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手術(shù)室護(hù)理安全管理PDCA循環(huán)的應(yīng)用

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手術(shù)室護(hù)理安全管理PDCA循環(huán)的應(yīng)用

【摘要】目的探究手術(shù)室護(hù)理安全管理pdca循環(huán)的應(yīng)用效果。方法選取2018年4月~2019年4月我科室收治的300例手術(shù)治療患者作為研究對(duì)象,通過手術(shù)治療時(shí)間將其分為常規(guī)組和觀察組各150例,比較兩組出現(xiàn)護(hù)理缺陷事件的發(fā)生率以及兩組患者的滿意度。結(jié)果觀察組出現(xiàn)手術(shù)室護(hù)理缺陷事件明顯優(yōu)于常規(guī)組手術(shù)護(hù)理缺陷事件,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察組的滿意度明顯高于常規(guī)組,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論手術(shù)室護(hù)理安全管理中應(yīng)用PDCA循環(huán)法能夠促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量,降低手術(shù)室護(hù)理缺陷事件的發(fā)生,提高患者的滿意程度,值得積極推廣與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室;護(hù)理安全管理;PDCA循環(huán);應(yīng)用效果

在醫(yī)院之中,手術(shù)室是為患者提供外科治療的一個(gè)非常重要的場(chǎng)所,而方方面面的因素會(huì)影響到患者手術(shù)質(zhì)量的高低,直接因素包括術(shù)者的操作專業(yè)水平以及護(hù)理之間的配合效果等。因此,將一個(gè)合理的安全管理方法應(yīng)用到手術(shù)室的護(hù)理過程中來,能夠有效的降低風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生,使得患者的安全保障有著進(jìn)一步的提升[1]。近幾年來,醫(yī)療機(jī)構(gòu)在對(duì)手術(shù)室護(hù)理安全管理的摸索中,發(fā)現(xiàn)PDCA循環(huán)法能夠在其中起到有效作用,現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年4月~2019年4月我科室收治的300例手術(shù)治療患者作為研究對(duì)象,通過手術(shù)治療時(shí)間將其分為常規(guī)組和觀察組各150例,常規(guī)組患者為2018年4月~2018年10月行常規(guī)手術(shù)室護(hù)理安全管理,男患者76例,女患者74例,年齡20~61歲之間,平均年齡(37.25±3.57)歲;觀察組患者為2018年11月~2019年4月在手術(shù)室護(hù)理安全管理中應(yīng)用PDCA循環(huán)法,男患者81例,女患者69例,年齡19~58歲之間,平均年齡(38.36±3.12)歲;比較兩組患者的基本資料,無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。

1.2安全管理方法

常規(guī)組:采取常規(guī)的手術(shù)室護(hù)理安全管理,包括指導(dǎo)患者保持良好體位、對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)、定時(shí)檢查手術(shù)室器械以及相關(guān)物品等。觀察組:采取PDCA循環(huán)來對(duì)手術(shù)室護(hù)理進(jìn)行安全管理,P(Plan)包括方針和目標(biāo)的確定以及活動(dòng)計(jì)劃的制定,具體做法為對(duì)患者進(jìn)行全面的評(píng)估,然后根據(jù)這個(gè)全面的評(píng)估來對(duì)患者制定有針對(duì)性的護(hù)理措施[2];D(DO)指具體運(yùn)作,實(shí)現(xiàn)計(jì)劃中的內(nèi)容,具體做法是將患者的資料進(jìn)行詳細(xì)的核對(duì),然后才可以將患者送入手術(shù)室,在手術(shù)過程中,需要用到的設(shè)備和器械由兩位及兩位以上的護(hù)理任運(yùn)進(jìn)行清點(diǎn),記錄后簽字確認(rèn),最后將手術(shù)切下的病理標(biāo)本進(jìn)行妥善的保管,繼而將其送往病理科進(jìn)行檢驗(yàn)[3];C(Check)總結(jié)執(zhí)行計(jì)劃的結(jié)果,找出問題,具體做法是建立質(zhì)量管理小組,對(duì)手術(shù)護(hù)理工作進(jìn)行不定期的突擊檢查,發(fā)現(xiàn)問題后便立刻采取相對(duì)應(yīng)的干預(yù)措施;A(Act)對(duì)總結(jié)檢查的結(jié)果進(jìn)行處理,成功的經(jīng)驗(yàn)加以肯定,并予以標(biāo)準(zhǔn)化,或制定作業(yè)指導(dǎo)書,便于以后工作時(shí)遵循,對(duì)于失敗的教訓(xùn)也要總結(jié),以免重現(xiàn),從而使得手術(shù)室護(hù)理缺陷事件能夠有效的降低。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組手術(shù)室護(hù)理缺陷事件發(fā)生率;使用自制的滿意度調(diào)查表,由患者和患者家屬共同完成,調(diào)查表共有25道題目,每題4分,總分為一百,90分及以上為非常滿意,80~89分為滿意,60~79分為一般,60分以下分為不滿意,(非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù))/總例數(shù)=護(hù)理滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

對(duì)上述兩組患者各項(xiàng)記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理,采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0對(duì)上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理,計(jì)數(shù)資料采取率(%)表示,采取x2檢驗(yàn);對(duì)比以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1手術(shù)室護(hù)理缺陷事件發(fā)生率

觀察組出現(xiàn)手術(shù)室護(hù)理缺陷事件3例(2%),明顯優(yōu)于常規(guī)組手術(shù)護(hù)理缺陷事件16例(10.6%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2.2手術(shù)護(hù)理滿意程度

觀察組的滿意度(84.6%)明顯高于常規(guī)組(71.3%),p<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見表1。

作者:王愛華 單位:新疆和田地區(qū)人民醫(yī)院西院區(qū)