骨質(zhì)疏松常見的癥狀精選(九篇)

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第1篇：骨質(zhì)疏松常見的癥狀范文

骨質(zhì)疏松癥合并骨折年齡越大發(fā)生率越高。骨折后，老年人失去活動能力，由于長期臥床，即使積極治療，其死亡率也高達15%～30%，存活者中，約有50%以上留有終身殘疾，許多人生活不能自理。故骨質(zhì)疏松癥給社會、家庭和個人造成了巨大的精神和經(jīng)濟負擔，已引起社會和各國政府的高度重視。

認識危害 早防早治

由于骨質(zhì)疏松癥知識尚未在人民群眾中普及，許多人甚至連老年人本人也沒有認識到此癥的危害性，在傳統(tǒng)認識的影響下，有許多骨質(zhì)疏松癥患者即使有腰背酸痛、人變矮了或出現(xiàn)駝背現(xiàn)象，也認為這不是什么病，是人老的必然結(jié)果，因而不去就醫(yī)，聽其自然。也有一些病人由于夜間下肢抽筋次數(shù)增多，無法入睡，失眠、腰背疼痛加重，難以度日時，才在子女的陪同下到醫(yī)院就診，經(jīng)骨密度等檢查，診斷骨質(zhì)疏松癥后開始治療。還有一些患者因出現(xiàn)腰背酸痛、關節(jié)痛等癥狀去醫(yī)院就診了，但因有少數(shù)醫(yī)生對骨質(zhì)疏松癥及可能產(chǎn)生的嚴重后果認識不足，囑患者只要回去服用鈣制劑就可以了，而不給予深入的檢查，也不去研究為患者制訂何種治療方案，以致使骨質(zhì)疏松癥狀不見好轉(zhuǎn)且逐漸加重。還有少數(shù)醫(yī)生在聽患者主訴腰背酸痛或腰椎X光片發(fā)現(xiàn)有椎體骨質(zhì)增生，不深入考慮患者是否還患有骨質(zhì)疏松癥，就認為患者是因老年性退行性骨關節(jié)炎，而給予芬必得、戴芬等非甾體類鎮(zhèn)痛藥予以對癥治療，這樣既延誤了病情，又使患者承受了由于長期服用此類藥物而出現(xiàn)的胃部不適、胃潰瘍出血和腎功能受損的可能。

由世界衛(wèi)生組織發(fā)起，有各國共同參與的“骨骼與關節(jié)健康十年”將21世紀第一個十年定為骨關節(jié)疾病預防、治療和發(fā)展的十年，旨在喚起全人類共同重視骨骼與關節(jié)疾病對人類健康，對世界經(jīng)濟和社會生活的巨大影響。

骨質(zhì)疏松癥分型

骨質(zhì)疏松癥可分為原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥、繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥和特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥。

原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥又可分為I型絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥和II型老年性骨質(zhì)疏松癥。繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是繼發(fā)在其他疾病后出現(xiàn)的骨質(zhì)疏松(例如柯興癥、糖尿病等)。特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥少見，主要發(fā)生在青少年，病因還不太清楚，可能是一種原發(fā)性骨代謝疾病。

骨質(zhì)疏松癥主要病理變化是：①骨基質(zhì)和骨礦物含量減少，骨量下降；②成骨細胞減少，部分成骨細胞細胞核固縮，空骨陷窩數(shù)增加；③破骨細胞增多；④骨皮質(zhì)變薄，骨小梁數(shù)量減少，體積變小，骨小梁變細，出現(xiàn)斷裂；⑤骨小管變短，骨髓腔擴大；⑥骨結(jié)構(gòu)退行性變，骨力學強度下降，容易發(fā)生骨折。

最常見的癥狀

骨質(zhì)疏松癥早期是沒有癥狀的，因此人們也稱之為“無形殺手”。病程發(fā)展到一定程度后才逐漸出現(xiàn)癥狀，最常見骨質(zhì)疏松的癥狀有：①腰背酸痛，有的患者還有踝關節(jié)痛，早起行走時有足跟痛等；②自覺乏力、倦怠，稍做家務易出現(xiàn)疲勞感，常有失眠、夜多夢，易驚醒，牙齒松動，夜間下肢抽筋，情緒低落，記憶力差、易衰老等癥狀；③身材變矮，隨著骨質(zhì)疏松癥嚴重程度不同，身材和本人年輕時高度相比自覺變短，輕則矮1～2厘米，重則矮5～6厘米或更多；④出現(xiàn)駝背，似龜背形狀，駝背則表示已有脊柱椎體壓縮；⑤骨折，是骨質(zhì)疏松癥的最大危害。其原因是骨的力學性能下降，最常見的骨折部位是脊柱椎體骨折，下肢股骨頸部骨折及手腕橈骨遠端部骨折。重度骨松者椎體骨折可發(fā)生在彎腰洗臉時、搬物時、下樓時及咳嗽時；在公共汽車上輕微擁擠也可發(fā)生肋骨骨折；在家滑倒時，臀部著地可發(fā)生股骨頸骨折，跌倒手臂前伸支撐時可發(fā)生手腕部橈骨遠端骨折。⑥X線表現(xiàn)，輕者有骨小梁減少，模糊不清；管狀骨的皮質(zhì)間孔隙增大，皮質(zhì)變薄；重者有椎體邊緣硬化，椎體上下呈白色，骨密度減少；椎體發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松，一般在骨量丟失30%以上時X線才能顯示出來。⑦測量骨密度，按照WHO推薦骨密度低于正常青年人均值的2.5標準差以上，可診斷為“骨質(zhì)疏松癥”，骨密度低于1～2.5標準差，可診斷為“骨量減少”。

骨質(zhì)疏松癥的預防

1．合理均衡飲食 包括提供骨形成必須的足夠的蛋白質(zhì)和富含鈣、磷和維生素C的食物，例如多飲牛奶，常吃蛋類、魚類食品(包括海魚和淡水魚)，貝殼類食品、豆制品等。

2．加強體育鍛煉 青少年期要加強體育活動，鍛煉好身體，這樣可使在青壯年時就把骨峰值提高到應有的高度，以減緩老年時骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。老年人也要做力所能及的體育鍛煉活動，因為通過鍛煉，增加肌肉對骨組織的應力，使骨鈣沉著、骨量增加。持續(xù)的應力可阻止進一步的骨鈣丟失，對骨組織的重建有積極的作用。

3．室外活動 室外活動可接受日光照射，日光照射可使皮膚中7-脫氫膽固醇生成維生素D，再經(jīng)腎轉(zhuǎn)化后形成具有活性的維生素D3 , 維生素D3 可促進腸道內(nèi)鈣的吸收。

4．少吃阻礙鈣、磷吸收的食物 例如少吃含有大量植酸和草酸的食物，少吃含過量纖維素食物，例如菠菜、筍等，因為植酸或草酸和腸道內(nèi)鈣結(jié)合形成不被吸收的鈣化合物而排出；少飲碳酸飲料，少喝濃咖啡，少吃含有添加防腐劑的食品，不要亂服皮質(zhì)激素類藥物和抗驚厥藥物。因為這些食物可阻止鈣的吸收或增加鈣的排出。

5．改變不良的生活方式 兒童及青少年要養(yǎng)成合理均衡的飲食習慣，不要挑食和偏食，要避免吸煙和酗酒，因為過度吸煙和酗酒，會影響飲食攝入量，影響鈣的攝入量，影響鈣的吸收。

第2篇：骨質(zhì)疏松常見的癥狀范文

第一，骨痛。骨痛的人占骨質(zhì)疏松癥人群里面的大概40%-60%，不是說每個骨質(zhì)疏松癥的人都有骨痛的，有人根本就沒有。但是骨痛本身這個癥狀也要到醫(yī)院里面讓醫(yī)生進行鑒別，年紀大了腰酸背痛是常見的，不一定這個痛就是骨質(zhì)疏松癥引起的。舉例來講，比如關節(jié)炎、骨質(zhì)增生、腰椎管狹窄、椎間盤病變都會引起腰酸背痛，甚至腿痛，所以要醫(yī)生來鑒別，把這些因素排除掉，再加上結(jié)合測定發(fā)現(xiàn)骨密度比較低，那么這種情況可以考慮這個疼痛是骨質(zhì)疏松引起的。這種癥狀大概占骨質(zhì)疏松癥病人里面的40%，最多調(diào)查是60%左右。

第二個癥狀就是駝背。在街上可以看到很多老年人拿一個手杖，彎腰駝背，老了以后駝背的人很多，由于骨質(zhì)疏松慢慢把錐體壓扁，錐體前緣比較扁，后緣比較寬，是楔形的，連續(xù)好幾個椎體都是楔形的，組成的線條就變成一個弧度，側(cè)面看起來就是圓形的背。這是第二特點，特別在老年女性中比較常見。身高還會降低，一般要比年輕時最高的身高丟失4公分左右。

第三個癥狀，骨折，這是骨質(zhì)疏松癥最嚴重的結(jié)果。一個是生活質(zhì)量的下降，甚至由于并發(fā)癥危急生命，髖關節(jié)骨折，臥床不起，由于要做大手術，增加了很多風險，甚至于并發(fā)癥而導致死亡。一個是疼痛、功能障礙，另外生活質(zhì)量降低，生活不能自理。骨質(zhì)疏松癥的老年人一旦出現(xiàn)了骨折，生活原本比較孤獨的話，還會導致精神壓力、認知方面的障礙，產(chǎn)生憂郁癥、焦慮癥等等。

骨質(zhì)疏松癥的治療手段

骨質(zhì)疏松癥從治療角度講，概括起來是兩點，第一叫開源，第二叫節(jié)流。前面提到的在圍絕經(jīng)期的時候代謝非常快，骨的流失也非?？?，這個時候要用藥阻止它的流失，降低它的代謝率，這樣丟失就會減少。這一類藥叫節(jié)流的藥。開源的藥就是長新骨頭。長新骨頭超過了骨的流失，這就是開源。

老年人是第二類型的高齡患者，骨的退化性疏松癥就需要用第二種開源的方式刺激新骨的成長，使新骨成長超過骨流失。對于圍絕經(jīng)期婦女是第一類型骨質(zhì)疏松癥，要用節(jié)流的方法，雙膦酸鹽、臨床上常常用到的福善美（阿侖膦酸鈉），還有現(xiàn)在諾華的靜脈注射的密固達（唑來膦酸），這兩種都是雙膦酸鹽的代表藥，它的典型作用就是抑制骨質(zhì)疏松，這是兩類。

第三方面，是必須要補鈣。在老年人身上鈣流失以后要補充回去的話，單單靠食物往往不夠，所以一定要額外補充，這是基礎用藥。對于預防骨質(zhì)疏松癥的治療，用任何藥物的時候必須同時加入維生素D幫助鈣吸收，維生素D本身80%是靠自身代謝合成的，靠陽光照射皮膚以后在紫外線作用下轉(zhuǎn)化成骨安生存，但是老年人這個功能降低了，它本身能夠合成的量滿足不了身體代謝需要，所以也必須另外加以補充。維生素D、鈣這是基礎用藥，預防上也是最基本的方法。再加上在治療的時候適當?shù)赜瞄_源的藥或者截流的藥同時配合起來用才能得到好的效果。

第3篇：骨質(zhì)疏松常見的癥狀范文

什么是骨質(zhì)疏松癥？

所謂骨質(zhì)疏松癥是一種全身性的骨骼疾病，以骨量減少、骨的微結(jié)構(gòu)退化、骨強度減低、脆性增加，導致骨折易感性增高為特征的系統(tǒng)性骨骼疾病。60歲以上的人群發(fā)病率約30％～40％，因此骨質(zhì)疏松癥是老年人群的常見病、多發(fā)病，會時刻威脅著老年朋友的身體健康。同時，骨質(zhì)疏松的隱蔽性很強，許多老年朋友并沒有對該病產(chǎn)生足夠的重視。目前該病已成為影響老年人健康的主要疾病之一。

小貼士：人的一生骨量變化大致可分為三個階段：

骨量上升及儲備期：30歲以前，骨的容積及質(zhì)量隨生長發(fā)育不斷增加，直至骨骼發(fā)育完成骨量儲備達到自身的峰值水平。

骨代謝相對平衡期：女性30～50歲（絕經(jīng)期），男性30～70歲左右，該期雖然骨量已有緩慢丟失，但基本保持破骨與成骨的相對平衡。

基本骨量減少期：女性絕經(jīng)期及絕經(jīng)后，出現(xiàn)快速骨量丟失，而男性70歲以后則出現(xiàn)因增齡骨骼退化導致的骨丟失。

骨質(zhì)疏松癥的分類

骨質(zhì)疏松癥主要分為原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥兩類。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥指隨年齡的增加（或婦女絕經(jīng)后）骨質(zhì)退化而發(fā)生的，包括老年性骨質(zhì)疏松癥和婦女絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥。繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥指由某些疾病、藥物或其它原因造成的骨質(zhì)疏松癥。如：糖尿病、甲狀腺功能亢進或減退、甲狀旁腺功能亢進、骨髓瘤、白血病、惡性腫瘤、貧血、長期臥床和長期應用免疫抑制劑、肝素、皮質(zhì)激素等等。

骨質(zhì)疏松癥的危險因素

骨質(zhì)疏松癥的危險因素一般與以下方面有關：年齡（如50～60歲以上）、性別（如女性比男性患病率高3～5倍，尤其是絕經(jīng)后婦女或行卵巢切除術的婦女）、體重（肥胖、超重者骨量高于瘦弱纖細者）、骨質(zhì)疏松的家族史、個人不良生活習慣（缺乏適當?shù)幕顒雍腿諘?，煙酒過量或咖啡因過量，食物結(jié)構(gòu)不合理、偏食等）以及某些疾?。ㄓ新愿尾?、腎病及甲亢者、長期服用類固醇激素及抗癲癇藥者）。

骨質(zhì)疏松癥的臨床表現(xiàn)

骨質(zhì)疏松癥可有以下癥狀：

1.1、骨痛。常見有下肢痛，腰背痛或全身性骨痛。

2、身高縮短、駝背畸形（又稱老年圓背）。

3、骨折。輕微外力作用即可造成脆性骨折，常見部位有椎體、髖骨、前臂骨以及踝部等，骨折往往是骨質(zhì)疏松癥的首發(fā)癥狀或就診原因。

骨質(zhì)疏松癥的診斷

骨質(zhì)疏松癥的診斷方法有骨量測定法和生化診斷法。由于后者缺乏特異的確診性，臨床上很少采用。骨量測量方法有：骨X片：當骨量減少30～40%時，才能在X光片看出。雙能X線吸收法（DEXA）是目前最常用的骨密度（BMD）測量法。定量計算機控制體層X線掃描法（Q-CT）。超聲骨骼測定（QUS）是目前唯一無創(chuàng)、無輻射，同時能對骨量、骨結(jié)構(gòu)及骨強度全面進行監(jiān)測的方法，但由于目前缺乏不同年齡段骨量參數(shù)而尚未得到臨床應用。

骨質(zhì)疏松癥的綜合療法

骨質(zhì)疏松癥的治療目的是為了緩解骨質(zhì)疏松各種癥狀，減低骨丟失，防止發(fā)生或再次發(fā)生骨折。因此，骨質(zhì)疏松癥的治療應采取綜合療法，包括：

一、堅持運動。適度的負重運動能增加骨量，改善骨的質(zhì)量如果運動量減少，骨質(zhì)則迅速流失。長期臥床的老人盡管補充了許多鈣或維生素D，但他們的骨質(zhì)疏松癥照樣發(fā)展；宇航員的飲食中并不缺鈣，但他們在失重狀態(tài)下大量丟失鈣而造成的骨密度下降，則需在返回地球后很長時間才能逐漸恢復。

二、飲食。飲食清淡，鈉會促進鈣從尿排出。不吸煙，煙會促進骨的破壞，抑制骨的形成。不過量飲酒，尤其是啤酒，酒精可能影響成骨細胞的作用。不飲用大量咖啡或茶，當鈣攝入不足的時候，咖啡會促進骨的破壞。

三、有效補充鈣質(zhì)。我國飲食結(jié)構(gòu)與西方人不同，鈣攝入量普遍不足。一般來說，普通成人每日補充元素鈣以500～800毫克為宜，骨質(zhì)疏松癥患者亦應控制在1000~1500毫克以內(nèi)。適當補鈣是預防骨質(zhì)疏松癥的重要措施，是治療骨質(zhì)疏松癥的基礎。但單純補鈣對骨質(zhì)疏松癥無明顯的治療作用。

四、抗骨質(zhì)疏松藥物的應用。抗骨質(zhì)疏松藥物其藥理作用不外乎抑制骨吸收和促進骨形成。老年人骨質(zhì)疏松的根本原因是新骨生成的作用明顯減弱，即破骨細胞的能力明顯強于成骨細胞，因此抑制骨吸收作用對老年人防治骨質(zhì)疏松是非常重要的。

目前用于治療的常見藥物如下；

（1）活性維生素D 應用活性維生素D治療骨質(zhì)疏松癥是目前最普遍的方法。它即可抑制骨吸收又有促進骨形成的作用，增加鈣磷在小腸的吸收。常用制劑有羅蓋全、法能、萌格旺等。

（2）雙磷酸鹽類藥物 具有明顯的抑制骨吸收作用。主要副作用是胃腸反應，如腹脹、胃痛、食管反流等。常用制劑有福善美、固邦。

（3）降鈣素 具有抑制骨吸收作用，同時具有良好的鎮(zhèn)痛作用。常用制劑密鈣息、益鈣寧，劑型有針劑和鼻噴劑。

（4）雌激素 主要預防和治療婦女絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松。60歲以上婦女不太適合開始補充雌激素。應用雌激素必須掌握好適應癥和禁忌癥。常用制劑有利維愛、倍美力等。

（5）選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑（SERM）這是一種新型藥物。它在骨組織和心血管系統(tǒng)發(fā)揮與雌激素類似的作用，但對乳腺、子宮沒有影響。適用于65歲以上絕經(jīng)婦女。目前臨床藥物是雷洛昔芬，商品名易維特。

第4篇：骨質(zhì)疏松常見的癥狀范文

關鍵詞 骨質(zhì)疏松 補鈣 阿侖膦酸鈉

筆者統(tǒng)計2005年6月～2006年6月應用阿侖膦酸鈉治療老年性骨質(zhì)疏松患者120例，現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)如下。

材料與方法

骨質(zhì)疏松患者120例，年齡57～85歲，其中男46例，女74例?；颊呔匝乘嵬椿蛑?jié)疼痛為主，伴有足跟痛者35例，伴有下肢無力者64例，發(fā)生過骨折的3例，所有的X線檢查均有不同程度的骨質(zhì)改變。隨機分為治療組90例，對照組30例。

對照組：單純補充鈣劑及維生素D。方法：5%葡萄糖注射液150ml，10%葡萄糖酸鈣20ml，25%維生素C10ml，混合每日1次靜滴，連續(xù)注射5天，同時口服維生素D以促進吸收（劑型及種類依患者身體狀況或經(jīng)濟條件酌情選擇）。

治療組：先口服阿侖膦酸鈉（商品名“固邦”），每日1粒（10mg），早飯前空腹以100ml溫水口服，15天后按與對照組相同的常規(guī)方法補鈣。治療結(jié)束后統(tǒng)計兩組患者療效。療效標準：腰酸背痛等癥狀完全消失為痊愈，大部分癥狀緩解，但偶爾仍會有部分癥狀出現(xiàn)，如活動后疼痛為好轉(zhuǎn)，癥狀改善不明顯或毫無改善者為無效。

結(jié) 果

由表1可見，在治療老年性骨質(zhì)疏松的過程中，按療程服用阿侖膦酸鈉后再補充鈣劑，治療效果明顯優(yōu)于單純補充鈣劑的患者。

討 論

骨質(zhì)疏松是以骨量降低及骨微細結(jié)構(gòu)破壞為特征，伴有骨強度降低，脆性增加的一種疾病。主要表現(xiàn)為腰背酸痛，肢節(jié)疼痛，駝背及易骨折，多見于老年人，常易發(fā)生脊椎壓縮性骨折、髖部骨折和長骨遠端骨折，而骨折患者由于長期臥床和肢體制動又可以導致繼發(fā)性骨質(zhì)疏松，從而形成惡性循環(huán)。預防和治療老年性骨質(zhì)疏松對于提高老年人的生活質(zhì)量，減少家庭及社會經(jīng)濟負擔至關重要。

骨質(zhì)疏松可分為兩類，一是原發(fā)性骨質(zhì)疏松，包括老年性骨質(zhì)疏松與婦女絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松、特發(fā)性成人骨質(zhì)疏松、幼年骨質(zhì)疏松。二是繼發(fā)性骨質(zhì)疏松，如甲狀旁腺增生與甲狀旁腺功能亢進等內(nèi)分泌失調(diào)性疾病，或過用激素等而導致的藥源性骨質(zhì)疏松。

腰背部疼痛是骨質(zhì)疏松癥最常見的癥狀，初期表現(xiàn)為活動后腰背疼痛，逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛，久立久坐或長時間保持固定姿勢時疼痛加劇。同時患者常會伴有體倦乏力，下肢痿軟，足跟痛。因為該病的癥狀容易與慢性風濕性疼痛、腰椎間盤突出癥、增生性脊柱炎等疾病相混淆，所以治療前應注意鑒別，明確診斷。X線檢查可觀察骨骼的密度，皮質(zhì)的形態(tài)及骨小梁的數(shù)量、形態(tài)、分布等，結(jié)合臨床癥狀，BMD檢查，血尿等生化檢查，是診斷骨質(zhì)疏松的主要方法。

第5篇：骨質(zhì)疏松常見的癥狀范文

關鍵詞： 老年人；骨質(zhì)疏松癥；護理體會

骨質(zhì)疏松癥屬于一種老年全身代謝性疾病，以骨含量減低和骨微觀結(jié)構(gòu)破壞為主要特征，可引起骨骼脆性增加，導致骨折的發(fā)生，對家庭和社會的穩(wěn)定造成嚴重影響[1]。隨著我國人均壽命的延長，骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病率呈逐年增高趨勢，研究表明，有效的護理干預能明顯降低骨質(zhì)疏松癥患者骨折的發(fā)生率，改善患者的生活質(zhì)量[2]。筆者總結(jié)第三軍醫(yī)大學附屬第三醫(yī)院大坪醫(yī)院38例骨質(zhì)疏松癥患者的臨床護理資料，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1  一般資料：選取我院2007年1月～2009年1月診治的38例老年骨質(zhì)疏松癥患者，均已行X線攝片及骨密度測定確診。其中男12例，女26例，年齡62～82歲，平均76.8歲。主要臨床表現(xiàn)：腰背痛、全身性骨痛。骨折患者18例，不同程度活動障礙患者8例?；A疾?。汗谛牟?6例，糖尿病11例，高血壓9例，類風濕性關節(jié)炎9例，慢性支氣管炎7例。

1.2  治療原則：主要以促進骨鈣形成藥、抑制骨鈣吸收藥、促進骨細胞形成藥為主。另外，絕經(jīng)后婦女應用雌激素替代方法治療。護理措施包括飲食護理、運動護理、骨痛護理及健康教育等。

2 護理要點

2.1  飲食護理：①飲食適量：老年骨質(zhì)疏松患者，飲食要適量，暴飲、暴食會損害胃腸道，不利于營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。尤其對于絕經(jīng)后婦女，由于雌激素水平下降，胃腸道消化吸收功能降低，一次性進食過量營養(yǎng)物質(zhì)，身體不能有效吸收，只能排出體外，不宜于糾正骨質(zhì)疏松；②鈣及Vit D：鈣是人體骨骼生長、發(fā)育的必需元素，對于老年骨質(zhì)疏松癥患者，應要求補充足夠的鈣，尤其是飲食鈣的攝入，才能平衡體內(nèi)鈣的代謝。正常老年人每天鈣的攝入量應不少于850 mg，對于患有骨質(zhì)疏松癥的老年人，則每天應增加至1 000～1 200 mg為宜，且鈣磷比例高于2:1，能有效預防和治療骨質(zhì)疏松。另外，Vit D能與甲狀旁腺素協(xié)同作用，從而維持體內(nèi)血鈣濃度，促進腸道鈣的吸收[3]。含鈣高的食物有牛奶、酸奶、花生醬等；富含Vit D的食物有蛋黃、動物肝臟等；③蛋白質(zhì)與Vit C：研究表明，進食高蛋白和富含Vit C的食物可有效增加機體鈣的吸收[4]。而體內(nèi)蛋白質(zhì)或Vit C缺乏均會影響骨骼生長發(fā)育，導致骨質(zhì)疏松。因此，護理人員應向患者推薦富含蛋白質(zhì)（魚、蝦、奶制品、豆類等）和Vit C（蔬菜、水果）的飲食，保證患者每天至少攝入優(yōu)質(zhì)蛋白60～70 g，Vit C 300 mg。

2.2  日光、運動：老年人戶外活動減少，導致光照不足，影響了機體對鈣磷的吸收及皮膚Vit D的合成。另外，適量運動能有效刺激骨組織對鈣及其他礦物質(zhì)的吸收利用[5]。適合老年人參與的運動項目包括散步、慢跑、健身體操及打太極拳等。運動時間以上午10點或傍晚為宜，30 min/次左右，運動量不宜過大，特別是有心、腦血管病史的患者，若出現(xiàn)嚴重心痛、胸悶等情況時，應立即終止活動，并報告醫(yī)生處理[6]。

2.3  骨痛的護理：骨質(zhì)疏松癥患者最常見的臨床表現(xiàn)是腰背痛。對于輕癥患者可給予以輕柔按摩或熱敷，癥狀較重者應囑其臥床休息，膝關節(jié)下墊軟枕，保持膝關節(jié)處于功能位。對于疼痛劇烈不能忍受者可適量給予口服鎮(zhèn)痛藥。

2.4  健康指導：健康指導是患者獲得疾病相關知識的有效途徑，能提高患者預防疾病的意識，養(yǎng)成良好生活習慣，從而達到治療和預防疾病的目的[7]。避免飲用過量咖濃、茶啡、戒煙、限酒、忌刺激性食物等，有利于提高患者骨峰值。增強患者防跌倒意識，鼓勵其在戶外活動時使用手杖，以增加其身體穩(wěn)定性，避免跌倒、摔傷。

3 結(jié)果

本組38例患者癥狀均明顯好轉(zhuǎn)出院，隨訪1～2年，無一例再發(fā)骨折。

4 討論

骨質(zhì)疏松癥是老年常見病，影響了患者的生活質(zhì)量[1]。由于早期無明顯癥狀，患者常常以為腰背酸痛是自然規(guī)律，無法避免，未能進行及時、規(guī)律的檢查和治療，最終導致全身骨痛、骨折等嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。研究認為，導致老年人骨質(zhì)疏松癥發(fā)生的主要原因包括活動減少、日曬不足、鈣、Vit D、Vit C、微量元素等缺乏[2]。本研究針對引起老年骨質(zhì)疏松癥的原因采取一系列護理干預措施，結(jié)果顯示38例老年患者均好轉(zhuǎn)出院，隨訪1～2年，無一例再發(fā)骨折。提示有目的、有針對性的護理干預能提高患者的安全防護意識，及時補充身體所需物質(zhì)，養(yǎng)成良好的生活習慣，預防骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生，改善患者生活質(zhì)量。

5 參考文獻

[1] 金志蘭.老年人骨質(zhì)疏松癥的多因素干預[J].當代護士,2010,1(1):55.

[2] 謝冬梅,張雪梅,岳冀蓉.老年男性骨質(zhì)疏松癥危險因素的調(diào)查及護理[J].四川醫(yī)學,2010,31(4):545.

[3] 劉  臻,王  茵.鈣、Vit A、Vit D等與骨健康關系的研究進展[J].中國骨質(zhì)疏松雜志,2010,16(3):215.

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[5] 張萌萌,梁斌斌,張  波.長春市4086例男性骨密度影響因素研究[J].中國骨質(zhì)疏松雜志,2010,16(7):476.

第6篇：骨質(zhì)疏松常見的癥狀范文

[關鍵詞] 椎體成形術；骨質(zhì)疏松；胸腰椎壓縮骨折；治療

[中圖分類號] R687 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2013）06（c）-0073-02

椎體壓縮性骨折是老年骨質(zhì)疏松癥患者一種常見的并發(fā)癥，該類患者的胸腰部會出現(xiàn)程度不同的疼痛感和運動障礙。臨床對該病進行治療的傳統(tǒng)方法為臥硬板床休息4～8周左右，服用相應的消炎止痛藥物，對腰背肌功能進行鍛煉，但療效通常不是十分理想，且易出現(xiàn)壓瘡、肺炎、尿路感染、便秘等并發(fā)癥[1]。該研究中出于對應用椎體成形術對患有骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮骨折的患者實施治療的臨床效果進行研究的目的，對2010年10月―2012年10月該院收治的76例骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮骨折的患者展開了分組治療，并對治療效果進行了對比分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該研究中資料來源于該院收治的骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮骨折患者，抽取76例，在分成對照組、治療組后，每組38例，在對照組中有男21例，女17例；年齡58～84歲，平均年齡（64.8±1.3）歲；患骨質(zhì)疏松癥時間1～7年，平均（2.5±0.7）年；治療組患者中男23例，女15例；患者年齡56～85歲，平均年齡（64.5±1.2）歲；患骨質(zhì)疏松癥時間1～6年，平均（2.4±0.8）年。

1.2 方法

1.2.1 對照組 臥硬板床休息4～8周左右，服用相應的消炎止痛藥物，對腰背肌功能進行鍛煉。

1.2.2 治療組 采取椎體成形術進行治療，術后常規(guī)抗炎治療和功能訓練。

1.3 觀察指標

觀察指標包括：患者骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮骨折癥狀治療效果、患者的住院時間以及在治療期間不良反應率等。

1.4 治療效果評價方法

臨床治愈：全身疼痛癥狀消失；顯效：患者可以正常行走，全身疼痛癥狀已經(jīng)明顯緩解；有效：與治療前比較，全身疼痛癥狀有所減輕；無效：治療前后全身疼痛程度未得到改善，甚至惡化[2]。

1.5 統(tǒng)計方法

研究中相關數(shù)據(jù)資料均采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行處理。計數(shù)資料進行χ2檢驗。

2 結(jié)果

2.1 骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮骨折癥狀治療效果

對照組患者經(jīng)傳統(tǒng)方法治療后骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮骨折癥狀治療總有效率為71.0%；治療組患者經(jīng)椎體成形術治療后骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮骨折癥狀治療總有效率為92.2%。顯然治療的治療有效率較對照組高，差異有統(tǒng)計學意義（P

表1 兩組患者骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮骨折癥狀治療效果比較[n（%）]

■

2.2 住院時間

對照組患者住院治療時間為（25.41±5.85）d，治療組為（10.36±2.16）d，治療組患者住院時間較對照組發(fā)生明顯縮短，差異有統(tǒng)計學意義（P

2.3 治療期間不良反應

對照組患者在治療期間發(fā)生不良反應者7例，發(fā)生率為18.4%；治療組患者在治療期間發(fā)生不良反應者1例，發(fā)生率為2.6%。治療組不良反應發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P

3 討論

采用椎體成形術對骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮骨折患者進行治療的止痛原理主要包括：①通過骨水泥的填充，椎體被充分加固，使椎體進一步壓縮，使微小骨折導致出現(xiàn)的疼痛感明顯減輕[3]；②熱效應導致錐體周圍的神經(jīng)組織與其內(nèi)部變性，甚至發(fā)生壞死，因此神經(jīng)對疼痛的感覺變得比較遲鈍，甚至不會感到疼痛[4]；③骨水泥對椎體的神經(jīng)組織具有一定的毒性作用；④骨水泥硬化后會使椎體硬度與強度隨之增加，其支撐力也明顯變強，在止痛效果方面，雙側(cè)椎弓根穿刺與單側(cè)穿刺并沒有太大的差別，從物理學角度而言也差異無統(tǒng)計學意義[5-6]。

該研究結(jié)果顯示，應用椎體成形術對骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮骨折患者進行治療的效果明顯優(yōu)于臨床傳統(tǒng)保守治療法，治療時間明顯短于后者，不良反應率明顯低于后者，且這些觀察指標組間差異有統(tǒng)計學意義（P

[參考文獻]

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[2] 林德濤.經(jīng)皮椎體成形術治療骨質(zhì)疏松性胸腰椎體壓縮骨折的療效[J].中國藥物與臨床，2012，12（5）：684-685.

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第7篇：骨質(zhì)疏松常見的癥狀范文

關鍵詞：骨質(zhì)疏松；胸腰椎壓縮骨折；經(jīng)皮椎體成形術

骨質(zhì)疏松癥是骨科臨床中常見的病癥之一，其特征為骨量減少、骨小梁及微結(jié)構(gòu)退化，造成骨脆性增大，從而易發(fā)生的骨折現(xiàn)象[1]。骨質(zhì)疏松癥造成的骨折多發(fā)于胸腰椎、髖等部位，胸腰椎壓縮性骨折是最常見。為了分析經(jīng)皮椎體成形術（ PVP） 對骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折治療的臨床效果，我院對76例患者的臨床資料進行分析，取得顯著效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 收集我院2011年5月～2013年5月收治76例骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮骨折患者的臨床資料，所有患者均符合相關骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮骨折患者診斷標準確診[2]。根據(jù)隨機字數(shù)表法分為觀察組和對照組，各38例。其中觀察組男12例，女24例，年齡52～73歲，平均為（62.4±3.4）歲，對照組中男14例，女22例，年齡53～74歲，平均年齡（63.6±3.6）歲。兩組患者的性別、年齡等一般資料無統(tǒng)計學意義（P>0.05），均衡可比。

1.2方法 觀察組患者給予手法復位結(jié)合PVP治療。手法復位方法：取俯臥過伸位，胸部及髖部墊枕，使腹部懸空下（

1.3評分標準 采用側(cè)位X線片對患者術前、術后的椎體高度進行測量；并比較兩組患者治療前后的Cobb 角（相鄰上位椎體的上終板和下位椎體的下終板延長線之間的夾角）。并采用視覺模擬評分法（VAS）[3]對兩組患者的治療前后疼痛程度進行評定。

1.4統(tǒng)計學方法 用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計，計量資料用t檢驗，以P

3 討論

骨質(zhì)疏松癥是一種常見的全身性骨代謝性疾病，其主要特征為低骨量及骨組織微結(jié)構(gòu)破壞，導致患者的骨質(zhì)脆性增大，從而容易引發(fā)骨折。由于患者骨強度的降低，當受到輕微創(chuàng)傷時，容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮骨折等骨折癥狀，嚴重影響患者的生活質(zhì)量。

PVP是目前臨床治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的常見方法，能快速緩解患者的疼痛癥狀，使患者于術后可進行早期腰背肌功能鍛煉，能避免保守治療長期臥床引發(fā)的各種并發(fā)癥。PVP在骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的應用，主要是借助骨水泥的填充，使其椎體加固，從而提高病變椎體的穩(wěn)定性，能有效防止骨折進展，而起到治療的作用。臨床研究表明，注入骨水泥，可使患者的壓縮椎體剛度與強度有效恢復，使椎體內(nèi)微骨折的穩(wěn)定性增強，而起到止痛的作用[4]。但PVP在治療后，對患者椎體高度改善程度并不明顯，且未能很好解決骨折引起的脊柱后突畸形，存在一定的局限性。

手法復位通過使腰椎背伸與前縱韌帶過伸，牽拉能使壓縮的椎體恢復。當椎體高度恢復后，使椎體中形成空隙，當注入骨水泥之后，能有效緩解骨水泥注入的壓力，從而有利于降低骨水泥滲漏的風險。其中，手法復位的優(yōu)勢在于過伸復位，在復位后可使椎體高度得以有效恢復，能彌補PVP對椎體高度改善程度不明顯的缺陷，且能使被壓縮骨組織體積增大，再加上對椎間盤及周圍組織的牽拉，使椎體牽拉復位具有均勻及穩(wěn)定等優(yōu)點。

本研究中，通過對觀察組采用手法復位結(jié)合經(jīng)皮椎體成形術治療，其治療后患者的疼痛較治療前和對照組均有明顯的改善；椎體前緣、中度、后緣高度的恢復程度高于對照組，且Cobb 角度小于對照組。由此可見，對骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮骨折患者采用手法復位結(jié)合經(jīng)皮椎體成形術治療，能有效緩解患者的疼痛癥狀，且能有效促進患者椎體高度的恢復及糾正正脊柱后凸畸形，值得推廣。

參考文獻：

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第8篇：骨質(zhì)疏松常見的癥狀范文

誤區(qū)一：老年人治療骨質(zhì)疏松為時已晚

很多老年人認為骨質(zhì)疏松無法逆轉(zhuǎn)，到老年期治療已沒有效果，因此放棄治療。這個觀點是錯誤的。合理治療，包括雌激素、活性維生素D的補充及雙磷酸鹽等藥物治療，可以延緩骨質(zhì)流失，預防骨折的發(fā)生。只要接受正規(guī)的治療，無論何時均可顯效。治療不僅可以改善腰酸背痛的癥狀，還可間接減少發(fā)生骨折的危險，最大限度地提高患者生存質(zhì)量。治療越早，效果越好。所以，老年人一旦確診為骨質(zhì)疏松，應立即到醫(yī)院接受相關治療。

誤區(qū)二：骨質(zhì)疏松屬退行性疾病，無法防范

一般而言，從年輕時就注重飲食補鈣并堅持運動的人，骨質(zhì)疏松的發(fā)病率低，或?qū)⒆畲笙薅鹊赝七t骨質(zhì)疏松的發(fā)病年齡。即便患病，癥狀也較輕且發(fā)展的速度較慢。目前可以肯定的是，維持一定的體重對預防骨質(zhì)疏松有好處。那些在短時間里大幅度減肥的人，骨密度會明顯下降，由此誘發(fā)骨質(zhì)疏松，當引起重視。

誤區(qū)三：治療骨質(zhì)疏松最好的辦法就是補鈣

骨頭與其他組織一樣，一直處于新陳代謝之中。舊骨里的鈣不斷釋放入血循環(huán)及細胞外液中，腸道吸收的外源性鈣和人體重吸收的鈣不斷沉積在新骨中。由此舊骨不斷破壞，新骨不斷形成，維持著鈣在體內(nèi)新陳代謝的平衡。那么，到底是什么在使舊骨不斷破壞呢？是一種叫“破骨細胞”的在起作用。又是什么在使新骨形成呢？是一種叫“成骨細胞”的在起作用。鈣的代謝是這兩種細胞共同起作用的結(jié)果。骨質(zhì)疏松患者是破骨細胞的作用超過了成骨細胞的作用，此時補鈣，就像提供修補墻壁用的水泥，有一定作用。但是，提供水泥并不等于補墻，還要有泥水匠的操作。藥物就充當了泥水匠的作用，可以干預上述兩種細胞的“工作”。所以，只有藥物與補鈣相結(jié)合，才能有效治療骨質(zhì)疏松。單純補鈣，并不能使骨質(zhì)疏松好轉(zhuǎn)。

誤區(qū)四：一旦骨質(zhì)疏松，就無法增加骨密度，治療只能延緩其流失

這種說法也是欠妥的。有相當部分的患者在合理治療一年后，復查顯示骨密度上升，說明治療并非只是延緩骨質(zhì)的流失，不僅治標還治本。

誤區(qū)五：不能補充雌激素的人無法抵抗骨質(zhì)疏松

女性在絕經(jīng)后由于雌激素的缺乏，會導致骨流失的加劇，因此，臨床上有部分女性會適當補充雌激素以預防骨質(zhì)疏松。但有部分人群并不符合雌激素補充的適應證，是不是意味著就無法抵抗骨質(zhì)疏松？其實不然，這類患者可以在醫(yī)生指導下選擇性地應用活性維生素D、雙膦酸鹽制劑、降鈣素等。還有一些新的藥物上市，如選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑、甲狀旁腺激素等。

第9篇：骨質(zhì)疏松常見的癥狀范文

本文通過分析老年人因骨質(zhì)疏松癥而導致骨折的原因，達到預防和推遲老年人患骨質(zhì)疏松癥，從而避免和減少老年人骨折的發(fā)生。

資料與方法

人的骨量的增加大約在35歲左右達到極點以后則吸收多于組成，呈所謂負平衡。近2年收治55歲以上的老年關節(jié)不適患者895例，其中有651例并發(fā)有骨質(zhì)疏松癥，占總病例的70%，其中女性患者435例，較男性為多。而收治216例糖尿病患者中有153例并發(fā)有骨質(zhì)疏松癥。

結(jié)果

骨質(zhì)疏松癥是老年人的一種常見病，一種全身性骨病。主要是骨量低和骨的微細結(jié)構(gòu)有破壞，導致骨的脆性增加而容易發(fā)生骨折。骨質(zhì)疏松指單位體積內(nèi)骨組織低于正常量，致骨外形雖在，但骨小梁稀疏。由此而引起壓縮、變形、疼痛等一系列功能障礙，稱骨質(zhì)疏松癥。骨質(zhì)疏松癥也是一種退行性病變。病因主要是骨合成作用減少，分解增多，老年人腸鈣吸收功能下降，鈣代謝障礙也是一個主要因素。另外因各種原因?qū)е录∪饣顒訙p少，骨缺少肌肉刺激，結(jié)果骨母細胞活動減少也可引起骨質(zhì)疏松。而老年婦女在絕經(jīng)期后因雌激素分泌減少，引起骨中礦物質(zhì)含量丟失而更容易并發(fā)骨質(zhì)疏松癥并較男性為多的首要原因。

骨質(zhì)疏松癥引起的臨床癥狀有軀干縮短、駝背、壓縮性骨折，腰肌痙攣、腰背疼痛，四肢骨容易發(fā)生骨折(包括顯微骨折)，且以股骨頸骨折最為常見。女性較男性多見，骨質(zhì)疏松癥患者在骨皮質(zhì)的抗彎強度，還是松質(zhì)骨的抗壓強度均顯著削弱，所以在輕微外傷或無外傷的情況下都容易發(fā)生骨折，尤其75歲以上的婦女骨折發(fā)生率高達80%以上。如果主要癥狀是腰背痛。疼痛可因胸椎或腰椎壓縮骨折而致；也可因骨折后脊柱變形，繼發(fā)小關節(jié)骨關節(jié)炎所致；也可能是保護性肌肉痙攣或肌肉韌帶勞損所致。疼痛可在咳嗽、噴嚏、彎腰時加重，臥床休息后減輕，疼痛可沿肋間神經(jīng)放射，或向腰骶部放散。有人分析骨質(zhì)疏松癥合并椎體壓縮骨折44%，多發(fā)生在T1～2與L2之間，可因輕度外傷或持重物所引起。此類骨折經(jīng)臥床休息后即可痊愈，但常遺留駝背畸形。老年患者基礎病較多，免疫功能低下，一旦發(fā)生骨折就可能長期臥床而出現(xiàn)并發(fā)癥，死亡率較高［1］。

討論

現(xiàn)在治療上并沒有很好的藥物治療能使已疏松的骨組織恢復正常和預防老齡后的骨量丟失，但在實際生活中的很多現(xiàn)像和國內(nèi)外多項研究均表明如果老年人能堅持身體鍛煉就可使骨量明顯增加，而且這是目前最有效的預防老年人骨質(zhì)疏松癥的最好措施。絕經(jīng)期婦女每周堅持3小時運動可使部體鈣量增加。讓骨骼負重和肌肉鍛煉也可獲得較理想效果，包括走步、慢跑和站立的鍛煉，同時需進足夠的鈣量(各種鈣制劑的可利用度是不同的，碳酸鈣40%、氯化鈉27%、乳酸鈣13%、葡萄糖酸鈣9%)，如果鈣劑在進餐后服，同時喝200ml液體則吸收較好、牛奶中的鈣易被吸收，225ml牛奶中含鈣300mg，絕經(jīng)后婦女每日需鈣量1000～1500mg，同時還應補充維生素D、B6、B12、K可減少骨質(zhì)疏松的危險性。多曬太陽，使皮膚維生素D合成增加，有利于鈣質(zhì)的吸收。老年人還應慎用藥物，如利尿劑、四環(huán)素、異煙肼、抗癌藥、強的松等均可影響骨質(zhì)的代謝。在日常生活中還要預防跌跤，老年人跌跤易發(fā)生在飯后站立或夜間起床時，家中地面的障礙物應減少或消除［2］。對因絕經(jīng)期婦女應用雌激素和孕激素來預防或減慢椎體骨和四肢骨的骨量丟失。

希望通過以上的各項措施能達到推遲和減少老年人患骨質(zhì)疏松癥并導致骨折，達到延長老年人的壽命，提高老年人的生活質(zhì)量的目的。

參考文獻