培訓方式對醫(yī)護人員衛(wèi)生依從性的影響

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摘要：目的探討兩種不同培訓方式對醫(yī)護人員手衛(wèi)生依從性的影響。方法抽取醫(yī)護人員共80名，隨機劃分為甲組和乙組，各40例。甲組使用常規(guī)培訓方式，乙組使用手衛(wèi)生污染培訓方式，評估醫(yī)務人員手衛(wèi)生總依從度、消毒效果。結果甲組醫(yī)務人員手衛(wèi)生總依從度低于乙組（P＜0.05）。洗手前，醫(yī)務人員手帶菌量≥50cfu/cm3、＜50cfu/cm3消毒效果相似（P＞0.05）；但洗手后，乙組醫(yī)務人員手消毒效果明顯優(yōu)于甲組（P＜0.05）。結論以手衛(wèi)生污染培訓為前提，對醫(yī)護人員施行有效的培訓教育，可顯著增強其手衛(wèi)生依從性和消毒效果，預防病毒、細菌侵襲，可推廣。

關鍵詞：培訓方式；醫(yī)護人員；手衛(wèi)生依從性

肺炎即2019-病毒，為國際突發(fā)公共衛(wèi)生事件，備受社會各界的關注。特別是在醫(yī)療機構中，除基本病情治療、防控外，還應做好醫(yī)護人員培訓工作，使之可在有效控制病情的前提下，杜絕感染問題[1]。抽取醫(yī)護人員共80名，探討兩種不同培訓方式對醫(yī)護人員手衛(wèi)生依從性的影響。報告如下。

1資料與方法

1.1基本資料

抽取本院2020.01-2020.03時段內醫(yī)護人員共80名，隨機劃分為甲組和乙組，各40例。甲組男6例、女34例；年齡中間值為（35.21±6.25）歲，工齡中間值為（12.45±6.21）年。乙組男5例、女35例；年齡中間值為（36.20±7.24）歲，工齡中間值為（13.06±7.31）年。數(shù)據(jù)比較無意義（P＞0.05）。

1.2方法

培訓前詳細評估醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性，首周施行“手衛(wèi)生宣傳”工作，明明確手衛(wèi)生感染防控的意義，涉及手衛(wèi)生設施完善、病區(qū)宣傳畫和承諾書、手衛(wèi)生視頻、專題講座、“洗手明星”評選等工作；但在第2-4周，乙組開展手衛(wèi)生污染狀況調查，評估醫(yī)務人員在和患者接觸前、無菌操作前和患者接觸后、體液暴露、接觸患者周圍環(huán)境等環(huán)節(jié)，明確手衛(wèi)生錯誤方式，再采集相關標本，指導醫(yī)務人員正確洗手。

1.3觀察指標

①評估醫(yī)務人員手衛(wèi)生總依從度，包括完全依從、部分依從、不依從，總依從度=完全依從度+部分依從度。②評估醫(yī)務人員手帶菌量≥50cfu/cm3、＜50cfu/cm3消毒效果，涉及洗手前和洗手后消毒效果。

1.4統(tǒng)計學方法

通過統(tǒng)計軟件SPSS22.0，對本研究數(shù)據(jù)進行匯總處理。計量資料用（Mean±SD）表示，組間數(shù)據(jù)采用t檢驗；計數(shù)資料用%表示，組間數(shù)據(jù)采用χ2檢驗。P＜0.05證明數(shù)據(jù)比較有意義。

2結果

2.1評估醫(yī)務人員手衛(wèi)生總依從度甲組醫(yī)務人員手衛(wèi)生總依從度低于乙組（P＜0.05），見表1。

2.2評估醫(yī)務人員手帶菌量≥50cfu/cm3、＜50cfu/cm3消毒效果具體情況見表2。

3討論

手衛(wèi)生活動的施行，是以糾正醫(yī)務人員錯誤手衛(wèi)生習慣為前提，預防的傳播。從根本上來講，手衛(wèi)生污染問題，多是由意識差、知識不過關、人力資源匱乏和洗手不規(guī)范等原因導致。報道數(shù)據(jù)顯示，國內現(xiàn)有醫(yī)務人員中，手衛(wèi)生依從率約為50-60%，而在基層醫(yī)院中該比例明顯降低。為有效杜絕此類問題，則應在宣傳肺炎傳播途徑的同時，使醫(yī)務人員認識到手衛(wèi)生的必要性，再聯(lián)合手衛(wèi)生污染現(xiàn)狀、宣傳手冊、專題培訓、承諾書等諸多操作，提高手衛(wèi)生依從度，增強消毒效果[2]。綜上，以手衛(wèi)生污染培訓為前提，對醫(yī)護人員施行有效的培訓教育，可顯著增強其手衛(wèi)生依從性和消毒效果，預防病毒、細菌侵襲，可推廣。

參考文獻

[1]徐衛(wèi)芳,楊素青,胡富宇,等.情景模擬示教提高臨床實習生手衛(wèi)生依從率的研究[J].全科醫(yī)學臨床與教育,2020,18(01):61-62.

[2]呂慧娟.手衛(wèi)生干預在提升ICU醫(yī)護人員手衛(wèi)生依從性及降低醫(yī)院感染率中的應用效果[J].當代護士(中旬刊),2019,26(10):180-182.

作者：孫榮嫦 單位：海南省樂東黎族自治縣第二人民醫(yī)院