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對(duì)實(shí)驗(yàn)后的學(xué)生進(jìn)行統(tǒng)一的結(jié)果評(píng)估,采用普通的紙質(zhì)+實(shí)踐考試形式對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)成果進(jìn)行評(píng)估。觀察不同學(xué)生學(xué)習(xí)理論和技術(shù)的水平,比較分析結(jié)果。通過(guò)比較分析學(xué)生的卷面成績(jī)和實(shí)踐考試結(jié)果能夠得出:工學(xué)結(jié)合的教學(xué)模式能夠有效的增強(qiáng)學(xué)生的實(shí)踐工作能力但不能有效的提高學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的加強(qiáng)和鞏固,所以對(duì)于工學(xué)結(jié)合模式的教學(xué)還是有利有弊的。工學(xué)結(jié)合模式教學(xué)的優(yōu)點(diǎn):從實(shí)驗(yàn)研究的結(jié)果進(jìn)行分析,工學(xué)結(jié)合模式是受廣大學(xué)生喜愛(ài)的一種教學(xué)模式。首先,能增加學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,讓學(xué)生主動(dòng)去學(xué)習(xí)知識(shí)。其次,工學(xué)結(jié)合的教學(xué)模式能夠增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力,有效的提高知識(shí)的鞏固效率,充分的掌握學(xué)習(xí)的技能,能夠在工作崗位中熟練各種操作技術(shù),更進(jìn)一步的接觸自己的未來(lái)工作。最后,工學(xué)結(jié)合模式除了能夠讓學(xué)生鞏固自己的知識(shí)以外,最重要的就是能夠?qū)W習(xí)到書(shū)本以外的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),幫助自己接近未來(lái)的工作。提高自己的綜合性能力和水平。
二、“工學(xué)結(jié)合”模式在醫(yī)學(xué)教育中的缺點(diǎn)
經(jīng)過(guò)一些教學(xué)實(shí)驗(yàn),可以很明顯地看出,應(yīng)用工學(xué)模式并不能很顯著地提高學(xué)生對(duì)專業(yè)課程的更深層學(xué)習(xí),而取得更優(yōu)的學(xué)習(xí)成績(jī)。也就是說(shuō),工學(xué)結(jié)合教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)教育中,只能較明顯地提高學(xué)生的實(shí)踐操作能力。學(xué)生在實(shí)踐中也不是什么都能學(xué)到的,例如在培養(yǎng)與患者溝通的技巧與能力,同樣也會(huì)有學(xué)生反應(yīng)對(duì)此并不能有多大幫助。在我國(guó)19世紀(jì)中期,就已經(jīng)有了工學(xué)結(jié)合模式的存在了,經(jīng)過(guò)幾十年的發(fā)展,現(xiàn)在已經(jīng)有了很多種中國(guó)性質(zhì)的工學(xué)結(jié)合模式。像工學(xué)交替模式,考慮教學(xué)和實(shí)踐的時(shí)間,進(jìn)行分隔安排。讓技能訓(xùn)練在人才培養(yǎng)過(guò)程中也同樣得到體現(xiàn)。充分體現(xiàn)現(xiàn)代教育中學(xué)校與企業(yè)合作育人的宗旨。而訂單式的工學(xué)結(jié)合模式,則是針對(duì)市場(chǎng)需求,一些用人單位與學(xué)校合作,共同制定人才培養(yǎng)計(jì)劃,畢業(yè)后便可直接到一些用人單位就業(yè)的一種工學(xué)模式。也有兩段式的預(yù)分配模式,學(xué)生先在公共課程、理論課程和技能方面進(jìn)行學(xué)習(xí),重視實(shí)驗(yàn)與實(shí)訓(xùn)等教育環(huán)節(jié)。再進(jìn)行預(yù)分配教育,即對(duì)一些職業(yè)崗位進(jìn)行專業(yè)頂崗訓(xùn)練,學(xué)校和企業(yè)則各派出老師進(jìn)行指導(dǎo)和幫助。然而工學(xué)結(jié)合模式也并不就等同于這些教育模式,而是在學(xué)生學(xué)習(xí)空余的時(shí)間里,學(xué)生在一些崗位上實(shí)踐的模式。在醫(yī)學(xué)教育方面,這一模式雖能促進(jìn)學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解掌握,積累崗位實(shí)際中的認(rèn)知等方面卻有很大的幫助。但如果學(xué)生對(duì)于專業(yè)課程的學(xué)習(xí)剛開(kāi)始不久,在對(duì)專業(yè)知識(shí)的儲(chǔ)備不足的情況下,就會(huì)使得部分學(xué)生積極性不高。當(dāng)然,在一些二級(jí)醫(yī)院,見(jiàn)習(xí)生較多,每個(gè)人的工作量又很大,就會(huì)出現(xiàn)工作人員并沒(méi)有充足的時(shí)間為學(xué)生講解。學(xué)生自然是無(wú)法學(xué)習(xí)到更多的,那么教育效果自然無(wú)法得到體現(xiàn)。而當(dāng)學(xué)生有了一定的專業(yè)知識(shí),初步掌握了儀器的使用方法之后,在一些三級(jí)醫(yī)院或者門診實(shí)習(xí),自然得到的學(xué)生自己進(jìn)行操作的機(jī)會(huì)就會(huì)大有增加,隨之,參與學(xué)生的積極性也會(huì)增高。于此分析,可對(duì)于工學(xué)結(jié)合模式的缺陷做出較好地解決對(duì)策。因?yàn)?,在醫(yī)院或門診,護(hù)理工作在基本操作技能上并不做分科,帶教的老師可以給學(xué)生更多、更細(xì)致的指導(dǎo)和幫助??梢允紫茸屷t(yī)學(xué)學(xué)生先到鎮(zhèn)、街門診等一些衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行實(shí)習(xí),在有了一定經(jīng)驗(yàn)之后,再去一些二級(jí)醫(yī)院進(jìn)行見(jiàn)習(xí)。當(dāng)然,見(jiàn)習(xí)前的學(xué)生基本操作和自動(dòng)化儀器的使用,是要進(jìn)行一定的訓(xùn)練的,這樣才能使得學(xué)生在進(jìn)入臨床護(hù)理之后不至于成為帶教的麻煩。在學(xué)生進(jìn)入實(shí)習(xí)前,也需安排學(xué)生的臨床見(jiàn)習(xí),這樣是為了加強(qiáng)學(xué)生對(duì)于常用護(hù)理項(xiàng)目的臨床應(yīng)用的理解。當(dāng)然,各種考核與評(píng)價(jià)報(bào)告也是要做的,工學(xué)結(jié)合期間,關(guān)于學(xué)生的鍛煉和評(píng)價(jià)應(yīng)是多元化的,注重專業(yè),以及各方面能力的考核和總結(jié)。學(xué)生的自我評(píng)價(jià),實(shí)習(xí)期間護(hù)理科的相關(guān)評(píng)價(jià),學(xué)校評(píng)價(jià)、互評(píng)等都是相關(guān)評(píng)價(jià)的方面,對(duì)于評(píng)價(jià)內(nèi)容,應(yīng)考慮學(xué)生的學(xué)習(xí)能力,團(tuán)隊(duì)合作,工作態(tài)度,理論知識(shí)素質(zhì)以及實(shí)際操作技能等方面皆應(yīng)在評(píng)價(jià)范圍內(nèi)。學(xué)校和相關(guān)用人單位、學(xué)生應(yīng)形成教學(xué)、見(jiàn)習(xí)、評(píng)價(jià)考核體系。以此保證學(xué)生的專業(yè)培養(yǎng)效果和提高人才的社會(huì)就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。
三、結(jié)語(yǔ)
【關(guān)鍵詞】 臨床護(hù)理;師資培訓(xùn);現(xiàn)狀
隨著護(hù)理學(xué)科的發(fā)展,越來(lái)越多的護(hù)理實(shí)習(xí)生來(lái)到醫(yī)院實(shí)習(xí),他們?cè)卺t(yī)院的學(xué)習(xí)和實(shí)踐離不開(kāi)帶教老師的指導(dǎo)。教師是教學(xué)過(guò)程兩大要素之一,教師的素質(zhì)直接影響學(xué)生學(xué)習(xí)的效果,對(duì)教學(xué)質(zhì)量產(chǎn)生舉足輕重的作用[1]。有了一支高素質(zhì)、高水平的帶教隊(duì)伍,才能與學(xué)校共同完成培養(yǎng)護(hù)理人才的使命[2]。擁有一支高素質(zhì)的帶教隊(duì)伍是保證臨床教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵,加強(qiáng)臨床帶教隊(duì)伍的管理,是提高臨床教學(xué)質(zhì)量的主要途徑[3]。雖然護(hù)理人員學(xué)歷層次不斷提高[4],但是由于臨床帶教老師在學(xué)歷層次和帶教水平與快速發(fā)展的護(hù)理教育存在差距,加強(qiáng)對(duì)帶教老師系統(tǒng)的培訓(xùn)是快速提高帶教老師整體水平的有效措施[5]。本文旨在發(fā)現(xiàn)臨床帶教中存在的問(wèn)題 ,從而為提高帶教質(zhì)量提供依據(jù),現(xiàn)報(bào)告如下。
1 對(duì)象與方法
1.1 對(duì)象 上海市5所三級(jí)甲等醫(yī)院的帶教老師,共62名,年齡20~40歲,其中研究生5名(8%),本科13名(21.1%),大專39名(62.9%),中專5名(8%)。帶教時(shí)間:1~2年22名(9.7%),3~4年18名(29%),5~8年17名(27.4%),8年以上5名(8.1%)。
1.2 研究方法
1.2.1 調(diào)查內(nèi)容 采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷,包括帶教老師的基本資料(學(xué)歷、年齡、帶教時(shí)間、帶教學(xué)生等)、培訓(xùn)的理論形式、實(shí)踐形式和內(nèi)容、培訓(xùn)的滿意度等。
1.2.2 調(diào)查方法 問(wèn)卷調(diào)查表當(dāng)場(chǎng)發(fā)出,當(dāng)場(chǎng)收回。問(wèn)卷共發(fā)放65份,回收62份,回收有效率為95.4%。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用Microsoft Excel數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
2 結(jié)果
2.1 培訓(xùn)時(shí)間、對(duì)象等情況 見(jiàn)表1。表1 培訓(xùn)時(shí)間、對(duì)象情況
2.2 培訓(xùn)理論與實(shí)踐形式情況結(jié)果 見(jiàn)表2、表3。表2 培訓(xùn)理論形式情況 例(%)表3 培訓(xùn)實(shí)踐形式情況 例(%)
2.3 培訓(xùn)內(nèi)容情況結(jié)果 見(jiàn)表4。表4 培訓(xùn)內(nèi)容情況 例(%)
2.4 培訓(xùn)滿意度結(jié)果 見(jiàn)表5。表5 培訓(xùn)滿意度
3 討論
3.1 培訓(xùn)形式有待于改善 (1)研究結(jié)果顯示,有53.2%的比例顯示,所有帶教老師都接受相同的培訓(xùn),而不是根據(jù)不同層次開(kāi)展不同的培訓(xùn)形式和內(nèi)容。因此,醫(yī)院可在培訓(xùn)內(nèi)容方面設(shè)置必修課、選修課等,帶教老師可以根據(jù)自己的情況進(jìn)行選擇,而不需要上所有的課,這樣可以節(jié)約時(shí)間用于其他方面的學(xué)習(xí)。(2)研究結(jié)果顯示,培訓(xùn)的理論形式以專題講座為主,專題講座是一個(gè)獲得知識(shí)的好途徑,可以通過(guò)講座的形式獲得相關(guān)方面有用的知識(shí),補(bǔ)充新知識(shí)[6]。而運(yùn)用遠(yuǎn)程授課這一形式的只有8.1%,是培訓(xùn)最少的一種形式,而帶教老師們認(rèn)為需要增加的培訓(xùn)形式的第一位便是遠(yuǎn)程授課(54.8%),遠(yuǎn)程教育培訓(xùn)模式是應(yīng)用計(jì)算機(jī)技術(shù)向培訓(xùn)的帶教老師提供豐富的資源,因此增加遠(yuǎn)程授課這一培訓(xùn)形式是非常有必要的。教師互訪是帶教老師們認(rèn)為最好的培訓(xùn)形式,因此帶教老師可以通過(guò)加強(qiáng)各個(gè)學(xué)院之間的相互協(xié)作交流,教師互訪,畢業(yè)生交換,圖書(shū)館資料信息共享[7]以及聘請(qǐng)國(guó)外護(hù)理專家進(jìn)行遠(yuǎn)程授課等[8]形式來(lái)提高帶教老師的素質(zhì)。各個(gè)醫(yī)院也可派出一部分的護(hù)理教師到國(guó)內(nèi)走在前列的護(hù)理學(xué)院進(jìn)修或作為訪問(wèn)者出國(guó)進(jìn)修[9]。這樣有利于各個(gè)學(xué)院之間的交流,也為帶教老師提供了對(duì)外交流的機(jī)會(huì)。(3)培訓(xùn)時(shí)間形式方面,以操作示范(96.8%)為主,但同時(shí)也是需要改進(jìn)的第一位(16.1%),而最好的形式是教學(xué)查房(71.0%),教學(xué)查房,根據(jù)臨床不同病例進(jìn)行教學(xué)查房,是帶教老師能在臨床工作中不斷提高自身的護(hù)理教學(xué)和帶教能力。帶教老師還可以在培訓(xùn)課余聽(tīng)取各類理論課授課法,完成教學(xué)相關(guān)內(nèi)容的教案書(shū)寫(xiě)[10]。
3.2 培訓(xùn)內(nèi)容有待于增加 研究結(jié)果顯示,醫(yī)院在培訓(xùn)內(nèi)容方面,人文素質(zhì)(24.2%)、醫(yī)療法規(guī)(27.4%)和專業(yè)英語(yǔ)水平(22.6%)這三方面的培訓(xùn)有所欠缺,而帶教老師認(rèn)為需要加強(qiáng)的培訓(xùn)內(nèi)容的前三位恰恰是專業(yè)英語(yǔ)水平(40.3%)、人文素質(zhì)(38.7%)和醫(yī)療法規(guī)(33.9%)。由此可見(jiàn),醫(yī)院在綜合素質(zhì)方面的培訓(xùn)還有所欠缺。當(dāng)今社會(huì),不論什么職業(yè),人文素質(zhì)越來(lái)越受到人們的重視,更何況是護(hù)士這一與人打交道的職業(yè),提高醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì),有助于改善醫(yī)院的醫(yī)護(hù)患關(guān)系。同時(shí),在科研能力方面,與國(guó)外相比相差甚遠(yuǎn),因此可以通過(guò)確定教師的科研方向[11]來(lái)帶動(dòng)和促進(jìn)培訓(xùn)。
3.3 健全教學(xué)管理機(jī)制 在培訓(xùn)老師方面,40.4%的比例顯示是聘請(qǐng)外院或護(hù)理學(xué)院專家作為老師,僅有22.9%的比例是以老帶新的形式。以老帶新是一個(gè)非常實(shí)用的形式,老專家、老前輩可以將自己的帶教經(jīng)驗(yàn)、帶教方式傳授給新上任的帶教老師,有助于新帶教老師更快、更好的適應(yīng)帶教這一新的角色。目前,一些醫(yī)院進(jìn)行了臨床教師教學(xué)資格認(rèn)證的嘗試,既調(diào)動(dòng)了高資歷、高學(xué)歷、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士參與教學(xué)的積極性,又強(qiáng)化了教學(xué)管理機(jī)制,提高了臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量[12]。
3.4 健全教學(xué)評(píng)價(jià)機(jī)制 采用自我評(píng)價(jià)、專家評(píng)價(jià)和學(xué)生評(píng)價(jià)相結(jié)合的方式,通過(guò)對(duì)帶教老師培訓(xùn)結(jié)果的評(píng)價(jià),明確臨床教師的整體水平及教學(xué)能力的優(yōu)劣勢(shì),找出教師能力結(jié)構(gòu)的強(qiáng)點(diǎn)和弱點(diǎn),或用于選拔考評(píng),或用于反饋提高,以促進(jìn)教師的成長(zhǎng)和組織績(jī)效的提高[13]。4 結(jié)論通過(guò)對(duì)上海市三級(jí)甲等醫(yī)院師資培訓(xùn)現(xiàn)狀的研究發(fā)現(xiàn),在培訓(xùn)的形式及內(nèi)容方面還存在許多不足,為了提高護(hù)理教育的質(zhì)量和水平,每個(gè)醫(yī)院應(yīng)該在加強(qiáng)師資方面多下工夫,提高護(hù)理教育的層次,并且在今后的臨床護(hù)理改革中,不斷積極探索新的臨床教學(xué)方法,進(jìn)一步推動(dòng)臨床護(hù)理的教學(xué)。
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1、調(diào)查方法將CAI和人口統(tǒng)計(jì)學(xué)資料編制成問(wèn)卷,發(fā)放問(wèn)卷前,由研究者說(shuō)明本研究的目的、意義及填寫(xiě)問(wèn)卷的注意事項(xiàng),護(hù)生自愿參與,匿名填寫(xiě),獨(dú)立完成答卷后收回。共發(fā)放問(wèn)卷760份,收回有效問(wèn)卷734份,有效回收率96.58%。將有效問(wèn)卷整理編號(hào),所有數(shù)據(jù)由2名工作人員雙機(jī)錄入。
2、統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用SPSS16.0軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入與分析,運(yùn)用x珋±s進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì),以單因素方差分析和多元線性回歸對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。
二、討論
1、大專護(hù)生關(guān)懷能力的總體現(xiàn)狀顯示,大專護(hù)生在理解、耐心、勇氣3個(gè)維度得分與常模比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。大專護(hù)生CAI總均分為(182.71±19.26)分,低于國(guó)內(nèi)外相關(guān)報(bào)道。馬芳等報(bào)道,該省4所醫(yī)科院校二、三、四年級(jí)本科護(hù)生CAI總均分為189.72分;其差異可能與護(hù)生的受教育層次有關(guān)。本科護(hù)生由于基礎(chǔ)好,學(xué)制長(zhǎng),比大專護(hù)生有更多機(jī)會(huì)接受系統(tǒng)教育、關(guān)懷能力和綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。美國(guó)賓夕法尼亞州大學(xué)報(bào)告[5],該校三、四年級(jí)本科護(hù)生CAI總均分為208.00分;其差異可能與兩國(guó)教育的側(cè)重點(diǎn)不同有關(guān)。美國(guó)護(hù)理教育更注重從課程設(shè)置與實(shí)踐中進(jìn)行人文教育和關(guān)懷能力的培養(yǎng),而我國(guó)護(hù)理教
育只側(cè)重于護(hù)生的臨床專業(yè)理論知識(shí)及實(shí)踐能力培養(yǎng),在人文方面的教育與培訓(xùn)力度不夠,影響關(guān)懷能力的提升。3.2護(hù)生關(guān)懷能力的相關(guān)影響因素3.2.1生源地對(duì)護(hù)生關(guān)懷能力的影響表2顯示,不同生源地護(hù)生關(guān)懷能力比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。來(lái)自農(nóng)村的護(hù)生得分高于來(lái)自城鎮(zhèn)的護(hù)生。生活環(huán)境作為一種背景變量的文化,對(duì)人們的價(jià)值觀念有著一定的影響。許加明[6]認(rèn)為,農(nóng)村大學(xué)生比城市大學(xué)生更加看重“助人”和“負(fù)責(zé)任”,農(nóng)村大學(xué)生的集體主義、利他主義取向強(qiáng)于城市大學(xué)生,城市大學(xué)生更加關(guān)注自我,而農(nóng)村大學(xué)生更加關(guān)注他人和社會(huì)。相對(duì)于習(xí)慣優(yōu)越物質(zhì)環(huán)境的城市護(hù)生,艱苦的環(huán)境容易磨煉農(nóng)村護(hù)生的意志,使之更珍惜機(jī)會(huì)更愿意付出,因此她們會(huì)比城市護(hù)生更主動(dòng)更積極地關(guān)懷、支持和鼓勵(lì)患者。
2、擔(dān)任班干部對(duì)護(hù)生關(guān)懷能力的影響表2顯示,擔(dān)任班干部的護(hù)生關(guān)懷能力與不擔(dān)任班干部的護(hù)生比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。班干部作為班級(jí)角色結(jié)構(gòu)中的領(lǐng)導(dǎo)層,既是護(hù)生的代言人,也是教師的助手。擔(dān)任班干部的護(hù)生在為班級(jí)服務(wù)、為同學(xué)服務(wù)的各項(xiàng)實(shí)踐活動(dòng)中也鍛煉了自己的各方面能力,例如溝通能力、表達(dá)能力和組織協(xié)調(diào)能力等,尤其是讓護(hù)生樹(shù)立了“集體意識(shí)”和“公仆意識(shí)”,使其能在實(shí)踐中提高自己的關(guān)懷能力。
3、關(guān)懷教育培訓(xùn)對(duì)護(hù)生關(guān)懷能力的影響表2顯示,參加過(guò)人文關(guān)懷教育培訓(xùn)的護(hù)生關(guān)懷能力與未參加過(guò)相關(guān)培訓(xùn)的護(hù)生比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。該結(jié)果證明,護(hù)生的關(guān)懷能力是可以通過(guò)學(xué)校的教育培訓(xùn)形成及發(fā)展的,為下一步護(hù)生關(guān)懷能力培養(yǎng)策略的探討提供了可能性。高職院??筛鶕?jù)護(hù)生關(guān)懷能力的具體情況與人文關(guān)懷教育的效果,不斷改進(jìn)教學(xué)模式,改革教學(xué)方法,加強(qiáng)人文關(guān)懷品質(zhì)的養(yǎng)成教育。
4、年級(jí)對(duì)護(hù)生關(guān)懷能力的影響調(diào)查結(jié)果顯示,不同年級(jí)護(hù)生關(guān)懷能力的比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。其中三年級(jí)護(hù)生得分高于一、二年級(jí)。這可能是由于三年級(jí)護(hù)生通過(guò)兩年專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)和各種實(shí)習(xí)、見(jiàn)習(xí)的機(jī)會(huì),接觸臨床的時(shí)間遠(yuǎn)多于一、二年級(jí)護(hù)生,因此她們更能從照顧患者的實(shí)際行動(dòng)中學(xué)習(xí)關(guān)懷知識(shí)、形成關(guān)懷態(tài)度和實(shí)踐關(guān)懷行為,最終得到了關(guān)懷能力的提升。
5、影響護(hù)生關(guān)懷能力的主要因素表3顯示,同學(xué)、父母、輔導(dǎo)員關(guān)懷度都是影響護(hù)士人文關(guān)懷品質(zhì)的主要因素(P<0.05)。護(hù)士人文關(guān)懷品質(zhì)與同學(xué)、父母、輔導(dǎo)員關(guān)懷度成正相關(guān),即同學(xué)對(duì)其關(guān)懷程度越高,其關(guān)懷能力總分越高;父母對(duì)其關(guān)懷程度越高,其關(guān)懷能力總分越高;輔導(dǎo)員對(duì)其關(guān)懷程度越高,其關(guān)懷能力總分越高。正如Watson[7]指出,關(guān)懷和愛(ài)能夠產(chǎn)生關(guān)懷和愛(ài)。關(guān)懷的動(dòng)機(jī)在于個(gè)人的道德理想,那些需要做出較大努力的關(guān)愛(ài)行為尤其離不開(kāi)道德理想的發(fā)動(dòng)和支撐作用。護(hù)生道德理想的孕育和發(fā)展有賴于生活及教育中被關(guān)懷的體驗(yàn)和記憶[8]。在和諧溫暖的學(xué)校和家庭氣氛中接受較多關(guān)心和照顧的護(hù)生,更能感受到同學(xué)間、父女或母女間、師生間的親情和友情,更理解關(guān)懷的涵義,從而更增強(qiáng)她們對(duì)他人、對(duì)社會(huì)的關(guān)注,提高她們的關(guān)懷能力。選擇護(hù)理專業(yè)的原因也是影響護(hù)生關(guān)懷能力的主要因素之一(P<0.05)。主動(dòng)選擇護(hù)理專業(yè)的學(xué)生其關(guān)懷能力總分高于被動(dòng)選擇護(hù)理專業(yè)的學(xué)生。這可能是由于主動(dòng)選擇護(hù)理專業(yè)的學(xué)生專業(yè)思想更加穩(wěn)定,從事護(hù)理事業(yè)的決心也更為堅(jiān)定,在護(hù)理工作中會(huì)更多地表現(xiàn)出對(duì)患者的同情和關(guān)心。
20世紀(jì)80年代開(kāi)始,國(guó)外的護(hù)理教育就已開(kāi)始將關(guān)懷整合到護(hù)理課程當(dāng)中。Cook等根據(jù)Watson人文關(guān)懷理論和Krath-wohl的情感能力分類法理論進(jìn)行了課程改革,將關(guān)懷理念貫穿于護(hù)理課程的始終。故可在課堂教學(xué)中滲透關(guān)懷教育,教師需體現(xiàn)教育者和關(guān)懷者的角色,精心創(chuàng)設(shè)情景,體現(xiàn)恰當(dāng)?shù)年P(guān)懷語(yǔ)言和行為,營(yíng)造一種和諧關(guān)愛(ài)的課堂教學(xué)氛圍,讓學(xué)生感悟、認(rèn)同、模仿應(yīng)用。圍繞人文關(guān)懷的主題,利用專欄、廣播等宣傳陣地營(yíng)造體現(xiàn)關(guān)懷的校園文化氛圍,開(kāi)展校園文化活動(dòng)促進(jìn)關(guān)懷教育。護(hù)生通過(guò)體驗(yàn)式學(xué)習(xí),即扮演患者體驗(yàn)被照顧來(lái)感受人文關(guān)懷;觀看人文關(guān)懷相關(guān)的藝術(shù)作品以對(duì)其中的人物情感產(chǎn)生移情共鳴;通過(guò)社區(qū)、醫(yī)院實(shí)習(xí),參加孤兒院、敬老院等幫助他人的社會(huì)性活動(dòng)認(rèn)知社會(huì),關(guān)注社會(huì),感悟人生,學(xué)會(huì)關(guān)懷,提高自身的關(guān)懷意識(shí)與能力。
三、小結(jié)
【關(guān)鍵詞】大學(xué)生思想政治教育;社會(huì)實(shí)踐;文化建設(shè)
對(duì)大學(xué)生進(jìn)行思想政治教育,培育具有崇高理想和高尚人格的合格畢業(yè)生是高校義不容辭的責(zé)任。幾年來(lái)的工作實(shí)踐,使我們深深認(rèn)識(shí)到有組織、有計(jì)劃、有針對(duì)性、講求實(shí)際效果地開(kāi)展教育活動(dòng),是做好大學(xué)生思想政治教育工作的重要保證。在充分發(fā)揮政治理論課教學(xué)對(duì)大學(xué)生進(jìn)行思想政治教育主渠道作用的同時(shí),高校還應(yīng)該解放思想、與時(shí)俱進(jìn)、積極探索拓展大學(xué)生思想政治教育的有效途徑。
一、組織大學(xué)生積極參加社會(huì)實(shí)踐
通過(guò)參加社會(huì)實(shí)踐,可以促進(jìn)學(xué)生了解社會(huì)、了解國(guó)情,增長(zhǎng)才干、提高能力,增強(qiáng)學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感。我們積極組織學(xué)生的見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí),這不僅是完成教學(xué)任務(wù)的重要環(huán)節(jié),也是讓學(xué)生提前接觸就業(yè)環(huán)境,對(duì)他們進(jìn)行思想政治教育的重要過(guò)程。如我院醫(yī)學(xué)類各專業(yè)的學(xué)生,一般安排見(jiàn)習(xí)兩周,實(shí)習(xí)一年。見(jiàn)習(xí)期結(jié)束后,以班為單位組織主題班會(huì),讓大家交流感受和體會(huì),提高思想認(rèn)識(shí);再有,利用雙休日和節(jié)假日組織學(xué)生參加社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),也是常規(guī)實(shí)踐教學(xué)的進(jìn)一步延伸?;顒?dòng)中學(xué)生身臨其境地了解社會(huì)需求,及時(shí)端正學(xué)習(xí)態(tài)度,進(jìn)一步明確學(xué)習(xí)意義,既幫助了企業(yè),也鍛煉了學(xué)生,是一種實(shí)實(shí)在在的思想政治教育。
二、加強(qiáng)校園文化建設(shè)
校園文化建設(shè)的重要內(nèi)容之一是抓住有利時(shí)機(jī)對(duì)學(xué)生進(jìn)行思想政治教育。我們?cè)趯?shí)際工作中也把加強(qiáng)校園文化建設(shè)的落腳點(diǎn)放在了對(duì)學(xué)生思想的教育和認(rèn)識(shí)的提高上。第一,抓住新生入學(xué)的有利時(shí)機(jī),對(duì)學(xué)生進(jìn)行全方位的教育。除了常規(guī)入學(xué)教育內(nèi)容,我們還將法制教育、就業(yè)和創(chuàng)業(yè)教育、心理健康教育列入新生的入學(xué)教育內(nèi)容,使學(xué)生一入校就接受真正的素質(zhì)教育;第二,抓住新學(xué)期老生開(kāi)學(xué)的有利時(shí)機(jī),對(duì)學(xué)生進(jìn)行思想政治教育,教育效果明顯。在每學(xué)期開(kāi)學(xué)前對(duì)全體班主任進(jìn)行培訓(xùn),并要求班主任上好開(kāi)學(xué)思想政治教育第一課,受到學(xué)生歡迎,促進(jìn)了校園穩(wěn)定;第三,抓住傳統(tǒng)節(jié)慶日的有利時(shí)機(jī),對(duì)學(xué)生進(jìn)行形式多樣的教育活動(dòng)。如每年國(guó)慶節(jié)前后組織校園歌手大賽、排球比賽,青年節(jié)組織舞蹈大賽和籃球聯(lián)賽。積極地組織大學(xué)生藝術(shù)節(jié)和優(yōu)秀藝術(shù)作品巡展。我們還評(píng)出優(yōu)秀節(jié)目和優(yōu)秀藝術(shù)作品,參加上級(jí)的評(píng)比活動(dòng),在2005年參加河北省第一屆大學(xué)生藝術(shù)展演活動(dòng)成果評(píng)比中,獲得一等獎(jiǎng)一個(gè)、二等獎(jiǎng)四個(gè)的好成績(jī);第四,抓住學(xué)校開(kāi)展大型活動(dòng)的有利時(shí)機(jī),對(duì)學(xué)生進(jìn)行思想政治教育。學(xué)校經(jīng)常性地組織運(yùn)動(dòng)會(huì)、聯(lián)歡會(huì)、各種比賽等大型活動(dòng)。組織過(guò)程中我們十分注重對(duì)學(xué)生進(jìn)行團(tuán)結(jié)協(xié)作精神和樂(lè)觀積極思想的培養(yǎng),學(xué)生在活動(dòng)中取得成功時(shí),引導(dǎo)學(xué)生總結(jié)經(jīng)驗(yàn),發(fā)揚(yáng)長(zhǎng)處,繼續(xù)進(jìn)步;學(xué)生遇到挫折和失敗時(shí),引導(dǎo)他們正確面對(duì),提高抗挫折能力;第五,通過(guò)主題團(tuán)活動(dòng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行思想教育。根據(jù)學(xué)生的思想動(dòng)態(tài),由各系團(tuán)總支具體組織,確定活動(dòng)主題,抓住大家關(guān)注的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題,利用不同的形式幫助同學(xué)們提高思想認(rèn)識(shí)。
校園文化建設(shè)的重要內(nèi)容之二是重視校園人文環(huán)境和自然環(huán)境的建設(shè),使學(xué)生時(shí)時(shí)處處都能得到教育。我們的做法是:第一,創(chuàng)辦校報(bào)并堅(jiān)持定期出版,利用報(bào)紙發(fā)行面廣、形式活潑的特點(diǎn),進(jìn)行思想教育工作;第二,辦好學(xué)報(bào),每學(xué)期一期,宣傳教職工教書(shū)育人的經(jīng)驗(yàn)。對(duì)于教師做好學(xué)生的思想政治工作具有很好的指導(dǎo)意義;第三,辦好簡(jiǎn)報(bào),刊登校園中各種新聞時(shí)事,及時(shí)溝通情況,交流思想政治工作經(jīng)驗(yàn),促進(jìn)了思想政治教育工作的開(kāi)展;第四,鼓勵(lì)各系創(chuàng)辦系刊。系刊是學(xué)生自己辦的刊物,是同學(xué)交流思想感情的載體,也是宣傳正確思想的重要陣地。如臨床醫(yī)學(xué)系的《青藤》、護(hù)理二系的《璞玉》,就很有特色;第五,及時(shí)更換宣傳櫥窗、板報(bào)內(nèi)容,結(jié)合重大節(jié)日和學(xué)院中心工作適時(shí)進(jìn)行宣傳;第六,堅(jiān)持辦好校園廣播,每天都有新的內(nèi)容,使之成為對(duì)學(xué)生進(jìn)行政治思想教育的又一良好載體;第七,邀請(qǐng)警官、律師給學(xué)生做法制教育報(bào)告,邀請(qǐng)心理學(xué)教授、給學(xué)生開(kāi)辦心理健康教育講座,邀請(qǐng)企業(yè)家做就業(yè)和創(chuàng)業(yè)教育報(bào)告;第八,根據(jù)學(xué)生思想動(dòng)態(tài),經(jīng)常召開(kāi)不同規(guī)模的學(xué)生大會(huì),進(jìn)行有針對(duì)性的思想教育,如全體男生大會(huì)、宿舍長(zhǎng)會(huì)、畢業(yè)生大會(huì)等。通過(guò)上下共同努力,我院校園文化的內(nèi)容越來(lái)越豐富多彩,思想政治教育的作用越來(lái)越明顯。
三、積極扶植建設(shè)學(xué)生團(tuán)體,形成學(xué)生自我管理、自我服務(wù)、自我教育的工作體系
高校要為大學(xué)生提供展現(xiàn)自我,鍛煉能力的機(jī)會(huì)和舞臺(tái),以實(shí)現(xiàn)自我教育之目的。為此我們研究制定了學(xué)生團(tuán)體章程和管理辦法,先后成立了音樂(lè)社、籃球隊(duì)、乒乓球隊(duì)、英語(yǔ)角、書(shū)畫(huà)社、軍樂(lè)隊(duì)、合唱隊(duì)、舞蹈隊(duì)等學(xué)生團(tuán)體。通過(guò)組織一系列的文藝、體育比賽,極大地豐富了大學(xué)生的業(yè)余文化生活,同時(shí),在活動(dòng)中滲透行為要求、集體觀念以及組織紀(jì)律的教育。
四、加強(qiáng)青年志愿者的組織管理,建立完善的相關(guān)制度
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)是一門培養(yǎng)掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)的基本理論與基本技能,并能從事醫(yī)學(xué)服務(wù)的人才。今天小編給大家為您整理了臨床實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié),希望對(duì)大家有所幫助。
臨床實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)范文一本人是__醫(yī)科大學(xué)臨床外科專業(yè)__級(jí)的學(xué)生,在學(xué)校的組織安排下我來(lái)到__人民醫(yī)院外科為期一個(gè)月的實(shí)習(xí)。充實(shí)而緊張的實(shí)習(xí)轉(zhuǎn)眼間就結(jié)束了,這次經(jīng)歷可謂收獲頗豐,使自己對(duì)醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)有了質(zhì)的飛躍,下面就是對(duì)實(shí)習(xí)的個(gè)人鑒定。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解,工作起來(lái)得心應(yīng)手。特別安排專科疾病知識(shí)講座,即對(duì)胸心外科常見(jiàn)病的介紹,使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí),有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性,它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。
在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的,手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變,我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準(zhǔn)確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對(duì)患者的影響,制定正確的處理措施。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習(xí),使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解,基本掌握監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī),除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng),并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè),氣管插管內(nèi)吸痰,護(hù)理記錄單的書(shū)寫(xiě),出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。
這次寶貴的實(shí)習(xí)對(duì)臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的我來(lái)說(shuō)就是雪中送炭,在實(shí)習(xí)過(guò)程中我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)。對(duì)從醫(yī)者整體素質(zhì)也有比較深刻的了解,為我以后的學(xué)習(xí)道路指明了方向。
臨床實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)范文二本人在校期間,熱愛(ài)祖國(guó),熱愛(ài)醫(yī)學(xué)事業(yè)。在“厚德博學(xué),精益求精”八字校訓(xùn)的鞭策下,我努力學(xué)習(xí),刻苦鉆研、勇于進(jìn)取、努力將自己培養(yǎng)成為具有較高綜合素質(zhì)的醫(yī)學(xué)畢業(yè)。尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),積極完成院系交給的各項(xiàng)任務(wù),在臨床實(shí)習(xí)期間,積極向臨床各科上級(jí)醫(yī)師學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí),為日后的學(xué)習(xí)、工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。我不斷地完善自我、充實(shí)自我,提高自我。在師友的教育和鼓勵(lì)下,我不斷努力下,打下了扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí),系統(tǒng)地掌握了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程。
深深地感受到,理論知識(shí)與臨床相結(jié)合的重要;廣西醫(yī)科大學(xué)成教院給了我知識(shí)的源泉,是我步入了醫(yī)學(xué)事業(yè),在兩年時(shí)間里豐富了我的醫(yī)學(xué)理論,從無(wú)到有,從簡(jiǎn)單到深?yuàn)W,我逐漸了解了人體的結(jié)構(gòu),生理、病理等特點(diǎn)。但從中也知道了還有許多疾病我們?nèi)祟愂菬o(wú)法克服的,對(duì)它還是不了解的,所以,我更加知道自己肩上責(zé)任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實(shí)踐的結(jié)合,為祖國(guó)的醫(yī)學(xué)事業(yè)做出突出的貢獻(xiàn),為人類的醫(yī)學(xué)事業(yè)做出更大的貢獻(xiàn)。盡我微薄的力量,我將在以后的工作和學(xué)習(xí)中更加努力,不斷充實(shí)自我、完善自我,做一名合格的好醫(yī)生!
大學(xué)3年,塑造了一個(gè)健康、充滿自信的我,自信來(lái)自實(shí)力,但同時(shí)也要認(rèn)識(shí)到,眼下社會(huì)變革迅速,對(duì)人才的要求也越來(lái)越高,社會(huì)是在不斷變化、發(fā)展的,要用發(fā)展的眼光看問(wèn)題,自身還有很多的缺點(diǎn)和不足,要適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展,得不斷提高思想認(rèn)識(shí),完善自己,改正缺點(diǎn)。作為一名醫(yī)學(xué)專業(yè)的大學(xué)生,所受的社會(huì)壓力將比其他行業(yè)更加沉重,要學(xué)會(huì)學(xué)習(xí),學(xué)會(huì)創(chuàng)新,學(xué)會(huì)適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展要求。
臨床實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)范文三臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后,感想諸多,在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間、得到科室領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心及同事們的幫助下,較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù),使自己較快地熟悉了新的工作環(huán)境,在工作態(tài)度、專業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的進(jìn)步,現(xiàn)將實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié)如下:
一、端正工作態(tài)度,熱情為患者服務(wù)。
作為醫(yī)生,為患者服務(wù),既是責(zé)任,也是義務(wù)。我們醫(yī)院對(duì)于居民來(lái)說(shuō)還是新生事物,要想在最短的時(shí)間內(nèi)做強(qiáng)做大,我首先要提高服務(wù)質(zhì)量,讓每一個(gè)就診的患者滿意,并以此來(lái)擴(kuò)大我院的知名度。參加工作以后,我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)道德水平,擺正主人翁的心態(tài)。竭盡全能地為患者服務(wù);耐心對(duì)待每一位患者,不管自己多累,都不厭其煩地做好解釋和溝通,爭(zhēng)取將兩好一滿意工作落實(shí)到實(shí)處。
二、認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作,做好個(gè)人工作計(jì)劃,提高專業(yè)技術(shù)水平。
參加工作后我仍然堅(jiān)持每天學(xué)習(xí),每天掌握一種疾病;同時(shí)不忘學(xué)習(xí)本專業(yè)研究的新成果,不斷汲取新的營(yíng)養(yǎng),鍛煉科研思維;堅(jiān)持“精益求精,一絲不茍”的原則,工作過(guò)程中嚴(yán)格按照醫(yī)療操作常規(guī)進(jìn)行,避免醫(yī)療事故及差錯(cuò)的發(fā)生;在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗(yàn),時(shí)刻保持謙虛謹(jǐn)慎,遇到不懂的問(wèn)題勇于向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)教,努力提高自己綜合分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力;嚴(yán)密觀察病情,及時(shí)準(zhǔn)確記錄病情,對(duì)患者的處理得當(dāng);
三、嚴(yán)格要求自己。
在做好本職工作的基礎(chǔ)上,積極為科室的發(fā)展出謀劃策,希望明年的工作量能夠再上新高。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助下,我的各項(xiàng)工作完成地較為圓滿,但是我不能有絲毫的松懈,因?yàn)橐院蟮墓ぷ鬟€會(huì)面臨更大的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。同時(shí)與其它先進(jìn)同事相比還有差距,在今后工作中,我要繼續(xù)努力,克服不足,創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績(jī)。
通過(guò)實(shí)習(xí),我感覺(jué)作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn):
第一, 要注意個(gè)人形象。這個(gè)問(wèn)題似乎從來(lái)都沒(méi)有在入科教育中提到過(guò),不過(guò),相信很多局外人,包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹(shù)臨風(fēng)的——雖然,實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進(jìn)病房那一天起,你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國(guó)的地位并不高,盡管整個(gè)病房誰(shuí)都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒(méi)有病人會(huì)一開(kāi)始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,也沒(méi)有MM會(huì)在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。
所以,請(qǐng)注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次??墒俏覠o(wú)論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來(lái)的始終都差強(qiáng)人意。因?yàn)?,醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過(guò)漿過(guò)的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?經(jīng)過(guò)幾天的精心策劃,把師父的工作服給自己弄到手了一件,后又把那位師兄的一件新發(fā)的有據(jù)為己有,這樣,在上面寫(xiě)上他們的名字,而且又有編號(hào),每星期叫換白大衣的時(shí)候就理直氣壯的給了護(hù)士。哈哈?.而且,穿著師傅們的工作服,和別的實(shí)習(xí)生的工作服大不一樣,走在他們中間就是一完全的師兄級(jí)任務(wù),把那幫家伙給羨慕的吧。
第二, 請(qǐng)不要遲到。這是個(gè)通病,有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的,不論是實(shí)習(xí)的,本院的,還是進(jìn)修的。我所在的醫(yī)院他們的統(tǒng)一規(guī)定是上午八點(diǎn)開(kāi)始交班,所以七點(diǎn)五十左右就必須到達(dá)科室,并且裝備整齊。不過(guò)幾天之后也就不了了之了?,F(xiàn)在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當(dāng)然,現(xiàn)在根本也沒(méi)有帶教會(huì)管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問(wèn)候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時(shí)還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會(huì)很欣賞很感激你,病人也都會(huì)把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的。更重要的是患者會(huì)認(rèn)可你是個(gè)真正的醫(yī)生,而不是實(shí)習(xí)學(xué)生,要知道,病人對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生是非常敏感的,他們都根本不會(huì)相信實(shí)習(xí)生說(shuō)的,有好多人都是看不起實(shí)習(xí)生。所以,讓病人承認(rèn)你非常是重要,這似乎比帶教看重你更自豪,更有成就感,事實(shí)上,如果你被你的病人認(rèn)可了,帶教也肯定會(huì)對(duì)你另眼相看的。我在骨二科跟著師傅養(yǎng)成的一個(gè)習(xí)慣就是每天上班的第一件事就是到病房看一圈自己的病人,中午及下午下班的時(shí)候再到病房看一圈,這樣一個(gè)是隨時(shí)掌握病人的康復(fù)情況和治療效果,以便制定更有效的治療方案,又可以增進(jìn)和病人之間的感情,取得患者及家屬的信任,更重要的是這樣可以讓患者自己對(duì)治好自己的疾病更加有信心。
第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子。那上面密密麻麻寫(xiě)滿了東西,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請(qǐng)的會(huì)診要開(kāi)的化驗(yàn)單要寫(xiě)的階段小結(jié),還有各種各樣的地址、電話、QQ號(hào)碼、電郵和MSN。這是你實(shí)習(xí)的見(jiàn)證,那上面寫(xiě)滿了你的快樂(lè)、傷心、欽佩和懷疑。記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟。其次有聽(tīng)診器和鋼筆。再次多半有手機(jī),建議查房的時(shí)候放到震動(dòng)或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則當(dāng)場(chǎng)狗血噴頭你一頓,甚至你的帶教還會(huì)跟著挨批,然后你的下場(chǎng)會(huì)更慘!
第四,每一個(gè)科室都有著他們自己特有是風(fēng)格,更多的是他們都會(huì)有自己的專業(yè)常規(guī)檢查及要求。在進(jìn)一個(gè)科前先把相關(guān)的書(shū)本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。記得在婦產(chǎn)科的時(shí)候,因?yàn)橹岸紱](méi)看過(guò)婦產(chǎn)科的書(shū),在學(xué)校上課時(shí)也沒(méi)怎么聽(tīng)過(guò),這樣來(lái)婦產(chǎn)科之后就像個(gè)沒(méi)頭的蒼蠅一樣,啥也不懂,記得有一次收住了一“孕40W G1P0 待產(chǎn)”的病人,老師叫開(kāi)化驗(yàn)單時(shí),她讓我按照常規(guī)開(kāi)就行了,于是乎,我就開(kāi)了血尿糞三大常規(guī)、乙肝三系統(tǒng)、生化全項(xiàng)、胸片、腹部彩超、心電圖。結(jié)果被一頓狠批。“孕婦怎么可以開(kāi)胸片?避射線還不及呢,怎么可以讓再去吃射線?而且肝腎、功都沒(méi)有,彩超也不查!!!”哎,當(dāng)時(shí)我就暈了,從此以后,每進(jìn)一個(gè)科室之前,都會(huì)認(rèn)真的復(fù)習(xí)一下課本,以讓自己在臨床工作中更加得心應(yīng)手,讓代繳老師更加看重你。
臨床實(shí)習(xí)的幾個(gè)月下來(lái),我接觸了許多老師,他們之中有教授、主治醫(yī)師、有住院醫(yī)生、有護(hù)士,他們職務(wù)雖不一樣,但對(duì)工作的執(zhí)著和熱誠(chéng),對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣。與他們相比,我們相差甚遠(yuǎn)。我們對(duì)工作遠(yuǎn)沒(méi)他們那么執(zhí)著和熱誠(chéng),那么精益求精。醫(yī)學(xué)博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對(duì)疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,就像外科的石育紅老師說(shuō)的,做一名合格優(yōu)秀的醫(yī)生,一定要有很好的口才,通過(guò)與患者及患者家屬的接觸、溝通,你可以更準(zhǔn)確的了病人的病情,以便制定更加有效的治療方案,而且還可以博得患者及家屬的信任。今后我應(yīng)與病人多接觸,對(duì)工作保持激情。
在現(xiàn)在這個(gè)競(jìng)爭(zhēng)如此激烈的社會(huì)里,不善于推銷自己的人常常會(huì)失掉許多很好的機(jī)會(huì),不利于自身水平的提高。在實(shí)習(xí)階段,有許多動(dòng)手的機(jī)會(huì)都要靠自己爭(zhēng)取,因此今后我應(yīng)更加自信,更加主動(dòng),而事實(shí)證明了這一切,我勤奮踏實(shí)的工作態(tài)度很快得到了回報(bào),我會(huì)在每一個(gè)科室里的實(shí)習(xí)生中成為小領(lǐng)導(dǎo),帶教老師都會(huì)把一些高難度的技術(shù)活交給我,雖然,與那些本科生、研究生相比我的學(xué)歷太低,但是我的努力最終贏得了所有人的承認(rèn)和尊重,也給自己贏得了尊嚴(yán)和很多的機(jī)會(huì),讓我在自信中不斷進(jìn)步。
記得實(shí)習(xí)十幾天后,對(duì)醫(yī)院和科室的整個(gè)運(yùn)作都有了一定的了解。我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ),不過(guò)和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書(shū)本和實(shí)踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗(yàn),在沒(méi)有確切的病原學(xué)證據(jù)之前,都是經(jīng)驗(yàn)用藥的。藥物最基本的藥理機(jī)制都在大一下半學(xué)期的藥理課上學(xué)過(guò)的,不過(guò)因?yàn)橐恢睕](méi)有自己用過(guò)藥所以以前花了很多時(shí)間背記的東西,而且講的也很是簡(jiǎn)單,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過(guò),我想,如果經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記住。呵呵,反正我對(duì)自己喋喋不休的提問(wèn)從來(lái)不會(huì)覺(jué)得慚愧,師兄師姐也非常樂(lè)意給我解答。這就是實(shí)習(xí)生的優(yōu)勢(shì)——倚小賣小。帶教的老師很忙,平時(shí)不是那么容易隨時(shí)請(qǐng)教。這個(gè)時(shí)候,和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫(xiě)個(gè)病歷,晚一點(diǎn)回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時(shí)鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會(huì)我很多他們自己在實(shí)習(xí)中總結(jié)出來(lái)的經(jīng)驗(yàn),讓我少走了不少?gòu)澛贰?/p>
實(shí)習(xí)了一段時(shí)間,我還學(xué)會(huì)了處理各種的人際關(guān)系。科室里面,醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級(jí)醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)生的關(guān)系...最大的體會(huì)就是低調(diào)——?jiǎng)e把自己看得太了不起。‘三人行,必有我?guī)煛?,上?jí)醫(yī)生當(dāng)然不用說(shuō),護(hù)士老師也相當(dāng)棒。病人也非常值得尊敬,需要我們的關(guān)心,大家互相尊重互相信任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。
在護(hù)理管理學(xué)教學(xué)中,傳統(tǒng)講授法是最常用的教學(xué)方法,提倡應(yīng)用案例教學(xué)法和問(wèn)題教學(xué)法以及情景教學(xué)法和臨床見(jiàn)習(xí)法,不斷提高護(hù)士的管理能力。同時(shí),要不斷提高學(xué)生的語(yǔ)言表達(dá)能力,教師要組織課堂討論,講究師生溝通并遵循教學(xué)的基本步驟,重視考核內(nèi)容和考核方式的改革,培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)精神和創(chuàng)新精神,培養(yǎng)合格護(hù)理人才。
[關(guān)鍵詞]
護(hù)理管理學(xué);教學(xué)方法;高職高專
護(hù)理管理是醫(yī)院管理的重要組成部分,對(duì)提高護(hù)士職業(yè)能力、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)院管理效能具有重要的意義。護(hù)理管理學(xué)知識(shí)具有很強(qiáng)的理論性,具有較多的概念、原理和抽象的理論知識(shí);護(hù)理管理學(xué)具有很強(qiáng)的實(shí)踐性,要求學(xué)生在掌握基礎(chǔ)理論的同時(shí),具有綜合分析解決問(wèn)題能力,無(wú)疑增添了教學(xué)難度。然而,當(dāng)前護(hù)理管理學(xué)主要采用課堂教學(xué)的方式,教學(xué)手段和教學(xué)方法比較單一,與實(shí)踐缺乏關(guān)聯(lián)性,對(duì)學(xué)生的管理能力的培養(yǎng)少,不利于學(xué)生的素質(zhì)教育和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。學(xué)生只是被動(dòng)地接受與自己現(xiàn)實(shí)生活接近甚遠(yuǎn)的理論知識(shí),很難調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,而且學(xué)生由于沒(méi)有護(hù)理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),對(duì)這門課的學(xué)習(xí)興趣不高,嚴(yán)重影響了學(xué)習(xí)效果,使護(hù)理管理學(xué)成為枯燥乏味,抽象難懂的課程。有效利用護(hù)理管理知識(shí)能夠提高護(hù)理的效率,將護(hù)理管理學(xué)的實(shí)踐性與應(yīng)用性用來(lái)解決學(xué)習(xí)過(guò)程中遇到的問(wèn)題,以便更深入地分析和解決問(wèn)題,讓學(xué)生在提高理論基礎(chǔ)知識(shí)的同時(shí),也能提高臨床的見(jiàn)習(xí)能力。高職護(hù)理學(xué)生對(duì)護(hù)理管理學(xué)及臨床護(hù)理工作接觸較少,且護(hù)理管理學(xué)涉及面較廣,單一傳統(tǒng)的教學(xué)方法不能很好地調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極主動(dòng)性、創(chuàng)造性。為此作者結(jié)合教學(xué)實(shí)踐和參考文獻(xiàn),探討高職高專護(hù)理管理學(xué)教學(xué)方法如下。
1傳統(tǒng)講授法
講授法是教師運(yùn)用口頭語(yǔ)言向?qū)W生傳授知識(shí)、培養(yǎng)能力和進(jìn)行思想教育的方法,是高職高專護(hù)理教育最為常用的教學(xué)方法。由于護(hù)理管理學(xué)具有較多的概念、原理和原則,信息量大,且相對(duì)較抽象,理解膠南,課時(shí)相對(duì)較少。針對(duì)這個(gè)特點(diǎn),知識(shí)講解主要采用以課堂講授法為主。教師必須運(yùn)用通俗易懂的形式高度概括學(xué)科的內(nèi)容,可以用不同詞語(yǔ)陳述相同的內(nèi)容,從而有助于學(xué)生理解,使學(xué)生在較短時(shí)間內(nèi)掌握護(hù)理管理學(xué)的基本理論及其內(nèi)涵。通過(guò)講授法,學(xué)生能系統(tǒng)了解護(hù)理管理學(xué)各章的知識(shí)要點(diǎn)及基本理論,基本能夠把握護(hù)理管理學(xué)知識(shí)概況。
2案例教學(xué)法和問(wèn)題教學(xué)法
2.1案例教學(xué)法護(hù)理管理學(xué)具有其自身的規(guī)律性,案例教學(xué)法為其重要的教學(xué)方法。案例教學(xué)法是一種以學(xué)生為中心的、理論與實(shí)踐相結(jié)合的互動(dòng)式教學(xué)方式,是指將生活中真實(shí)的情境,教師在備課時(shí)經(jīng)過(guò)加工整理,變成一個(gè)具有典型意義的臨床案例,展示給學(xué)生以達(dá)到完成教學(xué)目標(biāo)的一種教學(xué)方法。在學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程中,分析或決斷臨床案例,來(lái)判斷這一案例的可行性處理方法。護(hù)理管理學(xué)知識(shí)理論性強(qiáng),不易理解某些管理學(xué)原理,為使學(xué)生學(xué)好理論并能融會(huì)貫通,可以列舉有針對(duì)性的案例讓學(xué)生運(yùn)用所學(xué)理論進(jìn)行分析。比如,某護(hù)士大學(xué)畢業(yè)后,分在普外科病房工作。幾年后醫(yī)院考慮工作需要進(jìn)行必要的人員調(diào)整,考慮到這位護(hù)士業(yè)務(wù)能力較強(qiáng),決定由其到腦外科擔(dān)任護(hù)士長(zhǎng),科內(nèi)原護(hù)士長(zhǎng)被調(diào)到其他科室工作??剖以o(hù)士長(zhǎng)已經(jīng)在科內(nèi)連續(xù)工作了十多年,業(yè)務(wù)能力和技術(shù)水平較高,深受科室同行的好評(píng),只因年齡原因被調(diào)到無(wú)關(guān)緊要的科室,心里很有想法。新護(hù)士長(zhǎng)上任時(shí),原護(hù)士長(zhǎng)沒(méi)有進(jìn)行工作交接,就離開(kāi)了原科室。新護(hù)士長(zhǎng)工作伊始面臨的困難較大,業(yè)務(wù)不熟、管理知識(shí)缺乏、科內(nèi)護(hù)士和其他醫(yī)務(wù)人員人際溝通不暢,只能硬著頭皮接下了這份本應(yīng)高興卻實(shí)在令人擔(dān)憂的工作。護(hù)士長(zhǎng)所面臨的情況:自己年僅32歲,性格較為內(nèi)向,科室內(nèi)年長(zhǎng)于她的有5位護(hù)士,其他8名護(hù)士較年輕,從未干過(guò)管理。給出這個(gè)案例后,教師應(yīng)該引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用管理學(xué)的基本原理,同時(shí)結(jié)合護(hù)理實(shí)踐,為這位護(hù)士長(zhǎng)出謀劃策,如何提高護(hù)理管理水平和護(hù)士隊(duì)伍的整體業(yè)務(wù)能力。學(xué)生在熱烈討論中不但學(xué)到了管理學(xué)知識(shí),并將管理知識(shí)運(yùn)用到護(hù)理實(shí)踐中,較好地分析和解決了問(wèn)題。這個(gè)案例就是非常的真實(shí),也可能是實(shí)際護(hù)理實(shí)踐中遇到的問(wèn)題,在教學(xué)過(guò)程中采用這種貼近生活的案例,教師鼓勵(lì)學(xué)生運(yùn)用所學(xué)管理理論剖析實(shí)例,能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,在分析和解決問(wèn)題的過(guò)程中鞏固理論知識(shí),加強(qiáng)理論與實(shí)踐結(jié)合的能力,使學(xué)生在愉悅的狀態(tài)下完成了教學(xué)任務(wù)。
2.2問(wèn)題教學(xué)法問(wèn)題教學(xué)法是一種以臨床問(wèn)題激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)并引導(dǎo)學(xué)生把握學(xué)習(xí)內(nèi)容的教學(xué)方法。護(hù)理管理學(xué)中的“挫折理論”“人際關(guān)系理論”等管理理論與現(xiàn)實(shí)生活聯(lián)系密切,貼近生活,課堂上可以采用“提問(wèn)法”來(lái)講解相應(yīng)護(hù)理管理學(xué)知識(shí)。人際交往在現(xiàn)實(shí)生活中是最常見(jiàn)的一種,護(hù)理管理者也會(huì)經(jīng)常見(jiàn)到,教師可以此為例。如教師先提出問(wèn)題“群體中個(gè)人之間的沖突常見(jiàn)于哪些原因?”然后繼續(xù)提問(wèn)“針對(duì)不同的沖突,各自怎么解決?”讓學(xué)生根據(jù)問(wèn)題,自學(xué)教材,理解理解,再小組討論,最后教師歸納總結(jié)。這種方法可以讓學(xué)生學(xué)會(huì)學(xué)習(xí),學(xué)會(huì)獲取知識(shí)的能力,讓學(xué)生能夠自主地去解決問(wèn)題,這樣在以后的護(hù)理過(guò)程中,才會(huì)真正地為患者帶來(lái)更多的福利,這樣也能增強(qiáng)教學(xué)效果。
3情景教學(xué)法和臨床見(jiàn)習(xí)法
3.1情景教學(xué)法情景教學(xué)法是以案例或情景為載體引導(dǎo)學(xué)生自主探究性學(xué)習(xí),以提高學(xué)生分析和解決實(shí)際問(wèn)題的能力。師生就在此情此景之中進(jìn)行著的一種情景交融的教學(xué)活動(dòng)。因此,情景教學(xué)對(duì)培養(yǎng)學(xué)生情感,啟迪思維,發(fā)展想象,開(kāi)發(fā)智力等方面有獨(dú)到之處。由于學(xué)生沒(méi)有接觸臨床,對(duì)醫(yī)院護(hù)理管理具有陌生感,難以理解理論知識(shí),教師在教學(xué)中根據(jù)教學(xué)內(nèi)容與學(xué)生共創(chuàng)一種能激發(fā)學(xué)生情緒的學(xué)習(xí)場(chǎng)景。在課堂教學(xué)過(guò)程中,嘗試著精心設(shè)置一些情景,通過(guò)角色扮演,學(xué)生表述等方式來(lái)深入主題,把握故事情節(jié),不但培養(yǎng)了學(xué)生溝通合作能力,且有助于學(xué)生了解醫(yī)院工作場(chǎng)景,對(duì)于以后護(hù)理?yè)駱I(yè)打下了一定基礎(chǔ)。
3.2參觀實(shí)習(xí)法護(hù)理管理學(xué)是管理學(xué)科的一個(gè)分支,管理的目標(biāo)就是為了更好地為醫(yī)院為人民服務(wù)。采取見(jiàn)習(xí)的方法,讓學(xué)生自己去發(fā)現(xiàn)、探索醫(yī)院在管理上的問(wèn)題或者優(yōu)勢(shì),這樣的效果比單純的理論學(xué)習(xí)更有效。為此,教師應(yīng)有針對(duì)性地組織學(xué)生到醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)。讓學(xué)生用自己的眼睛去學(xué)習(xí),用自己的大腦去思考,去發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的優(yōu)點(diǎn)和不足,自己的想法是什么,如何改進(jìn)醫(yī)院的護(hù)理管理制度等。見(jiàn)習(xí)后,每人交一份見(jiàn)習(xí)報(bào)告。通過(guò)這種形式,讓學(xué)生理論與實(shí)踐相結(jié)合,從而讓同學(xué)更深刻地理解護(hù)理管理學(xué)的精髓,提高管理知識(shí)的應(yīng)用能力。
4運(yùn)用教學(xué)方法時(shí)的注意事項(xiàng)
4.1提高學(xué)生的語(yǔ)言表達(dá)能力語(yǔ)言是一門藝術(shù)。不論在任何情況下,語(yǔ)言是表達(dá)和展示自我的最好工具,這是護(hù)理管理的一項(xiàng)基本能力。有研究發(fā)現(xiàn)學(xué)生語(yǔ)言能力欠佳,主要體現(xiàn)在學(xué)生的不自信、害羞等。在傳統(tǒng)教學(xué)中,往往忽略對(duì)學(xué)生語(yǔ)言表達(dá)能力的培養(yǎng),致使學(xué)生語(yǔ)言的條理性和邏輯性較差,思維能力欠缺,甚至引起自信心的不足。因?yàn)樵诓蛔孕诺刃睦硪蛩氐挠绊?,使得學(xué)生不能夠很好地表達(dá)自己的思想,語(yǔ)言缺乏邏輯性,顯得條理不清晰,思維不夠活躍。語(yǔ)言的表達(dá)和一個(gè)人的人生閱歷有關(guān)。作為一個(gè)剛剛成年的大學(xué)生而言,缺乏豐富的人生經(jīng)驗(yàn),較少遇到突發(fā)事件,這是客觀原因。在教學(xué)過(guò)程中,為了加強(qiáng)對(duì)學(xué)生語(yǔ)言表達(dá)能力的訓(xùn)練,教師可以采用一些方法來(lái)改變主觀意義上的不自信。在課堂上,可以結(jié)合課堂內(nèi)容,給予每個(gè)同學(xué)上臺(tái)發(fā)言的機(jī)會(huì),如可以介紹自己及自己對(duì)護(hù)理管理學(xué)的認(rèn)識(shí)及自己將要從事的護(hù)理工作的想法、前景,宣讀自己的學(xué)習(xí)計(jì)劃和工作計(jì)劃等。通過(guò)這些實(shí)踐性的鍛煉,不僅能夠活躍課堂氣氛,還有助于發(fā)揮學(xué)生的主體作用,調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和趣味性,讓學(xué)生得到思考,培養(yǎng)其臨時(shí)組織語(yǔ)言、嚴(yán)密其邏輯思維能力和自信心。
4.2組織課堂討論針對(duì)課堂所講的內(nèi)容和原理,選擇合適的案例,開(kāi)展課題討論,讓同學(xué)發(fā)散思維,運(yùn)用所學(xué)的原理、概念去分析討論問(wèn)題,這樣既鞏固了課堂內(nèi)容,又能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性,充分分析問(wèn)題和解決問(wèn)題,并且還鍛煉了總結(jié)發(fā)言的表達(dá)能力。
4.3師生溝通護(hù)理管理學(xué)理論性強(qiáng)且比較抽象,難以理解,在講解過(guò)程中有一些問(wèn)題讓學(xué)生感到困惑。教師在授課過(guò)程中要有目的地反饋,師生溝通,才能讓同學(xué)們更好地理解原理,達(dá)到解決問(wèn)題的目地。比如,可以在課堂上拿出10min的時(shí)間,讓同學(xué)直接提問(wèn),教師答疑解惑,一起討論。通過(guò)及時(shí)反饋,解除了學(xué)生學(xué)習(xí)中的障礙,提高了課堂吸收率。
4.4遵循教學(xué)基本步驟遵循師生共同策劃、教師精心講解指導(dǎo)、自主學(xué)習(xí)與控制、交流與評(píng)估的四部教學(xué)法,形成師生全員參與的互動(dòng)式課堂,根據(jù)資源共享的基本思路,促進(jìn)校內(nèi)外教學(xué)資源合理流動(dòng),改變傳統(tǒng)一個(gè)老師面對(duì)一群學(xué)生的單一教學(xué)模式;激勵(lì)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)和重視學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中的體驗(yàn)感為基本出發(fā)點(diǎn),調(diào)整考核方式,重新調(diào)整時(shí)間環(huán)節(jié)和理論知識(shí)的考核權(quán)重,開(kāi)辟第二課堂,將拓展訓(xùn)練中各類團(tuán)隊(duì)項(xiàng)目、辯論、管理主題情景劇表演等形式逐步引入管理學(xué)原理的教學(xué)中,豐富學(xué)生的延伸式學(xué)習(xí),讓課堂變得不再枯燥,加強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性。
4.5重視考核內(nèi)容和考核方式的改革我國(guó)的護(hù)理管理學(xué)教育內(nèi)容,更多的是關(guān)注管理學(xué)的系統(tǒng)性、完整性,在系統(tǒng)的基礎(chǔ)上關(guān)注細(xì)節(jié);而國(guó)外則是注重學(xué)生分析和解決實(shí)際問(wèn)題的能力培養(yǎng),這有助于學(xué)生適應(yīng)醫(yī)院的工作模式,為使學(xué)生畢業(yè)后迅速成為醫(yī)院的護(hù)理管理人員奠定了良好的基礎(chǔ)。在考核方法上,我國(guó)的學(xué)校在期末考試?yán)锍休d了太多的內(nèi)容,學(xué)生對(duì)護(hù)理管理知識(shí)的認(rèn)知、分析與解決能力的獲得和對(duì)管理工具的運(yùn)用全依賴期末考試,導(dǎo)致學(xué)生對(duì)護(hù)理管理學(xué)的學(xué)習(xí)也變成了期末的突擊行動(dòng)。應(yīng)該把對(duì)護(hù)理管理學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)的掌握以及基本管理工具運(yùn)用的考核放在平時(shí),值得借鑒國(guó)外一些學(xué)校把案例陳述方法對(duì)學(xué)生團(tuán)隊(duì)意識(shí)和分析與解決管理問(wèn)題的能力的培養(yǎng)也都是在過(guò)程中考核。
4.6培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)精神和創(chuàng)新精神為滿足不同病人的需求,拓寬護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域,創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)理念,傳統(tǒng)的醫(yī)院護(hù)理管理模式和觀念受到嚴(yán)峻挑戰(zhàn),并面臨著改革的大好機(jī)遇。護(hù)理工作要求每一個(gè)護(hù)士必須相互依賴,相互支撐,在團(tuán)隊(duì)精神的激勵(lì)下共同努力,實(shí)現(xiàn)“以病人為中心”的整體護(hù)理模式,完成救死扶傷的衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)。讓學(xué)生身臨其境,利用身邊日常生活的事件,運(yùn)用自己所學(xué)的原理來(lái)分析問(wèn)題和解決問(wèn)題,有助于發(fā)散的思維,鞏固理解教材知識(shí),為今后護(hù)理管理工作奠定堅(jiān)實(shí)的理論和實(shí)踐基礎(chǔ)。
[參考文獻(xiàn)]
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[2]饒艷.建構(gòu)主義理論在《護(hù)理管理學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用效果[J].護(hù)理雜志,2012,29(6):1-4,45.
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[5]范宇瑩,孔繁瑩,楊麗,等.護(hù)理管理學(xué)實(shí)踐教學(xué)改革的效果評(píng)價(jià)[J].護(hù)理學(xué)雜志,2013,28(17):77-78.
隔離、清潔制度(匯編)
幼兒園開(kāi)學(xué)開(kāi)園疫情防控衛(wèi)生消毒、隔離、清潔制度
為了幼兒身體健康,根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部頒發(fā)的《托兒所、
幼兒園衛(wèi)生保健制度》要求,結(jié)合我園實(shí)際情況,特制定以
下消毒衛(wèi)生制度:
一、
保持室內(nèi)空氣流通,每天早晨中午開(kāi)窗通風(fēng)兩次,
每次不少于40分鐘,幼兒教室、活動(dòng)室每天用紫外線燈消
毒一次,每次1小時(shí),紫外線燈每周擦一次浮塵,以免影響
消毒效果。
二、
口杯消毒。幼兒每人一杯,每日早晚用流水清洗口
杯,消毒柜每日消毒一次40分鐘。
三、
加強(qiáng)幼兒一日生活管理,保持幼兒個(gè)人的清潔衛(wèi)生,
飯前、便后洗手培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
四、
幼兒用餐桌子使用前消毒,擦手毛巾每日消毒一次,
用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡30分鐘。
五、
桌椅、床頭、門把手、水龍頭等幼兒幼兒易接觸的
物體消毒.每日用含有效氯500mg/L的消毒液擦洗一次。
六、
幼兒寢室、活動(dòng)室、廁所地面隨時(shí)清掃。每日用含
有效氯500mg/L的消毒液拖把擦洗消毒一次。
七、
玩具消毒。幼兒玩具每周用含有效氯500mg/L的消
毒液浸泡一次30分鐘,并曬干。
1
八、
圖書(shū)消毒。圖書(shū)要迗到每?jī)芍芊瓡褚淮巍?/p>
九、
廁所要清潔通風(fēng),隨時(shí)清掃,做到無(wú)異味,每曰用
含有效氯500mg/L的消毒液沖洗、浸泡消毒一次。
十、床上用品消毒。被套每月清洗、消毒一次,床單、
枕套每月兩次。被子、床單、枕頭每周爆曬一次,時(shí)間不少
于2小時(shí)。
十一、工作人員要保持儀表整潔,要勤洗澡,勤剪指甲。
給幼兒開(kāi)飯前要用肥皂洗手。
十二、如遇傳染病毒傳播時(shí)期等特殊情況,將另行通知
加強(qiáng)衛(wèi)生消毒工作。
****2020年**月**曰
一、消毒要求與具體清潔操作方法
(一)
房屋空間每日開(kāi)窗通風(fēng)(早7:
30開(kāi)窗,中午12:
00關(guān)窗)是控制呼吸道疾病流行或傳染病發(fā)生的有效措施。
(二)
毛巾在集體生活中,毛巾的衛(wèi)生不好是傳染疾病
的途徑之一,如傳染沙眼、流感等病毒。要求擦手巾保證一
人一巾,要用肥皂水浸泡搓洗,并放在陽(yáng)光下曝曬。在傳染
病流行季節(jié)要求每天清洗消毒一次,用肥皂水浸泡搓洗,并
放在消毒柜里消毒,但要防止毛巾被烤焦。
(三)
口杯幼兒的口杯要一人一杯、專人專用,每天必
2
須消毒,每日在幼兒入園后必須放好已經(jīng)消毒過(guò)的口杯???/p>
杯是幼兒喝水及吃藥用的,在幼兒吃完藥后教師及保育老師
要督促幼兒把口杯內(nèi)的藥吃干凈后放在口杯架上,口杯要按
要求定時(shí)進(jìn)行消毒。
(四)
玩具玩具是幼兒園必須備的物品,也是幼兒接觸
最多的物品,尤其是小班幼兒喜歡將玩具放入口中,如果清
潔消毒不嚴(yán),很容易傳染疾病。玩具的清洗消毒是每周一次,
玩具可以用肥皂粉清洗,或用“優(yōu)氯凈”浸泡后再用清水沖
洗干凈放在陽(yáng)光下曬2小時(shí)。室外大型玩具通過(guò)日光照射消
毒,但要定期沖洗。
(五)
被褥用品是幼兒每日生活的必需品,幼兒每人一
床一藝一被一枕。幼兒用的塾被和蓋被每月曬一次,每次曬
2—4小時(shí)。如遇雨季,可將被褥打開(kāi)用消毒燈照射半小時(shí)。
(六)
洗手每日用餐前、大便后用肥皂水擦拭洗手,并
用自已的擦手巾擦干手,培養(yǎng)幼兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
(七)
痰盂每次用后要沖洗干凈,有消化道疾病發(fā)生時(shí)
痰盂每次用后要浸泡,消毒痰盂的消毒液要每日更換,以消
毒液浸滿痰盂為好。
(八)
衛(wèi)生潔具垃圾箱內(nèi)無(wú)潰,簸箕、抹布、掃把等要
放在幼兒碰不到的地方。餐桌抹布和其它抹布要分開(kāi)使用和
清洗。拖把要準(zhǔn)備2把(1把干拖),每日使用后要用清水沖
凈,使用前先用清水拖1遍,再用消毒液拖1遍。
(九)
地面教室每日要拖,隨時(shí)保潔并門前三包,拖把
3
使用后要擺放在不影響幼兒洗手上廁所的地方。洗拖把要有
專用水池,不準(zhǔn)和洗毛巾、餐巾、口杯、玩具等共用1個(gè)水
池。
(十)食具食具必須在洗碗間清洗,不得將餐具放在洗
手池里洗。洗碗時(shí)先用洗滌劑將油膩洗凈,再用清水沖洗后
放在消毒柜里消毒后才能用,餐具必須餐餐進(jìn)行消毒。
二、發(fā)生傳染病時(shí)的衛(wèi)生消毒
(一)
呼吸道傳染病流行季節(jié)或發(fā)現(xiàn)傳染病患兒時(shí),室
內(nèi)空氣、各種物體表面每日消毒1次,腸道傳染病流行季節(jié)
應(yīng)定期采取預(yù)防性消毒措施。
(二)
傳染病患兒的嘔吐物、排泄物按衛(wèi)生部消毒技術(shù)
規(guī)范,在其中倒入消毒液攪拌后倒入廁所。
(三)
傳染病兒便器:用清水沖洗干凈后,放在千分之
3有效氯消毒液中浸泡30分種。
(四)
抹布、拖把分別在千分之3有效氯消毒液中浸泡
30分種,每日一次。
(五)
被褥清洗消毒:床墊、枕心、棉胎放陽(yáng)光下曬4
小時(shí)。(六)柜子、扶手、門把等物體表面,每日上午用消
毒液擦洗一遍。
(七)
床單、枕巾、被套、枕套等耐熱、耐濕的紡織品
用消毒液浸泡15—30分種。
(八)
地面消毒:地面是幼兒們活動(dòng)的場(chǎng)所,經(jīng)常會(huì)有
幼兒趴到地上,手經(jīng)常接觸地面,如有污染不及時(shí)清除,極
4
會(huì)造成病原菌的擴(kuò)散。
(九)墻面消毒:墻面在一般情況下污染情況輕于地面,
通常不需要行正常消毒。當(dāng)受到病原體菌污染時(shí),可采取化
學(xué)消毒劑噴霧或擦洗。常用二溴海因消毒劑溶液噴霧或擦洗
處理,墻面消毒一般為2.0—2.
5米高即可。噴霧量根據(jù)墻
面結(jié)構(gòu)不同而確定,以濕潤(rùn)不向下流水為度。
(十)桌子、椅子、凳子、柜子、水龍頭等用品表面的
消毒:一般情況下室內(nèi)用品表面只進(jìn)行日常的清潔衛(wèi)生工
作,用清潔濕布,每日2次擦拭各種用品的表面,可除去大
部分微生物。當(dāng)室內(nèi)各種用品的表面受到病原菌的污染時(shí),
必須采用嚴(yán)格的消毒處理。
(1)
化學(xué)消毒劑消毒:用含有效的二溴海因消毒溶液,
擦拭或噴灑室內(nèi)各種物品的表面,當(dāng)污染物中含有大量有機(jī)
物時(shí),可相應(yīng)加大化學(xué)消毒劑量,并按產(chǎn)品說(shuō)明使用。
(2)
紫外線燈照射:懸吊式或移動(dòng)式紫外線燈消毒時(shí),
離污染表面不宜超過(guò)1米,照射時(shí)間一般不得少于30分種。
用高強(qiáng)度、低臭氧紫外線殺菌燈,照射30—60分種。
(十一)玩具的消毒傳染病流行或發(fā)生時(shí),每周進(jìn)行一
次消毒,要根據(jù)不同的玩具選用不同的消毒方式。耐熱的木
制玩具:可以在開(kāi)水中煮沸10—15分種。塑料和橡膠玩具:
可在有效二溴海因溶液中浸泡15—30分種。怕濕怕?tīng)C的毛
類玩具:可在烈日下曝曬4一6小時(shí),借助太陽(yáng)紫外線的照
射,將細(xì)菌殺滅。高檔電動(dòng)、電子玩具:可定期用酒精棉球
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擦拭孩子經(jīng)常摸的部分。
(十二)傳染病檢疫班級(jí)餐具要單獨(dú)清洗消毒,幼兒不
能參加任何集體活動(dòng),直到檢疫結(jié)束。走道最好也分開(kāi),并
加強(qiáng)消毒。
幼兒園環(huán)境衛(wèi)生清潔制度
制定關(guān)于幼兒園的環(huán)境衛(wèi)生制度,可以加強(qiáng)幼兒園衛(wèi)生
工作,為師生營(yíng)造舒適、整潔、幽雅的校園環(huán)境。下面是幼
兒園環(huán)境衛(wèi)生管理內(nèi)容,希望對(duì)你有所啟發(fā)。
一、
室外環(huán)境衛(wèi)生管理要求
1.
室外環(huán)境做到整潔、美觀、所有墻面按園統(tǒng)一規(guī)劃布
置不隨意更改,教育幼兒不在墻上亂涂亂畫(huà)。
2.
不隨意亂扔垃圾果殼等雜物、不隨地吐痰、保持操場(chǎng)、
花壇、走廊等場(chǎng)所的整潔。
3.
場(chǎng)地做到雨天無(wú)積水、陰井、下水道等有定期滅蟲(chóng)消
毒措施。
4.
綠化有專人負(fù)責(zé)管理,做到綠地?zé)o雜草、花壇無(wú)雜物、
定期修剪、教育幼兒不隨意攀摘花草樹(shù)木、加強(qiáng)愛(ài)護(hù)綠化教
育。
5.
操場(chǎng)內(nèi)或過(guò)道上不隨意停放自行車和堆放建筑垃圾
等雜物,保證幼兒活動(dòng)的安全和道路的暢通。
二、
室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生管理要求
1.
由教師、保育員負(fù)責(zé)教室房舍設(shè)備,環(huán)境的清潔衛(wèi)生
6
工作,做到墻面完好無(wú)損、布置美觀、教育幼兒不摳墻,不
弄臟墻面。
2.
不隨意在墻上拉線、釘勾子、釘閣板等物、確保室內(nèi)
整潔。
3.
建立健全環(huán)境清掃制度與四定制度。每月一大掃、每
周一小掃、分室分片包工、定人、定點(diǎn)、定時(shí)、定期檢查。
4.
保育員要管理好室內(nèi)的設(shè)備和自己的工作用具,如抹
布、拖把、掃帚等物,要按固定地點(diǎn)安放、不隨意亂放。
5.
每天擦洗便池和廁坑、保持廁所清潔無(wú)尿垢、無(wú)臭味、
定期打掃走廊和擦坡璃窗,保持園內(nèi)坡璃窗明亮、走廊清潔。
6.
保持各活動(dòng)室無(wú)積灰、無(wú)垃圾,并做好滅蠅、滅鼠、
滅蟑鄉(xiāng)工作。
7.
園內(nèi)做到無(wú)死角、庫(kù)內(nèi)存放物不宜過(guò)多,應(yīng)離地、離
墻、防蟲(chóng)害和霉變。物品要按類堆放、排列整齊。保健老師
負(fù)責(zé)全面環(huán)境衛(wèi)生檢察工作、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)與有關(guān)部門聯(lián)系
并妥善處理。
隔離制度幼兒園傳染病隔離措施
為有效預(yù)防傳染病在幼兒園范圍的發(fā)生和傳播,盡早切
斷傳染病的傳染途徑,減低在園幼兒感染傳染性疾病的幾
率,幼兒園保育員,全體教職員工和家長(zhǎng)應(yīng)明確各自的職責(zé),
互相配合,共同執(zhí)行“傳染病預(yù)防和隔離制度”,有效預(yù)防
傳染病在幼兒園范圍的發(fā)生和傳播。
7
一、
患有傳染性疾病的兒童,在傳染期內(nèi)需進(jìn)行隔離治
療,不能參加正常的幼兒園集體生活;經(jīng)醫(yī)院正規(guī)治療病情
好轉(zhuǎn),隔離期滿并經(jīng)醫(yī)院復(fù)查和證明不再具有傳染性,方可
恢復(fù)如愿正常的集體。
二、
各班教師應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行“晨檢制度”,全面細(xì)致的了
解兒童的健康狀況,在晨檢中發(fā)現(xiàn)兒童可能患有某種會(huì)發(fā)生
傳染的疾病(如水痘,風(fēng)疹,腮腺炎,麻疹,流感,痢疾,
肝炎和手足口綜合癥)應(yīng)及時(shí)勸說(shuō)家長(zhǎng)帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行診
斷。一旦確診,應(yīng)立即執(zhí)行隔離制度,避免傳染性疾病在幼
兒園的進(jìn)一步傳播。
三、
家長(zhǎng)有責(zé)任和義務(wù)及時(shí)把兒童生病,吃藥的情況告
知保健人員和教師;當(dāng)發(fā)現(xiàn)兒童已患有傳染性疾病,應(yīng)主動(dòng)
將情況告知幼兒園,積極配合幼兒園嚴(yán)格執(zhí)行隔離治療制
度,避免傳染性在幼兒園的蔓延和傳播。
幼兒園2020年春季開(kāi)園復(fù)學(xué)園區(qū)防疫通風(fēng)
消毒制度
為切實(shí)做好我園傳染病防治工作,把傳染病防治工作落
到實(shí)處,做好消毒工作,結(jié)合我園實(shí)際,特制定本制度。
一、環(huán)境衛(wèi)生
1.
應(yīng)當(dāng)建立室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生清掃和檢查制度,每周全面
檢查1次并做好記錄,為兒童提供整潔、安全、舒適的環(huán)境。
2.
室內(nèi)應(yīng)當(dāng)有防蚊、蠅、鼠、蟲(chóng)及防暑和防寒設(shè)備,并
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放置在兒童接觸不到的地方,集中消毒應(yīng)在兒童離園后進(jìn)
行。
3.
保持室內(nèi)空氣清新、陽(yáng)光充足。米取濕式清掃方式清
潔地面。廁所做到清潔通風(fēng)、無(wú)異味,每日定時(shí)打掃,保持
地面干燥。便器每次用后及時(shí)清洗干凈。
4.
衛(wèi)生潔具各班專用專放并設(shè)有標(biāo)記。抹布用后及時(shí)清
洗干凈,晾曬、干燥后存放;拖把清洗后應(yīng)按標(biāo)記存放。
5.
枕席、涼席每日用溫水擦拭,被褥每月曝曬1?2次,
床上用品每月清洗1?2次。
6.
保持玩具、圖書(shū)表面的清潔衛(wèi)生,每周至少進(jìn)行1次
玩具清洗,每2周圖書(shū)翻曬1次。
二、
個(gè)人衛(wèi)生
1.
兒童日常生活用品專人專用,保持清潔。要求每人每
日1巾1杯專用。
2.
培養(yǎng)兒童良好衛(wèi)生習(xí)慣。飯前便后應(yīng)當(dāng)用肥皂、流動(dòng)
水洗手,早晚洗臉、刷牙,飯后漱口,做到勤洗頭洗澡換衣、
勤剪指(趾)甲,保持服裝整潔。
3.
工作人員應(yīng)當(dāng)保持儀表整潔,注意個(gè)人衛(wèi)生。飯前便
后和護(hù)理兒童前應(yīng)用肥皂、流動(dòng)水洗手;上班時(shí)不戴戒指,
不留長(zhǎng)指甲;不在園內(nèi)吸煙。
三、
預(yù)防性消毒。
1.
兒童活動(dòng)室、臥室每天開(kāi)窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣清新。
每日開(kāi)窗通風(fēng)至少三次,每次至少15?30分鐘,每日幼兒
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放學(xué)后用紫外線消毒燈消毒1小時(shí),在不適宜開(kāi)窗通風(fēng)時(shí),
每日應(yīng)當(dāng)采取其他方法對(duì)室內(nèi)空氣消毒2次。
2.
餐桌每餐使用前消毒。水杯每日清洗消毒,用水杯喝
豆?jié){、牛奶等易附著于杯壁的飲品后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)清洗消毒。
反復(fù)使用的餐巾每次使用后消毒。擦手毛巾每日消毒1次。
3.
門把手、水龍頭、床圍欄等兒童易觸摸的物體表面每
日消毒1次。坐便器每次使用后及時(shí)沖洗,接觸皮膚部位及
時(shí)消毒。
4.
使用符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)或規(guī)定的消毒器械和消毒劑。環(huán)境
和物品的預(yù)防性消毒方法應(yīng)當(dāng)符合要求。
注:如發(fā)現(xiàn)園外有類似傳染病病例,按照傳染病時(shí)期幼
兒園消毒制度進(jìn)行責(zé)任區(qū)內(nèi)的消毒工作;如發(fā)現(xiàn)班內(nèi)類似傳
染病的現(xiàn)象,則園保健老師負(fù)責(zé)監(jiān)控,并做好相應(yīng)的消毒措
施;消毒人員一定要認(rèn)真學(xué)習(xí)消毒常識(shí),特別是消毒液的配
比,并每次作好消毒記錄。
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學(xué)校疫情防控40條
全市各級(jí)各類學(xué)校、老師們、同學(xué)們、家長(zhǎng)們:
度過(guò)特殊而漫長(zhǎng)的假期,從今天起,我市各學(xué)校錯(cuò)時(shí)、錯(cuò)峰有序開(kāi)學(xué)。同學(xué)們終于可以再次背起書(shū)包,踏入校園,在“立德而行,向美而生”的美好愿景中,“德潤(rùn)金昌·美育校園”號(hào)角已經(jīng)吹響。為了確保師生順利返校,擁有健康安全的學(xué)習(xí)生活環(huán)境,市教育局發(fā)出倡議:
教職工“十做到”
1.做到職責(zé)到人,責(zé)任落實(shí)。學(xué)校主要領(lǐng)導(dǎo)為第一責(zé)任人,分管領(lǐng)導(dǎo)為直接責(zé)任人,各年級(jí)組、班主任、教師各司其職,各負(fù)其責(zé)。帶頭做好防護(hù),帶頭參與防控。
2.做到防控流程熟練。自覺(jué)學(xué)習(xí)疫情防控知識(shí),掌握學(xué)校防控方案和應(yīng)急預(yù)案相關(guān)要求,主動(dòng)做好學(xué)生動(dòng)態(tài)排查跟蹤、健康監(jiān)測(cè)、防疫引導(dǎo)等工作,密切關(guān)注學(xué)生身心健康,努力營(yíng)造良好學(xué)習(xí)氛圍,能夠有條不紊處置突況。
3.做到防控教育有效。開(kāi)學(xué)第一課講授防控知識(shí),宣傳先進(jìn)事跡,開(kāi)展生命健康教育、愛(ài)國(guó)主義教育,提升學(xué)生自我管控能力。中午、下午放學(xué)最后一節(jié)課任課教師反復(fù)提醒學(xué)生做好自我防護(hù),確保學(xué)生安全。
4.做到教學(xué)有序高質(zhì)。統(tǒng)籌在線教學(xué)與開(kāi)學(xué)后教學(xué)工作的有效銜接。
5.做到教學(xué)行為規(guī)范。嚴(yán)格遵守師德規(guī)范,不從事有償家教,不違規(guī)補(bǔ)課。
6.做到信息如實(shí)報(bào)告。開(kāi)學(xué)前,所有教職工完整、準(zhǔn)確、及時(shí)報(bào)告近期出行方式、出行軌跡等。
7.做到健康自測(cè)報(bào)備。主動(dòng)檢測(cè)體溫,如實(shí)報(bào)告?zhèn)€人身體健康狀況,發(fā)現(xiàn)異常立即上報(bào)。
8.做到日常防護(hù)到位。保持良好生活習(xí)慣,勤洗手、戴口罩。
9.做到遵守學(xué)校食堂就餐規(guī)定。分散、錯(cuò)峰用餐,避免集中、扎堆就餐。
10.做到非必要不外出。不參加非必要的外出旅行、會(huì)議和活動(dòng),不參加集會(huì)、聚會(huì)和聚餐,主動(dòng)遠(yuǎn)離人員密集場(chǎng)所。
校園防控“二十到位”
1.責(zé)任落實(shí)到位。強(qiáng)化聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制,做好應(yīng)急演練,健全學(xué)校、年級(jí)組、班級(jí)、家長(zhǎng)四級(jí)防控工作責(zé)任體系,明確制度,責(zé)任到人。
2.監(jiān)測(cè)排查到位。全面掌握全體師生員工的健康狀況和出行動(dòng)態(tài),督促湖北及境外返金師生嚴(yán)格落實(shí)“到達(dá)前3天向社區(qū)(村)、學(xué)校報(bào)備,到達(dá)后遵守2次核酸檢測(cè)和相關(guān)隔離要求。
3.入校管理到位。在學(xué)校門口建立測(cè)溫通道,規(guī)范入校程序,嚴(yán)格執(zhí)行晨午檢、缺課登記、日?qǐng)?bào)告和零報(bào)告制度。
4.封閉管理到位。充分利用信息化手段,加強(qiáng)校園管理。教職工進(jìn)出校園、宿舍區(qū)必須實(shí)名驗(yàn)證并檢測(cè)體溫和登記。嚴(yán)禁無(wú)關(guān)人員進(jìn)入校園。
5.日常管理到位。加強(qiáng)教室管理,盡量拉開(kāi)教師與學(xué)生、學(xué)生與學(xué)生之間的距離,分樓層定時(shí)按規(guī)定消毒、通風(fēng)。
6.環(huán)境整治到位。加強(qiáng)教室、宿舍、食堂、留觀室等和重點(diǎn)部位的通風(fēng)、保潔及消毒,每天通風(fēng)、消毒2-3次,組織師生開(kāi)展“潔?!被顒?dòng),徹底清理校內(nèi)外衛(wèi)生死角。做到垃圾日產(chǎn)日清,垃圾裝運(yùn)設(shè)備每日必須消殺。
7.宣傳教育到位。加強(qiáng)疫情防控知識(shí)教育,及時(shí)通報(bào)疫情信息,教育教職工做到不信謠不傳謠不造謠。宣傳先進(jìn)典型事跡,弘揚(yáng)正能量。
8.安全隱患排查到位。組織開(kāi)展開(kāi)學(xué)前安全隱患排查,加強(qiáng)消防、實(shí)驗(yàn)室、危化品、食品安全、校舍等管理。確保校車安全運(yùn)行。
9.隔離措施到位。嚴(yán)格復(fù)課審查制度,精準(zhǔn)掌握未能按時(shí)返校師生情況。按規(guī)定做好相關(guān)人員隔離工作。
10.復(fù)學(xué)組織到位。校門口設(shè)立測(cè)溫區(qū)、消毒毯、報(bào)到處和臨時(shí)隔離區(qū),驗(yàn)證健康登記卡。強(qiáng)化“護(hù)學(xué)崗”高峰勤務(wù)機(jī)制。實(shí)行錯(cuò)時(shí)錯(cuò)峰上下學(xué),各年級(jí)間隔10分鐘以上。
11.教職工管理到位。不安排教職工聚集性活動(dòng),不組織各類研討班、培訓(xùn)會(huì)等,不安排教師外出培訓(xùn)。
12.教學(xué)管理到位。合理安排調(diào)整教學(xué)計(jì)劃。中職學(xué)校要掌握校外實(shí)習(xí)學(xué)生健康狀況和出行動(dòng)態(tài)。中小學(xué)校要做好控輟保學(xué)工作。
13.重點(diǎn)場(chǎng)所管理到位。加強(qiáng)教室、辦公室、實(shí)驗(yàn)室、圖書(shū)館、體育館、食堂、宿舍、衛(wèi)生間等重點(diǎn)場(chǎng)所管理,避免人員聚集。圖書(shū)館、體育館、各類功能教室非必要不開(kāi)放。
14.校園活動(dòng)管理到位。暫停聚集性校園活動(dòng),減少線下會(huì)議數(shù)量,嚴(yán)控室內(nèi)文體活動(dòng)規(guī)模。原則上所有活動(dòng)以班級(jí)為單位,實(shí)行預(yù)約管理。
15.后勤人員管理到位。加強(qiáng)防護(hù)教育、管理和培訓(xùn),上崗必須佩戴口罩。
16.校園服務(wù)到位。教師、家長(zhǎng)和學(xué)生交流實(shí)行線上線下相結(jié)合的方式,及時(shí)做好開(kāi)學(xué)前后師生、家長(zhǎng)心理疏導(dǎo),避免出現(xiàn)恐慌焦慮情緒。
17.防控物資儲(chǔ)備調(diào)配到位。強(qiáng)化屬地責(zé)任,多措并舉籌措防控物資,確??谡?、測(cè)溫儀、消毒液、洗手液等物資儲(chǔ)備充足、臺(tái)賬齊備、發(fā)放合規(guī)。
18.設(shè)施設(shè)備配備到位。按要求設(shè)立獨(dú)立留觀室。水龍頭、洗手盆、廢棄醫(yī)用物資專用垃圾桶等設(shè)備配備齊全,數(shù)量充足。
19.應(yīng)急處置措施到位。師生出現(xiàn)可疑癥狀,第一時(shí)間向包校醫(yī)院、衛(wèi)健部門及教育主管部門報(bào)告,做好隔離、轉(zhuǎn)運(yùn)、報(bào)告、消毒等工作。嚴(yán)格履行相關(guān)規(guī)定和程序,妥善處置各類突發(fā)事件。
20.管控檢查到位。做好任務(wù)分解和責(zé)任分工,具體到部門和人員,組織開(kāi)展防控制度落實(shí)、錯(cuò)峰開(kāi)學(xué)、規(guī)范辦學(xué)行為等情況監(jiān)管檢查。
學(xué)生“五做到”
1.做到自我防護(hù),家庭至學(xué)校兩點(diǎn)一線,上下學(xué)途中不在其它地方停留,減少不必要的人員接觸。合理選擇步行、騎行或私家車出行,乘坐公共交通工具時(shí)一定要做好個(gè)人防護(hù)。減少外出,不走親訪友,不聚餐聚會(huì),不去人員密集場(chǎng)所。培養(yǎng)自我管理、自我約束的良好品質(zhì)。
2.做到自覺(jué)遵守學(xué)校各項(xiàng)防疫安排,遵守學(xué)校進(jìn)校、入班時(shí)間。上學(xué)前,在家自測(cè)體溫并向班主任報(bào)備,如出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、腹瀉等癥狀,及時(shí)到醫(yī)院就診并報(bào)告老師。進(jìn)入校園時(shí),嚴(yán)格按照學(xué)校安排,自覺(jué)主動(dòng)排隊(duì),間隔1米以上,接受校門口體溫測(cè)量。進(jìn)校前后如果發(fā)現(xiàn)體溫異常,不要驚慌,按老師的引導(dǎo)到留觀區(qū)等待醫(yī)生和家長(zhǎng)。進(jìn)入校園后,應(yīng)按規(guī)劃路線行進(jìn)。下課期間,同學(xué)間避免在教室、走廊等地聚集。寄宿生嚴(yán)禁串宿,要保持宿舍干凈整潔、通風(fēng),定期進(jìn)行大掃除??茖W(xué)佩戴口罩,保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,按照正確方法勤洗手。
3.做到分時(shí)錯(cuò)峰用餐,進(jìn)入食堂前做好體溫檢測(cè),餐前洗手,排隊(duì)、就坐保持安全距離,不面對(duì)面就餐、扎堆就餐。不在公共浴池洗浴。
4.做到堅(jiān)持體育鍛煉,每日保證1小時(shí)以上的運(yùn)動(dòng)時(shí)間。在做好自身防護(hù)的條件下,可開(kāi)展室外運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì),提高身體免疫力。外出運(yùn)動(dòng)期間,注意佩戴口罩,保持人與人之間的適宜距離。注意用眼衛(wèi)生,保證充足睡眠時(shí)間。
5.做到家中有新入住人員(特別是從境外、湖北等疫情嚴(yán)重地區(qū)到金昌的人員)、或父母離金外出,主動(dòng)向班主任老師報(bào)告。保持良好生活習(xí)慣,按照正確方法勤洗手,不隨地吐痰。不信謠不傳謠不造謠,主動(dòng)通過(guò)主流媒體了解疫情防控動(dòng)態(tài)和防控知識(shí),積極應(yīng)對(duì)。
家長(zhǎng)“五做好”
1.做好健康狀況動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),全面如實(shí)向?qū)W校報(bào)告寒假及復(fù)學(xué)期間學(xué)生和共同居住的家庭成員旅居情況(往返疫情較重地區(qū)的情況、與疫情較重地區(qū)或境外返回人員接觸情況、與確診病例或疑似病例接觸情況等),配合學(xué)校進(jìn)行反復(fù)摸排,保護(hù)學(xué)生和他人健康。
2.做好孩子在家中的每日兩次測(cè)溫,做好孩子每日健康情況報(bào)告,若有疑似癥狀,及時(shí)到定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)熱門診就診,并第一時(shí)間報(bào)告班主任老師。督促孩子養(yǎng)成良好的作息、衛(wèi)生、飲食習(xí)慣,避免感冒。提醒孩子堅(jiān)持每天佩戴口罩衣服,勤洗手,不聚集,做好個(gè)人防護(hù)。被褥、衣物等要勤換勤洗。
3.做好點(diǎn)對(duì)點(diǎn)接送孩子,隨接(送)即走,不在校門口聚集、聊天。接到孩子后要迅速離校,不逗留,不觀望。放學(xué)后直接回家,不去人員聚集場(chǎng)所。
摘要:為了改進(jìn)文檢課程的教學(xué)評(píng)價(jià)方式,給學(xué)生一個(gè)學(xué)習(xí)情況的客觀評(píng)價(jià),通過(guò)介紹形成性評(píng)價(jià)和終結(jié)性評(píng)價(jià)的概念、作用及特點(diǎn),并結(jié)合文檢課程的自身特點(diǎn),構(gòu)建文檢課程的學(xué)生學(xué)業(yè)成就評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。采用層次分析法(AHP)計(jì)算出評(píng)價(jià)指標(biāo)體系中各級(jí)指標(biāo)的權(quán)重,最后以實(shí)例應(yīng)用加以說(shuō)明。
中圖分類號(hào):G252.7文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):1003-1588(2013)02-0014-05
“基于PBL方法的《中醫(yī)藥學(xué)文獻(xiàn)檢索》課程教學(xué)模式改革研究”(編號(hào)NZY1127)的研究成果之一。只要有教育的出現(xiàn),就會(huì)有教育評(píng)價(jià)的產(chǎn)生。教育評(píng)價(jià)是根據(jù)一定的教育目標(biāo),運(yùn)用可行的科學(xué)手段,對(duì)教育現(xiàn)象及其效果進(jìn)行價(jià)值判斷,從而為教育決策提供教育依據(jù),以改進(jìn)教育服務(wù)的過(guò)程。它可以對(duì)教育起到鑒定、導(dǎo)向、激勵(lì)、診斷、調(diào)節(jié)、監(jiān)督和管理的作用。根據(jù)評(píng)價(jià)的功能和用途不同,一般將其劃分為形成性評(píng)價(jià)和終結(jié)性評(píng)價(jià)[1]。過(guò)去教育工作者們一直以終結(jié)性評(píng)價(jià)方式為主來(lái)判斷學(xué)生的學(xué)習(xí)效果,但是單憑考試成績(jī)來(lái)判斷一個(gè)學(xué)生的優(yōu)劣,往往會(huì)忽視學(xué)生個(gè)體之間的差異性,過(guò)分地強(qiáng)調(diào)了教育評(píng)價(jià)的鑒定、監(jiān)督和管理功能,忽略了其導(dǎo)向、激勵(lì)、診斷和調(diào)節(jié)功能。隨著素質(zhì)教育的全面提倡,以及新一輪課程改革的推行,終結(jié)性評(píng)價(jià)受到了人們的質(zhì)疑,教育工作者們已逐漸開(kāi)始重視形成性評(píng)價(jià)對(duì)學(xué)習(xí)活動(dòng)的調(diào)節(jié)、導(dǎo)向和激勵(lì)作用。鑒于此,筆者從教學(xué)實(shí)踐出發(fā),通過(guò)介紹形成性評(píng)價(jià)和終結(jié)性評(píng)價(jià)的概念、作用和特點(diǎn),分析《中醫(yī)文獻(xiàn)檢索》課程現(xiàn)有的評(píng)價(jià)方式,構(gòu)建出一種形成性評(píng)價(jià)與終結(jié)性評(píng)價(jià)相結(jié)合的學(xué)生學(xué)業(yè)成就評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,以期起到對(duì)學(xué)生真實(shí)評(píng)價(jià),調(diào)動(dòng)其積極性,促進(jìn)學(xué)習(xí)的目的。
1形成性評(píng)價(jià)與終結(jié)性評(píng)價(jià)的理論概述
1.1形成性評(píng)價(jià)與終結(jié)性評(píng)價(jià)的概念及作用
“形成性評(píng)價(jià)”和“終結(jié)性評(píng)價(jià)”的概念源于美國(guó)哈佛大學(xué)哲學(xué)家斯克里芬(M·Scriven) 于1967年所著的《評(píng)價(jià)方法論》一書(shū)。
形成性評(píng)價(jià)是指在某項(xiàng)教學(xué)活動(dòng)的過(guò)程中,為使活動(dòng)效果更好而不斷修正其本身軌道所進(jìn)行的評(píng)價(jià)。它的主要目的是為了明確活動(dòng)運(yùn)行中存在的問(wèn)題和改進(jìn)的方向,及時(shí)修改或調(diào)整活動(dòng)計(jì)劃,以期獲得更加理想的效果。1968年,美國(guó)心理學(xué)家布魯姆將形成性評(píng)價(jià)引至課堂教學(xué),他認(rèn)為形成性評(píng)價(jià)的任務(wù)是通過(guò)多種評(píng)價(jià)手段、方法,對(duì)學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中的認(rèn)知、情感、態(tài)度、行為表現(xiàn)、價(jià)值觀的發(fā)展等做出解釋與判斷。它具有改進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)、確定學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)度、強(qiáng)化學(xué)生的學(xué)習(xí)和給教師提供反饋的作用。
終結(jié)性評(píng)價(jià)是在某一相對(duì)完整的教育階段結(jié)束后對(duì)整個(gè)教育目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的程度作出的評(píng)價(jià)。它以預(yù)先設(shè)定的教育目標(biāo)為基準(zhǔn),考察學(xué)生達(dá)成目標(biāo)的程度。一般地說(shuō),它與分等鑒定、作出關(guān)于受教育者和教育者個(gè)體的決策、作出教育資源分配的決策相聯(lián)系。學(xué)生的期中、期末考查或考試以及畢業(yè)會(huì)考、教師的資格鑒定都是屬于此類評(píng)價(jià)。它具有評(píng)定學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)、預(yù)言學(xué)生在后繼教學(xué)過(guò)程中成功的可能性、確定學(xué)生在后繼教學(xué)過(guò)程中的學(xué)習(xí)起點(diǎn)、證明學(xué)生掌握知識(shí)、技能的程度和能力水平及對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)提供反饋的作用。
1.2形成性評(píng)價(jià)與終結(jié)性評(píng)價(jià)的特點(diǎn)
形成性評(píng)價(jià)定期進(jìn)行,測(cè)查的是一個(gè)單元的學(xué)習(xí),它能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,能發(fā)現(xiàn)個(gè)人的學(xué)習(xí)目標(biāo),能反映學(xué)生個(gè)人的進(jìn)步,其側(cè)重于對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程的評(píng)價(jià),為學(xué)生成長(zhǎng)發(fā)展服務(wù)??梢哉f(shuō),形成性評(píng)價(jià)是一種教與學(xué)的雙向評(píng)價(jià),在對(duì)學(xué)生進(jìn)行全面評(píng)價(jià)的同時(shí),也能促使教師全面、深入和細(xì)致地總結(jié)課程、教材和教法等各方面的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),從而找出改進(jìn)教學(xué)方法與提高教學(xué)質(zhì)量的途徑。當(dāng)然,它也存在著形成性評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)難以把握、反饋信息利用不夠和非評(píng)價(jià)因素易干擾等缺點(diǎn)。
終結(jié)性評(píng)價(jià)是在學(xué)習(xí)完成后進(jìn)行,其測(cè)查的是幾個(gè)單元的學(xué)習(xí)。它能在一段較長(zhǎng)的時(shí)間后測(cè)查最終結(jié)果,發(fā)現(xiàn)學(xué)生的長(zhǎng)期學(xué)習(xí)目標(biāo),可用于不同學(xué)生間成績(jī)的比較。終結(jié)性評(píng)價(jià)是以考試成績(jī)作為最終評(píng)判標(biāo)準(zhǔn),社會(huì)、家長(zhǎng)和學(xué)生主動(dòng)或被動(dòng)地接受這種學(xué)習(xí)成績(jī)的評(píng)判。它在給學(xué)生評(píng)定成績(jī),或?yàn)閷W(xué)生作證明方面起著無(wú)可替代的作用。但是這種評(píng)價(jià)缺乏科學(xué)性和全面性,它只反映學(xué)習(xí)結(jié)果,忽視學(xué)習(xí)過(guò)程,它重知識(shí)、輕能力,重教師的教、忽視學(xué)生思維水平的發(fā)展。
從形成性評(píng)價(jià)和終結(jié)性評(píng)價(jià)的概念、作用和特點(diǎn)來(lái)看,依照教育的終極目標(biāo),根據(jù)全面推進(jìn)素質(zhì)教育的要求,在教學(xué)實(shí)踐中應(yīng)該把兩種評(píng)價(jià)方式結(jié)合起來(lái),充分發(fā)揮各自的優(yōu)勢(shì)評(píng)價(jià)功能,以達(dá)到通過(guò)教育評(píng)價(jià)來(lái)促進(jìn)教育發(fā)展的目的[2-5]。
2中醫(yī)文獻(xiàn)檢索課程評(píng)價(jià)方式的現(xiàn)狀
2.1文獻(xiàn)檢索現(xiàn)有的評(píng)價(jià)方式
文獻(xiàn)檢索(簡(jiǎn)稱文檢)課程在高等中醫(yī)藥院校開(kāi)設(shè)已有20余年的歷史,它屬于一門實(shí)踐性很強(qiáng)的方法技能課。筆者通過(guò)對(duì)10余所中醫(yī)藥院校的文檢課程教學(xué)情況電話訪談得知,該課程在高等中醫(yī)藥院校內(nèi)多屬于限選課的一種,以期末考查的方式進(jìn)行評(píng)價(jià)。而考查的具體形式又可以細(xì)分為以下幾種:第一種,教師在上課時(shí)進(jìn)行點(diǎn)名和讓學(xué)生回答課堂問(wèn)題,將學(xué)生的出勤率和回答問(wèn)題的情況記錄為平時(shí)成績(jī),占總成績(jī)的30%;課程結(jié)束后,教師根據(jù)所講授內(nèi)容進(jìn)行開(kāi)卷考試,考試成績(jī)占總成績(jī)的70%,兩個(gè)成績(jī)的和為該門課程的總成績(jī)。第二種,教師在上課時(shí)布置測(cè)試題目,該題目可以讓學(xué)生根據(jù)自己的專業(yè)興趣自擬,或者教師統(tǒng)一安排,最后上交綜合實(shí)習(xí)報(bào)告,教師根據(jù)綜合實(shí)習(xí)報(bào)告情況給予考試成績(jī)。第三種,教師要求學(xué)生根據(jù)自己所講授的知識(shí),撰寫(xiě)一份文獻(xiàn)綜述上交,教師對(duì)其文獻(xiàn)綜述評(píng)改給予考試成績(jī),可以說(shuō)這種評(píng)價(jià)方式與第二種類似,只是最終上交的綜述不要求寫(xiě)出信息檢索方法。第四種,教師根據(jù)教學(xué)情況要求學(xué)生上交二至三次文獻(xiàn)專題實(shí)習(xí)作業(yè),一般是一次手檢作業(yè),一至二次的機(jī)檢作業(yè),將這幾次的作業(yè)匯總作為平時(shí)作業(yè)成績(jī);最后在課程結(jié)束后,再出具考試試卷,對(duì)該課程的理論部分進(jìn)行開(kāi)卷考查,將平時(shí)成績(jī)和試卷成績(jī)按照一定的比例折算(根據(jù)專業(yè)的不同,二者的比例會(huì)有所變動(dòng),如中醫(yī)專業(yè),二者的比例一般是1:1;護(hù)理專業(yè)一般是3:2),最后匯總為總成績(jī)。第五種,教師出具檢索題目,學(xué)生通過(guò)手檢或上機(jī)直接查找,最后交卷評(píng)分,作為該門課程的成績(jī)。
郝桂榮,張稚鯤,王大妹,杜友桃:形成性評(píng)價(jià)與終結(jié)性評(píng)價(jià)結(jié)合的學(xué)業(yè)成就評(píng)價(jià)體系*郝桂榮,張稚鯤,王大妹,杜友桃:形成性評(píng)價(jià)與終結(jié)性評(píng)價(jià)結(jié)合的學(xué)業(yè)成就評(píng)價(jià)體系*2.2現(xiàn)有評(píng)價(jià)方式的局限性
從上述的幾種評(píng)價(jià)方式分析,可以歸納出這幾種評(píng)價(jià)方式具有以下幾種弊端:
2.2.1評(píng)價(jià)主體的單一性
目前文檢課的學(xué)業(yè)成就評(píng)價(jià)片面強(qiáng)調(diào)了學(xué)生課業(yè)成績(jī)的精確性和客觀性,評(píng)價(jià)主體主要是文檢教師,學(xué)生作為評(píng)價(jià)對(duì)象完全是處于被動(dòng)的一方,學(xué)生只能接受評(píng)價(jià)而無(wú)權(quán)參與評(píng)價(jià),這在很大程度上忽視了學(xué)生的主觀能動(dòng)性。這種評(píng)價(jià)模式缺乏學(xué)生的自我評(píng)價(jià)和學(xué)生之間的相互評(píng)價(jià)。
2.2.2評(píng)價(jià)方式的單一性
在文檢課評(píng)價(jià)實(shí)踐中,筆者發(fā)現(xiàn)其過(guò)多地依賴終結(jié)性評(píng)價(jià),把評(píng)價(jià)等同于考試和測(cè)驗(yàn)。教師評(píng)價(jià)學(xué)生的主要形式是紙筆測(cè)驗(yàn),而且對(duì)評(píng)價(jià)的理解仍舊停留在授課結(jié)束后對(duì)評(píng)價(jià)結(jié)果的分析,只重視學(xué)生是否完成學(xué)習(xí)目標(biāo)及其完成程度,忽視了學(xué)生的學(xué)習(xí)過(guò)程和日常的行為表現(xiàn),只是對(duì)學(xué)生的成績(jī)簡(jiǎn)單地進(jìn)行排隊(duì)和比較。
2.2.3評(píng)價(jià)內(nèi)容的單一性
文檢教師往往根據(jù)學(xué)生對(duì)文檢教材的知識(shí)與內(nèi)容的掌握情況來(lái)測(cè)試學(xué)生成績(jī),將學(xué)生在知識(shí)數(shù)量上的積累等同于學(xué)生在信息搜集能力方面的發(fā)展,以學(xué)生對(duì)知識(shí)的識(shí)記和再現(xiàn)作為對(duì)認(rèn)識(shí)能力發(fā)展的有效指標(biāo)。忽視了對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程和方法的評(píng)價(jià)以及學(xué)習(xí)過(guò)程中學(xué)生的情感體驗(yàn)、學(xué)習(xí)態(tài)度、價(jià)值觀的轉(zhuǎn)變,過(guò)分強(qiáng)化了分?jǐn)?shù)的作用。
2.2.4教育評(píng)價(jià)功能弱化
目前,文檢教師對(duì)學(xué)生進(jìn)行的課程考核評(píng)價(jià)主要采用的是終結(jié)性評(píng)價(jià)方式。這種評(píng)價(jià)方式所發(fā)揮的功能主要是鑒定、管理和監(jiān)督功能,它的主要目的是把少數(shù)優(yōu)異者選,從而弱化了形成性評(píng)價(jià)的導(dǎo)向、激勵(lì)、調(diào)節(jié)等功能。
可見(jiàn),現(xiàn)有文檢課的評(píng)價(jià)方式仍舊是以終結(jié)性評(píng)價(jià)為主的一種評(píng)價(jià)模式,它已不能適應(yīng)現(xiàn)代教育教學(xué)的發(fā)展。筆者認(rèn)為必須改革這種重甄別、輕激勵(lì),重結(jié)果、輕過(guò)程的評(píng)價(jià)體系和評(píng)價(jià)方法[4-5],應(yīng)該結(jié)合形成性評(píng)價(jià)和終結(jié)性評(píng)價(jià)的各自特點(diǎn),逐步建立一種能夠促進(jìn)學(xué)生不斷發(fā)展、不斷提高教學(xué)水平的文檢課程的學(xué)生學(xué)業(yè)成就評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。3形成性評(píng)價(jià)與終結(jié)性評(píng)價(jià)相結(jié)合的學(xué)生學(xué)業(yè)成就評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的構(gòu)建3.1構(gòu)建評(píng)價(jià)指標(biāo)體系應(yīng)遵循的指導(dǎo)原則
任何評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的建立都是在對(duì)評(píng)價(jià)對(duì)象充分認(rèn)識(shí)和理解的基礎(chǔ)上,按照一定的原則,建立起來(lái)的科學(xué)、可行的指標(biāo)體系。筆者遵循以下原則構(gòu)建形成性評(píng)價(jià)與終結(jié)性評(píng)價(jià)相結(jié)合的學(xué)生學(xué)業(yè)成就評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。
3.1.1評(píng)價(jià)主體多元化原則
終結(jié)性評(píng)價(jià)主要是由教師對(duì)學(xué)生進(jìn)行評(píng)價(jià),學(xué)生往往處于被動(dòng)地位;形成性評(píng)價(jià)強(qiáng)調(diào)了學(xué)生的主動(dòng)參與,使學(xué)生由被動(dòng)評(píng)價(jià)的客體變?yōu)榉e極評(píng)價(jià)的主體,加強(qiáng)評(píng)價(jià)者與被評(píng)價(jià)者之間的互動(dòng),鼓勵(lì)學(xué)生自我評(píng)價(jià)與同學(xué)間的互相評(píng)價(jià)。而形成性評(píng)價(jià)與終結(jié)性評(píng)價(jià)相結(jié)合的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,不僅強(qiáng)調(diào)了教師的評(píng)價(jià)主體性,而且也強(qiáng)調(diào)了學(xué)生的自評(píng)和互相評(píng)價(jià),評(píng)價(jià)體系中評(píng)價(jià)主體多樣。
3.1.2評(píng)價(jià)方式多樣化原則
紙筆測(cè)試是終結(jié)性評(píng)價(jià)的主要評(píng)價(jià)形式,雖然其具有方便、快捷、評(píng)分容易等優(yōu)點(diǎn),但是文檢課程要求學(xué)生不僅能掌握基本的檢索理論知識(shí),還要求培養(yǎng)學(xué)生的搜集信息、運(yùn)用信息的能力,這些都不是通過(guò)筆試能完成的。形成性評(píng)價(jià)中的課堂討論、作業(yè)與小測(cè)驗(yàn)等都可以對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)過(guò)程進(jìn)行評(píng)價(jià)。因而本指標(biāo)體系的建立,應(yīng)強(qiáng)調(diào)形成性評(píng)價(jià)和終結(jié)性評(píng)價(jià)并重,對(duì)文檢課程的學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)不僅要包括測(cè)試型評(píng)價(jià),還應(yīng)當(dāng)包括學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中所表現(xiàn)出來(lái)的情感態(tài)度、價(jià)值觀、學(xué)習(xí)策略以及發(fā)展?jié)撃艿确矫娴姆菧y(cè)試型評(píng)價(jià)。
3.1.3評(píng)價(jià)內(nèi)容全面化原則
對(duì)文檢課程的學(xué)生學(xué)業(yè)成就評(píng)價(jià)的內(nèi)容要多元化,既重視對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程中獲得的基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能的評(píng)價(jià),也要關(guān)注對(duì)情感態(tài)度、學(xué)習(xí)策略和文化意識(shí)的評(píng)價(jià);既要對(duì)課堂上的情況進(jìn)行評(píng)價(jià),也要對(duì)課后自主學(xué)習(xí)的情況進(jìn)行評(píng)價(jià)。
3.1.4導(dǎo)向性原則
文檢課程的學(xué)生學(xué)業(yè)成就評(píng)價(jià)的作用在于教學(xué)而不是區(qū)分學(xué)生的優(yōu)劣和簡(jiǎn)單地判斷答案的對(duì)錯(cuò),對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)應(yīng)有利于引導(dǎo)學(xué)生全方位的發(fā)展。評(píng)價(jià)應(yīng)重視教與學(xué)的過(guò)程,只要學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中有所進(jìn)步,就應(yīng)給予適當(dāng)?shù)恼嬖u(píng)價(jià),讓每個(gè)學(xué)生都能享受到學(xué)習(xí)的樂(lè)趣,感受到不同程度的成功。
3.1.5可操作性原則
實(shí)施形成性評(píng)價(jià)和終結(jié)性評(píng)價(jià)相結(jié)合的方式,對(duì)學(xué)生而言,他們所要改變的只是做作業(yè)的出發(fā)點(diǎn)、作業(yè)形式和學(xué)習(xí)心態(tài)等,談不上增加學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān);就教師而言,確實(shí)增加了對(duì)學(xué)生各項(xiàng)信息的采集和整理任務(wù),但在教學(xué)中教師可以利用交互式教學(xué)軟件來(lái)解決這些問(wèn)題。因而可以說(shuō)兩種評(píng)價(jià)方式相結(jié)合的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系具有較強(qiáng)的可操作性。
3.2形成性評(píng)價(jià)與終結(jié)性評(píng)價(jià)相結(jié)合的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系
文檢課是一門實(shí)踐性較強(qiáng)的應(yīng)用課程,筆者針對(duì)該課程的特點(diǎn),在借鑒了前人研究的基礎(chǔ)上[6-9],從教與學(xué)過(guò)程中教師的角度、學(xué)生自身的角度,以及學(xué)生之間互評(píng)的角度,探討了學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、信息意識(shí)、信息獲取及甄別能力和信息綜合利用能力幾方面因素,構(gòu)建出形成性評(píng)價(jià)與終結(jié)性評(píng)價(jià)相結(jié)合的學(xué)生學(xué)業(yè)成就評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,詳見(jiàn)表1。(備注:該指標(biāo)體系中“+”表示參與評(píng)價(jià),“-”表示不參與評(píng)價(jià)。)
2.積極的學(xué)習(xí)態(tài)度和行為,強(qiáng)烈的求知欲,表現(xiàn)為在課堂上踴躍回答問(wèn)題,以及勇于提出問(wèn)題與教師探討。11+11-11-信息
意識(shí)
及認(rèn)知111.掌握信息的基礎(chǔ)知識(shí);
2.明確信息是解決問(wèn)題的重要途徑之一;
3.能夠隨時(shí)隨地想到查找信息;
4.根據(jù)個(gè)性需求尋找信息途徑,識(shí)別不同類型的信息資源。
2.熟練掌握檢索系統(tǒng)的檢索技術(shù)及特點(diǎn);
3.構(gòu)造合適的檢索策略;
4.利用網(wǎng)絡(luò)及各種檢索途徑獲取所需要的信息;
5.判斷所選信息與需求的符合程度;
6.從所收集的信息中進(jìn)行整理,摘錄主要內(nèi)容;
7.將新舊知識(shí)加以比較分析,得出創(chuàng)新點(diǎn)、不同點(diǎn)及獨(dú)特性判斷新知識(shí),判斷是否需要重新修正最初的檢索提問(wèn)。11+11+11-信息
綜合
利用
能力111.任務(wù)小組組員能否積極參加合作活動(dòng);
2.任務(wù)小組組員能否明確自己的責(zé)任和角色;
3.能否根據(jù)命題快速有效地獲取信息,并將檢出的信息融入自己的知識(shí)基礎(chǔ);
4.能否利用新信息和原有信息,提高研究能力;
5.能否針對(duì)所搜集的信息背景,修正研究過(guò)程;
6.能否通過(guò)某種形式,有效地發(fā)表研究成果。11+11+11+表1文檢課的學(xué)生學(xué)業(yè)成就評(píng)價(jià)指標(biāo)體系3.3確定各級(jí)指標(biāo)的權(quán)重
筆者采用層次分析法(AHP)計(jì)算各級(jí)指標(biāo)的權(quán)重系數(shù)[10]。根據(jù)所構(gòu)建的文檢課程學(xué)生學(xué)業(yè)成就評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,選取2~3位文檢教師和3~5位學(xué)生對(duì)各層次中的準(zhǔn)則、指標(biāo)及最底層的各個(gè)方案兩兩比較其重要性,構(gòu)建判斷矩陣,計(jì)算出權(quán)重。在構(gòu)建判斷矩陣D時(shí),采用了1~9比例標(biāo)度,其標(biāo)度見(jiàn)表2所示。判斷矩陣中指標(biāo)間兩兩比較有如下特點(diǎn):dij>0,dij=1,dij=1/dij,i=1,2,…,n。
含義11標(biāo)度表示兩個(gè)指標(biāo)相比,具有同樣重要性111表示兩個(gè)指標(biāo)相比,前者比后者稍微重要113表示兩個(gè)指標(biāo)相比,前者比后者明顯重要115表示兩個(gè)指標(biāo)相比,前者比后者強(qiáng)烈重要117表示兩個(gè)指標(biāo)相比,前者比后者極端重要119表示上述相鄰判斷的中間值,重要程度分別介于1、3、5、7、9之間112、4、6、8若指標(biāo)i與指標(biāo)i的重要性之比為dij,則指標(biāo)j與指標(biāo)i重要性之比為dij=1/dij11倒數(shù)表2兩兩比較的等級(jí)劃分及其標(biāo)度
本文以一級(jí)指標(biāo)的權(quán)重系數(shù)計(jì)算為例,具體計(jì)算過(guò)程如下:
①計(jì)算判斷矩陣D的每一行指標(biāo)的乘積Mi;Mi=n11j=1∏dij,i=1,2,…,n。
②計(jì)算各行Mi的n次方根值:wi=n11Mi,i=1,2,…,n,式中n為矩陣的階數(shù)。
③將向量歸一化,公式為=wi=wi/∑n=i=1wi,wi為所求得的各個(gè)指標(biāo)的權(quán)重系數(shù)值。
④對(duì)判斷矩陣進(jìn)行一致性檢驗(yàn),公式為CR=CI/RI。
當(dāng)CR
對(duì)于二級(jí)指標(biāo)的權(quán)重系數(shù),其中學(xué)習(xí)態(tài)度是根據(jù)教師對(duì)學(xué)生的出勤率和課堂問(wèn)答情況來(lái)給定的,因而無(wú)需計(jì)算二級(jí)指標(biāo)的權(quán)重系數(shù)。信息意識(shí)及認(rèn)知是根據(jù)教師所出具的試卷來(lái)考查的,也無(wú)需計(jì)算二級(jí)指標(biāo)權(quán)重。關(guān)于信息獲取及甄別能力和信息綜合利用能力一級(jí)指標(biāo)下屬的二級(jí)指標(biāo)權(quán)重,可以再利用層次分析法(AHP)分別構(gòu)造判斷矩陣來(lái)計(jì)算。
3.4文檢課的學(xué)生學(xué)業(yè)成就綜合得分評(píng)價(jià)模型
根據(jù)所構(gòu)建的形成性評(píng)價(jià)與終結(jié)性評(píng)價(jià)相結(jié)合的學(xué)生學(xué)業(yè)成就評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,依照采用層次分析法(AHP)計(jì)算的權(quán)重系數(shù),構(gòu)建文檢課的學(xué)生學(xué)業(yè)成就綜合得分評(píng)價(jià)模型:
S綜合=w1A+w2B+w3C+w4D
其中,A代表教師關(guān)于學(xué)習(xí)態(tài)度所給學(xué)生的評(píng)分(按優(yōu):5分,良好:4分,中等:3分,較差:2分,差:1分的五級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定);B代表教師通過(guò)出具試卷考查學(xué)生的信息意識(shí)和認(rèn)識(shí)的得分(評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)同A);C代表通過(guò)專題實(shí)習(xí)考查的形式,按照信息獲取及甄別能力的二級(jí)指標(biāo),以教師考評(píng)和學(xué)生自評(píng)相結(jié)合的方式的得分(評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)同A)。其中:C=∑711i=1βi×(k1γi+k2γi),(i=1,,,7),k1∶k2=3∶2,βi為二級(jí)指標(biāo)的權(quán)重系數(shù)。D代表通過(guò)項(xiàng)目小組完成指定項(xiàng)目情況,按照信息綜合利用能力的二級(jí)指標(biāo),以教師評(píng)價(jià),學(xué)生自評(píng)和學(xué)生互評(píng)三者結(jié)合的方式的得分(評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)同A)。其中:D=∑611i=1(k1γ+βi×(k2γi+k3γi)),(i=1,,,6),k1∶k2∶k3=4∶2∶4,βi為二級(jí)指標(biāo)的權(quán)重系數(shù)。
4實(shí)例應(yīng)用
以筆者所授課的應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)中的一名李姓同學(xué)為例,詳述采用本評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的判分過(guò)程。筆者對(duì)學(xué)生文檢課的學(xué)業(yè)成績(jī)是這樣安排的:該課程成績(jī)由四部分組成,第一部分為平時(shí)上課的出勤情況;第二部分是在課程結(jié)束后,筆者將課堂所講授的基礎(chǔ)知識(shí)和理論部分出具試卷開(kāi)卷考查學(xué)生的得分;第三部分評(píng)價(jià)的是上機(jī)實(shí)習(xí)時(shí)隨堂作業(yè)情況,包括教師給定的成績(jī)和學(xué)生自評(píng)的成績(jī),并按照3:2的比例折合得分;第四部分是教師將班級(jí)同學(xué)按照每8人~10人組成項(xiàng)目小組,由同學(xué)推選一名小組長(zhǎng),帶領(lǐng)同組同學(xué)完成教師布置的專題作業(yè)。此部分的成績(jī)?cè)u(píng)定又包括三部分:一部分是教師根據(jù)整個(gè)小組的作業(yè)完成情況的評(píng)分,另一部分是每個(gè)學(xué)生根據(jù)自己在小組中所起作用的自評(píng)分?jǐn)?shù),第三部分是小組其他成員對(duì)這名同學(xué)在小組中完成任務(wù)的作用所給予的他評(píng)分?jǐn)?shù),教師將這三部分成績(jī)按照4:2:4的比例折合得分。
對(duì)李同學(xué)的綜合成績(jī)而言,其出勤成績(jī)教師給定為3分,即A=3;其試卷考試成績(jī)?yōu)?分,即B=4。上機(jī)實(shí)習(xí)情況,教師按照構(gòu)建的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系對(duì)李同學(xué)的各項(xiàng)打分情況為5、5、4、5、3、3、3;學(xué)生的自評(píng)分?jǐn)?shù)為5、5、5、5、4、4、4。小組項(xiàng)目完成情況,教師給予整個(gè)小組的評(píng)價(jià)為4分,學(xué)生的自評(píng)分?jǐn)?shù)為5、5、5、5、4、4;另外9名同學(xué)給其評(píng)定的他評(píng)平均分?jǐn)?shù)(取整)為5、5、4、3、4、3。
以層次分析法(AHP)計(jì)算信息獲取及甄別能力下屬的二級(jí)指標(biāo)βi分別為0.078、0.066、0.108、0.078、0.218、0.150、0.302;信息綜合利用能力下屬的二級(jí)指標(biāo)βi分別為0.081、0.128、0.216、0.369、0.127、0.080。
根據(jù)公式6計(jì)算得C=3.863;根據(jù)公式7計(jì)算得D=4.06。又根據(jù)前文求得的一級(jí)指標(biāo)權(quán)重系數(shù)為0.086、0.153、0.239和0.522;根據(jù)公式5求得李同學(xué)的最終綜合成績(jī)?yōu)椋?/p>
S綜合=w1A+w2B+w3C+w4D=0.086×3+0.153×4+0.239×3.863+0.522×4.06=3.913
因此,依據(jù)文檢課的五級(jí)評(píng)分可以看出該學(xué)生的成績(jī)屬于良好。
5結(jié)語(yǔ)
文檢課在大多數(shù)中醫(yī)藥高校中都屬于限選課程,很多本科生選修此門課程的目的大部分是為了混學(xué)分好畢業(yè)。在學(xué)習(xí)過(guò)程中學(xué)習(xí)興趣不高,遲到早退,甚至不來(lái)上課的現(xiàn)象嚴(yán)重。又由于該課程屬于選修課,其考核方式一般是開(kāi)卷考查或者交份作業(yè),無(wú)論采取哪種考核方式,筆者都發(fā)現(xiàn)學(xué)生之間互相抄襲的情況比較嚴(yán)重。可見(jiàn),這并不能真正地反映一個(gè)學(xué)生的真實(shí)學(xué)習(xí)情況,也不能真正調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)該門課程的積極性,也就違背了開(kāi)設(shè)此門課程的初衷。所以,筆者從實(shí)際教學(xué)經(jīng)驗(yàn)出發(fā),結(jié)合了形成性評(píng)價(jià)與終結(jié)性評(píng)價(jià)的各自優(yōu)點(diǎn),構(gòu)建了文檢課的學(xué)生學(xué)業(yè)成就評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,并以層次分析法(AHP)計(jì)算出各級(jí)指標(biāo)的權(quán)重,以實(shí)例應(yīng)用加以說(shuō)明。當(dāng)然,該指標(biāo)體系的構(gòu)建還有其不足之處,如該體系的信度和效度問(wèn)題。此外,此體系的構(gòu)建如果僅以教師手工計(jì)算每名學(xué)生的綜合成績(jī),工作量將非常巨大,這就又提出了一個(gè)新的課題,需要盡可能地利用先進(jìn)的計(jì)算機(jī)技術(shù),編制學(xué)生考核體系軟件來(lái)解決此類問(wèn)題。
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