嬰兒常見(jiàn)疾病預(yù)防和護(hù)理精選(九篇)

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第1篇：嬰兒常見(jiàn)疾病預(yù)防和護(hù)理范文

【關(guān)鍵詞】 循證護(hù)理；產(chǎn)后健康教育指導(dǎo)；護(hù)理體會(huì)

近幾年，隨著醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步，循證護(hù)理越來(lái)越普遍的被運(yùn)用在日常的護(hù)理工作中，本文將綜合性的總結(jié)循證護(hù)理在產(chǎn)后健康教育指導(dǎo)中的應(yīng)用。1 資料與方法

1.1 臨床資料 將我院2011年1月至2012年2月產(chǎn)后接受健康教育指導(dǎo)的100名產(chǎn)婦隨機(jī)分成對(duì)照組和護(hù)理組兩組，對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，護(hù)理組接受循證護(hù)理。本組100例患者的平均年齡為23歲，平均住院6.5天。兩組患者在年齡、學(xué)歷、家庭背景等方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有較高的可比性。

1.2 方法

1.2.1 確定問(wèn)題 由于產(chǎn)婦在家庭里接受的大多是上輩所傳授的傳統(tǒng)“坐月子”方法以及思想，很多都是不科學(xué)的，針對(duì)產(chǎn)后可能出現(xiàn)的各種問(wèn)題給予科學(xué)的解決方案。醫(yī)護(hù)人員給與產(chǎn)婦產(chǎn)后健康教育指導(dǎo)有以下幾個(gè)方面：a、產(chǎn)婦的自我護(hù)理能力指導(dǎo)，如產(chǎn)后做適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、做身體各部位保健操。b、糾正產(chǎn)婦不正確的“坐月子”方法以及思想。c、對(duì)已出院的產(chǎn)婦進(jìn)行階段性的回訪，并且對(duì)新生兒日常生活護(hù)理、新生兒常見(jiàn)疾病預(yù)防、產(chǎn)后身體健康檢查以及性生活等幾個(gè)方面進(jìn)行詳盡的健康教育。d、了解產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，疏導(dǎo)其緊張、不安、恐懼以及抑郁等不良情緒。

1.2.2 收集證據(jù) 院內(nèi)成立循證護(hù)理醫(yī)護(hù)小組，由護(hù)理小組組長(zhǎng)確定護(hù)理流程。在確定了護(hù)理問(wèn)題后，根據(jù)所存在的問(wèn)題進(jìn)行資料分析，確定關(guān)鍵詞，從CNKI、NCBI文獻(xiàn)檢索系統(tǒng)中進(jìn)行查尋，得到169篇相關(guān)文獻(xiàn)。這些文獻(xiàn)作者對(duì)所存在問(wèn)題進(jìn)行詳盡的分析，將這些結(jié)果進(jìn)行整理得出我院能夠?qū)嶋H使用的護(hù)理方式。

1.2.3 保健護(hù)理 產(chǎn)婦生育后，體力消耗較大，對(duì)于適當(dāng)運(yùn)動(dòng)的建議一般都會(huì)拒絕。針對(duì)這種情況，首先要告訴產(chǎn)婦保健運(yùn)動(dòng)的益處以及必要性，介紹分娩對(duì)婦女盆肌功能的影響，保健操對(duì)腿部肌肉、臀部肌肉收縮的恢復(fù)效果良好［1］。定期組織產(chǎn)婦參加保健操的學(xué)習(xí)，督促產(chǎn)婦在身體狀況良好的情況下進(jìn)行保健恢復(fù)。當(dāng)然產(chǎn)婦還需要高質(zhì)量的休息，讓身體有最佳的狀態(tài)用于恢復(fù)，保持室內(nèi)通風(fēng)和潔凈。

1.2.4 母乳喂養(yǎng)護(hù)理 母乳喂養(yǎng)對(duì)于嬰兒來(lái)說(shuō)很重要，產(chǎn)婦剛剛哺乳時(shí)，會(huì)出現(xiàn)出奶少甚至不出奶的情況，針對(duì)這種情況，醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)產(chǎn)婦對(duì)進(jìn)行按摩，對(duì)于泌乳困難的產(chǎn)婦，應(yīng)使其放松心情以保證乳汁的正常分泌。同時(shí)指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的哺乳姿勢(shì)，以避免沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)的狀態(tài)下哺乳所產(chǎn)生的腫脹、疼痛等錯(cuò)覺(jué)［2］。

1.2.5 營(yíng)養(yǎng)護(hù)理 產(chǎn)婦的飲食營(yíng)養(yǎng)要均衡，主要以高蛋白、高熱量以及高維生素的食物為主。

1.2.6 新生兒日常護(hù)理 如今大多年輕產(chǎn)婦對(duì)新生兒的護(hù)理知識(shí)了解甚少，我院組織為產(chǎn)婦詳細(xì)講解新生兒生理性黃疸的發(fā)生與消退時(shí)間，并仔細(xì)回答產(chǎn)婦所提出的疑問(wèn)。指導(dǎo)產(chǎn)婦如何撫觸新生兒以及講解撫觸新生兒的好處，組織產(chǎn)婦觀看如何為新生兒沐浴、換尿布、臍部護(hù)理以及大小便情況觀察，并將注意事項(xiàng)裝訂成冊(cè)。強(qiáng)調(diào)新生兒預(yù)防接種的重要性，動(dòng)員產(chǎn)婦給新生兒接種疫苗。

1.2.7 產(chǎn)婦的心理健康護(hù)理 產(chǎn)后抑郁癥是產(chǎn)后較為常見(jiàn)的一種精神障礙性疾病，產(chǎn)婦會(huì)表現(xiàn)出心情低落、反應(yīng)遲鈍等特征，同時(shí)伴有相應(yīng)思考和行動(dòng)方式的改變，有甚者會(huì)產(chǎn)生自殺的想法。產(chǎn)后抑郁癥不僅嚴(yán)重影響產(chǎn)婦和嬰兒的健康，更威脅到產(chǎn)婦的生命，還對(duì)家庭和社會(huì)產(chǎn)生負(fù)面影響。根據(jù)產(chǎn)婦的不同社會(huì)經(jīng)歷、家庭背景以及文化基礎(chǔ)，給予個(gè)體化的心理輔導(dǎo)。同時(shí)與其家屬溝通，爭(zhēng)取家屬和醫(yī)護(hù)人員配合，使產(chǎn)婦感受到溫暖、關(guān)懷，以家庭為中心的輔導(dǎo)產(chǎn)婦，減少產(chǎn)婦的心理壓力。2 結(jié) 果

2.1 兩組產(chǎn)婦出院時(shí)身體健康教育效果評(píng)價(jià)，見(jiàn)下表：

分組 效果顯著 有進(jìn)步 無(wú)效果 總計(jì)

對(duì)照組 18 20 12 50

護(hù)理組 27 17 6 50

總計(jì) 45 37 18 100

X2=9.0351，P＜0.05。

2.2 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后各種疾病的發(fā)生情況比較，見(jiàn)下表：

組別 例數(shù) 疾病名稱

尿潴留 脹痛 乳腺炎 產(chǎn)褥感染 便秘 其他 合計(jì)

對(duì)照組 50 5 21 3 3 12 4 48

護(hù)理組 50 2 11 1 0 8 2 24

X2 0.0821 0.5207 0.0832 - 0.1512 0.1353 -

P值 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

3 討 論

產(chǎn)后健康教育的目的是改善產(chǎn)婦產(chǎn)后健康狀況、提高產(chǎn)婦產(chǎn)后的生活質(zhì)量。如今社會(huì)人們通過(guò)接受健康教育來(lái)逐步達(dá)到理想的健康狀態(tài)，隨著健康教育的逐步深入達(dá)到改變產(chǎn)婦健康行為［3］。本組數(shù)據(jù)顯示，循證護(hù)理給予產(chǎn)婦產(chǎn)后健康教育指導(dǎo)可以有效提高產(chǎn)婦對(duì)產(chǎn)后健康知識(shí)的掌握程度。在指導(dǎo)的過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員用通俗易懂的語(yǔ)言以及準(zhǔn)確的操作手法詳細(xì)講解產(chǎn)后掌握的健康知識(shí)，包括語(yǔ)言溝通、圖片以及視頻、現(xiàn)場(chǎng)操作示范。醫(yī)護(hù)人員多了解產(chǎn)婦的生理和心理需求，爭(zhēng)取贏得患者的信任，減少產(chǎn)婦的痛苦［4］。

本組數(shù)據(jù)中產(chǎn)婦對(duì)自身護(hù)理知識(shí)普遍比嬰兒照顧方面掌握程度要高，主要原因在于，現(xiàn)今年輕產(chǎn)婦多為獨(dú)生子女，對(duì)于照顧新生兒所持有的觀念是直接交給長(zhǎng)輩照看，同時(shí)在生產(chǎn)的過(guò)程中產(chǎn)婦的體力消耗過(guò)大，前期主要用來(lái)恢復(fù)自身的健康，對(duì)嬰兒看護(hù)知識(shí)的了解便疏忽了。在對(duì)產(chǎn)婦的觀察可以看出，產(chǎn)婦在住院期間，除了適當(dāng)起身運(yùn)動(dòng)以外，其實(shí)是有很多空閑時(shí)間的，我們利用產(chǎn)婦的這些大量空余時(shí)間，發(fā)放嬰兒護(hù)理手冊(cè)、組織觀看嬰兒沐浴護(hù)理操作示范，讓產(chǎn)婦在閑暇時(shí)間能夠補(bǔ)充需要的護(hù)理知識(shí)。

產(chǎn)后健康教育指導(dǎo)不僅指導(dǎo)產(chǎn)婦產(chǎn)后生理健康方面，還有心理方面的健康。剛生育后的產(chǎn)婦起初起來(lái)心理比較強(qiáng)，想要得到更多的關(guān)心，在得不到關(guān)心的情況下，產(chǎn)婦容易產(chǎn)生緊張、焦慮、憤怒等情緒，此刻家屬的關(guān)懷和理解能夠給產(chǎn)婦最大的動(dòng)力。科學(xué)手段的循證護(hù)理能夠有針對(duì)性、系統(tǒng)性地對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后健康教育進(jìn)行詳盡的指導(dǎo)，科學(xué)的手段能夠提高產(chǎn)后健康教育指導(dǎo)的護(hù)理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

［1］ 易靈敏，何小玲，董海鵬.探討健康教育對(duì)初產(chǎn)婦產(chǎn)后的影響［J］.熱帶醫(yī)學(xué)雜志，2008年7月第8卷第7期.

第2篇：嬰兒常見(jiàn)疾病預(yù)防和護(hù)理范文

【關(guān)鍵詞】  小兒；預(yù)防保健；辨證論治；中醫(yī)

         “預(yù)防為主”是我國(guó)衛(wèi)生工作方針之一。由于衛(wèi)生防疫、免疫接種工作發(fā)展，新科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，兒科許多傳染病得到了控制，難治病有了新醫(yī)療方法，降低了兒童的病死率，提高了難治病的存活率。21世紀(jì)如何增強(qiáng)小兒體質(zhì)的防病保健將是社會(huì)的極大需要。時(shí)下小兒中醫(yī)保健藥和食品有不根據(jù)兒科特點(diǎn)濫用“補(bǔ)養(yǎng)劑”、對(duì)脾虛型反復(fù)呼吸道感染和腸胃疾病的兒童濫用苦寒泄熱藥的現(xiàn)象。根據(jù)學(xué)習(xí)和應(yīng)用中醫(yī)藥十幾年的體會(huì)，重溫“中醫(yī)預(yù)防學(xué)”和“辨證論治”的核心思想，結(jié)合兒科疾病的實(shí)踐闡述兩者的關(guān)系。

1 “對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)”的兩種觀點(diǎn)

“預(yù)防醫(yī)學(xué)”是研究人體保健、預(yù)防疾病的科學(xué)，中西醫(yī)學(xué)都十分重視，但由于兩種醫(yī)學(xué)的發(fā)展各有不同時(shí)代背景，地域差異、所受哲學(xué)思想和科學(xué)文明的影響也各有不同，從而導(dǎo)致兩種截然不同的理論體系。由于西醫(yī)學(xué)引用新技術(shù)微觀研究致病因素理論比較清楚，在治療和預(yù)防措施上強(qiáng)調(diào)消滅致病因素，根據(jù)不同的致病原因選用不同的消炎藥，或手術(shù)和物理療法。中醫(yī)學(xué)則受中國(guó)古代陰陽(yáng)、五行學(xué)說(shuō)和樸素的唯物辯證法的思想影響，整體觀念強(qiáng)，宏觀是其主要分析方法，所以對(duì)疾病的預(yù)防強(qiáng)調(diào)扶正，治療以辨證論治為法則，其中同樣有扶正防病的預(yù)防思想。

2  中醫(yī)預(yù)防保健的指導(dǎo)思想

中醫(yī)學(xué)的整體觀認(rèn)為“一身一整體”，局部組織或一個(gè)器官生理功能失調(diào)，或受疾病侵害，則整體功能受損，各臟器失去協(xié)調(diào)關(guān)系受到傳變。預(yù)防要注重整體，以扶正為主，治療也不能頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳，要“求本”，要“標(biāo)本兼顧”。所謂“天人一整體”是指人的生存靠天地、氣候、環(huán)境奉養(yǎng)，許多疾病的致病因素均來(lái)之于外界環(huán)境，因此人體生命根本機(jī)理在于人體內(nèi)部“陰陽(yáng)、氣血平衡、臟腑之間協(xié)調(diào)”。同時(shí)要“順應(yīng)四時(shí)”，即隨四時(shí)氣候變化、外界環(huán)境不同加強(qiáng)保健防病措施。所謂“陰平陽(yáng)秘，精神乃治，陰陽(yáng)離絕、精神乃絕”“虛邪賊風(fēng)、避之有時(shí)”，所以祖國(guó)醫(yī)學(xué)特別重視養(yǎng)生保健和疾病預(yù)防?！端貑?wèn)·四氣調(diào)神大論》說(shuō)“圣人不治已病治未病”，這種“治未病”的預(yù)防思想不僅有“未病先防”，還有“已病防變”的涵義。由此可見(jiàn)“辨證論治”的涵義，除辨證候所屬，還有根據(jù)審機(jī)、求因、因人、因地、因時(shí)和防疾病傳變的預(yù)防思想進(jìn)行辨證用藥、辨證飲食、辨證施術(shù)和辨證防病等廣泛意義。在整體觀點(diǎn)的指導(dǎo)下，辨證論治有預(yù)防觀點(diǎn)，預(yù)防保健同樣要根據(jù)辨證論治。   

3  中醫(yī)預(yù)防保健的具體應(yīng)用

3.1  未病先防

祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為邪氣是導(dǎo)致疾病的先決條件，正氣不足是疾病發(fā)生的重要原因。《素問(wèn)·遺篇·刺法論》“正氣存內(nèi)，邪不可干”“邪之所湊，其氣必虛”，所以中醫(yī)預(yù)防以養(yǎng)生扶正為主。   

3.1.1  平陰陽(yáng)、調(diào)氣血、協(xié)臟腑

陰陽(yáng)的消長(zhǎng)在人體內(nèi)呈動(dòng)態(tài)平衡，是生命健康的標(biāo)志。小兒素有“稚陽(yáng)未充，稚陰未長(zhǎng)”之說(shuō)，意指陰陽(yáng)均未成熟，一方偏盛，另一方則顯虛弱。起居、飲食、保健護(hù)理需遵從這一法則，不能按成人的方式進(jìn)行保健。小兒脾常不足，小兒保健飲食要根據(jù)年齡、體質(zhì)選擇健脾運(yùn)、助吸收的保健食品和中藥，不能專(zhuān)從西醫(yī)營(yíng)養(yǎng)學(xué)的觀點(diǎn)選擇保健品。所謂小兒“腎氣未充”是未成熟之意，與成人的腎虛不同，防治小兒遺尿、腎臟疾病慎用溫補(bǔ)壯陽(yáng)藥物。小兒藩籬薄弱，肺氣不固，容易患外感疾病。所以飲食保健一定要考慮小兒肺、脾、腎三臟的弱點(diǎn)?！端貑?wèn)·脈要精微論》曰：“夫五臟者，身之強(qiáng)也……得強(qiáng)則生，失強(qiáng)則死?！毙何迮K中有三臟薄弱和不足，五臟之間相生相克，臟腑之間互為表里，所以小兒整體臟腑嬌嫩，保健預(yù)防要遵從這一特點(diǎn)。   

3.1.2  小兒飲食保健與辨證施治

《靈樞·天年篇》曰：“人生十歲，五臟始定，血?dú)庖淹?，其氣在下，故好走?！薄吨T病源候論·養(yǎng)小兒候》曰：“小兒始生，肌膚未成，不可暖衣……宜時(shí)見(jiàn)風(fēng)日?！薄队龐爰颐亍分赋觯骸叭闉檠廊琊h。”以上均說(shuō)明祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)小兒起居、保健、飲食均應(yīng)根據(jù)小兒的年齡、不同的氣候時(shí)節(jié)辨證進(jìn)行。如梨，性寒味甘，入脾、胃、肺，有養(yǎng)陰清胃、潤(rùn)肺生津止咳的作用。如嬰兒體質(zhì)屬于脾氣虛，痰濕不化的痰稀便溏者應(yīng)用秋梨膏或梨汁均不相宜。小兒缺鈣、佝僂病是常見(jiàn)疾病之一，防治此病除用鈣、維生素d以外，多囑咐添加魚(yú)蝦等海產(chǎn)品類(lèi)輔食，海水咸，屬腎，屬陰，小兒佝僂病中醫(yī)辨證多屬脾腎虛，但嬰兒臨床未出現(xiàn)骨骼畸形時(shí)表現(xiàn)只有脾虛證，這時(shí)魚(yú)蝦等營(yíng)養(yǎng)品對(duì)脾氣虛型嬰兒佝僂病是不相宜的。中醫(yī)食品中藥都有性味歸經(jīng)，中醫(yī)書(shū)籍從未記載一藥、一方、一位醫(yī)家可以防治百病。   

3.1.3  預(yù)防保健要順應(yīng)四時(shí)

保健飲食要有季節(jié)性。春天陽(yáng)氣升發(fā)，多風(fēng)，不能過(guò)食油膩煎炸動(dòng)火的食品，謹(jǐn)防受風(fēng)引發(fā)過(guò)敏性疾?。ㄏ?、蕁麻疹、過(guò)敏性紫癜）的復(fù)發(fā)。夏天暑熱濕盛，出汗多，宜食祛暑清熱的食品，如綠豆荷葉粥、西瓜、冬瓜、酸梅等食品。秋天氣候干燥，蔥、姜、蒜、辣椒慎用。冬天寒冷，可用祛寒暖胃食品。小兒脾、肺、腎三臟薄弱應(yīng)互相兼顧，必要時(shí)進(jìn)行食物調(diào)配則可改變食物性能。如生姜性味辛溫辣，能治胃寒嘔吐，但刺激性大，脾胃虛弱或年幼兒童不宜食用，配以紅糖、大棗則既可祛寒止嘔又能和胃。

3.2  已病防變

辨證論治和已病防變都是中醫(yī)治則的指導(dǎo)思想?！峨y經(jīng)》“上工治未病”與未病先防的涵義不盡相同，此處“治未病”，是“見(jiàn)肝之病，則知肝當(dāng)傳之于脾，故先實(shí)其脾氣，無(wú)令得受肝之邪”的已病防變之謂。是指防疾病傳變其他臟器，邪氣深入惡化，突變甚至死亡或預(yù)防合并癥、后遺癥的發(fā)生。這是中醫(yī)治病整體觀念的具體發(fā)揮。否則按“中工治已病”的辨證論治方法將會(huì)受到因用西藥給疾病造成的假象得到錯(cuò)誤的辨證，或疾病的恢復(fù)期和隱匿型的感染使疾病無(wú)證可辨延誤了疾病的防治。