手術(shù)室護(hù)理管理制度精選(九篇)

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第1篇：手術(shù)室護(hù)理管理制度范文

【關(guān)鍵詞】消毒隔離技術(shù)管理；手術(shù)室；護(hù)理觀察 文章編號：1004-7484（2013）-12-7226-02

手術(shù)室消毒隔離技術(shù)管理直接影響著手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，因此加強(qiáng)手術(shù)室消毒隔離技術(shù)管理是非常重要的[1]。實踐證明，護(hù)理觀察在手術(shù)室消毒隔離技術(shù)管理中的應(yīng)用能及時發(fā)現(xiàn)其中存在的問題，同時能給予相應(yīng)的改進(jìn)措施。

1資料和方法

1.1一般資料在2011年――2012年我院將護(hù)理觀察用于手術(shù)室消毒隔離技術(shù)管理管理中，以手術(shù)室醫(yī)生和護(hù)士為觀察對象，將手術(shù)室環(huán)境、無菌操作技術(shù)、手術(shù)器具消毒滅菌作為觀察內(nèi)容，定期對護(hù)理觀察的相關(guān)結(jié)果進(jìn)行分析和評估。

1.2方法①制定完善的制度：在手術(shù)室護(hù)理中成立質(zhì)量控制觀察小組，按照當(dāng)前實行的手術(shù)室護(hù)理手冊、消毒管理辦法等內(nèi)容確定護(hù)理觀察的內(nèi)容，制定消毒隔離工作標(biāo)準(zhǔn)，然后將制定好的材料發(fā)給觀察員，讓他們以此作為學(xué)習(xí)監(jiān)督的參考。②制定計劃。制定出10周的計劃，對手術(shù)室護(hù)士長、護(hù)士、手術(shù)科主任、醫(yī)生進(jìn)行觀察訓(xùn)練，以觀察結(jié)果為依據(jù)來改善手術(shù)室的消毒隔離技術(shù)。首先，要選定觀察人，一般選擇2名，1名護(hù)士和1名醫(yī)生，護(hù)士負(fù)責(zé)指出手術(shù)消毒隔離操作中存在的問題，醫(yī)生負(fù)責(zé)加強(qiáng)與手術(shù)科室人員溝通，對手術(shù)中無菌操作技術(shù)進(jìn)行明確。其次，要進(jìn)行觀察，主要的觀察對象為手術(shù)室的護(hù)士和醫(yī)生，觀察醫(yī)生在手術(shù)區(qū)內(nèi)對主導(dǎo)醫(yī)生的每一個動作和步驟進(jìn)行觀察，看他是否正確程序進(jìn)行手術(shù)。觀察護(hù)士在手術(shù)之前要對手術(shù)室的環(huán)境情況進(jìn)行檢查，記錄存在的問題，在手術(shù)過程中對護(hù)士的配合度詳細(xì)記錄。觀察人員在手術(shù)區(qū)內(nèi)集中注意力觀察0.5-1h，觀察完成之后觀察員要將結(jié)果反饋給護(hù)士長和手術(shù)科主任。如果需要對部分問題單獨交流看法可以采取一對一的模式進(jìn)行。③修訂計劃。在觀察結(jié)束之后，在手術(shù)科室主任以及護(hù)士長的指導(dǎo)下，對觀察到的問題集中討論，同時修訂工作計劃。不同崗位的負(fù)責(zé)人應(yīng)該對自己的工作負(fù)責(zé)，明確修訂時間表，確定在哪些工作中能投入更多的精力，作為觀察小組則需要定期對工作計劃的修訂進(jìn)行回顧，促進(jìn)觀察的有效性。

1.3收集資料總結(jié)在完成整個觀察訓(xùn)練之后，需要用護(hù)理觀察的方法繼續(xù)搜集資料，及時進(jìn)行總結(jié)，吸取好的經(jīng)驗，不斷提高消毒隔離技術(shù)的管理水平。

2結(jié)果

通過2011年――2012年護(hù)理觀察在手術(shù)室消毒隔離技術(shù)管理中的應(yīng)用情況，發(fā)現(xiàn)在手術(shù)室消毒隔離技術(shù)管理中主要的問題在于手術(shù)室環(huán)境、無菌操作技術(shù)和手術(shù)器具消毒滅菌等三個方面。在管理中涉及到的問題有八十多個，其中部分問題反復(fù)出現(xiàn)，如無菌操作技術(shù)不達(dá)標(biāo)、手術(shù)器具消毒不合格等。通過觀察結(jié)果共修訂了35項計劃，對八十多個問題進(jìn)行改進(jìn)，實現(xiàn)了對整個消毒隔離操作過程的持續(xù)性控制。在2012年最后一個觀察周期中，手術(shù)消毒隔離操作中的問題有了明顯的下降，只占到2011年開始實施時期的五分之一。

3討論

手術(shù)室消毒隔離技術(shù)對手術(shù)效果的影響較大，消毒隔離技術(shù)管理是確保手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的前提，消毒隔離技術(shù)管理不到位會引發(fā)手術(shù)感染，增加手術(shù)的風(fēng)險，影響患者治療，甚至造成患者死亡[2-3]。因為手術(shù)室消毒隔離技術(shù)管理中需要控制的因素較多，所以管理難度較高，以護(hù)理實踐經(jīng)驗來說，主要的難點表現(xiàn)在三個方面：第一，手術(shù)室工作環(huán)境。手術(shù)室工作環(huán)境質(zhì)量對手術(shù)的影響較大，所以對環(huán)境的要求較高，除了保持一般意義上的潔凈之外，還需要達(dá)到生物潔凈標(biāo)準(zhǔn)，但是每日進(jìn)出手術(shù)室的人員較多、流動性大，人員皮膚、衣、帽、鞋等物品對手術(shù)室環(huán)境的影響較大，增加了管理的難度。所以要定期對手術(shù)室進(jìn)行清潔消毒，紫外線殺毒，每臺手術(shù)完成之后，間隔1h作為清潔時間。醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入手術(shù)室要穿戴無菌衣帽，做好防護(hù)措施。第二，手術(shù)器具消毒滅菌。手術(shù)中使用的器具種類較多，供應(yīng)室需要的人員也比較多，很難對每一個人的清洗、打包、消毒滅菌等環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)控。作為手術(shù)供應(yīng)室護(hù)理人員，要嚴(yán)格按照正確步驟進(jìn)行器具的清洗、打包、消毒滅菌。在手術(shù)室應(yīng)用中，護(hù)士要做好配合工作，傳遞器具要準(zhǔn)確，避免手術(shù)器具在傳遞過程中被污染。第三，無菌操作技術(shù)。無菌操作技術(shù)在手術(shù)室中經(jīng)常應(yīng)用，但是因為每一個醫(yī)療工作者對自身要求不同，加上帶教差異，因此完全按照無菌操作標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行難度較大。醫(yī)護(hù)人員要提高對自身的要求，嚴(yán)格按照無菌操作標(biāo)準(zhǔn)，洗手工作要徹底，注重個人衛(wèi)生。

在手術(shù)室消毒隔離技術(shù)管理中應(yīng)用護(hù)理觀察是一種有效提高手術(shù)是消毒隔離技術(shù)管理水平的方式。其具有以下優(yōu)勢：第一，明確了消毒隔離技術(shù)管理的目標(biāo)，確定了相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)，鼓勵相關(guān)人員的積極參與。第二，實現(xiàn)了信息的及時傳遞，能及時將消毒隔離技術(shù)管理中的問題進(jìn)行反饋，保證了管理控制的實效性。第三，護(hù)理觀察標(biāo)準(zhǔn)和制度的細(xì)化，使得消毒隔離技術(shù)管理能保持客觀性，對每個人的活動進(jìn)行準(zhǔn)確評價。第四，在護(hù)理觀察中不僅提出了問題，而且對問題的原因、責(zé)任人進(jìn)行了明確，指明了改如何改進(jìn)。

綜上所述，在手術(shù)室消毒隔離技術(shù)管理中應(yīng)用護(hù)理觀察能調(diào)動醫(yī)護(hù)人員的積極性，能對消毒隔離技術(shù)操作中的問題及時發(fā)現(xiàn)，給予指導(dǎo)性的改正措施，提升了護(hù)理質(zhì)量，保證了護(hù)理安全。

參考文獻(xiàn)

[1]陳玉榮，劉占芬.手術(shù)室消毒隔離的管理措施和辦法[J].黑龍江醫(yī)學(xué)，2010，12（10）：789-790.

第2篇：手術(shù)室護(hù)理管理制度范文

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護(hù)理；安全管理；評價指標(biāo)體系

護(hù)理安全管理指的是將制度、技術(shù)以及教育相互融合的有效策略，也是預(yù)防手術(shù)室危險問題發(fā)生的重要方式，創(chuàng)設(shè)良好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境。近些年來，各類醫(yī)療糾紛事件頻頻發(fā)生，加強(qiáng)對手術(shù)護(hù)理安全管理，有助于降低各類風(fēng)險問題發(fā)生率。新醫(yī)療改革背景下，需要在明確當(dāng)前手術(shù)室護(hù)理安全情況的基礎(chǔ)上，積極開展護(hù)理干預(yù)服務(wù)，保證手術(shù)室護(hù)理安全。

1手術(shù)室護(hù)理安全管理體系構(gòu)建的原則

手術(shù)室安全管理體系構(gòu)建中，需要堅持整體性原則，分級性原則以及動態(tài)性原則等，創(chuàng)設(shè)良好的手術(shù)室護(hù)理安全管理體系。

1.1整體性原則

手術(shù)室是手術(shù)治療的集中場所，每日進(jìn)出患者流量較大，工作人員數(shù)量與類別較多，比如麻醉醫(yī)師、護(hù)士、外科醫(yī)師以及醫(yī)療輔助人員等等[1]。手術(shù)患者接受手術(shù)各個環(huán)節(jié)中，均存在著安全風(fēng)險隱患。手術(shù)室護(hù)理安全管理中，需要堅持整體性原則，將手術(shù)患者安全目標(biāo)視為一個整體性目標(biāo)，將術(shù)前訪視、防護(hù)、用藥核查等等內(nèi)容均納入到安全管理流程中，通過各個單因素的分析，各因素的聯(lián)合作用分析等，構(gòu)建完全的安全管理制度，保證手術(shù)護(hù)理安全管理的綜合效果。

1.2分級性原則

基于患者的手術(shù)治療時間、空間范疇等，可以針對于手術(shù)室可能會出現(xiàn)的各類風(fēng)險問題進(jìn)行前瞻性分析。按照時間的發(fā)展順序，羅列相關(guān)風(fēng)險因素[2]。同時，還需要在手術(shù)中明確清點各類手術(shù)應(yīng)用器材、藥品數(shù)量等等，關(guān)注患者安全。在原有的安全管理制度與常規(guī)內(nèi)容基礎(chǔ)上，還需要基于分級性原則，羅列相關(guān)的等級結(jié)構(gòu)，將所涉及的各項護(hù)理安全內(nèi)容融入到安全管理制度當(dāng)中，明確每一位護(hù)理人員的工作責(zé)任，相互關(guān)系等等。1.3動態(tài)性原則手術(shù)護(hù)理干預(yù)中，不同的患者、不同的時間段以及外部環(huán)境等，對手術(shù)室護(hù)理安全也會提出不同的要求[3]。在手術(shù)室護(hù)理安全管理中，需要結(jié)合手術(shù)護(hù)理的特殊需求，動態(tài)調(diào)整相關(guān)結(jié)構(gòu)，實施針對性的護(hù)理安全管理，保證手術(shù)室護(hù)理工作的有序開展。

2手術(shù)室護(hù)理安全管理評價指標(biāo)體系的構(gòu)建策略

手術(shù)室護(hù)理安全管理評價指標(biāo)體系的構(gòu)建中，需要通過制定護(hù)理安全流程項目文件，實施風(fēng)險評估安全管理制度以及優(yōu)化配置護(hù)理人員工作內(nèi)容等方式，保證手術(shù)室護(hù)理安全管理的效果。

2.1制定護(hù)理安全流程項目文件

手術(shù)室護(hù)理安全管理評價指標(biāo)體系構(gòu)建的過程中，需要堅持整體性、分級性原則，明確手術(shù)室護(hù)理安全管理的重要價值，對手術(shù)室患者的安全管理制度、安全管理流程等進(jìn)行充分規(guī)劃與設(shè)計[4]。同時，還需要結(jié)合手術(shù)室護(hù)理的實際情況、出現(xiàn)的問題以及新的要求等，堅持動態(tài)性原則，不斷完善手術(shù)室護(hù)理安全管理評價指標(biāo)體系，進(jìn)而使各項手術(shù)室安全管理工作能夠有序開展，降低各類手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險問題發(fā)生率。手術(shù)室護(hù)理安全流程項目文件制定的過程中，可以制定全面的規(guī)劃基礎(chǔ)上，明確各個層次級目標(biāo)，每一個項目對應(yīng)的即為標(biāo)準(zhǔn)的操作流程（standardoperationprocedure，SOP）。比如感染風(fēng)險控制，則可以細(xì)致劃分為感染風(fēng)險評估流程、術(shù)中無菌技術(shù)操作、手術(shù)室環(huán)境的感染控制等一系列相關(guān)的子文件體系。通過系統(tǒng)性的分析方式，將各類可能會出現(xiàn)的患者安全隱患納入到系統(tǒng)分析的過程中，最大限度降低各類不良問題發(fā)生率。

2.2實施風(fēng)險評估安全管理制度

風(fēng)險評估管理制度具有前瞻性、整體性特點，有助于規(guī)避各類風(fēng)險，提升整體管理的效果。手術(shù)室護(hù)理安全管理中，可以將風(fēng)險評估管理制度融入管理活動中，基于循證醫(yī)學(xué)的方式，設(shè)計手術(shù)風(fēng)險評估安全管理制度，保證各類手術(shù)室護(hù)理安全管理活動的有序開展。比如可以構(gòu)建手術(shù)室壓瘡風(fēng)險評估表、風(fēng)險評估表等相關(guān)內(nèi)容，構(gòu)建手術(shù)室風(fēng)險事件分析與完全制度，借助風(fēng)險評估的方式，對各類事件進(jìn)行分析，構(gòu)建安全預(yù)防評估體系。護(hù)理人員需要充分認(rèn)識到信息反饋、工作反思的重要價值，分析問題，并且尋求新的解決對策，保證體系、制度的不斷改進(jìn)，力求為患者帶來全新的臨床護(hù)理體驗，增強(qiáng)手術(shù)室整體護(hù)理能力，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系。

2.3優(yōu)化配置護(hù)理人員工作內(nèi)容

手術(shù)室日常進(jìn)出人員數(shù)量比較多，工作內(nèi)容比較復(fù)雜，手術(shù)室護(hù)理中各項器材的管理效果、藥品的管理效果等等，均會直接關(guān)系到手術(shù)室患者的生存質(zhì)量與手術(shù)治療效果，對護(hù)理安全管理提出了更高的要求[5]。新醫(yī)療改革背景下，需要優(yōu)化配置手術(shù)室護(hù)理人員工作內(nèi)容，使每一位手術(shù)室護(hù)理人員均能夠明確自身的工作內(nèi)容、工作職責(zé)等，并且堅持愛崗敬業(yè)、精益求精的思想精神。各項工作分配到人的方式下，一旦出現(xiàn)任何問題則可以及時追究相關(guān)負(fù)責(zé)人員的責(zé)任，提升每一位手術(shù)室護(hù)理人員的工作認(rèn)真程度，降低各類手術(shù)室風(fēng)險問題發(fā)生率。在此基礎(chǔ)上，還需要創(chuàng)新傳統(tǒng)的手術(shù)室排班方式。傳統(tǒng)的排班方式多是根據(jù)日常手術(shù)需求，手術(shù)當(dāng)日下午與晚上安排接班，護(hù)士長工作壓力相對較大。在手術(shù)患者數(shù)量相對較多的情況下，還需要被動加班，不但影響著手術(shù)室護(hù)理人員的工作狀態(tài)，且由于超負(fù)荷工作，致使護(hù)理失誤發(fā)生率顯著增加，護(hù)理配合連續(xù)性較差。針對于上述問題，需要創(chuàng)新傳統(tǒng)的手術(shù)室護(hù)理人員排班方式，以?？品纸M，明確時間節(jié)點，基于各手術(shù)專業(yè)，將護(hù)理人員分為各個?？谱o(hù)理小組，明確各個手術(shù)時間，并且使護(hù)理人員清晰自己的手術(shù)室配合任務(wù)[6]。護(hù)士長需要明確安排手術(shù)室各個時間段，具體內(nèi)容可以由各個專科護(hù)士組長進(jìn)行安排。上、下午班自由掌握，原則是保證手術(shù)配合直至結(jié)束。交班的時間節(jié)點原則是用于連臺手術(shù)。分組固定手術(shù)間，有助于手術(shù)室綜合性管理，同時也能夠為患者提供更多專業(yè)性的的護(hù)理服務(wù)，避免護(hù)理人員長時間工作下造成的各類不良問題發(fā)生。

3小結(jié)

手術(shù)室護(hù)理安全管理評價指標(biāo)體系的構(gòu)建，能夠在保證手術(shù)室護(hù)理工作有序開展的前提下，為手術(shù)患者帶來更加專業(yè)性、全面的護(hù)理服務(wù)，降低各類風(fēng)險問題發(fā)生率，保證手術(shù)室整體護(hù)理工作的質(zhì)量。

作者:柯勝男 單位:北京清華長庚醫(yī)院

參考文獻(xiàn)

[1]楊莘,韓斌如,應(yīng)波,等.基于信息數(shù)據(jù)中心決策支持平臺構(gòu)建護(hù)理質(zhì)量評價體系[J].中華護(hù)理雜志,2015,01(21):10-13.

[2]劉梅芳,劉婕婷,潘麗瑩,等.胸外科手術(shù)中新型護(hù)理安全管理評價指標(biāo)體系的構(gòu)建研究[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2015,06(11):889-891.

[3]陳素蘭,陳麗媛,李瑞剛,等.應(yīng)用系統(tǒng)論構(gòu)建手術(shù)室患者安全管理體系的策略與實踐[J].護(hù)理雜志,2011,14(15):66-69.

[4]徐宏坤,周紅霞,李華.以柯氏模型為導(dǎo)向的手術(shù)室低年資護(hù)士核心能力培訓(xùn)評價指標(biāo)體系的構(gòu)建[J].護(hù)理學(xué)雜志,2016,22(23):8-10.

第3篇：手術(shù)室護(hù)理管理制度范文

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護(hù)理安全存在的問題；防范措施；體會

【中圖分類號】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）02-0829-02

1 存在的問題

1.1 護(hù)理人員的因素 手術(shù)室是一個特殊的科室，由于工作范圍廣、繁瑣復(fù)雜、工作強(qiáng)度大、專業(yè)性強(qiáng)、技術(shù)難度高，且急診手術(shù)多病情危重、復(fù)雜多變，連續(xù)手術(shù)和經(jīng)常加班會會產(chǎn)生心情壓抑、精神疲乏、注意力不集中，應(yīng)變能力差，導(dǎo)致工作效率降低，易發(fā)生護(hù)理差錯事故，導(dǎo)致護(hù)理人員的流失率比較高。手術(shù)室對護(hù)理人員的條件要求也較高，經(jīng)常更換手術(shù)室的護(hù)理人員必將影響到手術(shù)室的工作質(zhì)量。

1.2 護(hù)理技術(shù)因素 目前各?？崎_展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)增多，手術(shù)室護(hù)理工作復(fù)雜，技術(shù)要求日益增多，然而護(hù)理人員的知識和專業(yè)技術(shù)更新的能力缺乏，沒有創(chuàng)新的思維。術(shù)中儀器使用不當(dāng)，準(zhǔn)備時未試機(jī)，出現(xiàn)臨時故障，電直接接觸，造成電灼傷，導(dǎo)致手術(shù)室護(hù)理人員技術(shù)方面風(fēng)險加大，影響護(hù)理安全。

1.3 法律意識淡薄 護(hù)理人員法律意識淡薄，工作責(zé)任心不強(qiáng)，查對制度執(zhí)行不嚴(yán)格、自我保護(hù)意識不強(qiáng)，術(shù)中談笑風(fēng)生、打手機(jī)、討論與手術(shù)無關(guān)的話題，造成接錯手術(shù)患者、手術(shù)部位錯誤、體內(nèi)遺留異物、病理標(biāo)本遺失、患者擺放不當(dāng)、患者墜床摔傷、手術(shù)護(hù)理記錄不及時、不認(rèn)真、均有可能發(fā)生醫(yī)療事故、而引起糾紛。

1.4 安全管理因素《醫(yī)療事故處理條例》出臺，給手術(shù)室護(hù)理帶來了新的挑戰(zhàn)，原來的規(guī)章制度不夠完善，難以適應(yīng)現(xiàn)代手術(shù)室的管理需求，質(zhì)量管理體制是護(hù)理安全管理的核心。管理制度不完善，質(zhì)量監(jiān)控不力都是造成護(hù)理不安全的重要因素。如：不嚴(yán)格執(zhí)行患者安全管理制度，致患者摔傷、碰傷。違反物品和設(shè)備管理制度及使用不當(dāng)，會嚴(yán)重影響手術(shù)質(zhì)量。

2 防范措施

2.1 手術(shù)人員的配置：手術(shù)室的護(hù)理人員應(yīng)該科學(xué)配制、相對固定。選擇手術(shù)室的護(hù)理人員，最好是正式的在編護(hù)士，具備身體健康、性格開朗、吃苦耐勞、動作靈活、思維敏捷的合適人選。管理者應(yīng)合理配置手術(shù)護(hù)士，根據(jù)每日手術(shù)量及時調(diào)配人員，實行彈性排班，避免忙閑不均、人力浪費現(xiàn)象，以老帶新，有資歷的護(hù)士要有責(zé)任帶教新護(hù)士，做好傳、幫、教的帶教工作。

手術(shù)室存在人員少、工作量大、工作時間長的問題。為確保護(hù)理工作安全、創(chuàng)造良好的工作環(huán)境通過改善手術(shù)室護(hù)士的工作條件和環(huán)境，鼓勵護(hù)士參加各種社交文體活動、豐富業(yè)余生活，關(guān)心、理解和尊重護(hù)士，減輕心理負(fù)擔(dān)。同時，護(hù)士應(yīng)多學(xué)習(xí)心理衛(wèi)生知識，提高護(hù)士的適應(yīng)能力，學(xué)會自我減壓，避免和改善不良情緒，保持良好心理狀態(tài)，以提高心理應(yīng)對能力，從容面對壓力，提高服務(wù)質(zhì)量，減少醫(yī)療糾紛。

2.2 加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 為適應(yīng)現(xiàn)代手術(shù)室護(hù)理的要求，適應(yīng)新醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，新技術(shù)、新業(yè)務(wù)手術(shù)的廣泛開展，手術(shù)室護(hù)士要不斷更新知識結(jié)構(gòu)，快速掌握新的精密儀器的使用，不斷提高業(yè)務(wù)技能。通過崗前，崗位培訓(xùn)，學(xué)習(xí)，強(qiáng)化和彌補(bǔ)?？茦I(yè)務(wù)的不足，從根本上提高護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)水平。管理者根據(jù)護(hù)士責(zé)任心、年資、能力、悟性與崗位要求，實行分級培訓(xùn)，針對不同的?？疲瑢⑷藛T進(jìn)行分組，定期輪換，每年必須派出技術(shù)骨干外出進(jìn)行短期培訓(xùn)和到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，提高護(hù)士配合手術(shù)的能力。開展新項目必須要通過預(yù)先培訓(xùn)學(xué)習(xí)，制定相關(guān)的管理制度，才能更好地提高手術(shù)質(zhì)量，保證新項目順利實施。

2.3 加強(qiáng)法律法規(guī)的學(xué)習(xí) 定期組織學(xué)習(xí)有關(guān)法律知識及手術(shù)室各項規(guī)章制度，全面理解掌握《醫(yī)療事故處理條例》的內(nèi)容，加強(qiáng)護(hù)理文書的管理。手術(shù)室護(hù)理記錄單是跟隨病歷的具有法律效應(yīng)的文件，必須客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整地填寫。工作中嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度，不談?wù)撆c手術(shù)無關(guān)的話題。嚴(yán)密觀察病情，準(zhǔn)確無誤地執(zhí)行醫(yī)囑主動提供手術(shù)臺上所需物品，使患者安全、手術(shù)者滿意。培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)慎獨的工作作風(fēng)，提高護(hù)士的風(fēng)險意識，加強(qiáng)工作責(zé)任心，提高護(hù)士的綜合素質(zhì)，增強(qiáng)護(hù)士防范風(fēng)險的能力。

2.4 嚴(yán)格執(zhí)行安全管理制度 加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)士安全培訓(xùn)，樹立護(hù)理安全意識，護(hù)士長每月組織科里護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《護(hù)士條例》等。衛(wèi)生部下發(fā)的《手術(shù)安全核查制度》中明確規(guī)定，手術(shù)安全核查是由具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士，分別在麻醉實施前，手術(shù)開始前和患者離開手術(shù)室前，共同對患者身份和手術(shù)部位等內(nèi)容進(jìn)行核查的工作，對手術(shù)室的核查工作提出了更高的要求。護(hù)士要嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后認(rèn)真查對，對手術(shù)取下的病理標(biāo)本、術(shù)中輸血、用藥等都要嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，確保安全，防止醫(yī)療事故發(fā)生。完善科室的規(guī)章制度，如洗手規(guī)則、清潔衛(wèi)生制度、消毒隔離制度、接送患者制度、查對制度、標(biāo)本管理制度、手術(shù)儀器物品管理制度、術(shù)前訪視制度及手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案。嚴(yán)格規(guī)范操作，加強(qiáng)各制度的執(zhí)行和監(jiān)管力度，使每一項制度執(zhí)行到位，監(jiān)管到位，杜絕差錯和事故的發(fā)生。定期開展護(hù)理安全討論，進(jìn)行護(hù)理安全教育，對存在的護(hù)理問題進(jìn)行風(fēng)險評估，對護(hù)理風(fēng)險的發(fā)生防患于未然，保證患者安全。

3 體會

手術(shù)室護(hù)理安全是為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)，是保證護(hù)理質(zhì)量的根本。手術(shù)室工作中存在各種不安全隱患，作為手術(shù)室護(hù)理人員， 分析及找出手術(shù)室常見護(hù)理安全隱患， 方方面面都要考慮到醫(yī)護(hù)患三方面的利益和安全，遵守各項規(guī)章制度，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高自身素質(zhì)，增強(qiáng)法制觀念，有自我保護(hù)意識，落實防范措施，防止差錯事故發(fā)生， 手術(shù)室護(hù)理工作各項指標(biāo)才會有明顯改善， 減少手術(shù)并發(fā)癥及手術(shù)不良事件的發(fā)生，保障護(hù)理安全，以確保手術(shù)的順利進(jìn)行，同時為患者提供安全、滿意、高效的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

參考文獻(xiàn)：

第4篇：手術(shù)室護(hù)理管理制度范文

近年來，隨著醫(yī)療水平的不斷提高，人們對手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理的要求也越來越高。手術(shù)室是對患者實施手術(shù)治療、檢查和搶救工作的重要場所，有著變化快、要求高、流動性大的特點，因此護(hù)理工作具有復(fù)雜性的特點，本研究主要研究手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理中存在的問題，并采用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法找出相應(yīng)的解決措施。

關(guān)鍵詞：

持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)；手術(shù)室護(hù)理；質(zhì)量管理

0引言

持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)是一種追求產(chǎn)品質(zhì)量達(dá)到更高標(biāo)準(zhǔn)的有效方法，它的主要觀點在于過程管理，使產(chǎn)品能夠更加符合消費者的需求，現(xiàn)階段它已經(jīng)成為了醫(yī)院質(zhì)量管理的重點[1]。持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的核心思想主要是將提高護(hù)理質(zhì)量作為中心任務(wù)，保證全體護(hù)理人員的廣泛參與，全方位的對護(hù)理工作進(jìn)行質(zhì)量控制，整個護(hù)理過程都要保證以患者為中心[2]。手術(shù)室的工作節(jié)奏非?？欤颊叩牟∏檩^為復(fù)雜，很容易發(fā)生意外情況，因此對手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行有效管理是十分必要的。

1完善各項規(guī)章制度

改善手術(shù)室原有的各項規(guī)章制度，重新劃分崗位職責(zé)，根據(jù)實際工作情況，制定出一套新的管理制度，例如手術(shù)室安全管理制度、安全核查制度、感染預(yù)防與控制制度以及手術(shù)室器械清洗滅菌檢查追蹤制度、手術(shù)室工作防護(hù)制度以及層流手術(shù)室管理制度等[3]。完善手術(shù)室的護(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn)，建立健全手術(shù)室工作流程。

2加強(qiáng)圍手術(shù)期護(hù)理

在圍手術(shù)期的護(hù)理應(yīng)該遵循一切以患者為中心的原則，術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后都應(yīng)該做好相應(yīng)的護(hù)理工作，制定術(shù)前方式工作的相關(guān)流程與細(xì)則，在護(hù)理過程中應(yīng)用臨床護(hù)理路徑，手術(shù)完成后進(jìn)行回訪調(diào)查[4]。手術(shù)前也要做好相應(yīng)的訪視工作，制定護(hù)理評估以及護(hù)理診斷標(biāo)準(zhǔn)，在手術(shù)進(jìn)行過程中要為患者提供個性化的護(hù)理。根據(jù)圍手術(shù)期的護(hù)理過程實施護(hù)理，避免護(hù)理過程中出現(xiàn)缺陷，并制定出相應(yīng)的應(yīng)對計劃。

3做好危機(jī)管理

根據(jù)手術(shù)室的工作特點，要制定相應(yīng)的應(yīng)急方案來應(yīng)對手術(shù)過程中發(fā)生的各種意外情況，例如手術(shù)過程中突然停電、患者發(fā)生不良反應(yīng)、患者出現(xiàn)輸血反應(yīng)、醫(yī)療器械準(zhǔn)備不全、患者心跳突然停止、突發(fā)火災(zāi)、患者誤吸等[6]。其次，要加強(qiáng)對護(hù)理人員的危機(jī)培訓(xùn)，使其能夠在發(fā)生意外的情況下知道應(yīng)該如何應(yīng)對，同時，在管理過程中要強(qiáng)調(diào)將相應(yīng)的醫(yī)療器械以及藥品準(zhǔn)備到位，防止突發(fā)事件的發(fā)生。

4加強(qiáng)人員培訓(xùn)

在平時的工作過程中要加強(qiáng)對護(hù)理人員的培訓(xùn)，主要包括新技術(shù)培訓(xùn)、圍手術(shù)期護(hù)理培訓(xùn)、心肺復(fù)蘇培訓(xùn)、法律法規(guī)培訓(xùn)、專科知識培訓(xùn)、手術(shù)室操作培訓(xùn)等[7]，根據(jù)不同的培訓(xùn)內(nèi)容可以制定出不同的培訓(xùn)方案以及考核標(biāo)準(zhǔn)，在培訓(xùn)之后，要對相關(guān)人員進(jìn)行考核，做到全員培訓(xùn)與全員考核，采用培訓(xùn)的方式來擴(kuò)展護(hù)理人員的知識面，幫助他們提高自身的工作能力，確保護(hù)理質(zhì)量達(dá)到相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)，使手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量能夠得到持續(xù)改進(jìn)。

5做好消毒隔離工作

在實際的工作過程中，要重點做好傳染源、易感人群以及病毒傳染途徑這三個方面的工作。針對這三個環(huán)節(jié)，要制定出相應(yīng)的預(yù)防措施，并且嚴(yán)格按照手術(shù)室的消毒隔離制度做好相應(yīng)的工作，例如進(jìn)行空氣以及相關(guān)物品的消毒與隔離工作，遵循醫(yī)用垃圾管理制度以及廢棄管理制度，加強(qiáng)對醫(yī)用垃圾的管理以及廢棄物的處理。腔鏡的消毒方法要嚴(yán)格按照《消毒技術(shù)規(guī)范》中的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行，防止院內(nèi)感染[8]。

6結(jié)論

護(hù)理人員對于患者的術(shù)前訪視要針對患者的具體情況進(jìn)行個性化護(hù)理，使患者對護(hù)理人員有充分的信任，減少護(hù)患糾紛，提高患者的適應(yīng)能力，協(xié)助患者脫離危機(jī)狀態(tài)，根據(jù)手術(shù)前的風(fēng)險因子，進(jìn)行深入分析，最終制定出對患者有針對性的護(hù)理計劃，將以患者為中心的指導(dǎo)思想充分體現(xiàn)。以往的護(hù)理管理方法在手術(shù)室護(hù)理管理的過程術(shù)中出現(xiàn)了許多問題，在這種傳統(tǒng)的護(hù)理模式下，很難發(fā)現(xiàn)潛在的問題，因此嚴(yán)重缺乏預(yù)見性。手術(shù)室護(hù)理安全在手術(shù)室護(hù)理管理中占有十分重要的地位，針對手術(shù)護(hù)理管理中存在的問題，應(yīng)該采用有針對性的措施來解決，及早發(fā)現(xiàn)管理過程中存在的問題，并進(jìn)行有效處理，要將患者的安全放在第一位，杜絕醫(yī)療事故以及醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

作者：潘桂芝 單位：內(nèi)蒙古赤峰市寧城縣醫(yī)院手術(shù)室

參考文獻(xiàn)

[1]楊秋涼,伍曉瑩,陳曉峰,等.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用價值[J].護(hù)理雜志,2013(04):63-64.

[2]常后嬋,戴紅霞,鐘愛玲,等.手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量綜合評價指標(biāo)在手術(shù)室持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)中的應(yīng)用研究[J].中國護(hù)理管理,2013(05):14-16.

[3]魏薇萍,秦逸,金霞,等.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在急診護(hù)理質(zhì)量管理中的運用[J].護(hù)理研究,2013(32):2986-2987.

[4]唐文珍,張琳.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2012,12(14):1376-1377.

[5]楊秋涼,伍曉瑩,陳曉峰，等.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用價值[J].護(hù)理雜志,2013,25(4):63-64.

[6]朱勁松,黃秀娟,董曉紅，等.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J].中國誤診學(xué)雜志,2013,8(17):4118-4119.

第5篇：手術(shù)室護(hù)理管理制度范文

手術(shù)室是比較特殊的科室,是對患者實施手術(shù)，擔(dān)負(fù)搶救工作的重要場所,具有工作量大、病種多、病情重及護(hù)理工作繁重等特點。手術(shù)室的護(hù)理工作質(zhì)量直接影響著手術(shù)治療效果和患者的預(yù)后,現(xiàn)總結(jié)護(hù)理安全隱患及預(yù)防措施,防止和杜絕手術(shù)室護(hù)理差錯事故的發(fā)生，報告如下。

1 手術(shù)室護(hù)理隱患

1.1 管理制度不健全 手術(shù)室護(hù)士承擔(dān)的是比較特殊的任務(wù),要求知識范圍廣,同時需具有業(yè)務(wù)能力要強(qiáng),應(yīng)急能力快,由于新條例的出臺,給手術(shù)室護(hù)理帶來了挑戰(zhàn),許多制度需要及時的修訂。因手術(shù)室工作繁重,人員素質(zhì)參差不齊,極可能會發(fā)生管理制度缺失,工作人員的責(zé)任心差,不能堅守崗位，手術(shù)室安全制度及查對制度,標(biāo)本管理制度,手術(shù)室護(hù)理記錄單的填寫不夠標(biāo)準(zhǔn)等。

1.2 查對制度不嚴(yán)格 藥物擺放無序,輸血輸液查對失誤而導(dǎo)致用錯藥、輸錯血。術(shù)前、關(guān)閉體腔前后器械清點不清,中途添加物品不及時記錄,出現(xiàn)器械敷料遺留在患者體腔內(nèi)；各種管道脫落或不通暢。

1.3 手術(shù)護(hù)理記錄不完善 護(hù)理記錄單能夠如實的反映患者的病情變化和治療情況,能為日后可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛提供舉證較為直接的證據(jù)。如果只是執(zhí)行口頭醫(yī)囑,很有可能導(dǎo)致手術(shù)搶救過程缺乏完整、合理、安全的記錄資料。

1.4 環(huán)境方面 手術(shù)室工作為細(xì)致的腦力和體力相結(jié)合的工作,制定并實施消除或減弱噪聲源,營造一個安靜、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)氖中g(shù)環(huán)境。手術(shù)室內(nèi)噪聲源增加了患者對手術(shù)的恐懼感,降低其適應(yīng)性,使醫(yī)護(hù)人員因不良心理反應(yīng)而降低工作效率。

1.5 其他護(hù)理隱患 器械準(zhǔn)備用物與手術(shù)所需不符合，或是器械設(shè)備老化性能不良,影響手術(shù)；手術(shù)患者手術(shù)安置不當(dāng),導(dǎo)致壓瘡和神經(jīng)損傷；術(shù)中儀器使用不當(dāng),臨時故障,電凝器電極固定不牢,造成脫落或污染；術(shù)中用藥錯誤；術(shù)中標(biāo)本遺失；接臺手術(shù)頻繁,存在院內(nèi)感染的危險；醫(yī)護(hù)配合不當(dāng),護(hù)患溝通中因交流問題而引起的糾紛。

2 預(yù)防

2.1 制度保障 查對清點制度,儀器保管制度,消毒隔離制度等。針對手術(shù)室安全隱患制定相應(yīng)防范措施；成立手術(shù)室管理小組,實行PDCA質(zhì)量管理,護(hù)士長隨時抽查,找出問題并及時整改。完善系統(tǒng)的規(guī)章制度是建立質(zhì)量管理的前提;是防止差錯事故,提高工作質(zhì)量的保證。

2.2 嚴(yán)格查對制度 嚴(yán)格查對患者的科室,床號,姓名,性別,手術(shù)間號,以及手術(shù)部位,所需物品,藥物過敏的情況,用物是否齊全；器械護(hù)士與巡回護(hù)士在術(shù)前、關(guān)腹前、關(guān)腹后應(yīng)認(rèn)真清點手術(shù)中的器械、敷料、紗布、縫針,認(rèn)真反復(fù)清點后記錄在手術(shù)護(hù)理單上。

2.3 完善護(hù)理記錄 護(hù)理記錄可為醫(yī)療糾紛提供舉證較為直接的證據(jù)，因此口頭醫(yī)囑僅限于搶救中,使用時護(hù)士應(yīng)重復(fù)1遍,并與醫(yī)師再次核對后才可以執(zhí)行,事后護(hù)士一定要督促醫(yī)師及時補(bǔ)充記錄。

2.4 環(huán)境方面 手術(shù)室劃分為無菌區(qū)以及相對無菌區(qū)和非無菌區(qū),區(qū)域間均用門隔開,并設(shè)立明顯分界標(biāo)志；手術(shù)間內(nèi)設(shè)備以及藥品應(yīng)根據(jù)手術(shù)的需要而合理放置。所有出入手術(shù)室的工作人員必須遵守?zé)o菌操作原則。同時應(yīng)減少噪聲源，避免使患者對手術(shù)具有恐懼感。

2.5 其他 輸血輸液給藥時要各項均經(jīng)過雙方核對,輸注時密切觀察。標(biāo)本妥善保管,與術(shù)者核對無誤做好標(biāo)識登記,及時送檢；電凝器不能直接與患者皮膚相接觸,也不能放在潮濕的地方,以免造成電灼傷；要求手術(shù)護(hù)士和術(shù)者養(yǎng)成良好的職業(yè)習(xí)慣,進(jìn)入無菌間更衣、戴帽、戴口罩；保留好手術(shù)標(biāo)本,及時做好標(biāo)志。嚴(yán)格標(biāo)本送檢制度,專用標(biāo)本登記本；及時組織護(hù)士進(jìn)行新業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),新設(shè)備學(xué)習(xí),以提高手術(shù)室護(hù)士的業(yè)務(wù)水平和應(yīng)急能力。

3 小結(jié)

手術(shù)室工作具有技術(shù)含量相對較高、工作強(qiáng)度相對較大、安全隱患相對較多的特點,手術(shù)室的安全管理直接關(guān)系到手術(shù)的順利進(jìn)行和搶救的結(jié)果。因此,我們應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)手術(shù)室存在的安全隱患,同時應(yīng)針對存在的隱患,及時制定一整套安全管理措施,以做到防患于未然。目前隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步,新的手術(shù)室護(hù)理安全隱患慢慢被發(fā)現(xiàn),新的防范措施需不斷地提高和總結(jié),通過有預(yù)見性的加強(qiáng)管理,責(zé)任到位,學(xué)習(xí)新的業(yè)務(wù)知識,提高每個人的工作能力應(yīng)急能力,使每一個人行動起來,最大限度地控制不安全因素,保證患者的生命安全。

參 考 文 獻(xiàn)

［1］ 薛萍,孟紅梅.手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量與院內(nèi)感染的防范.職業(yè)與健康,2007,23(9):759.

［2］ 詹靜,劉奇敏.論基層醫(yī)院護(hù)理文件質(zhì)量控制.護(hù)理學(xué)雜志,2005,20(6):58-59.

［3］ 宋秀華,陶敏,朱秀紅,等.護(hù)理風(fēng)險與手術(shù)室護(hù)理安全管理的探討.護(hù)理實踐與研究,2008,5(9):91-93.

［4］ 魏革,胡玲,吳波.“舉證責(zé)任倒置”與手術(shù)室護(hù)理工作的“證據(jù)”意識.中華護(hù)理雜志,2003,38(5):354-356.

第6篇：手術(shù)室護(hù)理管理制度范文

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室 儀器設(shè)備 管理

中圖分類號：R197.39 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B 文章編號：1005-0515（2011）5-300-02

近年來外科學(xué)發(fā)展迅速，新的手術(shù)方式、新的外科技術(shù)及先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備越來越多應(yīng)用于臨床。手術(shù)室護(hù)士如何盡快掌握新儀器設(shè)備操作方法、熟練操作技能、使新的儀器設(shè)備安全的運用于手術(shù)。同時加強(qiáng)其清洗保養(yǎng)的過程管理不僅可使手術(shù)病人受益，醫(yī)生滿意可有效的降低手術(shù)成本。此項看似簡單的管理工作一旦發(fā)生問題造成的后果嚴(yán)重性是顯而易見的。為此，探討手術(shù)室設(shè)備的科學(xué)管理，已成為提高手術(shù)質(zhì)量、充分發(fā)揮儀器設(shè)備效益、高標(biāo)準(zhǔn)完成手術(shù)配合工作的重要保證。

1 手術(shù)室設(shè)備管理的影響因素分析

1.1 制度因素

手術(shù)室工作性質(zhì)特殊，管理制度要求嚴(yán)格，護(hù)士如對設(shè)備管理制度缺乏足夠了解或本身未制定完善的管理制度，均可直接影響儀器設(shè)備的使用、保養(yǎng)和維修。

1.2 專業(yè)技術(shù)因素

隨著當(dāng)今外科醫(yī)療的迅速發(fā)展，手術(shù)室不斷引進(jìn)各種精密儀器設(shè)備。許多精密貴重儀器設(shè)備結(jié)構(gòu)復(fù)雜，各部件之間都有獨特的功能關(guān)系，操作程序過失往往直接損壞儀器，影響其壽命[1]。因此，護(hù)士如因醫(yī)學(xué)知識和專業(yè)素質(zhì)的差距、知識和信息儲備的不足以及未接受規(guī)范的儀器設(shè)備使用、保養(yǎng)和故障判斷的培訓(xùn)，都必然造成儀器在使用過程中無法正確使用、無法正確判斷故障，并影響儀器設(shè)備的及時維修或保養(yǎng)。

1.3 環(huán)節(jié)因素

當(dāng)出現(xiàn)手術(shù)室護(hù)士沒有及時反映儀器設(shè)備的損傷或故障，科室管理人員沒有及時報修，后勤管理人員沒有及時通知專業(yè)維修人員維修、延誤維修時間等環(huán)節(jié)因素時，均可導(dǎo)致儀器設(shè)備不能正常使用。

1.4 其他因素

1.4.1 未采用正確的清潔、消毒滅菌方法或未正確存放，可導(dǎo)致儀器損壞，影響使用壽命。

1.4.2 隨著醫(yī)院改革的不斷深入，各科室實行了二級成本核算，儀器設(shè)備的維修費用也被納入成本之中，這可能使得一部分存在隱患的儀器設(shè)備不能得到及時的更換和檢修，直接影響手術(shù)的質(zhì)量和成功。

2 對策

2.1 建立健全和切實落實設(shè)備管理制度

現(xiàn)代化的手術(shù)室必須具有現(xiàn)代化的科學(xué)管理制度，健全的設(shè)備管理制度是提高現(xiàn)代化管理水平的根本保證[2]。儀器和設(shè)備管理是手術(shù)室管理的重要組成部份，制定嚴(yán)格的管理制度并制定成文，人手一冊，逐級培訓(xùn)包括使用、維修和保養(yǎng)制度，知曉管理制度并切實落實，堅持按制度去管理，按制度去工作，在提高工作人員執(zhí)行各項規(guī)章制度自覺性的基礎(chǔ)上，按制度具體落實，同時完善檢查監(jiān)督措施及匯總評價，以確保手術(shù)安全，提高手術(shù)質(zhì)量。

2.2 加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高專業(yè)素質(zhì)

所有儀器設(shè)備進(jìn)入科室后，由廠方技術(shù)人員負(fù)責(zé)培訓(xùn)手術(shù)室護(hù)士，可采取使用前集中講課的形式，對特殊手術(shù)除手術(shù)前培訓(xùn)外，手術(shù)時可由技術(shù)人員在臺下指導(dǎo)護(hù)士和手術(shù)醫(yī)生。醫(yī)院也可派護(hù)士到器械公司去學(xué)習(xí)、培訓(xùn)，學(xué)成回科后再培訓(xùn)其他護(hù)士，同時公司提供許多有關(guān)手術(shù)器械名稱、用法及有關(guān)手術(shù)步驟等手冊供手術(shù)室全體護(hù)士學(xué)習(xí)[3]。使其掌握使用方法、操作規(guī)程、保養(yǎng)知識、清潔、消毒滅菌、故障判斷知識等，避免因違背操作規(guī)程而導(dǎo)致儀器損壞，杜絕交接不清丟失儀器零部件等，隨時保證儀器的完好性，從而提高精密儀器的使用率，延長使用壽命。

2.3 抓好環(huán)節(jié)管理，及時檢修

2.3.1 建檔：對所有儀器進(jìn)行分類登記、編號，特別是對新引進(jìn)的儀器設(shè)備，包括出廠時間、安裝使用時間、儀器型號、產(chǎn)地、維修聯(lián)系電話等均應(yīng)逐一登記、備案[4]。

2.3.2 定點放置，專人管理：根據(jù)手術(shù)室的性質(zhì)、功能，用紅色標(biāo)簽與手術(shù)間相符的序號貼在每個儀器上，固定在手術(shù)間里或定點放置，定時通風(fēng)，避免強(qiáng)光照射，避免化學(xué)腐蝕等。指派科室責(zé)任心強(qiáng)、操作熟練的護(hù)士專人管理，定組配合，經(jīng)常協(xié)調(diào)，共同維護(hù)[5]。

2.3.3 建立使用登記本：建立使用登記本，做好每次詳細(xì)使用登記。使用前，由專人將器械的種類、數(shù)量、型號等寫在登記本上并簽名，負(fù)責(zé)消毒的護(hù)士核對后簽名；手術(shù)完畢后由器械護(hù)士清洗干凈后交專管護(hù)士并核對登記，包括使用時間、性能狀態(tài)、使用人等。

2.3.4 及時報修，定期保養(yǎng)：對于使用過程中發(fā)生故障的儀器或配件要及時向科室報告，以便早發(fā)現(xiàn)、早維修、早更換，保證手術(shù)順利實施；由專人每周完成對儀器的加油、緊固，局部檢查儀器運行情況以備急用。一旦發(fā)現(xiàn)器械異常，立即報告護(hù)士長，護(hù)士長及時聯(lián)系維修，以免影響手術(shù)。

2.4 正確清潔、消毒滅菌

我院近幾年來引進(jìn)了多種精密儀器設(shè)備，如關(guān)節(jié)鏡系列、腹腔鏡系列、顯微鏡系列、多功能電鋸等儀器，為了延長這些精密儀器的使用壽命，減少污染機(jī)會，應(yīng)使用專用器械清洗消毒器進(jìn)行清潔，采用過氧化氫等離子體低溫滅菌，這是目前最先進(jìn)、安全、環(huán)保、經(jīng)濟(jì)且時間最快的滅菌系統(tǒng)，適用于不耐高溫、濕熱如電子儀器、光學(xué)儀器等診療器械得滅菌，其滅菌循環(huán)時間為短時間55min，長時間72min。滅菌循環(huán)溫度為45-50℃，滅菌效果滿意。

儀器設(shè)備管理是手術(shù)室管理的一個重要組成部分。通過對手術(shù)室儀器設(shè)備嚴(yán)格有序的管理，不僅可以大大減少儀器的故障、延長儀器使用壽命，而且可以提高手術(shù)的質(zhì)量，使手術(shù)的安全性、可靠性得到進(jìn)一步保障，從而使儀器的使用能發(fā)揮最大限度的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。

參考文獻(xiàn)

[1]金春玉,王麗波,原英資,等,手術(shù)室腔鏡儀器設(shè)備管理的體會[J].中華護(hù)理雜志,2005,40(0):651.

[2]王淑芬,劉燕,鄒娟,等,現(xiàn)代化手術(shù)室管理模式探討[J].護(hù)理雜志;2001,18(4):37-39.

[3]曾俊.德國手術(shù)室人性化護(hù)理特色[J],護(hù)士進(jìn)修雜志,2005,20(11):1055-1056.

第7篇：手術(shù)室護(hù)理管理制度范文

我叫X，現(xiàn)年X歲，X年畢業(yè)于X護(hù)校護(hù)理專業(yè)，同年分配到我院手術(shù)室，在手術(shù)室工作的X年中，我能夠尊敬師長、團(tuán)結(jié)同志、踏踏實實、認(rèn)真鉆研，熟練掌握了手術(shù)室的各項操作技術(shù)及技能。

X年我還通過了由省衛(wèi)生廳和中國國際人才交流中心組織的選拔優(yōu)秀護(hù)士出國研修外語考試，并被委派到新加坡中央醫(yī)院手術(shù)室學(xué)習(xí)和工作兩年，主修神經(jīng)外科手術(shù)，兩年的經(jīng)歷不僅使我對神經(jīng)外科的知識有了進(jìn)一步的了解與完善，在神經(jīng)外科手術(shù)的配合上更具備熟練的技術(shù)與技能，而且還使我對國外手術(shù)室的先進(jìn)管理有了更充分的認(rèn)識與掌握。

在外工作期間，由于我的專業(yè)知識與專業(yè)水平較好，得到了新加坡中央醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的一致認(rèn)可與好評，既開拓了眼界，又豐富了工作經(jīng)驗，同時也提高了英語水平，所以在我院泌尿科和骨科邀請外國專家來院交流示范手術(shù)時，領(lǐng)導(dǎo)都安排我參加，在手術(shù)過程中，我能夠獨立和外國專家交流與配合，及時供給手術(shù)所需用物，保障了手術(shù)的順利進(jìn)行，同時也得到了外國專家的贊許。

在完成本職工作的同時，我還十分注重自我素質(zhì)的提高，X年通過全國的“BFT”考試，X年通過全國職稱英語等級考試，目前已拿到大專學(xué)歷，并在省級以上刊物上兩篇。現(xiàn)任職稱:護(hù)師。

我競聘的職位是X二院手術(shù)室護(hù)士長。手術(shù)室是施行手術(shù)治療的部門，它是一所醫(yī)院相當(dāng)重要的組成部分，其管理質(zhì)量如何直接影響到病人的安危，也直接反映了醫(yī)院的水準(zhǔn)和社會對它的評價，所以手術(shù)室的工作宗旨必須本著愛心和奉獻(xiàn)精神、群策群力，以病人為中心，提供完善的高效率的手術(shù)服務(wù)。根據(jù)我在國外學(xué)到的先進(jìn)經(jīng)驗及結(jié)合當(dāng)前手術(shù)室的實際情況，如果我能競聘成功，我準(zhǔn)備從以下幾點做起：

一、重視思想道德建設(shè)、樹立愛崗敬業(yè)、無私奉獻(xiàn)精神。

作為手術(shù)過程的重要參與者，只有加強(qiáng)護(hù)士們的思想道德修養(yǎng)，樹立人人愛崗敬業(yè)、無私奉獻(xiàn)的精神，把為病人解除痛苦作為自己神圣職責(zé)，以真心、愛心、真情為病人服務(wù)，調(diào)動每一名成員的工作積極性和主動性，才能使工作和諧有序，順利進(jìn)行。

二、制定明確嚴(yán)格的工作管理制度。

只有制訂明確的工作制度和嚴(yán)格的管理制度，工作人員才能夠嚴(yán)格按照手術(shù)工作要求進(jìn)行操作，相互配合，保證手術(shù)的順利進(jìn)行。制訂的制度應(yīng)包括手術(shù)室工作制度、手術(shù)病人查對制度、庫房管理制度、反饋制度、接送病人制度、手術(shù)室護(hù)理制度、手術(shù)室管理制度和衛(wèi)生清潔制度等。

以庫房管理制度為例，應(yīng)做到計劃周全，使用合理；出入清楚，帳目明確；及時請領(lǐng)，儲備齊全；回收利用，避免浪費；定人保管，定時分發(fā)。達(dá)到以制度管理人、以制度約束人、以制度強(qiáng)化人的理念。

三、切實抓好服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量，樹立“以病人為中心的整體護(hù)理”觀念。

社會對護(hù)理工作的要求越來越高，護(hù)理工作如何以質(zhì)量、服務(wù)、信譽(yù)、人員素質(zhì)、精神風(fēng)貌等總體形象展示給社會公眾，直接關(guān)系到醫(yī)院的生存與發(fā)展，所以，護(hù)士長要有“以質(zhì)量求生存、以質(zhì)量求發(fā)展的意識”。

塑造良好的護(hù)理形象，促進(jìn)護(hù)理工作發(fā)展，體現(xiàn)護(hù)理工作信譽(yù)、特長、整體實力，是新形勢下護(hù)理管理人員的奮斗目標(biāo)。為了滿足人們的這種需要，就要求護(hù)理工作者提高自身的服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量、要求我們這些“白衣天使”在從事護(hù)理實踐過程中，不但要有真、善的內(nèi)容，還必須要有美好的職業(yè)形象，只有這樣才能更好地顯示出護(hù)士崇高的職業(yè)本質(zhì)。

這大體包括兩個方面：一是對病人及其家屬的態(tài)度：病人因病到醫(yī)院來做手術(shù)、其本人和家屬的心情是非常忐忑不安的，護(hù)士在手術(shù)前、手術(shù)中、手術(shù)后可通過自身的一些積極因素來影響病人及其家屬的心態(tài)，如術(shù)前訪視、術(shù)中安慰、術(shù)后隨訪等，不僅能消除或改變病人和家屬的焦慮及緊張，而且還能加速病人的術(shù)后恢復(fù)，取得他們對護(hù)士工作的理解和支持。

二是對外科醫(yī)生的態(tài)度：因外科醫(yī)生是我們每天主要面對的工作對象之一，手術(shù)又是一個團(tuán)隊精神十分緊密的工作，手術(shù)時間的長短與順利進(jìn)行和手術(shù)室的護(hù)士密切配合有很大的關(guān)系，所以加強(qiáng)護(hù)士的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、增強(qiáng)她們的工作主動性，使得醫(yī)生保持愉快的心情去做手術(shù)，就能夠縮短手術(shù)的時間，從而贏得時間和生命。

四、注重醫(yī)療設(shè)施的充分利用。

整個外科系統(tǒng)的運用是否有效，取決于手術(shù)室的利用率，所以我們必須要注重醫(yī)療設(shè)施的充分利用。高效率的利用資源包括：設(shè)立日間手術(shù)服務(wù)，使病人做完手術(shù)就可出院的手術(shù)服務(wù)；開展手術(shù)日入院的手術(shù)服務(wù)，即病人當(dāng)日住院就可做手術(shù)；手術(shù)后按病情安排住院天數(shù)，從而使資源得到充分的利用。

五、嚴(yán)把消毒隔離關(guān)。

嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，嚴(yán)格限制參觀人員的人數(shù)，嚴(yán)格遵循手術(shù)室質(zhì)控要求和醫(yī)院感染質(zhì)量要求，規(guī)范和落實各項清潔衛(wèi)生、消毒隔離制度，從而把術(shù)后感染率的發(fā)生降到最低點。

六、提高效率、降低成本、樹立經(jīng)營意識。

。商品經(jīng)濟(jì)社會等價交換原則，使社會效益和經(jīng)濟(jì)效益不可避免地成為衡量工作的重要指標(biāo)，作為護(hù)士長，必須增強(qiáng)經(jīng)營意識，要開源節(jié)流。一方面精打細(xì)算，進(jìn)行成本核算，盡可能降低衛(wèi)生資源無謂的消耗和浪費，另一方面要以合理的收費來吸引病人。讓他們明明白白看病，從而提高醫(yī)院的社會效益。

第8篇：手術(shù)室護(hù)理管理制度范文

Keywords： operation room nursing risk events； risk； management；

一、 一般資料以及方法

（一） 一般資料

將對醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了風(fēng)險管理之后的六個月內(nèi)出現(xiàn)的危險事件狀況作為研究對象，同時這六個月進(jìn)行手術(shù)患者對于實施手術(shù)的滿意度在調(diào)查的基礎(chǔ)上將其作為研究對象來探討手術(shù)室臨床護(hù)理中進(jìn)行風(fēng)險管理的實際效果。

（二） 方法

1. 調(diào)查方法

在方法上主要是采用了調(diào)查分析方法，通過對醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了風(fēng)險管理之后的六個月內(nèi)進(jìn)行手術(shù)的患者給與其調(diào)查，在實際的調(diào)查內(nèi)容上主要是包含了對于自身手術(shù)滿意度的實際評價以及風(fēng)險事故的狀況這兩大內(nèi)容，其中又將風(fēng)險事故分為了直接和間接兩種形式。問卷主要是由相關(guān)醫(yī)護(hù)人員在探討分析基礎(chǔ)上進(jìn)行具體內(nèi)容的制定[1]。

2. 進(jìn)行風(fēng)險管理的相關(guān)措施

在對醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行風(fēng)險管理的過程中主要是通過采取以下幾種措施來進(jìn)行操作：

首先是在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中對風(fēng)險管理制度進(jìn)行構(gòu)建，具體來講在實際的手術(shù)過程中進(jìn)行風(fēng)險管理的首要步驟就是要建立相應(yīng)的管理制度，因為制度是對行為的一種指導(dǎo)和規(guī)范，同時也是相關(guān)醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行手術(shù)的過程中參考依據(jù)。從構(gòu)建風(fēng)險管理制度的內(nèi)容上來講具體包含了：其一是“手術(shù)室一般制度”即日常的值班制度以及巡邏制度，醫(yī)護(hù)人員手部消毒制度、患者接送制度。其二是“安全管理制度”即“六項檢查”、“十二項核對”、“四項到位”。六項基本檢查具體指，病人姓名和病情資料檢查，手術(shù)前二次檢查、手術(shù)前麻醉檢查、皮膚消毒檢查、手術(shù)器具完備性檢查、體腔關(guān)閉前后檢查。十二項基本信息核對具體指，患者科室核對 、姓名年齡性別核對，手術(shù)床號名稱核對、手術(shù)藥品物品核對，手術(shù)設(shè)備以及消毒核對。四項醫(yī)療用品的到位具體指，手術(shù)藥品到位，手術(shù)吸引器以及氧氣罩到位，手術(shù)中電刀到位。因而在進(jìn)行整個的手術(shù)過程中必須要嚴(yán)格按照風(fēng)險管理制度中的各個細(xì)節(jié)條例進(jìn)行操作。

其次是建立風(fēng)險管理小組，也就是說為了最大化的降低手術(shù)中危險時間的發(fā)生幾率在構(gòu)建了相應(yīng)詳細(xì)的管理制度的基礎(chǔ)上還需要相關(guān)醫(yī)護(hù)人員的配合，進(jìn)而建立風(fēng)險管理小組就顯得必不可少，在組建小組的過程中可以由主管醫(yī)師作為小組的組長，而由護(hù)士長最為小組的副組長，同時由各個科室的相關(guān)醫(yī)護(hù)人員作為具體成員，進(jìn)而通過這樣明確的級別劃分來組建成管理小組。同時在是實際的手術(shù)前、中、后管理小組要對管理制度的是否有效的落實給與嚴(yán)格的監(jiān)督。其中主要就是對涉及手術(shù)的相關(guān)醫(yī)護(hù)人員在是否落實管理制度方面給與具體的監(jiān)督，同時還要提前對手術(shù)過程中的存在的風(fēng)險進(jìn)行及時的評估以及預(yù)防，定期進(jìn)行小組會議討論分析研究在風(fēng)險管理人員監(jiān)督中需要調(diào)整的方面。進(jìn)而為后續(xù)降低手術(shù)風(fēng)險提供良好的保證[2]。

最后是相關(guān)醫(yī)護(hù)人員工作觀念給與一定的轉(zhuǎn)變和提高。具體來講要在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中大力宣傳手術(shù)危險事件對于患者以及醫(yī)院的重要影響，定期在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中進(jìn)行手術(shù)室安全護(hù)理的宣傳大會，將手術(shù)的安全風(fēng)險所涉及的醫(yī)學(xué)知識對全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行普及，進(jìn)而有效的提高相關(guān)醫(yī)護(hù)人員對于工作的重視程度，同時也能有效的提高醫(yī)護(hù)人員在日常手術(shù)前、中、后進(jìn)行危險防范的意識。同時還要積極建立賞罰分明的措施，也就是對于能夠及時在整個的手術(shù)過程中發(fā)現(xiàn)危險隱患同時及時匯報的醫(yī)護(hù)人員給與一定的獎賞，同時對于在工作中消極工作因為自身沒有嚴(yán)格按照風(fēng)險管理制度操作進(jìn)而造成的手術(shù)危險事件的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該給與嚴(yán)厲的懲罰，可以說懲罰并不是最終的目的而是為了強(qiáng)化手術(shù)護(hù)理過程中風(fēng)險防控意識，進(jìn)而最大化的體高整個手術(shù)過程中的安全性[3]。

（三） 統(tǒng)計方法

利用統(tǒng)計學(xué)相關(guān)計算軟件來統(tǒng)計患者對于手術(shù)的滿意程度數(shù)據(jù)以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了風(fēng)險管理之后的六個月內(nèi)出現(xiàn)的危險事件狀況的數(shù)據(jù)。

二、 結(jié)果

在對醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了風(fēng)險管理之后，在后續(xù)的六個月中日常手術(shù)護(hù)理危險事件的發(fā)生次數(shù)相較于沒有進(jìn)行風(fēng)險管理之前有了明顯的好轉(zhuǎn)，同時患者對于進(jìn)行了風(fēng)險管理之后的手術(shù)結(jié)果以及手術(shù)效果都表示比較滿意。

在對在對醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了風(fēng)險管理的前后對比情況

三、 討論

眾所周知在手術(shù)過程中患者的生命安全不僅是患者家屬最關(guān)心的，同時也是醫(yī)護(hù)人員最關(guān)心的。而在進(jìn)行手術(shù)的過程中手術(shù)室作為實施手術(shù)的重要場所對于整個的手術(shù)順利開展也有著重要的影響作用，通常手術(shù)室由于日常使用率較高同時在任務(wù)量上也比較大，因而難免會出現(xiàn)環(huán)節(jié)上的一些失誤狀況，而這些狀況就會對手術(shù)的順利開展起到一定的阻礙作用同時也會患者的生命安全造成了一定的影響。而對于這樣的狀況在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中進(jìn)行關(guān)于手術(shù)室日常護(hù)理方面的風(fēng)險管理則是對于目前狀況的良好解決辦法，通過具體建立風(fēng)險管理制度以及具體風(fēng)險管理小組可以較好的提高相關(guān)醫(yī)護(hù)人員對于手術(shù)危險意識的提高，同時在實際的臨床護(hù)理中也可以通過這些制度來有效的規(guī)范其行為進(jìn)而提高其專業(yè)護(hù)理技能。同時風(fēng)險小組可以對相關(guān)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行有效的監(jiān)督從而也可以將手術(shù)過程中風(fēng)險進(jìn)行大大的降低。因此從這些方面來講在手術(shù)室的日常護(hù)理中進(jìn)行風(fēng)險管理的推廣對于提高手術(shù)安全性具有重要的現(xiàn)實意義[4]。

第9篇：手術(shù)室護(hù)理管理制度范文

關(guān)鍵詞：手術(shù)室；護(hù)理管理；安全管理

手術(shù)室是高風(fēng)險的醫(yī)療單位之一。在手術(shù)室護(hù)理工作中，隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，高難度的新手術(shù)、新技術(shù)不斷開展，在提高治療效果的同時，也增加了手術(shù)室護(hù)理工作的風(fēng)險，任何環(huán)節(jié)上的疏忽都可能造成對患者和工作人員的傷害，所以手術(shù)室護(hù)理安全管理至關(guān)重要?，F(xiàn)將手術(shù)室護(hù)理工作中的不安全因素及預(yù)防對策如下。

1 存在隱患

1.1手術(shù)室安全管理制度不夠完善 手術(shù)室護(hù)理人員的工作積極性不高、缺乏強(qiáng)有力的管理監(jiān)督機(jī)制，進(jìn)而造成手術(shù)室內(nèi)操作人員工作主動性差，容易發(fā)生醫(yī)療差錯事故，影響患者的生命安全。

1.2手術(shù)室護(hù)理人員的精神和體力承受能力有限 易發(fā)生以下差錯事故：①手術(shù)安置方法錯誤：安置不當(dāng)導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生，約束帶過緊或兩上肢過度外展造成神經(jīng)受壓；②清點有誤：操作中不當(dāng)致縫針彈出，尋找困難；③術(shù)中儀器使用不當(dāng)：準(zhǔn)備時未調(diào)試機(jī)器，臨時故障，電極板黏貼不牢，造成脫落甚至電刀放置不當(dāng)燙傷患者；④標(biāo)本有誤：洗手護(hù)士手術(shù)結(jié)束后未及時保管標(biāo)本，致標(biāo)本遺失。

1.3手術(shù)室的查對制度和消毒隔離因素 手術(shù)室內(nèi)要做到嚴(yán)格消毒，做到100%無菌條件，一般手術(shù)室和器械消毒不能做到專人負(fù)責(zé)，影響手術(shù)效果。同時，護(hù)理人員在查對工作中容易疏忽懈怠，容易出現(xiàn)失誤和疏忽進(jìn)而導(dǎo)致手術(shù)出現(xiàn)問題，影響患者的術(shù)后效果。

1.4法律意識和自我保護(hù) 手術(shù)室是發(fā)生醫(yī)療糾紛的重地，護(hù)理人員在進(jìn)行手術(shù)護(hù)理的過程中，要嚴(yán)格進(jìn)行手術(shù)護(hù)理單的填寫，它是患者整個手術(shù)過程的真實記錄，具有重要的法律依據(jù)。手術(shù)護(hù)理記錄中常出現(xiàn)漏記、錯記、涂改，以及器械護(hù)士與巡回護(hù)士等代為簽名的一些現(xiàn)象容易造成潛在的法律隱患，出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時給護(hù)理人員和手術(shù)人員帶來不必要的法律責(zé)任。

2 防范

2.1加強(qiáng)護(hù)患溝通，樹立護(hù)理職業(yè)神圣感，增強(qiáng)自信心 護(hù)士服務(wù)的對象是患者，患者身心都要遭受創(chuàng)傷的弱者不同程度存在自卑感，需要更多的關(guān)愛。親情和關(guān)愛是患者康復(fù)的精神支柱。手術(shù)治療是一個重大負(fù)性生活事件，患者對此存在極大的恐懼，減少心理應(yīng)激不良反應(yīng)是手術(shù)室護(hù)理人員義不容辭的責(zé)任，通過術(shù)前訪視，緩解患者的緊張情緒，了解患者的身體狀況、既往史。簡單介紹手術(shù)的，術(shù)中前注意事項，揭開患者對手術(shù)的神秘感，增進(jìn)與患者的感情聯(lián)系，使患者主動積極配合手術(shù)。

2.2選用合適的護(hù)理人員，增加手術(shù)室護(hù)理人員配置 選拔一批年輕的、有手術(shù)室工作熱情、責(zé)任感強(qiáng)、能力全面的護(hù)理人員加入到手術(shù)室護(hù)理隊伍中去，對現(xiàn)有的護(hù)理人員，進(jìn)行重新編排，合理調(diào)整各個班次的工作時間，激發(fā)已有護(hù)理人員的工作熱情，確保手術(shù)室上臺護(hù)理人員始終能夠以最佳的精神狀態(tài)投入到高質(zhì)量的手術(shù)護(hù)理工作中去，手術(shù)室護(hù)士必須具備開朗的性格，吃苦耐勞的精神，健康的身體，充滿活力，遇到問題，能積極想辦法。強(qiáng)健的體魄能使護(hù)士勝任超負(fù)荷的工作，再苦再累也能堅持。因此一些體質(zhì)弱、反應(yīng)慢的護(hù)士人員不能作為手術(shù)室的合適人選。手術(shù)室護(hù)理工作非常辛苦，不能用能者多勞的原則。在手術(shù)少時，盡量安排護(hù)士休息以補(bǔ)充精力，人員要適當(dāng)搭配。最后，定期護(hù)理人員體檢。保證護(hù)理人員的身體健康，人性化管理，這樣才能激發(fā)護(hù)理人員的工作積極性，有利于工作效率的提高。

2.3安全管理制度 術(shù)前做到六查、十二對、四到位制度。六查：接患者查（病區(qū)、床號、姓名、性別、住院號、診斷、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)前用藥及過敏性況）；患者入手術(shù)間查；麻醉前查；消毒皮膚前查；執(zhí)刀時查；關(guān)閉體腔前后查。十二對：對科室、床號、姓名、性別、年齡、手術(shù)床號、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、所需藥品、物品、藥物過敏情況、滅菌器械、敷料是否合格，用物是否齊全適用。四到位即：急救藥品、吸引器、氧氣、電凝止血器。

2.4清點制度 術(shù)中三人三數(shù)制度，即主刀、洗手護(hù)士、巡回護(hù)士手術(shù)前后共同清點器械、敷料、縫針、拉鉤螺絲等，并認(rèn)真記錄；手術(shù)過程中需添加的器械、敷料、縫針、特殊物品應(yīng)由巡回護(hù)士及時記錄于護(hù)理記錄單上[1]。

2.5加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)技能 制定系統(tǒng)的手術(shù)室系統(tǒng)的手術(shù)室安全管理制度并定期修訂[2]，隨著外科手術(shù)技術(shù)的不斷革新以及新醫(yī)療器械的應(yīng)用，這對手術(shù)室護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)學(xué)習(xí)能力的要求越來越高，手術(shù)室護(hù)理人員要不斷地學(xué)習(xí)和實踐，提高自身在工作中預(yù)見性和主動性，能夠從容處理各種突況。根據(jù)各手術(shù)室自身工作特點，分別對不同層次護(hù)理人員進(jìn)行定期地培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，掌握最新的專業(yè)理論知識以及對各種新儀器的使用熟練掌握。通過優(yōu)秀的護(hù)理人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，新技術(shù)業(yè)務(wù)得到開展。注意三基知識培訓(xùn)。通過不斷學(xué)習(xí)事業(yè)更開闊。技術(shù)更熟練。手術(shù)配合質(zhì)量明顯提高。

2.6護(hù)理人員做好消毒隔離工作 手術(shù)室應(yīng)做好無菌物品的管理，需要專門人員對物品進(jìn)行消毒打包，做到百分百的手術(shù)相關(guān)物品消毒。在手術(shù)過程中護(hù)理人員也要嚴(yán)格按照無菌技術(shù)操作規(guī)程，避免發(fā)生切口或者交叉感染現(xiàn)象，感染手術(shù)要做好術(shù)后感染處理。

3 小結(jié)

手術(shù)室護(hù)理人員的工作辛苦，工作中存在著大量的風(fēng)險因素，安全管理是確保安全的手段和方法，是護(hù)理質(zhì)量的保證，只要我們認(rèn)清形勢，實現(xiàn)管理的規(guī)范化、程序化、人性化、科學(xué)化，充分認(rèn)識各種危險因素加強(qiáng)工作責(zé)任心，提高警惕，就能防患于未然。

參考文獻(xiàn)：