基礎(chǔ)護(hù)理方法精選(九篇)

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第1篇：基礎(chǔ)護(hù)理方法范文

    對象與方法

    1.對象。我院2004級護(hù)理大專生212人,隨機(jī)分為對照組(113人)與實(shí)驗(yàn)組(90人)。2組都是女生,均為高中畢業(yè),年齡18—20歲,學(xué)制3年,具有一定的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識。

    2,方法?！?a href="http://wda8f421.cn/haowen/193344.html" target="_blank">護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)授課結(jié)束后,在考前復(fù)習(xí)及考試方法上實(shí)施改革。實(shí)驗(yàn)組:將學(xué)生分為l3組,78人,組。在教師帶領(lǐng)下,在呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、骨外科、燒傷科、婦產(chǎn)科采集病歷,l份,組,作為考試資料。各組根據(jù)病歷查閱相關(guān)資料并組織討論,提出用護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)技術(shù)能解決的護(hù)理問題,制訂相應(yīng)的護(hù)理措施,并根據(jù)操作內(nèi)容分角色組織練習(xí)?？荚嚂r(shí),每組成員從本組病歷涉及的操作中隨機(jī)抽取一項(xiàng)進(jìn)行考核。對照組:考前教師指定考試內(nèi)容,學(xué)生依據(jù)教師的安排逐項(xiàng)強(qiáng)化練習(xí)?？荚嚂r(shí)從這些練習(xí)項(xiàng)目中隨機(jī)抽取一項(xiàng),作為考核內(nèi)容。

    3,統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。采用x檢驗(yàn)。

    結(jié)果

    實(shí)驗(yàn)組與對照組考核情況比較結(jié)果:,實(shí)驗(yàn)組在協(xié)作精神、愛傷觀念、溝通技巧及操作后處理等方面均優(yōu)于對照組。經(jīng)比較分析,考核方式的改革。對護(hù)生的學(xué)習(xí)及教師的教學(xué)活動,有明顯促進(jìn)作用。

    討論

    1.激發(fā)了護(hù)生自主學(xué)習(xí)的興趣。病例討論的方式,激發(fā)了護(hù)生主動學(xué)習(xí)的興趣,她們均有機(jī)會表達(dá)自己的想法和意見,使之從被動學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)為主動學(xué)習(xí)、主動思維,護(hù)生們認(rèn)真討論病例、查閱相關(guān)資料,并積極向教師請教,教師有目的地引導(dǎo)學(xué)生思考,使其在尋找答案的過程中,對所學(xué)知識進(jìn)行鞏固與發(fā)揮,調(diào)動了護(hù)生學(xué)習(xí)的積極性,使護(hù)生獲得學(xué)習(xí)動力,獲得更多的快樂、自尊、自信,從而促進(jìn)成功的學(xué)習(xí)。

    2.提高了護(hù)生綜合運(yùn)用知識的能力。實(shí)驗(yàn)組護(hù)生圍繞病例進(jìn)行思維、推理和分析,積極尋求解決問題的途徑,在這過程中醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,護(hù)生對所學(xué)知識進(jìn)行重新組合,融會貫通,鍛煉r她們的觀察能力、分析能力、判斷能力、邏輯思維能力和語言表達(dá)能力。教師在指導(dǎo)過程中,鼓勵其大膽思維,勇于創(chuàng)新,激發(fā)了護(hù)生的探索欲,提高其綜合運(yùn)用知識解決問題的能力。

    3.突出了護(hù)理“以人為本”的教育理念。病例討論、角色扮演的教學(xué)方式,給護(hù)生創(chuàng)建了一個模擬的“情境”,在“情境”中,護(hù)生面對活生生的“患者”,比模型人更具真實(shí)感,利于全身心投入到護(hù)士角色中,在練習(xí)時(shí)不只注重操作步驟的完成,更注重患者的具體感受,重視操作前的解釋、操作中對“患者”表情變化的觀察及操作后的囑托?。使護(hù)生樹立“以人為本”的護(hù)理理念,注重與患者的交流,詢問患者的感受,能主動征詢的患者的需要,實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組的愛傷觀念明顯優(yōu)于對照組。

    4.培養(yǎng)了護(hù)生的職業(yè)素質(zhì)。傳統(tǒng)的教學(xué)方式,護(hù)生面對沒有反應(yīng)的“模型人”,往往忽略或羞于溝通,只注重熟練地完成操作,導(dǎo)致護(hù)生為考試學(xué)習(xí),護(hù)生之間、護(hù)生與“患者”缺乏交流。實(shí)驗(yàn)組的護(hù)生通過采集病歷,分角色組織練習(xí),共同討論,謀求解決問題的方法,互相取長補(bǔ)短合作練習(xí),鍛煉了護(hù)生間相互溝通與交流能力,培養(yǎng)了她們的集體觀念、團(tuán)結(jié)協(xié)作精神和組織管理能力,使其職業(yè)素質(zhì)得以提高。

    5.縮短了護(hù)生從課堂到臨床的距離。教師從臨床選擇具有代表性的病例,使學(xué)習(xí)內(nèi)容更貼近臨床實(shí)際,有意識地引導(dǎo)學(xué)生,將所學(xué)知識與臨床實(shí)際結(jié)合起來。使護(hù)生早期接觸臨床,將學(xué)習(xí)過程從課堂延伸到臨床,從理論延伸到實(shí)踐,彌補(bǔ)了先教學(xué)后實(shí)踐的不足].教師指導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用知識解決臨床實(shí)際問題,培養(yǎng)其臨床思維,縮小理論與實(shí)踐的距離,增加了學(xué)生進(jìn)入臨床的自信心,為其日后工作奠定基礎(chǔ)。

第2篇：基礎(chǔ)護(hù)理方法范文

【關(guān)鍵詞】 護(hù)理學(xué) 教學(xué)方法 探討

護(hù)理學(xué)是一門集理論性、技術(shù)性為一體的臨床應(yīng)用學(xué)科，其教學(xué)目標(biāo)是培養(yǎng)“實(shí)用型”護(hù)理人才。作為護(hù)理專業(yè)課教師，應(yīng)有效地利用教學(xué)條件，并根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況，靈活恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用各種教學(xué)方法，積極思考并探討培養(yǎng)“實(shí)用型”人才的新路子。

一 理論教學(xué)以培養(yǎng)和發(fā)展學(xué)生的能力為目標(biāo)，科學(xué)施教。

課堂教學(xué)是學(xué)校實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)，培養(yǎng)德、智、體全面發(fā)展人才的主要途徑，是教學(xué)的基本形式，是至今為止最能發(fā)揮教師主導(dǎo)地位的一種教學(xué)形式；也是學(xué)生系統(tǒng)的學(xué)習(xí)知識、掌握基本技能、發(fā)展智力，培養(yǎng)能力的主要途徑。教師在理論課教學(xué)中應(yīng)靈活運(yùn)用各種教學(xué)方法充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用，同時(shí)又要體現(xiàn)學(xué)生的主體作用，變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)，以提高課堂教學(xué)效果。

1.知己知彼，科學(xué)施教?，F(xiàn)代教育思想是傳授知識與發(fā)展智力并舉，注重能力培養(yǎng)的素質(zhì)教育，教師在教學(xué)中，要關(guān)注學(xué)生的發(fā)展和完善，為學(xué)生的終身教育和適應(yīng)社會發(fā)展奠定基礎(chǔ)。教師在承擔(dān)某科課后，首先應(yīng)全面了解學(xué)生的素質(zhì)狀態(tài)，取得第一首資料；再根據(jù)教學(xué)大綱制定教學(xué)目標(biāo)和授課計(jì)劃。其次，應(yīng)精心設(shè)計(jì)教學(xué)過程與內(nèi)容，循序漸進(jìn)、深入淺出，做到復(fù)雜的問題簡單化，抽象的問題直觀化、枯燥的問題生動化，消除學(xué)生的畏難心理，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣；最后，在根據(jù)不同學(xué)生的特點(diǎn)實(shí)施不同的教學(xué)模式，教學(xué)計(jì)劃、目標(biāo)，采取適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法，及時(shí)調(diào)整教學(xué)節(jié)奏及內(nèi)容，并注重后進(jìn)生的點(diǎn)滴進(jìn)步及時(shí)給予鼓勵，使不同層次的學(xué)生都能吃飽、吃好。

2.深入淺出，解疑惑。象壓瘡的預(yù)防護(hù)理、吸痰法、導(dǎo)尿術(shù)等課題復(fù)雜、枯燥、抽象，可選用圖片、模型、課件、電教片等多媒體教學(xué)方法，使復(fù)雜、抽象的理論變得簡單、直觀和宏觀，使枯燥的內(nèi)容變成生動的印象烙印在腦海里，起到事半功倍的教學(xué)效果。

3.掌握好教學(xué)環(huán)節(jié)，提高教學(xué)效果。教育是一門藝術(shù)，教師是編導(dǎo)。教師駕馭課堂的能力、教學(xué)風(fēng)格和對教學(xué)投入的程度直接影響學(xué)生學(xué)習(xí)的態(tài)度，影響教學(xué)的效果。所以，教師要為人師表、愛崗敬業(yè)。備課要認(rèn)真、充分、注重細(xì)節(jié)，備課中要鳥瞰全局、統(tǒng)領(lǐng)各章，精心設(shè)計(jì)每個課題的授課方法；上課提前進(jìn)入教室、進(jìn)入角色。教學(xué)過程中要圍繞主線，用準(zhǔn)確、形象、生動的語言和富有感染力的語氣切入主題和要害，做到主次分明，突出重點(diǎn)、難點(diǎn)；不同類型的課題用不同的方法講授，如灌腸、注射、消毒滅菌法等課題用列表比較法進(jìn)行區(qū)分，可加強(qiáng)理解和記憶；乙醇應(yīng)用的濃度、鼻飼法等選用橫向聯(lián)系方法（鼻飼法時(shí)聯(lián)想洗胃、胃腸減壓術(shù)），做到舉一反三；給藥、注射、無菌等操作原則要用分析歸納法來記憶；……等不同教學(xué)方法，創(chuàng)造輕松愉快、和諧的學(xué)習(xí)氛圍，可大大提升教學(xué)效果。課堂小結(jié)應(yīng)重點(diǎn)突出，使學(xué)生多次接觸某一重點(diǎn)信息，強(qiáng)化記憶。課后作業(yè)盡量出病例等思考題——既能鞏固基本理論知識，又能培養(yǎng)鍛煉學(xué)生分析問題、解決問題的能力；矯正學(xué)生讀死書、死讀書的弊端，以提高學(xué)生的整體素質(zhì)。

4.授之以漁，適應(yīng)發(fā)展。古人云：“授之以魚，一飯之需；教人以漁，終生受用。

”教師在傳道、授業(yè)之時(shí)更應(yīng)給予學(xué)生“捕魚”的本領(lǐng)。所以，理論講授應(yīng)有重點(diǎn)，基本概念、原則要準(zhǔn)確講解，一般內(nèi)容先擬提綱，引導(dǎo)學(xué)生自學(xué)或采取提問、啟發(fā)式教學(xué)法指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)。如一頁的注射原則先講解，在和同學(xué)一起歸納為“無菌、無痛、無差錯”七個字、三個詞來記憶，使學(xué)生逐步學(xué)會學(xué)習(xí)的方法，學(xué)會對信息獲取、判斷、處理和應(yīng)用的能力，最終達(dá)到在掌握醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識的同時(shí)，培養(yǎng)了自我教育的能力，使其在今后臨床工作中盡情獵取自己所需的知識營養(yǎng)，勇于創(chuàng)新與實(shí)踐，以適應(yīng)社會的發(fā)展和科技的進(jìn)步。

二 加強(qiáng)護(hù)理技術(shù)訓(xùn)練，提升學(xué)生的實(shí)踐能力。

1.創(chuàng)造實(shí)踐的機(jī)會。增設(shè)實(shí)驗(yàn)室（現(xiàn)有10個模擬實(shí)驗(yàn)室），完善模擬病房體系；設(shè)計(jì)不同病例場景，增加實(shí)驗(yàn)課時(shí)數(shù)，課間開放實(shí)驗(yàn)室等措施來增加學(xué)生實(shí)踐的機(jī)會，培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力。

2.由淺入深、循序漸進(jìn)，反復(fù)強(qiáng)化。復(fù)雜的、難度大的技術(shù)操作分解練習(xí)。如臀大肌注射法就從藥物抽吸法、臀大肌定位方法、病人的安置、進(jìn)針手法等基礎(chǔ)步驟做起，分步強(qiáng)化訓(xùn)練，同時(shí)調(diào)整學(xué)生‘怕’的心理狀態(tài)，最后在模型人或模擬病人上進(jìn)行綜合操作和測評。

3.模擬情景，培養(yǎng)學(xué)生的應(yīng)戰(zhàn)實(shí)力。設(shè)置各種急、危癥病例情景，營造實(shí)戰(zhàn)氛圍；學(xué)生分組對病人進(jìn)行護(hù)理評估，在教師指導(dǎo)下按護(hù)理程序的步驟進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作。這種教學(xué)法，能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和參與意識，既可熟練各種操作技術(shù)，強(qiáng)化整體護(hù)理觀念，同時(shí)也培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)結(jié)協(xié)作的團(tuán)隊(duì)精神和適應(yīng)臨床工作的良好心理素質(zhì)。

三 考核評價(jià)

考核是促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)的手段，也是檢驗(yàn)學(xué)生學(xué)習(xí)效果和教學(xué)質(zhì)量的重要方法。操作技能考核既能考核學(xué)生動手能力，又能檢驗(yàn)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的能力。

1.考核制度?？己顺煽兎掷碚摵蛯?shí)驗(yàn)兩種，平時(shí)成績和終結(jié)成績兩部分。所占比例是：平時(shí)占30%，學(xué)科結(jié)束占70%；這種評價(jià)方法，可以大大減少考核中可能出現(xiàn)的偶然，且對學(xué)生的學(xué)習(xí)評價(jià)也比較全面。

2.考核內(nèi)容。將各項(xiàng)技能考核內(nèi)容細(xì)化，分以下幾部分：操作態(tài)度占20%（包括儀表、著裝，服務(wù)態(tài)度，用物準(zhǔn)備等）；技術(shù)操作過程占60%；含相關(guān)知識在內(nèi)的綜合評價(jià)占20%。

3.統(tǒng)一考核標(biāo)準(zhǔn)?？己藰?biāo)準(zhǔn)學(xué)生每人一冊，使學(xué)生學(xué)有標(biāo)準(zhǔn)、有目標(biāo)，也增加了考核的透明度，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，提升了教學(xué)效果。

四 將職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)貫穿到護(hù)理教學(xué)的始終。

第3篇：基礎(chǔ)護(hù)理方法范文

基礎(chǔ)護(hù)理是臨床工作最基本的組成部分，是護(hù)理人員必須掌握的基本技能。病人住院的全過程需要基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，在一定意義上，基礎(chǔ)護(hù)理時(shí)衡量護(hù)理質(zhì)量的核心和標(biāo)準(zhǔn)，因此，抓好基礎(chǔ)護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理管理者的管理目標(biāo)。近年來，由于護(hù)患雙方的價(jià)值觀、需求觀都在發(fā)生變化，病人對醫(yī)療服務(wù)的需求和期望值越來越高，而醫(yī)護(hù)人員也產(chǎn)生了或多或少的實(shí)惠心理，從而導(dǎo)致基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量有下滑的趨勢。針對這一現(xiàn)象，我們應(yīng)采用相應(yīng)的管理辦法，經(jīng)過3年實(shí)踐，才能取得良好的效果?，F(xiàn)介紹如下。

實(shí)施方法

將重塑價(jià)值觀作為體現(xiàn)護(hù)士價(jià)值觀的切入點(diǎn)：首先，做好護(hù)士入科教育，使每一位護(hù)士上崗前均認(rèn)識到基礎(chǔ)護(hù)理工作的重要性，樹立基礎(chǔ)護(hù)理與?？浦委熗戎匾囊庾R，摒棄重治療輕護(hù)理的思想；其次，通過高年資的護(hù)士的獻(xiàn)身說法，列舉基礎(chǔ)護(hù)理促進(jìn)病人康復(fù)的典型案例，激發(fā)護(hù)士對基礎(chǔ)護(hù)理工作的動力和成就感；三是護(hù)士長言傳身教，對護(hù)理事業(yè)執(zhí)著，對工作負(fù)責(zé)、熱忱，樹立良好的形象感染護(hù)士；四是定期舉辦基礎(chǔ)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)交流會，使護(hù)士認(rèn)識到基礎(chǔ)護(hù)理具有豐富的科學(xué)的內(nèi)涵，激發(fā)護(hù)士科研創(chuàng)新的熱情。通過以上方法，使護(hù)士認(rèn)識到價(jià)值觀不能以金錢來衡量，護(hù)理工作的目的是讓病人早日康復(fù)，讓病人感受到實(shí)惠，得到病人的認(rèn)可。只有樹立了正確的價(jià)值觀，才能產(chǎn)生持久的工作激情。

將流程再造作為提高基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量的創(chuàng)新點(diǎn)：①實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理過程流程化。將整體護(hù)理的理念運(yùn)用到基礎(chǔ)護(hù)理的實(shí)施過程中，進(jìn)行流程再造。從主動評估病人開始到提出護(hù)理問題，制訂護(hù)理措施，進(jìn)行醫(yī)護(hù)溝通，執(zhí)行醫(yī)囑及護(hù)囑，進(jìn)行效果評價(jià)并記錄，直到再次評估，使整個過程流程化。②基礎(chǔ)護(hù)理操作流程再造。教材上部分護(hù)理技術(shù)操作過程過于繁瑣、機(jī)械、不貼近臨床。因此，將基礎(chǔ)護(hù)理中常見的護(hù)理操作，如口腔護(hù)理、會陰擦洗、皮膚護(hù)理、床上洗頭等制作成既貼近臨床，又易于護(hù)士掌握的流程。如教材中的口腔護(hù)理規(guī)定了棉球的個數(shù)，擦洗的先后順序，使操作過于機(jī)械、枯燥，在流程再造中以口腔護(hù)理清潔無遺漏、動作輕柔熟練、病人感覺舒適為原則，讓護(hù)患雙方都滿意為目的，同時(shí)也避免了操作的隨意性，確保了操作質(zhì)量。③排班程序化。為了滿足病人基礎(chǔ)護(hù)理在早晚間需求量大的時(shí)段性，改變傳統(tǒng)的排班方式，將基礎(chǔ)護(hù)理人力主要集中在早、晚班，各班次固定2名護(hù)士做基礎(chǔ)護(hù)理，2個月后進(jìn)行輪換，做到定班次、定人員、定內(nèi)容、定指標(biāo)，確?；A(chǔ)護(hù)理的連續(xù)性和質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

將強(qiáng)化培訓(xùn)作為提高基礎(chǔ)護(hù)理技能的控制點(diǎn)：為了使每位護(hù)士都能規(guī)范地掌握各項(xiàng)護(hù)理操作，我們應(yīng)采取定計(jì)劃、定人員、定時(shí)間、定目標(biāo)進(jìn)行多種形式培訓(xùn)。將基礎(chǔ)護(hù)理培訓(xùn)計(jì)劃納入科室年度工作計(jì)劃，培訓(xùn)內(nèi)容不僅限于基礎(chǔ)護(hù)理操作，還拓展到?？谱o(hù)理、溝通技巧、職業(yè)禮儀、社會人文科學(xué)知識等方面，培訓(xùn)由專人負(fù)責(zé)，每周星期一晚上為固定培訓(xùn)時(shí)間，結(jié)合培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行定期考核，要求人人達(dá)標(biāo)。采取新護(hù)士崗前培訓(xùn)與上崗要求相結(jié)合，如基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量不達(dá)標(biāo)不能單獨(dú)上崗；以老帶新與現(xiàn)場點(diǎn)評相結(jié)合；情景訓(xùn)練與現(xiàn)場考核相結(jié)合；將疑難護(hù)理問題上報(bào)護(hù)理部，采取護(hù)理會診的形式進(jìn)行科室間交流、學(xué)習(xí)，相互提高；定期進(jìn)行網(wǎng)上查新，學(xué)習(xí)、了解當(dāng)前護(hù)理新理論、新方法及新產(chǎn)品的應(yīng)用等，不斷更新護(hù)理知識，提高操作技能。

將檢查督導(dǎo)作為護(hù)士長工作的重點(diǎn)：護(hù)士長是科室護(hù)理工作的組織者和管理者，科室基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量的高低直接反映了護(hù)士長的綜合管理能力。因此，護(hù)士長必須加強(qiáng)責(zé)任心，認(rèn)真履行職責(zé)，明確工作重心，使基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量始終處于受控狀態(tài)，并為基礎(chǔ)護(hù)理工作的實(shí)施提供有力保障。①采用基礎(chǔ)護(hù)理三級質(zhì)量控制體系?；A(chǔ)護(hù)理由護(hù)士長、護(hù)理組長、護(hù)士實(shí)行三級質(zhì)量控制，采取抽查與全面檢查、隨機(jī)檢查與定期檢查相結(jié)合的方法，使基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量始終處于監(jiān)控狀態(tài)，確保各項(xiàng)護(hù)理措施落到實(shí)處，保證基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量。②明確護(hù)士長的工作重心。護(hù)士長每天的工作一定要明確重心，病人重要的檢查要過問，問檢查前準(zhǔn)備工作及健康教育落實(shí)是否到位；重要的治療要過問，問特殊交代的事項(xiàng)及配合要點(diǎn)是否明確；重要的病人要過問，問危重病人的治療及護(hù)理措施落實(shí)是否到位；重要的環(huán)節(jié)要到場，如床頭交接班、危重病人搶救及節(jié)假日查房等環(huán)節(jié)；重要的記錄要查看，看醫(yī)囑本、治療本及護(hù)理記錄本等，以便了解病人的治療及護(hù)理的工作量，及時(shí)、合理地調(diào)整人力、物力。③護(hù)士長保障要有力。規(guī)范的物品與操作加以人文關(guān)懷三者相結(jié)合，可提供高質(zhì)量的基礎(chǔ)護(hù)理。護(hù)士長不僅要做好基礎(chǔ)護(hù)理硬件設(shè)施準(zhǔn)備，如床上洗頭車、翻身床、氣墊床、口腔護(hù)理盤等護(hù)理工具及基礎(chǔ)物品保障工作，還要做好軟件方面的保障，給予護(hù)士更多的人文關(guān)懷，如關(guān)心、體貼護(hù)士，盡量滿足護(hù)士的排班要求，盡力解決護(hù)士工作及生活中的困難，提供定期外出參觀學(xué)習(xí)及交流的機(jī)會，適當(dāng)組織一些文娛活動，使護(hù)士以良好的心境投入到工作中。

效 果

能提高護(hù)士的工作主動性：通過加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量，能使病人得到高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，護(hù)士在病人的肯定和基礎(chǔ)護(hù)理的實(shí)效中感到自身價(jià)值被認(rèn)可，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，主要表現(xiàn)在工作繁忙和清閑時(shí)一個樣，節(jié)假日與平時(shí)一個樣，護(hù)士多與少時(shí)一個樣，護(hù)士長在與不在時(shí)一個樣。

融洽醫(yī)護(hù)患關(guān)系：在落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理的過程中，護(hù)士通過與病人溝通，及時(shí)為其解決問題，掌握病人的病情及心理狀況，真心為其排憂解難，在密切護(hù)患關(guān)系的同時(shí)也搭建了醫(yī)護(hù)間溝通的橋梁，醫(yī)護(hù)患之間多一些關(guān)心、理解，使三者關(guān)系變得更加和諧。

活躍護(hù)士群體學(xué)習(xí)氛圍：基礎(chǔ)護(hù)理新知識、新技術(shù)及新產(chǎn)品的使用發(fā)生日新月異的變化，使護(hù)士感受到學(xué)習(xí)的緊迫性，參加各種學(xué)習(xí)，定期上網(wǎng)查新、更新知識，形成良好的學(xué)習(xí)氛圍。共同的目標(biāo)加強(qiáng)護(hù)士之間的向心力和凝聚力，表現(xiàn)在生活中互相關(guān)心、體貼，工作中互相幫助、理解，對科室及醫(yī)院的公益活動更加熱情，形成良好的群體氛圍。

達(dá)到社會效益與經(jīng)濟(jì)效益的雙贏：通過基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理，樹立良好的服務(wù)品牌。

討 論

第4篇：基礎(chǔ)護(hù)理方法范文

[關(guān)鍵詞]男護(hù)生;實(shí)踐教學(xué);有效方法;五環(huán)

[中圖分類號]G712

[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]B

[文章編號]1006-1959(2009)11-0221-01

本校提出(技能+特長)態(tài)度的人才培養(yǎng)模式,進(jìn)一步對護(hù)理專業(yè)進(jìn)行實(shí)用型技能型人才培養(yǎng)方法的探索與改革?！痘A(chǔ)護(hù)理技術(shù)》是本校主要教改之一,教學(xué)中對男護(hù)生實(shí)行五環(huán)實(shí)踐教學(xué)方法,取得了初步成效[1]。

1 對象

研究對象:對照組為2006級3年制?？谱o(hù)理男護(hù)生31人,實(shí)驗(yàn)組為2007級3年制專科護(hù)理男護(hù)生31人。對照組采用傳統(tǒng)實(shí)踐教學(xué)方法,實(shí)驗(yàn)組采用五環(huán)實(shí)踐教學(xué)方法。

2 方法

2.1 對照組采用傳統(tǒng)實(shí)踐教學(xué)方法,即示教、模仿、練習(xí)和考試。①示教:根據(jù)教學(xué)大綱,教師集體備課,以教材操作程序?yàn)橹?部分采用多媒體教學(xué),正確規(guī)范示教。②模仿:教師示教后,學(xué)生模仿操作,教師針對指導(dǎo)。③練習(xí):小組練習(xí),通過角色扮演、模擬人或模型進(jìn)行練習(xí),教師巡視練習(xí)情況,給予指導(dǎo)及糾正。④考試:按照評分標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一技能考核,成績占總成績30%。

2.2 實(shí)驗(yàn)組采用五環(huán)實(shí)踐教學(xué)方法,即“教、學(xué)、練、評、考”。①教:按照國家對護(hù)士應(yīng)掌握的護(hù)理操作技術(shù)能力要求,提煉出臨床常用29項(xiàng)操作技術(shù),分為星級項(xiàng)目。教師集體備課,規(guī)范示教;改革操作程序,采用多種教學(xué)方法,達(dá)到有目標(biāo)、與臨床零距離地教。②學(xué):采用角色扮演、操作口訣等多種教學(xué)方法,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,鼓勵參與教學(xué),真人真做,使護(hù)生有興趣、有目的地學(xué)。③練:采用小組練習(xí)、綜合案例分析練習(xí)、開放實(shí)訓(xùn)室等方法,使護(hù)生充分練習(xí),達(dá)到技能操作正確和熟練。④評:采用學(xué)生、教師和社會評價(jià)等方式,進(jìn)行客觀評價(jià),給予反饋、及時(shí)糾正與調(diào)整。⑤考:29項(xiàng)星級項(xiàng)目考核權(quán)重不同,實(shí)施分階段考核,成績實(shí)行理論與技能雙百分制。

3 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)驗(yàn)組與對照組技能成績比較,實(shí)驗(yàn)組平均(5.803±1.414)分,對照組平均(3.928±2.734)分。兩組比較,t=3.8820,P

4 討論

五環(huán)實(shí)踐教學(xué)方法提高了?？颇凶o(hù)生的基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作能力。

4.1 研究對象:兩組護(hù)生在入學(xué)起點(diǎn)、年齡和比例、對護(hù)理專業(yè)知識的興趣、自主學(xué)習(xí)能力、人際交往能力和學(xué)習(xí)動機(jī)上均無明顯差異(P>0.05);兩組授課教師、教學(xué)與考試內(nèi)容等均相同,具有可比性。

4.2 教:①星級項(xiàng)目目標(biāo)不同:三星級14項(xiàng),要求能獨(dú)立完成物品準(zhǔn)備,說出基本操作程序和注意事項(xiàng),達(dá)到熟練操作能力;二星級10項(xiàng),要求能獨(dú)立完成物品準(zhǔn)備,說出基本操作程序和注意事項(xiàng),達(dá)到模擬完成操作能力;一星級5項(xiàng),要求能獨(dú)立完成物品準(zhǔn)備,達(dá)到能說出基本操作程序和注意事項(xiàng)的能力。②改革操作程序:如特殊口腔護(hù)理技術(shù),教材中的操作程序繁瑣,學(xué)生死記硬背,缺乏人性化護(hù)理。改革后的操作要求:上下左右,牙齒內(nèi)、外、咬合面,口腔粘膜均護(hù)理清潔,無遺漏,動作輕柔熟練,病人感覺舒適為原則。③PBL教學(xué)法:如講授鋪床時(shí)設(shè)計(jì)病例:“患者,男,27歲,工人,3h前因診斷為急性腸梗阻而急診手術(shù),在硬膜外麻醉下行腸粘連松解術(shù)?，F(xiàn)應(yīng)為病人鋪什么床?”學(xué)生必須區(qū)分備用床、暫空床和麻醉床的目的才能找到正確答案,這樣即加深對麻醉床目的的理解,又提高分析問題和解決問題的能力。④多媒體教學(xué)法:特別選用自制的優(yōu)秀男護(hù)生操作的圖片、VCD,增加自豪感和優(yōu)勢感。

4.3 學(xué):①鼓勵參與教學(xué):根據(jù)學(xué)習(xí)內(nèi)容課前布置任務(wù)給男護(hù)生,課上以不同形式展示,即活躍了課堂氣氛,又調(diào)動了學(xué)習(xí)積極性,變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)。②角色扮演法:男女護(hù)生角色扮演,真人真做,既掌握了操作方法和要領(lǐng),又有了當(dāng)病人和護(hù)士的體驗(yàn),使護(hù)生真正體會到護(hù)理工作的真諦。同時(shí),護(hù)生由被動單向接受知識轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃与p向獲得知識,提高技能學(xué)習(xí)質(zhì)量。③激發(fā)學(xué)習(xí)興趣:將操作程序簡化成記憶口訣,如穿隔離衣編成“一左二右三抖袖,四扣領(lǐng)子五扣袖,六拉左七拉右,兩邊對齊向后抖,腰帶系在前邊右”的押韻歌。既增強(qiáng)學(xué)習(xí)興趣,方便記憶,又收到了良好教學(xué)效果。

4.4 練:①小組練習(xí):男女護(hù)生成組,男護(hù)生擔(dān)當(dāng)主角進(jìn)行設(shè)計(jì),不同女護(hù)生擔(dān)當(dāng)病人,男護(hù)生從不同個體靈活使用不同的操作方法,激發(fā)學(xué)習(xí)積極性和主動性,加深對操作技能原則的理解和記憶,鍛煉了獨(dú)立思考問題和人際交往能力。②綜合案例分析練習(xí)法:如設(shè)計(jì)一個頸椎骨折、高位截癱的案例,教師提出問題,目標(biāo)導(dǎo)向,由男護(hù)生演示操作,教師提問其操作依據(jù)并給予評價(jià)。這樣使男護(hù)生將多項(xiàng)操作和多種知識進(jìn)行有機(jī)結(jié)合,真正為病人解決問題。③開放實(shí)訓(xùn)室:全程開放,保證時(shí)間、物品設(shè)備上的充分練習(xí)。

第5篇：基礎(chǔ)護(hù)理方法范文

【關(guān)鍵詞】護(hù)理記錄方法體會

護(hù)理記錄是患者病歷的重要組成部分，是護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑和病情變化對患者在住院期間護(hù)理過程進(jìn)行客觀記錄，也是醫(yī)生觀察診療效果和調(diào)整治療方案的重要依據(jù)之一，又是護(hù)士“舉證責(zé)任倒置”重要的法律判定依據(jù)，如何書寫符合要求的護(hù)理文件已成為護(hù)理管理人員和臨床護(hù)理人員的重點(diǎn)和難點(diǎn)［1］。

我院在護(hù)理記錄書寫方面給予高度重視，護(hù)理記錄實(shí)行病歷質(zhì)控院科兩級管理，護(hù)理部定期抽查，及時(shí)根據(jù)存在問題制定相應(yīng)措施，病房設(shè)立病歷質(zhì)控護(hù)士，對每份病歷進(jìn)行自查，實(shí)行科室自我完善控制，兩年來，我院護(hù)理記錄書寫質(zhì)量有了很大提高，現(xiàn)總結(jié)如下。

1　措施

1.1規(guī)范化的培訓(xùn)方法

1.1.1法律法規(guī)培訓(xùn)醫(yī)院定期組織法律法規(guī)培訓(xùn)，護(hù)理部用實(shí)際病歷教育引導(dǎo)，重點(diǎn)分析護(hù)理記錄中易出現(xiàn)的法律問題，通過警示作用，加強(qiáng)護(hù)士的法律意識，保證護(hù)理記錄的真實(shí)、客觀、及時(shí)、準(zhǔn)確、完整。

1.1.2文書書寫培訓(xùn)采取全院大講課和科室小講課相結(jié)合的形式，定期興辦學(xué)習(xí)班，講述如何書寫護(hù)理病歷，目前存在問題如何整改，怎樣進(jìn)行病歷質(zhì)控等，對年輕護(hù)士狠抓基本功訓(xùn)練，鼓勵老護(hù)士做好傳、幫、帶，經(jīng)常檢查、督促她們、正確及時(shí)書寫各項(xiàng)護(hù)理文書。

1.2臨床思維訓(xùn)練觀察患者病情變化是護(hù)士的基本功，也是護(hù)理記錄素材的主要來源，有人認(rèn)為，臨床護(hù)士工作的3/4是觀察［2］，護(hù)理記錄觀察是護(hù)士在臨床工作中有計(jì)劃、有目的地考察某個患者、某種現(xiàn)象或事物的知覺過程［3］，在實(shí)踐中強(qiáng)化?？萍膊∽o(hù)理常規(guī)的掌握，根據(jù)?？萍膊∽o(hù)理觀察項(xiàng)目及內(nèi)容，確定護(hù)理要點(diǎn)，將中級職稱以上護(hù)士視為業(yè)務(wù)骨干，發(fā)揮其專業(yè)指導(dǎo)作用，審查危重患者的護(hù)理計(jì)劃和護(hù)理措施的落實(shí)，并對低年資護(hù)士在病情觀察方面予以重點(diǎn)指導(dǎo)。

1.3加強(qiáng)自控、科控、院控三級質(zhì)控要求每位護(hù)士對自己所管床位患者的病歷，每天進(jìn)行自控，科控員及護(hù)士長把好病歷出科關(guān)，經(jīng)常檢查督促在院病歷完成情況，護(hù)理部及質(zhì)控科每周對病歷進(jìn)行抽查，質(zhì)量控制科對CD型及死亡病歷進(jìn)行終末質(zhì)控，每月將檢查結(jié)果及整改措施及時(shí)反饋給臨床科室，要求及時(shí)整改，并定期在護(hù)士長會上總結(jié)分析，結(jié)果與資金掛鉤，通過反復(fù)檢查，不斷改進(jìn)，使病歷缺陷逐漸減少。

1.4加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通，確保記錄的一致性在一份病歷中，患者的出入院時(shí)間、死亡時(shí)間、病情變化時(shí)間應(yīng)明確，遇到有分歧時(shí)應(yīng)相互溝通達(dá)成一致，同時(shí)加強(qiáng)護(hù)患溝通，以保證病歷的真實(shí)性，醫(yī)護(hù)或護(hù)護(hù)之間發(fā)現(xiàn)記錄中有不相符內(nèi)容，應(yīng)核實(shí)后修改，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及執(zhí)行醫(yī)囑制度，執(zhí)行醫(yī)囑后或查對醫(yī)囑后應(yīng)及時(shí)簽名，皮試結(jié)果記錄及時(shí)，下班前應(yīng)回顧本班工作完成情況。護(hù)士長應(yīng)加強(qiáng)檢查督促，防止差錯的發(fā)生。

2　效果

檢查標(biāo)準(zhǔn)按《病歷書寫基本規(guī)范》和我院在此基礎(chǔ)上制訂的《護(hù)理記錄書寫規(guī)范》，2007～2008年護(hù)理部隨機(jī)抽查全院2007～2008年2～11月住院期間終末出院病歷中護(hù)理記錄各150份，抽查300份護(hù)理記錄顯示，書寫質(zhì)量2008年較2007年有較大程度提高，護(hù)理記錄單中如字跡潦草、錯別字、簽名、涂改等改進(jìn)最大，缺陷率由31%下降至5%，其次是記錄時(shí)間及頻次缺陷率由23%降至4%.

3　討論

強(qiáng)化護(hù)士法制觀念，樹立自我保護(hù)意識，提高護(hù)理人員文件書寫質(zhì)量的法律意識和質(zhì)量意識，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員對病情及治療的及時(shí)交流，及時(shí)核對醫(yī)護(hù)記錄，努力保持護(hù)理記錄的真實(shí)性、可靠性、準(zhǔn)確性、完整性等法律證據(jù)效力原則［4］，在“舉證倒置”的醫(yī)療環(huán)境下，護(hù)理人員應(yīng)不斷加強(qiáng)法律意識，規(guī)范自己的行為，能在法庭上提供有效、真實(shí)的證據(jù)，以保護(hù)護(hù)患雙方的權(quán)益。

科學(xué)化管理是保證護(hù)理記錄書寫質(zhì)量的重要手段，實(shí)施自控、科控、院控三級質(zhì)控制度，可使病歷質(zhì)量管理趨向扁平化，針對護(hù)理記錄書寫人員班次不固定，參與書寫人員多，臨床監(jiān)控難度大等問題，特設(shè)病歷質(zhì)控護(hù)士對護(hù)理記錄進(jìn)行檢查把關(guān)和審查，最大限度地減少護(hù)理記錄缺陷。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]周榮慧.規(guī)范護(hù)理記錄書寫標(biāo)準(zhǔn)完善護(hù)理病案質(zhì)量。護(hù)理管理雜志，2002，11（6）：19.

[2]鄒立志，譚壽萊.臨床護(hù)理觀察學(xué)，西安：西安交通大學(xué)出版社，1990，1-12.

第6篇：基礎(chǔ)護(hù)理方法范文

【關(guān)鍵詞】 胸腔鏡；肺大泡切除術(shù)；并發(fā)癥的預(yù)防；護(hù)理干預(yù)

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.434 文章編號：1004-7484（2013）-11-6494-01

自發(fā)性氣胸是外科最常見急診之一，而自發(fā)性氣胸最為常見的原因是肺大泡破裂。當(dāng)肺大泡體積大，占據(jù)一側(cè)胸腔的70%-100%，臨床上有癥狀，而肺部無其它病變的患者，手術(shù)切除肺大泡可以使受壓肺組織復(fù)張，呼吸面積增加，肺內(nèi)分流消失，動脈血氧分壓提高，氣道阻力減低，通氣量增加，患者胸悶、氣短等呼吸困難癥狀可以改善。2010年我院開展胸腔鏡肺大泡切除術(shù)，并進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，療效滿意，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組6例，均為男性，年齡27-75歲，平均51歲。均有10年以上吸煙史，來院就診時(shí)均主訴感胸悶，氣短，呼吸費(fèi)力，經(jīng)拍X線片后確診為肺大泡。

1.2 方法

1.2.1 術(shù)前準(zhǔn)備 術(shù)前戒煙、深呼吸訓(xùn)練、有效咳嗽排痰等呼吸道準(zhǔn)備可改善分泌物的清除能力，解除支氣管痙攣，減少呼吸道分泌物，做好心理護(hù)理。

1.2.2 手術(shù)方法 電視胸腔鏡手術(shù)是在3-4個1.5cm的胸壁小切口下進(jìn)行，其手術(shù)視野、病變顯現(xiàn)、手術(shù)切除的范圍以及安全性均好于開胸手術(shù)。電視胸腔鏡治療肺大泡的目的在于控制肺的漏氣，迅速完全地使肺組織重新膨脹，恢復(fù)肺的功能并防止自發(fā)性氣胸的復(fù)發(fā)。

1.2.3 手術(shù)后護(hù)理

1.2.3.1 保持呼吸道通暢，術(shù)后應(yīng)給低流量持續(xù)吸氧，血氧飽和度及心電示波監(jiān)測，密切觀察生命體征與病情變化。

1.2.3.2 胸腔閉式引流管的護(hù)理 麻醉未清醒前取去枕平臥位，清醒后取半臥位，以利呼吸和引流。鼓勵病人進(jìn)行有效咳嗽和深呼吸運(yùn)動，利于積液排出，恢復(fù)胸膜腔負(fù)壓，使肺擴(kuò)張。保持管道的密閉和無菌，定時(shí)擠壓引流管，以免管口被血凝塊堵塞。如水柱無波動，病人出現(xiàn)胸悶氣促，氣管向健側(cè)偏移等肺受壓的癥狀，應(yīng)疑為引流管被血塊堵塞，需設(shè)法擠捏或使用負(fù)壓間斷抽吸引流瓶短玻璃管，促使其通暢，并通知醫(yī)生。

觀察記錄引流液的量、顏色、性狀、水柱波動48-72小時(shí)后，引流量明顯減少且顏色變淡，X線胸片示肺膨脹良好、無漏氣，病人無呼吸困難即可拔管。方法：囑病人先深吸一口氣后屏氣即可拔管，迅速用凡士林紗布覆蓋，寬膠布密封，胸帶包扎一天，拔管后觀察，病人有無胸悶、憋氣、呼吸困難、切口漏氣、滲液、出血、皮下氣腫等癥狀。

1.2.3.3 飲食雖無特殊要求，但應(yīng)增加營養(yǎng)，多食優(yōu)質(zhì)蛋白、多食富含維生素的食物，少食刺激性食物、飲料，忌煙酒，避免感染。

2 并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理干預(yù)

2.1 手術(shù)后胸腔出血的護(hù)理 觀察要點(diǎn)，患者如果出現(xiàn)煩躁不安、呼吸急促、脈搏細(xì)速、血壓呈進(jìn)行性下降；胸腔閉式引流管中可見大量新鮮血液引出，引流管中可見小的凝血塊流出，出血量每小時(shí)大于200ml；血球壓積和血紅蛋白指數(shù)低下，中心靜脈壓低于正常，立即通知醫(yī)生，拍床邊X線片來協(xié)助診斷，如果確診為胸腔大出血，進(jìn)行下列護(hù)理：確診后迅速建立兩條靜脈通路，遵醫(yī)囑給于有效的止血劑，用立止血1KU肌肉注射及靜脈注射各一支，必要時(shí)4小時(shí)再重復(fù)一次；及時(shí)補(bǔ)充晶、膠體液，如果出血量大，可輸新鮮血液、血漿；密切觀察病人的神志、生命體征的變化，詳細(xì)記錄各項(xiàng)檢查指標(biāo)，準(zhǔn)確記錄引流量；術(shù)側(cè)胸部放置冰袋；如果保守治療效果欠佳，當(dāng)引流管中引流量達(dá)200ml且持續(xù)3小時(shí)以上，應(yīng)做好手術(shù)準(zhǔn)備及時(shí)開胸止血。

2.2 手術(shù)后肺栓塞 觀察要點(diǎn)，輕度肺栓塞可無癥狀，最常見為呼吸困難，多突然發(fā)作，呼吸淺而速，頻率可達(dá)每分鐘40-50次，胸痛、咯血、暈厥，巨大血栓可出現(xiàn)急性心源性休克、室顫、心跳驟停而猝死。護(hù)理措施：吸氧、鎮(zhèn)痛、抗休克、抗心律失常、抗凝，維持水電解質(zhì)平衡。

2.3 肺不張：觀察要點(diǎn) 手術(shù)后24-48小時(shí)，病人出現(xiàn)發(fā)熱、胸悶、氣急、心率加快、血氧飽和度下降，咳痰困難、煩躁不安，胸部叩診呈濁音，聽診呼吸音低時(shí)要通知醫(yī)生進(jìn)行確診。

2.4 護(hù)理措施 給與超聲霧化吸入，大量飲水，稀釋痰液，幫助和鼓勵病人咳嗽，清除呼吸道分泌物，解除呼吸道梗阻，對重度肺不張者用纖維支氣管鏡吸痰效果佳。通過吹氣球促使肺復(fù)張。

3 結(jié) 果

胸腔鏡肺大泡切除的患者，術(shù)后積極進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥，有1例患者術(shù)后出血較多，經(jīng)及時(shí)止血、輸血、大量補(bǔ)液后出血控制；有2例患者術(shù)后疼痛劇烈，安置鎮(zhèn)痛泵后疼痛減輕；其余患者未發(fā)生并發(fā)癥。胸腔鏡肺大泡切除術(shù)，并發(fā)癥少，恢復(fù)快，比傳統(tǒng)開胸手術(shù)療效好。

4 討 論

胸腔鏡被譽(yù)為上個世紀(jì)胸外科界的重大突破之一，是胸部微創(chuàng)外科的代表，我院開展的胸腔鏡肺大泡切除術(shù)在手術(shù)前后做好心理護(hù)理，保持呼吸道通暢，及時(shí)翻身拍背排痰，觀察病情變化，做好管道護(hù)理，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，明確各種并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)，進(jìn)行有效的預(yù)防，能減少并發(fā)癥的發(fā)生，減輕了病人的痛苦，縮短患者住院時(shí)間，取得了良好的療效。

參考文獻(xiàn)

第7篇：基礎(chǔ)護(hù)理方法范文

【關(guān)鍵詞】高血壓;腦出血;手術(shù)；并發(fā)癥; 預(yù)防；護(hù)理

高血壓腦出血是目前威脅人類生命的主要疾病之一，發(fā)病急，進(jìn)展快，病情兇險(xiǎn)，術(shù)后并發(fā)癥多，病死率高。由于現(xiàn)代外科治療手段不斷提高，病死率明顯下降，手術(shù)清除顱內(nèi)出血是治療高血壓性腦出血有效的方法之一。術(shù)后正確護(hù)理，可以減少或避免各種并發(fā)癥的發(fā)生，提高手術(shù)的成功率，促進(jìn)患者最大程度康復(fù)的關(guān)鍵。現(xiàn)將我科2009年收治45例高血壓腦出血病人術(shù)后護(hù)理體會總結(jié)如下。

1一般資料

選取我院2009年高血壓腦出血病人40例，男32例，女8例；年齡40歲-78歲，以突然發(fā)病為特點(diǎn)，頭顱CT為診斷依據(jù)。住院時(shí)間10 d-64 d，病人人院經(jīng)手術(shù)治療除1例自動出院外，其余均治愈出院。

2并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理

2．1術(shù)后再出血:術(shù)后再出血多發(fā)生在術(shù)后12～48 h。預(yù)防治療及護(hù)理措施：(1)保持患者安靜，躁動者給予鎮(zhèn)靜。(2)嚴(yán)密觀察患者的意識、瞳孔、血壓、脈搏、呼吸等生命體征。(3)控制血壓，防止波動過大，一般應(yīng)控制在110～150/70～90 mmHg，對基礎(chǔ)血壓過高者，一般控制在165/94 mmHg左右。(4)注意患者有無頭痛、惡心，嘔吐等癥狀，如發(fā)現(xiàn)患者術(shù)后意識好轉(zhuǎn)后又突然惡化或術(shù)后意識恢復(fù)不理想，清醒患者頭痛加重，出現(xiàn)惡心、嘔吐，提示有再出血的可能，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生。(5)保持引流通暢，嚴(yán)密觀察并記錄引流液的量及性質(zhì)，如發(fā)現(xiàn)引流管內(nèi)有新鮮血液或血凝塊，提示有再出血可能。另外，控制引流的速度和引流量，每天不超過500 ml，避免顱壓過低。

2．2術(shù)后腦水腫:腦水腫主要表現(xiàn)為意識障礙或頭痛、嘔吐、血壓升高、呼吸及心率變慢等高顱壓的癥狀，重者可導(dǎo)致腦疝，甚至死亡。腦水腫高峰期一般為術(shù)后2～4 d[1]，以后逐漸下降。預(yù)防治療及護(hù)理措施：(1)術(shù)后抬高頭部15°～30°，避免頸部扭曲，以利靜脈回流通暢。(2)術(shù)后2～4 d嚴(yán)密觀察病情變化，輸液速度(甘露醇除外)不能過快。(3)加強(qiáng)脫水治療。(4)保持吸氧導(dǎo)管及血腫引流管通暢，記錄引流量。

2.3術(shù)后感染。

2.3.1顱內(nèi)感染:顱內(nèi)感染是高血壓腦出血后最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一[2]。預(yù)防治療及護(hù)理措施：(1)術(shù)前備皮要嚴(yán)格、徹底。(2)每日更換無菌引流袋，嚴(yán)格無菌操作。(3)保持傷口敷料干燥，發(fā)現(xiàn)引流液內(nèi)有絮狀物、手術(shù)切口處漏液等，疑似感染者應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行處理。

2.3.2肺部感染:預(yù)防治療及護(hù)理措施：(1)保持呼吸道通暢，鼓勵清醒患者咳嗽排痰，每2 h翻身叩背1次。有研究表明，術(shù)后24 h開始翻身并給予肺叩打有效降低感染的發(fā)生率和病死率[3]。(2)霧化吸入3次／天，以利于痰液的稀釋與排出。對使用機(jī)械輔助呼吸或氣管切開的患者加強(qiáng)呼吸道濕化，給予生理鹽水氣管內(nèi)滴注，并及時(shí)吸凈痰液。

(3)嚴(yán)格無菌操作，避免交叉感染，氣管切開后內(nèi)套管每天清洗消毒3次。(4)保持室內(nèi)適當(dāng)?shù)臏囟?、濕度，定時(shí)開窗通風(fēng)。(5)嚴(yán)密觀察患者的體溫變化，定期做痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)，選擇敏感抗生素治療。(6)增加患者營養(yǎng)的攝入，提高機(jī)體抵抗力。

2.3.3尿路感染:預(yù)防治療及護(hù)理措施:(1)留置導(dǎo)尿管時(shí)間不宜過長，并定時(shí)夾管，清醒病人術(shù)后盡早拔除尿管，鼓勵自行排尿。對有排尿能力但無控制意識的男患者可用塑料袋作為接尿袋套于處，及時(shí)傾倒尿液。 (2)長期留置尿管者加強(qiáng)會護(hù)理，每天沖洗膀胱1次并更換引流袋，每2周更換導(dǎo)尿管1次，嚴(yán)格無菌操作。(3)鼓勵患者多飲水。

2.4術(shù)后消化道出血:消化道出血多在高血壓腦出血術(shù)后數(shù)小時(shí)或數(shù)天內(nèi)發(fā)生，病情越重，發(fā)病率越高。預(yù)防治療及護(hù)理措施：(1)昏迷患者盡早留置胃管，如病情穩(wěn)定，第3天可進(jìn)食，以保護(hù)胃粘膜。(2)嚴(yán)密觀察病情，注意有無活動性出血傾向。每次鼻飼前常規(guī)抽取胃液，觀察胃內(nèi)容物性質(zhì)及顏色，并注意大便顏色，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)送檢。如已確診為消化道出血，密切觀察血壓及心率的變化，患者取平臥位，頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢，同時(shí)給患者禁食、胃腸減壓，并迅速建立靜脈通路，及時(shí)使用止血藥等。

2.5術(shù)后中樞性高熱:臨床特征；起病早，體溫高達(dá)39℃以上，頭、胸部發(fā)熱出汗，肢體無汗反而發(fā)涼，可伴有頭痛、顱壓增高、瞳孔縮小等。高熱使機(jī)體新陳代謝加快，加重腦缺氧，從而加重腦水腫，進(jìn)而威脅患者生命。預(yù)防治療及護(hù)理措施：(1)患者身上蓋以薄床單代替棉被，頭部置冰袋、冰帽或使用顱腦降溫治療儀[4]，溫水擦浴或使用降溫毯降溫，冰塊冷敷大動脈等。(2)體溫過高可使用冬眠療法。 (3)在使用藥物降溫時(shí)，密切觀察病情變化。

2.6應(yīng)激性高血糖:高血糖不僅損傷血管內(nèi)皮，還可引起非酮癥高滲性糖尿病昏迷，同時(shí)加重高血壓腦出血的昏迷程度。主要是因?yàn)樾g(shù)后應(yīng)激反應(yīng)致血糖升高。預(yù)防治療及護(hù)理措施：重視血糖的監(jiān)測，在使用降血糖過程中應(yīng)注意防止發(fā)生低血糖反應(yīng)。

2.7術(shù)后腎功能不全:預(yù)防治療及護(hù)理措施：嚴(yán)密觀察患者尿量、顏色和性狀。定期監(jiān)測血肌酐、尿素氮、尿常規(guī)，及早預(yù)測腎功能，以便及時(shí)治療。

2.8癲癇:多發(fā)生在術(shù)后2-4d腦水腫高峰期，腦水腫消退后癲癇?？勺杂?。預(yù)防治療及護(hù)理措施：發(fā)作時(shí)應(yīng)及時(shí)給予抗癲癇藥物控制，去枕平臥，清除口腔分泌物以保持呼吸道通暢，吸氧，保護(hù)患者，以免意外受傷，應(yīng)詳細(xì)做好記錄

2.9頑固性呃逆:膈肌痙攣導(dǎo)致的呃逆影響病人呼吸。預(yù)防治療及護(hù)理措施：對呃逆病人檢查上腹部，若有胃脹氣，插胃管抽空胃內(nèi)容物，也可壓迫眶上神經(jīng)或按醫(yī)囑用藥遏制呃逆。

2.10肢體廢用綜合征。預(yù)防治療及護(hù)理措施：保持患側(cè)肢體功能位，住院早期行肢體被動功能鍛煉，進(jìn)行肌肉按摩及關(guān)節(jié)的活動功能鍛煉，預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)畸形，提高預(yù)后及生命質(zhì)量。

3小結(jié)

高血壓腦出血的術(shù)后并發(fā)癥多，為提高高血壓腦出血患者的治愈率、改善預(yù)后，關(guān)鍵在于早期預(yù)防和治療各種并發(fā)癥。作為臨床護(hù)士應(yīng)具備整體觀念及高度的責(zé)任心，仔細(xì)觀察病情變化，提高發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力，精心護(hù)理減少并發(fā)癥的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

[1]王忠誠．神經(jīng)外科學(xué)[M]．武漢：湖北科學(xué)技術(shù)出版社，1998：686-689

[2]劉榮仡，劉文英，馬林．高血壓性顱內(nèi)出血微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除術(shù)后護(hù)理[J]．護(hù)理研究，2007，21(12)：3332

第8篇：基礎(chǔ)護(hù)理方法范文

一、分析模型和方法

1.七層的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)分析方法

從網(wǎng)絡(luò)的七層結(jié)構(gòu)的定義和功能上逐一進(jìn)行分析和排查，這是傳統(tǒng)的且最基礎(chǔ)的分析和測試方法。其中，有自下而上和自上而下兩種思路。自下而上，即從物理層的鏈路開始檢測，直到應(yīng)用；自上而下，即從應(yīng)用協(xié)議中捕捉數(shù)據(jù)包，分析數(shù)據(jù)包統(tǒng)計(jì)和流量統(tǒng)計(jì)信息，獲得有價(jià)值的資料。

2.網(wǎng)絡(luò)連接結(jié)構(gòu)的分析方法

從網(wǎng)絡(luò)的連接構(gòu)成來看，大致可以分成客戶端、網(wǎng)絡(luò)鏈路、服務(wù)器端三個模塊。

（1）客戶端?？蛻舳司邆渚W(wǎng)絡(luò)的七層結(jié)構(gòu)，也會出現(xiàn)從硬件到軟a件、從驅(qū)動到應(yīng)用程序、從設(shè)置錯誤到病毒等的故障問題。所以，在分析和測試客戶端的過程中，要有大量的背景知識，有時(shí)PC的發(fā)燒經(jīng)驗(yàn)也會有所幫助；也可以在實(shí)際測試過程中詢問客戶端的用戶，分析他們反映的問題是個性還是共性，將有助于對客戶端的進(jìn)一步檢測作出決定。

（2）網(wǎng)絡(luò)鏈路。來自網(wǎng)絡(luò)鏈路的問題，通常需要網(wǎng)管、現(xiàn)場測試儀，甚至需要依靠協(xié)議分析儀幫助確定問題的性質(zhì)和原因。對于這方面的問題分析，需要有堅(jiān)實(shí)的網(wǎng)絡(luò)知識和豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。有時(shí)，實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)會決定排除故障的時(shí)間。

（3）服務(wù)器端。在分析服務(wù)器端的情況時(shí)，更需要有網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用的豐富知識，了解服務(wù)器的硬件性能及配置情況、系統(tǒng)性能及配置情況、網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用及對服務(wù)器的影響情況。

3.工具型分析方法

工具型分析方法，有強(qiáng)大的各種測試工具和軟件。它們的自動分析，能快速地給出網(wǎng)絡(luò)的各種參數(shù)甚至是故障的分析結(jié)果。這對解決常見網(wǎng)絡(luò)故障非常有效。

4.綜合及經(jīng)驗(yàn)型分析方法

這需要依靠時(shí)間、錯誤和成功經(jīng)驗(yàn)的積累。大多數(shù)的網(wǎng)絡(luò)維護(hù)工作人員，在工作中多采用這個方法，再依靠網(wǎng)管和測試工具迅速定位網(wǎng)絡(luò)的故障。

二、計(jì)算機(jī)無法上網(wǎng)的故障

1.某網(wǎng)計(jì)算機(jī)出現(xiàn)無法上網(wǎng)的故障

首先，要確定該計(jì)算機(jī)的網(wǎng)卡安裝是否正確，是否存在硬件故障以及網(wǎng)絡(luò)配置是否正確。實(shí)際工作中，一般采用Ping本機(jī)的回送地址（127.0.0.1）判斷網(wǎng)卡硬件安裝和TCPIP協(xié)議的正確性。如果能Ping通，即說明這部分沒有問題。如果出現(xiàn)超時(shí)情況，則要檢查計(jì)算機(jī)的網(wǎng)卡是否與機(jī)器上的其他設(shè)備存在中斷、沖突的問題。通過查看系統(tǒng)屬性中的設(shè)備管理器（查看是否在網(wǎng)絡(luò)適配器的設(shè)備前面有黃色驚嘆號或紅色叉號），如有則說明硬件的驅(qū)動程序沒有安裝成功，可刪除后重新安裝。另外，要確保TCPIP協(xié)議安裝的正確性，且要綁定在所安裝的網(wǎng)卡上。如果重新安裝后還是Ping不通回送地址，最好換一塊網(wǎng)卡。由于在局域網(wǎng)中劃分了VLAN，連在不同VLAN中的計(jì)算機(jī)都有各自不同的IP地址、子網(wǎng)掩碼和網(wǎng)關(guān)。在機(jī)器的網(wǎng)絡(luò)屬性中，設(shè)定的IP地址等數(shù)據(jù)必須與連接的VLAN相匹配，否則將出現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)不通的情況。

確保計(jì)算機(jī)的硬件設(shè)備和網(wǎng)絡(luò)配置正確后，就要查看計(jì)算機(jī)與交換機(jī)之間的雙絞線、交換機(jī)的RJ45端口或交換機(jī)的配置是否有問題。這時(shí)，要Ping上網(wǎng)計(jì)算機(jī)所在VLAN的網(wǎng)關(guān)；不通的話，就要再分段檢查以上所提到的各項(xiàng)環(huán)節(jié)。最簡單的方法是檢查雙絞線，用線纜測試儀檢測雙絞線是否斷開。如果雙絞線沒有問題，就要查看交換機(jī)的端口。交換機(jī)每一個端口都有狀態(tài)指示燈，所以，詢問一下其它網(wǎng)管人員就可以排除。交換機(jī)的參數(shù)配置表也是網(wǎng)絡(luò)管理員必備的資料之一，且隨著網(wǎng)絡(luò)用戶的變化，要不斷修改。檢測到這時(shí)，如果端口指示燈不亮，就說明只可能是端口損壞了，把跳線接到正常使用的端口上排除其它原因，確定是端口問題。

2.一批聯(lián)網(wǎng)計(jì)算機(jī)出現(xiàn)無法上網(wǎng)的故障

對于同時(shí)有一批計(jì)算機(jī)上不了網(wǎng)的故障，首先要找到這些計(jì)算機(jī)的共性。如果這些計(jì)算機(jī)屬于同一VLAN，且屬于計(jì)算機(jī)分別連接于不同的樓層交換機(jī)，那么，檢查一下路由器上是否有acl限制。在路由器上對該VLAN的配置是否正確，路由協(xié)議（如OSPF協(xié)議）是否配置正確。如果這些計(jì)算機(jī)屬于同一交換機(jī)，則應(yīng)到機(jī)房檢查該交換機(jī)是否有電源松落情況，或該交換機(jī)CPU負(fù)載率是否很高，與上一級網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的鏈路是否正常。

通常某交換機(jī)連接的所有電腦都不能正常與網(wǎng)內(nèi)其他電腦通訊，是典型的交換機(jī)死機(jī)現(xiàn)象，可以通過重新啟動交換機(jī)的方法解決。如果重新啟動后故障依舊，則檢查一下交換機(jī)連接的所有電腦，看逐個斷開連接的每臺電腦的情況，慢慢定位到某個故障電腦，會發(fā)現(xiàn)多半是某臺電腦上的網(wǎng)卡故障導(dǎo)致的。

三、故障定位及排除的常用方法

1.告警性能分析法

通過網(wǎng)管獲取告警和性能信息進(jìn)行故障定位。筆者單位使用了Siteview網(wǎng)絡(luò)網(wǎng)管，可以對單位內(nèi)的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備進(jìn)行管理。因此，需要多觀察各設(shè)備CPU負(fù)載率和各線路的流量。當(dāng)有人反映不能連接至網(wǎng)絡(luò)或網(wǎng)速很慢時(shí)，可通過網(wǎng)管觀察計(jì)算機(jī)與交換機(jī)的連接情況，查看是否有時(shí)斷時(shí)通的現(xiàn)象，交換機(jī)CPU負(fù)載率是否很高，線路流量是否很大。通過觀察設(shè)備端口狀態(tài)，分析和觀察交換機(jī)哪個端口所接的計(jì)算機(jī)發(fā)包量不太正常。

2.查看網(wǎng)絡(luò)設(shè)備日志法

通過查看網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的日志，分析設(shè)備狀況。筆者曾通過showlonging命令，觀察到4006交換機(jī)下連的2950交換機(jī)每隔7小時(shí)down掉，然后又up，因時(shí)間間隔較長，單位人員未感覺網(wǎng)絡(luò)中斷。筆者檢查并確定了光纜、光收發(fā)器、網(wǎng)線、交換機(jī)配置、交換機(jī)端口均正常，后來的間隔時(shí)間由原來的7小時(shí)減少到7分鐘，由此判定2950交換機(jī)本身有故障，馬上將已準(zhǔn)備好的備用交換機(jī)換上，從而減少了處理故障的時(shí)間，并在最短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)了網(wǎng)絡(luò)。

3.替換法

替換法就是使用一個工作正常的物體去替換一個工作不正常的物體，從而達(dá)到定位故障、排除故障的目的。這里的物件可以是一段線纜、一個設(shè)備和一塊模塊。

4.配置數(shù)據(jù)分析法

查詢、分析當(dāng)前設(shè)備的配置數(shù)據(jù)，通過分析以上的配置數(shù)據(jù)是否正常來定位故障。若配置的數(shù)據(jù)有錯誤，需進(jìn)行重新配置。

第9篇：基礎(chǔ)護(hù)理方法范文

關(guān)鍵詞：計(jì)算機(jī)；網(wǎng)絡(luò)故障；處理方法；網(wǎng)絡(luò)維護(hù)

中圖分類號：TP393.06

計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)與人們的生活與學(xué)習(xí)的聯(lián)系日益緊密，其信息資源豐富，更新速度快，大大方便了人們對信息資源的獲取，給人們的生活與學(xué)習(xí)帶來了巨大的便利。然而，由于受到多方面因素的影響，目前計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)仍然面臨多方面的挑戰(zhàn)，影響其正常運(yùn)行的因素還時(shí)刻存在，在實(shí)際運(yùn)用中常常會出現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)故障。為了確保計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行，為人們獲取信息創(chuàng)造良好的條件，必須采取相應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)維護(hù)策略。文章主要探討分析了計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)故障的常見類型，分析了其成因，并提出了相應(yīng)的故障處理方法和網(wǎng)絡(luò)維護(hù)方法，希望能夠引起人們對這一問題的進(jìn)一步關(guān)注，能夠?qū)ΡＷC計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行的實(shí)際工作發(fā)揮借鑒和指導(dǎo)。

1 計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)故障的常見類型

計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)故障指的是計(jì)算機(jī)在運(yùn)行的過程中，由于受到相關(guān)因素的影響而導(dǎo)致一些問題的出現(xiàn)，引起計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)不能正常運(yùn)行的情況，具體來說，主要包括以下種類。

1.1 物理故障。也就是人們常說的硬件故障，其形式有多種多樣，也容易解決。主要表現(xiàn)為：網(wǎng)絡(luò)時(shí)好時(shí)壞，時(shí)斷時(shí)連，或者出現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)徹底斷開的情況。其形成原因是多方面的，比如網(wǎng)絡(luò)線路或者設(shè)備出現(xiàn)損壞，插頭沒有正常連接，電磁波嚴(yán)重干擾網(wǎng)絡(luò)線路，網(wǎng)卡、集線器、路由器、交換機(jī)等出現(xiàn)損害，或者是電腦的顯示屏、硬盤、內(nèi)存卡出現(xiàn)故障，導(dǎo)致計(jì)算機(jī)不能正常使用。此外，人為因素也會導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)連接錯誤。

1.2 邏輯故障。即人們常說的軟件故障，出現(xiàn)邏輯故障的時(shí)候，對計(jì)算機(jī)的運(yùn)行產(chǎn)生嚴(yán)重的不利影響，例如，網(wǎng)速時(shí)快時(shí)慢、時(shí)斷時(shí)續(xù)、無法正常瀏覽網(wǎng)頁。軟件故障的形成原因是多方面的，也比較復(fù)雜，例如，軟件安裝不當(dāng)，網(wǎng)絡(luò)配置出現(xiàn)錯誤，網(wǎng)絡(luò)協(xié)議、網(wǎng)卡驅(qū)動、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備配置、IP地址沖突等原因，都會導(dǎo)致邏輯故障的出現(xiàn)，往往需要專業(yè)人員才能處理。

1.3 其它故障。主要包括廣域網(wǎng)、局域網(wǎng)連接故障、網(wǎng)段內(nèi)故障、小范圍故障等等，此外，還有網(wǎng)絡(luò)接入層故障、傳輸層故障等等，在實(shí)際工作中要識別這些故障類型，并采取相應(yīng)的處理措施。

2 計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)故障的成因

由于受到技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)環(huán)境、人員等多方面因素的影響，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)故障仍然不同程度的存在，總的來說，其成因主要包括以下幾個方面。

2.1 計(jì)算機(jī)病毒的影響。病毒是目前計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)最大的威脅因素之一，隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和發(fā)展，病毒的制作技術(shù)也在不斷的升級，病毒的傳播速度越來越快，其波及范圍越來越廣，危害性越來越大。一般而言，整個互聯(lián)網(wǎng)是相互聯(lián)系和相互影響的，這就使得網(wǎng)絡(luò)信息更加容易受到病毒的入侵。調(diào)查顯示，目前計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)受到病毒攻擊的頻率很高，其危害性也越來越強(qiáng)。然而，計(jì)算機(jī)對病毒攻擊的攔截能力有限，往往引起故障的出現(xiàn)。

2.2 網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的脆弱性。網(wǎng)絡(luò)自身具有固有的脆弱性特點(diǎn)，主要體現(xiàn)在操作系統(tǒng)的脆弱性和管理系統(tǒng)的脆弱性。此外，網(wǎng)絡(luò)協(xié)議也會給計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的安全運(yùn)行帶來隱患，導(dǎo)致故障的發(fā)生。

2.3 黑客攻擊的破壞。為竊取相關(guān)數(shù)據(jù)，或者擾亂網(wǎng)絡(luò)的正常運(yùn)行秩序，通常情況下，黑客采用竊聽、假冒攻擊、越權(quán)攻擊等方式，給計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)帶來破壞。比如，黑客將所竊取的信息進(jìn)行修改，然后將修改后的信息發(fā)給使用者，或者上傳給服務(wù)器，供讀者使用，這樣無疑會擾亂系統(tǒng)的正常運(yùn)行。此外，黑客還可以利用存在的網(wǎng)絡(luò)協(xié)議，或者是利用操作系統(tǒng)的漏洞，獲取相關(guān)的網(wǎng)絡(luò)資源，并對網(wǎng)絡(luò)資源進(jìn)行篡改，影響網(wǎng)絡(luò)的安全運(yùn)行，導(dǎo)致故障的出現(xiàn)。

2.4 管理維護(hù)人員素質(zhì)偏低。計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的維護(hù)和管理工作是一項(xiàng)系統(tǒng)和復(fù)雜的工作，其專業(yè)性比較強(qiáng)，因此，管理維護(hù)人員需要扎實(shí)的專業(yè)知識和較強(qiáng)的管理水平。但是在現(xiàn)實(shí)中，一些管理維護(hù)人員素質(zhì)偏低，管理維護(hù)技術(shù)水平不夠，專業(yè)知識和專業(yè)技能不扎實(shí)，不能很好的處理管理維護(hù)過程中遇到的各種問題，導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)故障的出現(xiàn)。

3 計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)故障的處理策略

如果計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)故障，應(yīng)該采取相應(yīng)的措施進(jìn)行處理，并檢查網(wǎng)絡(luò)鏈路、服務(wù)器、客戶機(jī)等，確保網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行。

3.1 斷開本地連接。如果網(wǎng)絡(luò)顯示本地連接斷開，可以判斷這是硬件故障。采用七層網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)模型分析法進(jìn)行檢查，將故障發(fā)生的位置定位在物理層，然后利用測試儀器等設(shè)備對網(wǎng)線、接口、網(wǎng)卡、交換機(jī)進(jìn)行測試，進(jìn)行仔細(xì)的排查，查找故障，并進(jìn)行處理。

3.2 本地連接受限或者無連接。如果出現(xiàn)這種情況，可以判斷這是軟件故障。對于這種情況，應(yīng)該對IP地址等參數(shù)的配置、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備配置、網(wǎng)絡(luò)協(xié)議的安裝等進(jìn)行排查，找出存在的問題，對于出現(xiàn)的故障應(yīng)該修復(fù)相關(guān)的軟件，或者對軟件進(jìn)行重新安裝，如果參數(shù)配置出現(xiàn)問題則需要進(jìn)行重新安裝，直至故障處理完畢，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)得以正常使用為止。

3.3 本地連接正常，但瀏覽器無法訪問各網(wǎng)頁。出現(xiàn)這種情況，可以確定是軟件故障，并且比較復(fù)雜，需要進(jìn)行仔細(xì)分析和檢查，排除故障。如果使用IP地址和域名不能正常訪問網(wǎng)頁，可能是瀏覽器出現(xiàn)問題或者遭到惡意軟件的篡改，因此，可以下載新的瀏覽器替換原來的瀏覽器，或者利用360衛(wèi)士對瀏覽器進(jìn)行修復(fù)。如果使用IP地址可以正常瀏覽網(wǎng)頁但是使用域名不能正常瀏覽，那么問題可能出在DNS配置方面，需要對其進(jìn)行檢查，排除故障。如果QQ等軟件能夠正常使用，但是網(wǎng)頁不能正常瀏覽，說明本地網(wǎng)絡(luò)連接是正常的，需要按照第一種方法進(jìn)行故障排除。

4 計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的維護(hù)方法

為了應(yīng)對計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)存在的故障，提高管理維護(hù)水平，保障計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的安全，結(jié)合計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的實(shí)際情況，筆者認(rèn)為可以采取以下維護(hù)方法。

4.1 軟件維護(hù)方法。第一、維護(hù)操作系統(tǒng)。對磁盤的碎片要及時(shí)整理，對垃圾文件要及時(shí)清理，確保操作系統(tǒng)正常運(yùn)行。第二、防范病毒。為了防范病毒，計(jì)算機(jī)應(yīng)該安裝殺毒軟件，并定期進(jìn)行升級，發(fā)現(xiàn)病毒入侵的情況，應(yīng)該立即查殺病毒，并做好隔離修復(fù)工作，避免病毒對整個計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)造成破壞。第三、保證數(shù)據(jù)和資源安全。為保障數(shù)據(jù)和資源安全，可以采用以下方法：（1）設(shè)置防火墻。防火墻是一種應(yīng)用非常廣泛的技術(shù)。它是在被保護(hù)網(wǎng)絡(luò)與外部訪問網(wǎng)絡(luò)之間設(shè)立一道防火墻，用來監(jiān)測進(jìn)出的信息是否被允許，或者用戶的訪問請求是否被允許。防火墻可以有效阻止對信息的非法訪問和非授權(quán)用戶的進(jìn)入，能夠防止對網(wǎng)絡(luò)信息的任意復(fù)制、粘貼、評論等，從而保障網(wǎng)絡(luò)的安全。（2）訪問控制。確定用戶對計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)所享有的訪問權(quán)限，也即對某些網(wǎng)絡(luò)資源能否訪問以及訪問的廣度及深度。該方法可以通過使用“身份驗(yàn)證”和“登錄口令”等方式，對某些用戶僅僅設(shè)置為閱讀權(quán)限，而可以對另外一些用戶則可以設(shè)置為評論、復(fù)制等權(quán)限，這樣一來，能夠防止某些用戶非法入侵、非法使用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)資源，從而保護(hù)網(wǎng)絡(luò)的安全。（3）加密。該項(xiàng)技術(shù)的常用方式是將某些網(wǎng)絡(luò)資源加密，從而使用戶不能訪問或閱讀，發(fā)送者和接收者之間的文件通常加密，這樣一來別人不易獲得，即使獲得也不能識別和打開。加密是保護(hù)網(wǎng)絡(luò)安全最常用的手段之一，安全可靠，在保護(hù)網(wǎng)絡(luò)安全方面發(fā)揮著重要作用。此外，還有水印技術(shù)、智能技術(shù)、防泄密技術(shù)、信息跟蹤技術(shù)等，都可以為計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)和資源的安全提供有力的支撐。第四、備份。備份也是維護(hù)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的一種重要措施。由于網(wǎng)絡(luò)信息資源量非常大，同時(shí)擔(dān)負(fù)著為人們提供服務(wù)的任務(wù)。所以，為了滿足人們的需求，很有必要保證信息資源的完整性和安全性，對網(wǎng)絡(luò)資源進(jìn)行備份。因此，應(yīng)該高度重視對網(wǎng)絡(luò)資源的備份工作，并指派專業(yè)人員進(jìn)行備份，同時(shí)，還要加強(qiáng)對備份資料的檢查與管理，保證備份信息資源的安全。第五、檢測網(wǎng)絡(luò)通暢性。在使用網(wǎng)絡(luò)的時(shí)候，如果出現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)不暢，時(shí)好時(shí)壞的情況，應(yīng)該及時(shí)清查故障，查看集線器或交換機(jī)的狀態(tài)指示燈，檢查通暢性，如果出現(xiàn)問題應(yīng)該及時(shí)處理和維修。

4.2 硬件維護(hù)方法。硬件維護(hù)比較簡單，在日常工作中只要注意就可以，在維護(hù)的時(shí)候，應(yīng)該堅(jiān)持先外部后主機(jī)、先電源后部件、先簡單后復(fù)雜的原則，提高維護(hù)效率，盡量減少對硬件帶來的損害。通常是對計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的電源、網(wǎng)線、網(wǎng)卡、集線器、路由器、交換機(jī)等進(jìn)行故障排查，如果不存在問題，則進(jìn)一步對硬盤、顯示器、內(nèi)存等進(jìn)行故障排查。此外，灰塵過多也會影響計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行，導(dǎo)致故障的出現(xiàn)，因此，在日常使用中應(yīng)該重視保潔工作，對計(jì)算機(jī)硬件的灰塵應(yīng)該進(jìn)行及時(shí)清理，確保計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行，預(yù)防故障的發(fā)生。

4.3 加強(qiáng)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全檢測。由于整個計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)是相互連接的，因而有可能會受到來自網(wǎng)絡(luò)的攻擊，為了保證計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的安全，有必要時(shí)刻加強(qiáng)安全檢測。在網(wǎng)絡(luò)安全檢測方面，可以通過安裝多種檢測軟件來實(shí)現(xiàn)。比如，安裝主機(jī)入侵檢測軟件，這樣就能夠很好的防止對主機(jī)系統(tǒng)的入侵；安裝基于網(wǎng)絡(luò)的入侵探測系統(tǒng)，這樣就可以探測到入侵系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)，提前采取應(yīng)對措施，保障計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的安全；還可以安裝主機(jī)系統(tǒng)掃描軟件，對主機(jī)進(jìn)行定期掃描，及時(shí)清除不安全因素，保證計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的安全。

4.4 提高管理維護(hù)人員的綜合素質(zhì)。一方面，要重視對高素質(zhì)的管理維護(hù)人員的吸收和引進(jìn)工作，進(jìn)一步充實(shí)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的管理維護(hù)隊(duì)伍。特別是對于那些既熟練掌握計(jì)算機(jī)技術(shù)，又熟悉網(wǎng)絡(luò)管理維護(hù)工作的人才要注重引進(jìn)，讓他們更好的服務(wù)于計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的管理維護(hù)工作。另一方面，要加強(qiáng)對管理維護(hù)人員的培訓(xùn)工作，進(jìn)一步提高他們的業(yè)務(wù)技能和業(yè)務(wù)素質(zhì)，使他們更加熟練的掌握管理維護(hù)技能，做好計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理維護(hù)的每一項(xiàng)工作。在提高管理維護(hù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)的同時(shí)，還要注重提高管理維護(hù)人員的思想道德素質(zhì)，培養(yǎng)他們愛崗敬業(yè)、勤勞奉獻(xiàn)的精神，使他們樂于奉獻(xiàn)到計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理維護(hù)工作中來，進(jìn)一步提高管理維護(hù)水平和服務(wù)質(zhì)量。

5 結(jié)束語

總之，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)對人們的生活與學(xué)習(xí)起著巨大的作用，人們的生活與學(xué)習(xí)越來越離不開計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)。為了使計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)能夠更好的服務(wù)于人們，必須采取相應(yīng)的故障處理和網(wǎng)絡(luò)維護(hù)方法。今后在實(shí)際工作中，我們必須高度重視這項(xiàng)工作，根據(jù)實(shí)際情況采取相應(yīng)的管理維護(hù)策略，做好故障處理工作，以保障計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全，為了人們獲取信息資源提供便利，創(chuàng)造有利條件。

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