預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程教學(xué)過(guò)程性考核應(yīng)用

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摘要:對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)的考核不僅要考核其學(xué)習(xí)結(jié)果，還要考核其學(xué)習(xí)過(guò)程。一張?jiān)嚲淼目己四Ｊ街荒軐?duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)，已不能適應(yīng)人才培養(yǎng)的需要。過(guò)程性考核方式靈活，考核內(nèi)容有針對(duì)性，能真正反映出學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握和運(yùn)用程度及學(xué)生的綜合素質(zhì)。文章介紹了過(guò)程性考核在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)本科專業(yè)的專業(yè)必修課程教學(xué)中的應(yīng)用和體會(huì)。

關(guān)鍵詞:過(guò)程性考核;預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè);專業(yè)課程

過(guò)程性考核是對(duì)課程學(xué)習(xí)效果和目標(biāo)的階段性測(cè)試，是對(duì)學(xué)生知識(shí)學(xué)習(xí)過(guò)程的一種綜合測(cè)評(píng)。過(guò)程性考核在我國(guó)高職教育的課程考核中應(yīng)用較多［1］。我國(guó)高等教育自學(xué)考試目前采用的是過(guò)程性考核與筆試成績(jī)相結(jié)合的方式，對(duì)學(xué)生課程學(xué)習(xí)的效果進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。過(guò)程性考核重視對(duì)學(xué)習(xí)過(guò)程的考查，以鍛煉學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、提高專業(yè)知識(shí)水平和綜合素質(zhì)。

1預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)行過(guò)程性考核的必要性

預(yù)防醫(yī)學(xué)是以人群為研究對(duì)象，以環(huán)境－人群－健康為模式，研究健康影響因素及其作用規(guī)律，闡明環(huán)境因素與人群健康的相互關(guān)系，制定公共衛(wèi)生策略與措施，以實(shí)現(xiàn)健康促進(jìn)、疾病預(yù)防、健康保護(hù)為目的的一門醫(yī)學(xué)科學(xué)。預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)是具有一定實(shí)踐能力、創(chuàng)新能力、發(fā)展?jié)摿涂蒲泄ぷ髂芰Φ膽?yīng)用型預(yù)防醫(yī)學(xué)專門人才。預(yù)防醫(yī)學(xué)是公共衛(wèi)生措施制定和實(shí)踐的理論基礎(chǔ)，沒(méi)有預(yù)防醫(yī)學(xué)的理論指導(dǎo)，公共衛(wèi)生實(shí)踐就成為無(wú)源之水。因此，掌握好預(yù)防醫(yī)學(xué)的專業(yè)知識(shí)和技能，對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生今后從事公共衛(wèi)生領(lǐng)域的工作有著非常重要的意義。過(guò)去，我校對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)必修課程的學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)采用的是試卷考核形式。該模式屬結(jié)果性評(píng)價(jià)，雖然能從一定程度上反映出學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的掌握程度和學(xué)習(xí)效果，但考核不全面，難以評(píng)價(jià)學(xué)生對(duì)課程知識(shí)的綜合應(yīng)用和理解程度。其次，試卷考核模式使學(xué)生參與課堂學(xué)習(xí)的積極性不高，對(duì)教師課堂教學(xué)質(zhì)量的效果評(píng)價(jià)也具有片面性。第三，部分學(xué)生平時(shí)學(xué)習(xí)態(tài)度不端正，如采用單一的試卷考核形式，學(xué)生考試前挑燈備考雖然也能通過(guò)考試，但他們的知識(shí)層次掌握淺且不扎實(shí)。為適應(yīng)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)的需要，改變學(xué)生學(xué)習(xí)平時(shí)松懈、期末緊張的狀態(tài)，我校目前在預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生的專業(yè)課程學(xué)習(xí)階段，對(duì)必修課程采用了過(guò)程性考核+終結(jié)性考試方式，改變了過(guò)去考核方式單一化和考核標(biāo)準(zhǔn)絕對(duì)化的終結(jié)性考核方式。

2預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)過(guò)程性考核內(nèi)容

我校預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程的過(guò)程性考核包括學(xué)生課堂表現(xiàn)與互動(dòng)、平時(shí)作業(yè)、階段性學(xué)習(xí)、實(shí)踐學(xué)習(xí)活動(dòng)、專題或小組討論五個(gè)模塊，成績(jī)占總成績(jī)30%。課堂表現(xiàn)與互動(dòng)考核學(xué)生出勤、課堂紀(jì)律、聽(tīng)課表現(xiàn)、課堂發(fā)言等課堂學(xué)習(xí)情況。平時(shí)作業(yè)考核學(xué)生隨堂測(cè)驗(yàn)或課后作業(yè)、案例分析等的完成質(zhì)量。階段性學(xué)習(xí)的考核由授課教師根據(jù)學(xué)生對(duì)某個(gè)問(wèn)題或案例的研究報(bào)告、某一章節(jié)的學(xué)結(jié)等考查學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)和技能的掌握程度。實(shí)踐學(xué)習(xí)活動(dòng)考核評(píng)價(jià)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)過(guò)程、實(shí)驗(yàn)報(bào)告等情況。專題或小組討論考核學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解及學(xué)以致用的情況。教研室作為課程考核管理的實(shí)施主體，可根據(jù)課程的性質(zhì)和教學(xué)要求選擇上述其中至少3個(gè)模塊作為考核內(nèi)容。每個(gè)模塊考核次數(shù)不少于2次，各模塊考核時(shí)間合理穿插在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中。衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)、衛(wèi)生化學(xué)和毒理學(xué)基礎(chǔ)等是預(yù)防醫(yī)學(xué)的專業(yè)基礎(chǔ)課程。這些課程的學(xué)習(xí)主要是使學(xué)生掌握預(yù)防醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的基本知識(shí)和基本技能，綜合應(yīng)用的知識(shí)相對(duì)較少。因此，這些課程的過(guò)程性考核內(nèi)容適于選擇學(xué)生課堂表現(xiàn)與互動(dòng)、平時(shí)作業(yè)、階段性學(xué)習(xí)和實(shí)踐學(xué)習(xí)活動(dòng)四個(gè)模塊。過(guò)去被稱為五大衛(wèi)生的營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)、流行病學(xué)、兒童少年衛(wèi)生與婦幼保健學(xué)等屬預(yù)防醫(yī)學(xué)的專業(yè)課程。這些課程主要介紹人類生活和工作環(huán)境中的外源性因素對(duì)機(jī)體健康的損害作用和規(guī)律及它們的相互關(guān)系。學(xué)生通過(guò)學(xué)習(xí)能將這些專業(yè)知識(shí)在具體的事件條件下得以系統(tǒng)、綜合地應(yīng)用，并能在某種程度上創(chuàng)新性或發(fā)展性地運(yùn)用這些所學(xué)到的知識(shí)。因此，上述所有模塊均適于作為專業(yè)課程的過(guò)程性考核內(nèi)容。借助目前我校推廣使用的雨課堂(一種教學(xué)工具，全部功能基于PPT和微信)可很好地實(shí)施過(guò)程性考核的部分模塊內(nèi)容，也很大程度地提高了學(xué)生課程學(xué)習(xí)的參與度和積極性。如利用雨課堂可做到考核學(xué)生出勤、課堂隨機(jī)點(diǎn)名和提問(wèn)、課堂和課下測(cè)驗(yàn)等，教師可后臺(tái)掌握每名學(xué)生的出勤和答題情況。目前我們使用雨課堂可基本完成課堂表現(xiàn)與互動(dòng)、平時(shí)作業(yè)和階段性學(xué)習(xí)三個(gè)模塊中80%的考核內(nèi)容，這三個(gè)模塊中剩余的考核內(nèi)容(如聽(tīng)課表現(xiàn)、課堂互動(dòng)發(fā)言等)和其他的考核模塊(如實(shí)踐活動(dòng)、小組討論等)可由授課教師根據(jù)學(xué)生的表現(xiàn)和完成質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)。以毒理學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)為例，學(xué)習(xí)完化學(xué)物致畸作用一章后，授課教師讓學(xué)生分組討論影響致畸作用的因素或撰寫二百字左右的學(xué)結(jié)，作為階段性學(xué)習(xí)或?qū)ｎ}討論的考核內(nèi)容之一，不僅考查學(xué)生對(duì)該章節(jié)教學(xué)內(nèi)容的掌握程度，還可評(píng)價(jià)學(xué)生對(duì)之前學(xué)到的毒作用影響因素一章中知識(shí)的理解和運(yùn)用程度，作為之前教學(xué)效果的反饋。再如，營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)課程的過(guò)程性考核較多采用實(shí)踐學(xué)習(xí)活動(dòng)、專題或小組討論的形式。如以健身者是否需要補(bǔ)充額外的蛋白質(zhì)制品為專題，讓學(xué)生課前走進(jìn)健身房與健身者和健身教練進(jìn)行交流探討，然后再回到課堂，開(kāi)展小組專題，討論蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)學(xué)功效、蛋白質(zhì)攝入過(guò)量或不足對(duì)健康的影響等。這樣不僅強(qiáng)化了學(xué)生對(duì)蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)的掌握程度，還培養(yǎng)了學(xué)生的社會(huì)交往等綜合素質(zhì)，增加了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和自信心。

3過(guò)程性考核遵循的原則

要達(dá)到過(guò)程性考核的真正目的，建議遵循以下原則。

3．1考核方式的多元性

考核方式的多元性是指根據(jù)課程的性質(zhì)、課程教學(xué)內(nèi)容的要求以及學(xué)生學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)方法等采取多種考核方式。這樣不僅能調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性，也能較好地強(qiáng)化學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握和理解程度。

3．2考核設(shè)計(jì)的合理性

考核要與教師的教和學(xué)生的學(xué)的過(guò)程相互融合?？己藘?nèi)容及時(shí)間分配要合理、可行，既要達(dá)到對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)情況的考核，及時(shí)發(fā)現(xiàn)教與學(xué)中存在的問(wèn)題，又要不給學(xué)生和教師造成過(guò)大的負(fù)擔(dān)，使他們產(chǎn)生畏難和抵觸情緒。

3．3考核過(guò)程和結(jié)果的透明性

考核過(guò)程與結(jié)果的公開(kāi)透明，不僅可使學(xué)生發(fā)現(xiàn)自身學(xué)習(xí)中的不足，還可使學(xué)生了解和借鑒其他同學(xué)的學(xué)習(xí)方法及策略，促使其改進(jìn)和提高，做到揚(yáng)長(zhǎng)避短，不斷進(jìn)步。要盡量弱化考核作為選拔的作用，而更多地將考核所展現(xiàn)的激勵(lì)、反饋、總結(jié)、改進(jìn)等作用體現(xiàn)出來(lái)［2］。

3．4考核目標(biāo)的可發(fā)展性

考核的目的不只關(guān)注學(xué)生的知識(shí)掌握水平，還要關(guān)注社會(huì)對(duì)專業(yè)人才的需求特點(diǎn)。通過(guò)不同的考核形式使學(xué)生展露出多方面的潛能并激勵(lì)其發(fā)展，從而能使學(xué)生更準(zhǔn)確地定位自己及明確今后的發(fā)展方向。通過(guò)考核也可使教師了解學(xué)生的知識(shí)體系、知識(shí)掌握和運(yùn)用的程度等綜合素質(zhì)情況，為今后改進(jìn)教學(xué)方法和調(diào)整教學(xué)內(nèi)容積累經(jīng)驗(yàn)［3］。

3．5考核內(nèi)容的創(chuàng)新性

過(guò)程性考核內(nèi)容設(shè)計(jì)要體現(xiàn)出專業(yè)教育的需求和特點(diǎn)，在評(píng)價(jià)學(xué)生學(xué)習(xí)效果的前提下，盡可能多地設(shè)計(jì)一些能使學(xué)生創(chuàng)新性解決和分析問(wèn)題的考核內(nèi)容，以鼓勵(lì)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和創(chuàng)造性，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)潛能。當(dāng)然，對(duì)于能創(chuàng)新性解答或分析問(wèn)題的學(xué)生，也要給予一定的加分獎(jiǎng)勵(lì)。

4預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)過(guò)程性考核的體會(huì)

和一張?jiān)嚲矶ǔ煽?jī)的考核方式相比，過(guò)程性考核將終結(jié)性評(píng)價(jià)變?yōu)檫B續(xù)的、與學(xué)習(xí)過(guò)程相互交融的評(píng)價(jià)，其不僅能檢測(cè)出學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握和理解程度，還可深入、及時(shí)地了解學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量和學(xué)習(xí)能力，較好地體現(xiàn)出考核評(píng)價(jià)的作用。過(guò)程性考核不過(guò)分注重考核目標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)化和考核方法的規(guī)范化，不過(guò)分追求考核內(nèi)容的客觀性和精確性，不過(guò)分強(qiáng)調(diào)考核環(huán)境和考核程序的規(guī)范性和嚴(yán)肅性，給學(xué)生創(chuàng)造了較多的展示自我、體驗(yàn)成功的機(jī)會(huì)［4］。但過(guò)程性考核也存在一些局限和不足。通常一門課程由2－3位教師共同完成授課，考核中不同的教師會(huì)有不同的考核角度，不同的教師會(huì)有不同的考核評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)，不易統(tǒng)一規(guī)范，因此，不能很好地保證考核的公正性。有些考核模塊需花費(fèi)的時(shí)間較多，有些還需要學(xué)生課下花費(fèi)大量的時(shí)間完成，若授課教師不能科學(xué)、合理地設(shè)計(jì)考核內(nèi)容的強(qiáng)度和密度，有可能引起學(xué)生的畏難或抵觸情緒。此外，若將過(guò)程性考核流于形式化，其就失去了以考促學(xué)的目的。過(guò)程性考核是多元智能評(píng)價(jià)方式，能較全面、全程反映學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和創(chuàng)造性。過(guò)程性考核與終結(jié)性考試的性質(zhì)和特點(diǎn)不同，需根據(jù)課程性質(zhì)和特點(diǎn)均衡加以利用，做到優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，真正實(shí)現(xiàn)以考促學(xué)。

參考文獻(xiàn):

［1］石曉梅．淺談過(guò)程性考核在課程教學(xué)中的應(yīng)用［J］．科技創(chuàng)新導(dǎo)報(bào)，2013，(1):154－155．

［2］管慧．基于過(guò)程性考核的方法在社區(qū)護(hù)理學(xué)中的教學(xué)效果評(píng)價(jià)［J］．衛(wèi)生職業(yè)教育，2019，37(6):51－53．

［3］丁曉慧，吳敏范，江敏，等．形成性考核評(píng)定方法在組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用［J］．衛(wèi)生職業(yè)教育，2014，32(22):33－35．

［4］程贏，高福，李百龍，等．防原醫(yī)學(xué)過(guò)程性考核方案改革的探討與實(shí)踐［J］．基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2018，20(5):353－356．

作者：張曉峰 靖雪妍 單位：哈爾濱醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院衛(wèi)生毒理學(xué)教研室