流行病調(diào)查報告精選(九篇)

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第1篇：流行病調(diào)查報告范文

1998年9月18日，欽州市欽北區(qū)長灘鎮(zhèn)連豐村公所發(fā)生了1例炭疽病，疫情發(fā)生后，欽州市欽北區(qū)疾病預(yù)防控制中心與衛(wèi)生院迅速組織人員赴疫點，進行流行病學(xué)調(diào)查及處理，使疫情得到了控制，未擴散流行。現(xiàn)將本例流行病學(xué)調(diào)查報告如下。

1 臨床資料

患者男性，9歲，家住長灘鎮(zhèn)連豐村公所九隊。1998年9月12日，家人疑患者有癲癇病，到本村衛(wèi)生室就診，醫(yī)生按家屬要求給予患者抗癲癇藥（癲癇寧）；9月18日出現(xiàn)全身性皮疹，9月19日出現(xiàn)高熱達40 ℃，9月20~21日到鄉(xiāng)衛(wèi)生院就診并住院，按過敏性藥疹治療無效；9月22日到欽州市第二人民醫(yī)院就診，以過敏性藥疹入院?；颊呒韧凹易鍩o過敏史。入院體查：T 37.8 ℃，BP 105/75 mm Hg。急性病容，發(fā)育正常，營養(yǎng)中等，神清；雙眼水腫，分泌物多，結(jié)膜充血，耳廓水腫，唇周皸裂潰爛，口腔黏膜糜爛；全身皮膚可見大小不等、形狀不規(guī)則的紅色斑、丘疹，以面、頸、胸、腹部為多，間有淺潰瘍和水皰，無痛癢；心、肺、腹檢查無異常。實驗室檢查：血常規(guī)及生化均正常。9月28日由市二醫(yī)院取檢皮膚分泌物培養(yǎng)出炭疽桿菌，確診為皮膚炭疽?；颊叽_診前按過敏性藥疹治療，確診后治療措施：按傳染病隔離患者；病原治療首選青霉素；對癥治療和局部處理。間隔5 d，經(jīng)2次皮膚分泌物病原培養(yǎng)陰性，于10月9日痊愈出院。

2 流行病學(xué)調(diào)查

病家獨戶居住于一小山丘上。經(jīng)獸醫(yī)部門現(xiàn)場調(diào)查鑒定：病家所飼養(yǎng)的兩頭豬健康；該自然村無家畜炭疽流行?；颊卟∏耙恢痹谛Ｉ蠈W(xué)，無外出史及可疑的接觸史。經(jīng)疾病預(yù)防控制中心現(xiàn)場調(diào)查證實：患者所在班級、學(xué)校及自然村，均無明確或可疑的傳染線索。

3 防疫措施

9月28日，欽北區(qū)疾病預(yù)防控制中心接到疫情報告后，立即派員赴疫點進行流行病學(xué)調(diào)查，制訂防疫措施。劃定病家為疫區(qū)，并實行嚴格的封鎖管理；用20%漂白粉澄清液對病家進行了嚴格的終末消毒，包括患者用過的物品、排泄物污染的場所、畜欄等；對病家密切接觸者進行醫(yī)學(xué)觀察12天，至10月12日，無二代患者及病畜發(fā)生便解除封鎖；因地制宜，開展衛(wèi)生宣傳教育，提高群眾的自我保健意識。

4 討論

4.1 誤診原因分析 炭疽病中以皮膚炭疽最多見，占98%，發(fā)病以夏秋季為多，人普遍易感。病變多在于手、面、頸、肩等外露部位，具有黑痂、淺潰瘍、周圍水腫、疼痛不顯著的特點［1］。但病初皮疹僅表現(xiàn)為紅色斑、丘疹，極易與其他皮疹相混淆。本例患者自鄉(xiāng)衛(wèi)生院到市第二人民醫(yī)院確診止，被誤診誤治長達9天。誤診原因：（1）思路狹窄，對病情缺乏全面的分析和綜合的判斷。因患兒的皮疹是在服他藥后才出現(xiàn)的，這顯然是一個偶合的假象，加上患兒血常規(guī)、生化檢查均正常，無淋巴結(jié)腫大，使臨床醫(yī)生思維被局限，這是導(dǎo)致本例誤診最主要的原因；（2）無顯著的流行病學(xué)特征，使臨床醫(yī)師放松警惕性，忽視早期病原學(xué)的診斷；（3）對本病認識不足，缺乏臨床診斷經(jīng)驗。炭疽病在欽州市極為罕見，已有10多年無病例發(fā)生。本病例從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院到市第二人民醫(yī)院門診皮膚科醫(yī)師的會診，均未能抓住患者皮疹的一些特點，作出早期正確的診斷，因此誤診，不但錯過了患者最佳的治療時機，還增加了患者的痛苦和經(jīng)濟負擔(dān)。

4.2 傳染源 由于本例無明確或可疑的傳染源，因此，估計傳播途徑如下兩種可能性最大：由父母趕圩直接或間接接觸病源，然后傳播給患者；患者在校被間接傳播感染。

4.3 治療 由于及時對疫點進行封鎖及消毒，對患者實行隔離治療，對病家密切接觸者進行醫(yī)學(xué)觀察等一系列嚴格的防疫措施，使疫情得到了有效的控制，無續(xù)發(fā)患者發(fā)生，說明“早、嚴、實”的防疫措施，具有現(xiàn)實的重要意義。

4.4 防止誤診的措施 加深本病知識的學(xué)習(xí)，熟悉掌握其早期臨床特點；要樹立唯物辯證的觀點，拓寬視野，擺脫思維定勢的束縛，變經(jīng)驗思維為理性思維。

參考文獻

第2篇：流行病調(diào)查報告范文

一、工作開展情況

為搞好這次動物疫病流行狀態(tài)調(diào)查工作，縣畜牧局制定了詳細的工作方案，全縣進行了大范圍地人員培訓(xùn)，共培訓(xùn)鄉(xiāng)、村兩級動物防疫人員289人，充分發(fā)揮了縣、鄉(xiāng)、村三級動物防疫網(wǎng)絡(luò)的作用，為順利開展這次工作提供了有力保障。

二、調(diào)查結(jié)果

(一)基礎(chǔ)情況調(diào)查

目前，全縣牛、羊、豬、禽存欄分別為：71萬頭、70.3萬只、48.2萬頭、470萬只，規(guī)模養(yǎng)殖比例分別為45%、62%、75%、80%。

(二)動物疫病發(fā)生情況

1、出現(xiàn)高致病性豬藍耳病疫點1個，發(fā)病點為*鄉(xiāng)*村委吳莊組*養(yǎng)豬場，發(fā)病數(shù)為76頭。

2、出現(xiàn)豬瘟疫點 6個，發(fā)病點分布在*鄉(xiāng)*村委、*鄉(xiāng)*村委、*鄉(xiāng)*村委 、*鄉(xiāng)*村委，發(fā)病數(shù)共為114頭。

3、鏈球菌病散發(fā)點6個，發(fā)病數(shù)為23頭。

第3篇：流行病調(diào)查報告范文

摘 要 目的：通過調(diào)查活動，全面掌握我縣各學(xué)校結(jié)核病疫情狀擴散原因和具體情況，采取有效干預(yù)措施進一步開展好防控工作，切實控制學(xué)校結(jié)核病疫情擴散和傳播。方法：對20例學(xué)生、7例老師進行個案調(diào)查，掌握其流行病學(xué)個案詳實情況，了解其在學(xué)校密切接觸群體數(shù)量和接觸的不同方式。針對27例師生所在學(xué)校密切接觸的班級學(xué)生或同辦公室的老師，開展密切接觸者個案調(diào)查。結(jié)果：本次調(diào)查顯示，拜城縣2013年1-8月各階段散發(fā)病例數(shù)都在同一個水平線上，總病例數(shù)雖有上升趨勢，但在發(fā)病狀況看呈分散性，不屬于聚集性擴散，從拜城縣結(jié)核病整體發(fā)病狀況來看屬于正常散發(fā)病例。此外，6月底各學(xué)校學(xué)生陸續(xù)放假后，由于學(xué)生的流動性加大，在各種場合中有可能感染到結(jié)核桿菌，結(jié)核桿菌感染后潛伏期較長，感染者在身體狀況不佳條件下發(fā)病，致使8月學(xué)生發(fā)病率稍高。7例患病老師中4例有結(jié)核病家族史，主要病原可能是在家庭中被傳染。結(jié)論：通過本次調(diào)查活動，要求學(xué)校要加強領(lǐng)導(dǎo)，重視結(jié)核病防治工作的開展，學(xué)校醫(yī)務(wù)室對結(jié)核病要提高警惕，在日常就診中發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)核可疑癥狀的學(xué)生和教職員工，應(yīng)及時進行胸部X線檢查；對有家庭肺結(jié)核接觸史和PPD強陽性學(xué)生定期檢查；對開學(xué)后的學(xué)生、老師進行體檢時不能局限于簡單的體格檢查，應(yīng)該開展規(guī)范性健康體檢，爭取肺結(jié)核患者早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，以便杜絕學(xué)校發(fā)生肺結(jié)核疫情傳播和擴散。

關(guān)鍵詞 老師 學(xué)生 活動性肺結(jié)核 流行病學(xué)個案調(diào)查

2013年1-4月拜城縣發(fā)生11例學(xué)校師生肺結(jié)核病患者，其中老師4例，學(xué)生7例（涂陽3例），縣疾控中心意識到學(xué)校疫情擴散情況的嚴重性，立即報告縣衛(wèi)生局、教育局，隨即由兩局聯(lián)合印發(fā)拜衛(wèi)疾控發(fā)[3013]13號《關(guān)于印發(fā)（拜城縣進一步加強學(xué)校結(jié)核病防控工作實施方案）的通知》，要求各級醫(yī)療衛(wèi)生單位和各學(xué)校依照《方案》要求加強防控工作，但到8月末學(xué)校師生患病數(shù)上升到27例，其中學(xué)生20例，老師7例（陽性6例）。學(xué)生患者中在本地學(xué)校上學(xué)11例、外地學(xué)校上學(xué)9例，7例老師均屬本地學(xué)校在職老師。鑒于學(xué)校結(jié)核病上升趨勢明顯，縣疾控中心立即成立專項調(diào)查工作小組，開展了一次相關(guān)學(xué)校結(jié)核病個案流行病學(xué)調(diào)查活動。

一般情況

2013年1-8月，全縣在校教師、學(xué)生發(fā)生活動性肺結(jié)核27例，其中教師7例，痰涂片陽性2例；學(xué)生20例，痰涂片陽性4例。學(xué)生年齡10～22歲，老師年齡26～36歲，27例患者曾經(jīng)接種過卡介苗6例（22.22%），有家族肺結(jié)核病史9例（33.33%）。

調(diào)查結(jié)果

發(fā)病時間分布：1月份學(xué)生4例，占師生發(fā)病總數(shù)的14.81%；2月份學(xué)生2例、老師1例，共3例，占師生發(fā)病總數(shù)的11.11%；3月份老師2例，占師生發(fā)病總數(shù)的7.41%；4月份學(xué)生2例，占師生總發(fā)病數(shù)的7.41%；5月份學(xué)生4例，占師生總發(fā)病數(shù)的14.81%；6月份學(xué)生發(fā)病2例、老師發(fā)病1例，占師生發(fā)病總數(shù)的11.11%；7月份學(xué)生發(fā)病1例、老師發(fā)病2例，占師生總發(fā)病數(shù)的11.11%；8月份學(xué)生5例，老師1例，占師生總發(fā)病數(shù)的22.22%。27例師生患者占全縣同期總發(fā)病數(shù)的7.26%。

患者地區(qū)分布：根據(jù)我國現(xiàn)代結(jié)核病防治策略（DOTS）規(guī)定和肺結(jié)核病人屬地化管理原則，27例患者居住地分布在全縣10個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）的16個自然村及城區(qū)的4個社區(qū)，患病師生就學(xué)和工作學(xué)校分布在24個不同的大、中、小學(xué)校，其中本地學(xué)校15所，外地學(xué)校9所，患者所在本地學(xué)校患病例均未超過2例。20例學(xué)生患者中居住地在農(nóng)村12例（60%），居住地在城鎮(zhèn)8例（40%）。20例學(xué)生患者中就讀于城鎮(zhèn)學(xué)校12例（60%）；就讀于農(nóng)村學(xué)校8例（40%）。7例老師均屬城鎮(zhèn)居住人口，所工作學(xué)校在農(nóng)村。

患者年齡分布：20例學(xué)生患者平均年齡16歲，其中≤10歲2例，占總病例的10%；11～15歲8例，占總病例的40%；16以上10例，占總病例的50%。7例老師患者年齡26～43歲，平均33歲。

患者性別分布：20例學(xué)生患者中男10例，女10例，各占學(xué)生患者的50%；7例老師患者中男4例，女3例，分別占老師總病例的57%和43%。

患者職業(yè)分布：27例患者中20例為學(xué)生，占總病例的74%，7例為老師，占總病例的26%。學(xué)生患者中，4例患者為小學(xué)生，占學(xué)生總病例的20%；11例患者為中學(xué)生，占學(xué)生總病例數(shù)的55%；5例患者為大學(xué)生，占學(xué)生總病例的25%。7例老師均為農(nóng)村小學(xué)教師。

患者臨床癥狀：參照2010年全國肺結(jié)核病流行病學(xué)抽樣調(diào)查工作癥狀調(diào)查。①咳嗽；②咳痰；③胸悶及氣短；④血痰；⑤低熱；⑥盜汗；⑦乏力；⑧食欲減退；⑨其他。27例患者中具有≥6個癥狀4例，占總病例的14.81%；具有5個癥狀3例，占總病例的11.11%；具有4個癥狀7例，占總病例的25.93%；具有3個癥狀9例，占總病例的33.33%；具有2個癥狀4例，占總病例的14.81%。

實驗室檢查：27例患者經(jīng)X線胸部拍片檢查均屬Ⅲ型活動性肺結(jié)核，其中16例為兩肺結(jié)核，占總病例的59.26%，11例單肺結(jié)核，占總病例的40.74%，肺部有空洞病灶1例（3.70%）。肺結(jié)核抗酸桿菌痰涂片染色檢查6例陽性，其中學(xué)生4例、老師2例，占總病例的22.22%；21例陰性，學(xué)生16例、老師5例，占總病例的77.78%。見表1～表6。

分析討論

拜城縣2002年實施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略（DOTS）以來，患者化療藥品是國家統(tǒng)一免費提供的板式組合藥，均為成人藥品，

第4篇：流行病調(diào)查報告范文

【關(guān)鍵詞】 布魯氏菌?。?流行病學(xué)

Analysis of 2004-2015 Epidemic Features of Brucellosis in Luoyang/ZHU Xin，LIU Ying，GUO Zheng-yin，et al.//Medical Innovation of China，2016，13（22）：059-062

【Abstract】 Objective：To understand the incidence and trend of brucellosis in Luoyang area and to provide scientific basis for its prevention and control.Method：The data of brucellosis epidemic from 2004 to 2015 in Luoyang and related monitoring data were collected，epidemiological statistical analysis was carried out.Result：A total of 2723 cases of brucellosis were reported in 2004-2015，the incidence rate was raising from 0.97/100 000 to 10.66/100 000，the coverage area distributed from 8 counties to all 15 counties，the incidence rate in male farmers of 30 to 60 years old was the first，the clinical manifestation and the route of transmission were multiplex，the mainly reason was associated with animal brucellosis.Conclusion：Strengthen the surveillance in animals and carry out the comprehensive methods are the key to control brucellosis.

【Key words】 Brucellosis； Epidemiological analysis

First-author’s address：Luoyang Centre for Disease Control and Prevention，Luoyang 471023，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.22.015

布魯氏菌病（brucellosis）以下簡稱布病，是由布魯氏桿菌侵入機體引起的共患的傳染性、變態(tài)反應(yīng)性疾病，是國家法定的乙類傳染病，畜間布病為二類動物疫病[1]。染病的家畜是人間布病的主要傳染源，人由于接觸患病的牲畜及其產(chǎn)品或污染物而感染布病，人感染布病的主要途徑為經(jīng)皮膚黏膜直接接觸感染，但經(jīng)消化道引起的食源性感染和經(jīng)呼吸道吸入被污染的飛沫、塵埃感染也時有發(fā)生[2]。布病不僅危害人民群眾身體健康，同時影響畜牧業(yè)、旅游業(yè)、國際貿(mào)易和經(jīng)濟發(fā)展。洛陽市曾為以羊種菌流行為主的農(nóng)業(yè)型疫區(qū)，上世紀后期疫情得到有效控制，進入新世紀后，疫情再度回升，持續(xù)擴散，疾病負擔(dān)嚴重，防控形勢嚴峻[3]。了解布病流行特征，為有效防控布病提供科學(xué)依據(jù)，筆者對2004-2015年洛陽市人間布病疫情進行了分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2004-2015年通過中國傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)上報的布病確診病例，收集各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)和動物疫病預(yù)防控制機構(gòu)的現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查報告、醫(yī)療機構(gòu)診療資料，畜牧業(yè)發(fā)展資料來源于洛陽市統(tǒng)計年鑒。

1.2 患者診斷依據(jù) 參照衛(wèi)生部頒布的《布魯氏菌病診斷標(biāo)準(zhǔn)》（WS269-2007）執(zhí)行：（1）有流行病學(xué)接觸史；（2）臨床癥狀和體征符合布魯氏菌病的特點；（3）布氏菌血清凝集試驗陽性[4]。

1.3 實驗室診斷方法 采取患者肘靜脈抽血3 mL，分離血清，對樣品進行虎紅平板初篩實驗檢查，初篩陽性病例用試管凝集實驗方法檢測布病滴度，血清滴度1∶100出現(xiàn)（++）或以上的凝集判為陽性，結(jié)合流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn)，定為確診病例上報網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)，并進行流行病學(xué)個案調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 使用SPSS 11.5統(tǒng)計軟件進行分析，計數(shù)資料采用 字2檢驗，以P

2 結(jié)果

2.1 流行特征

2.1.1 時間分布 2004-2015年洛陽市共通過傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)報告人間布病病例2723例，均為實驗室診斷病例。2004年報告布病62例，報告發(fā)病率0.97/10萬（ 62/639.1752萬）；2008年前病例報告較少，年發(fā)病少于100例；2009年后疫情快速上升，2009年123例，2010年116例，2011年

155例，2012年205例，2013年443例，2014年670例，2015年報告701例，報告發(fā)病率10.66/10萬（701/657.5984萬），疫情呈逐年持續(xù)增長態(tài)勢，各年間發(fā)病數(shù)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（ 字2=14 256.44，P

2.1.2 地區(qū)分布 2004年15個縣區(qū)中僅8個有病例報告，至2015年15個縣區(qū)均有報告，9個縣顯著高于6個城市區(qū)。宜陽縣為本市布病老疫區(qū)，累計報告761例，占全市的27.94%，自2009年以來疫情快速擴散，嵩縣（347例）、偃師市（311例）、伊川縣（288例）、汝陽縣（262例）、洛寧縣（180例）、

欒川縣（151例）、新安縣（121例）、孟津縣

（112例）疫情增長較快，洛龍區(qū)（85例）、澗西區(qū)（40例）、吉利區(qū)（37例）、廛河區(qū)（14例）、老城區(qū)（8例）、西工區(qū)（6例），城市區(qū)分布明顯比縣少。

2.1.3 人群分布與感染途徑 2723例患者中，男1997例，女726例，性別比為2.75∶1。從發(fā)病年齡看，各年齡組均有發(fā)病，最小1歲，最大87歲，平均48.6歲，發(fā)病主要集中在30～60歲年齡組，占77.40%。從職業(yè)分布看，農(nóng)民2167例占79.58%，牧民329例占12.08%，兩組者合計占91.66%。與既往本市布病以成年男性農(nóng)民養(yǎng)羊感染為主一致，但近年來城市居民、學(xué)生、散居兒童等發(fā)病逐漸增多，經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查，從原來的單純飼養(yǎng)擴展到養(yǎng)殖、販賣、宰殺、皮毛加工、餐飲加工等多個行業(yè)，布病感染方式未有明顯變化，感染者均有直接或間接羊只接觸史，感染途徑日趨多樣化，因食用肉、奶感染時有發(fā)生[5]。

2.2 臨床特征與診斷 所有病例均有低熱，肌肉、關(guān)節(jié)疼痛等布病典型癥狀，文獻[6]報道急性期布病關(guān)節(jié)炎占76.09%，慢性期布病關(guān)節(jié)炎占55.84%。但由于布病非常見病，臨床醫(yī)生認識較少，確診依靠疾控中心實驗室，2723例患者由各級疾控中心診斷的為2358例占86.60%。由于診斷的延遲，臨床誤診、漏診經(jīng)常發(fā)生，復(fù)發(fā)也較常見，給患者造成很大的經(jīng)濟損失和精神痛苦[6-7]。近年來，布病重型化的趨勢愈加明顯，脊柱炎等合并癥多有發(fā)生，少見布病性胸鎖關(guān)節(jié)炎，布魯氏菌病關(guān)節(jié)炎誤診為股骨頭壞死的病例時有發(fā)生[8-11]。

2.3 危險因素

2.3.1 畜牧業(yè)發(fā)展與人間布病疫情 布病為動物源性傳染病，人與人之間不傳染[12]。筆者收集了洛陽市2000年以來的畜牧業(yè)發(fā)展資料，與人間布病疫情進行分析，采用雙變量相關(guān)分析（r=-0.424，P>0.05），年末羊只存欄總量與人間布病發(fā)病不存在相關(guān)性，見圖1。2000-2005年畜牧業(yè)迅速發(fā)展，2005年羊存欄量高達141.02萬只，但此期間人間布病并無顯著變化；2007-2013年，畜牧業(yè)發(fā)展較為穩(wěn)定，年末羊存欄量維持在75萬只左右，但人間病例數(shù)持續(xù)上升，推測可能為陽性動物數(shù)增加有關(guān)，也與羊只短期、頻繁流動有關(guān)。

2.3.2 畜間布病疫情與人間布病疫情 洛陽市各級動物疫病預(yù)防控制中心于2013-2014年開展了對動物布病的監(jiān)測，以患者為線索追根溯源，由患者發(fā)現(xiàn)病羊，進而淘汰。2013年累計檢測羊9621只，陽性828只（8.61%）；2014年檢測2576只，陽性395只（15.33%），畜間布病陽性率與人間布病疫情上升趨勢一致，進行雙變量相關(guān)分析差異有統(tǒng)計學(xué)意義（r=1.0，P

3 討論

3.1 洛陽市布病疫情卷土重來，呈現(xiàn)分復(fù)雜化的趨勢 洛陽市位于河南省西部，境內(nèi)大部地處伏牛山區(qū)，適合農(nóng)牧業(yè)發(fā)展，歷史上河南省為布病重點疫區(qū)[3]。20世紀60-70年代曾有嚴重流行，通過多方努力，80年代中期至90年代中期疫情曾得到有效控制。1996年后，隨著防控工作的放松及國內(nèi)重點疫區(qū)布病疫情的全面回升，傳染源管理工作的失控，本市及周邊地區(qū)陸續(xù)出現(xiàn)散發(fā)病例，且發(fā)病人數(shù)有逐年增多的趨勢，與全國趨勢一致[13-15]。布病主要集中在2-7月，即春夏季節(jié)，高峰期在5月，這與其他布病高發(fā)區(qū)時間分布一致，也與Li等[16]的研究一致?；颊叨嘣诩倚蠓敝场⑸L旺季感染，這與季節(jié)放牧、羔羊接生等高發(fā)季節(jié)有關(guān)[17]。布病疫情漸趨活躍，再度卷土重來，并有復(fù)雜化的趨勢，主要表現(xiàn)在：疫情上升速度快，2015年疫情是2004年疫情的10倍；地域擴大，傳統(tǒng)的高發(fā)區(qū)宜陽縣依然高發(fā)，過去的低發(fā)區(qū)甚至歷史上從無病例發(fā)生的地區(qū)也有病例發(fā)生；雖然仍以成年男性農(nóng)牧民職業(yè)接觸感染為主，但是其他人群發(fā)病日趨增多，食源性趨勢愈加明顯[18]。由于布病非本地常見病，隨著病例增多，誤診、漏診，慢性化、重癥化的現(xiàn)象也逐漸增多，疾病負擔(dān)嚴重，必須認真重視，強化防控措施。

3.2 羊肉價格持續(xù)上升是人間布病疫情增長的最主要因素 洛陽市布病的傳染源主要為病羊，因此病羊的數(shù)量和分布決定了人間疫情的走勢。由圖1可知，2006年以來洛陽市羊只飼養(yǎng)數(shù)量并無明顯增加，與人間布病疫情增長不符，可能與統(tǒng)計年鑒僅統(tǒng)計規(guī)模養(yǎng)殖場飼養(yǎng)量有關(guān)。而洛陽市雖然為畜牧業(yè)發(fā)達地區(qū)，但從布病發(fā)生主要在農(nóng)民而非牧民，可見本市布病疫情集中在羊的散養(yǎng)戶中，多以羊只養(yǎng)殖作為副業(yè)增加家庭收入，這與表1的結(jié)果一致。司智陟等[19]研究結(jié)果表明，我國自2002年以來羊肉價格經(jīng)過了2002-2005年、2005-2008年及2008-2013年等3個波峰，羊肉價格持續(xù)上漲，并且第3個波峰還會進一步延長到2018年，羊肉價格持續(xù)上升帶動了畜牧業(yè)的發(fā)展，導(dǎo)致牲畜交易頻繁，流動性大，易造成傳染源擴散。與豬、牛、禽類的跨境運輸、交易、屠宰需強制檢疫不同，羊的流通和上市采取的是主動申報制，對于以散養(yǎng)為主，以快速致富為目標(biāo)的地區(qū)來說，更增加了布病發(fā)病風(fēng)險，預(yù)計本市人間布病疫情仍存在上升空間。

3.3 應(yīng)強化畜間布病疫情監(jiān)測和傳染源管理為主的綜合性防控措施，有效控制疫情 針對快速上升的布病疫情，洛陽市采取了高危人群宣傳教育加強防護，醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)早發(fā)現(xiàn)，檢測能力提升早診斷，規(guī)范治療防止慢性化等綜合措施[20]。并與畜牧部門聯(lián)防聯(lián)控，采取以患者為線索，從患者找病羊，主動淘汰病羊的措施，取得了一定成效。但是，這些措施對于傳染病防控的第1關(guān)控制傳染源來說，仍存在滯后性，只有強化畜間布病監(jiān)測，采取強制檢疫，傳染源早發(fā)現(xiàn)、早淘汰的綜合性措施，才能有效控制人間布病疫情。

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第5篇：流行病調(diào)查報告范文

甘肅省張掖市甘州區(qū)人民醫(yī)院　甘肅省張掖市　734000

【摘　要】近年我們來對甘州區(qū)406 名3 ～ 8 歲現(xiàn)階段兒童口腔衛(wèi)生狀況及齲齒有關(guān)因素進行分析，以期做好我區(qū)兒童口腔齲病的防治和保健工作，現(xiàn)報道如下。

關(guān)鍵詞 甘州區(qū)兒童；口腔齲病；調(diào)查；分析

世界衛(wèi)生組織(WHO) 將齲齒列為全球第3 位需重點防治的慢性非傳染性疾病，是嚴重影響兒童身體生長發(fā)育與健康的口腔疾病之一[1]。2005 年全國第三次口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查中，甘肅省口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查報告[2] 顯示, 甘肅省5歲兒童患齲率55.8% 低于全國第三次口腔健康流行病學(xué)調(diào)查的平均水平 66. 0%。近年我們來對甘州區(qū)406 名3 ～ 8 歲現(xiàn)階段兒童口腔衛(wèi)生狀況及齲齒有關(guān)因素進行分析，以期做好我區(qū)兒童口腔齲病的防治和保健工作，現(xiàn)報道如下。

1 材料與方法

1.1 調(diào)查對象

甘州區(qū)406 名兒童，其中男210 人，女196 人；3 ～ 4 歲102 人，5 ～ 6 歲177 人，7 ～ 8 歲127 人。自愿參加本調(diào)查，并簽訂知情同意書。

1.2 檢查方法

采用WHO 推薦的普查方法和標(biāo)準(zhǔn)。

口腔保健醫(yī)師在自然光線下對兒童進行口腔檢查，按牙齒順序逐個檢查全牙列的方式進行，在檢查過程中對牙面的色、形質(zhì)的改變以及窩溝間隙等齲病好發(fā)部位應(yīng)仔細檢查，并做齲齒相關(guān)發(fā)病記錄。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用spss 10.0 統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料采用X2 檢驗，以P<0.01或P<0.05 為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 性別因素分析

兒童總患齲率為43.60%，且男女童之間患齲率比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。見表1。

2.2 年齡因素分析

兒童齲齒患病率隨年齡的增長而逐漸增長，但不同年齡組之間患齲率比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01）。

2.3 甜食因素分析

針對兒童平時吃甜點、零食、水果、喝甜飲料及喝牛奶加糖的飲食習(xí)慣，吃甜食頻率每天多于2 次為喜食標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果顯示，兒童不同甜食進食頻率之間的患齲率比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01）。 見表2。

2.4 牙齒排列、牙列、牙位齲齒分布分析臨床檢查發(fā)現(xiàn)牙齒排列不齊易患齲齒，與牙列整齊兒童存在明顯差別。乳牙以上切牙、下頜牙如磨牙最易患齲，其次是上頜乳磨牙，上頜乳尖牙，下頜乳尖牙，下頜乳前牙最少。

3 討論

本次調(diào)查中我區(qū)兒童總患齲率為43.60%，男女兒童間患齲率無明顯差異，但患齲率隨年齡增長而增長，各年齡組間具有明顯差異。患齲率隨年齡的增長而增高的趨勢其原因可能與小兒牙弓隨年齡增長而逐步擴大，生理間隙形成，牙齒之間的接觸點喪失，易嵌塞食物，便于菌斑的形成相關(guān)。致齲原因調(diào)查分析證實，愛吃零食、甜食，睡前有吃甜點或喝甜飲料習(xí)慣，都是兒童患齲病的危險因素[3-4]。常吃零食、甜食的兒童齲患率明顯高于少食的兒童。因為口腔環(huán)境中的多種產(chǎn)酸細菌可利用甜食中蔗糖產(chǎn)生有機酸，使牙釉質(zhì)表面脫礦、軟化而出現(xiàn)齲洞。調(diào)查發(fā)現(xiàn)晚上刷牙與不刷牙的兒童組別患齲率具有顯著的統(tǒng)計學(xué)差異，這與睡前吃零食、甜食后不及時、有效地清潔牙齒相關(guān)。兒童齲齒的發(fā)生具有牙列、牙位的特點，以上中切牙齲患最高，其次是上側(cè)切牙及下頜第一乳磨牙，下頜第二乳磨牙排在第三位，下頜乳前牙齲患最低，這與牙齒的部位清潔程度及食物停留時間長短有關(guān)。牙齒排列不齊的兒童易患齲齒，因為這類兒童其牙齒表面不齊整，使牙菌斑容易存積、不易清除所致。

齲齒的發(fā)生與牙齒結(jié)構(gòu)、排列整齊度、食物種類、微生物的種類以及微生物之間相互作用的物理化學(xué)機制等多種因素有關(guān)。因此，培養(yǎng)兒童良好的飲食習(xí)慣，睡前不吃甜食及酸乳制品，控制飲食中糖的含量；其次培養(yǎng)兒童養(yǎng)成早晚刷牙、飯后漱口的衛(wèi)生習(xí)慣，指導(dǎo)兒童正確刷牙，愛護牙齒；對于不同年齡采用不同的牙齒清潔方法是防止患齲病的重要措施。同時建議兒童多參加戶外活動，增強體質(zhì)，適當(dāng)補充維生素和鈣，定期對兒童進行齲齒健康檢查和口腔保健、防治知識教育，早發(fā)現(xiàn)及早治療，維護和促進兒童口腔健康。

參考文獻

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第6篇：流行病調(diào)查報告范文

1 材料與方法

1.1 資料來源

資料來源于上海市普陀區(qū)1993～2004年的登記資料，包括11年中登記的所有肺結(jié)核患者4 753例，其中肺結(jié)核合并糖尿病患者335例。

1.2 統(tǒng)計方法

采用描述性研究方法，使用FOXPRO軟件進行數(shù)據(jù)錄入和分析。

2 結(jié)果

2.1 肺結(jié)核合并糖尿病的流行病學(xué)特征

從1993年到2004年，肺結(jié)核的發(fā)病率呈逐年下降趨勢，其間略有波動，2003年和2004年肺結(jié)核的新登記率明顯下降。同期肺結(jié)核合并糖尿病的發(fā)病率呈現(xiàn)緩慢上升趨勢，合并糖尿病患者占肺結(jié)核患者構(gòu)成比從5.41％上升到9.73％，最高達11.71％，亦呈逐年上升的趨勢，見表1。

表1 普陀區(qū)肺結(jié)核及肺結(jié)核合并糖尿病的發(fā)病情況（1／10萬）

肺結(jié)核合并糖尿病的患者中，男女之比為2.32：1。隨著年齡的增大，合并糖尿病患者的發(fā)病率上升，男性的發(fā)病率明顯高于女性，而30歲以下患者，均未見報告，見表2。

表2 各年齡組男女兩性肺結(jié)核合并糖尿病的構(gòu)成（1／10萬）

2.2.1 肺結(jié)核合并糖尿病的痰涂片結(jié)果 合并糖尿病的患者中，痰涂片陽性者177例，占52.84％，未合并糖尿病患者中，痰涂片陽性者1391例，占32.82％。合并糖尿病患者的涂片陽性率高于無合并癥者，見表3。

表3肺結(jié)核合并糖尿病患者的痰涂片結(jié)果

2.2.1 病死率 肺結(jié)核合并糖尿病患者死于肺結(jié)核25例，病死率7.46％，未合并糖尿病患者中，死于肺結(jié)核141例，病死率3.33％，差別明顯。

2.2.2 空洞分布 合并糖尿病患者中，有空洞者76例，占22.69％，未合并糖尿病患者中，有空洞者612例，占14.44%，前者高于后者。

2.2.2 初治復(fù)治分布 合并糖尿病患者中，復(fù)治患者62例，占18.51％，未合并糖尿病患者中，復(fù)治患者771例，占18.19%，兩者基本持平。

2.2.3 化療效果 合并糖尿病患者中，治愈266例，占85.37％,未合并糖尿病患者中，治愈3747例，占88.41％, 兩者基本相近。見表4

表4肺結(jié)核合并糖尿病患者的治愈情況

2.3 肺結(jié)核合并糖尿病的發(fā)現(xiàn)

335例肺結(jié)核合并糖尿病患者中，由住院診斷的病例182例，門診診斷為153例，不同的就診狀態(tài)對合并糖尿病的診斷無明顯差別。

3 討論

結(jié)核病已成為傳染病中的第一號殺手和最大的死亡原因，而我國糖尿病的患病率正在急劇升高，從1979年約1.0％[1]增高到1996年的3.2%[3]，預(yù)計到2010年糖尿病人數(shù)將有可能達6 300萬[4]。上海市已進入人口老齡化城市，成年人糖尿病患病率為4.16%[5]結(jié)核病的發(fā)病高峰移向中老年人，與糖尿病發(fā)病高峰的年齡組接近。上海市合并糖尿病肺結(jié)核患者新登記率從1992年的0.70/10萬上升至1997年的2.10/10萬，年遞增率達到24.57%，占患者總數(shù)的構(gòu)成比從1.64%上升至4.86%[6]。本次結(jié)果顯示，上海市普陀區(qū)1993～2004年肺結(jié)核的發(fā)病率呈下降趨勢，而同期肺結(jié)核合并糖尿病的發(fā)病率呈上升趨勢。糖尿病對結(jié)核病疫情的影響應(yīng)引起臨床醫(yī)生和衛(wèi)生決策部門的重視。

調(diào)查結(jié)果顯示，無論男性還是女性，隨著年齡增大，肺結(jié)核合并糖尿病的發(fā)病率上升，男性合并癥的發(fā)病率明顯高于女性。這些結(jié)果與天津市的研究結(jié)果相似，即糖尿病患者的性別與合并肺結(jié)核的危險有關(guān)，男性病情似乎較女性嚴重[7]。男性兩病合并呈高發(fā)，其機制有待進一步研究。

對于肺結(jié)核合并糖尿病患者的病情分析，發(fā)現(xiàn)痰涂片陽性率、死于肺結(jié)核的病死率的差別明顯，合并肺部空洞的比例以合并糖尿病的患者較高。以上結(jié)果均提示，肺結(jié)核合并糖尿病的患者，其病程進展快、預(yù)后兇險，應(yīng)引起臨床醫(yī)生及相關(guān)衛(wèi)生管理部門的重視。肺結(jié)核合并糖尿病患者，其治療效果與血糖控制水平有密切關(guān)聯(lián)，因此早期發(fā)現(xiàn)并有效控制血糖，進一步推進結(jié)核病的DOTS管理策略，將有助于提高合并糖尿病肺結(jié)核患者的治愈率，降低病死率。

（感謝上海市肺科醫(yī)院肖和平主任對此文的指導(dǎo)）

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第7篇：流行病調(diào)查報告范文

【關(guān)鍵詞】 大學(xué)生; 口腔健康調(diào)查; 齲病、牙結(jié)石、智齒冠周炎; 口腔衛(wèi)生

為了解大學(xué)生口腔健康狀況，做好大學(xué)生口腔預(yù)防保健工作，筆者從2008年9月～12月對中南民族大學(xué)1062名大學(xué)生進行了口腔健康狀況調(diào)查。

1 對象和方法

1.1 調(diào)查對象

按照WHO《口腔健康調(diào)查基本方法》(第4版)[1]確定的方法，采取隨機抽樣方式，共抽查中南民族大學(xué)的1062名大學(xué)生，其中，男生424人(37.85%)，女生638人(60.08%);年齡19～24歲，平均21.42歲。其中城市生源學(xué)生430人(40.49%)，農(nóng)村生源學(xué)生632人(59.51%)。

1.2 調(diào)查方法

按照全國第三次口腔健康流行病學(xué)調(diào)查標(biāo)準(zhǔn)和方法進行[2]，對1062名大學(xué)生的口腔健康狀況進行調(diào)查。檢查項目包括齲病、牙結(jié)石和第三磨牙萌出情況。齲病包括患齲率、齲均、齲失補牙數(shù)和齲齒充填率;牙結(jié)石和第三磨牙萌出情況采用口鏡直視下觀察方法檢查。

檢查者為筆者本人，標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一，可靠度高，檢查器械采用平面口鏡、5號探針、定位鑷。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

各項數(shù)據(jù)采用SPSS12.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析。P0.05無顯著性差異。

2 結(jié)果

2.1 患齲情況

1062名大學(xué)生患齲情況見表1?；箭x率為37.85%，齲失補牙數(shù)為1248顆牙(齲牙數(shù)628顆，失牙62顆，補牙數(shù)558顆)，齲均為1.18，齲齒充填率為44.71%。男生和女生在患齲率、齲齒充填率和齲均的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P

2.2 牙結(jié)石檢查情況

1062名大學(xué)生牙結(jié)石檢查情況見表2。牙結(jié)石檢出率為80.04%，統(tǒng)計分析表明牙結(jié)石檢出率存在明顯的城鄉(xiāng)差異和性別差異，男生較女生嚴重(P

2.3 第三磨牙萌出情況

第三磨牙萌出情況見表3。第三磨牙萌出率為63.28%，第三磨牙萌出率男性略高于女性，農(nóng)村生源略高于城市生源，但差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。表3 1062名大學(xué)生第三磨牙萌出情況比較

3 討論

本次調(diào)查結(jié)果顯示，中南民族大學(xué)學(xué)生的患齲率為37.85%，齲均為1.18，齲齒充填率為44.71%，此結(jié)果說明齲病是影響大學(xué)生口腔健康的多發(fā)病和常見病，同時較低的齲齒充填率說明大學(xué)生對齲病的危害性認識不足，缺乏早期預(yù)防和早期治療的觀念。女生患齲情況較男生嚴重，這可能與女生喜歡吃零食、飲料等致齲性食物有關(guān)。由于農(nóng)村生活條件的明顯改善，目前來自農(nóng)村的大學(xué)生的患齲情況較城市大學(xué)生嚴重，同時由于缺乏保健意識和防治措施相對落后，因此齲齒充填率也明顯低于城市大學(xué)生。

大學(xué)生的牙結(jié)石檢出率處于較高水平，說明大學(xué)生牙周狀況不佳，特別是農(nóng)村生源大學(xué)生，男性大學(xué)生更為嚴重，女生由于比較注重口腔衛(wèi)生和容貌，因此牙周健康狀況好于男生。與齲病相比，大學(xué)生對于牙周疾病的了解和重視程度更加不夠，較高的牙結(jié)石檢出率表明大多數(shù)大學(xué)生沒有定期潔治的習(xí)慣[3]。

第三磨牙萌出時間大約在20歲左右[4]。本組平均年齡為21.42歲， 萌出率為63.28%。下頜第三磨牙常因下頜骨的升支內(nèi)側(cè)位置與第二磨牙遠中間隙不足出現(xiàn)阻生，許多學(xué)生常因第三磨牙阻生引起智齒冠周炎甚至間隙感染，影響學(xué)習(xí)和生活，因此要特別注意防治。

筆者建議在高校進行愛牙宣傳活動和開設(shè)口腔衛(wèi)生保健選修課，加強口腔健康教育，如宣傳普及正確的刷牙方法，養(yǎng)成定期潔治的習(xí)慣，減少牙菌斑的附著機會，降低齲病和牙周疾病的發(fā)病率，預(yù)防智齒冠周炎及其并發(fā)癥，以促進大學(xué)生的身心健康。

【參考文獻】

1 World Health Organization.Oral health surveys Basic Methods. 4th ed.Geneva: World Health Organization，1997，1～21.

2 齊小秋，張博學(xué)，張立，等.第三次全國口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查報告. 北京：人民衛(wèi)生出版社，2008，201～207.

第8篇：流行病調(diào)查報告范文

1疾控檔案的分級管理問題

疾病預(yù)防控制機構(gòu)業(yè)務(wù)檔案的劃分范圍，應(yīng)本著總體性、綜合性、分析性及學(xué)術(shù)性的原則，將那些反映主要業(yè)務(wù)工作總體水平的檔案資料、有一定的學(xué)術(shù)價值、保管時限長的基礎(chǔ)監(jiān)督監(jiān)測檔案劃分為中心級檔案，以確保中心業(yè)務(wù)檔案能反映和概括本機構(gòu)業(yè)務(wù)活動及工作水平。一是將疾病預(yù)防控制業(yè)務(wù)檔案納入疾控中心檔案管理體系，由疾控中心辦公室統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，疾控中心綜合檔案室組織實施。二是將業(yè)務(wù)檔案分為一級、二級檔案兩級。一級檔案：凡劃歸疾控中心管理的業(yè)務(wù)檔案，由各科負責(zé)整理，定期移交給疾控中心綜合檔案室歸檔，統(tǒng)一保管和提供利用。二級檔案：一般是指處、科、室檔案。凡劃歸處、科、室管理檔案，由各處、科、室收集整理歸檔，指定專人負責(zé)保管，提供檔案信息為現(xiàn)實工作服務(wù)。

2疾控業(yè)務(wù)檔案范圍的劃分

2.1一級檔案范圍。業(yè)務(wù)工作法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)方法的研究檔案，重要的請示與批復(fù)、重要的證書、調(diào)研報告、研究成果等；年度或跨年度的法定傳染病、地方病及中小學(xué)生常見病等疾病防治方案、流行病學(xué)分析、疫情流行趨勢預(yù)測、不明原因疾病調(diào)查等；年度或跨年度疾病監(jiān)測總結(jié)分析；重大事故、重大疫情、中毒調(diào)查處理的有關(guān)資料，包括調(diào)查報告及現(xiàn)場調(diào)查分析總結(jié)；專題調(diào)查：包括調(diào)查設(shè)計、調(diào)查報告或總結(jié)、統(tǒng)計匯總資料。各項業(yè)務(wù)工作的統(tǒng)計月報、年報。全國、河南省、市級刊物上發(fā)表的業(yè)務(wù)論文。

2.2二級檔案范圍。疾控中心處、科、室級檔案范圍對轄區(qū)內(nèi)疾病預(yù)防控制機構(gòu)所提供的報表、總結(jié)等資料。因疾病流行規(guī)律，防治措施來自長期、大量的日常性監(jiān)測工作的積累，不僅對當(dāng)年的疫情分析有用，更可能是若干年發(fā)現(xiàn)或分析疫情流行規(guī)律有用，不少資料需要逐年加以補充。一些資料的保管周期不易確定，可隨需而定。因此，這些一般性、經(jīng)常性業(yè)務(wù)活動形成的資料應(yīng)作為二級檔案保管。二級檔案可劃分為：疾病監(jiān)測報告，包括流行病學(xué)調(diào)查原始資料、調(diào)查方案；基層常規(guī)報表，包括月報、季報、年報等；重大暴發(fā)疫情的處理資料；疾病監(jiān)測原始記錄、督導(dǎo)檢查記錄及總結(jié)等。

3疾控檔案應(yīng)當(dāng)具有專業(yè)特色

疾控工作發(fā)展到哪里，檔案工作就應(yīng)該延伸到哪里。當(dāng)前，隨著衛(wèi)生體制改革工作的不斷深化，疾病預(yù)防控制工作科研、監(jiān)測、檢驗技術(shù)服務(wù)職能得到進一步的拓展和加強，疾控檔案和資料的收集范圍也在不斷地擴大。這就帶來了疾控檔案部門職能、機構(gòu)、制度、人員的加強，也為進一步開展疾控檔案工作創(chuàng)造了良好的工作氛圍。因此，要特別重視疾控檔案資源體系、利用體系和安全體系建設(shè)，充分發(fā)揮疾控檔案信息的作用，為和諧社會建設(shè)提供重要保障。

4加強新時期疾控檔案工作

4.1加大疾控檔案信息化建設(shè)力度。要通過建立疾控檔案信息化中心為龍頭，切實提高資源體系的信息化程度。建立科學(xué)的信息化網(wǎng)絡(luò)平臺，加快信息化資金投入，實現(xiàn)疾控檔案數(shù)字化加工，真正把疾控綜合檔案室建設(shè)成為疾控中心信息保管和利用中心。

4.2建立切實可行的疾控檔案管理體制。針對疾控檔案種類多、利用率高的特點，制定科學(xué)合理的管理制度，建立以單位主要負責(zé)人牽頭領(lǐng)導(dǎo)組織，制訂符合實際的檔案歸檔范圍和分類方案，要加大疾控檔案業(yè)務(wù)指導(dǎo)力度，科學(xué)標(biāo)示，科學(xué)保管，切實提高疾控檔案標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化程度。

4.3加強檔案干部隊伍建設(shè)。按照“政治強、業(yè)務(wù)精、作風(fēng)硬”的總要求，加強對專兼職檔案干部的配備、管理和繼續(xù)教育，提高檔案業(yè)務(wù)技能和水平。要積極開展業(yè)務(wù)協(xié)作組交流機制，學(xué)先進，比創(chuàng)新，重實績。要關(guān)心愛護檔案工作者，在工作和生活上給予幫助，充分發(fā)揮檔案工作者的積極性和創(chuàng)造性。

第9篇：流行病調(diào)查報告范文

【關(guān)鍵詞】涂陽肺結(jié)核 統(tǒng)計分析 流行病學(xué)

【中圖分類號】R4 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1671-8801（2015）03-0018-02

結(jié)核病是一種由結(jié)核分枝桿菌所致，嚴重危害人民群眾身體健康的呼吸道傳染病 [1]。結(jié)核桿菌與艾滋病病毒的雙重感染以及許多國家結(jié)核病控制規(guī)則的不完善，使得全球疫情呈明顯上升趨勢，已對國際公共衛(wèi)生提出嚴峻挑戰(zhàn) [2]。結(jié)核病是一種可治愈、可預(yù)防的疾病，其中最重要的是及時發(fā)現(xiàn)傳染源。痰涂片陽性的肺結(jié)核病人是結(jié)核病的主要傳染源。本文對寧縣2005～2010年的涂陽肺結(jié)核患者流行特征進行分析。

1 材料與方法

1.1 資料來源 寧縣疾控中心結(jié)防所2005～2010年登記的結(jié)核病登記表，均來源于正規(guī)的傳染病報告系統(tǒng)。

1.2 方法 應(yīng)用SPSS對數(shù)據(jù)進行處理，采用描述性流行病學(xué)的方法對疫情資料進行統(tǒng)計分析

2 結(jié)果

2.1 發(fā)病概況

2005～2010年寧縣新涂陽肺結(jié)核患者新涂陽肺結(jié)核患者發(fā)病狀況如下，具體見表1。

表1 2005～2010年寧縣新涂陽肺結(jié)核患者登記率

年份 人口數(shù)（萬） 病例數(shù)（例） 登記率（1/10萬）

2005 49.26 239 48.5

2006 50.34 221 43.9

2007 51.21 249 48.6

2008 52.15 270 51.8

2009 53.46 234 43.8

2010 54.90 282 51.4

2.2 流行特征

2.2.1 性別分布 2005～2010年寧縣1495例新涂陽肺結(jié)核患者中，男性923例，占報告發(fā)病總?cè)藬?shù)的61.7%；女性發(fā)病數(shù)為572例，占報告發(fā)病總?cè)藬?shù)的38.3%，見表2。

表2 1495例新涂陽肺結(jié)核患者性別分布（例）

性別 2005年 2006年 2007年 2008年 2009年 2010年 合計 構(gòu)成比（%）

男 132 133 138 172 148 200 923 61.7

女 107 88 111 98 86 82 572 38.3

合計 376 356 498 512 466 513 1495 100

2.2.2 職業(yè)分布

寧縣2005～2010年新涂陽肺結(jié)核患者中，各職業(yè)均有發(fā)生，具體情況見表3。

表3 寧縣1495例新涂陽肺結(jié)核患者職業(yè)構(gòu)成（例）

職業(yè) 2005年 2006年 2007年 2008年 2009年 2010年 合計 構(gòu)成比（%）

學(xué)生 10 2 10 11 4 5 42 2.8

農(nóng)民 135 63 125 104 126 174 727 48.6

民工 55 16 44 41 40 69 265 17.7

工人 24 13 33 47 22 38 177 11.8

離退人員 6 9 15 26 4 31 91 6.1

家政家務(wù)待業(yè) 5 5 8 18 8 13 57 3.8

干部職員 0 2 1 1 2 2 8 0.5

服務(wù)人員 2 1 1 3 2 3 12 0.8

其他 2 8 9 17 23 43 102 6.8

教師 0 2 3 2 3 4 14 0.9

合計 239 221 249 270 234 282 1495 100

2.2.3 年齡分布 寧縣2005～2010年各年齡組新涂陽肺結(jié)核患者中，60歲以上的老年組的病率最高，其后為20～30歲年齡組，

表4 4239例新涂陽肺結(jié)核患者年齡分布（例）

年齡組（歲數(shù)） 2005年 2006年 2007年 2008年 2009年 2010年 合計 構(gòu)成比（%）

20～ 42 35 43 53 44 50 267 17.9

30～ 34 33 38 38 38 42 223 14.9

40～ 51 32 30 51 34 45 243 16.3

50～ 46 27 38 35 23 51 220 14.7

60～ 56 87 84 77 85 82 471 31.6

合計 239 221 249 270 234 282 1495 100

3 討論

痰涂片陽性的肺結(jié)核病人是結(jié)核病的主要傳染源，尤其是傳染性肺結(jié)核病人，及時發(fā)現(xiàn)并治愈病人是防止結(jié)核病傳播流行的最有效途徑。由表1可以看出寧縣2005～2010年的新涂陽肺結(jié)核患者登記率總體呈逐年上升趨勢。近年來寧縣新涂陽肺結(jié)核患者登記率呈逐年上升趨勢，說明寧縣還要狠抓結(jié)核病防治工作。由表2可以看出，寧縣2005～2010年的新涂陽肺結(jié)核患者中，男女性別比為1.61：1，男性發(fā)病率高于女性，與近年全國結(jié)核病流行病學(xué)抽樣調(diào)查結(jié)果一致。男性肺結(jié)核發(fā)病率是女性的2倍左右，與其他文獻報道一致，性別的發(fā)病率差異與吸煙、酗酒和男性對結(jié)核病易感相關(guān)。在今后的工作中，加大宣傳力度，仍以加大對男性的預(yù)防控制力度，加大對男性的干預(yù)措施當(dāng)作是今后的工作重點。

分析的結(jié)果同時還表現(xiàn)出，職業(yè)平均構(gòu)成比最高為其中職業(yè)平均構(gòu)成比最高為農(nóng)民，這與寧縣市的務(wù)農(nóng)人數(shù)較多，經(jīng)濟狀況較差收入較低，居住集中，環(huán)境衛(wèi)生條件較差，較大強度的體力勞動，使得該人群更易感染肺結(jié)核有關(guān)。其次的發(fā)病人數(shù)主要集中在青壯年，主要的原因是青壯年是家里的主要勞動力，是家中的經(jīng)濟支柱，壓力較大，流動性大，自我防護意識差，導(dǎo)致發(fā)病率較高有關(guān)。

參考文獻：

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