骨質(zhì)疏松該如何治療精選(九篇)

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第1篇：骨質(zhì)疏松該如何治療范文

我今年60歲，于2010年參加體育活動后突然出現(xiàn)腰背痛（主要是肩胛下的脊柱兩側(cè)疼痛），睡覺翻身也痛，無外傷史、紅腫、叩擊痛等。到醫(yī)院就醫(yī)被診為腰肌勞損。遵醫(yī)囑服用復(fù)方塞隆膠囊、疏風(fēng)活絡(luò)片、右旋酮洛芬止痛片，但治療1月后疼痛無緩解。X線片檢查提示：（1）胸椎退行性變；（ 2）胸6、7椎體壓縮性骨折；（3）胸7椎體許莫氏結(jié)節(jié)形成。現(xiàn)遵醫(yī)囑注射依降鈣素針、服用阿法骨化醇片。經(jīng)治療后右側(cè)疼痛緩解，但左側(cè)疼痛依舊且體力勞動時明顯。

我想知道，我的病是否能夠治愈？下一步應(yīng)該如何治療？平時有什么需要注意的事項？

廣西 陳讀者

陳讀者：

根據(jù)您信中所提供的情況――運動后誘發(fā)腰背痛，服藥后可部分緩解，以及癥狀與X線的描述來判斷，我認(rèn)為應(yīng)該是：骨質(zhì)疏松性骨折并伴有脊柱退行性變。

骨質(zhì)疏松性骨折的病因是由于增齡老化所致調(diào)節(jié)激素失衡使骨形成低下，造成骨質(zhì)疏松，在大運動量或失重的情況下，局部出現(xiàn)微骨折（第6、7胸椎）。目前還沒有什么有效手段能夠治愈骨質(zhì)疏松，我們能做到的只是預(yù)防和減緩病情進(jìn)展。

針對本病患者的治療，一是補充骨量，您目前應(yīng)用的“注射依降鈣素針、服用阿法骨化醇片”就是增加骨組織的方法之一；二是治療骨折，如臥硬板床休息，可用枕頭墊于膝下以減輕下腰部的應(yīng)力，平時還需注意預(yù)防壓瘡（編者注：也叫褥瘡，是指局部組織長時間受壓，血液循環(huán)障礙，局部持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致的軟組織潰爛和壞死）。骨折疼痛明顯者可使用止痛藥，疼痛消失后即應(yīng)開始鍛煉并逐日增加活動量，疼痛劇烈者可佩戴支架，嚴(yán)重的如有條件者（醫(yī)院及患者身體充許），可考慮行椎體成形術(shù)，這是比較徹底一點解決骨折問題的方式。

廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

創(chuàng)傷骨科主任醫(yī)師 黃楓

直立性蛋白尿需要治療嗎

我孫子今年14歲。2008年查尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)尿微量蛋白陽性，晨尿陰性，腎功能、24小時尿蛋白均正常。被診斷為直立性蛋白尿，醫(yī)生認(rèn)為不需治療。但我不放心，請醫(yī)生開了黃芪顆粒沖劑和阿魏酸哌嗪片，服后白天蛋白尿出現(xiàn)次數(shù)有所減少。尿沉渣檢查發(fā)現(xiàn)蛋白質(zhì)++；尿免疫學(xué)檢查提示IgE 1001 IU/ml，C3 1.83 g/L；B超提示：左腎靜脈受壓，受壓段近端流速減慢，雙腎不等大，膀胱、輸尿管未見異常。

我想請問專家，我孫子的病是否真的不需要治療？如果是，那么生活中有何需要注意之處？如需要治療，應(yīng)如何治療？

廣東 陳讀者

陳讀者：

根據(jù)您來信中所描述的情況，您的孫子應(yīng)該是屬于直立性蛋白尿伴有LRVE（左腎靜脈受壓綜合征）。

直立性蛋白尿又稱性蛋白尿，是指在站立時出現(xiàn)蛋白尿，臥床后即消失，或采取腰部前突姿勢時蛋白尿加重，其病因不是十分清楚。LRVE（左腎靜脈受壓綜合征）是指左腎靜脈在回流過程中受到擠壓而出現(xiàn)的臨床癥狀，最常見的癥狀是血尿，少部分患者可以出現(xiàn)蛋白尿或腰痛。

關(guān)于直立性蛋白尿伴有LRVE者，到底應(yīng)該怎樣處理？在此談?wù)勎覀€人的看法，有2種情況需要進(jìn)行分析：

一是直立性蛋白尿的原因是由于LRVE所致，這種蛋白尿一般是良性的、暫時的，不影響腎功能，多發(fā)生于瘦長型的健康青少年，大部分孩子會隨著年齡的增長，有效側(cè)枝循環(huán)的建立，腸系膜上動脈起始周圍脂肪結(jié)締組織增加，左腎靜脈受壓的程度緩解，蛋白尿會逐漸消失。一般不需要藥物治療，避免劇烈的體育運動或重體力勞動即可，較重者可以手術(shù)治療。

二是盡管出現(xiàn)直立性蛋白尿，也伴有LRVE，但是也可能還伴有其他的腎臟器質(zhì)性疾病。也就是說在做出LRVE導(dǎo)致直立性蛋白尿的診斷時需慎重，必須排除其他的腎臟器質(zhì)性疾病后方可診斷，以免造成誤診或漏診。對于直立性蛋白尿伴有LRVE者應(yīng)該進(jìn)一步進(jìn)行有關(guān)尿蛋白質(zhì)組學(xué)的實驗室檢查，如果發(fā)現(xiàn)有尿微量白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白、視黃醇結(jié)合蛋白等增高，不應(yīng)單純滿足于LRVE引起的直立性蛋白尿的診斷。此外還應(yīng)該注意的是，即使除了LRVE沒有其他的發(fā)現(xiàn)，也應(yīng)該定期到醫(yī)院檢查。

湖南省兒童醫(yī)院腎內(nèi)科

主任醫(yī)師李志輝

心率緩慢、頻發(fā)早搏

怎么辦

我老伴66歲。高血壓病史5年（最高達(dá)170/110毫米汞柱），2年前曾患腦梗死。服用尼群地平和卡托普利，但降壓效果一般。2010年1月因自覺胸悶痛、頭暈乏力、心率緩慢（自覺為33～50次/分）而入院治療。后來病情反復(fù)，查心電圖提示：Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯、頻發(fā)性早搏?，F(xiàn)在，老伴血壓基本控制在112～150/54～85毫米汞柱，常伴有脈搏停跳、心率緩慢（約35～47次/分）等癥，服用過拜新同、萬爽力、阿托伐他汀鈣片、參松膠囊、步長腦心通、地奧心血康、阿司匹林腸溶片等藥，但效果不理想。

我想知道，老伴的病還需做何檢查？心律失常是何原因？心率緩慢、頻發(fā)性早搏該如何用藥，能否治愈？需要安裝起搏器嗎？

湖南 曾讀者

曾讀者：

根據(jù)您信中所介紹的病情――血壓從170/110 mmHg（毫米汞柱）降到126/52 mmHg，治療效果已經(jīng)很好了。因為患者曾有過腦梗死的病史，加上年紀(jì)較大，故血壓不宜降得太低（一般控制在140/80 mmHg左右即可，舒張壓不宜低于70 mmHg）。

另外，您提到服用尼群地平和卡托普利的降壓效果不佳，在此建議改用長效降壓藥，如氨氯地平、硝苯地平控釋片等，必要時加用小劑量利尿劑如氫氯噻嗪12.5～25毫克/天，或吲達(dá)帕胺緩釋片1.5毫克/天。若血壓仍控制不理想，可加用ACEI（血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑），如貝那普利10～20毫克/天。

目前中西藥對心動過緩療效不佳，無論是阿托品類還是中成藥（如參松養(yǎng)心膠囊、穩(wěn)心顆粒等）對患者療效都不會太好。而心動過緩隨時可誘發(fā)心跳驟停和阿-斯綜合征的發(fā)作以致危及生命。因此患者必須安裝起搏器以策安全。至于起搏器類型由主治醫(yī)師和您的經(jīng)濟能力而定，至少應(yīng)安裝R波抑制型心室起搏器（VVI）以提高心室率。

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

心內(nèi)科教授 陳國偉

乙肝大三陽怎么治療

我兒子今年23歲，于2003年被診斷出患有精神分裂癥，后經(jīng)治療現(xiàn)有所好轉(zhuǎn)，情緒較穩(wěn)定。5年前被查出患有“乙肝大三陽”，在確診后的3年內(nèi)他沒有接受過規(guī)范化的治療。2009年復(fù)查時發(fā)現(xiàn)肝功能異常。乙肝病毒（HBV）基因型及耐藥檢測報告顯示，檢測到的HBV常見RT區(qū)耐藥位點均為野生型位點，未檢測到典型耐藥位點突變，提示為HBV野生病毒株。腹部彩超：1.肝回聲密集；2.脾大。遵醫(yī)囑服用：阿德福韋酯、拉米夫定、恩替卡韋等藥物，但是治療兩年來他的病情沒有明顯好轉(zhuǎn)。近期復(fù)查肝功:乙肝表面抗原（HBsAg）2718，乙肝e抗原（HBeAg）1033，乙肝核心抗體（HBcAb）0.005，甲胎蛋白（AFP）2.58微克/升。而醫(yī)生仍囑繼續(xù)服用思替卡韋等藥物。

我想請問專家，繼續(xù)服用上述藥物對我兒子的病情是否有療效？還有沒有更新、更有效的藥物可以服用？

重慶 劉讀者

劉讀者：

從您所提供的您兒子現(xiàn)在的病情來看，應(yīng)診斷為慢性乙型病毒性肝炎，所以在治療上使用抗病毒藥物是必要的。醫(yī)生建議服用恩替卡韋（屬核苷類似物）等藥物，應(yīng)是較為可行病有效的一種抗病毒治療的措施。關(guān)于核苷類似物藥物的治療療程，不再提治療終點，而是提療程停藥標(biāo)準(zhǔn)；強調(diào)所謂停藥標(biāo)準(zhǔn)也只是最低標(biāo)準(zhǔn)，為減少復(fù)發(fā)可以延長療程。

對于乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）陽性的慢性乙肝患者，在達(dá)到血清乙肝病毒DNA載量低于檢測下限、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）恢復(fù)正常以及發(fā)生乙型肝炎病毒e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換后（即HBeAg陽性轉(zhuǎn)為陰性），再鞏固治療至少1年（至少經(jīng)過2次復(fù)查，每次間隔6個月）仍保持不變，且總療程至少已達(dá)2年的患者，可考慮停藥，但延長療程可減少復(fù)發(fā)。

根據(jù)您信中所提供的資料，沒有“乙肝病毒 DNA定量檢測”的化驗結(jié)果，考慮到您兒子現(xiàn)在的情況，我建議患者除了進(jìn)行肝功能、乙肝兩對半檢測外，還應(yīng)定期進(jìn)行乙肝病毒DNA定量檢測，以便評估使用抗病毒藥物的療程。此外，對恩替卡韋耐藥的患者，可加用阿德福韋酯進(jìn)行聯(lián)合治療；對核苷類似物發(fā)生耐藥者，亦可考慮換用或加用干擾素。

重慶市第五人民醫(yī)院

老年病科主任醫(yī)師徐新獻(xiàn)

尿毒癥早期怎么辦

我今年57歲，2007年被診斷為慢性腎功能不全、尿毒癥早期，腎功能檢查：肌酐365微摩爾/升，并有尿頻、尿急、失眠、全身無力等癥狀。開始時，使用黃芪、香丹、氨芐西林以及一些中藥治療后，肌酐慢慢降了下來（210～250微摩爾/升）。后來因胃出血入院，被診斷為慢性腎功能不全氮質(zhì)血癥期、慢性淺表性胃炎、高血壓性心臟病。注射頭孢哌酮舒巴坦鈉、三磷酸腺苷二鈉、輔酶A；胃病方面服用炭片、百令膠囊等。但是，治療效果不明顯，肌酐仍在200以上，服降壓藥后血壓控制尚可。

我想請問專家，我所患的疾病應(yīng)如何治療？哪些藥物對我有效？在飲食、生活中有何宜忌？

云南 王讀者

王讀者：

根據(jù)您所提供的資料來看，2007年肌酐為365微摩爾/升，還不到尿毒癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，只是腎功能不全。因為當(dāng)時有尿路感染存，使腎功能惡化，所以使用抗感染及相應(yīng)治療后肌酐逐漸下降。2009年以來肌酐仍在200微摩爾/升以上，說明您的腎功能還處于較穩(wěn)定的狀態(tài)，但要恢復(fù)到正常水平是不可能了。目前治療方面應(yīng)注意以下幾方面，使腎功能不再進(jìn)一步惡化：

1.病因治療，即治療原發(fā)病。

2.控制高血壓，這對您來說非常重要！血壓高可加速腎功能的惡化，控制后的理想血壓為130/80mmHg（毫米汞柱），不要超過140/90 mmHg。

3.低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食（大量蛋白飲食可加重腎臟負(fù)擔(dān)并促進(jìn)腎功能惡化。同時必須供給足夠熱量），蛋白質(zhì)按每天每千克體重攝入0.6克，加服必需氨基酸或α酮酸更佳。

4.禁用腎毒性藥物，如腎毒性中藥、氨基糖甙類抗生素、解熱止痛類藥物等。

5.藥用炭吸附毒素，尿毒清顆粒、含有大黃的中藥灌腸等。

6.避免和治療加重腎功能惡化的各種危險因素：（1）及時糾正血容量減少，包括腹瀉大量失水、大量利尿、大出血等；（2）呼吸道、肺部、尿路、腸道、膽道、皮膚等各種感染，盡量避免，一旦出現(xiàn)要及時有效治療；（3）治療高糖、血脂異常；（4）糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸中毒等；（5）及時解除尿路梗阻；（6）應(yīng)用抗凝或抗血小板的藥物。建議您到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院腎臟專科醫(yī)師處定期監(jiān)測血壓、腎功能及治療。

廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院

腎內(nèi)科主任醫(yī)師徐璧云

含鋁的胃藥可放心服用嗎

我患有多年的老胃病，常吃胃藥。但是，我聽人家說金屬鋁對神經(jīng)系統(tǒng)等有損害，但不少胃藥中卻添加了鋁元素，如鋁碳酸鎂、硫糖鋁等。我想請問專家，鋁元素對人體健康有哪些危害？這些胃藥可以放心服用嗎？

山東 王讀者

王讀者：

鋁元素并不是人體所必需的微量元素，它是有害人體健康的食品污染物。多項研究結(jié)果表明，從食品中攝入過量的鋁，可以干擾人的思維、意識與記憶功能，使視覺與運動協(xié)調(diào)失靈、記憶減退，嚴(yán)重者可能癡呆。攝入過量的鋁，還能置換出沉積在骨質(zhì)中的鈣，抑制骨生成，發(fā)生骨軟化癥等。

一般人每天經(jīng)由食物或飲水?dāng)z入約30～40毫克鋁，食物中以魚含鋁量最少，肉類及內(nèi)臟含鋁量較高。使用鋁鍋烹調(diào)酸性食物，會使食物中含鋁量由0.1毫克上升到25毫克。如服用含鋁的胃藥，則每天的鋁攝取量會高達(dá)0.2～3克。因此一旦服用含鋁胃藥，每天的鋁攝取量會突然升高5～100倍，遠(yuǎn)比使用鋁鍋烹調(diào)酸性食物來得嚴(yán)重。

鋁元素的主要排除途徑為腎臟，雖然正常人中少有鋁中毒，但也有醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)報道，正常人因長期大量服用含鋁胃藥而發(fā)生軟骨癥的鋁中毒報告。因此，即使腎功能正常，如服用含鋁胃藥太多，也會發(fā)生累積性中毒。

綜上所述，正常人適當(dāng)吃含鋁胃藥一般問題不大，但要辨證服用，不要一遇到胃不舒服就吃，也不能長期、大量服用。腎臟病患者、老年人及腎功能發(fā)育未成熟的3歲以下兒童，最好少用或不用含鋁藥物。

重慶市第五人民醫(yī)院老年病科

主任醫(yī)師徐新獻(xiàn)

頑固性便秘應(yīng)該如何治療

我今年88歲，患老年習(xí)慣性便秘已2年多，服過三、生大黃、黃連、番瀉葉、麻仁丸等，效果不佳（有的僅前兩次有效，有的完全無效）。2008年11月起服用蘆薈精華膠囊，效果不錯，但服用15個月后引發(fā)直腸出血，住院后治愈，但便秘依舊，只能依靠藥物緩解，曾一周未解大便。我想知道，自己的頑固性便秘應(yīng)該如何治療？另外，我聽說果導(dǎo)片效果較好，請問它安全嗎？適合像我這樣的患者嗎？

重慶 劉讀者

劉讀者：

便秘是一種很常見的臨床癥狀，更是老年人的常見病。據(jù)有關(guān)調(diào)查資料顯示，在60歲以上的老年人中經(jīng)常發(fā)生便秘者約占28%～50%。

盡管便秘本身不是嚴(yán)重的疾病，但是患者的自覺癥狀非常痛苦，同時可以誘發(fā)其他嚴(yán)重的疾病。因此，便秘的防治就顯得尤為重要。根據(jù)您來信中所述的用藥情況來看，您現(xiàn)在使用的藥物均屬于刺激性瀉藥，不宜久服，否則可引起依賴性從而加重便秘，甚至引起結(jié)腸黑變病。另外，果導(dǎo)片、蘆薈也屬于刺激性瀉藥，最好不要經(jīng)常使用；可以服用的藥物有福松（聚乙二醇4000散劑），此藥不良反應(yīng)較小，能夠增加糞便的水分，軟化大便。

其他防治的方法有：

1.不要忽視便意，及時排便。

2.排便要有規(guī)律，以便建立排便條件反射，養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣。

3.盡量避免久坐、久站，并適當(dāng)參加體育鍛煉以加強結(jié)腸活力、促進(jìn)腸蠕動。

4.多吃富含纖維的食物，如食用新鮮蔬菜，適當(dāng)食用麥麩或全麥面粉（器質(zhì)性腸梗阻患者不適用此法）。

5.多飲水。

6.不能聽信廣告，濫用瀉藥。

7.保持規(guī)律的生活、充足的睡眠和開朗樂觀的心情對預(yù)防便秘有重要意義。

8.即時就醫(yī)是防止貽誤病情、加重病情最重要的措施。

第2篇：骨質(zhì)疏松該如何治療范文

淋巴水腫

淋巴液是人和動物體內(nèi)的無色透明液體，內(nèi)含淋巴細(xì)胞。淋巴從淋巴管內(nèi)循環(huán)到人體的各個部位，對人體的免疫系統(tǒng)有著至關(guān)重要的作用。但接受了放射治療、外科手術(shù)，患有絲蟲病，尤其是患惡性腫瘤，使患者淋巴系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)改變，或機械功能不全，導(dǎo)致淋巴液運輸能力下降，淋巴液聚集起來，引起了肢體水腫，這種“腫”稱之為淋巴水腫，是一種進(jìn)行性疾病，需要到康復(fù)醫(yī)學(xué)科進(jìn)行治療。

綜合消腫療法（CDT）是目前治療淋巴水 腫最為有效的方法

CDT包括淋巴引流短、彈力繃帶加壓包扎、運動、日常護理、穿戴壓力衣等。

淋巴引流包括手法淋巴引流見（圖1）和儀器輔助淋巴引流（圖2），目的是促進(jìn)淋巴液流動及淋巴管清空。通過把淋巴液引流到未堵塞的淋巴通路中，從而促進(jìn)淋巴液的轉(zhuǎn)運，增加淋巴吸收的動力和容量。淋巴引流動作要輕柔，避免過度刺激淋巴系統(tǒng)。

多層短彈力繃帶加壓包扎能夠給予肢體增加額外的壓力，促進(jìn)肌肉收縮，改善淋巴管平滑肌功能，從而增加淋巴液流動，軟化淋巴水腫組織，增加淋巴引流治療后效果。見圖3。早期診斷和淋巴水腫治療可以明顯改善患者癥狀和功能障礙。

運動適當(dāng)?shù)挠醒鹾涂棺柽\動對淋巴水腫患者都是有益的，不僅可以改善患者心肺功能、肌肉力量、關(guān)節(jié)活動 度，還可以控制體重和預(yù)防骨質(zhì)疏松。

日常護理

日常生活中患者可以穿戴壓力衣，盡量避免長時間熱水浴或溫泉；經(jīng)常修剪指甲，避免指甲或尖銳的器械刮傷皮膚；保持皮膚清潔衛(wèi)生，干燥的皮膚可以使用溫和的潤膚霜。

第3篇：骨質(zhì)疏松該如何治療范文

問：

我今年72歲，老寒腿多年，腿部經(jīng)常疼痛、麻木，可是大夫說我不是老寒腿，這些癥狀是下肢動脈硬化造成的，請問該如何治療？

黑龍江 雷先生

答：

中老年人下肢出現(xiàn)疼痛、麻木、酸脹和間歇性跛行時，許多人會認(rèn)為是患了老年性關(guān)節(jié)炎、老寒腿、筋骨老化、骨質(zhì)疏松或脈管炎等，隨便吃點止痛藥、補點鈣劑或擴張血管的藥，可是癥狀總不見好轉(zhuǎn)。等到出現(xiàn)皮膚潰瘍、足部壞疽時，才引起重視。但這時已到難以收拾的地步了，不是需要安支架，就是得把壞死的肢體截掉，這一切都是由于下肢動脈硬化后血管閉塞造成的惡果。

動脈硬化癥是全身性的疾病，可以表現(xiàn)在人體各個器官和部位，只要有動脈的地方都可以發(fā)生，下肢動脈也不例外。下肢動脈硬化的治療是十分困難的，重在預(yù)防。所以中老年人一定要注意合理膳食，戒煙酒；積極治療原發(fā)病，如：高血壓、高血脂、糖尿病。如果出現(xiàn)下肢疼痛、跛行、下肢發(fā)涼，應(yīng)及時就醫(yī)。

摘自《人人健康》

介入治療能治好子宮肌瘤嗎

問：

我在體檢中被查出子宮肌瘤，我還未生育，不想做手術(shù)，介入治療能治好這個病嗎？

太原 王女士

答：

子宮肌瘤的傳統(tǒng)治療方法是以手術(shù)為主，藥物為輔。但是，子宮切除術(shù)不易被未生育或較年輕的女性所接受，而肌瘤切除術(shù)復(fù)發(fā)率高達(dá)20％～25％;藥物治療子宮肌瘤療效不理想且副作用多。放射介入治療子宮肌瘤，不僅療效顯著，還可以為女性患者保全子宮和生育能力。

介入治療是指在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的引導(dǎo)下，通過導(dǎo)管等器材，經(jīng)皮穿刺插入肌瘤供血動脈，進(jìn)行藥物栓塞，直接切斷子宮肌瘤的血液供血，使瘤體缺血壞死，萎縮變小或消失，從而治療子宮肌瘤，緩解或消除其伴有的一系列臨床癥狀。從1995年世界上開展介入治療子宮肌瘤以來，目前還未出現(xiàn)復(fù)發(fā)的報道。

患者介入治療六個月后，子宮肌瘤可縮小一半以上，可明顯減少患者的月經(jīng)量，月經(jīng)周期恢復(fù)正常，并很快改善貧血癥狀，肌瘤壓迫癥狀也有明顯改善或消失。

摘自《大眾健康報》

有無治療幽門螺桿菌的特效藥

問：

我今年64歲，患慢性胃炎10余年，平時除飯后有上腹部飽脹感外，余無特殊不適。3年前做胃鏡發(fā)現(xiàn)有慢性淺表性胃炎，但未治療，一年后查胃鏡時診斷為萎縮性胃炎伴輕度上皮化生，Hp(幽門螺桿菌)4個“+”號。我按醫(yī)囑先后服了3個療程的藥（卡斯邁欣、阿莫仙、甲硝唑果膠秘），但Hp仍然是4個“+”。請問有無抗Hp的特效藥，應(yīng)如何對待萎縮性胃炎伴上皮化生？

山東 楊女士

答：

一般來說，年齡在50歲以上者，78%有萎縮性胃炎；70歲以上者則100%患有此病，只是程度不同而已。上皮化生是萎縮性胃炎的病理所見，不必緊張，只有當(dāng)出現(xiàn)不典型增生的病理改變時才需要提高警惕。

對于幽門螺桿菌(Hp)的治療，不少患者發(fā)生耐藥，所以許多藥物治療都無效。另外，有時檢查結(jié)果會出現(xiàn)假陽性，即實驗報告為陽性，但并非由幽門螺桿菌引起。所以，如果沒有潰瘍病，也沒有不典型增生的病理變化，可以暫不再進(jìn)行抗Hp治療。如果仍想治療，應(yīng)在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整用藥。但如果用藥不當(dāng)，很可能發(fā)生藥物不良反應(yīng)。

摘自《中老年保健》

收縮壓140毫米汞柱要緊嗎

問：

我有一個朋友，今年22歲，舒張壓在正常范圍內(nèi)，收縮壓稍高，有時能達(dá)到140毫米汞柱。他這種情況要不要緊？飲食需要注意些什么？有沒有辦法恢復(fù)正常？

北京 劉先生

答：

對于18歲以上的成年人，若血壓經(jīng)正規(guī)測量,有2～3次以上非同日的血壓達(dá)到或超過140/90mmHg中的任何一項，均可診斷為高血壓；若低于120/80mmHg，為正常血壓；介于120～140/80～90mmHg之間，在中國稱為正常高值（高正常）血壓，在美國被稱為高血壓前期，此時就要注意預(yù)防以后發(fā)展為高血壓。

對于不合并其他動脈粥樣硬化危險因素的、單純的、低危的輕度（I級）高血壓（

摘自《藥物與人》

得了干燥綜合征怎么辦

問：

我今年43歲，不久前覺得身體不適，沒有什么其他癥狀，只是覺得口干、眼干，好像上火的感覺，去醫(yī)院輾轉(zhuǎn)了幾個科室，最終確診為“干燥綜合征”，我從沒有聽說過這種病，這種病嚴(yán)重嗎？得了以后該怎么治療？

成都 米陽陽

答：

干燥綜合征是一種自身免疫性疾病，其病因尚不清楚，可能與自身免疫、遺傳、病毒感染等因素有關(guān)。該病分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，原發(fā)性干燥綜合征可以是獨立的疾病，而繼發(fā)性干燥綜合征則常與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、系統(tǒng)性硬化癥等疾病并存。該病患者中90％為女性，發(fā)病年齡在30～40歲。80％以上的干燥綜合征患者都有口干癥狀，這是因為唾液腺分泌減少所致，由于無唾液或少唾液，在吞咽干性食物時，患者常常需要大量飲水。該病患者還會出現(xiàn)皮膚干燥、鼻干無涕、咳吐膠黏痰、大便干燥及陰道干澀等癥狀。

專家提醒，中年以上的女性出現(xiàn)以下癥狀時，應(yīng)警惕干燥綜合征：①眼干、口干；②不典型的關(guān)節(jié)痛，又不符合其他關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)；③近幾個月或幾年迅速出現(xiàn)齲齒或牙齒脫落；③反復(fù)出現(xiàn)腮腺腫大；⑤晨起時眼角分泌物多；⑥不明原因的肝膽管損害等。

干燥綜合征若能早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，可有效減緩病情進(jìn)展，預(yù)后較好。因此，好發(fā)年齡段的女性要提高警惕。預(yù)防該病除了增強體質(zhì)、提高抗病能力外，最好的方法就是多喝水，每天的補水量應(yīng)達(dá)到2000～2400毫升。已患病者應(yīng)遵醫(yī)囑，配合醫(yī)生治療；要保持平和的心態(tài)，避免因情緒受到刺激而上火；還要建立良好的生活習(xí)慣，按時作息，避免熬夜，定時定量進(jìn)餐；飲食要清淡，多吃新鮮蔬菜、水果、喝綠茶等，以補充體內(nèi)必需的維生素；忌吃油炸食品，不宜吃鹿茸、肉桂等燥性很大的補品。

摘自《祝您健康》

吐字不清需要治療嗎

問：

我的孩子三歲了，很早就學(xué)會了說話，可是她有些吐字不清，說話快了就有些含混不清，請問這種情況需要進(jìn)行治療嗎？

佳木斯 代江

答：

吐字不清，在兒童中比較常見。例如，一個兩歲的孩子把“姥姥”說成“腦腦”。但是如果一個4歲多的孩子，甚至一個已經(jīng)上學(xué)的孩子仍說不清“了、哥、雞、七、西”等音，那就是問題了。老百姓一般稱之為“大舌頭”，醫(yī)學(xué)上則稱之為“構(gòu)音障礙”。出現(xiàn)這種情況，家長應(yīng)及時帶孩子就醫(yī)。

構(gòu)音障礙的原因有三種：

①器質(zhì)性構(gòu)音障礙。構(gòu)音器官的結(jié)構(gòu)異?？稍斐蓸?gòu)音障礙，例如腭裂。腭裂需采用手術(shù)治療。②腦癱，患兒除了吐字不清，還伴有智力低下、肢體運動障礙等。治療需采用語言康復(fù)及運動訓(xùn)練方法。③功能性構(gòu)音障礙，目前我們在心理門診看到的主要是這類兒童。有研究表明，這類兒童常因語音不清而造成交往困難和情緒、行為問題。學(xué)齡兒童還可能出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難，成年后就業(yè)率相對低。

第4篇：骨質(zhì)疏松該如何治療范文

為什么我用了各種洗發(fā)水，還是有頭屑？

頭屑是頭皮脫落的角質(zhì)細(xì)胞，在形成過程中有兩種關(guān)鍵性的物質(zhì)：頭皮分泌的油脂、以油脂為食的真菌糠秕馬拉色菌。頭屑分為生理性和病理性。正常人的頭皮細(xì)胞都會分泌油脂，少量的頭屑是新陳代謝的結(jié)果；病理性頭屑則是真菌興風(fēng)作浪造成的。普通洗發(fā)水的作用是調(diào)理頭皮油脂，保持水分平衡，沒有殺菌作用，頭屑自然賴著不走。

覺得頭屑雖然影響美觀，但是與健康狀況無關(guān)，是這樣嗎？

通常頭屑不必就醫(yī)。不過如果癥狀嚴(yán)重，并且有頭皮發(fā)紅、腫脹、發(fā)癢等情況，可能是被脂溢性皮炎盯上了。真菌具有廣泛的“群眾基礎(chǔ)”，正常情況下是無害的。但是在一定條件下，它會大量繁殖，形成脂溢性皮炎。最明顯的癥狀就是頭屑大量產(chǎn)生。不僅是頭皮處，眉間、鼻子周圍、耳后、腋下等皮脂分泌旺盛的部位也會出現(xiàn)皮屑脫落的癥狀。

對于真菌引起的頭屑問題，該如何治療？

抑制真菌生長，讓真菌數(shù)量回到正常水平是去屑的不二法門。保持頭發(fā)清潔、洗去多余的油脂和聚集的角質(zhì)細(xì)胞，也是防治頭屑的重點。需要提醒的是，有頭屑問題的頭皮有時會很癢，但不要搔抓。因為搔抓是物理刺激，會讓頭皮分泌更多油脂，讓問題雪上加霜。除了在頭上下功夫以外，控制酒精攝入、保持充足的睡眠、及時減壓、少吃辛辣刺激的食物，對于治療脂溢性皮炎、讓頭屑去無蹤，都是非常重要的。

我唇色發(fā)白，只能用唇膏遮掩。請問是什么原因引起的，有法子找回紅唇嗎？

嘴唇的表皮很薄，能夠完全反映血液的顏色。健康的嘴唇是淡紅色的，圓潤飽滿、不干燥。如果唇色變淺，表示血紅素不足；若是嘴唇過白，則要警惕貧血。由于貧血者的紅細(xì)胞與血紅蛋白含量低于正常值，不僅會唇色發(fā)白，而且面色蒼白、指甲發(fā)白。此外，脾胃虛寒、消化不良的病人也會遭遇唇色發(fā)白的苦惱。事實上，很大一部分的貧血是由于偏食造成的，不妨多吃胡蘿卜、菠菜、西紅柿、獼猴桃、雞肝、豬肝、黑芝麻等食物。

什么健康問題會導(dǎo)致嘴唇發(fā)紫？

如果唇色特別深，在醫(yī)學(xué)上稱為發(fā)紺，提示你體內(nèi)的血氧飽和度低，即缺氧。這種情況常見于心臟疾病，比如動脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損、室內(nèi)隔缺損等先天性心臟病。這些疾病通常有其他蛛絲馬跡可循，例如心慌、氣短。一旦發(fā)現(xiàn)自己唇色發(fā)黑發(fā)紫，你首先應(yīng)該想到的不是用什么顏色的唇彩，而是要考慮身體亮起了紅燈。

既然發(fā)白和發(fā)紫都是不健康的表現(xiàn)，那我的嘴唇艷紅，完全用不著唇彩，這應(yīng)該是健康的吧？

的確，烈焰紅唇透著性感，但是唇紅齒白也要有度。如果你的雙唇過于鮮紅，先別忙著歡呼，你正被紅色代表的“熱癥”困擾。當(dāng)體溫上升，身體調(diào)節(jié)功能減弱，兩頰和嘴唇會變紅。多吃新鮮水果、多喝水，能幫助化解體內(nèi)過剩熱量，讓唇色恢復(fù)正常。如果還有口氣的困擾，說明脾胃濕熱。如果有厭食的情況，則是肝火過旺。

我從來不化妝，為什么眼睛上還會長脂肪粒？該如何去除？

如果不是眼霜惹的禍，那可能是膽固醇在搗鬼。假如膽固醇過高，攝入的脂肪量過高、脂肪堆積就容易形成脂肪粒。另外，脾臟虛弱的人也容易長脂肪粒。原因在于脾臟虛弱，脂肪難以被代謝，從而造成眼周小顆粒的產(chǎn)生。如果不想讓這討厭的小東西安營扎寨，可以用針將其挑出來。當(dāng)然，也可以選擇讓脂肪粒隨著時間代謝掉。不過這只適用于輕微的脂肪粒，嚴(yán)重的脂肪粒只會愈加明顯。

我經(jīng)常在起床后發(fā)現(xiàn)臉和眼睛都是腫的，難看得要命，請問這是怎么回事？

“女人是水做的。”人體60%是由水分組成的。當(dāng)過多的水分跑出細(xì)胞，蓄積在細(xì)胞間質(zhì)，使細(xì)胞外的水分變多時，自然會被別人問起“你腫么了”。造成水腫的原因有很多?？赡苁侨硇缘钠鞴偌膊栴}，也可能是局部的短暫情況。短暫性的浮腫現(xiàn)象不一定跟器官有關(guān)，而與人的生理狀態(tài)及習(xí)慣有關(guān)，例如本身的體質(zhì)、大姨媽來之前激素水平不穩(wěn)、喜歡咸和辣的重口味等。

哪些器官的病變與水腫的發(fā)生有關(guān)？

首先是腎臟。腎臟是排水的主要器官，腎臟受損會導(dǎo)致水分無法排出體外。其次是心臟。如果心臟泵的功能不給力，循環(huán)差，血液不能從肢體末端流回心臟。心臟問題引起的浮腫通常集中在下肢。另外，蛋白質(zhì)可以將水分從細(xì)胞間質(zhì)拉回細(xì)胞內(nèi)，避免水分積在皮下組織。倘若肝功能較差，血中合成的蛋白質(zhì)就會變少，血管內(nèi)滲透壓降低，細(xì)胞間質(zhì)的水含量也會上升，浮腫也就找上門了。

我很羨慕黑白分明的眼睛，自己卻眼白發(fā)黃，聽說這和肝病有關(guān)系，是真的嗎？

如果眼白顏色不夠清澈，可能是肝、膽出了問題。肝功能受損會導(dǎo)致膽紅素的代謝障礙，血液中膽紅素濃度增高，滲入組織，引起眼球鞏膜、黏膜、皮膚等部位發(fā)黃，形成黃疸，黑白分明的眼睛肯定與你無緣。眼白變黃通常是黃疸造成的，其中最常見的就是膽汁淤積型肝炎或黃疸型肝炎。當(dāng)然，并非眼白一發(fā)黃，就代表肝受到病毒侵襲。一些生理性原因也會導(dǎo)致眼白發(fā)黃，例如代謝失調(diào)、飲酒過度、吸煙等。這種情況下，只要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注意調(diào)養(yǎng)就能慢慢恢復(fù)。

沒有熬夜的習(xí)慣，為什么眼睛里有血絲？

通常來說，充足的睡眠可以趕走眼睛里的血絲。如果血絲揮之不去，則應(yīng)該警惕高血壓，這常常是高血壓的信號。原因在于高血壓會導(dǎo)致血管擴張甚至破裂，導(dǎo)致眼白部分留下紅血絲。難以消除的眼紅癥狀可能是高血壓引起的并發(fā)癥，一味點眼藥水，不但無法控制眼紅，反而可能加重眼部疼痛。如果你有高血壓家族病史，更是要當(dāng)心，一旦發(fā)現(xiàn)眼紅，應(yīng)立即上醫(yī)院做檢查。

都說面癱是美貌的一大殺手，什么情況容易患面癱？

談起面癱，首先想到的就是口歪眼斜，這是愛美的你最不愿意看到的事情。在生活中，誘發(fā)面癱的因素主要有：一是病毒入侵。身體免疫力下降，帶狀皰疹病毒、流感病毒等趁虛而入，與面神經(jīng)親和，使之充血、水腫，影響功能傳導(dǎo)而導(dǎo)致面癱。二是受涼。夏季時很多人因天熱貪涼，長時間直吹電扇、空調(diào)，出汗后洗冷水臉，從而引起血管神經(jīng)機能紊亂，致小動脈痙攣。三是心理因素。壓力過大、心情郁悶、精神緊張都能誘發(fā)面癱。

一旦遭遇了面癱，該怎么治療？

當(dāng)面癱來襲時，很多人先有耳后鈍痛、壓痛及壓迫感，然后出現(xiàn)完全性或部分性面癱，表情動作喪失，不能皺眉、閉眼，此時應(yīng)該立即就診。目前常用的有激素治療、抗病毒治療、使用B族維生素營養(yǎng)神經(jīng)等療法。此外自己也要積極行動起來，每天按摩面部，不吃生冷油膩、辛辣刺激性食物，戒煙、戒酒，舒緩情緒，防止感冒，保證充足的睡眠，都能幫你早日恢復(fù)。由于面癱可能導(dǎo)致失去閉眼能力，要特別注意對眼睛的保護。不妨使用人造淚和眼藥膏來保持角膜濕潤，也可以在睡覺時用濕毛巾或眼罩蓋上眼睛。

我的臉色比一般人紅，老被朋友們?nèi)⌒κ顷P(guān)公臉，這是什么引起的？

除遺傳因素外，長期使用皮質(zhì)類激素藥物，也能引起毛細(xì)血管擴張，導(dǎo)致皮膚變薄。其次，血液循環(huán)不暢，毛細(xì)血管擴張，會在面部形成縱橫交錯的紅血絲。如果是敏感皮膚，也容易做紅美人。因為敏感皮膚的角質(zhì)層薄，對外界的刺激較敏感，導(dǎo)致末稍血管時緊時松，難免“紅光滿面”。此外，患紅斑狼瘡、皮肌炎等自身免疫性疾病，會出現(xiàn)面部毛細(xì)血管擴張或紅斑的癥狀，此時應(yīng)盡早上醫(yī)院確珍。

我實在不想頂著一張紅臉見人，該怎么辦？

對待有紅血絲的肌膚，秘訣只有兩個字：“溫柔”。選擇溫和性產(chǎn)品，不要頻繁去角質(zhì)。試試具有修復(fù)功能的產(chǎn)品。這類產(chǎn)品可以通過提高肌膚對外界的抵抗能力，改善肌膚的敏感度和緩解紅血絲現(xiàn)象。研究表明，枳實、維生素A醛、金縷梅、七葉樹、洋甘菊等成分具有緩解肌膚，減少毛細(xì)血管擴張的功效。要去除毛細(xì)血管擴張，還可以做專業(yè)治療。輕度的毛細(xì)血管擴張可通過光子嫩膚的方式消除，較重的毛細(xì)血管擴張可以選擇脈沖激光或點陣激光。

有腰痛的毛病，常常彎腰駝背，給人身姿不夠挺拔的印象，請問這是身體的什么部位出現(xiàn)了問題？

原因很多。首先是骨質(zhì)增生，如果壓迫到神經(jīng)根或脊椎，腰痛、僵硬、彎腰不靈活等現(xiàn)象會接踵而來。骨質(zhì)疏松是中老年女性腰痛最常見原因。特別在絕經(jīng)以后，骨質(zhì)密度下降，承受身體重量的能力隨之下降，當(dāng)你在負(fù)重甚至走路時都會出現(xiàn)腰部疼痛。腎臟位于腰部，包括腎盂腎炎在內(nèi)的泌尿系統(tǒng)感染，也是腰痛的罪魁禍?zhǔn)字?。此外，婦科問題也讓你直不起腰，尤其是盆腔炎、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位很容易并發(fā)腰痛。

我滴酒不沾，為什么會有酒糟鼻呢？

雖然叫作酒糟鼻，但喝酒只是引起酒糟鼻炎癥加重的一個因素。對于這種外鼻皮膚的慢性損害，一般認(rèn)為與寄生于毛囊皮脂腺內(nèi)的一種毛囊蟲有關(guān)。另外，胃腸功能紊亂、內(nèi)分泌障礙，如月經(jīng)不調(diào)、更年期后、情緒不穩(wěn)定等，以及體內(nèi)的慢性感染病灶都可能讓酒糟鼻纏上你。很多人因為酒糟鼻導(dǎo)致的紅鼻子而苦惱，這是因為局部的毛細(xì)血管長期擴張導(dǎo)致皮膚充血。

怎么樣才能讓酒糟鼻遠(yuǎn)離我呢？

首先，良好的衛(wèi)生習(xí)慣不可少。盡量減少日光的照射，涂抹防曬霜。高溫、濕熱的環(huán)境會令病情雪上加霜。平時要使用無皂清潔劑。酒糟鼻的患者最好不要使用化妝品，因為化妝品中含有痤瘡源性物質(zhì)，會使酒糟鼻的癥狀加重。不要用手搔抓患處，以免感染。此外，健康的生活方式也是抗擊酒糟鼻的利器。要不喝酒，不吃辛辣食品，多吃新鮮水果蔬菜，改善胃腸功能，保證充足的睡眠。

我早過了青春期，可痘痘還是如影隨形。聽說不同的部位長痘痘，代表了不同的健康問題，這是真的嗎？

痘痘是由于新陳代謝失衡產(chǎn)生的，從它的分布位置可以看出是身體的哪個部分在作怪。額頭長痘可能是肝臟的問題。不規(guī)律的生活、長時間熬夜讓肝臟無法在正常時間工作，毒素自然會積累下來。鼻翼長痘，除了油脂分泌旺盛外，還提醒你胃火過大、消化不良。經(jīng)常便秘和胃脹氣的人，痘痘也容易爬上鼻子。嘴唇周圍長痘通常與便秘或者腸熱有關(guān)。出現(xiàn)在雙眉中間的痘痘最不可輕視，回憶一下是否最近經(jīng)常出現(xiàn)心悸、胸口悶的癥狀，當(dāng)心臟活力減弱時，痘痘就會在這里駐扎。

每天梳頭，每次洗頭，頭發(fā)都是一把一把地掉，讓我愁死了，這到底是怎么了？

除了精神壓力過大之外，內(nèi)分泌紊亂是比較常見的原因之一。例如產(chǎn)后脫發(fā)就是由體內(nèi)雌性激素水平不穩(wěn)定造成的。脫發(fā)還與甲狀腺素有關(guān)，甲狀腺疾病患者常常有脫發(fā)的困擾。高燒也會損壞發(fā)根組織，使頭發(fā)大量脫落，特別是持續(xù)高燒對發(fā)根的損害尤為厲害，不過這種情況能在6個月左右后恢復(fù)正常。

聽說女人的容貌身材與卵巢有關(guān)，這種說法正確嗎？

卵巢被稱作女性的“第二張臉”。卵巢的一大作用就是分泌性激素（雌激素、孕激素）。這些激素是維持女性第二性征的重要物質(zhì)。可見對于一個豐胸細(xì)腰、擁有迷人曲線的的女人來說，卵巢功不可沒。雌激素能保住身體中的水分，最直接的體現(xiàn)就是水嫩嫩的皮膚。此外，雌激素使細(xì)胞分裂活躍，迅速修復(fù)受損傷的皮膚，使皮膚不易受傷害；減緩膠原老化，增加透明質(zhì)酸合成，使皮膚看起來晶瑩剔透、不易生皺紋。一旦卵巢功能衰退，雌激素分泌隨之減少，皺紋、干燥、膚色不均、暗瘡、膚色暗沉……一系列皮膚問題接踵而來。

除了疾病，糟糕的飲食習(xí)慣也會讓人變丑嗎？

美貌可以吃出來，也可以被吃毀掉。如果你是重口味，為了―直美下去，還是改走清淡路線吧。吃鹽過多，體內(nèi)鈉離子增加，會導(dǎo)致面部細(xì)胞失水，從而造成皮膚老化、臉色暗淡。其次，吃太咸會造成營養(yǎng)代謝性脫發(fā)。研究表明，飲食過咸會增加腎臟的負(fù)擔(dān)，引起排鈉障礙，從而使血壓升高、蛋白代謝紊亂，影響頭發(fā)中蛋白的形成，使頭發(fā)的顏色變淡，如枯草般沒有光澤。攝取過量的鹽還會令水分代謝出現(xiàn)紊亂，讓水分滯留在體內(nèi)。要知道，一張腫腫的大餅?zāi)樋刹粫槟慵臃帧?/p>