設能夠得到穩(wěn)步的發(fā)展。

2 我國公共衛(wèi)生體系信息化建設方面的政策性建議

2.1 積極借鑒美國的HL7標準加強公共衛(wèi)生信息化建設

HL7標準在當前公共衛(wèi)生領域是較為先進的信息化建設標準,一般適用于醫(yī)院內(nèi)部各部門不同醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)之間的信息交換,如病例資料、財務信息在各部門的共享等,同時,這一標準也適用于不同醫(yī)院之間、醫(yī)院和各類保險公司之間以及醫(yī)院與其主管部門之間的良好信息交換。在相對完整的公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡中,除了常規(guī)性的信息統(tǒng)計和數(shù)據(jù)收集、分析工作以外,還包括特殊時期傳染病、疫情等的通報、疫苗的即時接種管理、公共實驗室獲得的研究成果甚至電子健康記錄等多方面的內(nèi)容。這些信息的傳遞涉及到我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的多個部門,因此,公共衛(wèi)生信息化的建設也應該增強信息化體系的系統(tǒng)性和全面性?;诖耍趹肏L7標準加強公共衛(wèi)生體系信息化建設的過程中應該注意以下兩個方面的內(nèi)容:通過對共同接口的使用保障相關(guān)信息可以實現(xiàn)在多個部門之間的及時共享;保證信息在經(jīng)過多次的傳輸和共享后依然能夠保留原有的語境[2]。這就必然要求我國公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)以及相關(guān)性較強的系統(tǒng)在信息化建設過程中都采用相通的數(shù)據(jù)交換格式,進而實現(xiàn)對公共衛(wèi)生事例進行科學的表述和表達,進一步增強數(shù)據(jù)庫信息的合理性和準確性,為公共衛(wèi)生體系的信息化建設提供支持和借鑒。

2.2 加強政府的重視爭取有效的財政支持

我國公共衛(wèi)生體系信息化建設要想取得顯著的成果還需要政府多個部門的支持以及社會多領域的協(xié)調(diào)合作,并需要相關(guān)部門對各項工作進行組織協(xié)調(diào),只有最大限度的調(diào)動各方面的力量,才能夠逐步解決信息化建設過程中可能遇到的各類問題,減少工作的盲目性,切實促使我國公共公共衛(wèi)生體系的信息化建設獲得更好的發(fā)展。而這一切措施的執(zhí)行,都必然需要以政府部門的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)為依托,并且由于公共衛(wèi)生體系的信息化建設屬于公益性項目,需要極大的投資,投資期限也相對較長,所以需要以政府部門為主導,通過最大限度的爭取政府部門的財政支持來積極推進公共衛(wèi)生信息化發(fā)展[3]。唯有如此,才能夠在完成初期硬件設備的引入后,后期系統(tǒng)維護、人才培養(yǎng)、物品消耗等一系列工作的開展得到國家的支持,為公共衛(wèi)生體系的信息化建設提供相應的保障。

2.3 加強對專業(yè)人才的培養(yǎng)

在國家初步完成公共衛(wèi)生體系信息化建設后,要想保證信息體系的作用得到充分的發(fā)揮,還應該培養(yǎng)能夠滿足公共衛(wèi)生信息化建設需求的工作人員,只有高素質(zhì)的工作人員,才能夠促使公共衛(wèi)生信息化工作得以順利進行。因此,在加強公共衛(wèi)生信息化建設的過程中,一方面需要直接引進高素質(zhì)的信息化建設人才,為公共衛(wèi)生信息化建設工作而服務;另一方面也應該加強對原有工作人員培養(yǎng)的重視,定期對現(xiàn)有工作人員進行信息技術(shù)培訓,使其能夠掌握一定的信息化工作技能,這樣,就能夠讓現(xiàn)有工作人員與信息化建設工作相適應,為我國公共衛(wèi)生體系信息化建設工作的順利進行提供良好的人力資源保障。

2.4 組織專門的課題研究小組加強研究

相關(guān)研究實踐證明,要想保證我國公共衛(wèi)生體系的建設滿足當前社會公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展需求,在加強信息化建設的過程中就必須具備專門的課題小組,對信息化建設工作進行系統(tǒng)的分析和研究,進而以研究成果對各項具體工作的開展提出相應的指導,唯有如此,才能夠保證我國公共衛(wèi)生體系信息化建設的科學性和系統(tǒng)性,進而逐步提升公共衛(wèi)生體系的信息化建設水平[4]。同時,還應該重視宣傳教育工作,在取得一定研究成果的基礎上應該通過良好的宣傳讓每一個相關(guān)工作人員都能夠?qū)π畔⒒ㄔO的工作開展情況、下一步發(fā)展方向等進行了解,進而在科學的引導下完成自身工作,為公共衛(wèi)生體系的信息化建設提供堅實的保障。

3 結(jié)論

綜上所述,隨著信息技術(shù)的發(fā)展和其在社會各行各業(yè)中的廣泛應用,我國公共衛(wèi)生體系的信息化建設也逐漸受到社會的關(guān)注,只有切實加強信息化建設,才能夠保證公共衛(wèi)生體系的發(fā)展可以夠緊隨時代潮流,獲得人民群眾的認同。因此,在當前社會背景下,本文對公共衛(wèi)生體系信息化建設的研究具有一定的現(xiàn)實意義。

參考文獻

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[2]江燕波,嚴劍波.舟山市院外急救網(wǎng)絡信息化建設初探[J].中國急救復蘇與災害醫(yī)學雜志,2013(9):833-834.

第7篇:社會公共衛(wèi)生服務范文

圍繞“培養(yǎng)學生崗位勝任能力”這一核心,以全面提高學生公共衛(wèi)生思維、實踐能力和創(chuàng)新能力為目標,開設基礎性、綜合性、設計性和研究性實驗四個層次的實驗課程項目,建立八個實驗教學模塊,科學整合與創(chuàng)立跨學科的全新預防醫(yī)學實驗課程體系。實踐教學改革在培養(yǎng)學生實踐能力和創(chuàng)新能力方面提供了一個更高的可操作性平臺。

關(guān)鍵詞:

公共衛(wèi)生;預防醫(yī)學;實驗教學;崗位勝任能力如何培養(yǎng)具有獨立崗位勝任能力、創(chuàng)新能力的高素質(zhì)預防醫(yī)學人才是高等醫(yī)學教育者面臨的現(xiàn)實問題[1]。目前,高校在理論課程教學計劃中做了一些改革,但是尚缺乏形式多樣、操作性好的實踐教學平臺與教學模式可資借鑒[2]。本次“以培養(yǎng)崗位勝任能力為核心的公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學實踐教學改革”項目正是順應新時期我國社會公共衛(wèi)生事業(yè)對預防醫(yī)學高級專門人才的發(fā)展要求而提出。

一、實驗教學新平臺

學院圍繞“環(huán)境與人群健康”這一主線,以培養(yǎng)學生崗位勝任能力為核心,以提高公共衛(wèi)生思維、實踐能力和創(chuàng)新能力為目標,打破傳統(tǒng)學科界限,開設基礎性、綜合性、設計性和研究性四個層次的實驗項目。整合現(xiàn)有省部級實驗室平臺資源,建立“預防醫(yī)學基礎實驗、傳染病與分子流行病學實驗、衛(wèi)生毒理與環(huán)境健康風險評估、食品質(zhì)量與安全評估、婦幼衛(wèi)生實驗、數(shù)據(jù)管理與統(tǒng)計分析、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急與應對演練、公共衛(wèi)生信息與管理”八個實驗教學模塊的“1—3—4—8”實驗教學新體系。在系統(tǒng)完善、功能齊全、開放共享的高水平實驗教學平臺上開展實驗教學活動。

1.夯實學生崗位勝任能力,提升公共衛(wèi)生思維與實踐及創(chuàng)新能力。一體化整合公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學實驗課程,建立上述預防醫(yī)學基礎實驗等八個實驗模塊。開設基礎性、綜合性、設計性和研究性實驗四個層次的實驗課程項目,鞏固以基本技能訓練為主的基礎性實驗和以教師為主體的綜合性實驗,加強學生為主體的設計性實驗,積極探索實習基地與大學合作開設的研究性實驗,提升實驗教學層次,切實培養(yǎng)學生公共衛(wèi)生思維、實踐及創(chuàng)新能力,夯實學生崗位勝任能力。

2.強化“一個制度、兩個對接、三個早期”的應用型人才培養(yǎng)模式,加強學生科研能力、創(chuàng)新能力培養(yǎng),提升學生綜合素質(zhì)。將培養(yǎng)應用型高素質(zhì)的公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學人才作為教育教學的首要目標,探索公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學人才所需要的“專業(yè)理念—思維—知識—技能—能力—素質(zhì)”的轉(zhuǎn)歸過程,已經(jīng)形成“一個制度、兩個對接、三個早期”的學生綜合素質(zhì)培養(yǎng)模式,并進一步強化、充實和拓展。(1)強化“本科生導師制”的制度功能。加強師生互動,傳道—授業(yè)—解惑,促進交流。以大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓練項目等為抓手,培訓教師的創(chuàng)新理念和技能,轉(zhuǎn)化導師培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力教育,鼓勵教師引導學生自行開展設計性實驗項目。(2)充實“教與學”和“理論與實踐”兩個對接的內(nèi)涵。將設計性實驗和研究性實驗作為兩個對接的結(jié)合點。結(jié)合科研項目,鼓勵學生在公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學大框架內(nèi)跨學科、跨專業(yè)設計實驗項目,通過實施開放式實驗教學,使實驗教學緊密結(jié)合豐富的公共衛(wèi)生實踐,尤其是當前公共衛(wèi)生熱點問題,全面培養(yǎng)學生的科研能力和創(chuàng)新精神。(3)拓展“早期接觸社會,早期了解社會,早期服務社會”的實踐活動。在三個早期活動中激發(fā)設計性實驗和研究性實驗的靈感,激勵學生創(chuàng)新實踐,培育并養(yǎng)成學生強烈的社會責任感和社會服務意識,磨練意志,探索一條預防醫(yī)學專業(yè)學生綜合素質(zhì)培養(yǎng)的特色之路。

3.加強開放性實驗平臺的建設力度,實現(xiàn)實驗教學資源共享。以本科生實驗教學為主體,輻射研究生及衛(wèi)生系統(tǒng)等專業(yè)技術(shù)人員,構(gòu)建開放性實驗教學平臺,實現(xiàn)安徽省高等醫(yī)學教育合作委員會成員高校資源共享。在初步建立的網(wǎng)絡虛擬實驗教學平臺的基礎上,加強建設,聯(lián)合醫(yī)學教育合作委員會高校和衛(wèi)生、食品監(jiān)管、檢驗檢疫等系統(tǒng)單位,開發(fā)建設虛擬公共衛(wèi)生事件應對等模擬實驗教學項目,豐富網(wǎng)絡虛擬實驗內(nèi)容,實現(xiàn)實驗教學資源共建共享。

4.個性化服務學生,建立大型分析設備使用培訓制度。根據(jù)我國中西部地區(qū)公共衛(wèi)生機構(gòu)儀器設備、特別是大型分析性儀器設備的熟練操作人才不足的實際,探索建立并實施本科生大型分析設備使用培訓制度,并于2012年開始在衛(wèi)生檢驗與檢疫、食品質(zhì)量與安全專業(yè)試行,幫助通過培訓的學生畢業(yè)后盡快勝任崗位工作。

5.健全管理機制,完善實驗室運行機制。按“統(tǒng)籌規(guī)劃、模塊操作、資源共享、有效利用”的總體原則,不囿于學科界限,打破原有專業(yè)實驗課分屬各學科系教師組織、實驗中心提供幫助的管理格局。在運行機制方面,對基礎性和綜合性實驗采取集中授課、集中實驗方式;設計性實驗和科研課題研究性實驗采用分散預約方式;短期培訓實驗采取集中預約方式。

二、實驗教學新體系

從公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學教學和科研特點出發(fā),結(jié)合三個專業(yè)(預防醫(yī)學、衛(wèi)生檢驗與檢疫和食品質(zhì)量與安全)和兩個專業(yè)分流方向(婦幼保健醫(yī)學、醫(yī)院感染控制)的實際,突出科學研究方法與實驗教學特點,建成并完善科學研究帶動實驗教學、實驗教學推動科學研究的科教實驗新體系。

1.充分發(fā)揮實驗教學體系的功能,促進教學與科研緊密結(jié)合。根據(jù)各專業(yè)特點,進行課程體系建設,加強理論教學與實驗教學的結(jié)合,整合現(xiàn)有實驗課程,豐富和提高跨學科綜合性實驗內(nèi)容及比例,積極探索設計性和研究性實驗。本科生與實習基地帶教老師、校本部教師可通過參加現(xiàn)有科研課題、申報實驗中心的開放式課題、申請省部級大學生創(chuàng)新實驗項目,參加有關(guān)競賽、假期社會實踐等多種途徑,充分利用好實驗中心平臺,寓教學于科研,以高水平科學研究支撐高質(zhì)量人才培養(yǎng),在科學研究中培養(yǎng)人才。

2.強化“導師制”功能,激勵學生創(chuàng)新,培養(yǎng)本科生自主設計實驗能力。依托本科生導師制平臺,教師從低年級帶教和指導學生學習,并要求教師將科研課題延伸至實驗教學改革之中,培養(yǎng)學生鉆研自然科學之謎,探究公共衛(wèi)生問題成因,分析環(huán)境與健康關(guān)系的興趣,激勵學生自主進行實驗設計。結(jié)合學生研究興趣與特長,指導教師利用國家級、省級和校級的創(chuàng)新訓練項目、創(chuàng)業(yè)訓練項目和創(chuàng)業(yè)實踐項目三類項目資助,優(yōu)化設計性實驗。常規(guī)化開展寒暑假期社會實踐活動,就公共衛(wèi)生問題開展調(diào)查研究,激發(fā)學生參與公共衛(wèi)生服務實踐的熱情,促進實踐創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。

3.促進科研成果應用于實踐教學,按公共衛(wèi)生實踐需要調(diào)整完善實驗教學。根據(jù)公共衛(wèi)生實踐發(fā)展需要,探索新技術(shù)新方法,及時追蹤最新科技成果,并充實到實驗教學內(nèi)容之中去。一是要讓教師將研究方法和技術(shù)轉(zhuǎn)化為實驗教學內(nèi)容,讓學生真切地感受到最新的實驗技術(shù)和方法學的進展。二是聘請國內(nèi)外專家舉行學術(shù)講座,使學生能夠及時了解學科發(fā)展動態(tài)和趨勢。三是定期聘請疾病預防控制中心、衛(wèi)生檢驗與檢疫等機構(gòu)專家就當前公共衛(wèi)生問題舉行報告會,使學生能夠及時了解社會需求及公共衛(wèi)生服務熱點,并引導學生根據(jù)實際需要,設計研究性實驗項目;鼓勵教師根據(jù)社會需求改進實驗教學內(nèi)容。

4.推進高?!獙嵺`基地協(xié)同育人,探索公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)新機制。加強與臨床實習醫(yī)院、疾病預防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、婦幼保健院(所)、衛(wèi)生檢驗與檢疫機構(gòu)、食品生產(chǎn)企業(yè)等教學實習單位協(xié)同育人。建設獨具特色的實踐基地,如現(xiàn)場流行病學銅陵疾病預防控制中心研究性實驗基地、創(chuàng)業(yè)型人才培養(yǎng)和成果轉(zhuǎn)化金域基地(合肥、廣州),婦幼衛(wèi)生復合應用型人才實踐基地(馬鞍山、銅陵)等。積極探索社區(qū)實習教學基地模式,安排暑期社會實踐項目,讓學生在學習過程中親身體驗到普通老百姓的公共衛(wèi)生服務需求,培養(yǎng)學生的社會責任感、使命感和社會服務意識,提升學生發(fā)現(xiàn)和解決現(xiàn)實問題能力,激發(fā)探究科學問題的靈感,自覺將被動學習轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訉W習,在社會服務中培養(yǎng)人才,全面提升安徽省醫(yī)學院校的公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學實驗教學與人才培養(yǎng)水平。

三、教學成果與特色

1.構(gòu)建的“5個平臺”具有明顯的集成創(chuàng)新。課題組經(jīng)過幾年的集成創(chuàng)新構(gòu)建的“5個平臺”,為真正實現(xiàn)預防醫(yī)學本科生公共衛(wèi)生思維和實踐能力的提高提供了可操作性的“抓手”。這些平臺的構(gòu)建,改革了長期以來在預防醫(yī)學教育教學中“重后期、輕前期”(通過早期“走進公共衛(wèi)生”平臺得到解決)、“重學科知識的條塊分割、輕學科間的融合”(通過網(wǎng)絡化“自主學習與訓練”平臺逐步得到改進)、“重理論,輕實踐”(通過“理論與實踐對接”平臺加以改變)、“重驗證性實驗、輕綜合性和設計性實驗”(通過“模塊化實驗教學”平臺加以改善)。通過5個平臺,打破傳統(tǒng)的公共衛(wèi)生教育封閉式的培養(yǎng)模式,充分利用社會實踐資源和網(wǎng)絡平臺資源來彌補學院現(xiàn)有實踐條件的相對不足,為我國公共衛(wèi)生教育改革提供了新的思路和寶貴經(jīng)驗。

2.研究性課程實驗可望成為實驗改革的一個方向。課題組鼓勵學生設計來自于社會實踐的課題,形成研究性實驗,即以解決公共衛(wèi)生問題為核心,以學生為主體,社區(qū)公共衛(wèi)生服務中心、實習基地帶教老師、校本部教師共同參與,指導學生實施課題和現(xiàn)場調(diào)查、資料收集、樣本采集與檢測,并完成完整的研究性實驗報告。有力地將理論學習、科研思維和創(chuàng)新能力有機結(jié)合,既發(fā)揮了教師駕馭理論和實踐教學的能力,又發(fā)揮了學生創(chuàng)造性和鉆研精神,可望成為今后實驗教學改革的重要方向之一。

參考文獻:

[1]葉懷莊,余運賢,周旭東,等.高等學校公共衛(wèi)生實驗教學示范中心建設與體會[J].中國高等醫(yī)學教育,2013(1):60-62,86.

第8篇:社會公共衛(wèi)生服務范文

【摘要】 公共衛(wèi)生體制改革是醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重要組成部分,從大頭娃娃、蘇丹紅、吊白塊、三聚氰胺等食品安全事件到SARS、禽流感、手足口等疫情的發(fā)生,給我們國家?guī)砹饲八从械臑碾y,也給我們敲響了警鐘,同時也暴露出疾病預防控制體系和衛(wèi)生監(jiān)督體系存在的致命弱點,因此改革建立符合我國國情的疾病預防控制體系和衛(wèi)生監(jiān)督體系,勢在必行。本文通過對目前公共衛(wèi)生體制現(xiàn)狀及存在的主要問題的分析,提出公共衛(wèi)生體制改革的建議。

【關(guān)鍵詞】 衛(wèi)生監(jiān)督;疾病預防控制;問題;建議

1 當前基層公共衛(wèi)生體制的現(xiàn)狀及存在的主要問題

1.1 目前現(xiàn)狀

1.1.1 機構(gòu)情況 我國的公共衛(wèi)生體制網(wǎng)是國家、省、市、縣、鄉(xiāng)五級??h級公共衛(wèi)生體制是在原衛(wèi)生防疫站的基礎上改革分為疾病預防控制中心和衛(wèi)生監(jiān)督所,改革結(jié)果多數(shù)是一個機構(gòu)兩塊牌子,極少數(shù)是人、財、物徹底分開。鄉(xiāng)鎮(zhèn)級防疫體系隸屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領導,一般由2~5人從事本轄區(qū)計劃免疫、衛(wèi)生監(jiān)督、預防保健等社會性工作。

1.1.2 經(jīng)費情況 縣級公共衛(wèi)生機構(gòu)一般是全額撥款的事業(yè)單位,部分是差額或是定額撥款的事業(yè)單位,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)費由鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政撥付,在我國普遍存在縣鄉(xiāng)兩級經(jīng)費撥款嚴重不足,特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務運轉(zhuǎn)幾乎到了舉步維艱的境地。過去防疫站的運行主要靠健康查體、各種監(jiān)測及疫苗的收費,來彌補經(jīng)費不足,勉強運轉(zhuǎn),鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生防疫靠有償服務收入不僅解決運轉(zhuǎn)問題,還要解決部分工資問題。而目前疾控和監(jiān)督的分離,在不能保證監(jiān)督經(jīng)費的同時,實際上是弱化了衛(wèi)生監(jiān)督,隨著監(jiān)督工作的弱化,被監(jiān)督單位主動到疾病控制中心送樣檢測的樣品越來越少,突發(fā)性公共衛(wèi)生事件(如食物中毒)無法正常協(xié)調(diào)處理,出現(xiàn)了兩個機構(gòu)沒活干和有活沒法干的局面,挫傷了縣鄉(xiāng)兩級工作積極性,體制改革的結(jié)果將進入死胡同。

1.1.3 設備情況 疾病預防控制機構(gòu)設備陳舊,已經(jīng)存在50多年的縣級衛(wèi)生防疫站或新成立的疾病預防控制機構(gòu),目前仍然是設備破舊不堪,已處于半癱瘓狀態(tài),工作難以正常開展。成立只有幾年或十幾年的質(zhì)檢、藥監(jiān)、環(huán)保等部門,無論是技術(shù)設備、交通工具還是人才建設發(fā)展都是十分快速的,已成為強有力的工作機構(gòu)。就是同一系統(tǒng)、同一級別的醫(yī)院大多數(shù)都已與時俱進,不論是工作條件還是實力水平都不是疾病預防控制機構(gòu)所能比較的。

1.2 存在的問題

1.2.1 多家分管、重復投資,造成資源的巨大浪費 在過去的幾年里,政府在食品安全的職能分工上,食品藥品、技術(shù)監(jiān)督、工商、食品衛(wèi)生都明確了各自的分工,衛(wèi)生部門的職能被劃分出去,強化了技術(shù)監(jiān)督、工商、食品藥品的監(jiān)管職能,相應弱化了衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督職能,從形式上看,多了執(zhí)法部門,增加了執(zhí)法人員和執(zhí)法車輛,加強了執(zhí)法力量,其結(jié)果是國家花費了大量的人力物力,增加了幾個收費部門和就業(yè)崗位,導致重復監(jiān)督檢測以及原有衛(wèi)生部門人力資源的極大浪費。

1.2.2 衛(wèi)生公共體制改革的結(jié)果與初衷相違背 按照衛(wèi)生部要求進行的兩項體制改革,從實踐的結(jié)果看:在基層(縣鄉(xiāng)兩級)無論是疾病預防控制還是衛(wèi)生監(jiān)督,不僅沒有得到加強,反而是大大的削弱。一方面不少單位將涉及公共衛(wèi)生方面的專業(yè)如食品、公共場所衛(wèi)生等相關(guān)科室整體或部分的劃出,致使疾病預防控制機構(gòu)功能處于缺胳膊少腿、支離破碎現(xiàn)狀,似乎疾病預防控制機構(gòu)主要工作只是控制傳染病;另一方面,普遍存在新成立的衛(wèi)生監(jiān)督所由于各種原因,不是強化監(jiān)督執(zhí)法,而是強調(diào)局部利益或搞創(chuàng)收,有些則是擠占屬于疾病預防控制業(yè)務的監(jiān)測評價等事務性工作,無形中形成兩個過去的衛(wèi)生防疫站,人為地將衛(wèi)生與防病分家,相當數(shù)量的疾病預防控制機構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督所都無法正常開展工作,其結(jié)果與改革的初衷相違背。

2 原因分析

2.1 醫(yī)療衛(wèi)生部門內(nèi)部矛盾的凸顯,造成體制改革混亂 目前整個醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,不是隨著經(jīng)濟的發(fā)展和社會的進步而和諧發(fā)展,其主要原因一是衛(wèi)生行政部門沒有給政府提供準確可靠的信息,沒有幫助政府做出好的決策。二是政府對公共衛(wèi)生工作缺乏足夠重視和了解,尤其對基層工作缺乏了解,由于醫(yī)療衛(wèi)生工作面寬且專業(yè)性強,平時宣傳力度不夠,未能引起政府及社會的重視,反而讓會說話會喊口號的部門占據(jù)上風,醫(yī)療衛(wèi)生部門內(nèi)部矛盾的凸顯,造成體制改革混亂。

2.2 “重醫(yī)輕防”觀念,導致公共衛(wèi)生工作弱化 長期以來,政府有關(guān)部門領導形成“重醫(yī)輕防”的觀念。目前普遍存在這樣一種現(xiàn)狀:預防工作是說起來重要,做起來次要,忙起來不要。在一些地方甚至是經(jīng)濟較為發(fā)達地區(qū),一些領導對醫(yī)療單位情況介紹如數(shù)家珍,但是對預防工作能說出多少?在考慮投入的時候往往首先是傾向醫(yī)療單位,其中的原因固然很多,但是醫(yī)院和醫(yī)療政績有形并易見,不能不說是一個主要的因素,如此已久,形成公共衛(wèi)生工作弱化局面。

2.3 機構(gòu)定性不清、定位不準,直接影響疾病預防控制和衛(wèi)生監(jiān)督工作的開展 近年來,特別是在體制改革后,較為普遍存在這樣一種觀點:將疾病預防控制機構(gòu)歸類于一般性的衛(wèi)生服務機構(gòu),并推向市場,縱觀世界各國,還沒有將政府行為的專業(yè)疾病預防控制機構(gòu)用市場經(jīng)濟進行調(diào)節(jié)的,如果按照這樣定位是十分危險和有害的,將直接危及疾病預防控制事業(yè)的地位和發(fā)展。衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)取消收費,縣級財政撥款經(jīng)費嚴重不足,使監(jiān)督執(zhí)法工作無法正常開展。由于對業(yè)務工作的定性不清,定位不準,直接影響了疾控和監(jiān)督的正常工作。技術(shù)監(jiān)督部門要求,食品化驗只要有資質(zhì)單位就可以,無形把疾控推向市場。有時政府及上級衛(wèi)生行政部門制定了政策、下發(fā)了文件,本來是利國利民的好事,可到基層難以落實,如國家花費巨大的人力、物力、財力,提供免費疫苗,要求地方財政向衛(wèi)生部門提供公共服務專項經(jīng)費,然而地方財政特別是縣鄉(xiāng)兩級財政無力支付,致使縣鄉(xiāng)兩級公共衛(wèi)生服務工作無法正常開展。

2.4 目前兩項體制改革過于急促粗糙,過于簡單化 許多地方在未統(tǒng)一認識,弄清改革的實質(zhì)和目的情況下,不顧實情、政策,惟我所用,為改而改,大多地方采用的是簡單的一分為二的分家方式,美其名曰“先建后暢”,其實是一種極不嚴肅與不負責的做法。

3 改革建議

隨著衛(wèi)生部《關(guān)于疾病預防控制體制改革的指導意見》和《關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督體制改革的意見》的貫徹實施,目前全國各級疾病預防控制和衛(wèi)生監(jiān)督體制建設已相繼完成,兩項體制改革已近尾聲,但如何適應新形勢的發(fā)展要求,建立現(xiàn)代化的疾控和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu),仍是我們應迫切解答的重點問題,據(jù)此筆者提出以下建議。

3.1 明確機構(gòu)定位 疾控中心履行的職責包括健康規(guī)劃、公共衛(wèi)生與疾病監(jiān)測、評估分析、預警及大量常規(guī)業(yè)務工作的檢查指導和應急問題的處理等,這些工作具有很強的專業(yè)性,同時又是社會公共事務管理的一部分,跟其他醫(yī)療部門的服務工作是不一樣的,其對象是群體,而不是個體,因此服務的概念也大不相同。衛(wèi)生監(jiān)督工作其職能包括食品衛(wèi)生監(jiān)督、公共衛(wèi)生監(jiān)督、飲水衛(wèi)生監(jiān)督、學校衛(wèi)生監(jiān)督、醫(yī)療職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督、許可審辦等業(yè)務,是衛(wèi)生行政執(zhí)法的重要內(nèi)容。兩項工作首先是政府的工作的一部分,是非盈利性的公益事業(yè),機構(gòu)是直接代表政府承擔這項義務的專業(yè)性部門,其工作人員應該既是衛(wèi)生技術(shù)人員,又具有公務員的性質(zhì)。

3.2 轉(zhuǎn)變觀念,加大投入 政府應轉(zhuǎn)變觀念,與時俱進,把公共衛(wèi)生建設作為實踐“三個代表”重要思想的實際行動,確實加強領導。疾病預防屬于公共健康安全服務,所必需的經(jīng)費應有公共財政承擔。要把公共衛(wèi)生機構(gòu)建設納入到國民經(jīng)濟與社會發(fā)展總體規(guī)劃中,把公共衛(wèi)生事業(yè)作為政府公共財政支出重要項目,并將其工作的重點轉(zhuǎn)移到疾病預防控制與防止突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的發(fā)生上來,提高公共衛(wèi)生服務總體水平。

3.3 處理好二者的關(guān)系 衛(wèi)生行政部門在制定各項業(yè)務《規(guī)范》的基礎上,要高全盤考慮,搞基層調(diào)查研究,做好試點工作,認真評估、科學論證、客觀地分析在試點過程中存在的問題,提高改革方案的可行性和可操作性,避免一個機構(gòu)兩塊牌子改革,扭轉(zhuǎn)沒活干和有活沒法干的局面。

3.4 加大宣傳力度 各級疾控部門和衛(wèi)生監(jiān)督單位要高度重視宣傳,讓政府及全社會增強對疾病預防控制和衛(wèi)生監(jiān)督工作的了解和認識,客觀地反映我國公共衛(wèi)生服務工作中的薄弱環(huán)節(jié)及存在的問題。明確疾控和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的定性和定位,確立其相應的職能和權(quán)力,使其在公共衛(wèi)生服務和公共衛(wèi)生監(jiān)督工作中發(fā)揮重要作用。

第9篇:社會公共衛(wèi)生服務范文

意思:所寄物品已檢查過無違禁品。

我國《快遞市場管理辦法》第四章第二十九條規(guī)定,任何組織和個人不得利用快遞服務網(wǎng)絡從事危害國家安全、社會公共利益或者他人合法權(quán)益的活動。

禁止寄遞的物品包括:法律、行政法規(guī)禁止流通的物品;危害國家安全和社會政治穩(wěn)定以及的出版物、宣傳品、印刷品等;武器、彈藥、麻醉藥物、生化制品、傳染性物品和爆炸性、易燃性、腐蝕性、放射性、毒性等危險物品;妨害公共衛(wèi)生的物品;流通的各種貨幣;法律、行政法規(guī)和國家規(guī)定禁止寄遞的其他物品等。

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