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1帶教方法
1.1制定合理可行的帶教計劃:根據(jù)教學目標和實綱及科室特點制定具體全面的臨床實習計劃。因手術室實習時間短暫,只有4周時間。為了圓滿完成教學任務,保證教學計劃順利進行,將手術室的各項規(guī)章制度以及在手術室需要掌握和了解的內(nèi)容寫在教案中,使學生對手術室實習情況做到心中有數(shù),以便提前學習相關內(nèi)容和知識。
1.2具體實施方法
1.2.1護生進入手術室實習的第一周:由于手術室與其他臨床科室的特殊性,大多數(shù)護生進入手術室后,表現(xiàn)為坐立不安,工作不敢做,束手無策。針對這一特點,我們一般不安排護生具體的工作??上蜃o生重點介紹科室的環(huán)境、布局、三區(qū)劃分;學習各級、各班次的護理工作和具體任務;熟悉各種物品、材料和常規(guī)器械的名稱;同時,也要求護生熟悉和了解手術室的常規(guī)配合工作。帶教老師示范操作,如手臂的清潔滅菌法、穿無菌手術衣、戴無菌手套以及器械臺上器械的定位擺放與管理;病人體位的正確安置等,要求護生反復練習掌握,為以后的實習打好基礎。
1.2.2護生進入手術室實習的第二周:對手術室的環(huán)境及各項基本工作已較了解,帶教老師根據(jù)專科情況舉辦一個護理小講座,具體講解??评碚撝R、正確示范和講解各種護理操作程序,重點說明操作中的無菌技術原則和重要性,讓她們樹立嚴格的無菌觀念。以術中的各項護理操作為主,帶教老師邊講邊示范,讓護生敘述注意事項,然后指導護生再獨立操作一遍,進一步幫助護生轉變角色,教學結合,把書本上的理論知識應用于實踐中。此期可以安排護生一些具體護理工作,如參加小手術的巡回和洗手工作等。
1.2.3護生進入手術室實習的第三周:環(huán)境已相當熟悉,各項常規(guī)操作已基本熟悉,有了一定的獨立工作能力。此期護生往往對手術中洗手上臺這一工作的積極性很高,而輕視其他的護理工作。片面認為手術室的工作只是簡單的洗手上臺傳遞器械而已。針對這一特點,帶教老師及時給護生講解手術室其他工作的重要性,并通過具體實例使護生認識到手術室各項護理工作之間相輔相成,缺一不可的地位,從而使她們積極參與各項工作。
1.2.4護生進入手術室實習最后一周:由護士長及帶教老師為護生作出綜合考評??荚u內(nèi)容包括:思想素質(zhì),勞動紀律,專業(yè)操作技能,理論知識。評分方法主要依據(jù)護生在整個四周的實習過程中,個人的平時表現(xiàn)及護士長和帶教老師的綜合評定。要求考評實事求是,不能為了獲得學生好感或為了做“好人”而作不切實際的評定。此期護生易產(chǎn)生自滿情緒,要求帶教老師嚴格要求學生,強化制度觀念,樹立科學嚴謹?shù)膽B(tài)度,認真負責的責任意識,作到放手不放眼,嚴格三查七對,杜絕差錯事故的發(fā)生。
2護理體會
2.1護生剛從學校來到醫(yī)院,既好奇又躍躍欲試,既緊張又無從下手:因此,護生的帶教工作要由淺入深,循序漸進??梢赃\用誘導式提問的方法指導學生盡快把理論知識應用于臨床,幫助學生較快掌握手術室工作,避免工作上的盲目性與依賴性,提高實習效果。
2.2端正護生的學習態(tài)度,增加自我約束能力:護生進院實習時,護理部集中進行崗前教育,教育她們熱愛護理事業(yè),樹立以病人為中心,全心全意為病人服務的思想。組織學習護生的職責、考評的方法及標準等。使護生在整個實習期間有一定的壓力,并按照考評標準自我約束及評價自己,使她們在緊張有序、有目標的氣氛中完成學習任務。
2.3帶教老師要言傳身教,做到“放手不放眼”:“放手”即大膽讓護生操作,“不放眼”即帶教老師要嚴格監(jiān)督、檢查?!胺攀钟址叛邸笔桥R床帶教老師的最大禁忌,剛接觸臨床的護生一是沒有經(jīng)驗,二是不懂得人命關天的厲害。作為老師應時刻教育及時詢問,避免差錯事故的發(fā)生。
2.4帶教老師自身素質(zhì)的要求:首先,應該敬崗愛業(yè),工作認真負責,會講會做,有臨床經(jīng)驗,富有愛心。其次,帶教老師在工作中要以身作則,嚴格要求自己,起到模范、表率作用。知道自己的一言一行,一舉一動都會對護生起者潛移默化的作用,會直接影響護生的實習效果。在帶教中注意應用多鼓勵、多表揚、多關心、多尊重的方法,培養(yǎng)護生的自信心,融洽師生關系。
2.5雙向考評的方法:護生在實習期間,科室護士長和帶教老師不定期對護生進行考核(理論和操作技能),然后將此成績反饋到護理部,借以檢查護生的實習情況;同時,護理部也通過護生及護士長對帶教老師的教學能力及工作態(tài)度進行考核,從而作為年底優(yōu)秀帶教老師評選的主要依據(jù)。這種雙向考評的方法,不僅調(diào)動了護生學習的主觀能動性和帶教老師的積極性、責任心,而且還大大提高了教學質(zhì)量和效果。