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[摘要]目的了解細(xì)節(jié)護(hù)理對尿毒癥血液透析患者生存質(zhì)量影響。方法選擇本院2018年6月~2019年5月的60例尿毒癥患者,所有患者實(shí)施血液透析治療,隨機(jī)分組,常規(guī)護(hù)理模式組對老年患者進(jìn)行了常規(guī)化護(hù)理模式,細(xì)節(jié)護(hù)理模式組對尿毒癥的患者開展了細(xì)節(jié)護(hù)理模式。比較兩組護(hù)理模式前后生存質(zhì)量;透析不良預(yù)后發(fā)生率。結(jié)果細(xì)節(jié)護(hù)理模式組生存質(zhì)量、透析不良預(yù)后發(fā)生率均優(yōu)于常規(guī)護(hù)理模式組,P<0.05。結(jié)論尿毒癥患者實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理模式可提高尿毒癥患者生存質(zhì)量,減少不良預(yù)后。
[關(guān)鍵詞]細(xì)節(jié)護(hù)理;尿毒癥血液透析患者;生存質(zhì)量
尿毒癥屬于臨床較為多見的腎臟之一,且發(fā)病率正在逐年增加,當(dāng)前臨床治療尿毒癥的常用方法仍是血液透析,因醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步,血液透析治療尿毒癥的效果逐漸提升,但也容易出現(xiàn)血液透析不良反應(yīng),需要及時(shí)給予護(hù)理模式[1-2]。本研究選擇本院的60例尿毒癥患者,隨機(jī)分組,常規(guī)護(hù)理模式組對老年患者進(jìn)行了常規(guī)化護(hù)理模式,細(xì)節(jié)護(hù)理模式組對尿毒癥的患者開展了細(xì)節(jié)護(hù)理模式。分析了細(xì)節(jié)護(hù)理對尿毒癥血液透析患者生存質(zhì)量影響,報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
2018年6月~2019年5月之間,回顧分析本院的60例尿毒癥患者,隨機(jī)分組,細(xì)節(jié)護(hù)理模式組年齡最低32,最高72歲(49.67±2.48)歲。男20例,女性患者10例。常規(guī)護(hù)理模式組年齡最低34,最高72歲(49.34±2.01)歲。男19例,女性一共11例。兩組資料可比(P>0.05)。
1.2方法
常規(guī)護(hù)理模式組對老年患者進(jìn)行了常規(guī)化護(hù)理模式,細(xì)節(jié)護(hù)理模式組對尿毒癥的患者開展了細(xì)節(jié)護(hù)理模式。①健康教育。根據(jù)尿毒癥患者的文化和人格,了解和其他方式制定個(gè)性化教育和方案,糖尿病腎病的病因,血液透析治療的原則,注意事項(xiàng),飲食和體重控制,解釋疾病的結(jié)果,及時(shí)回答尿毒癥患者的問題,糾正尿毒癥患者的誤解;②心理咨詢。掌握尿毒癥患者的心理狀態(tài)?;加袊?yán)重情緒波動(dòng)的尿毒癥患者應(yīng)注意穩(wěn)定情緒,采取尿毒癥患者的情緒,如鼓勵(lì)和舒適。對于悲觀和絕望的尿毒癥患者,有必要引入一些具有更好治療效果的病例,幫助尿毒癥患者建立治療信心,培養(yǎng)樂觀的生活態(tài)度。同時(shí),加強(qiáng)家庭和情感支持,使尿毒癥患者感到溫暖;③飲食護(hù)理模式。尿毒性患者由低糖,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),低脂肪和低磷飲食引導(dǎo),應(yīng)適當(dāng)協(xié)調(diào)以限制水量,避免高鈉和高鉀飲食。④皮膚護(hù)理模式。每天清潔皮膚,及時(shí)更換穿刺敷料,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,保持皮膚干爽清潔。
1.3觀察指標(biāo)
比較兩組護(hù)理模式前后生存質(zhì)量;透析不良預(yù)后發(fā)生率。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法用SPSS25.0軟件處理,P<0.05為差異顯著。
2結(jié)果
2.1生存質(zhì)量
護(hù)理模式前兩組生存質(zhì)量接近,P>0.05;護(hù)理模式后細(xì)節(jié)護(hù)理模式組生存質(zhì)量的升高程度更大,P<0.05。其中,護(hù)理之前,常規(guī)護(hù)理模式組的生存質(zhì)量是(60.01±6.21)分,護(hù)理之后是(84.45±6.01)分。護(hù)理之前,細(xì)節(jié)護(hù)理模式組的生存質(zhì)量是(60.68±6.90)分,護(hù)理之后是(94.56±5.33)分。
2.2透析不良預(yù)后發(fā)生率
細(xì)節(jié)護(hù)理模式組透析不良預(yù)后發(fā)生率更少,P<0.05。細(xì)節(jié)護(hù)理模式組透析不良預(yù)后發(fā)生率有1(3.33%),常規(guī)護(hù)理模式組是10(33.33%)。
3討論
尿毒癥治療的關(guān)鍵是血液透析,但長期血液透析會(huì)在一定程度上影響尿毒癥患者的身心健康,導(dǎo)致代謝紊亂和功能障礙,并降低生存質(zhì)量[3]。實(shí)施詳細(xì)的護(hù)理模式是一種有效的護(hù)理模式,可以根據(jù)尿毒癥患者的情況,實(shí)施詳細(xì)的身心護(hù)理模式,減輕尿毒癥患者的心理負(fù)擔(dān),提高自我護(hù)理模式的能力,建立健康的生活方式,改善生活。質(zhì)量,減少血液透析預(yù)后不良的發(fā)生[4-7]。詳細(xì)的護(hù)理模式可以提高對尿毒癥患者病情和透析治療整體知識的認(rèn)識,從而改善依從行為,更好地改善身心狀態(tài),促使尿毒癥患者盡快回歸社會(huì)[8-10]。本研究顯示細(xì)節(jié)護(hù)理模式組生存質(zhì)量、透析不良預(yù)后發(fā)生率均優(yōu)于常規(guī)護(hù)理模式組,P<0.05。綜上所述,尿毒癥患者實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理模式可提高尿毒癥患者生存質(zhì)量,減少不良預(yù)后。
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作者:何春燕 林玲 蒲愛華 單位:四川省南充市川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院