骨質(zhì)疏松的治療辦法精選(九篇)
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第1篇：骨質(zhì)疏松的治療辦法范文
經(jīng)過10多年的骨質(zhì)疏松健康教育，大多數(shù)人已經(jīng)懂得補(bǔ)鈣不能治療骨質(zhì)疏松，而只能預(yù)防骨質(zhì)疏松，這個(gè)概念已經(jīng)為絕大多數(shù)家庭所接受。因此，一旦發(fā)現(xiàn)家人患有骨質(zhì)疏松，這時(shí)就不能光靠補(bǔ)鈣了，要想辦法用專門的藥物來治療。
同樣是骨質(zhì)疏松，婦女，尤其是處于更年期和絕經(jīng)后的婦女更容易發(fā)生。這是因?yàn)閶D女在這個(gè)年齡階段，體內(nèi)的雌激素水平隨著卵巢功能的下降而逐步下降。在雌激素下降帶來的各種身體變化的病癥中，骨質(zhì)疏松是一種比較嚴(yán)重的疾病。研究發(fā)現(xiàn)，只要給婦女補(bǔ)充雌激素，其骨質(zhì)疏松就能得到明顯改善，而且任何治療骨質(zhì)疏松的藥物都比不上它。每年有關(guān)應(yīng)用雌激素治療骨質(zhì)疏松的論文就有成千上萬篇，有論文報(bào)道，絕經(jīng)后婦女補(bǔ)充雌激素同時(shí)加服鈣劑，可以明顯減少各種骨折的發(fā)生，使用雌激素加鈣10年后，股骨頸骨折發(fā)生率下降28％；使用15年，下降40％；使用20年，則能下降55％，同時(shí)，脊椎壓縮性骨折的發(fā)生率也下降了60%～80％。
但是，近些年有關(guān)婦女長(zhǎng)期使用雌激素產(chǎn)生副作用的報(bào)道，使人們對(duì)其產(chǎn)生了畏懼感，關(guān)鍵是怕其致癌作用（乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌等）。目前，國際上治療骨質(zhì)疏松的藥物有多種，雌激素盡管有上述問題，但醫(yī)生對(duì)其仍有所偏愛，不過在使用中更加謹(jǐn)慎小心了。
第2篇：骨質(zhì)疏松的治療辦法范文
老年人骨質(zhì)脫鈣疏松、全身鈣儲(chǔ)量減少的原因很多，必須針對(duì)病因進(jìn)行綜合性防治?，F(xiàn)在許多患者因受商家“多補(bǔ)鈣就可防治骨質(zhì)疏松”宣傳的誤導(dǎo)，大量補(bǔ)鈣，其結(jié)果不僅不能改善，反而造成高血鈣，經(jīng)尿排鈣量劇增，形成多發(fā)性尿路結(jié)石，并發(fā)很難治愈的慢性尿路感染，加速破壞腎功能，必須糾正。
防止骨質(zhì)產(chǎn)生負(fù)平衡
新骨產(chǎn)生負(fù)平衡，是骨質(zhì)發(fā)生疏松、萎縮的根本原因。人的骨骼生長(zhǎng)、發(fā)育完成后，仍在繼續(xù)形成新骨組織代替因?yàn)槔匣屯鈧斩У墓琴|(zhì)。新、老骨質(zhì)的更換量，在進(jìn)入中年以前（婦女在40周歲以前）是互相平衡的。進(jìn)入中老年后，老化骨質(zhì)的吸收（消失）量大于新骨質(zhì)產(chǎn)生量，發(fā)生負(fù)平衡，骨質(zhì)減少、變薄、骨密度和堅(jiān)度下降、疏松變脆，并隨年齡增長(zhǎng)而加重，骨折幾率隨之迅速升高。這種改變是全身骨骼退行性改變，統(tǒng)稱為骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松的發(fā)生和發(fā)展與年齡增長(zhǎng)關(guān)系表明，屬于生理性老化現(xiàn)象。通過建立科學(xué)的生活習(xí)慣和針對(duì)病因進(jìn)行治療，可延緩其發(fā)生和發(fā)展，避免和減輕并發(fā)癥。
防止辦法是，不盲目減肥，實(shí)際體重不超過標(biāo)準(zhǔn)體重10%的人，不要節(jié)食減肥，適當(dāng)增加鍛煉，按每天生理需要量吃肉類食物。中老年人每天約需蛋白質(zhì)40～60克（1兩左右），以動(dòng)物蛋白占1/3、植物蛋白占2/3為宜。
老年女性適當(dāng)補(bǔ)充雌激素
研究證明，絕經(jīng)后女性骨質(zhì)疏松發(fā)病率驟升則與體內(nèi)雌激素水平驟跌密切相關(guān)，骨質(zhì)疏松的病變發(fā)展、并發(fā)癥增多和加重的絕經(jīng)后患者，給予補(bǔ)充雌激素后，就可遏制病情發(fā)展。
絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松患者，在專家指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)拇萍に匮a(bǔ)充療法，具有積極的病因治療作用：
（1）骨質(zhì)疏松較重的患者，可口服雌激素。方法：每月1～25日，每天口服天然乙烯雌酚0.625毫克，并于每月15～25日每天加服安宮黃體酮5毫克，以防體內(nèi)雌激素累積性過高引起乳腺增生、子宮內(nèi)膜增生惡變。許多專家主張，進(jìn)行雌激素制劑治療4～6周后，停藥1～2周再繼續(xù)服藥，可以防止不良反應(yīng)。
（2）酮（雄性激素）有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成作用，為骨基質(zhì)合成提供物質(zhì)基礎(chǔ)。臨床觀察顯示，以隔日呑服1粒十一酸睪酮膠丸（40毫克）較宜。在使用雄激素治療前，必須進(jìn)行全身體檢，肝腎功能較差、乳腺組織增生者不用。服藥期間，每年都需進(jìn)行1～2次全身體檢，出現(xiàn)不良反應(yīng)者立即停藥。
（3）許多專家認(rèn)為，使用雌、雄性激素聯(lián)合治療效果更好，而且安全。
（4）絕經(jīng)后卵巢萎縮，合成和分泌雌激素功能衰退，是不可避免的生理現(xiàn)象。若能保持適當(dāng)?shù)男陨?，則可延緩卵巢萎縮速度，避免體內(nèi)雌激素水平下降過快，既可延緩骨質(zhì)疏松的發(fā)生和發(fā)展，減少并發(fā)癥，也能減輕更年期綜合征和心、腦血管病變。
防止低膽固醇加重骨質(zhì)疏松
（1）老年人每天約需消耗膽固醇200～220毫克，必須由動(dòng)物肉、內(nèi)臟補(bǔ)充。否則，體內(nèi)雌激素水平更低，骨質(zhì)疏松及其并發(fā)癥更重。老年人低膽固醇血癥都由長(zhǎng)期減肥不食葷、過量服用調(diào)脂藥物造成。血中膽固醇含量未超過正常值上限者，每天仍應(yīng)按生理需要量補(bǔ)充。
（2）有些人減肥，長(zhǎng)期不食油，這樣非但效果不好，反而造成許多營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)缺乏，體弱多病，骨質(zhì)疏松發(fā)展更快，癥狀更重。老年人每天約需消耗脂肪30～40克，動(dòng)、植物脂肪之比以1：4為宜。實(shí)際體重不超過標(biāo)準(zhǔn)體重10%者，仍需按上述生理需要量食油，以防因此造成和加重骨質(zhì)疏松。
（3）有些老年人嚴(yán)重偏食，以致體內(nèi)缺磷。即使血鈣正常，因不能形成足夠的磷酸鈣沉積于骨基質(zhì)而發(fā)生嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松。磷廣泛存在于許多谷物、粗面粉、肉、魚、蛋等食品中，只要不盲目減肥，不偏食，就可避免。
堅(jiān)持鍛煉防治骨質(zhì)疏松
研究發(fā)現(xiàn)，住養(yǎng)老院人群的骨質(zhì)疏松發(fā)病率高而且病情重，骨折發(fā)生率也高；農(nóng)村勞動(dòng)人群則都明顯低于前者。由此可見，老年人骨質(zhì)疏松的發(fā)生和發(fā)展與體力活動(dòng)太少有關(guān)。
體弱的老年人，要盡可能減少臥床時(shí)間，每天堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)，不但能防止骨質(zhì)疏松，也有利于其他疾病的治愈。運(yùn)動(dòng)能提高血液循環(huán)速度、增加腸黏膜對(duì)鈣、磷、蛋白質(zhì)和氨基酸的吸收率，提高體循環(huán)和骨骼間血液循環(huán)速度，促進(jìn)骨基質(zhì)和骨質(zhì)形成量，改變新骨形成負(fù)平衡狀況。
骨質(zhì)疏松的補(bǔ)氟療法
第3篇：骨質(zhì)疏松的治療辦法范文
隨著年齡的增加，伴隨而至的腰酸、背疼、彎腰和駝背等現(xiàn)象，一直被認(rèn)為是老年人的自然現(xiàn)象、不可避免的“小毛病”，其實(shí)這些現(xiàn)象都是疾病一骨質(zhì)疏松癥的表現(xiàn)。骨質(zhì)疏松癥是一種常見的代謝性疾病，其發(fā)病率、死亡率都很高，并且消耗大量的保健費(fèi)用。目前這種常見病隨著人們醫(yī)療保健意識(shí)的逐漸提高，已被社會(huì)廣泛重視起來。
什么是骨質(zhì)疏松
一般人都認(rèn)為骨質(zhì)疏松是由于缺鈣引起的，其實(shí)引起骨質(zhì)疏松的原因不只是缺鈣，正確地說，骨質(zhì)疏松是以低骨量及骨組織微結(jié)構(gòu)退行性改變?yōu)橹鞯囊环N全身性骨骼疾病，并伴有骨脆性增加，所以容易發(fā)生骨折。
打個(gè)比方，如果我們把剛放進(jìn)高壓鍋里的鮮排骨看成是正常的骨骼，那么在高壓鍋里燒了1個(gè)小時(shí)之后的骨骼就如同患有骨質(zhì)疏松癥的骨骼。不用說，這時(shí)你可以很容易地用牙齒把骨頭咬碎，或者說，這種骨骼很容易折斷。那么，根據(jù)骨頭在高壓鍋里燒得時(shí)間長(zhǎng)短，骨骼硬度的不同，或是有無骨質(zhì)疏松及其程度的不同，我們可以依次診斷出：正常人，低骨量患者，骨質(zhì)疏松癥患者以及嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥患者。低骨量是指骨含量比正常人要低些、比骨質(zhì)疏松要好些的一種情況，而嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松，則是指骨質(zhì)疏松癥患者還合并了一處或多處骨折的情況。
據(jù)美國1996年統(tǒng)計(jì)，60歲以上的白人女性中，有1／2的人患有骨質(zhì)疏松性骨折，男性中有1／6的人患有骨質(zhì)疏松性骨折。僅此一項(xiàng)，每年的治療費(fèi)用就達(dá)100億美元。我國的調(diào)查表明，盡管目前患病率尚不如國外高，但世界衛(wèi)生組織的有關(guān)專家在1998年就預(yù)言：“21世紀(jì)的亞洲將成為骨質(zhì)疏松的危害中心?！遍L(zhǎng)沙市1998年的普查表明，50歲以上女性骨質(zhì)疏松的患病率高達(dá)46％，并且她們都沒有自覺癥狀。
怎樣早期發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松
早期骨質(zhì)疏松者通常都沒有什么明顯的不適，要發(fā)展到一定程度才會(huì)感到周身酸痛，有的要等到骨折以后才會(huì)發(fā)現(xiàn)，原來自己已經(jīng)患有骨質(zhì)疏松癥多年了，此時(shí)卻已失去了最佳防治時(shí)機(jī)。因此，要有效地預(yù)防骨質(zhì)疏松性骨折，就必須及時(shí)診斷出骨質(zhì)疏松癥并加以治療。過去診斷骨質(zhì)疏松癥主要靠攝x線片，這種方法靈敏度不高，常常要在骨鈣丟失40％以上才能發(fā)現(xiàn)，這無疑錯(cuò)過了預(yù)防的大好時(shí)機(jī)。近年來，發(fā)明了一種雙能x線骨密度儀設(shè)備。它不但有較高的靈敏度，并且采用了較低的雙能x線，照射量較小，通常不需要x線防護(hù)裝置，也就是說醫(yī)生在使用該儀器時(shí)，不需要躲到有保護(hù)作用的小室中去，同時(shí)對(duì)患者的影響也更小了。借助這種先進(jìn)的雙能X線骨密度儀，現(xiàn)在人們可以早期診斷骨質(zhì)疏松癥。
骨質(zhì)疏松的好發(fā)人群
骨質(zhì)疏松雖然通常沒有明顯的自覺癥狀而難以發(fā)現(xiàn)，但任何一種疾病都有一些好發(fā)人群。只要自己的情況屬于好發(fā)人群之中，就要主動(dòng)去醫(yī)院做檢查，達(dá)到早期診斷的目的。下面是易引發(fā)骨質(zhì)疏松癥的幾種因素：①遺傳：亞洲人比其他人種骨質(zhì)疏松發(fā)生率偏高。由于性別差異，同年齡女性骨質(zhì)不如男性堅(jiān)強(qiáng)，骨質(zhì)疏松癥發(fā)生率較高，發(fā)生年齡較早。母親患有骨質(zhì)疏松癥。女兒也容易發(fā)生。②內(nèi)分泌失調(diào)：絕經(jīng)期后，女性雌激素銳減，內(nèi)分泌變化較大，以及絕經(jīng)年齡提早，伴有低下，常有骨質(zhì)疏松癥發(fā)生。由于胎兒發(fā)育生長(zhǎng)和母乳喂養(yǎng)都需要大量鈣質(zhì)，多胎妊娠并以母乳喂養(yǎng)的婦女，容易引起骨質(zhì)疏松癥。多種疾病，如甲狀腺功能亢進(jìn)癥，糖尿病，肝、腎功能不全等，都會(huì)影響人體鈣代謝紊亂，引起骨質(zhì)疏松癥。③營(yíng)養(yǎng)失衡：據(jù)統(tǒng)計(jì)分析表明，目前我們飲食中的蛋白質(zhì)、鈣、維生素D、維生素K和某些微量元素(鎂、鋅、鐵、錳、硼)攝入不足，而鈉、磷元素等攝入過量，都會(huì)導(dǎo)致或加速骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。攝入的鈣質(zhì)吸收，必需有活性維生素D協(xié)助，生活在日照少的地區(qū)的人，通過紫外線得到的維生素D甚少，勢(shì)必影響鈣的吸收，易引發(fā)骨質(zhì)疏松癥。有些胃腸道手術(shù)的病人飲食受到限制，如不注意補(bǔ)充調(diào)整，可引起鈣質(zhì)攝入減少而引起骨質(zhì)疏松癥。④缺乏鍛煉：骨骼的功能主要是負(fù)重和運(yùn)動(dòng)?；顒?dòng)越多，肌肉越發(fā)達(dá)，骨骼吸收鈣也越多。從而變得越堅(jiān)強(qiáng)。非體力勞動(dòng)者和由于某些原因體力活動(dòng)受到限制者(太空人、偏癱或骨折臥床者)，以及身材矮小、體重較輕者，容易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥。⑤不良嗜好：飲酒過度、長(zhǎng)期吸煙、飲咖啡，均可引起體內(nèi)維生素D不足，影響小腸對(duì)鈣的吸收，對(duì)骨代謝十分不利，是引起骨質(zhì)疏松癥的一個(gè)重要原因。此外，癌癥化療患者及長(zhǎng)期大量使用腎上腺皮質(zhì)激素(強(qiáng)的松)的患者較易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥。
以上人群應(yīng)注意采取預(yù)防措施，如有異常，及時(shí)到有條件的醫(yī)院進(jìn)行檢查，以達(dá)到早期診斷的目的。
怎樣預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松癥
屬于骨質(zhì)疏松好發(fā)人群中的人，應(yīng)該是預(yù)防的重點(diǎn)對(duì)象。預(yù)防和治療的具體方法為：
(1)適當(dāng)增加鈣的攝入：提倡多吃含鈣豐富的食物，如魚、蝦、蚌、蘿卜、芹菜、菠菜、白菜、卷心菜、甘藍(lán)和各種豆制品，有條件者每日喝一瓶牛奶。
(2)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)：鍛煉方式根據(jù)各人的情況，可選用散步、上下臺(tái)階、做體操和游泳等運(yùn)動(dòng)，也可利用啞鈴、自行車、劃船器、股四頭肌訓(xùn)練器及綜合訓(xùn)練器等進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，但要注意掌握運(yùn)動(dòng)量。
(3)適當(dāng)增加日照：經(jīng)常進(jìn)行戶外活動(dòng)。
(4)戒煙、戒酒，少飲咖啡，不要大量喝濃茶。
(5)必要時(shí)輔以鈣片、維生素D：現(xiàn)在市場(chǎng)上的鈣制品很多，除鈣片外，還有口服液，甚至針劑，應(yīng)有盡有。鈣制品分為兩類，一類是經(jīng)過煅燒、粉碎等處理的天然甲殼或動(dòng)物骨骼，另一類為鈣化合物，如碳酸鈣、葡萄糖酸鈣、醋酸鈣、檸檬酸鈣、乳酸鈣和磷酸氫鈣。任何名稱的鈣，到了腸道內(nèi)都須變成簡(jiǎn)單的鈣離子，再被腸道吸收。在補(bǔ)鈣的同時(shí)，應(yīng)每天補(bǔ)充維生素D，以協(xié)助吸收?，F(xiàn)在已有含鈣質(zhì)和維生素D的復(fù)方片劑。
(6)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用其他抗骨質(zhì)疏松的藥物，或采用中藥治療，平時(shí)注意進(jìn)食一些具有補(bǔ)腎作用的食物如枸杞子、核桃、芡實(shí)、蓮子和桑葚等。
治療骨質(zhì)疏松癥，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，因人而異。如被診斷為絕經(jīng)后或退行性骨質(zhì)疏松癥，患者就需要在增加適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和日照，或是在輔以鈣片、維生素D的基礎(chǔ)上，補(bǔ)充適量的雌激素，或二磷酸鹽類、氟制劑和降鈣素類等。
在治療骨質(zhì)疏松癥的方法中，雌激素替代療法是目前所有療法中最有效的一種，而人們最擔(dān)心的就是雌激素會(huì)引起婦科癌癥?？梢哉f，對(duì)治療骨質(zhì)疏松癥來說，雌激素既是矛，又是盾，是聚矛盾于一體的統(tǒng)一體。雌激素不足會(huì)引起絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生，補(bǔ)充雌激素又是治療骨質(zhì)疏松癥的好方法。雌激素作為一種人體內(nèi)的物質(zhì)，對(duì)婦科癌癥的影響，關(guān)鍵還在于替代療法中的使用劑量。減少雌激素替代療法中對(duì)婦科癌癥影響的首要辦法是，同時(shí)加用孕激素來對(duì)抗雌激素的副作用。目前國外最新研究結(jié)果是，在加用孕激素的同時(shí)，改原來的大劑量周期性服藥為小劑量連續(xù)性用藥，這樣可以最大限度地減少雌激素的副作用。
第4篇：骨質(zhì)疏松的治療辦法范文
既往，大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員針對(duì)骨質(zhì)疏松的治療大都停留在補(bǔ)鈣和止痛上。新近的觀點(diǎn)認(rèn)為：治療骨質(zhì)疏松癥不僅要補(bǔ)充鈣，還要促進(jìn)鈣的吸收，增加鈣在骨質(zhì)內(nèi)的積累，減少骨鈣的丟失。針對(duì)骨質(zhì)疏松癥的原因，多方面進(jìn)行治療，才能有效改善骨質(zhì)量。
骨質(zhì)疏松癥的藥物治療，包括激素療法、二磷酸鹽類、降鈣素、維生素D制劑、鈣制劑、中藥等治療。這些藥物根據(jù)其不同的藥理作用特點(diǎn)分為抑制骨吸收、促進(jìn)骨形成與骨礦化三大類。
首先補(bǔ)鈣。目前市場(chǎng)上的鈣劑有很多種，從成分上說不外乎離子鈣、有機(jī)鈣和復(fù)合鈣。其中人體對(duì)離子鈣的吸收效率最差，對(duì)復(fù)合鈣的吸收效率最高。
其次促進(jìn)鈣吸收的藥物。維生素D能促進(jìn)鈣吸收，準(zhǔn)確地說是維生素D3能促進(jìn)鈣吸收?；钚跃S生素D3，在骨吸收和骨形成代謝過程中起著雙向的作用。維生素D3缺乏，是骨質(zhì)疏松發(fā)生的重要原因之一。人們常說的“缺鈣”，其實(shí)是人體對(duì)鈣的吸收不良，而鈣主動(dòng)吸收的主要調(diào)養(yǎng)者，就是活性維生素D3。活性維生素D3的水平不足或功能低下，在骨質(zhì)疏松發(fā)生的因素中比鈣不足更重要。鈣劑只有在活性維生素D3的作用下方可被骨有效地利用。因此要補(bǔ)充維生素D3。補(bǔ)充維生素D3不僅只吃魚肝油、阿法迪三等，也可以適當(dāng)多曬太陽。
提高骨密度，防止骨疏松。一方面需補(bǔ)充鈣質(zhì)，另一方面必須在負(fù)重狀態(tài)下才能使鈣質(zhì)有效地吸收于骨組織中。也就是說，缺鈣者必須多參加適量的運(yùn)動(dòng)鍛煉，使骨骼“承重”，才能有助于防止骨質(zhì)疏松，提高補(bǔ)鈣的效果。北醫(yī)大運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究所的研究調(diào)查表明：某高校200名平均年齡為68歲的老教授中，男性的骨質(zhì)疏松發(fā)病率為9％，遠(yuǎn)高于對(duì)照組的2.3％，提示腦力勞動(dòng)者的骨質(zhì)疏松發(fā)病因素中，缺乏運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)肌肉鍛煉不足等機(jī)械性因素起了重要作用。另一項(xiàng)試驗(yàn)也表明，絕對(duì)臥床1周后，尿鈣明顯增加，2周即可出現(xiàn)全身骨痛癥狀。對(duì)這些臥床休息的病人測(cè)定骨礦物質(zhì)含量，發(fā)現(xiàn)平均每周減少0.9％。因?yàn)檫m量地負(fù)重和運(yùn)動(dòng)不僅直接對(duì)骨骼有強(qiáng)健作用，而且運(yùn)動(dòng)使肌肉收縮，會(huì)不斷地對(duì)骨的生長(zhǎng)和重建產(chǎn)生積極效應(yīng)。骨細(xì)胞對(duì)這種機(jī)械性刺激的反應(yīng)是激活、自我增生并促進(jìn)骨細(xì)胞的有絲分裂，同時(shí)刺激骨組織對(duì)攝入體內(nèi)的鈣及其他礦物質(zhì)充分吸收和利用，從而達(dá)到防止骨質(zhì)疏松的目的。
補(bǔ)鈣結(jié)合適當(dāng)?shù)呢?fù)重運(yùn)動(dòng)，是防止骨質(zhì)疏松最有效的方法。中老年人可結(jié)合自身情況，參加一些運(yùn)動(dòng)鍛煉，如慢跑、騎車、跳繩、登高、俯臥撐、舉杠鈴等，每周做5次，每次保證有30分鐘的運(yùn)動(dòng)時(shí)間(分兩次完成也可)。即使長(zhǎng)年臥床的老人，也應(yīng)每天盡可能離床1小時(shí)，使骨組織承受體重的負(fù)荷，使肌肉多收縮活動(dòng)。這對(duì)推遲骨質(zhì)疏松大有好處。那些整天坐辦公室的人，如果你能堅(jiān)持每天多走一段路，對(duì)其骨骼的健康也是有益的。平時(shí)多喝牛奶，少吸煙，適當(dāng)曬曬太陽，飲食做到葷素搭配，對(duì)預(yù)防或延緩骨質(zhì)疏松也是有幫助的。
第5篇：骨質(zhì)疏松的治療辦法范文
人體總共有204塊骨骼，是我們身體的基礎(chǔ)和支柱。它們保護(hù)著我們?nèi)彳浀膬?nèi)臟，支撐著我們的肌肉，另外還要負(fù)責(zé)制造紅血球、白血球和儲(chǔ)存礦物質(zhì)。骨骼十分重要，但是它們被包裹在肌肉之中，深埋在我們體內(nèi)，而且沒有什么感覺，很容易讓人忽略。就如同心血管疾病一樣，骨骼的疾病在很長(zhǎng)一段時(shí)間都讓人無知無覺，可一旦爆發(fā)問題已經(jīng)非常嚴(yán)重，甚至有可能危及患者的生命。骨質(zhì)疏松就是這樣一種長(zhǎng)期默默無聞，但后果可能十分嚴(yán)重的慢性骨骼疾病。
人老了不一定骨質(zhì)疏松
我國有7000萬人患骨質(zhì)疏松，但大多數(shù)人在骨折之前都不把這種疾病當(dāng)一回事兒。有人認(rèn)為，老年人骨頭脆是正常的，沒辦法避免。實(shí)際上，這種想法是在“坐等”骨折。骨量的確會(huì)隨著我們的年紀(jì)增加而減少，但是如果積極預(yù)防，并不是所有老年人都會(huì)患上骨質(zhì)疏松。一旦有嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松，連打一個(gè)噴嚏都有可能導(dǎo)致骨折。全世界每3秒就會(huì)發(fā)生一次骨質(zhì)疏松骨折，而身體的主要部位骨折，如髖骨骨折很容易導(dǎo)致老年人殘疾，甚至死亡。過了50歲，1/3的女性和1/5的男性都會(huì)至少發(fā)生一次骨折。如果你不想成為其中之一，就應(yīng)注意預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松這種疾病，那么發(fā)生骨折的幾率將大大降低。
年輕時(shí)就需要強(qiáng)健骨骼
雖然骨質(zhì)疏松骨折在50歲以后比較常見，但關(guān)愛骨骼健康千萬不能等到50歲以后才開始。骨質(zhì)疏松作為老年人高發(fā)的疾病，卻與年輕時(shí)的骨骼健康密不可分。骨組織是在不斷新舊交替的，年輕時(shí)，骨組織的新生比損耗要快，老了就反過來了。在30歲左右，我們的骨量達(dá)到巔峰，這是為以后做儲(chǔ)備。如果年輕時(shí)不注意攝入充足的鈣和維生素D、勤鍛煉等，那么老年時(shí)，骨量的流失將迅速造成骨質(zhì)疏松。
補(bǔ)鈣健骨要講究方法
還有很多人雖然開始關(guān)心骨骼健康了，卻不知道如何有效地補(bǔ)鈣。在中國，我們相信吃什么補(bǔ)什么，所以習(xí)慣喝骨頭湯補(bǔ)鈣，可實(shí)際上，骨頭湯里的鈣含量要遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于牛奶、乳制品和豆制品。即使自己的飲食中有足夠的鈣，但身體不吸收也沒用。所以，同時(shí)還需要補(bǔ)充維生素D。如果不能從飲食和陽光中獲取足夠的維生素D，那么不妨購買添加了維生素D的補(bǔ)鈣產(chǎn)品。
第6篇：骨質(zhì)疏松的治療辦法范文
1骨密度測(cè)量
美國的Cameron首創(chuàng)單光子骨密度儀可以測(cè)量人體前臂尺橈骨的面積骨密度，開創(chuàng)了骨密度測(cè)量的新領(lǐng)域［4］。單光子骨密度儀采用同位素作為放射源，只能測(cè)量前臂尺橈骨遠(yuǎn)端的面積骨密度。1987年Hologic生產(chǎn)的第一臺(tái)雙能X線骨密度儀（DXA）面世［5］，由于DXA具有輻射劑量低、可以做全身骨密度測(cè)量、準(zhǔn)確性和重復(fù)性好等優(yōu)點(diǎn)，故很快在臨床得到廣泛應(yīng)用，并成為診斷骨質(zhì)疏松、監(jiān)測(cè)療效和預(yù)測(cè)骨折風(fēng)險(xiǎn)的主要方法。DXA測(cè)量的是面積骨密度，受身高、體質(zhì)量的影響；另外老年人腰椎經(jīng)常出現(xiàn)骨質(zhì)增生，間盤退變等也會(huì)影響骨密度測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確率［6－7］。美國UCSF的研究團(tuán)隊(duì)幾乎在DXA同一時(shí)間研究了定量CT骨密度（quantitativecomputedtomography，QCT）技術(shù)［8］，與DXA等平面投影技術(shù)相比，QCT測(cè)量的是椎體松質(zhì)骨的體積骨密度，受身高、體質(zhì)量和脊柱退變的影響很?。?－7，9］。但受當(dāng)時(shí)醫(yī)療條件的限制加上QCT的輻射劑量較大，因此QCT在之后的幾十年間未得到廣泛應(yīng)用。隨著技術(shù)的進(jìn)步和研究的不斷深入，學(xué)者對(duì)DXA平面骨密度測(cè)量技術(shù)的局限性也有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)：DXA測(cè)量在老年人群受脊柱退變、骨折、血管鈣化和骨刺增生等影響，而采用目前廣泛應(yīng)用的DXA骨質(zhì)疏松診斷－2．5SD的標(biāo)準(zhǔn)會(huì)造成約1／3的脊柱骨折的人群漏診［10］。近年來隨著CT技術(shù)的快速進(jìn)展和CT掃描機(jī)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的普及，QCT測(cè)量骨密度技術(shù)也隨之發(fā)展，研究［11］證明QCT比DXA具有一定的優(yōu)勢(shì)，并在臨床上的應(yīng)用逐步增加。同時(shí)QCT的CT原始數(shù)據(jù)還可以用于復(fù)雜的圖像分析或有限元分析，更好地了解骨骼的強(qiáng)度。但DXA和QCT都有輻射，不宜用于兒童和孕婦；而MRI利用人體氫質(zhì)子的共振現(xiàn)象成像，具有無輻射，對(duì)人體無損害的優(yōu)點(diǎn)［12］。雖然目前MRI測(cè)量骨密度的準(zhǔn)確率和重復(fù)性都明顯不如DXA和QCT，但MRI在評(píng)價(jià)骨健康的作用將會(huì)越來越受到重視。
2骨健康的影像學(xué)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
有了上述各種骨密度測(cè)量方法，就可以利用這些骨密度測(cè)量技術(shù)來研究不同人種、性別、年齡和不同地區(qū)各種人群的骨密度正常分布特征，這些也是建立骨健康影像學(xué)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)。DXA是目前應(yīng)用最廣的骨密度測(cè)量方法，一般的規(guī)律是，美國白種人比中國人的平均骨密度高，中國北方人比南方人的骨密度高，男性人群比女性人群高，而這些都是制定骨質(zhì)疏松診斷標(biāo)準(zhǔn)需考慮的因素［13］。WHO專家組根據(jù)白種絕經(jīng)后婦女的數(shù)據(jù)，制定了骨質(zhì)疏松的診斷標(biāo)準(zhǔn)，即采用DXA測(cè)量腰椎和髖部，如果T值≤－2．5SD為骨質(zhì)疏松，T值≥－1．0SD為骨密度正常，T值為－1．0～－2．5SD是低骨量［14］。這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)也被中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松與骨礦鹽疾病分會(huì)的骨質(zhì)疏松診療指南所采用，并廣泛應(yīng)用于中國臨床［15］。但在臨床應(yīng)用過程中也逐漸反映出DXA的T值－2．5SD作為診斷標(biāo)準(zhǔn)的局限性［16］。DXA診斷標(biāo)準(zhǔn)的核心是T值，而T值是根據(jù)患者的骨密度值與DXA廠家設(shè)定的正常參考值和標(biāo)準(zhǔn)差（SD）計(jì)算出來的，不同DXA廠家設(shè)定的正常參考值不同，所以同一患者在不同DXA機(jī)器所測(cè)量的T值可能不同，而且有時(shí)候差別較大，這樣就會(huì)造成同一患者在一臺(tái)DXA檢查結(jié)果是骨質(zhì)疏松，而另外一臺(tái)DXA檢查的結(jié)果可能是正常或低骨量，給臨床造成很大的困惑。解決這個(gè)問題的辦法就是需要各種DXA廠家實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化，采用相對(duì)統(tǒng)一的正常參考值。由于DXA的平面投影性質(zhì)，椎體骨折后椎體面積縮小，骨密度也可能會(huì)增高，這樣就會(huì)出現(xiàn)已經(jīng)發(fā)生骨折的患者，DXA測(cè)量結(jié)果可能相對(duì)正常的情況，造成假陰性診斷［16］。鑒于DXA的上述局限性，國際上已經(jīng)逐漸轉(zhuǎn)向采用綜合骨折風(fēng)險(xiǎn)因素包括骨密度的骨折風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)（FRAX）來指導(dǎo)骨質(zhì)疏松的診斷和治療。與DXA的平面投影技術(shù)不同，QCT測(cè)量的是真正體積骨密度，近年來QCT研究揭示的人群骨密度規(guī)律與DXA不同，中國青年人的體積骨密度與美國人群差別不大，女性的體積骨密度比男性的略高，北方人群的體積骨密度比南方人群略低，這些發(fā)現(xiàn)都要在我們建立骨健康影像評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)加入考慮。國際臨床骨密度學(xué)會(huì)（ISCD）和美國放射學(xué)院（ACR）分別于2007和2008年制定了QCT骨質(zhì)疏松診斷標(biāo)準(zhǔn)，即腰椎椎體骨密度＜80mg／ml為骨質(zhì)疏松，＞120mg／ml為正常，80～120mg／ml為低骨量［17－19］。國內(nèi)的研究［16］表明采用QCT骨密度測(cè)量可以減少骨質(zhì)疏松的漏診率，尤其可以減少已經(jīng)有脊柱骨折患者的漏診。QCT的這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)在中國已得到逐步應(yīng)用［19］。MRI具有無輻射的特點(diǎn)，其在骨健康影像評(píng)價(jià)方面的作用也成為近年的研究熱點(diǎn)。尤其是MRS［20－22］和新研發(fā)的多點(diǎn)Dixon序列［23－24］均可精確測(cè)量椎體骨組織內(nèi)的脂肪含量，結(jié)合骨密度測(cè)量就可研究骨密度和骨髓脂肪之間的關(guān)系。年齡增長(zhǎng)、糖尿病、肥胖、慢性腎功能衰竭以及其他內(nèi)分泌代謝病變會(huì)導(dǎo)致骨髓脂肪含量的增加，而椎體骨髓脂肪化與骨質(zhì)疏松、椎間盤早期退變關(guān)系密切，MRI骨髓脂肪定量測(cè)量將會(huì)在骨健康的影像學(xué)評(píng)價(jià)中發(fā)揮重要作用。MRI的體素內(nèi)不相干運(yùn)動(dòng)（intravoxelincoherentmotion，IVIM）技術(shù)可以測(cè)量骨髓的灌注，評(píng)價(jià)骨組織的血液灌注狀態(tài)［25］。
3展望
第7篇：骨質(zhì)疏松的治療辦法范文
該研究吸納了16608名50～79歲絕經(jīng)后有完整子宮的婦女，讓她們聯(lián)合應(yīng)用雌激素和孕激素（結(jié)合型雌激素0.625毫克、醋酸甲羥孕酮2.5毫克，每天一次）。研究發(fā)現(xiàn)，在隨訪的5.2年中，與安慰組比較，她們經(jīng)歷冠心病事件的幾率增加29%，卒中發(fā)生率增加41%，靜脈血栓栓塞發(fā)生率增加2倍，乳腺癌發(fā)生率增加26%，總的心血管疾病增加22%。而結(jié)腸癌、直腸癌發(fā)生率減少37%，髖部骨折率減少1/3，總的骨折率減少24%。為此得出結(jié)論，激素替代療法弊大于利，應(yīng)予以終止。
美國國立衛(wèi)生研究院的這份研究報(bào)告發(fā)表后，引起了全世界的廣泛關(guān)注，也使得一些絕經(jīng)期婦女憂心忡忡。一段時(shí)間里，本刊收到不少讀者的來電、來信，紛紛詢問美國這一風(fēng)波和激素替代療法的有關(guān)問題。這里，我們選擇其中有代表性的幾個(gè)問題，約請(qǐng)中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院葛秦生教授、浙江大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院石一復(fù)教授一一作答。
――編者
如何看待美國風(fēng)波？
問：近來，不少媒體報(bào)道了美國終止激素替代療法的消息。我們是搞婦女保健工作的，聽了十分震驚，不知美國這一風(fēng)波究竟是怎么回事，應(yīng)該如何看待？
葛秦生:美國這次試驗(yàn)研究的雌孕激素聯(lián)合療法是一項(xiàng)大型臨床試驗(yàn)。經(jīng)五年多的隨訪研究發(fā)現(xiàn)，該療法已明顯增加心血管疾病和乳腺癌的發(fā)生率，因此，美國國立衛(wèi)生研究院決定停止此項(xiàng)研究。應(yīng)該說，這個(gè)決策是正確的。但值得注意的是，美國停止的僅僅是對(duì)這一特定比例的“雌孕激素聯(lián)合療法” 的研究，并沒有對(duì)整個(gè)激素替代療法的功效一概否定，更沒有對(duì)全部激素替代療法喊“停”。
該試驗(yàn)中采用的雌孕激素比例為1∶4，即0.625毫克的雌激素加醋酸甲羥孕酮2.5毫克，這樣高比例地使用孕激素是否妥當(dāng)，是有疑問的。因?yàn)閲鴥?nèi)外無數(shù)的試驗(yàn)已經(jīng)證明，孕激素濃度過高會(huì)抵消雌激素對(duì)心血管的保護(hù)作用，增加心血管疾病、乳腺癌等的發(fā)生率。因此，美國試驗(yàn)研究中出現(xiàn)的使用者心血管疾病、乳腺癌等發(fā)生率增加的情況，很可能與孕激素使用的比例不恰當(dāng)有關(guān)。
該試驗(yàn)中雌激素用藥也存在劑量過大的問題。試驗(yàn)中雌激素的用量為每日0.625毫克，遠(yuǎn)大于防治心血管疾病的需要。實(shí)驗(yàn)顯示，當(dāng)雌激素為低濃度時(shí)，加低濃度的孕激素不影響雌激素舒張血管的作用，但高濃度雌激素或與高濃度孕激素合用，對(duì)雌激素舒張血管的作用產(chǎn)生明顯的抑制。
因此，美國這次終止的是這一特定比例的激素替代療法，大家千萬不要把一個(gè)臨床試驗(yàn)的結(jié)論推論到所有的人群，或其他制劑、劑量、方案、療程的激素替代療法。目前，在美國醫(yī)院里，激素替代療法仍然在醫(yī)生指導(dǎo)下廣泛地用于絕經(jīng)期婦女。
石一復(fù):美國這次試驗(yàn)研究并沒有顯示出驚人的結(jié)果，更不是什么新的爆炸性的發(fā)現(xiàn)。例如，與對(duì)照組相比，接受激素替代療法的一萬名病人中，一年內(nèi)發(fā)生乳腺癌的病人僅8人。乳腺癌是婦女最常見的惡性腫瘤，其發(fā)病率在全球范圍內(nèi)逐年攀升。據(jù)報(bào)道，目前美國乳腺癌的發(fā)病率為89/10萬，中國為19/10萬，這些乳腺癌的發(fā)生并非完全由激素替代療法引起，還有許多其他原因影響，如遺傳、肥胖、高脂飲食等。再如，與對(duì)照組相比，使用激素替代療法的一萬名病人，一年內(nèi)發(fā)生血栓病的病人僅多18人。國外研究還顯示，激素替代療法可能有增加血栓病的風(fēng)險(xiǎn)，但也有一些研究顯示，隨著激素替代療法療程的延長(zhǎng)，其風(fēng)險(xiǎn)反而可能降低。因此，這有待于定論。
激素替代療法還能用嗎？
問:我今年50歲，有潮熱、盜汗等更年期癥狀。幾天前，我去醫(yī)院，醫(yī)生要我服用雌激素，可聽人說美國最近終止了這一療法，與我有類似情況的一些同事也十分疑惑，不知如何是好？
葛秦生:正在使用或打算使用激素替代療法的婦女，要消除對(duì)激素替代療法副作用的恐懼。如上所說，美國終止的是這一特定比例的激素替代療法，而正確使用激素替代療法仍是利大于弊。另外，激素替代療法不僅僅局限于雌、孕激素，它仍在不斷地發(fā)展，像利維愛、選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)物、脫輕表雄酮等治療，都將針對(duì)不同的個(gè)體發(fā)揮獨(dú)到的效應(yīng)。所以，你應(yīng)該聽從醫(yī)生的意見放心地使用。
石一復(fù):激素替代療法使用的時(shí)間與治療目的有關(guān)。一般為了改善更年期癥狀，如潮熱、出汗、情緒改變、失眠、心慌、記憶力減退、減退等，可以短期使用，即1～2年，癥狀消失后即可停藥，若再出現(xiàn)上述情況可再使用，激素替代療法仍能起到良好的作用。如果為了防治骨質(zhì)疏松等退化性疾病則應(yīng)使用5～10年。
目前，你已經(jīng)使用激素替代療法10年，各方面情況良好，也沒有任何癥狀，說明激素替代療法對(duì)改善更年期癥狀、預(yù)防骨質(zhì)疏松等發(fā)揮了積極作用。你擔(dān)心使用年限長(zhǎng)了，乳腺癌發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加，這種心情可以理解，但研究發(fā)現(xiàn)，在應(yīng)用激素替代療法的過程中，由于病人定期做檢查，結(jié)果與不用激素替代療法的婦女相比，乳腺癌發(fā)現(xiàn)早、轉(zhuǎn)移少、預(yù)后良好。因此，在使用激素替代療法期間，病人能按照醫(yī)生的囑咐，定期檢查，是安全的。一般地說，使用激素替代療法大于5年應(yīng)加強(qiáng)隨訪、定期檢查。目前，大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，在使用激素替代療法的過程中，如果病人的自我感覺良好，又無其他不適，沒有必要讓其停用。可以肯定地說，激素替代療法是利大于弊，對(duì)改善和消除更年期的各種癥狀，防治骨質(zhì)疏松，提高生活質(zhì)量，安度“第二春”是有益的。
激素替代療法還能預(yù)防骨質(zhì)疏松和冠心病嗎？
問:前一時(shí)期，我絕經(jīng)了，但擔(dān)心會(huì)發(fā)生骨質(zhì)疏松，便去醫(yī)院咨詢。醫(yī)生建議我服用雌激素作預(yù)防，可我想預(yù)防骨質(zhì)疏松的辦法很多，不一定要服用雌激素，近來又看到有關(guān)美國風(fēng)波的報(bào)道，更是顧慮重重。
石一復(fù):研究顯示，婦女在41～45歲時(shí)，月經(jīng)雖然正常，但骨密度的下降率為每年0.56%;到了絕經(jīng)過渡期，骨密度的下降率為每年1.63%;絕經(jīng)以后骨密度下降率為每年2.36%。大多數(shù)婦女絕經(jīng)后會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，引起骨折、駝背等，甚至發(fā)生影響生命的事件。補(bǔ)充雌激素可以緩解骨質(zhì)丟失，提高骨密度，減少骨折發(fā)生。據(jù)統(tǒng)計(jì)，長(zhǎng)期接受激素替代療法的婦女與沒有接受者相比，其髖骨骨折（俗稱“老太婆骨折”）可減少一半以上，脊柱和腕部骨折也大為減少。正因?yàn)槿绱?，美國食品藥品管理局（FDA）才批準(zhǔn)將雌激素作為預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松的藥物，這也標(biāo)志著雌激素是符合FDA嚴(yán)格安全和功效標(biāo)準(zhǔn)的。再說，這次美國的試驗(yàn)研究，也充分肯定了激素替代療法預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松的作用。
當(dāng)然，在防治骨質(zhì)疏松的方法上，雌激素不是惟一的，有多種藥物可供選擇，如降鈣素、低降鈣素等。其他方法有:進(jìn)行慢跑、行走、爬樓、跳舞等鍛煉，適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D，多食豆制品、綠色有葉蔬菜、硬殼果實(shí)、各種谷類和海產(chǎn)品，適量飲牛奶及奶制品等。這些對(duì)預(yù)防骨質(zhì)疏松都能起到間接的預(yù)防作用。
另外，絕經(jīng)后最好去醫(yī)院定期測(cè)定骨密度，以了解有無骨質(zhì)疏松存在，這也是補(bǔ)充雌激素的客觀依據(jù)。
使用激素替代療法前須做下列檢查:
* 常規(guī)婦科檢查和陰道涂片，以了解卵巢、子宮和陰道的情況。
* B超檢查，主要測(cè)量子宮內(nèi)膜的厚度。
* 乳腺檢查，除自查和醫(yī)生檢查外，必要時(shí)應(yīng)該做X線攝片和鉬靶紅外線檢查。
* 激素水平測(cè)定，包括雌激素、孕激素、雄激素、促卵泡激素和黃體生成素的測(cè)定。反復(fù)測(cè)定激素水平可以動(dòng)態(tài)了解婦女卵巢功能的情況。
*血常規(guī)、肝腎功能檢查等。
問：我知道絕徑后使用雌激素可以預(yù)防冠心病，可現(xiàn)在有報(bào)道說，美國婦女使用雌激素后，增加了心血管事件，這把我搞糊涂了，激素替代療法究竟能否預(yù)防冠心?。?/p>
石一復(fù):1998年前，大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為激素替代療法對(duì)心血管有良好的保護(hù)作用，可用于預(yù)防絕經(jīng)后婦女發(fā)生冠心病，而且應(yīng)盡早、長(zhǎng)期、普遍使用。當(dāng)時(shí)，從調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，健康的絕經(jīng)婦女使用激素替代療法與未使用者相比，冠心病風(fēng)險(xiǎn)降低，停用激素替代療法2～3年后保護(hù)作用消失。另外，絕經(jīng)后使用激素替代療法平均17年者與使用短于1年者相比，冠心病死亡風(fēng)險(xiǎn)下降最明顯。
第8篇：骨質(zhì)疏松的治療辦法范文
[關(guān)鍵詞] 骨密度；骨質(zhì)疏松；患病率
[中圖分類號(hào)] R816.8 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701（2011）20-11-02
Investigation of Bone Mineral Density and Osteoporosis Prevalence in 8345 Civil Services from Shenzhen
WANG Heming
Shenzhen City Health Center Qilin Mountain Cadre Sanatorium，Shenzhen 518055，China
[Abstract] Objective To investigate bone mineral density variation of Civil Services in Shenzhen city and prevalence of osteoporosis，for the prevention and treatment of osteoporosis in Shenzhen to provide theoretical basis. Methods 8345 cases of the Shenzhen municipal civil servants and retired employees in 2010 in Shenzhen City Health Center（Qilin Mountain Cadre Sanatorium） were examined by the calcaneus bone density measurements. Results BMD measurements in 30 to 39 age group，the men and women showed a significantly decreased bone mineral density；In 50 to 59 age group，the fastest decline in bone density，especially for women after the age of 60 rapidly reduced bone mineral density. Note that 20 to 29 age group getting younger and younger trend. Conclusion The population in Shenzhen city the fundamental changes of bone mineral density in osteoporosis investigation report in line with China，but the difference is obvious male bone mineral density loss before the age of 50 than women，more serious investigation and analysis we found that male civil servants working in the greater pressure and social occasions（tea，tobacco and alcohol overdose），lack of exercise is the main reason，60 years old more emphasis on exercise，improvement in bone mineral density status.
[Key words] Bone mineral density；Osteoporosis；Prevalence rate
深圳市保健中心（麒麟山干部療養(yǎng)院）作為全市干部公務(wù)員的唯一保健療養(yǎng)基地，貫徹市委、市政府的精神，擔(dān)負(fù)著全市干部公務(wù)員的療養(yǎng)及健康體檢任務(wù)，每年為深圳市屬公務(wù)員及部分企事業(yè)單位員工進(jìn)行健康體檢，從2006年開始增加了骨密度檢測(cè)項(xiàng)目。當(dāng)今社會(huì)，這一群體工作、生活壓力大，節(jié)奏快，整天忙忙碌碌，經(jīng)常加班加點(diǎn)，辦公時(shí)間過長(zhǎng)，缺乏運(yùn)動(dòng)鍛煉，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松發(fā)病率日益提高，更呈現(xiàn)年輕化傾向，已經(jīng)成為一個(gè)重要的公眾健康問題。其現(xiàn)狀及流行趨勢(shì)不容樂觀。骨質(zhì)疏松的早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防十分重要，骨密度測(cè)量是早期診斷骨質(zhì)疏松最靈敏準(zhǔn)確的方法。我中心在2010年度對(duì)8345例體檢人群進(jìn)行檢測(cè)，現(xiàn)將檢測(cè)結(jié)果報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
收集8345例體檢人員進(jìn)行跟骨骨密度測(cè)定，其中男5069例，女3276例，年齡20～75歲，按10歲為1個(gè)年齡段，共分6組，見表1。
1.2骨密度檢測(cè)
采用日本古野電氣株式會(huì)社（FURUNO.ELECTRIC.CO.，LTD）生產(chǎn)的型號(hào)為FURUNOCM-200-181220超聲波骨密度測(cè)定儀測(cè)量體檢人員的左足跟，掃描測(cè)得骨密度（BMD，m/s）值，儀器測(cè)量精度（相對(duì)值）＜1%。
2結(jié)果
8345例各年齡組骨密度檢測(cè)結(jié)果見表1， 其中測(cè)得骨質(zhì)疏松（包括骨質(zhì)缺乏癥和骨質(zhì)疏松癥）3080例，比例為37%。
3討論
骨質(zhì)疏松是以骨量降低和骨組織微結(jié)構(gòu)退變?yōu)樘卣?，?dǎo)致骨脆性增加和容易發(fā)生骨折的全身性骨代謝疾病，被稱為無聲的“殺手”、靜悄悄的流行病，這是因?yàn)槟銦o法感覺到你的骨骼正變得越來越脆弱，骨質(zhì)在慢慢地流失，僅有腰酸背痛或毫無癥狀，直到骨骼變形斷裂[1，2]。通過上述檢測(cè)結(jié)果可見從青年到老年退休后，隨著年齡增長(zhǎng)骨質(zhì)疏松病例也逐步上升，50歲之前男性骨質(zhì)疏松發(fā)病率比女性高是公務(wù)員群體的一大特點(diǎn)，并且20～29歲年齡組病例高于其他人群。通過對(duì)受檢者進(jìn)行深入細(xì)致的詢問病史及記載的詳細(xì)資料進(jìn)行整理分析總結(jié)證實(shí)，他們工作壓力大，應(yīng)酬多（煙酒茶過量）、忙于公務(wù)缺乏運(yùn)動(dòng)是主要原因，這些現(xiàn)象在深圳市公務(wù)員隊(duì)伍中普遍存在。尤其是男性，50歲之前透支健康，為事業(yè)奮斗，50之后，花錢買健康。由于此病的發(fā)生發(fā)展是一個(gè)緩慢漸進(jìn)的過程，其本身沒有特殊的臨床表現(xiàn)，易被大多數(shù)人所忽視，待發(fā)生骨關(guān)節(jié)變形、神經(jīng)痛、彎腰駝背甚至骨折等并發(fā)癥時(shí)，治療起來就相當(dāng)困難了[3]?？茖W(xué)檢測(cè)和早期預(yù)防是關(guān)鍵，判斷自己是否患骨質(zhì)疏松，最好的檢測(cè)辦法是測(cè)量骨密度，這是一種無損傷、無痛苦的檢測(cè)方法，可根據(jù)所測(cè)數(shù)值骨量減少的程度診斷是骨質(zhì)缺乏癥還是骨質(zhì)疏松癥，結(jié)合其病史及危險(xiǎn)因素準(zhǔn)確提醒是否有骨折風(fēng)險(xiǎn)。由于目前尚無絕對(duì)有效的方法使骨質(zhì)疏松后的骨骼完全恢復(fù)正常，因此早期發(fā)現(xiàn)、早期防治是非常重要的。提醒長(zhǎng)期坐辦公室的職業(yè)人群應(yīng)該定期做骨密度測(cè)定。
3.1飲食
鈣是骨骼的建筑材料；維生素D是日光下的維生素，在鈣的吸收及融合進(jìn)骨骼的過程中有重要作用；蛋白質(zhì)攝入量過低會(huì)造成人體傷口愈合和組織修復(fù)的能力降低，而攝入量過高會(huì)造成鈣從腎臟流失增加鈣的需要量；纖維含有草酸等會(huì)與鈣在體內(nèi)結(jié)合沉淀，如麥糠制品、菠菜和大黃，但大多數(shù)含有纖維的谷類或蔬菜不會(huì)影響鈣吸收。鹽（鈉）的研究表明高鹽飲食可能會(huì)降低人體利用鈣的能力。多食含鈣高且易吸收的食物如魚、蝦，增加乳制品、豆制品的攝入，同時(shí)注意飲食搭配，促進(jìn)鈣的吸收，必要時(shí)可服用含鈣及維生素D的藥物。
3.2吸煙
吸煙不僅對(duì)心血管和肺臟而且對(duì)骨骼有害，吸煙婦女比不吸煙婦女的雌激素水平低。
3.3飲酒
飲酒可能會(huì)對(duì)骨骼造成損害，過度酗酒更加會(huì)造成骨質(zhì)流失和骨折。
3.4運(yùn)動(dòng)
各種活動(dòng)都能使骨密度增加，戶外活動(dòng)能通過陽光照射自動(dòng)增加體內(nèi)維生素D的生成。長(zhǎng)期不活動(dòng)或臥床可能造成骨質(zhì)疏松，終生積極運(yùn)動(dòng)的生活方式非常重要[4]。如何運(yùn)動(dòng)對(duì)增強(qiáng)骨密度的效果最好？骨骼是一種活的組織，鍛煉可以使骨骼變得更加強(qiáng)壯、密度更大。什么鍛煉方式效果最好呢？承重鍛煉和阻力鍛煉。這兩種鍛煉對(duì)骨骼發(fā)出了健康信號(hào)，可以強(qiáng)健肌肉，提高骨密度。承重鍛煉時(shí)骨骼和肌肉與重力抗衡，這是可以是使足部和腿部承受自身重量的各種鍛煉。慢跑、行走、爬樓、跳舞和足球等都是不同強(qiáng)度的承重鍛煉的例子。阻力鍛煉就是運(yùn)用肌肉的力量提高肌力和增強(qiáng)骨骼，主要是在體育館和健身房使用負(fù)重健身器材的鍛煉。大多數(shù)的體育運(yùn)動(dòng)和日?；顒?dòng)都同時(shí)包括了上述兩種方式的鍛煉。如何運(yùn)動(dòng)鍛煉呢？掌握四個(gè)原則，也就是我們鍛煉時(shí)常常碰到的四個(gè)問題：多長(zhǎng)時(shí)間鍛煉一次（頻度）？鍛煉強(qiáng)度有多大（強(qiáng)度）？應(yīng)該鍛煉多長(zhǎng)時(shí)間（長(zhǎng)度）？選擇哪種鍛煉方式最好（方式）？（1）頻度―承重活動(dòng)應(yīng)該每周四次，阻力鍛煉應(yīng)該每周二至三次。這方面應(yīng)因地制宜利用日?；顒?dòng)進(jìn)行，如步行上班、購物、爬樓梯等，甚至可以把身體鍛煉作為社交的一種方式。必要時(shí)可以制定一個(gè)進(jìn)度表或時(shí)間表督促自己。（2）強(qiáng)度―應(yīng)該做到身體極限的80%，比如說最多能舉起100斤重物，那你就舉80斤；能跑1000米，那你就跑800米就行了。（3）長(zhǎng)度―負(fù)重鍛煉時(shí)間每天為30min，可以一次或幾次完成；阻力鍛煉對(duì)每個(gè)部位或動(dòng)作進(jìn)行三次，每次8～10下。重要的是持之以恒，把鍛煉當(dāng)成日常生活中不可缺少的部分。（4）選擇鍛煉方式―根據(jù)自身?xiàng)l件選擇合適的鍛煉方式。兒童和青年人適合承重和對(duì)骨骼作用較強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)，如跑步、足球、籃球、舉重等對(duì)增加骨密度效果非常好。成年人廣泛適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)包括爬樓、行走、跳舞和遠(yuǎn)足等。老年人選擇什么樣的活動(dòng)最好呢？這個(gè)問題比較復(fù)雜，這取決于當(dāng)你進(jìn)入老年后，身體的狀況和骨質(zhì)流失的程度。一般做步行或爬樓梯，長(zhǎng)期堅(jiān)持下來是非常有益的，也可在監(jiān)護(hù)和指導(dǎo)下進(jìn)行一些負(fù)重鍛煉。如果你已經(jīng)患有骨質(zhì)疏松癥或骨密度低下，可以進(jìn)行游泳、慢跑、原地騎自行車等運(yùn)動(dòng)，應(yīng)該清楚某些活動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)比較大。決定采取何種鍛煉方式之前，最好同醫(yī)生咨詢一下，尤其是你已經(jīng)患有骨質(zhì)疏松或其他健康問題，如心臟病、高血壓、糖尿病等。老年人應(yīng)該盡可能地多活動(dòng)，避免臥床不動(dòng)的生活方式不僅有助于骨骼健康，而且對(duì)心臟和肺臟也有好處。
積極開展健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)，倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康的生活方式和習(xí)慣。提高廣大人民群眾的健康水平，尤其是長(zhǎng)期坐辦公室的職業(yè)人群，防治骨質(zhì)疏松刻不容緩。從腳下開始、從現(xiàn)在開始鍛煉強(qiáng)健的骨骼，塑造健康的生活。
[參考文獻(xiàn)]
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第9篇：骨質(zhì)疏松的治療辦法范文
一、女人為什么會(huì)衰老？
女人一生要經(jīng)歷青春、中年、老年三個(gè)階段，在女性這三個(gè)階段中，青春期最為健康美麗，進(jìn)入中年以后則逐步衰老。
決定女性生理特征的核心物質(zhì)是雌激素。只有當(dāng)體內(nèi)的雌激素分泌正常時(shí)，女性才能保持特有的魅力。女性30歲以后，雌激素開始減少，35歲以后卵巢功能開始減退，到了40歲以后，體內(nèi)雌激素水平只有青春期的1／4。如果不能及時(shí)補(bǔ)充外源性的雌激素，隨著年齡的增長(zhǎng)，將出現(xiàn)皮膚失去光澤和彈性、產(chǎn)生皺紋和斑點(diǎn)、頭發(fā)變得枯黃、胸部變得下墜、體態(tài)開始臃腫等一系列衰老現(xiàn)象。雌激素水平如果長(zhǎng)期低下，還會(huì)造成內(nèi)分泌紊亂，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、下降、潮熱、心悸、多汗、健忘、胸悶、頭暈、睡眠障礙等更年期癥狀加重。
女性保持青春和美麗的關(guān)鍵因素，是設(shè)法保住體內(nèi)漸漸減少以至消失的雌激素，月經(jīng)停止得越晚越好。雌激素賦予女人第二性征，比如的豐滿、月經(jīng)按時(shí)來潮等等，也就是說，雌激素可以使皮膚中的水分保持一定含量，使皮膚看上去柔嫩、細(xì)膩、有光澤和彈性。
二、什么是雌激素替代法？
60年代西方研究發(fā)現(xiàn)：女性可以通過補(bǔ)充人工雌激素來恢復(fù)其雌激素水平，這一治療方案就叫雌激素替代療法。研究表明，給女性補(bǔ)充雌激素可有效地防止女性卵巢早衰，緩解更年期癥狀，預(yù)防婦女各種老年癥狀等。但使用雌激素替代療法有一個(gè)很大的副作用，就是容易引起乳腺癌、子宮癌的發(fā)生。
不使用雌激素替代療法，有無別的可供選擇的辦法？最新研制成功的華瑋爾給出了答案。
三、為什么日本女性皮膚細(xì)膩、且乳腺癌發(fā)病遠(yuǎn)低于西方女性？
日本等地區(qū)的女性普遍胸部發(fā)達(dá)，皮膚細(xì)膩白皙，更年期癥狀不明顯，乳腺癌發(fā)病率也遠(yuǎn)低于西方國家女性。科學(xué)家從東、西方國家的飲食習(xí)慣與健康的比較學(xué)研究中發(fā)現(xiàn)，這一切與日本人喜食豆制品有關(guān)。經(jīng)過長(zhǎng)達(dá)30余年的研究發(fā)現(xiàn)，豆制品中的一類叫大豆異黃酮的物質(zhì)才是真正的幕后功臣！原來，大豆含有豐富的大豆異黃酮。專家對(duì)100位20～45歲的女性進(jìn)行了跟蹤試驗(yàn)，結(jié)果90％以上的服用者胸部都得到了明顯的改善，且在豐胸的同時(shí)，并無身材發(fā)胖之現(xiàn)象。
四、華瑋爾是什么？華瑋爾是大豆異黃酮的完美載體
華瑋爾是運(yùn)用高科技手段，針對(duì)東方女性的飲食結(jié)構(gòu)與生理特點(diǎn)，精心研制而成的。它是專為30歲以上女性設(shè)計(jì)，精確計(jì)算成功組合，科學(xué)配伍營(yíng)養(yǎng)成分的。華瑋爾富含優(yōu)質(zhì)大豆異黃酮。
大豆異黃酮類化合物是一種天然存在的植物雌激素，在植物中的主要作用是抗氧化，在人和動(dòng)物體內(nèi)除有雌激素樣作用外，還有其他生物活性作用。大豆異黃酮類化合物大量存在于豆類作物中，對(duì)人類有明顯的保健作用且無明顯毒性。
五、為什么說華瑋爾所含的大豆異黃酮是天然植物雌激素？
華瑋爾所含的大豆異黃酮也被稱作植物雌激素，是運(yùn)用高科技手段從天然大豆中提取的，它是大豆中的一類分子結(jié)構(gòu)與雌激素相似的物質(zhì)的總稱。大豆異黃酮有著與雌激素非常相似的分子結(jié)構(gòu)，具有較弱的雌性激素樣活性，它在人體內(nèi)起著雙向調(diào)節(jié)作用。大豆異黃酮可彌補(bǔ)女性雌激素分泌不足，阻延和緩解女性雌激素分泌下降，但是大豆異黃酮和雌激素有著重大的區(qū)別，它還可抑制女性雌激素分泌水平過高而造成的破壞，起著預(yù)防乳腺癌等的作用。因此，大豆異黃酮對(duì)人體與雌激素相關(guān)的疾病均有預(yù)防作用，能預(yù)防和抑制肌體、器官過度暴露在雌激素的刺激中，與天然雌激素以及合成雌激素相比具有不可比擬的安全性。1999年美國FDA（聯(lián)邦食品與藥品管理局）認(rèn)證批準(zhǔn)該類產(chǎn)品進(jìn)入美國市場(chǎng)。當(dāng)今在歐美以及日本的女性保健領(lǐng)域里，大豆異黃酮的利用和研究受到了廣泛的重視。因此，大豆異黃酮是目前國際上最安全有效的天然植物雌激素。
六、為什么華瑋爾對(duì)內(nèi)分泌具有調(diào)節(jié)作用？
雌激素對(duì)女性的健康具有重要的作用，一旦雌激素分泌失衡就會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌的失調(diào)，內(nèi)分泌失調(diào)將帶來一系列疾病和不適。如：月經(jīng)不調(diào)、小葉增生、青春痘、排卵期出血癥、尿頻、白帶減少、陰道炎癥、心悸、心情煩躁、潮熱等。
華瑋爾所富含的大豆異黃酮，不但具有模擬女性雌激素的作用，而且能夠抑制雌激素對(duì)靶細(xì)胞的過度刺激，使雌激素在體內(nèi)保持一個(gè)平衡、合理、安全的水平。因此華瑋爾的出現(xiàn)給治療因雌激素減少而引發(fā)的種種疾病帶來了新的希望。華瑋爾中的大豆異黃酮含量足夠，因此它具有顯著的模擬和干擾雌激素的作用，經(jīng)常服用華瑋爾能有效補(bǔ)充和調(diào)理內(nèi)分泌水平，并滿足體內(nèi)對(duì)雌激素的需求，同時(shí)由于其特有的干擾雌激素的作用，能抑制雌激素對(duì)人體的過分刺激，保持體內(nèi)正常的、安全的雌激素水平，進(jìn)而避免雌激素對(duì)人體的副作用。
七、華瑋爾是怎樣延緩皮膚衰老的？
女性雌激素發(fā)揮作用的一個(gè)重要部位是皮膚，雌激素可直接影響真皮結(jié)締組織。年輕女性皮膚光潤(rùn)就是因?yàn)榇萍に胤置谕⒌慕Y(jié)果。華瑋爾所富含的大豆異黃酮能替代雌激素使真皮厚度顯著增加，保持水分，防止表皮萎縮。華瑋爾既能抗氧化又能延緩皮膚衰老，使皮膚美白、柔滑，充滿彈性，煥發(fā)青春風(fēng)采。
八、為什么華瑋爾能豐胸、改變下垂？
是由乳腺和脂肪組成，其中脂肪占90％。胸部扁的原因主要是因?yàn)槿橄侔l(fā)育不良，胸部脂肪缺乏。而女性生小孩后下垂則是因?yàn)椴溉?，?dǎo)致部位的脂肪丟失、皮膚松馳。華瑋爾的豐胸、改善產(chǎn)后下垂的作用機(jī)理主要有以下幾個(gè)方面：
（一）促使乳腺以及腺泡發(fā)育增大。華瑋爾所富含的大豆異黃酮能模擬雌激素，有效刺激乳腺以及腺泡，促使其重新發(fā)育增大。
（二）促使脂肪在胸部堆積。華瑋爾所富含的大豆異黃酮能模擬雌激素，對(duì)體內(nèi)的脂肪進(jìn)行導(dǎo)向，即將身上其他部位的脂肪轉(zhuǎn)移到胸部。
（三）恢復(fù)部位皮膚彈性。華瑋爾所富含的大豆異黃酮具有滋潤(rùn)皮膚、恢復(fù)皮膚彈性的作用。因此能幫助重新變得堅(jiān)挺。因此當(dāng)停用華瑋爾后，由于體內(nèi)雌激素分泌回復(fù)到原來的水平，乳腺會(huì)發(fā)生一定的萎縮，但部位的脂肪部分不會(huì)變化。
九、為什么華瑋爾是緩解更年期癥狀的最佳選擇？
女性在步入中年以后，隨著卵巢功能逐漸衰退以至消失，體內(nèi)內(nèi)源性雌激素分泌不斷減少，這是一種不可逆轉(zhuǎn)的自然規(guī)律。許多女性因此在這期間出現(xiàn)心情煩躁、眩暈失眠、月經(jīng)不調(diào)、下降，甚至引發(fā)心血管疾病、骨質(zhì)疏松、老年癡呆癥等，嚴(yán)重影響中、老年婦女的生活質(zhì)量。華瑋爾富含“既安全又有效”的天然植物性雌激素――高活性大豆異黃酮，它的功效受到了廣大更年期婦女的好評(píng)，引起了歐洲、美國和日本等國家、地區(qū)醫(yī)藥保健界的高度重視，華瑋爾區(qū)別于其它一切人工合成的雌激素、動(dòng)物性雌激素，安全性和有效性十分突出。華瑋爾可以有效地調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，并避免雌激素對(duì)人體帶來的種種副作用。
另外，華瑋爾在女性心血管疾病治療中可發(fā)揮重要作用。如能長(zhǎng)期服用大豆異黃酮還可降低腦血管疾病，延緩和預(yù)防老年性癡呆。
十、華瑋爾大豆異黃酮是怎樣預(yù)防骨質(zhì)疏松的？
骨質(zhì)疏松的癥狀：疲勞乏力、肌肉酸痛、關(guān)節(jié)及足跟疼痛、關(guān)節(jié)變形、駝背、身高變矮，常易發(fā)生股骨骨折、胸椎壓縮骨折等?？茖W(xué)研究發(fā)現(xiàn)，骨質(zhì)疏松癥中80％以上都是女性，且大多數(shù)為更年期婦女。這是由于雌激素的減少加速了骨骼中鈣的丟失，同時(shí)又減少和限制了腸道對(duì)鈣的吸收。因此，專家呼吁：預(yù)防該病的發(fā)生是延緩骨質(zhì)疏松發(fā)展的最好辦法（請(qǐng)注意：簡(jiǎn)單的補(bǔ)鈣不可能改善已經(jīng)疏松的骨質(zhì)?。８昶谑枪橇縼G失的高峰期，應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)的干預(yù)措施。長(zhǎng)期服用華瑋爾可以延緩或防止骨量繼續(xù)丟失，降低骨折的發(fā)生率。華瑋爾大豆異黃酮可以通過促進(jìn)降鈣素的分泌、增加維生素D的合成、間接增加鈣素的吸收能力等方式幫助骨質(zhì)疏松癥的治療，使同等劑量的鈣劑發(fā)揮更好的療效。
華瑋爾適合30歲以上的符合下列情況的女性：
皮膚灰暗、無光澤、無彈性，期望徹底改善的女性；
希望在男人面前恢復(fù)女人自信的女性；
常常心煩、氣燥、抑郁、失眠、皮膚潮紅等的更年期女性；
睡眠不好的老年女性；
常腰酸、背痛、腿抽筋的女性；
