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手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理新舉措精選(九篇)

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手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理新舉措

第1篇:手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理新舉措范文

5年來,這個(gè)醫(yī)院的門診人次、收治病人數(shù)、手術(shù)例次、醫(yī)院收益翻了兩番。全國各地的肝膽疾病求醫(yī)者常把門診大廳擠得水泄不通,既有慕名而來的“生面孔”,更有十分忠誠的“回頭客”。

談到這個(gè)變化,醫(yī)院政委張全民一語中的:“這是我們大力弘揚(yáng)‘吳孟超精神’,講服務(wù)、抓服務(wù)、強(qiáng)服務(wù)的結(jié)果。只有服務(wù)好,病人才滿意,要讓病人滿意,就得為他們提供更好的服務(wù)。”

合理治療是最好的服務(wù)

【鏡頭重現(xiàn)】:2013年5月14日上午,嚴(yán)以群教授的門診來了一位“老朋友”——3年前專程來看他門診卻被他“推”走的病人:那天,這位從山東來的病人進(jìn)門就喊“救命”,他體檢時(shí)查出肝臟上長了個(gè)七八公分大的血管瘤,而且位置很深,在當(dāng)?shù)睾腿珖嗉裔t(yī)院就醫(yī)后,都說沒法治療,并說很可能會因外力引起腫瘤破裂,后果不堪設(shè)想。一家人嚇得不行,在網(wǎng)上查找到嚴(yán)以群教授切除血管瘤經(jīng)驗(yàn)豐富,特地來求治。嚴(yán)教授看過病人資料并詢問病史后,首先告訴病人血管瘤是良性病,一般不用開刀,也不用藥物治療。他建議病人定期檢查,如果瘤子長得很快,再來開刀,如果變化不大,則可以放心帶瘤生存。病人一家簡直不敢相信,因?yàn)閯e家醫(yī)院都判了他“死刑”的,于是,一家人向嚴(yán)教授道謝后,歡天喜地回家了。三年來,病人的瘤子基本沒有變化,生活也不受影響,于是,他們每次復(fù)檢都來看望嚴(yán)以群教授,并說上一堆感謝話。

【無獨(dú)有偶】:2年前,林川教授接診了一位小肝癌病人,腫瘤不到1公分,病人一家都央求讓嚴(yán)以群教授給主刀。林教授卻說:“這個(gè)瘤子很小,不需要開刀,微創(chuàng)和介入的效果跟開刀一樣,但創(chuàng)傷比開刀小得多,人也不受罪,所以建議去做微創(chuàng)或介入?!焙髞?,這個(gè)病人掛了曲增強(qiáng)教授的門診,做了介入,效果非常好。兩年來,檢查結(jié)果一切正常,病人家屬對林教授和曲教授都心存感激。

【權(quán)威解析】:東方肝膽外科醫(yī)院院長吳孟超說:“幾年前,在‘大處方’‘大檢查’‘小病大治’‘小刀大開’等‘新聞’很多的時(shí)候,我們率先提出肝膽疾病的合理化、規(guī)范化治療。病人來我們醫(yī)院看病,一般不讓重新拍片子檢查,用藥時(shí)只用對的,不用貴的,該開刀的開刀,不該開的堅(jiān)決不開,手術(shù)費(fèi)用基本全國最低,都把給病人提供合理治療當(dāng)作服務(wù)的最高標(biāo)準(zhǔn),并逐漸形成了規(guī)范。所以,病人才信任我們。”

聯(lián)一條無形的“服務(wù)鏈”

【鏡頭重現(xiàn)】:每逢星期二,肝外四科護(hù)士長陸麗華上班后的第一件事,就是趕緊拿著5年前在她們科開刀的福建籍肝癌患者劉先生寄來的檢查資料,給當(dāng)時(shí)的主刀醫(yī)生沈鋒教授看,沈教授看后很高興地說一切正常。查完房后,陸護(hù)士長先去門診幫劉先生買藥,然后打電話給快遞公司,把劉先生需要的保肝藥快遞給他。劉先生手術(shù)后的第二年來復(fù)檢時(shí),得知東方肝膽外科醫(yī)院正在推行護(hù)理“延伸服務(wù)”——為出院病人收寄體檢化驗(yàn)單、提供用藥和康復(fù)咨詢、根據(jù)出院病人需要郵寄藥品等?;厝ズ螅瑒⑾壬阍囍鸦?yàn)單寄給陸護(hù)士長,請她轉(zhuǎn)給主刀醫(yī)生診斷,并請她幫助購買和郵寄醫(yī)生建議服用的藥品。4年來,劉先生一次也沒有來上海,在“延伸服務(wù)”的幫助下,身體卻恢復(fù)得像正常人一樣。

【無獨(dú)有偶】:剛滿2歲的小艾艾因患肝母細(xì)胞瘤需要手術(shù)。早上7點(diǎn)半,小艾艾躺在推車上,左邊站著已經(jīng)照顧了她好幾天的護(hù)士阿姨,右邊是她的爸爸媽媽,他們?nèi)齻€(gè)一起把小艾艾送進(jìn)手術(shù)室時(shí),一路上有說有笑,小艾艾一點(diǎn)也不緊張。直到麻醉醫(yī)生王振猛順利地為她麻醉后,責(zé)任護(hù)士和小艾艾的爸媽才離開手術(shù)室。手術(shù)室護(hù)士長程月娥說,允許小患者家屬陪伴麻醉的做法推行兩年來,效果特別好。以前,小患者的爸媽最多只能送到手術(shù)室門口,看著孩子被推進(jìn)手術(shù)室的那一刻,心里一下子就慌了神,小孩子也害怕緊張,很難配合醫(yī)生麻醉?,F(xiàn)在好了,不僅小患者和家屬們歡迎,我們醫(yī)生護(hù)士也歡迎。

【權(quán)威解析】:東方肝膽外科醫(yī)院護(hù)理部主任葉志霞說:“常言道‘三分治療,七分護(hù)理’,這說明在病人治療過程中護(hù)理工作的重要性。隨著時(shí)展,病人的需求也在不斷提升,對我們的服務(wù)不斷提出新挑戰(zhàn)。我們就要求所有護(hù)士真正做到‘把病人當(dāng)親人’,一切從病人需求出發(fā),更新服務(wù)觀念,創(chuàng)新服務(wù)手段,豐富服務(wù)內(nèi)涵,讓病人在醫(yī)院舒心,出院后安心,治療好開心?!?/p>

主動(dòng)靠前去服務(wù)

【鏡頭重現(xiàn)】:一天,東方肝膽外科醫(yī)院門診大廳里多了幾位特殊的“病人家屬”——該院機(jī)關(guān)工作人員和醫(yī)生護(hù)士——醫(yī)院組織的“當(dāng)一回病人、幫一回病人”活動(dòng)的體驗(yàn)者。他們每人找一個(gè)正在排隊(duì)掛號的病人,上前說明情況,作為病人家屬陪同病人完成掛號、門診、取藥或辦理入院等手續(xù)。在整個(gè)就診過程中,不得插隊(duì)、不得找熟人打招呼,更不得收受病人禮物,對需住院治療的病人,在其住院期間還要以家屬的身份去探望,以此來體會病人求醫(yī)之難,感受求醫(yī)之苦,以便在以后的工作中端正心態(tài),優(yōu)化服務(wù)。這項(xiàng)活動(dòng)開展兩年來,先后有100多名工作人員參與體驗(yàn),既受到病人及其家屬的歡迎,也讓工作人員備受震動(dòng)和教育,服務(wù)態(tài)度更加積極。

第2篇:手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理新舉措范文

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù); 普外科; 護(hù)理質(zhì)量

隨著醫(yī)學(xué)及社會的不斷發(fā)展進(jìn)步,患者對就醫(yī)環(huán)境、醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量等都提出了更高的要求。近年,國家開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程,強(qiáng)調(diào)以患者為中心,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任者,深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵,整體提升護(hù)理服務(wù)水平的護(hù)理模式[1],使護(hù)理工作貼近患者及社會,從而提高患者的滿意度[2]。

本科室主要收治肝、膽、胰、脾、肛腸、甲狀腺及等疾病的患者,護(hù)理工作量大,患者病種多,手術(shù)多,變化快,任務(wù)重,給臨床工作帶來了一定的困難,若處理不當(dāng)容易發(fā)生護(hù)患糾紛[3]。根據(jù)普外科患者的特點(diǎn)及社會形勢,為提高患者生命安全質(zhì)量及護(hù)理服務(wù),本科從2012年1月開始開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),患者從入院到出院全程實(shí)施,取得了滿意效果,現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將本科2011年6月-2012年6月收治的患者按實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理前后分為兩組進(jìn)行對照。對照組為實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理前患者,共572例,其中男352例,女220例,年齡14~78歲;優(yōu)質(zhì)護(hù)理組為實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理后患者,共605例,其中男368例,女237例,年齡11~84歲;兩組性別、年齡比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方法

1.2.1 積極動(dòng)員,開展人文關(guān)懷 積極組織參加培訓(xùn),轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)觀念。端正態(tài)度,對患者顯示出積極向上的態(tài)度;注重儀表,著裝整潔,端莊、大方、文雅,以給患者留下溫和、善良、仁愛的“白衣天使”形象;護(hù)士通過動(dòng)作、手勢、眼神、面部表情燈無聲的方式與患者進(jìn)行感情和思想交流,同時(shí)注意說話的語氣,運(yùn)用正規(guī)、和藹的服務(wù)語言,以確保服務(wù)的質(zhì)量;態(tài)度和藹的對待患者,使患者成為自己的永久服務(wù)對象,溫和的接受和回答患者的問題,同時(shí)建議患者提出問題及意見,增進(jìn)護(hù)患關(guān)系[4]。

1.2.2 轉(zhuǎn)變思想,樹立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念 組織學(xué)習(xí)、參觀外院的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方法及病房建設(shè),要求護(hù)理人員寫出學(xué)結(jié)與感悟,并開展討論,將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的思想深入貫徹領(lǐng)悟,應(yīng)用到實(shí)踐當(dāng)中。

1.2.3 調(diào)整護(hù)理工作模式,分區(qū)實(shí)行整體護(hù)理 將病區(qū)按照床號分為1區(qū)(1~25床)和2區(qū)(26~50床),設(shè)2名組長整體負(fù)責(zé),每組各7名護(hù)士,每名護(hù)士負(fù)責(zé)4~5個(gè)患者。責(zé)任組長帶領(lǐng)各責(zé)任護(hù)士完成各項(xiàng)護(hù)理工作及質(zhì)量控制。

1.2.4 實(shí)行APN排班模式 實(shí)行APN三班模式[5],護(hù)士長負(fù)責(zé)日常的管理,固定上白班。2名責(zé)任組長固定上A班,其余護(hù)士分A班(8:00~16:00)、P班(16:00~22:30)、N班(22:30~8:00)。P及N班各有2名護(hù)士,保證雙人值夜班;1名高年資護(hù)士搭配1名低年資護(hù)士相互合作,由于本科患者病情復(fù)雜、變化快,因此,此排班模式有利于護(hù)理人員全面掌握護(hù)理工作,保障患者得到及時(shí)有效的服務(wù)。

1.2.5 規(guī)范培訓(xùn),提高護(hù)理水平 每周五早上交班后固定組織全科護(hù)理人員進(jìn)行學(xué)習(xí),例如有關(guān)普外科的??谱o(hù)理知識及操作、最新護(hù)理知識、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)新舉措等。每月進(jìn)行一次考評,記入檔案,以提高護(hù)理人員的護(hù)理水平。

1.2.6 優(yōu)化服務(wù)流程 對急需搶救、手術(shù)的患者,開辟綠色通道,簡化服務(wù)流程,由護(hù)士陪同送入手術(shù)室或搶救室,以爭取最佳治療時(shí)間,待病情穩(wěn)定后再辦理各種住院手續(xù)。對患者家屬做好安慰鼓勵(lì)、解釋等工作,減少其陌生感。

1.2.7 患者入院后做好入院宣教 患者入病房后,護(hù)士應(yīng)熱心接待,主動(dòng)起立、問候,進(jìn)行自我介紹,然后向患者介紹病房環(huán)境、主治醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士、住院期間需要注意的問題、請假制度等,有不明白之處可隨時(shí)到護(hù)士站進(jìn)行詢問,使患者減少陌生感,增加護(hù)患交流。

1.2.8 建立溫馨舒適的病房環(huán)境 規(guī)范病房布局,保持病房環(huán)境清潔、舒適,光線充足、溫濕度適宜、定期通風(fēng)消毒,各宣傳欄、提示欄醒目溫馨。藥品及醫(yī)療器械分類放置,標(biāo)示明確。加強(qiáng)安全管理,病區(qū)通道兩側(cè)設(shè)有扶手,建立各種溫馨提示牌,如“防止墜床跌倒”、“預(yù)防壓瘡”、“加強(qiáng)安全管理”、“防止導(dǎo)管滑脫”等,以提醒患者及家屬注意[6]。

1.2.9 重視細(xì)節(jié),做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作 兩組每天早晚2次分別整理床單位,做好晨晚間護(hù)理;進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理工作前做好三查七對,嚴(yán)格核對腕帶;根據(jù)患者特點(diǎn)幫助采取舒適的臥位;注意患者的清潔衛(wèi)生,幫助患者剪指甲、洗漱等;每天不定時(shí)巡視病房,主動(dòng)更換液體,并告知輸液的名稱及功效;患者的各種管道,如胃管、尿管等注明插管日期并及時(shí)檢查有無堵塞、脫落;患者入院及出院時(shí)做好入院宣教及出院指導(dǎo),住院期間經(jīng)常與患者進(jìn)行交流,以增進(jìn)護(hù)患和諧[7]。

1.2.10 簡化護(hù)理文書,做好床邊交接班 運(yùn)用電子病歷系統(tǒng),將各項(xiàng)護(hù)理內(nèi)容打印出護(hù)理執(zhí)行單,落實(shí)后簽全名;同時(shí)采用電子護(hù)理文書,減少書寫時(shí)間以將更多的時(shí)間應(yīng)用于與患者的溝通交流中。由于患者多,病情雜,因此應(yīng)準(zhǔn)確做好每天的交接班,責(zé)任組長負(fù)責(zé)在床邊進(jìn)行交接,將患者的主要護(hù)理問題落實(shí)到位。

1.2.11 及時(shí)總結(jié)評價(jià) 每位患者出院前均進(jìn)行滿意度調(diào)查問卷填寫,同時(shí)在病區(qū)顯著位置張貼舉報(bào)投訴電話、意見箱,接受患者及家屬的監(jiān)督。每月進(jìn)行一次總結(jié),吸取建議同時(shí)提出改善措施。

1.3 效果評價(jià)方法

1.3.1 患者滿意度調(diào)查 在相關(guān)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上[8],設(shè)計(jì)而成的適合本科的患者滿意度調(diào)查問卷,已在本科運(yùn)用2年,經(jīng)檢驗(yàn)問卷內(nèi)部一致性信度Cronbach α系數(shù)為0.803,應(yīng)用效果良好。包括患者對護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度、病區(qū)環(huán)境、護(hù)理操作、護(hù)患交流等方面。各條目在1~5分之間,分別代表不滿意、不太滿意、一般滿意、滿意、很滿意,由患者匿名打分?;颊叱鲈呵疤顚懀瑢?shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理前后的結(jié)果進(jìn)行比較,實(shí)施前(對照組)問卷572份,實(shí)施后(優(yōu)質(zhì)護(hù)理組)問卷605份,回收問卷有效率為100%。

1.3.2 護(hù)理差錯(cuò)、按鈴率、陪護(hù)率、護(hù)患糾紛發(fā)生率比較 兩組的護(hù)理差錯(cuò)、按鈴率、陪護(hù)率、護(hù)患糾紛發(fā)生率進(jìn)行比較統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料以(x±s)表示,進(jìn)行t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以率表示,采用 字2檢驗(yàn),P

2 結(jié)果

2.1 患者滿意度調(diào)查結(jié)果比較 在病區(qū)環(huán)境、護(hù)患交流、服務(wù)態(tài)度、護(hù)理操作、健康教育的滿意度上,兩組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

2.2 護(hù)理差錯(cuò)、按鈴率、陪護(hù)率、護(hù)患糾紛發(fā)生率比較 實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理后,無護(hù)理差錯(cuò),護(hù)患糾紛發(fā)生10例,按鈴率和陪護(hù)率下降,發(fā)生率降低,與對照組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3 體會

優(yōu)質(zhì)護(hù)理體現(xiàn)了以人為本,一切為了患者的理念[9], 在各方面都將患者放在首位,改變原有的護(hù)理程序及方法,滿足患者的基本需求。有結(jié)果顯示[10],實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后,患者的滿意度及護(hù)理質(zhì)量明顯得到改善。根據(jù)本科的特點(diǎn),筆者采取合適的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方法,如強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,增進(jìn)護(hù)患溝通,簡化護(hù)理文書等。結(jié)果顯示,患者對病區(qū)環(huán)境、護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度及護(hù)理操作等各方面的滿意度優(yōu)于實(shí)施前(P

將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于普外科臨床工作中,調(diào)動(dòng)了護(hù)患的積極性及協(xié)調(diào)性,同時(shí)在最大限度上滿足了患者的要求,患者的滿意度得到提高。對護(hù)理人員,不僅提高了工作效率,而且減少了護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)患糾紛的發(fā)生,提高了護(hù)理質(zhì)量,提升了護(hù)理水平,值得在以后的工作中繼續(xù)推廣。

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