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解剖學(xué)教學(xué)論文精選(九篇)

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解剖學(xué)教學(xué)論文

第1篇:解剖學(xué)教學(xué)論文范文

科學(xué)、合理、高效的安排是上好實(shí)驗(yàn)課的前提,為了本次局部解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)改革取得良好的效果,人體解剖教研室及實(shí)驗(yàn)室全體教師集思廣益、多方借鑒,最終確定了一項(xiàng)符合我校實(shí)際情況、切實(shí)可行的方案。

1.1克服學(xué)時(shí)限制我校局部解剖學(xué)大綱規(guī)定五年制本科生實(shí)習(xí)課為18個(gè)學(xué)時(shí),而完整制作一具局部解剖學(xué)教學(xué)標(biāo)本,即使是熟練的專業(yè)技術(shù)員也需要200-300學(xué)時(shí)才能完成。鑒于我校幾屆本碩學(xué)生操作情況(開顱取腦、面部深層結(jié)構(gòu)暴露等幾項(xiàng)操作難度太高,學(xué)生容易破壞結(jié)構(gòu)且容易受傷,不需學(xué)生操作),需要4組學(xué)生同時(shí)操作,36學(xué)時(shí)才能勉強(qiáng)完成一具標(biāo)本的制作。因此效仿本碩學(xué)生讓一個(gè)班制作一具尸體明顯不可行,需要幾個(gè)班共用一具尸體。此次上局部解剖實(shí)習(xí)的本科學(xué)生共有23個(gè)自然班,8個(gè)實(shí)驗(yàn)室同時(shí)開課,每次安排三輪實(shí)習(xí)即可保證所有班級(jí)都上一次實(shí)習(xí)課,因此我們考慮將一具尸體分由3個(gè)班共同操作比較符合我校的實(shí)際情況。

1.2尸體的充分合理利用由于需要3個(gè)班協(xié)同操作來完成一具尸體標(biāo)本的制作,為避免各班之間相互影響,同時(shí)考慮到班內(nèi)小組的操作方便,需要將尸體分為三個(gè)部分:左側(cè)頭頸、腋窩、上肢及右側(cè)的臀部、下肢為一部分;右側(cè)頭頸、腋窩、上肢及左側(cè)的臀部、下肢為一部分;腹壁、胸腹腔內(nèi)部結(jié)構(gòu)及背部為一部分。每個(gè)班固定操作一部分,各班再根據(jù)人數(shù)按每組3-4人分為若干小組,每次實(shí)驗(yàn)課有3組同學(xué)動(dòng)手解剖,每組再進(jìn)行分工,分為主刀、助手和閱讀指導(dǎo),大家各司其職、相互配合,達(dá)到了費(fèi)時(shí)少、不窩工、不沖突、物盡其用、人盡其職的理想效果。

1.3打破常規(guī)教學(xué)進(jìn)程由于一次3個(gè)班分別操作不同的部位,這樣便無法按照以往的教學(xué)進(jìn)度(第一次頭、頸部及腋窩,第二次臀部及上、下肢,第三次胸腔、腹壁及腹股溝,第四次腹膜,第五次腹腔臟器及腹后壁)安排實(shí)習(xí),必須打破實(shí)習(xí)順序,按照各班所分部分分次操作:每次前兩個(gè)班頭、頸部及腋窩與臀部及上、下肢同時(shí)進(jìn)行,后一個(gè)班則直接操作胸腹腔淺層及內(nèi)部器官。解剖時(shí)采取組間、組內(nèi)輪流操作,按先腹側(cè)后背側(cè)、由淺入深、上下搭配、左右交錯(cuò)開工的原則進(jìn)行,各班操作進(jìn)度可根據(jù)學(xué)生實(shí)際操作快慢適當(dāng)調(diào)整,但要控制在經(jīng)4次操作便基本完成。這便要求學(xué)生理論課與實(shí)習(xí)課的安排要有適當(dāng)?shù)拈g隔,同時(shí)也需要學(xué)生做好課前預(yù)習(xí)工作,動(dòng)手操作時(shí)才能做到心中有數(shù)。

2器械的管理與使用

解剖操作中要用到很多專用的器械,如刀柄及與其相配套的刀片、尖鑷、鉤鑷、平鑷、直剪、彎剪、拉鉤、血管鉗、鋼鋸、肋骨剪、咬骨鉗、鑿子、錐板鋸、探針、鐵錘等。由于器械的種類繁多,為便于管理,我們?yōu)槊恳粋€(gè)實(shí)驗(yàn)室配備了一個(gè)器械盒,每個(gè)盒內(nèi)放置錘、鑿、肋骨剪等大型器械各一個(gè),刀、鑷、剪等常用器械各三個(gè),并為每個(gè)器械盒打印一份器械名稱及數(shù)目明細(xì)以備師生查驗(yàn)。每次實(shí)習(xí)課前由學(xué)生代表到準(zhǔn)備室領(lǐng)用相應(yīng)實(shí)驗(yàn)室器械盒,并對(duì)盒內(nèi)器械清點(diǎn),確保無誤并簽字;實(shí)習(xí)課結(jié)束后學(xué)生將器械清洗并擦拭干凈,清點(diǎn)無誤后交回原處并請(qǐng)老師查驗(yàn)。為了避免學(xué)生隨意損壞器械,我們還列出器械最低價(jià)格表,建立器械賠償制度,以約束學(xué)生無謂的損壞。當(dāng)然,這僅僅是一種手段,不是我們的最終目的。在每學(xué)期的第一次實(shí)驗(yàn)課上,老師都會(huì)詳細(xì)給學(xué)生講授各種器械的具體使用方法及注意事項(xiàng),以使學(xué)生熟練掌握和使用各種器械。老師會(huì)在課堂上對(duì)各種器械先進(jìn)行示范,然后引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行操作。在之后的教學(xué)過程中,如碰到學(xué)生在使用器械時(shí)有不規(guī)范的地方及時(shí)糾正。教師嚴(yán)格按照臨床外科手術(shù)操作的要求講授,以培養(yǎng)學(xué)生正確使用器械的習(xí)慣,這樣既可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,又可以促成學(xué)生養(yǎng)成正確使用器械的良好習(xí)慣。

3局部解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革尚待改進(jìn)

第2篇:解剖學(xué)教學(xué)論文范文

結(jié)合了PBL和Sandwich教學(xué)法的應(yīng)用,不單是基于教師對(duì)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)目的的掌握,更需要提前與學(xué)生進(jìn)行互動(dòng)。教師在教學(xué)實(shí)踐中建立QQ群,搭建起師生之間的互動(dòng)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。教師通過網(wǎng)絡(luò)幫助學(xué)生對(duì)理論課內(nèi)容進(jìn)行簡單的復(fù)習(xí),對(duì)實(shí)驗(yàn)課的解剖操作步驟進(jìn)行預(yù)習(xí)。與PBL教學(xué)法中病例為先導(dǎo)的教學(xué)理念結(jié)合起來,上傳相關(guān)病例,引導(dǎo)學(xué)生分析病例,增加局解實(shí)驗(yàn)教學(xué)與臨床的密切程度,有利于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的臨床思維能力。還可以上傳一些局解與其他學(xué)科的交叉內(nèi)容,這種方式為Sandwich教學(xué)法建立了完整的知識(shí)體系,可以促進(jìn)小組討論順利進(jìn)行。如在本節(jié)實(shí)驗(yàn)課之前,利用網(wǎng)絡(luò)復(fù)習(xí)理論課內(nèi)容,預(yù)習(xí)甲狀腺解剖操作步驟和注意事項(xiàng)等內(nèi)容。上傳甲狀腺體檢、甲狀腺手術(shù)的相關(guān)視頻,以及甲狀腺功能亢進(jìn)病人的病例,發(fā)送甲狀腺生理功能和國內(nèi)外醫(yī)學(xué)網(wǎng)站有關(guān)甲狀腺講解的鏈接,隨時(shí)和學(xué)生在網(wǎng)上進(jìn)行互動(dòng)交流。

2巧妙設(shè)計(jì)開場白

PBL和Sandwich教學(xué)法相結(jié)合教學(xué)模式的開場白,不僅要引出本次課程的內(nèi)容和提出學(xué)習(xí)目標(biāo),還要讓學(xué)生參與其中,體現(xiàn)病例為先導(dǎo)、教師和學(xué)生互動(dòng)的特點(diǎn)。例如本次課程中的開場白是讓學(xué)生檢查自己和旁邊同學(xué)的甲狀腺,并提問如何辨別頸部的腫塊是否為甲狀腺疾病,這種方法的解剖學(xué)基礎(chǔ)是什么?學(xué)生在檢查過程中,自覺地與臨床應(yīng)用相結(jié)合,并且還可以促使學(xué)生在實(shí)驗(yàn)中重點(diǎn)觀察甲狀腺的位置和固定裝置。這就要求教師在上課之前要系統(tǒng)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)診斷的相關(guān)內(nèi)容,并將檢查甲狀腺的具體內(nèi)容和手法作為備課的一部分。

3圍繞問題小組討論,教師補(bǔ)充問題

在利用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行課前復(fù)習(xí)、知識(shí)補(bǔ)充完善和病例閱讀之后,延續(xù)PBL教學(xué)法中學(xué)生提出問題、分析問題的方式,弱化Sandwich教學(xué)法中問題完全由教師提出的方式。教師結(jié)合實(shí)驗(yàn)課教學(xué)的重難點(diǎn),對(duì)學(xué)生提出的問題進(jìn)行修改和補(bǔ)充。這一方式將PBL和Sandwich教學(xué)法有機(jī)結(jié)合起來,最終既培養(yǎng)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力,又形成了緊扣教學(xué)大綱的問題。筆者認(rèn)為教師在此引導(dǎo)過程中,應(yīng)該注意以下原則:①從實(shí)際應(yīng)用的角度出發(fā)。局解是在學(xué)生具備了系統(tǒng)解剖學(xué)知識(shí)的基礎(chǔ)上開展的學(xué)科,因此可以較好地和臨床結(jié)合,又不至于讓學(xué)生難以理解。例如可以提問為什么病人甲狀腺切除術(shù)后,出現(xiàn)聲音嘶啞的狀態(tài)。這就要求學(xué)生熟練掌握甲狀腺的神經(jīng)支配,在觀察標(biāo)本的時(shí)候也應(yīng)該特別注意。②設(shè)計(jì)的問題應(yīng)該是開放性的,不能讓學(xué)生簡單的翻閱課本就找到答案。例如:甲亢病人會(huì)出現(xiàn)什么癥狀以及原因?這就要求學(xué)生在實(shí)際標(biāo)本上觀察甲狀腺的毗鄰結(jié)構(gòu),并結(jié)合生理、病理生理等學(xué)科的內(nèi)容進(jìn)行討論。③提出的問題不應(yīng)晦澀難懂,學(xué)生通過討論可以得到答案,過難的問題容易挫傷學(xué)生自學(xué)的積極性。各小組的問題難度和數(shù)量相似,具有一定的獨(dú)立性,使各個(gè)組能夠同時(shí)完成,又不互相影響。

4分組方式多樣化

第3篇:解剖學(xué)教學(xué)論文范文

目前,高職院校護(hù)理專業(yè)解剖學(xué)教學(xué)大多是照搬臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),與臨床專業(yè)共用一套教材,內(nèi)容相對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生來說偏多、偏深,缺乏針對(duì)性與實(shí)用性。解剖學(xué)授課大多以教師灌輸式為主,學(xué)生被動(dòng)接受,不能對(duì)解剖學(xué)知識(shí)全面掌握和融會(huì)貫通,尤其是跟護(hù)理操作技術(shù)密切相關(guān)的解剖結(jié)構(gòu),導(dǎo)致部分護(hù)理從業(yè)人員在臨床護(hù)理工作中出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)。此外,對(duì)素質(zhì)教育和創(chuàng)新教育認(rèn)識(shí)的缺乏,也是當(dāng)今高職護(hù)理教育中急需解決的問題。傳統(tǒng)教育模式的陳舊,迫切需要對(duì)護(hù)理專業(yè)人體解剖學(xué)教學(xué)進(jìn)行改革,以滿足當(dāng)代社會(huì)對(duì)高素質(zhì)護(hù)理人才的需求。

2護(hù)理專業(yè)解剖學(xué)創(chuàng)新教育的策略

2.1改革教學(xué)模式,突出專業(yè)特色

高職護(hù)理專業(yè)解剖學(xué)教學(xué)應(yīng)建立具有專業(yè)特色的教學(xué)模式,培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)發(fā)展和衛(wèi)生保健需求的實(shí)用型技能型護(hù)理人才。首先,針對(duì)護(hù)理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo),對(duì)解剖學(xué)知識(shí)進(jìn)行篩選和發(fā)掘,以“適用、夠用”為原則,編寫護(hù)用解剖學(xué)教材,充分體現(xiàn)教材的專業(yè)性。其次,結(jié)合高等職業(yè)教育的特點(diǎn),按照工學(xué)結(jié)合的思路,改革教學(xué)內(nèi)容。將教學(xué)內(nèi)容和護(hù)理實(shí)踐操作相結(jié)合,加強(qiáng)解剖學(xué)教學(xué)的針對(duì)性和實(shí)用性,使教學(xué)內(nèi)容在深度和廣度上更加貼近護(hù)理專業(yè)需求,豐富護(hù)理專業(yè)解剖學(xué)課程體系建設(shè)。此外,解剖學(xué)教師深入臨床護(hù)理第一線,了解護(hù)理工作中涉及的解剖學(xué)知識(shí),發(fā)現(xiàn)教學(xué)設(shè)計(jì)中的缺陷與不足。在提高教師自身業(yè)務(wù)水平的同時(shí),也為培養(yǎng)高層次護(hù)理人才打下牢固的基礎(chǔ)。

2.2構(gòu)建以學(xué)生為主體的創(chuàng)新型課堂教學(xué)體系

首先,樹立全面開放的教學(xué)觀,讓學(xué)生在寬松的學(xué)習(xí)環(huán)境中得到全面發(fā)展。加強(qiáng)師生互動(dòng),營造良好的課堂氛圍,遵循“學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體,是課堂的主角”的原則,充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用,鼓勵(lì)學(xué)生質(zhì)疑,引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題,培養(yǎng)學(xué)生思維的獨(dú)創(chuàng)性。其次,慎重選擇教學(xué)內(nèi)容和側(cè)重點(diǎn),靈活運(yùn)用多種教學(xué)方法。PBL教學(xué)法:教師設(shè)置具有代表性和啟發(fā)性的問題,以問題的探究和解決為主線來激發(fā)學(xué)生的求知欲和主體意識(shí),變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)。情境式教學(xué)法:創(chuàng)設(shè)典型場景,通過現(xiàn)實(shí)生活中的常見現(xiàn)象對(duì)知識(shí)進(jìn)行延伸,引導(dǎo)學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)產(chǎn)生興趣,營造積極活躍的課堂氛圍。病例教學(xué)法:將臨床病例導(dǎo)入教學(xué)過程,尤其是常見病、多發(fā)病,讓學(xué)生在掌握基礎(chǔ)知識(shí)的同時(shí),培養(yǎng)其臨床思維能力。最后,加強(qiáng)學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。高校教師要更新觀念,以學(xué)生創(chuàng)新能力為核心改革教學(xué)體系。如建立解剖興趣小組,延伸課堂教學(xué),充分調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性,培養(yǎng)動(dòng)手能力及創(chuàng)新意識(shí)。

2.3提高教師自身修養(yǎng),加強(qiáng)學(xué)生素質(zhì)教育與職業(yè)道德教育

人文素質(zhì)教育主要靠內(nèi)化,只有通過長期的熏陶和感染才能養(yǎng)成。作為學(xué)生首先接觸到的職業(yè)榜樣,教師要熱愛教育事業(yè),以高度的責(zé)任心對(duì)待教學(xué)工作,會(huì)對(duì)學(xué)生未來的人生觀及職業(yè)素養(yǎng)產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。同時(shí),要將人文素質(zhì)教育滲透于課堂教學(xué)中,樹立“立業(yè)先立人”的思想,把“授業(yè)”與“傳道”有機(jī)地結(jié)合起來。在課堂上,教師除了“授業(yè)”以外,還要培養(yǎng)學(xué)生熱愛本職工作,加強(qiáng)人際溝通能力,使自身具備較高的職業(yè)道德素養(yǎng)。比如講解護(hù)理工作對(duì)患者康復(fù)的重要性;在實(shí)驗(yàn)課堂上強(qiáng)調(diào)標(biāo)本的重要意義,讓同學(xué)們愛惜標(biāo)本并保持敬意等等。這些看似微不足道的舉措,卻是潛移默化培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)道德素養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)。

2.4改革教學(xué)評(píng)價(jià)體系

隨著對(duì)學(xué)生動(dòng)手能力及臨床思維能力要求的提高,傳統(tǒng)的教學(xué)評(píng)價(jià)已不能對(duì)學(xué)生進(jìn)行全面的考核。通過這些年的探索,我們建立了新的考核方式:卷面成績60%、實(shí)驗(yàn)考核成績30%、平時(shí)成績5%、實(shí)驗(yàn)報(bào)告成績5%。這種考核方法可以有效提高學(xué)生的動(dòng)手能力,還可以考查學(xué)生分析問題和綜合運(yùn)用知識(shí)的能力,這對(duì)解剖學(xué)教學(xué)質(zhì)量的提高及學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)具有促進(jìn)作用。

2.5加強(qiáng)師資建設(shè),重視實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系

第4篇:解剖學(xué)教學(xué)論文范文

關(guān)鍵詞:靜脈血栓栓塞癥;醫(yī)學(xué)生;臨床帶教

靜脈血栓栓塞癥(venousthromboembolism,VTE)包括了肺動(dòng)脈栓(pulmonaryembolism,PE)和深靜脈血栓形成(deepve-nousthrombosis,DVT)兩種臨床表現(xiàn)形式。VTE是住院患者常見的疾病,是醫(yī)院內(nèi)非預(yù)期死亡的重要原因,也是嚴(yán)重危害人民健康的重要醫(yī)療保健問題[1]。深靜脈血栓形成除與患者年齡、血液粘稠、衰竭性疾病等因素有關(guān)外[2],與患者所接受的治療也密切相關(guān)。骨科作為臨床VTE高發(fā)的臨床專科,對(duì)于VTE的治療及教學(xué)承擔(dān)著重要的角色。我們從平時(shí)理論教學(xué)及臨床帶教工作中發(fā)現(xiàn),許多臨床實(shí)習(xí)生感到VTE疾病相對(duì)隱匿,很難掌握,不少實(shí)習(xí)生對(duì)VTE疾病相當(dāng)陌生。由于該類癥候群相關(guān)授課學(xué)時(shí)少,難以全面深化,加之臨床病例相對(duì)較少,集中的實(shí)習(xí)??浦饕獮楣强频仁中g(shù)科室及呼吸內(nèi)科等相關(guān)科室,因此臨床實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)相對(duì)偏少,學(xué)生難以全面掌握。如何在有限的時(shí)間內(nèi)最大限度地提高該類疾病的臨床學(xué)習(xí)效率,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,為以后的臨床工作打下良好的基礎(chǔ),是我們應(yīng)該認(rèn)真思考的問題。筆者在多年的骨科學(xué)帶教實(shí)習(xí)中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),對(duì)VTE疾病教學(xué)進(jìn)行了有效的探索,現(xiàn)總結(jié)如下。

一、以典型病例為中心,通過“導(dǎo)入式教學(xué)法”鞏固疾病相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)

我們?cè)谂R床教學(xué)工作中發(fā)現(xiàn),很多的臨床醫(yī)學(xué)生對(duì)于書本知識(shí)的記憶停留在理論背誦階段,對(duì)于典型病例的臨床實(shí)習(xí)并不能很快地與相關(guān)理論知識(shí)進(jìn)行融會(huì)貫通。舉例而言,盡管學(xué)生在靜脈血栓理論大課的教學(xué)中學(xué)習(xí)到了靜脈血栓相關(guān)三種因素:①血管壁的改變;②血液成分質(zhì)量的改變;③血流的改變等[3]。在理論大課的授課中反復(fù)強(qiáng)調(diào)這些病理生理學(xué)及解剖學(xué)相關(guān)知識(shí),但是,進(jìn)入臨床后,這些知識(shí)便成為書本上的“豆腐塊”,很難在腦海中建立起三維的理論構(gòu)架,從而進(jìn)行臨床應(yīng)用。因此,在VTE疾病的實(shí)習(xí)課中必須以病例為中心,在病例中發(fā)現(xiàn)問題、討論問題、解決問題。這種病例導(dǎo)入式教學(xué)法(casebasedstudy,CBS)在很多的教學(xué)論文中被反復(fù)提及[4-5]。CBS是根據(jù)PBL教學(xué)法原理設(shè)計(jì)以病例為引導(dǎo)的教學(xué)方式,其基礎(chǔ)在于病例的引入。研究表明,以病例為中心的教學(xué)法較傳統(tǒng)方法能夠提高學(xué)生的病例分析水平。我們?cè)?009級(jí)臨床碩士研究生帶教過程中應(yīng)用CBS教學(xué)方法進(jìn)行了VTE疾病的教學(xué),以臨床關(guān)節(jié)置換術(shù)后VTE患者為例進(jìn)行了教學(xué)方法的驗(yàn)證,通過實(shí)習(xí)生對(duì)患者病史、臨床癥狀、體征的全面評(píng)估,參照書本理論,提出初步診斷、診斷依據(jù)及鑒別診斷,然后提出自己的相關(guān)輔助檢查,并進(jìn)行相應(yīng)治療方法的設(shè)計(jì)。最終,較之前的臨床教學(xué)效果得到了明顯的提高。

二、以多元化科室診治為依托,通過臨床多科室協(xié)同“三維教學(xué)法”培養(yǎng)臨床思維能力

VTE疾病的臨床發(fā)病具有隱匿性、復(fù)雜性、個(gè)體化等特征,要求臨床醫(yī)生具有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí),縝密的臨床思維能力[6]。VTE包括了PE和DVT兩種臨床表現(xiàn)形式。這兩種臨床疾病又是逐步發(fā)展的臨床過程。臨床中很多患者首先出現(xiàn)下肢癥狀,主要表現(xiàn)為下肢腫脹及疼痛。為了排除DVT可能,需要下肢靜脈超聲診斷的介入。在這個(gè)過程中,我們會(huì)提前與超聲醫(yī)學(xué)科帶教老師溝通,設(shè)計(jì)教學(xué)方案、教學(xué)內(nèi)容以及實(shí)踐觀摩,組織實(shí)習(xí)生利用部分學(xué)時(shí)進(jìn)行超聲影像診斷實(shí)踐,實(shí)際操作中理解血栓的解剖學(xué)位置、形態(tài),更好地理解超聲影像學(xué)診斷對(duì)于DVT診斷的必要性,提高實(shí)習(xí)生疾病診斷臨床思維能力。臨床還有一部分患者對(duì)于DVT疾病需要放射介入治療,包括靜脈濾網(wǎng)植入、靜脈血栓取出等手術(shù),這些臨床實(shí)踐課則由放射影像科帶教老師進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)帶教。但是,畢竟這類患者臨床少見,治療期與實(shí)習(xí)期不能很好地吻合,我們則通過手術(shù)錄像和視頻教學(xué)相結(jié)合的方法進(jìn)行講解,也能夠讓實(shí)習(xí)生更為真實(shí)地掌握放射介入治療方法。部分患者除了發(fā)生DVT外,會(huì)出現(xiàn)致死性的PE。各臨床相關(guān)科室都會(huì)將這類患者轉(zhuǎn)入呼吸科或重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)一步救治。因此,學(xué)生在這兩個(gè)科室實(shí)習(xí)期間,我們安排了相應(yīng)帶教老師對(duì)PE的相關(guān)臨床知識(shí)及治療原則進(jìn)行帶教實(shí)習(xí),補(bǔ)充并全面完成VTE疾病多元化的診治方案學(xué)習(xí),綜合性地培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力。我們將這種由臨床多學(xué)科協(xié)同參與的帶教模式稱為“臨床三維教學(xué)”法,即治療中心(臨床科室)、診斷中心(影像科室)及培養(yǎng)對(duì)象(實(shí)習(xí)生)三維互動(dòng)的教學(xué)模式。這種教學(xué)模式要求在統(tǒng)一的帶教方案下各帶教單元制定各自的帶教模式、流程、時(shí)間與考核方法,以實(shí)習(xí)對(duì)象為中心進(jìn)行全方位的診療臨床思維培養(yǎng),讓學(xué)生不局限于單一實(shí)習(xí)單位的生產(chǎn)實(shí)習(xí),全面的提升實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)興趣,同時(shí)潛移默化地提高實(shí)習(xí)生的臨床思維能力。在2009級(jí)臨床型碩士研究生帶教過程中,我們就應(yīng)用三維教學(xué)防范對(duì)VTE疾病的教學(xué),以臨床關(guān)節(jié)置換術(shù)后VTE患者為例進(jìn)行了教學(xué)方法的驗(yàn)證。骨科承擔(dān)主要的臨床實(shí)習(xí)平臺(tái),超聲醫(yī)學(xué)科及影響醫(yī)學(xué)科提供診療技術(shù)平臺(tái),呼吸科及重癥醫(yī)學(xué)科提供再次的臨床知識(shí)講授,實(shí)習(xí)生對(duì)臨床出現(xiàn)的VTE患者從基礎(chǔ)到臨床,從診斷到處置,全面地接受了相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)及診治原則培訓(xùn),最終,我們發(fā)現(xiàn)實(shí)習(xí)生對(duì)VTE疾病診治有了深刻的理解,掌握了什么樣的患者需要警惕、考慮VTE患者需要進(jìn)行什么樣的檢查、如何提供治療方案原則等知識(shí),較之前的臨床教學(xué)效果得到了明顯的提高。

三、以復(fù)雜的疾病轉(zhuǎn)歸特點(diǎn)為切入點(diǎn),通過典型臨床案例培養(yǎng)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng),同時(shí)提高規(guī)避臨床醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)能力

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式[7-8]對(duì)臨床實(shí)習(xí)醫(yī)生的醫(yī)德提出了更高的要求?,F(xiàn)階段,我國的醫(yī)患矛盾比較突出[9],而醫(yī)學(xué)生對(duì)人文社會(huì)科學(xué)的學(xué)習(xí)及人文情操的培養(yǎng)不足。因此,我們?cè)赩TE疾病的帶教中有意地利用臨床失敗案例所積累的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)來啟發(fā)學(xué)生,讓他們認(rèn)識(shí)臨床不光是對(duì)疾病的診療,更是對(duì)人文的關(guān)懷,一定要以醫(yī)德為重心,倡導(dǎo)道德素質(zhì)與技術(shù)素質(zhì)并重,這樣才能讓實(shí)習(xí)生在今后的工作中展現(xiàn)醫(yī)學(xué)人文情操,更好地利用自身醫(yī)學(xué)知識(shí)服務(wù)于人民群眾。另一方面,我們通過對(duì)典型臨床失敗案例的病例討論,將臨床失誤及治療差錯(cuò)的相關(guān)背景介紹給學(xué)生,通過與學(xué)生的互動(dòng)交流讓他們從內(nèi)心中體會(huì)到臨床治療的縝密性,逐步培養(yǎng)臨床思維能力。讓他們認(rèn)識(shí)到醫(yī)療無小事,再小的醫(yī)療忽視都可能會(huì)造成難以挽回的結(jié)局。通過帶教老師的示范,從日常查房到風(fēng)險(xiǎn)談話告知,學(xué)生可以在實(shí)習(xí)過程中學(xué)習(xí)如何完善診療細(xì)節(jié)、規(guī)避診療風(fēng)險(xiǎn),提高臨床工作中規(guī)避醫(yī)療差錯(cuò)及風(fēng)險(xiǎn)的能力。

四、以臨床問題為導(dǎo)向,通過“研究式教學(xué)法”培養(yǎng)科研思維及創(chuàng)新意識(shí)

醫(yī)學(xué)生必須注重臨床與科研兩方面的培養(yǎng)才能符合創(chuàng)造型、開拓型、實(shí)用型的培養(yǎng)目標(biāo)。培養(yǎng)研究型、復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才是我國醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的方向。楊煉紅等[10]在八年制的神經(jīng)病學(xué)見習(xí)中提出了研究式教學(xué)法的概念,并發(fā)現(xiàn)該模式不僅能提高學(xué)員的理論考核成績,還提升了學(xué)生對(duì)見習(xí)的滿意度。我們借用了“研究式教學(xué)法”這一概念,在日常的生產(chǎn)實(shí)習(xí)中將VTE疾病近年來所提出的診療指南進(jìn)行講解,將目前臨床遇見的新問題進(jìn)行提問,以發(fā)散式的教學(xué)方法鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)行文獻(xiàn)查閱,引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)一些具有研究價(jià)值的問題并進(jìn)行小課討論。最后由帶教老師將問題凝煉后指導(dǎo)學(xué)生搜集相關(guān)資料,形成具有一定研究價(jià)值的科研材料。在此過程中,實(shí)習(xí)學(xué)生的科研思維得到一定程度的鍛煉,有些甚至寫出了具有臨床研究意義的臨床論著。我們?cè)谝酝膸Ы虒?shí)習(xí)中,在VTE疾病B超診斷方法的教學(xué)過程中,有同學(xué)結(jié)合血栓的病理學(xué)基礎(chǔ)提出是否能夠通過利用血栓的軟硬程度進(jìn)行血栓的診斷。受這個(gè)思路啟發(fā),我們進(jìn)行了臨床資料收集,最后與超聲醫(yī)學(xué)科合作完成了《彩色多普勒超聲檢查聯(lián)合超聲彈性成像對(duì)初次全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的分期診斷價(jià)值》臨床研究論文[11]。由此我們認(rèn)為,研究式教學(xué)法對(duì)于醫(yī)學(xué)生科研能力的培養(yǎng)十分重要。

五、結(jié)語

臨床實(shí)習(xí)是臨床醫(yī)學(xué)生向臨床醫(yī)師轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵環(huán)節(jié),是醫(yī)學(xué)臨床工作與科研工作的基礎(chǔ)。我們?cè)谂R床醫(yī)學(xué)生VTE疾病的帶教過程中,以典型病例為中心,通過導(dǎo)入式教學(xué)法鞏固疾病相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí),以多元化科室診治為依托,通過臨床多科室協(xié)同“三維教學(xué)法”培養(yǎng)臨床思維能力,以復(fù)雜的疾病轉(zhuǎn)歸特點(diǎn)為切入點(diǎn),通過典型臨床案例培養(yǎng)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng),同時(shí)提高規(guī)避臨床醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)能力,以臨床問題為導(dǎo)向,通過“研究式教學(xué)法”培養(yǎng)科研思維及創(chuàng)新意識(shí),克服臨床實(shí)習(xí)期短、教學(xué)難度大的困難,在有限的時(shí)間內(nèi)最大限度地提高學(xué)生對(duì)VTE疾病的臨床學(xué)習(xí)效率,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,取得較好的臨床實(shí)習(xí)效果。

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第5篇:解剖學(xué)教學(xué)論文范文

學(xué)科是高等學(xué)校教學(xué)、科研、產(chǎn)業(yè)等工作的基礎(chǔ),學(xué)科水平是體現(xiàn)其辦學(xué)水平、辦學(xué)特色和社會(huì)知名度的主要標(biāo)志?!皩W(xué)科群”,就是根據(jù)學(xué)科發(fā)展的內(nèi)在聯(lián)系,將若干個(gè)關(guān)系密切、互動(dòng)性強(qiáng)的學(xué)科結(jié)合在一起,形成具有一定內(nèi)在聯(lián)系結(jié)構(gòu)的學(xué)科集合,其不僅能充分發(fā)揮學(xué)科資源相互配置,促進(jìn)不同學(xué)科相互交叉融合的作用,而且對(duì)人才培養(yǎng)具有更大的推動(dòng)作用。我?;A(chǔ)醫(yī)學(xué)院將所屬學(xué)科進(jìn)行合理整合,形成四大學(xué)科群:感染免疫學(xué)科群、神經(jīng)生物學(xué)科群、分子生物學(xué)科群和形態(tài)學(xué)學(xué)科群。在此學(xué)科群模式下,青年教師擁有了更多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)、更大的發(fā)展空間和更快的成長步伐。

二、依托學(xué)科群進(jìn)行的促成才機(jī)制

(一)大科學(xué)觀念優(yōu)化青年教師的知識(shí)結(jié)構(gòu)?,F(xiàn)代科學(xué)研究也逐漸從分散的個(gè)體和小規(guī)模為主要研究形式的、單一學(xué)科的研究,向以一定規(guī)模的集體為主要組織形式的、多學(xué)科綜合研究方向發(fā)展,即由“小科學(xué)”向“大科學(xué)”發(fā)展。基于此,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)也更需要知識(shí)面博而精的復(fù)合型人才。傳統(tǒng)的青年教師培訓(xùn)均以每個(gè)教研室為單位進(jìn)行,青年教師的知識(shí)體系往往只局限于對(duì)本教研室所承擔(dān)教學(xué)與科研任務(wù)的了解和學(xué)習(xí),對(duì)相關(guān)學(xué)科、交叉學(xué)科的知識(shí)則較為欠缺。而在建立學(xué)科群后,學(xué)科群內(nèi)不同學(xué)術(shù)思想相互交融,青年教師不再僅僅局限在自己以前所教的專業(yè)范圍內(nèi)思考問題,而是擴(kuò)大了專業(yè)內(nèi)涵,拓寬了專業(yè)口徑,可以在更高的起點(diǎn)上以全新的視角和更開闊的思路來規(guī)劃自己的發(fā)展藍(lán)圖。此外,以“大科學(xué)”的觀念引導(dǎo)青年教師對(duì)知識(shí)的擴(kuò)展與深化,在打破了學(xué)科間阻隔的同時(shí),產(chǎn)生的交叉學(xué)科為人才培養(yǎng)提供了大量既有理論意義又有實(shí)用價(jià)值的研究課題。如:感染免疫學(xué)科群在與學(xué)科的交流中培養(yǎng)出一批免疫、微生物與生物信息學(xué)知識(shí)兼?zhèn)涞那嗄杲虇T,目前主要負(fù)責(zé)我校生物信息學(xué)分析及中心實(shí)驗(yàn)室的工作,大大提高了為我校教研工作服務(wù)的力度。而這些青年教員也在此過程中成長為不可或缺的專業(yè)人才。

(二)雙導(dǎo)師督導(dǎo)提升青年教師的教研能力。作為研究型的軍醫(yī)大學(xué),基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)青年教師具備教學(xué)與科研兩方面的能力與素質(zhì),成為人才是一個(gè)漸進(jìn)的過程,在這一過程中組織、導(dǎo)師對(duì)人才的發(fā)現(xiàn)和精心培養(yǎng)非常重要[2]。傳統(tǒng)的培養(yǎng)模式多以教研室集體備課、試講的形式對(duì)青年教師進(jìn)行教學(xué)上的訓(xùn)練,而在科研的培訓(xùn)上則通常要等到該青年教師有機(jī)會(huì)攻讀碩士或博士研究生才能進(jìn)行,這無疑使人才的成長進(jìn)步速度大大滯后。而在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科群模式下,我們對(duì)青年教師實(shí)行教學(xué)、科研雙導(dǎo)師制。在教學(xué)上,由教學(xué)督導(dǎo)專家與教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富、學(xué)員評(píng)價(jià)特別優(yōu)秀的老教員擔(dān)任青年教師的導(dǎo)師,由導(dǎo)師根據(jù)青年教師成長規(guī)律和特點(diǎn)制定個(gè)性化的適合其教學(xué)能力提高的培養(yǎng)計(jì)劃,重在幫助其樹立良好的職業(yè)道德修養(yǎng)、掌握教育學(xué)基本理論、基本方法和基本技能,形成獨(dú)特的教學(xué)風(fēng)格并能進(jìn)行教學(xué)研究;在科研上,由青年教師根據(jù)自己感興趣的科研方向選擇學(xué)科群中的PI作為導(dǎo)師,即使尚未進(jìn)入碩士或博士研究生學(xué)習(xí)階段,也可加入相應(yīng)PI的課題組進(jìn)行科學(xué)研究,進(jìn)行科研思維和能力的訓(xùn)練。與此同時(shí),我們配套實(shí)行雙考核管理制度,即對(duì)導(dǎo)師及青年教師兩方面均進(jìn)行定期考核,以促進(jìn)雙導(dǎo)師制度的落實(shí)。

(三)合作交流拓展青年教師的發(fā)展空間。在當(dāng)今大科學(xué)時(shí)代,教育與科學(xué)迫切需要國內(nèi)、國際化交流與合作,因此基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)青年教師的培養(yǎng)需要給他們創(chuàng)造更多的培訓(xùn)、進(jìn)修、相互交流的機(jī)會(huì)。傳統(tǒng)以教研室為單位的培訓(xùn)通常是僅限于邀請(qǐng)與教研室相關(guān)的個(gè)別專家教授到教研室進(jìn)行科研講座,或者每年派送1-2名青年教師出國深造,也主要是科研上的深造。而在學(xué)科群模式下,集中了各教研室豐富的資源,不僅可創(chuàng)造更多科研學(xué)術(shù)交流的機(jī)會(huì),也可提供更多教學(xué)培訓(xùn)的機(jī)會(huì)。如我們采取“請(qǐng)進(jìn)來,送出去”方式:所謂“請(qǐng)進(jìn)來”即通過舉辦大型國內(nèi)國際教學(xué)科研研討交流會(huì),邀請(qǐng)國內(nèi)外知名專家學(xué)者來校進(jìn)行教學(xué)與科研的學(xué)術(shù)報(bào)告,為青年教員開拓視野,創(chuàng)造合作的空間。如我們所屬的神經(jīng)生物學(xué)科群和分子生物學(xué)學(xué)科群舉辦的核受體研討會(huì)、海外學(xué)者報(bào)告會(huì)、解剖學(xué)科群舉辦的國際組織工程研討會(huì)等大型國際、國內(nèi)的學(xué)術(shù)交流會(huì)議,讓青年教師充分感受到科研的進(jìn)展,以高層次的視角去分析問題。而“送出去”則是鼓勵(lì)和從各方面支持符合一定條件的青年老師進(jìn)入學(xué)?!懊缙怨こ獭迸c“教學(xué)深造工程”。前者注重科研培訓(xùn),將青年教師輸送到國外先進(jìn)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行至少為期一年的科研工作以提升其科研能力;而后者則是到國內(nèi)、外優(yōu)秀大學(xué)專職學(xué)習(xí)先進(jìn)教育理念、方法及措施等。青年教師可根據(jù)自己的發(fā)展規(guī)劃選擇先進(jìn)行哪方面的進(jìn)修和培訓(xùn)。在學(xué)科群模式下,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院公派出去進(jìn)行交流合作的青年教師數(shù)量為學(xué)科群成立前的兩倍,許多青年教師通過這種鍛煉后都感覺受益匪淺。

(四)合理評(píng)價(jià)機(jī)制激勵(lì)青年教師的自我完善。唯物辯證法認(rèn)為“外因是變化的條件,內(nèi)因是變化的根據(jù),外因通過內(nèi)因而起作用”[3],因此基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)青年教師的成長成才,組織除了努力建造的良好外部環(huán)境外,激發(fā)青年教師成才的欲望和原動(dòng)力也非常重要。我們嘗試在學(xué)科群模式下,用更為合理的評(píng)價(jià)機(jī)制促進(jìn)青年教師之間的競爭意識(shí),激勵(lì)其自我完善。首先,我們打破教研室的界限,而是以學(xué)科群為單位對(duì)青年教師進(jìn)行考評(píng),這就使競爭更為激烈,促使青年教師要想脫穎而出就必須進(jìn)一步提升自己的各方面素質(zhì)。其次,我們嘗試按崗位有側(cè)重地對(duì)青年教師進(jìn)行評(píng)價(jià)。人的才能具有質(zhì)的多樣性和量的差異性,這決定了每個(gè)人都具有各自不同的才能優(yōu)勢(shì),那么讓青年教師在最適合他的崗位上展現(xiàn)其才華才能極大地激發(fā)其積極性和主動(dòng)型、充分發(fā)揮潛能。因此,我們嘗試建立教學(xué)與科研兩套并行的評(píng)價(jià)體系,青年教師可根據(jù)自己的優(yōu)勢(shì)選擇參與其中一種考評(píng),如教學(xué)為主的考評(píng)體系主要以課堂學(xué)員滿意率、督導(dǎo)專家評(píng)價(jià)、教學(xué)論文、教改課題、教學(xué)成果獎(jiǎng)等作為競爭上崗、職稱評(píng)審及晉升的主要依據(jù);而以科研為主的考評(píng)體系則主要以發(fā)表SCI論著、獲資助的國家、省部級(jí)自然科學(xué)基金、科研成果、專利等作為主要評(píng)價(jià)指標(biāo)。通過以上合理的考評(píng)機(jī)制,既讓許多青年教員對(duì)自己有了全面的認(rèn)識(shí)和定位,也對(duì)自己的發(fā)展有了更好的選擇與規(guī)劃,從而更加努力地完善自己。