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1.1構(gòu)建迭代優(yōu)化的教學(xué)模式
(1)更新教育理念,采用基于CDIO的軟件工程教育模式。
參考當(dāng)前國(guó)際工程教育改革的最新成果,按照構(gòu)思(conceive)、設(shè)計(jì)(design)、實(shí)現(xiàn)(implement)和運(yùn)作(operate)的流程將從研發(fā)設(shè)計(jì)到生產(chǎn)運(yùn)行的完整生命周期作為實(shí)踐教育的載體,讓學(xué)生以主動(dòng)的、實(shí)踐的、課程之間有機(jī)聯(lián)系的方式進(jìn)行學(xué)習(xí)。浙江大學(xué)軟件學(xué)院結(jié)合該教學(xué)模式和原有政產(chǎn)學(xué)研合作優(yōu)勢(shì),注重培養(yǎng)學(xué)生的工程創(chuàng)新能力、職業(yè)技能和素質(zhì),探索出適合軟件工程專業(yè)教育的新方法。
(2)緊跟行業(yè)動(dòng)態(tài),持續(xù)優(yōu)化專業(yè)教學(xué)內(nèi)容與課程教育體系。
學(xué)院持續(xù)不斷地將最新技術(shù)引入課堂教學(xué),每年都會(huì)根據(jù)當(dāng)前熱點(diǎn)技術(shù)調(diào)整教學(xué)計(jì)劃,甚至設(shè)立新的專業(yè)方向,使得學(xué)生能夠在第一時(shí)間掌握熱門技術(shù),從而在實(shí)習(xí)、就業(yè)中保持競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。例如,為順應(yīng)移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展潮流,學(xué)院設(shè)立了移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)和游戲開(kāi)發(fā)技術(shù)方向;近期為了將云計(jì)算、大數(shù)據(jù)等熱門技術(shù)引入課堂,學(xué)院正在籌劃設(shè)立云計(jì)算、大數(shù)據(jù)處理等方向。
(3)加強(qiáng)校企合作,建立以就業(yè)為導(dǎo)向的校企合作聯(lián)動(dòng)機(jī)制。
學(xué)院結(jié)合多方需求,將更多的企業(yè)力量引入到教學(xué)體系中,使他們參與到課堂教學(xué)、課后實(shí)驗(yàn)、項(xiàng)目實(shí)訓(xùn)、科研創(chuàng)新、實(shí)習(xí)創(chuàng)業(yè)等教學(xué)和實(shí)踐環(huán)節(jié)中。為了增強(qiáng)企業(yè)參與教學(xué)的積極性,學(xué)院教師團(tuán)隊(duì)密切研究跟蹤大型軟件企業(yè)的發(fā)展方向,找到教學(xué)內(nèi)容與企業(yè)發(fā)展方向的契合點(diǎn),同時(shí)結(jié)合企業(yè)在用人方面的需求進(jìn)行針對(duì)性培養(yǎng),形成互惠共贏的局面,建立長(zhǎng)效合作機(jī)制。
(4)提高教師素質(zhì),形成具有“雙師型”教育能力的專業(yè)教師隊(duì)伍。
學(xué)院青年教師均具有博士學(xué)位,多年學(xué)術(shù)研究的經(jīng)歷使他們具有扎實(shí)的理論功底,但工程實(shí)踐能力比較欠缺。通過(guò)加強(qiáng)與社會(huì)及企業(yè)的合作,我們將更多的實(shí)際開(kāi)發(fā)項(xiàng)目引入到實(shí)驗(yàn)室,同時(shí)也將部分教師安排到知名企業(yè)中進(jìn)行交流,在實(shí)際項(xiàng)目中鍛煉和提高教師的技術(shù)應(yīng)用能力,逐步形成了一支理論知識(shí)豐富、應(yīng)用技術(shù)過(guò)硬的“雙師型”教學(xué)隊(duì)伍,從而使得培養(yǎng)的學(xué)生具有理論功底扎實(shí)、動(dòng)手能力強(qiáng)的特點(diǎn)。通過(guò)迭代優(yōu)化,課程體系得到及時(shí)更新,教師項(xiàng)目經(jīng)驗(yàn)得以不斷增強(qiáng),企業(yè)參與教學(xué)獲得持續(xù)動(dòng)力。教學(xué)內(nèi)容變得全面而立體,理論與實(shí)踐并重,動(dòng)手與互動(dòng)并行,形成了互動(dòng)式立體化軟件工程教學(xué)模式。在課堂教學(xué)、課后實(shí)驗(yàn)、項(xiàng)目實(shí)訓(xùn)、科研創(chuàng)新和實(shí)習(xí)創(chuàng)業(yè)5個(gè)重要教學(xué)環(huán)節(jié)中均以學(xué)院專職教師為主、企業(yè)兼職教師為輔,雙方共同參與的形式進(jìn)行。大量的互動(dòng)交流增強(qiáng)了學(xué)生解決實(shí)際問(wèn)題的能力,使學(xué)生在畢業(yè)時(shí)已具備參與實(shí)際項(xiàng)目開(kāi)發(fā)的能力?;?dòng)式立體化教學(xué)過(guò)程如圖2所示。
1.2主要?jiǎng)?chuàng)新點(diǎn)
1)基于迭代的方法對(duì)教學(xué)體系的主要環(huán)節(jié)進(jìn)行持續(xù)優(yōu)化,形成了軟件工程教學(xué)的新模式。
根據(jù)技術(shù)發(fā)展趨勢(shì)和市場(chǎng)人才需求,我們對(duì)教育模式、課程內(nèi)容、實(shí)踐教學(xué)、教學(xué)方法等方面進(jìn)行改革,按照更新教育理念→優(yōu)化課程體系→強(qiáng)化校企合作→提高教師素質(zhì)的過(guò)程進(jìn)行循環(huán)迭代,持續(xù)不斷地改進(jìn)每個(gè)環(huán)節(jié)中出現(xiàn)的問(wèn)題。經(jīng)過(guò)多年的探索實(shí)踐,結(jié)合國(guó)際先進(jìn)的工程教育經(jīng)驗(yàn)和原有資源優(yōu)勢(shì),最終提出了面向復(fù)合型應(yīng)用人才培養(yǎng)的互動(dòng)式立體化教學(xué)模式。
2)基于國(guó)內(nèi)外最新科研成果和技術(shù)動(dòng)態(tài),及時(shí)融入前沿知識(shí),形成立體化課程體系。
我們緊跟國(guó)內(nèi)外技術(shù)前沿,動(dòng)態(tài)調(diào)整專業(yè)方向,淘汰落后方向,設(shè)立新興方向,采用系統(tǒng)科學(xué)的方法,按照自頂向下的方式對(duì)培養(yǎng)目標(biāo)和課程內(nèi)容進(jìn)行設(shè)計(jì)和優(yōu)化。將每個(gè)方向的教學(xué)課程分為公共基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)提高課3個(gè)層次,分別注重拓寬基礎(chǔ)知識(shí)領(lǐng)域、強(qiáng)化專業(yè)應(yīng)用技能和普及前沿技術(shù)熱點(diǎn),形成分層次立體化的知識(shí)體系結(jié)構(gòu)。
3)基于學(xué)校教育與企業(yè)利益的結(jié)合點(diǎn)克服校企合作困境,建立三方互動(dòng)的教學(xué)機(jī)制。
我們結(jié)合知名企業(yè)發(fā)展方向和人才需求對(duì)部分課程內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整,大大提高了企業(yè)參與教學(xué)的熱情。我們對(duì)課堂教學(xué)、課后實(shí)驗(yàn)、項(xiàng)目實(shí)訓(xùn)、科研創(chuàng)新、實(shí)習(xí)創(chuàng)業(yè)等教學(xué)環(huán)節(jié)進(jìn)行精心設(shè)計(jì),安排學(xué)院專職教師和企業(yè)兼職教師共同參與,前者注重理論授課和過(guò)程管理,后者注重實(shí)踐指導(dǎo)和經(jīng)驗(yàn)分享,以此建立學(xué)院教師、企業(yè)工程師、學(xué)生三方互動(dòng)的教學(xué)機(jī)制。
4)基于校企雙向互動(dòng)機(jī)制
提高學(xué)院教師工程實(shí)踐能力,理論與實(shí)踐并重,彌補(bǔ)課堂教學(xué)的短板。我們通過(guò)產(chǎn)學(xué)研平臺(tái)的建設(shè)加強(qiáng)學(xué)院教師與企業(yè)工程師的互動(dòng)交流,鼓勵(lì)教師經(jīng)常參加知名企業(yè)組織的技術(shù)研討會(huì),直接參與企業(yè)人才培訓(xùn)和工程項(xiàng)目開(kāi)發(fā),將更多的實(shí)際項(xiàng)目引入到學(xué)校實(shí)驗(yàn)室,帶領(lǐng)學(xué)生一起完成開(kāi)發(fā)任務(wù);增加學(xué)院教師的實(shí)際項(xiàng)目經(jīng)驗(yàn),增強(qiáng)他們的“雙師型”素質(zhì),使他們?cè)诮虒W(xué)過(guò)程中能夠理論聯(lián)系實(shí)際,培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手解決實(shí)際問(wèn)題的能力。
2互動(dòng)式立體化軟件工程教學(xué)模式的實(shí)施
互動(dòng)式立體化軟件工程教學(xué)模式在新專業(yè)方向建設(shè)的過(guò)程中取得了良好的實(shí)踐效果。以下將以移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)與游戲開(kāi)發(fā)技術(shù)方向的設(shè)立和教學(xué)實(shí)踐為例介紹這種新型教學(xué)模式的具體實(shí)施過(guò)程。
2.1移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)與游戲開(kāi)發(fā)技術(shù)方向的設(shè)立
近年來(lái),數(shù)字娛樂(lè)和移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)得到了各級(jí)政府部門的高度關(guān)注和支持,并成為目前市場(chǎng)投資和開(kāi)發(fā)的熱點(diǎn)方向。大量游戲和移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)公司的高速成長(zhǎng)預(yù)示著市場(chǎng)對(duì)本方向人才的巨大需求。為順應(yīng)市場(chǎng)發(fā)展的需要,浙江大學(xué)軟件學(xué)院成立了移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)與游戲開(kāi)發(fā)技術(shù)方向,與微軟、巨人網(wǎng)絡(luò)等知名企業(yè)合作建立移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用研究中心,進(jìn)行合作教學(xué)和實(shí)訓(xùn)、實(shí)習(xí)指導(dǎo)。在軟件工程培養(yǎng)體系下,移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)與游戲開(kāi)發(fā)技術(shù)方向通過(guò)課堂教學(xué)、項(xiàng)目實(shí)訓(xùn)和公司實(shí)習(xí)等方式,形成了鮮明的特色和技術(shù)優(yōu)勢(shì),重點(diǎn)研究方向包括:移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用開(kāi)發(fā)、游戲開(kāi)發(fā)、數(shù)字娛樂(lè)、人機(jī)交互等。教學(xué)注重課堂、實(shí)驗(yàn)室與產(chǎn)業(yè)界的無(wú)縫結(jié)合,注重強(qiáng)化訓(xùn)練學(xué)生的動(dòng)手能力、設(shè)計(jì)能力、溝通與整合能力、創(chuàng)新能力以及領(lǐng)導(dǎo)能力等,使之逐步具備國(guó)際化視野。本方向圍繞移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用開(kāi)發(fā)、游戲策劃與開(kāi)發(fā)、用戶體驗(yàn)與交互設(shè)計(jì)等領(lǐng)域開(kāi)設(shè)具有鮮明特色的課程。授課以開(kāi)發(fā)技術(shù)為主,交互設(shè)計(jì)為輔,面向當(dāng)前信息技術(shù)產(chǎn)業(yè)的熱門領(lǐng)域進(jìn)行有針對(duì)性的人才培養(yǎng),為國(guó)內(nèi)外知名的互聯(lián)網(wǎng)公司和游戲公司培養(yǎng)高水平的骨干人才。
2.2教學(xué)與實(shí)驗(yàn)環(huán)境建設(shè)
浙江大學(xué)軟件學(xué)院對(duì)移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)與游戲開(kāi)發(fā)技術(shù)方向的建設(shè)給予了充分的支持,分配了專門的實(shí)驗(yàn)室和實(shí)訓(xùn)室,配備了數(shù)十臺(tái)蘋果一體機(jī)和圖形工作站。實(shí)驗(yàn)室擁有可靠的Internet網(wǎng)絡(luò)環(huán)境資源和豐富的電子資源,浙江大學(xué)圖書館提供了豐富的學(xué)術(shù)資源庫(kù),如ACM、IEEE、Springer、Elsevier、萬(wàn)方、維普、中國(guó)專利庫(kù)、美國(guó)專利庫(kù)、歐洲專利庫(kù)等,為學(xué)生進(jìn)行文獻(xiàn)搜集、國(guó)內(nèi)外研究進(jìn)展跟蹤等提供了便利條件。通過(guò)引入知名合作企業(yè),學(xué)院先后成立了數(shù)字媒體技術(shù)實(shí)驗(yàn)室、微軟移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用研究中心、巨人技術(shù)中心等聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室,并獲得了合作企業(yè)的手機(jī)、圖形工作站等硬件支持及Windows正版軟件、游戲引擎等軟件支持。實(shí)驗(yàn)室建設(shè)旨在基于與知名企業(yè)的教學(xué)互動(dòng),培養(yǎng)學(xué)生理論和實(shí)踐相結(jié)合的能力。學(xué)生通過(guò)實(shí)驗(yàn)設(shè)備可熟悉Mac、Linux、Windows、iOS、Android等開(kāi)發(fā)環(huán)境的建立和使用,使自身的開(kāi)發(fā)能力得到良好的鍛煉。
2.3課程體系建設(shè)
為了緊跟當(dāng)前技術(shù)動(dòng)態(tài),學(xué)院主要專業(yè)課程的教學(xué)大綱每年都會(huì)跟合作企業(yè)商討調(diào)整,使教學(xué)內(nèi)容始終保持領(lǐng)先。移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)與游戲開(kāi)發(fā)技術(shù)方向軟件工程專業(yè)碩士的課程體系包括英語(yǔ)、自然辯證法等公共課,軟件項(xiàng)目管理、系統(tǒng)分析與設(shè)計(jì)等基礎(chǔ)專業(yè)課以及移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用開(kāi)發(fā)、游戲開(kāi)發(fā)等特色專業(yè)課。每門專業(yè)課的授課均強(qiáng)調(diào)理論與實(shí)踐并重,教學(xué)過(guò)程分為課堂教學(xué)和課后實(shí)踐。這里以游戲開(kāi)發(fā)關(guān)鍵技術(shù)課程為例展示授課內(nèi)容。
2.4校企合作的推動(dòng)
通過(guò)校企合作的方式進(jìn)行工程專業(yè)人才培養(yǎng)已經(jīng)成為廣大工科院校進(jìn)行教學(xué)改革的重點(diǎn)內(nèi)容,這種培養(yǎng)方式也得到了學(xué)生的熱烈歡迎。然而,由于現(xiàn)行學(xué)校機(jī)制、教師觀念、資金問(wèn)題以及企業(yè)不愿意投入太多等原因?qū)е履壳靶F蠛献鹘虒W(xué)面臨困境。浙江大學(xué)軟件學(xué)院經(jīng)過(guò)多年探索,找到了一條產(chǎn)學(xué)研合作進(jìn)行互動(dòng)教學(xué)的道路,充分調(diào)動(dòng)了企業(yè)參與教學(xué)的熱情和積極性。這從上一節(jié)中移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)與游戲開(kāi)發(fā)技術(shù)方向主要專業(yè)主要專業(yè)課程設(shè)置及教學(xué)內(nèi)容就可以證明。之所以能做到這一點(diǎn),主要原因包含兩個(gè)方面:
(1)研究知名企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略,將教學(xué)內(nèi)容與企業(yè)技術(shù)發(fā)展推廣方向相結(jié)合。
知名企業(yè)是行業(yè)技術(shù)的引領(lǐng)者,一些前沿、高端技術(shù)往往由這些企業(yè)提出,他們有推廣自身新技術(shù)的需求,而高校是推廣新技術(shù)的最佳場(chǎng)所,及時(shí)與這些企業(yè)取得聯(lián)系就很容易將企業(yè)工程師請(qǐng)入課堂。例如,在移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)與游戲開(kāi)發(fā)技術(shù)方向的教學(xué)中,微軟不但提供了設(shè)備支持,還派出了數(shù)名資深工程師進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)授課。
(2)了解中小企業(yè)的技術(shù)要求,將學(xué)生的實(shí)習(xí)就業(yè)與企業(yè)用人需求相結(jié)合。
中小企業(yè)是行業(yè)技術(shù)的追隨者,他們不愿意也沒(méi)精力去主動(dòng)推動(dòng)一些新技術(shù)的普及,但這些企業(yè)的發(fā)展需要大量人才。而高校是最大的人才聚集地,從滿足企業(yè)用人需求的角度出發(fā)也很容易建立合作培養(yǎng)學(xué)生的關(guān)系。例如,在移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)與游戲開(kāi)發(fā)技術(shù)方向的教學(xué)中,杭州無(wú)端科技、上海毅睿網(wǎng)絡(luò)等公司通過(guò)設(shè)立實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目的形式對(duì)教學(xué)進(jìn)行了支持。
3教學(xué)模式應(yīng)用效果
1)招生數(shù)量逐年增加。
移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)與游戲開(kāi)發(fā)技術(shù)方向研究生招生數(shù)量近年來(lái)持續(xù)增加:第一年為33人,第二年為84人,第三年為91人。這說(shuō)明新的教學(xué)模式對(duì)學(xué)生產(chǎn)生了持續(xù)的吸引力,相信該模式對(duì)其他院校軟件工程人才培養(yǎng)也將產(chǎn)生良好的借鑒意義。
2)課堂教學(xué)成果更加豐富。
將知名企業(yè)引入到學(xué)院教學(xué)中,豐富了課堂教學(xué)內(nèi)容,企業(yè)工程師與學(xué)生形成良好互動(dòng),學(xué)生也做出了更多有創(chuàng)意、有技術(shù)含量的作品。例如,學(xué)生學(xué)習(xí)WindowsPhone應(yīng)用開(kāi)發(fā)技術(shù)課程,完成數(shù)十款A(yù)pp的開(kāi)發(fā),并成功到了應(yīng)用商店;游戲開(kāi)發(fā)關(guān)鍵技術(shù)課程學(xué)生也分組完成了十余款跨平臺(tái)游戲作品,并到了多個(gè)應(yīng)用商店。
3)科研創(chuàng)新成果突出。
經(jīng)過(guò)學(xué)院教師和企業(yè)工程師的聯(lián)合授課,很多學(xué)生已經(jīng)具備了參與實(shí)際項(xiàng)目開(kāi)發(fā)的能力。一些合作企業(yè)會(huì)將合適的項(xiàng)目放到實(shí)驗(yàn)室由學(xué)院教師帶領(lǐng)學(xué)生完成開(kāi)發(fā),這進(jìn)一步促進(jìn)了校企合作,形成良性循環(huán)。近年來(lái),以學(xué)生為主力開(kāi)發(fā)完成的項(xiàng)目包括:寧波團(tuán)市委“最青春”、仁通科技牛扣網(wǎng)及客戶端、蘭州智慧旅游、智慧醫(yī)療手機(jī)客戶端、寧波海關(guān)移動(dòng)辦公、機(jī)器零件互動(dòng)展示等。
4)科技競(jìng)賽成績(jī)顯著。
學(xué)院鼓勵(lì)學(xué)生積極參加各類科技競(jìng)賽和程序設(shè)計(jì)競(jìng)賽,使學(xué)生既鍛煉了動(dòng)手實(shí)踐能力,又提高了創(chuàng)意設(shè)計(jì)能力,同時(shí)培養(yǎng)了團(tuán)隊(duì)合作精神。例如,軟件學(xué)院有多支隊(duì)伍報(bào)名參加一年一度的微軟“創(chuàng)新杯”全球?qū)W生大賽,每年都有隊(duì)伍晉級(jí)中國(guó)賽區(qū)半決賽,并多次獲得了中國(guó)賽區(qū)三等獎(jiǎng)等獎(jiǎng)項(xiàng)。5)實(shí)習(xí)就業(yè)效果良好。學(xué)院通過(guò)互動(dòng)式立體化軟件工程教育模式進(jìn)行專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng),學(xué)生的實(shí)習(xí)就業(yè)質(zhì)量得到明顯提升。2012—2014年,學(xué)生實(shí)習(xí)率每年都達(dá)100%,進(jìn)入一流IT企業(yè)實(shí)習(xí)的比例保持在70%左右。畢業(yè)生就業(yè)率每年都達(dá)100%,畢業(yè)生進(jìn)入世界500強(qiáng)和重點(diǎn)企業(yè)的比例也在逐年上升。
6)地方人才教育和產(chǎn)業(yè)水平得以提升。
該專業(yè)方向有多門專業(yè)課程入選寧波市智慧產(chǎn)業(yè)人才基地核心引導(dǎo)課程和寧波市數(shù)字圖書館網(wǎng)絡(luò)視頻公開(kāi)課,每年考核結(jié)果均為良好以上。學(xué)院教師還面向?qū)幉ㄆ渌咝:推髽I(yè)舉辦了移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)開(kāi)發(fā)技術(shù)等專題培訓(xùn),提升了寧波人才教育和產(chǎn)業(yè)水平。
4結(jié)語(yǔ)
【關(guān)鍵詞】城市建設(shè);歷史建筑;保護(hù)意識(shí);合理更新
中圖分類號(hào):TU87 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1006-0278(2014)03-147-01
隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的快速發(fā)展,我們的城市建設(shè)也加速了步伐。但是,作為建筑學(xué)子,筆者除了關(guān)注新銳建筑的不斷問(wèn)世外,關(guān)注更多的是我國(guó)歷史建筑由于法律的不健全和人們的淡薄意識(shí)遭受到的嚴(yán)重破壞。歷史建筑是不可再生資源,雖然通過(guò)拆舊建新城市的面貌得到了大的改觀,但是歷史建筑的破壞甚至消失也給城市帶來(lái)了巨大的損失。
一、歷史建筑的保護(hù)原則
(一)保護(hù)歷史建筑的意義
歷史建筑,具有多方面的保護(hù)價(jià)值,它不僅是藝術(shù)品,也是我國(guó)文化史和社會(huì)史的“實(shí)物見(jiàn)證”,是人類文明的重要載體。歷史不能摒棄,文明需要繼承。歷史建筑自然也是我國(guó)城市風(fēng)貌中不可或缺的一部分。目前而言,歷史建筑的保護(hù)價(jià)值可能不比古建筑,但是從長(zhǎng)遠(yuǎn)的角度來(lái)看,優(yōu)秀歷史建筑的價(jià)值和意義會(huì)大幅上升。無(wú)論古建筑還是歷史建筑都凝聚了中華民族的感情性格、審美追求和理想寄托。保護(hù)它們,不僅是保護(hù)優(yōu)秀的民族傳統(tǒng)文化,而且是保護(hù)國(guó)家的輝煌歷史。
二、國(guó)內(nèi)如何依據(jù)自身情況合理保護(hù)歷史建筑
(一)我國(guó)目前對(duì)歷史建筑的保護(hù)方式
我國(guó)對(duì)歷史建筑的保護(hù)是與我國(guó)歷史文化名城保護(hù)制度相聯(lián)系的,我國(guó)《歷史文化名城保護(hù)規(guī)劃規(guī)范》(GB50357.2005)規(guī)定,保護(hù)指對(duì)保護(hù)項(xiàng)目及其環(huán)境所進(jìn)行的科學(xué)的調(diào)查、勘測(cè)、鑒定、登錄、修繕、維修、改善等活動(dòng)。
保護(hù)修復(fù)歷史建筑是基于保持名城特色、名城風(fēng)貌、傳統(tǒng)風(fēng)貌和歷史風(fēng)貌的考慮,在實(shí)際工程中,除了優(yōu)秀的文化遺產(chǎn)作為古跡文物加以完整保留外,對(duì)那些并非文物建筑或者保護(hù)建筑的歷史建筑的保護(hù),不可能也不應(yīng)該象保護(hù)文物建筑那樣,僅僅以維持建筑的現(xiàn)狀,被動(dòng)地延長(zhǎng)建筑的壽命進(jìn)行全部原狀保存。因此保護(hù)方式應(yīng)當(dāng)是對(duì)外部形象的完整性進(jìn)行真實(shí)地修復(fù),內(nèi)部加以加固、改造和再利用,以改善居住條件、適應(yīng)新的使用功能。再利用不適用于那些有著嚴(yán)格保護(hù)要求的文物建筑或保護(hù)建筑,但卻適合歷史文化街區(qū)中大多不應(yīng)被拆除的老舊歷史建筑。由于大部分年代較久遠(yuǎn)的歷史建筑普遍需要抗震加固和修繕,因此對(duì)歷史建筑的修復(fù)再利用是目前主要的保護(hù)方式。
(二)我國(guó)歷史建筑保護(hù)存在的問(wèn)題
最早關(guān)注歷史城市保護(hù)問(wèn)題的是歐洲的一些國(guó)家。經(jīng)過(guò)多個(gè)多世紀(jì)的探索與實(shí)踐,人們對(duì)城市歷史文化環(huán)境的理解不斷深入,歷史城市保護(hù)的理論與方法也在逐步完善,由于各個(gè)國(guó)家、地區(qū)和民族都有其獨(dú)特的文化傳統(tǒng).因而,他們各自對(duì)城市歷史文化環(huán)境的理解都不相同,保護(hù)的方法也存在很大差異特別是城市歷史街區(qū)的保護(hù),不僅涉及科學(xué)和藝術(shù)的內(nèi)容,還包括政治、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、文化等諸多方面,這就說(shuō)明不同國(guó)家不同地區(qū)的歷史建筑的保護(hù)還是應(yīng)該從自身的實(shí)際情況出發(fā)。筆者認(rèn)為,目前在我國(guó)歷史建筑的保護(hù)仍存在一些較為嚴(yán)重的問(wèn)題。
1.對(duì)歷史建筑的保護(hù)意識(shí)不強(qiáng)或缺乏。在城市化過(guò)程中,一些地方為了政績(jī),違法文物保護(hù)法進(jìn)行一些項(xiàng)目的建設(shè),使得古建筑遭受破壞。同時(shí)相關(guān)部門對(duì)保護(hù)古建筑的宣傳力度不夠,使得在城市建筑過(guò)程中造成一些歷史建筑物的破壞;2.歷史建筑保護(hù)經(jīng)費(fèi)不足。大多經(jīng)費(fèi)都被投用于古建筑的保護(hù)和修繕上,歷史建筑的保護(hù)經(jīng)費(fèi)的不足,使得歷史建筑不能得到及時(shí)的修繕,加快了歷史建筑的損壞;3.建設(shè)性破壞。隨著經(jīng)濟(jì)和城市化進(jìn)程的不斷發(fā)展,城市人口的不斷增加,城市的迎來(lái)了建設(shè)的熱潮。然而,在建設(shè)過(guò)程中為了眼前利益,部分建設(shè)項(xiàng)目的選址不顧歷史建筑的存在;政府部門為了政績(jī),將一些具有保存價(jià)值的歷史建筑毀于一旦;對(duì)建設(shè)區(qū)的歷史建筑,在施工過(guò)程中沒(méi)有得到合理的保護(hù);4.開(kāi)發(fā)性破壞。歷史建筑特別是歷史街區(qū)是人民文化游息的好場(chǎng)所,是發(fā)展旅游和提高本地知名度的重要物質(zhì)基礎(chǔ),為此各地都熱衷于對(duì)歷史建筑開(kāi)發(fā)利用,但在開(kāi)發(fā)利用時(shí)歷史建筑卻不能得到很好的保護(hù),造成了許多人為的破壞;
三、城市化進(jìn)程下古建筑保護(hù)的原則及措施
(一)全面規(guī)劃
在對(duì)歷史建筑的保護(hù)中,我們要做的是從整體著眼進(jìn)行多方位的、系統(tǒng)的研究。在城市改造規(guī)劃中我們要全面考慮老城區(qū)的歷史性、現(xiàn)實(shí)性、發(fā)展性。要充分借鑒國(guó)內(nèi)外成功地保護(hù)古城文化的理念、方式,取長(zhǎng)補(bǔ)短。要從人性出發(fā),提倡公眾參與,提倡以人為本的原則。
(二)合理更新
在改造老城區(qū)中首先要保護(hù)古代建筑的原真性,完整地保護(hù)歷史原物才能保存下全部的歷史信息。在古建筑修繕中要盡可能運(yùn)用原工藝、原材料,堅(jiān)持“整舊如故、以存其真”的原則。其次,要保持歷史建筑的整體性。不僅要保護(hù)建筑,還要保護(hù)其環(huán)境、街區(qū)、景觀等。這樣才能體現(xiàn)出歷史的原貌,使人能感受到歷史的延續(xù)。最后,要保持歷史建筑的持續(xù)性。要用發(fā)展的觀點(diǎn)來(lái)修繕歷史建筑,要將保護(hù)工作一代一代傳下去。
(三)延續(xù)活力
精心保護(hù)和充分利用歷史建筑會(huì)增加城市的品位,產(chǎn)生很好的景觀效果。發(fā)揮歷史建筑在觀光旅游業(yè)中的作用,讓開(kāi)發(fā)和利用相互促進(jìn)、協(xié)調(diào)發(fā)展。有很多歷史建筑已經(jīng)失去了其原本的實(shí)用價(jià)值。對(duì)這種建筑要賦予其新的實(shí)用功能,挖掘其再利用的因素,使其獲得新生。將歷史建筑和現(xiàn)代建筑融合起來(lái)也是一種有效的延續(xù)方法。
【關(guān)鍵詞】老年人心理健康 社會(huì)陪護(hù) 積極心理學(xué)
當(dāng)前,老齡化已成為一個(gè)全球性問(wèn)題。根據(jù)2012年7月公布的《2011年度中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展公報(bào)》所提供的數(shù)據(jù),截止2011年末,我國(guó)60歲以上的老年人口數(shù)量達(dá)到1.899億人,占全國(guó)人口總數(shù)的13.7%。對(duì)老年人進(jìn)行科學(xué)合理的社會(huì)護(hù)理,保證老年人擁有良好健康的心理狀態(tài),是社會(huì)治理的一項(xiàng)重要任務(wù)。
老年人心理健康可能出現(xiàn)的問(wèn)題及原因
老年人心理健康的重要性。對(duì)于為數(shù)眾多的老年人而言,只有保持較好的心理狀態(tài)才能獲得較高的生活質(zhì)量,才能有利于健康長(zhǎng)壽。1977年巴里?卡蘭德用于評(píng)價(jià)65歲以上老年人健康綜合評(píng)價(jià)量表,也包括了精神健康的內(nèi)容。
根據(jù)相關(guān)研究,老年人的心理健康標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)包括五個(gè)方面:首先,精神愉快、樂(lè)觀豁達(dá)的心理狀態(tài),具有安全感和幸福感。其次,健全的人格,正確面對(duì)自己和外界事物,而非怨天尤人。第三,良好的人際關(guān)系、有集體感和社會(huì)榮譽(yù)感。第四,能準(zhǔn)確判斷事物,具有理性的思維能力。第五,正常的行為能力,擁有正常的社會(huì)觀和倫理觀。①然而,現(xiàn)實(shí)往往與這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)存在一定的差異。實(shí)際上,隨著老年人機(jī)體漸漸衰老,心理狀態(tài)也同樣會(huì)出現(xiàn)老化現(xiàn)象,這種改變很可能導(dǎo)致并引發(fā)身心疾病,同時(shí)可能有礙家庭社會(huì)和諧的心理問(wèn)題。
常見(jiàn)的老年人心理健康問(wèn)題。當(dāng)前,老年人之中存在的問(wèn)題較多,主要包括以下幾種類型。
精神抑郁:一些老年人隨著社會(huì)角色的變換往往很容易處于精神抑郁的不良心理狀態(tài)中,表現(xiàn)出沉默寡言、心境憂傷、悲觀、精力喪失、對(duì)事物失去興趣、睡眠障礙、食欲減退、心情煩悶等癥狀。
精神焦慮:老年人隨著生理?xiàng)l件的變化普遍可能發(fā)生情緒改變,可能出現(xiàn)焦慮的心態(tài)。精神的焦慮狀態(tài)往往導(dǎo)致老年人長(zhǎng)期處于精神高度緊張狀態(tài)而難以獲得良好的睡眠質(zhì)量,影響其身體健康。
失落和自卑心理:由于老年人的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)地位的降低,可能出現(xiàn)較強(qiáng)的失落和自卑的心理。這種心理可能導(dǎo)致孤僻、敏感、多疑、缺乏生活熱情,以期通過(guò)精神隱遁來(lái)逃避社會(huì)。另一方面一些老年人也可能出現(xiàn)過(guò)強(qiáng)的自尊心,表現(xiàn)出心胸狹隘,采用偏執(zhí)、固執(zhí)的處世方式以掩蓋內(nèi)心的失落與自卑。
老年人心理健康問(wèn)題的原因。在筆者看來(lái),老年人健康問(wèn)題出現(xiàn)的原因包括以下幾方面:
生理?xiàng)l件:隨著年齡的增長(zhǎng),老年人的各項(xiàng)生理機(jī)能開(kāi)始退化,對(duì)來(lái)自現(xiàn)實(shí)的各種問(wèn)題的應(yīng)對(duì)能力大不如前,容易引起自卑、焦慮和抑郁的不良心態(tài)。一些疾病,例如糖尿病、腦萎縮、動(dòng)脈硬化等,也可能通過(guò)改變?nèi)梭w既有的平衡狀態(tài)而直接引起老年人性格的變化。
社會(huì)適應(yīng):退休后的老年人都會(huì)發(fā)生較大的社會(huì)角色的變化,在這種情況下,一些老年人可能由于難以忘記往日的成功而倍感空虛寂寞。如果不能獲得較好的調(diào)整,他們就很有可能進(jìn)入一種不良的心理狀態(tài)。
精神需求:離開(kāi)工作崗位后,老年人精神上可能出現(xiàn)空虛、害怕孤獨(dú)的狀態(tài)而更多需要與其他人的情感交流。然而,當(dāng)前日益激烈的競(jìng)爭(zhēng)往往導(dǎo)致家庭的社會(huì)養(yǎng)老功能淡化,老人的親屬由于忙于事業(yè)和學(xué)業(yè)而缺少足夠的時(shí)間陪護(hù)。缺乏足夠的關(guān)愛(ài)可能導(dǎo)致老年人的情感需求得不到滿足,從而陷入孤獨(dú)和苦悶的狀態(tài)。
經(jīng)濟(jì)狀況:一些老年人由于疾病等原因陷入入不敷出的經(jīng)濟(jì)狀態(tài)中,不得不面對(duì)朝不保夕的高度精神壓力狀態(tài)。即便是有穩(wěn)定收入的老年人也往往會(huì)對(duì)自己的收入能否應(yīng)對(duì)突發(fā)的各種事件而深切懷有危機(jī)感。這些壓力和危機(jī)感往往導(dǎo)致老年人的精神經(jīng)常處于緊張和焦慮的狀態(tài)。
積極心理學(xué)的主要內(nèi)容
傳統(tǒng)心理學(xué)的主要關(guān)注。傳統(tǒng)心理學(xué)主要關(guān)注點(diǎn)集中于對(duì)心理疾病的醫(yī)治和矯正方面。這無(wú)疑是不夠的。如馬斯洛所言:“如果一個(gè)人只潛心研究精神錯(cuò)亂者、神經(jīng)病患者、心理變態(tài)者、罪犯、越軌者和精神脆弱者……就只能產(chǎn)生畸形的心理學(xué)和哲學(xué)?!雹谡\(chéng)然,沒(méi)有心理疾病并不代表一個(gè)人的心理處于良好狀態(tài)。老年人處于人生的晚年,如果心理長(zhǎng)期處于不良狀態(tài),一旦心理問(wèn)題爆發(fā)就幾乎沒(méi)有挽回的余地和可能性。因此傳統(tǒng)心理學(xué)及其指導(dǎo)的現(xiàn)有社會(huì)看護(hù)模式是存在局限性的。
積極心理學(xué)對(duì)傳統(tǒng)心理學(xué)的創(chuàng)新。與傳統(tǒng)心理學(xué)所不同的是,積極心理學(xué)關(guān)注主動(dòng)性培養(yǎng)健康積極的心理和人格。它主要關(guān)注的內(nèi)容以主觀幸福感為中心,以積極體驗(yàn)、積極人格、積極社會(huì)制度為三個(gè)支撐點(diǎn)。具體而言,積極心理學(xué)關(guān)注和追求個(gè)體幸福感的塑造,強(qiáng)調(diào)積極主觀體驗(yàn);致力于關(guān)于積極人格特質(zhì)研究。同時(shí),積極心理學(xué)更多關(guān)注積極系統(tǒng)研究,主要研究如何創(chuàng)造良好的社會(huì)環(huán)境促使個(gè)體發(fā)揮其人性中的積極層面內(nèi)容。③
積極心理學(xué)對(duì)老年人心理健康的價(jià)值。不難理解,老年人的社會(huì)看護(hù)都應(yīng)努力采取措施促進(jìn)老年人擁有幸福、積極的體驗(yàn)和心理狀態(tài),而不是被動(dòng)應(yīng)對(duì)心理問(wèn)題。這樣,積極心理學(xué)就為老年人的社會(huì)看護(hù)帶來(lái)了新的思維方式,即通過(guò)營(yíng)造幸福的心理體驗(yàn)將老年人的心理問(wèn)題消滅在最初狀態(tài)。相比傳統(tǒng)的問(wèn)題解決模式,積極心理營(yíng)造模式的看護(hù)策略明顯在老年人健康心理維護(hù)方面更加高效。
積極心理學(xué)視域下社會(huì)陪護(hù)策略的創(chuàng)新
傳統(tǒng)社會(huì)陪護(hù)策略極其不足。很明顯,傳統(tǒng)的社會(huì)陪護(hù)無(wú)外乎家庭―社區(qū)―養(yǎng)老院―醫(yī)院等模式。這些模式之間往往相互獨(dú)立,缺少聯(lián)系和互動(dòng),同樣存在“頭疼醫(yī)頭,腳疼醫(yī)腳”的缺陷,內(nèi)容缺乏體系性、連貫性;較少關(guān)注老年人的心理狀態(tài),因而很難從根本上解決老年人心理狀態(tài)不佳的不良狀態(tài)。
積極心理學(xué)影響下對(duì)社會(huì)陪護(hù)策略的創(chuàng)新。國(guó)內(nèi)外研究表明,要使老年人生活得幸福愉快,獲得最佳心理狀態(tài)和喜悅、歡樂(lè)、舒暢、滿足的好情緒,能增強(qiáng)肌體的免疫力和抵抗力,延緩衰老,達(dá)到身心的健康。④因此,社會(huì)看護(hù)應(yīng)該吸取積極心理學(xué)的相關(guān)內(nèi)容,更多通過(guò)采取各種措施滿足老年人的具體精神需求而實(shí)現(xiàn)老年人的心理幸福感。
追求積極心理的社會(huì)陪護(hù)策略分析。根據(jù)馬克思的觀點(diǎn),人的本質(zhì)是社會(huì)關(guān)系的總和。積極的社會(huì)參與和社會(huì)支持,對(duì)老年心理健康而言是非常重要的保護(hù)性和修復(fù)性因素。因此,社會(huì)的看護(hù)策略應(yīng)該包括以下幾個(gè)方面在科學(xué)分工的基礎(chǔ)上的協(xié)調(diào)和互動(dòng)。
家庭:家庭成員應(yīng)該更多關(guān)心老年人的心理狀態(tài),努力給予老年人更多的心理關(guān)懷、照顧和溝通,以自身的努力創(chuàng)造老年人健康幸福心理狀態(tài)的家庭環(huán)境。
社區(qū):社區(qū)同樣應(yīng)該努力營(yíng)造一個(gè)讓老年人獲得幸福的心理體驗(yàn)的居住環(huán)境。社區(qū)應(yīng)該通過(guò)組織老年人集體活動(dòng),宣傳老年人心理健康知識(shí)等方式,通過(guò)多種社會(huì)溝通的方式緩解老年人的心理壓力,從而使他們獲得良好的心理體驗(yàn)。
養(yǎng)老院:養(yǎng)老院的職能同樣應(yīng)該包括讓老年人獲得幸福的心理體驗(yàn)和保持良好的心態(tài)。養(yǎng)老院應(yīng)制定相應(yīng)的心理咨詢、引導(dǎo)、治療等系統(tǒng)化的積極心理促成策略,同時(shí)重視組織老年人參加各種社會(huì)活動(dòng)和體育鍛煉活動(dòng),通過(guò)改善老年人的心理狀態(tài)而實(shí)現(xiàn)減緩和治療心理問(wèn)題的目的。
大眾傳媒:大眾傳媒應(yīng)重視老年人心理健康,鼓勵(lì)和選擇各種有益于老年人身心健康的優(yōu)秀傳媒作品。同時(shí)應(yīng)該通過(guò)影響社會(huì)公眾而在全社會(huì)范圍內(nèi)營(yíng)造尊重老年人,重視老年人心理權(quán)益的良好社會(huì)風(fēng)氣。
政府:政府應(yīng)推動(dòng)醫(yī)療保險(xiǎn)體制的擴(kuò)大和改革,通過(guò)減少老年人的后顧之憂而舒緩他們的精神壓力,同時(shí)政府應(yīng)該通過(guò)增加對(duì)養(yǎng)老、敬老基礎(chǔ)設(shè)施和老年心理的投資來(lái)促進(jìn)全社會(huì)范圍內(nèi)老年人的生存環(huán)境和心理環(huán)境的改善和提高。
結(jié)論
在各種因素的作用下,老年人可能出現(xiàn)一些消極的心理狀態(tài),這些狀態(tài)可能影響老年人的生活質(zhì)量和壽命。傳統(tǒng)的心理看護(hù)模式由于僅強(qiáng)調(diào)消極的心理疾病診治,忽略積極心理狀態(tài)的營(yíng)造,很難從根本上解決老年人的心理問(wèn)題。相比之下,積極心理學(xué)倡導(dǎo)的主動(dòng)、積極營(yíng)造幸福的心理體驗(yàn)的做法非常值得借鑒。家庭、社區(qū)、養(yǎng)老院、大眾傳媒、政府、等社會(huì)各方應(yīng)該在老年人心理看護(hù)的過(guò)程中通力合作。
(作者為中國(guó)石油大學(xué)(華東)副研究員)
注釋
①潘紅梅:“老年人心理健康及護(hù)理現(xiàn)狀”,《中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué)》,2009年第9期,第825~826頁(yè)。
②[美]弗蘭克?戈布爾:《第三思潮:馬斯洛心理學(xué)》,上海:譯文出版社,1987年,第14頁(yè)。
③李超平等:“變革型領(lǐng)導(dǎo)、家長(zhǎng)式領(lǐng)導(dǎo)、PM理論與領(lǐng)導(dǎo)有效性關(guān)系的比較研究”,《心理科學(xué)》,2007年第6期,第1477~1481頁(yè)。
關(guān)鍵詞 農(nóng)村環(huán)境 法律問(wèn)題 環(huán)境立法 可持續(xù)發(fā)展
一、我國(guó)農(nóng)村環(huán)境污染的主要問(wèn)題
在我國(guó),農(nóng)村環(huán)境主要是指以廣大農(nóng)民的聚居地為中心的一定范圍內(nèi)的自然及社會(huì)條件的總和,包括,大氣、土壤、水體以及地面植被等。改革開(kāi)放以來(lái),我國(guó)的經(jīng)濟(jì)社會(huì)的各個(gè)方面的發(fā)展都在日益提高,但由于我國(guó)農(nóng)村地區(qū)幅員遼闊、人口稀少,工業(yè)化程度相對(duì)較低,相比于發(fā)展迅速的城市來(lái)說(shuō),環(huán)境污染的空間還相對(duì)富余,因此,農(nóng)村環(huán)境逐漸成為城市環(huán)境污染之后的另一個(gè)區(qū)域。近些年來(lái),隨著國(guó)家加大了工業(yè)化、城鎮(zhèn)化建設(shè)步伐,一些大中型企業(yè)的發(fā)展也逐漸伸向了農(nóng)村,使我國(guó)農(nóng)村環(huán)境污染和生態(tài)破壞日益嚴(yán)重,農(nóng)村的可持續(xù)發(fā)展也受到嚴(yán)重挑戰(zhàn)。
我國(guó)農(nóng)村環(huán)境存在的主要問(wèn)題有:
1.農(nóng)村水體土壤污染嚴(yán)重。由于國(guó)家對(duì)新農(nóng)村發(fā)展的推動(dòng),農(nóng)藥、化肥以及地膜的使用逐漸加劇,使農(nóng)村的水體和土壤受到嚴(yán)重污染。化肥、農(nóng)藥的使用可以對(duì)減少蟲害、提高作物產(chǎn)量有一定的幫助,但是,化肥、農(nóng)藥用量的不斷增加也造成了嚴(yán)重的問(wèn)題。首先,大量使用化肥造成土壤板結(jié)、有機(jī)質(zhì)含量減少、土地質(zhì)量下降,不得不依賴更大量的化肥。其次,農(nóng)藥、化肥中所含的有害物質(zhì)污染土壤和作物,使產(chǎn)品品質(zhì)低劣,市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)能力差。農(nóng)藥、化肥同時(shí)還大量殺死無(wú)辜的動(dòng)物、鳥(niǎo)類、昆蟲,破壞生態(tài)平衡。大量廢棄的農(nóng)膜遺留在土壤中,破壞土壤結(jié)構(gòu)、影響土壤中有益微生物的繁殖,也妨礙作物的生長(zhǎng)。而且這些“白色污染”很難被消除,因?yàn)檗r(nóng)膜在50年之內(nèi)都無(wú)法被分解。
2.農(nóng)村的廢棄物處理不當(dāng)造成的污染。隨著農(nóng)民的生活水平的提高,生活中造成的廢棄物也越來(lái)越多,加之不恰當(dāng)處理就會(huì)對(duì)農(nóng)村的環(huán)境造成危害。我國(guó)的人畜糞便、日常生活垃圾和使用污水被認(rèn)為是目前農(nóng)村三類主要廢棄物污染源。據(jù)有關(guān)調(diào)查,農(nóng)村人畜的糞便無(wú)害化處理率平均還不到5%,農(nóng)村生活剩余的垃圾和污水都沒(méi)能進(jìn)行統(tǒng)一有效管理,農(nóng)民自己的生活垃圾和污水隨處傾倒,流向路邊地頭、溝渠池塘以及被蒸發(fā)到空氣中,嚴(yán)重污染著土地、大氣、水源和莊稼,嚴(yán)重破壞了農(nóng)村生態(tài)平衡。
3.濫砍濫伐造成的問(wèn)題越來(lái)越嚴(yán)重。在農(nóng)村,有很多農(nóng)民只看到眼前利益,把大量的樹(shù)木森林砍伐使之變成耕地,他們沒(méi)有認(rèn)識(shí)到森林是農(nóng)業(yè)的生態(tài)屏障。目前我國(guó)森林覆蓋率越來(lái)越低,已經(jīng)不足15%,除去大片林區(qū),廣大農(nóng)村地區(qū)的森林覆蓋率則更低,。水利是農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的命脈,由于地面植被被大量砍伐使我國(guó)的水土流失,水資源嚴(yán)重浪費(fèi)。水土流失使土壤的肥力和水分漸趨荒漠化,有的只能棄耕,使一些地區(qū)的環(huán)境不在適合農(nóng)民的生活居住。我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)模擴(kuò)大、人口逐漸增多,飲用水的需求也大大增加,而實(shí)際可用的水量卻逐年減少??梢?jiàn)濫砍濫伐造成的問(wèn)題已經(jīng)越來(lái)越嚴(yán)重了,如果不加以制止后果不堪設(shè)想。
4.一些新型企業(yè)造成的污染。十指出,對(duì)新型農(nóng)村的建設(shè)要圍繞全面推進(jìn)經(jīng)濟(jì)建設(shè)、生態(tài)文明建設(shè)和其他文明建設(shè)一起發(fā)展。但是,目前國(guó)家為了加大社會(huì)主義新農(nóng)村的建設(shè),一味的強(qiáng)調(diào)以工業(yè)致富農(nóng)村,致使鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)在農(nóng)村大力發(fā)展起來(lái),但隨之而來(lái)的負(fù)面影響也凸現(xiàn)出來(lái),由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)主要是化工、建材等重工業(yè),大部分都是重污染行業(yè),而且這些行業(yè)技術(shù)含量較低,經(jīng)營(yíng)分布比較廣,使得農(nóng)村環(huán)境污染面覆蓋較大且不容易治理。另一方面,我國(guó)農(nóng)村為了加快致富的步伐都開(kāi)始搞一些副業(yè),比如禽畜養(yǎng)殖等,并且規(guī)模越來(lái)越大,這樣造成的污染也大大加深,在農(nóng)村,人口分布密度較大,禽畜糞便的污染對(duì)人體的影響和土壤地表造成很大殺傷,嚴(yán)重影響了農(nóng)村居民的生產(chǎn)和生活。
二、造成農(nóng)村環(huán)境污染的主要原因
1.公眾參與率比較低。目前,我國(guó)公眾參與環(huán)境保護(hù)地位處于弱化的狀態(tài),特別是處在文化水平相對(duì)較低的農(nóng)村,農(nóng)村環(huán)境保護(hù)還僅僅依賴于政府的推動(dòng)。中國(guó)雖然已經(jīng)完成了第三個(gè)“五年”普法教育,但是農(nóng)村人們的接受能力畢竟有限,更何況是環(huán)境法,知之者就少之又少,公眾只是的跟隨政府的腳步,當(dāng)政府進(jìn)行農(nóng)村環(huán)境進(jìn)行決策時(shí),公眾就會(huì)被組織起來(lái)集體參與;在政府沒(méi)有環(huán)保政策時(shí),便很少有公眾參與。由于這種參與是在政府倡導(dǎo)下進(jìn)行的,公眾并不能完全表達(dá)自己的立場(chǎng)。農(nóng)戶們不能有效地監(jiān)督政府權(quán)力。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人們也更加注重生活質(zhì)量,公眾的環(huán)保意識(shí)也有了一定的提高,但對(duì)于不斷發(fā)生的環(huán)境污染和生態(tài)破壞的現(xiàn)象,我國(guó)公眾的環(huán)保意識(shí)依然不強(qiáng)。公眾在面對(duì)環(huán)境問(wèn)題時(shí),往往缺乏社會(huì)責(zé)任感,參與環(huán)境保護(hù)的積極性不高,這也導(dǎo)致我國(guó)環(huán)保項(xiàng)目開(kāi)展的成效也打了一定的折扣。
2.農(nóng)村環(huán)境保護(hù)法律體系不健全。從農(nóng)村環(huán)境保護(hù)方面的法律看,我國(guó)還缺少專門性的法律來(lái)規(guī)范農(nóng)村環(huán)境的保護(hù),這方面的理論研究還遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到要求,有些甚至還僅僅只是停留在概念上,根本沒(méi)有可執(zhí)行性。農(nóng)村環(huán)境形勢(shì)已經(jīng)十分嚴(yán)峻,點(diǎn)源污染與面污染共存,生活污染與工業(yè)污染疊加,各種新舊污染相互交織;工業(yè)及城市向農(nóng)村轉(zhuǎn)移,危及農(nóng)村飲用水安全和農(nóng)產(chǎn)品安全;但是農(nóng)村環(huán)境保護(hù)的政策、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)體系仍然達(dá)不到要求,這已經(jīng)成為危害農(nóng)民身體和財(cái)產(chǎn)的重要因素,嚴(yán)重制約了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)的可持續(xù)發(fā)展。另外,農(nóng)村環(huán)境保護(hù)還有很多方面沒(méi)有涉及到,一些城市法規(guī)條例根本不適用農(nóng)村,而適用農(nóng)村環(huán)境的法律又不夠完整且滯后,目前,我國(guó)農(nóng)村的各項(xiàng)環(huán)境保護(hù)的政策都跟不上發(fā)展的步伐,以農(nóng)藥的檢測(cè)體系為例,不僅檢測(cè)的能力落后,就連檢測(cè)的標(biāo)準(zhǔn)和覆蓋面也很低,而且對(duì)農(nóng)藥殘留超標(biāo)監(jiān)管力度遠(yuǎn)不能適應(yīng)國(guó)際上對(duì)農(nóng)藥殘留監(jiān)測(cè)工作的要求,還有近幾年來(lái)發(fā)展較快的農(nóng)村城鎮(zhèn)化以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)對(duì)農(nóng)村環(huán)境的污染和破壞問(wèn)題等等,當(dāng)前的法律都沒(méi)有相應(yīng)的規(guī)定。
3.農(nóng)村環(huán)境保護(hù)執(zhí)法系統(tǒng)混亂。由于農(nóng)村大部分遠(yuǎn)離城市,環(huán)境保護(hù)的執(zhí)法情況不能得到保證,而且農(nóng)村環(huán)境保護(hù)職能和職權(quán)及各部門的分工不明確。另外我國(guó)涉農(nóng)環(huán)境保護(hù)事項(xiàng)范圍廣泛,而國(guó)家關(guān)于涉農(nóng)環(huán)境保護(hù)方面的法律又太有限,因此,對(duì)于涉農(nóng)環(huán)境保護(hù)事項(xiàng),農(nóng)業(yè)部和國(guó)家環(huán)??偩帧岸脊堋被蛘摺岸疾还堋币彩怯懈鶕?jù)的,這種職權(quán)分工上的不明確導(dǎo)致兩部門爭(zhēng)相管理對(duì)自己有利的行政事務(wù),而對(duì)于自己不利的行政事務(wù)則相互推諉。還有就是地方官員為了政績(jī)都把主要環(huán)境執(zhí)法力度都放到城市里面,從而忽略了農(nóng)村環(huán)境的執(zhí)法,例如對(duì)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的污染防治事項(xiàng),生態(tài)保護(hù)執(zhí)法等,往往是城市嚴(yán)農(nóng)村松,甚至農(nóng)村根本就得不到執(zhí)法,這都導(dǎo)致了農(nóng)村環(huán)境執(zhí)法過(guò)程中出現(xiàn)難以操作的事實(shí)。
三、對(duì)農(nóng)村環(huán)境污染防治的立法建議
通過(guò)上對(duì)我國(guó)目前農(nóng)村環(huán)境污染情況的了解我們可以發(fā)現(xiàn),農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來(lái)的負(fù)面效應(yīng)已經(jīng)越來(lái)越嚴(yán)重。為了實(shí)現(xiàn)國(guó)家的可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略,全面推進(jìn)經(jīng)濟(jì)建設(shè)、政治建設(shè)、文化建設(shè)、社會(huì)建設(shè)、生態(tài)文明建設(shè)五位一體,以及社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè),加強(qiáng)農(nóng)村生態(tài)環(huán)境立法建設(shè)已經(jīng)勢(shì)在必行。
1.建立健全農(nóng)村環(huán)境保護(hù)的法律體系。要想從根本上解決農(nóng)村生態(tài)環(huán)境污染環(huán)境立法是關(guān)鍵,環(huán)境立法是環(huán)境法制建設(shè)的基礎(chǔ)性工作,也是促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的前提條件,但目前我國(guó)農(nóng)村環(huán)境保護(hù)法律、法規(guī)還相對(duì)比較薄弱,這就給農(nóng)村環(huán)境保護(hù)的進(jìn)行帶來(lái)了很大阻礙。所以,當(dāng)前最重要的是認(rèn)真貫徹政府的要求,努力完善土壤污染防治、畜禽養(yǎng)殖污染防治等農(nóng)村環(huán)境保護(hù)方面的法律,制定村鎮(zhèn)污水、垃圾處理及設(shè)施建設(shè)的規(guī)劃,逐步建立農(nóng)村生活污水和垃圾處理機(jī)制的投入和運(yùn)行機(jī)制,對(duì)重要飲水水源地、重要河流、水庫(kù)等環(huán)境敏感地帶,制定并頒布污染物排放及治理技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),制定農(nóng)村環(huán)境質(zhì)量、人體健康危害和突發(fā)污染事故相關(guān)預(yù)案,另外還應(yīng)當(dāng)盡快制定針對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)等新型行業(yè)的環(huán)境保護(hù)的法律,最重要的是無(wú)論制定法律,還是法規(guī)都應(yīng)當(dāng)充分面向公眾,讓每一個(gè)公眾參與進(jìn)來(lái),這樣所謂的法律體系才能發(fā)揮作用??紤]到農(nóng)村成員的文化水平及法律意識(shí)比較低,農(nóng)村環(huán)境保護(hù)的法律應(yīng)該淺顯易懂,以便每一個(gè)公眾都能了解學(xué)習(xí),這樣也有利于執(zhí)法部門的執(zhí)法。
【關(guān)鍵詞】暈針暈血;護(hù)理措施
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.04.443文章編號(hào):1004-7484(2014)-04-2157-021暈針暈血表現(xiàn)
在體檢過(guò)程中,采血化驗(yàn)過(guò)程中,體檢者有時(shí)會(huì)出現(xiàn)暈厥,即人們常常說(shuō)的暈針暈血。暈針就是體檢者往往由于采血發(fā)生暈厥。暈針是采血者怕針,繼而出現(xiàn)恐懼心理,在進(jìn)針時(shí)強(qiáng)烈的疼痛刺激發(fā)生暈針?lè)Q為暈針;暈血就是采血者看到血液后發(fā)生暈厥。暈針暈血主要表現(xiàn)是開(kāi)始頭暈?zāi)垦!盒?、嘔吐、心悸不適,然后出現(xiàn)面色蒼白,出冷汗,四肢冰冷,血壓降低,脈搏細(xì)數(shù)。嚴(yán)重者意識(shí)喪失。2分析原因
2.1精神因素采血者精神高度緊張、恐懼,反射引起迷走神經(jīng)高度興奮,血壓快速下降,引起大腦供血不足出現(xiàn)暈厥。這一些采血者一般極少到醫(yī)院就診,采血點(diǎn)滴,一般適應(yīng)環(huán)境,心理承受力差,自我調(diào)節(jié)能力比較差,以及對(duì)采血知識(shí)了解的少,自己認(rèn)為采血后對(duì)身體有損害,或者是因?yàn)榭荚嚮蛘哒泄んw檢擔(dān)心自己體檢不合格不能被錄取而過(guò)度緊張擔(dān)心。
2.2身體狀態(tài)采血者自己體質(zhì)平時(shí)較弱,營(yíng)養(yǎng)差。空腹饑餓狀態(tài)時(shí)刺激使胃酸和胃蛋白酶分泌增加,胃腸道蠕動(dòng)加劇,在這時(shí)空腹就會(huì)出現(xiàn)虛脫,發(fā)生暈血暈針現(xiàn)象。
2.3外界刺激環(huán)境刺激,采血者到新的環(huán)境,心理精神高度緊張,擔(dān)心自己檢查結(jié)果會(huì)不正常。采血護(hù)士是年輕護(hù)士,或者新上崗不久,護(hù)士采血技術(shù)不熟練,一次穿刺不成功,多次采血穿刺造成局部疼痛增加了采血者緊張恐懼心理,全身過(guò)度緊張,就會(huì)反射引起血管擴(kuò)張血壓下降,大腦血液供應(yīng)不足,發(fā)生暈厥。
2.4環(huán)境以及其他因素天氣氣候炎熱,空氣干燥,采血診室內(nèi)人多,空氣流通差,聲音嘈雜,體檢者心情差,加上精神緊張。醫(yī)護(hù)人員忙于工作,有時(shí)態(tài)度不夠溫和,生、冷、硬,抽血時(shí)情緒受到影響,對(duì)護(hù)士信任度不夠,容易發(fā)生暈針暈血。3護(hù)理措施
采血檢查是健康期間中不可以缺少的一項(xiàng)檢查項(xiàng)目,怎樣避免暈針暈血事件發(fā)生,是我們護(hù)理工作中應(yīng)該盡到的義務(wù)責(zé)任和職責(zé)。在采血過(guò)程中采血人員和護(hù)士對(duì)主訴有暈針暈血病史采血者,應(yīng)該對(duì)其采取相應(yīng)的護(hù)理措施,包括舒適的護(hù)理環(huán)境,親切的形象。針對(duì)過(guò)度緊張、心理恐懼的采血者。在采血前,做好語(yǔ)言溝通,消除緊張恐懼的心理,做好采血前交代事項(xiàng)以及做好采血指導(dǎo)等,避免出現(xiàn)暈針暈血。
3.1在體檢采血室,必須備好搶救物品,例如準(zhǔn)備好血壓計(jì)、溫度計(jì)、溫開(kāi)水、葡萄糖粉等。
3.2舒適清潔干凈的環(huán)境,舒適干凈、安靜的環(huán)境,會(huì)給采血者帶來(lái)安全感。護(hù)士不要因?yàn)榻o大量體檢者采血,工作量大,就對(duì)采血者和采血環(huán)境忽視。比如采血臺(tái)面是否整潔、消毒,消毒程序是否的規(guī)范,都關(guān)系到采血用品的無(wú)菌,采血用品的質(zhì)量保證。給體檢采血者一個(gè)愉快舒暢的心情。采血者有個(gè)穩(wěn)定的心情。
3.3采血護(hù)士應(yīng)該做到采血護(hù)士應(yīng)做到儀表端莊,服裝整潔,表情自然,動(dòng)作熟練嫻熟,這些信息傳遞給采血者,護(hù)士是一位你值得信任的護(hù)士。采血前做好解釋,消除采血者的各種疑問(wèn),解除顧慮,對(duì)體檢過(guò)度緊張的采血者,緩解緊張情緒,了解是否有過(guò)暈針暈血史,了解采血是否空腹和服藥情況,講解空腹檢查的意義和重要性,告知應(yīng)該在平靜空腹?fàn)顟B(tài)下采血。避免采血者餐后或者服藥后,以及急促上下樓運(yùn)動(dòng)后采血。采血前對(duì)采血者的疑慮解釋清楚,有個(gè)別的采血者認(rèn)為采血量的多少會(huì)影響自己身體健康,護(hù)士應(yīng)該解釋說(shuō)明采血量的多少與檢驗(yàn)的內(nèi)容不同有關(guān),采血量在2毫升左右,2毫升血占人體血量的0.05%,不需要額外補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),人體自身完全可以自行調(diào)整適應(yīng),采血前對(duì)采血者給予心理治療輔導(dǎo)。不同年齡采血者區(qū)別對(duì)待,對(duì)具有恐懼心理的患者多交談,解除緊張恐懼心理,保持放松心理狀態(tài),主動(dòng)配合完成采血。還可以通過(guò)一些宣傳文字、圖畫展示讓病人在采血之前,對(duì)采血知識(shí)了解,還有護(hù)士要保持良好的工作狀態(tài)服務(wù)周到仔細(xì)熱情。
3.4幫助采血者有一個(gè)舒適的和姿勢(shì),有利于身體放松,避免身體不當(dāng)引起穿刺部位疼痛。護(hù)士穿刺技術(shù)要過(guò)硬,一針見(jiàn)血減少反復(fù)穿刺帶來(lái)的不必要的疼痛,采血時(shí)應(yīng)該告訴采血者閉上雙眼或者扭轉(zhuǎn)頭部,通過(guò)與采血者交談轉(zhuǎn)移注意力,或者用身體遮擋不讓采血者看到采血用具和采血過(guò)程,囑采血者閉上雙眼,深呼吸,避免受到刺激。尤其對(duì)有暈針暈厥史,體檢者應(yīng)采取平臥位,在采血前,中,后密切觀察體檢者情況變化。新上崗護(hù)士做好崗前培訓(xùn)掌握操作技術(shù),盡量選擇明顯粗直的血管,避免反復(fù)穿刺。對(duì)于血管不明顯的體檢者盡量選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士操作采血。
出現(xiàn)暈針暈血處理:
采血過(guò)程中密切觀察采血者在采血過(guò)程中的面部色澤及肢端溫度等。手足發(fā)涼、冷汗的采血者,采血結(jié)束后不要立即站起來(lái),囑用棉簽按壓針眼,可以減輕消毒劑的刺激,減輕疼痛,讓其休息一會(huì),以免改變突然出現(xiàn)暈厥。
出現(xiàn)暈針輕者,患者自述頭暈眼花,氣短心急,惡心嘔吐,四肢無(wú)力等癥狀,立即原位休息。待緩解后可以到沙發(fā)坐臥,飲開(kāi)水或者糖水進(jìn)少量食物,癥狀完全消失后,可以離開(kāi)。發(fā)生暈針者瞬間意識(shí)模糊,面色蒼白,暈厥四肢冰冷,血壓下降,脈搏細(xì)數(shù)應(yīng)該立即指壓人中、合谷穴,就近通風(fēng)平臥,安慰采血者不要緊張,天氣寒冷,注意保暖。數(shù)分鐘緩解。對(duì)于體弱高齡有心臟病的采血者,預(yù)防心絞痛發(fā)作,心悸梗死和腦血管意外發(fā)生,注意監(jiān)測(cè)生命體征。
總之,良好的護(hù)理干預(yù),就可以減少或者避免暈針暈血發(fā)生。參考文獻(xiàn)
[1]江利群,夏淳和.臨床實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)在門診靜脈采血室的應(yīng)用體會(huì)[A].中華護(hù)理學(xué)會(huì)第2屆護(hù)理學(xué)術(shù)年會(huì)暨全國(guó)婦產(chǎn)科新技術(shù)、新理論進(jìn)展研討會(huì)暨全國(guó)門急診護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)議暨社區(qū)護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)議論文集[C].2010年.
Management ofoccupational risk inside infusion clintc
ZHANG Li-hua,LI Ting-ting,Chen zhi-lan. The firt affiliated Henan University of science and Technology,Luoyang 471003,China
【Abstract】 Objective To explore the occupational risk factors for the staffs work in infusion clinic. Make it more effective to manage the precaution for the nurses who work in infusion clinic.Methods Though the way of analyze the occupational rick in nursing of infusion, formulate the corresponding management measures to ensure the medical safty.Results Improved the occupational risk management knowledge of the clinic nurses, and staffs comply with those management. Occupational risk was controlled by many kinds of management measures.Conclusion Managing special departments individually are safe and effective methods for controlling occupational risk in nursing of infusion.
【Key words】 Occupational risk; Management; Medical safety
護(hù)士職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)是指護(hù)士接觸存在于工作場(chǎng)所與職業(yè)相伴的有害因素而可能發(fā)生的影響人體正常功能或引發(fā)各種各樣的疾病。靜脈輸液護(hù)士在護(hù)理服務(wù)過(guò)程中,既可能發(fā)生與患者相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)事件,也可能發(fā)生與自身健康相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)事件,為減少風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生,護(hù)理行為必須有一定的制度、操作規(guī)程及法律法規(guī)的限制和保護(hù)[1]。與靜脈輸液護(hù)士最相關(guān)的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)是發(fā)生職業(yè)性血液性傳染疾病和因環(huán)境污染帶來(lái)的危害。門診輸液室因患者多,輸液量大,與住院患者相比在輸液環(huán)境管理、患者管理以及護(hù)理行為管理上都存在較大的難點(diǎn)。為此,作者針對(duì)門診輪渡職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)因素進(jìn)行臨床探討,現(xiàn)總結(jié)如下。
1 職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)感染途徑[2]
1.1 職業(yè)暴露 靜脈治療護(hù)士在工作中最常見(jiàn)的職業(yè)危害是發(fā)生血源性傳染性疾病,而導(dǎo)致其發(fā)生的主要途徑是皮膚黏膜發(fā)生血液暴露和針刺傷兩大類,其中以針刺傷為主,占了80%。研究證實(shí),20多種致病因子可通過(guò)血液傳播,目前已確定的血液傳染疾病有乙肝、丙肝、艾滋病、埃博拉出血熱、梅毒、瘧疾等。其中尤以乙肝、丙肝、艾滋病最為突出,對(duì)護(hù)士危害最大[1]。
1.2 環(huán)境污染 門診輸液室是一個(gè)開(kāi)放的治療環(huán)境,人員聚集,流動(dòng)性大,空氣中漂浮著大量的塵埃、飛沫等微粒,影響著輸液室的空氣質(zhì)量,而白天連續(xù)十多小時(shí)接待與處置患者,無(wú)法進(jìn)行徹底的環(huán)境清潔和空氣消毒。輸液室病種復(fù)雜,治療藥物品種繁多,每天產(chǎn)生大量可能存在播散病源菌的醫(yī)療廢物,包括患者的嘔吐物、血液、分泌物、飲食、飲水包裝和其他廢棄物,這些環(huán)境污染因素對(duì)護(hù)理人員的身體健康造成一定的危害。
1.3 自身因素 對(duì)職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)防護(hù)重視不夠。護(hù)理人員工作量大極易造成手衛(wèi)生不合格,有研究表明,手衛(wèi)生已經(jīng)成為降低醫(yī)院感染最可行、最重要的措施。護(hù)士工作又要求極高的責(zé)任心,同時(shí)疲勞、精神緊張、心情不暢 、身體不適及女性生理特性(月經(jīng)期、孕期、哺乳期)等,這些工作習(xí)慣、身體狀況與精神狀態(tài),均能導(dǎo)致抵抗力下降,增加職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。
2 職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)管理措施
2.1 職業(yè)防護(hù)教育
2.1.1 職業(yè)暴露 主要是通過(guò)普及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的知識(shí)來(lái)達(dá)到減少護(hù)士暴露于污染血液的機(jī)會(huì)。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是美國(guó)CDC制定的預(yù)防職業(yè)性血源性傳播疾病的指導(dǎo),按此指導(dǎo),護(hù)士應(yīng)把所有患者的體液及血液都視為有傳染性,在可能暴露于這些物質(zhì)時(shí),必須采取個(gè)人防護(hù)措施[3]。
2.1.2 環(huán)境維護(hù) 除指導(dǎo)護(hù)理人員正確處理醫(yī)療廢物,還要利用電視、錄像、宣傳冊(cè)等各種媒體向患者和家屬進(jìn)行宣傳,使他們了解醫(yī)療廢物傳播疾病的危害性和隨地吐痰、丟棄垃圾等不良習(xí)慣對(duì)自己和他人的不良影響,自覺(jué)配合醫(yī)護(hù)人員維護(hù)門診輸液環(huán)境的清潔衛(wèi)生。
2.1.3 自身保護(hù) 做好靜脈輸液護(hù)士職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)防護(hù),最簡(jiǎn)單、有效的方法是提高護(hù)士自我防護(hù)意識(shí)與技能,有意識(shí)、有計(jì)劃的培養(yǎng)靜脈治療護(hù)士身體素質(zhì)及心理素質(zhì),并嚴(yán)格遵守操作規(guī)程的行為規(guī)范,提高手衛(wèi)生合格率。
2.2 有效的防護(hù)措施
2.2.1 職業(yè)暴露
2.2.1.1 通過(guò)提高護(hù)理產(chǎn)品的安全性來(lái)降低護(hù)士針刺傷的發(fā)生 如使用無(wú)針頭產(chǎn)品和具有保護(hù)性裝置的產(chǎn)品,以及個(gè)人保護(hù)性產(chǎn)品和銳器收集箱的使用。
2.2.1.2 嚴(yán)格落實(shí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》減少操作創(chuàng)傷 將使用后的針頭重新套上針帽,整理用過(guò)的針頭與注射器以及分離針頭與注射器等行為導(dǎo)致了護(hù)士46%左右針刺傷的發(fā)生,因此嚴(yán)格落實(shí)關(guān)于“醫(yī)療廢物實(shí)行分類收集,使用后的醫(yī)療廢物,無(wú)需做消毒,毀型處理。直接根據(jù)醫(yī)療廢物的類別放入醫(yī)療廢物專用包裝物或容器內(nèi),針頭、刀片等銳器放入符合規(guī)定的銳器收集箱”,這一規(guī)定,從理論上可減少近一半針刺傷的發(fā)生。
2.2.1.3 建立和完善預(yù)防護(hù)士職業(yè)性血源性病原體暴露的制度 如護(hù)士血源性病原體暴露的報(bào)告和反饋制度,預(yù)防血源性疾病的安全操作手冊(cè),員工入職前體檢制度,乙肝疫苗接種制度,建立個(gè)人健康檔案和定期體檢制度。
2.2.2 環(huán)境污染
2.2.2.1 減少藥物性污染 用全密閉式軟袋輸液替代半密閉式瓶裝輸液,有效避免輸液過(guò)程中藥物的揮發(fā)。護(hù)士在配制藥物的過(guò)程中應(yīng)戴好手套、口罩,穿好防護(hù)服,對(duì)配液過(guò)程中造成的遺灑、濺出及時(shí)擦拭,靜脈穿刺排氣時(shí)應(yīng)把藥液排在相對(duì)密閉的容器內(nèi),防止藥液通過(guò)皮膚接觸或呼吸道吸收。
2.2.2.2 減少空氣污染 自然通風(fēng)是降低室內(nèi)空氣污染的最簡(jiǎn)便有效的措施,在春秋季室內(nèi)外溫差小,氣流速度慢,室內(nèi)持續(xù)開(kāi)窗。冬末春初呼吸道疾病高發(fā),室內(nèi)外溫差大,氣流速度快,可定時(shí)開(kāi)窗均能有效降低單位面積內(nèi)空氣中的菌落數(shù)。無(wú)法長(zhǎng)久開(kāi)窗通風(fēng)時(shí)采用分區(qū)處理,在輸液患者比較少的時(shí)段使用輪流開(kāi)窗及紫外線照射等方法消毒[1]。
2.2.3 提高自身素質(zhì) 除增加營(yíng)養(yǎng)、工間操鍛煉與常規(guī)體檢外,增加戶外運(yùn)動(dòng)機(jī)會(huì),如我院最近組織優(yōu)秀護(hù)士和護(hù)理骨干參加野外拓展訓(xùn)練不僅鍛煉了體質(zhì),也在樹(shù)立護(hù)理人員的自信、團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí)等方面起到非常積極的作用。
總之,輸液室護(hù)士的職業(yè)防護(hù),應(yīng)從管理抓起,根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)醫(yī)院感染管理的法律、法規(guī)及《醫(yī)院管理年活動(dòng)評(píng)價(jià)實(shí)施細(xì)則》的要求,及時(shí)修訂和規(guī)范各臨床科室醫(yī)院感染管理制度,并對(duì)醫(yī)院感染重點(diǎn)科室實(shí)行重點(diǎn)督查、個(gè)性化管理,使醫(yī)院感染管理各項(xiàng)工作有章可循,有規(guī)可依,得以順利落實(shí)[4]。改善醫(yī)療操作與服務(wù)的客觀環(huán)境,增強(qiáng)護(hù)士的職業(yè)防護(hù)意識(shí)及知識(shí),切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)操作程序與防護(hù)措施,從主觀與客觀上盡可能的獲得積極有效的防護(hù)。
參 考 文 獻(xiàn)
[1] 鐘華蓀.靜脈輸液治療護(hù)理學(xué).北京:人民軍醫(yī)出版社,2007.
[2] 宋亦男.護(hù)理職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法的建立及應(yīng)用. 中國(guó)優(yōu)秀碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù),2007,(01)
醫(yī)生述職報(bào)告年度2021
我參加工作以來(lái),在科室的密切配合和支持下,在上級(jí)護(hù)士及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我本著“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念,發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命精神,踏踏實(shí)實(shí)做好醫(yī)療護(hù)理工作,認(rèn)真地完成了工作任務(wù),積極主動(dòng)認(rèn)真地學(xué)習(xí)婦產(chǎn)專業(yè)知識(shí)。
近年來(lái),在婦產(chǎn)崗位上,我積極圍繞婦幼衛(wèi)生工作方針,以提高管理水平和業(yè)務(wù)能力為前提,以增強(qiáng)理論知識(shí)和提高業(yè)務(wù)技能為基礎(chǔ),堅(jiān)持走臨床和社會(huì)工作相結(jié)合的'道路,積極參與本院婦產(chǎn)各項(xiàng)工作,圓滿完了醫(yī)院和領(lǐng)導(dǎo)交給的各項(xiàng)工作任務(wù)。
一、執(zhí)業(yè)道德方面:
本人能堅(jiān)持“以病人為中心”,貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,全面貫徹執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)安排和布置的各項(xiàng)工作和任務(wù),履行了一名醫(yī)師的工作職責(zé),按區(qū)衛(wèi)生局指派于20xx年05月至20xx年06月在夷陵區(qū)樟村坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院下鄉(xiāng)支醫(yī)。牢固樹(shù)立為人民服務(wù)的思想,全力以赴地在臨床一線工作。作為一名醫(yī)務(wù)人員,恪守行醫(yī)準(zhǔn)則,牢記為人民服務(wù)的信念,在臨床工作中熱忱服務(wù)患者,忠于一個(gè)醫(yī)生的圣神使命。
在執(zhí)業(yè)中,能遵守單位規(guī)章制度,遵守各項(xiàng)行醫(yī)規(guī)范,堅(jiān)決抵制醫(yī)療行業(yè)中的不正之風(fēng),不利用職務(wù)之便謀取私利。不做損害患者利益的事情,無(wú)損害醫(yī)院的行為。對(duì)待患者一視同仁,設(shè)身處地為患者著想,節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用,不開(kāi)大處方、合理檢查,合理用藥,讓患者得到最好的服務(wù)。
二、業(yè)務(wù)水平方面:
本人一貫?zāi)軌蛘J(rèn)真并負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作,在工作中,本人深切的認(rèn)識(shí)到作為一個(gè)合格的醫(yī)生應(yīng)具備較高的素質(zhì)和條件。因此,在工作中能努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),通過(guò)閱讀大量業(yè)務(wù)雜志及專業(yè)書刊,學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí),經(jīng)常參加各種學(xué)術(shù)會(huì)議,并于先后于20xx年11月至20xx年11月在武漢市同濟(jì)醫(yī)院婦產(chǎn)科、20xx年01月至04月在廣州市中山醫(yī)院婦產(chǎn)科進(jìn)修學(xué)習(xí),極大地開(kāi)闊了視野,擴(kuò)大了知識(shí)面。始終堅(jiān)持用新的理論和技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,促進(jìn)自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高。始終堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,從而使自己能夠熟練掌握多種常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷和處理技術(shù)和方法。工作中能嚴(yán)格執(zhí)行核心制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,認(rèn)真負(fù)責(zé)地處理每一位病人,在最大程度上避免了誤診誤治發(fā)生。
三、工作成績(jī)方面:
作為一名婦產(chǎn)科主治醫(yī)師,本考核期間能認(rèn)認(rèn)真真工作,踏踏實(shí)實(shí)做事,從未發(fā)生一起差錯(cuò)事故。盡最大能力完成了作為一個(gè)醫(yī)生的各項(xiàng)工作和任務(wù)。 熱情接待每一位前來(lái)就診的患者,嚴(yán)格要求自己,不驕傲自滿,尊重領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事,相互學(xué)習(xí),共同提高,遵守醫(yī)院各項(xiàng)紀(jì)律,兢兢業(yè)業(yè),任勞任怨,樹(shù)立了自身良好形象。
我覺(jué)得婦產(chǎn)科事業(yè)是一項(xiàng)崇高而神圣的事業(yè),我為自己是婦產(chǎn)隊(duì)伍中的一員而自豪,在今后工作中,我將加倍努力,為人類的婦產(chǎn)事業(yè)做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
醫(yī)生述職報(bào)告年度2021
在此辭舊迎新之際,我們回顧過(guò)去,展望未來(lái),忙碌輝煌的一年已經(jīng)過(guò)去,新的一年已經(jīng)到來(lái),在這新的一年中我將在大家一如既往的支持下和大家一起完成我院20xx年的醫(yī)療工作、社區(qū)工作、宣教工作、人才培養(yǎng)工作和內(nèi)科的門診工作。希望大家在新的一年工作中能給我以更大的幫助和支持,把我院20xx年各項(xiàng)工作完成的更好。現(xiàn)把我院今年以上幾方面工作計(jì)劃和思路敘述如下:
總思路:根據(jù)衛(wèi)生局20xx年綜合目標(biāo)考核內(nèi)容醫(yī)療工作、人才培養(yǎng)重點(diǎn)突出十個(gè)理念、五個(gè)加強(qiáng)、兩個(gè)提高。
1、十個(gè)理念:就是我院20xx年提出的十個(gè)文化理念的延伸。
2、五個(gè)加強(qiáng):是加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)水平提高和醫(yī)療質(zhì)量的管理;加強(qiáng)醫(yī)療考核制度的落實(shí)和管理工作的細(xì)化、量化;加強(qiáng)服務(wù)品牌的建設(shè);加強(qiáng)人才培養(yǎng)的力度;加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)建設(shè)的步伐。
3、兩個(gè)提高:通過(guò)以上兩個(gè)方面的加強(qiáng)達(dá)到兩個(gè)提高的目標(biāo)就是社會(huì)效益的提高和經(jīng)濟(jì)效益的提高,這也是十個(gè)理念的第十個(gè)文化理念。
醫(yī)療工作、人才培養(yǎng):
工作重點(diǎn):醫(yī)療質(zhì)量
(一)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量:通過(guò)修訂《醫(yī)療質(zhì)量檢查考核標(biāo)準(zhǔn)》,對(duì)醫(yī)療文書書寫制度、請(qǐng)示報(bào)告制度、查對(duì)制度、會(huì)診制度、病例討論制度、首診首科負(fù)責(zé)制度等醫(yī)療核心規(guī)章制度。采取平時(shí)督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法,對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),多措并舉,使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。
(二)醫(yī)療文書質(zhì)量:
1、嚴(yán)格按照《山西省病歷書寫規(guī)范》的要求,對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求,認(rèn)真組織學(xué)習(xí),每月進(jìn)行一至二次質(zhì)量督導(dǎo)檢查,落實(shí)獎(jiǎng)懲兌現(xiàn),獎(jiǎng)優(yōu)罰劣,使臨床醫(yī)師的病歷書寫意識(shí)和書寫質(zhì)量大有提高。
2、各科室及時(shí)地上繳病歷,現(xiàn)病歷嚴(yán)格按《山西省病歷書寫規(guī)范》要求及時(shí)地書寫現(xiàn)病歷和病程記錄。
3、建立門診手冊(cè),開(kāi)展門診輸液建立觀察病歷。加強(qiáng)處方質(zhì)量檢查,每月隨機(jī)抽查5天處方,合格率要求在90%以上。
4、門診及住院科室的各項(xiàng)基礎(chǔ)登記也能夠按要求進(jìn)行,基本符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。
(三)醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量:
1、加強(qiáng)醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn),注重檢測(cè)結(jié)果的符合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測(cè)并納入考核范圍。
2、不斷增設(shè)新項(xiàng)目以滿足臨床需要,其中檢驗(yàn)科今年新開(kāi)展甲肝抗體、乙肝抗體及梅毒螺旋體檢測(cè)項(xiàng)目,適應(yīng)臨床科室安全的需要。放射科規(guī)范閱片制度和堵漏差錯(cuò)和糾錯(cuò)制度,今年至少熟練開(kāi)展兩項(xiàng)新項(xiàng)目,如上消化道造影、鋇餐透視要熟練開(kāi)展,腰椎片的質(zhì)量要提高合格率。
3、注重同臨床一線科室的溝通和交流。
(四)門診部醫(yī)療質(zhì)量 :提高門診醫(yī)生的責(zé)任意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),嚴(yán)格遵守首診首科室負(fù)責(zé)制,認(rèn)真地進(jìn)行門診登記和門診手冊(cè)、門診處方書寫,通過(guò)對(duì)處方、基礎(chǔ)醫(yī)療文書書寫進(jìn)行質(zhì)量檢查,完善門診醫(yī)療文書的各種記錄,門診處方書寫合格率達(dá)95%,門診人次力爭(zhēng)增長(zhǎng)15%。
醫(yī)療安全工作
醫(yī)務(wù)科針對(duì)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療糾紛制定了《醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案》,繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn);特別是《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的學(xué)習(xí);舉辦急診系列知識(shí)培訓(xùn),加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn);舉辦《醫(yī)療事故防范和處理》的專場(chǎng)講座,結(jié)合身邊的或本院發(fā)生的典型案例進(jìn)行剖析,教育廣大醫(yī)務(wù)人員如何有效地防范醫(yī)療糾紛,保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等衛(wèi)生專業(yè)法律法規(guī),在全院上下掀起學(xué)法懂法守法的熱潮。通過(guò)我們的努力,有效扼制醫(yī)療糾紛發(fā)生的勢(shì)頭。
人才培養(yǎng)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育:
實(shí)行繼續(xù)教育和人才引進(jìn)相結(jié)合的方式,填補(bǔ)我院技術(shù)人才的不足現(xiàn)狀,不斷培養(yǎng)實(shí)用型人才,為加強(qiáng)我院技術(shù)力量奠定基礎(chǔ)。同時(shí)制定鼓勵(lì)、激勵(lì)學(xué)習(xí)的措施。
(一)繼續(xù)教育工作:
1、將繼續(xù)教育納入我院的工作計(jì)劃,注重院內(nèi)、外人員培訓(xùn)及宣教。
2、鼓勵(lì)參加各類成人高考及學(xué)歷轉(zhuǎn)化教育。
3、積極撰寫論文,每年每人至少3-4篇工作心得體會(huì)或論文。
4、舉辦學(xué)術(shù)培訓(xùn)班。
5、開(kāi)展多種形式的健康教育,各臨床科每年4次以上上墻宣傳,到社區(qū)開(kāi)展6次以上防治宣傳活動(dòng)。
(二)三基訓(xùn)練和教學(xué)工作:
醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部聯(lián)合開(kāi)展學(xué)術(shù)講座,使醫(yī)務(wù)人員的急救理論知識(shí)和技能有明顯的提高。護(hù)理部進(jìn)行護(hù)理操作大練兵,使廣大護(hù)理工作者掌握嫻熟的操作技能。醫(yī)務(wù)科加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程的考核力度,不斷提高醫(yī)療技術(shù)力量,各種考核都和績(jī)效管理掛鉤。
(三)教學(xué)工作
1、接收進(jìn)修生,實(shí)習(xí)生、對(duì)口下鄉(xiāng)工作人員。
2、對(duì)新上崗職工開(kāi)展崗前教育工作
體檢工作
配合醫(yī)院組織成立體檢隊(duì)伍,組織配備B超機(jī)、心電圖機(jī)等體檢專用設(shè)備,新推出健康體檢套餐,簡(jiǎn)化體檢程序,為下鄉(xiāng)體檢提供優(yōu)質(zhì)、優(yōu)惠、高效的服務(wù),方便廣大人民群眾健康體檢的需求, 醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室開(kāi)展預(yù)防工作。
宣教工作
宣教工作主要通過(guò)兩方面的工作去完成,農(nóng)村健康教育和社區(qū)健康教育相結(jié)合,配合農(nóng)村體檢工作、社區(qū)建檔、相關(guān)人群的慢病初篩以及門診健康教育、義診等形式開(kāi)展健康教育工作,同時(shí)積極宣傳我院的各項(xiàng)特色工作,讓更多的農(nóng)民群眾、社區(qū)群眾了解我們,接受我們的服務(wù),認(rèn)可我們的工作。
醫(yī)生述職報(bào)告年度2021
時(shí)光飛逝,20xx年已悄然來(lái)到我們的身邊?;厥?0xx年,在各位同事和領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)關(guān)懷下,我在思想、工作、學(xué)習(xí)上又有了一定的進(jìn)步?,F(xiàn)向各位做了20xx年醫(yī)生述職報(bào)告范文如下。
本人自從事醫(yī)療工作以來(lái),在醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)下,緊緊圍繞農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展大局,認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)醫(yī)療工作,全面貫徹執(zhí)行各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)安排和布置的各項(xiàng)任務(wù),能夠認(rèn)真并負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作,在工作中,深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的基層衛(wèi)生所醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)始終堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,能熟練掌握基層衛(wèi)生所的常見(jiàn)并多發(fā)病診治技術(shù),能熟練診斷處理一些常見(jiàn)并多發(fā)玻工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍接待并認(rèn)真負(fù)責(zé)地處理每一位病人,在最大程度上避免了誤診誤治。自參加工作十幾年來(lái),本人認(rèn)認(rèn)真真工作,踏踏實(shí)實(shí)做事,從未發(fā)生一起差錯(cuò)事故
一、思想方面加強(qiáng)政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高自身素質(zhì)。
參加工作以來(lái),能夠積極參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)學(xué)習(xí)活動(dòng),同時(shí),堅(jiān)持學(xué)以致用、用有所成的原則,把學(xué)習(xí)與工作有機(jī)結(jié)合,做到學(xué)習(xí)工作化、工作學(xué)習(xí)化,兩者相互促進(jìn),共同提高。特別是通過(guò)參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)評(píng)比活動(dòng),對(duì)照先進(jìn)找差距,查問(wèn)題,找不足,自己在思想、作風(fēng)、紀(jì)律以及工作標(biāo)準(zhǔn)、工作質(zhì)量和工作效率等方面都有了很大提高。
二、工作方面認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作。
救死扶傷,治病救人”是醫(yī)療工作者的職責(zé)所在,也是社會(huì)文明的重要組成部分,醫(yī)聞工作的進(jìn)步在社會(huì)發(fā)展中具有不可替代的作用,為此,我以對(duì)患者負(fù)責(zé)的精神,積極做好各項(xiàng)工作。一是堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松。堅(jiān)持學(xué)習(xí)理論研究的新成果,不斷汲取新的營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高二是堅(jiān)持“精益求精,一絲不茍”的原則,熱情接待每一位患者,堅(jiān)持把工作獻(xiàn)給社會(huì),把愛(ài)心捧給患者,從而保證了各項(xiàng)工作的質(zhì)量。
三、學(xué)習(xí)方面
我是一個(gè)愛(ài)做夢(mèng)的人。
曾記得,睡夢(mèng)中,夢(mèng)見(jiàn)自己經(jīng)常在天空中飛,后面有不少人在追趕,我生怕從半空中跌落下來(lái),每次在沒(méi)有跌落的時(shí)候驚醒。
我曾經(jīng)想當(dāng)一位老師,能夠走上講臺(tái)給人講課,能夠把自己所知道的一切都告訴學(xué)生;當(dāng)知道雷鋒的事跡時(shí),我想學(xué)雷鋒,做一輩子好事;當(dāng)老師講述南丁格爾的事跡時(shí),我希望自己象南丁格爾一樣,拋棄一切物質(zhì)享受,一心一意為病人服務(wù);當(dāng)我參加工作,走進(jìn)醫(yī)院,遇到王琦琳老師的時(shí)候,我想以她為榜樣,做一個(gè)好護(hù)士、好母親……
在現(xiàn)實(shí)生活中,無(wú)論我想得多么美好,總會(huì)遇到各種各樣不如意的事情:小時(shí)候經(jīng)常被人罵作“地主崽子”,不敢亂說(shuō)一句話;看到別人穿新衣服的時(shí)候,自己也想有新衣服穿,但是,補(bǔ)丁把補(bǔ)丁的衣服還不夠保暖,打赤腳上學(xué)的條件還無(wú)法改變,我怎敢奢望打扮;在讀高中期間,因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)不良,枯瘦如柴,同學(xué)們給我一個(gè)雅號(hào)“蘆柴棒”,高考體檢的時(shí)候,因?yàn)轶w重偏低,哭喪著臉,向老師求情,加幾斤上去;當(dāng)我還沒(méi)有接觸臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)的時(shí)候,八九歲的妹妹就突然被病魔奪走了;當(dāng)我想做一名好護(hù)士的時(shí)候,就累成病了……
上帝在關(guān)上一扇門的同時(shí),為我打開(kāi)了一扇窗戶:初中畢業(yè)時(shí),本村的女同學(xué)都回農(nóng)村務(wù)農(nóng)了,我則考上了高中;高中畢業(yè)時(shí),同班同學(xué)羨慕我順利考上了衛(wèi)校;第一次參加成年高考時(shí),以為沒(méi)機(jī)會(huì)去衡陽(yáng)醫(yī)學(xué)院讀高護(hù)班了,就意外地被長(zhǎng)沙職工大學(xué)錄取了;正在我猶豫沒(méi)有錢讀高護(hù)班的時(shí)候,臺(tái)灣的伯父伯母回大陸探親,并資助我深造;高護(hù)班畢業(yè)之后,苦于調(diào)動(dòng)時(shí),碰上中醫(yī)院創(chuàng)二甲需要大量護(hù)士……
我既是一個(gè)苦孩子,又是一個(gè)非常幸運(yùn)的孩子。因?yàn)榭嚯y,我從小知道了落后挨打的道理;因?yàn)樾疫\(yùn),我特別珍惜每一次機(jī)會(huì)。所以,我懂得了感恩:感恩父母給我生命,感恩國(guó)家給我讀書的機(jī)會(huì),感恩老師教誨,感恩同學(xué)友愛(ài),感恩親人朋友信任和幫助,感恩病人及其家屬支持和理解,感恩自然和社會(huì)環(huán)境對(duì)我的饋贈(zèng)——陽(yáng)光、空氣、水分、食糧、關(guān)愛(ài)……
我在大氣候的影響下,不敢放棄夢(mèng)想和目標(biāo)。只要有機(jī)會(huì),就一定要好好把握。當(dāng)同學(xué)們陸續(xù)取得本科學(xué)歷的時(shí)候,我也不失時(shí)機(jī)地參加了護(hù)理學(xué)自考;當(dāng)職稱改革給護(hù)士注入活力的時(shí)候,我努力學(xué)會(huì)寫作,突破論文關(guān)、參加護(hù)理專業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議和業(yè)務(wù)培訓(xùn)、計(jì)算機(jī)和公共課的培訓(xùn),努力創(chuàng)造條件晉級(jí)主管護(hù)師、副主任護(hù)師。當(dāng)看到身邊的退休老護(hù)士與普通婦女沒(méi)多大差別時(shí),我想給自己尋找一條出路——上網(wǎng)博客。利用電腦寫作,既開(kāi)闊了思維,提升了寫作能力,也充實(shí)了生活,陶冶了情操,交到了很多好友——護(hù)理界、新聞界、文學(xué)界的許多老師。
**縣人民醫(yī)院**科是一個(gè)充滿朝氣、勇于拼搏、樂(lè)于奉獻(xiàn)的集體。伴隨著新住院大樓的茁壯成長(zhǎng),我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過(guò)了半年。在這半年里我們始終不忘“一切以病人為中心”的宗旨,用自己的愛(ài)心、熱心、誠(chéng)心滿足每一位手術(shù)病人的需求,努力爭(zhēng)創(chuàng)“社會(huì)滿意、病人滿意、自己滿意”,把救死扶傷的工作作風(fēng)貫穿于護(hù)理工作的全過(guò)程。在醫(yī)院和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下,在各科的密切配合支持下,針對(duì)年初制定的目標(biāo)規(guī)劃,全體醫(yī)護(hù)人員狠抓落實(shí)、認(rèn)真實(shí)施、不懈努力,圓滿地完成了各項(xiàng)任務(wù),取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。
一、打造科室文化,樹(shù)立團(tuán)隊(duì)精神
積極響應(yīng)醫(yī)院“打造醫(yī)院文化,樹(shù)立團(tuán)隊(duì)精神”的號(hào)召,科室堅(jiān)持每月組織醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、接受愛(ài)崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,并有討論記錄。堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念,適應(yīng)衛(wèi)生改革、社會(huì)發(fā)展的新形勢(shì),積醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理極參加一切政治活動(dòng),以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨,以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn),全心全意為人民服務(wù)。積極參加各項(xiàng)社會(huì)公益活動(dòng),為人民多辦實(shí)事。組織“科技、文化、衛(wèi)生”三下鄉(xiāng)活動(dòng),為漢壽老百姓義診、送醫(yī)送藥、體檢、捐款等,并有多人多次無(wú)償獻(xiàn)血。愛(ài)心奉獻(xiàn)社會(huì),為科室增光添彩。
二、以病人為中心,爭(zhēng)創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù)
在日常工作中,護(hù)理人員時(shí)刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,設(shè)身處地為病人著想,做到凡事都來(lái)?yè)Q位思考“假如我是病人”。積極推行年初規(guī)劃的“一對(duì)一全程服務(wù)”,接待好每一個(gè)手術(shù)病人,做好每一項(xiàng)工作,關(guān)心每一個(gè)病人,當(dāng)病人入手術(shù)室時(shí),護(hù)士在手術(shù)室門口熱情迎接,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理自我介紹,做好各項(xiàng)安撫工作,加強(qiáng)與病人溝通,減少病人對(duì)陌生環(huán)境的恐懼,增強(qiáng)對(duì)手術(shù)治療的信心。護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常詢問(wèn)同事的工作技術(shù),態(tài)度及病人的要求,對(duì)病人提出的意見(jiàn)和建議都能予以重視,及時(shí)解決。
三、規(guī)范整體護(hù)理,爭(zhēng)創(chuàng)一流管理
有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提,為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化,我們堅(jiān)持做到周周有計(jì)劃、月月有小結(jié)。建立健全服務(wù)目標(biāo),自覺(jué)接受病入及社會(huì)的監(jiān)督。深入開(kāi)展整體護(hù)理,積極發(fā)揮責(zé)任護(hù)士的主觀能動(dòng)性,特別加強(qiáng)術(shù)中關(guān)愛(ài)、術(shù)后指導(dǎo)、護(hù)理措施的落實(shí)、對(duì)手術(shù)室護(hù)士的滿意度調(diào)查等工作,從而大大增強(qiáng)了護(hù)士的工作責(zé)任心。我科為了使整體護(hù)理做得更加完善,多次組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)有關(guān)整體護(hù)理的相關(guān)知識(shí)及人性化護(hù)理、循證護(hù)理、舒適護(hù)理等新理論。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及護(hù)理操作規(guī)程,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理無(wú)差錯(cuò)事故發(fā)生。嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實(shí)、管理和監(jiān)測(cè)。狠抓了護(hù)理人員的無(wú)菌技術(shù)操作,注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品的管理,一次性無(wú)菌注射器、輸血、輸液器等用后,消毒、毀形、焚燒,半年手術(shù)切口感染率<0.5%.
四、提高護(hù)士素質(zhì)、培養(yǎng)一流人才
社會(huì)不斷前進(jìn)和發(fā)展,我們深刻體會(huì)到全面提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術(shù)精的隊(duì)伍。首先我們通過(guò)不間斷的學(xué)習(xí),提高
護(hù)理專業(yè)理論水平,做到每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每季進(jìn)行操作考核和“三基”理論考試,不僅如此,護(hù)理人員為了使自己的文化層次再上一臺(tái)階,在百忙之中積極報(bào)名參加各種自學(xué)、成人考試,從中使大家的思維方式、文明禮貌、風(fēng)度氣質(zhì)等方面在潛移默化中都得到明顯提高,在醫(yī)院組織的“七。一”匯演、“5.12”才藝表演和電腦打字比賽等活動(dòng)中均取得優(yōu)異成績(jī)。朱清平護(hù)師被
被評(píng)為“縣優(yōu)秀護(hù)士”。我們相信,只有不斷提高全體護(hù)士的文化素質(zhì)、職業(yè)道德、專業(yè)技術(shù),才能更好地服務(wù)于社會(huì),為社會(huì)做貢獻(xiàn)。
五、工作業(yè)績(jī)