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摘要:目的分析導(dǎo)師制教學(xué)模式在新護(hù)士在職培訓(xùn)中的效果。方法對照組采用傳統(tǒng)的培訓(xùn)方式對12位新護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn),時間為2016年1月至2016年12月,觀察組采用導(dǎo)師制教學(xué)模式對新護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn),時間為2017年1月至2017年12月。對兩組的培訓(xùn)效果進(jìn)行比較分析。結(jié)果觀察組的理論成績、實(shí)踐成績以及綜合能力評分均比對照組高(P<0.05)。結(jié)論與傳統(tǒng)教學(xué)模式相比,將導(dǎo)師制教學(xué)模式運(yùn)用于新護(hù)士在職培訓(xùn),可大幅度提高護(hù)士的能力與水平。
關(guān)鍵詞:導(dǎo)師制教學(xué)模式;新護(hù)士;在職培訓(xùn)資料與方法
1.臨床資料
2016年1月至2016年12月,采用傳統(tǒng)培訓(xùn)方式對對照組的12位新護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn),年齡18~24歲,平均年齡(21.06±1.25)歲;2017年月至2017年12月,采用導(dǎo)師制教學(xué)模式對觀察組的12位新護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn),年齡18~23歲,平均年齡(20.89±1.14)歲。所有的護(hù)士均為女性,且均是大專學(xué)校畢業(yè)的學(xué)生。本次研究給予兩組護(hù)士的考核時間、考核方案以及培訓(xùn)內(nèi)容均完全相同,唯一的不同點(diǎn)在于帶教方式。由此可見,兩組護(hù)士的各項(xiàng)臨床指標(biāo)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。
1.2方法
給予對照組常規(guī)培訓(xùn),觀察組則采用導(dǎo)師制教學(xué)模式培訓(xùn),具體如下。
1.2.1導(dǎo)師選擇
為保證在職培訓(xùn)的作用與效果,必須做到帶教導(dǎo)師遴選工作。在本次研究中不同于以往導(dǎo)師的選擇論資排輩,而是選擇了5位臨床工作經(jīng)驗(yàn)豐富、工作能力強(qiáng),工作時間超過5年及以上、且獲得護(hù)師及以上職稱的護(hù)理人員擔(dān)任導(dǎo)師,每位導(dǎo)師帶2~3名新護(hù)士。由于部分導(dǎo)師可能沒有帶教經(jīng)驗(yàn),科室對帶教老師進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn),明確帶教目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容等,并要求所有導(dǎo)師在進(jìn)行帶教的過程中必須要多方面給予護(hù)士指導(dǎo)與幫助,具體包括理論、實(shí)踐以及生活等方面的幫助,從而保證所有的新護(hù)士均能學(xué)有所成、學(xué)有所獲。
1.2.2時間安排
導(dǎo)師制教學(xué)模式在課程的設(shè)置上與傳統(tǒng)培訓(xùn)模式有一定的區(qū)別,主要在于導(dǎo)師必須要平衡理論講解、實(shí)踐操作以及答疑提問這三個環(huán)節(jié)所用的時間,不能顧此失彼。在實(shí)施帶教計(jì)劃的過程中,導(dǎo)師還可以將理論講解與實(shí)踐操作進(jìn)行結(jié)合,以此不斷提高新護(hù)士的素養(yǎng)與技能,從而提高帶教的質(zhì)量與效果。
1.2.3計(jì)劃實(shí)施
帶教時間一般為年,導(dǎo)師根據(jù)科室特點(diǎn)、工作內(nèi)容等分階段實(shí)施帶教計(jì)劃,保證帶教工作能有條不紊地進(jìn)行。第1階段(時間為1個月):導(dǎo)師的主要工作在于幫助護(hù)士盡快熟悉工作環(huán)境、工作內(nèi)容、科室工作流程、工作制度等,并讓其進(jìn)行一些較為基礎(chǔ)的護(hù)理工作。在工作過程中,月底時導(dǎo)師可通過提問、質(zhì)疑等方式進(jìn)行來對新護(hù)士進(jìn)行考核并指出工作中存在的問題,以此強(qiáng)化其印象,避免類似問題再次發(fā)生。與此同時,導(dǎo)師也必須要實(shí)行“人性化帶教”,多關(guān)心護(hù)士的心理、生活狀態(tài),并為其提供力所能及的輔導(dǎo)與幫助,從而使新護(hù)士能盡快融入到科室這個大集體當(dāng)中[2]。第2階段(時間為3個月):導(dǎo)師通過理論指導(dǎo)的方式幫助護(hù)士了解本科室的常見病癥(具體包括病癥名稱、發(fā)病原因、護(hù)理內(nèi)容等),采用導(dǎo)師親自示教的方式使新護(hù)士掌握基本的護(hù)理操作技能及本科室需掌握的專科技能,并讓其盡快掌握護(hù)理記錄的正確書寫方式,從而讓護(hù)士能獨(dú)立開展護(hù)理工作。第3階段(時間為6個月):經(jīng)過前兩個階段的培訓(xùn),護(hù)士已經(jīng)基本掌握了工作流程與工作內(nèi)容,基礎(chǔ)護(hù)理操作能力也較為扎實(shí),導(dǎo)師可以開始進(jìn)行加大培訓(xùn)力度,例如每月培訓(xùn)1~2項(xiàng)新的操作內(nèi)容,培訓(xùn)結(jié)束后不定期安排護(hù)士進(jìn)行考核,考核內(nèi)容包括靜脈輸液、吸氧、口腔護(hù)理、心肺復(fù)蘇、更換引流袋、急救處理等,分?jǐn)?shù)達(dá)到90分以上方算為合格[3-4]。
1.2.4交流溝通
導(dǎo)師應(yīng)當(dāng)要求護(hù)士養(yǎng)成記筆記的好習(xí)慣,筆記的內(nèi)容具體包括平時工作中遇到或存在問題、解決的方式以及工作中存在的疏漏等。與此同時,導(dǎo)師每月進(jìn)行一次帶教總結(jié),科室利用質(zhì)控會議時間進(jìn)行導(dǎo)師與導(dǎo)師、以及與新護(hù)士之間的交流,導(dǎo)師在交流會上則根據(jù)護(hù)士的筆記進(jìn)行解答、提問或者質(zhì)疑,并且各導(dǎo)師提出在帶教過程中各新護(hù)士是否有共同存在的問題,從而讓護(hù)士能及時意識到存在的問題與錯誤,導(dǎo)師們也激發(fā)思維共同提出帶教中需改進(jìn)的問題,這對于其學(xué)習(xí)效果的提高具有重要的促進(jìn)作用。同時,導(dǎo)師還應(yīng)當(dāng)積極、耐心與護(hù)士進(jìn)行交流溝通,通過平等交流的方式來不斷提高其理論學(xué)習(xí)效果。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
本研究采用SPSS20.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,兩組的年齡、考核成績等計(jì)量資料應(yīng)以“x±s”表示,并采用t對其進(jìn)行比較,計(jì)數(shù)資料則以(%)表示,采用c2值進(jìn)行比較,如果P<0.05,則表明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[5]。
2結(jié)果
觀察組的理論成績、實(shí)踐成績以及綜合能力評分均比對照組高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
隨著社會的不斷發(fā)展進(jìn)步,人們對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求越來越高,從而導(dǎo)致護(hù)患糾紛層出不窮,對社會的和諧穩(wěn)定發(fā)展構(gòu)成了一定的阻礙,因此,我們必須要重點(diǎn)提高我國的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。然而,時至今日,我國許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍沿用傳統(tǒng)的在職培訓(xùn)方式來對新護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn),在一定程度上降低了護(hù)士的學(xué)習(xí)效率與學(xué)習(xí)效果。導(dǎo)師制教學(xué)模式是一種古老而又新型的教學(xué)方式,此種教學(xué)模式多用于碩士、博士研究生的培養(yǎng)方面,但在臨床護(hù)理培訓(xùn)中應(yīng)用較少[6]。本次研究則對觀察組采取導(dǎo)師制教學(xué)模式進(jìn)行培訓(xùn),且取得了較為良好的效果,研究結(jié)果顯示,觀察組的理論成績、實(shí)踐成績以及綜合能力評分均比對照組高,且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。由此可見,與傳統(tǒng)的教學(xué)模式相比,導(dǎo)師制教學(xué)模式的教學(xué)質(zhì)量、教學(xué)效果更高,本研究分析主要有以下幾個原因:①導(dǎo)師制教師模式的主要特點(diǎn)在于每位導(dǎo)師所帶的學(xué)生一般不超過3個,由此,護(hù)士在開展護(hù)理工作的過程中可以隨時隨地提出疑問,并在導(dǎo)師的指導(dǎo)下多方面、多角度進(jìn)行思考,教學(xué)效率自然有所提高[7]。②導(dǎo)師在指導(dǎo)護(hù)士開展護(hù)理工作的過程中,可以及時發(fā)現(xiàn)其工作中存在的問題與不足,以此促進(jìn)護(hù)士的反思與思考,并讓其能主動對存在的問題進(jìn)行糾正,導(dǎo)師也針對問題提出改進(jìn)帶教措施,從而加快了新護(hù)士成長的速度。與此同時,導(dǎo)師還會主動與護(hù)士進(jìn)行溝通,幫助其及時解決工作、生活中遇到的難題,從而提高了護(hù)士工作的積極性[8-9]。③參與教學(xué)的導(dǎo)師均與新護(hù)士年齡差距不大,使新護(hù)士在學(xué)習(xí)過程中不會存在太大的拘束感及壓力感,并且在溝通方式上使新護(hù)士更能接受。綜上所述,與傳統(tǒng)教學(xué)模式相比,將導(dǎo)師制教學(xué)模式運(yùn)用于新護(hù)士在職培訓(xùn),可大幅度提高護(hù)士的能力與水平,從而為臨床護(hù)理工作的高效開展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
參考文獻(xiàn)
[1]劉梅,楊藝,楊春靜,等.案例引導(dǎo)聯(lián)合導(dǎo)師負(fù)責(zé)制教學(xué)模式在骨科??谱o(hù)士培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2017,23(17):2312-2315.
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作者:涂菲 單位:南昌市第三醫(yī)院