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一、學校檔案管理信息化建設存在的問題
沒有明確檔案管理信息化建設,現(xiàn)代科學技術的應用也存在片面性特點,不能夠充分的利用現(xiàn)代科技提升學校檔案管理信息化建設的水平。因此當前學校檔案管理只是在表面上應用信息技術,在實質(zhì)上學校檔案管理方式?jīng)]有發(fā)生根本性的轉變。管理人員對學校檔案管理信息化建設認識程度不深,沒有明確信息化建設對學校檔案管理工作重要影響。學校檔案管理存儲技術還不能夠適應現(xiàn)代學校的管理要求,無法促進學校檔案管理信息化建設步伐的提升。在載體性能上沒有實現(xiàn)數(shù)字化發(fā)展,基礎設施建設相對較差,信息化技術對存儲設備的影響相對較差。信息化管理能夠實現(xiàn)學校檔案管理的標準化、規(guī)范化發(fā)展。在學校檔案管理中一些檔案并沒有經(jīng)過相應的系統(tǒng)性處理,開展信息化建設難度相對較大。設備無法滿足信息化檔案建設。信息技術人員對檔案管理工作缺乏一定的了解,不能夠很好的掌握信息技術無法實現(xiàn)對檔案管理工作的有效開展。人員潛能沒有經(jīng)過詳細的激發(fā),無法形成有效的利用,設備與人員的作用形成不了優(yōu)勢互補。一些學校的檔案管理軟件不能夠適應學校檔案管理信息化發(fā)展要求,檔案管理軟件品種較多,一般性功能較為全面,專業(yè)化水平較高,這在選擇檔案管理軟件的時候不能夠適應學校檔案管理的要求。沒有重視專業(yè)人才的培養(yǎng),檔案管理專業(yè)人才能夠更好的提升學校檔案管理工作效率,但是學校管理過程中對檔案管理并沒有相應的重視,大多數(shù)派遣非檔案專業(yè)人員從事檔案管理工作,非檔案專業(yè)人員無法認清檔案管理工作重點內(nèi)容,在管理過程中現(xiàn)代化技術水平的應用較差,嚴重的阻礙了學校檔案管理工作效率的提升。
二、學校檔案管理信息化建設發(fā)展措施
為了能夠促進學校檔案管理信息化建設的全面發(fā)展,檔案管理工作人員要不斷對思想意識進行完善,強化資金投入建設,制度的完善將為學校檔案管理信息化建設提供重要的發(fā)展基礎。要充分的認識到學校檔案管理信息化建設的重要性,提升組織影響作用。在思想創(chuàng)新發(fā)展前提下提升理念認識樹立創(chuàng)新觀念,這樣才能夠有效的指導信息化建設。監(jiān)督管理部門要完善制度管理,強化資金投入建設,針對基礎設施進行監(jiān)督管理,這樣為學校檔案管理信息化建設提供必要的基礎保障。專業(yè)人才能夠促進學校檔案管理信息化建設的步伐,提升綜合素質(zhì)建設,優(yōu)化人員結構,實現(xiàn)組成調(diào)整在學校檔案管理信息化建設中的作用。
針對管理人員要開展積極有效的培訓工作,這樣才能夠不斷的完善管理人員的專業(yè)知識,這樣利用專業(yè)知識對管理工作進行影響。在管理人員不斷進行知識結構重建的基礎上,更好的促進檔案管理工作信息化建設的全面提升。在學校檔案管理信息化建設的過程中要不斷強化安全保障體系建設,在利用網(wǎng)絡對檔案管理進行影響的時候更加要注意信息安全提升保密程度,這是網(wǎng)絡安全系數(shù)提升的關鍵措施。檔案資源管理的保密工作要充分的進行利用,不斷提升檔案信息安全意識的培養(yǎng),制定有效的措施進行管理完善與技術發(fā)展工作,實現(xiàn)內(nèi)部控制與外部影響的多元化發(fā)展。針對一些較為私密的信息,學校應該采取慎重考慮進行公布。完善身份認證系統(tǒng)和密鑰管理系統(tǒng),監(jiān)控措施的創(chuàng)新將是檔案管理技術發(fā)展的重要方面。監(jiān)督管理工作在檔案管理信息化建設過程中發(fā)揮著重要的作用,實現(xiàn)學校檔案信息化建設是學校管理工作提升的關鍵。對管理工作的發(fā)展有著積極促進作用。因此檔案信息化建設要充分利用領導管理體制,,明確成員之間的工作任務,對檔案管理工作要進行及時的掌握。
【關鍵詞】 事業(yè)單位 檔案信息化 問題 解決對策
前言:
檔案作為承載人類文明的重要載體,其管理工作對于每一個單位來講都十分重要的。尤其是事業(yè)單位,作為我國的行政執(zhí)法部門,其檔案信息不僅記錄著人才的培養(yǎng)與考核,還記錄著我國社會經(jīng)濟的發(fā)展,具有尤為重要的保存價值。因此,如何做好事業(yè)單位的檔案信息化建設,早已成為時下每一個事業(yè)單位檔案管理所面臨的首要問題。以下筆者就事業(yè)檔案信息化建設中存在的問題及解決對策進行粗淺的探討,以期為事業(yè)單位的檔案信息化建設提供有益建議。
1. 事業(yè)單位在檔案信息化管理中存在的主要問題
1.1 缺乏專業(yè)的檔案信息化管理人才
目前在我國事業(yè)單位檔案管理中,普遍缺乏專業(yè)的檔案管理人才。部分檔案管理人員,從未接受過正規(guī)的檔案信息化培訓,以至于在檔案信息化建設的工作中,往往存在人為的工作誤差,無法發(fā)揮檔案信息化管理的真正作用。甚至部分事業(yè)單位并沒有專門的檔案管理人才,而是由其他部分的工作人才兼任。以至于,在檔案信息化工作中,不僅僅無法順利進行檔案信息化建設,也造成許多檔案人員在工作過程中敷衍了事,缺乏強烈的責任心與耐心,去完善檔案信息化建設,發(fā)掘檔案信息化建設過程中存在的問題。
1.2在檔案信息化建設中缺乏完善的離職交接制度
現(xiàn)今社會,很少有人會在一個崗位上一直持續(xù)下去直至退休。尤其是事業(yè)單位,其人員換屆更是有著必然性。因此,在檔案管理工作中,檔案管理人員的離職交接一直檔案管理部門的首要問題。尤其是突發(fā)性離職交接,例如:檔案管理人員離職、出過深造、生病等突發(fā)性事件,都對檔案管理工作的順利進行造成了極大的影響。同時,由于目前絕大多數(shù)的檔案管理部門,缺乏完善的交接手續(xù),以至于檔案管理人員在進行離職工作交接時,無法做到有章可依,有章可循,最后造成許多檔案變成“死檔”、“棄檔”,給事業(yè)單位造成了極大損失。
1.3事業(yè)單位在檔案信息保管中尚缺乏有效的措施
保管好檔案信息是檔案管理工作的一個重要步驟,雖然現(xiàn)在電子檔案已經(jīng)越來越破普及,但是多數(shù)機密、重要的檔案信息,事業(yè)單位還應同時采用紙質(zhì)檔案管理的方式進行管理備案。然而目前,事業(yè)單位在檔案信息化建設后,針對機密、重要檔案的備案尚缺乏有效的措施,造成電子檔案與紙質(zhì)檔案管理制度不配套。以至于,許多檔案造成丟失、損壞。而在查找使用中,又無法發(fā)揮檔案信息的最大利用價值,極大的遏制了事業(yè)單位檔案信息化建設的進一步發(fā)展。
1.4事業(yè)單位缺少高科技管理和保護檔案的意識
隨著時代的進步,事業(yè)單位原有的檔案管理方式和管理設備,已經(jīng)無法適應當前的時展。然而目前我國絕大多數(shù)的事業(yè)單位,還是沒有認識到這一問題的嚴重性。以至于在日常管理中,大多數(shù)事業(yè)單位的檔案信息管理,無法及時的更新,或者是更新速度緩慢。同時,也沒有根據(jù)社會的發(fā)展,工作的實際需求,引進高科技設備進行檔案的管理與修復,對檔案的信息的保護意識仍很薄弱。
2. 完善事業(yè)單位檔案信息化建設的幾點解決對策
2.1強化對事業(yè)單位檔案管理人員的培訓與招聘
檔案管理人員作為檔案信息化建設的直接執(zhí)行者,其專業(yè)技能水平的高低,直接影響著信息化建設的程度。因此,為了進一步完善事業(yè)單位檔案信息化建設,加強對事業(yè)單位檔案管理人員的培訓與招聘尤為重要。首先,事業(yè)單位應該定期安排現(xiàn)有檔案人員進行檔案信息化建設的相關技能培訓,加強其專業(yè)技能知識,并使其認識到此工作的重要性,樹立正確的工作態(tài)度;其次,對外公開招聘優(yōu)秀的檔案信息化管理人才,為事業(yè)單位引進新鮮的血液,加快事業(yè)單位檔案信息化的建設。從而提高事業(yè)單位檔案管理人員的職業(yè)技能水平,專業(yè)知識,使事業(yè)單位的檔案管理能夠跟上時代的發(fā)展步伐。
2.2 做好事業(yè)單位檔案管理人員的離職交接工作
事業(yè)單位應當對檔案工作人員的離職交接工作,作出嚴格的規(guī)定,從而使交接工作做到有法可依、有章可循。例如:當一個事業(yè)單位的工作人員因為一些原因需要離開崗位的,要在臨走之前做好檔案的交接工作,并留下其聯(lián)系方式,方便原單位在發(fā)現(xiàn)問題時及時聯(lián)系。同時,最好交接工作的書面?zhèn)渥?,以此區(qū)分工作責任,方便日后查閱。
2.3做好檔案信息的更新管理工作,引進先進設備
由于事業(yè)單位每天都會有新的變動,所以事業(yè)單位的檔案管理人員,需要及時的跟上信息變動腳步,及時的收集新的檔案信息,不斷充實檔案信息庫,完善檔案信息庫。同時,根本事業(yè)單位的實際需求,定期跟換落后的檔案管理設備,引用先進的設備來管理檔案,為進一步完善檔案信息化建設奠定基礎。從而從根本上加快事業(yè)單位收集信息的能力與速度,更好的服務于單位。
2.4建立屬于自己的檔案信息化管理規(guī)則
要想進一步完善檔案信息化建設,制定必要的檔案管理規(guī)則尤為重要。因為,任何一項管理工作,都離不開相應的規(guī)章制度。所以,事業(yè)單位在檔案信息化建設中,應該根據(jù)實際的管理情況,逐步形成和完善自己的管理規(guī)則。而不是雜亂無章的管理檔案,要采用合理有效的方式促進檔案信息化建設,且消耗最小的人力、物力、財力管理更多的檔案,只有這樣才能真正加快檔案信息化的建設,提高檔案管理的工作效率與工作質(zhì)量。
結束語:
綜上所述,本文筆者就事業(yè)單位檔案信息化建設進行粗淺的探討,使我們更加清楚的認識到,檔案信息作為事業(yè)單位進行決策、分析的重要依據(jù),在構建社會主義中占據(jù)著十分重要的地位。因此,如何進一步完善事業(yè)單位的檔案信息化建設,將檔案信息化建設真正落實到事業(yè)單位的日常章程中,早已目前事業(yè)單位進行檔案管理的首要工作,具有十分重要的現(xiàn)實意義。
參考文獻:
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關鍵詞:體檢;檔案管理;信息化
中圖分類號:G271 文獻標識碼:A 文章編號:1001-828X(2012)10-00-01
前言
在人們生活水平不斷改善的今天,以預防為主的“防未病之病”的健康觀念逐漸深入人心,健康管理日益成為個人及群體關注的焦點。所謂健康管理是指對個體或群體的健康進行全面檢測、分析、評估、提供健康咨詢和指導以及對健康危險因素進行干預的全過程。個人或人群健康基礎上的健康事務管理服務,是建立在現(xiàn)代生物醫(yī)學和信息化管理技術模式上,從社會、心理、生物的角度來對每個人進行全面的健康保障服務,它幫助指導人們有效的把握與維護自身的健康。
一、資料與方法
1.資料。在以前沒有應用微機信息平臺實施檔案管理時,體檢報告是由各科打印后送到體檢中心進行分類、粘貼、做總檢結論、登記、發(fā)放。工作量大,易發(fā)生錯檢漏檢,每天處理集體體檢報告不超過40份,效率低。存在流程復雜,操作繁瑣,報告單易丟失和貼錯,體檢資料不能連續(xù)可查,不能對陽性體征進行自動檢索,體檢群體無法查閱歷次體檢檔案,已明顯不適應現(xiàn)代健康管理要求。隨著人們的健康意識和疾病防范意識不斷增強,定期體檢已經(jīng)成為人們健康保健的重要內(nèi)容,對體檢檔案的系統(tǒng)管理提出更高的要求。只有利用微機信息化平臺實施體檢檔案管理,最大限度地利用各種有效資源來控制疾病,才能達到健康促進的最大效果。
2.方法。利用微機信息化平臺實施體檢檔案管理包括了體檢軟件的應用,體檢系統(tǒng)網(wǎng)絡的布置,醫(yī)生工作站的建立,系統(tǒng)應用人員的培訓,應用操作的實踐,系統(tǒng)的日常維護等。
(1)體檢軟件的選擇:我們選用金仕達衛(wèi)寧公司的全數(shù)字體檢管理系統(tǒng)。該系統(tǒng)是按照衛(wèi)生部相關規(guī)定開發(fā)出的體檢管理信息系統(tǒng),具有以下特點:全數(shù)字無信息孤島將所有診斷設備通過“數(shù)據(jù)接口”或“數(shù)字轉換接口”無縫連接到計算機管理,信息一次輸入永久被調(diào)用,消除信息孤島;全程控制電子報告從建立基本信息開始到各種結果打印輸出,計算機全程權限控制,在中間的環(huán)節(jié)中沒有可以被第三方軟件(如word)打開編輯的可能。分檢、總檢結果誰輸入誰負責,保證資料的可靠性、真實性和安全性。
(2)醫(yī)生工作站的建立:軟件系統(tǒng)的操作流程體檢信息管理系統(tǒng)共設8個電腦工作站,即體檢登記處,醫(yī)師工作平臺,檢驗、放射、B超等功能檢查數(shù)據(jù)導入、導出系統(tǒng)。應用時先在體檢系統(tǒng)中錄入受檢單位或個人的基本資料,選擇體檢項目,打印體檢單。受檢人持體檢單到各科室進行體檢,檢查后將體檢結果錄入并提交體檢信息。待全部檢查結果導入到位,電腦自動生成體檢報告并提出指導性建議??倷z醫(yī)師瀏覽修改確認后,由體檢中心工作人員打印體檢報告交給受檢單位或個人。整個過程方便快捷,徹底改變了過去繁瑣的工作流程,提高了工作效率,減少了漏檢、重檢、差錯等情況的發(fā)生,保證了體檢信息的準確性,提升了醫(yī)療服務質(zhì)量。
(3)系統(tǒng)應用人員培訓:培訓的主要對象是體檢中心的醫(yī)生、技診人員、信息管理人員。培訓內(nèi)容為體檢軟件的應用和維護,操作人員工作責任心,服務意識等。人員培訓是確保系統(tǒng)正常運行的關鍵。
(4)應用操作的實踐:進入體檢系統(tǒng)時工作人員輸入工作站口令、密碼,從菜單上選擇項目,通過寫卡器讀取受檢人員的體檢流水號,輸入被檢者在本科檢查的情況,并點擊自動小結即可。
(5)系統(tǒng)的日常維護:在實際工作中,信息管理人員要不斷更新維護體檢系統(tǒng),以適應越來越多的體檢需求,使體檢工作更科學化、系統(tǒng)化、制度化和規(guī)范化。
二、結果
用微機信息系統(tǒng)對體檢檔案實施管理,日平均接待受檢人員比實施微機信息化管理前翻了一倍多,日處理體檢結果接近增加二倍,使體檢單位及個人每次的體檢資料得到及時、正確、規(guī)范、連續(xù)、保密的處理,體檢檔案得到永久性保存,能動態(tài)地對個人或人群的危險因素與健康狀態(tài)進行全面a檢測、分析、評估、預防和干預。
三、討論
1.健康檔案的現(xiàn)代化管理是發(fā)揮健康管理作用的必由之路隨著檔案信息量的日益增多,手工收集、儲存、提供利用的手段已遠遠不能滿足當前的工作需求,健康檔案的現(xiàn)代化和自動化管理成為未來的發(fā)展方向。健康檔案的自動化就是建立個人動態(tài)電子健康檔案,以規(guī)范化的格式記錄、保存?zhèn)€人一生的健康信息。電子化的個人醫(yī)療資料保存完整、準確、規(guī)范,適合不同系統(tǒng)共享共用。健康檔案數(shù)據(jù)庫建立后,可以與各大醫(yī)療機構實行聯(lián)網(wǎng),通過健康咨詢、就診、上門隨訪、電話訪問等形式,更新健康檔案內(nèi)容,變“死”檔案為“活”信息,幫助醫(yī)生全面了解患者身體情況,對正確診治非常重要。利用健康檔案,建立健康預警、個人健康信息動態(tài)分析系統(tǒng),便于專家及時做出科學的保健方案;建立病歷分析、統(tǒng)計系統(tǒng),可以為疾病預防控制工作提供重要數(shù)據(jù)。
2.健康檔案的現(xiàn)代化管理對檔案工作者提出了更高的要求建立完整、規(guī)范、科學的健康檔案,要求檔案工作人員在信息收集的過程中要積極主動介入,變被動收集為主動收集,滯后收集為超前收集,間接收集為連續(xù)收集,零星收集為完整系統(tǒng)收集。只有連續(xù)的、完整的個人健康信息記錄,才能更好的幫助醫(yī)務工作者對患者身體狀況有全面了解,對有病就醫(yī)及時診治以及開展健康指導起到極具針對性的作用。其次,檔案的現(xiàn)代化管理對檔案工作者提出了更高的要求,他們不僅要具有檔案管理的基本技能,還要掌握一定的醫(yī)療衛(wèi)生、計算機以及統(tǒng)計、分析等知識。知識越豐富,挖掘、識別和加工重要信息的綜合工作能力越強,越能適應不斷發(fā)展的新形勢下,社會人群的衛(wèi)生需求。
總之體檢檔案管理由傳統(tǒng)的模式過渡到電子信息化管理模式后,讓我們感受到體檢的電子信息化管理不僅規(guī)范了體檢流程而且提高了體檢效率和服務質(zhì)量,使受檢者對體檢檔案管理的綜合滿意度有了很大的提高。也大大提高了管理效益。在此基礎上還需要同仁們不斷努力和探索力求總結出更系統(tǒng)、更高效、更完善的體檢檔案電子信息化管理模式,更好地服務于社會、服務于大眾。
參考文獻:
[1]沈明霞.健康體檢檔案的思考[J].中國病案,2008,9(11):8-9.
為60歲以上農(nóng)民實施健康體檢20000人,健康檔案建檔率100%。
二、實施步驟
(一)宣傳階段
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心要采取多種不同形式,廣泛宣傳建立農(nóng)民健康檔案的目的與意義,切實做到家喻戶曉,人人皆知,引導農(nóng)民群眾積極參與,主動配合,為農(nóng)民健康體檢積極營造氛圍。
(二)調(diào)查階段
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心要抽調(diào)業(yè)務技術好、責任心強醫(yī)務人員組成調(diào)查隊,分片包干,責任到人,入戶調(diào)查。調(diào)查時要摸清分包村60歲以上農(nóng)民的底數(shù),詳細填寫農(nóng)民健康檔案中規(guī)定的家庭情況和個人情況。同時對60歲以上農(nóng)民發(fā)放健康體檢通知書,在規(guī)定時間內(nèi)到指定的地點進行體檢。
(三)體檢階段
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心要成立健康體檢中心(科),健康體檢內(nèi)容為物理檢查(內(nèi)、外科)、三大常規(guī)(血、尿、糞)、B超(肝膽)、心電圖、胸透等五項。其中,胸透可根據(jù)體檢對象實際情況酌情確定。健康體檢方式是農(nóng)民持健康體檢通知書到指定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心免費體檢。體檢程序由實施體檢的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心確定。體檢結果于體檢結束7日內(nèi)反饋受檢者。
(四)建檔階段
承擔農(nóng)民健康體檢的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心以戶為單位建立健康檔案。檔案中家庭情況和個人信息由入戶調(diào)查人員填寫;體檢結果由體檢人員填寫。檔案完成交管理人員審核,審核無誤后,裝訂成冊,分村編號,妥善管理。注意保密,不得泄露個人隱私。
檔案建立后,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心要進一步加強檔案管理,及時開展預防保健服務工作。同時,要建立包村責任醫(yī)生制度,抽調(diào)技術好、責任心強的醫(yī)護人員作為包村責任醫(yī)生,每月下鄉(xiāng)巡查不少于2天,負責轄區(qū)內(nèi)建檔農(nóng)民進行預防保健、慢病巡訪、健康教育及體檢結果反饋工作。
三、工作要求
(一)加強組織領導。市衛(wèi)生局成立農(nóng)民健康體檢及建立健康檔案工作領導小組,主要負責方案制定、技術指導、工作協(xié)調(diào)和監(jiān)督考核等工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心成立相應領導組織,并根據(jù)工作任務制定實施計劃,積極爭取地方政府財政及社會企事業(yè)資金支持,確保建立農(nóng)民健康檔案工作的順利進行。
(二)嚴把體檢質(zhì)量關。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心是轄區(qū)農(nóng)民健康體檢責任單位,要健全各項制度,配備儀器設備,培訓相關人員,遵循操作規(guī)范,嚴格按照規(guī)定的體檢項目進行體檢,切實把好體檢質(zhì)量關。
一、一年之季在于春,進入元月份我站就開展了大刀闊斧的整頓工作,撤銷了藥供科,監(jiān)督監(jiān)測職能分開,成立了監(jiān)督執(zhí)法大隊、健康體檢中心、消毒殺蟲中心、信息中心、結核病防治中心等科室,職責進一步明確,功能進一步齊全。在這次抗擊“非典”中,體檢中心、信息中心、消毒中心、監(jiān)督執(zhí)法大隊等均起到了非常重要的作用。
二、整頓了組織紀律,完善了規(guī)章制度,為規(guī)范一支作風嚴謹、紀律嚴明、素質(zhì)較高、訓練有素的防疫隊伍,我們經(jīng)過了二周紀律整頓,全部職工要求南遷辦公,實行每日指紋兩簽到,在嚴明紀律的基礎上,完善了各種規(guī)章制度和工作職責,各科工作在規(guī)章制度和工作職責的規(guī)范下開展得有聲有色。
三、防“非典”工作:(見xx市防疫站防治sars階段性工作總結)
四、傳染病防治與計劃免疫工作: 2、以霍亂為主的腸道傳染病的監(jiān)測工作
根據(jù)全省腹瀉病監(jiān)測方案,全市縣級以上醫(yī)院均開設了腸道門診。為了認真做好以霍亂為主的腸道傳染病的監(jiān)測工作,我站于近日正在對各醫(yī)院腸道門診的開展情況進行檢查。5月31日下發(fā)了xx市《關于加強夏季傳染病防治工作的通知》;6月7日下發(fā)了《關于開設腸道門診做好腸道傳染病防治工作的緊急通知》;6月18日我站轉發(fā)了省疾控中心《關于加強霍亂防治工作的通知》。
3、乙腦防治工作 4、甲肝防治工作
為防制甲肝疫情在我市的發(fā)生,我站于3月份在全市范圍內(nèi)進行了甲肝疫苗的普種工作,共接種甲肝疫苗2xxxx人份。在廣大兒童青少年及高危人群中全面普種,廣泛地提高了人群的免疫水平。 6、4月14日--15日,我市召開了全市計劃免疫暨乙肝疫苗納入兒童計劃免疫工作會議,進一步加強計免工作的管理,規(guī)范了簿、卡、表證及技術檔案管理,督促各縣(市、區(qū))盡快將乙肝疫苗納入兒童計劃免疫管理,并規(guī)定了半年內(nèi)應達到的工作目標,在抗非典期間從沒放松對其它流行病的監(jiān)測工作。
五、消毒殺蟲工作。在做好防非典消毒滅菌工作的同時,對市直醫(yī)療單位從事消毒工作的人員進行了上崗培訓,舉辦消毒專業(yè)技術培訓班三期,培訓專業(yè)人員12xxxx人,經(jīng)過技術考核頒發(fā)了上崗證件。三月初對市直醫(yī)療單位進行了消毒質(zhì)量監(jiān)測;四月初因防非典中斷。五月初以來,在做好防非典消毒工作的同時,開展了大面積夏季滅蚊、蠅、鼠、蟑工作,電視發(fā)了通知通過廣播報刊做了廣告,目前工作進展順利。
六、地方病科在做好非典防治工作的同時,積極落實今年的地方病防治工作。針對近年來布病逐年上升,而且今年上升速度非常之快的現(xiàn)狀,提出了防治計劃,并報市政府批準通過普種疫苗予以預防的計劃,目前工作正在落實中。
七、防癆科積極實施結核病項目計劃,落實歸口管理,并深入各項目縣開展了督促檢查。今年在條件十分困難的情況下,開辦了結核病門診,結核病實行統(tǒng)一管理,并開展了轟轟烈烈的3.24結核病防治宣傳周活動,在社會上形成良好局面。 九、體檢中心今年剛剛成立,就以出色的工作迎接sars的嚴峻挑戰(zhàn)。我市的唯一一例sars病人是他們從返鄉(xiāng)人員中篩查發(fā)現(xiàn),很好地完成了防“非典”體檢排查工作,全科同志榮立集體一等功。在做好體檢排查工作的同時,完成食品從業(yè)人員體檢99xxxx,公共場所77xxxx,藥品從業(yè)人員91xxxx,同時注射甲肝疫苗1860份。 十一、廣泛開展監(jiān)督,全面規(guī)范行為。鑒于以往存在執(zhí)法不嚴,違法不糾的現(xiàn)象,監(jiān)督大隊一成立就嚴格從頭做起,絕不徇私舞弊,他們深入到工廠、學校、煤礦、醫(yī)院、超市、飯店等全面開展了監(jiān)督檢查,短短一個多月就監(jiān)督25xxxx單位,制作各種監(jiān)督文書60xxxx個,下達責令改正通知書208份,被立案的單位11xxxx,其中:食品衛(wèi)生5xxxx,傳染病防治與消毒1xxxx,職業(yè)病防治2xxxx,公共場所、飲用水1xxxx。已罰款處理5xxxx,正在處罰過程中的6xxxx,下達監(jiān)督意見70xxxx條,辦理從業(yè)人員健康體檢證300xxxx個,制作胸卡300xxxx個。 十三、食品衛(wèi)生在做好監(jiān)督檢查、食品抽檢工作的同時,狠抓了體檢辦證工作,體檢食品從業(yè)人員99xxxx,體檢辦證率達到了9xxxx以上,查出五病人員2xxxx,10xxxx全部調(diào)離。除此狠抓了監(jiān)督舉報工作,實行24小時值班,處理突發(fā)舉報6期,有效地避免了因誤食引起的食物中毒。
十四、公共場所衛(wèi)生體檢從業(yè)人員77xxxx,查出五病1xxxx,全部調(diào)離崗位。在按期完成監(jiān)測體檢發(fā)證工作的同時,重點狠抓了生活飲用水監(jiān)測工作,他們水質(zhì)監(jiān)測,防治“非典”兩不誤,按期完成了枯水期水質(zhì)監(jiān)測65份,保證了市區(qū)人民飲用水安全。
智能健康小區(qū)的建設是根據(jù)各方面的不同需求而決定的,我們進行一下需求分析。
1項目開發(fā)商的需求
尋求項目主題思想,隨著房地產(chǎn)開發(fā)業(yè)的激烈競爭,小區(qū)智能化系統(tǒng)已成為住宅產(chǎn)品的必備配套項目,甚至是住宅產(chǎn)品差異化競爭的手段之一,特別是近年現(xiàn)代高科技和信息技術的快速發(fā)展,智慧社區(qū)和智能住宅已廣泛普及,進而走進家庭?,F(xiàn)代社會的家庭成員正在追求家庭智能化帶來的多元化信息和安全。舒適與便利的生活環(huán)境。
2安全舒適
小區(qū)的智能化系統(tǒng)功能設置,一般應該根據(jù)項目定位的不同選擇配置“安全監(jiān)控”、“門禁管理”、“緊急求助”、“家庭安防預警”、“三表出戶”、“現(xiàn)代通信”、“有線電視”、“設備監(jiān)控”、“小區(qū)一卡通”、“計算機物業(yè)管理”等智能化系統(tǒng),以及小區(qū)“電子大屏幕”、“背景音樂”、“電子商務”、“信息服”、VOD點播、社區(qū)健康管理及遠程醫(yī)療咨詢服務,以及慢病管理,心腦血管疾病的實時監(jiān)管,“老年人衛(wèi)星活動定位管理”,以上對發(fā)展健康智能小區(qū)有著重要意義。
3健康環(huán)保
如何應用智能科技手段,滿足業(yè)主的進一步需求,為本項目建立核心主題智能健康小區(qū)。
4小區(qū)健康的慢病管理
衛(wèi)生部2003年調(diào)查部分地區(qū)居民慢性病患病率結果表明:1233%,按例數(shù)計算為1511%,其中高血壓262%,心臟病3%,呼吸系統(tǒng)155%,腦血管病66%,糖尿病56%,2004年《中國居民營養(yǎng)與健康現(xiàn)狀》報告,表明中國居民慢性非傳染性疾病患病率上升迅速,高血壓全國16億多,肥胖超重,高血脂也分別高達2億多人,而相應的疾病譜也隨之發(fā)生變化。2005年城市前十位疾病死亡原因及構成中,第一位是惡性腫瘤,占2294%,其次是腦血管病2123%,心臟病、呼吸系統(tǒng)疾病分別排第三、四位等。導致慢性病的原因主要是不健康的生活方式,如吸煙、酗酒、缺乏運動、不健康飲食、高生活壓力等。
未來十年,若沒有強有力的干預措施,我國慢性病死亡人數(shù)將增長19%。健康管理能有效控制危險因素,減緩慢性疾病的發(fā)展速度,美國實施健康管理計劃后,1978~1983年五年間,膽固醇水平下降2%,血壓水平下降4%,冠心病發(fā)病率下降16%。
5完善健康管理服務項目
一般社區(qū)實施居民健康卡及健康檔案管理,對老年人實現(xiàn)慢病遠程監(jiān)測監(jiān)護咨詢管理,對不能活動的老人實施定位、遠程監(jiān)測管理,對小區(qū)人群進行階段性健康檢查和健康評估,及時提出對健康的指導意見和解決方案,評估小區(qū)人群的健康狀況。
51健康管理的實施在小區(qū)人群中開展健康體檢,各項指標進入健康檔案管理;健康危險因素分析,通過慢病監(jiān)測遠程診斷系統(tǒng),將每個人的健康信息和指導意見反饋給小區(qū)體檢中心,進行健康指導;健康計劃制定,對不同年齡,不同人群、不同情況制定出人的健康方案和計劃,在專家的指導下開展健康服務;健康計劃的具體實施,有專業(yè)或遠程咨詢指導的方式,個人在不同階段反饋自己健康信息和完成計劃的情況,由中心的護理人員或指導專家進行在不同階段的效果評估。
52效果評估要堅持隨訪、隨時記錄階段總結,認真評估,指出合理化健康指導意見,經(jīng)常請健康專家指導,提出健康指導意見。
6小區(qū)的健康信息與臨床信息共享
秘書的工作是十分繁重瑣碎的,制訂一份工作計劃能幫助秘書理清頭緒,提高工作效率。下面是小編整理的秘書工作計劃,歡迎閱讀。
秘書工作計劃(一)
一、起草公司領導講話、報告,快速而詳細的記錄領導講話,并及時的以書面形式系統(tǒng)而準確的整理出來;工作匯報、工作計劃、工作總結和以公司名義上報下發(fā)的有關文件、來往函信件等,把工作做的更加系統(tǒng)、全面并對過程給予詳細記載,在方便回查的同時更避免了錯誤的發(fā)生。
二、收集、匯總公司綜合性行政工作計劃、總結等材料,并加以集中分類管理。將各種文件材料不僅以書面形式歸整管理,而且同時均以電腦文件的形式全面存儲。在擬定、修改和審核公司性規(guī)章制度方面,也不斷深化了解相關法規(guī)政策,在具體工作時將其用活用好并用更加細致規(guī)范的態(tài)度來加以對待。
三、協(xié)助領導做好辦公會議及全公司性行政會議、大型綜合性活動的有關準備工作,加強與各方面的溝通與合作,建立起良好的伙伴關系,進一步提高各類活動給公司帶來的效益,協(xié)助領導謀求與其更加長遠的發(fā)展空間。做好記錄,草擬紀要,檢查、催辦會議決定等事項,制定詳盡的工作計劃表,讓工作開展起來條理清晰、僅僅有條。
四、掌握好尺度,運用好政策從嚴謹出發(fā),協(xié)助領導做好公司公文的審核把關工作。
五、進一步加強公司公文的簽收、登記、傳送、催辦、歸檔及保密等管理工作。
六、針對領導交辦的其他工作,將以精、細、準為原則同時迅速的辦理好。
秘書工作計劃(二)
1、進一步綜合協(xié)調(diào)能力。在今后的工作中,我科將更加銳意進取,高標準做好本職工作,做到主動謀事、大膽管事、扎實做事,以強烈的責任心、事業(yè)心盡職盡責完成秘書科承擔的工作和領導交辦的各項任務。
2、進一步改善協(xié)調(diào)服務。今后在協(xié)調(diào)服務上進一步做到多溝通、少依賴,多聯(lián)系、少等待,努力從小的方面做起,既管好大事,又辦好小事,求精求細一絲不茍做好各項服務工作。同時,拓展信息搜集渠道,不斷提高工作的預見性,提高處理急事難活的能力,更要善于從千頭萬緒的工作中尋找規(guī)律,加以總結并應用于工作之中。
3、加強與兄弟科室之間的溝通協(xié)作。今后工作中要牢固樹立全辦“一盤棋”、上下“一條心”的思想,自覺維護辦公室的團結與穩(wěn)定,加強綜合協(xié)調(diào),增進與部門之間、兄弟科室之間的溝通協(xié)作,相互配合、相互支持,形成合力。
4、加強全面系統(tǒng)的理論學習培訓。下一步將加強學習,盡可能安排本科同志參加各種形式的培訓,及時“充電”,另一方面,在辦文辦會的同時,注重業(yè)務學習,加強調(diào)研,不斷提高每位同志的綜合能力,成為辦事里手,服務多面手,以適應新的形勢和要求。
秘書工作計劃(三)
1、年初,組織人員到各科室征詢意見,根據(jù)征詢意見的結果,進一步做好工作。特別是對各科室提出的意見,確定是工作中確實存在的問題,我們將提出整改意見進行整改,確保辦里的工作順利進行。
2、按照市委、市政府的布置,做好我辦《黨組中心組理論學習計劃》、《干部職工理論學習計劃》,組織好全辦的政治理論學習。計劃每周五下午為學習時間,理論與業(yè)務學習交替進行。(第1周學理論,第2周學業(yè)務)
3、繼續(xù)深入開展民主評議行風、政務公開與效能檢查考評的活動,在__年的基礎上,進一步做好各種準備材料,積極實施各項相關工作。按要求每季度更換公示欄內(nèi)容,制做工作人員職責欄以及增加電子觸摸屏。同時加強與行政效能監(jiān)察小組成員的聯(lián)系,爭取他們更多的支持和幫助,使我辦民主評議行風、行政效能工作上一個新的臺階。
4、根據(jù)業(yè)務科室的實際工作情況,擬訂我辦目標考核項目,并拿到各科室征求意見,擬訂項目應為能做到的項目,同時盡量增加一些能加分的項目,同時與市目標辦簽定20_年的雙文明目標責任制。簽定責任制后,每季度向目標辦報進展情況,年終負責檢查、落實各項考核工作的進展情況,按市目標辦的要求,計算發(fā)放一年兩次的目標獎金。
5、組織好辦里開展的各項集體活動,如春節(jié)、“三八”、“七一”活動等以及平時的文體活動。準備每季度組織大家一次集體活動。
6、繼續(xù)做好扶貧點、支教點、生態(tài)文明村幫扶點、亮化工程點的幫扶工作,定期到以上各點了解情況。積極協(xié)助他們解決一些實質(zhì)性的問題。
7、做好退休干部的管理工作。我們辦退休干部職工不多,要經(jīng)常了解他們的情況,關心他們的生活,在可能的情況下,盡量為他們解決一些問題。同時,做好每年工資的晉升及春節(jié)、重陽節(jié)等慰問工作。
8、按照辦里的工作安排, 3月份為全辦“對外樹形象,對內(nèi)強素質(zhì)”的學習月,我們負責擬訂學習計劃方案。我們將根據(jù)市里布置的學習計劃及內(nèi)容,并結合辦里的實際情況,在做好方案的同時組織好全辦的學習,使學習月活動開展得豐富多彩。
9、市領導對外事工作非常重視,擬將市人大舊辦公地點作為我辦新的辦公地址。辦公室的搬遷將是我科本年的工作重點,我們一定做好搬遷辦公室的各項工作。如辦公室的裝修、分配、電腦設備的增加以及辦公室用品的購置等。給大家一個全新的感覺。
10、加強業(yè)務學習,做好各項工作。秘書科的工作比較繁雜,涉及的工作很多,因此業(yè)務學習非常重要。我們將根據(jù)各自的工作情況,組織有關學習。如學習文秘知識、人事規(guī)定、檔案管理、保密規(guī)定,通過學習,提高大家的工作能力及辦事效率,更好地為機關服務。
11、加強內(nèi)外的協(xié)調(diào)工作,在業(yè)務科室遇到困難時,主動為科室進行協(xié)調(diào),盡量為他們解決問題。同時,注意了解情況,對出現(xiàn)的問題及時協(xié)調(diào)處理,做好上情下達和下情上達的工作。
12、做好機關后勤服務工作,為其他工作的順利開展提供保障。根據(jù)目前的情況,要增加一些辦公設備,我們在20_年底就做好相應的計劃報市財政局,確保資金到位。
13、繼續(xù)嚴格財務制度,把好我辦財務關。認真做好每月的費用核算,出訪團組經(jīng)費預算、落實等,使有效的資金發(fā)揮更大的作用。
14、加強對汽車的管理,認真做好汽車的各項管理、維護工作,按時交納養(yǎng)路費,每月對汽車進行定期檢修,確保安全行駛。
15、對科室人員的工作進行重新分工。隨著工作量的增加和人員變動,擬對人員的工作進行調(diào)整,使大家充分發(fā)揮自己的長處,做到用人所長,齊心協(xié)力把工作完成得更好。同時組織人員分批到涉外科學習因公出國審批有關知識,進一步了解詳細的工作程序。
16、積極做好服務__年“_會”和民歌節(jié)的各項準備及接待工作。
17、完成辦里交辦的其他各項工作。
秘書工作計劃(四)
一、對工作崗位的認識
1.服從,一切工作要聽從領導的吩咐和安排。
2.領會,要完全理解、遵照領導的意圖辦事。
3.執(zhí)行,要堅決地落實貫徹領導意志,強化執(zhí)行力。
但是服從并不是被動,很多工作可以提前預測、積極主動地開展,及時準確地掌握各方面的工作動態(tài),及時向領導反饋各方面的信息,注重調(diào)查分析,為領導提供決策參考;同時,辦公室工作還要講策略,講工作藝術,認真、科學地搞好領導與領導、同事與同事、部門與部門之間的溝通協(xié)調(diào)工作,不能扯皮、推委、出現(xiàn)工作空檔。
其次,辦公室文秘工作相當于集團的小管家,辦公室日常的物品采購、發(fā)放;各子公司常用物品的登記、備案等都由辦公室完成,因此辦公室文秘一定要有足夠的耐心并熱愛本職工作。
二、對未來工作的計劃
1.在日常事物工作中,我將做到以下幾點:
(1)協(xié)助辦公室主任做好了各類公文的登記、上報、下發(fā)等工作,并把原來沒有具體整理的文件按類別整理好放入貼好標簽的文件夾內(nèi)。
(2)做好了各類信件的收發(fā)工作。
(3)做好低值易耗品的分類整理、出入庫、各類帳務的報銷工作。
(4)協(xié)助辦公室主任做好公章的管理工作。公章使用做好詳細登記,嚴格執(zhí)行集團公章管理規(guī)定,不濫用公章。
(5)做好辦公用品的管理工作。做好辦公用品領用登記,按需所發(fā),做到不浪費,按時清點,以便能及時補充辦公用品,滿足大家工作的需要。
(6)做好辦公室設備的維護和保養(yǎng)工作,
(7)協(xié)助辦公室主任做好節(jié)假日的排班、值班等工作,確保節(jié)假期間集團的安全保衛(wèi)工作。
(8)認真、按時、高效率地做好領導交辦的其它工作。
在日常事物工作中,我一定遵循精、細、準的原則,精心準備,精細安排,細致工作,干標準活,站標準崗,嚴格按照辦公室的各項規(guī)章制度辦事。
2.在行政工作中,我將做到以下幾點:
(1)做好領導服務:及時完成辦公室主任、集團各部經(jīng)理和部門主管交辦的各項的工作。要成為領導的助力、助手,急領導所急,想領導所想,勤跑腿,多匯報,當好參謀助手。
(2)做好各部門服務:加強與各部門之間信息員的聯(lián)絡與溝通,系統(tǒng)的、快速的傳遞信息,保證信息在公司內(nèi)部及時準確的傳遞到位。
(3)做好員工服務:及時的將集團員工的信息向公司領導反饋,做好員工與領導溝通的橋梁。
(4)協(xié)助辦公室主任完善集團各項規(guī)章制度。
(5)做好信息保密工作:保存好辦公室常用文檔,做好存檔保密工作;要及時、準確、全面的收集各方面信息并做好存檔工作。
(6)做好文書工作:及時完成領導交辦的各種文稿,學習各種文字材料的寫作,提高自身寫作功底。
3.提高個人修養(yǎng)和業(yè)務能力方面,我將做到以下三點:
(1)積極參加集團安排的基礎性管理培訓,提升自身的專業(yè)工作技能。
(2)向領導和同事學習工作經(jīng)驗和方法,快速提升自身素質(zhì)。
(3)通過個人自主的學習來提升知識層次。
我深知:一個人的能力是有限的,但是一個人的發(fā)展機會是無限的。現(xiàn)在是知識經(jīng)濟的時代,如果我們不能很快地提升自已的個人能力,提高自已的業(yè)務水平,那么我們就這個社會淘汰。當然要提升自己,首先要一個良好的平臺,我認為_集團就是我最好的平臺,我一定會把握這次機會,使業(yè)務水平和自身修養(yǎng)同步提高,實現(xiàn)自我的最高價值。
秘書工作計劃(五)
年末x總和x總與我談了20_年_體檢的發(fā)展前景和我的工作任務,感到董事長助理的工作任務會更繁重,隨著人民群眾對健康的需求,可能預料我們明年的健康體檢工作會更加繁忙,對我的要求會更高;需要掌握的知識也更多更廣,為此我將更加勤奮工作、努力提高業(yè)務素質(zhì)和管理工作技能,在今后的工作中,我將注意發(fā)揮好五個作用:
一是在科學管理的決策中進一步發(fā)揮參謀助手作用;積極學習醫(yī)院管理的新方法和新理論,在董事長領導下做好辦公室的全面工作,做好參謀、助手、認真做到全方位的服務。
20_年工作目標:體檢工作量在上年基礎上增加百分之十以上;經(jīng)濟效益增加百分之十以上;做好自身業(yè)務素質(zhì)修養(yǎng),帶好醫(yī)療護理隊伍,提高體檢質(zhì)量,保持_體檢品牌效益,確保全年無重大醫(yī)療事故和投訴;
二在董事長領導下做好中心具體管理工作的布置、實施、檢查、督導、落實情況,協(xié)助董事長調(diào)查研究、了解公司管理情況,并提出處理意見或建議,實事求是的為中心領導決策提供信息,供董事長決策。;
三是在掌握全中心工作動態(tài)方面,進一步發(fā)揮好辦公室、醫(yī)事部、護理部綜合管理協(xié)調(diào)作用;積極深入檢區(qū)臨床和醫(yī)技科室,掌握第一手資料,為檢區(qū)臨床醫(yī)技科室提供一流的服務。
四是在提高工作效率方面,進一步發(fā)揮好協(xié)調(diào)作用;在做好檢查監(jiān)督的基礎上,為臨床醫(yī)技科室服好務,做好保障工作,協(xié)助楊主任做好重大醫(yī)療器械的管理工作,保障健康體檢一線工作順利進行。
五是在樹立_體檢中心形象上,發(fā)揮好醫(yī)事部、護理部的管理職能,做好護士的培訓和醫(yī)師業(yè)務學習工作。帶領醫(yī)生、護士認真學習體檢各項規(guī)章制度、工作流程,并負責落實、督導;工作中自己要努力學習業(yè)務,提高自身修養(yǎng)素質(zhì),做好榜樣帶好護理隊伍。為中心的長遠建設增磚添瓦。
六是做好中心辦公室人力資源開發(fā)工作,根據(jù)中心發(fā)展要求制定人力資源計劃、設計并完善中心崗位特點,人員資源結構,合同書的制作,完成公司人力資源的日常招聘工作。
七、做好中心管理制度、規(guī)章制度及落實的修訂,對行政后勤的醫(yī)用耗材、辦公用品、網(wǎng)絡運行、數(shù)據(jù)安全管理等及中心總體運行要配合監(jiān)督管理到位。
八、做好_體檢中心向政府主管部門的各項申報、年檢、申領各類證照、的材料整理,完成批文手續(xù)等事宜。
一、醫(yī)?;鸢踩u估的目標和原則
(一)評估目標
科學設置反映醫(yī)?;鸢踩珷顩r的評估結構、評估方式、評估指標,動態(tài)監(jiān)測醫(yī)保基金安全狀況,增強政策制定、經(jīng)辦管理和基金監(jiān)督的預見性和針對性,防范和化解基金風險,促進醫(yī)療保險制度平穩(wěn)、健康和可持續(xù)發(fā)展。
(二)評估原則
1、全面性。全面分析醫(yī)?;鸹I集、支付、管理、監(jiān)督過程中存在的各類風險,形成科學的評估結構、指標體系。
2、重要性。區(qū)分不同指標性質(zhì),加大重要指標評估分值,充分體現(xiàn)關鍵指標在基金安全中的作用。
3、預防性。通過收支趨勢,預測基金面臨的風險,既要關注確保當期待遇支付,也要著眼基金長期平衡,做到靜態(tài)和動態(tài)相結合、定量和定性相結合。
4、實效性。注重抓好對醫(yī)?;痫L險隱患的排查和整改,完善制度機制,強化監(jiān)管措施,化解基金風險。
二、醫(yī)?;鸢踩u估的結構和方式
醫(yī)保基金安全評估結構分為四個模塊,一是醫(yī)療保險基金籌集環(huán)節(jié)的安全評估,主要評估參保擴面狀況、征繳預算等年度工作目標任務完成情況、基金收入基本趨勢等。二是醫(yī)療保險基金支付環(huán)節(jié)的安全評估,主要評估基金支撐能力、當年收支匹配程度、重點項目支出變化趨勢等。三是醫(yī)療保險基金管理環(huán)節(jié)的安全評估,主要評估醫(yī)療保險經(jīng)辦機構的內(nèi)部控制制度建立、執(zhí)行情況及基金資產(chǎn)管理狀況。四是醫(yī)療保險基金監(jiān)督環(huán)節(jié)的安全評估,主要評估當?shù)蒯t(yī)療保險工作各部門、參保單位及人員涉及社會基金違法違規(guī)及查處情況等。評估工作由醫(yī)療保險行政主管部門負責牽頭組織,財政、審計、監(jiān)察等相關部門共同參與。根據(jù)評估工作需要,可以聘請會計師事務所、社會保險研究機構等有關專業(yè)機構和人員參加評估。評估工作按年度開展,采取本級自評和上級復評相結合的方式,由本級經(jīng)辦機構進行自評、上級組織復評。評估采取百分制,醫(yī)?;鸹I集、支付、管理及監(jiān)督四個環(huán)節(jié)分值均為100分。四項內(nèi)容各自評分,并按評分劃定相應等級,按照評估分值由高到低評為安全、比較安全、基本安全、不安全四類。醫(yī)保基金安全評估得分、評估類別、評估排序等形成評估結果后,由醫(yī)療保險行政部門在本轄區(qū)系統(tǒng)內(nèi)進行通報,并報上級主管部門。醫(yī)療保險經(jīng)辦機構要建立基金安全定期分析制度,依據(jù)安全評估結果,深入分析影響基金安全的主要因素及風險動態(tài)走向,找準問題癥結,提出整改措施,及時整改處理,促進完善政策制度,規(guī)范經(jīng)辦管理,有效化解基金風險。醫(yī)療保險主管部門要推行以風險為導向的基金監(jiān)督模式,對不同評估類別的地區(qū)采取有針對性的差異化監(jiān)管措施,合理配置監(jiān)督資源,將評估分值較低的地區(qū)、險種列為重點監(jiān)管對象,加大監(jiān)督檢查的頻度和力度。
三、醫(yī)?;鸢踩u估指標設置
醫(yī)保基金安全評估指標采取定量指標與定性指標相結合的方式設置,基金籌集、支付采取定量指標評估,基金管理采取定性與定量相結合指標評估,基金監(jiān)督采取定性指標評估。
(一)醫(yī)保基金籌集環(huán)節(jié)
1、醫(yī)療保險覆蓋面:期末參保人數(shù)/應參保人數(shù)任務×100%。三項保險的應參保人數(shù)=本地區(qū)人口數(shù)+應在本地區(qū)參保的流動人口數(shù),期末參保人數(shù)即為評估期末實際參保人員數(shù)量。該項指標不僅可以評價醫(yī)療保險的覆蓋程度,從各期數(shù)據(jù)對比還可以顯示醫(yī)療保險擴面參保的發(fā)展趨勢。
2、醫(yī)療保險參保人員實際繳費率:期末實際繳費人數(shù)/期末參保人數(shù)×100%。醫(yī)保基金征繳過程中,會出現(xiàn)參保人員因繳費能力不足、流動到異地、企業(yè)關閉破產(chǎn)等原因不能持續(xù)繳費的情況,因此有必要統(tǒng)計分析實際繳費狀況,評價醫(yī)療保險覆蓋面的有效程度。在統(tǒng)計期末實際繳費人數(shù)時,要注意剔除在三個險種之間重復參保的人數(shù)。
3、醫(yī)療保險費征繳收入預算完成率:年度實際征繳收入/年度征繳收入預算×100%。該指標評估政府批復的醫(yī)療保險征繳預算完成狀況。
4、上級財政補助資金到位率:(當年上級財政補助實際到賬數(shù)+補撥歷年未到位數(shù))/(當年上級財政補助預算數(shù)+歷年補助未到位數(shù))×100%。該指標評估上級財政補助資金是否及時、足額劃撥到位,防止當?shù)卣畬⑸霞壯a助資金挪作他用或平衡財政收支。
5、本級財政補助醫(yī)療保險資金到位率:(當年本級財政補助實際到賬數(shù)+補撥歷年未到位數(shù))/(當年本級財政補助預算數(shù)+歷年補助未到位數(shù))×100%。該指標評估按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險補助政策,本級財政應當將本級財政安排的補助資金劃撥到財政專戶的進度。6、在職職工人均繳費基數(shù)占上年度城鎮(zhèn)在崗職工平均工資比率:本年度參保的在職職工人均繳費基數(shù)/上年度城鎮(zhèn)在崗職工平均工資×100%。該指標評估職工醫(yī)療保險繳費基數(shù)審核工作的成效。
(二)醫(yī)?;鹬Ц董h(huán)節(jié)
1、醫(yī)?;鸾Y余可支付月數(shù):基金滾存結余/基金本年度預算月均支出額。指醫(yī)療保險基金滾存結余資金靜態(tài)支付額度,用以衡量基金存量保障支付的能力。其中城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金結余是指統(tǒng)籌基金結余,不包括個人賬戶結余。
2、基金收支增長率比率:年度基金收入增長率/年度基金支出增長率×100%。用以衡量基金收支平衡能力的變化情況。職工醫(yī)保收支額是指統(tǒng)籌基金收支數(shù);其他基金收支數(shù)指基金收支總額數(shù)。
3、個人支付醫(yī)療費用比率:年度個人支付醫(yī)療費用金額/年度定點醫(yī)療機構發(fā)生醫(yī)療費用總額×100%。個人支付醫(yī)療費用是指除醫(yī)?;鹬Ц兑酝猓颊邆€人自付的醫(yī)療費用。用以衡量定點醫(yī)療機構提供的醫(yī)療服務中個人負擔狀況。該項指標值越高,顯示定點醫(yī)療機構提供醫(yī)保范圍以外的項目、金額越大,患者個人負擔越重,背離醫(yī)療保險統(tǒng)籌原則的程度越大。
4、職工醫(yī)保贍養(yǎng)系數(shù):退休的參保人員人數(shù)/在職參保人員人數(shù)。用以評估醫(yī)療保險參保人員結構狀況,贍養(yǎng)系數(shù)越高,顯示現(xiàn)有繳費人員供養(yǎng)的不繳費人員越多,是影響醫(yī)?;鹬Ц赌芰Φ闹匾蛩亍?/p>
(三)醫(yī)?;鸸芾憝h(huán)節(jié)
1、定性指標。醫(yī)?;鸸芾憝h(huán)節(jié)的定性指標主要指醫(yī)保經(jīng)辦機構的內(nèi)部控制制度建立、執(zhí)行情況,包括以下四個部分的內(nèi)容。一是組織機構內(nèi)部控制:崗位設置、授權管理、人員管理等方面管理情況,包括崗位設置是否體現(xiàn)不相容職務的相互分離,授權是否符合集權與分權相結合、執(zhí)行與監(jiān)督分離的原則,是否建立人員任職資格、交流輪崗和任職回避制度等。二是業(yè)務運行內(nèi)部控制:業(yè)務操作流程情況,包括參保登記管理、繳費基數(shù)核定、費率確定、賬戶管理、定點服務機構管理、待遇領取資格確認、待遇審核、待遇支付、費用結算、個人賬戶管理、檔案管理、稽核監(jiān)督等。三是財務收支內(nèi)部控制:會計制度、預決算管理、基金收支管理等。四是信息系統(tǒng)內(nèi)部控制:規(guī)范業(yè)務系統(tǒng)和數(shù)據(jù)庫,制定與業(yè)務流程相匹配的信息系統(tǒng)操作流程,建立信息系統(tǒng)和網(wǎng)絡安全防護系統(tǒng),信息系統(tǒng)處理事項應具有可復核性、可追溯性、責任認定性和責任追究制。
2、定量指標。醫(yī)?;鸸芾憝h(huán)節(jié)的定量指標主要是醫(yī)?;鸸芾硇省⒐芾硇б?,包括以下三項指標。一是醫(yī)保基金當年結存率:(年度基金收入-年度基金支出)/年度基金收入×100%。用以衡量基金收入與支出之間的平衡度。職工醫(yī)保收支額是指統(tǒng)籌基金收支數(shù),其他醫(yī)?;鹗罩?shù)指基金收支總額數(shù)。二是醫(yī)?;鹄塾嫿Y存率:醫(yī)保基金期末結存數(shù)/年度基金收入×100%。醫(yī)保基金累計結存率過高,說明醫(yī)?;饹]有充分運用到參保人員的醫(yī)療統(tǒng)籌中;醫(yī)?;鹄塾嫿Y存率過低,說明醫(yī)?;鹂沙掷m(xù)發(fā)展能力不足。三是醫(yī)保結存基金收益率:年度基金利息收入/基金累計結余季度平均值,其中年度基金利息收入應按權責發(fā)生制對一年期以上定期存款、中長期國債、委托投資收益等進行調(diào)整后再確定,用于衡量基金收益情況,當前主要反映結余基金投資結構的合理性。
(四)醫(yī)保基金監(jiān)督環(huán)節(jié)
1、醫(yī)療保險經(jīng)辦機構、社會保險主管行政部門、財政部門、其它部門及從業(yè)人員違法違規(guī)情況。收集評估期內(nèi)上述單位及相關人員醫(yī)療保險涉案人次、涉案金額,評估社會保險經(jīng)辦機構及相關部門、從業(yè)人員遵守醫(yī)療保險制度狀況。
2、參保單位、個人違法違規(guī)情況。收集評估期內(nèi)參保單位及享受待遇人員醫(yī)療保險涉案人次、涉案金額,評估參保單位、個人通過欺詐等手段騙取醫(yī)?;鹚婕暗氖马棸l(fā)生情況,信息來源主要是上級部門查處事項,被紀檢、司法部門查處事項,不包括由本級社會保險經(jīng)辦機構、行政主管部門、財政部門、其它部門查處的案件,因為如果將醫(yī)療保險相關部門已經(jīng)查處的案件包含在內(nèi),將會抑制上述部門查處違法違規(guī)事項的積極性。
3、定點醫(yī)療機構違法違規(guī)情況。收集評估期內(nèi)醫(yī)療保險定點醫(yī)院、定點藥店醫(yī)療保險涉案人次、涉案金額,通過對定點機構套取醫(yī)?;鹚婕暗氖马棸l(fā)生情況,評估醫(yī)療保險定點機構遵守醫(yī)療保險制度的狀況。
4、審計檢查發(fā)現(xiàn)問題整改進度。本年度已經(jīng)整改事項涉及金額/上年末尚未整改數(shù)+當年新發(fā)現(xiàn)的應整改數(shù),評估在審計、檢查中發(fā)現(xiàn)存在問題的整改情況,防止醫(yī)療保險存在問題長期不能整改的現(xiàn)象發(fā)生。
四、醫(yī)?;鸢踩u估工作應當重視的幾個問題
(一)醫(yī)?;鸢踩u估要充分考慮醫(yī)療保險制度的特點,確保評估工作能起到警示引領作用
我國職工醫(yī)療保險設置了統(tǒng)籌基金與醫(yī)療保險個人賬戶相結合的制度模式,但個人賬戶基金結余額大小與醫(yī)保基金安全關聯(lián)度較小,在評估職工醫(yī)療保險基金支撐能力時,如果不考慮此項因素,個人賬戶的大量結余就對醫(yī)?;鸬闹文芰Ξa(chǎn)生誤導,因此應將職工醫(yī)?;鸾Y余限定為“統(tǒng)籌基金結余”,剔除個人賬戶因素。
(二)評估范圍包括社會保險工作全部流程,而不僅僅是經(jīng)辦機構,要體現(xiàn)出各部門在基金安全中的職責
醫(yī)?;鸢踩u估不僅僅是經(jīng)辦機構打分和對社會保險經(jīng)辦機構的評估。基金安全評估既涉及到經(jīng)辦機構,又涉及到定點醫(yī)療機構;既涉及到行政主管部門,又涉及到財政、地稅、銀行甚至當?shù)卣?jīng)辦機構實際上并不能對所有的違紀違規(guī)事項承擔責任。如果在處理經(jīng)辦機構違規(guī)行為與其他部門違規(guī)行為的關系時一概而論,會引起經(jīng)辦機構對評估工作的抵觸。因此,在制訂評估方案時,應對經(jīng)辦機構內(nèi)部管理產(chǎn)生的問題與經(jīng)辦機構以外因素產(chǎn)生的問題分別計分,將經(jīng)辦機構內(nèi)部控制作為一個獨立的模塊評估,將違紀違規(guī)問題查處情況單設為風險管控模塊,并充實風險管控的評估內(nèi)容,將經(jīng)辦機構、定點醫(yī)療機構、社會保險行政主管部門、財政部門及其他部門、參保單位及個人違紀違規(guī)事項分別計分,分清不同主體的違規(guī)責任。
(三)醫(yī)?;鸢踩u估要充分體現(xiàn)地方政府對醫(yī)保的財政補助責任履行情況
醫(yī)?;鹋c其它社會保險基金相比,其顯著特點是地方政府對職工醫(yī)保有困難企業(yè)職工參保補貼、對新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險和居民醫(yī)療保險有繳費補貼,但在實際工作中,少數(shù)地方財政部門由于資金不足等原因,對本級財政應當承擔的補貼資金不能按時撥付到位,甚至連中央、省級財政補助資金也要擠占挪用。因此,基金安全評估時,應區(qū)別上級補助資金到位與同級財政補助資金到位的不同性質(zhì),分別考核補貼資金到位情況,防止將上級財政補助與本級財政補助合計計分,掩蓋本級財政補助不及時的問題。
(四)評估工作要發(fā)揮醫(yī)療保險經(jīng)辦機構的積極性,不能由評估機構自說自話
如果不調(diào)動相關部門、單位的積極性,僅僅靠基金監(jiān)督機構一手包辦,不僅難以保證評估工作質(zhì)量,也會使經(jīng)辦機構對評估工作產(chǎn)生隔閡,導致評估結果束之高閣,不利于發(fā)揮評估的警示促進作用。在自評階段,我們要求經(jīng)辦機構起主導作用。在復評階段,縣級復評工作由對口市本級經(jīng)辦機構牽頭,市本級復評工作由局基金監(jiān)督部門牽頭,局機關社會保險業(yè)務科室均按職責分工參與。市局基金監(jiān)督部門負責對全市復評結果進行復核。這就調(diào)動了局機關業(yè)務科室、經(jīng)辦機構對評估工作的積極性,加深了他們對評估結果的認可度。在評估內(nèi)容上,對各項評估指標的內(nèi)涵、解釋、計算公式、數(shù)據(jù)來源做了明確規(guī)定。通過這些細則的制定,讓經(jīng)辦機構成為安全評估的重要參與者,促使經(jīng)辦機構通過評估進一步規(guī)范、完善基礎工作。
(五)評估結果不宜用綜合性的唯一分值來判定醫(yī)保基金的安全性
正如我們到醫(yī)院體檢中心體檢,體檢中心不可能將內(nèi)科、外科、婦科等指標的體檢結果加權平均,以一個最終分值來衡量我們的健康狀況一樣,醫(yī)療保險基金安全狀況也不宜用綜合性的唯一分值來判斷。醫(yī)?;鹗杖?、支出、管理、監(jiān)督四個環(huán)節(jié)的指標之間相互依存、相互影響的程度并不高,將三個環(huán)節(jié)指標得分簡單累加綜合,其最后得分并不能說明某一地區(qū)基金安全真實狀況?;鹫骼U預算全面完成,并不意味著基金支付的控制能力也強,基金收支能力與結余資金管理中的保值增值也并無相關性,監(jiān)督能力薄弱更是基金安全的短板。以綜合得分方式評估基金安全,往往會產(chǎn)生顯而易見的政策風險。安全評估猶如體檢。醫(yī)院體檢報告單不會將體檢者的各項體檢結果綜合起來打分,來說明體檢者身體健康程度是多少分,因為每一項指標的異常都有可能徹底摧垮一個人的健康,基金安全評估也是這個道理。因此,本文建議,醫(yī)?;鸢踩珣攲嵭畜w檢式評估報告制度,分四個環(huán)節(jié)各自表述評估結果,避免不同類型指標之間的相互干擾。
作者:仇藝臻 單位:南京航空航天大學金城學院
參考文獻:
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20年來,我國的健康產(chǎn)業(yè)大致經(jīng)過了三個階段。在20世紀90年代,健康產(chǎn)業(yè)處于初級階段,服務概念為松散型; 之后,在健康產(chǎn)業(yè)中期,出現(xiàn)了“健康體檢中心”的概念,開展體檢后的健康咨詢等服務; 健康產(chǎn)業(yè)后期則是健康產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展時期,健康機構擴大,涉及到民營醫(yī)療機構和社會團體等。
目前的健康產(chǎn)業(yè),雖然已經(jīng)涵蓋醫(yī)療衛(wèi)生、營養(yǎng)保健、健身休閑等健康服務功能,健康服務的名目也越來越多,但缺少一個體系對所有這些信息進行綜合分析。目前涉足健康管理的企業(yè)大多還是把重點放在產(chǎn)品銷售上,對于核心技術與相關健康服務的整合還有待完善。在國家醫(yī)改的大背景下,上海市長寧區(qū)推行的e-Health項目通過三站式醫(yī)療服務模式,以社區(qū)衛(wèi)生服務中心及站點為核心,通過三網(wǎng)融合的信息技術手段為百姓提供個性化的、有針對性的健康管理服務。
e-Health
整合健康服務
e-Health是以三網(wǎng)融合為網(wǎng)絡基礎,匯聚電視、手機、電腦三屏為一體,推出的集遠程醫(yī)療、健康咨詢、健康宣教為一體的多功能應用服務平臺。
該平臺通過三網(wǎng)融合后提供的多種接入手段: 互動電視、電話、手機、電腦,為社區(qū)居民和社區(qū)醫(yī)生建立起健康管理的遠程服務鏈路,為社區(qū)醫(yī)生和??漆t(yī)生間建立起遠程會診和雙向轉診的服務通道。社區(qū)醫(yī)生通過調(diào)用居民診療信息和健康檔案來了解居民健康情況,同時通過記錄居民咨詢情況來為健康檔案和衛(wèi)生保健決策提供輔助信息。
該平臺以長寧區(qū)為研發(fā)基地,在長寧區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務中心和站點進行推廣使用。
四大服務功能
1. 健康教育服務
e-Health平臺提供了大量的健康視頻及電子雜志信息,以三網(wǎng)融合的網(wǎng)絡為基礎,通過互動電視、網(wǎng)站、手機短信(隨著手機3G的推出,將給居民提供手機Web和手機視頻服務)等形式,給居民提供廣覆蓋式的健康教育。同時,該平臺和居民健康檔案集成后,可以根據(jù)居民所處不同時期、不同的健康狀態(tài),為居民提供個性化的、有針對性的健康教育內(nèi)容。
該平臺提供的海量資訊內(nèi)容有多種分類方式,譬如: 按疾病分類、按年齡分類、按功能分類、按首字分類,能為百姓提供方便快捷的定位和查詢服務。
2. 遠程健康管理服務
e-Health平臺以三網(wǎng)融合為基礎,通過匯聚互動電視、電腦、電話、手機等多種接入手段,讓社區(qū)全科醫(yī)生給居民提供遠程的訪視服務,并通過后臺居民的健康檔案管理,給居民提供健康提醒及健康促進服務。
平臺以健康檔案為中心,為健康檔案中登記的特殊人群(包括: 慢病管理人群、婦女兒童保健人群、傳染病管理人群)提供遠程健康管理服務。服務內(nèi)容包括: (1)健康服務提醒: 根據(jù)特殊人群分級管理規(guī)定,通過短信、電視網(wǎng)站留言的方式給居民提供服藥提醒、定期體征檢測提醒、健康干預提醒等服務; (2)健康通知: 根據(jù)特殊人群分級管理規(guī)定,通過短信、電視、網(wǎng)站留言的方式給居民發(fā)放隨訪通知、健康講座通知、健康活動通知。
3. 遠程診療服務
e-Health平臺以三網(wǎng)融合網(wǎng)絡為基礎,通過音/視頻、呼叫中心等通信技術,讓社區(qū)全科醫(yī)生給在家的社區(qū)居民提供遠程可視的健康咨詢和診療指導服務。
(1)電視、電腦可視遠程診療服務,包括如下幾項功能: 一是社區(qū)居民視頻呼叫社區(qū)醫(yī)生功能,采用視頻互動技術,居民通過電腦、電視視頻呼叫管轄該社區(qū)的責任醫(yī)生,通過音視頻對話,進行健康咨詢和診療服務; 二是社區(qū)居民給社區(qū)醫(yī)生視頻留言功能,社區(qū)居民給社區(qū)醫(yī)生錄制視頻留言,該留言會和居民的健康信息和咨詢?nèi)罩疽黄鸢l(fā)送給社區(qū)醫(yī)生; 三是社區(qū)居民接聽社區(qū)醫(yī)生的留言功能,社區(qū)居民通過電腦、電視可以接聽社區(qū)醫(yī)生給社區(qū)居民錄制的文字、圖片、視頻、錄音等留言。
(2)電話遠程診療服務,包括如下幾項功能: 一是社區(qū)居民呼叫社區(qū)醫(yī)生功能(采用CallCenter技術,居民撥打統(tǒng)一800電話),系統(tǒng)根據(jù)居民登記的資料自動轉接給管轄該居委會的社區(qū)服務點的責任醫(yī)生; 二是社區(qū)居民給社區(qū)醫(yī)生留言功能,社區(qū)居民通過電話給社區(qū)醫(yī)生錄制留言,該留言也會和呼叫功能一樣直接發(fā)送給管轄該居委會的社區(qū)服務點醫(yī)生; 三是社區(qū)居民接聽社區(qū)醫(yī)生的留言功能,社區(qū)居民通過電話可以接聽社區(qū)醫(yī)生給社區(qū)居民的錄音。
4. 雙向轉診服務
e-Health平臺通過對接區(qū)域醫(yī)療信息整合平臺,讓社區(qū)醫(yī)生在提供全科服務時可以調(diào)閱居民的健康檔案及診療病史信息,同時通過后臺流程管理和區(qū)級醫(yī)院建立起雙向轉診服務。
低成本、廣覆蓋、高效率
e-Health項目給居民提供了低成本、廣覆蓋、高效率的健康服務,有效地提高了居民的健康意識; 并結合社區(qū)醫(yī)療服務,為社區(qū)居民和社區(qū)醫(yī)生建立起了健康管理的遠程服務鏈路,有效地支撐了社區(qū)醫(yī)療改革,從而緩解看病難看病貴的問題。
三網(wǎng)融合給e-Health項目提供了多種接入服務(包括電話、電視、Internet電腦),滿足了大部分社區(qū)居民的當前接入需求,可實現(xiàn)社區(qū)醫(yī)療服務的廣覆蓋。
社區(qū)居民投入較少,一部電話或一個攝像頭、一臺電視或電腦就能享受社區(qū)健康互動服務,大大提高了社區(qū)醫(yī)療服務的信息化水平和醫(yī)療服務的可及性。
易操作、且簡單方便,無論是老人還是小孩都可以撥打服務專線或登錄平臺網(wǎng)站,進行健康互動服務; 同時也大大提高了社區(qū)醫(yī)生的工作效率。
具有可拓展性,平臺在建立居民和社區(qū)醫(yī)生健康在線的基礎上拓展服務功能,延長社區(qū)醫(yī)療保健服務的加工線。
推廣中不斷完善
e-Health項目就是要為百姓提供一條多手段、權威性的健康服務通道,實現(xiàn)社區(qū)醫(yī)生和社區(qū)居民間的遠程健康服務鏈路,方便居民接受健康教育、健康咨詢服務,提高居民的健康意識,從而支持社區(qū)醫(yī)療服務改革。
該項目在2006年由長寧區(qū)衛(wèi)生局會同上海華山信息技術有限公司,在國家863專項“高性能寬帶網(wǎng)絡(3TNet)-三網(wǎng)融合”的試驗床上進行典型應用研發(fā)和推廣。
2006年8月,e-Health項目開始啟動; 2008年1月,完成研發(fā)及測試工作; 2008年2月,在長寧區(qū)10家社區(qū)衛(wèi)生服務中心及15個標準化社區(qū)衛(wèi)生服務站點部署,并向覆蓋的居民進行推廣使用。2009年,隨著國家三網(wǎng)融合試驗床網(wǎng)絡的建設和推廣,上海將率先進行50萬戶的高性能寬帶網(wǎng)絡的接入,e-Health項目將隨三網(wǎng)融合網(wǎng)絡建設同步推廣。
在項目的推廣過程中,百姓和社區(qū)醫(yī)生對該項目給予了足夠的關注和支持,總體評價該項目的建設為醫(yī)療健康服務提出了新的服務思路和理念,項目對未來的人性化醫(yī)療信息化有指導和引領作用。但是,必須強調(diào)項目中各項內(nèi)容的權威性,項目整體優(yōu)勢和服務功能的充分體現(xiàn)必然依賴于社區(qū)醫(yī)療健康服務的權威性。
另外,我們也發(fā)現(xiàn),由于社區(qū)衛(wèi)生服務的對象主要是中老年人,他們對信息化有一個接受和適應的過程,無論是互動電視還是手機,都要經(jīng)過一個改變居民傳統(tǒng)習慣的過程。還有些居民對社區(qū)醫(yī)療的權威性并未充分認可,社區(qū)醫(yī)療的首診制度未正式建立起來; e-Health項目雖然解決了溝通渠道的問題,但對社區(qū)醫(yī)療的權威性并未提供直接的支持。
所以,根據(jù)項目推廣的實際情況,該項目正在進行二次開發(fā)和人性化改善。譬如,通過對接市衛(wèi)生醫(yī)療機構的一些權威健康教育內(nèi)容,以提高服務內(nèi)容的權威性; 建立起各種醫(yī)療知識庫,從而為百姓提供權威的健康服務。
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e-Health項目背景資料
e-Health項目是國家“863”項目――“高性能寬帶信息網(wǎng)(3TNet)規(guī)模實驗”的組成部分?!案咝阅軐拵畔⒕W(wǎng)(3TNet)規(guī)模實驗”項目以3TNet相關成果為基礎,在上海試驗區(qū)部署了覆蓋10263戶的試驗網(wǎng)絡,網(wǎng)內(nèi)用戶平均接入速率可達41Mbps,能夠收看116套包括高清晰度電視在內(nèi)的直播節(jié)目和2000套視頻點播節(jié)目,為“三網(wǎng)融合”提供了一種可行的解決方案。經(jīng)過系統(tǒng)測試及用戶規(guī)模測試,明顯提升了網(wǎng)絡與設備的可靠性、可用性指標,起到了創(chuàng)新技術突破“成熟度壁壘”的作用。開展了IPTV的研究開發(fā)和試驗運行,催生了中國第一張IPTV運營執(zhí)照,推動了中國IPTV產(chǎn)業(yè)進程。率先以電視機為用戶終端,開展“e健康”、“e娛樂”、“e教育”、“e展示”等新型增值服務的應用示范,積累了實際運行經(jīng)驗。
高性能寬帶信息網(wǎng)又稱3TNet,3T是每秒Tbit傳輸、Tbit交換、Tbit路由的簡稱。3TNet采用我國首創(chuàng)的網(wǎng)絡系統(tǒng)技術、自主研發(fā)的網(wǎng)絡設備和創(chuàng)新的現(xiàn)代互動新媒體業(yè)務支撐體系,具有Tbps的核心網(wǎng)絡帶寬,在可控、可管、可信的支撐體系下,為用戶提供每秒40Mbps以上的接入帶寬,這一指標居全世界現(xiàn)有的成規(guī)模、實際開通應用業(yè)務的試驗網(wǎng)之首,使得每個用戶可同時享用1套高清晰度電視頻道、2套標準清晰度電視頻道、高保真立體聲、寬帶上網(wǎng)和互動視頻電話等原來分別由廣播電視網(wǎng)、電信網(wǎng)和互聯(lián)網(wǎng)提供的服務。此外,它還可以提供和發(fā)展傳統(tǒng)網(wǎng)絡難以大規(guī)模承載及有序管理的遠程醫(yī)療、遠程教育、電子娛樂、居家辦公等新興社會服務,能夠經(jīng)濟地為所有用戶提供“出門就上高速路” 的夢幻式服務。
活動預告
《計算機世界》報將于5月23日舉行“新衛(wèi)生論壇”系列活動之一,主題為“電子病歷與醫(yī)院信息化建設新趨勢”。重點探討如下議題:
電子病歷系統(tǒng)形成的業(yè)務流程、歸檔、存儲和應用;
電子病歷無紙化保存的必備條件;
電子病歷對IT技術的挑戰(zhàn),信息安全、存儲管理、無線應用等。
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每周衛(wèi)事
長三角推進醫(yī)保一卡通
2009年3月,在湖州召開的長三角城市經(jīng)濟協(xié)調(diào)會上,16個城市簽署協(xié)議設立“長三角地區(qū)醫(yī)療保險合作專題”。專題實施一年來,長三角共有12個城市正式啟動了醫(yī)保費用異地報銷雙向代辦服務。據(jù)初步統(tǒng)計,截至去年年底,12個以聯(lián)網(wǎng)實時結算模式開展異地就醫(yī)結算工作的城市累計辦理1.2萬人次,受理費用2300余萬元,支付費用1600余萬元。
專題組確定了“醫(yī)?;ネā狈盏娜惾巳? 一是醫(yī)療行為主要發(fā)生在外地的“異地安置”人員; 二是醫(yī)療行為主要發(fā)生在外地的“異地工作”人員; 三是轉到外地就醫(yī)的“轉外就醫(yī)”人員。針對上述“三類人員”,專題組總結出三種互通模式: 委托結算即互設代辦窗口、本地化結算和聯(lián)網(wǎng)實時結算。目前,互設代辦窗口模式運行得相當成熟,聯(lián)網(wǎng)實時結算還需突破瓶頸制約,如資金投入不足、政策法規(guī)不夠健全、基礎數(shù)據(jù)不統(tǒng)一等。
東莞參保人將可在廣深惠三地異地就醫(yī)結算
東莞市社保局日前通報,繼參保人在廣州可以實現(xiàn)異地就醫(yī)電腦聯(lián)網(wǎng)結算之后,深圳和惠州共12家醫(yī)院也加入了東莞聯(lián)網(wǎng)結算的名單,預計5月份即可完成。統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明,截至今年2月底,東莞各險種參??側舜芜_2071.42萬,占全省的18%,繼深圳之后在全省列第二。
據(jù)了解,全省日前啟動了廣東省醫(yī)保異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結算管理系統(tǒng),已解決醫(yī)保異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結算的工作,計劃在今年10月份將該系統(tǒng)與全省21個市的社保機構信息平臺全面對接,為全省各地參保人在省內(nèi)異地就醫(yī)實現(xiàn)“免墊付”創(chuàng)造條件。
天津將推行電子病歷