縣級(jí)醫(yī)院護(hù)理論文

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1縣級(jí)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理的現(xiàn)狀

1.1護(hù)理人員積極性不高

當(dāng)前許多縣級(jí)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理中存在的首要問題就是護(hù)理人員的工作積極性不高，極大地影響了工作效率和質(zhì)量。究其原因，主要有以下幾點(diǎn)：護(hù)理人員編制不足，許多醫(yī)院普遍存在使用大量聘用護(hù)士，一部分護(hù)理人員的思想和心理狀態(tài)不是很穩(wěn)定，因而工作積極性較低；部分工作人員自身吃苦能力較差，服務(wù)意識(shí)不高，服務(wù)理念得不到轉(zhuǎn)變，且缺乏工作責(zé)任心；醫(yī)院相關(guān)的管理制度不合理，或者是有關(guān)的崗位責(zé)任制、資金獎(jiǎng)勵(lì)制等不到位，導(dǎo)致護(hù)理工作人員缺乏積極鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)的愿望等，這些都是導(dǎo)致醫(yī)院管理工作效率較低的重要因素。

1.2護(hù)理人員綜合素質(zhì)較差

導(dǎo)致護(hù)理人員綜合素質(zhì)普遍較低的原因主要包括以下幾點(diǎn)：許多資歷較高的老護(hù)理人員，學(xué)歷普遍偏低，相關(guān)護(hù)理專業(yè)知識(shí)比較老化，業(yè)務(wù)技能也相對(duì)落后，且由于外出學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)很少，服務(wù)意識(shí)也相對(duì)落后。而一些年資較低，缺乏相關(guān)經(jīng)驗(yàn)的新護(hù)理人員，則對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理缺乏熱情，工作積極性不高。并且對(duì)護(hù)理文件等的書寫也不是很規(guī)范；少數(shù)護(hù)理人員由于經(jīng)驗(yàn)不足，專業(yè)素養(yǎng)較差，易導(dǎo)致護(hù)理誤診；另外，醫(yī)院自身的護(hù)理工作計(jì)劃的實(shí)施也與其預(yù)期計(jì)劃不符，致使其整體護(hù)理的質(zhì)量降低。

1.3基礎(chǔ)護(hù)理設(shè)備陳舊

許多縣級(jí)醫(yī)院由于自身發(fā)展不足，人力、物力以及財(cái)力有限，導(dǎo)致其資金投入較少，基礎(chǔ)設(shè)施無法完善，基礎(chǔ)力量較為薄弱。這樣的情況在很大程度上阻礙了醫(yī)院自身的發(fā)展，進(jìn)而使其無法真正適應(yīng)現(xiàn)代化護(hù)理質(zhì)量管理發(fā)展的新形勢(shì)，新要求，護(hù)理管理總體水平無法得到有效提升。

1.4護(hù)理管理水平較低

護(hù)理質(zhì)量管理水平較低，是當(dāng)前國內(nèi)許多縣級(jí)醫(yī)院管理中的一個(gè)重要問題。具體原因有許多，除上述資金設(shè)備不足等硬件設(shè)施外，很大一部分原因還是因?yàn)橄嚓P(guān)的護(hù)理管理觀念比較落后，管理工作缺乏科學(xué)性和具體性，以及護(hù)理管理相關(guān)規(guī)章制度不完善等因素所致。

2提高縣級(jí)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理的有效對(duì)策

2.1提高護(hù)理人員整體業(yè)務(wù)素質(zhì)

醫(yī)院護(hù)理人員的整體業(yè)務(wù)素質(zhì)的高低直接影響到其質(zhì)量管理水平的高低。因此，醫(yī)院必須要：

（1）積極制定合理的培訓(xùn)計(jì)劃，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員專業(yè)知識(shí)、文化素養(yǎng)以及職業(yè)道德等方面的培訓(xùn)力度，提高其整體素質(zhì)；

（2）積極創(chuàng)造有利的條件，鼓勵(lì)護(hù)理人員通過自學(xué)等方式，提升自身的學(xué)歷及業(yè)務(wù)技能；

（3）積極落實(shí)相關(guān)的職稱晉升制度和人才選拔制度；

（4）發(fā)揮好現(xiàn)有的高年資，且臨床經(jīng)驗(yàn)較為豐富的那些主管護(hù)師及主任護(hù)師的傳遞作用，讓其對(duì)現(xiàn)有的醫(yī)院護(hù)理人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)和教育，實(shí)現(xiàn)新老護(hù)理人員的合理搭配和接替。

2.2增加適當(dāng)?shù)慕?jīng)費(fèi)投入

當(dāng)前造成很大一部分縣級(jí)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理水平較低的一個(gè)原因，即醫(yī)院自身人力、物力以及財(cái)力等的投入有限，導(dǎo)致其基礎(chǔ)設(shè)施不完善，基礎(chǔ)力量薄弱，發(fā)展后勁兒不足。因此相關(guān)部門、醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)以及管理人員等，應(yīng)根據(jù)自身實(shí)際發(fā)展情況，適當(dāng)增加資金投入，及時(shí)更新和完善相關(guān)護(hù)理設(shè)備，使其護(hù)理管理工作真正實(shí)現(xiàn)當(dāng)前新形勢(shì)下醫(yī)院發(fā)展的要求。

2.3建立、健全相關(guān)的規(guī)章制度

制度是相關(guān)政策能夠有效落實(shí)的保證。醫(yī)院應(yīng)積極建立、健全相關(guān)護(hù)理質(zhì)量管理的規(guī)章制度，并將其嚴(yán)格落實(shí)到實(shí)際工作中的每一處，尤其要重視對(duì)護(hù)理核心制度的實(shí)施。同時(shí)，實(shí)施崗位責(zé)任制，明確各護(hù)理人員的工作職責(zé)和應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任，堅(jiān)持做到崗崗有人，人人有責(zé)，從而逐漸形成一個(gè)符合自身發(fā)展實(shí)際的質(zhì)量管理系統(tǒng)。此外，管理人員還應(yīng)積極落實(shí)各項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)法，提高護(hù)理人員的工作積極性，并加強(qiáng)對(duì)護(hù)理工作的安全教育，最大程度杜絕護(hù)理失誤等情況的出現(xiàn)。

2.4提升護(hù)理管理水平

首先，醫(yī)院要盡量杜絕哪些沒有護(hù)士職業(yè)資格的護(hù)理人員從事這份工作，并爭(zhēng)取按規(guī)定增加適當(dāng)比例的臨床護(hù)理人員，既保持護(hù)理工作能有條不紊，又能使各科的護(hù)士長(zhǎng)們能集中精力進(jìn)行相關(guān)專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)及管理思考，全身心投入到醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理工作當(dāng)中。其次，嚴(yán)格規(guī)范各項(xiàng)臨床護(hù)理操作，尤其是對(duì)護(hù)理文件的書寫，應(yīng)達(dá)到真實(shí)、及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀和完整等要求。積極提高護(hù)理人員病歷書寫以及信息收集與分析等能力，規(guī)范各項(xiàng)護(hù)理記錄。此外，護(hù)理管理人員還應(yīng)隨時(shí)保持行政查房工作，并堅(jiān)持每月展開單項(xiàng)檢查工作，對(duì)護(hù)理工作中存在的一些問題進(jìn)行及時(shí)分析和整改，提高醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理水平。

3結(jié)語

護(hù)理質(zhì)量管理工作是醫(yī)院管理中的一個(gè)重要組成部分，其管理質(zhì)量的好壞，對(duì)醫(yī)院信譽(yù)、形象以及總體護(hù)理服務(wù)水平等具有重要影響作用。近年來，國內(nèi)許多縣級(jí)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理工作也越來越受人們的關(guān)注。因此，相關(guān)部門以及醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理人員，應(yīng)積極加強(qiáng)對(duì)縣級(jí)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理現(xiàn)狀的分析，并積極采取各種行之有效的解決策略，提高其自身的護(hù)理管理水平，促進(jìn)醫(yī)院良好發(fā)展。

作者：朱艷 單位：云南省大理州鶴慶縣人民醫(yī)院外一科