近代的中醫(yī)藥文化交流綜述

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1民國(guó)背景下閩臺(tái)中醫(yī)藥文化交流的3個(gè)階段

1.1民國(guó)初期

民國(guó)初年，西方思想文化成果已經(jīng)大量涌入中國(guó)。在這樣的背景下，中醫(yī)藥文化受到了有史以來(lái)最嚴(yán)重的歧視和排擠。1914年，袁世凱提出了“廢止中醫(yī)，不用中藥”的主張。也極力提倡“不但國(guó)醫(yī)一律不許執(zhí)業(yè)，全國(guó)中藥店應(yīng)限令歇業(yè)”。1929年南京國(guó)民政府中央衛(wèi)生委員會(huì)通過(guò)余云岫提出的“廢止舊醫(yī)（中醫(yī)）以掃除醫(yī)事衛(wèi)生之障礙案”，以及旨在消滅中醫(yī)的“六項(xiàng)措施”。［4］60而以魯迅為代表的新文化運(yùn)動(dòng)者也鄙視中醫(yī)藥學(xué)，將其斥之為文化糟粕和騙人之術(shù)。對(duì)此，福建中醫(yī)藥界不斷掀起各種自強(qiáng)自救活動(dòng)，不但積極開(kāi)設(shè)中醫(yī)學(xué)校，還辦報(bào)辦刊宣傳中醫(yī)藥文化，更在中西醫(yī)結(jié)合方面作出努力嘗試，以此延續(xù)中醫(yī)藥文化的發(fā)展。但是，西方醫(yī)學(xué)在華影響力的不斷增強(qiáng)，還是使民眾降低了對(duì)中醫(yī)藥的認(rèn)同。于是，在福建中醫(yī)藥文化的社會(huì)基礎(chǔ)變化的情況下，中醫(yī)藥界面臨著發(fā)展困境。與此同時(shí)，臺(tái)灣中醫(yī)藥文化的社會(huì)基礎(chǔ)也出現(xiàn)了新變化。民國(guó)之初的臺(tái)灣仍由武官總督統(tǒng)治，但日本在臺(tái)遭遇的武裝反抗次數(shù)已大大減少。因此，1919年后上臺(tái)的文官總督們，推行同化政策的手段更加隱蔽化，這為臺(tái)灣民族同化政策的手段更加隱蔽化，這為臺(tái)灣民族民主運(yùn)動(dòng)的興起創(chuàng)造了條件。既受過(guò)中醫(yī)文化又受過(guò)西方醫(yī)學(xué)教育的醫(yī)師，臺(tái)灣醫(yī)學(xué)界的有識(shí)之士便藉此機(jī)會(huì)開(kāi)始探索挽救中醫(yī)藥文化之道。當(dāng)時(shí)以杜聰明為代表的有識(shí)之士提出以西醫(yī)學(xué)方法研究中藥以及進(jìn)行中西醫(yī)有機(jī)結(jié)合的理念，力時(shí)，閩臺(tái)間的走私貿(mào)易就是以從臺(tái)灣進(jìn)口白糖、煤油、毛料和向臺(tái)灣出口中藥材、白銀為主。福鼎的秦嶼，福安的賽岐，連江的黃岐、馬祖，長(zhǎng)樂(lè)的梅花、樟港，福清的高山、海口，莆田的南日島、平海，以及漳、泉、廈等地方港口，成為閩臺(tái)走私貿(mào)易地點(diǎn)的不下百處，每天走私船只的數(shù)量有幾十艘，每月交易的貿(mào)易額有400～500萬(wàn)元之多。［13］325如此龐大的貿(mào)易量中，中藥材貿(mào)易量的比例絕對(duì)不低，由此確保了當(dāng)時(shí)閩臺(tái)中醫(yī)材貿(mào)易的穩(wěn)定持續(xù)發(fā)展。從以上的2大變化可以看出，民國(guó)初年是閩臺(tái)中醫(yī)藥文化交流的變軌期。原先由福建主導(dǎo)交流內(nèi)容及發(fā)展態(tài)勢(shì)的局面已經(jīng)改變，臺(tái)灣的內(nèi)部環(huán)境變動(dòng)和社會(huì)需求則越來(lái)越成為兩地中醫(yī)藥文化交流程度及內(nèi)容的決定因素。

1.2抗日戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期

1936年9月，武官總督小林躋造上臺(tái)，此后不久便在臺(tái)灣全面開(kāi)展“皇民化運(yùn)動(dòng)”，為不久之后的侵華戰(zhàn)爭(zhēng)做準(zhǔn)備?！盎拭窕\(yùn)動(dòng)”的目標(biāo)是在精神層面消滅臺(tái)灣人的民族意識(shí)，改造臺(tái)灣人成為“純粹的日本人”，以供日本所驅(qū)使和榨取，甚至成為侵華戰(zhàn)爭(zhēng)的幫兇。在這精神異化的過(guò)程中，中醫(yī)藥文化，必然成為日本殖民者的眼中釘。1933年由臺(tái)灣漢醫(yī)藥研究室主辦的《臺(tái)灣皇漢醫(yī)報(bào)》（后更名為《東西醫(yī)藥報(bào)》），便于盧溝橋事變爆發(fā)后被迫?？?］3。在中醫(yī)藥文化無(wú)法公開(kāi)傳播的同時(shí)，就連中醫(yī)執(zhí)業(yè)也受到嚴(yán)厲限制。1940年臺(tái)灣公開(kāi)的中醫(yī)有132人，到1942年僅剩97人［12］1331。在這樣的情況下，福建中醫(yī)要繼續(xù)前往臺(tái)灣行醫(yī)就難上加難了。更何況在戰(zhàn)爭(zhēng)的狀態(tài)下，日本殖民者戒備之心較之前更甚，對(duì)中國(guó)人在臺(tái)灣活動(dòng)的監(jiān)控更加瘋狂。因此，在臺(tái)灣開(kāi)展閩臺(tái)中醫(yī)藥人員互動(dòng)的可能性近乎為零。但戰(zhàn)爭(zhēng)并沒(méi)能完全阻斷臺(tái)灣中醫(yī)藥文化的生存之路，由于不少臺(tái)灣西醫(yī)被調(diào)往戰(zhàn)爭(zhēng)前線，島內(nèi)西醫(yī)藥品也很缺乏，故民眾在患病時(shí)，雖不敢公開(kāi)求診于中醫(yī)，但卻多半會(huì)用中醫(yī)驗(yàn)方，求助于中醫(yī)手法治療以及服用價(jià)格相對(duì)便宜的中藥。因此，臺(tái)灣中醫(yī)藥文化雖無(wú)法公開(kāi)傳播，但其民間基礎(chǔ)和社會(huì)需求仍然存在，這也就為閩臺(tái)中醫(yī)藥文化交流的延續(xù)保留了前提條件。不過(guò)，日本侵華戰(zhàn)爭(zhēng)卻對(duì)閩藥入臺(tái)造成嚴(yán)重影響。抗戰(zhàn)期間福州、廈門兩大港口被日軍封鎖，福建的對(duì)外貿(mào)易被迫轉(zhuǎn)移至三都澳、石碼、涵江、?？凇⑸驰舻雀劭冢?4］60。盡管中藥材仍是這一時(shí)期海峽兩岸經(jīng)貿(mào)往來(lái)的內(nèi)容之一，但出口臺(tái)灣的中藥材數(shù)量仍不可避免的減少，由此造成1938年的臺(tái)灣中藥材“僅有少數(shù)進(jìn)口，予中醫(yī)一大打擊。中藥高漲，行醫(yī)困難”。到1940年，臺(tái)灣本地中藥商已經(jīng)減至1681人，在臺(tái)經(jīng)營(yíng)的大陸中藥商只有14人［12］1335。日本侵華戰(zhàn)爭(zhēng)的開(kāi)始和中國(guó)全面抗戰(zhàn)的展開(kāi)，又一次改變了閩臺(tái)中醫(yī)藥文化交流的社會(huì)條件，嚴(yán)重抑制了雙方交流的規(guī)模和深度。此時(shí)，在全民抗戰(zhàn)熱潮激勵(lì)下，閩臺(tái)中醫(yī)藥界涌現(xiàn)出許多抗日愛(ài)國(guó)人士，其中定居廈門的臺(tái)灣中醫(yī)翁炳南，便在著名閩醫(yī)吳瑞甫拒絕充當(dāng)賣國(guó)賊而被日本人追捕時(shí)，竭盡全力幫助和掩護(hù)吳瑞甫出走新加坡［9］195-196，以示愛(ài)國(guó)立場(chǎng)。而在臺(tái)定居的福建中醫(yī)陳景岳則利用1937年日本人強(qiáng)迫他組織“新民公會(huì)”并出任總干事之機(jī)，暗中聯(lián)絡(luò)臺(tái)胞，準(zhǔn)備起義，報(bào)效國(guó)家。但1944年不幸事機(jī)泄露，被捕入獄，在嚴(yán)刑拷打之下死于獄中［8］287。在抗戰(zhàn)期間，像翁炳南、陳景岳這樣的中醫(yī)藥業(yè)者在閩臺(tái)兩地還有不少，他們或積極參與贈(zèng)醫(yī)贈(zèng)藥的愛(ài)國(guó)活動(dòng)，或利用行醫(yī)治病的機(jī)會(huì)宣傳抗日愛(ài)國(guó)思想，這些行動(dòng)是對(duì)抗日斗爭(zhēng)的支援。在共同抗日的過(guò)程中，閩臺(tái)中醫(yī)藥的從業(yè)者們實(shí)際上是在繼續(xù)著中醫(yī)藥文化的交流，只是交流的內(nèi)容已不僅限于醫(yī)藥學(xué)的知識(shí)和技術(shù)，更多的是中醫(yī)藥文化的精神和理念。我們可以這樣總結(jié)抗日戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期的閩臺(tái)中醫(yī)藥文化交流特點(diǎn)：物質(zhì)層面的交流嚴(yán)重受阻，精神層面的交流則獲得全面升華。

1.3臺(tái)灣光復(fù)時(shí)期

1945年10月25日，臺(tái)灣正式回歸祖國(guó)，與福建分割的歷史結(jié)束。但相比于福建，光復(fù)后的臺(tái)灣所面臨的戰(zhàn)后重建任務(wù)非常繁重。接收臺(tái)灣的陳儀政府不僅要重建因戰(zhàn)爭(zhēng)而幾近破產(chǎn)的臺(tái)灣社會(huì)經(jīng)濟(jì)秩序，還要解決由于50年的殖民統(tǒng)治而留下的民族認(rèn)同問(wèn)題，其中最重要的目標(biāo)就是要恢復(fù)臺(tái)灣民眾的文化歸屬感，使他們重新融入中華民族文化的氛圍中。作為中華文化的重要組成部分，臺(tái)灣的中醫(yī)藥文化由于殖民統(tǒng)治者的刻意歧視破壞，已是岌岌可危。當(dāng)時(shí)不僅在學(xué)術(shù)上后繼乏人，就連民眾對(duì)中醫(yī)的認(rèn)同感也不及西醫(yī)。因此，要將臺(tái)灣中醫(yī)藥文化恢復(fù)到可與福建對(duì)等交流的程度，是相當(dāng)困難的。更嚴(yán)重的是，光復(fù)后的臺(tái)灣行政長(zhǎng)官總署同樣對(duì)中醫(yī)抱有偏見(jiàn)，不許中醫(yī)單稱醫(yī)師，只能稱中醫(yī)師，采取明顯歧視中醫(yī)的政策。1946年臺(tái)灣衛(wèi)生署在組織臺(tái)灣中醫(yī)師考試時(shí)，就要求應(yīng)考者必須拿出已從事中醫(yī)3年的證明這一苛刻條件［15］5，同時(shí)還以西醫(yī)為考官，這些都抑制了臺(tái)灣中醫(yī)藥界重振中醫(yī)藥文化的信心。不過(guò)，在1946年9月創(chuàng)刊的《臺(tái)灣國(guó)醫(yī)藥報(bào)》，接續(xù)了原先在日據(jù)后期被禁的《臺(tái)灣皇漢醫(yī)報(bào)》大力宣傳中醫(yī)藥文化及中醫(yī)藥界發(fā)展訊息的風(fēng)格，盡管該刊于1947年6月?？瑓s依然成為臺(tái)灣中醫(yī)藥界努力振興的證明。在此期間，福建中醫(yī)藥界在自身努力復(fù)蘇的同時(shí)，也積極參與臺(tái)灣中醫(yī)藥文化的復(fù)興工作中。由于閩臺(tái)有著血緣、文緣、法緣的天然聯(lián)系，主政臺(tái)灣的陳儀又曾擔(dān)任過(guò)福建省長(zhǎng)，所以在臺(tái)灣重建的過(guò)程中，大批閩籍官員、技術(shù)人才以及相關(guān)人員被調(diào)到臺(tái)灣任職，其中就包括了中醫(yī)藥人士。如1940年受聘為福建省東山縣中醫(yī)公會(huì)執(zhí)行委員的著名福建中醫(yī)許汝南，就于1946年擔(dān)任了臺(tái)灣省臺(tái)南市中醫(yī)公會(huì)會(huì)長(zhǎng)，在臺(tái)灣寓居臺(tái)南市三順桂林堂藥鋪，人稱“國(guó)內(nèi)醫(yī)生”。后于1947年回到家鄉(xiāng)［16］282。但1946年風(fēng)云再起，中國(guó)也又一次面臨著命運(yùn)的抉擇。到了1949年下半年塵埃落定之后，臺(tái)灣海峽卻不幸再度成為隔絕閩臺(tái)兩地的天塹，不僅閩臺(tái)兩地醫(yī)學(xué)人員無(wú)法互通，中醫(yī)藥學(xué)成果難以交流，就連福建的中藥材也只能通過(guò)香港、東南亞的間接貿(mào)易才能到達(dá)臺(tái)灣。因此，在近代百年風(fēng)云中從未斷絕過(guò)的閩臺(tái)中醫(yī)藥文化交流歷程，卻在1949年的下半年戛然而止。

2結(jié)論

2.1任何兩種文化的交流、融合與發(fā)展，都需要以一個(gè)和平穩(wěn)定的周邊環(huán)境為前提，閩臺(tái)中醫(yī)藥文化交流同樣如此。在民國(guó)背景下，閩臺(tái)兩地的歷史境遇都投射到閩臺(tái)中醫(yī)藥文化交流的歷程中，使其呈現(xiàn)出曲折的變化。而這樣一種與中國(guó)歷史大環(huán)境起伏相一致的狀態(tài)，恰恰強(qiáng)有力地證明了閩臺(tái)中醫(yī)藥文化所共有的中華文化屬性。

2.2閩臺(tái)中醫(yī)藥文化交流是閩臺(tái)兩地社會(huì)發(fā)展的具體需求。中醫(yī)藥學(xué)是一門應(yīng)用性很強(qiáng)的科學(xué)，更是一種植根于大眾、植根于社會(huì)的文化形態(tài)。因此，民眾的接受程度是中醫(yī)藥文化的生存、發(fā)展、傳播的關(guān)鍵。正是由于閩臺(tái)社會(huì)歷史上所形成的對(duì)中醫(yī)藥文化的認(rèn)同，使得中醫(yī)藥文化在屢遭沖擊、壓制的情況下，民間依然保持著一定的中醫(yī)藥需求。這種社會(huì)需求保證了兩地中醫(yī)藥文化的生存和延續(xù)，推動(dòng)了閩臺(tái)中醫(yī)藥人員、藥材以及其它中醫(yī)藥文化元素的雙向流動(dòng)?？傊＝ㄖ嗅t(yī)藥文化與臺(tái)灣中醫(yī)藥文化在民國(guó)背景下，完成了一系列的交流和互動(dòng)。從兩地的艱難互動(dòng)到交往熱度的上升，再到1949年后的兩岸隔絕，可以說(shuō)民國(guó)時(shí)期閩臺(tái)中醫(yī)藥文化的交流歷程，正是海峽兩岸關(guān)系史的縮影。今天，隨著海峽兩岸往來(lái)的不斷升溫以及海峽西岸經(jīng)濟(jì)區(qū)的建設(shè)發(fā)展，我們有理由相信，閩臺(tái)中醫(yī)藥文化交流會(huì)再次煥發(fā)出新的活力，譜寫(xiě)新的篇章。

作者：陳韻 單位：福建中醫(yī)藥大學(xué)思政部 中央民族大學(xué)歷史文化學(xué)院