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對(duì)護(hù)理工作的建議精選(九篇)

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對(duì)護(hù)理工作的建議

第1篇:對(duì)護(hù)理工作的建議范文

【摘要】:健康教育是醫(yī)院健康宣傳工作的重要組成部分,門診是醫(yī)院中護(hù)理人員與患者接觸最為密切的場(chǎng)所,因此在護(hù)理人員的日常工作中滲透健康教育工作,將會(huì)顯著提高就診患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度,本文擬從我院關(guān)于健康教育對(duì)于門診護(hù)理工作滿意度的提高調(diào)查出發(fā),探討如何在護(hù)理工作中通過(guò)健康教育提高患者對(duì)其滿意度,予期能夠?yàn)獒t(yī)院的護(hù)理人員工作與健康教育工作提供一定的參考。

【關(guān)鍵詞】:健康教育;門診;護(hù)理工作;滿意度

門診是醫(yī)院的整體部門架構(gòu)中最重要的環(huán)節(jié)之一,它承擔(dān)了患者正常的診斷、治療、健康宣傳、疾病預(yù)防、保健等多方面的重要工作,因此也是醫(yī)院與患者接觸最廣泛也是最頻繁的場(chǎng)所。在門診中開展健康教育,不僅能夠治療疾病,同時(shí)也能夠進(jìn)行疾病預(yù)防與健康知識(shí)的宣傳,很大程度上還會(huì)提升患者對(duì)醫(yī)院的印象與評(píng)價(jià),本文將從我院的門診健康教育工作出發(fā),探討健康教育對(duì)于護(hù)理工作滿意度的影響。

一健康教育的概念

健康教育是指通過(guò)對(duì)某類群體的教育,對(duì)其宣傳健康知識(shí)和技能,改善其群體的健康習(xí)慣,減少患病機(jī)率,養(yǎng)成健康科學(xué)的生活習(xí)慣的行為。健康教育從本質(zhì)上來(lái)說(shuō)就是一種以實(shí)際行動(dòng)改變?nèi)藗兊幕疾⌒袨榕c生活習(xí)慣的工作,它能夠讓人們?cè)诮】凳艿酵{的時(shí)候及時(shí)有效地運(yùn)用自身健康知識(shí)來(lái)進(jìn)行處理和預(yù)防,減輕自身患病所受的痛苦,促進(jìn)和提高生活質(zhì)量。它與傳統(tǒng)的醫(yī)療教育不同,傳統(tǒng)的教育停留在單向傳播的模式,教育效果不佳,健康教育能夠全面促進(jìn)教育人員與人們的溝通,且方法形式多樣,因此是一項(xiàng)造福廣大群眾的工作。

第2篇:對(duì)護(hù)理工作的建議范文

【關(guān)鍵詞】護(hù)理不安全 問(wèn)題 對(duì)策

中圖分類號(hào):R47文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B文章編號(hào):1005-0515(2011)3-296-02

護(hù)理不安全行為是臨床最重要的風(fēng)險(xiǎn)因素,是指護(hù)士在實(shí)施護(hù)理的全過(guò)程中,因護(hù)理人員的不安全行為,導(dǎo)致病人發(fā)生機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡的安全事故的直接原因。如何消除護(hù)理不安全隱患是擺在我們每個(gè)護(hù)理人員面前的問(wèn)題,現(xiàn)將我們醫(yī)院、病區(qū)護(hù)理工作中常見的護(hù)理不安全因素和防范總結(jié)如下:

1 常見的護(hù)理不安全問(wèn)題與促發(fā)因素

1.1 常見的護(hù)理不安全問(wèn)題

1.1.1 護(hù)士法律意識(shí)淡薄。(1)為了應(yīng)付檢查,重新抄寫或更改醫(yī)療護(hù)理文書;記錄內(nèi)容與醫(yī)囑不符、與醫(yī)療記錄不符,破壞其原始性和真實(shí)性。(2)在手術(shù)或一些特殊治療前 向病人及家屬解釋手術(shù)效果、風(fēng)險(xiǎn)及意外情況不夠全面。(3)護(hù)士在非搶救時(shí)間執(zhí)行口頭醫(yī)囑。(4)護(hù)理人員隨意同意病人外出或離院,又不做任何記錄。

1.1.2 工作態(tài)度不嚴(yán)謹(jǐn),違反操作流程。個(gè)別護(hù)士工作責(zé)任心不強(qiáng),交接班不認(rèn)真,工作疏忽大意,造成打錯(cuò)針、加錯(cuò)藥、液體有問(wèn)題未查出,不按要求調(diào)節(jié)輸液速度、不按時(shí)巡視病房,對(duì)病人病情變化心中無(wú)數(shù),實(shí)習(xí)帶教馬虎,護(hù)理不當(dāng)致臥床病人發(fā)生褥瘡,搶救物品、儀器準(zhǔn)備不充分,延誤搶救時(shí)機(jī)。

1.1.3 專業(yè)理論知識(shí)不夠扎實(shí)、護(hù)理技術(shù)不熟練,缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)。護(hù)士的臨床技術(shù)操作不熟練,在執(zhí)行醫(yī)囑過(guò)程中,對(duì)不正確的醫(yī)囑(醫(yī)生一時(shí)的疏忽)不能及時(shí)發(fā)現(xiàn),提醒醫(yī)生;工作不專注,抄錯(cuò)醫(yī)囑的藥名、劑量、給藥時(shí)間、次數(shù)等;護(hù)理操作治療不細(xì)心,注意力不集中,配錯(cuò)藥,給患者注射了不正確的藥,不認(rèn)真核對(duì),張冠李戴,打錯(cuò)針、發(fā)錯(cuò)藥;對(duì)各種搶救技能不熟練,尤其病人病情突然變化,要分秒必爭(zhēng)的搶救,護(hù)士心理緊張,不知該做什么。 1.1.4 護(hù)理記錄不規(guī)范。(1)文書記錄不及時(shí),內(nèi)容不詳細(xì),漏記、錯(cuò)記、補(bǔ)記、涂改。(2)護(hù)理記錄與醫(yī)療記錄不吻合。(3)病情描述不確切,用詞模棱兩可。(4)使用非醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)或語(yǔ)法錯(cuò)誤,書寫不規(guī)范。(5)護(hù)理措施和過(guò)程記錄不全面、虛填觀測(cè)結(jié)果、代簽名等。(6)署名不實(shí),護(hù)士之間執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)代簽名或隨意簽字。(7)病人或家屬簽字不規(guī)范,甚至出現(xiàn)模仿或代簽名,導(dǎo)致舉證失利甚至敗訴。

1.1.5服務(wù)觀念相對(duì)滯后。護(hù)理人員對(duì)服務(wù)對(duì)象要求個(gè)性化服務(wù)的需求和知情權(quán)的行為不能很快的適應(yīng)。許多護(hù)士長(zhǎng)沒(méi)有經(jīng)過(guò)培訓(xùn),缺乏科學(xué)管理知識(shí)和經(jīng)驗(yàn);管理制度不完善或有制度落實(shí)不到位;從事行政事務(wù)多,抓護(hù)理質(zhì)量時(shí)間少;抓成本核算多,監(jiān)管理少,導(dǎo)致工作中容易出現(xiàn)差錯(cuò)。

1.1.6 護(hù)士的工作任務(wù)繁重,經(jīng)常有發(fā)錯(cuò)藥、打錯(cuò)針等現(xiàn)象,認(rèn)知行為變慢且出錯(cuò)概率增加。

1.2 不安全行為的促發(fā)因素

1.2.1 患者因素:由于患者的疾病、社會(huì)因素、身心因素、心理因素、人際關(guān)系等各種因素以各種不同方式在不同程度促使醫(yī)護(hù)人員走入臨床失誤甚至違規(guī)的“陷阱”。病人期望值過(guò)高。病人對(duì)醫(yī)院的硬件設(shè)施、病房環(huán)境及護(hù)理工作的希望值都有所提高。即便是較好的護(hù)理?xiàng)l件也難以滿足病人的某些需求。病人價(jià)值觀的改變和提高。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)沖擊下,病人在醫(yī)療糾紛處理過(guò)程中向院方提出經(jīng)濟(jì)利益成為重要目的。極少數(shù)病人為了達(dá)到某種私利,無(wú)理要求索賠。

1.2.2 醫(yī)院管理因素:(1) 護(hù)理人員缺編。床護(hù)比達(dá)不到護(hù)理需求編制。(2)排班不合理。不能按病人的數(shù)量和需要適時(shí)調(diào)配人員(3)合同護(hù)士多、年輕的護(hù)士多。業(yè)務(wù)素質(zhì)相對(duì)較差,缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)。

1.2.3 護(hù)理人員的個(gè)人因素:護(hù)理人員的身體、心理問(wèn)題,社會(huì)與家庭因素人格特征因素也是直接影響個(gè)人臨床行為,造成不安全因素。人力資源嚴(yán)重不足,

1.1.3 臨床任務(wù)因素:工作量大、護(hù)士人數(shù)少,長(zhǎng)期超負(fù)荷工作,注意力分散,出現(xiàn)遺忘而疏漏,出現(xiàn)差錯(cuò)疏忽錯(cuò)誤和違規(guī)等。

1.1.4 溝通方面的因素:口頭醫(yī)囑、護(hù)士交接班、與病人的溝通方面,叫名字出錯(cuò),致發(fā)錯(cuò)藥、打錯(cuò)針,書面語(yǔ)言的錯(cuò)誤;

1.1.5 教育與培訓(xùn)因素:護(hù)士的專業(yè)勝任能力,專業(yè)知識(shí)的缺乏,操作技能不熟練和臨床經(jīng)驗(yàn)不足、督導(dǎo)人員是否得力,護(hù)理人員不能及時(shí)得到培訓(xùn)情況等因素也是不安全因素之一。

1.1.6 醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理設(shè)備與資源:護(hù)理人員使用的醫(yī)療設(shè)備、器械承載臨床風(fēng)險(xiǎn)、信息是否正確,設(shè)備器械的完整性,是否處于良好運(yùn)行于控制狀態(tài);性能是否安全可靠;使用設(shè)備的放置是否正確、保存的是否正確、各種按鈕是否容易辨認(rèn),操作指導(dǎo)手冊(cè)是否通俗易懂等也是護(hù)理的不安全因素之一。

1.1.7 工作環(huán)境因素:行政管理方面:行政管理支持的可靠性、有效性;工作病區(qū)清潔、溫度、照明、、噪音、工作場(chǎng)地面積;人員編制;工作量與工作時(shí)間等因素。醫(yī)院的后勤管理上的配合也是一個(gè)重要因素,如病人的膳食、水暖電、收費(fèi)、醫(yī)保等其他方面病人有意見也可發(fā)泄在護(hù)士身上。

1.1.8 組織與戰(zhàn)略因素:組織結(jié)構(gòu)方面職責(zé)與責(zé)任的界限、臨床工作與管理模式之間的矛盾;工作重點(diǎn)與優(yōu)先事項(xiàng);來(lái)自外界的風(fēng)險(xiǎn),外請(qǐng)專家、進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員;醫(yī)院安全文化如遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)政策、工作程序的遵守情況、誠(chéng)信程度、醫(yī)護(hù)人員的任職安全的遵守情況,使用未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的護(hù)士,進(jìn)修人員頂班等因素。

1.1.9 社會(huì)因素。某些媒體熱衷于醫(yī)療糾紛的報(bào)道,造成輿論壓力,病人對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信任危機(jī),甚至出現(xiàn)激化醫(yī)患矛盾的現(xiàn)象。另外,護(hù)士社會(huì)地位不高,護(hù)理工作沒(méi)有得到人們足夠的認(rèn)識(shí),職業(yè)歧視也與護(hù)理不安全隱患產(chǎn)生有關(guān)。

2 解決護(hù)理不安全問(wèn)題的對(duì)策

2.1 加強(qiáng)法律知識(shí)的學(xué)習(xí),強(qiáng)化護(hù)士的法律意識(shí)。

將法律知識(shí)納入護(hù)理人員繼續(xù)教育的范疇,參加醫(yī)院舉辦的護(hù)理安全教育專題講座和旁聽法院審理醫(yī)療糾紛案件的過(guò)程。讓護(hù)士充分認(rèn)識(shí)到在日常工作中有許多潛在的法律責(zé)任問(wèn)題,提高執(zhí)行規(guī)章制度和法律的自覺性。加強(qiáng)護(hù)士注冊(cè)工作的管理,嚴(yán)格執(zhí)證上崗,認(rèn)真做好護(hù)理記錄。特別是對(duì)要加強(qiáng)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l列》、《中華人民共和國(guó)護(hù)士條例》等與護(hù)理人員關(guān)系密切的法律、法規(guī)的學(xué)習(xí),使自己成為一個(gè)學(xué)法、懂法、守法、用法的合格醫(yī)護(hù)人員,杜絕不安全因素的發(fā)生。

2.2 提高護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì),嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度

護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)是做好護(hù)理安全工作的重要保證,護(hù)士尤其是年輕護(hù)士應(yīng)積極參加醫(yī)院及科室舉辦的各種形式的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),對(duì)業(yè)務(wù)內(nèi)容做到長(zhǎng)計(jì)劃短安排,有專題、有講稿。還不定時(shí)地進(jìn)行早晨10分鐘提問(wèn),除此以外,加強(qiáng)護(hù)理查房,邊查、邊看、邊講、邊操作,提高了對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)及觀察病情的能力。訂閱了護(hù)理雜志,拓寬了學(xué)習(xí)知識(shí)面。并苦練基本功,熟練掌握各種新儀器、新設(shè)備的使用。在工作中,還要增強(qiáng)責(zé)任心,嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度,杜絕差錯(cuò)和事故的發(fā)生,從而減少護(hù)患糾紛。

2.3 成立護(hù)理安全小組

科室成立護(hù)理安全小組,由科室的護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),各班護(hù)士是護(hù)理防范的操作者,負(fù)責(zé)科內(nèi)安全管理工作。建立護(hù)理工作缺陷登記本,每月對(duì)發(fā)生的差錯(cuò)進(jìn)行分析、討論,提出有針對(duì)性的防范措施,并在每月的護(hù)理工作會(huì)上通報(bào),便于實(shí)施監(jiān)控。實(shí)行鼓勵(lì)自己報(bào)告護(hù)理缺陷制度,以吸取教訓(xùn)、教育大家為目的的非懲罰性機(jī)制,使全體醫(yī)務(wù)人員共同吸取教訓(xùn),掌握如何規(guī)避臨床風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)防患者安全事故。

2.4 強(qiáng)化護(hù)理人員的證據(jù)意識(shí)

2.4.1 加強(qiáng)護(hù)患醫(yī)溝通覆行告知義務(wù)

病人入院時(shí)應(yīng)告知病人:病區(qū)環(huán)境及設(shè)施,有關(guān)的醫(yī)護(hù)人員,本院與病人有關(guān)的規(guī)章制度和安全勸告等。治療護(hù)理過(guò)程中告知病人:接受治療護(hù)理的名稱、目的、注意事項(xiàng)、副作用及應(yīng)承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)。特殊檢查治療前應(yīng)征得病人的同意,覆行簽字手續(xù);對(duì)于神志不清、昏迷、無(wú)行為能力的患者,對(duì)其家屬覆行告知義務(wù),對(duì)危重病人要及時(shí)向病人家屬告知病情取得家屬的配合;病人出院時(shí)告知病人出院以后的疾病康復(fù)知識(shí)、正確用藥方法、飲食休息要求、功能鍛煉方式,復(fù)診時(shí)間必要時(shí)以書面形式告知病人。護(hù)士要及時(shí)與醫(yī)生溝通,對(duì)醫(yī)囑有疑慮或發(fā)現(xiàn)病人病情變化及時(shí)報(bào)告,不能自作主張。當(dāng)主管醫(yī)生不采納護(hù)士意見時(shí)可向上級(jí)醫(yī)生反映,并記錄在案,以免日后互相推卸責(zé)任。

2.4.2 完好封存現(xiàn)場(chǎng),重視死亡患者解剖。

對(duì)因輸液、輸血、注射、用藥時(shí)發(fā)生的醫(yī)療糾紛必須對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物包括殘留液、輸液瓶等進(jìn)行封存并送檢。對(duì)不明原因或是出現(xiàn)糾紛的死亡患者,應(yīng)當(dāng)告知并動(dòng)員家屬做尸體解剖,且應(yīng)在死亡48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。若病人家屬不愿做尸解,應(yīng)請(qǐng)家屬簽字,并做好記錄。

2.5 加強(qiáng)有效的護(hù)患溝通

護(hù)患溝通是增加病人滿意度的重要渠道,而患者滿意度又是減少醫(yī)療糾紛和投訴的關(guān)鍵因素。語(yǔ)言交流在溝通中起著十分重要的作用,醫(yī)院管理者應(yīng)加強(qiáng)護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng),把語(yǔ)言溝通技巧及護(hù)士形象教育作為護(hù)理人員的培訓(xùn)的主要內(nèi)容,護(hù)理人員在日常護(hù)理工作中應(yīng)注意加強(qiáng)與患者及家屬的交流,耐心解答患者的疑問(wèn),做好健康宣傳教育,建立融洽、友好的護(hù)患關(guān)系。

2.6 規(guī)范醫(yī)療收費(fèi),及時(shí)發(fā)放費(fèi)用清單

有條件的醫(yī)院可實(shí)行計(jì)算機(jī)收費(fèi);無(wú)條件的醫(yī)院要嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),并對(duì)醫(yī)院病人的“一日清單”及時(shí)發(fā)放。如病人有疑問(wèn),護(hù)士要耐心做好解釋工作,使病人完全了解收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù)。

2.7 根據(jù)各班護(hù)士的特點(diǎn)合理排班。

工作中進(jìn)行彈性排班,注意新老搭配,性格互補(bǔ)。加強(qiáng)部門協(xié)作的管理,非護(hù)理性事務(wù)由供應(yīng)及后勤部門承擔(dān)。

2.8 增加護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)

加強(qiáng)管理醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是與醫(yī)療護(hù)理安全相并存的。因此,要充分認(rèn)識(shí)風(fēng)險(xiǎn)管理的必要性和重要性,通過(guò)加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理,把護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)降到最低限度,確保病人及醫(yī)患人員的安全。

第3篇:對(duì)護(hù)理工作的建議范文

1護(hù)理品管圈實(shí)施的方法與步驟

為了進(jìn)一步提高護(hù)理工作質(zhì)量,提升護(hù)理人員的科研意識(shí),我院于2014年將品管圈管理引入了科室護(hù)理管理體系建設(shè)之中。為了做好此項(xiàng)工作,科室成立了護(hù)理品管圈管理領(lǐng)導(dǎo)小組,小組成員由科主任、護(hù)士長(zhǎng)及技術(shù)骨干組成,其職責(zé)與任務(wù):對(duì)科室護(hù)理人員進(jìn)行品管圈管理知識(shí)普及與宣傳,開展品管圈專題培訓(xùn);對(duì)科室護(hù)理工作中的難點(diǎn)和熱點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行梳理,研究確立預(yù)防患者墜床、跌倒和呼吸機(jī)脫管護(hù)理的品管圈活動(dòng)主題;組織座談、交流,對(duì)圈員提出的意見和建議進(jìn)行匯總;將文獻(xiàn)報(bào)道與圈員意見、建議相結(jié)合,探討確立意見、建議的落實(shí);對(duì)護(hù)理品管圈工作質(zhì)量與進(jìn)展進(jìn)行監(jiān)督、考評(píng)。

2護(hù)理品管圈實(shí)施成果

2個(gè)護(hù)理品管圈經(jīng)過(guò)半年運(yùn)行,共提出護(hù)理改進(jìn)意見197條,經(jīng)品管圈管理領(lǐng)導(dǎo)小組研究、論證,采納了其中的105條,包括改進(jìn)管理的意見30條,改進(jìn)護(hù)理工作方法和程序的意見75條。這些意見與建議被應(yīng)用于管理與護(hù)理操作中后,經(jīng)實(shí)踐證明83條切實(shí)可行,并取得良好效果??剖夜灿?jì)27名護(hù)理人員,實(shí)施前其對(duì)護(hù)理工作的職業(yè)認(rèn)同感為85.19%,實(shí)施后為96.30%,實(shí)施品管圈管理后護(hù)理人員的職業(yè)認(rèn)同感明顯提升,實(shí)施品管圈管理后每一位參加品管圈活動(dòng)的人員均提出了1條以上的意見、建議,部分護(hù)理人員在對(duì)護(hù)理工作的意見、建議實(shí)現(xiàn)了零突破,實(shí)施半年來(lái)護(hù)理人員對(duì)科室護(hù)理工作提出的意見、建議是近5年來(lái)的總合;科室將防跌倒、墜床和防呼吸機(jī)脫管等幾項(xiàng)品管圈活動(dòng)主題取得的成功經(jīng)驗(yàn)積極并列入科研項(xiàng)目,進(jìn)行深入研究;品管圈管理實(shí)施前123例患者對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量滿意率為86.99%,實(shí)施后128例患者對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量滿意率為97.66%,有顯著提高。

3護(hù)理品管圈實(shí)施中的經(jīng)驗(yàn)體會(huì)

3.1護(hù)理品管圈實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)

科室在將品管圈引入護(hù)理實(shí)踐的同時(shí),在組織上加強(qiáng)了對(duì)品管圈工作的全程監(jiān)管,科室將加入品管圈活動(dòng)和提供合理化建議作為個(gè)人年度考核的量化評(píng)分內(nèi)容,此舉措進(jìn)一步激發(fā)了護(hù)理人員參加此項(xiàng)活動(dòng)的積極性,個(gè)人的聰明才智得到了充分發(fā)揮,大家積極進(jìn)言獻(xiàn)策,創(chuàng)下了科室進(jìn)言獻(xiàn)策的最高記錄。品管圈活動(dòng)使護(hù)理管理實(shí)現(xiàn)了由以物為中心的傳統(tǒng)管理向以人為中心的現(xiàn)代管理轉(zhuǎn)變[4],量化考核調(diào)動(dòng)起了護(hù)理人員參與的積極主動(dòng)性。護(hù)理人員的合理化建議得到了科室認(rèn)可,并被應(yīng)用到科室護(hù)理管理與護(hù)理實(shí)踐操作中,個(gè)人價(jià)值得到了體現(xiàn)和肯定,職業(yè)榮譽(yù)感得到了增強(qiáng),護(hù)理人員的職業(yè)認(rèn)同感大幅提升。護(hù)理品管圈管理實(shí)踐活動(dòng)使得既往影響護(hù)理質(zhì)量提升的一些瓶頸問(wèn)題得到了解決,護(hù)理質(zhì)量在許多方面出現(xiàn)了質(zhì)的飛躍,患者對(duì)護(hù)理工作滿意度也在服務(wù)方式、方法的改進(jìn)中不斷提高,護(hù)理品管圈實(shí)施后患者對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量的滿意度較實(shí)施前大幅提升。護(hù)理品管圈的實(shí)施提高了護(hù)理人員的科研積極性,促進(jìn)了科室護(hù)理科研的開展。

3.2護(hù)理品管圈實(shí)踐中存在的問(wèn)題

3.2.1由于護(hù)理人員長(zhǎng)期受按部就班工作模式的影響,在護(hù)理實(shí)踐中缺乏質(zhì)疑精神,對(duì)一些明知不對(duì)或不妥的問(wèn)題不想改、不愿改、也不敢改,總以為以前多少年都這樣干,大家都干順手了,內(nèi)心缺乏開拓創(chuàng)新的動(dòng)力。因此,對(duì)于新方法的引入有一定的畏難情緒,在思想上尚缺乏革新意識(shí)。

3.2.2由于護(hù)理人員工作量大,平時(shí)忙于應(yīng)付具體而繁雜的工作,學(xué)習(xí)時(shí)間相對(duì)不足,對(duì)新知識(shí)、新技術(shù)的了解與掌握相對(duì)較少,信息量掌握不夠,導(dǎo)致其在品管圈實(shí)踐中找不出問(wèn)題,找不準(zhǔn)問(wèn)題,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題提不出富有建設(shè)性的意見、建議。

3.2.3活動(dòng)組織不夠嚴(yán)密。品管圈作為一種以自覺、自愿為原則的活動(dòng)方式,圈長(zhǎng)主要由圈里的所有成員共同商討決定,圈長(zhǎng)管理經(jīng)驗(yàn)不足,具體表現(xiàn)為:對(duì)活動(dòng)主題的實(shí)施缺乏一個(gè)嚴(yán)密、完整的計(jì)劃,導(dǎo)致資料收集不夠完整詳細(xì);活動(dòng)缺乏嚴(yán)密規(guī)劃,常常發(fā)生活動(dòng)與工作沖突的現(xiàn)象,影響活動(dòng)正常開展。

3.2.4人員結(jié)構(gòu)不合理。品管圈活動(dòng)要解決實(shí)際工作中的問(wèn)題,圈員在實(shí)施中需要進(jìn)行選題設(shè)計(jì)、查閱文獻(xiàn)及收集整理數(shù)據(jù)資料,實(shí)施相關(guān)的干預(yù)措施,并運(yùn)用簡(jiǎn)單的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法,對(duì)措施的可靠性進(jìn)行論證,其對(duì)人員的素質(zhì)有著一定的要求[5]。由于品管圈的人員組成形式以自愿報(bào)名、自行組合為主的組圈形式,因此,人員的年齡、知識(shí)結(jié)構(gòu)和能力的搭配等方面存在著一些不合理性,一定程度上影響了品管圈工作效能的發(fā)揮。

3.2.5主題活動(dòng)內(nèi)容的選擇缺乏創(chuàng)新性。護(hù)理人員平時(shí)忙于應(yīng)付具體工作,平時(shí)靠著慣性工作,對(duì)工作中的問(wèn)題缺乏深入思考。因此,在品管圈活動(dòng)主題的選擇方面常常顯得無(wú)從下手,選出的主題對(duì)科室工作缺乏指導(dǎo)意義或者缺乏新意。

3.3對(duì)提高護(hù)理品管圈活動(dòng)質(zhì)量的幾點(diǎn)體會(huì)

護(hù)理品管圈不是一般意義上的興趣活動(dòng)小組,其活動(dòng)主題主要圍繞護(hù)理工作而展開,其提出對(duì)護(hù)理問(wèn)題的改進(jìn)意見將會(huì)涉及到科室護(hù)理工作的整體運(yùn)行,因此,科室必須對(duì)其進(jìn)行宏觀管理,做好組織與協(xié)調(diào)工作。①做好品管圈活動(dòng)的宣傳與培訓(xùn)工作,要讓科室護(hù)理人員熟悉和了解護(hù)理品管圈在護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)中的意義、實(shí)施方法與步驟,提高護(hù)理人員對(duì)品管圈的認(rèn)知。加大對(duì)護(hù)理人員科研意識(shí)和敬業(yè)精神的培養(yǎng),使其以高度的職業(yè)責(zé)任感去審視和思考自己所從事的工作,培養(yǎng)獨(dú)立自主的判斷、思考能力和開拓創(chuàng)新精神,提高護(hù)理人員選題能力。②將品管圈主題與科室科研立項(xiàng)相結(jié)合,將品管圈活動(dòng)主題作為科室科研立項(xiàng)的儲(chǔ)備庫(kù),經(jīng)過(guò)品管圈活動(dòng)論證與實(shí)踐驗(yàn)證的主題可優(yōu)先進(jìn)入科室科研立項(xiàng),以此來(lái)激發(fā)護(hù)理人員參與品管圈的積極性。開展課題設(shè)計(jì)與實(shí)施方面的專題培訓(xùn),提高品管圈工作效能。③科室應(yīng)對(duì)品管圈活動(dòng)的主題進(jìn)行審核,對(duì)品管圈主題活動(dòng)中提出關(guān)于護(hù)理操作與管理方面的改進(jìn)意見,在經(jīng)過(guò)科室審核后方可實(shí)施,以確保護(hù)理質(zhì)量安全。④科室要將品管圈活動(dòng)納入個(gè)人量化考核,實(shí)行加分制,即按照參加、提建議條數(shù)及采納條數(shù),列入科室科研立項(xiàng)等情況進(jìn)行加分,在激發(fā)護(hù)理人員參與積極行動(dòng)的同時(shí),使每一個(gè)人的聰明才智得到最大發(fā)揮。⑤在尊重個(gè)人選擇的前提下,積極優(yōu)化品管圈人員結(jié)構(gòu),實(shí)現(xiàn)人員能力、經(jīng)驗(yàn)及知識(shí)層次等方面的合理組合,提高品管圈的活力、創(chuàng)造力與效率。⑥科室要為品管圈提供好支持與保障工作,提供活動(dòng)場(chǎng)所,合理進(jìn)行人員工作調(diào)整,以確?;顒?dòng)有序開展。

4總結(jié)

護(hù)理品管圈活動(dòng)在臨床應(yīng)用過(guò)程中,將每一個(gè)人的聰明才智匯聚成了一股革新的強(qiáng)大力量,不僅解決許多影響護(hù)理工作質(zhì)量的瓶頸問(wèn)題[6],更重要的是隨著品管圈活動(dòng)的開展,一種具有醫(yī)護(hù)特色、與社會(huì)同步發(fā)展的群體文化正在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中萌生,這種內(nèi)生性的意識(shí)激發(fā)起廣大醫(yī)護(hù)人員的聰明才智和管理熱情[7]。護(hù)理人員的主人翁意識(shí)得到了強(qiáng)化,實(shí)現(xiàn)了護(hù)士從“要我做”到“我要做”的轉(zhuǎn)變,對(duì)護(hù)理質(zhì)量的提升起到了積極的促進(jìn)作用。對(duì)于國(guó)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言,品管圈活動(dòng)尚處于探索階段,雖然在許多方面取得了一定的成果,但同時(shí)也存在諸多需要完善和解決的問(wèn)題[3],只有在實(shí)踐中對(duì)其進(jìn)行不斷完善,才能使品管圈真正成為促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量提升的有力手段。

作者:趙穎 鞏建麗 單位:寶雞市高新人民醫(yī)院

參考文獻(xiàn)

[1]袁琦,黃燕.開展品管圈活動(dòng)提高低年資護(hù)士的護(hù)理理論水平[J].護(hù)理研究,2010,24(19):1761-1762.

[2]牟寶華,祝志梅,葛孟華.品管圈活動(dòng)在本院護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J].中華醫(yī)院管理雜志,2012,28(4):286-288.

[3]盧芳燕,江南,趙銳祎.推行護(hù)理品管圈活動(dòng)的困難因素調(diào)查及對(duì)策[J].護(hù)理與康復(fù),2011,10(8):664-666.

[4]許晨耘,柯雅娟,陳茹妹,等.品管圈活動(dòng)在手術(shù)病理標(biāo)本安全管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)護(hù)理管理,2012,12(1):20-23.

[5]林郁清,史定妹.護(hù)理品管圈實(shí)施中存在的問(wèn)題及對(duì)策[J].醫(yī)院管理論壇,2014,31(10):51-52.

第4篇:對(duì)護(hù)理工作的建議范文

關(guān)鍵詞:手術(shù)室護(hù)理 不良事件 防范措施

Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.380

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801(2013)07-0334-01

手術(shù)室是為患者提供手術(shù)和搶救的重要場(chǎng)所,同時(shí)也是醫(yī)療事故最容易發(fā)生的高風(fēng)險(xiǎn)科室,手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的高低對(duì)手術(shù)成功與否有著重要的意義。手術(shù)室中的護(hù)理工作貫穿整個(gè)手術(shù)過(guò)程,因此護(hù)理工作的質(zhì)量也就直接決定了手術(shù)進(jìn)行的成功與否,當(dāng)然其中如果存在有一些護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),其同樣也貫穿在整個(gè)護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)之中。手術(shù)室工作環(huán)境和工作性質(zhì)具有一定的特殊性,其與手術(shù)科室、血庫(kù)、麻醉復(fù)蘇室等多個(gè)部門和學(xué)科之間的緊密聯(lián)系,而且手術(shù)室中相關(guān)人員也有多樣性、復(fù)雜性等特點(diǎn),手術(shù)和麻醉過(guò)程的不可預(yù)知性等,這些因素使得手術(shù)室變成了一個(gè)高護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的科室。在手術(shù)室護(hù)理工作中要求護(hù)理人員具備過(guò)硬的技術(shù)水平、有機(jī)敏的應(yīng)變能力、高效的工作效率和嚴(yán)格規(guī)范的操作方法。本文筆者淺談一下手術(shù)室中常見的一些護(hù)理不良事件,進(jìn)一步分析其發(fā)生的原因,并對(duì)其提出一些防范措施和建議,現(xiàn)將報(bào)道如下。

1 手術(shù)室常見的風(fēng)險(xiǎn)因素

1.1 人員因素:在手術(shù)室護(hù)理人員中不乏有責(zé)任心不強(qiáng),專業(yè)技能不熟練,應(yīng)變能力差者,這些都可能導(dǎo)致工作失誤,且失誤率較高。

另一方面,有些護(hù)理人員對(duì)于專業(yè)理論的學(xué)習(xí)和操作技術(shù)主動(dòng)學(xué)習(xí)性差,致使在手術(shù)護(hù)理工作過(guò)程中無(wú)法獨(dú)立的完成。如在于術(shù)中選擇患者合適的或者使用氣壓止血帶時(shí),可能對(duì)患者造成壓傷、擠壓傷等。

1.2 管理因素:手術(shù)室的各項(xiàng)規(guī)章制度完善,或者各項(xiàng)規(guī)章制度無(wú)法貫徹實(shí)施,沒(méi)有得到落實(shí)。如在接送患者的過(guò)程中,不穿外用衣和鞋,參觀新展開手術(shù)的人數(shù)較多,造成室內(nèi)糟雜,室內(nèi)菌落升高,影響手術(shù)操作者的正常發(fā)揮和增加病人發(fā)生感染的機(jī)會(huì)。

1.3 執(zhí)行的無(wú)菌技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)不高:在手術(shù)室工作中必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作,其是防止患者手術(shù)室內(nèi)發(fā)生感染的關(guān)鍵步驟,直接影響著患者的生命安全。但是如果操作不當(dāng),如在無(wú)菌包打開后不執(zhí)行無(wú)菌操作而直接敞開抖落器械,容易給患者造成感染。

1.4 器械物品清點(diǎn)核對(duì):手術(shù)操作過(guò)程中有很多器械物品直接與患者的身體接觸,因此在手術(shù)前、中、后一定要認(rèn)真清點(diǎn)手術(shù)器械物品,防止其遺留在患者的體腔或深部組織中,而且還要檢查器械物品的完整性,消除手術(shù)室護(hù)理中的安全隱患。

2 手術(shù)室護(hù)理工作中常見的不良事件及其發(fā)生原因

2.1 輸液液體外滲:在給予患者靜脈輸液時(shí)常常出現(xiàn)液體外滲的情況,其主要與藥物、疾病、機(jī)械性損傷、年齡等因素有關(guān)。藥物濃度高,輸液速度快,血管硬化,同一部位多次穿刺,血管細(xì),皮下脂肪層保護(hù)弱等原因都會(huì)引起液體外滲。

2.2 手術(shù)器械物品清點(diǎn)不清:護(hù)理人員在手術(shù)前中后清點(diǎn)器械物品不認(rèn)真,造成護(hù)理不良事件的發(fā)生。

2.3 電刀灼傷:在使用電刀過(guò)程中,由于患者體瘦,身體和電刀接觸不良,或者是工作人員技術(shù)不熟練,工作不認(rèn)真等因素都可能造成患者灼傷。

3 防范措施

3.1 提高護(hù)理人員的素質(zhì):可以定期給護(hù)理人員進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn),提高每個(gè)護(hù)理人員的專業(yè)技能;安排一定的時(shí)間給所有的護(hù)理人員進(jìn)行技術(shù)交流;培養(yǎng)護(hù)理人員的應(yīng)變能力,提高其對(duì)于突發(fā)事件的處理能力。通過(guò)多方面的技術(shù)培訓(xùn)提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì),以保證于術(shù)室中護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量。

3.2 加強(qiáng)管理制度:完善手術(shù)室中的各項(xiàng)規(guī)章制度,而且還要貫徹落實(shí)。通過(guò)規(guī)章制度的規(guī)范作用,加強(qiáng)護(hù)理人員的認(rèn)真度,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作,術(shù)前術(shù)中術(shù)后認(rèn)真檢查清點(diǎn)器械物品,確保患者的安全。

第5篇:對(duì)護(hù)理工作的建議范文

【摘要】隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人們?cè)谏鐣?huì)生活中越來(lái)越重視自身的身體健康,更注重“以人為本”的社會(huì)理念?!耙匀藶楸尽崩砟铙w現(xiàn)在臨床管理中,一方面是要求醫(yī)護(hù)人員要更加注重患者的護(hù)理以及治療,在護(hù)理、治療過(guò)程中更加尊重患者本身的意愿,這就要求醫(yī)護(hù)人員要不斷提高自身素質(zhì),給患者提供更好的更為科學(xué)的護(hù)理、治療措施,二是護(hù)理工作的管理者要注意自身管理方式,不斷提高自身管理能力,注意管理的方式方法,在管理中以更加有效地方式對(duì)護(hù)理工作人員進(jìn)行管理。本文將結(jié)合護(hù)理管理者在護(hù)理管理工作中提高溝通能力的有效方法。

【關(guān)鍵字】護(hù)理管理;溝通能力;措施分析

護(hù)理管理工作中溝通技巧的提高以及改變是21世紀(jì)提高護(hù)理工作效率以及滿意度的必然方法。管理溝通中的“溝”是實(shí)施管理的主要方式,而管理溝通中的“通”是通過(guò)管理要實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。護(hù)理工作中,要提高護(hù)理管理者的溝通能力,主要從兩方面來(lái)考慮,一是管理人員提高理解護(hù)理管理工作人員的能力,二是協(xié)助護(hù)理人員增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)理人員以及護(hù)理工作的理解可能性。溝通是護(hù)理管理工作中的重要素質(zhì)之一,溝通的有效實(shí)現(xiàn)與組織的凝聚力以及生產(chǎn)效率等有關(guān),在臨床管理工作中,能否實(shí)現(xiàn)有效溝通、管理體系中有無(wú)暢通的溝通渠道是一項(xiàng)衡量管理工作者管理水平的重要指標(biāo)[1],因此作為一個(gè)護(hù)理管理工作者一定要具備良好溝通能力,不斷提高自身溝通技巧,協(xié)調(diào)好護(hù)理管理工作中各方面的關(guān)系,確保護(hù)理管理工作的有效實(shí)現(xiàn)。

1.管理者應(yīng)具備的良好素質(zhì)

1.1管理者應(yīng)具備良好的傾聽技能

一個(gè)成功的管理者,首先要具備良好的傾聽素質(zhì)。護(hù)理管理是一項(xiàng)非?,嵥榈墓ぷ鳎o(hù)理人員每天可能都要面對(duì)不同的病患,接觸不同類型的病患,因此可能在護(hù)理工作中存在一定的小摩擦,當(dāng)有護(hù)理管理人員向管理者進(jìn)行抱怨以及訴說(shuō)時(shí),管理者要表現(xiàn)出良好的傾聽技能。另外在與病患及家屬的談話中要注意聽完所有的談話內(nèi)容在進(jìn)行判斷,切勿輕率下結(jié)論。要不斷深入懂得談話背景,懂得對(duì)方真正的談話意圖,再用對(duì)方的立場(chǎng)來(lái)摸索談話內(nèi)容。管理者在和下屬進(jìn)行溝通過(guò)程中,要注意首先要明白護(hù)理人員的工作能力、技巧、護(hù)理人員的理想追求等。只有充分了解護(hù)理工作人員的性格以及經(jīng)歷后才能真正從下屬的思想角度來(lái)考慮問(wèn)題,真正從下屬的角度來(lái)思考問(wèn)題。

1.2要正視談話對(duì)方正視談話的對(duì)方是一種對(duì)正視談話對(duì)方主要是從面部表情來(lái)進(jìn)行,護(hù)理管理者在進(jìn)行傾聽過(guò)程中要注意表現(xiàn)為樂(lè)意傾聽,輔助以實(shí)施面部表情,像點(diǎn)頭、微笑等表示贊成、支持的表情[2]。談話過(guò)程中不能表現(xiàn)出任意中斷或者表現(xiàn)出不耐煩的情緒,要注意觀察對(duì)方的一舉一動(dòng),充分體現(xiàn)出上級(jí)對(duì)下級(jí)的尊重。

1.3要具備良好的回應(yīng)素質(zhì)所謂適時(shí)回應(yīng)是指根據(jù)對(duì)方的談話內(nèi)容以及法相等,管理者表現(xiàn)以真誠(chéng)的態(tài)度以及和氣的語(yǔ)氣對(duì)工作人員的努力進(jìn)行適時(shí)的回應(yīng),讓對(duì)方感受到彼此之間受尊重,真正被領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)同以及接納。護(hù)理管理者與護(hù)理工作人員在進(jìn)行溝通時(shí)要注意除了口頭上的回應(yīng)外,還要注意從舉止行動(dòng)中表現(xiàn)出關(guān)愛、器重,像眼神的交流、適當(dāng)?shù)氖謩?shì)等非語(yǔ)言的溝通方式可以起到言語(yǔ)所不能表達(dá)出的功能,使得管理人員與護(hù)理工作人員之間的溝通變得更加容易。在護(hù)理管理工作中,可以適當(dāng)采用該種技巧,既讓下屬感受到上級(jí)的尊重,同時(shí)也能提高護(hù)理工作者的工作效率,提高病患對(duì)護(hù)理工作者的工作滿意度[3]。

2護(hù)理管理人員提高溝通能力的方法

2.1提高對(duì)護(hù)理工作人員的信任度在人際交往的過(guò)程中,與對(duì)方之間的信任度是影響成功溝通的重要因素,護(hù)理管理人員與護(hù)理工作者之間的有效溝通也基于對(duì)對(duì)方的信任度。管理人員對(duì)護(hù)理工作人員有較高的信任度,則兩者之間能成功進(jìn)行溝通交流,但若管理人員與護(hù)理工作人員之間沒(méi)有很好的信任度,則互相之間的有效溝通效率很低。因此,護(hù)理管理人員在護(hù)理工作中能否實(shí)現(xiàn)有效溝通,基本的一點(diǎn)即為對(duì)護(hù)理工作人員的信任度多高。要想實(shí)現(xiàn)有效溝通,則護(hù)理管理者要提高對(duì)護(hù)理工作人員的信任度,雙方基于較高的信任度,則工作中也有利于護(hù)理工作的展開,更好的為病患服務(wù)。

2.2工作中注意觀察管理者的觀察能力是進(jìn)行成功管理的另一項(xiàng)重要因素。觀察力是指人們?cè)谏罟ぷ髦羞M(jìn)行觀察活動(dòng)的能力。在護(hù)理工作中,要密切關(guān)注護(hù)理工作人員的表情、動(dòng)作等,提高自身觀察力。通過(guò)提高觀察力,從護(hù)理工作人員的表情、動(dòng)作等看護(hù)理管理人員對(duì)管理者提出的決策、建議的反應(yīng),如果是良好的反應(yīng)狀態(tài),則能更好的開展護(hù)理工作,如果護(hù)理工作人員對(duì)某項(xiàng)決策、建議的反映效果欠佳,則要及時(shí)對(duì)他們進(jìn)行意見的征求,以及時(shí)結(jié)合護(hù)理工作人員的意見改善某項(xiàng)決策。同時(shí)觀察力還應(yīng)應(yīng)用在平時(shí)工作生活中,工作中護(hù)理工作人員如果出現(xiàn)某種異于平常的行為動(dòng)作,要及時(shí)跟工作人員進(jìn)行溝通交流,避免工作人員在工作中出現(xiàn)失誤等。在觀察過(guò)程中要有意的進(jìn)行分析、判斷,充分發(fā)揮自身想象力與聯(lián)想,在工作中要有目的的進(jìn)行觀察,培養(yǎng)和提高自身溝通能力的提高。

2.3提高自身表達(dá)能力表達(dá)能力是指運(yùn)用口頭語(yǔ)言表達(dá)自身情感的能力,包括工作中說(shuō)話的能力、技巧,也包括說(shuō)話者的思維水平,知識(shí)能力以及心理特征。護(hù)理管理者在工作中要提高自身表達(dá)能力,所要表達(dá)的事件、決策等要通過(guò)簡(jiǎn)潔明了的語(yǔ)言表達(dá)形式闡述出來(lái)。在溝通活動(dòng)中,要注意準(zhǔn)確使用詞匯,注意自身說(shuō)話的技巧,使用通俗易懂的語(yǔ)言,清晰地表達(dá)中心意思,不能模棱兩可。并且.對(duì)所照看的患者的特點(diǎn)進(jìn)行必要的分析,根據(jù)他的學(xué)識(shí),年齡,心理特點(diǎn)等選擇不同的溝通方法。如針對(duì)那些個(gè)性比較開朗,且有較高的知識(shí)水平,親切易溝通的患者在對(duì)他們的訴說(shuō)認(rèn)真傾聽的基礎(chǔ)上要給予恰當(dāng)?shù)幕貞?yīng)。如果患者抱怨醫(yī)院的環(huán)境就要在對(duì)患者進(jìn)行充分肯定的基礎(chǔ)上加以委婉的解釋;若患者對(duì)自己的病情恢復(fù)情況較慢顯示出了一定的不耐心,就要對(duì)其進(jìn)行必要的引導(dǎo),給予其鼓勵(lì)和支持,并要對(duì)他們的決定表示尊重,以滿足他們需要被認(rèn)同的的心理需求。對(duì)于那些性格比較內(nèi)向,而且不善于表達(dá)自己,不愿意溝通的患者,在交流的時(shí)候就應(yīng)該充分的表明自己的立場(chǎng),以誠(chéng)懇熱情的態(tài)度贏得他們的信任,對(duì)他們的痛苦表示感同身受,并耐心解答他們的問(wèn)題,為他們消除焦慮及恐懼感。而對(duì)于老年患者護(hù)理人員就應(yīng)該充分的表現(xiàn)出自己的耐心,不厭其煩的對(duì)他們的疑問(wèn)進(jìn)行回答,回答是要親切、語(yǔ)速放慢、提高聲音,讓老人感受到溫暖,消除緊張恐懼,提高治療效果。

2.4注意掌握傾聽技巧傾聽能力是一種工作技巧,也是一種修養(yǎng)。傾聽是一種互相之間的理解、尊重,是對(duì)方之間分擔(dān)痛苦、享受快樂(lè)的途徑。工作及生活中,人們不能有效進(jìn)行溝通交流的一個(gè)很重要的原因是因?yàn)殡p方之間不能很好地傾聽,存在雙方之間的談話內(nèi)容對(duì)方不愿意聽或者不會(huì)聽的問(wèn)題。護(hù)理工作中,護(hù)理管理者要掌握傾聽的能力,通過(guò)實(shí)現(xiàn)與護(hù)理工作人員的溝通交流,通過(guò)自身傾聽能力的提高,掌握護(hù)理工作人員在工作中以及生活中出現(xiàn)的問(wèn)題或者對(duì)某項(xiàng)工作內(nèi)容提出的建議方法,以提高護(hù)理工作效率。

另外,除了基本的溝通技巧需要注意外,也要注意平時(shí)的肢體語(yǔ)言的運(yùn)用,如時(shí)刻保持微笑的狀態(tài)見了患者親切問(wèn)好等。在病人進(jìn)行手術(shù)或是特殊治療的時(shí)候,一個(gè)關(guān)切鼓勵(lì)的眼神就可以給他勇敢和信心,給病患一個(gè)熱情的擁抱或是安慰的握手,都會(huì)使其感受到溫馨,消除對(duì)醫(yī)院及醫(yī)生的抵觸心理,感受到醫(yī)生的關(guān)愛,當(dāng)病人的緊張恐懼及焦慮的心理消除后,就可以以放松的心態(tài)對(duì)待各項(xiàng)治療,從而增強(qiáng)治療的效果。

3討論

有效溝通交流的實(shí)現(xiàn)在護(hù)理工作中有著重要意義。管理實(shí)現(xiàn)的核心是決策,而在做出決策的過(guò)程中,要收集到一切與所要作出決策問(wèn)題有關(guān)的信息情報(bào),信息情報(bào)獲取的唯一有效途徑即為溝通。護(hù)理管理人員通過(guò)與護(hù)理人員進(jìn)行積極、有效的溝通,可以很好的掌握護(hù)理人員對(duì)護(hù)理工作過(guò)程中的意見和工作結(jié)果,對(duì)實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作的順利開展以及獲取良好口碑有著重要意義。首先,有效溝通可以有效改善護(hù)理組織內(nèi)部的人際關(guān)系,在護(hù)理活動(dòng)中,管理者與護(hù)理人員以及護(hù)理人員之間通過(guò)有效溝通,可以實(shí)現(xiàn)彼此之間的相互了解,改善和形成彼此之間的良好人際關(guān)系,增強(qiáng)組織之間的凝聚力以及戰(zhàn)斗力。其次,有效溝通的實(shí)現(xiàn)還可以充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員積極參與管理工作的熱情,護(hù)理工作人員在平時(shí)的工作中也獲得很多良好工作經(jīng)驗(yàn),在工作決策的設(shè)計(jì)過(guò)程中,可以通過(guò)有效溝通積極促使護(hù)理人員參與到?jīng)Q策中來(lái),促使護(hù)理工作人員在工作上充分發(fā)揮自身潛能,激發(fā)護(hù)理人員參與到管理中的積極性,實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值。第三,有效溝通的實(shí)現(xiàn)還可以充分發(fā)揮組織成員的創(chuàng)新意識(shí),現(xiàn)代管理的管理理念中,創(chuàng)新是一種很重要的管理理念。護(hù)理管理人員與工作人員互相之間進(jìn)行有效溝通,可以激發(fā)創(chuàng)新理念,進(jìn)行創(chuàng)新性思考以及決策。

參考文獻(xiàn)

[1] 鞏越麗,劉文香,孫威,等.護(hù)理管理者提高溝通能力的有效方法及意義[J].護(hù)理管理,2009,05(25):386-387

[2] 肖大林.護(hù)理工作者應(yīng)增強(qiáng)人本意識(shí)[J].陜西醫(yī)學(xué),2009,10(12):673

第6篇:對(duì)護(hù)理工作的建議范文

1、護(hù)理成本核算的意義

(1)有利于收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的制定

當(dāng)前現(xiàn)行的護(hù)理收費(fèi)存在很多問(wèn)題,例如,與護(hù)理項(xiàng)目相關(guān)的收費(fèi)項(xiàng)目較少,代之以捆綁式的收費(fèi);護(hù)理收費(fèi)的現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)依然比較低,與護(hù)理的真實(shí)成本存在差異;當(dāng)前的護(hù)理項(xiàng)目收費(fèi)對(duì)勞動(dòng)力因素方面的傾斜不足。人力價(jià)值未能在成本上得到應(yīng)有的體現(xiàn),直接影響了護(hù)理人員的工作態(tài)度和積極性,對(duì)護(hù)理事業(yè)的健康發(fā)展也造成一定影響。由此看來(lái),有效的護(hù)理成本核算能夠給護(hù)理服務(wù)價(jià)格提供資料參照,可以有效體現(xiàn)護(hù)理服務(wù)價(jià)格和成本的差異。

(2)可促進(jìn)人力資源配置的優(yōu)化

當(dāng)前許多醫(yī)院在政府補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)降低或不足的時(shí)候,為了保證醫(yī)院的正常經(jīng)營(yíng),通常選擇犧牲最容易忽視和最好控制的人力成本。但是護(hù)理人員是護(hù)理工作的主體,也是人數(shù)最多的群體,往往裁員就從她們這里入手,而繼續(xù)留任的護(hù)理人員的工作也出現(xiàn)壓力過(guò)大、超負(fù)荷的情況,直接影響了護(hù)理工作的質(zhì)量,甚至連護(hù)理安全都無(wú)法保證,更無(wú)從談起護(hù)理的效益提升。護(hù)理成本的有效核算,可以促使管理者更全面地了解護(hù)理成本,重視方方面面的護(hù)理工作,對(duì)消耗的人力、物力和財(cái)力有更深的認(rèn)識(shí),最終實(shí)現(xiàn)更加合理地人力資源配置。

(3)強(qiáng)化成本意識(shí)

在醫(yī)院的實(shí)際工作中,往往基層工作者的意識(shí)較差,普遍認(rèn)為這些是管理者的職責(zé)范圍。實(shí)際上,施行有效的護(hù)理成本核算,可以讓護(hù)理人員在器械的適用、配置、用度等方面都會(huì)考慮是否影響醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)收益,間接激發(fā)護(hù)理工作者的成本意識(shí),杜絕浪費(fèi),合理降低護(hù)理成本,間接增加醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。

(4)患者的醫(yī)療費(fèi)用情況更加明晰

當(dāng)前,我國(guó)的醫(yī)療費(fèi)用也呈現(xiàn)出明顯上漲的趨勢(shì),一躍成為居民家庭的消費(fèi)支出季軍。在龐大的開支數(shù)據(jù)背后,實(shí)際上護(hù)理服務(wù)在其中所占的比例微乎其微,甚至還有許多收費(fèi)上的漏洞,收費(fèi)過(guò)低的護(hù)理服務(wù)更是不勝枚舉。為此醫(yī)院可以利用護(hù)理成本核算讓患者了解自身醫(yī)療費(fèi)用支出的實(shí)際情況和構(gòu)成,這樣可以提升患者對(duì)醫(yī)院的信賴,可以有效避免患者將對(duì)醫(yī)療費(fèi)用上的不滿轉(zhuǎn)嫁給護(hù)理人員,提高護(hù)理工作的質(zhì)量和滿意度。

2、護(hù)理成本核算的建議

(1)深入開展護(hù)理成本研究

進(jìn)行此類研究還要立足我國(guó)的國(guó)情,充分考慮到各地經(jīng)濟(jì)差異。我們經(jīng)常看到同一護(hù)理內(nèi)容在不同地區(qū)的成本和產(chǎn)出收益往往截然不同,各地區(qū)之間涵蓋的護(hù)理內(nèi)容也不一樣。由此看來(lái),我們更應(yīng)該大力開展不同領(lǐng)域、科室、護(hù)理技術(shù)的成本研究,在前人基礎(chǔ)上繼續(xù)探索如何優(yōu)化成本核算的效率,如何合理規(guī)范護(hù)理工作的流程。

(2)吸收國(guó)外先進(jìn)的護(hù)理成本研究成果

我們國(guó)家的相關(guān)研究開展比較晚,落后于西方發(fā)達(dá)國(guó)家,西方各國(guó)早于上世紀(jì)50年代就開始了相關(guān)的探索研究,都擁有自己獨(dú)特的經(jīng)驗(yàn)和研究成果。例如美國(guó),在護(hù)理成本核算方面的研究開展較早,護(hù)理經(jīng)濟(jì)研究的水平已居世界一流水平。護(hù)理工作有一定的普適性,他人的成果往往可以借鑒,其研究成果經(jīng)過(guò)理性的嫁接也是能夠獲得同樣成功的。所以應(yīng)該鼓勵(lì)廣大的護(hù)理工作者積極翻譯其他國(guó)家護(hù)理成本研究的成果,以提升自身的學(xué)術(shù)水平。這樣可以加速知識(shí)的傳遞,縮短研究者查看資料的時(shí)間,推進(jìn)我國(guó)的護(hù)理成本研究。

(3)重視護(hù)理成本的教育

任何事業(yè)的發(fā)展都離不開人才,我國(guó)早有學(xué)者對(duì)此進(jìn)行研究,裘興梅等針對(duì)高等護(hù)理專業(yè)進(jìn)行了一些有益的探索,對(duì)開設(shè)護(hù)理經(jīng)濟(jì)學(xué)這一課程進(jìn)行了可行性研究,并提出了相關(guān)建議。她們認(rèn)為,護(hù)理成本價(jià)格和效益應(yīng)該給予五學(xué)時(shí)以上的授課時(shí)間保證。同時(shí),各類護(hù)理院校應(yīng)給予足夠的重視,廣泛開設(shè)相關(guān)課程,讓護(hù)生對(duì)成本核算有一個(gè)初步認(rèn)識(shí),在進(jìn)行實(shí)際崗位前積累一定的成本意識(shí),為日后的護(hù)理工作做好理論鋪墊。醫(yī)院之間也應(yīng)該積極學(xué)習(xí)交流,強(qiáng)化護(hù)士執(zhí)業(yè)培訓(xùn)力度,進(jìn)一步鞏固她們的成本核算知識(shí),引導(dǎo)并激發(fā)她們的成本管理意識(shí)。

(4)加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流

開展廣泛的學(xué)術(shù)交流有利于先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)的傳播,其中最主要的形式就是研討會(huì)。應(yīng)針對(duì)當(dāng)前已經(jīng)開展的相關(guān)研究進(jìn)行分析,依據(jù)數(shù)據(jù)總結(jié)結(jié)論,凡有所長(zhǎng),應(yīng)廣泛推廣。同時(shí),也要看到自身研究的缺點(diǎn)和遺漏,杜絕研究時(shí)再犯此類錯(cuò)誤,也可以通過(guò)交流傳播經(jīng)驗(yàn),讓其他研究者規(guī)避類似錯(cuò)誤。

二、結(jié)語(yǔ)

第7篇:對(duì)護(hù)理工作的建議范文

2010年1~12月我院護(hù)理部參照精神病房的護(hù)理常規(guī)和常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃,結(jié)合精神病房臨床工作中的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),制訂了我院精神病房標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理細(xì)則,出臺(tái)了我院精神病房綜合護(hù)理工作模式,分“就醫(yī)部分”和“病人及家屬部分”兩個(gè)部分,“就醫(yī)部分”放于護(hù)理病歷中,“病人及家屬部分”交給家屬,病人病情穩(wěn)定后交給病人及家屬,由病人和家屬配合醫(yī)院的治療工作。

1 具體做法

科里成立綜合護(hù)理工作模式領(lǐng)導(dǎo)小組,由主管醫(yī)生、科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)等護(hù)理骨干組成,科護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)綜合護(hù)理工作模式全面領(lǐng)導(dǎo)工作,護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)綜合護(hù)理工作模式的績(jī)效考核,主管護(hù)師擔(dān)任護(hù)理小組長(zhǎng),各級(jí)護(hù)士以分工合作相結(jié)合的模式開展工作。具體實(shí)施程序包括以下步驟。

1.1病人入院后,由主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士進(jìn)行評(píng)估,依據(jù)評(píng)估結(jié)果,對(duì)病人和家屬進(jìn)行入院教育和指導(dǎo),解釋綜合護(hù)理工作模式的有關(guān)內(nèi)容、目的和注意事項(xiàng)等,家屬同意實(shí)施后即與之簽訂知情同意書,以便建立良好的醫(yī)患關(guān)系。

1.2護(hù)理小組長(zhǎng)協(xié)同責(zé)任護(hù)士一天內(nèi)制訂好護(hù)理計(jì)劃,包括護(hù)理診斷、護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理措施及效果評(píng)價(jià)并簽名。

1.3綜合護(hù)理工作模式就醫(yī)篇放于護(hù)理病歷中,便于當(dāng)班護(hù)士按照綜合護(hù)理工作模式上的參考具體時(shí)間落實(shí)各階段措施,告知病人在各時(shí)間段醫(yī)生和護(hù)士將要為他們所做的治療和護(hù)理。

1.4護(hù)理小組長(zhǎng)按每階段內(nèi)容認(rèn)真執(zhí)行和評(píng)估,每天檢查護(hù)理措施完成情況,每周和責(zé)任護(hù)士進(jìn)行一次護(hù)理效果評(píng)價(jià),并征求科主任的意見與建議。

1.5護(hù)士長(zhǎng)通過(guò)每天查房督查是否達(dá)到預(yù)期目標(biāo)并進(jìn)一步提出改進(jìn)意見或建議??谱o(hù)士長(zhǎng)每天不定期巡查,對(duì)不達(dá)標(biāo)的人員與之共同分析原因,并征求病人、家屬、醫(yī)生和護(hù)士的意見,修改、補(bǔ)充或重新制訂護(hù)理計(jì)劃和措施,完善和更新綜合護(hù)理工作模式,直至病人實(shí)現(xiàn)預(yù)期目標(biāo)。

1.6出院前護(hù)士長(zhǎng)對(duì)綜合護(hù)理工作模式績(jī)效考核進(jìn)行評(píng)價(jià)總結(jié)。實(shí)施過(guò)程中耐心傾聽病人的主訴,主管醫(yī)生與責(zé)任護(hù)士主要依據(jù)精神科“六防”:防自棄、防沖動(dòng)、防藏藥、防外跑、防跌倒和防噎食的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)病人的精神癥狀與危急狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估,病人病情穩(wěn)定時(shí)進(jìn)行心理健康教育,針對(duì)預(yù)期目標(biāo)在績(jī)效評(píng)價(jià)欄內(nèi),每個(gè)問(wèn)題按“不是”、“部分是”、“完全是”3級(jí)進(jìn)行評(píng)定。

2 結(jié)果

2.1精神衛(wèi)生病房實(shí)施綜合護(hù)理工作模式后,與上一年度同期相比較,整體上病人NOSIE因子分中社會(huì)能力、社會(huì)興趣、個(gè)人整潔分?jǐn)?shù)明顯高了,而激惹、精神病性表現(xiàn)、遲緩、抑郁分?jǐn)?shù)明顯低了,說(shuō)明實(shí)施綜合護(hù)理工作模式促進(jìn)病人精神康復(fù)。

2.2與上一年度同期病人相比較,病人住院天數(shù)、費(fèi)用、滿意度比較(見下表)

2.3與上年度同期相比較,病人護(hù)理事故發(fā)生情況本年度發(fā)生率為0,上年度同期有6例發(fā)生缺陷或差錯(cuò),包括外出檢查時(shí)翻墻逃跑、墜床尿床、吞服異物,以及病人之間打架斗毆導(dǎo)致骨折。

3 意義及注意事項(xiàng)

3.1運(yùn)用綜合護(hù)理工作模式,大大提高了護(hù)理質(zhì)量。

綜合護(hù)理工作模式改變了以往被動(dòng)觀察生理指標(biāo)為主的護(hù)理理念,醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士及護(hù)理小組長(zhǎng)主動(dòng)按項(xiàng)目詢問(wèn)、診查、評(píng)估,并及時(shí)對(duì)綜合護(hù)理工作模式進(jìn)行修改、補(bǔ)充和完善。護(hù)士長(zhǎng)每天進(jìn)行護(hù)理查房、督察和指導(dǎo),對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)提出防范措施,能盡早發(fā)現(xiàn)病人心理變化,盡快采取相應(yīng)護(hù)理措施,避免并發(fā)癥及護(hù)理事故的發(fā)生,提高了護(hù)理水平。病人由過(guò)去的被動(dòng)接受治療,轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)在主動(dòng)積極參與配合治療。綜合護(hù)理工作模式的實(shí)施也促使護(hù)士積極學(xué)習(xí)各方面的知識(shí)和技能,滿足工作的需要。靠自己的熱心、愛心、誠(chéng)心來(lái)提高威信,取得了家屬滿意、病人滿意的雙重效果。

第8篇:對(duì)護(hù)理工作的建議范文

【關(guān)鍵詞】護(hù)理差錯(cuò);臨床;措施

1目的

差錯(cuò)是一切事故的溫床,對(duì)于患者的危害性也很大,如果不根絕,嚴(yán)重的事故也就無(wú)從消滅。為此,特將過(guò)去三年中臨床科的護(hù)理差錯(cuò)作一綜合分析,吸取教訓(xùn),訂出措施,以便在今后工作中爭(zhēng)取做到杜絕差錯(cuò),為今后護(hù)理工作總結(jié)經(jīng)驗(yàn),提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)保證。

各科護(hù)理差錯(cuò)概況所謂差錯(cuò),一般的認(rèn)識(shí)是:凡由不負(fù)責(zé)任、不細(xì)心、馬馬虎虎潦草所致的一般性質(zhì)的發(fā)藥,注射或者其他工作中的錯(cuò)誤,未產(chǎn)生顯示著不良后果,都算作差錯(cuò)。以上述標(biāo)準(zhǔn)來(lái)衡量,實(shí)際工作中偶有發(fā)生。護(hù)理差錯(cuò)的類別和情節(jié):臨床護(hù)理差錯(cuò)多見于病區(qū)的經(jīng)常性護(hù)理工作中,如抄寫醫(yī)囑、發(fā)藥、注射和其他床邊治療等。但也有因工作中粗枝大葉而發(fā)生交叉感染,病員跌倒床下,燙傷起泡或者手術(shù)前皮膚準(zhǔn)務(wù)不全等差錯(cuò)。

2分析和討論

經(jīng)過(guò)檢查,各類差錯(cuò)發(fā)生的原因,不外乎以下幾個(gè)方面,分別討論如下:

2.1不按正規(guī)操作辦事為了防止差錯(cuò)事故,在操作常規(guī)中均有明白規(guī)定,例如,在發(fā)藥或者進(jìn)行其他工作時(shí),均須進(jìn)行查對(duì)病員姓名、床號(hào);藥名須看全名字;放置藥品的紙袋、瓶子均有顯著的標(biāo)簽;在交接班時(shí),強(qiáng)調(diào)詳細(xì)交代,等等。前述錯(cuò)發(fā)或者遺漏藥物之所以如此多見,事實(shí)上都是未曾按照規(guī)定辦事所造成的。如果能小心謹(jǐn)慎,集中注意力,照章辦事,則大部差錯(cuò)是可以避免的。

2.2工作忙亂,計(jì)劃性差護(hù)理工作較為細(xì)致和瑣碎,尤其在任務(wù)比較繁重時(shí),如果沒(méi)有足夠的思想準(zhǔn)備和計(jì)劃,就無(wú)從分清主次,照顧全面,常會(huì)因此而遺漏或者做錯(cuò)工作。例如,有一護(hù)士白天不好好休息,值夜班時(shí)一夜就出了三個(gè)差錯(cuò),也有時(shí)從院外匆忙趕來(lái)上班,心慌意亂地投入工作,往往也是造成差錯(cuò)的原因。

2.3不重視鉆研業(yè)務(wù),滿足老一套有些護(hù)士認(rèn)為護(hù)理工作不需要高深的理論,而滿足于既有的知識(shí),機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑。但隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和新藥物的采用,既有的知識(shí)遠(yuǎn)不能滿足工作的需要,或者在比較復(fù)雜的情況下,不能舉一反三,因此,也會(huì)造成差錯(cuò)。

2.4愛護(hù)傷病員的觀念不夠,責(zé)任心不強(qiáng)護(hù)理差錯(cuò)的原因雖有上述幾種,但如果深入分析,就能發(fā)現(xiàn)絕大部分的差錯(cuò)并非由于技術(shù)水平不高或者業(yè)務(wù)不熟練,而是思想上重視不夠,對(duì)患者的痛苦不關(guān)心,責(zé)任心不強(qiáng)所致。因此,在護(hù)理工作中進(jìn)一步加強(qiáng)愛護(hù)患者的觀念,樹立“一切為了患者服務(wù)”的理念,是十分重要的。

3方法和建議

對(duì)于防止護(hù)理差錯(cuò)問(wèn)題的討論和建議。嚴(yán)格執(zhí)行和健全工作制度:我院自建院以來(lái),護(hù)理工作制度和操作常規(guī)已相當(dāng)完備,從上述的分析中也可看出:如果能嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)制度和常規(guī),則很多差錯(cuò)都是可以避免的,因此,目前的基本問(wèn)題在于如何更好地貫徹和嚴(yán)格執(zhí)行。

首先要嚴(yán)密組織護(hù)理工作,完成醫(yī)療措施,消滅差錯(cuò)事故。良好而嚴(yán)密的護(hù)理組織,可以杜絕差錯(cuò)事故。為了達(dá)到這一目的,首先應(yīng)從以下幾個(gè)問(wèn)題著手:

3.1加強(qiáng)對(duì)重癥和大手術(shù)病員的護(hù)理實(shí)行分級(jí)護(hù)理,能使重癥和大手術(shù)病員得到完善的護(hù)理。要保證24小時(shí)內(nèi)舒適連貫的護(hù)理,還需要作好各方面的工作,如在規(guī)定時(shí)間內(nèi)巡回護(hù)理,仔細(xì)觀察病情的改變和填寫特別護(hù)理記錄等。此外,還需擬訂護(hù)理計(jì)劃,來(lái)保障護(hù)理工作的完整性。例如,對(duì)于一個(gè)外科大手術(shù)病員,應(yīng)從手術(shù)日起,針對(duì)患者當(dāng)時(shí)最需要的護(hù)理工作,擬訂手術(shù)后護(hù)理工作的內(nèi)容,如麻醉后的護(hù)理,注意嘔吐、傷口等情況及保暖,脈搏、呼吸的檢查等,讓每一班次的護(hù)士都能充分掌握護(hù)理的主要問(wèn)題。隨著病情的改變,可以及時(shí)修改內(nèi)容,直到病人脫離危重期,才可取消護(hù)理計(jì)劃,但還應(yīng)保留病案中可以作為醫(yī)療文件的參考材料。

3.2交接班和查對(duì)醫(yī)囑交接班:①現(xiàn)場(chǎng)交接法:巡視、重點(diǎn)觀察、交接人當(dāng)面查看交代。②記錄交接法:利用日夜班報(bào)告、交代事項(xiàng)記錄本和特別護(hù)理的記錄等。③重要物品的交接:辦理病區(qū)規(guī)定一般的醫(yī)療器材、劇毒藥、急救器材和急救藥品等的交代手續(xù),一般在日夜班交班時(shí),清點(diǎn)檢查更應(yīng)細(xì)致。查對(duì)醫(yī)囑:按教范規(guī)定,上午為執(zhí)行常規(guī)醫(yī)囑的時(shí)間,下午僅處理少數(shù)必要的特殊醫(yī)囑。為了準(zhǔn)確地執(zhí)行醫(yī)囑,在轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑后,要規(guī)定一定的查對(duì)制度,一般可能由下一班值班人,查對(duì)上一班的醫(yī)囑,例如,上午對(duì)夜間醫(yī)囑,下午對(duì)上午醫(yī)囑,晚班對(duì)下午、夜班對(duì)晚上醫(yī)囑,隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)進(jìn)行糾正。此時(shí),可僅查對(duì)執(zhí)行牌,而醫(yī)囑記錄抄寫單可能放在每周的總校對(duì)時(shí)進(jìn)行??傊?,要求對(duì)每日的醫(yī)囑能根據(jù)病區(qū)情況,訂出適合的查對(duì)制度,防止遺漏或者時(shí)緊時(shí)松的現(xiàn)象。

3.3防止差錯(cuò)的有效方法①首先要加強(qiáng)責(zé)任心、落實(shí)責(zé)任制。②嚴(yán)格要求正規(guī)操作,貫徹各項(xiàng)工作的查對(duì)制度。如發(fā)藥治療的三查三對(duì)規(guī)定,防止自以為是的個(gè)別修改操作方法,嚴(yán)格掌握技術(shù)操作的步驟和要求,例如熱水袋的使用,必需經(jīng)過(guò)測(cè)量溫度、加套;又如給藥時(shí),除了查對(duì)正確,還要看病員服下藥后才可能離開。③按規(guī)定時(shí)間查對(duì)醫(yī)囑。先查執(zhí)行記錄牌,后查轉(zhuǎn)抄記錄,查對(duì)人每次查后應(yīng)簽名,以示負(fù)責(zé)。④固定藥品、器材的放置。常備藥品和劇毒藥品應(yīng)分開放置,一般器材和急救器材均應(yīng)指定放處,規(guī)定檢查制度,標(biāo)記鮮明。⑤發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)事故后,應(yīng)及時(shí)追查發(fā)生原因,根據(jù)性質(zhì)的不同,給予適當(dāng)?shù)奶幚?,并且?yīng)記錄在差錯(cuò)登記本上,每周進(jìn)行小結(jié)一次,作為向科內(nèi)匯報(bào)工作內(nèi)容

之一。

第9篇:對(duì)護(hù)理工作的建議范文

關(guān)鍵詞:護(hù)理管理技巧 應(yīng)用 創(chuàng)新

Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.01.230

New care management skills in care management

Xuan Jianping

Abstract:Objective: Discuss the skill of nursing management in nursing management. Methods:Comparative analysis of patients in different care management model under the satisfaction of. Result: The introduction of a new nursing management techniques can effectively improve the patients' satisfaction (P

Keywords:The skill of nursing management Application

【中圖分類號(hào)】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801(2012)01-0254-01

護(hù)理管理是護(hù)理管理者采用一定的組織形式和方法指揮、協(xié)調(diào)、約束護(hù)理人員從而實(shí)現(xiàn)管理目標(biāo)的一種過(guò)程[1],護(hù)士長(zhǎng)作為護(hù)理工作的基層管理者,在日常護(hù)理工作中要提高綜合素質(zhì)和管理能力,引進(jìn)新的管理技巧,努力改善工作質(zhì)量,完善護(hù)理服務(wù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取傳統(tǒng)護(hù)理管理模式下婦科患者33例,年齡17~76歲,平均年齡(43.6±2.7)歲。引入新的護(hù)理管理技巧后,另選婦科患者33例,年齡16~77歲,平均年齡(44.9±3.1)歲。所有患者均未見心腦血管疾病、嚴(yán)重精神疾病,符合護(hù)理對(duì)比標(biāo)準(zhǔn)。兩組患者性別、年齡等方面對(duì)比無(wú)明顯差異,P>0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法。

1.2.1 傳統(tǒng)護(hù)理管理。根據(jù)不同科室診療情況及患者治療方案,依照一般護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)制定護(hù)理方案,并根據(jù)相應(yīng)護(hù)理方案基于護(hù)理工作規(guī)劃、審核管理及護(hù)理人員排班、值班管理。

1.2.2 引入新的護(hù)理管理技巧。建立并完善護(hù)理學(xué)習(xí)及實(shí)踐引導(dǎo)機(jī)制。護(hù)理工作水平高低主要取決于護(hù)理人員本身的能力、素質(zhì)及護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,而這些無(wú)不與日常護(hù)理學(xué)習(xí)及實(shí)踐掛鉤。我院護(hù)理部門建立并完善護(hù)理學(xué)習(xí)及實(shí)踐引導(dǎo)機(jī)制,鼓勵(lì)全體護(hù)理人員積極學(xué)習(xí)基礎(chǔ)及最新護(hù)理工作理論知識(shí),搭建實(shí)踐平臺(tái),引導(dǎo)護(hù)理人員將理論知識(shí)付諸實(shí)踐。

以人為本組織管理。建立以人為本的護(hù)理管理工作理念,在依照護(hù)理人員年齡、資質(zhì)、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)等綜合分組的同時(shí),考核所有護(hù)理人員工作能力及職業(yè)素養(yǎng)、綜合素養(yǎng),建立全體護(hù)理人員檔案,針對(duì)性地制定護(hù)理工作管理規(guī)劃,充分調(diào)動(dòng)每一位護(hù)理人員的責(zé)任心及工作中的主觀能動(dòng)性[2]。

優(yōu)化績(jī)效評(píng)價(jià)體系,細(xì)化責(zé)任歸屬。注重日常工作的過(guò)程性及階段性績(jī)效評(píng)價(jià),從專業(yè)人員項(xiàng)目性績(jī)效評(píng)價(jià)及患者主觀意見調(diào)查兩方面開展和實(shí)施,最大限度調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作積極性,樹立以護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)、以患者為中心的工作理念。同時(shí),我院進(jìn)一步細(xì)化了護(hù)理工作責(zé)任歸屬,打消護(hù)理人員僥幸心理,引導(dǎo)全體工作人員精益求精、一絲不茍實(shí)施護(hù)理工作[3]。

建立醫(yī)患交流平臺(tái)。患者對(duì)護(hù)理工作的需求及建議是護(hù)理管理工作發(fā)展的主要依據(jù),我院在充分認(rèn)識(shí)患者在護(hù)理服務(wù)中的中心地位之后,積極建立醫(yī)患交流平臺(tái),為部門階段性、過(guò)程性績(jī)效評(píng)價(jià)提供了更多的評(píng)價(jià)依據(jù),不僅鞏固了患者在護(hù)理人員心中的地位,還為后續(xù)護(hù)理管理工作提供了方向與指導(dǎo)。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)理工作后期,分別基于兩組患者滿意度調(diào)查,根據(jù)不同科室實(shí)際護(hù)理工作特點(diǎn),制定并發(fā)放滿意度調(diào)查問(wèn)卷,包含護(hù)理態(tài)度、護(hù)理操作等十項(xiàng)調(diào)查項(xiàng)目,每項(xiàng)滿分10分,總分100分。分?jǐn)?shù)≥90分為非常滿意;60~89分為滿意,

1.4 數(shù)據(jù)處理。本次數(shù)據(jù)采用SPSS13.0軟件對(duì)本研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)的分析,計(jì)數(shù)資料的對(duì)比應(yīng)用卡方檢驗(yàn),而計(jì)量資料的對(duì)比應(yīng)用t檢驗(yàn),P

2 結(jié)果

技巧管理前非常滿意3例,滿意18例,滿意度63.64%;引入新的護(hù)理管理技巧后,33例患者非常滿意11例,滿意22例,無(wú)不滿意意見,綜合滿意度100%。引入新的護(hù)理管理技巧能有效提升患者護(hù)理滿意度,P

3 討論

醫(yī)院科室繁多,不同科室護(hù)理工作也不盡相同,要想提升護(hù)理工作水平,必須把握護(hù)理管理工作,將傳統(tǒng)的、簡(jiǎn)單的護(hù)理護(hù)理工作規(guī)劃、審核管理及護(hù)理人員排班、值班管理進(jìn)一步細(xì)化、提升至管理科學(xué)、管理藝術(shù)的高度,真正調(diào)動(dòng)全體護(hù)理人員的工作積極性、發(fā)揮其主觀能動(dòng)性,最終實(shí)現(xiàn)不同環(huán)節(jié)護(hù)理工作及管理工作的無(wú)縫連接,全面提升護(hù)理工作水平[4]。

參考文獻(xiàn)

[1] 張亞軍.新的護(hù)理管理技巧在護(hù)理管理中的應(yīng)用[C].中華護(hù)理學(xué)會(huì)護(hù)理管理創(chuàng)新研討會(huì)論文集.2009:644-645

[2] 袁東梅,王加榮.護(hù)理管理技巧的探討[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展,2006,6(5):79-80