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構建社區(qū)健康素養(yǎng)教育學的思考

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構建社區(qū)健康素養(yǎng)教育學的思考

摘要:社區(qū)健康素養(yǎng)教育對社區(qū)終身教育體系構建具有重要的價值和意義。我國現(xiàn)代社區(qū)教育,應從概念、性質(zhì)、研究對象、研究范圍、研究任務與研究方法等六個方面構建社區(qū)健康素養(yǎng)教育學。構建社區(qū)健康素養(yǎng)教育學必須依據(jù)社區(qū)健康素養(yǎng)教育活動和過程所包含的特殊矛盾性,即一般性的施教主體與獨特的社區(qū)施教主體、審美客體的藝術性與社區(qū)審美客體的娛樂性、社區(qū)審美價值觀的差異性與統(tǒng)一性等。社區(qū)健康素養(yǎng)教育學是一門新興的交叉性和中介性學科,在運用辯證唯物主義和歷史唯物主義世界觀方法論的基礎上,還要借鑒健康管理學、現(xiàn)代社會學和現(xiàn)代教育學等相關學科的理論和方法。文章對此展開研究,以期對相關研究有所幫助。

關鍵詞:健康素養(yǎng);社區(qū)健康素養(yǎng)教育學;社會學;健康管理學;社區(qū)教育

1社區(qū)健康素養(yǎng)教育學的概念與性質(zhì)

1.1社區(qū)健康素養(yǎng)教育學的概念

社區(qū)健康素養(yǎng)教育學的概念與社區(qū)教育學和健康管理學具有內(nèi)在的聯(lián)系。要明晰社區(qū)健康素養(yǎng)教育學概念內(nèi)涵和性質(zhì),首先應明晰社區(qū)教育學與健康管理學概念內(nèi)涵,以及兩者之間的本質(zhì)聯(lián)系。從社區(qū)健康素養(yǎng)教育學應用的范圍來看,它是專門研究社區(qū)教育過程中社區(qū)居民健康情況和規(guī)律的科學。因此,要探討社區(qū)健康素養(yǎng)教育學就離不開探討社區(qū)教育學和健康管理學的概念內(nèi)涵及本質(zhì),以及探討二者之間的本質(zhì)性聯(lián)系。20世紀90年代以來,隨著我國經(jīng)濟社會現(xiàn)代化和城市化發(fā)展,社區(qū)建設所出現(xiàn)的教育問題成為嶄新的課題。歷經(jīng)20多年的探討,目前國內(nèi)學術界對社區(qū)教育概念達成了基本的共識。2006年12月國家標準化管理委員會了《社區(qū)服務指南第3部分:文化、教育、體育服務》(中華人民共和國標準),對“社區(qū)教育(communityeducation)”概念內(nèi)涵給予了明確的規(guī)定:“在社區(qū)中,開發(fā)、利用各種教育資源,以社區(qū)全體成員為對象,開展旨在提高成員的素質(zhì)和生活質(zhì)量,促進成員的全面發(fā)展和社區(qū)可持續(xù)發(fā)展的教育活動?!比~忠海教授據(jù)此認為:“現(xiàn)代社區(qū)教育的本質(zhì)是社區(qū)發(fā)展本位與社區(qū)人終生發(fā)展本位的辯證統(tǒng)一和有機結合?!盵2]國內(nèi)還有一些專家認為,應該把社區(qū)教育的國際性概念與我國現(xiàn)階段的社區(qū)教育實踐相結合。他們認為:“社區(qū)教育是在一定的地域范圍內(nèi),以社區(qū)為主體,面向社區(qū)全體民眾開展的各種教育活動和過程的集合體,是社區(qū)全體成員和各種社會力量共同擁有、共同參與、共同管理、共同享有的一種教育體系?!盵3]提出社區(qū)教育的實質(zhì),是社區(qū)范圍內(nèi)的全民終身教育與學習的活動及過程。根據(jù)國家標準及目前國內(nèi)外專家對社區(qū)教育概念的共識,結合20世紀90年代以來各級黨委政府及其有關部門以及各級各類教育機構的社區(qū)教育實踐經(jīng)驗,社區(qū)教育概念內(nèi)涵,應包括在各級黨委政府統(tǒng)籌領導下,由各級教育行政部門主管及有關部門結合各自職能協(xié)同實施,充分整合一定區(qū)域內(nèi)的文化、教育和培訓資源,引導社區(qū)各類人群廣泛而自覺參與的終身教育與學習的活動及過程。健康管理是古老的教育活動之一。從中外教育史發(fā)展看,自人類教育現(xiàn)象產(chǎn)生,就存在著健康管理教育活動及健康管理教育理論。健康管理思想存在于眾多中國傳統(tǒng)醫(yī)學文獻中:《黃帝內(nèi)經(jīng)》曰:“圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也。夫病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎”“毒藥攻邪,五谷為養(yǎng),五果為助,五菜為充,氣味合而服之,以補精益氣”;《呂氏春秋•盡數(shù)》曰:“流水不腐、戶樞不蠹,動也”;華佗說:“動搖則骨氣得消,血脈流通,病不得生,譬猶戶樞,終不朽也”。健康管理思想也存在于眾多西方古代醫(yī)學文獻中。希波克拉底說“能理解生命的人同樣理解健康對人來說具有最高的價值?!惫帕_馬醫(yī)生蓋侖說“健康和疾病與人本身的意愿和行動能影響的六個因素有關,即空氣,運動和休息,睡眠和覺醒,食物和飲料,滿足和疏泄,情緒性興奮。”西爾斯是1世紀的羅馬大百科全書式學者,他認為“醫(yī)學實踐由三部分組成:通過生活方式治療,通過藥物治療和通過手(術)治療。生活方式治療就是在營養(yǎng),穿著和對身體的護理,進行鍛煉和鍛煉的時間長度,按摩和洗澡,睡眠,合理限度內(nèi)的性生活方面提供健康方式的處方和建議?!蹦敲矗螢榻】倒芾??何為健康管理學呢?健康管理是指一種對個人或人群的健康危險因素進行全面管理的過程。其宗旨是調(diào)動個人及集體的積極性,有效地利用有限的資源來達到最大的健康效果。狹義的健康管理(HealthManagement),是指基于健康體檢結果,建立專屬健康檔案,給出健康狀況評估,并有針對性地提出個性化健康管理方案(處方),據(jù)此,由專業(yè)人士提供一對一咨詢指導和跟蹤輔導服務,使客戶從社會、心理、環(huán)境、營養(yǎng)、運動等多個角度得到全面的健康維護和保障服務[4]。健康管理是20世紀50年代末最先在美國提出的概念(ManagedCare),其核心內(nèi)容是醫(yī)療保險機構通過對其醫(yī)療保險客戶(包括疾病患者或高危人群)開展系統(tǒng)的健康管理,達到有效控制疾病的發(fā)生或發(fā)展,顯著降低出險概率和實際醫(yī)療支出,從而減少醫(yī)療保險賠付損失的目的。在我國,健康管理還是一個新概念,公眾的認知度還不高,一些理念尚未被公眾所接受,服務對象較狹窄,主要集中在經(jīng)濟收入較高的人群。在我國,健康管理服務由具有執(zhí)業(yè)資格的“健康管理師”來提供。我國“十三五”規(guī)劃提出“大健康”建設,把提高全民健康管理水平放在國家戰(zhàn)略高度。根據(jù)規(guī)劃,群眾健康將從醫(yī)療轉(zhuǎn)向預防為主,不斷提高民眾的自我健康管理意識[5]。健康管理學作為一門學科的提出及發(fā)展是最近20多年的事。健康管理學,是對個體或群體的健康進行全面監(jiān)測、分析和評估,提供健康咨詢和指導,并對健康危險因素進行干預、管理的全過程[6]。以現(xiàn)代健康概念為核心(生理、心理和社會適應能力),適應新的醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變(生理——心理——社會醫(yī)學模式),弘揚“治未病”傳統(tǒng)思想,運用管理學的理論和方法,通過對個體或群體健康狀況及影響健康的危險因素進行全面監(jiān)測、評估和干預,實現(xiàn)以促進健康為目標的全人全程全方位的醫(yī)學服務過程,即用最優(yōu)化的資源投入獲取最大的健康效益[7]。綜上所述,健康管理學就是研究人類特有的健康情況與探討健康教育規(guī)律的科學。社區(qū)健康素養(yǎng)教育學與健康管理學既相互聯(lián)系,又有區(qū)別。社區(qū)健康素養(yǎng)教育學是健康管理學的一個分支,是健康管理學在教育方面的一個組成部分,但它又不同于一般的健康管理教育學,社區(qū)健康素養(yǎng)教育具有特殊的地域范圍、特殊受教對象、特殊教育內(nèi)容、特殊教育方式方法等。因此,社區(qū)健康素養(yǎng)教育學是研究一定區(qū)域社區(qū)居民終身教育活動和過程中的健康素養(yǎng)水平與健康素養(yǎng)教育規(guī)律的科學。首先,它是一定區(qū)域社區(qū)健康素養(yǎng)教育活動和過程的理論概括。它不是對社區(qū)健康管理情況的全面思考,而是從健康素養(yǎng)出發(fā),運用科學的方法論,對社區(qū)居民的健康素養(yǎng)教育方面的健康管理分支的教育實踐進行總結、歸納,并在此基礎上,得出社區(qū)健康素養(yǎng)教育的一般性規(guī)律,構成科學而完整的理論體系。社區(qū)健康素養(yǎng)教育學來源于具體的社區(qū)教育實踐活動,反過來運用形成的理性化、系統(tǒng)化的理論知識,指導社區(qū)健康管理教育實踐活動和過程,實現(xiàn)社區(qū)健康管理功能的最大化。其次,就其理論形態(tài)來看,社區(qū)健康素養(yǎng)教育學是管理學、社會學和教育學等學科相互融合和綜合滲透的結果。它是健康管理學的一個分支,遵循健康管理學的一般規(guī)律,但它主要探索一定區(qū)域居民社區(qū)健康素養(yǎng)教育的特殊規(guī)律,探討社區(qū)終身教育與學習活動及過程的健康素養(yǎng)管理活動,社區(qū)健康素養(yǎng)水平的普遍性與特殊性、統(tǒng)一性與多樣性,社區(qū)健康素養(yǎng)教育的普遍規(guī)律與特殊規(guī)律,不同類型社區(qū)健康素養(yǎng)教育主體與客體之間的關系,以及社區(qū)健康素養(yǎng)教育活動中主動發(fā)揮社會作用的特殊規(guī)律,等等。最后,社區(qū)健康素養(yǎng)教育理論又是教育學在社區(qū)健康管理教育領域的貫徹和運用。社區(qū)健康素養(yǎng)教育作為特殊領域的教育教學活動,同樣遵從教育學所揭示的一般規(guī)律,要根據(jù)教育學揭示的社區(qū)教育本質(zhì)特征,貫徹社區(qū)教育目的,遵從教育學揭示的社區(qū)成員學習心理規(guī)律,以及社區(qū)教育教學規(guī)律等。社區(qū)健康素養(yǎng)教育學也要借鑒現(xiàn)代社會學的理論方法,現(xiàn)代社會學對現(xiàn)代社區(qū)的研究,及其對現(xiàn)代社區(qū)發(fā)展規(guī)律理論的探討。然而,社區(qū)健康素養(yǎng)教育學并不是管理學、教育學與現(xiàn)代社會學理論的機械疊加,它從當代社區(qū)健康素養(yǎng)教育實踐提出的問題出發(fā),把健康管理理論、社區(qū)教育學理論及現(xiàn)代社會學理論融合而生成新的理論形態(tài),它既不是管理學的健康管理教育理論的再現(xiàn),也不是教育學和現(xiàn)代社會學理論的復述,它具有全新的理論形態(tài)價值和實踐意義。

1.2社區(qū)健康素養(yǎng)教育學的性質(zhì)

社區(qū)健康素養(yǎng)教育學是健康管理學的健康素養(yǎng)教育與社區(qū)教育學相互融合的結果,它既涉及健康素養(yǎng)問題與教育的結合,又涉及健康素養(yǎng)教育在教育領域中的具體應用和實施。其需要解決的問題:一是如何培養(yǎng)一定社區(qū)不同人群對于健康素養(yǎng)的認知能力,發(fā)展一定社區(qū)不同人群正確地獲取和理解健康素養(yǎng)以及意識到健康素養(yǎng)重要性的能力;二是培養(yǎng)一定社區(qū)不同人群根據(jù)健康素養(yǎng)教育的規(guī)律創(chuàng)造或改善內(nèi)外條件、主動運用這些信息維護和促進自身健康的能力;三是通過引導社區(qū)居民對于健康生活的向往,促進社區(qū)可持續(xù)發(fā)展。社區(qū)健康素養(yǎng)教育學的性質(zhì)體現(xiàn)在三方面:首先,它是現(xiàn)代健康管理學與現(xiàn)代教育學相交叉性的新興學科。它必須借助于健康管理學的教育規(guī)律、原則、方法,將健康素養(yǎng)教育作為途徑和媒介,遵從管理學的教育的目標和要求,通過對社區(qū)終身教育與學習活動和過程,提升社區(qū)居民健康素養(yǎng)水平與按照管理的規(guī)律進行創(chuàng)造的能力。社區(qū)健康素養(yǎng)教育學要借助于健康管理學的理論、規(guī)律,解決社區(qū)終身教育與學習活動和過程的健康素養(yǎng)教育問題。社區(qū)健康素養(yǎng)教育學既是健康管理學理論在現(xiàn)代社區(qū)學領域中的運用,也是健康管理學向社區(qū)教育學領域滲透的結果。其次,社區(qū)健康素養(yǎng)教育學是健康管理學的分支學科,是健康管理學的子學科。社區(qū)健康素養(yǎng)教育學既要體現(xiàn)健康管理學的基本規(guī)律,也要體現(xiàn)健康管理教育學的基本原理。但是,社區(qū)健康素養(yǎng)教育學是以一定社區(qū)居民的終身教育和學習活動和過程為對象的,是以提升社區(qū)居民的生活質(zhì)量以及全面促進社區(qū)可持續(xù)發(fā)展為目的的。如果離開了社區(qū)健康素養(yǎng)教育學的對象與目的,就會把它混同于一般的健康管理教育學,也就不可能發(fā)現(xiàn)社區(qū)健康素養(yǎng)教育學的特殊規(guī)律。但是,社區(qū)健康素養(yǎng)教育學絕不是健康管理學與教育學內(nèi)容的機械結合,而是在促進現(xiàn)代社區(qū)建設目標下,在當前我國社區(qū)教育所提出的現(xiàn)實問題的催促下,對這兩種學科進行深層融合所催生的、具有新研究方向和領域的獨立學科。最后,社區(qū)健康素養(yǎng)教育學是中介性學科。一方面,它以健康管理學、現(xiàn)代社會學和社區(qū)教育學理論為基礎,它的理論源于健康管理學和教育學的綜合、深度融合,具有系統(tǒng)性、理論性的特點;另一方面,它要研究健康管理學的健康素養(yǎng)教育方面在社區(qū)教育實踐中的應用,使健康管理理論受到社區(qū)教育實踐的檢驗,使健康管理學的具體健康素養(yǎng)教育理論在社區(qū)教育實踐中得以拓展和成熟。

2社區(qū)健康素養(yǎng)教育學的研究對象與范圍

2.1社區(qū)健康素養(yǎng)教育學的研究對象

特殊的研究對象是一門學科得以確立的根據(jù)。指出:“科學研究的區(qū)分,就是根據(jù)科學對象所具有的特殊的矛盾性。因此,對于某一現(xiàn)象的領域所特有的某一矛盾的研究,就構成某一門科學的對象?!盵8]根據(jù)這一規(guī)定,何為社區(qū)健康素養(yǎng)教育學活動和過程的特殊矛盾性?健康管理活動的一般規(guī)律在于健康管理是以預防和控制疾病發(fā)生與發(fā)展、降低醫(yī)療費用、提高生命質(zhì)量為目的,其核心是健康觀念教育與健康情感的培育。而社區(qū)健康素養(yǎng)教育學是把健康管理學的一般規(guī)律,運用于一定社區(qū)范圍終身教育活動,指導一定社區(qū)不同家庭背景、不同年齡、不同階層及不同健康管理需要的人群,樹立正確的健康素養(yǎng)觀,培養(yǎng)社區(qū)居民正確獲取和理解健康素養(yǎng),主動創(chuàng)造或改善內(nèi)外條件以維護和促進自身健康,從而引導社區(qū)居民對于健康美好生活的向往,促進社區(qū)形成健康的文化氛圍。因此,緊密結合一定區(qū)域社區(qū)發(fā)展,培養(yǎng)社區(qū)不同類型居民正確的健康素養(yǎng)觀念,使其養(yǎng)成良好的健康生活方式與行為、掌握健康技能,就成為社區(qū)健康素養(yǎng)教育學特殊性的研究對象??梢哉f,社區(qū)健康素養(yǎng)教育學就是研究如何結合一定區(qū)域社區(qū)發(fā)展狀況,通過引發(fā)不同類型社區(qū)居民提高健康素養(yǎng)水平的活動,引導社區(qū)人群形成基本相同的健康管理觀念,以及養(yǎng)成良好的健康生活方式與行為、掌握健康技能,促進社區(qū)人群全面發(fā)展,形成積極向上的社區(qū)文化氛圍和人文環(huán)境,從而促進社區(qū)可持續(xù)發(fā)展的科學。因此,社區(qū)健康素養(yǎng)教育學既不同于一般的健康管理教學,也與一般的教育學有區(qū)別。一般的健康管理學對象主要是在校學生、專業(yè)醫(yī)護工作者,而社區(qū)健康素養(yǎng)教育學的對象是一定區(qū)域社區(qū)居民,通過貼近居民日常生活的事物和人物進行健康管理教育。它也不同于一般社區(qū)教育學。因為一般社區(qū)教育學探討社區(qū)教育對象、教育規(guī)律、學習者的動機和心理、社區(qū)教育課程模式和設計等,而社區(qū)健康素養(yǎng)教育學主要從培養(yǎng)一定區(qū)域社區(qū)居民在健康素養(yǎng)方面大體一致的正確的健康管理觀的角度,探討社區(qū)教育的各種文娛活動、日常生活修養(yǎng),以及“謀生”和“樂生”教育培訓活動中健康素養(yǎng)的觀念滲透等問題。

2.2社區(qū)健康素養(yǎng)教育學的研究范圍

社區(qū)健康素養(yǎng)教育學的研究范圍,包括社區(qū)健康素養(yǎng)教育學的發(fā)展概況、社區(qū)健康素養(yǎng)教育學的基本理論、社區(qū)健康素養(yǎng)教育學的實踐應用等。一是從社區(qū)健康素養(yǎng)教育學的發(fā)展來看,正如現(xiàn)代意義上的社區(qū)教育發(fā)端于西方發(fā)達國家,現(xiàn)代意義的社區(qū)健康素養(yǎng)教育學也發(fā)端于西歐和美國。尤其是20世紀60年代以來,隨著科學技術對生產(chǎn)力作用的加大,西方發(fā)達國家產(chǎn)業(yè)結構轉(zhuǎn)型升級,客觀上要求教育實現(xiàn)民主化、大眾化、職業(yè)化、繼續(xù)教育化和終身教育化。伴隨這一客觀要求而來的,是發(fā)達工業(yè)國家的教育改革。以美國為例,1902年,世界上第一所兩年制初級學院在美國成立,也稱作州立學院或社區(qū)學院。該學院全部由地方和州的稅收經(jīng)辦,作為美國高等教育的組成部分和職業(yè)教育的補充形式,為美國居民提供“人人能入學,為人人服務”的學習平臺;終身教育(LifelongEducation)論的國際教育思潮是20世紀60年代開始的,該思潮在美國產(chǎn)生了巨大的反響。20世紀70年代初,美國教育總署結合終身教育理論,提出“生計教育”理論,打通了普通學校教育與社區(qū)教育、成人教育等非正規(guī)教育的阻隔。美國社區(qū)學院既擔負著職業(yè)教育和為正規(guī)大學輸送合格學生的重任,也擔負著培育社區(qū)各類型、各年齡段居民健康知識和健康管理觀念的任務。20世紀90年代以來,我國社區(qū)教育概念內(nèi)涵得以拓展和深化,其意義與實踐活動越來越接近于國際終身教育理論與實踐,同時又帶有中國特色。當前,我國社區(qū)教育與創(chuàng)建“學習型社會”和小康社會發(fā)展目標緊密結合[9]。而我國社區(qū)健康素養(yǎng)教育活動,起源于我國政府在2007年的《國家人口發(fā)展戰(zhàn)略研究報告》中將提高全民健康素養(yǎng)作為提高人口素質(zhì)的三個基本點之一。2008年1月,衛(wèi)生部《中國公民健康素養(yǎng)——基本知識與技能(試行)》,這是世界上第一份全面界定公民基本健康素養(yǎng)內(nèi)容的政府文件。以此文件為基礎,衛(wèi)生部組織專家編寫了《健康66條——中國公民健康素養(yǎng)讀本》,全面闡述了健康66條的主要內(nèi)容,并于同年5月在北京舉行了中國公民健康素養(yǎng)促進行動啟動儀式暨《讀本》首發(fā)式。2012年,我國衛(wèi)生部將提高全民健康素養(yǎng)作為“健康中國2020”戰(zhàn)略規(guī)劃的重點目標之一。在各級黨委政府號召和領導下,社區(qū)衛(wèi)生服務中心聯(lián)合各級各類高等職業(yè)院校、電視大學和開放大學及社區(qū)學院成為實施終身教育的主體力量。社區(qū)教育深入而廣泛的發(fā)展,呼喚著社區(qū)教育學課程體系的開發(fā),以“謀生”和“樂生”為主旨的社區(qū)健康素養(yǎng)教育學建設成為深入推動我國社區(qū)教育發(fā)展,促進現(xiàn)代社區(qū)可持續(xù)發(fā)展的客觀要求。二是從社區(qū)健康素養(yǎng)教育學基本理論看,它包括社區(qū)健康素養(yǎng)教育學的內(nèi)涵、性質(zhì)和特征:社區(qū)健康素養(yǎng)教育學與哲學、社會學和管理學的關系,社區(qū)健康素養(yǎng)教育學與社區(qū)教育的關系,社區(qū)健康管理教育的主體與客體,社區(qū)健康價值觀的統(tǒng)一性與差異性,社區(qū)健康管理教育的一般規(guī)律與特殊規(guī)律,社區(qū)健康管理教育的目標任務,社區(qū)健康管理教育課程體系化建設,社區(qū)健康管理教育重點和難點,社區(qū)健康管理教育的原則和方式方法,社區(qū)健康管理教育的組織管理,社區(qū)健康管理教育的效果評價,等等。三是從社區(qū)健康素養(yǎng)教育學的具體應用看,社區(qū)健康素養(yǎng)教育學在社區(qū)終身教育活動和過程的應用,要遵循健康管理教育的一般規(guī)律和一定區(qū)域社區(qū)健康管理教育特殊規(guī)律。要運用馬克思主義世界觀和方法論,運用現(xiàn)代教育學、現(xiàn)代社會學和健康管理學的觀點,從社區(qū)健康素養(yǎng)教育實踐中提煉帶有普遍性的理論成果,并運用社區(qū)健康素養(yǎng)教育理論指導具體的社區(qū)教育實踐活動,使已形成的社區(qū)健康素養(yǎng)教育理論在實踐中得以檢驗。就廣東省來看,要有效地開展社區(qū)健康素養(yǎng)教育活動,首先,需要各級黨委政府給予足夠的重視,積極搭建社區(qū)教育政策平臺,進一步完善省、市縣、街道和社區(qū)四級社區(qū)教育網(wǎng)絡,充分調(diào)動各級各類學校和培訓機構開展社區(qū)健康素養(yǎng)教育活動的積極性,尤其要重視發(fā)揮高等院校繼續(xù)教育、高職院校社區(qū)教育、開放大學(廣播電視大學)與社區(qū)衛(wèi)生服務站/中心聯(lián)合開展遠程教育的作用;其次,要凝聚力量開展社區(qū)健康素養(yǎng)教育學研究,結合各地市社區(qū)教育實踐經(jīng)驗,開發(fā)適合地方應用的社區(qū)健康素養(yǎng)教育學課程;最后,要加強社區(qū)健康素養(yǎng)教育隊伍建設。

3社區(qū)健康素養(yǎng)教育學研究的任務與方法

3.1社區(qū)健康素養(yǎng)教育學研究的任務

社區(qū)健康素養(yǎng)教育學的性質(zhì)決定其研究的任務,既要遵從教育學、社會學和管理學揭示的有關社區(qū)教育規(guī)律和健康素養(yǎng)教育規(guī)律的知識,也要注重從一定區(qū)域社區(qū)終身教育活動和過程的健康素養(yǎng)教育實踐中升華系統(tǒng)的理論知識,從社區(qū)健康素養(yǎng)教育實踐經(jīng)驗提煉出某些指導原則和方法。因此,社區(qū)健康素養(yǎng)教育學具有研究社區(qū)健康素養(yǎng)教育理論與社區(qū)健康素養(yǎng)教育實踐兩個方面的任務。具體來看,社區(qū)健康素養(yǎng)教育學研究有五個方面的任務。一是對社區(qū)終身教育的健康素養(yǎng)教育活動和過程的現(xiàn)象描述。社區(qū)健康素養(yǎng)教育現(xiàn)象不同于一般的健康管理現(xiàn)象,也不同于一般的社區(qū)教育現(xiàn)象。社區(qū)健康素養(yǎng)教育形成了特殊的教育規(guī)律,社區(qū)健康素養(yǎng)教育過程具有特殊的人群對象、特殊的健康素養(yǎng)教育目標任務、特殊的教育內(nèi)容、特殊的施教過程、特殊的方式方法。它遵循健康管理教育規(guī)律,通過培育一定區(qū)域社區(qū)居民正確的健康素養(yǎng)基本知識和觀念、養(yǎng)成健康的生活方式與行為習慣、掌握基本技能,促進社區(qū)人們身心全面發(fā)展,促進社區(qū)的可持續(xù)發(fā)展。在社區(qū)終身教育的健康管理教育活動中,不同區(qū)域、類型和年齡的人群,對健康管理教育的要求也必然各不相同。作為一門學科的社區(qū)健康素養(yǎng)教育學,要通過描述一定區(qū)域社區(qū)終身教育的健康管理教育現(xiàn)象,為進一步深入探討社區(qū)健康管理的一般規(guī)律與特殊規(guī)律,提供詳實的第一手經(jīng)驗材料。二是揭示社區(qū)健康管理教育的一般規(guī)律與特殊規(guī)律。社區(qū)教育的健康素養(yǎng)教育是一種終身教育過程,它既遵循健康管理的一般規(guī)律,同時也具有特殊的規(guī)律。但是,這些社區(qū)健康素養(yǎng)教育的一般規(guī)律與特殊規(guī)律,并非直接呈現(xiàn)在人們的眼前,而是被許多表面的健康教育活動和過程的現(xiàn)象所遮蔽。因此,社區(qū)健康素養(yǎng)教育學需要透過現(xiàn)象揭示本質(zhì),通過一定區(qū)域社區(qū)終身教育中的健康管理的偶然性,揭示其中的必然性。三是需要建立社區(qū)健康素養(yǎng)教育學的知識體系。社區(qū)健康素養(yǎng)教育學作為健康管理學的一個分支學科、教育學與管理學的交叉學科,以及管理學、教育學和社會學的中介性學科,需要具有科學的成體系的知識系統(tǒng)。從一定區(qū)域社區(qū)不同年齡人群的健康素養(yǎng)教育活動和過程看,社區(qū)健康素養(yǎng)教育學要研究青少年社區(qū)健康素養(yǎng)教育學、成人社區(qū)健康素養(yǎng)教育學、婦女社區(qū)健康素養(yǎng)教育學、老年社區(qū)健康素養(yǎng)教育學等;從社區(qū)終身教育不同活動類型看,社區(qū)健康素養(yǎng)教育學要研究健康素養(yǎng)基本知識和理念教育學、健康生活方式和行為教育學、健康技能教育學等;從實施社區(qū)終身教育活動種類看,社區(qū)健康素養(yǎng)教育學應研究職業(yè)教育健康素養(yǎng)教育學、文化教育健康素養(yǎng)教育學;從揭示社區(qū)不同人群健康素養(yǎng)教育的心理過程看,社區(qū)健康素養(yǎng)教育學應研究青少年社區(qū)健康素養(yǎng)教育心理學、社區(qū)成人健康素養(yǎng)教育心理學、社區(qū)老年人健康素養(yǎng)教育心理學,以及不同年齡階段女性的社區(qū)健康素養(yǎng)教育心理學,等等;從社區(qū)健康素養(yǎng)教育社會效果評價角度看,社區(qū)健康素養(yǎng)教育學應該揭示健康管理教育在社區(qū)教育發(fā)揮作用的特殊性,以及構建科學的社區(qū)健康素養(yǎng)教育評價標準,形成促進社區(qū)健康素養(yǎng)教育健康發(fā)展的體制機制??傊?,對一定區(qū)域社區(qū)健康素養(yǎng)教育不同側(cè)面特殊規(guī)律的揭示,就形成了社區(qū)健康素養(yǎng)教育學的知識系列,從而構成社區(qū)健康素養(yǎng)教育學的較完整的知識系統(tǒng)。四是社區(qū)健康素養(yǎng)教育學要回答開展社區(qū)健康素養(yǎng)教育的價值和意義。它包括社區(qū)健康素養(yǎng)教育活動和過程自身的價值和意義,以及社區(qū)健康素養(yǎng)教育與其他社區(qū)教育的關系。五是指導社區(qū)終身教育的健康素養(yǎng)教育實踐活動和過程。社區(qū)健康素養(yǎng)教育學作為系統(tǒng)化的知識總體,它是運用科學世界觀和方法論,分析社區(qū)健康管理教育經(jīng)驗的理論結晶,它的理論帶有普遍性,具有一定的指導價值和意義。正如當代美國經(jīng)驗主義美學家托馬斯•門羅所言:“任何一種理論,如果不是為了指導實踐,就不能算是可靠的理論,也不可能提供真正的解釋。”[10]社區(qū)健康素養(yǎng)教育學的產(chǎn)生既是為了科學合理地闡釋社區(qū)終身教育的健康素養(yǎng)教育經(jīng)驗,也是運用系統(tǒng)化的社區(qū)健康素養(yǎng)教育理論指導社區(qū)健康管理實踐活動和過程。

3.2社區(qū)健康素養(yǎng)教育學研究的方法

社區(qū)健康素養(yǎng)教育學研究的方法主要涵蓋學科的研究方法和健康素養(yǎng)教育活動經(jīng)驗性方法兩大類型。從學科的研究方法看,社區(qū)健康素養(yǎng)教育學因其交叉學科和中介性學科的特點,它的研究需要借助與它密切相關的社會學方法、管理學方法及教育學方法等。首先,現(xiàn)代社會學倡導經(jīng)驗研究方法與理論研究方法的融合貫通,“把經(jīng)驗社會研究作為理論社會學研究的基礎”[11]?,F(xiàn)代社會學所謂經(jīng)驗研究方法,要求按照特定的研究目的科學地收集與分析社會實際狀況的程序、途徑與技術。從研究的整體程序看,主要包括研究課題的選擇、研究對象的確定、資料的收集及分析,理論的建立與報告的提出等過程。整個程序的每一個環(huán)節(jié),都包含著不同的方法,例如,確定對象就具有全面調(diào)查、重點調(diào)查、抽樣調(diào)查、個案調(diào)查及追蹤調(diào)查等方法;收集資料方法包括觀察法、訪談法、問卷法、社會測量法、實驗法、統(tǒng)計法及文獻法等。其次,現(xiàn)代健康管理學的方法,包括科學健康管理學的理論方法與實驗主義的方法。馬克思主義健康管理學從辯證唯物主義和歷史唯物主義觀點分析人類健康管理現(xiàn)象,從實踐觀點探討健康管理主體與客體的生成過程,以及二者之間的辯證關系,為科學地實施健康管理教育,構建社區(qū)健康素養(yǎng)教育學提供了科學理論健康管理學方法論。最后,吸收現(xiàn)代教育學的原則與方法。現(xiàn)代教育學研究的原則主要包括理論與實踐相結合、普遍性與特殊性研究相結合、定量與定性分析相結合,以及類型性與一般性相結合等原則?,F(xiàn)代教育學研究方法包括系統(tǒng)綜合研究法、調(diào)查研究法、社區(qū)實驗法、案例分析法及比較研究法等。社區(qū)教育既是社會教育大系統(tǒng)的一部分,與繼續(xù)教育、成人教育、青少年德育和老年教育等是平級關系并與它們共同隸屬于教育事業(yè)大系統(tǒng)的子系統(tǒng),也是社區(qū)建設的一個方面。社區(qū)建設包括社區(qū)的物質(zhì)條件建設、社區(qū)活動基礎能力建設、組織建設等,也包括社區(qū)教育活動和過程的組織實施。因此,在考察社區(qū)健康素養(yǎng)教育活動和過程時,決不能脫離社會教育事業(yè)發(fā)展大系統(tǒng)、孤立地開展社區(qū)健康素養(yǎng)教育活動的研究。調(diào)查研究法對研究社區(qū)健康素養(yǎng)教育學具有重要的意義。因為社區(qū)健康素養(yǎng)教育學是一個新興的研究對象,目前還沒有足夠的理論資料可供借鑒,所以必須對西方發(fā)達國家和國內(nèi)先進地區(qū)的社區(qū)健康素養(yǎng)教育活動經(jīng)驗進行深入的調(diào)查研究,從中提煉出帶有普遍價值和指導意義的理論。此外,還有社區(qū)實驗方法、案例分析方法和比較研究法等,社區(qū)健康素養(yǎng)教育學要借鑒教育學和社會學的這些方法,通過對社區(qū)健康素養(yǎng)教育活動進行科學的總結、歸納,形成富有指導意義的理論。

4結束語

通過構建新專業(yè)為社區(qū)的可持續(xù)性發(fā)展提供優(yōu)質(zhì)的終身教育服務,是我國在21世紀實施開放教育的高等院校的責任和任務。社區(qū)健康素養(yǎng)教育既是重要的社區(qū)教育活動,也滲透在社區(qū)教育的所有活動和過程之中。因此,依據(jù)社區(qū)健康素養(yǎng)教育活動的矛盾特殊性,建設一門社區(qū)健康素養(yǎng)教育學,對于社區(qū)教育的實施具有重要的意義和價值。它促使實施開放教育的高等院校在構建終身教育體系的過程中,通過回答現(xiàn)代社區(qū)教育提出的新問題構建新的專業(yè),形成自身的辦學特色。

參考文獻:

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[3]陳乃林,張志坤.社區(qū)教育管理的理論與實務[M].北京:高等教育出版社,2009.

[4]韋明娟.基層醫(yī)院如何開展健康管理[J].中國衛(wèi)生質(zhì)量管理,2012(11):105+107.

作者:廖嵐嵐 單位:廣東工程職業(yè)技術學院